Turul on palju intraokulaarsete läätsede (läätsede) sorte, mis erinevad hinnast. Mis on parem objektiivi kataraktisse panna? Kui inimene ei tea, milline on nende omaduste erinevus, ei saa ta valida. Kuna objektiivi saab siirdada objektiivikapslisse edukalt ainult üks kord, peab selle valik olema väga vastutustundlik.
Kui katarakt on objektiivi hägune. Visiooni taastamiseks peate eemaldama kahjustatud ja sisestama kunstliku objektiivi. See implanteeritakse silmamuna ja see ei suurenda lihtsalt nägemisteravust, vaid taastab selle. See aitab suunata valguse võrkkestale.
Intraokulaarsed läätsed (IOL) on valmistatud bioloogilistest materjalidest, nii et need võivad olla kapslis ja mitte põhjustada tüsistusi.
Kõik kataraktiga IOL-id on jagatud järgmistesse tüüpidesse:
On ka objektiivid, mis on spetsiaalselt mõeldud astigmatismi kõrvaldamiseks. Neid nimetatakse torikseks.
Et vastata küsimusele, mida IOL on parem panna, peate üksikasjalikumalt teadma kõiki selle vorme. On võimatu üheselt öelda, et teatud kunstlik lääts on parem kui kõik teised. Loomulikult erinevad imporditud IOL-id kodumaiste toodete kvaliteedist veidi.
Kuidas määrata IOLi valik?
IOL-i valimisel on väga oluline kaaluda järgmisi parameetreid:
Loomulikult on parem panna pehme lääts, mida saab rullida ja implanteerida silma läbi 1,8 mm mikrokäigu kaudu. Kapslis on see valmis ja võtab soovitud kuju.
Seda objektiivi kasutatakse fakoemulsifikatsiooni abil, mis läbib õmblemata.
Kui valite kõva objektiivi, tuleb see panna ainult ekstrapapulaarse ekstraheerimise abil. Selles operatsioonis tehakse sarvkesta vastavalt suur sisselõige, pärast protseduuri sisseviimist. Samal ajal jõuab IOL suurus 6,5 mm ja niimoodi tehakse suur sisselõige.
Mida valida:
Operatsiooni positiivne tulemus ja hea nägemise võime sõltub nii läätse kui ka arsti kvalifikatsioonist.
Objektiiv on silma optilise süsteemi oluline element. Tegelikult on see selline objektiiv, mis reflekteerib valguskiired ja keskendub pildile võrkkestale. Objektide kvaliteetse nägemise jaoks peab lääts olema läbipaistev ja elastne. Keha vananemine kahjustab optilise läätse seisundit. Mõõdetud objektiiv tuleb välja vahetada.
Mõned usuvad, et katarakt peaks operatsiooni jaoks "küpseks". Kuid eksperdid lükkavad selle eksiarvamuse ümber ja tagavad, et ravi tuleb alustada esimeste haiguse ilmingute ilmnemisel. Implantatsiooni võib läbi viia ebaküpse katarakti staadiumis. Tõestatud, et varajane ravi aitab kaasa parimate tulemuste saavutamisele!
Kuid katarakti "küpsemise" perioodi võtmiseks on võimatu. Objektiivi tagaseina läbipaistmatus võib mitme kuu jooksul kiiresti areneda või see võib kesta aastaid mõõdetuna. Arst ütleb teile parima aja operatsiooni jaoks. Kõige sagedamini määratakse see siis, kui nägemine on ähmane, ähmane või kahekordne kujutis ja värvi tajumine muutub.
Haiguse subjektiivsus seisneb selles, et kliinilised sümptomid võivad erineda sõltuvalt hägususe asukohast ja suurusest. Näiteks, kui perifeerias ilmneb katarakt, ei pruugi inimene pikka aega olla teadlik haiguse esinemisest. Täpselt kindlaks objektiivi patoloogiliste muutuste olemasolu aitab põhjalikult diagnoosida. Sellepärast näidatakse silmaarstil regulaarselt üle neljakümne aasta vanuseid inimesi.
Fakoemulsifikatsiooni peetakse katarakti eemaldamiseks kõige arenenumaks meetodiks. Operatsiooni olemus seisneb selles, et kirurg teeb mikroskoopilise sisselõike ja ultraheli või laseriga lõhustab hägune lääts. Selle tulemusena muutub see emulsiooniks ja see on kergesti eemaldatav. Kahjustatud objektiivi asemel asetatakse silmasisese läätse. Kaasaegsetel implantaatidel on suur paindlikkus, mistõttu need on sisse toodud kokkuvarisenud olekus. Kapsli sees pöörab lääts ise ümber ja võtab soovitud positsiooni. Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikumalt sellest, milline objektiiv on parem kataraktile.
Esimesed läätsed olid väga jäigad, mistõttu nad sageli ei juurdunud ja lükati tagasi. Sellised läätsed ei saanud nende kuju muuta, nii et kirurgid pidid järgneva õmblusega tegema suure sisselõike.
Praegu on läätse asendamise operatsioon paranenud ja läätsed on muutunud paindlikumaks, niivõrd kui neid saab rullida. Kirurgias piisab tavaliselt kakskümmend kolmkümmend minutit. Samal päeval saab patsient koju minna, voodist välja ja süüa.
Operatsiooni maksumust mõjutab otseselt silmasisese läätse valik. Materjal, millest implantaat on valmistatud, on bioloogiliselt kokkusobiv silma looduslike kudedega ja on täiesti ohutu. Spetsiaalsete programmide ja seadmete abil arvutatakse objektiivi parameetrid iga patsiendi jaoks eraldi. Mõned tegurid võetakse arvesse:
Tahaksin täpsustada viimast lõiku. Tõepoolest, teema rahaline külg on väga oluline. Suur hulk laialdaselt kättesaadavaid implantaate annab kaugusele hea nägemise, kuid lähedal asuvate objektide vaatamiseks on vaja prille. Kuid on ka neid IOL-e, mis võivad oma silmad keskenduda erinevatele vahemaadele, mis välistab prillide kandmise vajaduse. Kui patsient saab sellist kallis rõõmu endale lubada, pakub arst talle kaasaegseid multifokaalseid läätse.
Väga oluline on ka see, millist tegevust tegeleb inimene. Näiteks, kui ta juhib autot, korjab seeni või jahti, siis saab ta hõlpsasti siirduda implantaadiga, mis pakub kaugeleulatuvat nägemist. Kui tema töö on seotud tikandiga, lugemisega või arvuti ees, siis eelistatakse muidugi paremini objektiividele, kus ta näeb hästi lühikestel vahemaadel. Sel juhul võtab ta prillid pikamaa vaatevälja.
Fakoemulsifikatsiooni puhul kasutatakse sageli tuntud välistootjate tooteid. Paindlikud läätsed on valmistatud USA-s, Inglismaal, Saksamaal. Peamised raskused objektiivi valimisel on seotud suurte erinevate mudelitega oftalmoloogilistel turgudel. Need erinevad mitte ainult riigis ja tootja ettevõttes, vaid võivad erineda materjalist, värvist, pikkusest, paksusest, läbimõõdust jne.
Vastus küsimusele, milline objektiiv on parem, ebaselge, mis tahes spetsialist ütleb teile selle kohta. Konkreetse läätse valiku mõjutab kaugtulevus või lühinägelikkus enne operatsiooni. Esiteks tuleb patsiendil läbi viia optilise süsteemi põhjalik uurimine ning seejärel arvutavad eksperdid silmasisese läätse parameetrid. Igal implantaadi tüübil on oma tugevad ja nõrgad küljed. Üldiselt täidavad kõik intraokulaarsed läätsed läätse funktsiooni ja on sarnased struktuuris. Implantaadi valimisel on oluline, et selle parameetrid vastaksid patsiendi visuaalse süsteemi individuaalsetele omadustele.
Pehme silikoon-, akrüül- ja hüdrogeelläätsed on viimasel ajal kõige populaarsemad. Need on kõrgtehnoloogilised tooted, mida iseloomustab ületamatu elastsus, pehmus ja miniatuursed. Pärast implanteerimist juurduvad sellised läätsed hästi ja ärritavad silma pehmeid kudesid.
Kui võrrelda India mudeleid Ameerika ja inglise keelega, siis on nende maksumus veidi väiksem. Järelikult on need ka kvaliteeti halvemad. Kodused läätsed on odavad, kuid neid ei ole laialdaselt tunnustatud, kuna nad ei jõua oma välisriigi kolleegide kvaliteediga.
Objektiivide struktuur on pehme ja kõva. Teine võimalus on väga harva kasutatav, kuna selle paigaldamine nõuab suurt sisselõiget ja õmblemist. Praegu eelistavad kirurgid pehmete läätsede kasutamist, mis on sisestatud silmaga kokkusurutud olekusse. Spetsialist teeb lõikamise kaheks millimeetriks. Objektiiv implanteeritakse praktiliselt ilma silma kahjustamata.
Lisaks eristatakse fakilisi ja apakilisi implantaate. Esimest võimalust kasutatakse harilikult lühinägelikkusega noorte, st lühinägelikkuse raviks. Selliste läätsede omadus on see, et nende enda objektiivi ei eemaldata.
Erinevalt esimesest mudelist tuleb aphaki toodete implanteerimiseks kõigepealt eemaldada kahjustatud lääts. Afakichnye läätsed on omakorda jagatud nelja põhitüüpi:
Monofokaal võib anda hea nägemuse ainult ühes kontaktpunktis, st inimesel on kaugele või lähedale hea kvaliteediga visioon. Sellised implantaadid annavad hea teravuse ja selguse, kuid piiravad seda natuke. Toric läätse kasutatakse ainult astigmatismi vastu võitlemiseks. Kohanemisviis mitte ainult ei vähenda kae, vaid aitab toime tulla ka presbyopiaga.
Multifokaalne tüüp annab hea nägemise erinevatel kaugustel, kuid need ei sobi kõigile patsientidele. Multifokaalsed IOL-id on uusima põlvkonna tooted, mis on kõrge kvaliteediga ja sobiva hinnapoliitikaga. Paljud patsiendid pärast selliste läätsede implanteerimist tähistavad pimestuse ja vikerkaare ringide ilmumist valgusallikatest. Halo esineb kõige sagedamini pärast päikeseloojangut. Multifokaalsed läätsed ei ole soovitatavad nii sõidukijuhtidele kui ka võrkkesta eemaldamisega inimestele.
IOLi peaks valima kvalifitseeritud arst, kes suudab teha individuaalseid arvutusi ja leida teile sobiva mudeli. Asfäärilised läätsed aitavad kõrvaldada nägemishäired. Nad annavad hea vaate objektidele isegi halvas valguses ja aitavad vältida peegeldusi. Toric mudelid välistavad vajaduse kanda silindrilisi klaase ja kõrvaldada astigmatism. Monoblokk-läätsed hoiavad ära hägususe.
Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, mida patsiendid hästi talutavad. Arst langeb anesteetikumi tilgale või süstib ravimi alumisse silmalaugu. Protseduur kestab tavaliselt mitte rohkem kui pool tundi. Patsiendid on teadlikud, kuid ei tunne midagi.
Ultraheli või laseri abil pehmendab ja puruneb loomulik lääts väikesteks osakesteks. Seejärel eemaldatakse emulsioon läbi sarvkesta mikroskoopilise ligipääsu. Järgmisena paigutatakse kapslisse, kus paiknes natiivne lääts, paindlik IOL. See avaneb spontaanselt silma sees ja on kindlalt kinnitatud. Mikro-juurdepääs ise on suletud, ilma igasuguse abita.
Postoperatiivsel perioodil võivad esineda komplikatsioonid verejooksu, sarvkesta turse, sekundaarse katarakti vormis. Kõige tavalisem implantatsiooni tagajärg on glaukoom. Patsiendi korrektne käitumine taastusravi ajal aitab vähendada kõrvaltoimete riski.
Pärast operatsiooni on näidatud voodipesu. Sa pead magama vähemalt kümme tundi päevas. Te ei saa käituda silma külge minna. Parem magada seljal.
Spordist tuleb mõnda aega loobuda. Kui pea pead pesta, peate kallutama tagasi, nagu juuksurisalongis, ja mitte edasi. Hoolikas suhtumine tervisele ja meditsiiniliste soovituste järgimine aitab täielikult kompenseerimata nägemust taastada.
Seega on kahjustatud objektiivi asendamine kunstliku objektiiviga kiire ja tõhus lahendus olemasolevale probleemile. Implantaadid valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. See võtab arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, elustiili ja soove. Suur tähtsus on finantsvõimalustel. On võimatu ühemõtteliselt öelda, milline objektiiv on parim. Vastus sellele küsimusele sõltub paljudest teguritest. Kvalifitseeritud spetsialist aitab teil seda probleemi paremini mõista.
http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakteTere kallid lugejad! Katarakti eemaldamise protseduur hõlmab loodusliku läätse hävitamist ja sellele järgneva kunstliku läätse (IOL) paigaldamist. Patsiendid, kes valmistuvad selliseks operatsiooniks, on huvitatud sellest, milline lääts on katarakti jaoks parem?
Kaasaegne oftalmoloogiline turg on täis erinevaid IOL-i mudeleid, mille on välja töötanud eri riikide tootjad. Nende hind erineb - see sõltub kvaliteedist, materjalist ja muudest toote omadustest.
Vanemad inimesed, keda selles küsimuses eriti ei tunne, on intraokulaarse läätse kasuks otsustamine üsna raske, seega on parem see asi kvalifitseeritud spetsialistile usaldada.
Nagu te juba teate, on ainus tõhus viis kataraktist vabanemiseks operatsioon, mille käigus eemaldatakse läbipaistmatu lääts ja implanteeritakse intraokulaarne lääts. See on vastutav kerge murdumise ja võrkkesta selge pildi kujunemise eest.
IOL komponendid on 2 elementi:
"Mittelooduslike" läbipaistvate bioloogiliste läätsede väljatöötamiseks kasutatakse bioloogiliselt kokkusobivaid polümeere, mis on mäluga elastsed materjalid, st isegi pärast mitmeid IOL-i voldeid taastub materjali kuju mõne minuti pärast.
Praeguseks on kõige populaarsem ja nõudlikum kunstlik lääts, mis on toodetud Ameerika Ühendriikides, Saksamaal, Šveitsis ja Belgias. Mõnede mudelite eripära on võimalus mitte ainult kataraktide, vaid ka teiste silmahaiguste (sarvkesta astigmatism) parandamiseks.
Siseturul on ka palju kvaliteetseid IOL mudeleid, mille rakendamine algab alles pärast sertifitseerimist, mis hõlmab materjali ja kunstliku läätse mudeli sertifitseerimist. See tagab oftalmoloogilise toote ohutuse ja hea kvaliteedi.
Otsuse valida konkreetse patsiendi jaoks kõige sobivam silmasisese läätse tüüp teeb patsiendi silmaarst. Optilise võimsuse IOL valimine toimub rangelt individuaalselt, võttes arvesse nägemisorgani anatoomilisi omadusi.
Kuidas ravida sekundaarset katarakti pärast läätse asendamist, loe siit.
Mis puutub finantsosasse, siis on kunstlike läbipaistvate bioloogiliste toodete hind 22 000-70 000 rubla, kõige kallimad on toorsed intraokulaarsed optilised klaasid.
Kuna silmasisese läätse paikneb nägemisorgani sees, on oluline, et silmakuded seda ei lükka tagasi. See on eriti õige kapsli läbipaistva bioloogilise läätsega. Seetõttu kasutatakse IOLide valmistamiseks bioloogilise ja keemilise inertsusega materjale (sünteetiline akrüül).
Kõige sobivama kunstliku läbipaistva bioloogilise optilise klaasi valimisel tuleks arvesse võtta järgmisi näitajaid:
Kõva läbipaistva bioloogilise optilise klaasi optilise osa suurus ulatub 5-6,5 mm. Sellele indikaatorile lisatakse relvade pikkus, mis kinnitavad kunstliku läätse kapsli ümbrise või silindrilise keha külge.
IOLi kaasaegsete mudelite eelised on järgmised:
Kaasaegse elastse IOLi omadus on omaduste kõrge sarnasus loodusliku läätsega. Sellist optilist klaasi on võimalik sisestada ainult üks kord, see tähendab, et see on ette nähtud kasutuseaks. Imporditud läbipaistev bioloogiline klaas peaks erinema pehmuses, elastsuses ja olema:
Tuleb märkida, et IOL vastutab ainult valguse juhtimise ja teravustamise eest. Silma visuaalne seisund (võrkkest, klaaskeha ja veresooned) avaldab nägemisteravusele olulist mõju.
See on oluline! Kui kõik need struktuuridega on korras, peaksid nägemismärgid pärast operatsiooni olema piisavalt kõrged.
Mis on ikka veel kunstlik läbipaistev bioloogiline toode, mis on kõige parem katarakti panna? Kodused, Ameerika või Euroopa? Mida kogevad silmaarstid ütlevad?
Enamik neist eelistab multifokaalseid läätse, mis pakuvad nägemise korrigeerimist erinevates vahemaades, võimaldades inimesel näha ka lähiümbruses asuvaid kaevuobjekte.
Optiliste toodete silmasisese tüübi struktuuri osas on pehmed klaasid populaarsemad: need sisestatakse läbi sarvkesta mikroosa ja ei vaja pärast operatsiooni õmblemist.
Patsiendi iseloomustused annavad tunnistust mahutavate läätsede suurest kasutegurist, mis oma omaduste poolest on kõige sarnasem looduslikule kristalliläätsele. Neil on suur liikuvus ja head nägemus erinevatel kaugustel.
Sama võib öelda ka trifokaalsete mudelite kohta, mille eripäraks on 3 triku olemasolu korraga: lähedal, keskel ja kaugel. Sellest tulenevalt saab inimene võimaluse näha objekte ja pilte hästi, olenemata nende kaugusest.
Praegu kasutatakse Saksamaal, USAs, Belgias, Šveitsis ja kodumaistel toodetud kunstlikke objektiivi. Kuidas eelistada? Mil määral muutuvad objektiivi kulud? Kas kõrge hind on alati hea kvaliteediga? Kas keha võib kunstläätse tagasi lükata? Mida sel juhul teha?
Soovitan vaadata videot, kus leiate vastused ülaltoodud küsimustele.
Oluline on meeles pidada, et iga inimese visuaalne süsteem on individuaalne, mistõttu on vaja valida kunstlik lääts, võttes arvesse konkreetse patsiendi visuaalse analüsaatori omadusi.
Lõpliku otsuse langetab silmaarst uurimistulemuste, IOL-i omaduste, elustiili ja patsientide eelistuste alusel. Kuni me jälle kohtume, sõbrad!
http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.htmlKatarakt on silma läätse hägustumine. Katarakti tekkimisel on ainus ravi operatsioon. Väga oluline on kunstliku läätse õige valik.
Kõige tavalisem katarakti tüüp on seniil. See esineb kõigis inimestes, kuid erinevates vanuses ja kraadides. Esimesed muutused on täheldatud alates 45-aastastest patsientidest. Selle haiguse korral kasvavad läätsekiud hägused ja moodustavad klastreid. Sellised klastrid paiknevad kõigepealt perifeerias ja ei anna patsiendile väljendunud ebamugavust. Suurenedes suurenevad nad keskosale, põhjustades nägemise vähenemist. Küpsele kataraktile on iseloomulik nägemise tugev langus (kuni valguse tajumiseni) ja piimjas valge õpilase ilmumine.
Vähem levinud traumaatilised ja kaasasündinud kataraktid. Traumaatiline tüüp esineb pärast silma haavade tungimist. Kaasasündinud katarakt esineb siis, kui rase naise keha mõjutavad erinevad patoloogilised tegurid. Sageli ei suurene kaasasündinud katarakt suurusega, seda võib kujutada keskmistes üksteisega (ümarad ja spindlilised).
Katarakti operatsioone on 2 peamist tüüpi - phacoemulsification ja ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine. Fakoemulsifikatsioon (FEC) on kõige kaasaegsem kirurgilise sekkumise tüüp.
Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias. Sarvkesta väikese punktsiooni kaudu kasutab kirurg ultraheli abil ultraheli massi hävitamiseks ja leotamiseks ultraheli. Seejärel sisestatakse teise instrumendi abil silma sisenenud silmasisene lääts (IOL) läbi sarvkesta punktsiooni. Tänu kaasaegsetele materjalidele ei ole IOL deformeerunud. Pärast seda laieneb lääts iseseisvalt tagumise kapsli pinnale. Tööriist eemaldatakse silmast, õmblemine ei ole vajalik.
Mõnede kataraktide liikide puhul (näiteks küpsed ja üleküpsenud kataraktid), samaaegsed silmamuna haigused, on faktoemulsifikatsioon võimatu. Sel juhul tehakse ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine. Sarvkesta sisselõike abil eemaldab kirurg hägune lääts seda hävitamata. Seejärel asetatakse kapsli tagaküljel lääts laiendatud kujul. Käepidemed IOL käivitub iirise jaoks. Mõningatel juhtudel, näiteks kui tagumine kapsel hävitatakse, on vaja kaarte täiendavat fikseerimist mittelibeeruva õmblusmaterjaliga. Pärast läätse implanteerimist kantakse sarvkestale pidev õmblus. Õmbluse eemaldamine toimub üks kuu pärast operatsiooni.
Enamikul juhtudel on operatsioonijärgne periood vältimatu. Märkimisväärne nägemisteravuse suurenemine esineb juba esimestel tundidel pärast operatsiooni, täielik taastumine võtab aega mitu nädalat või isegi kuud.
Pärast operatsiooni jäävad patsiendid haiglasse 4-6 päeva. Neile manustatakse antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid konjunktivaatori või silma all olevate kiudude all (süstide kujul). Pärast heakskiidu saamist peate jätkama nende ravimite kasutamist, kuid tilkade kujul.
Enne operatsiooni viib silmaarst patsienti põhjalikult läbi. See võimaldab valida selle jaoks sobivaima IOL. Valikus võetakse arvesse järgmisi parameetreid:
Ideaalsel kunstläätsel on järgmised omadused:
Suuruse ja kuju valib silmaarst pärast patsiendi põhjalikku uurimist. See määrab, milline lääts on katarakti jaoks parem konkreetsel juhul. Kindlasti kontrollitakse nägemisteravust, silmasisese rõhu olemasolu ja uuritakse aluspõhja. Objektiivi suuruse määramiseks teostatakse silmamuna ultraheli. Ultraheli masin arvutab automaatselt kõik vajalikud parameetrid, näiteks: anteroposterior silma suurus, eesmise kambri sügavus. Auto-refraktomeetri abil arvutatakse sarvkesta alumine kumerus.
Olenevalt materjalist erinevad läätsed paksusest. See näitaja on oluline FEC-i töö teostamisel, kuna väikese läbitorke kaudu saab paigaldada ainult väikese paksusega väikese IOL-i.
Kõik IOL-id koosnevad kahest osast. Optiline osa on peamine. Just see osa annab kerge murdumise ja suure nägemisteravuse taastamise, st täidab silma läätse funktsioone.
Teisel osal - toetusel - võib olla erinev struktuur. Enamik kaasaegseid läätse on paigaldatud tagakapselile. Objektiivi hajutamise vältimiseks teevad tootjad tuge 2 või 4 käe kujul. Käed on haardunud iirise taga ja kinnitatud nurga all iirise ja tagaklaasi vahel. Mõnede mudelite kätel on spetsiaalsed augud, kus õmblusmaterjal on suunatud objektiivi löömiseks.
Tagumiste kapslite hävitamisega implanteeritakse rohkem haruldasi läätse (esi- ja iiris-klamberläätsed). Sellistel läätsedel on laagriosa libliku tiibade kujul. Esikambri IOL-id implanteeritakse sarvkesta ja iirise vahele. Iris-klambrid on fikseeritud iirise serva taha ees ja taga, see tähendab, et need asuvad samaaegselt eesmises kambris ja taga.
Refraktsiooni võimsuse valiku teostab ka silmaarst. Esiteks määratakse patsiendi refraktsiooniväärtus kaugusele ja selle lähedusse. Lihtsad kunstlikud läätsed ei suuda muuta nende kuju ja neil ei ole võimet majutada. Seega, kui patsiendil on muud kui katarakt (vanusepilti), peab ta otsustama, millisel kaugusel on ta mugavam töötada ilma prillideta. Kui objektiiv on seatud kaugusele, taastatakse patsiendi nägemine täielikult kaugusele, kuid ta peab kandma väikese plussiga prille ja vastupidi.
Seal on kaasaegsed objektiivid, millel on mitu optilist ala - multifokaalne. Selliste kunstlike läätsede puhul on patsiendi vaatevälja jagatud kaheks osaks - kauguse vaatamise kohast ülevalt - allpool - lähemal. Selles suhtes on kaasaegsemad kohanduvad läätsed. Selliste kuju muutvate läätsede struktuur aitab patsientidel hästi näha erinevaid vahemaid.
Astigmatismiga inimestele pakutakse torilisi kunstlikke läätse. Selline lääts on tingimata kinnitatud õmbluse abil silma iirise külge. Pärast uuringut ja uurimist määrab arst kindlaks, kuidas konkreetsele patsiendile IOL-i valida.
Mitmesuguse tootmise IOLid on turul: USA, Ühendkuningriik, Venemaa, India. Kõik läätsed on sertifitseeritud ja silmadele ohutud. Paljude patsientide ülevaatuste kohaselt on Ameerika ja Euroopa läätsed kõige tõhusamad. Lisaks toodavad need kunstläätsede tootjad multifokaalset ja mahutavat IOL-i.
Kodumaise tootja kunstlikud läätsed ei ole nii arstide kui ka patsientide seas laialdaselt tunnustatud. India objektiividel on madalamad kvaliteedinäitajad, võrreldes Euroopa ja Ameerika, kuid meeldivamate kuludega. Sellepärast kasutatakse enamikes oftalmoloogilistes kliinikutes India läätsed tasuta toiminguteks.
Video vormingus kogenud arstid ütlevad teile, kuidas valida õige objektiiv ja millised need on:
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/Ainsaks efektiivseks katarakti ravimeetodiks on kirurgia, mille eesmärk on asendada hägune lääts kunstliku intraokulaarse läätsega (IOL).
Operatsiooni tulemus on patsiendi silmade visuaalse funktsiooni taastamine samale tasemele.
Isegi eduka toimimise korral tekivad mõnikord tüsistused. Sellised juhtumid on haruldased, kuid nende hulgas on ka valesti valitud kunstläätse tagajärjed.
Halva kvaliteediga implantaat muutub mitu aastat häguseks, patsient vajab uut operatsiooni või laseri korrigeerimist. Lisaks on olemas põletikuliste haiguste oht.
IOL valiku teeb spetsialist. Silmaarst juhindub järgmistest parameetritest:
Foto 1. Kunstlik lääts sõrme otsa. Näete, et selle suurus on väga väike.
Kõigist IOL-i sortidest valib oftalmoloogiline kirurg patsiendile vajaliku läätse. Arvestab haiguse tunnuseid ja patsiendi soovi.
Kõige sagedamini kasutatav kunstläätsede tüüp. Seda iseloomustab ainult ühe fookuse olemasolu, mis valitakse vastavalt patsiendi tunnistusele või vajadustele.
Monofokaalse optikaga isik näeb hästi kas lähedal või kaugel. Teise teravustamise jaoks kasutatakse klaasi.
Sellist tüüpi kunstlik lääts ei anna aberratsioone ja annab suurepärase nägemise teatud vahemaa tagant. See objektiiv on kõige odavam.
On monofokaalseid läätse:
Kunstläätse kaasaegne vorm on majutatav monofokaalne intraokulaarne lääts.
See oli mõeldud visuaalse seadme loomuliku töö reprodutseerimiseks.
Koosneb kahest paralleelsest läätsest. Igaüks neist nihkub teise poole tsirkulaarse (tsiliivse) lihasega. Nii muutub fookus ja inimene näeb objekte võrdselt kaugel ja lähedal.
Tähelepanu! Mahutavas läätses on ainult üks optiline tsoon, mistõttu visuaalsed illusioonid ja vead on välistatud.
Näide sellise optika implanteerimiseks on katarakt, mis on komplitseeritud silma võrkkesta pikaajalise nägemise või haigusega. Tavaliselt on võrkkesta patoloogia katarakti operatsiooni vastunäidustuseks.
Keerulise struktuuriga objektiiv, millel on mitu tsooni. Simuleerib looduslikku objektiivi, mis suudab teravustada pilte erinevatest kaugustest. Kõrge täpsusega teaduslik areng omab mõningaid vigu värvi või valguse paljundamisel keskel. Sellised aberratsioonid on võimalikud tänu sellele, et see koosneb keskmiselt 5 optilisest tsoonist ja neile tuleb harjuda. Multifokaalse IOL-i siirdamine võimaldab teil vähendada või täielikult kõrvaldada vajadus kandma prille või kontaktläätsi.
Foto 2. Multifokaalne kunstlik lääts. Sellel on mitu trikki, IOL-il näevad nad välja nagu mitmed erineva suurusega ringid.
Multifokaalsete läätsede tüübid:
Objektiivi omadused muudavad selle ebapraktiliseks kerge kuni mõõduka lühinägelikkusega patsientidel. Isik harjub sellise patoloogiaga elama, see ei häiri tema igapäevaseid asju. Müoopiaga inimestele mõeldud multifokaalse läätse siirdamine ei tühista prillide kandmist.
Asfääriline IOL refrakteerib kiired erinevalt kui sfäärilised kolvid. Erinevatelt külgedelt langev valgus murdub erinevalt ja keskendub võrkkestale.
See asjaolu - pimestuse tekke põhjus, värvide moonutamine. Asfääriline lääts edastab valguskiire võrdselt kogu pinna ulatuses ilma moonutusteta.
Sellised läätsed on igapäevaelus mugavad. Öösel ei lase neil heleda valguse eest silmad pimeda, sest neil on pimestamisvastane kaitse. Tagab värvi ja kontrasti täiusliku ülekandmise ning selge pildi reprodutseerimise hea valguse lugemisel.
Katarakti operatsiooni ajal kasutavad Venemaa oftalmoloogilised kirurgid Vene ja välismaal valmistatud IOL-e. Eelistatakse siiski Euroopa ja Ameerika toodangu läätse.
Välisarendajad pakuvad pehmeid, elastseid läätse, miinimumsuurust. Need sobivad fakoemulsifikatsiooni säästvaks operatsiooniks ja nad juurevad hästi pärast implanteerimist, tagavad nägemisteravuse, vead on minimeeritud.
Venemaal valmistatud kunstlikud läätsed ei ole elastsuse, elulemuse ja nägemisteravuse poolest madalamad kui välisriikides. Kodumaiste toodete probleem on värvide tajumise moonutamine, aberratsioonide ja pimestuse esinemine, samuti sekundaarne katarakt mitu aastat pärast implanteerimist.
Kõige populaarsemad on Ameerika valmistatud IOL-id. Nende hulgas on paindlikud, minimaalsed aberratsioonid, ettevõtte AcrySof läätsed. Bausch ja Lomb toodavad ainulaadseid geeliläätse, mis võtavad temperatuuri mõjul kapslis soovitud positsiooni. Sageli implanteeritakse USA ettevõtete - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics - arengu kaudu.
Foto 3. Ameerika firma AcrySof toodetud kunstlik lääts. Kollane IOL, mis aitab ultraviolettkiirte filtreerimisel.
Briti firma Rayner toodab täiustatud ristkülikukujulise servaga optikat. Arengus on kõrvaltoimed minimeeritud, tootmine on 25% vedelik ja on samuti allergiline.
Saksa toodangu läätsedest eristub Carl Zeissilt Liza liin, mis sobib kõigile, sõltumata õpilase suurusest. Human Optics toodab asfäärilisi kollaseid kunstlikke läätse.
Ettevõte VSY Biotechnology, Holland, on üha populaarsemaks muutumas. Ettevõte pakub kõrgekvaliteedilisi asfäärilisi läätse.
Šveitsi firma Staar on tuntud tagumiste kambrite ja toriliste IOLide poolest.
Välismaistel toodetel on kõrge hind. Sellest tulenevalt suureneb selliste materjalide kasutamisega kogu operatsiooni maksumus.
India toodab IOLi Euroopa litsentside alusel. Maksumus on 2 korda madalam võrreldes Euroopa eakaaslastega, kuid toote kvaliteet on halvem.
Venemaal arendavad ja toodavad mitmed ettevõtted kunstlikke läätse. Esiteks on see kliiniku Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Ettevõte seisab katarakti operatsioonimeetodite väljatöötamise alguses operatsiooni teel.
Foto 4. Pakend koos asfäärilise tehisläätsega, mille on tootnud vene firma Latan (Latan).
Nüüd pakub ettevõte nanotehnoloogia valdkonna multifokaalsete IOL-ide arendamist. Objektiiv tagab igasuguse fookuse kõrgekvaliteedilise nägemise, muutes pinna tihedust.
Venemaal toodetakse ka tuumaelektrijaama "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Vaadake videot, milles arst räägib, milline on katarakt, kuidas seda ravitakse, kunstlike läätsede mudeleid.
Märgis, et IOL ei sobinud patsiendile - oodatava tulemuse puudumine. See on võimalik, kui arst tegi arvutustes vea ja valis vale fookuse. Operatsiooni tõhusust mõjutab ka keha kõigi omaduste arvestamine. Võimalikud märgid, et kunstlik lääts ei sobi:
Viga saab korrigeerida korduva toimimise või laseriga korrigeerimise teel.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Katarakt (grammatiline tõlge kreeka keelest - „juga”, “võre”) - silma läätse läbipaistvuse kadumine, mis on tingitud valgu struktuuri muutumisest selle koostises, ning põhjustab erinevaid nägemishäireid. Patoloogilised protsessid arenevad mõnikord kiiresti, kuid nad võivad pikka aega olla loid. Igal juhul kuulub katarakt raskete haiguste kategooriasse ja ilma piisava tähelepanuta see viib täieliku või osalise nägemise kaotuseni. Kõige efektiivsem viis kataraktiga võidelda on natiivse läätse asendamine kunstliku vastandiga.
Esimest korda teostas sellist operatsiooni Gerold Ridley. Ta ei toonud soovitud tulemust ega ka järgnevaid toiminguid. Siirdamiseks ei olnud sobivat tehnikat, vajalikku varustust, korralikke läätse. Kuid idee sai tugeva tõuke ja hakkas õitsema.
Katarakti korral seisab patsient ja tema arst silmitsi küsimusega - milline lääts on parem panna: kodune või imporditud?
Selleks, et seda kõrgtehnoloogilist toodet valides õigesti navigeerida, peab teil olema selle kohta põhiteadmised ja maksimaalne teave kvaliteetsete läätsede tootjate ja müüjate kohta. Õige valik sõltub patsiendi elukvaliteedist. Lõppude lõpuks peaks lääts valutult valuma, kestma nii kaua kui võimalik, parandama nägemist ja mitte tekitama ebamugavust.
Kunstläätse peamised väärtuslikud eelised on läbipaistvus (läbipaistvuse aste) ja paindlikkus. Ka:
Kui arendajad ja tootjad saavad oma rakenduse algusest peale läbipaistvusega kergesti toime tulla, siis esines probleeme paindlikkusega. Toote paindlikkuse puudumise tõttu esinesid tagasilükkamised, arvukad põletikulised protsessid ja palju muud. Sageli oli vaja implanteeritud lääts vahetada uuega ja kirurg oli sunnitud pikka sisselõiget tegema, et paigutada paindumatu (või halvasti painutatud, mitte elastne) lääts. Pärast operatsiooni oli vaja õmblema.
Kaasaegsed kunstlikud läätsed on intraokulaarne lääts (IOL), mis on võimeline valguskiirgust murdma, luues võrkkestale õige ja selge pildi. Elastsuse indeks on nii kõrge, et läätse saab torusse rullida. See võimaldab kirurgil saavutada oma kõige täpsema sissekande läbi mikroskoopilise sisselõike - see laieneb ise, võttes silma sfäärilise kuju. Ja õmblusvajadus kaob, mis vähendab oluliselt taastusravi (postoperatiivset) perioodi. Peaaegu kohe pärast operatsiooni saab patsient kliinikust lahkuda ja operatsioon kestab umbes 15 minutit.
Tuleb mõista, et implanteeritud lääts teenib inimest ülejäänud elu jooksul. Need ei ole kontaktläätsed, mida saab muuta, sõltuvalt isiklikust eelistusest. Te ei saa minna apteegisse ja valida konkreetse mudeli, vaid sellepärast, et sulle see meeldis.
Valiku teostab spetsialist, tuginedes teie visuaalse seadme seisundi põhjalikule uuringule. Samuti testitakse võrkkest, nägemisnärve, klaaskeha, aju ja silma veresooni ning palju muud. Täielik nägemise taastamine pärast operatsiooni, et asendada läätse, on võimalik ainult siis, kui kõik need komponendid töötavad normaalselt. Hea silmaarst ei taga nägemisteravuse 100% taastumist, sest patoloogiate esinemisel ülalmainitud organites on nägemise paranemine osaline. Näiteks, kui patsient ei ole tähelepanelikult näinud, peab ta pärast operatsiooni võtma endale sobivad prillid. Kuid võime taastada objekte temast eemal taastada.
Järeldus üks - läätse valik mõjutab patoloogiate esinemist patsiendil enne operatsiooni.
Vastavalt selle omadustele on kunstlik lääts täiesti identne looduslikuga. Konstruktsioonil on sfääriline lääts koos võrdluspiirkonnaga (kõrvad, mis fikseerivad läätse rangelt talle eraldatud ruumi).
Enamikul juhtudel eelistatakse hüdrogeelist, silikoonist ja akrüülist valmistatud painduvaid läätse. Siiski on erakorralisi juhtumeid, kus arst on sunnitud implanteerima kõva läätse. Need materjalid on pärit süsivesinikest ja seetõttu on neil suur elastsus - nad muudavad kuju ilma deformeerumiseta. Lisaks kaitsevad paljud painduvad läätsed (näiteks kollased) silmi elektriseadmete kahjuliku kiirguse eest (arvutimonitorid, telerid, ereda päikesevalguse eest). Olulised on ka pimestamisvastased omadused, võime muuta kõverust, kohanduda erinevatele vahemaadele.
Järeldus kaks - objektiivi valik mõjutab materjali, millest see on valmistatud.
Objektiivi valimisel peab arst arvestama kõigi patsiendi anatoomiliste omadustega, silma kõikide osade muutustega ja patoloogiatega. Nad võtavad arvesse silmamuna suurust, lühinägelikkuse astet (või kaugelenägemist), silmade lihaste pikkust jne. Sellest sõltub valitud läätse kuju, suurus, paksus, tugiosa pikkus jne.
Kolmas järeldus - patsiendi individuaalsed omadused mõjutavad läätse valikut
Tänapäeval on turul suur valik erinevaid kunstläätse, arvukaid tootjaid, nii kodumaiseid kui ka välismaiseid. Ja see ei saa mõjutada meie valikut, seda oluliselt raskendades. Enamik arste eelistavad Ameerika või Saksa implantaate. Samal ajal peetakse kõige halvemaks India tootmise objektiiv. Nende kvaliteet jätab palju soovida.
Neljas järeldus - objektiivi valik mõjutab ettevõtte ja päritoluriigi mainet
Enne kui tutvute maailma ettevõtete toodete eeliste ja puudustega - tehisläätsede tootjatega, peate looma oma tüüpide ja kasutusviiside lihtsa ettekujutuse.
Niisiis erinevad läätsed:
1) Tootmismaterjali järgi:
2) läätse kuju:
3) Parandusvõimalused:
Ehk on kõige populaarsemad ja soovitud tooted Alconi poolt. Ta teenis seda nii silmapaistvalt, kui on silmapaistvate läätsede tootjate edetabelis. 12 aastat on maailmas läbi viidud rohkem kui 25 miljonit objektiivide vahetamise operatsiooni, kasutades selle ettevõtte IOL-i. Arstid üle kogu maailma eelistavad Alconi läätse.
Igal mudelil on oma eelised ja funktsioonid, kuid kogu Alconi tootesarja jaoks on need järgmised:
http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/