logo

Adenoviiruse konjunktiviit tekib erinevat tüüpi täiskasvanud adenoviiruse allaneelamise tõttu. Vaatamata sellele, et see haigus tundub esmapilgul üsna kahjutu, kuid tegelikult ei ole see.

Patoloogia kujunemise põhjuseks on järgmiste serotüüpide adenoviirused: 3, 4, 7, 10 ja 11. Üldjuhul tekib sidekesta põletik ülemiste hingamisteede mis tahes kahjustustest.

Kui te ei ravi konjunktiviit juba pikka aega, siis muutub lääts põletikulise protsessi tõttu häguseks. Aja jooksul võib moodustada okas, mis viib täieliku pimeduseni.

Kuidas infektsioon esineb?

Adenoviiruse konjunktiviidi nakkus tekib köha ja aevastamise ajal õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, harvemini otsese kokkupuute korral patogeeniga silmade limaskestale.

Haigus algab väljendunud nasofarüngiidiga ja kehatemperatuuri tõusuga. Teise palaviku laine korral ilmuvad konjunktiviidi sümptomid esmalt ühel silmal ja 1-3 päeva pärast. Ilmub vähene läbipaistev limaskestade väljavool. Silmalaugude ja siirdekonjunktide sidekesta on hüpermaatiline, edematoosne, enam-vähem folliikulite reaktsioon ja kergesti eemaldatavate kilede moodustumine silmalaugude sidekesta (tavaliselt lastel). Piirkondlikud lümfisõlmed kasvavad. Sarvkesta tundlikkus väheneb.

Kui kaua kestab adenoviiruse konjunktiviit? Keratiidi nähtused kaovad taastumise järel tavaliselt täielikult, mis ilmneb 2-4 nädala jooksul.

Klassifikatsioon

Olenevalt sümptomitest eristada järgmisi adenoviiruse konjunktiviidi vorme:

  1. Filmiline - erineb hallikasvalge kile moodustumisest silmaümbrise piirkonnas, need on kergesti eemaldatavad vatitupsudega. Kui kile on sidekesta suhtes liiga tihe, võib selle eemaldamisel tekkida verejooks. Limaskesta deformatsiooni kohas on näha armid või väikesed tihendid, kuid pärast täielikku taastumist lahustuvad nad kiiresti. Haiguse raske vormiga kaasneb palavik, kõrge palavik.
  2. Follikulaarne - seda tüüpi konjunktiivi põletikku tunneb ära arvukad vesikulaarsed lööbed lahti silma limaskestal. Suurused võivad olla erinevad: suured ja väga väikesed. Need on visuaalselt läbipaistvad želatiinikapslid. Eriti palju folliikulite katavad ülemineku korda. Follikulaarne vorm on väga sarnane trahhoomiga algfaasis. Kuid vead diagnoosimisel on väga haruldased, kuna seda ei iseloomusta nasofarüngiidi ja palavikutingimuste ilmingud. Lisaks paiknevad hingetoru lööve silmade ülemise silmalau sidekesta.
  3. Katarraal - põletik ja punetus on väheolulised, vähene heakskiit. Haigus on lihtne, võtab aega umbes 7 päeva, komplikatsioone ei ole.

On oluline, et kui ilmnevad esimesed patoloogilised nähud, konsulteerige diagnoosi diagnoosimiseks, kinnitamiseks või ümberlükkamiseks viivitamatult arstiga.

Adenoviiruse konjunktiviidi sümptomid

Adenoviiruse konjunktiviidi korral võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt konjunktiviidi ja sellega seotud haiguste alamliikidest (vt foto). Mõnikord ei ilmne endas märke, et inimene on sarnase viiruse vastu võtnud, mõnikord hakkab inimene viiruse kandjaks.

Adenoviiruse konjunktiviidi teke on äge. Reeglina tekib ühel silmal esmalt kahjustus ja 1-3 päeva jooksul kantakse haigus teise silmaorganisse.

Sel juhul järgitakse järgmisi väliseid märke:

  • sidekesta turse ja hüpereemia;
  • patsient tunneb põletustunnet silmis;
  • limaskestade eritumine silma;
  • limaskesta spetsiifiliste filmide ilmumine. See sümptom on sagedasem lastel;
  • limaskestale moodustuvad erineva suurusega folliikulid;
  • tugev peavalu;
  • patsient kaebab võõrkeha tunde pärast silma.

Haiguse sümptomid võivad haiguse vormist sõltuvalt erineda:

  1. Viiruse konjunktiviidi iseloomustab nohu, kurguvalu, kerge temperatuuri tõus 37,5 kraadini. Samuti ilmnevad ülalmainitud silmade punetuse ja põletiku sümptomid.
  2. Adenoviiruse keratokonjunktiviidil on raskemad sümptomid. Kõiki ülaltoodud sümptomeid ühendab kile teke sidekesta, ähmane nägemine, kõrvade lähedal olevate lümfisõlmede suurenemine ja tundlikkus.

Väga sageli nimetatakse nimetatud haigust farünokonjunktuuri palavikuks. Sel juhul on lisaks silmakahjustustele ka farüngiit, millega kaasneb temperatuuri tõus. Hiljem ilmuvad silmalaugude paistetus ja punetus. Silmast hakkab olema selge lima.

Kuidas adenoviiruse konjunktiviit näeb välja: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus ilmneb täiskasvanutel silma peal.

Diagnostika

Diagnoosi määrab silmaarst, kellel on tüüpilised sümptomid. Oluline on läbi viia diferentsiaaldiagnostika teiste konjunktiviitide (allergiline ja bakteriaalne) tüüpidega, kuna igal juhtumil on oma ravi iseärasused.

  • Laboratoorsetest meetoditest haiguse adenoviiruse iseloomu kinnitamiseks saab sidekesta eemaldada, millele järgneb PCR. Siiski on see analüüs keeruline ja kulukas ning seetõttu ei ole see lai kliiniline kasutamine.
  • Dünaamikas võetud adenoviiruse vastaste antikehade vereanalüüs näitab selle indikaatori suurenemist rohkem kui 4 korda.

Püsiva lekkega konjunktiviidi püsiva esinemise korral on näidatud taimestiku määrdumine ja tundlikkus antibiootikumide suhtes, võimaldades korrigeerida ettenähtud ravi.

Adenoviiruse konjunktiviidi ravi täiskasvanutel

Adenoviiruse konjunktiviidi avastamisel viiakse ambulatoorne ravi läbi viirusevastaste ainete abil. Interferooni ja deoksüribonukleaasi kohalik manustamine kohapeal 6-8 korda päevas haiguse esimesel nädalal ja 2-3 korda päevas teise nädala jooksul. Täiskasvanud kasutavad ka silmalaugude salvi viiruseravina (tebrofeen, florenal, bonafton, rhodoxol, adimal).

Sekundaarse infektsiooni liitumise vältimiseks on soovitatav kasutada antibakteriaalseid silmatilku ja salve. Kuni adenoviiruse konjunktiviidi täieliku kliinilise taastumiseni on näidustatud antihistamiinsed ravimid. Xeroptalmia arengu vältimiseks kasutatakse kunstlikke pisarasendajaid (näiteks karbomeer).

Ravimiteraapia

Kõige sagedamini teostatakse adenoviiruse konjunktiviidi ravi järgmiste ravimitega:

  • Tebrofen Viirusevastane ravim. Saadaval tilka või silma salvi kujul.
  • Floksal. Ravimi aluseks on antibakteriaalne ofloksatsiin.
  • Albucid Laia spektri silma antimikroobsed tilgad.
  • Interferoon Immunomoduleeriv viirusevastane aine.
  • Tobrex. Antimikroobsed tilgad. Võib kasutada alates lapse elu esimestest päevadest.
  • Poludan. Ravim, mis stimuleerib interferooni tootmist.
  • Florenal. Mõeldud viiruse neutraliseerimiseks. Eriti tõhus Herpessimplexi vastu.
  • Vitabact. Aseptiliste omadustega ravim. Võib kasutada imikutel.

Ravi teostatakse range meditsiinilise järelevalve all. Valesti valitud vahendid võivad olukorda ainult halvendada.

Ennetamine

Probleemi ja selle esmase ilmumise vältimiseks on vaja kasutada ennetavaid meetmeid, mis on sarnased gripi, ARVI ja sarnaste negatiivsete haiguste puhul. On vaja hoida puhtad käed, viia ruumidesse niisket puhastust ja õhku regulaarselt õhutada.

Samuti ei tohiks probleemide vältimiseks kasutada enesehooldust, eriti kui haigus on jõudnud üsna tõsiselt ja märgatavalt. Konsulteerige oma arstiga, kes aitab teil korrektset ravi põhjalikult määrata, võimaldades teil probleemist võimalikult kiiresti vabaneda.

Tüsistused ja prognoos

Adenoviiruse konjunktiviidi hilinenud või ebapiisav ravi võib viia üsna tõsiste tüsistuste tekkeni, nimelt:

  • kroonilise korduva konjunktiviidi teke;
  • keratokonjunktiviit (sarvkesta põletiku levik);
  • sekundaarse (bakteriaalse) infektsiooni liitumine;
  • kuiva silma sündroomi teke;
  • iridotsüklitis (iirise ja silma silma keha kahjustus).

Prognoos on soodne: haigus lõpeb tavaliselt täieliku kliinilise taastumisega 2-4 nädala jooksul. Kuiva silma sündroomi tekkimisel on vaja pisaravoolu asendajaid pikaajaliselt kasutada.

http://medsimptom.org/adenovirusnyj-konyunktivit/

Adenoviiruse konjunktiviidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Olge olulised lugejad! Meie artikli teema on adenoviiruse konjunktiviidi ravi täiskasvanutel. Inimese silmad ei ole midagi, mida peetakse tema elu üheks kõige olulisemaks organiks. Ilma nendeta ei suuda ta hinnata olukorda ümbritsevas maailmas ja planeerida oma tegevusi. Seetõttu on vaja hoida oma tervist ja kohelda neid haiguste korral.

Adenoviiruse konjunktiviit võib põhjustada erinevaid komplikatsioone. Haiguse tõttu areneb kuiva silma sündroom, häiritakse pisarvedeliku teket, sarvkesta muutub häguseks. Kõik see toob kaasa nägemise halvenemise. "Adenoviiruse konjunktiviidi ravi täiskasvanutel" - see artikkel kirjeldab adenoviiruse konjunktiviiti, selle sümptomeid ja ravi.

Vähe haigusest

Mis on adenoviiruse konjunktiviit ja kuidas seda ravida? Vastuseks sellele küsimusele märgime, et adenoviirusinfektsioonid on ARVI haigused. Neid tekitavad bakterid ja neid iseloomustab rinofarüngiidi, konjunktiviidi, düspeptilise sündroomi, larüngotrachebronhiidi teke. Sellist tüüpi viirused nakatavad hingamisteede membraane, sidekesta, lümfikude.

Adenoviiruse konjunktiviidi all mõeldakse nakkust, mis on määratletud tüüpi viiruste aktiivsuse tulemus ja sellega kaasneb kahjustatud konjunktiivi põletik, hingamisteede limaskest ja kehatemperatuuri tõus.

Seda nakkust peetakse väga nakkavaks, sest patsiendiga kokkupuutel on tõsine nakkusoht. Kuid veelgi aktiivsemalt levib see õhu kaudu tilgutatuna. Seetõttu, härrad lugejad, püüa vältida tihedat suhtlemist nakatunud inimestega või järgida rangelt hügieenieeskirju.

Konjunktiviitide põhjused

Härrased lugejad, kas sa tead, kuidas vähendada konjunktiviidi riski? Riski vähendamiseks peate teadma põhjuseid ja need on tavaliselt järgmised. Peamine põhjus loetakse nakkusallikale lähedaseks, näiteks haige isikuga. Risk suureneb hüpotermia, silmahügieeni reeglite mittetäitmise, mitmesuguste silmahaiguste tagajärjel, määrdunud vees ujumine.

Vältige nohu ja haiguse tõenäosus on oluliselt vähenenud.

Kuidas mõista, et teil on konjunktiviit

Adenoviiruse konjunktiviidi määrab arst sümptomite põhjal ja kasutades spetsiaalseid diagnostilisi vahendeid. Vastavalt haiguse sümptomitele eristuvad haiguse katarraalsed, follikulaarsed ja membraansed vormid.

Üldiselt avaldub see 5-8 päeva pärast nakatumist. Haiguse alguses on mõnikord palavik, nohu tunnused, farüngiit, peavalu, düspepsia, lõualuu all lümfadeniit.

Hiljem muutuvad silmalaugid punaseks ja paistes, on vähe heitmeid, võimalik on fotofoobia, põletamine ja sügelus, väljendub hüpereemia, tunne, et tegemist on mitteresidendist kehaga.

Kui haigusel on katarraalne vorm, siis on haiguse tunnused väikesed ja see toimub kergesti. Tavaliselt esineb silma limaskestade mõõdukas punetus mõõduka eritumisega. Haigus läheb nädala jooksul.

Kui silmaümbrise folliikulite vorm on kaetud lööbedega mullide kujul. Nad on erineva suurusega ja paiknevad nurkades või katavad selle täielikult.

Filmiline vorm viib silmadesse õhukeste hallikasvalged filmide moodustumiseni. Need on kergesti eemaldatavad vatitampoonidega, kuid mõnikord tekivad paksud kattumised, mis on seotud konjunktiiviga, et neid on raske eemaldada. Haiguse kile vormi tulemusena on limaskesta sageli armistumine. Kui see areneb palavikuga, mille kehatemperatuur on 38-39 kraadi. See võib kesta kuni 10 päeva, kuid mitte vähem kui 3 päeva.

Kuidas ravida täiskasvanud patsienti

Nüüd, lugeja, sa tead, kuidas teha kindlaks, et teil on see probleem oma silmadega. Mida teha, kui esineb sümptomeid? Loomulikult peate konsulteerima arstiga, et ta saaks täpselt diagnoosida ja määrata ravi. Siin me räägime ainult üldisest lähenemisviisist patsiendi haigestumise vabastamiseks.

Täiskasvanuid ravides eeldavad spetsialistid, et adenoviiruste jaoks puuduvad spetsiaalsed ravimid. Seega, kallid lugejad, olge valmis, et teile määratakse mitu erinevat tüüpi ravimit.

Silmaarstid määravad ravimid, millel on lai viirusevastane toime. Sageli on ette nähtud vahendid, interferoonide sisaldus (ained, mis kaitsevad organismi viiruste eest) või stimuleerivad nende loomist. Neid nimetatakse sageli ka selle terminiga. Selline nimi on ravim.

Püüdes vältida koostoimet teiste infektsioonidega, määratakse täiskasvanutele antibakteriaalne silma- ja salvipiisk. Soovitatav on võtta antihistamiini.

Pisarasendajaid kasutatakse oftalmoloogias laialdaselt. Nad takistavad silma kuivuse ja selle tagajärgede ilmnemist. Näiteks anda retsepte Oftagelya või Vidisika omandamiseks.

Üldiselt viitavad adenoviiruse konjunktiviidi ravi standardid sellele, et on vaja kasutada vahendeid bakterite ja viiruste, silma salvide vastu.

Kõige tõhusam vahend adenoviiruste vastu on selline:

  • Albucid Need tilgad on aktiivsed mitmete mikroobide vastu;
  • Poludan. Stimuleerib interferooni tootmist konjunktiviidi ja keratiidi ravis;
  • Antimikroobsed tilgad Floksad või Tobreks;
  • Florenal. See peatab kvalitatiivselt Herpessimplexi perekonna viiruste toime;
  • Tebrofen Viirusevastane ravim;
  • Erinevad interferoonid.

Tuleb märkida, et haiguse erinevate vormidega täiskasvanute ravil on oma tunnused. Kerge vormi korral on tavaliselt ette nähtud ainult tilgad, deoksüribonukleaas (0,5%), naatriumsulfaat. Need tilgutatakse üks või neli korda päevas. Interferooni võib määrata ka samas koguses tilkades 6-8 korda päevas. Kui paranemine toimub, hakkavad nad tilgutama 2 korda päevas. Viiruste raviks ettenähtud salv.

Kui lase lugejal Jumalat tabada, siis tabab teid haigus raske vorm, tehke seejärel sügav ravi, määrates laia spektriga antibiootikume:

  • Pyrogenal. See tuleb tilkhaaval tilgutada 5-6 korda päevas. Siis 2-3 korda;
  • Levomütsiin (0,3%). Pyrogenali omadega sarnastes annustes;
  • Gamma-globuliin on sarnane levomütsiinile ja Pyrogenalile;
  • Tetratsükliini salv (1%). On vaja määrida 2-3 korda päevas.

Taktiviini süstid manustatakse ravi ajal 6 korda. Lisaks süstitakse silma gamma-globuliini kest iga 2-3 päeva järel. Kõik, mida pead tegema 4-5 intramuskulaarset süstimist.

Järeldus

Lugupeetud lugejad! Nüüd saate aru, et adenoviiruse konjunktiviit on väga tõsine haigus, mis võib kahjustada nägemist. Selle vältimiseks proovige hoida ära nakkuse või mustuse allikatest, jälgida hügieeni.

Kui need sümptomid ilmnevad, võtke viivitamatult ühendust optometristiga, kuna haiguse raske vormi ravi on väga raske, sest see nõuab integreeritud lähenemist.

Selle artikli autor ütleb teile hüvasti ja palub teil tellida saidi värskenduste kohta teavet. Kui lugejatele meeldis see artikkel või muud saidi materjalid, siis saavad nad seda levitada sotsiaalsete võrgustike sõpradele või jätta allpool kommentaar. Kommentaarid on teretulnud, kuna need muudavad ressurssi kvalitatiivsemaks ja suhtlemine lugejaga on produktiivsem.

Hüvasti, lugeja!
Näeme saiti.

http://glazmedic.ru/adenovirusnyiy-konyunktivit-lechenie-u-vzroslyih/

Adenoviiruse konjunktiviit: sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel

Adenoviiruse konjunktiviit on äge nakkushaigus, mis mõjutab adenoviiruse infektsiooni tõttu silma limaskesta. Haigus esineb konjunktivaalse põletiku ja samaaegse ülemiste hingamisteede kahjustuste korral. Silma adenoviiruse konjunktiviit on väga nakkav ja levib kiiresti kohtades, kus koguneb suur hulk inimesi.

Adenoviiruse konjunktiviidi sümptomid

Esimesed sümptomid ilmnevad 5-8 päeva pärast nakatumist. Patsiendi tervis halveneb järk-järgult. Esitage nõrkus, ebamugavustunne silma piirkonnas, vähenenud jõudlus.

Umbes üks päev hiljem ilmnevad iseloomulikud kliinilised ilmingud:

  • ninakinnisus, nohu;
  • peavalu;
  • suurenenud submandibulaarsed lümfisõlmed;
  • silma limaskestasid mõjutavad kohalikud ilmingud (silmalau turse ja punetus, sügelus ja silmade põletamine, võõrkeha tunne);
  • limaskestade või limaskestade väljavool silmadest.

Ägeda adenoviiruse konjunktiviidi iseloomustab hingamisteede katarraalne muutus kombinatsioonis lümfadenopaatiaga ja silma limaskesta raske põletikuga. Kehatemperatuur võib suureneda, eriti silmade ärritamisel.

Haiguse liigid

Eksperdid tuvastavad adenoviiruse konjunktiviidi kolme peamist vormi:

Katarraalne konjunktiviit on kõige lihtsam. Sellega kaasneb limaskestade kerge punetus, silmade läbipaistev eraldumine. Follikulaarset vormi iseloomustab vesikulaarsed lööve konjunktiivis. Patsiendil on nasofarüngiidi, tõsise palaviku tunnuseid. Adenoviiruste aktiivse paljunemise tõttu ilmnevad joobeseisundi sündroomi tunnused (keha valud, peavalu, nõrkus).

Adenoviiruse konjunktiviidi filmiline vorm on üsna haruldane. Sellega kaasneb halli kilede moodustumine silma limaskestas. Pärast membraanide moodustumise eemaldamist võivad tekkida verejooksud. Sellise haiguse vormiga kaasneb kõrge palavik, mis kestab sageli kuni 7 päeva või kauem.

Põhjused

Konjunktiviitide peamine põhjus on adenoviiruse infektsioon. Haigus edastatakse õhu kaudu või kontaktide kaudu. Mitu päeva on adenoviiruse konjunktiviit nakatunud? Inkubatsiooniperiood on 3-10 päeva. Viirus läheb silma limaskestale aevastamise või lähisugulaste inimestega köhimise ajal. Samuti on võimalik nakkuslikku patogeeni üle kanda määrdunud käte kaudu.

Adenoviiruse konjunktiviidi infektsiooni eeldatavad tegurid:

  1. silmakahjustused;
  2. isikliku hügieeni mittevastavus;
  3. harjumus puudutada oma nägu ja hõõruda silmad käega kogu päeva vältel;
  4. kontaktläätsede ebaõige kasutamine;
  5. hingamisteede viirushaiguste areng (ARI, gripp);
  6. kohaliku ja üldise puutumatuse vähendamine;
  7. ujumine avalikes basseinides silma limaskestade vigastuste korral.

Silmade adenoviiruse infektsiooni tekkimise oht suureneb järsult koos immuunsuse vähenemisega. Potentsiaalselt ohtlikud nakkuslikud patogeenid on pidevalt käte ja näo nahal, võivad tungida limaskestale, põhjustades või mitte põhjustades põletikulisi protsesse. Kohaliku ja üldise immuunsuse vähenemise tõttu ei saa keha võidelda viiruste ja bakteritega, millel on sama aktiivsus. Korduv konjunktiviit on põhjus põhjalikuks uurimiseks, et kontrollida immuunsüsteemi tööd, endokriinseid näärmeid, mille düsfunktsioon võib immuunsüsteemi oluliselt nõrgendada.

Tüsistused

Adenoviiruse konjunktiviidi ravi puudumine täiskasvanutel ja lastel põhjustab bakterite komplikatsioone. Ka haiguse taustal esineb sageli kuiva silma sündroomi. Krooniline põletikuline protsess võib tekitada keskkõrvapõletiku, tonsilliidi, konjunktiviidi toksiliste-allergiliste vormide arengut.

Komplikatsioonide riski vähendamiseks on vaja:

  • alustada ravi põletikulise protsessi esimeste sümptomite ja viirusinfektsiooni alguses;
  • pöörama erilist tähelepanu hügieenilistele protseduuridele, mis aitavad vältida nakkuse levikut lähedal asuvatele tervetele kudedele;
  • Võtke ühendust silmaarstiga, kui ilmnevad mingid vigastused ja sidekesta põletiku ilmingud.

Infektsiooni leviku tõkestamiseks tuleb kõik patsiendid tervetelt inimestelt ajutiselt isoleerida. Oluline on korrapäraselt läbi viia ruumide ja õhuruumide ning elutubade märgpuhastust, eriti talvehooajal, kui viirushaigused on tavalised ja immuunsus väheneb.

Saate nakatuda oftalmoloogi kontoris, kui meditsiinitöötajad ei pööra piisavalt tähelepanu kasutatud instrumentide desinfitseerimisele ja steriliseerimisele. Kvarsi ravi viiakse regulaarselt läbi meditsiiniasutustes, mis hävitavad viirused ja potentsiaalselt ohtlikud mikroorganismid.

Märkus! Saastunud veekogudes ja avalikes basseinides ujudes võivad adenoviirused pääseda limaskestale. Külastage selliseid kohti ettevaatlikult, kui olete altid rasketele konjunktiviitidele ja viirushaigustele.

Diagnostika

Kui ilmnevad adenoviiruse konjunktiviidi tunnused, konsulteerige oftalmoloogiga. Arst uurib, uurib patsiendi kaebusi ja määrab vajalikud uuringud. Oluline on täpselt tuvastada konkreetne nakkusohtlik aine. See on ainus viis, kuidas mõista, kuidas adenoviiruse konjunktiviit kõrge efektiivsusega ravida. Oftalmoloog määrab kindlaks seroloogilised ja viroloogilised diagnostikameetodid. PCR-i abil saab adenoviiruse DNA-d tuvastada konjunktivaalses kraapimises.

Ravi

Ravi viiakse läbi ambulatoorselt. Täpselt öeldes, kui palju ravitakse adenoviiruse konjunktiviit, on raske. Kohalikke ravimeid on ette nähtud 2 nädalat. Oftalmoloogid määravad interferooni instillatsiooni, põletikuvastaste ja antipruritiliste omadustega tilka. Nakkusprotsessi pärssimiseks on ette nähtud viirusevastased ravimid, mis on saadaval tablettidena ja salvide kujul.

Sekundaarse infektsiooni kinnitamise riski suurendamiseks kasutatakse antibakteriaalseid aineid. Kuid iseenesest väljakirjutavad antibiootikumid on keelatud. Esiteks on vaja kindlaks määrata patogeeni tüüp, teha täpne diagnoos ja alles pärast seda alustada raviravi. Viirusevastased salvid pannakse iga päev igaveseks. Seda on parem teha öösel, nii et ravimi maksimaalne kogus satuks sidekesta ja on tervendav.

Sügeluse ja lokaalse põletikulise reaktsiooni kõrvaldamiseks määratakse antihistamiinid. Eelistatud on ravimite uusim põlvkond, mis ei põhjusta uimasust ega muid kõrvaltoimeid.

Ennetamine

Adenoviiruse konjunktiviidi tekke ennetamine on nakatunud inimeste õigeaegne isoleerimine. Külmhooajal, kui sageli esineb ARVI, tuleb erilist tähelepanu pöörata isiklikule hügieenile, et vältida kokkupuudet mustuse, tolmu ja võõrkehadega. Püüdke pesta käsi seebi ja veega nii tihti kui võimalik, et sa ei juhuslikult nakkust sidekesta sisse tooma. Haiguse sagedaste kordumiste vältimiseks on soovitatav immuunsüsteemi tugevdamist mitu kuud enne viirushaiguste levikut.

Ennetusmeetmed võivad hõlmata kõvenemise elemente, adaptogeensete omadustega taimsete ravimite kasutamist ja immunostimuleerivat toimet. Kursus on soovitatav juua multivitamiinikomplekse ning suvel ja sügisel kasutada rohkem värskeid köögivilju ja rohelisi.

Adenoviiruse konjunktiviit lastel

Sidekesta viiruslik põletik esineb tavaliselt ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, herpes simplexi, leetrite, adenoviiruse infektsiooni taustal. Adenoviirused pääsevad limaskestale sagedamini määrdunud kätega, millega lapsed päeva jooksul hõõruvad silmi. Nakkushaiguse levikut soodustavad tihedad kodused kontaktid koolieelsetes ja koolieelsetes lasteasutustes. Kogu inkubatsiooniperioodi jooksul jätkab nakatunud laps suhtlemist eakaaslastega, mis loob eeldused nende ümbruse nakatamiseks.

Väikesed lapsed, kes ei tea oma haigustest haiguse algstaadiumis, hakkavad oma silmaga aktiivselt hõõruma, mis näitab tõsise sügeluse ja ärevuse ilmnemist. Kehatemperatuur jääb tavaliselt normaalsesse vahemikku, kuid kombineeritud infektsioonide korral võib see oluliselt suureneda.

Haiguse viiruslik olemus on kergesti identifitseeritav konjunktivaalsest sakist. Limaskesta on väga punane ja paistes, silmade pilud on kitsenenud. Adenoviiruse konjunktiviidi ravi lastel teostab silmaarst või lastearst. Keelatud on kasutada koduseid abinõusid, soojendamist ja kompresseerimist, mis tekitavad ainult soodsad tingimused patogeenide edasiseks paljunemiseks ja põletikulise protsessi parandamiseks.

Eksperdid määravad viirusevastased salvid vastavalt näidustustele - antibakteriaalsed ained. Silma-tualett viiakse läbi iga päev furatsiliini või kummeli infusiooni lahusega. Töötlemine toimub mädanikkoguse kogunemisega silma välisküljelt sisemusse.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/adenovirusnyj-konyunktivit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/

Adenoviiruse konjunktiviit

Adenoviiruse konjunktiviit on adenoviiruste poolt põhjustatud haigus, mis tekib mõlemas silmis sidekesta kahjustumise korral. Samaaegselt nasofarüngiidi sümptomid, kehatemperatuuri tõus.

Ägeda adenoviiruse konjunktiviidi iseloomustab alati kohalike sümptomite ilming, nagu limaskestade hüpereemia, nõelamine, põletamine, liiva tunne silmades, püsiv rebimine ja patoloogilise heakskiidu teke.

Adenoviiruse konjunktiviit on lastel palju tavalisem, sest lapsed ei suuda sageli säilitada käte ja silma hügieeni. Sageli suureneb teraapia alustamata jätmise korral oluliselt mitmete soovimatute tüsistuste ja tagajärgede tekkimise oht. Adenoviiruse konjunktiviidi patoloogia ravi peab sageli olema kompleksne ja sisaldama viirusevastaseid aineid ja kohalikke antibakteriaalseid ravimeid.

Adenoviiruse konjunktiviidi põhjused

Äge adenoviiruse konjunktiviit on väga nakkav haigus ja võib isegi põhjustada epideemiate puhanguid. Kõige sagedamini registreeritakse selliseid juhtumeid lastegruppides ja kevadel ning sügisel.

Adenoviiruse konjunktiviit täiskasvanutel, nagu põhimõtteliselt ja lastel, tekib adenoviiruste perekonda kuuluva nakkusetekitaja kehasse sissetoomise tulemusena. Selle patogeeni tunnuseks on see, et see sisaldab molekuli deoksüribonukleiinhapet või DNA-d. See asjaolu eristab seda oluliselt teiste hingamisteede nakkuste rühma kuuluvate haiguste esindajatest. Läbimõõdu korral ei ületa adenoviirus 90 nanomeetrit, millel on sfääriline kuju. Oma füüsikalistest omadustest lähtuvalt tuleb märkida, et viirusel on hea väliskeskkonnas resistentsus, kuumutamine kuni 50 ° C ja selliste ravimite nagu fenool ja kloramiin mõju on sellele kahjulik. Tuleb märkida selle suurt võimet paljuneda loomade ja inimeste kudedes. Inimkehasse tungimisel on adenoviirusel rakkudele kahjulik mõju, mille tagajärjel tekivad nende hävitamine, vakuolisatsioon, rakkude tuumori hüpertroofia, kromatiini jaotus. Uuringu käigus tehti kindlaks, et on olemas üle 40 selle nakkusetekitaja serotüübi, kuid adenoviiruse konjunktiviidi sporadiliste episoodide ajal esinevad kõige sagedamini serotüübid 4, 6, 7 ja 10, puhangute puhul 3, 11 ja 3, 7a.

Selle patoloogiaga nakatumine toimub õhu kaudu edastamise või kontakti kaudu, mis on võimalik rääkides, köhides, aevastamisel. Adenoviiruse konjunktiviit lastel toimub kõige sagedamini kontakti kaudu saastunud käte kaudu, kui see puudutab nägu, silmi.

Selle haiguse tekkeks on mitmeid tegureid, nende hulgas on otsene kokkupuude adenoviiruse konjunktiviitiga patsiendiga, hügieen, hüpotermia, prillide ja kontaktläätsede ebaõige kandmine ja hooldamine, silmamuna vigastus, mitmesugused kirurgilised sekkumised nägemisorganitele.

Eristatakse järgmisi 3 adenoviiruse konjunktiviidi vormi: membraanne, katarraalne ja follikulaarne. Tuleb märkida, et membraani vorm on sagedamini registreeritud laste hulgas ja ülejäänud kaks vormi on kõigis vanuserühmades.

Pärast ülekantud adenoviirusinfektsiooni on inimesel kindlate andmete kohaselt tugev immuunvastus ainult selle viiruse serotüübi vastu, millega ta oli nakatunud.

Adenoviiruse konjunktiviidi sümptomid ja tunnused

Aeg alates adenoviiruse infektsiooni algusest kuni esimese kliiniku ilmumiseni on keskmiselt 5 kuni 7 päeva, kuid mõnikord võib inkubatsiooniperiood olla palju lühem, kuni 3 päeva.

Adenoviiruse konjunktiviit täiskasvanutel on tavaliselt palju lihtsam kui lapsel, kuid haiguse sümptomid on identsed.

Haigus algab nohu ja sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus, mis kaasneb farüngiidi, ninakinnisuse või riniidi sümptomite tekkega. Patsiendi kaasnevad kaebused hõlmavad näiteks: peavalu, tooli häired leevendusega. Submandibulaarse piirkonna palpatsioon näitab, et kõik seal paiknevad lümfisõlmed on suurenenud. Päeval või 2-3 päeval ilmneb adenoviiruse konjunktiviidi haiguse tunnusmärk, mis avaldub ühe silma kaotuse ilmingutes, kuid mõne aja pärast mõjutab teine ​​silma. Tavaliselt on mõlema silma kaasamise aeg protsessis võrdne 2-3 päeva kestusega. Tugev uurimine näitab silmalaugude paistetust, punetuse teket, selge limaskesta esinemist, kuid sageli võib see võtta mädane lõhkeaine iseloom. Patsiendid kaebavad tavaliselt pisaravigastuse, samuti silmade valulikkuse, silmade võõrkeha tunne, sügeluse, põletamise ja ikterichnost sclera pärast mõlema silma piirkonnas.

On tavaline eristada järgmisi adenoviiruse konjunktiviidi vorme:

- Adenoviiruse etioloogia konjunktiviidi membraanne vorm on peamiselt registreeritud lapsepõlve laste seas ja seda iseloomustab tüüpiliste õhukeste kilede moodustumine, mis katavad silma limaskesta. Neid saab vatitupsuga kergesti ja kergesti eemaldada. Vaadates on need valged ja hallikas tooniga, kuid harvadel juhtudel on nad võimelised omandama tiheda konsistentsiga fibriinsete kilede iseloomu, mis on võimelised jootma silma sidekesta ja vastavalt raskesti limaskesta kahjustamata. Reeglina võivad sellist tüüpi adenoviiruse konjunktiviidi vormi tekkivad armid moodustada, kuid see on haruldane. Enamasti täheldati väikeste verejooksude teket, mis järk-järgult kaovad. Tuleb märkida, et see haiguse vorm on alati üsna pikk ja raske, kõrge temperatuuri tõus ja mürgistuse sümptomid.

- Katarraalset vormi iseloomustab silma limaskestade kerge punetus koos väikese koguse eritumisega. Seda tüüpi adenoviiruse konjunktiviidi korral kaasneb haigusega harva tüsistuste tekkimine ja reeglina kestab see mitte rohkem kui 7-8 päeva.

- follikulaarses vormis ilmneb silmade limaskesta piirkonnas suur hulk vesiikulid või folliikulid, mis on läbipaistvad, võimaliku lokaliseerumisega ka silmalaugudel, ülemineku ajal. Silma limaskest on selles vormis lahti, ikteriline.

Kõige sagedamini esinevate komplikatsioonide hulka kuuluvad näiteks sekundaarse mikrofloora kinnitumine bakteriaalsete ravimite kujul, kuiva silma sündroomi teke, silmakahjustus keratiidi tekkega, samuti tihedalt asetseva kuulmisorgani patoloogilise nakkusliku protsessi kaasamine kõrvapõletiku esinemisega või ortopeedia sümptomitega, mis diagnoosivad tonsilliiti.

Adenoviiruse konjunktiviidi tüsistused on diagnoositud suhteliselt harva ja on seotud peamiselt ravi edasilükkamisega.

Keskmiselt iseloomustab adenoviiruse konjunktiviit lastel, nagu täiskasvanutel, 14-päevase kestusega, st 2 nädala jooksul, kui diagnoositi õigeaegselt ja sobiva etiopatogeneetilise ravi määramine.

Adenoviiruse konjunktiviidi diagnoosimine

Ägeda adenoviiruse konjunktiviidi võib esile kutsuda raviarsti uurimisel, eelistatult oftalmoloogina, kui diagnoos on järgmine: kui esinevad järgmised kahjustuse sümptomid: otsene kliiniline pilt limaskesta hüpereemiaga konjunktiviitist, silmalau turse, erineva väljalaske olemasolu silmadest; farüngiidi diagnoosimine riniidi tekkega, samuti laienenud lümfisõlmede avastamine kaelas ja külgnevatel aladel. Adenoviirusega nakatumise eelduseks on see, et silma kahjustuse tunnused selles patoloogias on sarnaste kahjustuste puhul väga sarnased, kuid ainult allergilise ja bakteriaalse etioloogia puhul.

Adenoviiruse konjunktiviidi diagnoosi kinnitamiseks on olemas järgmised laboratoorsed testid:

- immunofluorestseeruv diagnoosimeetod, mis kuulub meetodite hulka, millega avastatakse konjunktivaalsest limaskestast võetud viiruste antigeenide varajane avastamine;

- Tavapäraste seroloogiliste reaktsioonide hulgas kasutatakse RSC või Complement Binding Reaction ja ELISA või ELISA, mis võimaldavad tuvastada adenoviiruste antikeha tiitri veres. Üldjuhul on enamikule infektsioonidele ja adenoviiruse konjunktiviidile see indikaator informatiivne, kui saavutatakse 4-kordne või suurem kasv. Kuid seda meetodit ei kohaldata nii kiireloomuliste kui ka kiiresti teostatavate ja bioloogiliste materjalide puhul kaks korda, st haiguse arengu alguses ja pärast taastumist;

- PCR-meetodi või polümeraasi ahelreaktsiooni kasutamisel on võimalik identifitseerida adenoviirusesse kuuluv DNA molekul, kui see esineb konjunktivaalses kraapimises. Seda tehnikat saab teostada ainult spetsiaalsetes laborites ja see viitab kallis uurimistööle;

- Samuti on võimalik läbi viia bakterioloogilisi uuringuid, mis ei ole seotud kiire diagnoosimise meetoditega, kuid võimaldab teil saada adenoviiruse kasvu spetsiaalses toitekeskkonnas, et teha selle identifitseerimine. Tavaliselt võetakse nakatunud silma sidekesta. Lisaks on selle patoloogiaga võimalik määrata samaaegse patoloogilise mikrofloora võimalik kasv, millele järgneb ravi kohandamine.

Alati tasub meeles pidada, et adenoviiruse konjunktiviidi kliinikus on mitmel viisil sarnane bakteriaalsete kahjustustega silmadele ja kui seda ei ravita korralikult, võib tekkida adenoviiruse konjunktiviidi tõsine ja üsna raske tüsistus. Sageli on sellistel juhtudel protsess võimalik liikuda sarvkesta oma kahjustusega, mis võib isegi põhjustada nägemishäireid. Sellest tulenevalt ei ole väga oluline mitte sõltumatute narkootikumide ja ravi valik ning pöörduda spetsialisti poole vajalike ravimite õigeks diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks.

Adenoviiruse konjunktiviidi diferentsiaalne diagnoos tuleb tingimata läbi viia selliste haigustega nagu äge glaukoom, keratiit, iriit, episkleriit. Samavõrd oluline on täpselt kindlaks määrata adenoviiruse konjunktiviit, mis on tingitud sellise kliiniku olemasolust, millel on bakteriaalse silmakahjustusega, herpese, klamüüdiaetoloogia ja ka seenega.

Adenoviiruse konjunktiviidi ravi

Adenoviiruse konjunktiviiti nii täiskasvanutel kui ka laste diagnoosimisel ravitakse nii kohalike kui ka üldiste ravimitega. Sageli on pikaajaline ja pikaajaline taastumisprotsess, samuti kui kahtlustatakse sekundaarse bakteriaalse taimestiku ühinemist koos viirusevastaste ravimitega, on vaja määrata kohalikud antibakteriaalsed ravimid.

Kõige sagedamini on arsti praktikas selle patoloogia ravis ette nähtud sellised tilgad nagu Interferon, Tobreks, Poludan, Vitabact ja paljud teised. Haiguse esimesel päeval soovitatakse nende ravimite üsna sagedast kasutamist kuni 8 korda päevas, kuid kui seisund paraneb, väheneb instillatsioonide arv 3-4 korda.

Samaaegselt viirusevastase toimega lokaalsete preparaatide kasutamisega on soovitatav kasutada ka antihistamiinikume, samuti nimetada nn kunstliku silma niisutajad, näiteks Oftagel või Vidisik. Kui otsustate lisada antibakteriaalsete ravimite peamisele ravile lokaalselt, saate valida tilkade või salvide vahel.

Kuna see nakkus viitab viiruse tüübile ja selle väljatöötamise ajal, ei täheldata mitte ainult silmaaparaadi kahjustusi, vaid ka riniidi ja farüngiidi sümptomite ilmnemist, süsteemse toimega immunomoduleerivate ravimite manustamist, millel on üldine tugevdav toime, samuti viirusevastased ravimid ja mis võivad aktiveerida kaitsvat keha jõudude vastu võitlema patogeeniga.

Lisaks etioloogilise ravi määramisele on väga oluline punkt adenoviiruse konjunktiviidi ravis järgmiste tingimuste täitmine:

- kui võimalik, peaks haige laps (või täiskasvanu) olema eraldi ruumis, mis peab olema vähemalt 2 korda päevas hästi ventileeritud, ka siis, kui tekib kõrgendatud reaktsioon valgustundlikkusele, tagage pimestamine kardinatega;

- teiste pereliikmete nakkuse vältimise eeltingimuseks on adenoviiruse konjunktiviitiga patsiendi varustamine eraldi rätiku, padja, seebi ja nõudega;

- On väga oluline, et kõik selle patoloogiaga patsientide hooldajad saaksid enne kokkupuudet ja pärast seda alati käsi pesta, et vältida bakteriaalse infektsiooni teket ja vältida ka adenoviiruse võimalikku levikut tervetele pereliikmetele;

- Patsiendile on vaja anda oma individuaalne pipett silmadele, taskurätikule, vatitampoonitele, puuvillapadjadele silma töötlemiseks ja loputamiseks. Kõiki keedetud esemeid tuleb töödelda.

Avastamise korral, eriti laste meeskonnas, adenoviiruse konjunktiviitiga patsiendil, on hädavajalik see isoleerida, seejärel märgata ruum ja ventileerida see põhjalikult. Oluline samm haiguse ennetamisel on alati isiklik hügieen. Kõik instrumendid, mida patsienti silmaarsti kontoris kasutati, tuleb steriliseerida ja desinfitseerida. Kuna haiguse põhjustaja võib esineda mitte ainult õhus, vaid ka veekeskkonnas, on vaja põhjalikult jälgida vee kloorimist basseinides.

Adenoviiruse konjunktiviidi ravi kestab keskmiselt isegi siis, kui on määratud umbes 10-12 päeva pikkune pädev ravi. Selle haiguse kordumine võib toimuda, kuid väga harva. Adenoviiruse konjunktiviidi patoloogia prognoos on üldiselt soodne.

Adenoviiruse konjunktiviit - milline arst aitab? Väiksema kahtluse korral selle haiguse tekke kohta tuleb viivitamatult pöörduda sellise arsti poole nagu oftalmoloog.

http://vlanamed.com/adenovirusnyj-konyunktivit/

Adenoviiruse konjunktiviit täiskasvanutel - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Kui patsiendil on adenoviiruse poolt tekitatud sidekesta põletik, diagnoositakse ta adenoviiruse konjunktiviit. Täiskasvanud moodustavad umbes veerandi kõigist selle haigusega patsientidest, seega peetakse infektsiooni peamiselt lastel. Täiskasvanueas haigestuvad inimesed sageli nõrgenenud immuunsuse tõttu.

Põhjused

Adenoviiruse edasikandumine toimub nakatunud inimese aevastamise või köhimise korral või patsiendi isiklike esemete puudutamise kaudu, st kontakt-leibkonna meetodil.

Sellisel juhul tekib nakkus, kui viirus tabab limaskestale otseselt. Infektsiooni põhjustavad 3., 4., 7., 10. või 11. tüüpi adenoviirused. Nad on väliste tegurite suhtes väga vastupidavad - nad surevad ainult temperatuuril üle 50 kraadi. Võib neid tappa ja kloori töötlemist. Selliste konjunktiviidi tekkimise peamised põhjused täiskasvanutel:

  • hüpotermia;
  • silmamuna vigastus;
  • hügieeni rikkumised;
  • prillide või klaaside vale kandmine ja hooldamine;
  • nägemisorganite kirurgilised sekkumised;
  • ujumine saastunud tiikides või basseinides;
  • stressiolukordades.

Haiguse vormid

Sõltuvalt adenoviiruse kulgemise iseloomust on konjunktiviit äge ja krooniline. Esimene põhjustab inimestel konjunktiivse põletiku sümptomeid ja läbib piisava ravi umbes 2 nädala jooksul. Kui ravi valiti valesti, tekib krooniline konjunktiviit. Siis 2-3 korda aastas esineb infektsiooni ägenemist.

Teine klassifitseerimiskriteerium on kliinilise pildi tüüp. Arvestades seda faktorit, eristatakse neid konjunktiviidi vorme:

  • Catarrhal Silmade punetus ja põletik on tühine, nagu ka tühjendamine. Vormi peetakse kõige lihtsamaks, see võtab vaid 7 päeva ja ei anna komplikatsioone.
  • Follikulaarne Iseloomulik märk - arvukad vesikulaarsed lööve silma limaskestal.
  • Filmiline. Seda diagnoositakse 25% selle nakkusega patsientidest. Filmikindel konjunktiviit põhjustab silmale valgeva kile teket.

Sümptomid

Konjunktiviitide iseloomulikud sümptomid võivad erineda sõltuvalt selle tüübist. Sage sümptomite hulka kuuluvad silmade põletamine, blefarospasm ja silmalau turse. Mürgistuse üldistest sümptomitest on patsiendil düspeptilised häired ja peavalu.

Infektsiooni arengu alguses mõjutab see ainult ühte silma, see läheb teise päeva pärast 1-3 päeva. Adenoviiruse konjunktiviidi peamiste tüüpide sümptomid:

  • hallikasvalged filmid silmaümbrise piirkonnas;
  • verejooks filmi eemaldamisel;
  • kõrge temperatuur - kuni 40-41 kraadi;
  • palavik.
  • silma limaskestal olevad vesiikulid läbipaistva sisaldusega;
  • lahtised, ikterilised limaskesta silmad (icteric);
  • silma limaskesta kerge punetus;
  • väike saladus;
  • fotofoobia;
  • lakratsioon.

Diagnostika

Adenoviiruse konjunktiviidi kahtluse diagnoosimine toimub silmaarstiga. Esimesel etapil selgitab arst patsiendi ajalugu, et teha kindlaks adenoviirusega patsiendi võimalikud kontaktid. Haiguse iseloomulik sümptom on sidekesta põletik koos lümfisõlmede piirkondliku laienemisega ja ülakehade katarraalse muutusega.

Järgmised uuringud aitavad diagnoosi kinnitada:

  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
  • immunofluorestsentsmeetod;
  • komplemendi sidumise reaktsioon (RAC);
  • konjunktivaalse mustri bakterioloogiline uurimine;
  • ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA).

Varajane diagnoosimine viiakse läbi immunofluorestsentsmeetodi abil. See analüüs näitab silma limaskestast võetud materjalis spetsiifilisi viiruse antigeene. Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi järgmiste haigustega:

  • Trakoom Erinevalt konjunktiviidist ei ole selle patoloogiaga nasofarüngiidi ja palaviku ilminguid. Trahhoma korral paikneb lööve ülemise silmalau sidekesta ja adenoviiruse puhul - ülemineku ja silmade nurkades.
  • Difteeria silm. Selles haiguses, erinevalt konjunktiviidist, ei täheldatud lümfisõlmede ja ülemiste hingamisteede põletikku.

Adenoviiruse konjunktiviidi ravi täiskasvanutel

Haiguse prognoos on soodne - enamik täiskasvanuid taastub 2–4 nädalaga. Ravimite õigeaegne kasutamine parandab patsiendi seisundit 4-7 päeva pärast. Haiguse kerget vormi saab ravida isegi lihtsa hügieeniga.

http://vrachmedik.ru/2863-adenovirusnyj-konyunktivit-u-vzroslyh.html

Adenoviiruse konjunktiviidi nõuetekohane ravi täiskasvanutel ja lastel

Adenoviiruse konjunktiviit on nakkushaigus, mis edastatakse inimeselt inimesele. Haigus algab ühest silmast, on punetus, ebamugavustunne, valu tunne, rohke rebimine, turse. 1-2 päeva pärast mõjutatakse teist silma. Võib-olla tekkis tõsine peavalu. Infektsiooni leviku tõkestamiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Mis on adenoviiruse konjunktiviit

Adenoviiruse konjunktiviit on silma äge infektsioon. Haigusega võivad kaasneda palavik, nasofarüngiit, iseloomulikud sümptomid (sügelus, turse, suurenenud rebimine, kahjustus silma sattumisel).

Selle konjunktiviidi vormi diagnoosimiseks on võimalik läbi viia bakterioloogiline uuring ja PCR-i kraapimine. Adenoviiruse konjunktiviidi ravi hõlmab viirusevastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid. Adenoviiruse konjunktiviidi ägenemised on haruldased.

Haiguse põhjused

Adenoviiruse konjunktiviit on väga nakkav infektsioon, st haigus on nakkav. Haiguse puhanguid täheldatakse sügis-kevadel (peamiselt lasterühmades).

Sellist konjunktiviidi vormi põhjustavad erinevad adenoviiruse tüübid. Hoolimata asjaolust, et paljud viiruste kahjustused näivad olevat lihtne haigus, ilma õigeaegse ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Haigusepuhangu ajal muutuvad serotüüp 3, 7a ja 11 adenoviirused konjunktiviitide patogeenideks. Sporadilised juhtumid on tingitud peamiselt adenoviiruse tüübist 4, 6, 7 ja 10. Adenoviirused sisenevad kehasse õhu kaudu tilgutatuna või kokkupuutel. Silma limaskestal langeb nakkus köha, aevastamine ja määrdunud käed.

  • kontakt nakatunud isikuga;
  • ARVI;
  • mehaanilised silmakahjustused;
  • hüpotermia;
  • hügieenieeskirjade rikkumine;
  • ujumine saastunud basseinis või tiigis;
  • kontaktläätsede ebapiisav hooldus;
  • sarvkesta kirurgia;
  • stressi

Adenoviiruste poolt tekitatud silmakahjustuse sümptomid

Haiguse teke võib esile kutsuda kokkupuude patsiendiga, hüpotermia, hingamisteede haigus, silmakahjustus ja operatsioon. Alates nakatumise hetkest esimeste sümptomite tekkimiseni kulub 5-7 päeva.

Adenoviiruse konjunktiviidi esimesed sümptomid on palavik, peavalud, farüngiidi ja riniidi tunnused, düspepsia. Mõnikord tekib submandibulaarne lümfadeniit. Hiljem on märke konjunktiviidist. Esiteks mõjutab haigus ühte silma ja liigub järk-järgult teise.

Adenoviiruse konjunktiviidi kohalikud sümptomid:

  • turse;
  • punetus (sidekesta kõigis osades);
  • ebamugavustunne;
  • vähene eraldumine (limaskest või mukopurulent);
  • sügelus ja põletamine;
  • pisaravool;
  • fotofoobia;
  • blefarospasm.

Adenoviiruse konjunktiviidi vormid

Konjunktiviidi katarraalne vorm tundub nõrgalt. On kerge lokaalne põletik, millel on vähe väljendunud punetust ja mõõdukas mahavool. Katarraalset vormi on lihtne ravida, see haigus reeglina laheneb ühe nädala jooksul. Sarvkesta komplikatsioone tavaliselt ei täheldata.

Follikulaarse vormiga kaasneb vesikulaarne lööve silma limaskestal. Folliikulid on väikesed ja suured, punktiiriga, poolläbipaistvad. Kergetel juhtudel paikneb lööve silmalaugude nurkades, kuid tavaliselt katab kogu limaskesta. Sidekesta lõdvestub ja infiltreerub.

Hoolimata asjaolust, et folliikulite pursked meenutavad trahhoma esimest etappi, teevad arstid harva ebaõiget diagnoosi. See on tingitud asjaolust, et kui trahhoma ei esine nasofarüngiidi ja palaviku sümptomeid ning lööve kogutakse ülemise silmalau sidekesta.

25% patsientidest on täheldatud adenoviiruse konjunktiviidi filmilist vormi. Limaskestale moodustub õhuke hallikasvalge kile. Kergel kujul eemaldatakse kile vatitampooniga, kuid rasketel juhtudel moodustub tihe kattekiht, mis on joodetud sidekesta. Pärast kile eemaldamist võib limaskesta isegi veritseda.

Membraanse konjunktiviidi korral tõuseb kehatemperatuur 38-39 ° C-ni ja kestab 3-10 päeva. Sümptomite sarnasuse tõttu võib silmakahjustusi segi ajada difteeriaga. Mõnikord esineb membraani adenoviiruse konjunktiviit, subkonjunktivaalse hemorraagia ja infiltraat. Need nähtused kaovad pärast ravi lõppu täielikult, mõnikord komplikatsioonina täheldatakse limaskestade armistumist. Võimalikud on ka bakteriaalsed või toksilised-allergilised konjunktiviit, kuiva silma sündroom, keratiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit ja adenoidiit.

Konjunktiviitide diagnoos

Sageli diagnoositakse adenoviiruse konjunktiviit väikelastel ja keskealistel täiskasvanutel. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib kesta 1-3 nädalat. Nakkus satub silmadesse määrdunud käte, majapidamises kasutatavate esemetega, õhu tilgadega. Viimane edastamisviis märgitakse üsna harva, kuid ohtu ei saa välistada.

Adenoviiruse konjunktiviidi sümptomitega patsiendi ravimisel peaks silmaarst kindlaks määrama, kas patsiendil on kokkupuude. Uuring näitab konjunktiviitide sümptomeid, ülemiste hingamisteede katarraalseid muutusi ja lümfadeniiti.

Täpselt diagnoosimiseks määrab arst seroloogilised, viroloogilised ja tsütoloogilised testid. Varases staadiumis võib adenoviiruse konjunktiviidi tuvastada immunofluorestsentsiga. See võimaldab teil tuvastada spetsiifilisi viiruse antigeene.

Adenoviiruse konjunktiviidi ravimi tsütoloogiline uurimine näitab epiteeli hävimist, kromatiini lagunemist, vakuolisatsiooni, nukleoluse hüpertroofiat ja tuumaümbrise moodustumist. Tsütogramm sisaldab peamiselt mononukleaarset tüüpi rakke.

Polümeeri ahelreaktsioon on informatiivsem, ta tuvastab adenoviiruse DNA konjunktivaalses kraapides. Komplemendi sidumise test ja ensüümi immunoanalüüs tuvastavad seerumis antikehad. Adenoviiruse konjunktiviidi korral suurenevad antikehade tiitrid neli või enam korda.

Ravimeetodid

Adenoviiruse konjunktiviidi ravi peab olema keeruline, kuna see hõlmab mitte ainult silma limaskesta, vaid ka ENT organeid. Adenoviiruse konjunktiviidi ravitakse ambulatoorselt, patsiendile määratakse viirusevastased ravimid.

Soovitatav on kasutada interferooni ja deoksüribonukleaasi tilka: 6-8 korda päevas esimesel nädalal ja 2-3 korda teises. Efektiivne viirusevastane salv (tebrofen, bonafton, adimaalne, florenal, rhodoxol) on efektiivne.

Sekundaarse nakkuse ennetamiseks on ette nähtud antibakteriaalsed tilgad ja salvid. Antihistamiinid võetakse kuni täieliku taastumiseni. Xerophthalmia vältimiseks soovitab kasutada kunstlikke pisarasendajaid.

Mis on ette nähtud konjunktiviidiga lastele:

  1. Antihistamiinid. Aidake kaasa turse eemaldamisele limaskestast. Lastele määratakse Zyrtec, Fenistil, Zodak. Rasketel juhtudel on lubatud kasutada Suprastin'i.
  2. Viirusevastane. Võitleb konjunktiviitide patogeenidega. Väikestel patsientidel lubatakse kasutada viirusevastaseid tilkaid Poludan, Tobreks, Oftalmoferon, Aktipol. Esimesel päeval peate matma kuni 8 korda, vähendades taaskasutamise annust. Viirusevastased tilgad on määratud 8-10 päeva.
  3. Immunomoduleeriv. Nad aitavad tugevdada immuunsüsteemi.
  4. Antibakteriaalsed ravimid. Lapsed saavad määrata universaalsed tilgad Albucid.
  5. Preparaadid hingamisteede raviks. Haiguse kordumise välistamiseks on vajalik hingamisteid samaaegselt ravida. Lapsed on ette nähtud vasokonstriktorite (Nazol-Bebi) jaoks. Pärast vasokonstriktsiooni valmistamist pestakse nina ja sisestatakse antibakteriaalsed tilgad (Albucidum, Isofra, Dioxidin, Polydex).

Raskete kahjustuste korral lastele on ette nähtud viirusevastane salv. Esiteks, limaskesta ravitakse kummeli, tee või furatsilina meeleoluga, seejärel asetage salvi alumise silmalau servadele. Kasutada võib Tebrofeni salvi, Florenali, Bonaftoni. Vahel määravad arstid antibiootikumidega (erütromütsiin, tetratsükliin) salve. Salv kasutada 10-20 päeva.

Ohutusabinõud

14 päeva jooksul pärast nakatumist on patsient nakkuse kandja, mistõttu peate võtma ettevaatusabinõusid. Kui haigus on raske, võib inimene olla teistele ohtlik isegi kauem.

Selleks, et adenoviiruse konjunktiviidiga patsient saaks haigusega kergemini toime tulla ja mitte ohtlikke lähedasi sugulasi panna, tuleb järgida teatavaid reegleid. Patsient paigutatakse eraldi ruumi, sest adenoviirused on inimeselt kergesti ülekantavad. On vaja minimeerida lähedasi suhteid sugulaste ja eriti lastega. Ruum tuleb ventileerida ja aknad tumenevad, et ärritada tundlikku silma limaskesta.

Tualetitarbed, hügieenitooted, voodipesu ja lauanõud peavad olema individuaalsed. Isik, kes hoolib patsiendi eest, peab enne ja pärast iga manipuleerimist hoolikalt pesema oma käed. See mitte ainult ei kaitse pereliikmeid adenoviirustest, vaid ka patsienti ise täiendavate nakkuste eest.

Kõik ravimid ja vahendid nende kasutamiseks tuleb kasutada ainult üks patsient. Kõiki salvrätikuid ja tampooni saab kasutada ainult üks kord. Taskurätikud ja pipetid tuleb steriliseerida. Pereliikmed võivad immuunsust veelgi suurendada.

Prognoos ja ennetamine

Adenoviiruse konjunktiviidi õigeaegse ravi korral on prognoos soodne. Täielik kliiniline taastumine toimub 2-4 nädala jooksul. Adenoviiruse konjunktiviit on ohtlik tõsiste tüsistuste korral, mistõttu esimesed sümptomid tuleb arstil näha.

Varajane ravi antibakteriaalsete ravimitega võib sümptomitest vabaneda 4-7 päeva jooksul. Konjunktiviitide kergeid vorme saab ravida ka ilma ravita, järgides isikliku hügieeni reegleid. Raske silmakahjustuse ravi võib kesta mitu kuud.

Silma kahjustuste vältimiseks peate tugevdama immuunsüsteemi ja võtma kõikvõimalikke vitamiine. Isegi tervetel inimestel soovitatakse gripihooajal immuunmoduleerivaid ravimeid võtta. Oluline on pöörata tähelepanu isiklikule hügieenile ja puhastamisele, samuti korrapäraselt ventileerida ruume kodus ja tööl. Käed tuleb pesta pärast igat väljumist tänavale, kokkupuutumist loomade ja inimestega.

ENT haiguste arenguga on vaja ravi lõpule viia. Silmade punetus on põhjus limaskestade pesemiseks kummeli, mangaani või furatsilina nõrga lahusega. Kui punetus ei kao, tuleb konsulteerida arstiga.

Kuna adenoviiruse konjunktiviidi puhangud ei ole rühmades harva esinevad, tuleb nakatunud isikud kohe isoleerida. Soovitatav on teha ruumides õhutamist ja niisket puhastamist.

Adenoviiruse konjunktiviidi tüsistused

Kui teil tekivad iseloomulikud sümptomid, pidage nõu arstiga. Adenoviiruse konjunktiviiti ravib silmaarst (optometrist). Haiguse ravi ei ole võimalik edasi lükata, kuna see võib muutuda krooniliseks vormiks, ilmub bakteriaalne konjunktiviit. Komplikatsioonid tekivad siis, kui viirused nakatavad teisi silmamuna struktuure.

Kõige sagedamini mõjutab sarvkesta põletik. Seal on täpset hägusust, vähenenud nägemisteravus. Sõltuvalt adenoviiruse konjunktiviidi raskusest ja immuunsuse seisundist võivad need komplikatsioonid tekkida 1-12 kuu jooksul. Ilma ravita jäävad sarvkesta hägusused ülejäänud eluks ja tulevikus võib olla okk. Võimalik on pöördumatu nägemise kaotus.

Adenoviiruse konjunktiviit vajab tähelepanu. Silmade kahjustusi saab ravida kiiresti ja lihtsalt, kuid kui te ignoreerite arsti soovitusi, võivad tekkida tõsised tüsistused. Seetõttu ei saa konjunktiviidi sümptomite ilmnemisel ise ravida.

http://beregizrenie.ru/konyuktivit/adenovirusnyj-konyunktivit/
Up