logo

Tere vend Palun kirjutage, kuidas täpselt te “intensiivselt raviti”, kui mitte raske?

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.

http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/391377/

4.3. Värvi tajumine

Värvinägemine on silma võime tajuda värve, mis põhinevad tundlikkusel nähtava spektri erinevatele emissioonivahemikele. See on võrkkesta koonusaparaadi funktsioon.

On võimalik tinglikult eristada kolme värvirühma, sõltuvalt kiirguse lainepikkusest: pika laine - punane ja oranž, keskmise laine - kollane ja roheline, lühilaine - sinine, sinine, violetne. Kõiki erinevaid värvitooni (mitu kümnet tuhandet) saab kolme põhivärvi - punase, rohelise, sinise - segamisega. Kõik need toonid suudavad eristada inimese silma. See silma omadus on inimelus väga oluline. Värvilisi signaale kasutatakse laialdaselt transpordis, tööstuses ja teistes majandussektorites. Kõigis meditsiinilistes erialadel on vajalik õige värvi tajumine, praegu on isegi röntgendiagnostika muutunud mitte ainult mustaks ja värviliseks.

Kolme värvi tajumise ideed väljendas esmakordselt MV Lomonosov juba 1756. aastal. Aastal 1802 avaldas T. Jung paberi, mis sai kolmekomponendilise värvi tajumise teooria aluseks. Olulise panuse selle teooria arendamisse tegi G. Helmholtz ja tema õpilased. Jung-Lomonosovi - Helmholtzi kolmekomponendilise teooria kohaselt on kolm tüüpi koonuseid. Igal neist on teatud pigmend, mida stimuleerib valikuliselt teatud monokromaatiline kiirgus. Siniste koonuste maksimaalne spektraalne tundlikkus on vahemikus 430–468 nm, rohelised koonused on neeldumise maksimaalne tase 530 nm ja punastel koonustel - 560 nm.

Samal ajal on värvi tajumine tingitud kõigist kolmest koonuse tüübist valguse mõjul. Mistahes lainepikkuse kiirgus ergutab kõiki võrkkesta koonuseid, kuid erineval määral (joonis 4.14). Sama ärritusega kõik kolm koonuste rühma, ilmub valge värvi tunne. On kaasasündinud ja omandatud värvide nägemishäired. Umbes 8% meestest on värvi tajumises sünnidefekte. Naisel on see patoloogia palju vähem levinud (umbes 0,5%). Omandatud muutused värvinägemises on täheldatud võrkkesta, nägemisnärvi ja kesknärvisüsteemi haiguste korral.

Chris-Nageli värvinägemise kaasasündinud häirete klassifitseerimisel peetakse punast esimest värvi ja tähistatakse selle „protoosi” (kreeka protosid - esimene), seejärel rohelist - deuterot (kreeka deuteros - teine) ja sinist tritot (kreeka). tritos - kolmas). Normaalse värvi tajumisega isik on normaalne trikromaat.

Ühe kolmest värvist anomaalne taju on tähistatud vastavalt pro, deutero- ja tritanomalia. Proto- ja deuteranomalia on jagatud kolme liiki: tüüp C - värvuse vähene vähenemine, tüüp B - sügavam rikkumine ja tüüp A - punase või rohelise tajumise kaotamise äärel.

Üks kolmest värvitoonist ei tunne isikut dikromaatiliseks ja tähistatakse vastavalt prot-deuter- või tritanoopiaga (kreekakeelne negatiivne osakest, ops, oposilm, silma). Selle patoloogiaga inimesi nimetatakse prot-, deutero- ja tritanopsiteks. Näiteks kui üks peamisi värve ei täheldata, näiteks punane, muutub teiste värvide tajumine, sest nende koostises ei ole punast osa.

Monokroomid, mis tajuvad ainult ühte kolmest põhivärvist, on äärmiselt haruldased. Isegi harvemini, karmiku koonuse patoloogiaga, täheldatakse achromasiat - must-valge arusaam maailmast. Kaasasündinud värvi tajumise häired ei kaasne tavaliselt teiste silmamuutustega ja selle anomaalia omanikud õpivad sellest juhuslikult läbi arstliku läbivaatuse. Selline küsitlus on kohustuslik kõikide transpordiliikide juhtidele, liikuvate masinatega töötavatele inimestele ja mitmetele kutsealadele, kui on vajalik õige värvi diskrimineerimine.

Silma värvuse eristusvõime hindamine. Uuritakse erivahendeid - anomaloskopi või polükromaatilisi tabeleid. Üldiselt aktsepteeritakse E. B. Rabkini pakutud meetodit, mis põhineb värvi põhiomaduste kasutamisel.

Värvi iseloomustavad kolm omadust:

  • värvitoon, mis on värvi peamine sümptom ja sõltub valguslaine pikkusest;
  • küllastumine, mis on määratud peamise tooni osaga erineva värvi lisandite hulgas;
  • heledus või heledus, mis väljendub valge värvi läheduse astmes (valge lahjendusaste).

Diagnostilised tabelid põhinevad erinevate värvide ringide võrrandil heleduse ja küllastuse poolest. Nende abiga märgistatakse geomeetrilised joonised ja joonised ("lõksud"), mida saab näha ja lugeda värvianoomide abil. Samal ajal ei tähenda nad sama värvi ringide joonist või joonist. Seetõttu on see värv, mida subjekt ei tajuta. Uuringu ajal peaks patsient aknale tagasi istuma. Arst hoiab tabelit silmade tasemel 0,5-1 m kaugusel. Iga laud on avatud 5 sekundiks. Pikem on ainult kõige keerulisemate tabelite kuvamine (joonised 4.15, 4.16).

Kui ilmnevad värvide tajumise rikkumised, koostavad nad selle objekti kaardi, mille näidis on saadaval Rabkini tabelite lisades. Tavaline trihhromaat loeb kõiki 25 tabelit, anomaalset trikromaati C - rohkem kui 12, dikromaati - 7-9.

Massiuuringutega, mis näitavad iga rühma kõige raskemaid tabeleid, on võimalik kiiresti uurida suuri kontingente. Kui eksamineerijad tunnevad ülalnimetatud katseid selgelt kolmekordse kordamisega, siis on võimalik teha järeldus normaalse trichromasia olemasolu kohta isegi ilma teiste esitlemata. Juhul, kui vähemalt ühte neist testidest ei tunnustata, teevad nad järeldused värvide nõrkuse kohta ja esitavad kõik teised tabelid diagnoosi selgitamiseks.

Avastatud värvisüdamehäireid hinnatakse vastavalt tabelile vastavalt 1, II või III kraadi värvi nõrkusele punase (protodeficiency), rohelise (deuterodeficiency) ja sinise (tritodeficiency) puhul värvi või värvipimeduse puhul - dichromasy (pro, deuterium või tritanopia). Värvitundlikkuse häirete diagnoosimiseks kliinilises praktikas on E. N. Yustova et al. määrata visuaalse analüsaatori värvierinevuse (tsvetosila) künnised. Nende tabelite abil saate kindlaks teha, kas on võimalik püüda kahe värvi minimaalsed erinevused, mis on värvilise kolmnurga jaoks enam-vähem lähedased.

http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/4.3.-cvetooschuschenie/

Värvide nõrkus

Avaleht Silmahaigused

Värvinägemine on ainulaadne looduslik kingitus. Vähesed maa peal olevad olendid on võimelised eristama mitte ainult esemete kontuure, vaid ka paljusid teisi visuaalseid omadusi: värvi ja selle toone, heledust ja kontrastsust. Kuid hoolimata protsessi näilisest lihtsusest ja selle tavapärasusest, on inimeste värvi tajumise tegelik mehhanism äärmiselt keeruline ja ei ole kindel.

Võrkkestal on mitmeid fotoretseptorite tüüpe: vardad ja koonused. Esimese tundlikkuse spekter võimaldab teil pakkuda objektiivset nägemist vähese valguse tingimustes ja teiseks värvinägemist.

Praegu võetakse värvinägemuse aluseks Lomonosov-Jung-Helmholtzi kolmekomponentne teooria, mida täiendab Goeringi vastandlik kontseptsioon. Esimese kohaselt on inimese võrkkestal kolm tüüpi fotoretseptoreid: „punane”, “roheline” ja “sinine”. Nad mosaiik asub fondi keskosas.

Iga tüüp sisaldab pigmenti (visuaalne lilla), mis erineb teistest keemilise koostise ja võime poolest absorbeerida erineva pikkusega valguslaineid. Nende koonuste värvid on tingimuslikud ja peegeldavad tundlikkuse piike (punane - 580 mikronit, rohelist - 535 mikronit, sinist - 440 mikronit), kuid mitte nende tegelikku värvi.

Nagu graafikust näha, kattuvad tundlikkuse spektrid. Seega võib üks valguslaine teatud määral ergutada mitut tüüpi fotoretseptoreid. Nendele liikudes tekitab valgus koonustes keemilisi reaktsioone, mis põhjustavad pigmendi "põlemist", mis taastub lühikese aja pärast. See selgitab pimestamist pärast seda, kui me vaatame midagi helget, nagu näiteks lamp või päike. Valguslaine sisenemisest tulenevad reaktsioonid põhjustavad närviimpulssi teket, mis saadetakse piki keerulist neuronivõrku aju visuaalsetesse keskustesse.

Arvatakse, et signaalide edastamise etapis on kaasatud Goeringi vastaskontseptsioonis kirjeldatud mehhanismid. On tõenäoline, et iga fotoretseptori närvikiud moodustavad nn vastase kanali (“punane-roheline”, “sinine-kollane” ja “mustvalge”). See selgitab võimet tajuda mitte ainult värvide heledust, vaid ka nende kontrastsust. Tõendusmaterjalina kasutas Goering asjaolu, et on võimatu ette kujutada värve, nagu punane-roheline või kollane-sinine, ning ka seda, et kui need „põhivärvid” segunevad, kaovad nad valget värvi.

Eespool öeldut arvesse võttes on lihtne ette kujutada, mis juhtub, kui ühe või mitme värvi vastuvõtja funktsioon väheneb või puudub täielikult: värvimuutuse tajumine muutub normiga võrreldes oluliselt ja iga juhtumi muutuse aste sõltub düsfunktsiooni astmest, iga värvi anomaalia puhul.

Sümptomid ja klassifikatsioon

Keha värvi tajumise süsteemi olukorda, kus kõik värvid ja toonid on täielikult tajutud, nimetatakse tavaliseks trichromasyks (kreeka keelest). Sel juhul töötavad kõik kolm koonussüsteemi elementi ("punane", "roheline" ja "sinine") täisrežiimis.

Anomaalsetes trihromaatides halvendab värvi tajumist teatud värvi mistahes toonide mittediskrimineerimine. Muutuste raskus sõltub patoloogia raskusest. Nõrga värvianomaaliaga inimesed ei tea isegi oma eripäradest ja saavad sellest teada alles pärast meditsiinikomisjonide läbimist, mis uuringute tulemuste põhjal võib nende karjäärinõustamises ja edasises töös kaasa tuua olulisi piiranguid.

Ebanormaalne trichromasia on jagatud protomanalya - punase värvi tajumise rikkumine, deuteeriumiõli - rohelise värvi tajumise rikkumine ja tritanomalia - sinise tajumise rikkumine (klassifitseerimine vastavalt Chris-Nagel-Rabkinile).

Protomanalia ja deuteranomal võib olla erineva raskusastmega: A, B ja C (kahanevalt).

Dichromasy puhul puudub inimesel üht tüüpi koonuseid ja ta tajub ainult kahte põhivärvi. Anomaalia, mille tõttu punast värvi ei tajuta, nimetatakse protanoopiaks, roheline on deuteranoopia, sinine on tritanoopia.

Vaatamata näilisele lihtsusele on aga äärmiselt raske mõista, kuidas muutunud värvi tajumisega inimesed tegelikult näevad. Ühe mittetoimiva vastuvõtja olemasolu (näiteks punane) ei tähenda, et inimene näeb kõiki värve peale selle. See skaala on igal üksikjuhul individuaalne, kuigi sellel on teatud sarnasus teiste värvinägevigastusega inimestega. Mõnel juhul võib täheldada eri tüüpi koonuste toimimise kombineeritud vähenemist, mis tekitab tajutava spektri ilmingus segadust. Kirjanduses leidub juhtumeid monokulaarsetest protomanaliatest.

Tabel 1: Tavaline trichromasia, protanoopia ja deuteranoopia üksikisikute värvide taju.

Alltoodud tabel kajastab peamisi erinevusi tavapäraste trihromaatide ja dichromasiaga inimeste värvide tajumisel. Protomanalial ja deuteranomidel on teatud värvide tajumisel sarnased rikkumised, sõltuvalt seisundi tõsidusest. Tabelist on näha, et protanoopia määratlus pimedaks punaseks ja deuteranoopia roheliseks ei ole päris õige. Teadlaste uuringud on näidanud, et protanoopid ja deuteranoopid ei erista punaseid ega rohelisi värve. Selle asemel näevad nad erineva heledusega hallikas kollase tooni.

Kõige raskem värvihäire on monokromasia - täielik värvipimedus. On võrkkesta monokromasia (achromatopsia), kui võrkkestal puuduvad koonused, ja kui kolme tüüpi koonuste toimimisel on täielikult katkemine, siis koonuse monokromaatika.

Varras monokroomide puhul, kui võrkkestal puuduvad koonused, tajutakse kõiki värve halli toonidena. Sellistel patsientidel on tavaliselt ka vähene nägemine, fotofoobia ja nüstagm. Koonuse monochromasia puhul tajutakse erinevaid värve ühe värvitoonina, kuid nägemine on tavaliselt suhteliselt hea.

Viidates Vene Föderatsiooni värvi tajumise puudustele, rakendatakse samaaegselt kahte klassifikatsiooni, mis segavad mõningaid oftalmolooge.

Värvitaju kaasasündinud häirete klassifitseerimine Chris-Nagel-Rabkini järgi

Kaasasündinud värvi tajumise häirete klassifikatsioon vastavalt Nyberg-Rautianu-Yustovale

Nende peamine erinevus seisneb ainult värvinägemise osaliste rikkumiste kontrollimises. Vastavalt Nyberg-Rautian-Yustova klassifikatsioonile nimetatakse koonuste funktsiooni nõrgenemist värvi nõrkuseks ja sõltuvalt kaasatud fotoretseptorite tüübist võib seda jagada proto-dieedi, tritodeficitsiooni ja kahjustuse astme järgi - I, II ja III (kasvavalt). Skemaatiliselt peegeldunud klassifikaatorite ülemises osas ei ole erinevusi.

Viimase klassifikatsiooni autorite sõnul on võimalik muuta värvuse tundlikkuse kõveraid nii abscissi teljel (muutes spektraalse tundlikkuse vahemikku) kui ka koordinaatide telge (muutes koonuste tundlikkust). Esimesel juhul näitab see värvide tajumise (ebanormaalne trichromasy) ebanormaalsust ja teisel juhul muutust tsvetosilas (värvi nõrkus). Värvikvaliteediga isikutel on vähenenud värvitundlikkus ühes kolmest värvitoonist ning selle värvi heledamad toonid on vajalikud õigeks diskrimineerimiseks. Vajalik heledus sõltub värvi nõrkuse astmest. Autorite sõnul eksisteerivad ebanormaalsed trihhomasoomid ja värvi nõrkused üksteisest sõltumatult, kuigi sageli esinevad need koos.

Samuti võib värvide anomaaliaid jagada vastavalt värvispektrile, mille tajumine on häiritud: punane-roheline (protaan- ja deuteroonsed häired) ja sinine-kollane (tritonioosia). Päritolu järgi võivad kõik värvi tajumise rikkumised olla kaasasündinud ja omandatud.

Mõiste „värvipimedus”, mis on meie elus laialt levinud, on rohkem släng, sest erinevates riikides võib see tähendada erinevaid värvinägemise häireid. Me võlgneme oma välimuse eest inglise keemia keemik John Daltonile, kes esimest korda 1798. aastal kirjeldas seda seisundit oma tunnete alusel. Ta märkas, et lill, mis päevasel ajal oli päikesevalguses (täpsemalt värvi, mida ta pidas taevasinisena), oli küünla valguses tumepunane. Ta pöördus teiste poole, kuid keegi ei näinud sellist kummalist ümberkujundamist, välja arvatud tema vend. Seega arvas Dalton, et tema nägemuses oli midagi valesti ja probleem oli päritud. 1995. aastal viidi läbi John Daltoni ellujäänud silmade uuringud, mille käigus selgus, et tal on deuteeriumi anomaalia. Tavaliselt ühendab ta "punase rohelise" värvi tajumise häired. Seega, hoolimata asjaolust, et mõistet „värvipimedus” kasutatakse igapäevaelus laialdaselt, on vale kasutada seda värvide nägemise kahjustamiseks.

See artikkel ei käsitle üksikasjalikult teisi nägemisorgani ilminguid. Me ainult täheldame, et kõige sagedamini kaasasündinud värvi tajumise häiretega patsientidel ei ole konkreetseid spetsiifilisi rikkumisi. Nende nägemus ei erine tavalise inimese omadest. Omandatud patoloogiliste vormidega patsiendid võivad siiski esineda mitmesugustes probleemides, sõltuvalt haiguse põhjusest (vähenenud korrigeeritav nägemisteravus, nägemisväljade vead jne).

Põhjused

Kõige sagedamini esinevad värvitundlikkuse kaasasündinud häired. Kõige tavalisemad neist on “punase rohelise” defektid: protano-deuteranomal, harva protano- ja deuteranoopia. Nende tingimuste tekkimise põhjuseks on mutatsioonid X-kromosoomis (suguhaigused), mille tulemusena on defekt meestel (umbes 8% kõigist meestest) palju tavalisem kui naistel (ainult 0,6%). Erinevad punase-rohelise värvuse nägemise defektide esinemine on samuti erinev, nagu on näidatud tabelis. Ligikaudu 75% kõigist värvikahjustustest on deuteroonsed.

Kaasasündinud tritanedifect praktikas on äärmiselt haruldane: tritanoopia - vähem kui 1%, tritanomalia - 0,0001%. Mõlema soo esinemissagedus on sama. Sellistel inimestel määratakse mutatsioon geenis, mis paikneb kromosoomil 7.

Tegelikult varieerub värvi tajumise häirete esinemissagedus elanikkonnast oluliselt, sõltuvalt etnilisest ja territoriaalsest kuuluvusest. Niisiis, Vaikse ookeani saare Pinghelap, mis on osa Mikroneesiast, on achromatopsia levimus kohaliku elanikkonna hulgas 10% ja 30% selle varjatud kandjatest genotüübis. „Punase-rohelise” värvipuuduse esinemine ühe araablaste etnokonfiskiaalse rühma hulgas on 10%, samas kui Fidži põlisrahvastel on ainult 0,8%.

Mõned seisundid (päritud või kaasasündinud) võivad põhjustada ka värvihäireid. Kliinilisi ilminguid võib avastada nii vahetult pärast sündi kui ka kogu eluea vältel. Nende hulka kuuluvad: koonuse ja varras-koonusdüstroofia, achromatopsia, sinise koonuse monochromasia, Leberi kaasasündinud amauroos, retiniit pigmentosa. Nendel juhtudel halveneb haiguse progresseerumisel sageli värvide tajumine järk-järgult.

Diabeet, glaukoom, makulodegeneratsioon, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos, leukeemia, sirprakuline aneemia, ajukahjustus, võrkkesta kahjustused ultraviolettkiirguse, A-vitamiini puudulikkuse, mitmesuguste toksiliste ainete (alkohol, nikotiin) tõttu võivad kaasa tuua värvide nägemishäirete omandatud vormide kujunemise. ravimid (plaquenil, etambutool, klorokviin, isoniasiid).

Diagnostika

Praegu pööratakse värvinägemise hindamisele soovimatult vähe tähelepanu. Kõige sagedamini meie riigis piirdub kontrollimine kõige levinumate tabelite demonstreerimisega Rabkini või Yustova poolt ning eksperdi hinnanguga konkreetsele tegevusele.

Tõepoolest, värvi tajumise rikkumisel ei ole sageli mingeid spetsiifilisi haigusi. Sellegipoolest võib see osutada sellise esinemisele etapis, kui muid märke ei ole. Samal ajal on testide lihtne kasutamine lihtsam neid igapäevases praktikas rakendada.

Kõige lihtsamaid võib pidada värvi võrdlustestideks. Nende käitumiseks on vajalik ainult ühtlane valgustus. Kõige kättesaadavam: punase värvi allika parempoolne ja vasak silm. Põletikulise protsessi alguses nägemisnärvis täheldab subjekt märgatava tooni ja heleduse küllastumise vähenemist. Ka Kollingi tabelit saab kasutada eel- ja retroskoopiliste kahjustuste diagnoosimiseks. Patoloogia korral täheldavad patsiendid kujutiste värvuse muutumist ühelt või teiselt küljelt, sõltuvalt kahjustuse lokaliseerimisest.

Teised meetodid, mis aitavad diagnoosida värvihäireid, on pseudo-isokromaatilised tabelid ja värvide järjestuse testid. Nende konstruktsiooni olemus on sarnane ja põhineb kolmnurga kontseptsioonil.

Tasapinnal olevas värvikolmnurgas peegelduvad värvid, mida inimese silm võib eristada.

Kõige küllastumad (spektraalsed) asuvad perifeerias, küllastuse aste aga keskpunkti suunas, lähenedes valgele värvusele. Valge värv kolmnurga keskel on kõigi koonuste tüüpide tasakaalustatud erutus.

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi koonused ei tööta piisavalt hästi, ei saa inimene teatud värve eristada. Nad asuvad nn diskrimineerimata joontel, mis lähenevad kolmnurga vastavale nurkale.

Pseudo-isokromaatiliste tabelite loomiseks saadakse optotüüpide värvid ja nende ümbritsev taust („maskimine”) sama eristamata joone erinevatest segmentidest. Sõltuvalt värvianomaalia tüübist ei ole isik võimeline eristama kuvatud kaartidel teatud optotüüpe. See võimaldab teil tuvastada mitte ainult olemasoleva rikkumise tüübi, vaid mõnel juhul ka tõsidust.

Selliste tabelite paljud variandid on välja töötatud: Rabkina, Yustovoi, Velhagen-Broschmann-Kuchenbecker, Ishihara. Kuna nende parameetrid on staatilised, sobivad need testid paremini omandatud värvitundlikkuse kaasasündinud anomaaliate diagnoosimiseks, kuna viimast iseloomustab varieeruvus.

Värvihindamise testid on kiibid, mille värvid vastavad värvilise kolmnurga värvidele, mis asuvad valgete keskuste ümber. Tavaline trihhromaat suudab neid nõutud järjekorras korraldada, samas kui värvi tajumise rikkumine on ainult kooskõlas mittediskrimineerimise joonega.

Praegu kasutatakse üksikasjalikumaks diagnostikaks Farnsworthi 15 kiibi paneelkatet (rikkalikud värvid) ja selle Lanthony modifitseerimist küllastumata värvidega, 28-toonilist Rothi testi ja Farnsworth-Munselli 100-touch testi. Need meetodid sobivad paremini omandatud värvide tajumise häirete tuvastamiseks, kuna need aitavad neid täpsemalt hinnata, eriti dünaamikas.

Teatud miinus pseudo-isokromaatiliste tabelite ja värvilahendusanalüüside kasutamisel on ranged nõuded valgusele, näidatud proovide kvaliteedile, ladustamistingimustele (väljumine jne).

Teine meetod, mis aitab värvide häirete kvantitatiivsel diagnoosimisel, on anomaloskoop. Selle tööpõhimõte põhineb Rayleigh'i võrrandi (punase-rohelise spektri) ja Morlandi (sinise) puhul: värvipaaride valik, mis annab eristamatu värvi monokromaatilisest (ühest lainepikkusest) värvist. Rohelise (549 nm) ja punase (666 nm) segamine annab kollase (589 nm), samas kui erinevusi tasakaalustab kollase värvi heleduse muutus (Rayleigh'i võrrand).

Tulemuste salvestamiseks kasutatakse Pitti graafikut. Punase ja rohelise segamise teel saadud värvid asetatakse abstsissteljele sõltuvalt sellest, kui palju neid segus on (0 - puhas roheline, 73 - puhas punane) ja heledust - koordinaatteljel. Tavaliselt võrdub saadud värvi kontroll vastavalt 40/15.

„Rohelise” värvivastuvõtja rikkumise korral on sellise võrdsuse saavutamiseks vaja rohkem rohelist ja “punase” defekti korral lisada punane ja vähendada kollase heledust. Peaaju achromatopsia praktiliselt iga punase ja rohelise suhe võib olla kollase värvusega.

Meetodi puuduseks võib olla vajadus spetsiaalse kalli varustuse järele.

Ravi

Praegu ei ole värvihäirete korral tõhusat ravi. Prillide läätsede tootjad püüavad siiski arendada spetsiaalseid valgusfiltreid, mis muudavad silma spektraalset tundlikkust. Tegelikult ei ole selles valdkonnas tehtud täieulatuslikke teaduslikke uuringuid, mistõttu ei ole võimalik nende tõhusust usaldusväärselt hinnata. Otsustades värvilise diskrimineerimise protsessi keerukuse ja mitmekülgsuse põhjal, on nende eelised küsitav. Omandatud värvi nägemishäired on võimelised taanduma, kõrvaldades samal ajal nende põhjustatud põhjuse, kuid neil ei ole ka spetsiifilist ravi.

Seoses sellega, et neid tingimusi ei ole võimalik ravida, jääb peamiseks probleemiks värvianomaaliaga inimeste piirangute asjakohasus ja piiratus, eriti värvide tajumise kaasasündinud muutuste korral. Erinevatel maailma riikidel lähenetakse sellele küsimusele erinevalt. Mõnikord võivad sarnase värvi nägemisprobleemiga inimesed omada radikaalselt erinevaid võimalusi elukutse valimiseks, liikluses osalemiseks jne Arvestades laialt levinud anomaalia, on minu arvates mõttekas mitte järgida selliseid inimesi oma töös piirata, vaid püüda tasandada värviteguri mõju nende tööle ja elule.

Autor: Oftalmoloog E. N. Udodov, Minsk, Valgevene.
Avaldamise / ajakohastamise kuupäev: 06/20/2017

Vaadake ka:

• müoopia: põhjused, sümptomid, ravi

• hüperoopia: sümptomid, diagnoosimine ja ravi

• Astigmatism: liigid, põhjused, ravi

• Amblyopia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Meditsiinilised vahendid, millega saate ühendust võtta

Üldine kirjeldus

Värvinägemise anomaaliad on visuaalse analüsaatori värvi tajumise rikkumine.

Värvinägemist pakuvad koonused. Koonuseid on kolme tüüpi: spektri sinise-violetse osa neelamine, roheline ja kollakaspunane piirkond. Vastavalt värvikombinatsiooni põhimõttele saadakse kolme värvi segamise protsessi. Vastavalt kolmevärvilisele teooriale nimetatakse loomulikku värvi tunnet normaalseks trichromasiaks.

Kliiniline pilt

Värvinägemise häired on kaasasündinud ja omandatud. Värvinägemise anomaaliaid, mis on omandatud laadi, täheldatakse võrkkesta, nägemisnärvi, kesknärvisüsteemi, mürgistuse, mürgistuse patoloogias. Need näivad olevat vastuolus kolme põhivärvi tajumisega ja nendega kaasnevad erinevad nägemispuuded. Need häired muudavad tavaliselt nende iseloomu haiguse protsessis ja ravi käigus, samas kui kaasasündinud häireid korrigeerimisel ei reageeri. Tavaliselt sõltuvad kaasasündinud häired ühe komponendi nõrgenemisest või täieliku kaotusest. Sellist visiooni nimetatakse dichromasiaks. Värvitaju patoloogia võib pärida.

Vastavalt Chris ja Nagel klassifikatsioonile eristatakse järgmisi värvinägemise liike:

normaalne trichromasia; ebanormaalne trichromasia; dichromasia; monochromasy;

Ebanormaalne trichromasia on omakorda jagatud protanomaliumiks, deuteeriumiks, tritanomaaliks. Dichromasia jaguneb protanoopiaks (osaliseks pimedaks punaseks), deuteranoopiaks (osaline pimedus roheliseks), tritanoopiale (osaline pimedus sinine või lilla).

Diagnostika

Ishihara on diagnoositud.

Värvide nägemishäirete ravi

Ravi määratakse ainult pärast diagnoosi kinnitamist arsti poolt.

Soovitused

Soovitatakse konsulteerida neuro-oftalmoloogi, neuroloogi, endokrinoloogi, psühhiaateriga.

http://kataracta.ru/2017/09/30/cvetoslabost-lechenie/

Dichromasy, värvi nõrkus, sõjaväe säilimisaja kategooria

Dichromasy, värvi nõrkus, sõjaväe säilimisaja kategooria

Dichromasia all mõista kahevärvilist nägemist. Sellisel juhul saab isik teavet ainult kahe värvivahemiku kohta, samal ajal kui tavaliselt saavutatakse inimese värvi nägemine kolme värvilaine segamisega. Arvatakse, et enamikul juhtudel on värvi nägemine kahjustatud enne sündi ja on kaasasündinud patoloogia. Isik ei saa eristada teatavaid värvitooni ja isegi mitte mõelda sellele, kõige sagedamini registreerivad kõrvalekalded sõjaväelaste kabineti või juhi meditsiiniametis.

Loomulikult rakendavad nad silmade tervisliku seisundi uurimiseks klassifikatsiooni, mille kohaselt nad määravad värvi nõrkuse astme. See põhineb suutmatusel tajuda teatud värvi / varju. Selle tulemusena diagnoositakse I, II või III kraadi. Reeglina ei mõjuta varjundite eristamine vastupidavust ja füüsilist aktiivsust, mistõttu nad viivad need armee koos dichromasiaga. Haiguste loetelu artiklis 35 öeldakse, et kui värvide tajumine on häiritud (dichromasy, värv III III kraad), vaadatakse esitaja läbi käesoleva artikli punkt „g”, ta on pealkirjaga „B-2”, so armee teenistus piirangutega. Milliseid vägesid ta saadab, ta teab pärast komisjoni otsuse eelnõu väljakuulutamist. Te võite saada armee seaduslikust vabastusest vastavalt Haiguste loendi teisele artiklile, peamine asi on diagnoosida õigeaegselt ja koguda enne haiglaplaadi algust tervisekontroll. Meie eksperdid võivad aidata, küsida tasuta konsultatsiooni võrgus.

http://www.prizyvanet.ru/perechen_zabolevaniy/illness.php?illnessID=150

Värvi tajumine. Haiguste klassifitseerimine. Uurimismeetodid. VVE

Värvinägemine on silma võime tajuda värve, mis põhinevad tundlikkusel nähtava spektri erinevatele emissioonivahemikele. See on võrkkesta koonusaparaadi funktsioon. Sõltuvalt kiirguse lainepikkusest on kolm värvirühma: pikklaine - punane ja oranž, keskmise laine - kollane ja roheline, lühilaine - sinine, sinine, violetne. Kõik värvitoonid on võimalik saada kolme põhivärvi - punase, rohelise, sinise - segamisega. M.V. Lomonosov väljendas esmalt kolme värvi tajumise ideed juba 1756. aastal. Aastal 1802 avaldas T. Jung teose, mis sai kolmekomponendilise värvi tajumise teooria aluseks. Märkimisväärse panuse selle teooria arendamisse tegi G. Helmholtz, vastavalt Jung-Lomonosovi - Helmholtzi kolmekomponentsele teooriale on kolm tüüpi koonuseid. Igal neist on teatud pigmend, mida stimuleerib valikuliselt teatud monokromaatiline kiirgus. Siniste koonuste maksimaalne spektraalne tundlikkus on vahemikus 430–468 nm, rohelised koonused on neeldumise maksimaalne tase 530 nm ja punastel koonustel - 560 nm. Samal ajal on värvi tajumine tingitud kõigist kolmest koonuse tüübist valguse mõjul. Mis tahes lainepikkuse kiirgus ergutab kõiki võrkkesta koonuseid, kuid erineval määral Kõigi kolme koonuse grupi sama stimulatsiooni korral on olemas valge tunne.

Haiguste klassifitseerimine, kaasasündinud ja omandatud värvinägemise häired. Umbes 8% meestest on värvi tajumises sünnidefekte. Naisel on see patoloogia palju vähem levinud (umbes 0,5%). Omandatud muutused värvinägemises on täheldatud võrkkesta, nägemisnärvi ja kesknärvisüsteemi haiguste korral. Chris-Nageli värvinägemise kaasasündinud häirete klassifitseerimisel peetakse punast esimest värvi ja tähistatakse selle „protosid” ja seejärel rohelist - “deuteros” ja sinist - “tritot”. Normaalse värvi tajumisega isik on normaalne trikromaat. Proto- ja deuteranomaadid jagunevad kolme tüüpi C-tüüpi - väikeseks värvuse tajumise vähenemiseks, tüüp B - sügavam rikkumine ja tüüp A - punase või rohelise tajumise kaotamise äärel. Üks kolmest värvist ei tunne täielikult inimese dikromaati ja tähistatakse vastavalt protriitina, deuteeriumina või tritanoopiana. Patoloogiaga inimesi nimetatakse protiteriks, deuteeriumiks ja tritanopamiks. Näiteks kui üks peamisi värve ei täheldata, näiteks punane, muutub teiste värvide tajumine, sest nende koostises ei ole punast osa. On äärmiselt haruldane leida monokromate, tajudes ainult ühte kolmest põhivärvist. Isegi harvemini, karmiku koonuse patoloogiaga, täheldatakse achromasiat - must-valge arusaam maailmast. Kaasasündinud värvi tajumise häired ei kaasne tavaliselt teiste silmamuutustega ja selle anomaalia omanikud õpivad sellest juhuslikult läbi arstliku läbivaatuse. Selline küsitlus on kohustuslik kõikide transpordiliikide juhtidele, liikuvate masinatega töötavatele inimestele ja mitmetele kutsealadele, kui on vajalik õige värvi diskrimineerimine.

Silma värvierinevuse hindamine Uurimine toimub spetsiaalsete seadmetega - anomaloskoopidega või polükromaatiliste tabelite abil. Üldiselt aktsepteeritakse E. B. Rabkini pakutud meetodit, mis põhineb värvi põhiomaduste kasutamisel.

Värvi iseloomustavad kolm omadust:

• värvitoon, mis on värvi peamine sümptom ja sõltub valguslaine pikkusest;

• küllastumine, mille määrab peamise tooni osakaal erineva värvi lisandites;

• heledus või heledus, mis väljendub valge värvi lähedusastmes (valged lahjendusastmed).

Diagnostilised tabelid põhinevad erinevate värvide ringide võrrandil heleduse ja küllastuse poolest. Nende abiga märgistatakse geomeetrilised joonised ja joonised ("lõksud"), mida saab näha ja lugeda värvianoomide abil. Samal ajal ei tähenda nad sama värvi ringide joonist või joonist. Seetõttu on see värv, mida subjekt ei tajuta. Uuringu ajal peaks patsient aknale tagasi istuma. Arst hoiab tabelit silmade tasemel 0,5-1 m kaugusel. Iga laud on avatud 5 sekundiks. Mida kauem saate näidata ainult kõige keerulisemaid tabeleid. Kui ilmnevad värvide tajumise rikkumised, koostavad nad selle objekti kaardi, mille näidis on saadaval Rabkini tabelite lisades. Tavaline trihhromaat loeb kõiki 25 tabelit, anomaalset C-tüüpi trikromaati - rohkem kui 12, dikromaati - 7-9. Massgruppide abil, mis kujutavad endast kõige raskemaid tabeleid igast rühmast, saate väga kiiresti uurida suuri kontingente. Kui test tunnistab need testid selgelt kolmekordse kordamisega, siis on võimalik teha järeldus normaalse trichromasia olemasolu kohta ilma teiste näitamiseta.Kui vähemalt üks neist testidest ei ole ära tunda, järeldage, et on olemas värvide nõrkus ja esitage diagnoosi selgitamiseks kõik ülejäänud tabelid.. Avastatud värvisüdamehäireid hinnatakse vastavalt tabelile vastavalt I, II või III kraadi värvuse nõrkuseks punase (protodeficiency), rohelise (deuterodeficiency) ja sinise (tritodeficiency) värvi või värvipimeduse puhul - dichromasy (pro, deuterium või tritanopia). Värvitundlikkuse häirete diagnoosimiseks kliinilises praktikas on E. N. Yustova et al. määrata visuaalse analüsaatori värvierinevuse (tsvetosila) künnised. Kasutades neid tabeleid, määravad nad võime püüda minimaalset erinevust kahe värvi toonides, mis asuvad värvilise kolmnurgaga enam-vähem tihedas asendis. Hädaabi, ravi ja rehabilitatsiooni põhimõtted.

Termilised põletused. Kudede kuumutamise intensiivsus sõltub termilise mõjuri füüsikalistest omadustest, soojusülekande meetodist ja kuumutamise kestusest. Oma füüsikalise olemuse tõttu võib termilisi aineid jagada tahketeks, vedelateks ja gaasilisteks. Madala ja kõrge temperatuuriga tegureid saab eristada vastavalt soojuse intensiivsusele. Esimene hõlmab kuuma vedelikku, auru, sulatatud vaiku ja asfaldi. Teiseks - leek, sulametalli, süütepõlemissegu. Vastavalt kudede tüübile isoleeritakse kontakt ja kauged kahjustused. Kauged põletused tekivad ilma kudede otsese kokkupuuteta kuumenenud kehadega ja on tingitud termilise, nähtava või ultraviolettkiirguse kiirgusest.

Naha ebaoluline kuumutamine (kuni 60 kraadi C) viib märg- või kolliqualahvli moodustumiseni. Kõrge kuumuse korral moodustub tihe kuiv või koagulatsiooniroog.

Leelisest põhjustatud silmade keemilised põletused põhjustavad nn kolliquation nekroosi kudedes, aidates kaasa kahjustava aine tungimisele koesse. Happe põletuste korral tekib kudedes koagulatsiooni nekroos.

Põletusprotsess: - Esialgne faas - eksudatsioon ja põletikuline infiltratsioon (1-2 nädalat) asendatakse surnud koe piiritlemise ja tagasilükkamise faasiga (2-3 nädalat). Siis areneb granuleerimine (3-4 nädalat). Viimane etapp - regenereerimine lõpetab põletushaava evolutsiooni selle epiteelimise ja armistumise teel.

Patofüsioloogilised mehhanismid, 1) silma pinna epiteeli kahjustumine ja selle epiteliseerumine; 2) sarvkesta stroma interstitsiaalse aine ja selle regenereerimise kahjustamine; 3) põletik.

1957. aastal B.Polyak tegi ettepaneku silmapõletuste klassifitseerimiseks, silmade põletuste jaotus vastavalt kahjustuste sügavusele (B.P. Polyak)

http://studopedia.ru/7_89766_tsvetooshchushchenie-klassifikatsiya-rasstroystv-metodi-issledovaniya-vve.html

Värvide nõrkus ja värvi tajumine

Inimese silma võrkkestas paiknevad närvilõpmed: vardad ja koonused.

Neil on pigmendid, mis suudavad püüda erinevaid värve. Nende hulka kuuluvad sinine, roheline, punane filter.

Kui nad on kombineeritud, siis tekib palju toone, mida inimene tajub. Mõnel inimesel on neid parameetreid rikutud. Patsiendid ei pruugi tajuda üht või mitut värvi. Patoloogia diagnoosimine on oluline ajaliselt, kuna nende elustiil värvi nõrkusega on piiratud.

Värvide tajumise kohta

Võrkkestaga koonuste abil võtab inimene erineva lainepikkusega toone. Nende kombinatsiooniga on palju värve, mis edastatakse koonustest aju. Nende parameetrite ja värvituvastuse vahel on erinevus.

Värvi tajumine põhineb kindla vahemiku lainepikkusel. See tähendab, et sinist tuvastav pigment on tundlik ainult vahemikus 430-470 nm. Selline jagunemine on iga varju puhul olemas. Värvide äratundmiseks peavad kõik kolm tüüpi koonused töötama.

Kui inimene on värvi tajumise valdkonnas kahjustanud geneetilist materjali, ei pruugi ta ühe või mitme värvi saada. Meestel on see patoloogia palju tavalisem kui naistel. Viimased on kõige sagedamini kandjad, kes edastavad kahjustatud geeni mehe järglastele.

Värvide tajumise rikkumised võivad esineda ka esmaste omandatud haiguste korral. Nende hulka kuuluvad:

  • katarakt, mille puhul erinevate lainepikkuste ülekandmine läätse kaudu võrkkesta on häiritud;
  • glaukoomi, kus suurenenud rõhu tõttu on võrkkesta piirkonnas tugev pinget, mis põhjustab koonuste talitlushäireid;
  • ajuhaigus, näiteks healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, neuralgia, närviimpulsside ülekanne;
  • silmade ja aju kudede mehaanilised kahjustused.

Värvihäire tõttu ei pruugi inimene tuvastada üht või mitut tooni. Kõige sagedamini esineb värvipimedust, kus inimene ei saa eristada kahte värvi. Harvadel juhtudel on värvi tajumine täiesti puudulik.

Sellisel juhul näeb patsient musta, valget ja halli tooni.

Värvitaju diagnoosimiseks kasutage erilisi tehnikaid:

  • Mõõtetabelite kasutamine, kus paiknevad erineva värvi ringid, moodustavad keskel numbrid. Patsient tunneb erinevaid värve, räägib nende kohta arstile. Isik võrdleb eri värvi ringid heleduse ja küllastuse juures.
  • Spetsiaalsete oftalmoloogiliste instrumentide kasutamine, mis valivad sõltumatult erinevaid värvivahemikke. Patsient vaatab neid, hindab, edastab arstile teavet.

Te saate kindlaks teha, kas patoloogia on pärilik või omandatud. Esimesel juhul ei ole ravi olemas, kuid haigus ei kahjusta inimese nägemise kvaliteeti, võib ta elada koos kogu oma elu. Kui omandatakse omandatud värvi tajumise vorm, on pärast põhjuse leidmist võimalik täielik tervenemine. Kui seda ei tuvastata ajas, väheneb nägemisteravus ja patsiendi heaolu halveneb. Võimalik täielik nägemise kaotus või inimese surm.

Värvide nõrkuse klassifikatsioon

Pärast arsti taju diagnoosimist teab, kui palju toone ei püüa. Võibolla määratleda 3 värvi nõrkus, mille olemasolu valitakse terapeutilised meetmed.

Erinevad kahjustuste astmed liigitatakse kahte liiki värvisümptomiteks: protomanalye, deuteranomaly.

Protomanalyum on visuaalne defekt, milles tajutakse ainult siniseid ja rohelisi toone. Punased ei ole täielikult tunnustatud. Inimene näeb kõiki objekte punase tooniga, harva halli. Kollast värvi tajutakse normaalselt.

Deuteranomaly on värvi tajumise patoloogia, milles puudub roheline taju. Isik näeb ainult sinist ja punast spektrit. Patsient tajub maailma täiesti erinevalt. Kõik värvid on segatud, nii et objektid on ebatavalised. Roheline rohi võib olla pruun ja õun sinine.

Mõlema defekti korral on keelatud sõita mootorsõidukiga, kuna inimene ei saa liiklusvalgust ära tunda. Pärilikku vormi ei ravita, ravi on võimalik, kui süsteemne haigus põhjustab värvide nõrkust.

Esimene aste

1 kraadi värvi tajumisastmega väheneb tajumine veidi. Varjundid võivad olla natuke tumedamad kui nende loomulik värv. Ravi viiakse läbi patoloogilise protsessi peatamise abil, mille tõttu haigusseisund tekib.

Kui see on katarakti kerge hägusus või silmasisese rõhu suurenemine, kasutatakse spetsiifilisi ravimi tilka. Katarakti raviks kasutatakse tööriistu, mis vähendab valgusisaldust läätses. Kui seisund on tingitud glaukoomist, kasutatakse silmasisese rõhu vähendamiseks vedeliku väljavoolu abil tilka.

Teine aste

2 kraadi värvi kahjustusega sügavamal. Isik ei suuda tajuda üht või mitut tooni.

Neid on võimalik asendada teiste värvidega. Seisundi põhjuseks võib olla silmasisese rõhu järsk tõus või läätse tugev hägusus. Võimalikud kõrvalekalded ajus, nagu kasvajad, trauma, neuralgia.

Kõige sagedamini kasutatavad kirurgilised ravimeetodid. Objektiiv eemaldatakse, asendatakse kunstliku mudeliga. Pärast kirurgilist sekkumist glaukoomi kõrvaldamiseks on vaja pidevalt rakendada tilka, mis takistab haiguse kordumist. Ajukasvaja kirurgiline eemaldamine.

Kolmas aste

3. astme puhul esineb värvi tajumise häire haiguste korral, mis moodustavad rikkumise punase ja rohelise värvuse täieliku kadumise piiril.

Värvi tajumise täieliku rikkumise korral ei ole patoloogiat soovitatav ravida. Pigmendid koonusel, eristades punaseid ja rohelisi toone, peaaegu hävitatud. Seetõttu on soovitatav kanda objektiivi või klaase, mis vähendavad ereda valguse mõju. Samal ajal ei ole koonused ülekoormatud, seega peatub nende edasine hävitamine.

Ülevaade värvi nõrkusega elust

Värvipuuduse tuvastamisel diagnoositakse patsient. Näitas rikkumise ulatust. Kui ta ei näe punast või rohelist tooni, on mootorsõiduki juhtimine keelatud. Kui rikkumine on põhjustatud esmastest haigustest, võite õigesti saada.

Esmalt peate teda ravima, läbima korduvaid diagnostilisi teste, et tuvastada patsiendi seisund.

Samuti ei ole sellistel patsientidel soovitatav töötada meditsiinis, kahjulike kemikaalidega ettevõttes liikuvate mehhanismidega. Kui tööga kaasneb erinevate värvide äratundmine, on see keelatud.

Teisi toiminguid võib läbi viia nõrga värvi tajumise juuresolekul. Sellisel juhul peab patsient andma tööandjale abi.

http://proglazki.ru/daltonizm/tsvetoslabost-i-tsvetooshhushhenie/

Reguleerimisala kategooriad haiguste kaupa

Sõjaväeteenistuse ajal tegutsevad ajateenijad käivad läbi eelnõu juhatuse erilise etapi, mis määrab nende tervisliku seisundi. see sõltub selle etapi läbimise tulemustest ja meditsiinitöötajate järeldustest, kas noor inimene teenib või mitte.

Sõjalise meditsiini komisjoni (IHC) arstid määravad kindlaks inimeste tervist kajastavad erilised näitajad. Neid nimetatakse sõjaväeteenistuse sobivuse kategooriateks. See artikkel räägib, millist kategooriat on määratud konkreetse haigusega inimesele. Me räägime kõige levinumast.

Nägemishäired

Visuaalsete organite haiguste kehtivuse kategooriad määrab silmaarst tehtud uuringu põhjal. Teid kontrollitakse rikkumiste ja probleemide suhtes:

  • Võrkkestaga;
  • Intraokulaarne rõhk;
  • Silmade lihastega;
  • Eluruumide ja murdumisega;
  • Värvitundega;
  • Muud ajutised häired silmades.

Kui teie nägemine ei ole piisavalt hea, siis vabastatakse teid ajateenistusest:

http://army-help.ru/staty/kategorii-godnosti-po-bolezni.php

3. JÄRGI VÄRVUS-VÄHEMUS PÄRAST W / M KAHJU

Tere vend Palun kirjutage, kuidas täpselt te “intensiivselt raviti”, kui mitte raske?

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.

http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/391377/

Artikkel 35. Pimedus, nägemine, värvinägemise anomaalia

Haiguse nimi, düsfunktsiooni aste

Iga silma visuaalset teravust võetakse arvesse iga prilliga korrigeerimisel, sealhulgas kombineeritud, samuti kontaktläätsed (hea (vähemalt 20 tunni) teisaldatavuse, diplomaatia, silmade ärrituse puudumise korral) ning ohvitseride ja vahistamisametnike puhul - silmasisese läätse puhul. Kontaktläätsed kasutavatel isikutel peaks olema tavalised klaasid, mille nägemisteravus ei häiri sõjaväeteenistuse läbimist.

Visuaalne teravus, mis ei häiri haiguskava I, II veerus uuritud isikute sõjaväeteenistuse läbimist, ei tohiks olla väiksem kui 0,5 ühe ja 0,1 teise silma puhul või vähemalt 0,4 iga silma puhul korrigeerimiseks. Kahtluse korral määratakse nägemisteravus uurimismeetodite abil.

Tavapäraste sfääriliste klaasidega korrigeerimisel ja korrigeerimata anisometropiaga kõigil haiguse graafiku graafikutel vaadeldakse nägemisteravust praktiliselt talutava binokulaarse korrigeerimisega, st mõlema silma klaaside tugevuse erinevusega, mitte rohkem kui 2,0 dioptriga. Igasuguse astigmatismi korrigeerimine peaks toimuma silindriliste või kombineeritud klaasidega täielikult kõikides meridiaanides.

Sõjaväekoolidesse sisenevate isikute jaoks määratakse nägemisteravus korrektsiooniga ainult siis, kui esineb müoopiat, lihtsat või keerulist müoopilist astigmatismi ja muudel põhjustel nägemisteravuse vähendamiseks (sealhulgas pikaajaline, pikaajaline või segatud astigmatism) - ilma paranduseta.

Värvipärandi vähenemise vormide ja astmete diagnoosimiseks kasutatakse värvinägemise uurimiseks lävelaudasid.

http://armycons.ru/raspisanie-boleznei/statya-35-slepota-ponizhennoe-zrenie-anomalii-tsvetovogo-zreniya/

Vähendatud värvi nägemine

Värvinägemise anomaalia on äärmiselt haruldane ja sageli pärilik patoloogia. Haigus ei mõjuta elukvaliteeti mitmel viisil, välja arvatud auto juhtimisel.

Etioloogia

Värvinägemise rikkumine on kõige sagedamini kaasasündinud haigus. Patoloogia edastatakse vanematelt lastele, sest laps sünnist kannab värvi tajumist. Enamikul juhtudel mõjutab see haigus mehi, mis on seotud patoloogia pärimise iseärasustega. Kui ema on haiguse kandja, edastatakse see lapsele X-kromosoomi kaudu. Vanemad võivad oma tütre patoloogiale edasi anda ainult siis, kui isa on haige värvinägemishäirega ja ema on haiguse kandja.

Harvemini areneb värvi tajumise anomaalia omandatud patoloogiana. Peamised põhjused on järgmised:

  • silmavigastused;
  • silmahaigused;
  • silma närviseadme haigused;
  • diabeet.

Värvide tajumise omandatud anomaaliate kõige sagedasem põhjus on suhkurtõbi, täpsemalt on selle komplikatsioon diabeetiline retinopaatia. See on silma veresoonte kahjustus veres suurenenud glükoosisisalduse tõttu. Seetõttu on esimese või teise tüüpi suhkurtõvega inimesel ebatavalise värvi tajumise oht.

Silmahaiguste hulgas, mis põhjustavad värvi tajumist, on katarakt kõigepealt. See patoloogia on läätse hägusus. Silma läätses mängib teatud tüüpi lääts, mille kaudu valguskiired läbivad. Tavaliselt on see läbipaistev. Aga vanusega hakkab lääts muutuma häguseks, mis toob kaasa värvi tajumise rikkumise. Seetõttu on kõik eakad inimesed haigestunud.

Eraldi rühm põhjuseid on ravimid. On ravimeid, mis võivad mõjutada inimese visuaalset aparaati. Need ravimid hõlmavad:

Seega, kui nende ravimite vastuvõtmise ajal katkestatakse äkki värvide tajumine, on vaja ravimite põhjus välja jätta.

Ka enne nende ravimite võtmist konsulteerige alati oma arstiga ja kõrvaltoimete korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Sümptomid

Värvitundlikkuse anomaaliaid on mitut tüüpi:

Monochromasiat iseloomustab kõikide värvide tajumise rikkumine, sest silma kõigis pigmentkihtides esineb rikkumine. Selle tulemusena näeb inimene ainult must-valget pilti. Selles vormis, kui koonuste funktsioon on häiritud, on patsiendil kõik värvid sama värvitooniga. Kui pulgad rikuvad, siis tajub patsient kõike hallis, kuid erinevates toonides. Seda tüüpi värvide tajumise anomaalia on äärmiselt haruldane.

Dikromaatilist nägemist iseloomustab silma ühe kolmest pigmentkihist tingitud kahjustus. Daltonism on dichromasia sünonüüm, sest Daltoni perekonnanimi teadlane oli esimene, kes kirjeldas sarnast värvide tajumist.

On mitmeid dikromaatilise nägemise sorte:

Värvi tajumise anomaaliate liigid jagunevad sõltuvalt sellest, millist värvi inimese visuaalne seade ei suuda tajuda. Kui protanopii patsient enam punast värvi tajub. Deuteranoopid ei saa eristada rohelist värvi ja tritanoopiaga täheldatakse pimedust sinise suhtes.

Sõltuvalt raskusastmest on klassifitseeritud protanoal ja deuteranomalia. A-klassi iseloomustab teravalt väljendunud kliiniline ilming. B-tüüpi proto-malaaniat peetakse mõõduka raskusastmega. C-tüüpi proto-malaania on manifestatsiooni kõige lihtsam ilming. See on sarnane tavalisele kolmevärvilisele värvide tajumisele. Sama kehtib ka C-tüüpi deuteranomide kohta, kus halb roheline taju on väga nõrk.

Kui trichromasy säilitab kõigi kolme pigmentkihi funktsiooni, suudab inimene kõiki värve tajuda, kuid mõne värvi tajumine on veidi häiritud. Trichromasia on normaalse nägemise lähedal, kuid värvid, kui seda tajutakse, on hämaramad. Seda seisundit nimetatakse ebanormaalseks trichromasiaks.

Normaalset nägemist nimetatakse ka trichromasiaks. Erinevalt tavalisest trichromasiast on anomaalsed, et absoluutselt kõikide värvide taju säilib.

Värvi anomaalia on kõige sagedamini iseseisev patoloogia, millega ei kaasne enam muid sümptomeid kui värvuse tajumine. Kuid mõnel juhul võib haiguse põhjustada ka katarakt või diabeet. Sellistel juhtudel on lisaks värvianomaaliale seotud ka mitmed teised nende haiguste sümptomid.

Diagnostika

Paljud patsiendid võivad pikka aega mitte kurdida lillede tajumise pärast. Sellistel juhtudel diagnoositakse patoloogia meditsiiniliste uuringute värvinägemise uurimisel.

Värvide tajumise kõrvalekaldeid saab diagnoosida Rabkini tabelite abil, mis on erinevate värvide ringidest koosnevad pildid. Igas sellises pildis on krüpteeritud geomeetriline joonis või joonis. On tabelid, kus on näidatud nii joonis kui ka joonis. Iga tabeli normaalse nägemisega isik suudab eristada krüpteeritud. Isik, kellel on värvipimedus või kes ei suuda eristada või helistada valele numbrile.

Värvianomaaliate määramiseks on 48 pilti, mis jagunevad kahte rühma. Esimesse rühma kuuluvad peamised tabelid, mille tõttu diagnoositakse värvide tajumise põhitüübid. Teine rühm on kontroll. Patsiendi simulatsiooni on vaja välistada.

Uuringu ajal peab patsient tagasi valgusallikale. Tema ees olevad lauad tuleks asetada vertikaalselt 0,5-1 meetri kaugusele silmadest. Kui tabelid on tabelis - värvi tajumise määramise meetod on katki ja vale tulemus on võimalik.

Värvinägemise uuringus peab patsient andma vastuse 5-10 sekundi jooksul - mida ta tabelis näeb. Kõik vastused sisestatakse spetsiaalsesse vormi, mille järel võrreldakse tulemust spetsiaalse tabeliga ja tehakse lõplik diagnoos.

Värvi tajumise anomaalia diagnoosi saab teha ainult silmaarst.

Ravi

Värvipuudulikkuse halvenemist on võimatu täielikult ravida. Värvianomaalia ravi eesmärk on sümptomite tõsiduse vähendamine ja nägemisteravuse korrigeerimine. Samuti teostatakse ravi patoloogilise protsessi peatamiseks. Piisava ravi puudumisel võib inimene oma nägemise täielikult kaotada.

Nägemisteravuse normaliseerimiseks kasutatakse kontaktläätsi või klaase. Neid soovitatakse kanda kõikidele patsientidele, kellel on halvenenud värvide tajumine. Värvide tajumise parandamiseks on toonitud klaasid ja pigmendiga läätsed. Patsientidel soovitatakse päikeseprillides päikese käes minna.

Omandatud värvi tajumise anomaaliate korral, kui selle seisundi põhjus on kindlaks tehtud, võib kirurgilise korrigeerimise küsimuse lahendada. Toimingut võib läbi viia silma kahjustatud osale või närvisüsteemi osale, mis vastutab lillede vastuvõtlikkuse eest. Katarakti korral kuvatakse operatsioon selle eemaldamiseks.

Värvipuudulikkuse halvenemise kompleksne ravi hõlmab vitamiine. Kõikidel patsientidel on vitamiinikomplekse, mis sisaldavad kõrge A- ja E-vitamiini sisaldusega aineid.

Kui haigus on tekkinud suhkurtõve tüsistusena, soovitatakse patsiendil endokrinoloogi poolt sobivat ravi.

Värvitaju ja juhiloa rikkumine

Kõik inimesed, kes soovivad autot juhtida, peavad olema silmaarsti poolt kontrollitud. Lisaks nägemisteravuse ja visuaalsete väljade uuringule hõlmab see ka värvi tajumise määratlust.

Kõik inimesed, kellel on halvenenud värvide taju, ei ole ratta taga lubatud. Värvipimedusega inimesed võivad põhjustada hädaolukordi, seega tuleks seda küsimust meditsiiniasutuses tõsiselt võtta.

Ennetamine

Lapse värvipimeduse tekkimise vältimiseks soovitatakse vanematel enne rasedust läbida meditsiiniline geneetiline nõustamine. Kui inimesel on juba värvide tajumise ebanormaalsus, peaks ta olema raviasutuses ja külastama regulaarselt silmaarsti, et jälgida ja korrigeerida ravi.

http://brulant.ru/health/anomalii-cvetovogo-zreniya/
Up