JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Kaubanimi: Irifrin ®
Koostis
Iga ml 2,5% lahuse lahust sisaldab:
Toimeaine: fenülefriinvesinikkloriid - 25 mg,
Abiained: dinaatriumedetaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, hüpromelloos, süstevesi.
Kirjeldus: selge lahus värvitu kuni helekollane värv.
ATX kood: S01FB01
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fenüülefriin on sümpatomimeetikum. See on väljendunud alfa-adrenergilise aktiivsusega.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele alfa-adrenergilistele retseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga nõrk mõju südame beeta-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samas kui see ei avalda südame kronotroopseid ja inotroopseid toimeid. Fenüülefriini vasopressiivne toime on nõrgem kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast paigaldamist, kestus 2-6 tundi.
Pärast paigaldamist vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilatatsiooni, põhjustades sellega õpilaste laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset tilgutamist. See jätkub pärast 2,5% lahuse lisamist ja kestab 2 tundi. Fenüülefriini põhjustatud müdriaasi ei kaasne tsükloplegiaga.
Farmakokineetika
Fenüülefriin tungib kergesti silma koesse, maksimaalne kontsentratsioon plasmas toimub 10-20 minutit pärast paikset manustamist. Fenüülefriin eritub neerude kaudu muutumatul kujul (
Näidustused
Vastunäidustused
Hoolikalt
II tüüpi suhkurtõvega patsientidel - kõrgenenud vererõhu risk. Eakatel patsientidel suureneb reaktiivse mioosi risk. Soovitatud annuse 2,5% ületamine patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga, võib põhjustada fenüülefriini imendumise suurenemist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Seoses konjunktivaalse hüpoksiaga - patsientidel, kellel on kontaktläätsede kandmisel sirprakuline aneemia, pärast kirurgilist sekkumist (vähendatud paranemine).
Aju ateroskleroosi korral on pikaajaline bronhiaalastma. Rasedus ja imetamine Loomadel, kes on raseduse lõpus, põhjustas fenüülefriin loote kasvu hilinemise ja stimuleeris töö algust.
Irifrini ® mõju rasedatele ei ole hästi arusaadav, seetõttu on vajalik kasutada seda ravimikategooriat ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku kõrvaltoime riski lootele. Imetamise ajal ravimi määramisel tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Annustamine ja manustamine
Oftalmoskoopia ajal kasutatakse 2,5% Irifrin® lahuse üksikuid seadmeid. Müdriaasi tekitamiseks on piisav, et sidekesta sakki sisestatakse 1 tilk 2,5% Irifrin® lahust.
Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti jooksul ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks. Kui müdriaasi on vaja säilitada pikka aega, on 1 tunni pärast võimalik Irifrin® korduv paigaldamine.
Diagnostiliste protseduuride puhul:
Kõrvaltoimed
Kohalik
Konjunktiviit, keratiit, periorbitaalne turse, silmavalu, põletamine paigaldamise ajal, rebimine, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, silmasisese rõhu suurenemine, eesmise kambri nurga blokeerimine (kitseneva nurga all), allergilised reaktsioonid, reaktiivne hüpereemia.
Fenüülefriin võib põhjustada päevast pärast manustamist reaktiivset mioosi. Ravimi korduvad paigaldised võivad sel ajal põhjustada vähem väljendunud müdriaasi kui eelmisel päeval. See toime on sagedasem vanemate patsientide puhul.
Fenüülefriini mõju all oleva õpilase dilataatori olulise vähenemise tõttu 30-45 minutit pärast paigaldamist võib iirise pigmentlehest pärit pigmendiosakesi leida eesmise kambri niiskuses. Kambris niiskuses suspendeeritud tuleb diferentseerida eesmise uveiidi ilmingutega või veresoonte sisenemisega eesmise kambri niiskusesse.
Süsteemne
Kontaktdermatiit
Kuna südame-veresoonkonna süsteem:
Südamepekslemine, tahhükardia, arütmia, suurenenud vererõhk, ventrikulaarne arütmia, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on rahutus, närvilisus, pearinglus, higistamine, oksendamine, kiire südamelöök, nõrk või madal hingamine.
Fenüülefriini süsteemse toime korral võib kõrvaltoimeid peatada alfa-adreno-blokeerivate ainetega, näiteks 5 kuni 10 mg fentoolamiiniga intravenoosselt. Vajadusel võib süstimist korrata.
Koostoimed teiste ravimitega
Fenüülefriini müdriaatiline toime suureneb, kui seda kasutatakse kombinatsioonis atropiini paiksel manustamisel. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Irifrin® kasutamine 21 päeva jooksul pärast monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantide patsiendi tarbimise lõpetamist tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sel juhul on võimalik kontrollida vererõhu tõrgeteta suurenemist.
Adrenergiliste ainete vasopressiivset toimet võib samuti suurendada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantide, beeta-blokaatorite, reserpiini, guanetidiini, metüüldopa ja m-antikolinergikutega.
Müokardi suurenenud tundlikkuse tõttu sümpatomimeetikumidele ja ventrikulaarse fibrillatsiooni tekkele võib Irifrin® võimendada kardiovaskulaarse aktiivsuse inhibeerimist inhaleeritava anesteesia ajal.
Samaaegne kasutamine koos teiste sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet. Fenüülefriini kasutamine võib põhjustada samaaegse antihüpertensiivse ravi nõrgenemist ja põhjustada vererõhu tõusu, tahhükardiat. Kohalike anesteetikumide eelpaigaldus võib suurendada süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi.
Vormivorm
Silmatilgad 2,5% (ilma säilitusaineta). 0,4 ml ühekordselt kasutatavatesse torudesse. Viiel torul on lamineeritud paberist pakendid. Kolmel pakendil laminaadpaberist pakendi pappis koos rakendusjuhistega.
Kõlblikkusaeg
2 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Mitte külmutada.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Tootja
Promed Export Pvt. OÜ 208, Ashirwadi kaubanduskompleks, D-1, Green Park, New Delhi-110016, India.
Nõuded Aadress: Esindatud Ekspordi Pvt. OÜ Vene Föderatsioonis 111033, Moskva, Zolotorozhsky võll, 11, lk.21
Irifriin on üks laia spektriga ravimeid oftalmoloogia diagnostilisteks ja terapeutilisteks protseduurideks. Arstid määravad seda sageli täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele. Millised on näidustused selle kasutamiseks, milliseid ettevaatusabinõusid patsiendil tuleb teadvustada ja miks on parem ravimit ilma arsti ettekirjutusteta kasutada - vaatame meie ülevaadet.
Irifriin (Irifrin) - oftalmoloogiline aine. Farmakoloogilise klassifikatsiooni kohaselt viitab see müdriaatikale (õpilaste laiendamise vahend). Silma ravimisse sattumisel:
Kui ravimit kasutatakse paikselt soovitatavate annuste korral, ei mõjuta see südame-veresoonkonna ja aju toimimist. Ravimi toime muutub märgatavaks juba pärast 10-50 minutit pärast ühekordset manustamist. See kestab 2 kuni 7 tundi.
Oftalmoloogias on Irifrin ette nähtud:
Irifrin Eye Dropsit toodavad Indias farmaatsiaettevõtted Promed Exports ja Sentiss Pharma. Ravimi vabastamise vorme on mitu:
2,5% lrifriin on selge, värvitu vedelik, millel ei ole erilist maitset ega lõhna. Lisaks fenüülefriinile sisaldab see ravimvorm destilleeritud vett, abiaineid ja säilitusaineid. Toode on saadaval 5 ml mahuga tilgutiga pudelites, mis on varustatud kasutusjuhistega ja pakitud helepruunidesse. Avatud pudeli ladustamisaeg on 1 kuu. Apteekides maksab see ravimvorm keskmiselt 470 p.
Kompositsioon Irifrin BK ei sisalda säilitusaineid, mis vähendab ärrituse ja allergiliste reaktsioonide riski.
Erinevalt tavalisest ei sisalda Irifrin BK oma säilitusainetes ja on valmistatud ühekordselt kasutatavatest 0,4 ml torudest. Igaüks neist tuleb kohe pärast avamist kasutada. Valge ja sinine kartongkarp sisaldab 15 sellist tuubi ja juhiseid. Apteegis olevate silmatilkade keskmine hind on 670 r.
Kümme protsenti silmatilku on soovitatav kasutada ainult silmaarsti järelevalve all. Tööriist on saadaval tume klaasi pudelites, komplekt sisaldab kummist tilguti. Apteekide keskmine hind - 570 p.
Ravimi kasutamise meetod täiskasvanutele määrab arst individuaalselt.
Silmahaiguste diagnoosimisel kasutatakse laialdaselt ka tilka. Ravimi kasutamise viisid on toodud allolevas tabelis.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/irifrin.htmlPraegu on farmaatsiaturul saadaval järgmised kaks ravimitüüpi: Irifrin ja Irifrin BK. Need sama ravimi sordid eristuvad sellest, et Irifrinil on silmatilkades säilitusaine ja Irifrin BK-s ei ole säilitusainet. See tähendab, et tavalised Irifrini tilgad võivad tõenäoliselt põhjustada silmade ärritust, kuid neid hoitakse kauem pärast pudeli avamist. Pärast viaali avamist ei säilitata BC-irifriini tilka, mis ei sisalda säilitusainet ja millel on peaaegu nulliriski ärrituse tekkeks.
Lisaks toodetakse 5 ml viaalis säilitusainega Irifriini tilka, neid võib kasutada korduvalt ühe kuu jooksul, kuna 30 päeva jooksul on lubatud avada avatud katseklaas. See tähendab, et pärast pudeli avamist ühe kuu jooksul, saate lahendada piiramatu arv kordi puhastatud pipetiga.
Säilitusainet sisaldavad Irifrin BK tilgad on saadaval väikestes 0,4 ml tilgutites, mis on mõeldud spetsiaalselt ühekordseks kasutamiseks. Seda viaali tuleb kasutada kohe pärast avamist ja ainult üks kord. See tähendab, et väike pudel Irifrin BK-d avatakse vahetult enne kasutamist ja kohe lahustatakse see silma. Kui viaalis jääb lahuse kogus, siis seda ei tohi ladustada ja seetõttu visatakse see ära. Iga järgneva kasutamise korral avatakse uus viaal Irifrin BK-ga.
Vastasel juhul puudub Irifrini või Irifrini BC koostise või terapeutilise toime erinevus. Igapäevaelus kombineeritakse mõlemat ravimitüüpi tavaliselt ühe üldnime "Irifrin" all, kui see on vajalik, täpsustades ja täpsustades, millist ravimi versiooni arutatakse. Artikli järgmises tekstis nimetame me mõlemat ravimitüüpi Irifrini, märkides täpse nime ainult siis, kui see on vajalik, et keskenduda ühele või teisele ravimitüübile omastele spetsiifilistele omadustele.
Irifriin ja Irifrin BK toodetakse ühes ravimvormis - need on silmade tilgad. Toimeainena sisaldavad tilgad mitmesugustes annustes fenüülefriini. Niisiis on Irifrini tilgad saadaval kahes annuses - 2,5% ja 10% lahuse kujul. Ja Irifrin BK on saadaval ainult 2,5% lahuse kujul. 2,5% Irifriin ja Irifrin BK sisaldavad 25 mg fenüülefriini 1 ml lahuses. Seega sisaldab 10% Irifrin 100 mg fenüülefriini 1 ml lahuses.
Mõlema sordi abiained, mida Irifrina kajastab tabelis.
Toimeaine Irifrin Fenüülefriin on vastavalt alfa-adrenergiline mimeetikum, mis mõjutab veresoonte silelihaseid. Fenüülefriini kasutamisel silmatilkade kujul toimib ravim ainult selle organi anumatele. Kui fenüülefriini manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt, mõjutab see kõiki inimkeha ja südame veresooni.
Irifriini tilkade kasutamine silma limaskestale põhjustab õpilase laienemist, suurendab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab ka sidekesta veresooni. Sidekesta anumate ahenemine tagab silmade punetuse kadumise, mille tagajärjel ravimit kasutatakse punasilmsuse sündroomi raviks. Silmasisese vedeliku väljavoolu tugevdamine tagab silma paranemise glaukoomiga. Ja Irifrini tilkade poolt põhjustatud õpilaste laienemist kasutatakse enne operatsiooni või silmaoperatsiooni protsessis.
Silmade veresoonte kitsenemine toimub 30 kuni 90 sekundi jooksul pärast tilgutamist sidekesta. Õpilaste dilatatsioon toimub 10 kuni 60 minutit pärast lahuse ühekordset manustamist ja kestab 2 tundi 2,5% irifriiniga või 3-6 tundi, 10% tilka.
Samade reeglitega rakendatakse 2,5% ja 10% Irifrini ning Irifrin BK-d. Tilkade tüübi valik (Irifrin või Irifrin BK) sõltub peamiselt inimese säilitusaine - bensalkooniumkloriidi tolerantsist. See tähendab, et kui inimene talub seda säilitusainet normaalselt (näiteks varem kasutas ta sama säilitusainet sisaldavaid tilka), siis saab ta valida mis tahes tüüpi ravimit, mis põhineb üksnes isiklikel, subjektiivsetel eelistustel (näiteks teatud tüüpi pakendid on sarnased ja jne). Kui inimene ei talu säilitusainet, peab ta kasutama tilka Irifrin BK.
Annuse valiku osas soovitavad arstid ise manustada alati 2,5% Irifrini või Irifrin BK kasutamisega. Kui selle kontsentratsiooni lahus ei ole antud juhul piisavalt efektiivne, võib selle asendada 10% Irifriiniga. Kohaldage kohe 10% Irifrini ainult enne operatsiooni ettevalmistamiseks haiglas. Vanematel (üle 65-aastastel) ja imikutel tuleks vältida 10% irifriini kasutamist, kuna neil on väga suur fenüülefriini imendumise oht vereringesse ja süsteemse toime tekkimine. Nende vanuserühmade patsientidel on parem kasutada 2,5% Irifriini või Irifrin BK-d.
Irifriini 10% lahust võib kasutada erinevatel viisidel, näiteks silma sattumisel, tampoonide leotamisel ja sidekesta pinnale kandmisel, samuti silma kude süstimisel. Lahuseid, mis on 2,5% ja Irifrin BK, kasutatakse ainult silma tilkade kujul.
Irifrini süstimist 10% annavad ainult arst. Ja te võite matta lahenduse oma silmadesse või kasutada seda rakenduste kujul (kehtestada tampoonid, mis on leotatud ravimit limaskesta silmadele). Kui kasutate lahendust diagnostiliste ja ettevalmistavate manipulatsioonide jaoks (näiteks oftalmoskoopia, enne operatsiooni jne), tuleks seda kasutada ainult. Kui lahust kasutatakse iridotsükliidi, glaukotsükliliste kriiside või eluruumide spasmiks, siis võib seda manustada või kasutada. Kasutusviisi valik toimub isiklike eelistuste ja mugavuse kaalutluste ning arsti nõuannete põhjal.
2,5% ja 10% Irifrina viaale võib säilitada ühe kuu jooksul pärast avamist ja seega kasutada lahust 30 päeva. Pudelid Irifrin BK avatakse vahetult enne ravimi kasutamist ja neid ei säilitata põhimõtteliselt. Kui pärast lahuse Irifrin BK paigaldamist viaali jääb ravimikogus, tuleb see ära visata, sest seda ei saa säilitada säilitusaine puudumise tõttu. Iga järgneva taotluse puhul avatakse uus viaal Irifrin BK-ga.
Irifrini ja Irifrin BK viaalide avamiseks lõigatakse nad kas kääridega viaali düüsi ülemise osa või purustades selles paksu nõelaga ava. Parim võimalus on teha nõelaga auk, sest sel juhul on palju lihtsam ja mugavam ravimit tilkhaaval doseerida kui siis, kui viaali otsa lõikamiseks kääridega on suur auk.
Irifriini lahused viiakse silma järgmiselt:
1. Tõstke pea ülespoole nii, et inimene vaatas ülemmäära;
2. Kasutage õrnalt sõrmedega, et alumine silmalaud alla tõmmata, nii et selle ja silma pinna vahel moodustub väike konjunktivaalkukk;
3. Võtke tilgutiga pudel ja keerake see tilguti (ülemise otsaga) alla, hoides seda nii, et ots paikneb otseselt silma pinna kohal 2-4 cm kaugusel;
4. Seejärel suruge pudel viaali peale, nii et ainult üks tilk lahusest sellest välja surutakse;
5. Teise võimalusena tehke mõlema silma lahus;
6. Kui lahendus on sisestatud, peate lihtsalt lamama või istuma, mitte lugema, televiisorit vaatama, kirjutama ja tegema muid tegevusi, mis pingutavad teie silmi.
Süstimise ajal on vaja tagada, et Irifrini pudeli tilguti ots ei puudutaks silma limaskesta. Kui see juhtub, on vaja toote pakend ära visata ja uue viaali avada järgmise tilgutamise jaoks. Kui lahus langeb limaskestale ja rullub konjunktivaalsesse luusesse, mille moodustab pikendatud alumine silmalaud, peate sõrmed silmade sisemisse nurka mõne sekundi jooksul vajutama, mis võimaldab lahusel kiiresti koesse sisse võtta ja vähendada silma sulgemise soovi.
Lahuseid Irifrin BK ja Irifrin 2,5% või 10% kohaldatakse vastavalt järgmistele skeemidele ja reeglitele:
Kõigil ülaltoodud juhtudel võib kasutada 2,5% Irifrini ja Irifrin BK-d, valides mis tahes tüüpi ravimeid ainult isiklike eelistuste alusel. Peale selle on mitmeid olukordi, kus on näidatud ja soovitatav kasutada ainult säilitusaineteta Irifrin BK-d.
Niisiis on Irifrin BK soovitatav kasutada järgmistel juhtudel:
Vahetult pärast mis tahes kontsentratsiooni ja sordi irifriini tilkade sissetoomist silmadesse ilmub ebameeldiv, ebamugav põletus- või küpsetustunne. Kuid see tunne liigub kiiresti (mõne sekundi jooksul) ja see muutub silmadele palju lihtsamaks. Pärast vähemalt 2 kuni 3 tunni möödumist ei saa te silmad mingil viisil pingutada, see tähendab lugeda, kirjutada, vaadata televiisorit jne.
Umbes 15-20 minutit pärast lahuse sisseviimist muutub õpilane suuresti laienenud, mille tulemusena nägemine halveneb, kõik esemed muutuvad uduseks, uduseks jne. Lisaks on ereda valgusega silmad väga tüütu. See seisund püsib mitu tundi, mistõttu on soovitatav öösel kasutada tilka, nii et häguse nähtavuse periood langeb päeva mitteaktiivsele osale.
Hüpertensiooniga inimestel võib mõni minut pärast irifriini lisamist silma vererõhku tõusta. Selliste sündmuste jaoks on vaja olla moraalselt valmis ja mitte hirmuda, sest rõhk normaliseerub mõnda aega pärast kasvu.
Kogu Irifrini tilkade kasutamise ajal tuleb kanda ainult klaase, kontaktläätsed tuleb ära visata. Kontaktläätsed võib uuesti rakendada 3–4 päeva pärast Irifrini kasutamise lõpetamist.
Pärast Irifrini kasutamise lõpetamist jääb veel 1–3 päeva nägemine ähmaseks, mudaks jms. Kuid see efekt läheb ja nägemus muutub vastupidi paremaks kui enne ravimi algust. Regulaarne tilka kasutamine vähendab valu ja krampe, vähendab silmade punetust, on vähem väsinud, nägemisteravus praktiliselt ei vähene õhtul jne. Paljude inimeste jaoks, kelle nägemisteravus on pisut alla normi, parandab Irifrini kasutamise kiirus nii palju, et prillide kandmise vajadus kaob.
2,5% irifriini või BC irifriini sissetoomine rohkem kui kahe tilga koguses igasse silma korraga võib viia ravimi suurenenud imendumiseni vereringesse ja seega süsteemsete kõrvaltoimete tekkesse. See risk esineb kõikidel inimestel, kuid see on eriti suur patsientidel, kes kannatavad pärast vigastusi või silmaoperatsioone, vähendades pisaravoolu ja silmakahjustusi (välja arvatud lühinägelikkus ja hüperoopia).
Irifriini tuleb kasutada diabeediga inimestel, samuti eakatel (üle 65-aastased) ettevaatusega. Fakt on see, et suhkurtõve korral on Irifrini sissejuhatusse sattumisel kõrge vererõhu suurenemise oht, ja vanematel inimestel on tõenäoline, et õpilane hakkab laienemise asemel reageerima teravalt.
Kuna irifriin võib põhjustada konjunktivaalset hüpoksia, tuleb ravimit kasutada ka ettevaatusega kontaktläätsede, sirprakulise aneemia või silmaoperatsiooni korral.
Lisaks sellele tuleb olla ettevaatlik, et kombineerida Irifrini kasutamine MAO inhibiitorite manustamisega (näiteks Selegiliin, Iproniasiid, Nialamiid, Feneliin, Tranüültsüpromiin, Pirlindool, Epromemid jne). Irifriini ja MAO inhibiitorite kasutamine levitati 21. päeval optimaalselt. See tähendab, et on vaja alustada Irifrini kasutamist 21 päeva pärast MAO inhibiitoritega ravikuuri lõppu ja vastavalt vastupidi.
Irifriini üleannustamine on võimalik ja see avaldub alfa-adrenomimeetikumide süsteemse toime kujunemises, nimelt: vererõhu järsk tõus, kuivus ja ärritus suus ja ninaõõnes, reflekstakükardia (südame löögisagedus üle 70 löögi minutis) või bradükardia (südame löögisagedus alla 50 lööki minutis).
Üleannustamise kõrvaldamiseks kasutage alfa-blokaatoreid, näiteks fentoolamiini koguses 5 kuni 10 mg. Fentoolamiini lahust manustatakse intravenoosselt, keskendudes õpilase suurusele. Niipea, kui õpilane hakkab kitsenema, peatatakse antidoodi manustamine ja üleannustamise ravi on täielik.
Õpilase laienemise mõju suurendab Irifrini kasutamine koos atropiiniga. Lisaks võib see ravimite kombinatsioon tekitada tahhükardia teket (pulss rohkem kui 70 lööki minutis).
Irifriini samaaegne kasutamine MAO inhibiitoritega (näiteks Iproniasiid, Nialamiid, Feneliin, Tranüültsüpromiin, Pürlindool, Tetrindol, Moklobemid jne) võib põhjustada vererõhu kontrollimatut suurenemist. See oht püsib Irifrini kasutamise alguses vähem kui 21 päeva pärast ravi lõppu MAO inhibiitoritega. Seetõttu, et vältida kontrollimatu rõhu suurenemise ohtu, peaksite alustama Irifrini manustamist 21 päeva pärast MAO inhibiitorite võtmise lõppu.
Irifriini kombineeritud kasutamine tritsükliliste antidepressantidega (näiteks amitripülliin, imipramiin, dotepiin, trazodoon jne), propranolool, reserpiin, guanetidiin, metüüldopa ja m-antikolinergilised blokaatorid (näiteks atropiin, teraapia, teraapia, teraapia, teraapia, termopropüniid, Derapin, Trazodon jne). järsk vererõhu ja refleksi bradükardia (pulss vähem kui 50 lööki minutis) või tahhükardia suurenemine.
Irifriin 10% tilka koos beetablokaatoritega (näiteks Pindolol, Bopindolol, Oxprenolol, Propranolol, Nadolol, Timolol, Labetalol, Atenolol, Bisoprolol jne) võivad põhjustada hüpertensiivset kriisi või vererõhu järsku suurenemist.
Sümpatomimeetikumid (näiteks efedriin, adrenaliin, isoprenaliin, fenoterool, salbutamool jne) võivad suurendada irifriini vasokonstriktsiooni.
Eri vanuses lastel, sealhulgas koolieelses või algkoolis, kasutatakse Irifrini reeglina lühinägelikkuse või kaugnägemise raviks, samuti nägemisteravuse halvenemise vältimiseks, kõrvaldatakse silmade väsimus kõrge või keskmise koormuse taustal.
Müoopia või kaugnägemise raviks määratakse tilgad ühe kuu kestvate kursustega, mis viiakse läbi 1 kuni 2 korda aastas. Tavaliselt on ette nähtud 2,5% Irifrin või Irifrin BK, mida rakendatakse 1 tilga kohta igasse silma enne magamaminekut iga päev või 2 tilka iga silma kohta ööpäevas igal teisel päeval. Reeglina kasutatakse sellistel juhtudel Irifrini kombinatsioonis Tauphone, Emoxipin või teiste sarnaste silmatilkadega. Irifriini regulaarne kasutamine lühinägelikkuse või hüperoopiaga võimaldab teil säilitada nägemisteravust praegusel tasemel ja takistab "langemist", st nägemise halvenemist.
Lisaks määratakse väga sageli irifriini lastele, kes seisavad silmitsi nägemispuudega, silmade tugev väsimus ja punetus koolis, ringkondades jne. Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada 2,5% Irifrini või Irifrin BK-d, lisades igale silmale ööpäevas ühe tilga kuus. Pärast Irifrini kursuse lõppemist ei ole laste silmad enam väsinud, nad ei põle, nad ei tee haiget ja nad ei saa vett, ja nägemisteravus paraneb sageli või isegi normaliseerub. Tänu Irifrini kasutamisele laste silmist "langemisel" on paljudel juhtudel võimalik peatada patoloogiline protsess ja lükata prillide kandmine edasi.
Irifrini kogu kõrvaltoimete kogum on jagatud kohalikuks ja süsteemseks. Kohalikud kõrvaltoimed tekivad otse silma ja ei mõjuta teisi elundeid ega kehasüsteeme. Süsteemsed kõrvaltoimed tekivad ravimi imendumise ajal vereringesse ja neile on iseloomulik selle mõju erinevatele siseorganitele. Tavaliselt tekivad ravimi suurte annuste kasutamisel süsteemsed kõrvaltoimed, eriti 10% irifriini.
Irifrina kohalikud kõrvaltoimed on järgmised:
Irifriini analoogid on jagatud kahte tüüpi - need on sünonüümid ja tegelikult analoogid. Sünonüümide hulka kuuluvad tilgad, mis sisaldavad ka toimeainena fenüülefriini. Irifriini analoogid hõlmavad ravimeid, millel on sarnane terapeutiline toime, kuid mis sisaldavad teisi toimeaineid.
Järgmised ravimid on Irifrini sünonüümid:
Kõik irifrini sünonüümid on odavamad. Nii müüakse apteekides Mezaton 38-54 rubla pudeli kohta, Vizofrin - 120 - 280 rubla, Neosinefrin-Pos - 95 - 210 rubla.
Odavamad analoogid on Vizin, Oxymetazoline ja Tetrizolin.
Enamik ülevaatustest (üle 80%) irifriini kasutamise kohta on ravimi kõrge efektiivsuse ja kliinilise paranemise suhteliselt kiire tekkimise tõttu positiivsed. Ülevaated näitavad, et pärast Irifrini kasutamist paranes nägemisteravus paljudel juhtudel (mida kinnitavad optomeetria andmed), muutusid silmad vähem väsinuks, põletustunne või krambid kadusid pärast rasket tööd (näiteks arvutil, paberil jne), samuti punetus oli täiesti kadunud. Nende mõjude tõttu paranes elukvaliteet märkimisväärselt, sest inimene võib töötada vaikselt isegi silmade pingutamisel, mitte kannatada nende pragude, valu, põletamise ja punetuse all.
Inimesed, kes kannatavad lühinägelikkuse või kaugnägemise all, märkisid märkustes, et regulaarsed Irifrini kasutamise kursused võimaldavad teil hoida nägemisteravust samal tasemel, mis ei lase tal langeda.
Negatiivsed hinnangud Irifrini kasutamise kohta on vähe ja need on reeglina põhjustatud kõrvaltoimete või ravimi talumatuse tekkimisest. Ravimi kasutamise eeldatava mõju puudumise tõttu on sõna otseses mõttes negatiivne hinnang.
Valdav enamus Irifrini laste kohta tehtud arvamustest on positiivsed. Irifriini kirjendatakse tavaliselt lastele, kellel on tõsine väsimus ja sellega seotud nägemispuudulikkus, mis esineb koolis või arengupiirkondades suurte koormuste ajal. Lisaks kasutatakse Irifrini lastel, kes juba kannatavad lühinägelikkuse või kaugnägemise all.
Ülevaates märgitakse, et silma väsimusega tilkade kasutamine viis nägemisteravuse paranemiseni, mis võimaldas lapsel prille mitte kanda. Lisaks lakkasid silmad punetust, paisumist, valu ja vett isegi pärast pikaajalist pingutust.
Läbivaatamisel seoses Irifrini kasutamisega lühinägelikkuse või hüperoopia puhul on näidustatud, et ravim toetab nägemisteravust ja ei muuda seda halvemaks ning mõnel juhul isegi parandab seda.
Lisaks näitavad ülevaated, et Irifrin takistab väga tõhusalt spasmide tekkimist (võimetus eristada objekte, mis asuvad lähedal, pärast pikka fookust kaugel asuvatel objektidel või vastupidi) lastel, kellel on kõrge koormus (normaalne, lühinägelik või kaugel). silmad, mis võimaldab neil paremini õppida ja mitte olla nii väsinud.
Lapsed on peaaegu mingeid negatiivseid kommentaare Irifriini kasutamise kohta lastel, sest isegi ebamugavustunne, mis tekib kohe pärast lahuse silma sattumist, kannab lapsed kindlalt ja piisavalt, mõistes, et ravi on vajalik. Lisaks ei esine Irifrini märgatava kasutamise ja kõrvaltoimete mõju praktiliselt.
Praegu on Venemaa linnade apteekides Irifrini ja Irifrin BK tilkade maksumus järgmistes piirides:
Kui ravimit hoitakse sobimatutes tingimustes, võib see kaotada oma omadused ja selle kasutamine ei too kaasa positiivset terapeutilist toimet.
Autor: Nasedkina AK Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.
http://www.tiensmed.ru/news/irifrin-ab1.htmlSageli on nii täiskasvanud kui ka lapsed silmahaigustega silmitsi. Kulutades nii palju aega telekat, telefoni või arvutit vaadates, me ise ei märka, milliseid pingeid meie silmad puutuvad kokku.
Liigne silmade ärritus põhjustab nii silma väsimust kui ka paljude oftalmoloogiliste haiguste teket. Kahtlemata on tänapäeval mitmeid ravimeid, mis on mõeldud mitmete haiguste ennetamiseks, samuti silmade lihaste lõõgastamiseks. See on kindlasti väga oluline.
Tänapäeval pakuvad apteegid laia valikut erinevaid ravimeid, mis on mõeldud silma tervise taastamiseks. Silmade oluline roll võib mängida vitamiinikompleksidena ja tilkadena, mille eesmärk on saavutada silmade lihaste lõõgastumine ja pingete leevendamine.
See on ravim, mis on toodetud tilkade kujul, mille eesmärk on vähendada silma rõhku, laiendada õpilasi ja kitsendada veresooni.
Tuleb märkida, et täna on apteekides palju erinevaid tilka, mille eesmärk on kõikjal erinev. Esiteks peate mõistma, mida soovite ravimi kasutamise protsessis saada. Tilkadel on erinevad võimalused - mõned on mõeldud õpilaste kitsendamiseks ja mõned on mõeldud laiendamiseks. Irifrin edendab eelkõige õpilaste laienemist. Kui patsiendil on vastupidine eesmärk - õpilaste kitsendamine, siis Irifrin ei sobi kasutamiseks.
Selle funktsioonide rakendamine on kättesaadav tänu aktiivsele toimeainele, millest ravim valmistatakse - fenüülefriinvesinikkloriid - see on aktiivne ja põhikomponent.
Ravimi vabanemine toimub läbipaistvate tilkade kujul, mis on pakendatud plastpudelitesse või kotikestega. Üks pakik kotike tilgad on ühekordselt kasutatav ja visatud pärast kasutamist.
Otseselt kokkupuutel silmaga tekitab komponent õpilase laienemisprotsessi. Lisaks on konjunktivale kuuluvate anumate ahenemine ja intraokulaarse vedeliku väljavoolu tugevdamise protsess.
Irifriin aitab parandada veresoonte seinu. See tähendab, et me võime öelda, et ravimil on vasokonstriktsiooni mõju. Seetõttu on võimalik saavutada kitsenev protsess. Vasokonstriktsiooni efekti ei väljendata tugevalt, kuid toime püsib kaua.
Eristada võib järgmisi ravimi kasutamise näitajaid:
Lisaks nõuab Irifrin järgmist:
Irifrinil on mitu vastunäidustust, millest igaüks peaks teadma.
Paljud on kuulnud, kui palju põletusi kogetakse, kui tilgad kokku puutuvad silmamuna. Tegelikult kogevad paljud inimesed selliseid tundeid, kuid seda ei tohiks hirmutada. See näitab ainult seda, et lihased on nõrgenenud ja normaalne rõhk taastub.
Irifriini tilgad on vastunäidustatud kasutamiseks:
Kuna kõrvaltoimed võivad Irifrini tilkade kasutamisel tekkida:
Päev pärast ravimi kasutamist võib õpilane märgatavalt kitseneda.
Harva võivad kõrvaltoimed mõjutada südame-veresoonkonna süsteemi.
See on aga koht, kus on vaja, ja samuti on vaja üksikasjalikult ära märkida kõik võimalikud mõjud:
Nende kõrvaltoimete diagnoosimisel peate nende tilkade kasutamise lõpetama.
Kõik ravimid tuleb võtta vastavalt lisatud juhistele. Loomulikult ei ole vastuvõtutingimuste järgimine mitte ainult haiguste eduka ravi ja ennetamise võti, vaid ka hea tervise säilitamine.
Ravimi võtmise meetod on sama edukas ravi ja ohutu ravimi oluline osa. Seda ravimit kasutatakse paikselt.
Oftalmoskoopiliste protseduuride ajal võtab irifriin ühekordse 2,5% lahuse.
Tavaliselt on müdriaasi toime saavutamiseks vajalik ainult üks tilk 2,5%, mida rakendatakse konjunktivaalsele pitsile.
Maksimaalne müdriaasi maksimaalne tase on 15 kuni 30 minutit pärast manustamist.
Lisaks tuleb märkida, et see tulemus kestab tund - kolm tundi. Tuleb märkida, et pärast tunni möödumist ravimi manustamisest saate protseduuri uuesti korrata.
Diagnoosimise eesmärgil rakendatakse irifriini üks kord lahuse kujul, mille suhe on 2,5%, et saavutada:
Üleannustamise korral on võimalik fenüülefriini süsteemne toime. Sellistes olukordades saab probleemi lahendada alfa-adrenergiliste blokeerivate ainete abil.
Tahaksin märkida peamisi punkte, mis puudutavad Irifrini tilkade võtmist:
10% Irifrini lahuse kasutamine koos beetablokaatoritega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Ravimi maksumus erineb sõltuvalt sellest, milline protsent on ostetud:
Hinnapoliitika sõltub kõigepealt piirkonnast, kus ravim on ostetud, ning sellest, millises apteegivõrgustikus.
Irifriini tilkade säilivusaeg on 24 kuud. Hoidke ravimit kuivas, laste eest kaitstult.
Tilkade müük toimub ainult retsepti esitamisel.
http://vizhuchetko.com/preparatj/irifrin.html