JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Keemiline nimetus: (2S) -1 - [(1,1-dimetüületüül) amino] -3 - [[4- (morfoliin-4-üül) -1,2,5-tiadiasool-3-üül] oksü] propaan 2-ool, (Z) -bundioaat.
2,5 mg / ml:
Toimeaine:
Timoloolmaleaat - 3,42 mg (timolool vastab 2,50 mg-le).
Abiained:
Bensalkooniumkloriidi lahus (50%) vastab bensalkooniumkloriidile, povidoon K 30-le, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraadile, naatriummonohüdrofosfaadi dodekahüdraadile, dinaatriumedetaadi dihüdraadile, süstevees.
5 mg / ml:
Toimeaine:
Timoloolmaleaat - 6,83 mg (vastab timoloolile 5,0 mg).
Abiained:
Bensalkooniumkloriidi lahus (50%) vastab bensalkooniumkloriidile, povidoon K 30-le, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraadile, naatriummonohüdrofosfaadi dodekahüdraadile, dinaatriumedetaadi dihüdraadile, süstevees.
Kirjeldus: läbipaistev lahus, värvitu või kollakas, lõhnatu.
anti-glükoomivastane aine - beetablokaator.
ATX kood: S01ED01
Farmakodünaamika
Timolool on beeta-1 ja beeta-2 adrenoretseptorite mitteselektiivne blokaator. Ei oma sisemist sümpatomimeetilist ja membraani stabiliseerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt silmatilkade kujul, vähendab silmasisese rõhu teket nii normaalse kui ka suurenenud silmasisese rõhu all. Ei mõjuta õpilase suurust ega majutust.
Ravimi toime avaldub 20 minutit pärast konjunktiiviõõnde manustamist. Maksimaalne silmasisese rõhu langus toimub 1-2 tunni pärast ja kestab 24 tundi.
Farmakokineetika
Paikselt manustades tungib timolool kiiresti sarvkesta. Pärast silmatilkade tilgutamist saavutatakse timolooli maksimaalne kontsentratsioon silma eesmise kambri vesilahuses 1-2 tunni jooksul.
80% timoloolist, mida kasutatakse silmatilkade kujul, siseneb süsteemse vereringesse imendumise kaudu konjunktiivi, nina limaskesta ja pisarate kaudu. Timolooli metaboliitide eemaldamine toimub peamiselt neerude kaudu.
Vastsündinutel ja väikelastel on timolooli toimeaine kontsentratsioon täiskasvanute vereplasmas oluliselt suurem kui tema maksimaalne kontsentratsioon (Cmax).
- silmasisese rõhu suurenemine (okulaarne hüpertensioon);
- avatud nurga glaukoom;
- apakiline glaukoom ja muud tüüpi sekundaarne glaukoom;
- täiendava vahendina silmasisese rõhu vähendamiseks nurga sulgemise glaukoomas (kombineeritult müotikumidega); kaasasündinud glaukoomi (teiste ravimeetmete puudumisel).
- bronhiaalastma või muud rasked kroonilised obstruktiivsed hingamisteede haigused;
- sinuse bradükardia;
- kardiogeenne šokk;
- atrioventrikulaarne plokk II - III;
- südamepuudulikkus;
- düstrofilised protsessid sarvkestas;
- raske atroofiline riniit;
- allergilised reaktsioonid ravimi komponentide suhtes
- rasedus ja imetamine
- kuni 18-aastased lapsed
Hoolikalt
Patsientidel, kellel esineb kopsupuudulikkus, raske tserebrovaskulaarne puudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, suhkurtõbi, hüpoglükeemia, türeotoksikoos, müasteenia, Raynaud'i sündroom, feokromotsütoom, samuti teiste beetablokaatorite samaaegne manustamine. Diabeediga patsientidel, kes kasutavad insuliini või suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid, võib timolool põhjustada hüpoglükeemiat.
Ravi alguses sisestatakse sidekesta sapis 2 korda päevas 1 tilk Arutimol 2,5 mg / ml või 5 mg / ml.
Kui silmasisese rõhu normaliseerimine on säilitusannus 1 tilk 2,5 mg / ml üks kord päevas.
Ravi Arutimoliga 2,5 mg / ml või 5 mg / ml viiakse tavaliselt läbi pikka aega. Katkestus või annuse muutus toimub ainult vastavalt arsti poolt määratud juhistele.
Kohalikud reaktsioonid: sidekesta ärritus ja hüpereemia, silmalaugude nahk, silmade põletamine ja sügelemine, pisaravool, fotofoobia, sarvkesta epiteeli turse, äge pindmine keratopaatia, sarvkesta hüpesteesia, diplopia, ptoos. Fistuliseerivate antigluukomaatiliste operatsioonide läbiviimisel võib operatsioonijärgsel perioodil tekkida koroidne eraldumine.
Süsteemsed reaktsioonid:
Südame-veresoonkonna süsteemi osa: südamepuudulikkus, bradükardia, bradüarütmia, vererõhu langus, kollaps, atrioventrikulaarne blokeerimine, südame seiskumine, kiire südametegevus, aju hüpoperfusioon, ajuveresoonkonna mööduvad häired.
Hingamisteede osa: riniit, õhupuudus, bronhospasm, kopsupuudulikkus.
Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, nõrkus, depressioon, paresteesiad.
Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, ekseem.
Suguelundite süsteem: seksuaalne düsfunktsioon.
Nahk: alopeetsia.
Kõrvaltoimete korral peate ravimi kasutamise lõpetama ja pöörduma oma arsti poole (silmaarst) niipea kui võimalik.
Beetablokaatoritele iseloomulikud süsteemsed toimed: pearinglus, peavalu, arütmia, bradükardia, vererõhu langus, südamepuudulikkus, bronhospasm, iiveldus ja oksendamine.
Ravi: loputage silmi kohe veega või 0,9% naatriumkloriidi lahusega, sümptomaatilise raviga.
Koostoimed teiste ravimitega
Timolooli kombineeritud kasutamine koos epinefriini sisaldavate silmatilkadega võib põhjustada õpilaste laienemist.
Ravimi spetsiifiline toime - silmasisese rõhu langus suureneb koos epinefriini ja pilokarpiini sisaldavate silmatilkade samaaegsel kasutamisel; ei ole vaja kaevata kahte beeta-adrenoblokkeri silma.
Vererõhu vähendamist ja südame löögisageduse aeglustumist võib suurendada ravimi kombineeritud kasutamine kaltsiumi antagonistide, reserpiini ja beetablokaatoritega.
Samaaegne kasutamine insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Timolool suurendab lihasrelaksantide toimet, mistõttu on vaja ravimit eemaldada 48 tundi enne planeeritud kirurgilist sekkumist üldanesteesia abil.
Need andmed võivad kehtida ka ravimite kohta, mida kasutati varsti enne.
Silma siserõhu ja sarvkesta uurimise mõõtmiseks on vaja regulaarselt külastada arsti.
Kui patsiendil on pehmed kontaktläätsed, ei tohiks ta kasutada Arutimol 2,5 mg / ml ja 5 mg / ml silmatilkasid, kuna see sisaldab säilitusainet, mida saab adsorbeerida pehmete kontaktläätsede abil ja kahjustada silma kude.
Vahetult pärast instillatsiooni on võimalik näha lühinägelikku nägemuse selgust.
Kõva kontaktläätsed on vaja eemaldada enne ravimi manustamist ja panna need uuesti sisse vaid 15 minuti jooksul pärast manustamist.
Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni, psühhomotoorset kiirust ja head nägemist (30 minuti jooksul pärast silma sattumist), kuna ravim võib kaasa aidata vererõhu langusele, väsimus ja pearinglus. Veelgi enam toimub see siis, kui ravim toimib alkoholiga.
Patsientide ülekandmisel raviks Arutymol 2,5 mg / ml ja 5 mg / ml silmatilgadega võib olla vajalik murdumisnäitaja korrigeerimine pärast eelnevalt kasutatud miotik'i põhjustatud toimeid.
Tulevase üldanesteesiaga operatsiooni korral tuleb ravim 48 tunni jooksul tühistada.
Silmad langevad 2,5 mg / ml ja 5 mg / ml.
5 ml-s pudelis, mis on madala tihedusega polüetüleenist, mis on korgitud polüpropüleenist avatava nõelaga kruvikorkiga. Märgistage pudelile.
Pudel koos rakenduse juhendiga asub papppakendis.
B-loend
Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
3 aastat. 6 nädalat pärast pudeli avamist.
Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega.
OÜ VALEANT, 115162, Moskva, ul. Shabolovka, 31, bld. 5, Venemaa
Tootja, pakendaja (esmane pakend):
Chauvin Laboratories, Ripotier Hout Industrial Area, 07200 Aubenas, Prantsusmaa
Pakendaja (teisese pakendi) ja kvaliteedikontrolli väljastamine:
Chauven Ankerpharm GmbH, Brunsbütteler Damm 165-173, 13581 Berliin, Saksamaa
Tarbijate nõuded tuleks saata OÜ VALEANT aadressile:
115162, Moskva, st. Shabolovka, 31, lk. 5, Venemaa
5 ml tilkpudelites; kasti 1 pudel.
5 ml tilkpudelites; kasti 1 pudel.
Blokeerib beeta-adrenoretseptsiooni ja vähendab vesilahuse sekretsiooni, vähendades silmasisese rõhu vähenemist.
Hästi imendub läbi võrkkesta ja nina limaskesta, mis eritub uriiniga.
Kohaliku kasutuse korral väheneb silmasisese rõhu vähenemine 20 minuti pärast, maksimaalne efekt 2–3 tunni pärast, kestus - kuni 24 tundi.
Glaukoom (kõik vormid).
Ülitundlikkus, rasked obstruktiivsed hingamisteede haigused, sinuse bradükardia, AV-blokaad, südamepuudulikkus, raske allergiline riniit.
Raseduse esimesel trimestril kasutamisel tuleb võrrelda võimalikke eeliseid ja võimalikke riske.
Iiveldus, kõhulahtisus, nõrkus ja väsimus, desorientatsioon, hallutsinatsioonid, hingamisteede häired, bradüarütmia, hüpotensioon, bronhospasm, vähenenud rebimiseritus, blefariit, konjunktiviit, keratiit, allergilised reaktsioonid, tahhüfülaksia.
Sobib miotikumide ja karboanhüdraasi inhibiitoritega.
Konjunktuur. Ravi alguses sisestatakse haige silma 2 korda päevas 1 tilk ravimit Arutimol 0,25 või 0,5%.
Kui silmasisese rõhu normaalne kasutamine on normaliseeritud, on vaja annust vähendada 1 kord päevas ühe tilga ravimi kohta.
Ravi Aruthymoliga viiakse tavaliselt läbi pikka aega. Murdumine või annuse muutus tehakse ainult vastavalt arsti poolt määratud juhistele.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Jäta oma kommentaar
Praegune info nõudluse indeks, ‰
Registreeritud elutähtsad hinnad
Registreerimistunnistused Arutimol
Ettevõtete rühma RLS ® ametlik veebileht. Vene Interneti peamine entsüklopeedia ja apteekide valik. Ravimite tugiraamat Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude kaupade juhenditele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline võrdlusraamat sisaldab teavet vabanemise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, näidustuste, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoime, ravimite kasutamise meetodi, ravimifirmade kohta. Narkootikumide viitedokument sisaldab ravimite ja ravimitoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.
Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma RLS-Patent LLC loata.
Kui viidatakse veebilehel www.rlsnet.ru avaldatud teabematerjalidele, on vaja viidata teabeallikale.
Palju huvitavam
© 2000-2019. MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Kõik õigused kaitstud.
Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud.
Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_367.htmSilmatilgad on 0,25% läbipaistva lahusena, värvitu või kollaka tooniga, lõhnatu.
Abiained: bensalkooniumkloriidi lahus (50%) vastab bensalkooniumkloriidile, povidoonile K30, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraadile, naatriummonohüdrofosfaadi dodekahüdraadile, dinaatriumedetaadi dihüdraadile, veele d / i.
5 ml - polüetüleenpudelid (1) - pakib papi.
Silmatilgad 0,5% läbipaistva lahuse kujul, värvitu või kollakas, lõhnatu.
Abiained: bensalkooniumkloriidi lahus (50%) vastab bensalkooniumkloriidile, povidoonile K30, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraadile, naatriummonohüdrofosfaadi dodekahüdraadile, dinaatriumedetaadi dihüdraadile, veele d / i.
5 ml - polüetüleenpudelid (1) - pakib papi.
Timolool on mitteselektiivne β-blokaator.1- ja β2-adrenoretseptorid. Ei oma sisemist sümpatomimeetilist ja membraani stabiliseerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt silmatilkade kujul, vähendab silmasisese rõhu teket nii normaalse kui ka suurenenud silmasisese rõhu all. Ei mõjuta õpilase suurust ega majutust.
Ravimi toime ilmneb 20 minutit pärast konjunktivaalsesse paaki. Maksimaalne silmasisese rõhu langus toimub 1-2 tunni pärast ja kestab 24 tundi.
Paikselt manustades tungib timolool kiiresti sarvkesta. Pärast silmatilkade tilgutamist Cmax silma eesmise kambri vesilahuses olev timolool saavutatakse 1-2 tunni pärast.
80% timoloolist, mida kasutatakse silmatilkade kujul, siseneb süsteemse vereringesse imendumise kaudu konjunktiivi, nina limaskesta ja pisarate kaudu. Timolooli metaboliitide eemaldamine toimub peamiselt neerude kaudu.
Vastsündinutel ja väikelastel Cmax timolool vereplasmas ületab selle näitaja täiskasvanute vereplasmas.
Ravi alguses pannakse konjunktivaalsesse kukku 2 korda päevas 1 tilk 0,25% või 0,5% Arutimol silmatilku.
Silmasisese rõhu normaliseerimisel on säilitusannus 1 tilk 0,25% silmatilgad 1 kord päevas.
Ravi Aruthymoliga viiakse tavaliselt läbi pikka aega. Annuse katkestamine või muutmine toimub ainult vastavalt arsti juhistele.
Nägemisorgani osa: sidekesta ärritus ja hüpereemia, silmalaugude nahk, põletamine ja sügelemine silmades, pisaravool, fotofoobia, sarvkesta epiteeli paistetus, pindmine keratopaatia, sarvkesta hüpesteesia, diplopia, ptoos. Fistuleerivate antiglukoomide operatsioonide läbiviimisel võib postoperatiivsel perioodil tekkida võrkkesta eraldumine.
Südame-veresoonkonna süsteemi osa: südamepuudulikkus, bradükardia, bradüarütmia, vererõhu langus, kollaps, AV-blokaad, südame seiskumine, kiire südame löögisagedus, aju hüpoperfusioon, aju vereringe mööduvad häired.
Hingamisteede osa: riniit, õhupuudus, bronhospasm, kopsupuudulikkus.
Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, nõrkus, depressioon, paresteesiad.
Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, ekseem.
Nahale: alopeetsia.
Muu: seksuaalne düsfunktsioon.
Kui teil tekib kõrvaltoimeid, peaks patsient lõpetama ravimi kasutamise ja pöörduma võimalikult kiiresti oma arsti poole.
Ettevaatlikult: patsientidel, kellel esineb kopsupuudulikkus, raske tserebrovaskulaarne puudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, suhkurtõbi, hüpoglükeemia, türeotoksikoos, müasteenia, Raynaud'i sündroom, feokromotsütoom ja teised beetablokaatorid.
Diabeediga patsientidel, kes kasutavad insuliini või suukaudseid hüpoglükeemilisi aineid, võib timolool põhjustada hüpoglükeemiat.
Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).
Patsienti tuleb hoiatada, et arst peab regulaarselt külastama, et mõõta silmasisese rõhku ja sarvkesta uurimist, samuti kõrvaltoimete korral.
Kui patsient kasutab pehmeid kontaktläätsi, ei tohiks ta ravimit Arutimol kasutada, sest säilitusainet võib adsorbeerida pehmete kontaktläätsede abil ja kahjustada silmakude.
Vahetult pärast instillatsiooni on võimalik näha lühinägelikku nägemuse selgust.
Kõva kontaktläätsed tuleb eemaldada enne ravimi lisamist ja paigaldada need 15 minuti jooksul pärast instillatsiooni.
Patsientide ülekandmisel Arutimoliga võib vajalikuks osutuda refraktsiooni korrigeerimine pärast eelnevalt kasutatud müotikumide põhjustatud toimeid.
Tulevase üldanesteesiaga operatsiooni korral tuleb ravim 48 tunni jooksul tühistada.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni, psühhomotoorset kiirust ja head nägemist (30 minuti jooksul pärast silma sattumist), sest Ravim võib aidata vähendada vererõhku, väsimust ja pearinglust. Veelgi enam see juhtub siis, kui ravim toimib etanooliga.
Sümptomid: beeta-blokaatoritele iseloomulikud süsteemsed toimed: pearinglus, peavalu, arütmia, bradükardia, vererõhu langus, südamepuudulikkus, bronhospasm, iiveldus, oksendamine.
Ravi: loputage silmi koheselt vee või 0,9% naatriumkloriidi lahusega; sümptomaatiline ravi.
Timolooli kombineeritud kasutamine koos epinefriini sisaldavate silmatilkadega võib põhjustada õpilaste laienemist.
Ravimi spetsiifiline toime - silmasisese rõhu vähenemine suureneb koos epinefriini ja pilokarpiini sisaldavate silmatilkade samaaegsel kasutamisel; ei ole vaja kaevata kahte beeta-adrenoblokkeri silma.
Vererõhu langust ja aeglast südame löögisagedust võib suurendada ravimi kombineeritud kasutamine kaltsiumikanali blokaatorite, reserpiini ja beetablokaatoritega.
Samaaegne kasutamine insuliini või suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Timolool suurendab lihasrelaksantide toimet, mistõttu on vaja ravimit eemaldada 48 tundi enne planeeritud kirurgilist sekkumist üldanesteesia abil.
Need andmed võivad kehtida ka ravimite kohta, mida kasutati varsti enne.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Pärast pudeli avamist on silmatilkade säilivusaeg 6 nädalat.
http://www.vidal.ru/drugs/arutimol__871 ml 0,25% lahust sisaldab:
Timoloolmaleaat - 3,42 mg, mis vastab 2,5 mg timoloolile.
Bensalkooniumkloriid - 0,03 mg (säilitusainena).
Povidoon, dinaatriumedetaat, dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, süstevesi.
1 ml 0,5% lahust sisaldab:
Timoloolmaleaat - 6,83 mg, mis vastab 5,0 mg timoloolile.
Bensalkooniumkloriid - 0,03 mg (säilitusainena).
Povidoon, dinaatriumedetaat, dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, süstevesi.
Läbipaistev, värvitu või kollakas lahus, mis ei sisalda nähtavaid osakesi.
Timolool on mitteselektiivne blokeerija Pi ja (Zg-adrenoretseptorid. Timololil ei ole sisemist sümpatomimeetilist ja membraani stabiliseerivat toimet. Kui seda kasutatakse paikselt silmatilkadena, vähendab see silmasisese rõhu vähenemist nii normaalse kui ka kõrgenenud silmasisese rõhu all. majutus.
Ravimi toime avaldub 20 minutit pärast konjunktiiviõõnde manustamist. Maksimaalne silmasisese rõhu langus toimub 1-2 tunni pärast ja kestab 24 tundi.
- silmasisese rõhu suurenemine (okulaarne hüpertensioon);
- glaukoomi (krooniline avatud nurga glaukoom);
- apakiline glaukoom ja muud tüüpi sekundaarne glaukoom;
- täiendava vahendina silmasisese rõhu vähendamiseks nurga sulgemise glaukoomas (kombineeritult müotikumidega);
kaasasündinud glaukoomi (teiste ravimeetmete puudumisel).
Ärge kasutage Arutymol'i, kui varem oli suurenenud individuaalne tundlikkus timolooli suhtes. Ravim on vastunäidustatud ka patsientidel, kellel on anamneesis järgmised haigused:
- bronhiaalastma või muud rasked kroonilised obstruktiivsed hingamisteede haigused;
- sinuse bradükardia (aeglane südamelöök);
- atrioventrikulaarne plokk II või III;
- raske südamepuudulikkus;
- allergilised reaktsioonid üldise nahalööbe korral;
- raske atroofiline riniit;
- kuni 18-aastased lapsed;
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal:
Arutümooli, silmatilkasid 0,25% ja 0,5% ei tohi kasutada raseduse ajal, kui nende kasutamise kohta ei ole absoluutseid näitajaid. Pärast silma sattumist läheb timolool rinnapiima, kus see võib koguneda kõrgemates kontsentratsioonides kui ema veres. Timolool võib imikutel põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Võttes arvesse timolooli ametisse nimetamise tähtsust emale, tuleks teha otsus ravimi katkestamiseks või rinnaga toitmise lõpetamiseks.
Ravi alguses sisestatakse haige silma 2 korda päevas 1 tilk ravimit Arutimol 0,25% ja 0,5%.
Kui silmasisese rõhu normaalsel kasutamisel normaliseerub, peaksite ravimit esimese tilga kohta piirama annusega 1 kord päevas. Ravi Arutimoliga tehakse tavaliselt pikka aega. Katkestus või annuse muutus toimub ainult vastavalt arsti poolt määratud juhistele.
Soovitused viaalide kasutamiseks tilgutitega: Arutümool, mis on sisestatud silma sidekesta. Selleks kallutage pea veidi tagasi, vaadake üles ja tõmmake alumine silmalaug veidi silmast eemale. Pudelit tuleb hoida augu all. Pudelile vajutamine, tilgutage silmatilgad alumise silmalau sidekesta peale. Tilgutiga pudeli avamine ei tohi silma sattuda. Vahetult pärast tilgutamist vajutage kergelt silma sisemine nurk (nina lähedal), et vältida lahuse sattumist pisarasse ja seega vähendada ravimi võimalikku süsteemset kõrvaltoimet.
Kohalikud reaktsioonid: sidekesta ärritus ja hüpereemia, silmalaugude nahk, silmade põletamine ja sügelemine, pisaravool, fotofoobia, sarvkesta epiteeli paistetus, pindmine keratopaatia, sarvkesta hüpoesteesia, diplopia, ptoos, kuivavad silmad. Fistuliseerivate antigluukomaatiliste operatsioonide läbiviimisel võib operatsioonijärgsel perioodil tekkida koroidne eraldumine.
Südame-veresoonkonna süsteemi osa: südamepuudulikkus, bradükardia, bradüarütmia, vererõhu langus, kollaps, atrioventrikulaarne blokaad, südame seiskumine, ajuveresoonkonna mööduvad häired.
Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm, kopsupuudulikkus.
KNS: peavalu, pearinglus, nõrkus, deprsessiaZii Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, ekseem.
Nohu, seksuaalne düsfunktsioon, alopeetsia.
Paikseks kasutamiseks vastsündinutel võib tekkida apnoe
Kõrvaltoimete korral peate ravimi kasutamise lõpetama ja pöörduma oma arsti poole (silmaarst) niipea kui võimalik.
Ravimi kasutamisel vastavalt juhistele kõrvaldab see praktiliselt süsteemsete toksiliste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse. Üleannustamise sümptomid on märkimisväärne vererõhu langus, südamepuudulikkuse teke, t
kardiogeenne šokk, raske bradükardia, mis võib viia südame seiskumiseni. Lisaks võivad tekkida hingamisteede häired, bronhospasm, seedetrakti häired, segasus ja krambid.
Ravi: pöörduge arsti poole! Loputage silmi kohe veega või 0,9% naatriumkloriidi lahusega, sümptomaatilise raviga.
Arutümooli jagamine adrenaliini silmatilgadega võib põhjustada õpilaste laienemist.
Ravimi spetsiifiline toime - silmasisese rõhu langus suureneb koos adrenaliini ja pilokarpiini sisaldavate silmatilkade samaaegse kasutamisega, kahte beeta-blokaatorit ei tohi silma sattuda.
Kui ravimit kasutatakse koos kaltsiumi antagonistide, reserpiini ja beetablokaatoritega, võib vererõhu langust ja aeglasemat südame löögisagedust suurendada. Samaaegne kasutamine insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ravimitega võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Timolool parandab lihasrelaksantide toimet, mistõttu on vajalik ravim tühistada 48 tundi enne planeeritud kirurgilist sekkumist üldanesteesia abil. Need andmed võivad kehtida ka ravimite kohta, mida kasutati varsti enne.
Kardiodepressiivset toimet võib suurendada antiarütmiliste ravimite samaaegsel kasutamisel kinidiinilaadse toimega.
Südame glükosiidide samaaegsel kasutamisel võivad suureneda negatiivsed kronotroopsed ja dromotroopsed toimed. Beta-adrenoretseptorite blokeerijate ja Pr-sümpatomimeetikumide samaaegsel kasutamisel võib viimaste toime väheneda ja tekkida bronhospasm.
Ravimi kasutamisel on võimalik vähendada nägemise selgust ja aeglustada vaimseid reaktsioone, mis võivad vähendada võimet aktiivselt liikluses osaleda, hooldada autosid või teha tööd ilma usaldusväärse toeta. Veelgi enam tekib see mõju siis, kui ravim toimib alkoholi suhtes.
Arutümooli tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on kopsupuudulikkus, raske tserebrovaskulaarne puudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, suhkurtõbi, hüpoglükeemia, türeotoksikoos, müasteenia ja samaaegne teiste beetablokaatorite määramine.
Timolooli ja kaltsiumi antagonistide samaaegset kasutamist tuleb vältida, kuna võivad tekkida kardiovaskulaarsed häired. Seda tuleb kasutada ettevaatusega inimestel, kes kannatavad aju vereringe häirete all.
Silmatilgad Arutümooli ei soovitata raviks, kui öösel on silmasisese rõhu tõus.
Arst peab hoolikalt ja hoolikalt kontrollima timolooliga patsientide ravimeid, kellel on koormatud allergiline ajalugu.
Tuleb märkida, et silmasisese rõhu stabiliseerimisel võib esialgne langus olla kuni 50%, pärast mida võib ravimi efektiivsus väheneda (tahhüfülaksia). Ajavahemikul 3. kuni 12. kuu stabiliseerub rõhu langus. Seetõttu on oluline jälgida silma siserõhku ja sarvkesta uurimist pärast arutümoolsilmade tilkade määramist.
Oluliselt pigmenteerunud iirisega patsientidel võib silmasisese rõhu langust täheldada viivituse ja vähemal määral.
Kui teil on ka beeta-adrenoretseptorite blokeerijaid, peaksite arstiga regulaarselt kontrollima.
Kui patsiendil on pehmed kontaktläätsed, ei tohiks ta kasutada Arutimoli 0,25% ja 0,5% silmatilkasid, sest säilitusaine võib ladestuda pehmetesse kontaktläätsedesse ja kahjustada silma koe. Kõvad kontaktläätsed tuleb enne ravimi manustamist eemaldada ja panna uuesti ainult 15 minuti pärast.
Tulevase üldanesteesiaga operatsiooni korral tuleb ravim 48 tunni jooksul tühistada. Pärast glaukoomi kirurgilist ravi tuleb timolooli kasutada ettevaatusega.
Pärast ravi lõpetamist võib Arutymol'i silmatilkade toime kesta mitu päeva. Kui ravi katkestatakse pärast pikaajalist kasutamist, võib Arutymol'i silmatilkade toimest põhjustatud silmasisese rõhu langus kesta 2-4 nädalat. Ainult ühesse silma sattumisel võivad beeta-adrenoretseptorite blokaatorid vähendada silma sisemist rõhku teises silmis, mida silma tilgad ei ole kaevanud.
Dopingukontrolli all olevad sportlased, kes kasutavad ravimit Arutymol, võivad avaldada positiivset reaktsiooni.
Silmatilgad 0,25% ja 0,5% 5 ml-s polüetüleenist tilgutuspudelites, 1 pudel kartongkarbis koos kasutusjuhistega
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas.
3 aastat. Kõlblikkusaeg pärast 6-nädalase pudeli avamist. Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva!
http://apteka.103.by/arutimol-instruktsiya/Kirjeldus alates 07/19/2016
Timoloolhüdromaaleaat, bensalkooniumkloriidi lahus, povidoon, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, naatriummonohüdrofosfaadi dodekahüdraat, dinaatriumedetaadi dihüdraat, steriilne vesi.
Silmatilgad 0,25% ja 0,5% värvitu, lõhnatu läbipaistva lahusena 5 ml polüetüleenpudelis karbis.
Ravim on antiglikoom, kuulub mitteselektiivsete blokaatorite adrenergiliste retseptorite β1 ja β2 rühma. Sellel puudub sümpatomimeetiline ja membraani stabiliseeriv toime. Ravimi kohalik toime avaldub silmasisese rõhu vähenemises, samal ajal väheneb nii kõrgenenud kui ka normaalne IOP. See protsess toimub silmasisese vedeliku tootmise vähendamise teel. Ravim ei mõjuta majutust ega õpilaste suurust. Mõju pärast konjunktiivsesse paaki sisseviimist ilmneb 30 minuti pärast, saavutab maksimaalse väärtuse ühe tunni pärast kogu päeva vältel.
Lokaalseks manustamiseks mõeldud ravim süsteemne imendumine on väike. Cmax timolool silma eesmise kambri vesikeskkonnas pärast instillatsiooni toimub 2 tunni pärast. Ravimi toimeaine siseneb süsteemsesse vereringesse ebaolulistes kogustes, imendudes läbi pisarate, konjunktiivi ja nina limaskestade. Eraldub uriiniga metaboliitidena.
Nad väljenduvad üldiste reaktsioonidena (väsimus, iiveldus, kõhulahtisus, desorientatsioon ja nõrkus, bradükardia, hingamisteede häired, bronhospasm, hüpotensioon, blefariit, keratiit, konjunktiviit, riniit, allergilised reaktsioonid, hallutsinatsioonid ja lokaalne (sidekesta hüpereemia ja ärritus). silma, fotofoobia, pisaravoolu, pealiskaudse keratopaatia, sarvkesta turse, diplopia, urtikaaria korral).
Arutümooli 0,25% või 0,5% silmatilkade tilgutamist 1 tilk konjunktivaalsesse kukku 2 korda päevas. Pärast IOP vähenemist lülituvad nad hooldusannusele - 1 tilk 0,25% lahust üks kord päevas. Pikaajaline ravi väikeste katkestustega.
Harvadel juhtudel esinevad süsteemsed toimed, mis on iseloomulikud ravimite beeta-blokaatorite võtmisel: peavalu, pearinglus, bradükardia, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, arütmia, bronhospasm, südamepuudulikkus.
Ravimi samaaegne manustamine silmatilkadega, mis sisaldavad epinefriini ja pilokarpiini, suurendab õpilaste laienemise ohtu. Kui arutimooli manustatakse koos reserpiini, kaltsiumikanali blokaatorite ja beetablokaatoritega, võib see vähendada vererõhku ja aeglustada südame löögisagedust. Samaaegne kasutamine insuliini või hüpoglükeemiliste ainetega võib põhjustada hüpoglükeemiat. Timolool võimendab lihasrelaksantide terapeutilist toimet, on vaja seda teha kaks päeva enne operatsiooni üldanesteesias.
Retseptiravi.
Temperatuuridel kuni 25 ° C Avatud viaalis olevad silmatilgad on kasutatavad 6 nädalat.
http://medside.ru/arutimolSuurenenud silmasisese rõhu põhjus - ravimite vähendamise põhjus. Nende hulgas on Arutymol. See ravim on silmatilgad. Apteekidest vabastatakse see retsepti alusel. See ettevaatusabinõu tuleneb ravimi omadustest, mida kirjeldatakse allpool.
Arutimool - selge lahus. See ei lõhnu. Värv - värvitu kuni kollakas. Lahus valatakse plastpudelitesse (5 ml). Pakitud pappkarpidesse.
Koostis: 1 ml. ravim sisaldas timoloolmaleaati kontsentratsioonis, mis vastab 5 mg-le. timolool (6,83 mg). Sideained on kloriidivaba koloonia (lahus 50%), povidoon K-30, naatriumkomponendid (dihüdrofosfaatdihüdraat, monohüdrofosfaadi dodekahüdraat, dinaatriumedetaadi dihüdraat). Lahus lahjendatakse destilleeritud veega.
Timolooli adrenoretseptoreid blokeeritakse norepinefriini vabanemist suurendamata ja allergiliste põletike vabastamist rakkudest. Ravi ajal ei muutu õpilane. Ka visuaalsete organite võime valgust murda jääb samaks. Ravimi kasutamine vähendab silma rõhku normaalsel või kõrgemal tasemel.
Ravimi toime algab pärast 1/3 tundi pärast instillatsiooni. 60 - 120 minuti pärast rõhk langeb maksimaalselt. Toime jääb kogu päeva.
Aktiivsel komponendil on järgmised farmakokineetilised omadused:
Ravimi koostisosade imendumise protsessis on kaasatud konjunktivaalsed anumad, nasolakrimaalse kanali limaskestad.
Arutümool on ette nähtud erinevat tüüpi glaukoomi raviks. Seda kasutatakse ka silmahüpertensiooni stabiliseerimiseks.
Rasedus ja imetamine on Arutimoli kasutamisel vastunäidustatud. EDC vähendamine ei ole võimalik selliste haiguste avastamisel:
Ravim on vastunäidustatud isikutele, kelle vanus ei ole jõudnud 18 aastani. Neil, kes on komponentide suhtes allergilised, on samuti keelatud ravida Arutimol'iga.
Ravimi kasutamine toimub arsti järelevalve all, kui patsientidel on kopsupuudulikkus, raske tserebrovaskulaarne puudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, suhkurtõbi, hüpoglükeemia, türeotoksikoos, müasteenia, Raynaud'i sündroom, feokromotsütoom. Teised beetablokaatorid tühistatakse, kui Arutymol on vajalik.
Esialgse ravi korral on vaja 2 korda päevas matta mitte rohkem kui 1 tilk (0,25 või 0,5% lahus) konjunktivaalsesse kotti. Kui on täheldatud paranemist, piisab ühe tilga 0,25% lahuse ühekordsest kasutamisest.
Mõnikord põhjustab Arutimooli kasutamine mitmeid komplikatsioone. Need on kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid erinevatest elundisüsteemidest:
Ravim võib põhjustada allergilist reaktsiooni (urtikaaria, ekseem) või seksuaalsete funktsioonide rikkumist. Kui ületate soovitatavat annust, võib tekkida peavalu, pearinglus, vererõhu probleemid, iiveldus, oksendamine, bronhospasm.
Kui Arutymoli kasutatakse koos epinefriini sisaldavate ravimitega, laienevad õpilased. Timolooli ja insuliini kombineeritud kasutamine võib põhjustada hüpoglükeemiat. Kui on vaja võtta Arutimoli, tuleb enamik teisi ravimeid tühistada hiljemalt 48 tundi enne esmakordset kasutamist.
Ravimit hoitakse päikesevalgusele ja lastele kättesaamatus kohas. Säilitamistemperatuur - mitte üle 25 ° C 3 aastat alates valmistamiskuupäevast. Pudeli avamine hävitatakse 6 nädala pärast.
Arutümooli väljakirjutamisega arvestavad arstid vajadust jälgida patsiendi seisundit selle kasutamise ajal. Silma hüpertensiooni ja glaukoomi kasutavad kasutajad täheldavad selle tõhusust:
Mitmete kõrvaltoimete ja vastunäidustuste tõttu võib Arutymol'i asemel määrata Glaumol, Okumed, Timoptik ja teised sarnase koostisega või toimega ravimid.
http://vseproglaza.ru/lekarstva/%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%BB/Silmatilgad langevad 0,25%, 0,5%, 5 ml
1 ml preparaati sisaldab
toimeaine - timoloolmaleaat 3,42 mg ja 6,83 mg (timolool 2,5 mg ja 5,0 mg) t
abiained: bensalkooniumkloriidi 50% lahus, povidoon K 30, dinaatriumedetaat, dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, süstevesi.
Läbipaistev, värvitu või kergelt kollakas lõhnatu vedelik.
Ettevalmistused silmahaiguste raviks. Antiglaukoomi ravimid ja miotikumid. Beeta-blokaatorid. Timolool.
ATX-kood S01EDO1
Kohalikul kasutamisel tungib timoloolmaleaat kiiresti sarvkesta sisse. Pärast silmatilkade tilgutamist maksimaalne kontsentratsioon
silma eesmise kambri vesilahuses olev timolool saavutatakse 1-2 tunni jooksul.
Väikestes kogustes siseneb süsteemne vereringe sidekesta, nina limaskesta ja pisarate kaudu.
Timolooli metaboliitide eemaldamine toimub peamiselt neerude kaudu.
Vastsündinutel ja väikelastel on toimeaine kontsentratsioon täiskasvanute plasmas oluliselt suurem kui Smah.
Timolool on mitteselektiivne beeta-adrenoretseptori blokaator. Ei oma sisemist sümptomaatilist ja membraani stabiliseerivat toimet.
Kui silma tilgutatakse paikselt, vähendab arutümool nii silma sisemist rõhku kui ka normaalset rõhku, vähendades silmasisese vedelikuga. Ei mõjuta õpilase suurust ega majutust.
Ravimi toime avaldub 20 minutit pärast konjunktiiviõõnde manustamist. Maksimaalne silmasisese rõhu langus toimub 1-2 tunni pärast ja kestab 24 tundi.
- silmasisese rõhu suurenemine (okulaarne hüpertensioon)
- glaukoomi (krooniline avatud nurga glaukoom)
- apakiline glaukoom ja muud tüüpi sekundaarne glaukoom
- täiendava vahendina silmasisese vähenemise vähendamiseks
rõhk nurga sulgemise glaukoomi korral (koos müotikumidega)
- kaasasündinud glaukoomi (teiste ravimeetmete puudumisel).
Ravi alguses lisatakse 1 tilk ravimit Arutymol 0,25% ja 0,5%.
Kui silmasisese rõhu normaalne kasutamine on normaliseeritud, on vaja ravimi esimese tilga kohta annust piirata 1 kord päevas. Ravi Aruthymoliga viiakse tavaliselt läbi pikka aega. Annuse katkestamine või muutmine toimub ainult vastavalt arsti korraldusele.
- sidekesta ärritus ja hüpereemia, silmalaugude nahk, silmade põletamine ja sügelemine, pisaravool, fotofoobia, sarvkesta epiteeli paistetus, pindmine keratopaatia, sarvkesta hüpoesteesia, diplopia, ptoos, kuivavad silmad
- fistuleerivate antiglukoomide operatsioonide ajal võib operatsioonijärgsel perioodil tekkida koroidne eraldumine
- südamepuudulikkus, bradükardia, bradüarütmia, vererõhu langus, kollaps, atrioventrikulaarne blokaad, südame seiskumine, ajutised ajukahjustused
- õhupuudus, bronhospasm, kopsupuudulikkus
- paikseks kasutamiseks vastsündinutel võib tekkida apnoe
- peavalu, pearinglus, nõrkus, depressioon, paresteesiad, väsimus
- riniit, seksuaalne düsfunktsioon, alopeetsia
- suurenenud individuaalne tundlikkus timolooli suhtes
- bronhiaalastma või muu raske krooniline obstruktiivne
hingamisteede haigused
- sinuse bradükardia (aeglane südamelöök)
- atrioventrikulaarne plokk II, III aste
- raske südamepuudulikkus
- allergilised reaktsioonid koos üldiste nahalööbedega
- raske atroofiline riniit
- kuni 18-aastased lapsed ja noorukid
Arutümooli jagamine adrenaliini silmatilgadega võib põhjustada õpilaste laienemist.
Ravimi spetsiifiline toime - silmasisese rõhu langus suureneb, samal ajal kui sisaldab silmatilkasid, mis sisaldavad
adrenaliin ja pilokarpiin. Kahe beetablokaatori silma sattumine ei tohiks olla. Koos samaaegse arutimooli ravimitega, mis rikuvad katekolamiinide (reserpiini) sadestumist, võib tekkida arteriaalne hüpotensioon (sh ortostaatiline), bradükardia ja pearinglus.
Vererõhu vähendamist ja südame löögisageduse aeglustumist võib suurendada ravimi kombineeritud kasutamine kaltsiumi antagonistide, reserpiini ja beetablokaatoritega.
Samaaegne kasutamine insuliini või suukaudse diabeediga
See võib põhjustada hüpoglükeemiat.
Järgmisi ravimeid ei soovitata manustada samaaegselt arutümooliga: amiodaroon, halogeenitud lenduvad anesteetikumid, antiarütmikumid (propafenoon ja Ia klassi ained), baklofeen, klonidiin ja lidokaiin.
CYP2D6 inhibiitorid, nagu kinidiin ja tsimetidiin, võivad suurendada timolooli kontsentratsiooni vereplasmas.
Timolool suurendab lihasrelaksantide toimet, seega peate tühistama
48 tundi enne planeeritud kirurgilist sekkumist üldanesteesia abil.
Need andmed võivad kehtida ka ravimite kohta, mida kasutati varsti enne.
Arutimool võib peita hüpoglükeemia sümptomeid diabeediga või hüpertüreoidismi sümptomitega patsientidel.
Patsientide ülekandmisel timolooliga võib olla vajalik korrigeerimine.
murdumise tagajärjed pärast eelnevalt kasutatud miotikumide põhjustatud mõju.
Arutümooli tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on kopsupuudulikkus, raske tserebrovaskulaarne t
kongestiivne südamepuudulikkus kompenseerimisetapis, suhkurtõbi, hüpoglükeemia, türeotoksikoos, müasteenia, Raynaudi sündroom, feokromotsütoom, atrofiline riniit, samuti teiste beetablokaatorite ja psühhoaktiivsete ravimite samaaegne manustamine, mis suurendavad epinefriini vabanemist.
Mõnedel patsientidel, kes said beetablokaatoreid, tekkis anesteesia ajal pikaajaline raske hüpotensioon. Tulevase üldanesteesiaga operatsiooni korral tuleb ravim 48 tunni jooksul tühistada.
Kui patsiendil on pehmed kontaktläätsed, ei tohiks ta kasutada Arutimoli 0,25% ja 0,5% silmatilkasid, kuna säilitusaine võib ladestuda pehmetele kontaktläätsedele ja kahjustada silma koe. Enne ravimi kasutamist eemaldage kontaktläätsed ja paigaldage need uuesti mitte varem kui 15 minuti jooksul pärast manustamist. Pärast Arutimoli 0,25% ja 0,5% tilka tilgutamist võib tekkida lühiajaline nägemishäire. Veelgi enam toimub see siis, kui ravim toimib alkoholiga.
Rasedus ja imetamine
Seda ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuna Timolol eritub rinnapiima. Arutimooli 0,25% ja 0,5% kasutamine rasedate ja imetavate emade raviks on lubatud ainult juhul, kui oodatav kasu ületab võimalike kõrvaltoimete riski.
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Vahetult pärast ravimi sissetungimist on võimalik ajutiselt vähendada nägemuse selgust ja aeglustada vaimseid reaktsioone, mis võib vähendada võimet aktiivselt liikluses osaleda, auto hooldamisel või töö tegemisel ilma usaldusväärse toeta.
Sümptomid: võivad tekkida beetablokaatoritele iseloomulikud üldised resorptsioonid (pearinglus, peavalu, arütmia, bradükardia, bronhospasm, iiveldus, oksendamine).
Ravi: Loputage silmi koheselt vee või soolalahusega, sümptomaatilise ravi abil.
5 ml pudeli tilguti "Boltpak" preparaadist suure tihedusega polüetüleenist kruvikorkiga.
Ühel pudelil koos juhisega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeles paigutada pakendisse papist.
Hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg pärast pudeli avamist ei ole pikem kui 6 nädalat.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
http://tab.103.kz/arutimol-instruktsiya/