Silmaümbrises implanteeritakse kunstlik lääts patsiendi nägemuse parandamiseks ja operatsiooni nimetatakse kunstlikuks läätseks. Kui inimesel on terve visuaalne organ, siis läbib ta täielikult valguskiired ja suunab need võrkkestale. Samal ajal täidab looduslik lääts meie silmade läätse funktsiooni. Kuid paljudel patsientidel kaotab see läbipaistvuse, mis halvendab ümbritseva maailma visuaalse taju kvaliteeti. Katarakt areneb sageli. Sellise probleemi lahendamiseks kasutatakse intraokulaarse läätse implanteerimist.
Kunstlik lääts selle struktuuris on jagatud kaheks põhiosaks. Peamine on optika. Selles osas on difraktsioonitsoon, mis tagab ümbritsevate objektide selgema pildi. Tänu tema objektiivile täidab tema peamine ülesanne - parandab patsiendi nägemise kvaliteeti. Kuid mitte iga kunstlik lääts ei taga 100% vaatamist. Teine osa on haptiline (kinnitus), mis aitab kindlalt kinnitada läätse silma.
Kaasaegne oftalmoloogia eristab kahte tüüpi silmasiseseid läätse:
Samuti on olemas pehme intraokulaarse läätse klassifikatsioon.
Tema sõnul eristatakse selliseid alatüüpe:
Pehme läätsede kasutamisel on ka mitmeid eeliseid kõvade objektiividega võrreldes.
Nende hulgas on järgmised:
Tänapäeval iseloomustab kõrgema kvaliteediga kunstläätsed ja kirurgiat peetakse vähem traumaatiliseks. Tuleb märkida, et silmade silmasisese läätse valmistamiseks kasutatava materjali kvaliteet peab vastama teatud omadustele, mis tagavad mugavuse, ohutuse ja negatiivsete mõjude puudumise operatsioonijärgsel perioodil ja tulevikus.
Esiteks peaks kunstlik lääts olema nii keemiliste kui ka bioloogiliste reaktsioonide suhtes vastupidav. Selline omadus tagab haava paranemise, silma ja selle kudede säilimise, vähendab põletikuliste protsesside tõenäosust ja tagasilükkamist.
Veelgi enam, silmade tähtsus on implanteeritud läätse võime absorbeerida nähtava vahemiku ja ultraviolettkiirguse siniseid piirkondi. See on väga oluline, kuna samal ajal mängib see kunstliku filtri rolli, kaitstes seda UV-kiirte mõju eest võrkkestal.
Silma läätse läbipaistvus. See võime tagab valguskiirte läbipääsu ja selge pildi kujunemise.
Oluliseks peetakse ka järgmisi omadusi:
Need on olulised punktid, mis aitavad implanteerida, kasutades minimaalseid sisselõikeid, mis vähendab taastumisperioodi ja tagab IOLi pika eluea.
Kuid viimaste aastate statistika näitab, et katarakt on üha enam kaasasündinud. Samuti võib katarakt olla üks komplikatsioone, mis avaldub diabeetikutel, reumatoloogilistel patoloogiatel ja muudel kroonilistel haigustel.
Operatsioon toimub vastavalt sellele skeemile. Silmaarst eemaldab kõigepealt silma keskelt (kapsli kott) loodusliku kristalse läätse, mis on muutunud kasutuskõlbmatuks. Järgmine samm on intraokulaarsete läätsede sisestamine puhastatud alasse. Kokkupandud olekus on kunstlik lääts ja seejärel sirgendatud. Paigaldatud intraokulaarne lääts on fikseeritud ja kott on õmmeldud. Operatsioonijärgne haav paraneb kiiresti.
Kogu operatsioon mõlemal silmal kestab umbes 50-60 minutit. Tulemus (nägemise paranemine), patsiendid jälgivad esimestel tundidel. Sel juhul on võimatu rääkida täielikult 100% -lisest visiooni taastumisest, kuid selle paranemine on tagatud. Oftalmoloogid soovitavad lugeda ja töötada arvutil klaase. Kuid see silmade ebamugavus on lahendatud. Kaasaegses oftalmoloogias kasutatakse implanteerimiseks juba silma paigutamise probleemi lahendavaid läätse. See intraokulaarne lääts sisaldab mitut fookust ja see annab sama selge pildi lähedal ja kaugel asuvatest objektidest.
Selline silmaoperatsioon võib kaasa tuua mitmeid operatsioonijärgseid tüsistusi, nagu iga kirurgiline sekkumine.
Negatiivsed mõjud pärast implanteerimist on järgmised:
Tänapäeval kasutatakse objektiivi paigaldamiseks sujuvat meetodit - phacoemulsification.
Loomulikult määrab arst ise, milline lääts sobib konkreetsele patsiendile. Kuid võimalus valida, peaks ta rääkima kõigi läätsede eelistest ja negatiivsetest omadustest.
Mis puudutab päritoluriiki, siis on kodumajapidamises kasutatavad läätsed veidi väiksemad kui imporditud versioonid. Samal ajal on nende maksumus palju väiksem. See ongi peamine punkt valimisel, sest operatsiooni ajal maksab patsient mitte ainult implantaati, vaid ka kõiki tarvikuid.
Tuleb märkida, et silmade silmasiseseid läätse parandatakse pidevalt. Igal aastal toodab tööstus uusi IOL-i tüüpe, mis suudavad korraga korrigeerida mitmeid puudusi ja vähendada taastumisaega, mida patsient vajab. Muidugi on mitmeotstarbelised kunstlikud läätsed kallimad. Seetõttu tuleb patsiendil alati valida õige valiku objektiivid, mis sobivad optimaalselt tema silmahaiguste tõrkeotsinguks.
http://ozrenii.ru/glaza/iskusstvennyj-hrustalik.htmlSilma läätsede implanteerimine toimub objektiivi patoloogiliste muutuste korral, näiteks läbipaistmatusega või nihkega. Silma läätse asendamine on kõige sagedamini tähistatud kataraktiga. Patoloogilised muutused optilise süsteemi töös mõjutavad inimesi pärast 45-aastast vanust, kui esineb vanusega seotud düstroofilisi muutusi.
Objektiiv - on tegelikult objektiiv, mille kaudu valgust murdub. Lisaks on see nakkuse eest kaitsev takistus. Kahjuks väheneb epiteeli elastsus vanusega, mistõttu nägemine halveneb oluliselt. Ainus viis kataraktist vabanemiseks on operatsioon.
Operatsioon peaks toimuma võimalikult varakult. Kui alustate haigust, on suur tõenäosus pöördumatute protsesside tekkeks kuni visuaalse funktsiooni täieliku kadumiseni. Paljud patsiendid on hämmingus selle kohta, millist läätse valida. Meie artikkel on pühendatud sellele küsimusele vastamisele.
Objektiiv võib olla valmistatud akrüülist, hüdrogeelist, silikoonist. Arsti tehtud sisselõige ei nõua järgnevat õmblemist. Selle kaudu on hägune lääts. Tahkes olekus muudetakse lääts emulsiooniks. Vedeliku eemaldamine toimub spetsiaalse imiseadme abil. Sisestatud proteesi lõpus.
IOL (intraokulaarsed läätsed) implanteerimist viiakse läbi lokaalanesteesia all ja kestab tavaliselt mitte üle poole tunni. Järgmisel päeval saab patsient efektiivseks ja tema nägemine järk-järgult naaseb. Kunstliku läätse täielik taastamine ja kohandamine toimub kuu aega hiljem.
Esimene nädal pärast operatsiooni on oluline tagada, et vesi ei satuks silma. Parem on isegi pea pesemise vältimine. Soovitatav on magada seljal või küljel terve silmaga. Kaitsta nägemisorganit tolmust, tuulest ja päikesevalgusest aitab kaitseprille. Esimese nädala jooksul ei pea te silmad laadima. Minimeerige oma viibimine teleri ja arvuti ees. Samuti on parem vältida intensiivset füüsilist pingutust, eriti kaalu tõstmist.
Kirurgilises sekkumises on mitu vastunäidustust. Seda ei teostata võrkkesta düstroofia ja eraldumise ohuga. Pikaajalisel kaugelenägemisel võib silmamuna kahaneda. See suurendab operatsiooni ajal teiste silma struktuuride kahjustamise ohtu. Akuutne vaimne häire on teine absoluutne vastunäidustus. See kehtib eriti juhul, kui epilepsiahoogude tekkimise risk on suur.
Selliste operatsioonide puhul kasutatakse tavaliselt võõrproteesi. Sellised läätsed on looduslikule läätsele võimalikult lähedal. Oluline on mõista, et visuaalne funktsioon ei sõltu mitte ainult objektiivi tööst. Selles keerulises protsessis osalevad aju, veresooned, klaaskeha ja nägemisnärv.
Kui kõik need struktuurid täidavad oma funktsioone õigel tasemel, siis on nägemise teravus õige kunstliku objektiiviga. Olemasolevate patoloogiate puhul saab operatsioonijärgse nägemise kvaliteeti taastada ainult osaliselt. Kahjuks ei saa kirurg enne operatsiooni selliste muutuste tõsidust täielikult hinnata, sest need võivad olla katarakti taga. Seetõttu teostatakse operatsioon igal juhul ja prognoosid on juba teostatud operatsioonijärgsel perioodil.
Esimene põlvkond objektiivid erinesid suurest jäikusest, nii et tihti nad ei juurdunud ja keha tagasi lükkas. Kirurgid pidid tegema suure sisselõike, sest kunstlikud läätsed ei saanud nende kuju muuta. Lisaks nõudsid sellised tehnoloogiad õmblemist. Ka kaasaegsetel objektiividel on hea paindlikkus. Objektiiv avaneb täielikult silma. Materjal, millest proteesid valmistatakse, on täielikult kooskõlas silmakudedega.
Konkreetse läätse valiku mõjutab müoopia või hüperoopia olemasolu enne operatsiooni. Esiteks viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine, mille järel arvutatakse nõutava läätse parameetrid.
Hoolimata asjaolust, et objektiivi asendamise protseduur kestab kuni pool tundi, peab see olema väga kõrge kvaliteediga. Operatsiooni tulemustest sõltub inimese nägemus. Ideaaljuhul tuleks pärast läätse asendamist kõrvaldada vajadus kasutada klaase. Selliseid läätse toodavad Saksa tootjad.
Milline objektiiv on parem: imporditud või kodune? Eelistatakse painduvaid läätse. Sellised kunstlikud jäsemed on valmistatud USA-s, Inglismaal, Saksamaal. Nad on täielikult kooskõlas silmakudega. Need sisaldavad ka ultraviolett- ja kollaseid filtreid, mis kaitsevad päikesevalguse ja arvutimonitori kahjulike mõjude eest.
Paindlikud läätsed on jagatud kahte põhirühma:
Samuti eristavad eksperdid selliseid tehisläätse:
Kui võrrelda monofokaalseid ja multifokaalseid proteese, siis esimesel juhul antakse hea nägemine pikkade vahemaade juures. Multifokaalsete läätsedega patsiendid on hästi näha igal kaugusel, kuid ka kallimad. Kuid toric läätse peetakse kõige kallimaks, kuna need aitavad parandada astigmatismi.
Suurusega läätsed on kõvad ja pehmed. Eksklusiivsed mudelid on kollast värvi läätsed, mis on kõige sarnasemad loodusliku läätsega.
Räägime nüüdisaegsetest ja kvaliteetsetest kunstläätsede mudelitest.
Acrysof IQ loetakse intellektuaalseks objektiiviks. See parandab pimestamist, pimestamist, halosid eredas valguses. Objektiiv tagab hea nägemise, sõltumata valgustuse tasemest. Keha ei tajuta seda võõrkehana, mis minimeerib tagasilükkamise tõenäosuse. See on ökonoomne ja samal ajal kõrgekvaliteediline mudel, mis võimaldab korrigeerida nägemist isegi lähemal kui 40 sentimeetrit. Valmistatud hüdrofoobse akrüüliga läätsed.
Akreos MI60 objektiivil on innovatiivne disain ja täiuslik kapslikott. See kasutab kogu bausch lombi arengut, mis takistab sekundaarse katarakti tekkimist. Objektiivi loomisel on teadlased kasutanud kaasaegseid edusamme, tänu millele kestab implantaat mitu aastat. Ameerika protees on valmistatud hüdrofiilsest akrüülist.
Šveitsi toodang. Sellel on kahekordne terav serv, mis välistab sekundaarse hägususe. Protees implanteeritakse läbi 2,2 mm mikrokõvera. Objektiiv paigutatakse stabiilselt kapsli kotti. Mudelil on parem optiline jõudlus.
Need asfäärilised läätsed on valmistatud Indias. Objektiivi disain tagab kerge paigaldamise ja stabiilse paigutuse kapsli sisse. Ultraviolettfiltri olemasolu tagab silmade struktuuride kaitse päikesevalguse negatiivsete mõjude eest.
IOL-i valimisel on oluline pöörata tähelepanu mõningatele parameetritele, mis mõjutavad toote kasutusiga:
Hästi tõestatud Ameerika ja inglise proteesid. Need on kvaliteetsed, kuid ka korralikud väärtused. Odava läätse kasutamine halbast materjalist võib viia selle hävitamiseni mõne aasta pärast.
Kui kaua protees kestab? Implantaadid ei vaja asendamist ja neil ei ole aegumiskuupäeva. Eritellimus ja tugielemendid kinnitavad proteesi kindlalt. Sellegipoolest kurdavad mõned patsiendid pärast operatsiooni esile kerkiva tunde, et lääts on oma funktsioonide täitmise lõpetanud. Tegelikult võib tagumise kapsli fibroosi tõttu tekkida sekundaarne katarakt. Samuti võib olla objektiivi nihutamine või subluxatsioon. Tulemus sõltub operatsiooni kvaliteedist, seega valige kogenud spetsialist.
Sekundaarse katarakti raviks kasutati laseri puhastamist. Pärast läbipaistmatu tagumise kapsli eemaldamist ilmneb täielik nägemise taastamine. Protseduur on valutu, see ei nõua lõikamist ega anesteesiat. Seejärel määratakse patsientidele vasodilataatori tilgad. Pärast nende tegevuse lõppu märgib patsient dramaatilisi muutusi visuaalses funktsioonis.
Isegi laps võib katarakti all kannatada. Implanteerimist võib teostada ka lapsekingades. Siiski on teatud raskusi. Need on seotud sellega, et kirurgidel on raske määrata IOLi optiline võimsus õigesti. Lisaks kasvavad väikelaste silmad, nii et parameetrid muutuvad. Võrreldes täiskasvanutega on lastel suurem tõenäosus operatsioonijärgsed tüsistused.
Seega on objektiivi asendamise toiming efektiivne lahendus kataraktiga seotud probleemidele. Intraokulaarsed läätsed implanteeritakse eluks. Operatsiooni edu sõltub suuresti arsti professionaalsusest ja selle materjali kvaliteedist, millest protees tehakse. Kirurgiline sekkumine kestab umbes pool tundi. Looduslik lääts emulgeeritakse ja eemaldatakse. Seejärel implanteeritakse lääts mikro-sisselõike kaudu. Eelistatakse painduvaid läätse, mis sisestatakse kapslikotti kokku volditud kujul. Katarakt on salakaval haigus, mis võib lõpuks põhjustada nägemise kadu. Ärge kartke operatsiooni!
http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glazaSilma kunstlik lääts või intraokulaarne lääts on implantaat, mis asetatakse eelnevalt eemaldatud loodusliku läätse asemel, kui viimane on kaotanud oma funktsiooni.
Erinevalt klaasidest ja läätsedest võib IOL korrigeerida nägemise olulisi kõrvalekaldeid, sealhulgas lühinägelikkust, hüperoopiat ja kõrget astigmatismi. Silma paigutamisel täidab kunstlik lääts kõik loodusliku läätse ülesanded, mis võimaldab täielikult tagada nõutud nägemisomadused.
Peamine näitaja loodusliku läätse asendamiseks kunstliku objektiiviga on selle ala hägune. Looduslik silmaklaas kaotab läbipaistvuse, mistõttu nägemisteravus langeb pimeduseni. Seda protsessi nimetatakse kataraktiks.
Patoloogia areneb mitmete tegurite mõjul:
Videol - silma kunstlik lääts:
Haigus põhjustab kõigepealt ainult kujutise ebamäärasuse. See muutub uduseks ja kahvlikuks. Värvi taju hakkab häirima, ilmub fotofoobia. Nende sümptomite ilmnemisel otsustab arst, kas on vaja eemaldada looduslik kristalne lääts ja asendada see IOL-iga. Narkootikumide ravi sellistel juhtudel ei aita, kuid võimaldab teil aeglustada patoloogia arengut. Ainult nägemisorgani selle osa asendamine on alles operatsioon.
Oota, kuni täielik pimedus ei ole seda väärt, vastasel juhul ei aita operatsioon enam ja inimene kaotab pöördumatult oma nägemise.
Aga kuidas sekundaarse katarakti ravi tekib pärast objektiivi asendamist, aitab see video mõista.
Eeltoodust tulenevalt võib järeldada, et seda implantaati kasutatakse ainult tõsistel tingimustel, mis ohustavad nägemise kadu. Seega kasutatakse intraokulaarset läätse järgmiste ravimite raviks:
Viimased kolm punkti on otsustavad, kas teha kirurgilisi protseduure ainult siis, kui on suur kahju.
Kunstlik lääts sisaldab kahte elementi:
Optiline osa on lääts, mis on valmistatud läbipaistvast painduvast materjalist, mis sobib silmamuna kudedega. Difraktsiooni eritsoon asub piki optilise IOL sektsiooni pinda, mis võimaldab saada selge pildi.
Kasulik teave teema kohta! Kuidas lühinägelikkus avaldub suuremal määral kui sellise kõrvalekalde oht, millised ravimeetodid on olemas.
Tugielement aitab implantaati kindlalt kinnitada kapslisse, kus paiknes inimese loomulik lääts. Operatsiooni ajal on materjali paindlikkus oluline. See võimaldab teil sisestada suruobjektiiviga tööriista kapsli piirkonda läbi mikrosektsiooni läbimõõduga kuni 1,8 mm ja asetada see sinna.
Ta sirutas kiiresti ja iseseisvalt manipuleerimise kohas. Toode ei ole aegunud ja selle kasutamine on kavandatud paljude aastate jooksul, kui kõik kirurgilised protseduurid on nõuetekohaselt läbi viidud ja konkreetse implantaadi valik on optimaalsete omadustega.
Kuid milline peaks olema objektiivi asendamiseks katarakti operatsiooni järgne rehabilitatsioon.
On mitmeid IOL-i liike, millel on oma eelised ja puudused.
Üldiselt paistab silmahaiguse ja implantaadi kaasaegsel turul silma:
Monofokaalset elementi kasutatakse kõige sagedamini katarakti eemaldamisel. See annab suurepärase kauguse nägemise funktsiooni erineva valgustusastmega. Kuid nägemine lähitulevikus võib nõuda kerget täiendavat parandust klaasidega (lugedes, telerit vaadates jne). Kui patsient on valmis kasutama prille nägemise korrigeerimiseks pärast IOL-i implanteerimist - seda võimalust peetakse kõige optimaalsemaks. Aga mida teha. kui must punkt ilmus silma, üksikasjalikult siin.
Sageli kaebavad paljud pärast IOL-i nägemise korrigeerimist täiendava paranduse vajadust. Teatud implantaatide puhul on see tegur vältimatu ja seda ei saa vältida.
Kuid miks on silmaümbruse hägustumine ja see, mida sellise probleemiga saab teha, on selles artiklis.
Vastuvõetav monofokaalne lääts võimaldab teil saada suurepärase nägemuse nii kauguses kui ka läheduses. See IOL võib muuta oma positsiooni silmis nii, et objekt keskendub võrkkesta mis tahes objekti kaugusele. See tähendab, et see lääts on võimeline jäljendama noor objektiivi normaalset majutust.
Sellist tüüpi IOLi ainus esindaja on USAs valmistatud CRISTALENS IOL objektiiv. Venemaal pole seda elementi veel testitud. Kõik patsiendid, kellele anti selline lääts, ei tunne lugemise ajal klaasidega täiendava paranduse vajadust. Seda võimalust peetakse kõige edukamaks nendele inimestele, kes istuvad arvuti juures või loevad palju.
Multifokaalne lääts on viimane sõna katarakti operatsioonis. Seda tüüpi toode võimaldab saavutada ideaalse nägemisvõime igal kaugusel ilma täiendavate tarvikute kasutamiseta - klaasid või kontaktläätsed.
Täpsemalt on sellel implantaadil kõik vajalikud optilised omadused, mis on äärmiselt täpsed, projitseerides kujutise samaaegselt erinevates punktides. Tegevusega saab võrrelda ainult multifokaalseid klaase. Läänes on selliseid tooteid kolme liiki. Silmaarsti kogemuse korral saab ta pärast asjakohast uurimist kergesti valida vajaliku toote tüübi.
Objektiivide valik tuleb teha arstiga. Sellisel juhul tuleks eelistada kvaliteetseid läätse, sest nende kasutusiga on piiramatu ja seetõttu peavad nad olema elu lõpuni.
Samuti võib olla kasulik, kui saad rohkem teada, milline on silma kunstlik lääts ja kuidas asendamine toimub.
Sfääriline lääts võimaldab teil parandada kauguse nägemist. Samuti annab see keskuses suurepärase nägemuse. Selle implantaadi puuduseks on mõningane ebamugavustunne pärast operatsiooni. Visioon on esmalt moonutatud, kuid aja jooksul on see efekt möödas.
Kui visuaalne funktsioon halveneb looduslike vananemisprotsesside tõttu, kasutatakse asfäärilist läätse. Tavaliselt väljendub see nägemisteravuse järkjärgulise vähenemisena, samuti nägemise lähedal. Mitte nii kaua aega tagasi töötati välja spetsiaalse struktuuriga läätsed, mis võimaldavad teil täita kõiki vajalikke funktsioone noortest looduslikest kristallidest. See mitte ainult ei suurenda nägemisteravust, vaid ka kontrastitundlikkust. Lihtsamalt öeldes hakkab patsient nägema, kuidas tema nooruses. Venemaal asuvaid läätsesid ei testita, vaid neid kasutatakse edukalt välismaal.
Toric IOL-e kasutatakse tavaliselt kõrge astigmatismiga patsientidel (alates 1,5 D). Asfääriliste omadustega võrreldes võib toric korrigeerida mitte ainult operatsioonijärgset, vaid ka sarvkesta astigmatismi. Sarvkesta või füsioloogiline astigmatism areneb koos vanusega. Sellistel juhtudel ei ole õige klaasi leidmine võimalik. Seda tüüpi kunstlik lääts aitab kompleksi pinna tõttu korrigeerida sarvkesta kõverust, kõrvaldades nii operatsioonil astigmatismi kui ka katarakti. Aga kuidas on sarvkesta hägususe folk õiguskaitsevahendite, saate õppida artikkel link.
Enamik arste taaskasutavad kristallilist läätsed ei asenda, kuna vale nägemine mõnda aega pärast operatsiooni on kõige sagedamini tingitud mitte implantaadi kvaliteedist, vaid silma teiste osade probleemidest või muudest defektidest. Seda tingimust korrigeeritakse kas prillide või laserkorrektsiooni abil. Põhjus on tuvastatav ainult täieliku uuringu käigus. Kuid millised on täiskasvanute rünnaku punktid ja kuidas neid õigesti kasutada parima tulemuse saavutamiseks, on siin näidatud.
Objektiivi vahetamine võib toimuda vastavalt ütlustele, kui originaal ühel või teisel põhjusel ei sobi. Muudel juhtudel püüavad arstid oma nägemust parandada säästvate meetoditega.
Videol - kuidas valida õige objektiiv:
Paljud ettevõtted toodavad kunstlikke silmaläätse. Parimad on Ameerika Ühendriikides asuvad välisfirmad. Samuti ei ole kvaliteet madalam ja Saksa IOL. Siin on nende implantaatide peamised esindajad:
Maksumus sõltub objekti tüübist ja omadustest. Arst aitab teil valida parima variandi. Nagu tabelist näha, on USAs toodetud Alconi objektiividel kõrgeim hinnavahemik. Neid peetakse kõrgeima kvaliteediga.
http://okulist.online/korrekciya/operacii/iskusstvennyj-xrustalik-glaza.htmlAinsaks efektiivseks katarakti ravimeetodiks on kirurgia, mille eesmärk on asendada hägune lääts kunstliku intraokulaarse läätsega (IOL).
Operatsiooni tulemus on patsiendi silmade visuaalse funktsiooni taastamine samale tasemele.
Isegi eduka toimimise korral tekivad mõnikord tüsistused. Sellised juhtumid on haruldased, kuid nende hulgas on ka valesti valitud kunstläätse tagajärjed.
Halva kvaliteediga implantaat muutub mitu aastat häguseks, patsient vajab uut operatsiooni või laseri korrigeerimist. Lisaks on olemas põletikuliste haiguste oht.
IOL valiku teeb spetsialist. Silmaarst juhindub järgmistest parameetritest:
Foto 1. Kunstlik lääts sõrme otsa. Näete, et selle suurus on väga väike.
Kõigist IOL-i sortidest valib oftalmoloogiline kirurg patsiendile vajaliku läätse. Arvestab haiguse tunnuseid ja patsiendi soovi.
Kõige sagedamini kasutatav kunstläätsede tüüp. Seda iseloomustab ainult ühe fookuse olemasolu, mis valitakse vastavalt patsiendi tunnistusele või vajadustele.
Monofokaalse optikaga isik näeb hästi kas lähedal või kaugel. Teise teravustamise jaoks kasutatakse klaasi.
Sellist tüüpi kunstlik lääts ei anna aberratsioone ja annab suurepärase nägemise teatud vahemaa tagant. See objektiiv on kõige odavam.
On monofokaalseid läätse:
Kunstläätse kaasaegne vorm on majutatav monofokaalne intraokulaarne lääts.
See oli mõeldud visuaalse seadme loomuliku töö reprodutseerimiseks.
Koosneb kahest paralleelsest läätsest. Igaüks neist nihkub teise poole tsirkulaarse (tsiliivse) lihasega. Nii muutub fookus ja inimene näeb objekte võrdselt kaugel ja lähedal.
Tähelepanu! Mahutavas läätses on ainult üks optiline tsoon, mistõttu visuaalsed illusioonid ja vead on välistatud.
Näide sellise optika implanteerimiseks on katarakt, mis on komplitseeritud silma võrkkesta pikaajalise nägemise või haigusega. Tavaliselt on võrkkesta patoloogia katarakti operatsiooni vastunäidustuseks.
Keerulise struktuuriga objektiiv, millel on mitu tsooni. Simuleerib looduslikku objektiivi, mis suudab teravustada pilte erinevatest kaugustest. Kõrge täpsusega teaduslik areng omab mõningaid vigu värvi või valguse paljundamisel keskel. Sellised aberratsioonid on võimalikud tänu sellele, et see koosneb keskmiselt 5 optilisest tsoonist ja neile tuleb harjuda. Multifokaalse IOL-i siirdamine võimaldab teil vähendada või täielikult kõrvaldada vajadus kandma prille või kontaktläätsi.
Foto 2. Multifokaalne kunstlik lääts. Sellel on mitu trikki, IOL-il näevad nad välja nagu mitmed erineva suurusega ringid.
Multifokaalsete läätsede tüübid:
Objektiivi omadused muudavad selle ebapraktiliseks kerge kuni mõõduka lühinägelikkusega patsientidel. Isik harjub sellise patoloogiaga elama, see ei häiri tema igapäevaseid asju. Müoopiaga inimestele mõeldud multifokaalse läätse siirdamine ei tühista prillide kandmist.
Asfääriline IOL refrakteerib kiired erinevalt kui sfäärilised kolvid. Erinevatelt külgedelt langev valgus murdub erinevalt ja keskendub võrkkestale.
See asjaolu - pimestuse tekke põhjus, värvide moonutamine. Asfääriline lääts edastab valguskiire võrdselt kogu pinna ulatuses ilma moonutusteta.
Sellised läätsed on igapäevaelus mugavad. Öösel ei lase neil heleda valguse eest silmad pimeda, sest neil on pimestamisvastane kaitse. Tagab värvi ja kontrasti täiusliku ülekandmise ning selge pildi reprodutseerimise hea valguse lugemisel.
Katarakti operatsiooni ajal kasutavad Venemaa oftalmoloogilised kirurgid Vene ja välismaal valmistatud IOL-e. Eelistatakse siiski Euroopa ja Ameerika toodangu läätse.
Välisarendajad pakuvad pehmeid, elastseid läätse, miinimumsuurust. Need sobivad fakoemulsifikatsiooni säästvaks operatsiooniks ja nad juurevad hästi pärast implanteerimist, tagavad nägemisteravuse, vead on minimeeritud.
Venemaal valmistatud kunstlikud läätsed ei ole elastsuse, elulemuse ja nägemisteravuse poolest madalamad kui välisriikides. Kodumaiste toodete probleem on värvide tajumise moonutamine, aberratsioonide ja pimestuse esinemine, samuti sekundaarne katarakt mitu aastat pärast implanteerimist.
Kõige populaarsemad on Ameerika valmistatud IOL-id. Nende hulgas on paindlikud, minimaalsed aberratsioonid, ettevõtte AcrySof läätsed. Bausch ja Lomb toodavad ainulaadseid geeliläätse, mis võtavad temperatuuri mõjul kapslis soovitud positsiooni. Sageli implanteeritakse USA ettevõtete - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - arengu kaudu.
Foto 3. Ameerika firma AcrySof toodetud kunstlik lääts. Kollane IOL, mis aitab ultraviolettkiirte filtreerimisel.
Briti firma Rayner toodab täiustatud ristkülikukujulise servaga optikat. Arengus on kõrvaltoimed minimeeritud, tootmine on 25% vedelik ja on samuti allergiline.
Saksa toodangu läätsedest eristub Carl Zeissilt Liza liin, mis sobib kõigile, sõltumata õpilase suurusest. Human Optics toodab asfäärilisi kollaseid kunstlikke läätse.
Ettevõte VSY Biotechnology, Holland, on üha populaarsemaks muutumas. Ettevõte pakub kõrgekvaliteedilisi asfäärilisi läätse.
Šveitsi firma Staar on tuntud tagumiste kambrite ja toriliste IOLide poolest.
Välismaistel toodetel on kõrge hind. Sellest tulenevalt suureneb selliste materjalide kasutamisega kogu operatsiooni maksumus.
India toodab IOLi Euroopa litsentside alusel. Maksumus on 2 korda madalam võrreldes Euroopa eakaaslastega, kuid toote kvaliteet on halvem.
Venemaal arendavad ja toodavad mitmed ettevõtted kunstlikke läätse. Esiteks on see kliiniku Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Ettevõte seisab katarakti operatsioonimeetodite väljatöötamise alguses operatsiooni teel.
Foto 4. Pakend koos asfäärilise tehisläätsega, mille on tootnud vene firma Latan (Latan).
Nüüd pakub ettevõte nanotehnoloogia valdkonna multifokaalsete IOL-ide arendamist. Objektiiv tagab igasuguse fookuse kõrgekvaliteedilise nägemise, muutes pinna tihedust.
Venemaal toodetakse ka tuumaelektrijaama "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Vaadake videot, milles arst räägib, milline on katarakt, kuidas seda ravitakse, kunstlike läätsede mudeleid.
Märgis, et IOL ei sobinud patsiendile - oodatava tulemuse puudumine. See on võimalik, kui arst tegi arvutustes vea ja valis vale fookuse. Operatsiooni tõhusust mõjutab ka keha kõigi omaduste arvestamine. Võimalikud märgid, et kunstlik lääts ei sobi:
Viga saab korrigeerida korduva toimimise või laseriga korrigeerimise teel.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Moscow Eye Clinic pakub laia valikut IOL-e (intraokulaarsed läätsed, kunstlikud läätsed) juhtivatelt maailmatootjatelt konkurentsivõimeliste hindadega. Millist objektiivi paigaldatakse phacoemulsification ajal reeglina kirurg pärast esialgset uurimist. Samal ajal võetakse arvesse nägemise iseärasusi, silma seisundit ja patsiendi soove - millist nägemust ta soovib pärast operatsiooni saada (kaugel, lähedal või kõigil vahemaadel), samuti objektiivi maksumust.
Allpool räägime sellest, millised on kaasaegsed IOL ja kuidas nad üksteisest erinevad, nende eelised ja puudused ning hinnad.
Kunstlik lääts on lääts, mis reflekteerib valguskiired ja kujutab endast võrkkesta kujutist. Üldjuhul koosneb kunstlik lääts kahest elemendist - optilisest ja võrdlusest. Kunstläätse optiline osa on lääts, mis on valmistatud läbipaistvast materjalist, mis on bioloogiliselt kokkusobiv silma kudedega. Optilise osa pinnal asub spetsiaalne difraktsioonitsoon, mis võimaldab saada selge pildi. Ja tugiosa võimaldab teil kunstliku objektiivi kindlalt kinnitada.
Kunstlik lääts (intraokulaarne lääts) implanteeritakse pärast operatsiooni loomuliku läätse asemel katarakti eemaldamiseks või läätse refraktiivseks asendamiseks. Intraokulaarsed läätsed jagatakse "kõvaks" ja "pehmeks". „Kõvade” intraokulaarsete läätsedega on paindumatu, püsiv vorm, mistõttu nende implanteerimiseks on vajalik suur kirurgiline sisselõige ja sellele järgnev õmblemine, mis suurendab oluliselt taastusperioodi. Enamik kaasaegseid oftalmoloogilisi keskusi ja kliinikuid eelistavad "pehmeid" intraokulaarseid läätse, mis on valmistatud elastsetest sünteetilistest polümeeridest. Sellised läätsed implanteeritakse umbes 2,5 mm isoleeriva mikrotõmbega. ja ei nõua õmblemist. Need paigutatakse silmale volditud olekus, iseseisvalt paigaldatud ja kindlalt kinnitatud. Objektiivide põhitüüpe on mitu:
Intraokulaarsed läätsed "kollase" filtriga
Looduslikul läätsel on lisaks iseloomulikele omadustele spetsiaalsed kaitsvad omadused, mis kaitsevad võrkkesta. Vanuse järgi muutub iga inimese lääts kollaseks. See on loomulik mehhanism võrkkesta kaitsmiseks ultraviolett- ja sinise kiirguse negatiivsete mõjude eest (võrkkesta düstroofiate tekke vältimiseks). Katarakti operatsiooni ajal asendab oftalmoloogiline kirurg katarakti kahjustatud läätse kunstliku intraokulaarse läätsega (IOL). Kuid see eemaldab ka kollase filtri, vähendab silma kaitsvaid funktsioone ja suurendab märkimisväärselt võrkkesta vananemisega seotud haiguste tekke ohtu.
Kollane filter, mida uue põlvkonna läätsed omavad, on sarnane inimese loodusliku läätse filtriga. See katkestab sinise spektri kiired, samas ei häiri värvi tajumise tasakaalu. Tänu kollasele filtrile kaitseb intraokulaarne lääts võrkkesta ja silma loomulikku läätse.
Silma sisesed läätsed
Disainiomaduste tõttu võivad silmalihaste mõjul paigutada läätsed silma sisse ja muuta fookust, simuleerides vastuvõtva seadme tööd. Objektiivide mahutamisel on ainult üks optiline tsoon, mistõttu on optilise pimestuse ja haloefektide raskus vähese valguse tingimustes märkimisväärselt vähenenud ning lisaks on olemas selgem nägemine. Põhimõtteliselt on selline lääts monofokaalne, mis võimaldab implanteerimisel muuta oma positsiooni silma sees. Siiski ei suuda IOL-ide vastuvõtmine pakkuda multifokaalsetele läätsedele omast fookuskaugust, mis toob kaasa vajaduse klaaside täiendavaks kasutamiseks lugemiseks.
Asfäärilised intraokulaarsed läätsed
Intraokulaarsed asfäärilised läätsed on spetsiaalselt kavandatud sfääriliste aberratsioonide (moonutuste) parandamiseks. Aberratsioonid on väga levinud peaaegu kõigis inimestes pärast kunstliku läätse implanteerimist. Enamik nende esinemise põhjustest on optilise süsteemi vastuolulisus: inimese silm või silmasisese lääts.
Kõige tavalisem aberratsioon on sfääriline aberratsioon. Sellised aberratsioonid tulenevad valguse murdumisest erinevatel nurkadel, kui see läbib silmasisese läätse ja silma optilise kandja sfäärilist pinda. Ilma vastava paranduseta ei keskendu valguskiired täpselt silma võrkkestale ja pilt võib olla udune ja ähmane. Ei ole haruldane, kui pärast katarakti operatsiooni kannatavad kõrge visuaalsete funktsioonidega näitajad halosest, peegeldustest, pimestustest, mis on kõige ilmsemad õhtul või öösel. Alles hiljuti oli võimatu vältida sfääriliste aberratsioonide tekkimist, kasutades tavapäraseid intraokulaarsete läätsede mudeleid. Kuid nüüd on välja töötatud spetsiaalsed asfäärilise pinnaga läätsede mudelid. Kõigi nende osade sisekujulised asfäärilised läätsed on sama optilise võimsusega, seetõttu on selle kaudu murdunud valguskiired fokuseeritud ühele ja mitte mitmele punktile. Sellised omadused võimaldavad teil saada parema pildi, mis on eriti oluline vähese valguse tingimustes töötamisel, kui õpilane on oluliselt laienenud.
Toricisisesed silmasisese läätsed
Juhtumid, kus katarakt (läätse osaline või täielik hägusus) on astigmatismi tõttu keeruline, on üsna tavalised. Sarvkesta astigmatismi mõju nägemisele on suurem kui läätse läätsel, kuna sarvkestal on suurem murdumisvõime. Arstide statistika kohaselt esineb sarvkesta astigmatism patsientidel palju sagedamini.
Varem tekitas katarakt koos astigmatismiga kirurgile teatud raskusi, sest isegi pärast katarakti eemaldamist ei saanud inimene hästi näha ilma silindriliste klaasideta. Toric läätsede arendamine ja aktiivne kasutamine arstide praktikas võimaldas kataraktil ja astigmatismil patsientidel omandada uus visuaalse elu kvaliteet. Torniläätsel on teatud piirkondades suurem murdumisjõud, mis võimaldab patsiendil vähendada ja sageli täielikult päästa sarvkesta astigmatismi, suurendades oluliselt tema parandamata nägemist kaugel. Torniline intraokulaarne lääts asendab mitte ainult kaugelt häguse läätse optilist võimsust, vaid parandab ka algset sarvkesta astigmatismi.
Multifokaalsed intraokulaarsed läätsed
Igal üle 40-aastasel inimesel on loomulik muutus elukohas - silma võime näha selgelt erinevatel vahemaadel. Sellel ajastul muutub silma lääts tihedamaks, muutub vähem plastiliseks, kaotab võime kiiresti oma kuju muuta, seega on inimesele lähedal töötamiseks vaja klaase.
Tulevikus (umbes 60–70 aastat) kaotatakse lõpuks võime majutada ja sa pead kasutama prille, nii lähi- kui ka vahemaa tagant töötamiseks.
Multifokaalsetel - "pseudo-adaptiivsetel" objektiividel on traditsiooniliste läätsede ees eriline eelis. Selle läätse optilise osa eriline konstruktsioon (optika kombineeritud difraktsioon- ja murdumisomadused) võimaldab jäljendada silma loodusliku läätse tööd. Kui multifokaalsed läätsed ei ole ühe, vaid mitme fookusega, on võimalik saavutada maksimaalne nägemisteravus nii lähedal kui ka kaugel ning vähendada oluliselt ka inimese sõltuvust prillidest või isegi neist vabaneda. Statistika kohaselt ei kasuta kuni 80% multifokaalse intraokulaarse läätse implanteeritud patsientidest üldse klaase.
Fakilised intraokulaarsed läätsed
Fakilisi (intraokulaarseid) silmasiseseid läätse nimetatakse kunstlikeks läätsedeks, mis implanteeritakse silma ilma oma läätse eemaldamata.
Sellised läätsed paigutatakse patsiendi läätse ette, et korrigeerida nägemust lühinägelikkusega kuni -25 dioptrit, hüperoopiat kuni +20 dioptriga, samuti astigmatismi kuni 6 dioptrit.
Sellised toimingud viiakse läbi siis, kui laserkuva nägemise korrigeerimiseks on vastunäidustusi. Nendeks juhtudeks on sarvkesta ebapiisav paksus ja sarvkesta kõveruse muutustest tingitud seisundid (näiteks tundlikkus keratokonuse või keratokoonuse suhtes).
http://mgkl.ru/uslugi/kupit-iol-iskustvetnnie-hrustaliki-ceni