Üks laia spektriga antibiootikumide rühmadest on fluorokinoloonid. Need on üsna tõhusad antibakteriaalsed ravimid, mis põhjustavad mikroorganismide kasvu ja rakkude jagunemise. Seetõttu kasutatakse kõiki fluorokinoloone sisaldavaid tablette, tilka ja salve laialdaselt erinevate infektsioonide korral täiskasvanutel ja lastel. Üks kõige tavalisemaid ravimeid selles rühmas on Tsiprofarm. Juhendis soovitatakse selle kasutamist bakteriaalsetes infektsioonides oftalmoloogias ja ENT-praktikas. Määrake see täiskasvanutele ja lastele ühe aasta pärast. Aga see on üsna tugev ravim, millel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Seetõttu saate apteekides ainult retsepti alusel osta Ziprofarm'i. Juhised aitavad välja selgitada, kuidas seda kasutada ja millistel juhtudel on parem seda mitte kasutada.
Ravimi peamine toimeaine on tsiprofloksatsiin. Nagu kõik fluorokinoloonid, toimib see bakterirakkude DNA-le. Seetõttu on sellel väga tõhus tegevus. Kõige enam on Ziprofarm aktiivne gramnegatiivsete bakterite, isegi teiste antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite vastu. Ravim toimib paikselt, nii et see ei imendu ja põhjustab harva süsteemseid kõrvaltoimeid. See koguneb kõrvade ja silma vedelikku, puhastades neid mikroorganismidest. Tsiprofloksatsiinil on nõrk toime anaeroobsetele bakteritele ning seened ja viirused ei ole selle suhtes tundlikud. Seetõttu võib selle ravimi määramise asjakohasuse küsimuse otsustada ainult arst.
Kõige sagedamini võib Ziprofarm'i leida silma- ja kõrvahaiguste raviks mõeldud tilkade kujul. Need on saadaval 5 või 10 milliliitrites plastpudelites. Lisaks toimeainele sisaldavad sellised tilgad täiendavaid komponente: naatriumdivesinikfosfaati, bensalkooniumkloriidi, sorbitooli. Mõnikord on ravimi "Tsiprofarm" teine vorm - salv. Juhendis soovitatakse seda kasutada peamiselt silmainfektsioonide raviks. See on üsna mugav: alumine silmalaud asetatakse hernesalv. Ravim ei levi ja toimib seetõttu tõhusamalt. Kuid kõige sagedamini kasutatakse ravimit tilkade kujul.
Tööriist on soovitatav kasutada:
- ägeda bakteriaalse keskkõrvapõletiku korral;
- kõrva keskkõrvapõletik;
- kroonilise mädase keskkõrvapõletiku korral;
- sarvkesta haavandite korral;
- blefariidi, blefarokonjunktiviidi korral;
- keratiit ja kerakonjunktiviit;
- bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks kirurgiliste sekkumiste ajal kõrvaõõnes ja oftalmoloogias.
Mõnel juhul määravad arstid nina tilguti "Tsiprofarm". See aitab kaasa kõrvapõletiku ja adenoidide juuresolekul. Need tilgad hävitavad hästi ninasõõrme õõnsuses oleva bakteriaalse mikrofloora, mis on seotud kõrvaga.
Eriti sageli esinevad negatiivsed reaktsioonid silmatilgadel "Tsiprofarm". Kasutusjuhised kirjeldavad neid kerge ebamugavustunne, võõrkeha tunne silmis, sügelus ja sarvkesta punetus. Väga harva esineb kõrvaltoimeid, nagu nägemisteravuse vähenemine, silmalau turse, pisaravool ja fotofoobia. Samuti on pärast Tsiprofarm'i tilkade kukkumist kõrva negatiivsed mõjud. Juhendis märgitakse, et kõige sagedamini on see välise kuuldekanali sügelus, mõnikord kõrvades heliseb või võib esineda valulikkust kõrvaklapi piirkonnas. Ebasobiva ravimi kasutamine võib olla kogu süsteemi hõlmav kõrvaltoime:
- allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni;
- urtikaaria, lööve või dermatiit;
- iiveldus või oksendamine;
- ebameeldiv maitse suus;
Tavaliselt taluvad Ziprofarm'i kõik patsiendid hästi. Kasutusjuhendis märgitakse, et see on vastunäidustatud ainult neile, kellel on ravimi komponentide suhtes individuaalne talumatus. Lisaks ei soovitata raseduse ja rinnaga toitmise ajal kasutada neid tilka. Tsiprofarmit kasutatakse lastel üsna sageli, kuigi mõned juhised selle kohta näitavad, et see on vastunäidustatud alla 15-aastastel patsientidel. Kuid igal juhul, ilma retseptita, ärge kasutage selliseid tugevaid antibiootikume, eriti väikestele lastele. Lõppude lõpuks peate siiski teadma, mis on põletiku põhjus, sest viirus- ja seenhaiguste korral võivad sellised ravimid süveneda ja haigust süvendada.
Juhendis soovitatakse kasutada ainet erinevatele bakteriaalsetele infektsioonidele oftalmoloogias. Tavaliselt kasutatakse seda 4 korda päevas, igasse konjunktivaalsesse pitserisse 1-2 tilka. Rasketel juhtudel on lubatud kasutada Ziprofarm'i silmatilku kahe esimese päeva jooksul iga kahe tunni järel. Sarvkesta haavandite puhul on näidustatud eriline ravirežiim. Sel juhul langeb ravim 2 tilka: esimesed 6 tundi iga 15 minuti järel, seejärel kuni päeva lõpuni iga 30 minuti järel. Teisel ravipäeval peate seda tegema iga tunni tagant. Edasi - vastavalt tavapärasele skeemile langeb Tsiprofarm. Juhised kasutamiseks pärast ravimi paigaldamist soovitab silmalauge tihedalt sulgeda, et vähendada tsiprofloksatsiini kiire imendumise tõenäosust veres ja kõrvaltoimete esinemist. Uimastiravi ei tohiks kesta kauem kui kaks nädalat, kuid tavaliselt piisab seitsmest päevast. Mida peaks veel teadma Ziprofarm'i (silmatilgad) kasutavate patsientide kohta? Juhendis ei soovitata kasutada ravi ajal kontaktläätsi. Ja kui seda ei ole võimalik vältida, tuleb need enne instilleerimist eemaldada ja sisestada mitte varem kui 15 minutit.
Ravimit kasutatakse välise ja mõõduka ägeda keskkõrvapõletiku raviks. Isegi tähelepanuta jäetud põletik, mis ei sobi teiste antibakteriaalsete tilkadega raviks, kaob pärast patsiendi "Tsiprofarm" (kõrva tilgad) langemist. Juhendis soovitatakse seda teha 4 tilka kaks korda päevas. Kui patsient näitab tampoonide kasutamist kõrvades, võib annuse esmakordsel kasutamisel kahekordistada. Paigaldamisel peab patsient olema tema küljel. Pärast paigaldamist on soovitatav jääda sellesse asendisse veel 10 minutit. Mõnikord on see, et Ziprofarm ei tilgu. Juhend võimaldab ravimit manustada marli tampoonide niisutamise ja välise kuulekanali sisestamise teel. Need muutuvad 2 korda päevas. Te ei tohi ravi jätkata kauem kui 10 päeva, vastasel juhul võib tekkida antibiootikumidele resistentne bakteriaalne mikrofloora.
- Ravimi kasutamisel ei tohi puudutada pudeli otsa nahale, silmalaugudele või välisele kuuldekanalile, nii et see ei juhtuks bakteritega saastumist.
- Enne ravimi süstimist kõrva tuleb pudelit mõnda aega oma kätes soojendada.
„Vahel võib ravimi kasutamise ajal esineda fotosensibiliseerimine, st tundlikkus päikesevalguse suhtes. Sel juhul on soovitatav lõpetada Ziprofarm'i kasutamine.
- Üleannustamise, pikaajalise või sagedase ravimi ilma arsti retseptita kasutamise korral võib tekkida antibiootikumidele mittetundlik mikrofloora.
„Ziprofarm'i tilgad on kokkusobimatud leeliseliste lahustega, seetõttu võib arst mitme ravimi puhul välja kirjutada keeruka ravi. Ja igal juhul peaks kahe ravimi manustamise vahele jääma vähemalt 15 minutit.
- Pärast pudeli avamist võib tilka kasutada ainult 4 nädalat.
Juhend soovitab ravimit kasutada ainult lapsele, kes on vanem kui aasta. Pediaatrilises praktikas kirjendatakse sageli need tilgad erinevatele bakteriaalsetele infektsioonidele, sest nad on tavaliselt hästi talutavad. Väiksema kuni 12-aastase lapse annust tuleb vähendada: mitte rohkem kui 3 tilka, kaks korda päevas, tilgutatakse kõrva ja 1-2 tilka silma. Arstid määravad lastele ravimi alates sünnist oftalmoloogiliste haiguste ravis ja keskkõrvapõletikuga - alles aasta pärast. See on seletatav asjaoluga, et Ziprofarm on üsna ohutu, kuid tõhus. Juhised lastele nina soovitavad, et see tilgutatakse otiit, larüngiit või adenoidide esinemise abiks. Väga hästi puhastab see ninaneeluõõne bakteriaalsest mikrofloorast ja aitab kiiresti leevendada põletikku. Ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid igal juhul tuleks seda kasutada ainult arsti juhiste järgi.
Silma- ja kõrvapõletike korral on “Tsiprofarm” üsna tõhus. Arstid määravad seda sageli, sest see on hästi talutav ja põhjustab harva kõrvaltoimeid. Patsiendid, kes tilkuvad "Tsiprofarm" -ga, pange tähele, et kõrva valu läheb teisel päeval ja silmade infektsioonide korral kaob punetus ja sügelus kiiresti. Mõnel juhul, eriti kui väikelaste keskkõrvapõletik, on ravim ette nähtud nina süstimiseks. Seega on see paremini talutav, kuid mitte vähem tõhus. Kuid on negatiivseid kommentaare. Mõned patsiendid märgivad, et “Ziprofarm” ei aita, kuid ninasse sattumisel kuivab limaskesta ja põhjustab põletust. Kuid kõige sagedamini on see toime seotud ravimi kasutamisega ilma arsti retseptita. Tõenäoliselt ei põhjustanud põletik sel juhul mitte bakterid, vaid viirused või seened. Kuid selle põhjuseks võib olla ka tsiprofloksatsiini individuaalne talumatus. Seetõttu võib ravimit kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.
Tsiprofarm - ravim antimikroobsete fluorokinoloonide rühmast. Erinevus bakteritsiidse aktiivsuse osas on ulatuslik, ulatuslik toime. Mõeldud grampositiivsete, negatiivsete aeroobsete patogeenide kõrvaldamiseks. Tööriist on esitatud lahuse kujul, mida kasutatakse silma- ja otoloogiliste tilkadena. Sobib täiskasvanute raviks, lastele on võimalik kasutada 6 kuud.
Tsiprofarm on ette nähtud ravimi koostisosadele vastuvõtlike viiruste poolt mõjutatud larüngrootiliste organite ja silmade raviks. Tilgad sobivad järgmiste haiguste raviks:
Eriti ohtlik on mädane keskkõrvapõletik, sellest, kust see tuli ja kuidas seda ravida, loe linki:
Cyprofarm sisaldab peamist toimeainet tsiprofloksatsiini (vesinikkloriidi vorm), 3 mg 1 ml-s. Täiendavad komponendid:
Tsiprofarmil on bakteritsiidne toime. Patogeensete ensüümide sünteesi blokeerimise tõttu on häiritud giraaside ja topoisomüraaside replikatsioon. Selle tulemusena kõverdub DNA vastupidises suunas, takistades molekulide osalemist rakkude jagunemisel. Toimeaine ciprofloxacinum on oma omaduste poolest identne antibiootikumidega, kuid erineb keemilisest struktuurist ja päritolust, kuna viimasel on loomulik komponent ja Tsiprofarm on täiesti sünteetiline.
Ravim pärsib järgmiste tüvede paljunemist ja kasvu:
Ravimi resistentsust näidatakse patogeenide poolt, mis toodavad penitsillinaasi, metitsüüliiniresistentseid viiruseid. Immuunne anaeroobse ravimi suhtes: prokarüootid, kandidaat, klostridia, mõned algloomad.
Ciprofloxacinum imendub kiiresti maos ja sooles. Välispindade pealekandmine piirdub silmade või kõrvade kudedega. Maksimaalne protsent saavutatakse pärast 60-120 minutit pärast esimest kasutamist. Komponendid on valkudega halvasti seotud 20-30%. Enamasti neerude ja soolte kaudu eritub 10% metaboolsetest protsessidest. Osalise eliminatsiooni periood kestab umbes 4-5 tundi.
Hind: 5 ml - 80-100 rubla, 10 ml - 200-220 rubla.
Tsiprofarm müüakse 0,3% tilkade kaupa, valatakse 5 või 10 ml plastpudelitesse. Vedelik on selge, hele kollakasrohelise tooniga. Pudel on särav, matt, millel on sarnane kork. Teravdatud osas on kasutatav väike doseerimisava.
Pappkarp, valge, lilla pealkirja ja stiliseeritud sinise tooni silma. Pakett sisaldab 1 pudeli ja juhiseid.
Täiskasvanutele ja kuni ühe aasta vanustele lastele kasutamiseks on oftalmoloogias järgmised annused:
Kasutamine larünotoinoloogiliste patoloogiate raviks tähendab järgmisi annuseid:
Kuna Tsiprofarm on võimas fluorokinoloon, on selle toimemehhanism sarnane antibiootikumide aktiivsusega, mille määrab kõik trimestrid arst. Ravi on võimalik lapse ohtude ja terapeutilise kasu leviku piisava hindamise korral. Kui imetavat ravimit tuleb kasutada ettevaatusega.
Ei soovitata inimestele, kes ei talu komponente. Seda ei saa määrata seeninfektsioonidele, alla 12 kuu vanustele lastele.
Ravi ajal võib esineda mitmeid negatiivseid mõjusid:
Tsifrofarma samaaegsel kasutamisel teiste ravimitega on soovitatav võtta 20 minuti järel. Mõnel õiguskaitsevahendil võib olla negatiivne või positiivne mõju:
Kui Tsiprofarm'i tilk on ületatud, pestakse silmi puhastatud veega. Liigse lahuse eemaldamiseks kõrvast peate mõjutatud küljel 5-10 minutit pikali heitma. Harvadel juhtudel tekivad kiiresti allergilised reaktsioonid.
Suletud viaali kõlblikkusaeg on 5 aastat, kui seda ei kasutata, võib seda hoida pimedas kohas, lastest eemal, temperatuuril 15-200 ° C. Toodetud ravimit hoitakse kuni 28 päeva.
On mitmeid ravimeid, milles toimeainete spetsiifilisus on identne Tsiprofarm'i komponentidega:
Ilak Sanai, Türgi
Maksumus: vahekaart. 500 mg № 10 - 750-800 rubla.
Fluorokinolooni bakteritsiidne ravim, millel on laia toimespektriga. Rikub gyraz sünteesi, peatab jagunemise. Peamine komponent on tsiprofloksatsiin. Abinõu on aktiivne paljude grampositiivsete ja negatiivsete tüvede vastu. Resistentsus avaldub patogeenide poolt, mis toodavad penitsillinaasi, metitsilliini. Suukaudne ravim, mille biosaadavus on 70%.
Mõeldud hingamisteede nakkushaiguste, laryngiothoinologicheskoy süsteemi, luude ja liigeste raviks. Sobib oftalmoloogiliste patoloogiate raviks. Ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal, on alla 14-aastastel lastel vastunäidustatud.
Sifloks on piklik valge õhukese polümeerikattega tablett. Igal pool on eraldusrisk. Integreeritud 10 tk fooliumist villidesse. Ühe plaadi ja juhendi pakend on karbis, mille põhi on sinine triip ja punaneoranž top. Maitse on neutraalne, kuid soovitatav on juua palju vett.
Eelised:
Puudused:
EIPI. CO, Egiptus
Maksumus: 0,3% 5 ml - 200-230 rubla.
Antibakteriaalse toimega tilgad. Tsiprofloksatsiini põhikomponent pärsib patogeeni jagunemise ajal keemiliste reaktsioonide kiirust. Modifitseeritud DNA struktuuriga patogeenid kaotavad paljunemisvõime. Lahus tungib hästi silma, saavutab terapeutilise koguse 10 minuti pärast, maksimaalne sisaldus - tund pärast esimest süstimist. Antibakteriaalsed omadused püsivad 6-7 tundi.
See on ette nähtud oftalmoloogiliste haiguste, sealhulgas haavandiliste kahjustuste, blefariidi, konjunktiviidi, meyboliidide raviks. Kasutatakse profülaktilise toimeainena enne ja pärast kirurgilisi protseduure. Ei ole lubatud raseduse ja imetamise ajal, soovitatav kasutada alates 18 aastast.
Vedel helekollane värv valatakse kitsa kaelaga plastpudelitesse, millel on doseerimisauk. Pudelikork on kruvitud. Tühjendamata ravim on kasutatav mitte rohkem kui 27 päeva. Valge, sinise ja sinise triibuga pappkarp sisaldab 1 pudelit ja juhiseid.
Eelised:
Puudused:
Laboratoorium Dr Reddys, India
Kulud: vahekaart. 250 mg № 10 - 50-70 rubla, 500 mg № 10 - 100-120 rubla, Cap. 5 ml - 50-70 rubla, P-op inf. 200 mg - 45-50 rubla.
Antibakteriaalne fluorokinoloon, mis põhineb tsiprofloksatsiinil. See näitab aktiivsust rakkude jagunemise ajal, hävitades güraaside ahelad, tungides tüve struktuuri. Selle tulemusena peatab patogeen paljunemise ja sureb. Toimib grampositiivsete ja negatiivsete tüvede suhtes, nõrgem toime anaeroobidele.
Mõeldud nakkusega seotud haiguste raviks, mis pakuvad komponentidele vastuvõtlikke viirusi. Tsiprolet on ette nähtud silmade, hingamisteede ja seedetrakti, liigeste, kuseteede ja naha patoloogiate jaoks. Ei kasutata pediaatrias, epilepsia, raseduse ja imetamise ajal.
Tabletid on ümmargused, geniaalse valge kilega, mis on ümbritsetud 10 tk blisterpakendiga. Tilgad on pakitud läbipaistvatesse plastpudelitesse. Infusioonilahus - klaasist pudelites, millel on kummist kork ja kruvikate. Pappkarp, särav, punase-sinise mustriga mustriga, ettevõtte logo ja halli triip. Pakendis on 1 blister või pudel.
Eelised:
Puudused:
Tähelepanu! Teavet antakse ainult teavitamiseks. Seda juhendit ei tohiks kasutada enesetervendamise juhendina. Ravimi määramise, meetodite ja annuste vajaduse määrab ainult raviarst.
Rahvusvahelised ja keemilised nimetused: сiprofloxacine; 1-tsüklopropüül-6-fluoro-1,4-dihüdro-4-okso-7 (1-piperasinüül) -3-kinoliinkarboksüülhape;
Füüsikalised ja keemilised põhiomadused: selge, kollakasroheline vedelik;
Koostisosad: 1 ml lahust sisaldab 3,0 mg tsiprofloksatsiinvesinikkloriidi tsiprofloksatsiini kujul;
Abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumfosfaat, sorbitool (sorbitool - magusa maitsega värvitu kristall. Sisaldavad vetikates, mägede tuhasisalduses. Kasutatakse askorbiinhappe tootmisel, kosmeetikas. Suhkur asendatakse diabeetikutele), süstevesi.
Vormivorm
Oftalmoloogias kasutatavad ravimid (Oftalmoloogia - meditsiinivaldkond, nägemisorganite anatoomia ja füsioloogia uurimine, silmahaigused ning ravi- ja ennetusmeetodite väljatöötamine) ja otoloogia. Antimikroobsed ained. ATC-kood S03A A.
Farmakodünaamika.
Laia spektriga fluorokinoloonrühma antimikroobne aine. Sellel on bakteritsiidne toime, mille mehhanism on tingitud DNA inhibeerimisest (DNA - deoksüribonukleiinhapped, geneetilise informatsiooni rakendamisega seotud nukleiinhapete tüüp) - bakteriaalne güraas (bakterid - mikroskoopiliste, enamasti üherakuliste organismide rühm. Paljud bakterid on loomade ja inimeste haiguste põhjuslikud ained. vajalik normaalse elutegevuse jaoks), millel on halvenenud DNA süntees, kasv ja rakkude jagunemine.
Sellel on lai valik antimikroobseid toimeid, millel on suurim aktiivsus gramnegatiivsete bakterite vastu ja vähem väljendunud toime anaeroobidele (anaeroobid (anaeroobsed organismid) - teatud tüüpi bakterid, pärm, algloomad, mis on võimelised elama atmosfääri hapniku puudumisel. setted). Väga aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite suhtes: Pseudomonas aerruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae. Aktiivne paljude Staphylococcus spp. Tüvede vastu. (penitsillinaasi, metitsilliiniresistentse tootmise ja mitte tootmise), mõned Enterococcus spp. tüved, samuti Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Mycobacterium spp. Tsiprofloksatsiin on aktiivne beeta-laktamaasi tootvate bakterite vastu.
Farmakokineetika
Kui ravimit manustatakse paikselt, saavutatakse toimeaine terapeutiline kontsentratsioon silma või kõrva kudede kudedes ja bioloogilistes vedelikes.
Silma ja kõrva nakkuslikud ja põletikulised haigused (kuulmise ja tasakaalu kõrvamehhanism. See koosneb välis- ja keskkõrvast, heli juhivad ja sisekõrva, seda tajudes. Heli lained, mis jäävad kõrva poolt, põhjustavad kõrvaklapi vibratsiooni ja seejärel kuulmisosakeste süsteemi, vedelikud ja muud koosseisud edastatakse retseptoriretseptorite rakkudesse), mida põhjustavad tsiprofloksatsiini suhtes tundlikud mikroorganismid (mikroorganismid on väikseimad, enamasti ühe rakuga organismid, mis on nähtavad ainult mikroskoobi kaudu: bakterid, mikroskoopilised seened, ainuraksed ja mõnikord neile kanda viirused): lauääerpõletik (lauääerpõletik - krooniline põletikuline haigus servad silmalaud), blefarokonjunktiviidi (blefarokonjunktiviidi - kombinatsioon põletikuline haigus lauääre koos konjunktiviidi), keratiit (keratiidile - sarvkesta põletik, millega kaasneb selle hägususe ja langus keratokonjunktiviit (keratokonjunktiviit - sarvkesta ja nakkusliku etioloogia sidekesta põletik), sarvkesta haavand, trahhoom; keskkõrvapõletik (kõrvapõletik - kõrva põletik) ja krooniline (krooniline - pikaajaline, pidev, pikaajaline protsess, mis jätkub kas pidevalt või seisundi perioodilise paranemisega) mädane keskkõrvapõletik (otiitne keskkond - keskkõrva põletik, mis ei ole seotud bakteriaalse patogeeniga). Silmade ja kõrvade nakkuste ennetamine enne ja pärast operatsiooni.
Silma bakteriaalsete haiguste ravis sisestatud 1 tilk 2-3 korda päevas sidekesta sapis. Esimesel kahel ravipäeval võib süstimist sagedamini: 1 tilk iga 2 tunni järel kogu päeva jooksul. Ravi kestus on 7-10 päeva.
Kõrva kõrvade haiguste ravis - 2-3 tilka iga 4 tunni järel 7 päeva jooksul. Purulentse keskkõrvapõletiku korral määratakse esimesel päeval iga 2 tunni järel 2-3 tilka.
Allergilised kohalikud reaktsioonid on võimalikud.
Ülitundlikkus kinoloonide või lahuse abiainete suhtes, rasedus, imetamine (imetamine - rinnapiima piima vabastamine), alla 15-aastased lapsed.
Väikese süsteemse imendumise tõttu (imendumine on protsess, mille kaudu ravim siseneb veresoontesse) on ebatõenäoline.
Pudeli avamiseks on vaja kaane kinnitada, kuni see peatub, ja selle siseküljel asuv piik peaks pudeli tilgutit läbistama. Kui kasutate ravimit silma, ei ole kontaktläätsede kasutamine soovitatav.
Enne ravimi sisestamist kõrva on vaja läbi viia aspiratsioon (aspiratsioon - võõrkehade hingamisteedesse tungimine) pesemisega antiseptilise lahusega.
Ladustamistingimused
Kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25?
Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Kõlblikkusaeg pärast pudeli avamist - 28 päeva.
Tootja. Avatud aktsiaselts "Farmak".
Asukoht 04080, Ukraina, Kiiev, st. Frunze, 63.
Sait. www.farmak.ua
See materjal on esitatud vabas vormis ravimi meditsiinilist kasutamist käsitlevate ametlike juhiste alusel.
Tsiprofloksatsiin, bensalkooniumkloriid, sorbitool, naatriumfosfaat, steriilne vesi.
Tilgutites 5 (10) ml plastpudelis tilgutatakse silmadesse ja kõrvadesse 0,3%.
Ravim kuulub fluorokinoloonide rühma ja sellel on bakteritsiidne toime paljude mikroorganismide vastu. Toimemehhanism on bakteriaalse DNA replikatsiooni ja rakuvalkude sünteesi pärssimine. See on aktiivne aeroobsete gramnegatiivsete bakterite (Almonel, Escherichia, Klebsiel, Proteus, Neisseria, Hemophilus bacillus jt), aeroobsete grampositiivsete bakterite (Staphylococcus, Streptococcus) vastu mitmete rakusiseste patogeenide vastu (Chlamydia, Legionella, Brucella, mitmed rakusisesed patogeenid (Chlamydia, Legionella, Brucella).
Seondumine vereproteiinidega on madal, umbes 20–40%. Ravim eritub uriiniga, roojaga ja rinnapiima, enamasti muutumatul kujul ja ainult 10% on metaboliidid. Poolväärtusaeg on viis tundi. Paikselt manustatuna saavutatakse tsiprofloksatsiini kontsentratsioon kiiresti bioloogilistes vedelikes ning kõrva- ja silmakudedes, samas kui terapeutiline toime piirdub nendega.
Nakkushaiguse silma ja kõrva haigused (blefariit, keratiit, sarvkesta haavand, blefarokonjunktiviit, keratokonjunktiviit, trahhoom; äge välis- ja mõõdukas krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik).
Nakkuslike tüsistuste tekke ennetamine pärast kirurgilist sekkumist silmadele ja kõrvaõõnele.
Ülitundlikkus ravimi, imetamise ja raseduse suhtes.
Harva - kohalikud allergilised reaktsioonid.
Silmahaigused - Tsiprofarm'i silmatilgad on maetud sidekesta 1 tilk 2-3 korda päevas. Vajadusel võib esimese kahe ravipäeva jooksul süstida sagedamini: iga 2 tunni järel, üks tilk kogu päeva jooksul. Seadmete käik - 7-10 päeva.
Kõrvahaigus - 3 tilka nelja tunni jooksul nädalas. Akuutsel perioodil, kus esines mädane keskkõrvapõletik esimesel päeval, 3 tilka iga kahe tunni järel.
Tsiprofarm lapsed vanemad kui üks aasta bakteriaalsete konjunktiviitide mürgistustega 1 tilk 4–4 korda päevas nelja päeva jooksul.
Süsteemse imendumise praktilise puudumise tõttu on üleannustamise tõenäosus väga väike.
Kokkusobimatus leeliseliste lahustega.
Pimedas kohas temperatuuril 8-25˚˚.
Suletud viaalis - 2 aastat pärast avamist - 30 päeva.
Tsiprobay, Tsiprolet, Tsipromed, Tsiprofloksatsin, Sifloks, Tsifran, Tsibrobid, Floksimed, Epitspro, Tsiprinol.
Ravi tulemused Tsiprofarm positiivne. Patsiendid täheldavad oma kõrget efektiivsust ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku, konjunktiviidi korral.
Tsiprofarm tilkade hind varieerub 190-222 rubla paki kohta. Ravimit saab osta enamikus apteekides Moskvas ja teistes linnades.
Tsiprofarm silmatilgad 0,3% 10mlFarmak (Ukraina, Kiiev)
Ciprofarm g / c 0,3% 10 ml
Tsiprofarm 0,3% 10 ml silmatilka / apr.Farmak (Ukraina)
http://glaz-noi.ru/ciprofarm-dlya-detey-instrukciya-po-primeneniyu/Silma / kõrva tilgad 0,3% 10 ml
1 ml lahust sisaldab
toimeaine - tsiprofloksatsiinvesinikkloriid 3,0 mg tsiprofloksatsiinina
abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, sorbitool, süstevesi.
Läbipaistev kergelt kollakasroheline vedelik
Ravimid oftalmiliste ja otoloogiliste haiguste raviks. Antimikroobsed ravimid.
ATC-kood S03AA07
Farmakokineetika
Kui ravimit manustatakse paikselt, saavutatakse toimeaine terapeutiline kontsentratsioon silma või kõrva kudede kudedes ja bioloogilistes vedelikes. Cmax plasmas, kui kasutatakse silmatilkasid - vähem kui 5 ng / ml. Keskmine kontsentratsioon on alla 2,5 ng / ml.
Farmakodünaamika
Laia spektriga fluorokinoloonrühma antimikroobne aine. Sellel on bakteritsiidne toime, mille mehhanism on põhjustatud bakteriaalse DNA güraasi pärssimisest, millel on kahjustatud DNA süntees, kasv ja rakkude jagunemine.
Sellel on suur antimikroobse toimega spekter, millel on suurim aktiivsus gramnegatiivsete bakterite suhtes ja vähem väljendunud toime anaeroobidele. Väga aktiivne enamiku gramnegatiivsete bakterite suhtes: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae. Aktiivne paljude Staphylococcus spp. Tüvede vastu. (penitsillinaasi, metitsilliiniresistentse tootmise ja mitte tootmise), mõned Enterococcus spp. tüved, samuti Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamidia spp., Mycobacterium spp. Tsiprofloksatsiin on aktiivne beeta-laktamaasi tootvate bakterite vastu.
Ravimi suhtes tundlike patogeenide põhjustatud silma ja kõrva nakkuslikud ja põletikulised haigused:
silma (de) ja selle lisandite infektsioonid: konjunktiviit, keratiit, sarvkesta haavand
oftalmoloogias operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste ennetamine
väliskõrva äge otiit, operatsioonijärgsete nakkuslike tüsistuste ravi
Kasutamine oftalmoloogias
Kasutamine täiskasvanutel, sealhulgas eakatel patsientidel.
1. päev: 1 tilk tilgutatakse kahjustatud silma iga 15 minuti järel esimese 6 tunni jooksul, seejärel 1 tilk iga 30 minuti järel ärkveloleku ajal.
2. päev: ärkveloleku ajal matke 1 tilkhaaval iga tund.
3. kuni 14. päevani tuuakse 1 tilk nakatunud silma iga 4 tunni järel ärkveloleku ajal.
Kui ravi on vaja jätkata kauem kui 14 päeva, määrab raviskeemi arst.
Silma (de) ja selle lisandite infektsioonid:
Standardannus on 1-2 tilka iga kahjustatud silma konjunktivaalses pitsis 4 korda päevas. Raskete infektsioonide korral võib annus olla 1-2 tilka iga 2 tunni järel. Pärast seisundi parandamist väheneb annuste ja manustamise sagedus. Ravi kestus ei tohi ületada 5-10 päeva.
Pärast tilgutamist on soovitatav silmalaugude sulgemine või nasolakrimaalne oklusioon. See vähendab silma süstitud ravimi süsteemset imendumist, mis vähendab süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosust.
Samaaegse ravi korral teiste kohalike oftalmoloogiliste preparaatidega tuleb jälgida 10... 15 minutit. nende kohaldamise vahel.
Lapsed Annustamine 8-aastastele lastele on sama, mis täiskasvanutel.
Viaalide otsa ja lahuse saastumise vältimiseks peate olema viaali otsaga ettevaatlik, et mitte puudutada silmalauge, külgnevaid alasid ega muid pindu.
Otoloogia rakendus
Täiskasvanud, sealhulgas eakad patsiendid
Annus on 4 tilka ravimit Tsiprofarm kõrvakanalis kaks korda päevas. Täiskasvanud patsientidel, kes vajavad kõrva tampoonide kasutamist, võib annust kahekordistada ainult esmakordsel kasutamisel (st 8 tilka).
Annus on 3 tilka kuuldekanalis kaks korda päevas.
Ravi kestus ei tohi ületada 5-10 päeva. Mõnel juhul võib ravi pikendada, kuid sel juhul on vaja kontrollida kohaliku mikrofloora tundlikkust.
Samaaegse ravi korral teiste lokaalsete ravimitega tuleb jälgida, et nende manustamine oleks 10-15 minutit.
Viaalide otsa ja lahuse saastumise vältimiseks peate olema viaali otsaga ettevaatlik, et mitte puudutada kõrva- või kõrvakanalit, keha külgnevaid piirkondi ega muid pindu.
Välist kuuldekanalit on vaja põhjalikult puhastada. Vestibulaarse stimulatsiooni vältimiseks on soovitatav süstida lahus toatemperatuuril või kehatemperatuuril. Patsient peaks asuma patsiendi kõrva vastaspoolel. Soovitatav on olla selles asendis 5 kuni 10 minutit.
Nägemisorgani rikkumised
ebamugavustunne, valge tahvel (täheldatud sarvkesta haavandiga patsientidel, kes kasutavad sageli ravimit).
Rünnak ilmnes reeglina ajavahemikus 24 tundi kuni 7 päeva pärast ravi alustamist ja kadus kas kohe või 13 päeva jooksul pärast ravi alustamist.
võõrkeha tunne, kaalude / kristallide moodustumine
sügelus, põletus, kerge valulikkus ja sidekesta hüpereemia
Üksikjuhtudel
sarvkesta värvumine, keratopaatia / keratiit
silmalau turse, lakrimatsioon, fotofoobia, sarvkesta infiltratsioon ja nägemisteravuse vähenemine
Kuulmisorgani rikkumised
sügelus, põletamine, kerge valulikkus kõrvaklapis
Üksikjuhtudel
halb maitse suus, iiveldus, peavalu
ülitundlikkus kinoloonide või lahuse abiainete suhtes
silma viirus- ja seenhaigused
kuni 8-aastased lapsed
On tõendeid, et teatud süsteemsete kinoliinide samaaegne kasutamine suurendab teofülliini kontsentratsiooni plasmas, mõjutab kofeiini metabolismi ja suurendab suukaudsete antikoagulantide, näiteks varfariini ja selle derivaatide toimet.
Patsientide seerumis, kes võttis tsüklosporiini koos süsteemse tsiprofloksatsiiniga, suurenes kreatiniini tase ajutiselt. Tsiprofarm ei sobi leeliseliste lahustega (alused).
Silmatilkade lahus ei ole ette nähtud intraokulaarseks süstimiseks. Muude oftalmoloogiliste ravimite kasutamisel peaks nende manustamise vahele jääma vähemalt 5 minutit.
Ravimi Ziprofarm kasutamise lõpetamine on vajalik, kui ilmnevad esimesed nahalööbe või teiste ülitundlikkusreaktsiooni nähud.
Patsientidel, kes kasutasid süsteemselt kinoloone, ja teatavatel patsientidel pärast esimest annust teatati sellest tõsiste ja mõnikord surmaga lõppenud ülitundlikkusreaktsioonide (anafülaktiliste reaktsioonide) kohta. Mõningate reaktsioonidega kaasnes kardiovaskulaarne kollaps, teadvuse kadu, kihelus, kurgu või näo turse, düspnoe, urtikaaria või sügelus. Rasked anafülaktilised reaktsioonid nõuavad kohest ravi epinefriini ja teiste elustamismeetmete abil, kaasa arvatud hapnikravi, intravenoossed vedelikud, antihistamiinide, kortikosteroidide, amiinide, ahenevate anumate ja kunstliku hingamise intravenoosne manustamine vastavalt kliinilistele näidustustele.
Mõõduka kuni raske fototoksiline toime tuvastati raske päikesepõletuse vormis patsientidel, kes olid kinolooni klassi kuuluvate ravimite süsteemsel kasutamisel otsese päikesevalguse käes. Vältida tuleks ülemäärast päikesekiirgust. Fototoksilisuse korral tuleb ravi lõpetada.
Tsiprofloksatsiini pikaajaline kasutamine, nagu kõik teised antibakteriaalsed ravimid, võib kaasa tuua sellele tundmatute mikroorganismide, sealhulgas seente kasvu.
Kui esineb superinfektsioon, tuleb läbi viia sobiv ravi.
Cyprofarm silma / kõrva tilgad sisaldavad säilitusainena bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada ärritust. Samuti on teada, et see säilitusaine võib pehmetest kontaktläätsedest värvuda, nii et enne ravimi kasutamist peaksid Tsiprofarm'i patsiendid eemaldama kontaktläätsed ja ootama 15 minutit. pärast ravimi Ziprofarm instilleerimist enne kontaktläätsede uuesti kandmist.
Vastavalt üldtunnustatud reeglile on kontaktläätsede kasutamine silmainfektsiooni juuresolekul ebasoovitav.
Kui kasutate ravimit Tsiprofarm keskkõrvapõletiku raviks, on soovitatav läbi viia patsientide arstlik läbivaatus, et kindlaks määrata aja jooksul vajadus kasutada muid ravimeetmeid (antibiootikumide süsteemne kasutamine, kirurgiline ravi jne).
Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Kuna rasedate naistega ei ole kontrollitud uuringuid läbi viidud, tuleb Ciprofarm'i kasutada raseduse ajal ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku riski lootele.
Puuduvad andmed selle kohta, kas tsiprofloksatsiin tungib pärast lokaalset manustamist rinnapiima. Seetõttu tuleb Tsiprofarm'i määramisel imetavatele emadele olla ettevaatlik.
Ravimi toime omadused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisele
Nagu ka teiste tilkade kasutamisel, võib ajutiselt hägune nägemine või muu nägemispuudulikkus mõjutada sõidukite juhtimise võimet või muid mehhanisme. Kui tekib hägune nägemine, peab patsient enne sõiduki või muude mehhanismide juhtimist ootama, kuni nägemine taastub.
Pärast ravimi Ciprofarm'i kasutamist kõrva ei ole mingeid mõjusid, mis mõjutaksid võimet juhtida sõidukeid või töötada teiste mehhanismidega.
Ravimi Tsiprofarm üleannustamise korral, kui seda kasutatakse paikselt silma, tuleb silmi (silmi) pesta sooja veega.
Juhul, kui ravimit üleannustatakse kõrva kohalikus manustamises, peaks patsient lamama, pöörduma küljele ja ootama, kuni liigne vedelik kõrvast välja voolab.
10 ml pudelites polüetüleen. Pudel koos juhisega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeles paigutatakse kartongpakendisse.
Hoida pimedas kohas temperatuuril 8 ° C kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg pärast pudeli avamist - 28 päeva.
Ärge kasutage ravimit pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Aadress: Ukraina, 04080, Kiiev, st. Frunze, 63.
Registreerimistunnistuse omaniku nimi ja riik
PJSC “Farmak”, Ukraina
Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid Kasahstani Vabariigi toodete (kaupade) kvaliteedi kohta
Kasahstani Vabariik, 050009, Almatõ, ul. Abaya, 157 asukoht 5
http://drugs.medelement.com/drug/%D1%86%D0%B8%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B0%D1%80%D0%BC-% D0% B8% D0% BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8Fa Instruction_lang = RUToimeaine: syprofloksatsiin;
1 ml preparaati sisaldab tsiprofloksatsiini 3 mg tsiprofloksatsiini;
Abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumdivesinikfosfaat, dihüdraat; sorbitool (E 420) süstevesi.
Silmatilgad / kõrva tilgad.
Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: läbipaistev kollakasroheline vedelik.
Vahendid kasutamiseks oftalmoloogias ja otoloogias. Antimikroobsed ained.
Ciprofarm ® sisaldab kinolooniklassi tsiprofloksatsiinvesinikkloriidi. Kinoloonide bakteritsiidset toimet, mis mõjutab peamiselt bakteriaalse DNA sünteesi, ekspresseerib DNA güraasi inhibeerimine.
Tsiprofloksatsiinil on kõrge in vitro aktiivsus enamiku gramnegatiivsete mikroorganismide, sealhulgas Pseudomonas aeruginosa suhtes. Samuti on see efektiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide, näiteks stafülokokkide ja streptokokkide vastu.
Mikroorganismide vastuvõtlikkus
Tsiprofloksatsiin on aktiivne enamiku järgmiste organismide tüvede vastu.
Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Staphylococcus aureus (sealhulgas tüved, mis on nii metitsilliini suhtes tundlikud kui ka metitsilliini suhtes resistentsed) Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus spp., Staphylococcus spp. Teised koagulaas-negatiivsed liigid., Sealhulgas S. haemolyticus ja S. hominis; Corynebacterium spp.; Streptococcus pneumoonia; Streptococcus grupp Viridans.
Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Acinetobacter spp.; Haemophilus influenzae; Pseudomonas aeruginosa; Moraxella spp. (sealhulgas M. catarrhalis).
Kasutamine kõrvas
Tsiprofloksatsiinil on kõrge in vitro aktiivsus enamiku aeroobsete gramnegatiivsete mikroorganismide, sealhulgas Pseudomonas aeruginosa suhtes. Samuti on see efektiivne aeroobsete grampositiivsete mikroorganismide, näiteks stafülokokkide ja streptokokkide vastu. Nagu on näidatud järgmises tabelis, näitab viimastel kliinilistes uuringutes tsiprofloksatsiini ulatuslik toime in vivo (IPC 90 S ≤ 2 µg / ml) ägeda keskkõrvapõletikuga patsientidest eraldatud patogeensete mikroorganismide vastu.
Tsiprofloksatsiin on samuti aktiivne patogeensete mikroorganismide suhtes, mis on isoleeritud tümpanostoomse tuubiga ägeda keskkõrvapõletikuga patsientidest.
Mikroorganismide kasvu pärssivate tsoonide läbimõõtude piirväärtused
Leiti, et tsiprofloksatsiin on in vitro aktiivne enamiku järgmiste mikroorganismide tüvede vastu; aga nende andmete kliiniline tähtsus oftalmoloogilistes infektsioonides ei ole teada. Tsiprofloksatsiini ohutust ja efektiivsust sarvkesta haavandite või nende mikroorganismide poolt põhjustatud konjunktiviidi ravis ei ole piisavalt ja hästi kontrollitud kliinilistes uuringutes kindlaks tehtud.
Järgmisi baktereid peetakse tundlikeks, kui neid hinnatakse, kasutades süsteemi limiite mikroobide kasvu inhibeerimise tsoonide läbimõõdule. Mikroorganismide kasvu inhibeerimise tsoonide süsteemse läbimõõdu in vitro ja oftalmoloogilise efektiivsuse vahelist seost ei ole siiski kindlaks tehtud. In vitro näitab tsiprofloksatsiin minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni (BMD) 1 µg / ml või vähem (süsteemi piirväärtused tundlike tsoonide läbimõõdu suhtes mikroorganismide kasvu pärssimise vastu) enamiku (90%) järgmiste silma patogeenide tüvede vastu.
Aerobsed grampositiivsed mikroorganismid: Bacillus'e liigid.
Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Acinetobacter calcoaceticus; Enterobacter aerogenes; Escherichia coli; Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella pneumoniae; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Serratia marcescens.
Muud: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes ja Clostridium perfringens on mikroorganismidele vastuvõtlikud.
Mõned Burkholderia cepacia ja Stenotrophomonas maltophilia tüved on resistentsed tsiprofloksatsiinile, nagu ka mõned anaeroobsed bakterid, eriti Bacteroides fragilis.
Minimaalne bakteritsiidne kontsentratsioon (MBC) ei ületa reeglina minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni (BMD) rohkem kui 2 korda.
Otoloogia rakendus
Leiti, et tsiprofloksatsiin on in vitro aktiivne enamiku järgmiste mikroorganismide tüvede vastu; aga nende andmete kliiniline tähtsus kõrvainfektsioonides ei ole teada. Tsiprofloksatsiini ohutust ja efektiivsust nende mikroorganismide põhjustatud ägeda välise keskkõrvapõletiku ravis ei ole kindlaks tehtud piisavate ja hästi kontrollitud kliiniliste uuringute käigus.
Järgmisi baktereid peetakse tundlikeks, kui neid hinnatakse, kasutades piirsüsteemi väärtusi mikroobide kasvu inhibeerimispiirkondade läbimõõtude puhul. Mikroorganismide kasvu inhibeerimise tsoonide läbimõõtude süsteemse väärtuse ja in vitro manustamise efektiivsuse vahelist seost ei ole siiski kindlaks tehtud. In vitro näitab tsiprofloksatsiin minimaalset inhibeerivat kontsentratsiooni (BMD) 1 µg / ml või vähem (mikroorganismide kasvutundlikkuse tsoonide süsteemi piirväärtused) enamiku (90%) järgmiste patogeensete mikroorganismide tüvede vastu.
Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Bacillus'e liigid; Corynebacterium'i liigid; Enterococcus faecalis; Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus kaprae; Staphylococcus capitis; Staphylococcus haemolyticus; Streptococcus pneumoonia; Streptococcus grupp Viridans.
Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Achromobacter xylosoxidans subsp. hulosoksidaanid; Acinetobacter baumanii; Acinetobacter junii; Acinetobacter Iwoffi; Acinetobacter radioresistans; Acinetobacter 3 genovid; Citrobacter freundii; Citrobacter koseri; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Proteus mirabilis; Pseudomonas stutzeri; Serratia marcescens.
Samuti leiti, et tsiprofloksatsiin on in vitro aktiivne enamiku järgmiste mikroorganismide tüvede vastu, mis põhjustavad kõrva keskkõrvapõletikku:
Aeroobsed grampositiivsed mikroorganismid: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis; Streptococcus pneumoniae.
Aeroobsed gramnegatiivsed mikroorganismid: Escherichia coli; Haemophilus influenzae; Moraxella catarrhalis; Pseudomonas aeruginosa.
Reeglina areneb aeglaselt resistentsus tsiprofloksatsiini suhtes. Siiski täheldatakse selles güraasi inhibiitorite rühmas paralleelset resistentsust.
Bakterite tundlikkuse uuringute tulemusena leiti, et enamik tsiprofloksatsiinile resistentsetest mikroorganismidest on resistentsed ka teiste fluorokinoloonide suhtes. Kliinilistes uuringutes oli tsiprofloksatsiini suhtes resistentsete tüvede eraldamise sagedus madal.
Erilise toimemehhanismi tõttu ei esine tsiprofloksatsiini ja teiste erinevate keemiliste struktuuridega antibakteriaalsete ainete, nagu beeta-laktaamantibiootikumid, aminoglükosiidid, tetratsükliinid, makroliidid ja peptiidid, samuti sulfanilamiidid, trimetoprimi ja nitrofuraani derivaadid. Seega võivad nende ravimite suhtes resistentsed mikroorganismid olla tsiprofloksatsiini suhtes tundlikud.
Pärast paikset manustamist inimese silma imendub tsiprofloksatsiin hästi. Pisikestes filmis, sarvkestas ja silma eesmises kambris leiduv tsiprofloksatsiini kontsentratsioon tundlikel okulaarsetel patogeensetel mikroorganismidel on kümme või mitu korda suurem kui IPC 90.
Tsiprofloksatsiini süsteemne imendumine pärast paikset manustamist silmadele on madal. Tsiprofloksatsiini plasmakontsentratsioon 7 päeva jooksul paikselt manustatuna varieerus tasemetest, mida ei olnud võimalik kvantifitseerida (
Sarvkesta haavandid ja silma (silmade) pealispindade infektsioonid ja nende lisandid, mis on põhjustatud tsiprofloksatsiini suhtes tundlike bakterite tüvedest.
Tsiprofloksatsiini suhtes tundlike bakteritüvede põhjustatud väliskõrva äge otiit, samuti keskmise kõrva kõrvapõletik, mille äravool läbi tümpanostoomia.
Ülitundlikkus tsiprofloksatsiini või teiste kinoloonide või ravimi mis tahes koostisosade suhtes.
Kuna tsiprofloksatsiinil on kohaliku oftalmoloogilise või otoloogilise kasutamisega madal süsteemne kontsentratsioon, on koostoime teiste ravimitega ebatõenäoline. Kui kasutate samaaegselt silma kohalikuks kasutamiseks mitmeid ravimeid, peate nende kasutamise vahel ootama vähemalt 5 minutit. Silmade salvi tuleb kasutada viimasena.
Taotlus maksa ja neerude rikkumise korral.
Ravimi Ciprofarm ® kasutamist selles patsientide kategoorias ei ole uuritud.
Seega tuleb patsientidel soovitada Ciprofarm®-i silmatilkade ravi ajal mitte kasutada kontaktläätsi.
Uuringuid Tsiprofarm®-i kohaliku kasutuse reproduktiivfunktsioonile avalduva mõju hindamiseks ei teostatud.
Puuduvad andmed ravimi Tsiprofarm ® kasutamise kohta rasedatele naistele. Loomkatsed ei näita reproduktiivtoksilisuse kaudu otsest kahjulikku toimet.
Raseduse ajal on soovitatav vältida ravimi Tsiprofarm ® kasutamist.
Tsiprofloksatsiini suukaudset manustamist on leitud rinnapiimas. Ei ole teada, kas tsiprofloksatsiin tungib silma või kõrva paiksele manustamisele rinnapiima. Ziprofarm ® rinnaga toitmist tuleb kasutada ettevaatusega.
Sellel ravimil ei ole või on vähe mõju autojuhtimise või muude mehhanismide juhtimisele. Ajutine hägune nägemine või muu nägemispuudulikkus võib mõjutada mootorsõidukite või muude mehhanismide juhtimise võimet. Kui instillatsiooni ajal ilmneb hägune nägemine, peab patsient enne sõiduki või muude mehhanismide juhtimist ootama, kuni nägemine taastub.
Puuduvad andmed Tsiprofarm® kõrva tilkade mõju kohta mootorsõidukite juhtimisele või muudele mehhanismidele.
Tähelepanu! Enne kasutamist ärge kruvige pudelikorki tihedalt! Enne esmakordset kasutamist pingutage nii palju kui võimalik. Sellisel juhul tungib kork, mis asub korki siseküljel, auku. Vahetult enne kasutamist hoidke viaali koos peopesaga ravimiga, et see kehatemperatuurini soojeneks. Keerake korgid maha, eemaldage ja pisut suruge pudeli korpusele, tilgutage lahus silma. Pärast paigaldamist keerake kork tihedalt kinni ja hoidke ravimit vastavalt juhendis toodud soovitustele. Silmatilgad tuleb kasutada maksimaalse hügieeniga. Ärge puudutage pinna tilguti serva.
Oftalmoloogia rakendused
Kasutamine noorukitel ja täiskasvanutel, sealhulgas eakatel patsientidel
Cyprofarm ® -i tuleb kasutada sellistel ajavahemikel, sealhulgas öösel:
esimesel päeval matta 2 tilka kahjustatud silma (de) sidekesta (te) sse iga esimese 15 tunni järel iga 15 minuti järel, seejärel 2 tilka iga 30 minuti järel esimese 24 tunni jooksul;
2. päeval matke 2 tilka kahjustatud silma (de) konjunktiivsesse (te) sse (tunnidesse) iga tund;
3. kuni 14. päevani matke 2 tilka mõjutatud silma (de) konjunktiivsesse (te) sse iga 4:00 järel.
Sarvkesta haavandi korral võib ravi kesta kauem kui 14 päeva.Kasutamise ajakava ja ravi kestus määrab arst.
Silma ja selle lisandite bakteriaalsed pindmised infektsioonid
Standardannus on 1-2 tilka kahjustatud silma (de) konjunktiivi (te) s 4 korda päevas.
Raskete infektsioonide korral võib annus olla 1-2 tilka iga 2:00 järel päevasel päeval.
Reeglina kestab ravi 7-14 päeva.
Pärast tilgutamist on soovitatav silmalaugude sulgemine või nasolakrimaalne oklusioon. See vähendab silma süstitud ravimite süsteemset imendumist, mis vähendab süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosust.
Samaaegse ravi korral teiste kohalike oftalmoloogiliste ravimitega tuleb nende kasutamise vahel täheldada 10-15 minuti intervall.
Annus 1-aastastele lastele on sama, mis täiskasvanutel.
Vastsündinute ja alla 1 kuu vanuste laste kliinilise uuringu tulemusena leiti, et Ciprofarm® on kliiniliselt ja mikrobioloogiliselt efektiivne bakteriaalse konjunktiviidi raviks selles patsiendirühmas, kui seda kasutati 3 korda päevas 4 päeva jooksul.
Taotlus maksa ja neerude rikkumise korral
Ravimi Tsiprofarm ® kasutamist selles patsientide kategoorias ei ole uuritud.
Tilguti ja lahuse serva saastumise vältimiseks peate olema ettevaatlik, et tilguti pudeli servaga ei puutuks silmalauge ega muid pindu.
Otoloogia rakendus
Kasutamine täiskasvanutele, sealhulgas eakatele patsientidele
Täiskasvanutele on annus 4 tilka Ciprofarm®-i ravimit kõrvakanalis 2 korda päevas.
Patsientidel, kes vajavad kõrva tampoonide kasutamist, võib annust kahekordistada ainult esmakordsel kasutamisel (st 6 tilka lastele ja 8 tilka täiskasvanutele).
Üldiselt ei tohiks ravi kestus ületada 5-10 päeva. Mõnel juhul võib ravi jätkata, kuid sel juhul on soovitatav kontrollida kohaliku taimestiku tundlikkust.
Samaaegse ravi korral teiste lokaalsete ravimitega tuleb nende kasutamise vahel täheldada 10-15-minutilist intervalli.
Annus on 3 tilka ravimit Ciprofarm ® kõrvakanalis 2 korda päevas. Ziprofarm® ohutust ja efektiivsust uuriti 1 kuni 12 aasta vanuses. Ohutust ja efektiivsust alla 1-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud.
Taotlus maksa ja neerude rikkumise korral
Ravimi Ciprofarm ® kasutamist selles patsientide kategoorias ei ole uuritud.
Puhastage põhjalikult väline kuuldekanal. Vestibulaarse stimulatsiooni vältimiseks on soovitatav süstida lahus toatemperatuuril või kehatemperatuuril.
Patsient peab asuma kahjustatud kõrva vastaspoolel. Soovitatav on olla selles asendis 5-10 minutit. Ka pärast lokaalset puhastamist võib kõrvakanalisse viia 1-2 päeva niiske marli tampooni või absorbeerivat puuvilla, kuid seda tuleb niisutada, et preparaat 2 korda päevas küllastada.
Selleks, et vältida tilguti ja lahuse serva saastumist, peate olema ettevaatlik, et ei puudutaks tilgakese või väliskõrva kanalit, külgnevaid alasid ega muid pindu tilguti pudeli servaga.
Tsiprofloksatsiini silmatilkade 3 mg / ml ohutust ja efektiivsust määrati vanuses 0 kuni 12 aastat. Selles patsiendikategoorias ei teatatud, millised tõsised kõrvaltoimed on seotud ravimi kasutamisega.
Ciprofarm ®, silmatilgad, võivad lapsi kasutada alates sünnist bakteriaalsete konjunktiviitide raviks.
Tsiprofloksatsiini kõrva tilkade 3 mg / ml ohutust ja efektiivsust määrati 1 kuni 12 aasta vanuselt. Selles patsiendikategoorias ei teatatud, millised tõsised kõrvaltoimed on seotud ravimi kasutamisega.
Ohutust ja efektiivsust alla 1-aastastel lastel ei ole kindlaks tehtud.
Tsiprofarm®-i, kõrva tilka, võib kasutada lastele alates 1. eluaastast.
Arvestades selle ravimi omadusi, mis on ette nähtud kasutamiseks välistingimustes, ei ole oodata mürgist toimet, kui seda kasutatakse oftalmoloogias / otoloogias soovitatud annustes, samuti juhul, kui ühe pudeli sisu juhuslikult allaneelatakse. Kui ravimit Tsiprofarm ® manustatakse paikselt, tuleb üleannustamise korral silma (de) st veega üle pesta sooja veega.
Kõrvaltoimed, mida täheldati pärast ravimi Ciprofarm ® kasutamist silmades
Infektsioonid ja invasioonid: oder, riniit.
Närvisüsteemist: düsgeusia, peavalu, pearinglus.
Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkus.
Oftalmoloogilised häired: sarvkesta ladestumine, silma ebamugavustunne, silma õhetus, keratopaatia, sarvkesta infiltraadid, sarvkesta värvus, fotofoobia, nägemisteravuse vähenemine, silmalau turse, ähmane nägemine, silmavalu, silmade turse, silmade turse, silmade turse, sügelev silmade sügelemine silmaümbruse keha, suurenenud rebimine, silma väljavool, silmalaugude servade kaalumine, silmalaugude koorimine, sidekesta turse, silmalaugude erüteem, silma mürgisus, läbitungiv keratiit, keratiit, konjunktiviit, sarvkesta düsfunktsioon, defekt vitsy, diplopia I, silmade hüpesteesia, asthenopia, silmade ärritus, silma põletik, konjunktivaalse hüpereemia.
Kuulmise osa: kõrva valu.
Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired: paranasaalsete siinuste hüpertensioon.
Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu.
Naha ja nahaaluskoe dermatiit.
Süstekohaga seotud üldiste ja tingimuste rikkumine: ravimi talumatus.
Laboratoorsed uuringud: ebanormaalsed laboratoorsed tulemused.
Kõrvaltoimed, millest on teatatud ravimi Ziprofarm ® kasutamisel kõrvas
Närvisüsteemist: nutmine, peavalu.
Kuulmise ja labürindi osa: kõrva, kõrva ummikud, kõrv, kõrva sügelus, kõrvus.
Naha ja nahaaluskoe dermatiit.
Manustamise kohaga seotud üldiste ja tingimuste rikkumine: hüpertermia.
Nende kõrvaltoimete kirjeldus
Fluorokinoloonide kohaliku manustamise korral esines selliseid reaktsioone nagu üldine lööve, toksiline epidermolüüs, eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom ja urtikaaria.
Mõningatel juhtudel esinesid tsiprofloksatsiini kasutamisel silma nägemise hägustumine, nägemisteravuse vähenemine ja ravimi ülejäänud osa märgid.
Harva võivad ravimi komponendid põhjustada kõrvale kandmisel ülitundlikkusreaktsioone. Kuid nagu mis tahes aine nahale kandmisel, on alati olemas allergilise reaktsiooni tõenäosus preparaadi mis tahes komponendi suhtes (ainult Ciprofarm®-i kõrva tilkade puhul).
Süsteemsete kinoloonidega ravi saavatel patsientidel on teatatud tõsistest ja mõnel juhul surmavatest (anafülaktilistest) ülitundlikkusreaktsioonidest, mõnikord pärast esimest annust. Mõned reaktsioonid kaasnesid kardiovaskulaarse kollapsiga, teadvuse kadumisega, kihelus, neelu või näo turse, düspnoe, urtikaaria ja sügelus.
Süsteemsete fluorokinoloonidega ravitud patsiendid teatasid õla, käe, Achilleuse kõõluse või muude kõõluste kõõluste rebenditest, mis vajasid kirurgilist remonti või põhjustasid pikaajalist töövõimetust. Süsteemsete fluorokinoloonide uuringud ja turustamisjärgsed kogemused näitavad, et kortikosteroide saavatel patsientidel, eriti eakatel patsientidel võib selliste rebendite oht suureneda, kusjuures kõõlused, sealhulgas Achilleuse kõõlus, on suured. Praegu ei ole kliinilised ja turustamisjärgsed andmed näidanud selget seost ravimi Tsiprofarm ® kasutamise ja luu-lihaskonna ja sidekoe kõrvaltoimete vahel.
Sarvkesta haavandiga patsientidel, kes kasutavad sageli ravimit Tsiprofarm®, täheldati silma (sademe ülejäänud osa) valget sadet, mis kadus pärast edasist kasutamist. Sade olemasolu ei nõua ravimi Tsiprofarm® katkestamist, samuti ei ole negatiivset mõju paranemisprotsessi kliinilisele pildile.
Fluorokinoloonide rühma kuuluvate ravimite süsteemsel kasutamisel leiti nende fototoksiline toime. Kuid tsiprofloksatsiini fototoksiline toime, kui seda kasutatakse paikselt silmadele ja kõrva, ei ole iseloomulik.
3 aastat. Kõlblikkusaeg pärast pudeli avamist - 28 päeva.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
http://lek.103.ua/tsiprofarm-kapli-instruktsiya/