Kombineeritud Duo (tilgad) Hinnang: 9
Combino-Duo on paikseks kasutamiseks mõeldud antimikroobne aine. Saadaval silma / kõrva tilkade kujul 5 ml pudelites. Lahus sisaldab 2 toimeainet korraga: tsiprofloksatsiin ja deksametasoon vastavalt annustes 3 ja 1 mg. Kombineeritud Duo on näidustatud konjunktiviidi, keratiidi, blefariidi, ägeda keskkõrvapõletiku ja ägeda keskkõrvapõletiku manustamiseks.
Analoog odavam 54 rubla eest.
Sofradex on paikseks manustamiseks mõeldud põletikuvastane ravim. Müüakse silmade ja kõrva tilkade kujul, mis sisaldavad korraga 3 toimeainet. See on ette nähtud bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Selles artiklis saate tutvuda ravimi Combine Duo kasutamise juhistega. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated ning spetsialistide arvamused kombineeritud kasutamise kohta nende praktikas Suur soov aktiivsemalt lisada oma tagasiside hormonaalse ravimi kohta koos antibiootikumiga: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Kombineeritud Duo analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine konjunktiviidi, blefariidi, keskkõrvapõletiku, keratiidi raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.
Kombineerige Duo - ravim, millel on antibakteriaalsed ja põletikuvastased toimed silmade ja ENT praktikas kohalikuks kasutamiseks. Ravimi Combin Duo terapeutiline toime on tingitud tsiprofloksatsiini antibakteriaalsest toimest ja deksametasooni põletikuvastasest toimest.
Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim, millel on lai toimespekter, millel on bakteritsiidne toime. Ravim inhibeerib bakterite ensüümi DNA güraasi, mille tagajärjel on kahjustatud DNA replikatsioon ja bakteriaalsete rakuvalkude süntees. Tsiprofloksatsiin toimib nii mikroorganismide reprodutseerimisel kui ka nendel, kes puhkavad. Aktiivne gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indool-positiivne ja indool-negatiivne), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (olen kunsti kunst, spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (Ivecht), mul on võimalus töötada kunstikoolis, Pion, Sard. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (klamüüdia); Gram-positiivsed mikroorganismid: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptococcus), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Deksametasoon on sünteetiline glükokortikosteroid (GCS), hormoon. Paikselt manustatuna on deksametasooni terapeutiline toime tingitud põletikuvastastest, allergiavastastest ja proliferatsioonivastastest mõjudest. See vähendab kapillaaride läbilaskvust ja proliferatsiooni, lokaalne eksudatsioon, rakkude infiltratsioon, fagotsüütiline aktiivsus, kollageeni sadestumine ja fibroblastide aktiivsus, pärsib armkoe moodustumist. Seega vähendab deksametasoon põletiku peamisi sümptomeid.
Koostis
Tsiprofloksatsiin (hüdrokloriidi kujul) + deksametasoon + abiained.
Farmakokineetika
Oftalmoloogias kasutatuna tungib tsiprofloksatsiin hästi silma erinevatesse kudedesse, välja arvatud lääts. Suurimat kontsentratsiooni täheldatakse eesmise kambri niiskuses. Täheldatud süsteemset imendumist. Siiski on veres saavutatud ravimi kontsentratsioon tunduvalt alla avastamispiiri ja puudub kliiniline tähtsus. Deksametasoon pärast konjunktivaalsesse paaki sissetungimist tungib hästi sarvkesta epiteelisse ja konjunktiivi; terapeutilised kontsentratsioonid saavutatakse vesilahuses; põletiku või limaskesta kahjustumise korral suureneb tungimise kiirus.
Osa hüdroksüpropüül-beeta-tsüklodekstriini abiainena sisaldavast preparaadist aitab kaasa toimeaine pikaajalisele säilimisele silma esiküljel, suurendades seeläbi ravimi efektiivsust ja kestust.
Näidustused
Silma nakkushaigused ja põletikulised haigused:
Kõrva põletikulised ja põletikulised haigused:
Vabastamise vormid
Silmatilgad ja kõrv.
Kasutusjuhised ja kasutusviis
Silma nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral sisendasid need 1-2 tilka konjunktivaalsesse kihti iga 4-6 tunni järel, esimesed 24-48 tundi instillatsiooni saab teha iga 2 tunni järel.
Akuutse bakteriaalse konjunktiviidi, blefariidi ravi - 5 kuni 14 päeva, keratiidiga - 2-4 nädalat, põletikuliste haiguste ennetamiseks pärast kirurgilist sekkumist silmamuna perforatsiooniga - 5 päevast 1 kuuni.
Kui ravimit kasutatakse kauem kui 10 päeva, tuleb jälgida patsiendi silmasisest rõhku.
Kõrva kõrva nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste korral sisestatakse kahjustatud kõrva väliskanalisse 4 tilka 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Peate 60 sekundi jooksul muutma pea asendit, et tungida ravimi kanalisse täielikult.
Kõrvaltoimed
Vastunäidustused
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Ravimi Combine Duo kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.
Kasutamine lastel
Vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Erijuhised
Silmatilkade pikaajaline kasutamine võib viia silmasisese rõhu suurenemiseni, millele järgneb nägemisnärvi kahjustus, teravuse ja visuaalsete väljade vähenemine, samuti tagumise subkapsulaarse katarakti teke. Kui kasutate ravimit kombineerida Duo rohkem kui 10 päeva on vajalik silmasisese rõhu reguleerimiseks.
Ägeda purulentse silma infektsiooni korral võivad kortikosteroidid haiguse sümptomeid halvendada või varjata.
Ravimi pikaajaline kasutamine võib vähendada immuunvastust ja viia silma sekundaarse infektsiooni tekkeni.
Kontaktläätsed kasutavad patsiendid peaksid need eemaldama enne ravimi süstimist ja pannakse uuesti sisse alles pärast 20 minutit, sest preparaadis sisalduv säilitusaine võib avaldada kahjulikku mõju silmakudedele.
Pärast iga kasutamist tuleb pudel sulgeda. Ärge puudutage silma pipeti otsaga.
Enne kõrva tilkade kasutamist peate välise kuuldekanali ümber korraldama (välimine kuuldekanal loputama ja kuivatama).
Enne ravimi kombineerimist kombineerige Duo välise kuuldekanali külge, see tuleb soojendada kehatemperatuurini, hoides seda 1-2 minutit käes.
Matmise hõlbustamiseks on vaja lamada ühel küljel või kallutada pea tagasi. Välisesse kuuldekanali tilgutamiseks tilgutatakse teatud arv tilka. Laske tilgad voolata kõrvakanalisse, tõmmates kõrvahülsi alla ja tagasi. Hoidke pea umbes 2 minutit ülespoole. Võib asetada välise kuuldekanali puuvillavillale.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Pärast silmatilkade rakendamist on võimalik vähendada visuaalse tajumise selgust, seetõttu ei ole kohe pärast instillatsiooni soovitatav autot juhtida ja tegevusi, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.
Ravimi koostoime
Süsteemne imendumine Combin Duo kohalikus rakenduses on ebaoluline, seega on ravimite koostoime tõenäosus äärmiselt madal.
CYP3A4 isoensüümi aktiivsust indutseerivad ravimid (barbituraadid, fenütoiin, karbamasepiin, rifampitsiin) võivad suurendada GCS metabolismi.
Ravimid, mis inhibeerivad CYP 3A4 aktiivsust (ketokonasool, makroliidid), võivad potentsiaalselt põhjustada plasma kortikosteroidide arvu suurenemist.
Deksametasoon on mõõdukas CYP3A4 indutseerija. Kombineeritud kasutamine ravimitega, mida metaboliseerib CYP3A4 (erütromütsiin), võib suurendada nende kliirensit, vähendades nende plasmakontsentratsiooni.
Kui tsiprofloksatsiini kombineeritakse teiste antimikroobsete ravimitega (beeta-laktaamantibiootikumid, aminoglükosiidid, klindamütsiin, metronidasool), on tavaliselt täheldatud sünergiat; seda saab edukalt kasutada kombinatsioonis aslotsilliini ja tseftasidiimiga Pseudomonas spp. koos mezlotsilliini ja teiste beeta-laktaamantibiootikumidega - streptokokkide nakkuste korral; isoksasolüülpenitsilliinide ja vankomütsiiniga - stafülokokk-nakkuste korral; metronidasooli ja klindamütsiiniga - anaeroobsete infektsioonide korral.
Ravimi analoogid Kombineerige
Toimeaine struktuursed analoogid:
Terapeutilise toime analoogid (vahendid blefariidi raviks):
Ravimi analoogide puudumisel toimeainele võite klõpsata allolevatel linkidel haiguste puhul, millest vastav ravim aitab ja näeb kättesaadavaid analooge ravitoimetest.
Ravim Combine on selge või kahvatukollane ravimilahus, mis on mõeldud paikseks kasutamiseks silmade ja kõrvade haiguste vastu. Kasutatakse oftalmoloogias tavaliste nakkushaiguste, ägedate põletikuliste protsesside raviks. Samuti on sellel antimikroobne ja analgeetiline toime. Võib kirjutada kõrvainfektsioonide ja kõrvaõõne põletiku raviks otolarünoloogid. Tilkade koostis sisaldab tsiprofloksatsiini ja deksametasooni.
Ciproflaksin on antibakteriaalne komponent, mis mõjutab mikroorganismide teket ja levikut, hävitades nende algse struktuuri. Tõhusalt mõjutab nii aretusbaktereid kui ka rahulikke.
Deksametasooni toime anti-allergilise ja põletikuvastase toime tõttu kõrvaldab täielikult haiguse peamised sümptomid.
Põhikomponendid tungivad sügavale ja mõjutavad oluliselt bakterite paljunemist, nende kõrvaldamist ning põletiku ja ebameeldivate tunnete edasist eemaldamist. Tsiprofloksatsiin on võimeline nakkuse allikat kõrvaldama ja deksametasoonil on valu valu sümptomid. Täiendavad ained aitavad toime kestust säilitada.
Ravim hõlmab üsna paljusid baktereid ja ravib selliseid haigusi nagu:
Kasutatakse nii selliste haiguste ennetamiseks kui ka paranemiseks pärast silma vigastusi, kirurgilisi sekkumisi. Aitab koos välise kõrva ja ägeda keskkõrvapõletikuga.
Oluline on teada, et 10 päeva või kauem kasutamisel võib silma rõhk muutuda ebastabiilseks, mistõttu on soovitatav läbida kontroll spetsialistiga, mõõta IOP ja kuulata raviarsti nõuandeid.
Ravimi kasutamine põhjustab mõnikord:
Üleannustamisel võib olla mõningaid kõrvaltoimeid:
Eespool nimetatud sümptomite ärahoidmiseks saate silmi pesta sooja veega ja keelduda ravimi kasutamisest.
Juhul, kui tekivad lööbad, võivad mõned komponendid haiguse sümptomeid maskeerida või süvendada.
Venemaa linnades oli keskmine hind 350-400 rubla. Apteekides kombineerige ainult retsepti alusel.
On palju odavaid asendusravimeid. Nende hulka kuuluvad:
Tegelikult on need sarnased. Peaasi enne analoogi ostmist konsulteerida spetsialistiga.
Kaupade müügi piiramise tõttu on see üsna vähe. Põhimõtteliselt on ostjad Kombinil-i tilkadega rahul, kuid eelistavad neid asendada odavamate kolleegidega. Sellel on väga täpne ja kiire tegevus. Inimesed reageerivad negatiivselt mitme hirmuäratava kõrvalmõjuga ja kardavad seda ravimit osta. Kuid tuleb märkida, et negatiivsed reaktsioonid on otseselt seotud organismi omadustega. Seetõttu konsulteerige enne ostmist oma arstiga.
COMBINIL-DUO analoogid, ravimid, mis sarnanevad näidustustele ja nende farmakoloogilisele toimele, samuti analoogide hinnad ja kättesaadavus apteekides. Analoogidega võrdlemiseks uurige hoolikalt ravimi toimeaineid, kuna kallimate ravimite hind sisaldab selle reklaamieelarvet ja lisandeid, mis suurendavad peamise aine mõju.
COMBINIL-DUO kasutusjuhend
Palume Teil ise otsustada COMBINIL-DUO asendamise üle ainult arsti juhiste ja loal.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Combin Eye Drops on ravim, millel on samaaegselt kaks silmainfektsioonide raviks vajalikku toimet. Nimi räägib mitme toimeaine kombinatsioonist. Drops Kombinil ja neile sarnased nimed, kuid eesliitega Duo on sarnased, kuid erinevad võivad erineda tootjatest. Tõhususe järgi on identsed.
Ravim kuulub silma kombineeritud põletikuvastaste ainete hulka. Sellel on nii antibakteriaalne kui ka põletikuvastane toime. Esimene neist on tsiprofloksatsiin - antibiootikum fluorokinoloonide rühmast. See bakteritsiidne aine, mis hävitab täielikult nakkushaiguste põhjustajad.
Deksametasoon on hormonaalne põletikuvastane ja immunosupressiivne aine. See ravim võimaldab teil toime tulla allergia ilmingutega, liigse keha reaktsiooniga patogeenile, et vähendada põletikulise protsessi tõsidust. Selle kasutamise oht on see, et see muudab keha haavatavamaks mitte-bakteriaalsete infektsioonide suhtes.
Ravimi koostis koosneb kahest peamisest toimeainest. Tsiprofloksatsiin tagab antibakteriaalse toime ja võitleb nakkusetekitajatega. See toimib mikroorganismide, normaalsete rakusiseste parasiitide ja teiste sooles elavate mikroobide vastu. Mõjutab ensüümi, mis on seotud mikroobse DNA oluliste reaktsioonidega. Tsiprofloksatsiin on aktiivne paljunemis- ja seisvate bakterite vastu, mistõttu on see väga usaldusväärne.
Deksametasoon on teine toimeaine. See on neerupealiste hormoonide sünteetiline analoog. Kui kasutatakse lokaalselt, peatab see põletikulise protsessi, vähendab immuunsüsteemi liigset aktiivsust, hoiab ära armkoe kasvu ja kiirendab paranemisprotsessi.
Combine Duo ja analoogi tilkade koostised on identsed - mõlemad ravimid sisaldavad 1/3 suhet deksametasooni ja tsiprofloksatsiini. Mõlemad ravimid on toodetud Indias, kuid erinevate tootjate poolt, kelle nimed on erinevad. Mõlema ravimi efektiivsus, kasutusmugavus, abiainete sisaldus on identsed.
Tööriista kasutatakse ägeda bakteriaalse konjunktiviidi ja blefariidi, teiste silma eesmise kambri infektsioonide, näiteks keratiidi ja mädaste sarvkesta haavandite raviks ja ärahoidmiseks, kui need on ägeda iseloomuga. Kasutatakse ka vigastuste või ebaõigesti teostatud operatsioonide poolt põhjustatud silma ja selle lisandite haiguste ennetamiseks.
Lisaks silmatilgadele võib Kombinil'i kasutada ka foneetilise ainena. See on maetud kõrvade ajal kõrvakanali infektsioonide ajal, et vältida patoloogia levikut, samuti teisi kõrva põletikulisi bakteriaalseid haigusi. Kombinatsiooni kasutatakse ägeda ja välise keskkõrvapõletiku raviks. Sama kehtib ka Combino Duo kohta.
Ravimi kirjelduses soovitatakse panna see igasse silma 1 tilk. Süstide vaheline intervall on 4-6 tundi, haiguse ägeda perioodi jooksul (kaks päeva), võib seda vähendada 2 tunnini. Ravi kestus on 5-14 päeva, sõltuvalt sellest, mida arst on määranud.
Kõrva tilgad viiakse kõrvakanalisse. Manustamise sagedus - kaks korda päevas, 4 tilka valus kõrva. Ravi kestus on 2 nädalat. Kui selle aja jooksul ei ole märkimisväärset leevendust, peate loobuma ravimi kombineerimisest ja asendama selle teise ravimiga. Kui ravimit kasutatakse profülaktilise meetmena, tuleb 2-3 tundi enne kavandatud sekkumist süstida, seejärel korrata protseduuri 30 minuti pärast.
Nagu teisedki silmatilgad, põhjustab kombineerimine lokaalset ärritust - sügelev nahk, võõrkeha tunne silmis, põletamine, kuivus ja rebimine. Kui need nähtused kestavad 20 minutit või vähem pärast ravimi manustamist ja kaovad iseseisvalt, siis ei ole põhjust muretsemiseks - see on normaalne reaktsioon tilkadele. Kui nägemisteravuse püsiv vähenemine, näo turse, silmade põletustunne, tuleb ravim välja vahetada. Ravi tilkadega Kontaktläätsede taustal kombineerides parandab nende ärritavat toimet ja võib tekitada keratiiti.
Kasutamine foneetilise ainena võib põhjustada kõrva ebamugavustunnet, ajutist ebamugavust.
Ravimite vastunäidustused Kombineerige:
Kombineeritud tilkade pidev kasutamine tingimustes, mis ei vasta ravieeskirjadele, on täis nägemisteravuse vähenemist, nägemisväljade halvenemist ja võrkkesta eraldumise erinevate sümptomite ilmnemist.
Samaaegne kasutamine suurendab nii antiseptiliste kui bakteritsiidsete antibakteriaalsete ainete toimet. Samaaegne kasutamine koos teiste deksametasooni sisaldavate ravimitega ei ole soovitatav. Suukaudselt võetud antibiootikumide aktiivsus ja toksilisus maksa suhtes suurenevad, kuid need nähtused ei ole märkimisväärsed, sest Kombinil ei imendu.
Tööriist on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele. Teadusuuringud, mis kinnitavad selle ohutust. Seda ei teostatud, mistõttu ravimit ei kasutata lastel ja noorukitel. Selle kasutamine noorukitel on lubatud, kui esineb viiteid, eriti silmahaigusi, mis ähvardavad pimedat.
Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal. Sel põhjusel ei ole Combine'i kunagi ette nähtud rasedatele. Imetavad naised peavad ravi ajal lõpetama imetamise ja jätkama ravi pärast ravi lõppu. Ravim on ette nähtud ainult siis, kui selle eeldatav kasu ületab oluliselt kahju.
Ühendatud toatemperatuuril. Kus ei pääse lastele ja lemmikloomadele. Kaitske pudelit otsese päikesevalguse eest. Ravimi säilivusaeg kogu viaalis on 2 aastat, avatud - 1 kuu. Pudelit on võimatu kasutada pärast selle perioodi lõppu - peate selle ära viskama ja ostma uue, kui seda vajate.
Vahendid, mis sisaldavad antibiootikumi ja deksametasooni kombinatsiooni, toodeti üsna vähe. Asendajate hulgas on Kombinil nimekirjas Sofradex (deksametasooni ja gramitsidiini kombinatsioon), Dexon, Genodex jt. Mitte kõik neist ei ole odavad ja millised ravimid otsustavad, sõltuvalt konkreetse patsiendi patoloogia tunnustest otsustab arst.
Ravimi hind on 380 rubla. ja palju muud. Arvestades, kui tõhus on Combin, pole see liiga palju. Arvamused kinnitavad süsteemse kasutamise tõhusust.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duoNakkushaiguste raviks soovitavad eksperdid kombineeritud ravimite kasutamist laia toimespektriga.
Üks neist on Kombinil.
Ravimit kasutatakse oftalmoloogias ja otolarüngoloogias, mis on välja töötatud farmakoloogias kasutatavate kortikosteroidide ja antimikroobsete komponentide põhjal.
1 ml tilk sisaldab järgmisi aineid: t
Oftalmoloogias kasutatuna tungivad aktiivsed komponendid hästi peaaegu kõikidesse silmakudedesse, välja arvatud lääts.
Terapeutiline toime ilmneb 30 minutit pärast manustamist.
Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse eesmise kambri limaskestas. Kui põletikuline protsess või silma limaskesta kahjustumine suureneb, suureneb kudede tungimise kiirus.
Ühe pudeli ravimi kombineerimiseks, mille maht on 5 ml, tuleb tasuda 390-430 rubla.
Kulude suurenemine sõltub apteekide ahela turunduspoliitikast, müügikoha kaugusest suurest asulast ja piirkonnast.
Oftalmoloogiline ravim vabastatakse rangelt retsepti alusel, mida kinnitab raviarsti allkiri ja pitser.
Silma tilka soovitatakse kasutada nägemisorgani erinevate haiguste raviks ja ennetamiseks:
Soovitused otolarünoloogias kasutamiseks:
Juhendis olev tootja osutab olemasolevatele rahaliste vahendite vastuvõtmise piirangutele, nii et enne taotluse esitamist peate nendega tutvuma.
Kui teil on kahtlusi tilkade kasutamise võimaluse osas, peate te arsti poole pöörduma.
Peamised vastunäidustused:
Ravimi Combin uuringu käigus tuvastati mitmeid kõrvaltoimeid:
Kuulmisorgani poolt võib märkida:
Silmatilkade arendajad ei näita üleannustamise võimalikke süsteemseid ilminguid.
Pärast toote kasutamist võib siiski täheldada:
Kui pärast üleannustamist ilmnevad ülaltoodud sümptomid, tuleb silmaõõne loputada puhta veega ja lõpetada ravimi kasutamine.
Lokaalset tilkade kasutamise meetodit iseloomustab aktiivsete komponentide kerge imendumine vereringesüsteemi, mistõttu tõenäosus, et ravim hakkab reageerima teiste keemiliste ühenditega, on tühine.
Alates 2016. aasta juulist on Combiniili silmatilgad müünud apteekide võrgustikku.
Eelkäijast - Combine Duo - ei erine toode tootmistehnoloogias ega koostises.
Ettevõte „Sentiss Pharma Pvt. Ltd, mis toodab narkootikumide, lihtsalt muutnud nime lihtsus heli ja parem arusaam tarbija.
Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud silmapõletike ravi hõlmab kombineeritud tilkade kasutamist. Esimesed 1-2 päeva instillatsiooni tehakse iga kahe tunni tagant.
Tavaline rakendusskeem annab 4-6-tunnise intervalliga. Silmaõõnde lisatakse 1-2 tilka ravimilahust.
Raviperioodi kestus sõltub haigusest ja etioloogiast:
Kui ravi kestus ületab 10 päeva, jälgitakse perioodiliselt silmasisese rõhu olemasolu.
Farmakoloogiliste ainete kasutamise eeskirjad kuuldeaparaadi põletiku raviks:
Tööriista kasutamisel on soovitatav arvesse võtta eritingimusi:
Maria, 30 aastat vana:
Ravimite valimine, abivahendite mitmekülgsus, võib seda kasutada nägemis- ja kuulmisorganite jaoks. Pärast juhendite üksikasjalikku uurimist hakkas ta kõrva tilguma 4 tilka kolm korda päevas. Teisel päeval vähenes punetus ja turse veidi, kuid kuulmine ei ole taastunud.
Alates kolmandast ravipäevast hotelli tervishoiutöötaja nõuandega täiendas kursust antibiootikum Flemoxin Salyutab. Kaks päeva hiljem ei esinenud kõrvapõletikku, kuid antibiootikume lõigati vastavalt spetsialisti soovitustele 5 päeva.
Victor Sergeevich, 47 aastat vana:
Järgmisel päeval diagnoositi arst konjunktiviit. Kohtumiste nimekirjas oli ravim Combin. Kõigepealt tutvusin juhendiga, hindasin kohe kasutusmugavust ja eritingimuste puudumist tilkade kasutamiseks. Ravirežiim nägi ette, et igasse silma manustati üks tilk neli korda.
Arsti teise visiidi ajal kaotasid häirivad sümptomid täielikult, kuid oftalmoloog pikendas kursust, et määrata efekt veel 2 päeva vähendatud annusena (1 tilk 2 korda päevas).
Silmatilgad ei pruugi alati olla käeulatuses ning koostis teatud juhtudel nõuab teist.
Kombineeritud on palju asendajaid.
Kõige populaarsemad on:
Analoogi valib silmaarst.
Enesehooldus kutsub esile mitmete tüsistuste tekkimise, mistõttu ravimite kasutamine ilma spetsialisti soovitusteta on rangelt keelatud.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/kombinil-glaznye-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi/Ravim "Kombinil": 1 täielik analoog, odavaim - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 analoogi, kõige sarnasemad - Gentazon (72-90ք)
Cyberise eeliseks on mitmekülgsus, tänu millele suudab ta valida analooge iga ravimi jaoks. Tehisintellekt analüüsib näidustusi, vastunäidustusi, komponente, farmakoloogilisi rühmi ning teavet ravimite praktilise kasutamise kohta ning näitab parimaid asendusi protsentides sarnasuse astmega.
Ravimite täielikud analoogid ei ole alati kättesaadavad ning nende kasutamine ei ole ohtlike ravimite koostoimete tõttu alati võimalik. Seetõttu on vaja kasutada vaid sarnaseid ravimeid, mõnikord isegi erinevatest farmakoloogilistest rühmadest.
Silmahaigusi diagnoosivad sageli arstid. Paljude probleemide lahendamiseks määravad nad oma patsientidele ravimeid silmatilkade kujul. Üks antimikroobsetest ainetest on “Combine Duo”. See on glükokortikosteroidi ravim, mida kasutatakse mitte ainult oftalmoloogias, vaid ka otolarünoloogias. Meditsiinipraktikas loetakse need tilgad antibiootikumideks, millel on lai mõju. Seetõttu aitab see nägemisorganites kõrvaldada põletikulisi ja nakkuslikke protsesse.
„Combine Duo” - silmade ja kõrvade tilgad, mis ühes milliliitris sisaldavad selliseid toimeaineid nagu tsiprofloksatsiin kolm milligrammi, samuti deksametasooni koguses üks milligramm. Lisandite hulka kuuluvad preparaadis: bensalkooniumkloriid, süstevesi, soolhape ja teised.
Lahus on tavaliselt värvitu, kuid võib olla kollakas toon. See pannakse tilgutuspudelitesse viie milliliitri koguses. Iga pudel on pakitud koos märkusega.
Toimeainetel on antimikroobne ja põletikuvastane toime.
Tsiprofloksatsiinil - antibiootikumil, fluorokinoloonil on mitmesugused toimed, millel on bakteritsiidne toime. See kõrvaldab patogeensed mikroobid oma aktiivsetes ja passiivsetes etappides. See toimib gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite suhtes. See toimeaine on madala toksilisusega.
Deksametasoonil, sünteetilise päritoluga glükokortikosteroidil, on põletikuvastane, allergiavastane, proliferatsioonivastane ja immunosupressiivne toime.
"Kombineeritud Duo" tilgad kirjutavad patsientide raviks sageli otolarünoloogid ja oftalmoloogid. Need on kirjutatud sellistes olukordades:
Ravim on mõeldud kohalikuks raviks.
Nägemis- või kuulmisorganitesse süstimisel imendub ravim hästi kudedesse. Toimeainete maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse pool tundi. Osa ravimist siseneb vereringesse, see nähtus ei oma kliinilist tähtsust. Kui nägemis- või kuulmisorganid on kahjustatud, satub raviaine nende kudedesse palju kiiremini.
Ravim kuvatakse pool tundi pärast manustamist.
Silmatilkade kasutamisel aitab üks nende abiaineid säilitada toimeainet pika aja vältel silmade pinnal, mis aitab suurendada ravi efektiivsust ja ravimi toime kestust.
Oftalmoloogias tuleb ravimit kasutada vastavalt allpool toodud skeemile. Iga kuue tunni tagant on vaja matta silma lahusega kaks tilka. Esimesel kahel päeval lubatakse sissetungimist iga kahe tunni järel põletikulise protsessi kiireks leevendamiseks. Ravikuuri määrab arst, kuid tavaliselt sõltub see olemasolevast haigusest viis päeva kuni üks kuu. Kirurgilise sekkumise või nägemisorganite kahjustamise ennetavate meetmetena kasutatakse ravimit ühe kuu jooksul.
Kui ravimit manustatakse kauem kui kümme päeva, peab arst jälgima patsiendi silmasisest rõhku.
Otolarüngoloogias tuleb ravimit veidi erinevalt kasutada. Selleks lisatakse igasse kõrva kaks korda päevas neli tilka lahust. Ravi kestus on tavaliselt üks nädal. Pärast kuulmisorganite tilgutamist on soovitatav lasta ühel minutil, et ravim tungiks täielikult kuuldekanalitesse.
Ravimi kasutamisel ei ole pipetti vaja, sest pudelil on oma tilguti. Enne kasutamist keerake kork nii, et piik tõkestaks viaali viaali. Soovitatav on kasutada toodet steriilsete kätega. Ära luba ühtegi elementi väljastpoolt siseneda.
Pärast silmade sissetungimist on lubatud ähmane nägemine, mistõttu ei ole auto või muude mehhanismide kasutamine praegu soovitatav. Ärge puudutage silma tilguti otsaga.
Hoidke ravimit jahedas ruumis, mille õhutemperatuur on 15–25 kraadi. Ärge hoidke tilka sügavkülmas. Pärast pudeli avamist võib lahust säilitada kuni ühe kuu. Kasutamata lahusega on kõlblikkusaeg kaks aastat.
Lahuse kasutamiseks kõrvade ja silmade süstimiseks on mõningaid piiranguid:
Kui seda ravimit kasutatakse oftalmoloogias rohkem kui kümme päeva, võib see põhjustada silma rõhu suurenemist, nägemisnärvi kahjustusi, katarakti teket ja nägemishäireid. Seetõttu on arstidel vaja kontrollida patsiendi silma survet. Samuti võib see tekitada nägemisorganite sekundaarsete nakkuste ilmnemist, kuna immuunsus väheneb.
Enne lahuse kasutamist kõrvade paigaldamiseks tuleb need kõigepealt puhastada, loputada ja kuivatada. Pudelit kuumutatakse käes kaks minutit, nii et see muutub toatemperatuuril.
Lahust võib niisutada vatitupsuga ja sisestada kõrvakanalisse.
Ravimit võib kasutada koos teiste ravimitega. Kuid maksaensüümide blokaatorid suurendavad kortikosteroidide metabolismi. Näiteks "Eritromütsiini samaaegsel kasutamisel võib mõlema ravimi kontsentratsioon veres väheneda.
"Kombineeri Duo" provotseerib hägune nägemine kohe pärast selle kasutamist, kuid see efekt on ajutine, seega ei nõua ravimi kaotamist.
Kõrvaltoimed on järgmised:
Kõik need negatiivsed sümptomid tekivad tavaliselt ravimi pikaajalise kasutamisega. Esmaste nähtude ilmnemisel on vaja lõpetada tilkade kasutamine, konsulteerida arstiga.
Ärge ületage arsti määratud annust. Üleannustamise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:
„Combine Duo” saate osta peaaegu kõigis Venemaa apteekide ahelates, kuid ainult selleks vajate arsti retsepti. Ravimi maksumus on kolmsada nelikümmend rubla pudeli kohta.
Paljud ei tea, mis muudab Combini Combino Duo'st erinevaks. Need ravimid erinevad ainult nimede poolest, vastasel juhul on need täiesti identsed. Varem nimetati tilka "Kombinil", seejärel muutis tootja oma nime.
On sarnase toimega ravimeid, kuid nende koostis on erinev. "Combino Duo" analoogide hulka kuuluvad:
Vastused ravimi kohta on enamasti head. Paljud ütlevad, et selle ravimiga õigeaegse ravi korral on võimalik vältida nägemis- ja kuulmisorganite patoloogiate tõsiste tüsistuste teket. Enamik patsiente rõhutab, et tilgad on universaalsed, mis on küllaltki mugav, sest neil on suur mõju.
Lisaks infektsioonide ja põletike kõrvaldamisele on tilgadel vasokonstriktsiooni efekt, mis võimaldab vabaneda punastest silmadest.
http://zrenie.guru/kombinil-duoViimase hinna värskendus: 02/20/2019
Analoogide loetelu: sorteerimine hinna, reitingu järgi
Kombineeritud Duo (tilgad) Hinnang: 28
Tobropt (silmatilgad) → asendaja Reiting: 33 Üles
Analoog odavam 264 rubla.
Tobropt - Rumeenia toodangu silmatilgad. Lahuse koostis sisaldab ainult ühte toimeainet - tobramütsiini, kuid hoolimata erinevustest koostises, võib Tobropti määrata ka konjunktiviidi, blefariidi, keratiidi, blefarokonjunktiviidi raviks. Kõrvahaiguste puhul seda ravimit ei kohaldata.
Uniflox (tilgad) → asendaja: 35 Üles
Analoog odavam 243 rubla eest.
Uniflox on odavam toode, mis põhineb ofloksatsiinil kontsentratsioonis 0,3%, saadaval ka 5 ml viaalides ja seda võib määrata silmade ja kõrvade haiguste raviks. Oftalmoloogias kasutatakse seda konjunktiviidi, blefariidi, dakrüotsüstiidi, sarvkesta bakteriaalsete haavandite puhul. Otorinolarüngoloogias on Uniflox'i ette nähtud bakteriaalse välis- ja sisekõrvapõletiku (akuutne ja krooniline), samuti kõrvapõletiku perforatsiooniga või selle läbilõikega.
Dex-Gentamicin (tilgad) → Asendaja: 20 Üles
Analoog odavam 221 rubla eest.
Dex-Gentamicin on Saksa ravim oftalmoloogiliste haiguste raviks. See erineb Combine-Duo kompositsioonist ja tsiprofloksatsiini asemel sisaldab gentamütsiini, teine toimeaine (deksametasoon) esineb mõlemas preparaadis. Peamised ravimite väljakirjutamise näidustused on konjunktiviit, keratiit, blefariit, oder.
Analoog odavam 54 rubla eest.
Sofradex on India ravim, mis sisaldab korraga 3 toimeainet: Framycetin sulfaat (5 mg), gramitsidiin (50 μg), deksametasoon (500 μg). Vaatamata erinevustele koostises, on Sofradexi ette nähtud ka silmade ja kõrvade haiguste raviks: blefariit, konjunktiviit, keratiit, väliskõrvapõletik. Ravimite vahel on vastunäidustusi erinev, seega konsulteerige enne ravi alustamist kindlasti spetsialistiga.
Kombineeri (tilgad) → sünonüüm Hinnang: 35 Üles
Analoog odavam 24 rubla eest.
Tootja: Sentiss (Indnia)
Vabastamise vormid:
Kombineeri Duo silmatilku edukalt silmaarstid ja otolarünoloogid kui efektiivset vahendit põletikuliste haiguste raviks. Millised on selle kasutamise tunnused, mida peate ettevaatusabinõude kohta teadma - see on meie artikkel.
Nime järgi hinnatakse ravimit kahe ravimi kombinatsioonist:
Täiendavad koostisosad: säilitusaine bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, mannitool, hüdroksüpropüülbetatsüklodekstriin, süstevesi, soolhape.
Selle kompositsiooni tõttu nimetatakse kombineeritud Duo tilka tugevateks preparaatideks, millel on antimikroobsed ja põletikuvastased toimed. Kuid selle efektiivsus näitab, et selle koostisosad on tugevad ained, seega ei tohiks neid ise kasutada ilma arstiga konsulteerimata.
Tilgad on mõeldud silmade ja kõrvade põletiku raviks, saadaval 5 ml plastikpudelites, lahus on läbipaistev, värvitu või helekollane.
Tsiprofloksatsiin on kinolooni järjestuse antibakteriaalne aine. Bakteritsiidne toime, mis mõjutab bakterite DNA terviklikkust ja pärsib DNA güraasi kasvu.
Tsiprofloksatsiin tungib suurepäraselt silma kõikidesse kudedesse, välja arvatud lääts. Maksimaalne kontsentratsioon eesmises kambris toimub pool tundi pärast ravimi manustamist. Osaliselt siseneb aine vere, kuid need annused on nii väikesed, et neil praktiliselt puudub kliiniline toime.
Deksametasoon on sünteetiline glükokortikosteroid. Kohal on tugev põletikuvastane, allergiavastane ja proliferatsioonivastane toime. Aine tungib hästi kõikidesse kudedesse ja töötab terapeutilises kontsentratsioonis umbes 2 tundi.
Hüdroksüpropüülbetatsüklodekstriin aitab säilitada aktiivseid komponente silma pinnal pikka aega, suurendades ravimi toimet.
Oftalmoloogias on ravim ette nähtud silma pealiskaudseteks nakkushaigusteks:
ENT praktikas kasutatakse ka tilkaid erinevate vormide keskkõrvapõletiku raviks.
Kasutusjuhised näitavad tilkade annustamisskeemi: silma ja selle lisandite nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste korral tuleb konjunktivaalkapsli sisse panna tilka 1-2 tilka vahega 4 või 6 tundi. Maksimaalse toime saavutamiseks kahe esimese päeva jooksul on soovitatav vastuvõtu intervall vähendada 2 tunnini.
Blefariiti ja konjunktiviiti ravitakse 5–14 päeva, keratiit on pikem, kuni 2–4 nädalat. Põletiku ärahoidmiseks pärast silmamuna operatsiooni on ette nähtud tilgad 5-30 päevaks, sõltuvalt asjaoludest.
Ravi korral sisestatakse välise kuulmislihase otiit kaks korda päevas, 4 tilka. Ravi kestus on kavandatud 7 päeva. Puhastage kõrvakanal ettevaatlikult enne süstimist. Eemaldage lahus käes nii, et see oleks toatemperatuuril. Protseduur viiakse läbi lamavas asendis. Pärast sissetöötamist on soovitatav jääda sellesse asendisse veel 5 minutit. Võite panna meditsiinilises lahuses niisutatud kõrvakanalivillale.
On keelatud kasutada ravimit ülitundlikkuse korral ühe komponendi või teiste fluorokinoloonide suhtes.
Samuti ei kasutata Kombinil Duo silma ja kõrva viiruse, herpese või seenhaiguste korral, sest antibakteriaalne aine ei saa aidata viiruse või seeni ravis.
Tilkade pikaajalise kasutamise korral on võimalik silmasisese rõhu suurenemine, mis tulevikus aitab kaasa nägemisnärvi kahjustamisele, vähendab nägemisteravust ja katarakti teket. Samuti vähendab Combine Duo pikaajaline kasutamine kohalikku immuunsust, mis on täis sekundaarse infektsiooni teket.
Kontaktläätsede omanikel on oluline enne ravimi kasutamist need eemaldada, kuna tilkade hulka kuuluv säilitusaine bensalkooniumkloriid põhjustab põletustunnet, soovi hõõruda silmi. Kontaktläätsed võivad kuluda 20 minutit pärast protseduuri.
On vaja jälgida pudeli steriilsust. Puudutage pipetti ainult puhta käega. Silma ei ole võimalik puudutada pipeti otsaga, sest pudelil esinev nakkus võib muuta selle kasutamiseks sobimatuks. Pärast iga protseduuri tuleb pudel sulgeda.
Pärast tilkade tilgutamist väheneb nägemise selgus ajutiselt, et juhtida mootorsõidukit või juhtida mehhanisme kohe pärast sissetöötamist (instillatsioon).
Kui raviskeemi kuulub ka teisi paikset ravimit, peaks instillatsiooni vahele jääma vähemalt 5–10 minutit. Alkoholi vastuvõtmine on ebasoovitav, sest see võib suurendada kõrvaltoimeid.
Aktiivsete komponentide ebaolulise süsteemse imendumise tõttu on ravimite koostoime tõenäosus tühine.
Potentsiaalselt võivad barbituraadid, karbamasepiin ja rifampitsiin suurendada kortikosteroidide aktiivsust. Ketokonasool ja makroliidid suurendavad deksametasooni taset plasmas.
Tsiprofloksatsiin koos teiste antibakteriaalsete ravimitega ühendab hästi.
Oftalmoloogias: punetus, silmade põletamine, nägemise hägusus, selle teravuse vähendamine ja nähtavuse vähendamine, keratopaatia, sarvkesta ladestumine, võõrkeha olemasolu, silmade kuivus, suurenenud rebimine, tühjenemine, kaalude väljanägemine silmalau servades, libisemine.
Võimalik on ka sekundaarse infektsiooni (seen- või bakteriaalne) liitumine, glaukoomi teke, konjunktiivi punetus, silmamuna perforatsioon.
Otolarüngoloogias: valu, sügelus, kõrva ülekoormuse tunne, tühjenemine, kõrvade helisemine.
Sarvkesta haavandiga patsientidel oli raviperioodil silma sette (nn ülejäänud ravim), kuid aja jooksul see kadus. See sete ei mõjuta elundit ebasoodsalt ega vaja ravi katkestamist.
Harvadel juhtudel täheldati tsiprofloksatsiini süsteemset kasutamist ülitundlikkusreaktsioonides, mis ilmnesid teadvuse kaotusena, angioödeemina (näo ja kurgu turse), kardiovaskulaarse kollapsina, hingamishäiretena.
Kuna silmade tilkade kasutamisel on tõenäoline, et toimeained sisenevad süsteemsesse vereringesse, on võimalik fototoksiline toime. Kui see ilmneb, tuleb ravimi kasutamine lõpetada.
Üleannustamise ja soovimatute sümptomite ilmnemise korral on soovitatav silmi põhjalikult loputada jooksva sooja vee all. Kui tilka kasutati kõrvade jaoks, peab patsient pöörama oma pea nii, et kõrv on küljel ja liigne ravim võib välja voolata. Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel peatatakse ravi selle ravimiga.
Kombineeritud Duo säilitatakse temperatuuril 15–25 ºC kuivas ja pimedas kohas 3 aastat. Pärast 45 päeva kestvaks kasutamiseks sobivate pudelitilkade terviklikkuse rikkumist.
Apteekide müük toimub retsepti alusel. Ravimit toodab India firma SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Leia sarnased ravimid apteekide riiulitel koos antibiootikumide ja kortikosteroidide kombinatsiooniga ei ole raske. Arvestades selle prepartaside rühma tõsidust, tuletame teile siiski meelde, et nad ei ole mõeldud enesehoolduseks. Kui vajate Kombinil Duo asendamist, konsulteerige enne arsti ostmist oma arstiga. Teavitamise eesmärgil on artiklis toodud järgmised silmatilkade analoogid:
Ma pean ütlema, tark kombinatsioon, tundsin 2–3 instillatsiooni järel leevendust. Jah, see vähendab veidi, kuid talub, läheb kiiresti. Noh, vähene nägemine pärast rakendust. Kuid see pole midagi võrreldes selle mõjuga. Teine oluline punkt: pudel avatakse, keerates korgi täielikult. Sisse on nõel, mis tungib pudeli nina ja siis tilgad tulevad välja nagu nad peaksid olema. Ja kui te otsustate kaelaga katkestada, siis on teil suur auk ja ravimit ei ole võimalik väljastada.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duo