Hormoonravi on lähenemine haiguste ravile, mida kasutatakse viimase abinõuna, sest see kannab patsiendile palju riske. Sellegipoolest on üks kõige tavalisemaid kohtumisi ootavatele emadele deksametasoon. Milline on deksametasooni süstimise eesmärk raseduse ajal, hoolimata selle vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest?
Ravim "deksametasoon" viitab oluliste ravimite rühmale. Ta on taaselustamise liige ning paljude tõsiste, eluohtlike haiguste ravi. Ravimi eesmärk raseduse ajal ütleb alati, et naise kandmine jätkub eriliste raskustega.
"Deksametasoon" on kortisooni sünteetiline analoog - hormoon, mida tavaliselt tekitab neerupealiste koor. See hormoon on seotud ainevahetusega, reguleerib humoraalseid reaktsioone ja immuunvastust. Sünteetiline asendaja ületab kortisooni ligikaudu 35 korda.
Haiguste raviks kasutatavad annused on väga väikesed. Lisaks püüab arst, kes nimetab teraapiat "deksametasoon", leida minimaalse efektiivse terapeutilise annuse iga haigusjuhtumi puhul. Selline lähenemine on vajalik, et minimeerida patsiendi kehale negatiivse mõju ohtu ja vähendada nullini kõrvalnähtude arvu, mis avalduvad.
Kuna hormoon on seotud paljude füsioloogiliste protsessidega, on selle mõju kehale väga mitmekülgne. Ravimil on:
Deksametasooni kasutavate haiguste loetelu algab anafülaktilise šokiga ja lõpeb süsteemse erütematoosse luupusega. Ravimi kasutamine väljaspool tunnistust (nagu see on rasedatele ette nähtud) põhineb arstide paljude aastate kogemusel ja hormooni teatud mõju kasutamisel naise seisundi stabiliseerimiseks. See on asjakohane gestatsioonihäirete korral, millega kaasneb kortisooni puudumine. Rasedatel on oluline teada ravimi mõningaid omadusi "deksametasoon".
Ravimi kasutamise vastunäidustuste hulgas on mainitud raseduse ja imetamise perioodi. Kui rasedale naisele määratakse deksametasoon, siis on selleks väga head põhjused.
Ravimi süstevormi kasutatakse rasedatel ainult hädaolukordades (elustamine, enneaegse sünnituse ettevalmistamine) lühi- ja intensiivkursuste vormis. Arst valib annuse, mis põhineb testiandmetel ja ravimi kasutamisel 0,5 mg kuni 9 mg päevas. Süstid manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, sõltuvalt kiireloomulisusest, ainult haiglas.
Süstimisel saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas väga kiiresti, põhjustades palju muutusi naise kehas. Loode tajub neid muutusi stressisignaalina ja mobiliseerib kõik sisemised varud. See aitab suurendada enneaegselt sündinud laste vastupidavust. "Deksametasooni" kasutuselevõtu taustal täheldatakse pindaktiivse aine kõige varasemat küpsemist - ainet, mis valmistab lapse hingamissüsteemi sõltumatuks toimimiseks.
Ravimi tableti vormi võib raseduse katkemise vältimiseks määrata 1 trimestril. Teisel trimestril on ravim ette nähtud rasedate naiste krooniliste haiguste raviks ja ka juhul, kui hüperandrogenismiga rase naine kannab poisi. Shock-annused nõuavad kuni kuut tabletti päevas. Sellisel juhul ei esine üleannustamise ohtu, sest väga lühikese aja jooksul on ette nähtud suured annused. Pärast raseduse katkemise riski vähendamist määravad arstid annuse järkjärgulise vähendamise minimaalseks efektiivseks (mõnikord piisab poolest tabletist).
Minimaalsete annuste kasutamist peetakse fertiilses eas kõige eelistatavamaks kõrvaltoimete riski vähenemise tõttu.
Mitte mingil juhul ei tohiks pillide joomist järsku peatada. Võimalik "võõrutussündroom" võib põhjustada veritsuse algust ja lõpetada abordiga. Deksametasooni ärajätmise skeem raseduse ajal tähendab sujuvat annuse vähendamist kuni neljandikule pillist, mille järel see katkestatakse.
Reeglina määratakse rasedatele harva hormonaalsed silmatilgad. Arstid püüavad teha ravimeid, mis ei ole sel perioodil vastunäidustatud. Siiski esineb olukordi, kus hädaolukorra meetodeid ei ole võimalik loobuda:
"Deksametasoon" viitab ravimite arvule, millel on väga mitmesugused näidustused kasutamiseks. Mitmepoolne mõju organismile on põhjus, miks sama kõrvaltoimete loetelu esineb suurel määral. Ravimi mõju emale ja lootele on erinev.
Deksametasooni kasutamise oht emale on ravimi kõrvaltoimete ilming, mille hulgas on üsna ohtlikud elu:
Reeglina iseloomustab rasedust, millega kaasneb "deksametasooni" pikaajaline kasutamine, iseloomulik väljendunud polühüdramnios, ema emotsionaalne labiilsus. Läbivaatuste kohaselt on ravim hästi talutav ja kõige sagedasema dermatiidi kõrvaltoimed.
Ravim tungib hõlpsasti platsentaarbarjääri, mis tähendab, et tarbimise algusest kuni täieliku lõpetamiseni ei mõjuta see mitte ainult ema keha ja amnionistruktuure, vaid ka loote. Deksametasooni kasutamise raseduse ajal on lapse jaoks raske ette näha, sest mõned neist võivad ilmneda täiskasvanueas.
Vastavalt "programmeerimise" kontseptsioonile muudab "deksametasoon" radikaalselt amnionaalse keskkonna seisundit, põhjustades lapsele stressi. Hädaolukorra ettevalmistamine enneaegseks sündimiseks kannab tohutut survet vähearenenud elundisüsteemidele. Sisevarude varajane ammendumine käivitab keha funktsionaalsete häirete protsessid, mis avalduvad täiskasvanud. Välismaal on deksametasooni kasutamine raseduse säilitamiseks seotud hüpertensiooni, südamepuudulikkuse ja suhkurtõve arenguga lapsel. Lisaks ilmnevad need häired vananedes.
Arstide poolt teatatud tagajärgedest on arutatud neerupealise koore atroofiat, mis tuleneb deksametasooni kasutamisest raseduse lõpus. Patoloogia nõuab vastsündinu asendusravi. Selle kõige halvem tulemus võib olla sünnitusjärgne adrenaliinikriis, mille tagajärjeks on sageli lapse surm.
Arstide ülevaatuste kohaselt on deksametasooni väidetav negatiivne mõju lapsele palju väiksem kui emale avalduvad ohud, kui tal on tõsiseid haigusi, mis nõuavad hormoonravi. Samuti on "deksametasooni" kasutamisel sageli oluline roll loote tagasilükkamise protsesside mahasurumisel, annab võimaluse päästa kauaoodatud ja mõnel juhul ainus võimalik rasedus.
Deksametasooni analoogide asendamine on võimalik ainult arsti soovitusel. Mõnikord kasutage selle asemel "Metüülprednisolooni" - teist sünteetilist glükokortikosteroidi, mis toimib ettevaatlikult raseda naise kehale. Kuid ravi olemus on muutumatu, mis tähendab, et kõik olemasolevad riskid jäävad. "Metüülprednisoloon" on oma tugevuses madalam kui "deksametasoon" ja nõuab seetõttu suurte annuste kasutamist. Arstid usuvad ka, et vähem aktiivse hormooni annuse suurendamine on soovimatu alternatiiv deksametasooniga väikese annusega ravile.
Hormoonravi raseduse ajal on ebasoovitav nähtus, kuid mõnel juhul on lihtsalt vaja säästa ema ja lapse elu. Vajadusel peab rase naine deksametasooniga rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi. Sellisel juhul on soovimatute tagajärgede oht minimaalne. "Deksametasooni" ülevaated raseduse ajal näitavad ravimi head talutavust isegi pikaajalise ravi korral väikeste annustega.
http://kids365.ru/deksametazon-pri-beremennosti/Iga naine, kes ootab last, soovib täielikult loobuda ravist kõigi 9 kuu jooksul. Mõnede haiguste korral saate toime tulla populaarsete meetoditega, kuid tõsiste hormonaalsete tasakaaluhäirete ja immuunsüsteemi talitlushäirete korral ilma ravimeid kasutamata. Deksametasoon on raseduse ajal ette nähtud ainult juhul, kui esineb abordi või enneaegse sünnituse oht.
Vastuolu selle ravimi ohutuse kohta on veel pooleli. Seetõttu peaks selle vastuvõtmine toimuma ainult arsti retsepti alusel ja tema kontrolli all. Annustamine ja kestus määratakse diagnostiliste uuringute tulemuste põhjal, mis toimuvad iga 2-4 nädala järel.
Deksametasoon on neerupealise koore hormoonide sünteetiline analoog. See mõjutab sisesekretsioonisüsteemi, ainevahetusprotsesse ja kaudselt kõiki elundeid.
Pärast imendumist verre kiirendab deksametasoon valkude lagunemist, kasutab nende reaktsioonide materjali ja energiat süsivesikute tootmiseks. Glükoosi suurenemine toob kaasa suurenenud energia vabanemise, mis aktiveerib rasvkoe tootmist.
Veres on vähem valke ja seetõttu väheneb immuunsüsteemi aktiivsus, kuna selle rakkude tootmiseks ei ole materjali. Vere suhkrusisalduse suurenemine võib kaasa tuua steroid diabeedi tekke ja rasvkoe tootmise suurenemise võib põhjustada liigset kaalu.
Immuunsuse vähenemine võib olla ravimi võtmise kõrvaltoime ja positiivne tulemus. Seda omadust kasutatakse edukalt autoimmuunsete ja allergiliste haiguste korral. Deksametasoon blokeerib bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis tekitavad põletikulisi reaktsioone.
Teine ravimi toime on rakkude jagunemise protsessi pärssimine. See võimaldab teil kasutada deksametasooni vähi korral, kui on vaja peatada kasvaja kasv. Kuid patoloogiate korral, kus on vaja kudede taastumist, on see vastunäidustatud.
Deksametasooni kasutamise näidustuste hulgas on neerupealiste puudulikkus, allergiad, autoimmuun ja vähk, kaasasündinud androgenitaalne sündroom. Ravim on silmatilkade kujul ette nähtud silma põletikuliste ja allergiliste haiguste raviks.
Deksametasoon on saadaval mitmes vormis. Igal neist on oma näidustused, vastunäidustused ja annustamine. Raseduse ajal võib ravimit manustada pillides (ambulatoorne ja statsionaarne), süstides (patsiendil).
Deksametasoon ampullides on selge, värvitu või kollakas süstelahus. Süsti võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt, intraartikulaarselt, periartikulaarselt ja retro bulbaarina. Intravenoosne manustamine toimub mõnikord tilguti abil. Apteegis on kaks ampulli: 1 ml ja 2 ml (vastavalt 4 mg ja 8 mg). Pakendis - 5 või 10 tk.
Deksametasooni kasutatakse ampullides raseduse ajal rasketes ja kriitilistes juhtudel. Intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatakse seda endokriinsüsteemi, allergiate, vähi rikkumiste korral. Raske reumaatilise valu korral on ravim ette nähtud intraartikulaarsete süstidena.
Deksametasooni üks vorm on 0,1% silmatilgad. Need on valge suspensioon. Saadaval 10 ml tilkpudelites. 1 ml sisaldab 1 mg toimeainet. Näidatud oftalmoloogilistes haigustes, millega kaasnevad põletikulised protsessid ja allergilised ilmingud, samuti silmavigastused.
Deksametasooni tilgad raseduse ajal on määratud väga harva - raske konjunktivaalse põletiku, allergilise reaktsiooni, vigastuse korral. Võimaluse korral asendavad arstid selle ohutumate ravimitega.
Deksametasoon on saadaval tablettide kujul. Igaüks sisaldab 0,5 mg toimeainet. Apteegid pakuvad pakendeid 10, 20, 30, 40, 50 ja 100 tk. Tabletid on näidustatud mitmesuguste haiguste jaoks, sealhulgas bronhiaalastma, äge ekseem, reumatoidartriit ja aju turse.
Deksametasooni tabletid raseduse ajal on ette nähtud sagedamini kui muud. Neid on lihtne kasutada, ei vaja haiglaravi. See on eriti oluline, kui ravim tuleb võtta 9 kuu jooksul. Tabletid on ette nähtud nõutavate hormoonide taseme normaliseerimiseks ja säilitamiseks, samuti kerge ja mõõduka raskusega allergilistes reaktsioonides.
Deksametasoon viitab glükokortikoididele - hormonaalsetele ravimitele. Raseduse ajal määratakse deksametasoon sageli lapse kopsude avamiseks, kui on suurenenud töö enneaegse alguse risk. Ravim tagab pindaktiivsete ainete ühendite kiirendatud küpsemise, mille kaudu lapse hingamisorganid võivad normaalselt töötada.
Deksametasooni juhised ütlevad, et see on lapse kandmisel vastunäidustatud. Üks peamisi viiteid tema ametisse nimetamisele on aga nurisünnituse oht. Ravim on efektiivne juhtudel, kui abordi oht tekib endokriinsüsteemi rikkumiste tõttu: paljude meessuguhormoonide tootmine.
Seda seisundit nimetatakse hüperandrogenismiks. Deksametasoon inhibeerib androgeenide sünteesi neerupealiste ja munasarjade suhtes. Sageli nimetatakse ta ametisse kõik 9 kuud, eriti kui lootel on mees. Sel juhul lisatakse teatud ajaperioodil tema suguhormoonid vanemale ja suurendatakse abordi riski.
Veel üks oluline näide deksametasooni kasutamise kohta raseduse ajal on autoimmuunhaigused. Nende oht on see, et ema keha üksikud rakud hakkavad looma looma pahatahtliku agendina ja agressiivselt reageerivad sellele, lükates selle emakast välja. Ravim võib mõjutada immuunsüsteemi, pärssides selle toimet.
Deksametasoon on tugev ravim, seega on vastunäidustuste loetelu üsna suur. Raseduse ajal on tema ametisse nimetamisest keeldumise põhjused enamasti ülekaalulised ja diabeet. See ravim muudab ainevahetusprotsesse: süsivesikute tarbimine suureneb, rasva lõhenemine aeglustub.
Sellega on seotud ka kehakaalu tõus ravi ajal. Deksametasooni mõju tõttu vere hüübimisele on see vastunäidustatud naistel, kellel on kalduvus moodustada verehüübed. Sellise juhtumi korral võib ravim välja kirjutada, kuid see on pideva meditsiinilise järelevalve all.
Deksametasooni võtmise sagedased vastunäidustused on järgmised:
Raseduse ajal ei ole deksametasoonitabletid ette nähtud teatud seedetrakti haiguste raviks. Üksikasjalikuma nimekirja leiate uimastile lisatud juhistest.
Deksametasooni määratakse raseduse ajal ainult juhul, kui selle kasutamisest saadav kasu on suurem kui võimalik risk. Ravim toimetab tõhusalt toime oma ülesannetega: ta taastab hüperandrogenismi ajal hormoonide tasakaalu, pärsib allergiliste haiguste antikehade teket, kiirendab kopsude küpsemist lootele enneaegse sünnituse tõenäosusega. Teisisõnu, see võimaldab naisel lapse kanda ja vähendab enneaegses raseduses tema surma ohtu. Loe lähemalt imikute enneaegsetest imikutest →
Deksametasooni rasedatele naistele tekitatud kahju on selle kõrvaltoimed. Ravim võib põhjustada iiveldust, kõhupuhitust, vererõhu langust, südamelihase nõrgenemist.
Mõnedes tingimustes on ebasoovitav vähendada immuunsust, aeglustades regeneratiivseid protsesse. Intraokulaarne ja intrakraniaalne rõhk võib suureneda, põhjustades peavalu, kooskõlastamatust, psühhopaatilisi reaktsioone. Ainevahetuse muutused suurendavad rasvumise ja diabeedi riski.
Deksametasoon suudab läbida platsenta. Selle toime lootele võib ilmneda neerupealiste talitlushäirena. Sellistel juhtudel toimub ravi pärast asendusravi pärast sündi.
Deksametasoon määratakse raseduse ajal alati ettevaatusega, annus sõltub hormoonide testide tulemustest ja võib muutuda mitu korda 9 kuu jooksul. Kõige sagedamini on ravim ette nähtud tablettide kujul päevas - 1 kuni 3 tk.
Iga 2-3 nädala järel annab naine analüüsiks verd ja uriini. Tulemuste põhjal võib arst ravimi annust vähendada või suurendada. Kui deksametasooni soovitatakse tühistada, siis peaksite selle järk-järgult lõpetama, et mitte põhjustada hormoonitaseme ootamatuid muutusi.
Kava valitakse individuaalselt, näiteks võib see tunduda järgmiselt: kui ravimit kasutati varem 1 tabletiga päevas, siis kui te selle tühistate, joovad nad ½ annust kogu nädala jooksul.
Deksametasooni manustatakse raseduse ajal süstena ainult erakorralistel juhtudel ja haiglas. Annus sõltub naise seisundist. Võib-olla intramuskulaarne või intravenoosne manustamine (kaasa arvatud droppers). Ravimi keskmine kogus on 1 kuni 6 ml päevas.
Deksametasoon on raseduse ajal ette nähtud ettevaatusega ja olukordades, kus esineb abordi või lapse elu ohtu (enneaegse sünnituse ajal). Ravimit tuleb kasutada pideva meditsiinilise järelvalve ja annuse rangete järgimisega.
Autor: Olga Khanova, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks
Pole saladus, et sünnituse ajal on enamik ravimeid keelatud. Kuid kahjuks ei ole selles keerulises perioodis võimalik mitmesuguste nakkuste keelustamist. Vastupidi, rasedad naised puutuvad immuunsuse loomuliku vähenemise tõttu sagedamini kokku erinevate haigustega. Sageli mõjutavad nägemisorganid.
Milliseid silmatilku võib raseduse ajal kasutada, ainult silmaarst ütleb teile, võttes arvesse iga patsiendi omadusi. Heakskiidetud ravimite loetelu ei ole nii suur. Kuid nad on ja tulevad alati pääste juurde, kui visuaalse seadmega on probleeme.
Silmade tilgad raseduse ajal on ette nähtud ainult tõeliselt olemasoleva probleemi korral, ei ole soovitatav neid kasutada „igaks juhuks” või profülaktikaks. Kuigi neid ravimeid kasutatakse paikselt, sisenevad mõned toimeained vereringesse, läbivad platsenta lootele ja võivad mõjutada selle arengut.
Teisest küljest on igasugune nakkus raseduse ajal äärmiselt ohtlik ja avaldab ka negatiivset mõju lapse tervisele. Isegi väikesed aeglased põletikulised protsessid tuleb ravida. Ja siin aitab õigesti valitud silmatilgad rasedatele, tõhusad ja samal ajal ohutud ka tulevastele emadele ja lastele.
Ravimi kasutamise näidustused on:
Iga sellise juhtumi puhul on ravimeid, mis võivad probleemi kiiresti ja ohutult lahendada.
Kõik silmatilgad, mis on lahenenud raseduse ajal, erinevad koostise, toimemehhanismi, näidustuste ja vastunäidustuste poolest. Seetõttu ei ole soovitatav alustada ravikuuri ise.
Silmatilgad Levomitsetin on klassikaline antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse laialdaselt oftalmoloogias. See on efektiivne enamiku bakterite tüvede vastu ja isegi mõnede kõige levinumate viiruste vastu. Levomüketiini võib kasutada raseduse ajal, kuid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja rangelt vastavalt juhistele.
Kuna tilkade toimeained sisenevad vereringesse, võivad nad tungida platsentaarbarjääri ja rinnapiima, ei tohi neid rasedatel ja imetavatel naistel pikka aega kasutada. Bakterite või viiruste põhjustatud ägeda põletiku korral manustatakse ravimit 1-2 tilka ainult kahjustatud silma kuni 5 korda päevas. Niipea kui paranemine on saavutatud, väheneb tilkade sagedus 2-3 korda päevas. Soovitav on, et ravi kogukestus ei ületaks 7 päeva.
Tobrexi silmatilku nimetatakse ka antimikroobseteks oftalmoloogilisteks preparaatideks. Selle ravimi aktiivne komponent Tobramütsiin on efektiivne stafülokokkide, pseudomonaside ja soole varraste vastu, kuid enamik streptokokke on selle suhtes resistentsed, seega on oluline täpselt määrata põletikulise protsessi põhjustaja.
Ägeda konjunktiviidi korral võib Tobrexi manustada 1 tilk iga 30 minuti järel. Teisel päeval väheneb instillatsiooni sagedus 5–6 korda päevas, seejärel kuni 2 korda päevas, 1-2 tilka valus silma. Ravim ei tungi üldisse vereringesse, nii et seda saab ohutult kasutada rasedate, imetavate ja imikute raviks.
Albucidum on oftalmoloogiline põletikuvastane ravim, mida iseloomustab väga kiire toime. Need silmatilgad on suhteliselt odavad ja neid kasutatakse laialdaselt nii täiskasvanute kui ka laste raviks. Rasedad naised peaksid kaaluma toimeaine kontsentratsiooni tilkade koostises. Soovitatav 20% lahus, kuna ravim on kõrge kontsentratsioon ägeda põletiku ravis võib tungida osaliselt verre.
Kasutage seda tööriista 1 tilk kuni 6 korda päevas. Vahetult pärast tilkade sissetoomist võib tekkida põletustunne ja ebamugavustunne. Sellisel juhul tuleb isegi 20% lahust lahjendada soolalahusega. Kõrvaltoimete ja tüsistuste vältimiseks ei kasutata Albucidus't kauem kui 5 päeva.
Oftalmoferoon on ennast tõestanud kõige paremini oftalmoloogilise vahendina viirusinfektsioonide vastu võitlemisel. Samuti pärsivad need silmatilgad bakterite kasvu, suurendavad kohalikku immuunsust, tänu kompositsiooni interferoonile, on mõõdukas analgeetiline toime. Ägeda põletiku korral süstitakse igasse silma 2 tilga ravimit 2-tunnise intervalliga. Seejärel vähendatakse instillatsiooni sagedust 2-3 korda päevas. Rakenda silmatilgad, kuni haiguse sümptomid täielikult kaovad.
Sulfatsüülnaatrium viitab antibiootikumidele sulfoonamiidide rühmast. See tähendab, et ravim on efektiivne peaaegu kõigi bakterite tüvede vastu ja seda saab kasutada mis tahes etioloogia põletiku raviks. Teatud annuse korral võib neid tilka kasutada raseduse ajal, mõnel juhul kasutatakse neid ka vastsündinute silmahaiguste raviks pediaatrias.
Ravimit manustatakse 1-2 tilka 3-6 korda päevas. Ravi kestus kestab kuni ebameeldivate sümptomite täieliku kadumiseni, kuid mitte rohkem kui 7 päeva. Kui pärast seda perioodi ei ole ravi lõppenud, tuleb ülejäänud jäägiga pudel hävitada ja seejärel kasutada uut pudelit. Avatud pakendis olevat preparaati ei säilitata külmkapis enam kui 7 päeva.
Deksametasooni silmatilgad on kortikosteroidide grupi hormonaalne aine, mis on heaks kiidetud kasutamiseks raseduse ajal. Ravim on ette nähtud igasuguse päritoluga silma struktuuris põletikuliste protsesside jaoks, samuti põletiku vältimiseks pärast operatsiooni, keemilisi või termilisi põletusi, mitmesuguseid silma vigastusi.
Seda ravimit kasutatakse vastavalt järgmisele skeemile: esimesel päeval või akuutsel perioodil 1-2 tilka ravimit kuni 5 korda päevas, seejärel 1-2 tilka 2-3 korda päevas. Kui põletikulist protsessi ei peatata pärast 7-päevast ravikuuri, peate konsulteerima arstiga ja leidma mõne muu vahendi. Vahetult pärast silmatilkade sissetoomist võib tekkida lühiajaline põletustunne. Ka ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida silma siserõhku.
Oftalmoloogiliste ravimite kasutamise peamised punktid sünnituse ajal on järgmised:
Kõikidel oftalmoloogilistel ravimitel, isegi loomuliku intraokulaarse vedeliku banaalne asendaja (Vizin, Widisk, Slezin), on vastunäidustused ja kõrvaltoimed ning võivad põhjustada ka allergilisi reaktsioone. Seetõttu võib neid raseduse ajal kasutada ainult arst. Samal ajal ei tohiks unustada regulaarselt konsultatsioone arstiga kogu ravikuuri jooksul ja silmasisese rõhu mõõtmisest. Järgige kõiki meditsiinilisi soovitusi ja teil ei ole komplikatsioone.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-beremennostiDeksametasoon on ravim, mis põhineb kunstlikel ainetel, mis toimivad loodusliku hormooni kortisoonina. See hormoon vabaneb vastuseks keha stressile. Kortisoon parandab lapse arengut emakas, suurendab veresuhkru taset, aga ka immuunsüsteemi.
Sünteetiline aine deksametasoon toimib 35 korda tugevam kui looduslik sarnane hormoon. Seetõttu on soovitud toime saavutamiseks piisav palju väiksem annus, kui oleks vaja keha loomuliku kortisooni tootmiseks.
Deksametasoon mõjutab efektiivselt ägedaid ja pikaajalisi põletikke, autoimmuunhaigusi, sealhulgas allergiat. Ravimil on anti-šokk, glükokortikoidne toime, mõjutab organismi ainevahetust.
Kuna ravimit toodetakse mitmel kujul, on igal neist oma eesmärk, piirangud ja annused.
Deksametasoon on tavaliselt üks äärmuslikke meetmeid väidetava viljatuse ravis. Sellel hormonaalsel ravimil on suur hulk kõrvaltoimeid. Enne selle kasutamist peate kaaluma plusse ja miinuseid ning otsustama sellise ravimeetodi põhjendamise küsimuse.
Raseduse planeerimisel määratakse deksametasoon ainult siis, kui paar ei suuda lapsi pikka aega ette kujutada - see näitab juba toimeaine tugevust. Ravim on sarnane neerupealiste poolt toodetud hormooniga.
Deksametasooni positiivse mõju peamised valdkonnad kehal:
Seega kasutavad sellised haigused nagu hüperandrogeensus, samuti teiste hormonaalsete häirete olemasolu, et kasutada deksametasooni, kui nad püüavad lapsi õigustada. On tõendeid selle kohta, et ravim aitas paaridel, kes on varem tunnistanud viljatut. Ja kõrvaltoimete negatiivsete mõjude vältimiseks peate järgima raviarsti nõuandeid ja järgima kõiki juhiseid.
Piirangud järgmiste teenuste kasutamisel:
Ravimi doseerimissüsteem on subjektiivne, kuid ravi alguses määratakse see traditsiooniliselt suurtes kogustes, 15 mg päevas. Hilisematel perioodidel on stabiilse tulemuse saavutamiseks ette nähtud 3 mg päevas. Allergiatega ja astmaga määratakse 2 mg päevas nädalas. Meessuguhormoonide intensiivse tootmise korral piisab 1–1,5 mg päevas.
Kõrvaltoimeid võib kaaluda:
Deksametasooni raseduse ajal ravimi üheks oluliseks puuduseks on see, et see tungib vabalt platsentaarbarjääri ja on imetamise ajal piimas leiduv. Üks tagajärgi ja kõrvaltoimeid on võime põhjustada loote arengus patoloogiat.
Ravim vähendab rasedate keha immuunjõude, hoolimata sellest, et nad on juba nõrgenenud. See muudab keha nakkuste suhtes tundlikumaks.
Ebakorrektne annus või arsti juhiste eiramine ravimi võtmiseks võib mõjutada keha ebaõnnestumist ja põhjustada kõrvaltoimeid. Ravim tuleb rangelt võtta arsti järelevalve all.
Iga ootavat ema tuleks kohelda suure vastutusega. On mitmeid näiteid, mille järel on deksametasoon raseduse ajal ainus viis seisundi normaliseerimiseks.
Niipea kui naine täheldab ravimi negatiivsete mõjude ilminguid, võtke abi saamiseks kohe ühendust spetsialistiga.
http://babyrebenok.ru/deksametazon-pri-beremennosti-ukoly-tabletki-kapliDeksametasoon on glükokortikoidrühma sünteetiline ravim, s.t. keemiliselt sarnane inimese neerupealiste hormoonidega ja millel on sarnane toime. Deksametasooni võib raseduse ajal määrata mitmel põhjusel, mis põhineb naise tausta tervisel, samuti terapeutilise toime suunas rasedusele. Mõistame selle ravimi toime keerukust.
Hormoonravi on kaasaegse meditsiini raske suurtükivägi, mida kasutatakse ainult teise ravi ebaõnnestumise korral. See asjaolu on seotud paljude selle rühma ainete kõrvaltoimete ning endogeensete hormoonide tootmise regulaarse vähenemisega pikaajalise ravi ajal.
Sellise ravi peamised mõjud on:
Sellise laia terapeutilise toimega ja laialdaste näidustustega selle ravimi kasutamiseks. Aga nüüd oleme rohkem huvitatud midagi muud: veerg "vastunäidustused". Seal aga võib imelik tunduda - rasedus. Jah, enamik ravimeid on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud, kuid deksametasoon on ette nähtud rasedatele, et toetada rasedust, normaliseerida hormonaalset taset ja vältida enneaegse lõpetamise ohtu.
Raseduse ajal on deksametasoon ette nähtud süstimiseks statsionaarses ravikuuris või säilitusprotsessis, tavaliselt kombinatsioonis E-vitamiiniga. Samuti kasutatakse seda haiguse raviks.
Deksametasooni tilka raseduse ajal kasutatakse silma põletikuliste haiguste puhul - iriit, iridotsüklit, bakteriaalset konjunktiviiti, mida rasedatel naistel esineb sageli hormonaalsete tasemete muutuste ja paljude teiste tegurite tõttu. Sellisel juhul ei põhjusta kohalike tilkade kasutamine süsteemset toimet. Kasutage ravimit 2-3 korda päevas, 1-2 tilka igasse silma või vastavalt arsti juhistele.
Deksametasoon raseduse ajal on tavaliselt ette nähtud raseduse alguses, kui on olemas raseduse katkemise oht. Seda ohtu väljendub meessuguhormoonide arvu suurenemises, mille ületamine provotseerib loote tagasilükkamise. Sellises olukorras määratakse deksametasoon kogu rasedusele. Ravimit tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele, kuid mitte vähem kui poolele pillile päevas.
Deksametasooni optimaalne annus on sel juhul 0,5 mg. Kuid seda saab kohandada raviarst teiste haiguste esinemise tõttu.
Metipred on ravim, mille toimeaine on metüülprednisoloon, mis on prednisooni derivaat, kuid mõnevõrra efektiivsem. Oma tugevuse tõttu kaotavad Prednisoloon ja selle derivaadid oluliselt deksametasooni, kuid samal ajal on neil pehmem toime.
Deksametasooni kasutatakse rasedatele süstides, tilkades. pillid. Nende annused on erinevad: 0,5 mg tabletid pakendis 50 tükki; 1 ml ampullid, mis sisaldavad 4 mg deksametasooni 5 tk pakendis.
Raseduse ajal võetakse deksametasooni tavaliselt koos 0,5 tabletiga enne magamaminekut või hommikul, kui arst ei ole määranud teisiti. Tavaliselt määratakse esmalt suuremad annused, mille järkjärguline vähenemine on toetav, mis võimaldab nii maksimaalse terapeutilise toime saavutamist kui ka minimaalsete vajalike annuste võtmist. Deksametasooni ärajätmine raseduse ajal peaks olema järkjärguline, vähendades annust. See on vajalik, et taastada oma hormonide endogeense tootmise normaalne tase ja mitte pärast sellist ravi hormonaalset rike.
http://womanadvice.ru/deksametazon-pri-beremennosti“Deksametasoon” on kunstlikult sünteesitud hormonaalne ravim, mida kasutatakse põletikuliste protsesside ja allergiliste reaktsioonide raviks, millel on antitoksiline toime ja löögiefekt, mis pärsib immuunsüsteemi reaktsioone. "Deksametasoon" on raseduse ajal ette nähtud keha raskete haiguste raviks ja hormonaalsete häirete korral, mis võivad põhjustada aborti.
"Deksametasoon" on fluori sisaldav glükokortikosteroid. Fluori esinemine molekuli struktuuris muudab ravimi aktiivsemaks põletikuliste ja allergiliste protsesside leevendamisel. Tööriistal on teiste kortikosteroididega võrreldes tõhusam toime kehale.
Ravimit valmistatakse tablettide kujul, millel on suurepärane toimeaine kontsentratsioon, samuti lihasesiseselt, intravenoosselt ja intraartikulaarselt süstitud lahuses.
Oftalmoloogias kasutamiseks valmistavad nad deksametasooni silmatilku.
Naise hormonaalse tausta puudumine on erinevatel põhjustel. See takistab kauaoodatud raseduse algust või põhjustab raseduse katkemist selle käigus. Et normaliseerida naiste kehas olevate hormoonide hulka, kasutavad arstid hormoonravi.
Raseduse ajal toimub naiste kehas mitmesugused perestroika protsessid, millest üks on hüperandrogeensus - meessuguhormoonide (androgeenide) suurenenud tootmine. Nende kõrge sisaldus tekitab raseduse katkemist. Enamikul juhtudel on hüperandrogeensuse põhjused munasarjahaigus ja neerupealiste koor.
"Deksametasoon" raseduse ajal on ette nähtud loote säilitamiseks ja enneaegse sünnituse vältimiseks. Ravim pärsib androgeenide sünteesi neerupealiste ja munasarjade poolt, aidates kaasa raseduse tervisele.
Naistekeha immuunsüsteem raseduse ajal tajub tekkivat uut elu ohuna ja hakkab seda tagasi lükkama. Deksametasoon aitab kaasa loote säilimisele ja arengule. Kui ravi vajadus kaob, vähendatakse annust järk-järgult.
Deksametasooni kasutamisel tuleb ravi nii raseduse kui ka selle säilitamise ajal teha vastavalt soovitustele ja arsti järelevalve all.
Kasutusjuhend "Deksametasoon" sisaldab üldisi soovitusi. Seoses ravimi aktiivse toimega kehale valib arst individuaalselt ravimi annuse. Ravi efektiivsuse jälgimine viiakse läbi pidevalt ning see sisaldab kohustuslikke vere- ja uriinianalüüse iga 2-3 nädala järel. Sõltuvalt rasedate naiste hormoonide sisaldusest kohandatakse ravimi terapeutilist annust.
Rasketel juhtudel toimub ravimite ravi kogu raseduse ajal.
Ravi algstaadiumis on tavaliselt ette nähtud suurte deksametasooni annuste võtmine, millele järgneb nende alandamine.
Ravimi katkestamine toimub järk-järgult, vähendades poole võrra eelmise annuse kontsentratsioonist. Vastuvõtt jätkub veel üks nädal.
Deksametasooni tabletid on saadaval 500 µg, 1,5 mg ja 4 mg. Pakendid sisaldavad 10 kuni 50 ravimi tabletti.
Neerupealise koore funktsiooni reguleerimiseks määratakse päevas 1 kuni 1,5 mg toimeainet. Sissepääsu sagedus on 1 kuni 3 korda päevas.
Ravirežiimi valib arst sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.
Süstelahus on saadaval ampullides, mille deksametasooni kontsentratsioon on 4 mg / ml. Ampullid sisaldavad: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg toimeainet.
Deksametasooni süstimine raseduse ajal on ette nähtud ainult juhul, kui on oht, et lapse elu võib olla katkenud või enneaegne sünnitus. Haiglas meditsiinipersonali järelevalve all läbiviidavad protseduurid. Intramuskulaarset või intravenoosset infusiooni rakendatakse nii pihustiga kui ka tilgutamisega vastavalt raviarsti juhistele. Süstimiseks mõeldud ravimi annus on 1 kuni 6 ml päevas.
Kursuse poolt määratakse süstid, tulevikus kantakse patsient ravimikogusse pillide kujul koos kontsentratsiooni vähenemisega.
"Deksametasooni" samaaegne kasutamine teiste ravimitega võib põhjustada erinevaid reaktsioone ja kehas negatiivseid muutusi:
Negatiivsete ilmingute korral tuleb ravim katkestada ja pöörduda arsti poole.
Deksametasooni kontrollimatu kasutamine võib kahjustada lapse arengut:
Ravimi võtmise korral kogu raseduse ajal on pärast edukat sündi vaja jälgida lapse kasvu ja arengu edasist dünaamikat.
"Deksametasooni" määrab rasedatele arst pärast asjakohaste uuringute ja riskianalüüsi läbiviimist.
Peamised ravimi vastunäidustused raseduse ajal:
Vaatamata ravimi heale talutavusele enamikus patsientidest, võivad kontrollimatu toimega kaasneda soovimatud tagajärjed.
Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 5 tabletti.
Deksametasooni analoogid on üldiselt vähem efektiivsed ja nõuavad ravi ajal suuremat kontsentratsiooni. Näiteks “Kortisoon” - 7 korda ja “Prednisoloon” - 35 korda nõrgem. Ravimi asendamist ja analoogdoosi arvutamist teostab raviarst.
Igal asendajal on oma eripärad, mida võetakse arvesse määramisel:
"Deksametasoon" on laia profiiliga GCS ja on võimatu valida asendusravimit teatud haiguste raviks.
Deksametasooni võime kõrvaldada hormoonide tasakaalustamatust naise kehas on leidnud sünnitusabis laialdast kasutamist, vaatamata lisatud juhistes nimetatud hoiatustele. "Deksametasooni" ravimise eeltingimus on raviarsti pidev jälgimine ja ravimi annuse range järgimine, kui seda kasutatakse.
http://attuale.ru/deksametazon-pri-beremennosti-dlya-chego-naznachayut-formy-vypuska-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi/