logo

Kiire üleminek leheküljel

Mis on astigmatism?

Keerulise optilise süsteemina on silmal võimalus lõhkuda valgusvihke ja keskenduda pildile võrkkestale. Seda protsessi nimetatakse murdumiseks.

Müoopia, hüperoopia ja astigmatism on ametroopia ilmingud - ebamõistlik murdumine, kui murdunud kiirte ei koguta võrkkesta, vaid väljaspool seda, mis viib pildi selguse puudumiseni.

  • Müoopiaga on kiirte murdumine väga tugev ja fookuspunkt asub võrkkesta ees: inimene ei näe kaugust kaugele, kuid lähiümbruse objektide vaatamisel normaliseerub fookus ja inimene näeb hästi.
  • Pikkuse korral on murdumine väga nõrk ja fookuspunkt paikneb võrkkesta taga: kaugust vaadates on nägemine normaalne objektiivi suurenenud kõveruse tõttu ja lähedal asuvad objektid hägustuvad, kui lääts on kaugusele vaadates juba jõudnud oma kõveruse tippu.

Astigmatism on ametroopia kompleksne vorm, mis on seotud sarvkesta sfäärilise kuju muutumisega ja mida iseloomustab asjaolu, et ühes silmis võib esineda erinevaid murdumisviise.

Kui esitame tasapinnal normaalse sarvkesta kujutise, siis on see pall, kus kõik raadiused on samad. Astigmatismi korral muutub sarvkesta kuju ellipsi sarnaseks, nii et raadiusel on erinevad pikkused (vt joonis 1).

Tavaliselt eristatakse kõige lühemaid ja kõige pikemaid raadioid, mida nimetatakse peamisteks meridiaanideks: lühike meridiaan annab parema kõveruse sarvkesta ja tugeva kiirte murdumise, pikk - vastupidi.

Mõnikord täheldatakse murdumise muutust ainult ühes meridiaanis ja teine ​​tagab normaalse murdumise. Need meridiaanid on üksteise suhtes risti ja enamikul juhtudel on neil horisontaalne ja vertikaalne suund.

Sarvkesta kuju muutuse tegelik põhjus ei ole veel teada, mis viitab geneetilistele muutustele, samuti sarvkesta, silmalaugude ja silmade lihaste mehhaanilise koostoime rikkumisele. On soovitatav, et sarvkesta tihedus väheneb halva toitumise tõttu.

Astigmatismi foto skeem

Samuti registreeritakse astigmatism kõige sagedamini inimestel, kellel on mongoliidne silmade pilu. See on tõenäoliselt tingitud geneetilise aparatuuri struktuurilistest omadustest.

Astigmatismi astmed

Astigmatismi määra määrab erinevused muutunud ja normaalsete meridiaanide murdumisnäitajate ja tugevama meridiaanide ja nõrgimate meridiaanide vahel. Astigmatism on 3 kraadi:

  1. Astigmatism kerge: erinevus 3 dioptris;
  2. Keskmine astigmatism: 3-6 dioptri erinevus;
  3. Kõrge astigmatism: erinevus on rohkem kui 6 dioptrit.

Õige ja vale astigmatism

silma astigmatism

Astigmatism liigitatakse õige ja vale tüübi järgi. Igaüks neist on jagatud erijuhtumiteks.

Õige astigmatism

Seda tüüpi astigmatismi põhjuseks on sageli sarvkesta kaasasündinud muutus, mis säilitab kuju muutumisest hoolimata tasasuse ja geomeetrilise “õigsuse”, seega ka nime. Harvem põhjus on läätse kuju muutumine.

Elu jooksul võib sarvkestast tingitud astigmatismi aste varieeruda, samas kui läätse astigmatism on sagedamini stabiilne. Seda tüüpi astigmatism ei kao iseenesest, seega on oluline seda õigeaegselt kindlaks teha ja parandada.

Õige astigmatism on jagatud:

1) murdumise tüübi järgi:

  • Lihtne, mida iseloomustab muutuste olemasolu ainult ühes peamises meridiaanis. Meridiaani refraktsiooni intensiivistamine viib lihtsa müoopia astigmatismi ilmumiseni, nõrk meridiaan moodustab lihtsa hüpermetroopilise astigmatismi;
  • Segapidav astigmatism areneb siis, kui ühe silma sees on kaks ametroopilist meridiaani: nii nõrk kui tugev. Seda tüüpi astigmatismi nimetatakse myopo-hüpermetroopiliseks;
  • Keerulist astigmatismi iseloomustab asjaolu, et erinevates meridiaanides on täheldatud ühte tüüpi murdumisnähte, hüpermetroopilist või müotroopset, kuid selle aste on igas meridiaanis erinev. Selle tulemusel tekib hüpermetroopiline hüpermetroopiline või müoopia-müoopiline astigmatism.

2) tugeva meridiaani asukoha järgi:

  • Otsene tugev murdumine vertikaalses meridiaanis; sagedamini kuni 40 aastat;
  • Tagurpidi - tugev murdumine horisontaalses meridiaanis; sagedamini täheldatud 40 aasta pärast;
  • Astigmatism "kaldus telgedega" tähendab nõrkade ja tugevate meridiaanide kaldu asetsevat silma optilise telje suhtes üksteise suhtes, need jäävad risti.

Tavaliselt on peaaegu igal silmal väike korrektne astigmatism 0,5 D. See on füsioloogiline astigmatism, mis tavaliselt ei vaja parandamist ja ei põhjusta ebamugavust.

Vale astigmatism

Kõige sagedamini omandatud või indutseeritud. Haiguste, vigastuste või operatsioonide tõttu on sarvkesta pind kaetud armide ja soontega ning muutub ebakorrapäraseks.

Nägemispuudulikkus suurendab valguskiirte suurenenud hajumist, kui see läbib muutunud sarvkesta. Seda astigmatismi on raske korrigeerida, välja arvatud operatsioonijärgne astigmatism, mis kaob aja jooksul.

Astigmatismi sümptomid täiskasvanutel

Astigmatismi pildikvaliteet on mõnevõrra sarnane 3-D filmi kujutisega, kui vaatate ekraani ilma spetsiaalsete klaasita: fookust ei ole, jooned võivad olla kahekordsed, olla kõverad ja hägused.

Nii astigmatismiga näeb inimene ilma prillita alati halvasti ja pilt jääb uduseks, vaatamata pilgu tõlkele, mis eristab seda seisundit lühinägelikkusest või kaugelenägusest.

See juhtub sellepärast, et selle patoloogiaga läbivad kiired erineva murdumisastmega ja moodustavad ähmase koha, mis on venitatud piki optilist telge. Niisiis, erinevalt lihtsast lühinägelikust, ei näe müoopiaga astigmatism inimene lühinägelikkuse tõttu vahemaale ja lähedale, kuna pilt on ebamääras, sest puudub fookus.

Sarnast pilti täheldatakse hüpermetroopilise astigmatismi korral: hüperoopia takistab ükskõik millist lähedast nägemist ja kõike moonutamist astigmatismi tõttu. Mõnikord võib mõningaid pildi osi selgelt näha, kui nende kiirgused läbivad meridiaanid, mis on kumeruse juures normaalsed.

Lisaks nägemise kvaliteedi rikkumisele võib astigmatismi täheldada ka tavapäraseid sümptomeid:

  • peavalu;
  • valu ja valu silmades;
  • silma tüve

Eriti ilmekalt ilmnevad sümptomid pärast pikka koormust silmadele arvuti töötamisel. Sageli on võimalik astigmatismi kahtlustada asjaoluga, et inimene hakkab kõnealust objekti oma silmade lähedale viima, millega kaasneb kiire väsimus (asthenopia), mida ei ole kuidagi seletatud, ning selle põhjus võib olla pikka aega arusaamatu.

Astigmatism lastel - omadused

Eeldatakse, et sarvkesta muutused on seotud halva pärilikkuse ja silma kaasasündinud häiretega. Astigmatismi varajane avastamine, kuigi see on vajalik, on siiski raske, sest väikelastel on oluline sarvkesta kõverus, kuna silm on moodustumise ja kasvu protsessis.

  • Vastsündinute perioodil valitseb pöördtigmatism, mis võib ulatuda 6 dioptriga ja väheneda järk-järgult esimese eluaasta lõpus.
  • Neljanda aasta jooksul, kui sarvkesta on oluliselt lamedamaks muutunud, muutub pöördtigmatism sirgjooneks.
  • 6-aastaselt on õige madal astigmatism (kuni 1 D) fikseeritud 5% lastest.

Et mitte jätta astigmatismi lapsele vahele, vaid ka vältida ülediagnoosi, on vaja regulaarselt uurida silmaarsti ja jälgida muutusi, eriti perekonna patoloogilise astigmatismi juhtumite esinemisel.

Astigmatismi kahtlustamine väikelapsel võib olla tingitud asjaolust, et ta puudutab liikudes sageli mööblit ja ei saa mänguasja täpselt paigutada.

Astigmatismi diagnoosimine lastel ja täiskasvanutel

  1. Kaebused vaimude, hägususe, hägususe kohta.
  2. Nägemisteravuse lihtsa määratlusega näeb astigmatismiga patsient ilusaid tähti, kuid halvasti suuri tabeliridu.
  3. Nägemisteravuse määratlus korrektsiooniga näitab ametroopia tüüpi ja ulatust.
  4. Stenoopilise pilu abil: liikuva kilbi pööramisel silma ees asuva piluga paljastage pilu asukoht, kus nägemine on parim. See positsioon vastab meridiaanile, mille murdumisnäitaja on normaalne. Pilu pöörlemine 90 ° C juures näitab astigmatilist meridiaanit, mis moodustab halvima pildikvaliteedi.
  5. Skiascopy - objektiivne meetod astigmatismi tuvastamiseks, mis hõlmab sarvkesta kõverusraadiuste määramist erinevates meridiaanides.
  6. Refraktomeetria, mis kasutab automaatset refraktomeetrit, võimaldab teil uurida võrkkestast peegelduvat valgust ja teha tulemuste arvutianalüüsi.

Astigmatismi korrigeerimine - meetodid

Astigmatismi probleemi hilinenud lahendamine aitab kaasa müoopia, strabismuse, amblüoopia ja ka ebarahuldava elukvaliteedi tekkele ja progresseerumisele.

1. Konservatiivne nägemise korrigeerimine astigmatismi jaoks klaaside või kontaktläätsede abil.

  • Prillide valmistamisel kasutatakse silindrilisi läätse, mis võimaldavad teil murdumise erinevust ühtlustada ja kiirte koguda üheks punktiks.

Lihtsa astigmatismiga on piisav kasutada ainult silindreid, mis on seatud nii, et läätse mitteaktiivne telg langeb kokku tavalise meridiaaniga ja optiliselt tugev telg astigmaatilise meridiaaniga.

Segatud või keerulises vormis valmistage kõigepealt silindrilised klaasid, mis moodustavad ühe fookuspunkti, ja seejärel liigutage seda punkti võrkkesta sobiva sfäärilise läätse abil. Meridiaanide kaldu paigutades asetatakse silindriline lääts nõutud nurga alla.

Kontaktläätsede kasutamine astigmatismi jaoks on nüüdseks muutunud mugavamaks tänu pehmete toriliste läätsede välimusele. Varem oli korrigeerimine võimalik ainult kõvade läätsede puhul, mis olid vähem mugavad ja sarvkestale halva mõjuga.

Õige optika leidmine ja sellega harjumine võib aega võtta. Kanda alguses võib tekkida ebamugavustunne, pearinglus, peavalu. Iga astigmatismi juhtum on individuaalne ja nõuab patsiendi ja silmaarsti ühiseid jõupingutusi.

Erinevalt müoopiast ei progresseeru astigmatism, nii et prillide või kontaktläätsede õige ja varajane valik võib täielikult taastada nägemisteravuse eluea jooksul. Vaja on ainult väikest vanuse korrigeerimist.

2. Astigmatismi kirurgiline ravi - laserkorrektsioon

  • Kõige sagedamini kasutatav eksimeerlaserite korrigeerimise meetod LASIK, mis võimaldab radikaalset vormi rikkumist radikaalselt kõrvaldada astigmatismiga kuni 3 D.

Operatsioon koosneb liigse koe aurustumisest sarvkesta keskmistes kihtides laseriga, samal ajal kui selle ülemine kiht eemaldatakse ja seejärel naaseb algsesse kohta.

Arvestades head tervendamisvõimet, ei ole sarvkesta õmmeldud ja ta taastub iseseisvalt. Nägemise taastamine toimub esimese tunni jooksul pärast operatsiooni ja naaseb täielikult nädalas.

3. Täiendavaid mõjusid võib väljendada võimlemisega silma, toitumise, toitumisalaste kursuste, kaelapiirkonna massaaži, taastavate protseduuride, näiteks ujumise, kontrastaadiga, õhu ionisatsiooniga.

Huvitav on sarvkesta - ortokeratoloogia kuju passiivne joondamise meetod. Selle meetodiga kulub enne magamaminekut spetsiaalseid kõva kontaktläätse, mis järk-järgult muudavad sarvkesta kuju.

  • Selle „joondamise” mõju püsib kogu päeva vältel ja öösel pead uuesti kandma ortoobjektiivi.

Meetodi puuduseks on see, et seda tuleb pidevalt kasutada, vastasel juhul omandab sarvkest kiiresti sama patoloogilise vormi. Silmade ülekoormamine tööga vähendab ka efekti.

http://zdrav-lab.com/astigmatizm-stadii-simptomy-korrektsiya/

3 astigmatismi astet: dioptri erinevus. Kui raske on haigusega elada?

Silmad - elundid, mis on tundlikud väliste ja sisemiste tegurite negatiivsete mõjude suhtes, mis tekitavad nägemisteravuse ja muude probleemide vähenemist.

Sellise seisundi näiteks on astigmatism - haigus, mis nõuab nõuetekohast ja igakülgset ravi.

Koos lühinägelikkuse ja hüperoopiaga mõjutab haigus valguse murdumist ja muutust silma fookuses, mis võib põhjustada pimedust.

Silma anatoomilised omadused

Inimese nägemise selguse eest vastutavad õpilase taga paiknev objektiiv ja sarvkesta (kumer osa). Kõrgekvaliteedilise pildi saamiseks, mida me nimetame teravaks nägemiseks, on vaja, et valguskiir langeks täpselt võrkkesta keskele, mida hõlbustab objektiivi ja sarvkesta õige sfääriline kuju. Igasugune kõrvalekalle sel juhul põhjustab nägemishäiret - topelt-, fuzzy või ähmane pilt.

Foto 1. Skeemiline pilt silma võrkkesta kiirguse fokuseerimisest astigmatismi ajal. Mitme punkti fookuse tõttu on pilt udune.

Astigmatismi korral on silma struktuurid moonutatud, mistõttu tala on topeltkeskne võrkkestale ja valgus murdub valesti, mis põhjustab esemete hägustumist.

See on oluline! Arstid eristavad haiguse sarvkesta ja läätse tüüpe. Esimene tüüp mõjutab rohkem nägemise omadusi, sest sarvkestal on kõrge murdumisvõime.

Astigmatismi tunnused

Haigusel ei ole sageli spetsiifilisi sümptomeid. Paljudel patsientidel esineb kerge nägemishäire, mis ei põhjusta palju ebamugavust.

Haigust saab tuvastada kaudsete märkidega, mis hõlmavad järgmist:

  • peavalud, mis väljenduvad silma pikaleveninud tüve ajal (lugemine, töötamine arvutil) ja puhkeasendis;
  • nägemisteravuse muutmine;
  • nägemise kaotus halvas valguses ei ole haiguse ilmne, kuid tõenäoline sümptom, mida nimetatakse ööseks pimedaks (ägeda või ebapiisava kunstliku valgusega);
  • normaalse pildi saamine ainult teatud asendis: moonutatud nägemine põhjustab inimesele vaatenurga ja fookuse automaatse reguleerimise;
  • ülitundlikkus valguse suhtes, millega kaasneb ebamugavustunne silma piirkonnas;
  • silma väsimus, mis ilmneb isegi väikese visuaalse koormusega.

Lastel on astigmatismi kõige tavalisem kaasasündinud vorm. Iseseisvalt diagnoosida laps on raske. Eelsooduvate tegurite (pärilikkus) olemasolu korral vaadake hoolikalt lapse käitumist: ta väldib igasuguseid mänge, kus on vajalik pikaajaline silma sattumine või silmade koormus.

Tähelepanu! Astigmatism ei põhjusta silmade punetust, rebimist ega muutusi - sel juhul räägime konjunktiviidist, glaukoomist ja muudest oftalmilistest patoloogiatest.

Astigmatismi astmed

Astigmatism on kolm kraadi, millest igaühele on iseloomulik teatud nägemuse näitajad.

Nõrk 1,5 kuni 3 dptr

Haiguse nõrk aste on levinud patsientidel, kellel on diagnoositud astigmatism. Haigus võib olla nii pärilik kui ka omandatud.

Teisel juhul ilmneb haigus pärast silmaoperatsiooni või sarvkesta mehaanilist kahjustust. Rikkumised ulatuvad 3 dioptrini ja vähem. Patoloogiat saab kõige paremini parandada laserteraapia, prillide või kontaktläätsede abil.

Keskmine

See on vähem levinud kui ülaltoodud vorm. Rikkumised ulatuvad 3-6 dioptrist. Teine patoloogia aste ei ole konservatiivsete meetoditega kohandatav. Haigusest vabanemiseks on võimalik kasutada ainult laser- või kirurgilist sekkumist.

Kõrge rohkem kui 6 dioptrit

Sel juhul jõuab nägemishäire üle 6 dioptri. Selle seisundi kõige sagedasemad põhjused on vigastused või muud sarvkesta füüsilised tagajärjed.

Haiguse kolmandat astet on kõige raskem korrigeerida tavapäraseid ravimeetodeid.

Töötlemiseks kasutatakse gaasi läbilaskvaid läätse kombinatsioonis laserkoe korrigeerimise ja kirurgilise sekkumisega.

Mis on hüperoopia?

Hüpermetroopia või kaugelenägevus on valguse kiirguse murdumise patoloogia silma struktuuris, kus kujutise moodustumine toimub võrkkesta taga. Kõrge hüpermetroopia astigmatismi puhul viitab sellele, et silma võrkkesta tasapinna taga paiknevad kaks fookusliini. Vea peamine põhjus on sarvkesta ja läätse tugev kõverus. Selline kahju võib olla kaasasündinud või omandatud.

Abi Silma kude vananemisega seotud muutuste tõttu diagnoositakse hüpermetroopiat peaaegu igas üle 50-aastastel inimestel.

Raske ilmneb järgmistest sümptomitest:

  • hägused silmad;
  • tugev peavalu;
  • pearinglus;
  • ärrituvus, unehäired.

Foto 2. Silma võrkkesta kiirguse fokuseerimine hüperoopiaga (kaugelenägemine). Fookus moodustub võrkkesta taga.

Haigust täheldatakse sageli pärast nakatumist, vigastusi või silma struktuuride kahjustamist kõrgel temperatuuril. Astigmatism koos hüperoopiaga parandatakse eriliste klaaside, läätsede ja kirurgia abil. Kirurgiline ravi hõlmab mitut tüüpi operatsioone, kusjuures kõige sagedamini kasutatakse koagulatsiooni ja laserkiirgustileusisust.

  1. Koagulatsioon: kahjustatud sarvkesta ravi toimub punkti põletuste abil, mida kasutatakse spetsiaalse laseriga või nõelaga.
  2. Laser keratomileusis on kõige efektiivsem meetod hüpoopia raviks. Sarvkesta kõveruse korrigeerimine toimub laseriga. Silma funktsioonid taastatakse mõne päeva jooksul. Selle meetodi peamiseks eeliseks on selliste komplikatsioonide täielik kõrvaldamine nagu sarvkesta hägusus jne.

Kui kirjeldatud ravimeetodid on vastunäidustatud, kasutatakse kunstliku läätse asendamist või intraokulaarse läätse implantaadi paigaldamist.

See on oluline! Astigmatism hüpermetroopia lapsepõlves on tavaline strabismuse põhjus.

Kuidas määrata kraadi

Astigmatismi aste on kahe meridiaani üksteise suhtes risti murdumise murdumine.

Astigmatismi astme määramiseks on vaja teada kõrvalekallete täpseid koordinaate ja tugeva (kõrge valgustugevuse) ja nõrga (madala refraktsiooni) meridiaanide vahelist erinevust. Hälvete mõõtmine toimub dioptrites.

Mida tähendavad näitajad?

Rohkem kui 6 dioptri astigmatism on määratletud kui kõrge haigus.

Seda iseloomustab nägemise tugev moonutamine, objektid võivad pikendada, jagada ja hägustuda.

Nende näitajatega on patsiendil tugev hägusus, madal nägemisteravus ja lühinägelikkus.

Astigmatism läbib kuni 3 dioptrit ilma eriliste nägemismuutusteta. Kõrvalekaldeid normist võib uurimise ajal avastada ainult silmaarst.

Kasulik video

Vaadake huvitavat videot, mis räägib astigmatismi, selle tüüpide ja kraadide omadustest.

Kuidas ravida astigmatismi?

Kõige tõhusam teraapia hõlmab laserkuva parandamist. Selline ravi on patsiendile kõige vähem ohtlik. Toiming viiakse läbi lokaalanesteesia all, kestab vaid 15 minutit ja ei põhjusta patsientidele ebamugavust.

Varase diagnoosimisega saab kirurgilise sekkumise vältimiseks kasutada järgmisi ravimeetodeid:

  • Harjutused silmadele, mida teostatakse okulaatori järelevalve all koos arvutikorrektsiooni meetoditega.
  • Taastav võimlemine - massaaž, ujumine.
  • Toiduainete söömine vajalike toitainete sisaldusega (eriti oluline on A-vitamiin ja karotiin).
  • Nägemise korrigeerimine spetsiaalsete klaaside või objektiividega.

Võimlemisõppused aitavad aktiveerida vereringet visuaalsete organite kudedes, tagades nende normaalse metabolismi ja hapnikuga varustamise. Vähendab silma astigmatismi või klaaside ebameeldivaid ilminguid, parandades silma seisundit.

http://linza.guru/astigmatizm/stepeni/

Astigmatism: põhjused ja ennetamine

Paljud on kuulnud niisugustest nägemishäiretest nagu kaugelenägu ja lühinägelikkus, kuid vähesed teavad astigmatismi. See nägemisefekt kehtib ka ametroopiale, tingimustele, mille korral silma murdumisvõime muutub ja selgub, et selja fookus on moonutatud. Kõigist sellistest rikkumistest esineb see 10% juhtudest. Kui te ei ravi silma astigmatismi, võib see põhjustada löövet ja nägemise järsku langust.

Mis on astigmatism?

Astigmatism on seotud objektiivi kuju või sarvkesta ebaregulaarse kõveruse rikkumisega. Seetõttu on neil erinevates meridiaanides erinev murdumisvõime, mille tagajärjel kaotab inimene võimaluse selgelt näha objekte. Enamikul juhtudel on astigmatism inimestel pärilik silmahaigus ja see on seotud silmalaugude silmalaugude, lihaste ja luude ebaühtlase rõhuga. Seega, kui perekonnas on selle haiguse all sugulasi, on vaja näidata last silmaarstile niipea kui võimalik.

Astigmatismi põhjused

In vivo omandatud astigmatismi põhjused on sarvkesta cicatricialised muutused, mis võivad tuleneda vigastustest, silmakirurgiast, keratonoonist, keratiidist, sarvkesta hägususest. Enamiku inimeste jaoks esineb astigmatism väikeses ulatuses - kuni 0,5 dioptrit, seda ei peeta silma funktsioonide rikkumiseks, kuni nägemine on moonutatud.

Astigmatismi sümptomid

Astigmatismi sümptomid ei ole spetsiifilised. Varases staadiumis võib see ilmneda nägemise vähesel määral ja segi ajada silmade väsimust. Täheldused, mis peaksid tekitama tähelepanelikkust, on nägemise selguse kadumine, nähtavate objektide ebaühtlus ja deformatsioon, põletamine, valu ja punetus silmades, kummitused pikaajalise visuaalse töö käigus. Isikut võib häirida ka sagedased peavalud, millel astigmatismil on pulseeriv iseloom. Reeglina avaldub haigus esmakordselt õppetegevuse alguses. Laps segab sarnaseid kirju, muudab lugemise ajal oma paiku, heidab silma "liiva" tunde peale. Ta võib vaadata esemeid, keerates või kallutades oma pead, libistades oma silmad. Erilist tähelepanu tuleb pöörata neile astigmatismi sümptomitele väikelastel, kes ei suuda veel kirjeldada oma nägemisprobleeme.

Astigmatismi ravi

Ilma korrigeerimiseta võib progresseeruv astigmatism põhjustada silmade püsivat peavalu ja valu, põhjustades nägemisteravuse, amblüoopia, strabismuse järsku langust. Astigmatismi oftalmoloogilise korrigeerimise meetodid on järgmised.

Prillide kandmine. See korrektsioonimeetod on kõige levinum. Astigmatismi punktid valitakse individuaalselt sfääriliste ja silindriliste läätsede kombinatsiooniga. Siiski, kui haigus on kõrge, võib selline optiline tööriist põhjustada pearinglust, nägemise ebamugavust. Sel juhul on soovitatav kasutada kontaktläätsi.

Kontaktnägemise korrigeerimine. Praeguseks on astigmatismi vastu võitlemiseks kasutatud spetsiaalseid torilisi läätse. Neid on mugav kasutada, sest nad moodustavad ühe silmaga optilise süsteemi ja ei põhjusta optilist moonutust. Siiski võivad nii prillid kui ka läätsed visuaalsete defektide taset ainult samal ajal astigmatismi täielikult kõrvaldada.

Kirurgiline sekkumine. Kui astigmatismi ei ole võimalik optiliste vahenditega korrigeerida ja kui meridiaanidel on erinev murdumisvõime, võib näidata keratotomiat. Selle protseduuri käigus kantakse sarvkestaga (nagu ratta kodarad) mitmeid radiaalseid kärpeid, mis on ette nähtud nõrgendama perifeerset tugevat meridiaani.

Laserkorrektsioon. Praegu on kõige sagedamini kasutatav tehnika LASIK. See on näidustatud astigmatismile kuni ± 3-4 D. See protseduur viiakse läbi ambulatoorselt lokaalanesteesia all. Astigmatismi korrigeerimiseks eraldab kirurg kõigepealt sarvkesta ülemise õhukese kihi (mitte üle 130–150 mikroni paksuse) ja laseb seejärel sarvkesta osa täpselt sügavusele. Pärast kõigi manipulatsioonide lõpetamist tagastatakse eraldatud kiht oma kohale. LASIK-tehnika ei nõua õmblema, sest selle koha epiteel taastub iseenesest. Juba pärast 1-2 tundi pärast protseduuri lõppu on patsiendil võimalik näha nägemise kvaliteedi paranemist ja täielik rehabilitatsioon toimub nädala jooksul.

Astigmatismi ennetamine

Astigmatismi ennetamine seisneb tähelepanelikkuses silma tervisele ja astigmatismi esimeste sümptomite õigeaegsele avastamisele. Selge visiooni säilitamiseks on oluline koormust ratsionaalselt jaotada, vahetada neid spetsiaalse võimlemisega. Harjutused silmadele aitavad leevendada pingeid ja väsimust. Vältige sarvkesta vigastusi ja ravige kiiresti silma põletikulisi haigusi. Kaasasündinud astigmatismi avastamiseks on vaja läbi viia ennetavaid uuringuid vastavalt lastearsti koostatud kavale. Kui laps on diagnoositud sellise haigusega, peab see olema registreeritud silmaarstiga. Astigmatismi sekundaarsete tüsistuste vältimiseks on vaja teostada õigeaegne optiline korrektsioon.

Peamised võtmevaldkonnad: silma astigmatism, astigmatismi korrigeerimine

http://www.horosheezrenie.ru/narushenie-zreniya-astigmatizm

3 lihtsat toimingut silmade astigmatismiks

Tervetel silmamuna on sarvkesta ja läätse siledad sfäärilised kujud. Kui nende elementide loomulik vorm on häiritud, areneb astigmatism - nägemispatoloogia, mis põhjustab pildi moonutusi ja hägustumist.

Patoloogia spetsiifilisus

Astigmatism on nägemishäire, mille korral läätse, sarvkesta või silmamuna kuju on deformeerunud, mille tulemuseks on selguse kadumine. See on tingitud asjaolust, et kui normaalne silmade struktuur muutub, siis objektide pilt on valesti fikseeritud. Astigmatismiga hakkab inimene nägema esemeid, mis on moonutatud või hägune.

Silma optiline süsteem hõlmab sarvkesta ja läätse. Need on kaks läätsed, mis vastutavad valguskiirte murdumise ja nende asukoha eest võrkkestas. Sõltuvalt põhjusest eristatakse sarvkesta, läätse ja üldist astigmatismi.

Suure nägemisteravuse tagavad võrkkesta keskosa. Sarvkesta ja lääts peaks fookustama valguskiired nii, et need satuksid makulaarsesse piirkonda.

Suure nägemisteravuse saavutamiseks on vaja sarvkesta sfäärilist kuju. Läbi sellise pinna läbivad valguskiired sama jõuga ja langevad rangelt määratletud punkti. Sarvkesta kuju moonutamine toob kaasa selle, et kiirte murdub juhuslikult.

Sõna "astigmatism" tõlgitakse kreeka keelest "mõttetuks". See on tingitud valguskiirte ebaõigest fokuseerimisest mitmes punktis sarvkesta või läätse patoloogiate olemasolu korral. Need punktid asuvad enne ja pärast võrkkestat, kuid konkreetselt ei lange see peale. Makulal ei ole selget pilti, vaid ähmast pilti, mis edastab aju.

Sarvkesta kuju muutumise tõttu astigmatismi korral murdub valgus erinevates osades erineva tugevusega. Pilt ei saa keskenduda võrkkestale, nii et inimene näib hägune.

Inimese silmis on kaks peamist meridiaanit, mis on üksteise suhtes risti - tugevad ja nõrgad. Astigmatismis langevad erinevate meridiaanide valguskiired erinevatesse kohtadesse, mis ei keskendu võrkkestale. Selles piirkonnas langeb ainult valguse hajumise ring.

Astigmatismi klassifikatsioon

Oftalmoloogias on astigmatismi viis peamist tüüpi. Klassifikatsiooni mõistmiseks peate meeles pidama, et inimesel on normaalne nägemus (emmetropia), kaugete objektide (müoopia) ja lähiümbruse moonutatud nägemine (kaugelenägemine).

Astigmatism võib olla sõltumatu patoloogia, kuid kõige sagedamini kombineeritakse see ühe murdumishäirega. Nägemishäireid, mida raskendab lühinägelikkus, nimetatakse müoopiliseks astigmatismiks ja hüperoopia - hüpermetroopia juuresolekul.

Astigmatismi tüübid:

  1. Lihtne müoopia (tähistatud M-ga). Müoopia ühes meridiaanis ja normaalses nägemises teises.
  2. Lihtne hüpermetroopiline (H). Patsiendil on ühe telje hüperoopia ja teisest küljest normaalne nägemine.
  3. Keeruline müoopia (MM). Erinevad müoopia astmed silma peamistes meridiaanides.
  4. Kompleksne hüpermetroopiline (HH). Meridiaanides on erinevad kauguse kaugused.
  5. Segatud (NM, MN). Erinevate murdumisrikkumiste kombinatsioon silmamuna peamistes meridiaanides.

Astigmatismi tüübi määramiseks kasutage Tabo skaalat. See aitab avastada astigmatismi telge - selle peamisi meridiaane. Tabo skaala mõõdetakse kraadides vastupäeva 0 kuni 180. Patoloogia tüüp sõltub intervallist, kus selle teljed asuvad.

Astigmatismi tüübid:

  1. Otsene. Seda iseloomustab tugev silmade meridiaani vertikaalne paigutamine 90 ° nurga all või sektoris ± 30 ° C.
  2. Tagurpidi. Peamised tugevad meridiaanid kulgevad horisontaalselt piki telge või sektoris ± 30.
  3. Kaldus telgedega. Patoloogia meridiaanid asuvad sektorites 30-50 ° või 120-150 °.

Astigmatismi astmed

Astigmatismi täiendav liigitus on jagamine kraadideks. See tähendab võimu, millega valguse kiirgused haige silma peamistes meridiaanides murduvad.

  1. Nõrk kuni 3 dioptrit. Seda kraadi peetakse kõige tavalisemaks, seda saab parandada mis tahes oftalmoloogiliste meetoditega. Parim viis nõrga astigmatismi raviks on laser-nägemise korrektsioon.
  2. Keskmine (3-6 dioptrit). See astigmatismi aste on vähem levinud. Selle raskus seisneb selles, et paranduspunktid on ebaefektiivsed. Keskmine patoloogia on võimalik korrigeerida laserkorrektsiooni, kirurgilise sekkumise või kontaktläätsede kandmise teel.
  3. Kõrge 6 dioptrist. See aste esineb tugevate sarvkesta muutustega. Olukorda on võimalik parandada ainult siis, kui kannad kontaktläätsed või kombineerite kirurgilist ja laserravi.

Mida suurem on astigmatismi aste, seda rohkem on võimalik tuvastada optilisi süsteeme. Nägemishäirete raskusaste ja paranduse keerukus sõltuvad kraadist.

Astigmatismi põhjused

Kõige sagedamini on sarvkesta ja läätse kuju moonutamise põhjuseks pärilik tegur, kuigi patoloogia võib omandada. Peres, kus vähemalt ühel vanematel on astigmatism, on lapse haigestumise võimalus peaaegu 100%. Astigmatismi kombineeritakse tavaliselt murdumispatoloogiatega (lühinägelikkus ja kaugelevaatus).

Omandatud astigmatismi põhjused:

  • silma vigastused, mis põhjustavad sarvkesta armistumist;
  • oftalmilised manipulatsioonid;
  • põletik;
  • düstroofilised protsessid;
  • sarvkesta kihi hägustumine.

Kaasasündinud astigmatism võib tekkida vahetult pärast lapse sündi. Sümptomite olemasolu ei tähenda alati nähtuse patoloogilist olemust. Fakt on see, et kõigil vastsündinutel on visuaalse süsteemi arengu iseärasuste tõttu teatud astigmatism.

Lastel ei põhjusta astigmatism alati füsioloogilisi defekte. Mõnikord ei mõjuta patoloogia visuaalset funktsiooni ega vaja ravi.

Astigmatismi kliiniline pilt täiskasvanutel

Arengu algstaadiumis on patoloogia vaevalt märgatav. Täheldatakse ainult vähest silmade väsimust. Pildi hägustumine on tingitud ka ülepingest.

Väljendunud astigmatism kutsub esile valu, kuivust ja silmade põletamist, suurenenud väsimust ja sagedast üleekskursiooni, nägemise hägustumist. Täiskasvanud märgivad, et objektide piirjooned muutuvad häguseks, objektide kuju on moonutatud. Üha enam esineb silmade punetust ja kuivatamist. Arvuti lugemisel või töötamisel täheldatakse topeltnägemist, peavalu rünnakud suurenevad.

Astenoopia, silmade väsimuse sündroom, on sageli seotud astigmatismiga. Sellisel juhul kurdavad patsiendid ebamugavustunnet, liiva mõju silmades, punetust.

Mõned astigmatismiga patsiendid arendavad sallimatuse punkte, mis nõuavad nende sagedast asendamist. On ka teisi patoloogia sümptomeid, kuid harva juhivad nad ise tähelepanu.

Astigmatismi varane staadium võib tekitada nägemise hägustumist, esemete deformatsiooni, ebamäärasust. Mõnikord esineb patsientidel silmades kahekordne nägemine, valu ja põletustunne (eriti tugeva visuaalse koormusega). Kui astigmatismi on objektide vahelise kauguse visuaalne määramine raske.

Samuti on astigmatism valguse suhtes tundlik. On ebameeldiv, et patsient vaataks ereda valguse allikaid, kohe tekib ebamugavustunne, valu ja survetunne.

Astigmatismi täiendav märk võib olla hämaruse nägemise rikkumine. Pimedas nägemisteravuse langusega peaksite konsulteerima arstiga. Patoloogia esimene märk muutub ka sõidu ajal ebamugavaks.

Astigmatismi sümptomid lastel

Astigmatismi korral hakkab laps objektide vaatamisel hakkama. Samuti on võimalik kahtlustada ka patoloogia esinemist kaudsetel märkidel. Laste puhul on tegemist akadeemilise jõudluse ja ärrituvusega. Nägemishäired võivad mõjutada lapse vaimset ja vaimset võimet.

Astigmatismiga lapsed segavad sarnaseid numbreid, tähti ja sümboleid, mis võivad sõnu valesti lugeda. On kaebusi moonutuste ja nägemishäirete kohta. Mõnikord tekitavad tugeva astigmatismiga patsiendid peavalu ja ebamugavustunnet kulmude piirkonnas.

Mida teha astigmatismiga

Patoloogia olemasolu ja vajalikke oftalmoloogilisi teste võib teha ainult kvalifitseeritud arst. Arst otsustab, millised korrektsioonimeetodid konkreetsele patsiendile sobivad, ja hindab ravitoimingu teostatavust. Sageli on astigmatism silmadele ette nähtud harjutused.

Astigmatismi korrigeerimise peamine meetod on kirurgiline ravi. Mõnel juhul on ka laseriga korrigeerimine tõhus. Optilised süsteemid (klaasid ja kontaktläätsed) aitavad ainult nägemist parandada, kuid ei mõjuta patoloogia põhjust.

Astigmatismi diagnostika

Astigmatismi saab avastada alles pärast standardseid oftalmoloogilisi uuringuid. Astigmatismi õigeaegne diagnoosimine on patoloogia ravis oluline.

Astigmatismi peamised uurimise meetodid:

  • visomeetria (nägemisteravuse määramine);
  • biomikroskoopia (silma struktuuride hindamine lambilambiga);
  • skiaskoopia (murdumisuuring);
  • oftalmomeetria (sarvkesta kõveruse mõõtmine);
  • oftalmoskoopia (klaaskeha seisundi uurimine);
  • arvuti keratotopograafia (sarvkesta pinna topograafiline kaart);
  • silmamuna ultraheli;
  • tonometria (silmasisese rõhu mõõtmine).

Astigmatismi ravi

Astigmatismi õigeaegse, korrektse ja täieliku korrigeerimisega on võimalik täielikult taastada nägemine, suurendada selle teravust ja kõrvaldada ebamugavustunne. Kaasaegne meditsiin pakub patsientidele konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid astigmatismi eemaldamiseks täiskasvanutel ja lastel.

Optiline korrektsioon

Selline astigmatismi ravi eeldab terapeutiliste optiliste süsteemide kandmist. Prillid ja kontaktläätsed loetakse kõige levinumaks ja ohutumaks viisiks astigmatismi parandamiseks.

Selle patoloogia kõrvaldamiseks on patsientidel ette nähtud silindriliste läätsedega klaasid (positiivsed või negatiivsed, sõltuvalt haiguse liigist). Hoolimata asjaolust, et prillid on lihtne ja odav viis nägemise parandamiseks, on haiguse rasked vormid ebaefektiivsed.

Prillide või läätsede kandmine annab patsiendile ebamugavusi. Prillid ei lase teil sporti mängida ja objektiivid vajavad pidevat hooldust. Prillide optilised süsteemid piiravad tõsiselt külgvaadet, velg on pidevalt nähtav. Samuti on häiritud stereoskoopiline efekt (objektide mahu tajumine), mis on eriti oluline sõiduki juhtimisel.

Väikest astigmatismi saab korrigeerida kontaktläätsede abil. Varem kasutati ainult kõvaid läätse, mis olid väga ebamugavad ja vajavad kohandamist. Kuid tänapäeval saab astigmatismi korrigeerida toriliste või sfääriliste läätsedega. Nad ei tekita tõsist ebamugavust ega suurenda nägemisteravust.

Kaasaegne oftalmoloogia pakub patsientidele ortokeratoolseid läätse. Need on valmistatud gaasiläbilaskvast plastikust ja on mõeldud kasutamiseks öösel. Kaheksa tunni jooksul pärast magamistamist normaliseerivad need läätsed sarvkesta kõverust, mis säilib järgmisel päeval.

Laserkorrektsioon

Kaasaegne oftalmoloogia pöörab üha enam astigmatismi raviks eksimeerlaserite korrigeerimisele. Protseduur kulub ambulatoorselt 10-15 minutit. Patsient on kohaliku anesteesia all ja arst eraldab sarvkesta ülemise kihi mikrokerataadi abil. See tagab juurdepääsu sarvkesta sügavale kihile. Seejärel aurutab arst teatud sarvkesta osi laseriga ja tagastab lõigatud klapi, kinnitades selle kollageeniga.

Laseri korrigeerimine ei nõua õmblemist: väljalõigatud klapi epiteel võib iseenesest taastuda. Taastusravi pärast sellist sekkumist võtab aega minimaalselt ja 1-2 tunni pärast naaseb patsient koju. Mõju pärast laserkorrektsiooni on kiire, kuid nägemise täielik taastumine toimub alles mõne nädala pärast.

Astigmatoomia

See astigmatismi ravimeetod koosneb sarvkesta perifeeriast kattuvatest kaarmikronotidest, et nõrgendada murdumist piki tugevat telge. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, iga silma kasutamine võtab aega kuni 10 minutit. Pärast mitme tunni pikkust astigmatomiat esineb kuiva nägemise kohapeal.

Reeglina määratakse protseduur, kui lühinägelikkusega kaasneb astigmatism või kui patoloogia on segane. Näidustused operatsiooniks on kõrge patoloogia tase, laserkorrektsiooni vastunäidustused, sarvkesta peenstruktuur ja läätse asendamise vajadus.

Astigmatoomia on lastele ohutu, kuid kirurgia on ette nähtud ainult prillikorrektsiooni talumatuse korral. See ravi aitab vältida amblüoopiat.

Refraktiivse läätse asendamine

See operatsioon on kõige efektiivsem astigmatismi kõrge astme korral. Kui patsiendil on õhuke sarvkest ja selle deformeerumise oht suureneb, võivad nad soovitada läätse murdumisvastast asendit. Operatsiooni ajal eemaldatakse lääts ja paigaldatakse kunstlik lääts, mis parandab tõhusalt astigmatismi põhjustatud häireid.

Objektiivi asendamine intraokulaarse läätsega on kõige ohutum ja parim viis astigmatismi ja refraktsiooni patoloogiate ravimiseks kuni 5-6 dioptriga. Objektiivi vahetamine aitab ka katarakti eemaldada. Parimad tunnustatud multifokaalsed torilised intraokulaarsed läätsed, mis tagavad nägemisteravuse kõigil kaugustel.

Phakic läätsed kasutatakse ka astigmatismi korrigeerimiseks. Need implanteeritakse iirise ette või selle taga, nii et lääts jääb patoloogiatelje suunas läätse poole.

Fakilisi läätse kasutatakse harva, kuna teised korrektsioonimeetodid on tavalisemad. Samuti on ebamugav, et katarakti väljatöötamisel tuleb operatsiooni korrata: kõigepealt eemaldage lääts ja vahetage lääts.

Täiendav ravi

Toitumine astigmatismile

Visuaalsete patoloogiate konservatiivne ravi peaks hõlmama dieedi korrigeerimist. Kui astigmatism on vajalik toitumise tasakaalustamiseks, lisage vitamiine, mineraale ja antioksüdante. Vaatamise patoloogiate korral on suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine vastunäidustatud.

Kasulikud tooted astigmatismile:

  • lahja liha ja kala (keedetud, hautatud, aurutatud);
  • köögiviljad (kõrvits, porgand, kapsas, tomatid ja kurgid, paprika, peet);
  • puuviljad (tsitrusviljad, viinamarjad, ploomid, kirsid ja kirsid, melonid);
  • rohelised (petersell, spinat, seller, tilli);
  • marjad (mustikad, jõhvikad, sõstrad);
  • puuviljajoogid ja puuviljajoogid;
  • kääritatud piimatooted;
  • teraviljad;
  • pähklid, päevalilleseemned.

Kahjulikud tooted astigmatismiga:

  • liigne rasvane, vürtsikas, praetud, soolane ja magus toit;
  • säilitusainetega tooted;
  • pooltooted.

Samuti on oluline toitumine. Arvatakse, et 80% päevasest toidust tuleks süüa hommikul ja lõunasöögil ning 20% ​​õhtusöögil.

Inimestel, kellel on astigmatism, soovitatakse juua rohkelt vedelikke ning hommikusöögi ja õhtusöögi ajal juua klaasi värsket mahla. Salatite kastmiseks on vaja kasutada oliivi-, linaseemne- või päevalilleõli. Majonees ja kastmed on välistatud.

Võimlemine silmadele

Astigmatismi parandamiseks ja silmade koormuse vähendamiseks peate tegema igapäevaseid harjutusi.

Harjutused astigmatismi raviks:

  1. Istuge toolil, vaadake alla ja seejärel üles (viis korda). Seejärel peate keskenduma objektile ja hoidke seda mõnda aega. Seejärel vaata vasakule ja paremale. Korrake kõiki kolm korda.
  2. Vaadake nina otsa, tehke silmadega ringikujulised liigutused. Korda viis korda.
  3. Sulgege silmad ja massaaž oma silmalaud, vilgub. Korda kolm korda, iga lähenemine minutiks.
  4. Keskenduge lähemal olevale objektile, seejärel vaadake kaugemat objekti väljaspool akent.

Astigmatismi rahvaloendus

Astigmatismi ravis võib traditsioonilist meditsiini pidada ainult abimeetmeks.

Folk õiguskaitsevahendeid astigmatism:

  1. Viinamarjasordi ekstrakt. See vahend on tugev looduslik antioksüdant, mis aitab tugevdada võrkkesta ja parandada silmamuna tundlikkust.
  2. Puljong silmapilgust. Selle tööriista valmistamiseks peate võtma 50-60 g kuiva pulbristatud silmapilti ja liitrit keeva veega. Jätke see kolm tundi, filtreerige ja jahutage. Kolme päeva pärast vajate värsket keetmist. Te saate juua tööriista asemel. Kategooriliselt ei saa kombineerida alkoholi.
  3. Ekstraheerige mustikast. Mustikad on rohkesti elemente, mis normaliseerivad visuaalse süsteemi tööd, seega julgustatakse astigmatismiga patsiente kasutama värskeid marju, moosi, decoctiese ja tinktuure.
  4. Motherwort'i tinktuur. 30 g rohu peaks võtma 300 ml kuuma vett, nõudma pool tundi ja tüve. Võtke 2-3 lusikat mitu korda päevas.
  5. Goji marjad. See toode aitab silmal paremini keskenduda ja tugevdab võrkkesta. Goji marjad on rikkad aminohapete ja vitamiinide poolest.
  6. Tervendav segu. Toiduvalmistamiseks peate võtma porgandeid (3 osa), peet (1), kurki (1) või porgandit (1), peterselli (7), sellerit (5), endiive (2). Mahl segatakse ja juua mitu korda päevas.

Astigmatismi ennetamine

Astigmatismi hilinenud või ebaõige ravi on nägemisteravuse tugev halvenemine. Samuti võib patsiendil tekkida amblüoopia (laisk silmade sündroom) või isegi libisemine.

Laste astigmatism võib põhjustada pimedust ühes või mõlemas silmis. See juhtub juhtudel, kui võrkkest enam kujutist ei tajuta. Pimedus võib olla vahelduv või mõjutada ainult üht silma.

  1. Töökoha valgustuse õige režiimi loomine. Valgus peaks langema vasakul või paremal asuvale tööruumile (sõltuvalt juhtivast käest).
  2. Lugemine, teleri vaatamine ja arvuti töötamine.
  3. Tehke võimlemisvõimalusi (mitu korda päevas või iga 20 minuti järel visuaalse koormusega).
  4. Visuaalsete koormuste ja puhkuse vaheldumine.
  5. Vitamiinilisandite vastuvõtmine luteiiniga.
  6. Tooted A- ja D-vitamiinidega
  7. Hoolduskontroll iga kuue kuu tagant.
  8. Nägemisorganite haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi, mis suurendab astigmatismi (keratokoonus, läätsede moonutamine, sarvkesta patoloogia) tekkimise ohtu.
  9. Füüsiline teraapia pingete leevendamiseks ja silmade verevarustuse parandamiseks (värviravi, massaaž, Sidorenko klaasid).
  10. Nägemisorganite kaitse vigastuste, päikesevalguse ja tolmu eest.

Alguses ei põhjusta astigmatism midagi, vaid ebamugavustunnet, aja jooksul põhjustab patoloogia nägemisteravuse vähenemist ja ebasoodsate tingimuste tekkimist. Astigmatismiga operatsioon ei võta palju aega ja annab hea tulemuse juba aastaid.

http://beregizrenie.ru/astigmatizm/astigmatizm/

Astigmatismi visioon

Haiguse ja selle põhjuste mõistmiseks on vaja mõista silma struktuuri, mis koosneb kolmest komponendist: optilisest süsteemist (lääts ja sarvkesta), võrkkestast ja nägemisnärvist. Optiline süsteem asub eesmises osas - see murdab läbistavad kiired, mille tulemusena moodustub võrkkesta kujutis. Silma tagaküljel paiknev võrkkest on rakkude kiht, mis muudab värvi ja valgust elektrilisteks signaalideks. Optiline närv toimib omamoodi "kaablina", mis edastab need signaalid võrkkestast aju.

Astigmatism tekib tavaliselt siis, kui esineb objektiivi või sarvkesta probleem. Nõuetekohaseks toimimiseks peab sarvkesta olema poolkera kujuline, mis on kõigis suundades täiesti kõverdatud. Astigmatismiga nägemisteravus halveneb, sest sarvkestal on oma pinnal ebakorrapärasusi või painutatud rohkem ühes suunas kui teises. Kui valgus on ebakorrapärase kujuga sarvkestal, ei saa see ühel võrkkesta punktil õigesti keskenduda. See vähendab oluliselt inimeste nägemise teravust, muudab selle häguseks. See rikkumine toob sageli kaasa ka asjaolu, et inimene näeb ümbritsevaid esemeid moonutatuna. Samal ajal täheldatakse teravuse ja taju vähenemist kõikidel vahemaadel, sõltumata objekti lähedusest või kaugusest.

Haiguse tüübid ja põhjused

Eksperdid määravad kindlaks kolm peamist astigmatismi tüüpi:

  1. Müoopia (müoopia). See juhtub lihtne ja keeruline. Nägemus müoopia astigmatismis halveneb sarvkesta ebaregulaarse sfäärilisuse tõttu, mille tagajärjel ilmuvad kauged objektid ainult mõnes kohas ja teistes osades tajub kontuuri üsna hästi.
  2. Hüpermetroopiline (pikaajaline). Sümptomaatika on sarnane kaugnägemisega ja võib olla ka kahte tüüpi - keeruline ja lihtne. Ainus erinevus seisneb selles, mida ta nägi: inimene näeb lähedasi objekte ainult osaliselt ähmasena.
  3. Segatud: ühe silma meridiaani murdumine on müoopiline, teine ​​on hüpermetroopiline.

Sõltuvalt põhjustest, mis põhjustas patoloogia ja rikkus perifeerse nägemise teravust, on astigmatism jagatud kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud astigmatismi all kannatavad inimesed said oma vanematelt ebaregulaarse sarvkesta kuju. Tuleb märkida, et ideaalse sarvkesta inimesed peaaegu ei ole olemas, igal inimesel on selle haiguse minimaalne tase. Kui selle indeks ei ületa 0,5 dioptrit, ei ole astigmatismi mõju nägemisele absoluutselt väljendatud (funktsionaalne või füsioloogiline astigmatism). Kui see jõuab 0,75 dioptriini ja kõrgemale, on patoloogial tõsine mõju nägemisele, eriti lastel - on soovitatav kasutada astigmaatilisi klaase korrigeerimiseks nii vara kui võimalik. Vastasel juhul nn laiska silma - amblüoopia - arendamine, mis nõuab pikka ravi ja kontrolli.

Omandatud astigmatismi arengu põhjused on patoloogilised mõjud sarvkestale, mida inimene saab elu jooksul, näiteks:

  • vigastused või armid;
  • põletada ja sidekesta;
  • põletik (keratiit);
  • sarvkesta haigused (düstroofia, keratokoonus);
  • silmalaugude haigused;
  • silmaoperatsioonid sklera ja sarvkesta pinnal, õmblused pärast operatsiooni.

Seega iseloomustab iga sarvkesta normaalse struktuuri ja terviklikkuse rikkumine selle optiliste omaduste muutumist ja inimese nägemise halvenemist.

Haiguse peamised sümptomid

Astigmatismi sümptomid ja arengu aste on väga erinevad. Mõned patsiendid ei märka üldse nägemishäireid: kui sümptomid ei põhjusta ebamugavust, ei pruugi ravi olla vajalik. Aja jooksul muutub haiguse ulatus sageli, mis ei tohiks kahjustada sümptomite tõsidust - võimet vaadata detaile ja näha esemeid.

Astigmatismi peamised ilmingud:

  • Pimene pilt, mis on põhjustatud sarvkesta või silmaläätse valguskiire moonutatud murdumisest. Selle tulemusena ei teki võrkkestale punkti, vaid ringi, ovaalset, joont või kaheksandat numbrit, mis põhjustab pildi hägustumist, pildistamist vertikaalselt, horisontaalselt või diagonaalselt. Vähese haiguse vormis ei erine nägemisteravus ja see sümptom tavalisest nägemisest oluliselt.
  • Peavalud (kõige sagedamini pulseerivad), millega kaasnevad valusad tunded silmades - põletamine, lõikamine, rebimine. Astigmatismi määramise meetod selle sümptomi puhul on üsna keeruline - kuna peavalu ei esine alati intensiivse visuaalse koormuse ajal, kuid võib ilmneda mõne tunni pärast. Seetõttu ei tähenda paljud inimesed peavalu ja silma tüve vahelist seost.
  • Nägemisteravuse vähenemine koos astigmatismiga hämaras. Hämariku nähtavuse häire on laialt tuntud mõiste "öine pimedus" all. Selle haigusega inimesel on hämarikus raske navigeerida. See on eriti ohtlik autojuhtidele pärast päikeseloojangut.
  • Kõrgendatud valgustundlikkus, millega kaasneb surve silmadele, valu ja igapäevaste tegevuste häirimine.
  • Väsimus, silmade koormus. Selle patoloogiaga võib isikul olla teatud raskusi mitte ainult tihedate vahemaadega (lugemine jne), vaid ka probleemidega, mis on seotud kaugseisuga seotud ülesannete täitmisega (sõiduki juhtimine jne).
  • Sagedased pea kalded, libisemine. Silm, millel on korrigeerimata nägemisteravus astigmatismiga, näeb pilti moonutatuna. Kui inimene vaatab esemeid, kaldub regulaarselt kallutama / pöörama oma pead või silub oma silmi - see on üks patoloogia tunnuseid. Pragunemise hetkel muutub vertikaalne silmapiirjooks tasapinnalisemaks, mis võimaldab vähendada valgusallika valguse hajumist. See protseduur parandab nägemisteravust lühikese aja jooksul. Samuti, kui peamised meridiaanid asuvad valesti, kallutab astigmaatik oma pea küljele. Selle tulemusena tõmmatakse objektid ühes suunas ja nad omandavad äratuntavaid vorme.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata ülaltoodud ilmingutele lastel, kes sageli ei suuda oma nägemishäireid täpselt seletada, ja teostada regulaarselt nägemisteravuse mõõtmist, et vältida haiguse voolamist keerulisemaks vormiks ja võtta parandusmeetmeid õigeaegselt.

Tuleb märkida, et astigmatism ei ole tavaliselt seotud silmade punetuse või rebendamisega. Samuti ei tohiks see põhjustada katkestusi, halosid ega muid muutusi silma membraani välimuses. Sellised nähud viitavad peamiselt muudele probleemidele: glaukoom, katarakt, konjunktiviit, diabeetiline retinopaatia.

Diagnostika

Oftalmoloogi konsultatsioon sarvkesta astigmatismi järgneva korrigeerimise kohta hõlmab ulatuslikke meetmeid visuaalse funktsiooni seisundi hindamiseks, kõigi silmade struktuuride uurimiseks, murdumisanalüüsi, kaudse visualiseerimise meetodite uurimiseks.

Visomeetria (nägemisteravuse kontroll) viiakse läbi korrektsiooniga või ilma. Viimasel juhul asetab arst patsiendi silmadele testraami: ühe silma sulgemine läbipaistmatu ekraaniga ja erineva murdumisjõuga silindriliste läätsede paigutamine teise ette. Selle protseduuri eesmärk on saavutada maksimaalne teravus.

Murdumisastme määramiseks kasutatakse varjatesti (skiaskoopia) silindriliste ja sfääriliste läätsedega. Kõige täielikum teave murdumisrikkumise kohta annab refraktomeetria, mis viiakse läbi laiendatud õpilasele.

Astigmatismi tõhusa korrigeerimise läbiviimiseks on oluline teada ka patoloogia arengu võimalikke põhjuseid (sarvkesta kahjustuse põletikuline või degeneratiivne protsess). Selleks teostatakse biomikroskoopia ja silma oftalmoskoopia.

Keratotsooni tuvastamiseks teostatakse sarvkesta astigmatismi, arvutipõhise keratotopograafia olemasolu ja astet - mitteinvasiivne meetod sarvkesta eesmise pinna topograafilise kaardi saamiseks.

Nägemise korrigeerimine ja patoloogiline ravi

Parim mittekirurgiline meetod astigmatismi raviks on klaaside valimine ja kandmine spetsiaalsete klaasidega või kontaktläätsedega (pehmed, torilised või traditsioonilised kõvad läätsed). Tagakülje torilise pinnaga objektiivid tagavad korrigeerimise kuni 6.0D-ni, alates esiküljest kuni 4,5D-ni. Öö kõvad läätsed jaotavad sarvkesta epiteelirakud ümber ja muudavad selle kuju (ortokeratoloogia). Neid kasutatakse ainult öösel.

Astigmatismi jaoks mõeldud laser silmakirurgia on kõige tõhusam ja populaarsem nägemise korrigeerimise meetod. Spetsiaalne seade reguleerib sarvkesta kuju soovitud parameetritega. Sellisel juhul eraldatakse ülemise sarvkesta kihid õhukese kihiga, eemaldades soovimatu osa laseriga. Ülejäänud kangas paigutatakse paigale. Operatsioon muudab sarvkesta kuju ja naaseb silma silma, et pilt saab selgelt võrkkesta suunata. Parameetrite muutmine on alati individuaalne.

Astigmatismi laserkirurgilist ravi eelneb tingimata visuaalse süsteemi täielikule diagnostilisele uurimisele võimalike vastunäidustuste tuvastamisega (põletiku olemasolu, traumaatilised armid silmamuna, diabeet jne).

On väga oluline, et laste nägemisteravus jääks füsioloogilise normi piiresse, sest just see võimaldab lapsel maailma ringi õppida ja aktiivselt areneda. Kuid silmafunktsiooni arengut mõjutavad mitmed põhjused.

Miks ma pean vähemalt kord aastas oma nägemist kontrollima?

Eksami ajal hindab arst, kuidas teie nägemus on viimase perioodi jooksul muutunud, ja vajadusel määrab õige korrektsiooni.

Sõna "Peegel - hinge silmad" on kõigile teada. Kuid vähesed teavad, et isiku silmis kuvatakse teavet tema keha seisundi kohta.

http://www.lensmaster.ru/articles/zrenie-pri-astigmatizme.html
Up