Betoptik silmatilgad - ravim, mida kasutatakse oftalmoloogias avatud nurga glaukoomi ja teiste suurenenud silmasisese rõhuga seotud haiguste raviks.
Betoptik vabastati silmatilkade kujul, mille peamine toimeaine kontsentratsioon on 0,5%.
Toimeaine on betaksoloolvesinikkloriid (5,6 mg).
Abiainetena kasutatakse naatriumhüdroksiidi või kontsentreeritud vesinikkloriidhapet, bensalkooniumkloriidi, vett.
Beetaksooli silmatilkade kasutamisel väheneb silmasisese rõhu vähenemine silmasisese vedeliku tootmise vähendamise teel. Antihüpertensiivne toime ilmneb 30 minutit pärast kasutamist, maksimaalne toime ilmneb 2 tunni pärast.
Pärast ühekordset kasutamist kestab silma toon 12 tundi. Beetaksoloolvesinikkloriid võrreldes teiste analoogidega ei vähenda verevarustust nägemisnärvis. Betoptik'i kasutamine ei põhjusta hemeraloopiat, majutuse spasme, mioosi, "loori mõju" silmade ees.
Silmatilgad tilgutasid sidekesta sapis 2 korda päevas.
Mõnel patsiendil on intraokulaarne rõhk normaliseeritud mõne nädala jooksul pärast ravi alustamist. Sellega seoses on soovitatav silmasisese rõhu jälgimist ravi esimesel kuul.
Kui ainult ühe ravimi kasutamine ei anna soovitud efektiivsust, on lubatud kasutada täiendavat ravi.
Kui ravim on liigselt kokku puutunud, loputage silmi põhjalikult sooja veega.
Beetablokaatorite ja ravimi Betoptik kombineeritud kasutamine suurendab kõrvaltoimete (süsteemse ja kohaliku) riski. Seda ravimikombinatsiooni saavad isikud peavad läbima meditsiinilise vaatluse.
Betoptik'i kasutamine ravimitega, mis vähendavad katehhoolamiinide (reserpiini) kogust, võivad põhjustada bradükardiat, alandada vererõhku.
Betoptik on ette nähtud silmasisese rõhu raviks silmahüpertensioonis, avatud nurga glaukoomas ja seda kasutatakse nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste ravimitega.
Ravimil on lubatud kasutada ülalmainitud haiguste raviks hingamisteede haigustega inimesi.
Ravimit ei tohi võtta koos individuaalse talumatusega ravimi komponentidele.
Ettevaatlik tuleb olla AV-blokaadi 2 ja 3 kraadi, sinusbradükardia, kardiogeense šoki, diabeedi, müasteenia, raske südamepuudulikkuse korral.
Kesknärvisüsteemi küljest - depressiivne neuroos, unetus.
Nägemisorganite poolel on pärast instillatsiooni sageli rebimist ja ebamugavustunnet. Harva esineb harva selliseid ilminguid nagu silmade punetus, sarvkesta tundlikkuse vähenemine, punkti keratiit, anisokoria, fotofoobia, silmade kuivus, sügelus, fotofoobia.
Ravimi kasutamise kogemus imetamise ja raseduse ajal ei ole hästi teada. Betoptik nimetatakse rinnaga toitmise ja raseduse ajal ainult siis, kui oodatav kasu ületab hinnangulise riski lapsele või lootele.
Ravimi peamine toimeaine võib varjata ägeda hüpoglükeemia sümptomeid, mistõttu tuleb seda teha suhkurtõvega patsientidele.
Beetablokaatorid varjavad ka türeotoksikoosi (tahhükardia) sümptomeid, mis on ohtlikud türeotoksikoosiga patsientidele. Kui patsiendil on kahtlus türeotoksikoosi suhtes, tuleb ravim järk-järgult katkestada, vastasel juhul põhjustab see sümptomite suurenemist.
Beeta-blokaatorid põhjustavad selliseid sümptomeid nagu ptoos, diplopia ja üldine nõrkus, mis on väga sarnased müasteenia sümptomitega.
Hingamisteede häire häirega patsiendid peaksid ravimi võtma ettevaatlikult. Kliinilised uuringud on näidanud, et beetaksolool ei mõjuta välist hingamist, kuid võib tekkida suurenenud tundlikkus ravimi suhtes.
Kirurgilise protseduuri kavandamisel on vaja 48 tundi enne anesteesiat ravimi järkjärguline eemaldamine.
Patsiendid, kellel esineb feokromotsütoom või Raynaud'i sündroom, peaksid võtma Betoptik'i ettevaatlikult.
Peamised silmadesse sattunud toimeained sisenevad ringlusse. Selle tulemusena võib esineda kõrvaltoimeid, nagu tõsised kardiovaskulaarsed ja hingamisteede häired, bronhospasm, mis ei välista astma surma ja südamepuudulikkusest tingitud surma.
Ravimil on väga väike mõju vererõhule ja südame löögisagedusele. Kuid isegi nii on vaja ette näha südamepuudulikkuse ja AV blokaadi ravimid. Kardiovaskulaarse süsteemi dekompensatsiooni varajaste sümptomite ilmnemisel tuleb ravi ravimiga kohe tühistada.
Ravimi koostis sisaldab säilitusaineid, mis võivad settida pehmete kontaktläätsede pinnale ja kahjustada silmakude. Seepärast tuleb kontaktläätsede kasutavatele isikutele enne silmatilkade manustamist eemaldada ja uuesti kasutada mitte varem kui 20 minutit pärast manustamist.
Juhul kui ravimi kasutamine vähendab patsiendi nägemuse selgust, ei ole soovitatav tegeleda suurema tähelepanuga ja sõidukite juhtimine ei ole soovitav.
Ravimi kasutamise kogemust lastel ei ole piisavalt uuritud.
Ravimil lubatakse vabastada ainult retsepti alusel.
Ravim kuulub nimekirja B. Betoptik tuleb hoida temperatuuril 8-30 ° C lastele kättesaamatus kohas. Ravimi säilivusaeg alates selle vabastamisest on 3 aastat. Avatud pudeli võib kasutada kuu aega.
Toimeaine (beetaksolooli) analoogid: Betalmik EU, Betoptik, Beofthan, Xonef, Lokren.
Betoptik silmatilgad 0,5% 5 ml - 290 rubla.
http://bezboleznej.ru/betoptikJUHEND
ETTEVALMISTUSE KOHALDAMINE
Keemiline nimetus:
(2RS) -3- (2-propüülamino) -1- [4- [2- (tsüklo-propüülmetoksü) etüül] fenoksü] propaan-2-ooli vesinikkloriid
Toimeained:
Betaxoloolvesinikkloriid 2,8 mg, mis vastab 2,5 mg betaksoloolile
Abiained: bensalkooniumkloriid, lahus, mis vastab 0,1 mg bensalkooniumkloriidile; polüstüreensulfoonhape 2,5 mg; Karbomeer 974P 4,5 mg; boorhape 4,0 mg; mannitool 45,0 mg; dinaatriumedetaat 0,1 mg; N-lauroüül sarkosiin 0,3 mg; kontsentreeritakse naatriumhüdroksiid ja / või vesinikkloriidhape, et saada pH; puhastatud vesi 1,0 ml-ni.
Kirjeldus: valge või peaaegu valge värvusega suspensioon.
anti-glükoomivastane aine, selektiivne beeta1-adrenergiline blokaator.
KOOD ATC: S01ED02.
Beetaksolool on selektiivne beeta1-blokaator ilma sisemise sümpatomimeetilise toimeta. Ei oma membraani stabiliseerivat (lokaalanesteetilist) toimet.
Paikselt manustatuna vähendab betaxolol silmasisese vedeliku tootmise vähenemise tõttu nii kõrgenenud kui ka normaalset silmasisese rõhu. Hüpotensiivse toime algust täheldatakse tavaliselt 30 minutit pärast instillatsiooni ja maksimaalne IOP vähenemine toimub umbes 2 tunni pärast. Pärast ühte paigaldamist jääb mõju IOP-le 12 tundi. Beetaololool, võrreldes teiste beetablokaatoritega, ei vähenda vereringet nägemisnärvis.
Beetaksolool ei põhjusta mioosi, majutuse spasme, hemeraloopiat, "loori" mõju silmade ees (erinevalt miotikumidest).
Farmakokineetika
Beetaksolool on väga lipofiilne, mille tagajärjel tungib see sarvkesta kaudu esiosasse hästi, Cmax on eesmises kambris kindlaks määratud 20 minutit pärast instillatsiooni. Paikselt manustatuna on süsteemne imendumine madal, plasmakontsentratsioon on alla määramispiiri (2 ng / ml). Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu.
Silmasisese rõhu vähendamine monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimitega:
- kõrgenenud silmasisese rõhuga;
- avatud nurga glaukoomiga.
Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.
Sinusbradükardia, atrioventrikulaarne blokaad II-III kraad, kardiogeenne šokk, südamepuudulikkus, südamepuudulikkuse anamnees, sinusündroomi sündroom kunstliku südamestimulaatoriga patsientidel, alla 18-aastased.
Hoolikalt
Thyrotoxicosis, myasthenia gravis, diabeet, Raynaud'i sündroom, feokromotsütoom, suukaudsete beetablokaatorite samaaegne manustamine.
Viljakus
Puuduvad andmed Betoptik ® C toime kohta inimese fertiilsusele.
Rasedus
Seda ei tohi kasutada raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui see on tõesti vajalik.
Piisav kogemus ravimi kasutamisest raseduse ajal ei ole.
Epidemioloogiliste uuringute tulemuste kohaselt ei ole tuvastatud väärarenguid, kuid β-adrenergiliste blokaatorite suukaudne manustamine on seotud emakasisene kasvupeetuse riskiga. Lisaks leiti vastsündinute perioodil β-blokaadi (nt bradükardia, hüpotensioon, respiratoorse distressi sündroom ja hüpoglükeemia) tunnused ja sümptomid, kui ema võttis β-adrenergilised blokaatorid enne manustamist.
Vastsündinuid tuleb hoolikalt jälgida esimestel elupäevadel, kui ema raseduse ajal kasutas ravimit Betoptik ® C.
Süsteemse imendumise vähendamise kohta vt „Annustamine ja manustamine”.
Imetamine
β-blokaatorid erituvad rinnapiima ja võivad rinnaga toitvatel imikutel põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Siiski on ebatõenäoline, et ravimi Betoptik® C terapeutiliste annuste rakendamisel on rinnapiimas piisav kogus ravimit, mis põhjustab β-blokaadi kliiniliste sümptomite tekke vastsündinutel.
Võib-olla kasutamine ravivate arstide poolt ravitavate emade raviks, kui oodatav ravitoime ületab võimalike kõrvaltoimete riski.
Süsteemse imendumise vähendamise kohta vt „Annustamine ja manustamine”.
Kohalikult. Loksutage pudelit enne kasutamist!
1-2 tilka silma sidekesta sapis 2 korda päevas.
Süsteemsete kõrvaltoimete riski vähendamiseks soovitatakse pärast ravimi manustamist silma sisemine nurgas (1–2 minutit) pigistada lacrimal canaliculi.
Mõnel patsiendil esineb silmasisese rõhu stabiliseerumine mõne nädala jooksul, mistõttu on soovitatav intraokulaarset rõhku ravida esimese ravikuu jooksul.
Kui monoteraapiaga ei saavutata vajalikku silmasisese rõhu taset, tuleb ette näha kombinatsioonravi.
Nägemisorgani rikkumised
Väga sageli on 10% juhtudest ebamugavustunne silmis.
Sageli on 1-10% juhtudest hägune nägemine, suurenenud rebimine.
Harva, 0,1-1% juhtudest, punkt-keratiit, keratiit, konjunktiviit, blefariit, nägemispuudulikkus, fotofoobia, silma valu, kuivsilmade sündroom, astenoopia, blefarospasm, sügelus silmis, silmade tühjenemine, koorikute teke silmalau servades, põletik, silmade ärritus, konjunktiivihäired, konjunktivaalne turse, silmade hüpereemia.
Harva täheldati 0,01-0,1% juhtudest katarakti.
Sagedus teadmata: silmalaugude punetus.
Närvisüsteemi häired
Sageli on peavalu.
Harva, minestamine.
Sagedus teadmata: pearinglus
Südamehäired
Harva, bradükardia, tahhükardia.
Sagedus teadmata: arütmia
Vaskulaarsed häired
Harva: hüpotensioon.
Hingamisteede häired, rindkere ja mediastiini elundid
Harva: bronhiaalastma, õhupuudus, riniit.
Kallis: köha, nohu.
Seedetrakti häired
Harva: iiveldus.
Seldom: düsgeusia.
Naha ja nahaaluskoe rikkumine
Harva: dermatiit, lööve.
Sagedus teadmata: alopeetsia
Suguelundite ja rindade häired
Halb: libiido vähenemine.
Vaimsed häired
Harva: ärevus.
Sagedus teadmata: unetus, depressioon.
Immuunsüsteemi häired
Sagedus teadmata: ülitundlikkus
Üldised häired ja reaktsioonid manustamiskohas
Sagedus teadmata: asteenia.
P-adrenergiliste blokaatorite kasutamisel (silmatilkade kujul) täheldati teisi soovimatuid reaktsioone, mis võivad tekkida ravimi Betoptik ® C kasutamisel:
Immuunsüsteemi häired: süsteemsed allergilised reaktsioonid, sealhulgas angioödeem, urtikaaria, lokaalne ja generaliseerunud lööve, sügelus, anafülaktilised reaktsioonid.
Ainevahetus- ja toitumishäired:
Hüpoglükeemia
Vaimsed häired
Hirmud, mälukaotus.
Närvisüsteemi häired
tserebrovaskulaarsed häired, ajuisheemia, myasthenia gravise sümptomite ägenemine, paresteesia.
Nägemisorgani rikkumised
koroidi eraldumine pärast filtrimist, sarvkesta tundlikkuse vähendamine, sarvkesta erosioon, ptoos, diplopia.
Südamehäired
valu rinnus, südamerütmi tunne, turse, krooniline südamepuudulikkus, AV-blokaad, südame seiskumine, südamepuudulikkus.
Vaskulaarsed häired:
Raynaud 'nähtus, külmad käed ja jalad.
Hingamisteede häired, rindkere ja mediastiini elundid
bronhospasm (peamiselt patsientidel, kellel on anamneesis bronhospastiline haigus) t
Seedetrakti häired
düspepsia, kõhulahtisus, suukuivus, kõhuvalu, oksendamine
Rulli ja nahaaluskoe rikkumine
psoriaasi lööve või psoriaasi ägenemine
Suguelundite ja rindade häired
seksuaalne düsfunktsioon
Üldised häired ja reaktsioonid manustamiskohas
Väsimus
Kui liigne kogus ravimit satub silma, on soovitatav silmi pesta sooja veega.
Kui te võtate kogemata ravimit β1-adrenergiliste blokaatorite üleannustamise sümptomite hulka, võivad olla: bradükardia, hüpotensioon, äge südamepuudulikkus ja bronhospasm. Ravi on sümptomaatiline ja toetav.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimit Betoptik® C saavatel patsientidel, kes samaaegselt kasutavad teisi suukaudseid β-adrenergilisi blokaatoreid, võib kõrvaltoimete (nii süsteemse kui ka kohaliku) oht suureneda võimaliku aditiivse toime tõttu. Sellised patsiendid peavad olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.
Kui samaaegne manustamine β-blokaatorid paikseks manustamiseks silma suukaudsete vormide kaltsiumikanali blokaatorid, β-blokaatorid, antiarütmikumid (sh amiodaroon) digitaalisele glükosiidid, parasümpatomimeetikumidega, guanetidiin ja preparaadid kahandab katehhoolamiinide nagu reserpiin amplifikatsiooni sel juhul võib tekkida mõju, nagu vererõhu langus ja bradükardia.
Mõnel juhul võib β-blokaatorite ja epinefriini (epinefriini) samaaegsel kasutamisel tekkida müdriaas.
Koos lihasrelaksantide samaaegse nimetamisega võivad hüpoglükeemilised ained suurendada nende toimet.
β-blokaatorid võivad halvendada anafülaktilistes reaktsioonides kasutatud adrenaliini toimet. Seda tuleb kasutada äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesia või anafülaksia.
Sümpatomimeetikumidega kombineerituna - suurendades nende vasokonstriktsiooni.
Betaksolooli ja adrenergiliste psühhotroopsete ravimite kombineeritud kasutamisel tuleb olla ettevaatlik nende võimaliku suurenemise tõttu.
Vajadusel võib seda kasutada koos teiste kohalike oftalmiliste preparaatidega. Sellisel juhul peaks nende kasutamise vaheline ajavahemik olema vähemalt 10 minutit.
Diabeet mellitus: β-adrenergilisi blokaatoreid tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on kalduvus spontaansele hüpoglükeemiale ja diabeetilise diabeediga patsientidele, kuna need ravimid võivad varjata ägeda hüpoglükeemia sümptomeid.
Thyrotoxicosis: β-blokaatorid võivad varjata mõned hüpertüreoidismi sümptomid (näiteks tahhükardia). Patsientidel, kellel kahtlustatakse türeotoksikoosi, ei tohiks β-adrenergilisi blokaatoreid järsku lõpetada, sest see võib põhjustada sümptomite suurenemist.
Myasthenia gravis: β-blokaatorid võivad põhjustada sümptomeid ja sümptomeid, mis on sarnased myasthenia gravis'ega (näiteks diploopia, ptoos ja üldine nõrkus).
Operatsioon: anestesioloog peab olema informeeritud, et patsient kasutab betaksolooli. Enne planeeritud operatsiooni peaksid β-adrenergilised blokaatorid olema järk-järgult (mitte samaaegselt!). Tühistatud 48 tundi enne üldanesteesiat, sest üldanesteesia ajal võivad nad vähendada südamelihase tundlikkust sümpaatilise stimuleerimise suhtes, mis on vajalik südamel töötamiseks (näiteks võivad nad blokeerida süsteemse β-agonisti adrenaliini toime).
Pulmonoloogia: β-blokaatorite määramisel patsientidel, kellel on hingamisteede funktsioon oluliselt vähenenud, tuleb olla ettevaatlik. Hoolimata asjaolust, et kliinilised uuringud on näidanud, et betaksolooli mõju hingamisteede funktsioonile ei ole, ei tohiks välistada ravimi suhtes suurenenud tundlikkuse võimalust.
Anafülaktilise reaktsiooni risk: patsientidel, kes võtavad β-blokaatoreid, võib olla anopülaktilisi või anafülaktilisi reaktsioone. Korduvate reaktsioonide korral ei pruugi need patsiendid olla tundlikud anafülaksia leevendamiseks vajalike tavaliste adrenaliiniannuste suhtes.
Betaxolooli tuleb kasutada ettevaatusega raske perifeerse vereringehäirega patsientidel (st Raynaud'i sündroom ja feokromotsütoom).
Kohalikuks manustamiseks võivad β-blokaatorid siseneda süsteemsesse vereringesse. Seega võivad β-adrenergilised blokaatorid põhjustada kardiovaskulaarseid, kopsu- ja muid soovimatuid reaktsioone, nagu intravenoosse ja parenteraalse manustamise korral.
Kirjeldatud on raskete hingamisteede ja kardiovaskulaarsete häirete juhtumeid, sealhulgas bronhospasmist tingitud surma bronhiaalastma patsientidel ja südamepuudulikkuse tõttu.
Südame häired: südame-veresoonkonna haiguste (näiteks südame isheemiatõbi, Prinzmetal stenokardia, südamepuudulikkus) ja hüpotensiooniga patsientidel tuleb kriitiliselt hinnata β-blokaatoritega ravi ja võimalikku ravi teiste toimeainetega. Tähelepanu tuleb pöörata haiguse ägenemise ja kardiovaskulaarsete haiguste all kannatavate patsientide kõrvaltoimete ilmnemisele.
Sarvkesta haigused: β-blokaatorid võivad põhjustada silmade kuivust. Sarvkesta haigustega patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Koroidne eraldumine: kirjeldatakse koroidide eraldumist ravimite kasutamisel, mis takistavad silmasisese vedeliku teket (nt timolool, atsetasoolamiid) pärast filtrimist.
Preparaat Betoptik ® C sisaldab säilitusainet bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada silmade ärritust ja pehmete kontaktläätsede värvimuutust. Vältida tuleb ravimi otsest kontakti pehmete kontaktläätsedega. Patsiendid, kes kasutavad kontaktläätsede kasutamist, peaksid enne ravimi kasutamist eemaldama läätsed ja seadma need tagasi mitte varem kui 15 minutit pärast ravimi manustamist.
Ärge puudutage tilguti pudeli otsa mis tahes pinnale, et vältida pudeli ja selle sisu saastumist. Pärast iga kasutamist tuleb pudel sulgeda.
Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele
Patsientidel, kes pärast ravimi tilgutamist ajutiselt vähendavad nägemise selgust või muid nägemishäireid, ei soovitata tegeleda tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsiooni, kuni see taastub.
Silmatilgad langevad 0,25%.
5 ml plastikust pudeli tilguti "Droptainer ™". Ühel pudelil koos kartongpakendis olevate kasutusjuhistega.
Hoida temperatuuril 8 kuni 30 ° C pimedas kohas.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
ANNUSTAMISVIIS, KOOSTIS JA PAKENDAMINE
Silmatilgad on 0,25% valge või peaaegu valge värvusena.
Abiained: bensalkooniumkloriid, mannitool, karbomeer 974P, polüstüreensulfoonhape, boorhape, dinaatriumedetaat, N-lauroüül sarkosiin, vesinikkloriidhappe ja / või naatriumhüdroksiidi lahus (pH taseme säilitamiseks), puhastatud vesi.
5 ml - plastist tilgapudel "Drop Tainer" (1), dosaator - papppakendid.
EKSPERTIDE JUHEND.
Tootja poolt 2007. aastal heaks kiidetud ravimi kirjeldus
Antiglükoomi ravim. Selektiivne beeta1-adrenergiline blokaator ilma sisemise sümpatomimeetilise toimeta. Ei oma membraani stabiliseerivat (lokaalanesteetilist) toimet.
Paikselt manustatuna vähendab betaxolol silmasisese rõhu vähenemist silmasisese vedeliku vähenemise tõttu.
Hüpotensiivse toime algust täheldatakse 30 minutit pärast instillatsiooni, maksimaalne toime areneb 2 tunni pärast.Pärast ühekordset manustamist jääb toime IOP-le 12 tundi.
Beetaksolool (võrreldes teiste beetablokaatoritega) ei põhjusta vereringe vähenemist nägemisnärvis.
Betoptik C kasutamine ei põhjusta mioosi, majutuse spasmide, hemeraloopia, "loori" mõju silma ees (erinevalt miotikutest).
Kohalikul kasutamisel on võimalik betaksoloolvesinikkloriidi süsteemne imendumine.
Ravimit kasutatakse silmasisese rõhu vähendamiseks monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimitega:
Ravim sisestatakse konjunktivaalsesse sappi 1-2 tilka 2 korda päevas.
Mõnel patsiendil esineb silmasisese rõhu stabiliseerumine mõne nädala jooksul, mistõttu on soovitatav intraokulaarset rõhku ravida esimese ravikuu jooksul.
Monoteraapia ebapiisava kliinilise efektiivsuse korral tuleb määrata kombineeritud ravi.
Loksutage pudelit enne kasutamist.
Nägemisorgani poolel: sageli - lühiajaline ebamugavustunne silmades pärast instillatsiooni; mõnel juhul - nägemise hägustumine, punkti keratiit, sarvkesta tundlikkuse vähenemine, võõrkeha tunne silmis, pisaravool, fotofoobia, sügelus, silmade kuivus, punased silmad, anisokoria, põletik, valu, nägemisteravuse vähenemine.
KNS: unetus, depressiivne neuroos.
- AV-blokaad II ja III;
- raske südamepuudulikkus;
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Ettevaatusabinõud tuleks määrata diabeedi, feokromotsütoomi, Raynaud'i sündroomi raviks.
VASTUTUS JA LAKATSIOON
Piisav kogemus ravimiga Betoptik C raseduse ja imetamise ajal ei ole. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) on võimalik ainult siis, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles loote või lapse võimaliku ohu.
Ravimit määratakse ettevaatusega suhkurtõvega patsientidele, kuna beetablokaatorid võivad varjata ägeda hüpoglükeemia sümptomeid.
Ettevaatlikult kirjutada ravim türeotoksikoosiga patsientidele, sest beetablokaatorid võivad maskeerida türeotoksikoosi sümptomeid (näiteks tahhükardiat). Patsientidel, kellel on kahtlustatud türeotoksikoos, ei tohi beeta-blokaatoreid järsult katkestada see võib põhjustada sümptomite suurenemist.
Tuleb meeles pidada, et beetablokaatorid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased müasteenia gravisega (diplomaatia, ptoos ja üldine nõrkus).
Ettevaatusega tuleb määrata beetablokaatorid patsientidele, kellel on raske hingamisteede funktsioon. Hoolimata asjaolust, et kliinilised uuringud on näidanud, et beetaksolooli mõju puudub välise hingamise funktsioonile, ei saa välistada ravimi suhtes suurenenud tundlikkuse võimalust.
Enne planeeritud kirurgilist operatsiooni tuleb beeta-blokaatorid järk-järgult tühistada 48 tundi enne üldanesteesiat üldanesteesia ajal võivad nad vähendada südamelihase tundlikkust sümpaatilise stimulatsiooni suhtes.
Patsientidel, kes kasutavad beetablokaatoreid, võivad olla anopülilised või anafülaktilised reaktsioonid. Korduvate ülitundlikkusreaktsioonide tekkimisel ei pruugi sellised patsiendid olla tundlikud tavaliste epinefriini (adrenaliini) annuste suhtes, mis on vajalikud anafülaksia leevendamiseks.
Silma sattumisel võib beeta-blokaatorid imenduda süsteemsesse vereringesse. Samal ajal võib täheldada samu kõrvaltoimeid kui ka süsteemsel kasutamisel. Kirjeldatakse raskeid hingamisteede ja kardiovaskulaarseid häireid, sealhulgas surmaga lõppenud bronhospasmi bronhiaalastma patsientidel ja südamepuudulikkuse tõttu.
Betoptik C-l ei ole praktiliselt mingit mõju vererõhule ja südame löögisagedusele. Siiski tuleb ravimi määramisel AV-blokaadi või südamepuudulikkusega patsientidele olla ettevaatlik. Ravi tuleb lõpetada südamepuudulikkuse sümptomite ilmnemisel.
Betaxolooli ja adrenergiliste psühhotroopsete ravimite kombineeritud kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.
Betoptik S silmatilgad sisaldavad säilitusaineid, mida saab ladestada pehmetesse kontaktläätsedesse ja millel on kahjustav mõju silmakudedele. Seetõttu peaksid kontaktläätsed kandvad patsiendid enne tilkade kasutamist neid eemaldama ja neid mitte varem kui 20 minutit pärast manustamist tagasi võtma.
Ravimi kasutamisel vältige pipeti puudutamist mis tahes pinnaga, et vältida mikroobide saastumist.
Kasutamine lastel
Betoptic C kasutamisel lastel ei ole piisavalt kogemusi.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Kui pärast patsientide tilkade manustamist väheneb nägemise selgus ajutiselt, ei ole soovitatav autot juhtida ega tegelda tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsiooni, kuni see taastub.
Kui liigne kogus ravimit satub silma, loputage silmi sooja veega.
Samaaegsel kasutamisel suurendab Betoptik C ja beeta-blokaatorid suukaudseks manustamiseks aditiivse toime tõttu (nii kohaliku kui süsteemse) kõrvaltoimete ohtu (seetõttu peavad sellist ravimite kombinatsiooni saavatel patsientidel olema meditsiiniline järelevalve).
Betoptik C kasutamisel koos ravimitega, mis kahandavad katehhoolamiini varusid (nagu reserpiin), võib täheldada vererõhu langust ja bradükardiat.
JUURDEPÄÄSUTE LÕPETAMISE TINGIMUSED
Ravim on saadaval retsepti alusel.
TINGIMUSED
Loend B. Ravimit tuleb säilitada püstises asendis, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 8 ° C kuni 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Pärast pudeli avamist tuleb ravimit kasutada 1 kuu jooksul.
http://glavzdorov.ru/preparat/betoptik-sSilmatilgad 0,5% läbipaistva, värvitu või kergelt kollaka lahuse kujul.
Abiained: bensalkooniumkloriid, vesinikkloriidhappe ja / või naatriumhüdroksiidi lahus (pH säilitamiseks), puhastatud vesi.
5 ml - plastist tilgapudel Drop Tainer (1) - papppakendid.
Antiglükoomi ravim. Selektiivne beeta1-adrenergiline blokaator ilma sisemise sümpatomimeetilise toimeta. Ei oma membraani stabiliseerivat (lokaalanesteetilist) toimet.
Paikselt manustatuna vähendab betaxolol silmasisese rõhu vähenemist, vähendades silmasisese vedeliku teket.
Hüpotensiivse toime algust täheldatakse 30 minutit pärast instillatsiooni, maksimaalne toime areneb 2 tunni pärast.Pärast ühekordset manustamist jääb toime IOP-le 12 tundi.
Beetaksolool (võrreldes teiste beetablokaatoritega) ei põhjusta vereringe vähenemist nägemisnärvis.
Betoptik'i kasutamine ei too kaasa mioosi, majutuse spasmide, hemeraloopia, silmade ees asuva "loori" efekti ilmnemist (erinevalt miotikidest).
Ravimit kasutatakse silmasisese rõhu vähendamiseks monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimitega:
Betoptik'i võib kasutada hingamisteede haigustega patsientidel avatud nurga glaukoomi või okulaarse hüpertensiooni raviks.
Ravim sisestatakse konjunktivaalsesse sappi 1-2 tilka 2 korda päevas.
Mõnel patsiendil esineb silmasisese rõhu stabiliseerumine mõne nädala jooksul, mistõttu on soovitatav intraokulaarset rõhku ravida esimese ravikuu jooksul.
Monoteraapia ebapiisava kliinilise efektiivsuse korral on ette nähtud täiendav ravi.
Nägemisorgani poolel: sageli - lühiajaline ebamugavustunne silmades pärast sissetöötamist, lakkumine; mõnel juhul - sarvkesta tundlikkuse vähenemine, silmade punetus, punktkeraatik, fotofoobia, anisokoria, fotofoobia, sügelus, silmade kuivus.
Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - unetus, depressiivne neuroos.
Ravimit tuleb ettevaatusega määrata sinuse bradükardia, II ja III astme AV-blokaadi, raske südamepuudulikkuse, kardiogeense šoki, müasteenia ja diabeedi korral.
Ravimit määratakse ettevaatusega suhkurtõvega patsientidele, kuna beetablokaatorid võivad varjata ägeda hüpoglükeemia sümptomeid.
Ettevaatlikult kirjutada ravim türeotoksikoosiga patsientidele, sest beetablokaatorid võivad maskeerida türeotoksikoosi sümptomeid (näiteks tahhükardiat). Patsientidel, kellel on kahtlustatud türeotoksikoos, ei tohi beeta-blokaatoreid järsult katkestada see võib põhjustada sümptomite suurenemist.
Tuleb meeles pidada, et beetablokaatorid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased müasteenia gravisega (diplomaatia, ptoos ja üldine nõrkus).
Ettevaatusega tuleb määrata beetablokaatorid patsientidele, kellel on raske hingamisteede funktsioon. Hoolimata asjaolust, et kliinilised uuringud on näidanud, et beetaksolooli mõju puudub välise hingamise funktsioonile, ei saa välistada võimalust suurendada ravimi tundlikkust.
Enne planeeritud kirurgilist operatsiooni tuleb beeta-blokaatorid järk-järgult tühistada 48 tundi enne üldanesteesiat üldanesteesia ajal võivad nad vähendada südamelihase tundlikkust sümpaatilise stimulatsiooni suhtes.
Patsientidel, kes kasutavad beetablokaatoreid, võivad olla anopülilised või anafülaktilised reaktsioonid. Korduvate ülitundlikkusreaktsioonide tekkimisel ei pruugi sellised patsiendid olla tundlikud tavaliste epinefriini (adrenaliini) annuste suhtes, mis on vajalikud anafülaksia leevendamiseks.
Ravimit tuleb ette kirjutada ettevaatusega Raynaud'i sündroomi või feokromotsütoomiga patsientidel.
Silma sattumisel võib beeta-blokaatorid imenduda süsteemsesse vereringesse. Samal ajal võib täheldada samu kõrvaltoimeid kui ka süsteemsel kasutamisel. Kirjeldatakse raskeid hingamisteede ja kardiovaskulaarseid häireid, sealhulgas surmaga lõppenud bronhospasmi bronhiaalastma patsientidel ja südamepuudulikkuse tõttu.
Betoptikil on vererõhule ja südame löögisagedusele minimaalne mõju. Siiski tuleb ravimi määramisel AV-blokaadi või südamepuudulikkusega patsientidele olla ettevaatlik. Betoptik'i ravi tuleb kohe lõpetada, kui ilmnevad esimesed dekompensatsiooni sümptomid kardiovaskulaarse süsteemi küljest.
Betoptik'i ja adrenergiliste psühhotroopsete ravimite kombineeritud kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.
Betoptik'i silmatilgad sisaldavad säilitusaineid, mida saab paigutada pehmetesse kontaktläätsedesse ja millel on kahjustav mõju silmakudedele. Seetõttu peaksid kontaktläätsed kandvad patsiendid enne tilkade kasutamist neid eemaldama ja neid mitte varem kui 20 minutit pärast manustamist tagasi võtma.
Kasutamine lastel
Laste Betoptikiga ei ole piisavalt kogemusi.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Kui pärast patsientide tilkade manustamist väheneb nägemise selgus ajutiselt, ei ole soovitatav autot juhtida ega tegelda tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsiooni, kuni see taastub.
Samaaegsel kasutamisel suurendab Betoptik ja beeta-adrenoblokaatorid suukaudseks manustamiseks aditiivse toime tõttu (nii kohaliku kui ka süsteemse) kõrvaltoimete ohtu (seetõttu peavad sellist ravimite kombinatsiooni saavatel patsientidel olema meditsiiniline järelevalve).
Betoptik'i kasutamisel koos ravimitega, mis kahandavad katehhoolamiini varusid (nagu reserpiin), võib täheldada vererõhu langust ja bradükardiat.
Loend B. Ravimit tuleb hoida temperatuuril 8 ° C kuni 30 ° C lastele kättesaamatutes kohtades.
Pärast pudeli avamist tuleb ravimit kasutada 1 kuu jooksul.
http://www.vidal.ru/drugs/betoptic__4186Kirjeldus alates 09.05.2016
1 ml Betoptik'i silmatilgad sisaldavad 5 mg toimeainet betaksolooli. Täiendavad komponendid on: bensalkooniumkloriid, naatriumhüdroksiidi lahus või vesinikkloriidhape, puhas vesi.
Betoptik tuleb silmatilkade kujul.
Abinõu glaukoomi raviks.
Peamine toimeaine on betaksolool. Ravimi toime on suunatud silmasisese rõhu vähendamisele, betaksoloolil pole peaaegu mingit resorptsiooni, ei põhjusta mioosi.
Betoptik ei põhjusta hemoraloopiat, majutuse spasmi, mis on tingitud vesivedeliku tootmise vähenemisest.
Erinevalt miootikast ei põhjusta see silmade ees „loori ja udu” mõju.
Tõhus tegevus kestab päev.
Pärast trabekuloplastika laservormi läbiviimist nähakse Betoptikile ette suurenenud silmasisese rõhuga avatud nurga glaukoomi ravis.
Betoptikit ei kasutata sinuse bradükardia korral, ülitundlikkust betaksolooli, atrioventrikulaarse blokaadi suhtes 2-3 kraadi, kroonilist südamepuudulikkust dekompensatsiooni staadiumis.
Diabeedis, Raynaud'i sündroom, beetablokaatorite võtmine, thyrotiksikoze, rinnaga toitmine, rasedus, ettevaatusega lastel.
Süsteemsete kõrvaltoimete hulgas, mis kaasnevad ravimi Betoptik võtmisega, on depressiivne neuroos, unetus.
Kohalikud reaktsioonid: fotofoobia, anisokoria, sidekesta sügelus, allergiad, pisaravool, ebamugavustunne silmades, keratiit.
Betoptik'i tilka rakendatakse paikselt: 1 tilk ravimit manustatakse sidekesta sidekesta kaks korda päevas.
Ravi esimene kuu viiakse läbi silmasisese rõhu regulaarse kontrolli all.
Kui suures koguses ravimit satub silma, tuleb neid põhjalikult loputada voolava veega.
Additiivsete toimete oht suureneb koos ravimiga Betoptik ja beeta-blokaatorite suukaudsete vormide samaaegsel kasutamisel. Additiivne toime avaldub seoses beeta-blokaatorite silmasisese rõhuga ja süsteemse toimega. Reserpiin ja teised ravimid, mis inhibeerivad katehhoolamiinide sadestumist, kuid mida kasutatakse koos betaksolooliga, suurendavad bradükardia riski, alandavad vererõhku.
Laste käeulatuses, püstises asendis temperatuuril 8-30 kraadi.
Mitte rohkem kui kolm aastat.
Ravimi paikne kasutamine võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid.
Kogu raviperioodi jooksul on kontaktläätsede kandmine vastunäidustatud.
Suletud nurga glaukoomi korral määratakse koos müotikumidega tilgad.
Betoptik ei mõjuta õpilase suurust.
Üleminek antiglukoomiravimitest betaksoloolile tuleks teostada järk-järgult. Sisse
rinnaga toitmise periood, rasedus, tilkade kasutamine on lubatud ainult juhul, kui terapeutiline toime ületab võimalikku negatiivset mõju lootele.
Ravim mõjutab sõidukite juhtimist, keerulisi mehhanisme.
Analooge võib nimetada: Lokren, Betoftan, Xonéf.
Ravim on näidustuste jaoks efektiivne.
Betoptik'i hind on umbes 380 rubla.
Haridus: Ta lõpetas Baškiiri riikliku meditsiiniülikooli üldarstina. 2011. aastal sai ta teraapias diplomi ja tunnistuse. 2012. aastal sai ta 2 funktsionaalset diagnostikat ja kardioloogiat. Aastal 2013 võttis ta kursusi „Terapeutilise otorolarüngoloogia tegelikud küsimused“. 2014. aastal õppis ta eriala „Kliiniline echokardiograafia” ja eriala „Meditsiiniline rehabilitatsioon“ kursustel.
Töökogemus: Aastatel 2011-2014 töötas ta üldarstina ja kardioloogina MBUZ Polükliinil nr 33 Ufa's. Alates 2014. aastast on ta töötanud kardioloogina ja funktsionaalse diagnostika arstina MBUZ polükliinil nr 33 Ufa's.
http://medside.ru/betoptikSelge lahus, värvitu kuni helekollane.
Beetaksolooli selektiivne β1-adrenergiline blokaator ilma sisemise sümpatomimeetilise toimeta. Ei oma membraani stabiliseerivat (lokaalanesteetilist) toimet.
Paikselt manustatuna vähendab betaxolol silmasisese vedeliku vähenemise tõttu nii kõrgendatud kui ka normaalset IOP.
Hüpotensiivse toime ilmnemist täheldatakse tavaliselt 30 minutit pärast ravimi kasutamist ja maksimaalne IOP vähenemine toimub umbes 2 tundi Pärast ühekordset manustamist jääb toime IOP-le 12 tundi Betaxolol ei põhjusta vereringe vähenemist nägemisnärvis.
Beetaksolool ei põhjusta mioosi, majutuse spasmi, hemeraloopiat, loori mõju silmade ees.
Beetaksolool on väga lipofiilne, mille tulemusena tungib see silma sarvkesta kaudu läbi eesmise kambri.max eesmises kambris määratakse 20 minutit pärast instillatsiooni. Paikselt manustatuna on süsteemne imendumine madal, plasmakontsentratsioon on alla määramispiiri (2 ng / ml). Eritumine toimub peamiselt neerude kaudu.
Seda kasutatakse silmasisese rõhu vähendamiseks monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimitega selliste haiguste ja seisundite korral, nagu:
suurenenud silmasisese rõhu suurenemine;
individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes;
sinusbradükardia, atrioventrikulaarne plokk II - III aste, kardiogeenne šokk, raske südamepuudulikkus;
laste vanus kuni 18 aastat.
Seda ei tohi kasutada raseduse ajal, välja arvatud juhul, kui see on tõesti vajalik. Piisav kogemus ravimi kasutamisest raseduse ajal ei ole.
Epidemioloogiliste uuringute tulemuste kohaselt ei ole tuvastatud väärarenguid, kuid β-adrenergiliste blokaatorite suukaudne manustamine on seotud emakasisene kasvupeetuse riskiga. Lisaks leiti vastsündinute perioodil β-blokaadi (nt bradükardia, hüpotensioon, respiratoorse distressi sündroom ja hüpoglükeemia) tunnused ja sümptomid, kui ema võttis β-adrenergilised blokaatorid enne manustamist.
Vastsündinuid tuleb hoolikalt jälgida esimestel elupäevadel, kui ravimit Betoptik ® kasutas ema raseduse ajal.
Süsteemse imendumise vähendamise kohta vt „Annustamine ja manustamine”.
β-blokaatorid erituvad rinnapiima ja võivad rinnaga toitvatel imikutel põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Siiski on ebatõenäoline, et ravimi Betoptik® terapeutiliste annuste rakendamisel rinnapiima on piisav kogus ravimit, et põhjustada vastsündinu β-blokaadi kliiniliste sümptomite teket.
Võib-olla kasutamine ravivate arstide poolt ravitavate emade raviks, kui oodatav ravitoime ületab võimalike kõrvaltoimete riski.
Süsteemse imendumise vähendamise kohta vt „Annustamine ja manustamine”.
Andmed Betoptik ® toime kohta inimese fertiilsusele ei ole kättesaadavad.
Allpool esitatud kõrvaltoimete esinemissagedus määratakse järgmiselt: väga sageli (10% juhtudest); sageli (1–10% juhtudest); harva (0,1–1% juhtudest); harva (0,01–0,1% juhtudest); sagedus teadmata.
Nägemisorgani osa: väga sageli - ebamugavustunne silmades; sageli - hägune nägemine, suurenenud rebimine; harva - läbitorkeline keratiit, keratiit, konjunktiviit, blefariit, nägemispuudulikkus, fotofoobia, silmavalu, kuiva silma sündroom, astenoopia, blefarospasm, silmade sügelus, silmade tühjenemine, koorikute teke silmalau servadel, põletik, silmade ärritus, põletik, silmade ärritus, rikkumine konjunktiiv, konjunktivaalne ödeem, silma hüpereemia; harva katarakt; silmalaugude teadmata punetus.
Närvisüsteemi osa: sageli - peavalu; harva - minestamine; sagedus teadmata - pearinglus.
Süda küljest: harva - bradükardia, tahhükardia; sagedus on teadmata - arütmia.
Laevade osa: harva - hüpotensioon.
Hingamisteede osa, rindkere ja mediastiini organid: harva - bronhiaalastma, õhupuudus, riniit; harva köha, nohu.
Seedetrakti osa: harva - iiveldus; harva - düsgeusia.
Naha ja nahaaluste kudede osa: harva - dermatiit, lööve; sagedus on teadmata - alopeetsia.
Suguelundite ja piimanäärmete osas: harva - libiido vähenemine.
Vaimsed häired: harva - ärevus; sagedus on teadmata - unetus, depressioon.
Üldised häired: sagedus on teadmata - asteenia.
P-adrenergiliste blokaatorite paiksel manustamisel täheldati teisi ebasoovitavaid reaktsioone, mis võivad tekkida ka ravimiga Betoptik ®.
Immuunsüsteemi osa: süsteemsed allergilised reaktsioonid, sealhulgas angioödeem, urtikaaria, lokaalne ja generaliseerunud lööve, sügelus, anafülaktilised reaktsioonid.
Ainevahetus ja toitumine: hüpoglükeemia.
Vaimsed häired: luupainajad, mälukaotus.
Närvisüsteemi osa: tserebrovaskulaarsed häired, ajuisheemia, myasthenia gravise sümptomite ägenemine, paresteesia.
Nägemisorgani osa: koroidi eraldumine pärast filtreerimist, sarvkesta tundlikkuse vähenemine, sarvkesta erosioon, ptoos, diplopia.
Süda küljest: valu rinnus, südamepekslemine, ödeem, CHF, AV-blokaad, südame seiskumine, südamepuudulikkus.
Veresoonte küljest: Raynaud 'nähtus, külmad käed ja jalad.
Hingamisteede osa, rindkere ja mediastinum: bronhospasm (peamiselt patsientidel, kellel on anamneesis bronhospastiline haigus).
Seedetraktist: düspepsia, kõhulahtisus, suukuivus, kõhuvalu, oksendamine.
Naha ja nahaaluste kudede osas: psoriaasi lööve või psoriaasi ägenemine.
Suguelundite ja piimanäärmete häired: seksuaalne düsfunktsioon.
Üldised häired: väsimus.
Ravimit Betoptik ® ja samaaegselt teisi suukaudseid β-adrenergilisi blokaatoreid saavatel patsientidel võib kõrvaltoimete (nii süsteemse kui ka kohaliku) oht suureneda võimaliku aditiivse toime tõttu. Sellised patsiendid peavad olema hoolika meditsiinilise järelevalve all.
Kui samaaegne manustamine β-blokaatorid paikseks manustamiseks silma suukaudsete vormide CCB, β-blokaatorid, antiarütmikumid (sh amiodaroon) digitaalisele glükosiidid, parasümpatomimeetikumidega, guanetidiin ja preparaadid kahandab katehhoolamiinide nagu reserpiin võib täheldada parandavate toimete nagu vererõhu langus ja bradükardia.
Mõnel juhul võib β-blokaatorite ja adrenaliini (epinefriini) samaaegsel kasutamisel tekkida müdriaas.
Koos lihasrelaksantide samaaegse nimetamisega võivad hüpoglükeemilised ained suurendada nende toimet.
β-blokaatorid võivad halvendada anafülaktilistes reaktsioonides kasutatud adrenaliini toimet. Seda tuleb kasutada äärmise ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesia või anafülaksia.
Sümpatomimeetikumidega kombineerituna - suurendades nende vasokonstriktsiooni.
Betaksolooli ja adrenergiliste psühhotroopsete ravimite kombineeritud kasutamisel tuleb olla ettevaatlik nende võimaliku suurenemise tõttu. Vajadusel võib seda kasutada koos teiste kohalike oftalmiliste preparaatidega. Sellisel juhul peaks nende kasutamise vaheline ajavahemik olema vähemalt 10 minutit.
Konjunktuur. 1-2 tilka silma sidekesta sapis 2 korda päevas.
Mõnel patsiendil esineb IOP stabiliseerumine mõne nädala jooksul, mistõttu on soovitatav jälgida IOP ravi esimesel kuul.
Kui Betoptik®-iga monoteraapiaga ei saavutata nõutavat IOP-taset, tuleb ette näha täiendav ravi.
Et vähendada ravimi süsteemset imendumist, on soovitatav silmade siseküljel lacrimaalseid kanaleid pigistada või sulgeda silmalauid 2 minutit. Selle tulemusena väheneb süsteemse kõrvaltoime oht ja kohalik aktiivsus suureneb.
Kui liigne kogus ravimit satub silma, on soovitatav silmi pesta sooja veega.
Β üleannustamise sümptomid1-adrenergilised blokaatorid, sh. juhusliku ravimi sisenemise korral: bradükardia, hüpotensioon, äge südamepuudulikkus, bronhospasm.
Ravi: sümptomaatiline ja toetav.
Diabeet. β-blokaatorid tuleb kasutada ettevaatusega hüpoglükeemia kalduvusega patsientidel, kuna need ravimid võivad maskeerida ägeda hüpoglükeemia sümptomeid.
Thyrotoxicosis. β-blokaatorid võivad varjata mõningaid hüpertüreoidismi sümptomeid (sealhulgas tahhükardiat). Patsientidel, kellel kahtlustatakse türeotoksikoosi, ei tohiks β-adrenergilisi blokaatoreid järsult katkestada, kuna see võib põhjustada sümptomite suurenemist.
Myasthenia. β-blokaatorid võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased müasteeniaga (kaasa arvatud diplopia, ptoos ja üldine nõrkus).
Operatsioon Enne planeeritud operatsiooni tuleb β-adrenergilised blokaatorid järk-järgult (mitte samaaegselt) tühistada 48 tundi enne üldanesteesiat, sest üldanesteesia ajal võivad nad vähendada südamelihase tundlikkust sümpaatilisele stimulatsioonile, mis on vajalik südamel töötamiseks (näiteks võivad nad blokeerida süsteemse a, β-agonisti adrenaliini toime).
Pulmonoloogia Ettevaatlik tuleb olla β-blokaatorite määramisel patsientidele, kellel on hingamisteede funktsioon oluliselt vähenenud. Hoolimata asjaolust, et kliinilised uuringud on näidanud, et beetaksolooli mõju puudub välise hingamise funktsioonile, ei tohiks välistada ravimi suhtes ülitundlikkuse võimalust.
Anafülaktilise reaktsiooni oht. Β-blokaatoreid kasutavatel patsientidel võib olla atoopia või anafülaktilised reaktsioonid. Korduvate reaktsioonide korral võivad need patsiendid olla tundlikud epinefriini tavaliste annuste suhtes, mis on vajalikud anafülaksia leevendamiseks.
Beetakolooli tuleb ettevaatusega kasutada perifeerse vereringe raskete häiretega (st Raynaud'i sündroom ja feokromotsütoom) patsientidel.
Kohalikuks manustamiseks võivad β-blokaatorid siseneda süsteemsesse vereringesse. Seega võivad β-adrenergilised blokaatorid põhjustada kardiovaskulaarseid, kopsu- ja muid soovimatuid reaktsioone, nagu IV ja parenteraalsel manustamisel.
Kirjeldatud on raskete hingamisteede ja kardiovaskulaarsete häirete juhtumeid, sealhulgas bronhospasmist tingitud surma bronhiaalastma patsientidel ja südamepuudulikkuse tõttu.
Südame rikkumised. Kardiovaskulaarsete haigustega (sh CHD, Prinzmetal stenocardia, südamepuudulikkus) ja hüpotensiooniga patsientidel tuleb kriitiliselt hinnata β-blokaatoritega ravi ja võimalikku ravi teiste toimeainetega. Tähelepanu tuleb pöörata haiguse ägenemise ja kardiovaskulaarsete haiguste all kannatavate patsientide kõrvaltoimete ilmnemisele.
Sarvkesta haigused. β-blokaatorid võivad põhjustada silmade kuivust. Sarvkesta haigustega patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Koroidi eraldamine. Kirjeldatakse koroidi eraldumist juhtudel, kui kasutatakse ravimeid, mis takistavad silmasisese vedeliku moodustumist (kaasa arvatud timolool, atsetasoolamiid) pärast filtreerimist.
Betoptik ® sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis võib põhjustada silmaärritust ja pehmete kontaktläätsede värvimuutust.
Vältida tuleb ravimi otsest kontakti pehmete kontaktläätsedega. Patsiendid, kes kasutavad kontaktläätsede kasutamist, tuleb enne ravimi kasutamist eemaldada läätsed ja seada need tagasi mitte varem kui 15 minutit pärast ravimi manustamist.
Ärge puudutage tilguti pudeli otsa mis tahes pinnale, et vältida pudeli ja selle sisu saastumist. Pärast iga kasutamist tuleb pudel sulgeda.
Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Patsiente, kes pärast ravimi ajutist vähendamist nägemise selguse või muude nägemishäirete tõttu ei soovitata osaleda tegevustes, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reageerimist nende taastumisele.
Silmatilgad, 0,5%. 5 ml pudeli tilguti "Droptainer ™" LDPE-lt. 1 fl. kartongpakendis.
"S.a. Alcon-Couvrer n. ”/“ S.a. Alcon-Couvreur n.v. Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgia / Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgia.
Selle juriidilise isiku nimi ja aadress, kelle nimel registreerimistunnistus väljastatakse: Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Šveits / Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Šveits.
Lisateabe saamiseks ravimi kohta, samuti väidete ja kõrvaltoimete kohta teabe saamiseks pöörduge palun järgmise aadressiga Venemaal: Novartis Pharma LLC, 125315, Moskva, Leningradski pr. 72, Bldg. 3
Tel: (495) 967-12-70; faks (495) 967-12-68.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_577.htm