logo

Keemiliste kahjustuste esinemine silmakahjustusel laseb inimesel sõna otseses mõttes igal sammul. Kahjulike ainete loetelus on arvukalt kodumajapidamises kasutatavaid vedelikke torustiku, autohoolduse ja mööbli töötlemiseks. Ehitusliimid ja lahtine lubja segu. Parfüümid ja kosmeetika, ravimid, mida igaüks meist kasutab peaaegu iga päev.

Kui tekib silmade keemiline põletamine äkki, tuleb ravi viivitamatult läbi viia 1-sekundilise vigastusega, kuid milline neist? Me vastame.

Põletuste riskitegurid

Vastutustundetus kemikaalide kasutamisel toob kaasa mis tahes traumaatilise sündmuse: vanemliku järelevalve, ohutusrikkumised või kasutusjuhised. Mis võib põhjustada keemilist silmade põlemist ja millised on tagajärjed?

  • Leeliselised ühendid: kõige agressiivsemad ained, mis põhjustavad nägemisorganite kudede sügavate kihtide hävitamist. Põletused põhjustavad sarvkesta, limaskestade, õuna klaaskeha rakkude nekroosi. Kõige tavalisemad leelised on ammoniaak, naatriumhüdroksiid (kodumajapidamises kasutatavate kemikaalide osana, kosmeetika, ravimid), kaltsiumhüdroksiid (mördites, väetistes, antiseptikumides).
  • Happed: lämmastiku-, vesinikkloriid-, fosfor- ja väävelhapped kuuluvad puhastusvahendite, pesemise, veevarustuse pesemise erinevate toodete koostisse. Sisaldab patareisid, patareisid, sünteetilisi liimi. Need võivad põhjustada silmade sügavate sisekudede pöördumatut nekroosi ja silmalaugude väliste limaskestade tõsist kahjustust. Söömiseks kasutatakse sageli äädikhappeid, sipelgseid, oksaalseid, sidrunhappeid, happeid, ravimid, mis puhastavad riideid plekkidest, on osa kosmeetikast. Boorhape on insektitsiidide, mõnede väetiste peamine komponent. Kõik need ei ole silmadele vähem ohtlikud, sest nad viivad koheselt ulatuslikele kahjustustele.
  • Alkoholi sisaldavad vedelikud. Meditsiinilised tinktuurid, klaasipuhastusvahendid, majapidamises kasutatavad esemed, autode külmutusmasinad, viina tekitavad võrkkesta, sarvkesta ja limaskestade põletusi. Aniliinvärvidel ja teistel ärritavatel kemikaalidel on sama mõju.

Isegi kui alguses on sidekesta valu ja punetus tähtsusetu, kuid on kindel, et happe, leelise, alkoholi, antifriisi, ravimite silma sattumist, peske kindlasti silmi, helistage kliinikusse. Iga tunni järel suurenevad põletussümptomid, sest keemilised komponendid tungivad paratamatult kiiremini ja kiiremini nägemisorgani sügavamatesse kihtidesse, hävitades kõik nende teekonna rakud.

Ravi

Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi statistika kohaselt on kemikaalidega silma kahjustamise osakaal rohkem kui 15% kõigist sarvkesta, sidekesta, sklera, läätse vigastustest. Nägemise kadumise vältimiseks on hädaolukorra ja kvalifitseeritud meditsiinilise abi osutamine vajalik niipea kui võimalik.

Kiireloomulised kodumeetmed

Silma põletuste, mitmesuguste vedelike keemiliste koostisosade korral ei saa segud minuti jooksul kaotada, nii et peate kiiresti kinni pidama nägemisorganite sisekudede kahjustamise ulatuslikust arengust. Mida teha:

  • Enne kiirabi saabumist loputatakse silmad kohe jooksva veega kummist süstlast, teekannu väljalaskest (mitte vähem kui liiter) või soolalahusest (300-400 ml). Protseduur kestab 25 minutit kuni 35 minutit ja keemilise aine kontsentratsiooni vähenemine kudedes võib võtta kauem aega. Silmalaud peavad olema laialt avatud.
  • Kui limaskestadel avastatakse tahkeid keemilisi osakesi, tuleb need kiiresti eemaldada silmast, mille silmalaud on ümberpööratud, ja rõhudeta mootorid eemaldatakse niisutatud tampooniga. Siis nad on rohke veepihustiga.
  • Põletamise 1 korral, kui silmad kalduvad küljele, voolab vedelik sisemisest nurgast templi poole (et mitte kahjustada tervet elundit). Kui mõlemad on põletatud, peate need vaheldumisi kiiresti ja rikkalikult välja voolama, nagu te oma pead keerate.
  • Sekundaarne pesemine: kui leeliselised komponendid on kahjustatud, valmistatakse kemikaali neutraliseerimiseks 2% boorhappe lahus (1 tl. Klaasitäis veega). Happe põletamisel kasutage sooda 2% lahust.
  • Võimalusel tuleb Novocainum'i tilkadega tuimastada, kasutada Atropiini (1 või 2 tilka).
  • Bakteriaalse infektsiooni (kuni 2 tilka) vastu koheselt tilgutatakse sajandi Albucidumi.

Täiendavat ravi määrab arst, kuna ravimite lahuste sõltumatu ja kontrollimatu kasutamine võib kahjustada.

Ravimiteraapia

Ravimite väljakirjutamine toimub ainult silmaarsti poolt pärast kemikaalidega põletamise taseme tuvastamist. Hädaolukordades on vajalik operatsioon.

Anesteesia jaoks on ette nähtud järgmised ravimid, mis takistavad adhesioonide teket, vähendavad silmasisese rõhu, takistavad bakteriaalse infektsiooni teket:

  1. Anesteesia eesmärk: Dicain 0,25% lahus või Novocain 2%, Atropine.
  2. Antimikroobsed tilgad: Tobramütsiin, Levomitsetin, tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin, Albucidum.
  3. Antibakteriaalsed, põletikuvastased salvid: tetratsükliin, Floksal.
  4. Kortikosteroidid: Prednisoon, deksametasooni tilgad, hüdrokortisooni salv.
  5. Müdriaatilisest, laiendavast õpilasest: tropikamiid, tsüklopenolaat.
  6. Mittesteroidsed põletikuvastased tabletid: indometatsiin, diklofenak.
  7. Kudede regeneratsiooni stimulaatorite kiirendamiseks: Solcoseryli geelid, Actovegin, Dexpanthenol.
  8. Raskete kahjustuste korral kasutatakse immunomodulaatoreid (levomitsooli), ensüüme (ensüüme), üks fibrinolüüsi inhibiitoreid (aprotiniin), antioksüdante (vitamiinid E, C, metüületüülpüridinool).
  9. Samuti antihüpertensiivsed tilgad (IOP vähendamiseks) Dorzolamide, Timolol või Betaxolol ja Diacarb tabletid.

Arstid soovitavad kasutada nägemisorganite raviks spetsiaalseid ioonivahetus- ja sorptsioonikihi ning sidemeid.

Ennetamine

Keemilised põletused põhjustavad nägemisorganite sisekudedele kõige suuremat kahju, nii et isegi väike vigastus võib põhjustada väga pikka ravi, mille eesmärk on võidelda infektsioonide vastu, parandada vereringet, taastada nägemisnärvi, vältida nakkusi.

Sclera, limaskestade, läätsede keemiliste põletuste vältimiseks peate:

  • Keemiliste vedelike, liimide, segapulbrite ehitamise ajal kaitske silmi prillidega, käed kindad.
  • Hoida lastele, ravimitele, parfüümidele, insektitsiididele, alkoholi tinktuuridele, puhastus- ja parandustoodetele eemal.
  • Kosmeetilised protseduurid ripsmete liimimiseks, keemiline juuksevärvimine, juuksevärvimine tuleks läbi viia ainult spetsialistide abiga.

Ravimite kasutamine ilma oftalmoloogi soovituseta, samuti meditsiinilise abi otsimine viib sageli patsiendi seisundi olulise halvenemiseni: armide moodustumine, koe nekroos, glaukoomi esinemine, katarakt, klaaskeha ja kristalse läätse täielik lagunemine.

Kui teil on küsimusi keemiliste elementide põhjustatud silmapõletuste ravi ja ennetamise kohta, kirjutage kindlasti. Hoolitse oma lähedaste eest.

http://glazmedic.ru/himicheskiy-ozhog-glaza/

Esmaabi silma sattumisel happega

Esmaabi silma sattumisel happega

Silmapõletused on väga ohtlikud, seetõttu on vaja viivitamatult arsti poole pöörduda. Silma keemilise põlemise raskus sõltub happe kontsentratsioonist ja esmaabi kiireloomulisusest.

Esimesed sammud: loputage silmad kohe veega. See nõuab voolavat vett ja suurtes kogustes. Silmade avamine on vajalik ja veega täitke 15 minutit. Kui põletus tekib happest, siis aitab sooda lahus neutraliseerida.

Kokkupuude agressiivsete ainetega silmades. Pärast veega pesemist jätkake pesemist 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega. Teravate valude puhul lisatakse 1–2 tilka novokaiini 1% vesilahust. Pärast silmade pesemist on soovitatav sidestada kuiv steriilne sidemega ja võtta kannatanu haiglasse.

Sarnased peatükid teistest raamatutest

Esmaabi

Esmaabi Kui putukas satub kõrva, asetage kõrvakanalisse mõned tilgad õli (oliiviõli, vaseliin) või booralkoholi, rahustage last ja paluge tal puhuda oma nina.Kui te ei näe võõrkeha, ärge püüdke seda eemaldada.

Esmaabi

Esmaabi Kindlustage lapsele 10-15 minuti jooksul jää või külmkompressor. See vähendab valu, kui haigus on kahjustatud, siduge see ristikujulise sidemega, et muuta turse mõne tunni pärast kiiremaks, teha lapsele soe vann või soe

Esmaabi

Esmaabi Kui laps on noorem kui üks aasta Kui laps lapsehoidmise ajal köhib, siis vajuta teda seljaosale abaluude vahel (ülemise serva tasandil). Samal ajal paluge tal tõsta käed üles, kui köha jätkub, seista lapse selja taha, haarake käed nii, et

Esmaabi

Esmaabi 1. Veenda last, sest hirmutamisel intensiivistuvad spasmid ja õhupuudus. Avage tihe riietus, krae, vabastage kurgu ja rindkere. Andke lapsele kõige mugavam positsioon, mida ta tahab võtta ja kus ta on kõige lihtsam hingata (näiteks kui

Esmaabi

Esmaabi 1. Eemaldage kiiresti kõik tulekahjule sattunud rõivad, mida on lihtne maha võtta. Keerake kahjustatud piirkond dušist, kraani või vooliku külma veega vähemalt 10 minutiks. Te hoiatate soojenemist (ja sellest tulenevalt kahju) sügavalt

Esmaabi

Esmaabi 1. Kui teil on üldine ebamugavustunne, anna lapsele allergiavastane ravim: suprastin, pipolfen, klaritiin või muu (vastavalt ravimile lisatud juhistele).2. Vaadake oma hingamist ja pulssi. Vajadusel võtke meetmeid elustamiseks. Kui laps

Esmaabi

Esmaabi HOIATUS! Sa ei saa anda oma lapsele ravimeid, vett ega toita teda, panna haavasse ringretki, haavata haav, proovida mürki imeda. 1. Veenda last. Vaadake oma hingamist ja pulssi. Vajadusel võtke meetmeid elustamiseks. Alumine hammustuskoht

Esmaabi

Esmaabi 1. Kui haav on tugevalt veritsenud, vajutage seda puhta, kuiva koe tükiga ja hoidke kuni veritsus peatub. Pesta hammust seebiveega (parem kaubandusliku või erilise antibakteriaalse) või 3% vesinikperoksiidi lahusega.

Esmaabi

Esmaabi 1. Klappige puhas taskurätik ja vajutage verejooksu peatamiseks haava vastu. Kui verejooks on tõsine, niisutage sall või sidekeha vesinikperoksiidiga ja vajutage haavasse 3. Pärast verejooksu peatamist andke lapsele vähemalt tund aega

Esmaabi

Esmaabi Esmaabi andmisel tuleb ohver üle kanda sooja ruumi, mis on kaetud soojendusega, soe vann, mille esialgne temperatuur on 20 ° C (temperatuur tõuseb 40 ° C-ni 20 minuti jooksul), annab hea tulemuse.

Esmaabi

Esmaabi Kõikidel juhtudel on vajalik tagada värske õhu vool patsiendi kopsudesse (avatud aknad, õhuavad, ventilaatori sisselülitamine, hapniku mask). Kui düspnoe on põhjustatud raskest kroonilisest haigusest, peate helistama arstile või saatma patsiendi

Esmaabi

Esmaabi • Patsient tuleb koheselt asetada seljale (kergetel juhtudel võite istuda seljatoega istme või tooli tagaosale). PÕLLUMAJANDUSE ALUSEL EI OLE PÕHITADA! PEA PEAB OLEMA MINIMAALNE TASANDIL ÜKS TASANDIL. • Vajadus pakkuda head

Esmaabi

Esmaabi Pange patsient paremale küljele kuumutusplaadile, andke 1-2 tabletti no-shpa. Neid tegevusi saab läbi viia ainult siis, kui patsient teab, et tal on sapikivide haigus.

Esmaabi

Esmaabi Patsient pannakse voodisse, küttekehad asetatakse alaseljale. Neerukolika korral on patsiendil 20 minutit kuum vann (see on hea lisada mõned klaasid küpsetusega horsetailist või üks või mitu maitsetaimi: oregano, lehed

Esmaabi

Esmaabi "Ema!" Kas esimene kõne, kui keegi on vigastatud, on seega hea teada taimse esmaabi kohta, kõige sagedamini ravite erinevaid nahahaavu. Tavaliselt peate haava hästi pesema seebi ja veega, kuivatama.

http://med.wikireading.ru/106229

Mida teha, kui happed satuvad nahale?

Erinevate kahjustuste tüüpide esmaabimeetodite kohta teabe levitamine tavakodanike seas on muutunud eriti oluliseks pärast sagedasi terrorirünnakuid maailmas. Keemilised silmade ja naha põletused on üsna tavalised vigastused. Kuid mitte ainult sõda või terrorism võib põhjustada keemilisi põletusi. Neid saavad ka laboritöötajad, kes kasutavad agressiivseid aineid ja reaktiive. Veelgi enam: saate igapäevaelus põletada kemikaali - kui kasutate tugevaid majapidamisvahendeid.

Mida ma peaksin tegema, kui happed satuvad mu nahale või silma?

Esmaabi tuleb anda kohe. Pea meeles, et igal juhul peate konsulteerima arstiga: lähima lähimasse hädaabiruumi (kui ta on lähedal) või helistage kiirabi. Ilma erivarustuse ja uimastiteta ei saa keegi põletada ohvrit täielikult.

Põletust põhjustav aine võib olla vedelal kujul või pulbrina. Sa pead lihtsalt pulbri nahalt maha loksutama, püüdes samal ajal vältida selle sattumist kellelegi teisele.

Vedelate hapetega põletamise korral tuleb võimalikult kiiresti leida kõik veeallikad. Peske põletuspaika õrna veevoolu all 20 minutit. Niisiis, saate pesta aine jäägid ja säästa koe. Mõjustatud piirkonnast voolav vesi sisaldab teatud protsenti hapet, seega peate tagama, et keegi seda voolu ei puudutaks.

Kui happel on riided, eemaldage kõik rõivad, mida ohtlik aine on mõjutanud.

Silma sattumisel loputada neid kohe vähemalt 10 minutit puhta veega. Veenduge, et vesi loputab kõik silmalaugude alad. Püüdke takistada kedagi (ja ohvrit) silmi puudutamast, isegi kui on tugev soov neid hõõruda. Sellisel juhul soovitatakse ohvrit silmade pinda niisutada.

Pärast loputamist peaksite oma silmadesse asetama kõik koed, ilma lintita, ja hoidke seda enne, kui jõuad meditsiinikeskusesse.

http://moy-znahar.ru/2495/CHto_delatq_esli_kislota_popala_v_glaz_na_kozhu/

Keemilised silmapõletused

Keemiline silmakahjustus on üks tõeliselt hädaolukordadest. Kuigi peaaegu kõik kemikaalid võivad silmad ärritada, tekib kõige tõsisem kahjustus tavaliselt siis, kui see puutub kokku tugevate leeliste või hapetega. Leeliskahjustused on tavalisemad ja võivad olla ohtlikumad, eriti kahesuunaline protsess, mis sageli toob kaasa vähese nägemise ja puude.

Põletuste raskusaste on 5 kraadi. Keemiliste kahjustuste raskusastme määravad kemikaali tüüp, maht, kontsentratsioon, kokkupuute kestus, läbitungimise aste ja temperatuur. Kaasatud isiku vanusel on oluline roll (põletused võivad lastel olla palju raskemad), varasem silmahaigus ja ravi algas.

Hapete ja leeliste kahjustuste mehhanism on mõnevõrra erinev.

Happe põletused
On teada, et happe põletused on vähem ohtlikud kui leeliselised põletused Valkude hüübimine (koagulatsioon) takistab tavaliselt hapete sügavamat tungimist. Erandiks on olukord, kus kontsentreeritud väävelhape (aku lahendused, keemiatööstus) ja lämmastikhape satuvad silma. Hüdrofluorhape on samuti väga läbitungiv.

Leelised põletused
Leelised põhjustavad valgu struktuuri ja rakkude hävimise hüdrolüüsi, põhjustades niiske koe nekroosi, sealhulgas sügavamaid struktuure, kui need on sisse lülitatud silmasisesse vedelikku. Eriti võib esineda muutus sarvkesta stromas (hüdratsioon, millele järgneb hägusus) ja trabekulaarne võrk, mis koos põletikuliste tegurite tekke suurenemisega võib viia silmasisese rõhu (IOP) suurenemiseni.

Keemiliste silmapõletuste ühised ilmingud

Nägemisteravuse vähenemine. Esialgset vähenemist võivad põhjustada epiteeli defektid, hägusus, suurenenud rebimine või ebamugavustunne. Mõõduka kuni raske põletuse puhul võib nägemine kohe pärast vigastust olla hea, kui sarvkest on väike. Kuid aja jooksul võivad põletuste tagajärjed muutuda tugevamaks ja viia nägemise olulise vähenemiseni.

Suurenenud silmasisese rõhu tõus. IOP-i kohene suurenemine võib tekkida deformeerumise, kollageeni lühendamise tõttu eesmises kambris ja trabekulaarses seadmes. Tulevikus võib see olla seotud silma eesmise osa põletikuga.

Sidekesta põletik. Erinevaid raskusastmeid ja konjunktiivi turset on võimalik isegi väikeste vigastuste korral. Lisaks võib konjunktiivi värvus muutuda: kroomhappe süstimisel värvus on pruun, ja kui kasutatakse lämmastikhapet, on see kollakas.

Võõrkehade fragmendid sidekesta kaarel. Sageli ilmneb, kui silmi mõjutavad tahked osakesed, nagu krohv jne. Kui osakesi ei eemaldata, jätkub kemikaali vabanemine, mis tähendab, et keemiline põletus tugevneb. Need osakesed tuleb eemaldada, et alustada pinnase taastamist. Karbiid, lubi - on eriti ohtlikud. Need tuleb enne loputamist eemaldada ilma abivahendi algusaja viivitamata, vastasel juhul lahustub aine pisara vedelas osas, põhjustades tõsiseid kahjustusi.

Perilimbaalne isheemia. Perilimbaalse isheemia aste (blanšeerumine) on sarvkesta taastumise oluline prognoosiline näitaja tulevikus, kuna sarvkesta idurakud vastutavad sarvkesta epiteeli taastumise eest. Üldiselt tähendab suurem väljendunud isheemia ebasoodsamat prognoosi.

Sarvkesta epiteeli defekt. Sarvkesta epiteeli kahjustuse aste võib varieeruda kerge difuusse epiteeli keratiidist kuni epiteeli täieliku puudumiseni. Epiteeli täieliku puudumise korral võib defekt olla fluorestseiiniga halvasti värvitud, erinevalt tavalisest erosioonist ei pruugi selline defekt olla märgatav. Kui kahtlustatakse epiteelipuudulikkust, kuid seda ei ole esmase uuringu käigus avastatud, tuleb silma hiljem mõne minuti ja isegi tundide järel uurida.

Stromaalne hägusus. See sümptom võib varieeruda “läbipaistvast sarvkestast” (klass 0) kuni täieliku läbipaistmatuseni (5. aste), kusjuures eesmine kamber ei ole võimalik kontrollida.

Sarvkesta perforatsioon. Väga harva esinev ilming, mis esineb sagedamini pärast mitmeid päevi / nädalat tõsise kahjustuse korral, kui sarvkesta paranemise võime väheneb.

Eesmise silma põletikuline reaktsioon võib varieeruda üksikutest rakkudest ja veenidest kuni fibrinoidireaktsioonini eesmises kambris. Tavaliselt on leelisest kahjustatud, kuna suurem läbitungimisvõime on suurem.

Silmade sidekesta ja naha pinna hirmutamine / kahjustumine. Sarnaselt teiste nahapiirkondade keemilise kahjustusega. See ilming võib põhjustada tõsiseid probleeme, kui armistumine takistab pihustuslõheseisu õiget avanemist ja seeläbi silma edasist kahjustamist.

Keemiliste silmapõletuste ravi

Keemiliste silmavigastuste ravi võib hõlmata ravimeetodeid ja rehabilitatsiooni protseduure, et maksimeerida nägemist nii ägeda kui ka hilise perioodi jooksul.

1) kahjustava aine eemaldamine
Keemiliste põletuste ja esialgse ravi kõrvaldamise kõige olulisem meetod on kohene rikkalik pesemine. Kui see on kättesaadav, tuleb enne loputamist silma tuimastada. Lokaalanesteetikume kasutatakse valu, blefarospasmi ja patsiendi parema koostöö vähendamiseks.

Ideaalis tuleks silma pesta steriilse tasakaalustatud puhverlahusega, nagu näiteks tavaline soolalahus või Ringeri lahus. Siiski on eelistatav „ideaalset vedelikku” oodata kohene niisutamine tavalise kraaniveega (või joogiveega ilma pudelist jne).

2) põletiku kontroll
Vigastuse ajal erituvad põletikulised vahendajad põhjustavad rakkude nekroosi ja meelitavad teisi osalisi silma kudedes käimasolevas põletikulises protsessis. See võimas põletikuline vastus mitte ainult ei takista uuesti epiteelimist, vaid suurendab ka sarvkesta haavandi tekke ja perforatsiooni riski.

Paikse steroidide kasutamisega põletiku kontrollimine võib aidata põletikulist tsüklit katkestada.

Lisaks võib kasutada tsitraati või askorbiinhapet (muutes põlemispiirkonnas kaltsiumivahetust). Atsetüültsüsteiin (10% või 20%) võib pärssida kollageneesi, mis takistab sarvkesta haavandite teket, kuid kliiniline kasutamine on praegu vastuoluline.

3) silma pinna (epiteeli) taastamise kiirendamine
Kuni kahjustava kemikaali lõpliku eemaldamiseni ei saa täielikku epiteerimist alustada. Silmade keemiline kahjustus pärast pisaravoolu reaktiivse suurenemise faasi põhjustab pisarate tootmise järkjärgulist vähenemist, mistõttu on niisutavatel preparaatidel (kunstlike pisarate valmistamisel jne) oluline paranemine.

Askorbiinhape mängib olulist rolli kollageeni struktuuri taastamisel, mille tulemuseks on paranenud sarvkesta taastumine.

Mõningatel juhtudel võib kasulikuks osutuda meditsiiniliste kontaktläätsede kasutamine epiteliseerimiseks.

Kirurgilise ravi meetodite hulka kuuluvad vajaduse korral:
- nekrootilise sidekesta või pindmise sarvkesta koe piirkondade osaline eemaldamine;
- ajutine kate amniotmembraaniga;
- limbaalsete tüvirakkude siirdamine;
- sarvkesta epiteeli kultiveeritud tüvirakkude siirdamine;
- konjunktivaalse simblefarooni (konjunktivaalse sidekesta sidekesta ja silmamuna sidekesta) eliminatsioon.

Visuaalsete funktsioonide taastamiseks on võimalik:
- läbitungiv või osaline keratoplastika, vajadusel katarakti samaaegne ekstraheerimine või ilma selleta;
- keratoproteetika.

4) nakkuste ennetamine
Sarvkesta epiteeli puudumisel on silma nakkusohtlik. Ennetava eesmärgiga ravi algstaadiumis, kasutades kohalikke antibiootikume.

Väikese pindala sügava sarvkesta kahjustuse raviks võib kasutada spetsiaalset tsüanoakrülaatliimi silma kasutamiseks.

5) silmasisese rõhu kontroll
Suurenenud silmasisese rõhuga, nii ravi algstaadiumis kui ka hilise taastumisperioodi jooksul, on blokeerijate kasutamine silmasisese vedeliku tootmiseks IOP-i vähendamiseks patogeneetiliselt põhjendatud.

Antihüpertensiivseid (läbitungivaid anti-glükoomi) operatsioone või operatsioone, mis kasutavad šunt / ventiili seadmeid, võib teostada, kui IOP suureneb piisavate kohalike antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel. Termin määratakse individuaalselt.

6) Valu sündroomi kontroll
Tõsised põletused võivad olla pikad ja väga valusad. Tsiliivse lihase spasmi saab kontrollida tsükloplegiliste ravimitega; siiski võib esialgu nõuda suukaudset valu ravimist.

Tüsistused

Primaarsete tüsistuste hulka kuuluvad: konjunktiviit, sarvkesta erosioon, sarvkesta hägusus ja turse, äge IOP suurenemine, sarvkesta sulamine ja perforatsioon.

Sekundaarsed tüsistused võivad olla:
• sekundaarne glaukoom;
• sekundaarne katarakt;
• sidekestaõõne armistumine;
• sarvkesta hõrenemine, perforatsioon;
• sarvkesta haavand (aseptiline või nakkuslik laad);
• pinna täielik häire, sarvkesta hägusus ja vaskularisatsioon;
• silmamuna subtroofia (ftizis).

Autor: Oftalmoloog P. S. Zaitsev, Kovrov, Venemaa.
Avaldamise kuupäev (ajakohastatud): 01/31/2019

http://vseoglazah.ru/eye-diseases/chemical-eye-burns/

Mida teha, kui äädikas satub silma: sümptomid ja esmaabi kodus

Äädikas leidub igas köögis, see kasutab iga perenaine. Äädikas ei pääse silma, kui järgite põhilisi ohutusnõudeid: käsitsege hoolikalt mahutit, hoidke seda lastele kättesaamatus kohas. Aga kui äädikas satuks silma, mida teha?

Sümptomid

Mis juhtub, kui äädikas satub teie silma? Tekib silmade keemiline kahjustus. See avaldab sümptomeid:

  • valu
  • lakratsioon
  • silmalaugu paistetus,
  • fotofoobia
  • nägemishäired.

Ravi

Kui hapu satub silma, mida teha? Esmaabi ohvrile - loputage külma veega. Valige täis peopesa, vilgutage, korrake vähemalt 20–30–40 minutit järjest. Silmade valu ja turse vähendamiseks loputage nägemisorganit sama põhimõtte kohaselt jahutatud teega (must või roheline) ja kasutage suletud silmalaugudele teepakke.

Mis veel aitab, kui äädikhape satub silma? Leelis aitab kaasa, sest see neutraliseerib äädikhappe toime. Loputage silmi sooda lahusega ja seejärel kasutage desinfitseeriva silma salve või tilka (tetratsükliini salvi, Albucidumi tilka, silmatilku või Gentamicini salvi, Sofradexi tilka jne).

See kaitseb kahjustatud visuaalset organit patogeenide tungimise eest. Kas sekundaarse infektsiooni ennetamine, st takistab komplikatsioonide teket (suppuratsioon, spetsiifiline ja mittespetsiifiline põletik).

Valu leevendamiseks kasutage valuvaigisteid, mis on teie esmaabikomplektis (Diclofenac, Indomethacin, Ketorol).

Äädika keemiline kahjustus võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi: nägemisteravuse vähenemine, pimedus, silmade silmade arm. On oluline pöörduda arsti poole silmaarstilt. Arst määrab vajalikud uuringud, õige ravi, mis tagab põlemise kiire paranemise.

Jagage artiklit sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes ja kirjeldage oma kogemusi kommentaarides. Kõige parem.

http://ozrenieglaz.ru/travmy/esli-uksus-popal-v-glaza-chto-delat

Keemiline kahjustus silmadele ja põletuste teke

Silma põletused ei ole haruldased. Nad võivad olla erinevad. Kõige ohtlikum on aga silma keemiline põletamine. Mis see on, mis tekib, kuidas aidata erineva raskusastmega põletajat? Proovime neile küsimustele vastata.

Kahju peamised omadused

Keemiliste agressiivsete ainetega kokkupuutel nimetatakse keemilist põletust silmade kahjustamiseks. Esiteks tekib sidekesta kahjustus - õhuke sidemembraan, mis katab silma välispinda ja silmalau tagakülge. See täidab olulist funktsiooni, sest see vabastab spetsiaalse vedeliku, mis määrib silma ja ei lase seda kuivada. Selle kahjustus põhjustab sageli halvenemist ja isegi nägemise kaotus.

Kahjulikud ained

Konjunktiivi keemilised põletused ei ole meie ajal haruldased. Statistika kohaselt on 10% kõigist silmapõletustest keemiliselt pärit. Kõige sagedamini tekib kahjustus, kui agressiivsed ained satuvad silma pinnale. Nende hulgas on:

Happed. Kõige sagedamini tekib selliste hapetega põletamine:

  • sool (HCl);
  • väävelhape (H2SO4);
  • äädikhape (HC, COOH);
  • vesinikfluoriidhape (HF).

Happe põletamine on sarnane termilisega. See mõjutab konjunktiivi ja sarvkesta, ilma et see ulatuks silmamuna. Kahjustuste määra mõjutavad hapete kontsentratsioon ja nende kokkupuute kestus. Hapniku neelamise kohas tekib nekrootiline piirkond, mis on eraldatud tervetest kudedest (koagulatsioon). Samal ajal esineb väga tugev valu sündroom, kuna silmade närvid on ärritunud.

Leelis. Kõige levinumad põletust põhjustavad leelised on:

  • ammoniaak (ammooniumhüdroksiid);
  • naatriumhüdroksiid (naatriumhüdroksiid);
  • magneesiumhüdroksiid;
  • kaaliumhüdroksiid;
  • hüdreeritud lubi (kaltsiumhüdroksiid).

Leelispõletust peetakse ohtlikumaks, sest kahjustus levib sügavale silma, kust seda ei ole kerge eemaldada. Samal ajal suureneb negatiivse mõju aeg.

See on tingitud asjaolust, et leelis tekitab valkudes kolliquatsiooni nekroosi, mis viib nende sulamiseni (myomalacia) ja levib kogu silma. Sel juhul kahjustavad leelised optilised närvid, mis põhjustab nende tundlikkuse kadu. Sellepärast leeliseliste põletustega inimene peaaegu ei tunne valu. See viib sageli kahju alahindamiseni.sisu ↑

Riskitegurid

Kuidas tekivad keemilised silmapõletused? See toimub otsese kokkupuute teel hapetega või leelisega, kui need agressiivsed ained satuvad hoolimatuse või ohutusmeetmete eiramise tõttu esmalt silma sidekesta, põhjustades selle nekroosi (surma). Selliste põletuste tekkimisega seotud riskitegurite hulgas on:

  1. Ehitus- või remonditööd. Sellistes töökohtades kasutatakse sageli kemikaale, mis võivad põhjustada põletusi.
  2. Agressiivsete ainete kasutamine igapäevaelus ohutuseeskirjade mittetäitmisega. Näiteks ammoniaagi, ohtlikke happeid või leelist sisaldavate kodumajapidamiste kemikaalide vale või hooletu kasutamine. Samuti on ohtlik jätta sellised ained lastele kättesaadavatesse kohtadesse.
  3. Töö, mis on seotud kemikaalide sagedase kasutamisega. See võib olla kontsentreeritud hapete ja leeliste tootmine või muud liiki tööd, kui selliseid aineid kasutatakse.
  4. Hooletu käitumine autoakudega, mis sisaldavad väävelhappe kontsentraati. Eriti kehtib see autojuhtidele, kellel ei ole autode töötamisel professionaalseid oskusi.
  5. Alkoholi kuritarvitamine. Selles olukorras ei järgi inimesed sageli turvalisuse reegleid, mis toob kaasa ebameeldivad tagajärjed.

Igasugune põletamine on potentsiaalselt ohtlik. Seetõttu vajab inimene kõigepealt erakorralist abi silmade keemilise põletamise korral.

Mida kiiremini see esitatakse, seda soodsamad on prognoosid.

Kuidas see ilmneb?

Keemilise põlemise raskus sõltub paljudest teguritest. Nende hulgas on:

  • kemikaali tüüp (happed, leelised ja teised);
  • aine kogus, mis satub silma pinnale;
  • kemikaali kontsentratsioon (mida rohkem on lahjendatud, seda vähem põletab kahju);
  • aine temperatuur (seda kõrgem on - seda raskem on tagajärjed);
  • silmade kokkupuute kestus.

Patsiendi vanus mõjutab ka ravi soodsat tulemust (seda noorem isik, seda kiiremini taastumine toimub), samuti esmase abi aega ja kvaliteeti.

Kemikaalid, mis erinevad vigastuse raskusastmest ja ilmsetest spetsiifilistest sümptomitest, on silma mitmel tasemel. Keemilise põlemise aste on 4:

Esimest loetakse kõige lihtsamaks põletusastmeks. Selle peamised omadused on järgmised:

  • järsk valu;
  • hägusus silmades (nägemishäired);
  • punaste veresoonte ilmumine silmavalgetes (hüpereemia);
  • konjunktiivi turse (kemoos);
  • eesmise kambri vedeliku hägusus.

Teine aste See seisund on veel ravitav ilma tõsiste tagajärgedeta. Seda peetakse mõõduka raskusastmega, kuna ülaltoodud sümptomitele on lisatud raskemaid nähtusi:

  • valu muutub püsivaks (valu), kuid leeliselise kahjustusega see väheneb;
  • nägemine nõrgeneb oluliselt;
  • silmalaugude nahale ilmuvad villid ja punased veresooned;
  • täheldatakse sidekesta erosiooni, sarvkesta epiteeli sfääri, mille tagajärjel nad eralduvad.
  • Kolmanda astme kahjustamine. See on tõsine haigusseisund, millega kaasneb nekroos, kemoosi (turse) ja silmalaugude ja sidekesta kahvatu nahk. Sageli põhjustab sarvkesta põletamine selle püsiva häguse (see muutub mattaks).
  • Neljas aste on väga raske. Sageli kaasneb sellega täielik või osaline nägemiskaotus.
  • Kõige sagedamini ei liigu 3. ja 4. astme lüüasaamine ilma komplikatsioonita. Kõige ebameeldivamad neist on haavandite ja armide teke silmalaugude nahal, sidemembraan ja sarvkesta (silma), silmalaugude ja silmade sidekesta sidekesta, põletikulised protsessid, silmasisese rõhu suurenemine. Kõik see võib viia nägemisteravuse vähenemiseni ja mõnikord ka selle täieliku kadumiseni.

    Ravi protseduurid

    Kui keemiline silma põleb, hõlmab esmaabi konkreetseid meetmeid. Tal peab olema hädaolukord. Noh, kui on olemas isik, kellel on selles valdkonnas meditsiiniline haridus või põhiteadmised. Kuid tavaline inimene võib aidata.

    Esmaabi

    Niisiis, mida teha silmade keemiliste põletustega? Hädaabi on mitu etappi:

    Esiteks, tungiv vajadus pesta kahjustatud silma (mitte hiljem kui 30 minutit pärast kemikaali sisenemist). Selleks kasutage 0,9% naatriumkloriidi füsioloogilist lahust (naatriumkloriid) või kaaliumpermanganaadi (kaaliumpermanganaadi) nõrka lahust. Neil on antiseptilised omadused.

    Kui käest ei ole midagi, loputatakse silmad tavalise veega silma sisemisest nurgast väljapoole, et vältida kemikaali sattumist tervesse silma. Kui silma on tahkeid keemilisi osakesi (lubi), tuleb need enne loputamist eemaldada kuiva vatitupsuga.

  • Kui põletuste põhjustatud teatud ainete puhul on see teada, võib seda neutraliseerida. Leeliselise põletamise korral tuleb silmi veega loputada 2% äädika või boorhappega. Piisab mõni tilk 500 ml vees. Kui põletust põhjustab hape, ravige silmi nõrga sooda lahusega.
  • Infektsiooni vältimiseks kukutatakse silma silma silma tilgutades. Selleks sobib furatsiliini või sulfatsüülnaatriumi lahus.
  • Pärast kõiki neid manipulatsioone katke kahjustatud piirkond puhta sidemega, andke patsiendile rahusti ja saatke ta haiglasse, kus viiakse läbi asjakohane ravi.

    See sõltub silmamuna kahjustuste tõsidusest ja seotud seisundite (põletik, valušokk ja teised) esinemisest.

    Edasine ravi

    Meditsiinikeskused pakuvad selliseid protseduure kemikaalide poolt kahjustatud silmade raviks. Esiteks, kasutage narkootikume. Nende hulgas on:

    • agressiivsete ainete (lidokaiin) eemaldamise manipuleerimiseks kasutatava lokaalanesteesia;
    • teetanuse toksoid;
    • antibiootikumid infektsiooni ennetamiseks (tsiprofloksatsiini sisaldavad tilgad, silma salv Levomitsetin);
    • tsükloplegilised abinõud, mis vähendavad valu ja takistavad armistumist (atropiinsulfaadi lahus);
    • pisarvedeliku asendajad (lakrisiin);
    • ravimid, mis vähendavad silma siserõhku (Timolol, atsetasoolamiidi lahus);
    • glükokortikosteroidid (prednisoloon) on ette nähtud põletiku tekkeks.

    Lisaks lisatakse tsitraadid (sidrunhappe soolad) või askorbiinhape, mis parandavad kaltsiumi vahetust kahjustatud piirkonnas.

    Kui täheldatakse silmamuna laialdast kahjustust (põletused 3 või 4 kraadi raskusastmega, kui defektsed tingimused ilmnevad), võib olla vajalik operatsioon:

    • tarsograafia (silmalau naha klammerdumine paranemise ajal);
    • kudede siirdamine;
    • autotransplantatsioon;
    • keratoplastika (armide eemaldamiseks);
    • põletushaiguste (glaukoomi, katarakt) kiire korrigeerimine.

    Mõnel juhul (subatroofia - kahjustatud silma aeglane surm) võib olla vajalik keratoprosteetika - hägusa sarvkesta asendamine kunstliku optilise seadmega.

    Tihti esineb keemilise päritoluga silmade põletusi. Kõige sagedamini on need põhjustatud hapetest ja leelistest, mis sattuvad silma hooletuse või agressiivsete kemikaalidega kokkupuutuvate ohutusnõuete rikkumise tõttu. Selliste põletuste ravimine peaks toimuma kvalifitseeritud arstiga.

    http://doloypsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/ximicheskij-ozhog-glaza.html

    Esmaabi eeskirjad silma keemilise põletamise korral

    Keemiline silmapõletus on hädaolukord, mis nõuab kohest arstiabi. Täieliku paranemise saavutamiseks tulevikus on oluline limaskesta korralikult puhastada. Te peate teadma, kuidas anda kemikaalidega silma põletamiseks esmaabi, et mitte kahjustada.

    Mida saab teie silmad põletada

    Kõige sagedamini esinevad silma põletused tööl. Kahjustuste limaskest võib olla kodus, kui te ei järgi majapidamises kasutatavate kemikaalide, lubja, ammoniaagi kasutamise ohutust. Isegi kui kasutate väikest kogust ainet, peate kandma kindaid ja spetsiaalseid kaitseprille. Tavalised klaasid ei kleepu naha külge ega lase ärritavate ainete tungimist.

    Ripsmete pikendamise ajal võib tekkida silmade põletamine. Kabiinis kasutatav liim on tugev ärritav. Kokkupuude sellega põhjustab turset, sügelust, põletust, punetust ja valu.

    Silma keemilised põletused on enesekaitseks kasutatava gaasikasseti kasutamise sagedased tagajärjed. Ärritava ainega kokkupuutumisel võib tekkida blefarospasm, st silma sulgub järsult ja ei avane. Tavaliselt kestab spasm tund aega, kui te silmad õigeaegselt ei loputa. Lihasfunktsiooni taastamiseks on soovitatav pärast pesemist 5 minutit vilgutada.

    Silma põletamise aste

    Peaaegu kõik kemikaalid võivad ärritada silma limaskestasid, kuid tugeva leelise ja hapetega kokkupuutumisel tekib tõsine kahju. Kõige sagedamini esineb leelisega põletusi, kuid need on ka kõige ohtlikumad, eriti kahepoolse kahju korral. Sageli põhjustavad sellised vigastused visuaalset puude.

    Keemilise põlemise raskus sõltub ärritava aine mahust, temperatuurist ja kontsentratsioonist, kokkupuute kestusest ja läbitungimisastmest. Mõnel juhul on oluline ka inimese vanus: reeglina on laste põletused tavaliselt raskemad.

    Silmade põletamine on neli kraadi, kuid leeliste ja hapete kahjustuste mehhanism on erinev. Põletuse raskusastme esialgne hindamine põhineb sarvkesta läbipaistvuse astmel ja isheemia (blanšeerumise) raskusastmel.

    Silma põletamise aste:

    1. Esimene aste (soodne prognoos). Seda iseloomustab isheemia puudumine ja sarvkesta läbipaistev seisund.
    2. Teine aste (hea prognoos). Isheemia mõjutab kolmandikku limbusest, sarvkesta opacification on olemas, kuid iirise üksikasjad on nähtavad.
    3. Kolmas aste (ebamäärane prognoos). Sarvkesta stroma on hägune, epiteel on täielikult kadunud, isheemia ühest kolmandikust jäseme poole peidab iirise üksikasju.
    4. Neljas aste (ebasoodne prognoos). Isheemia mõjutab enamikku limbusi, on täielik sarvkesta hägusus.

    Lisaks kaaluge jäsemete täitmist. Sarvkesta epiteeli hävitamise ulatuse, konjunktiviitide sümptomite esinemise määramisel võetakse arvesse ka läätse ja iirise seisundit ning silmasisese rõhu näitajaid.

    Happe ja leelise põletuste iseärasused

    Silma põletamine väävelhappega ei ole nii ohtlik kui leelis. See on tingitud asjaolust, et silmale tekib volditud valgu kile, kui ärritav aine reageerib limaskestale. Kile ei võimalda hapet tungida sügavustesse, kaitstes silma sügavate kahjustuste eest. Koagulatsioon ei kaitse siiski komplikatsioonide eest, kui lämmastiku ja vesinikfluoriidhappe kontsentraat satub silma. Happe põletust iseloomustab tugev valu ja mõnikord isegi valulik šokk.

    Tähelepanuväärne on see, et kui silm on alkoholi kahjustanud, kogeb inimene tugevat valu, kuid on minimaalne kahju. Kuid alkohol võib imada vedeliku ja silmamuna niiskust, tungides sügavale sarvkesta ja läätsesse ning kahjustades seda. Kui seda pesta õigeaegselt, ei ole visuaalseid efekte.

    Kõige ohtlikumad on leelispõletused. Sel juhul esineb tõsine dehüdratsioon ja rakkude hävimine. Leelised provotseerivad valkstruktuuride lagunemist, tekib niiske nekroos ja kui ärritav aine siseneb silmasisesse vedelikku, mõjutavad silma sügavad struktuurid. Lye võib jõuda sarvkesta stroma ja trabekulaarse võrguni. Selle tulemusena muutub sarvkesta hägune ja silma siserõhk tõuseb.

    Keemilise põletamise üldised sümptomid

    1. Visuaalne kahjustus. Nägemisteravuse esmane vähenemine on tingitud epiteeli defektidest, suurenenud rebimisest, hägustumisest ja ebamugavusest. Isegi mõõdukate ja raskete põletuste korral võib nägemine püsida, kui sarvkesta suitsutamine on ebaoluline, kuid aja jooksul on tõsine halvenemine.
    2. Välise kesta kaarel olevate stiimulite fragmendid. Võõrkeha jäägid on nähtavad, kui neid süstitakse silma- ja muudesse tahketesse ärritavatesse ainetesse. Fragmendid tuleb kohe eemaldada, vastasel juhul jätkavad nad toksiinide eritamist ja kahjustusi. Alles pärast silmade puhastamist algab looduslik taastumisprotsess. Kõige ohtlikum karbiid ja lubi, sest nad lahustuvad pisarates ja põhjustavad tõsiseid kahjustusi. Allaneelamisel ei saa neid aineid puhastada.
    3. Suurenenud silmasisese rõhu suurenemine. Surve järsk tõus on tingitud kollageenkiudude deformatsioonist ja kokkutõmbumisest silmamuna eesmises segmendis. Seejärel on suurenemine seotud põletikuga.
    4. Põletikuline protsess konjunktiivis. Isegi kerge kahjustuse korral täheldatakse limaskestade turset ja punetust. Mõnikord, kui põletus muudab sidekesta värvi (pruun, kroomhappe kadumisega, kollakas, kui lööb lämmastikhappega).
    5. Perilimbaalne isheemia. Blanšeerimise astme järgi saate teha prognoosi sarvkesta taastamise kohta, sest limbaalsed idanevad rakud taastavad epiteeli. Raske isheemia näitab protsessi ebasoodsat kulgu.
    6. Hägusus. Läbipaistva sarvkesta puhul määratakse kindlaks nullkahjustus ja täielik hägusus - viies. Täieliku stromaalse läbipaistmatusega ei ole võimalik kontrollida silma eesmist kambrit.
    7. Sarvkesta epiteeli defektid. Sarvkesta mantli kahjustusi võib väljendada punkti difuusse keratiidiga või epiteeli täieliku puudumisega. Viimasel juhul on defekt halvasti värvitud fluorestseiiniga ja seda ei pruugi diagnoosida. Kui esialgse uuringu ajal ei ole epiteelipuudulikkus nähtav, on soovitatav kiiresti läbi vaadata.
    8. Sarvkesta perforatsioon. Sümptom ilmneb mitu päeva pärast rasket silmapõletust, kui sarvkesta võime regenereeruda väheneb.
    9. Põletik eesmises piirkonnas. Reaktsioon võib mõjutada üksikuid rakke või omada selget fibrinoidi vormi. Põletik on silma leeliste puhul märgatavam, kuna need ained võivad struktuuri sügavale sattuda.
    10. Scarring või muud sidekesta ja silmalaugude kahjustused. Sümptom võib olla probleemiks, kui armistumine takistab südamepiirkonna lõhenemist.

    Mida teha silma keemiliste põletustega

    Enne esmaabi andmist viige ohver pimedasse ruumi, et vähendada valguse mõju silmadele ja leevendada valu. Silma keemiliste põletuste korral on folk õiguskaitsevahendid ebaefektiivsed ja mõned võivad olla ohtlikud. Ärge loputage silmi tee või taimse infusiooniga. Arstide abi andmine traditsioonilise meditsiini kasuks ei ole soovitatav.

    Esmaabi silma keemiliste põletuste korral:

    1. Silmalaugude aine jäägid eemaldatakse vatitikuga.
    2. Silmad pesta rohkesti jooksva vee all 15 minutit. Leelispõletusi soovitatakse täiendavalt pesta 2% boorhappe lahusega ja hapet põletada sooda lahusega.
    3. Raske valu korral tuleb patsiendile anda tõhus valu.
    4. Novokaiini või lidokaiini 4% lahuse või 0,2% levomüketiini lahuse tilgutamiseks.
    5. Kasutage desinfitseerimisvahendit (0,25% Levomütsiin, Sebizon, naatrium Albucid, Acetopt, Ophthalmit, Gentamicini tilgad).

    Pesemine peaks kestma kauem kui 15 minutit. Võite kasutada puhast vett, naatriumkloriidi lahust (0,9%) või nõrka kaaliumpermanganaadi lahust. Kui spetsiaalset lahendust ei ole võimalik kasutada, on lubatud kasutada kraanivett. Potentsiaalne infektsioon tulevikus ei ole nii ohtlik kui pikaajaline mürgistus stiimulite jääkidega.

    Silma põletuste ravi

    Kogu põletusprotsess võib hõlmata nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi meetodeid. Peaasi on visiooni säilitamine. Raske põletusega patsiendid tuleb kiiresti haiglasse viia. Kui I ja II on mõjutatud, on soovitatav konsulteerida arstiga pärast esmaabi ja järgida kõiki kodusoovitusi.

    Silma keemilise kahjustuse ravi etapid:

    1. Stimuli eemaldamine. Keemiliste põletuste puhul on erakorralise abi peamine etapp rikkalik pesemine. Võimaluse korral tuimestage silma enne loputamist. Kohalik anesteesia vähendab valu ja blefarospasmi. Soovitatav on kasutada steriilset puhverlahust (tavaline soolalahus või Ringeri lahus).
    2. Põletikulise protsessi kontroll. Vigastuse ajal vabanevad põletikulised vahendajad, mis põhjustavad nekroosi. See protsess pärsib uuesti epiteelimist, suurendab sarvkesta haavandumise ja perforatsiooni riski. Põletikku saab peatada kohalike steroidide abil, lisaks määrata tsitraati või askorbiinhapet. Kollagenaasi inhibeerimiseks ja haavandite ennetamiseks kasutatakse mõnikord 10% või 20% atsetüültsüsteiini.
    3. Regenereerimise kiirendamine. Täielik epiteliseerumine algab alles pärast stiimuli eemaldamist silmast. Keemiline kahjustus põhjustab pisarate tootmise ajutist suurenemist ja pisarate tootmise vähenemist tulevikus, mistõttu on oluline kasutada niisutavaid preparaate tervendamiseks. Askorbiinhape aitab taastada kollageeni struktuuri ja kiirendada sarvkesta taastumist. Mõnel juhul on soovitatav kasutada meditsiinilisi sidemehi.

    Kuna silmade keemilised põletused kaasnevad tugeva valuga, on ohvrile määratud tugevad anesteetikumid. Lisaks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid ja ravimeid, mis takistavad adhesioonide teket. Tavaliselt algab põletuste ravi teetanuse vaktsineerimisega.

    Glükokortikosteroidid

    Kui põletikul tekib raske põletik, määravad arstid glükokortikosteroidid:

    1. Dikain. Leokaiini ja naatriumkloriidiga silmatilkadel on lokaalanesteetiline toime, leevendatakse valu ja valmistatakse õõnsus enne operatsiooni. Annus määratakse põletusastme järgi.
    2. Tsiprofloksatsiin. Oftalmoloogiline ravim on saadaval tilkade või salvidena, kuid põletamise korral on soovitatav kasutada lahust. Tsiprofloksatsiinil on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Ravim on sisestatud iga 15 minuti järel esimese 6 tunni jooksul, seejärel iga poole tunni järel järgmisel päeval. Päevadel 3-14 suurendatakse intervalli 4 tunnini. Tsiprofloksatsiin on lubatud ainult 1 aasta vanustele patsientidele.
    3. Atropiin. Silma kemikaalide põletamisel aitab see tööriist vähendada valu ja vältida liimimist. Toimeaine on atropiinsulfaat. Ravim on kolm korda päevas, 1-2 tilka.
    4. Diakarb. Vahendid tablettide kujul, mis on ette nähtud silmasisese rõhu suurenemisega. Diakarbi efektiivsus tuleneb atsetasoolamiidi, magneesiumstearaadi, povidooni, kroskarmelloosnaatriumi ja teiste ainete sisaldusest. Tavaliselt nähakse pillid 3-4 korda päevas. Diakarb on vastunäidustatud suhkurtõve, ägeda maksa- ja neerupuudulikkuse, uremia, hüponatreemia, metaboolse atsidoosi, hüpokaleemia, raseduse esimese trimestri ja imetamise ajal. Ravim on ette nähtud patsientidele alates 3 aastast.
    5. Prednisoloon. Seda glükokortikosteroidi võetakse ainult arsti loal. Tavaliselt määratakse tablett tablett päevas. Prednisoloon on seeninfektsioonide korral vastunäidustatud.

    Kuigi keemilised põletused nõuavad hädaabi, on prognoos sageli soodne. Kui kahjustus ei mõjuta silma sügavaid struktuure ning asjakohased meetmed on tehtud õigeaegselt ja õigesti, tagatakse nägemise säilitamine. Mõnel juhul ei takista isegi kiireloomuline hoolitsus silma teket. Isegi pärast edukat ravi võivad armid ja armid püsida, mis mõjutab nägemise kvaliteeti.

    Valu leevendamine silma põletustest

    Tõsine keemiline põletus ei ole täielik ilma pika ja raske valu sündroomita. Algfaasis kasutatakse kõige sagedamini suukaudseid analgeetikume. Silikaalse lihase rämpsposti nõrgestamiseks võib kasutada tsükloplegilisi ravimeid.

    Sekundaarse nakkuse ennetamine

    Kui sarvkesta epiteel on põlemise ajal tugevalt kahjustatud, suureneb infektsiooni oht. Ravi algstaadiumis määratakse profülaktikaks antibiootikumid. Tsüanoakrülaatliimiga saab ravida vähest sügavat sarvkesta kahjustust.

    Silmasisese rõhu kontroll

    Kui põletamisel suureneb rõhuindeks, on ette nähtud silmasisese vedeliku blokaatorid. Sellised ravimid on näidustatud nii ravi algstaadiumis kui ka hilise taastusravi ajal. Kui kõrgenenud silmasisese rõhk püsib isegi antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel, on vajalik kirurgiline sekkumine (läbitungimine või toimimine möödavoolu või ventiili seadmetega).

    Silma põletuste ja võimalike tüsistuste kirurgiline ravi

    Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, siis põletuse mõju kirurgiline ravi. Sõltuvalt komplikatsioonidest kasutage erinevaid meetodeid.

    Silma põletamise kirurgiline ravi võib hõlmata järgmist:

    • konjunktivaalse nekroosi või sarvkesta pinna osaline eemaldamine;
    • katab amniotmembraani;
    • limbaalsete rakkude või kultiveeritud sarvkesta epiteelirakkude siirdamine;
    • silmalaugude sidekesta sidemete eemaldamine silmamuna (simblefaron).

    Rehabiliteerimise kiirendamiseks kasutatakse läbi või osalise keratoplastika ja keratoprotetika. Katarakti tekkimisel ekstraheeritakse see.

    Keemilise põletuse primaarsete tüsistuste hulka kuuluvad konjunktiviit, sarvkesta erosioon, paistetus või hägusus, silmasisese rõhu järsk tõus, sarvkesta sulamine. Sekundaarsed tüsistused on tavaliselt mitmekesisemad.

    Silma põletamise võimalikud tagajärjed:

    • glaukoomi;
    • katarakt;
    • konjunktiivi armistumine;
    • sarvkesta haavandid;
    • sarvkesta hõrenemine ja rebimine;
    • sarvkesta pinna hävitamine;
    • hägusus ja vaskularisatsioon;
    • silma subatroofia.

    Põletuste ärahoidmise peamine meede on ohutusnõuete järgimine majapidamises kasutatavate kemikaalide ja kemikaalide kasutamisel töötamisel. Oluline on olla ettevaatlik ja kandke kaitseprille.

    http://beregizrenie.ru/vospaleniya/ximicheskij-ozhog-glaz/
    Up