logo

Amblyoopia lastel on tema ümbruses täiskasvanute vastutusala. Seetõttu on soovitatav, et kõik vanemad teaksid sellest nägemishäirest võimalikult palju, et märgata oma sümptomeid ajas ja mitte paanikasse.

Mis on laisk silm?

Tegelikult on meie silmad tajutav seade, mis edastab signaale ajusse, kus toimub tegelik nägemine. Normaalse nägemise jaoks on vajalik tugev seos silmade ja aju vahel. Mõnikord on kaasasündinud või omandatud patoloogiate tõttu ühe neist aju ühendamine vähem stabiilne. Nõrgem organ ei suuda tavapäraselt keskenduda, selle signaalid rikuvad kogu pilti, aju ei suuda sünteesida andmeid mõlemalt silmalt üheks kolmemõõtmeliseks kujutiseks. Sel põhjusel on defektse silma signaalid järk-järgult maha surutud kuni täieliku tajumiseni. Seda nähtust nimetatakse lastele laiskateks silmadeks.

Kvantitatiivselt klassifitseeritakse amblüoopia järgmiselt:

  • nõrga kraadi näitajad lastel on vahemikus 0,6-0,9 dioptrit;
  • mõõdukas amblüoopia annab nägemisteravuse näitaja 0,2-0,5 dioptrit;
  • kõrge amblyoopia lastel on indeks 0,1-0,2;
  • väga kõrgel tasemel on väärtused alla 0,1.

Laiska silma põhjused

Amblyopia lastel on väga tavaline oftalmoloogiline häire, mis esineb 3% -l lastest. Lisateave täiskasvanute amblüoopia põhjuste kohta siin.

Esiteks, eksperdid rikkusid silma lihaste tasakaalustatud ja kooskõlastatud tööd, mida nimetatakse strabismuseks. Kui üks silmad niidab, muudab binokulaarne nägemine võimatuks. Objektide rajad ei keskendu võrkkesta sümmeetrilistele aladele, seega ilmub topeltkujutis.

Teiseks rikkumise põhjuseks võivad olla objektiivi või sarvkesta struktuursed muutused. Kui nad on hägused, mõistavad aju, et selle nägemisorgani signaalid on halvenenud, seega hakkab see neid ignoreerima, keskendudes täielikult teisele silmale. Isegi pärast katarakti või sarvkesta defekti eemaldamist võivad aju "ei mõista", et nägemine eelnevalt valus silmis on taastatud, nii et see jätab tähelepanuta signaale, mida ta saadab.

Me ei tohiks unustada amblüoopia "aju" põhjust. Amblyopilise silma visuaalne ajukoor võib läbida morfoloogilisi muutusi verevoolu vähenemise ja glükoosi metabolismi halvenemise tõttu.

Ka sellist tüüpi nägemispuudulikkuse kaasasündinud põhjused lastel sisaldavad erinevaid murdumisnähte. Hüperoopia, lühinägelikkus, astigmatism, mis on väikelastel sageli nägemisorganite mittetäieliku moodustumise tõttu, võivad põhjustada murdumisnähte. Aju ei tunne aju, mis on kõige silmatorkavam refraktsioonihäire - müoopia, pikaajaline nägemine või astigmatism.

Täiendavad riskid

Silmavälised süsteemsed häired, mis loovad eeldused "laiskade silmade" ilmumiseks:

  • ennetähtaeg;
  • madal sünnikaal;
  • enneaegse lapse retinopaatia;
  • närvisüsteemi kahjustamine;
  • vaimne alaareng;
  • mürgistus nikotiini või alkoholiga, ravimid raseduse ajal.

Indikaatorid

Vanemad ei tähenda mõnikord kaua aega silma mittetäieliku toimimise sümptomeid. Kaasasündinud häire määrab sageli puhas juhus. Siiski on midagi, millele võite tähelepanu pöörata, ja see aitab kiiresti probleemi ära tunda.

  • Esiteks jälgige oma lapse silmi, kui ta keskendub objektile. Üks silmadest on mobiilne ja teine ​​on objektile keskendunud? Tundub, et silmad töötavad eraldi, kuid mitte koos? See võib olla märk laiskast silmast.
  • Teiseks hinnake lapse ruumi sügavust. Hoidke mänguasja lapsest eemal ja paluge seda võtta. Kui ruumi taju on normaalne, siis ei teki sellega probleeme. Mis amblyopia, laps korduvalt, "flounders" õhus haarata mänguasi, sest ta on probleeme taju sügavus. See on oluline näitaja, et silma koostöö vahemaa hindamisel on halvenenud, võib-olla üks neist on visiooniprotsessist välja lülitatud.
  • Kolmandaks, kui lapsel on märgatav kramp, võib see olla amblüoopia arengu eelduseks.

Lapsed saavutavad "visuaalse küpsuse" umbes 8 aasta pärast. Pärast seda hakkavad nägemishäired keerulisemaks muutuma. Mida kiiremini diagnoositakse amblüoopiat ja ravi algab, seda suurem on nägemuse paranemise võimalus ja selle kadumise vältimine.

Lisaks igapäevasele vaatlusele ei ole üleliigne kontrollida optometristide laste silmi. Kõige informatiivsem meetod on visomeetria. Lase silma sündroomi saab diagnoosida nägemise pidev langus, ebastabiilne monoglulaarne fikseerimine amblyoopilise silma juures, selle jälgimisvõime vähenemine, binokulaarse nägemise rikkumine, vastuvõtliku reaktsiooni nõrgenemine.

Kuidas ravida lastele laiskat silma

Ravi meetodid ja protseduurid võivad varieeruda sõltuvalt probleemi põhjusest ja selle tõsidusest. Amblyoopia ravi lastel sunnib aju pöörama tähelepanu nõrgema silma signaalidele, nii et selle silma nägemine on paranenud. Seda tehakse klaaside, plaastrite, silmatilkade, kirurgia või nende kombinatsiooniga.

Kõige tavalisem raviviis on juhtiva silma kunstlik nõrgendamine. Seda on võimalik saavutada oklussiivsete sidemete, spetsiaalsete silikoonide või prillide puhul, mis kinnituvad otse silma ümbritseva nahaga.

Oklusiooni põhimõtted

Amblyopia, millel on õige visuaalne kinnitus võrkkesta keskosas:

  1. ilma strabismuseta. Suurem silmade kattumine pikema ärkveloleku perioodil. Kui nägemisteravuse vähenemine on mõlemas silmis, siis blokeeritakse vaheldumisi terve päev;
  2. libisema. Peamine põhimõte - ärge andke lapsele mõlema silmaga samal ajal pilku. Tugevam orel on terve päeva suletud. See on sirge silmaga nägemise moodustamise lubadus.

Kui strabismus, mis põhjustab disbinokulyarny amblüoopiat lastel, taastab silma lihaste normaalse aktiivsuse. Selleks on olemas spetsiaalsed harjutused, mida saab läbi viia juhendaja juhendamisel või iseseisvalt kodus. Selliste harjutuste tähendus laste silmis on mõningate silmade toonimine ja teiste silma lihaste kimpude lõdvestamine. Selle tulemusena peaksid silma teljed olema võimalikult paralleelsed. Rabastuse ennetamine ja ravimine hoiab ära praguneva silma signaalide väljalülitamise.

Amblyopia koos vale visuaalse fikseerimisega: ravi on vastupidine oklusioon. Sulgege nägemispuudega silm. See nõrgendab fookuse väliskeskkonda strabismuse juuresolekul. Samal ajal koolitatakse harjutuste abil järk-järgult sirgeks ja keskendatakse kujutis keskele. Kui see oskus on fikseeritud, jätkavad nad otsest oklusiooni (nad sulgevad silma, mis näeb paremini), suurendavad nägemisteravust ja suurendavad "laiskade silmade" majutust.

Lapsed kannavad tavaliselt mõneks nädalaks “pistikut”. Need, kellel on murdumisraskused, peavad kandma prille, et näha pärast oklusioonravi lõppu paremini.

Ravi kõrvaltoimed

Mõned inimesed kardavad, et oklussiivse sideme kandmine võib aja jooksul nõrgendada tervet nägemisorganit. Võimalike tüsistuste ärahoidmiseks on soovitatav kanda 6 kuni 8 tundi päevas.

Nahale liimitud plaastrid võivad seda ärritada, nii et peaksite vahelduma oklusiooni meetodeid.

Samuti on võimalik ravimite abil nõrgestada terve nägemisorgani funktsiooni. Näiteks atropiin lõdvestab lihaseid nii palju, et mitu tundi ei suuda nad objektiivi fokuseerida ja kujutist peetakse häguseks.

Silmatilgad võivad põhjustada kõrvaltoimeid, nagu valgustundlikkus või põletamine. Juba mõnda aega ei lase tilk silma tugeva silmaga näha, kuid see on alternatiivne võimalus lastele, kes ei talu silmaümbriseid.

Prillide parandus

Amblyoopia murdumisviis esineb siis, kui esineb tõsine murdumis- ja / või anisometropiahäire (erinevus silmade murdumisvõimsuses, kus üks näeb paremini kui teine). Et vältida aju ignoreerimist nõrgemast informatsioonist, viiakse korrektsioon läbi klaaside abil. Nad aitavad kompenseerida lühinägelikkust või kaugelenägemist ning saata ajusse selgeid, keskendunud pilte, sundides teda mõlemat silma kasutama ja normaalset nägemust arendama.

Mikrokirurgia

Katarakti tõttu tekkinud deprivatsiooni amblüoopia nõuab selle kirurgilist eemaldamist. Kui operatsiooni ei toimunud esimese kolme kuu jooksul pärast lapse sündi, võib see oluliselt mõjutada nägemise arengut ja selle teravust.

Samuti kasutatakse operatsiooni, kui on silmalaugu ptoos, mis häirib nägemist või strabismust, mis ei ole füsioteraapiaks sobiv. Kirurgiliselt lõdvendada või pingutada silmade lihased, joondades visuaalse telje. Tavaliselt ei vaja selline operatsioon pikaajalist haiglaravi.

Riistvara töötlemine

Kaasaegsed silmaaparaadid aitavad stimuleerida silma-aju süsteemi ühenduste arengut. Erinevaid meetodeid kasutades aktiveerivad nad silma närvirakke, silma lihaseid ja sunnivad neid töötama.

Ambliokor

Ambliokori kasutatakse kõige enam. Tegemist on autoõppe tüübiga, mis konditsioneeritud reflekside alusel tugevdab närvisüsteemi kontrolli visuaalsete protsesside üle. Sellepärast treenivad aju traagilised pildid.

Tänu oma kõrgele kasutegurile kasutatakse seadet amblüoopia, binokulaarse nägemishäire ja igasuguse murdumise raviks.

Tarkvara - arvutitöötlus

See meetod põhineb võrkkesta piirkondade stimuleerimisel värvipulsside abil. Programm mängib rahulikult last, sundides teda arendama visuaalsete kujutiste tajumist mõlema teravilja organi koordineeritud tööga ning moodustab õige visuaalse fikseerimise - „Rehvi” ja “Chase” stsenaariumi. Teine programm, nagu "Lill" või "Kontuur", sunnib lapsi joonistama ühe silmaga nähtava pildi teise poolt nähtava "pliiatsiga". See eraldamine saavutatakse punase-sinise klaasi abil.

Arvutikompleksi "Optometrist" programmil on veel üks stsenaarium - "Ristid", mis kujutab endast malet väljapööratud värvidega malevälja põhimõttel. Selline värvi stimulatsioon muudab visuaalse süsteemi närviühendused aktiivsemaks. Sellised värvide kombinatsioonid on kõige tõhusamad: mustvalge, punane-roheline, kollane-sinine.

Heliumi neoon laserravi

Võrkkesta rakkude stimuleerimine toimub laserikiire mõjul neuro-retseptori seadmele. See takistab degeneratiivseid muutusi, omab stimuleerivat toimet ja aktiveerib impulsside ülekande fotoretseptorite ja nägemisnärvi vahel. Madala intensiivsusega defokuseeritud valgusvihk toimib heeliumi ja neooni gaasisegu keskkonnas ning jõuab peegeldunud kujul silmamuna.

Amblyopanorama

Seda tüüpi seadmeid kasutatakse lastel juba varases eas ja stimuleeritakse võrkkesta funktsionaalsuse arengut.

Meetod põhineb selle stimuleerimisel pimestavate panoraamväljadega. Kõrge kasutegur võimaldab seda kasutada mis tahes amblüoopia tasemel.

http://glaziki.com/bolezni/ambliopiya-rebenka

Amblyopia lastel

Amblyoopia lastel on nägemisteravuse pöörduv vähenemine. See haigus areneb tavaliselt koos strabismuse, astigmatismi, kataraktiga, hüperoopiaga, sarvkesta hägususega ja nüstaga. Peamised muutused laste amblüoopias tekivad visuaalse ajukoore piirkonnas. Aju ei tunne silma sisenevat informatsiooni õigesti ja seetõttu väheneb nägemisteravus.

Strabismus, astigmatism ja amblüoopia

Seoses sellega, et rikutud lapse mõlema silma õiget ühist funktsionaalsust on rikutud, ei edastata visuaalset pilti pritsimissilmast aju. Vastasel juhul oleks visuaalses süsteemis kaos, sest inimese aju ei suuda samal ajal tajuda mitmeid erinevaid objekte. Strabismusega lastel esinev amblüoopia raskendab haiguse kulgu märkimisväärselt, põhjustades sageli veelgi suuremat hajumist.

Astigmatismi korral tekib optilise meridiaani silmamuna ebaühtlase kuju tõttu valguse ebavõrdne murdumine, millega seoses on samaaegselt kaks silma optilist fookust ja enamikel juhtudel ei ole ükski neist võrkkesta. Selle tulemusena väheneb nägemisteravus ühe meridiaaniga võrreldes teisega.

Ravi

Pediaatrilise amblüoopia ravi algab selle arengu põhjuste väljaselgitamisest ja orgaaniliste häirete avastamisest, mis kaasnevad ka astigmatismiga ja strabismusega. Seda saab teha ainult visuaalselt tekitatud potentsiaali uuringu (VEP) abil - meetod, mis aitab määrata visuaalse taju olemust ajukoorme tasandil. SGP, nagu elektrokardiogramm, peegeldab neuronite tööd visuaalses ajukoores.

Pärast lapse silmaarsti uurimist ja lapse uurimist töötatakse amblüoopia ravimise taktika välja individuaalselt, mis on otseselt seotud selle haigust põhjustava haiguse raviga.

Pediaatrilist amblüoopiat ravitakse konservatiivselt.

Ravi teostatakse hästi valitud prillikorrektsiooni abil. Tavaliselt ravitakse lastele oklusiooni - lindistamine on parem kui silmade nägemine, kuid sellest ei piisa. Lisaks hõlmab ravikompleks erinevat tüüpi stimulatsiooni - sagedus-kontrasti, valgust, fotostimulatsiooni.

Kui amblüoopiaga kaasneb strabismus, siis teataval raviperioodil teostatakse nende lihaste kirurgiline parandus, et taastada lihaste tasakaal silmade lihaste vahel. See aitab kaasa binokulaarse nägemise taastamisele ja takistab ka amblüoopia ravi kordumist.

Riistvara töötlemine

Enamik selle haiguse ravimeetodeid põhinevad struktureeritud või valguse stimuleerivatel stiimulitel, mis aktiveerivad fovea-kortikaalset rada.

Ambliokor on videotehnoloogiline automaatne treening, mis põhineb tingimusliku refleksi tehnoloogial, mis aitab taastada visuaalse analüsaatori protsesside kontrolli närvisüsteemist. Meetodi eesmärk on arendada aju võimet kompenseerida võrkkestal saadud fuzzy kujutist.

Tarkvara ja arvutitöötlus. Sellise töötlemise käigus tekib võrkkesta üldine ja lokaalne ärritus dünaamiliste, erksate värvide stiimulite abil. Harjutused põhinevad visuaalsete kujutiste tajumise arendamise meetoditel, silmade lihasvarude arendamisel ja tugevdamisel ning mõlema silma sõbralikul tööl.

Amblyopanorama põhineb panoraamkujuliste pimestusväljade meetodil.

Helium-neoon-laserteraapial on stimuleeriv mõju silmadele elundis, kudedes, raku- ja molekulitasandil, paraneb võrkkesta rakkude kaitsev aktiivsus, välditakse degeneratiivsete muutuste tekkimist kesknärvisüsteemis, parandatakse sarvkesta epiteelirakkude taastuvust, parandatakse ainevahetust ja vereringet silmades, leevendatakse spiraalid. Seda toodetakse heelium-neoon-laseriga peegeldunud defokuseeritud tala abil, mis mõjutab visuaalse analüsaatori retseptoraparaati.

Harjutused amblüoopia raviks kodus

Pediaatrilist amblüoopiat saab ravida ka kodus harjutuste abil. Vanemate ülesanne on rangelt kontrollida silmaarsti harjutuste ja soovituste õiget ja korrapärast rakendamist.

Mõned harjutused on toodud allpool.

Laps seisab akna ees, sulgeb terve silma ja toob patsiendile paberilehe trükitud tekstiga, kuni tekst on raskesti nähtav. Pärast seda tuleb leht aeglaselt kõrvale lükata, kuni teksti saab uuesti lugeda.

Laualambile on asetatud must paberist kork, mille läbimõõt on umbes 0,5 cm. Avamine peaks olema kaetud bürokraatiaga. Laps istub lambist 40 cm kaugusel ja 3 minutit vaatab punast täpi valus silmaga. Keegi peab lambi sisse ja välja lülitama iga 2-3 sekundi järel. Harjutus peaks toimuma pimedas ruumis.

Lambipirnil peaks olema umbes 7 mm läbimõõduga musta paberi ring. Laps sulgeb terve silma, vaadates 30 sekundi jooksul nõrka lambipirnil, seejärel vaatab seinale valge paberilehele, kuni lambist ilmuv ring kujutab seda.

Harjutused tuleks teha iga päev kolmeks kuuks.

http://oftalmologinfo.ru/ambliopiya-u-detey.html

Lastel amblüoopia ravi meetodid

Amblyoopia - vähendatud nägemine, millel on kursuse pöörduv iseloom, esineb suhteliselt harva täiskasvanud elanikkonnas. Laste puhul on olukord siiski mõnevõrra erinev.

Lastel on see patoloogia palju tavalisem. Kahjuks ei suuda kõik vanemad probleemi tuvastada ja õigeaegselt parandada.

Siiski on amblüoopiast tingitud nägemishäire - see on lapsele väga ebameeldiv probleem, mis mõjutab negatiivselt tema meeleolu, emotsionaalset seisundit, kooli jõudlust. Artiklis räägitakse laste amblüoopia ravist.

Mis on võrkkesta angiopaatia lapsel? Lugege vastus kohe.

Haiguse tüübid ja vormid

Amblyopia lapsel on funktsionaalne nägemishäire.

Protsessil on kursuse pöörduv iseloom ja vajalike meetmete õigeaegne vastuvõtmine on edukalt ravitud.

Amblyopia ilmneb olukorrast, kus lapse üks silma praktiliselt ei ole seotud (või ei ole piisavalt kaasatud) taju ja kujutise tuvastamise protsessi.

Pilt, mida see silma näeb, erineb sellest, mida teine ​​silma tajub. Tulenevalt asjaolust, et silmad näevad erineva kvaliteediga kujutise erinevaid jooni, ei suuda aju neid ühel pildil sobitada.

Seega on amblüoopia patoloogia, mis areneb aju visuaalses osas. Need muutused on tingitud asjaolust, et iga silm saadab aju iseloomustavaid erinevaid signaale.

Selle tulemusena katkeb aju visuaalses ajukoores paiknevate neuronite funktsionaalsus. Seega, isegi kui põhjused, mis viisid pildi vale ettekujutuseni, on kõrvaldatud, ei saa nägemist taastada, mis tähendab, et patsient vajab spetsiaalset ravi.

Klassifikatsioon

Esmase ja sekundaarse amblüoopia on olemas. Esmane on sellised patoloogiad:

    Refraktsioon (ühekülgne, kahepoolne, sümmeetriline ja asümmeetriline). Areneb juhul, kui nägemishäired ei ole nende avaldumise algstaadiumis kõrvaldatud.

  • Disbinokulyarnaya. See juhtub siis, kui lapsel diagnoositakse rabedus (eeldusel, et see patoloogia ei ole õigeaegselt kõrvaldatud). Reeglina on patoloogia tunnused silmatorkavamal alal silmatorkavamad.
  • Segatud On märke murdumis- ja düsbinokulaarsest amblüoopiast.
  • Hüsteeriline. See esineb närvisüsteemi häirete tõttu, millel on tugevad löögid, stress.
  • Sekundaarne amblüoopia võib tekkida, kui laps on eelnevalt tuvastanud ja kõrvaldanud nägemisorganite patoloogia.

    Sekundaarne amblüoopia on:

    1. Pimestus See patoloogia ilmneb võrkkesta haiguste tõttu, kui see struktuur ei suuda kujutist tajuda. Esineb ühel või mõlemal silmal.
    2. Neurogeenne. Esineb nägemisnärvi patoloogia tõttu.
    3. Makulopaatiline. Esineb pärast möödunud võrkkesta haigusi (eriti selle kesk- ja paratsentraalne tsoon).
    4. Nüstagmiline, kui pilti ei saa kindla aja jooksul võrkkesta piirkonnas selgelt kinnitada.
    5. Kombineeritud, kui ilmnevad kõik ülalmainitud vormid.

    Haigusel võivad olla erinevad sümptomid:

    • kerge asümptomaatiline. Seda diagnoositakse ainult silmaarsti uurimise ajal. Nägemisteravus on umbes 0,8-0,4 dioptrit;
    • nägemise vähenemisega ei kajastu ka keskmine aste (0,2–0,3 dioptrit). Avastatud spetsiaalsete oftalmoloogiliste seadmetega;
    • kõrgel tasemel (0,1–0,05 dioptrit) kaasnevad iseloomulikud ilmingud, nägemishäired;
    • Erakordselt kõrgel tasemel (0,04 dioptrist) on ilmne kliiniline pilt, kui laps ei näe kujutist või selle üksikasju.

    Lugege siin arütmia ravimeetodeid siin.

    Patoloogia põhjused

    Lapsed hõlmavad amblüoopia arengu peamisi põhjuseid:

    • strabismus;
    • muutused silma sarvkestas, selle hägusus;
    • kaasasündinud katarakt;
    • silma klaaskeha deformatsioon;
    • hemophthalmus.

    On teatud tegureid, mis suurendavad haiguse tekkimise riski. See on:

    • ennetähtaeg;
    • lapse vaimse arengu viivitused;
    • pärilikud haigused (nt Bench ja Kauffmani sündroom, oftalmoplegia).
    sisu ↑

    Kliinilised ilmingud

    Kerge ja mõõdukas amblüoopia lapsel avastatakse ainult arsti tavapärase kontrolli käigus. Veelgi selgem patoloogia võib määrata sõltumatult.

    Selleks peate teadma, kuidas see probleem ilmneb. Seega võib väikelastel täheldada selliste sümptomite esinemist:

    1. Nistgam (tahtmatud kõrgsageduslikud ostsillaatorid).
    2. Ristsilmad
    3. Raskused püüdes vaadata vaadet heledale pildile.

    Vanematel lastel ilmnevad järgmised amblüoopia ilmingud:

    1. Püsiv nägemine (positiivset dünaamikat ei täheldata isegi selle korrigeerimisel).
    2. Ebamugavuse olukord võõras ruumis.
    3. Pilte lugedes või vaadates sulgeb laps sama silma, kallutab või pöörab oma pead.
    4. Silma suunatakse keskteljest kõrvale.
    5. Laps ei saa pimedas kohas navigeerida.
    6. Laps ei erista värve ega toone.

    Kui on olemas hüsteeriline haigus, võivad nägemise halvenemise sümptomid tekkida äkki, neil võib olla erinev kestus (mitu tundi kuni mitu kuud).

    Tüsistused

    Kui probleemi ei tuvastata ja aja jooksul lahendada, võib laps välja töötada ühe - ainsa komplikatsiooni - täieliku nägemiskaotuse.

    Diagnostilised meetmed

    Diagnoosimiseks teeb arst:

    1. Hinnatakse patsiendi uuringut (palpeeruva lõhenemise seisund, silmalau, silmamuna asukoht, valgustugevuse raskusaste).
    2. Oftalmoloogilised testid (värvide, valguskiirte murdumise, nägemisteravuse määramiseks).
    3. Aluse uurimine.
    4. Strabismuse astme, skiaskoopia määramine.

    Kuidas ravida lastel rauapuuduse aneemia? Lugege sellest meie artiklist.

    Ravi

    Amblyoopia ravi lastel võib teostada nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt. Oluline on meeles pidada, et nägemisteravus pärast teatud ravimeetodite kasutamist sõltub peamiselt lapsele diagnoositud amblüoopiast.

    Kerge ja mõõduka patoloogiaga lapsi nimetatakse tavaliselt konservatiivseks raviks. Rasketel juhtudel on patsiendile kirurgiline operatsioon.

    Optiline korrektsioon

    Laps, kes põeb amblüoopiat, peab alati kandma spetsiaalseid prille või kontaktläätsi.

    Oluline on valida kõrge kvaliteediga objektiivid, millel on asfääriline disain, efektiivne optikavöönd.

    Samuti on vaja jälgida läätsede valmistamiseks kasutatava materjali kvaliteeti (nii et disain ei tekitaks ebamugavust ega allergilist reaktsiooni).

    Oklusioon

    Selle meetodi eesmärgiks on kahjustatud silma visuaalse funktsiooni parandamine ja vastupidi tervete inimeste töö vähendamine.

    See meetod on eriti efektiivne alla 6-aastaste laste raviks.

    Siiski on ka ummistusmeetodi kasutamisel puudusi. Nende hulka kuuluvad:

    • terve silma visuaalse funktsiooni halvenemine. Täheldatakse juhul, kui oklusioon toimus reegleid rikkudes;
    • olemasoleva strabismi arendamine või tugevdamine;
    • allergiliste reaktsioonide esinemine, nahalööve;
    • nägemishäired, näiteks kahekordistamine.
    sisu ↑

    Pleoptika

    See ravimeetod hõlmab spetsiaalsete riistlike stiimulite kasutamist, mis stimuleerivad kahjustatud silma retino-kooreelementide aktiivsust.

    Sel eesmärgil kasutage sobivaid seadmeid (kerge, kromaatiline, laser, elektrilise stimulatsiooni seadmed, elektromagnetiline stimulatsioon, spetsiaalsed massaažiseadmed).

    Oftalmoloogide soovitused astigmatismi raviks lastel on meie kodulehel.

    Binokulaarne optomeetriline kompleks

    See ravimeetod (BOC 1) võimaldab teil:

    1. Hinnake visuaalse tajumise astet, silma liikumise eest vastutavate funktsioonide seisukorda, nägemist.
    2. Kirjeldage hetkel nägemisteravuse astet.
    3. Teha prognoose nägemuse kvaliteedi muutuste kohta haiguse ravis.
    4. Määrake kanal, mille piirkonnas rikkumisi täheldatakse.
    5. Stimuleerige mõjutatud kanalit.
    6. Jälgige selgelt raviprotsessi, tehke õigeaegselt vajalikud muudatused.
    sisu ↑

    Kirurgiline sekkumine

    Toiming on näidustatud, kui silma lihaste nõrkus, katarakt, on lapse amblüoopia arengu põhjuseks.

    Tuleb meeles pidada, et operatsioon ei saa probleemi täielikult kõrvaldada. Positiivse tulemuse saavutamiseks on vaja kasutada täiendavaid ravimeetodeid, nagu eespool kirjeldatud.

    Kas on võimalik kodus ravida?

    Kodus on võimatu amblüoopiat täielikult ravida, sest edukas korrektsioon nõuab spetsiaalseid riistvara meetodeid, klaase ja läätse.

    Kuid koduhooldus võib olla hea vahend põhiravi jaoks. Loomulikult peab selliste meetodite kasutamine heaks kiitma raviarst. Kõikvõimalikud silmade harjutused on kasulikud. Eelkõige teksti kasutamine.

    Selleks on vaja sulgeda tervislik silma tiheda materjali abil ja viia leht patsiendile võimalikult lähedale (nii et laps saaks seda lugeda) lehele, millele on trükitud teksti väike trükis. Eemaldage järk-järgult tükk silmast, kuni sellele kirjutatud tekst muutub loetamatuks.

    Mis on laste spasm? Uuri selle kohta siit.

    Prognoos

    Taastumise prognoos sõltub esiteks haiguse astmest (on selge, et kerget amblüoopiat ravitakse kiiremini ja tõhusamalt kui haiguse rasket vormi), samuti lapse vanust.

    Alla 12-aastastel lastel pole visuaalset aparaati veel moodustatud, mistõttu nägemine on paremini korrigeeritav.

    Ennetamine

    Regulaarsed rutiinsed kontrollid silmaarstiga aitavad lapsel oma silmist säilitada.

    See võimaldab aega tuvastada ja kõrvaldada patoloogia, mis võib vallandada amblüoopia arengut, ning ravida haigust selle arengu varases staadiumis, kui haiguse iseloomulikud sümptomid ei avaldu mingil viisil.

    Nägemishäired - lapsele ohtlik nähtus, mis kahjustab tema elukvaliteeti. Sageli on nende probleemide tuvastamise aeg iseloomulike sümptomite puudumise tõttu ebaõnnestunud.

    Kuid silmaarstide tavapärased uuringud võivad selle olukorra lahendada. Kui amblüoopiat ei ravita, võib see tähendada täielikku nägemiskaotust ja sellest tulenevalt puude.

    Selle video sümptomite ja amblüoopia ravi kohta:

    Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!

    http://pediatrio.ru/a/ambliopiya/lechenie-u-detej-2.html

    Amblyopia lastel: kuidas seda ravida?

    Sümptomid

    Amblyopia lastel on siis, kui üks silm näeb normaalselt ja teine ​​on igav. Aju saab pilte, mis erinevad üksteisest. Sellepärast ei saa ta moodustada tervet pilti, puudub binokulaarne nägemine. Aju pärsib ühe silma toimimist.

    Tuvastage haigus lastel ei ole kerge, sest laps ei saa oma tervise kohta kaebusi esitada. Veelgi enam, silma, mis näeb halvemana, väliselt ei erine tervislikust (kui ei ole rabetust).

    Haiguse sümptomid sõltuvad amblüoopia tüübist ja haiguse tõsidusest. Näiteks on murdumisvorm asümptomaatiline. Kõige sagedamini avastatakse juhuslikult meditsiinikomisjoni koolis vastuvõtmisel.

    Võimalikud on järgmised sümptomid:

    • nägemisteravuse vähenemine;
    • suureneb tundlikkus ereda valguse suhtes;
    • tume kohanemine;
    • värvide tajumine on halvenenud;
    • on probleeme mahuobjektide tajumisega ja nende kauguse hindamisega;
    • strabismus areneb.

    Lapsel on õpiraskused.

    Klassifikatsioon

    Amblyopia klassifitseeritakse vastavalt nägemisteravuse esinemise põhjusele ja astmele.

    Kraadi järgi

    "Laiska silma" sündroomi ilmingud sõltuvad selle astmest, mida hinnatakse nägemisteravuse järgi. Kraadid:

    • I - väga nõrk amblüoopia, nägemisteravus 0,8-0,9;
    • II - nõrga astme haigus, raskusaste vahemikus 0,5-0,7;
    • III - mõõdukas amblüoopia, 0,3-0,4;
    • IV - kõrge amblüoopia, 0,05-0,2;
    • V - väga kõrge haigus, nägemisteravus langeb alla 0,05.

    Põhjus

    Amblyopia lapsel on esmane ja sekundaarne. Selliseid esmaseid sorte on:

    • Refraktsioon. Põhjuseks on anisometropia, astigmatism ja lühinägelikkus. Sündroomi "laiskad silmad" tekib murdumisrikkumise tõttu, kui objektile ei keskenduta. Refraktsioon amblüoopia on ühepoolne, kahepoolne, asümmeetriline ja sümmeetriline.
    • Disbinokulyarnaya. Kõige tavalisem põhjus on strabismus, mis kutsub esile binokulaarse nägemishäire. Amblyopia areneb valus silma, strabismus suureneb veelgi.
    • Anisometropiline põhjus on anisometropia.

    Kui haigus paranes ja "laisk silm" sündroom kõrvaldati, võivad tekkida amblüoopia sekundaarsed vormid.

    Sordid:

    • makulopaatiline - esineb varem võrkkesta haiguste tõttu;
    • neurogeenne - on nägemisnärvi haiguste tagajärg;
    • hämardus - kaasasündinud või omandatud katarakti komplikatsioon;
    • nüstagimiline - väljendub pildi viibimisaja vähenemises võrkkesta keskvööndis;
    • segatud - sisaldab kõigi vormide ilminguid.

    Põhjused

    Miks ilmneb lastel amblüoopia? See haigus esineb siis, kui aju hakkab nägemise ühe silma all maha suruma. Selle patoloogia põhjuseks võib olla 6-8-aastase strabismus, müoopia, hüperoopia või astigmatism. Kõigi nende haigustega kaasneb murdumisrikkumine, laps ei näe mõlema silmaga võrdselt hästi.

    Sündroom "laiskad silmad" esineb 3-6% -l alla 6-aastastel lastel.

    Amblüoopia ilmnemise orgaanilised põhjused on:

    • ptoos (sajandi väljajätmine);
    • katarakt (läätse hägusus);
    • hemoftaalm (klaaskeha verejooks);
    • sarvkesta düstroofia.

    Haigus on ka päritud, võib olla kaasasündinud. Sellisel juhul on lapse silmist puudutavate probleemide arvamine üsna raske. Vähesed tajuvad, kuidas ta normidele objekte näeb, sest tal pole midagi võrrelda.

    Vastsündinuid mõjutavad tegurid, mis võivad põhjustada vastsündinute amblüoopiat:

    • ametroopia;
    • enneaegne sündimus, väike sünnikaal;
    • retinopaatia;
    • tserebraalne halvatus;
    • anisometropia, amblüoopia, strabismus või katarakt perekonnas;
    • vaimne alaareng;
    • suitsetamine ja joomine raseduse ajal;
    • rasedate ravimite võtmine.

    Milline arst kohtleb lastel amblüoopiat?

    Lapse silmaarstile on vaja näidata.

    Diagnostika

    Amblyoopia määramine kodus on problemaatiline, eriti imikul. Diagnoosimiseks teostab arst järgmist tüüpi uuringuid:

    • visomeetria - nägemisteravuse hindamine;
    • refraktomeetria - murdumisuuring;
    • testid okulomotoorse süsteemi toimimise kindlaksmääramiseks;
    • oftalmoskoopia - õpilaste fikseerimise hindamine, aluse uurimine.


    Orgaaniliste haiguste välistamiseks tehakse silmade, CT või MRI ultraheli.

    Ravi

    Kõige edukam ravi amblüoopiaga lastel vanuses 5-6 aastat. Mida vanem laps on, seda raskem see on. "Lazy eye" üle 12-aastastel lastel ei ole võimalik parandada.

    Ravi puudumisel näeb "laisk silm" halvemat ja halvemat, kuni nägemine kaob täielikult.

    Ravimeetodi valik sõltub amblüoopia astmest. Ravi eesmärk on taastada normaalne binokulaarne nägemine. Enamasti rakendatakse konservatiivseid meetodeid, kuid põhjus on kindlasti kõrvaldatud.

    Optiline korrektsioon

    See on laste "laiskade silmade" ravi esimene etapp. Korrigeerimise abil saate saavutada iga silma kõrge nägemisteravuse. See meetod on kõige efektiivsem isomeetria ja anisometropia korral kuni 2 dioptrit. Nägemise korrigeerimiseks kasutatakse kontaktläätse või klaase.

    Oklusioon

    See on kõige lihtsam, ohutum ja kõige tõhusam meetod. Ta teeb "laisk silma" kaheks. Kõik, mida vajame, on kleepida terve silma. Sellepärast saab aju kogu visuaalse teabe läbi nägemispuuduliku organi.

    Oklusioonimeetod ei toimi alati alla 8-aastastel lastel, kuna lapsel on märkimisväärne psühholoogiline ebamugavustunne.

    Kui parandate oma nägemist, peaksite kleebise kandmist järk-järgult keelduma, vastasel juhul võivad ilmneda retsidiivid.

    Trahvimine

    Lisaks oklusioonile hõlmab pleoptica karistusi. Nende tegevus on see, et terve silma hakkab hullemaks muutuma ja amblyoopiline muutub peamiseks.

    Kaitseprillid on varustatud silma kahjustava läätsega, mis suurendab nägemist ja tervet elundit, mis muudab pildi häguseks.

    Riistvara töötlemine

    Laste silmade raviks lastel kasutage järgmisi protseduure:

    • Harjutused Amblicori või Sinoptoforiga (vastunäidustuseks on nägemisteravus vähem kui 0,4, lapse vanus on alla 4 aasta);
    • seadmete kasutamine Reamed;
    • foto-, laser- ja valguseimulatsioon;
    • refleksoloogia;
    • vibreeriv massaaž.

    Enne ravi alustamist on oluline välistada vastunäidustuste olemasolu.

    Toimimine

    Kataraktiga on ainus väljapääs strabismus, ptoos, astigmatism ja nüstagmuse operatsioon. Operatsioon viiakse läbi kaasaegse varustusega, mille täpsus on kõrge. Pärast põhjuse kõrvaldamist taastub nägemisteravus normaalseks.

    Kaasasündinud strabismuse või katarakti puhul on esimesed 6 kuud kõige paremad operatsiooniperioodid. Kui need haigused on lihtsas etapis, tasub sekkumist edasi lükata, kuni laps saab 4-aastaseks.

    Harjutus

    Kodus saab "laisk silm" visuaalsete harjutustega töötada, kuid terve silm on suletud sidemega:

    • Kaugelt näidake lapsele teksti, tehke talle keskendumine sellele. Hoidke prinditud näost-näkku, kuni pilt hakkab hägustuma. Seejärel eemaldage aeglaselt tekst.
    • Kinnitage lambile must ring, mille läbimõõt on 6-8 mm, vaadake seda 30 sekundit. Siis liigutage oma pilku järsult valgele paberilehele. Lapsel ilmub lambil olev must ring.

    Kompleks valitakse individuaalselt, võttes arvesse nägemisorganite olukorda. Esmalt pidage nõu oma arstiga.

    Mida saab kodus teha?

    Kodus saate parandada nägemust vidinatega. Alustamiseks suletakse terve silma oklusiivse sidemega, nii et pruun ei kooruks. Siis peaks laps nägemise pingutamiseks lisama videovõistlused, mängud telefoni või tahvelarvutisse.

    Internetis on amblüoopia jaoks videovõimalusi. Kõik, mida laps vajab, on liikuvate objektide jälgimine.

    Ennetamine

    Vaatlusorganite tervise säilitamiseks on vaja plaanilist visiiti silmaarsti juurde. Kui teil tekib silmahaigusi, peaksite kohe haiglasse minema.

    Lapsele ei tohiks õpetada televiisorit või arvutit kontrollimata, on vaja jälgida puhkerežiimi, et säilitada õige toitumine. Vanemad peavad tagama, et lugemise ajal oleks hea valgustus, nii et laps hoiab teksti silmadest piisavalt kaugel.

    Kõrge amblüoopia tase lastel suurendab pimeduse ohtu, kuna tervetel silmadel on suur nägemiskaotuse tõenäosus. Vajalik on ravimeetmete võtmine, samas kui hea nägemisteravus on säilinud.

    http://okulist.pro/bolezni-glaz/ambliopiya-u-detej.html

    Kuidas ravida amblüoopiat lastel

    Amblyoopia lastel esineb kaasasündinud või omandatud nägemisfunktsiooni kahjustusega. Selle patoloogia kõige levinum põhjus on strabismus (strabismus). Lapsel ei ole silmade lihased ja võrkkesta impulsside analüüsimise süsteem täielikult moodustunud. Seetõttu võib ravi õigeaegse alustamisega korrigeerida nõrka amblüoopiat ja see ei põhjusta pöördumatut nägemiskahjustust.

    Amblyopia lastel

    Kuidas see haigus areneb

    Mis on amblüoopia? Silmale võrkkesta langev valgus muudetakse närviimpulssideks, mis sisenevad aju vastavasse tsooni. Seal töödeldakse teavet ja tulemuseks on mahukas pilt ümbritsevast maailmast. Kuid mitmel põhjusel (ühekülgne löömine, nägemisteravuse suur erinevus jne) võivad ühest silmast saadud signaalid olla nõrgemad.

    Aju lõpetab nende analüüsimise, keskendudes tervetele impulssidele. Selle tulemusena muutub halvem toimiv silm järk-järgult visuaalsest protsessist välja. Amblyopia areneb. Seda ei korrigeerita tavaliste optiliste vahenditega (klaasid või kontaktläätsed). Lastel tekib haigus eelkoolieas.

    Sellised muutused toimuvad aeglaselt, nii et patoloogiat saab tuvastada ja ravi saab alustada silmaarsti hoolika uurimise teel, kui nägemuse muutused on endiselt nõrgad. Siiski saate kontrollida oma lapse silmi kodus. Esiteks peaksite pöörama tähelepanu lapse käitumisele. Kui amblyoopia lastel on piiratud külgvaates, võivad nad kallutada pea või võtta sunnitud asendi, et kaaluda huvipakkuvaid teemasid.

    Kui sulgete lapse "terve" silma, halveneb nägemine märkimisväärselt. See võib ilmneda ärevuses, soovis kätt lükata. On lihtne läbi viia test, nagu see, mida tehakse okulaatori kontoris. Võetakse helge mänguasi või joonistus, mis asetatakse lapse eemale. Peate silmad ükshaaval sulgema ja jälgima tema reaktsiooni (või kui vanus seda võimaldab, paluge kirjeldada, mida ta nägi). Samuti saab mänguasja liigutada vasakule ja paremale ning üles ja alla. Õpilase liikumine "haige" silmis erineb oluliselt "normaalsest" silmast.

    Haiguse ravi põhimõtted. Oklusioon

    Amblyoopia ravi lastel on suunatud aju visuaalsete keskuste ühtse tundlikkuse taastamisele mõlemast silmast tulevatele impulssidele. Seda eesmärki on võimalik saavutada mitmel viisil. Haiguste ravis on "kuldstandard" oklusiooni meetod. „Terve” organ sulgub, et sundida kesknärvisüsteemi töötlema mittetoimiva silma signaale.

    Seda saab teha spetsiaalsete klaaside abil, mis on tellitud optika kauplustes. Kodus saate teha endale silma plaastri, mis on kinnitatud kummipaelaga. Psühholoogilise ebamugavuse vähendamiseks on võimalik, et laps saab valida ise kangast, et kleepida aplikatid või rhinestones.

    Arstid soovitavad kasutada kogu päeva kestvat sidet ja magada magamaminekut. Siiski on selge, et selliseid nõuandeid on raske rakendada väikelaste amblüoopia ravis. Sellisel juhul on soovitatav alustada mõne minutiga, suurendades järk-järgult kulumise aega kuni 3 - 4 tundi päevas või rohkem. On vaja rakendada oklusiooni meetodit kuni nägemise täieliku taastumiseni.

    Võimlemiskompleks silmadele

    Paljud eksperdid usuvad, et nägemishäirete raviks mõeldud harjutused võivad vabaneda amblüoopiast ja selle põhjustest. Laadimine on üsna lihtne, ei vaja palju aega. Iga kompleksi liikumist tuleks korrata 7-10 korda. Ülaltoodud kirjeldusest saate valida mitu harjutust või vahetada neid muutmiseks.

    1. See on peamine kohustuslik liikumine visuaalsete lihaste lõõgastumiseks. Oluline on õpetada last tegema seda õigel viisil:
    • Keerake käed “kühvel” nii, et parema käe sõrmed asetsevad ristisuunas vasakpoolsete sõrmede kohal.
    • Viige need oma silmadesse. Nina peaks olema peopesade vahel. Ärge vajutage silmade või naha ümber. Kontroll on lihtne: kui silmad vilguvad, peaksid need liikuma vabalt.
    • Sulgege silmad ja lõdvestuge. Selles asendis peate olema, kuni laps näeb ainult mustust, ilma kerged laigud.

    Harjutust saab teha istudes või asudes kompleksi alguses ja lõpus. See on kasulik ka silmade koormuse korral.

    1. Valmistage paberileht lihtsa mustriga. Palu lapsel „joonistada” see pilt “valuliku” silmaga. Harjutust on keeruline mõnevõrra keerulisemaks teha: on vaja visandada ring ringi või hulknurga kujutisega ja teha pilk selle joonistatud joonega.
    2. Valgusallikas, näiteks laualamp, tuleb paigutada 5-6 meetri kaugusele lapsest ja 30 cm kaugusel sellest riputada seinale pilt. Heledale objektile vaatamiseks kulub mõni sekund, seejärel liigutatakse vaade pildile.
    3. Sõltuvalt vanusest valmistage ette kaks joonist, millel on erineva suurusega kirjad või tuttavad objektid. Riputage need seinale nii kaugele, et kui vaatate pilgu ühele, külgvaates, on teine ​​märgatav. On vaja tõlkida piltide vahelist nägemust.
    4. Ilma pea liigutamata tõmmake silmad aeglaselt ringi.
    5. Pange laps peegli ette. Palu tal keskenduda peegeldusele. Siis keerake pea aeglaselt ringi, tehke silmad ühest punktist maha.

    Kompleksi teostamisel peate järgima mõningaid reegleid. Kõigi harjutuste ajal (välja arvatud esimene) on “terve” silm kaetud sidemega. Ülepinge vältimiseks tuleb iga 2–3 sekundi järel tõlkida pilk eemal asuvale objektile. Võimlemine peaks toimuma vähemalt kaks korda päevas. See on lubatud nii nõrga amblüoopiaga kui ka kõrge.

    Koduhooldusseadmed

    Oftalmoloogilistes kliinikutes korrigeeritakse lastel amblüoopiat spetsiaalsete seadmetega, mis loovad madala intensiivsusega valguskiire ja erinevaid värve. Kaasaegsed tehnoloogiad pakuvad riistvara töötlemist laseritega. Samas võivad seadmed silma nägemisnärvi stimuleerimiseks teha iseseisvalt minimaalsete kuludega. Ravi jaoks on vaja taimerit, valgusallikat, tume kartongi ja punast läbipaistvat kilet.

    1. Võtke tavaline 40–60 W lambipirn ja kleepige sellel musta paberirõnga läbimõõduga 5–6 mm. Sulgege "terve" silm ja vaadake valgust 30 sekundit, seejärel vaadake küljele kinnitatud valget paberilehte. Korda harjutust 10 kuni 12 korda.
    2. Katke 100 W-lambi tume kartongist kork ja lõigake selles väike auk (6–8 mm läbimõõduga). Katke see bürokraatiaga. Asetage laps 40-50 cm kaugusele lambist ja katke tavapäraselt toimiv silma sidemega. Paluge tal vaadata punast täpi 3 minutit ilma peatumata. Sel ajal peaks üks vanematest lambi sisse ja välja lülitama iga 2 kuni 3 sekundi järel.

    Muide, lisaks sellisele riistvara nägemise stimuleerimisele saate teha ka lihtsa treeningu. Tehke seda päikesepaistelisel päeval. Mõne sekundi vältel, ilma vilkumiseta, vaadake pilve, seejärel lõdvestuge käega silmade kohal (seda tehnikat kirjeldati eespool). Korda harjutust 12 korda.

    Nõuetekohane toitumine silmahaigustele

    Teatud vitamiinide ebapiisav tarbimine toiduga raskendab haiguse kulgu. Lastel amblüoopia ravi peab kaasnema hea toitumine. Mõnel juhul soovitavad silmaarstid täiendavate toiduainete varajast kasutuselevõttu. Toitumises peaks domineerima tooted, mis sisaldavad:

    • A-vitamiin See ühend on võrkkesta osa. See võib siseneda lapse kehasse koos maksa, juustu, või või sünteesida karoteenist. Nad on rikkalikult porgandeid, spinatit, rohelisi, aprikoose, rosehipse.
    • B-vitamiinid on vajalikud optiliste närvide toetamiseks. Nende puuduste kompenseerimiseks peaks menüüs olema köögiviljad, kaunviljad, piim ja piimatooted, lahjad kalad.
    • C-vitamiin aitab tugevdada võrkkesta kapillaaride läbilaskvust. See on palju tsitrusviljade, loodusliku roosi, tomatite, sügise kartulite, ebatervisliku valge kapsa.

    Üldiselt on soovitatavate toodete nimekiri üsna ulatuslik. Neist saate valmistada toite väikeste laste esmakordsel söötmisel. Vanema lapse jaoks on soovitatav apteegis silmadele osta spetsiaalseid vitamiinikomplekte. Siiski peab arst määrama nende annuse ja ravi kestuse.

    Ennetamine

    Amblyoopia ennetamine lastel on seotud strabismuse progresseerumise ennetamisega. Ennetavad meetmed tuleb võtta lapse elu esimestel kuudel. Lisaks tuleb silmaarstil pidevalt jälgida vajadust. Mida teha, kui strabizme?

    • Eemaldage võrevoodi või jalutuskäru kõikidest toodetest ja mänguasjadest, millele saate oma silmad fokuseerida.
    • Ei ole vaja, et rattlesid lapse silmis liiga lähedale tuua.
    • Vältige tarbetuid liigutusi lapse pea kohal.
    • Hoidke ja asetage laps selliselt, et tema silmad töötaksid kogu aeg sama koormusega. Ei ole vaja mänguasju panna ainult ühele küljele.

    Kui diagnoositi amblüoopia, ärge tehke enesehooldust. Need meetodid on haiguse algstaadiumis efektiivsed. Kõrge patoloogia tase vajab ravi spetsialiseeritud kliinikus arsti järelevalve all. Vajadusel kõrvaldada amblüoopia operatsiooni põhjus.

    http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/ambliopiya/ambliopiya-u-detej.html

    Amblyoopia ravi lastel kodus

    Tuleb meeles pidada, et amblüoopia on haigus, mis ei kao iseenesest. Ainult õigeaegne, korrektne ja püsiv ravi võib anda positiivseid tulemusi.

    Tavaliselt toimub suurem osa ravist väljaspool meditsiiniasutuse seinu - kodus ja seetõttu on vanemate protsessis osalemise ülesanne, vaid nende hooldus aitab saavutada maksimaalset tulemust - lapse nägemise tagasipöördumist.

    Tavaliselt on amblüoopia ravi tihedalt seotud strabismuse korrigeerimisega, sest amblüoopia on selle kõige sagedasem tüsistus, omakorda strabismus on sageli kõrge amblüoopia tagajärg. Suures osas amblüoopiat iseloomustab binokulaarse nägemise rikkumine, seega hõlmab amblüoopia ravi samu samme nagu rabismusravi.

    Mida saavad arstid teha?

    Kõigepealt on pediaatrilise amblüoopia ravi selle esinemise põhjustanud põhjuse kõrvaldamine. Kui obliidi ambliopii (kui on takistus valguse läbilaskmiseks silma), siis näiteks kirurgiline ravi, katarakti eemaldamine või ptoosi kõrvaldamine. Operatsiooni optimaalne aeg on esimesed kuus kuud lapse sünnist, sest hilisema operatsiooni läbiviimine võib kaasa tuua tõsise silmakahjustuse, näiteks raske amblüoopia, mida ei saa ravida. Tõsi, väikesed kataraktid, mis võimaldavad silmade aluse takistamatut uurimist, toimivad palju hiljem. Optimaalne vanus katarakti eemaldamiseks lastel on 4-6 aastat vana ja vanem.

    Disbinokulaarset amblüoopiat (koos strabismusega) ravitakse sageli silma õige positsiooni kirurgilise taastamisega.

    Refraktsiooni või anisomeetrilise amblüoopia korral (lühinägelikkuse, kaugnägemise või astigmatismi korral) on ette nähtud konservatiivne ravi, mis algab prillide korrigeerimisega.

    Mõne aja pärast (kuni 3 nädalat) lülituvad nad pleoptilisele ravile, mis kõrvaldab juhtiva silma konkurentsi, aktiveerib amblyoopilise silma töö. Tänapäeval kasutatakse amblyoopia kõrvaldamiseks laialdaselt nii aktiivseid kui ka passiivseid pleoptikaid. Aktiivset pleoptikat nimetatakse juhi oklusiooniks (kinni) paremaks kui nägemissilm. Passiivse pleoptika abil tähendab see mitmesuguste arvutiprogrammide kasutamist, mis on võimelised tekitama mõned visuaalsed ülesanded, et patsiendi halvem nägemine neid lahendada.

    Passiivne pleoptica

    Lapsed alates ühest aastast neljale pleoptilisele ravile tuleks alustada karistamisega. Selle olemus seisneb hästi nägeva silma nägemuse tahtlikus halvenemises, nii et töös osaleb halvem nägemine silma passiivselt.

    Karistusi rakendatakse nii lähedal kui ka kaugel. Läheduses toimub karistamine tugeva või keskmise suurusega amblyoopiaga, ainult ühes silmis. Tema juures lülitatakse peamine silma vahetus läheduses tööle, samal ajal kui amblyoopilise silma jaoks valitakse tugev korrektsioon, mis põhjustab selle tihedat tööd.

    Läheduses kestab karistus 4-6 kuud ja kui täheldatakse positiivset efekti ja halva nägemise silma nägemisteravus ulatub 0,4-ni, võite edasi minna karistuse eest kauguse eest. Seda tüüpi karistusi näidatakse lastele ainult siis, kui objekt on kindlalt fikseeritud amblyoopilise silmaga. Selle karistuse olemus seisneb selles, et nägemus tahtlikust kaugusest kaugemale vaadates on tahtlikult halvenenud, et luua amblyoopilise silma töötingimused. Samal ajal lülitatakse juhtiv silm töölt välja, kasutades atropiini või tugevat korrigeerimist, ning amblüopiline silma tehakse selleks, et rakendada seda silma vajalikku parandust.

    Nelja aasta pärast muutub võimalikuks oklusiooni määramine. Seda kasutatakse siis, kui pärast karistamist ei ole positiivset tulemust järgitud. Oklusioon on otsene ja vastupidine. Tagurpidi oklusioon - amblyoopiliste silmade liimimine. Seda tüüpi oklusiooni võib kasutada amblüoopia ravimise esimestes etappides vale fikseerimisega, moodustades vale makulaadi. Sellise makula töö peatamiseks on ette nähtud amblükoosi silm. Otsene oklusioon - silma pealekandmine, mis aitab kaasata töösse amblyoopilist silma. Silm on kleebitud puhta koe tükiga, samuti krohviga või spetsiaalse sulguriga, mida saab osta apteegis või spetsialiseeritud kaupluses.

    Mõnikord saavad leidlikud vanemad lihtsalt klaasi klaasi värvi üle seebiga. Otsese oklusiooniga on eeltingimuseks ka keskne fikseerimine amblyoopilisele silmale. Otsene oklusioon toimub 1 kuni 12 kuud, mõnikord pikem, mis sõltub nägemisteravuse muutustest, mida kontrollitakse iga poole kuu järel. Pideva oklusiooni korral võib nägemisteravus väheneda, mis on viide üleminekule alternatiivsele oklusioonile, kui vaheldumisi suletakse üks silm, siis teine. Kui nägemisteravus silmades muutub ligikaudu samaks, tühistatakse aeglaselt alternatiivne oklusioon. See tühistatakse ja selle puudumise korral kahe kuu jooksul pärast kasutamist.

    Väikelapsed püsiva oklusiooni jaoks ei ole kannatlikud, seega peate iga päev alustama mõne minutiga, suurendades aega iga päevaga.

    Aktiivne pleoptica

    Riistvara tehnikat saab kasutada nii silma kliinikus kui ka kontoris kliinikus ja kodus.

    Samuti on olemas kohaliku pimestuse meetod, mis seisneb võrkkesta foveolaarse tsooni suunamises stimuleerimises spetsiaalsete seadmete ja laseriga. Selle meetodi rakendamise oluline tingimus on keskne fikseerimine.

    Sellise fikseerimise puudumisel lastel, alates 2-aastastest, on otstarbekas kasutada võrkkesta tagumise pooluse ühist pimestust. Lisaks kasutatakse vale fikseerimise korral negatiivset järjestikust kujutise tehnikat, mille põhiolemus on keskel valgustatud tumeda ringi ilmumine, mis moodustub pärast võrkkesta valgustamist, kui selle keskel paikneb umbes umbes mm läbimõõduga pall, mis katab selle foveolaarse tsooni valgust.

    Amblüoopia ravis toodab stabiilne õige fikseerimine makulaarse testeri poolt.

    Kui nägemisteravus on 0,2 või suurem, on mõttekas kasutada harjutusi ambliotreneril. Ambiostimulaator annab ka hea stimulaatori amblükoosse silma. Selle mõju on mõjutada punase oranži ja rohelise spektri pulseeriva valguse võrkkesta. Selle peamine mugavus - võime kasutada kodus.

    Vanemate laste amblüoopia raviks on soovitatav kasutada erinevaid arvutiprogramme, sealhulgas kasutamiseks kodus arvutis.

    Alla kolme aasta vanustel lastel või intensiivse kokkupuute korral (nt närvisüsteemi patoloogiatega väikelapsed) võib täiendavateks meetoditeks pidada refleksoteraapiat ja perkutaanset elektrilist stimulatsiooni.

    Amblyoopia juuresolekul puudub binokulaarne nägemine, seega on järgmine samm pleoptilise ravi puhul ortoptiline ravi. Seda tehakse binokulaarse nägemise taastamiseks. Seda etappi saab rakendada, kui laps saab nelja-aastaseks, kui nägemisteravus mõlemas silmis muutub vähemalt 0,4. Binokulaarse nägemise taastamine toimub sünoptophore harjutuste abil. Selle seadme abil on iga silma okulaaride abil sama kujutise erinevad komponendid, mis tuleb ühendada tervikuna. Niipea, kui ilmneb ühinemisvõime, ilmub binokulaarne nägemine, mis tuleb kinnitada sünoptopiirile. On võimalus korraldada harjutusi binokulaarse nägemise arendamiseks ja spetsiaalsete arvutiprogrammide abil.

    Binokulaarse nägemuse parandamine on võimalik diplomaatiliste harjutuste tegemisel, mis tahtlikult põhjustavad topeltnägemist, mida laps pingutab.

    Sellist keerulist ravi on mõistlik korraldada lasteaedades.

    Eespool on toodud meetodid, mida kasutati silmahaiglate seisundis või laste nägemise parandamise kontoris. Koos nendega on olemas mitmeid seadmeid, mida saab kodus kasutada iseseisvalt (statsionaarsete seadmete lisana või isegi asendajana). Tänu kaasaegse tehnoloogia arengule on sellised seadmed kompaktsed, kergesti kasutatavad ja taskukohased.

    Eriti kehtib see äärepoolseimate piirkondade elanike kohta, kes ei saa regulaarselt meditsiiniasutusse külastada või juhul, kui kliinikus pole selliseid seadmeid lihtsalt olemas.

    Kodu amblüoopia ravi

    Eriline roll lastel esineva amblüoopia ravis kuulub spetsiaalsetesse seadmetesse, sealhulgas Vizuloni seadmesse värviimpulssravi jaoks. Visuaalse analüsaatori aktiveerimine selle seadmega võimaldab väljaõppekoormust kõikidele nägeahela linkidele, kaasa arvatud need, mis esindavad aju struktuure. See kiirendab oluliselt lapse arengut, mis on mõnevõrra pärssitud amblüoopia tõttu, vähese nägemise põhjuste tasandamine ja kaasnevad haigused kaovad. Tuleb märkida, et selles seadmes on eriprogrammid (nr 11, 12), mille mõju on suunatud pediaatrilise amblüoopia ravile.

    Istungid "Vizulon" lastega amblüoopias tuleks läbi viia kolm korda päevas, millest viimane peaks õhtul langema. Maksimaalset efekti saab saavutada ainult pärast 6-nädalast treeningut seadmega. Parem nägemine on täheldatud 98% väikestest patsientidest.

    Vizuloni kasutamine amblüoopias

    Amblüoopia prognoos

    Amblüoopia ravi tulemused sõltuvad täielikult sellest, mis põhjustas patoloogia arengut ja mis kõige tähtsam on selle avastamise aeg. Varasem amblüoopia avastatakse ja mida varem ravi on alanud, seda parem on soodsa tulemuse prognoos. Lisaks tuleb viivitamatult kõrvaldada võimalikud patoloogiad, mis võivad põhjustada amblüoopia ilmnemist. Lõppude lõpuks on patoloogia väljanägemise vältimiseks alati palju lihtsam kui pärast seda, kui seda on ravitud, mis on väga raske. Kuid kui amblüoopia on siiski välja kujunenud, tuleb ravi kohe alustada. Alla 7-aastaste laste ravi on eriti efektiivne silmade tekkimisel. Seitsme aasta pärast on reeglina silma juba moodustunud ja ravi efektiivsus väheneb oluliselt ning prognoos on igal aastal halvem ja halvem, mis võib hiljem põhjustada nägemisteravuse pöördumatut vähenemist. Kõige ebasoodsamad prognoosid on täheldatud pimestamise anatoomiaga Sellepärast on vaja kõrvaldada selle põhjus esimestel kuudel pärast lapse sündi.

    Refraktsioon amblüoopia nõuab kohese optimaalse korrigeerimise ja düsbakteri määramist, mis on varaseim ravimi kõrvaldamine, isegi kui see on vajalik kirurgiliseks raviks.

    Kõrge amblüoopia on näidustus spetsiaalsele koolieelsele õppeasutusele, kus pööratakse erilist tähelepanu laste nägemisele: viiakse läbi erinevad võimlemisõppused, eriseadmete istungid ja füsioterapeutilised protseduurid. Ja mis kõige tähtsam on see, et nägemispuudega laps tunneb end seal mugavamalt, mis võimaldab rakendada takistusteta oklusiooni meetodeid, et edendada kogu aeg prillide kandmist.

    Amblyoopia ravi on kogu pere raske töö, nii et nad peavad olema kodus!

    Näiteks otsese oklusiooni määramisel on soovitatav soovitada lastel töötada välja koos väikeste detailidega mõistatuse või disaineriga, maalida väikesed pildifragmendid, visandada selle piirjooned, lugeda raamatut, teha stringirõngaid jne.

    Ideaaljuhul, kui laps on kodus ja ambibioostimulaator on saadaval korrapäraste päevaste klasside jaoks 10 või 15 minutit. Lisaks peaksid vanemad parandama lapse kehahoiakut, eriti kui see on valesti istutatud. Raamat tuleks paigutada umbes 30 cm kaugusele lapse silmadest, et korraldada tööpiirkonna hea valgustus. Kui amblüoopia on vajalik, on vaja välistada lapse mängimine palli, hüppamise, võimlemisklassidega. Kuid ujumine on vajalik, et vastu võtta, sest see ei suuda silmi kahjustada ning tal on suurepärane tooniline efekt. Erilist tähelepanu tuleks pöörata amblyoopiaga lapse toitumisele, selle toitumine peaks olema täielik, mitmekesine ja vitamiinide ja mineraalidega rikastatud.

    Lisaks tuleb lapsele anda pidev ja dünaamiline arsti jälgimine kuni kasvu ja arengu lõpuni. Mis võib takistada amblüoopia kordumist lõpliku eesmärgi saavutamisel - hea nägemine ilma prillideta.

    http://wizulon.ru/stati/256-lechenie-ambliopii-u-detej-v-domashnikh-usloviyakh.html
    Up