logo

Visioon on kõige informatiivsem ja samal ajal kõige nõrgem väline analüsaator. Inimese silmade kaudu saab kõige rohkem teavet maailma kohta. Visuaalsed keskused on ühendatud ja neil on tugev mõju peaaegu kõikidele peamistele aju struktuuridele (nägemus osaleb organismi seedetrakti, motoorse, vestibulaarse, seksuaalse ja muud tüüpi tegevuses). Eriti oluline on nägemise kujunemisel ja arengul esimene eluaasta, mil silmad ja laste organism tervikuna on kergesti vastuvõtlikud nii sise- kui ka välistegurite erinevatele kahjulikele mõjudele.

Kui visuaalne organ oli selles eas kahjustatud, siis laps areneb liikumiste koordineerimise puudumisel, laps tunneb hirmu ümbritseva maailma eest, mis sageli toob kaasa lapse arengu märkimisväärse lagunemise, sest ülejäänud meeltel ei ole võimalik puudulikku teavet täielikult kompenseerida.

Esimesel aastal areneb lapse nägemine väga intensiivselt. Vastsündinud lapse peaaegu täielik pimedus (mitte-suunaline valgustundmine) paari kuu pärast kujuneb võimeks analüüsida objekte ja nende liikumist, hinnata ja võrrelda objekte vastavalt nende erinevatele, sealhulgas värvile, omadustele. Seetõttu on eriti oluline, et vanemad mõistaksid esimese eluaasta laste nägemise arendamise aluspõhimõtteid ja teaksid silma patoloogia väljanägemise varajastest tunnustest.

Visuaalse süsteemi arendamine

Visuaalse elundi arendamisel on mitu perioodi. Kõige olulisem neist on tabel ja emakasisene moodustumine. Praeguses etapis võib kahjulike tegurite mõju põhjustada katastroofilisi tagajärgi (arenguhäired) - nägemisnärvi hüpoplaasia, kaasasündinud katarakt, glaukoom, silma membraanide põletik jne. Järgmine periood on sünnist kuni 1 aasta. Sel ajal arenevad aktiivselt aju visuaalse ajukoore piirkonnad, saades teavet maailma kohta. Koolitatakse samaaegselt silmade liikumist, moodustub käte liikumise visuaalne kontroll, täidetakse visuaalsete kujutiste “raamatukogu”. Kui selles staadiumis on võrkkestasse siseneva valguse piiramine (silma optiline läbipaistvus), kahjustatud objektide fookus (lühinägelikkus või kaugelenägemise kõrge tase) või visuaalsete kujutiste tajumine (optiliste närvide kahjustus, aju visuaalsed keskused) arengu algstaadiumis ja mitte moodustada normaalset taset.

Vahetult pärast sündi suudab laps tajuda ainult valgusallika olemasolu või puudumist. Elu esimestel kuudel enne lapse ilmumist ilmuvad udusest välja erinevad ümbritseva maailma objektid. Alguses haarab beebi pilku ainult suurtele objektidele (esimene kuu), seejärel püüab jälgida nende liikumist ruumis - uurib vanemaid mööda, vaatab liikuvaid mänguasju (3-4 kuud). Te ei tohiks mänguasju just selles vanuses silmade ees riputada - asetage need lapse külgedele või jalgadele. 6 kuu pärast võimaldab lapse nägemisteravus jälgida väikesi esemeid, tuvastada visuaalselt "enda", haarata ja visata mänguasju, tundes samas ruumi kolmemõõtmelisust. Asetage röövlid ja "rustles" lapse käte liikumise piirkonnas, et hõlbustada nende püüdmist.

Üheaastane laps kogub juba põrandale „väikseid prahti”, liikudes aktiivselt heleda mänguasja poole. Kasutage tähelepanu äratamiseks kaugeid objekte. Võimas visuaalsed stiimulid, laps hakkab püüdlema teda huvitavate objektide pärast, üritab ta jalgadele tõusta ja võtab esimesi samme. Alles 6-7-aastaste vanuseni jõuab lapse nägemus täiskasvanu tasemele (vastavalt eritabelitele nimetatakse kümnendat rida).

Vanemlik kontroll

Juba sünnitushaiglas võib vastsündinu visuaalne uurimine paljastada mõningate kaasasündinud silmahaiguste tunnuseid. Katarakt on läätse hägustumine, mis avaldub mustanahalise õpilase asemel hallikas sära. Ravi kõige sagedamini - kirurgiline - häguse läätse eemaldamine. Valguse läbisõidu pikaajaline silma sattumine viib nägemuse olulise viivituseni (varjatud ambioopia). Pärast sellist operatsiooni kannab laps spetsiaalseid klaase või läätse asendavat kontaktläätset. Hiljuti on levinud kunstliku läätse varase implanteerimise meetod. Mõned poolläbipaistvad kataraktid ei toimi varases lapsepõlves. Sellistel juhtudel korraldage perioodilisi ravimeetodeid (valguse ja laserkiirgusega silma sattumine, elektriline ja magnetväli, klassid spetsiaalsetes arvutiprogrammides) ja viivitusega operatsioon täiskasvanueas.

Kataraktiga sarnaseid väliseid ilminguid võib tuvastada ohtlikuma haigusega, retinoblastoomiga (võrkkesta kasvaja). Varases staadiumis võib kasvajat mõjutada spetsiaalsete kiirgusrakendajate abil - neile kantakse radioaktiivse ainega plaadid. Nad on õmmeldud otse tuumori projitseerimise kohale sklera, mille vari määratakse operatsiooni ajal, särates läbi sklaera diafanoskoobiga (taskulamp sarnaneb seadmega). Aplikaatori radioaktiivne materjal hävitab kasvaja sklera kaudu. Hilisemates etappides, kui kasvaja võib levida üle silma piiride, on ainult üks viis - kahjustatud silma eemaldamine.

Kaasasündinud glaukoom on silmahaigus, mida iseloomustab silmasisese rõhu suurenemine haridussüsteemi kaasasündinud häirete ja silmasisese vedeliku väljavoolu tõttu. Selle tulemusena venitatakse ja suurendatakse lapse silma, liikudes edasi (kuni silmalaugude täieliku sulgemise piiramiseni). Samuti võib glaukoomi korral tekkida sarvkesta hägune (silmade) hägusus. Kuna see haigus on seotud mõnede silmaosade struktuuriliste muutustega, on ravi peamiselt kirurgiline. Operatsiooni eesmärk on tagada silmasisese vedeliku normaalne väljavool silmaõõnest. Kui sarvkest ja nägemisnärvi operatsiooni aeg ei mõjuta, on võimalik täieliku nägemise säilitamine ja arendamine.

Põletikulised haigused (konjunktiviit - silma välismembraani põletik, mis katab silmalaugude tagapinda ja silmamuna esipinna sarvkestale, dakrüotsüstiit - pisaraha, uveiidi põletik - silma koroidi põletik jne). Selle silmahaiguste rühma peamised sümptomid on silma punetus, pisaravool, silmalau ödeem ja sidekesta ning rohkelt silma sattumine. Sellistel juhtudel tuleb ravimeetodid ja -meetodid määrata ainult silmaarst, kuna ebaõige ravi võib põhjustada põletiku süvenemist ja protsessi komplitseerimist. Põhjendamatult ettenähtud antibiootikumid ei põhjusta harva silma limaskesta allergiat ja nende pikaajaline kasutamine häirib normaalse bakteriaalse taimestiku elutähtsat toimet.

Laste esimesel elukuudel võivad ilmneda silmade lima, mis on sarnane mädanikule. Pisarate süsteem on ummistunud. Sageli, et toime tulla banaanse "silmade imendumisega", piisab tavalistest hügieeniprotseduuridest, mis on ette nähtud pisaravoolu pesemise ja masseerimise teel. Esmalt eemaldage keedetud veega niisutatud puuvillane padi, eemaldage limaskestad ja koorikud silma pinnalt. Seejärel hoidke oma väikese sõrmega mitu silma sisemise nurga massaaži nina suunas. Seejärel valage silma sisemisse nurka keedetud vett (laps peaks selili taga asetsema) ja püüdma lapse vilkuma. Vilkumise korral nasolakrimaalsete kanalite aktiivne loputamine, mis aitab parandada pisarvedeliku voolu. Vajadusel korrake seda protseduuri pärast igat magamist, kui pisarate väljavoolu takistab silmalaugude tihe kokkusurumine.

Silma põletikuliste haiguste korral ei tohiks rinnapiima sisse panna - see on suurepärane toitekeskkond kahjulike mikroorganismide jaoks, lisaks piimas sisalduv rasv häirib pisarate väljavoolu.

Silma patoloogia kõige sagedasemad välised ilmingud, mida saab kindlaks teha vastsündinu mittespetsiifilise uurimise abil, hõlmavad ka järgmist:

  • nüstagm - silmade tõmblemine horisontaalses või vertikaalses suunas, mille tõttu lapsel ei ole fikseeritud väljanägemist ega kujuta endast selget nägemust (see tähendab, et silma ei saa objekti külge kinnitada ja seetõttu näeb selle üksikasju "ähmane"). Põhjuseks võib olla mitmesugused silmahaigused (kõrge lühinägelikkuse aste, võrkkesta keskosa kahjustused jne) ja ajukahjustus;
  • ülemise silmalaugu ptoos (tühjendamine) - kui üks või mõlemad silmad ei avane täielikult. See on tingitud vastava närvi või lihaste kaotusest, mis tõstab ülemist silmalaugu (hemorraagia, sünnitusvigastuste jms tõttu). Nägemuse tekkimise võimalust sellises olukorras määrab ptoosi aste. Kui silmalaud katavad õpilase, nõuab laps erilist plastilist kirurgiat. Kui selline probleem lapse vastu ei puutu, on tal võimalik selle silmaga erineva kaugusega mänguasju ravida ja tal ei ole strabismust, operatsiooniga seotud probleemi saab edasi lükata, sest sellisel juhul on kirurgiline abi vajalik ainult kosmeetilistel eesmärkidel. Silma normaalse toimimise tagamiseks on sel juhul vaja läbi viia eriväljaõpe.

Vanemad või silmaarst suudavad tuvastada lapsepõlve (muutes ühe või mõlema silma õiget asendit pihustuslõhes). See tuleneb ühe või mõlema silma nägemishäiretest, silma lihaste toonuse muutumisest, silmade lihaste kahjustumisest jne. Kõnealune teema ei keskendu tsentraalsele võrkkestale, vaid naaberpiirkonnale, kus visuaalne tundlikkus on oluliselt väiksem, mis tekitab ohtu binokli moodustumisele vaade lapsele. Binokulaarne nägemus on kahe silmaga nägemus koos nende poolt samaaegselt saadud piltide kombinatsiooniga, mis võimaldab objekte lokaliseerida suunas ja suhtelisel kaugusel. Sellisel juhul tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti. Kipsiga liimitakse mittekindlale silmale kleeplindist “kardin” (kahepoolse rabavuse korral kinnitatakse vahele kipsiga varustatud salv vaheldumisi mõlemale silmale), tehes samal ajal „probleem“ silma treeningu. Ainsad erandid on juhtumid, kus nägemisteravus mõlemas silmis on järsult vähenenud ja liimimine võib põhjustada nägemise arengu pärssimist silmis, mis näeb seda paremini.

Kui silma kaldenurk on piisavalt suur, ei saa te teha ilma rabavuse kiiret korrigeerimist. See ei tühista mingil viisil kleepuva ja stimuleeriva ravi läbiviimist. Nende meetmete abil on operatsiooni toimumise ajaks (kõige sagedamini toimub see 4-5-aastaselt, nii et on võimalik moodustada binokulaarne nägemine enne kooli), on võimalik langust vähendada ja hea nägemisteravus säilitada. See aitab kaasa väiksemale kirurgilise sekkumise mahule, paremale operatsioonijärgsele toimele ja võimaldab tulevikus visuaalsete funktsioonide normaliseerimist.

Spetsialiseeritud uurimine oftalmoloogi poolt

Lapse uurimisel rasedus- ja sünnitushaiglas (ja enneaegsete imikute osakondades) võib silmaarst paljastada ka teisi silmahaigusi, millel ei ole varases staadiumis väliseid ilminguid. Kõige raskem neist on tänapäeval retinopaatia nägemisnärvide enneaegsusest ja atroofiast.

Enneaegse sünnituse retinopaatia on võrkkesta haigus, kus tema veresoonte normaalne areng ja kasv peatuvad ning ebanormaalsed veresooned hakkavad arenema, mis ei täida oma funktsiooni hapniku toimetamiseks võrkkesta membraanile. Klaaskeha keha muutub häguseks ja pakseneb, mis põhjustab pinget ja võrkkesta eraldumist ning piisava ravi puudumisel võib see põhjustada pöördumatut nägemiskaotust. Kahjuks ei avaldu see haigus väljapoole, vaid alles viimases etapis, kui lapsele enam ei ole võimalik abi saada, muutub märgatavaks õpilase halli kuma. Varajast haigust saab diagnoosida ainult kogenud silmaarst. Retinopaatia valguse etapid võivad jätta kõrvale väikesed muutused, mis ei mõjuta oluliselt nägemist. Kuid lapse haiguse 3. või 4. etapi saavutamisel tuleb kiiresti tegutseda.

Nägemisnärvi atroofia on närvikiudude kahjustus, mis juhib silma visuaalset signaali ajukoorme visuaalsetele keskustele. Peamine põhjus on aju struktuuride ja vatsakeste süsteemi erinevad kahjustused. Kui nägemisnärvi atroofia on lõppenud (mis on haruldane), võib nägemine olla täiesti puudulik. Osalise atroofia korral määrab nägemisteravus nägemisnärvi kahjustuse ulatuse ja asukoha. Nägemisnärvi atroofia korral kasutatakse funktsionaalse ravi stimuleerimist spetsiaalsete seadmete, nootroopse (aju metaboolsete protsesside parandamine) ja vasodilataatori teraapia abil.

Lapse dünaamiline vaatlus

Pärast sünnitushaiglat peaksid vanemad hoolikalt jälgima oma lapse arengut, pöörates tähelepanu visuaalsete funktsioonide kujunemisele.

Tähtis on, et silmaarsti esimene uuring viidi läbi lapse elu esimese kolme kuu jooksul (nendel perioodidel võib kõige kaasasündinud haigusi diagnoosida varases staadiumis, mis on eduka ravi võti). Patoloogia puudumisel esmase uuringu puhul on vajalik arsti järgmise visiidi tegemine, kui laps on kuus kuud vana (silma põhistruktuuride küpsemine, mis vastutab pildi õige fookuse eest võrkkestale).

Esialgne läbivaatamine viiakse läbi vastavalt järgmisele algoritmile:

Teravuse määramine (1 kuu jooksul - objektil fikseerimisreaktsiooni abil 2-3 kuu jooksul - jälgides heleda monofoonilise taustaga heleda mänguasja 15–20 cm 4–5 kuu jooksul - jälgides selgust kuni 3-5 m kaugusele) ja visuaalsed väljad (vaateväli - maksimaalne ruum, mida kontrollib üks silm.). Vaateväli määratakse kindlaks ligikaudu - arst liigutab mänguasja lapse pea tõttu, kuni laps reageerib objektile. Samal ajal uuritakse silma lisandeid: lihased, pisarakanalid, silmalaud (silmade liigutused erinevates suundades, pisutorude avatus, silmalaugude avanemise ja sulgemise täius), samuti silma ja aluse optilised kandjad, kasutades oftalmoskoopi ja pilu lampi silmade optilise keskme kaudu).

Silmaarst mõõdab ka murdumist skiaskoopia abil (varju test optiliste joonlahendustega) või refraktomeetriaga (kasutatakse spetsiaalset aparaati).

Kui nägemisteravust ei ole võimalik kindlaks määrata (laps on fuzzy fikseerimise või jälgimisreaktsiooniga), siis teostatakse uuring ajuimpulsside kohta vastuseks visuaalsetele stiimulitele (visuaalse tekitatud potentsiaali meetod). Vastavalt selle tulemustele on võimalik hinnata visuaalse analüsaatori funktsionaalsete ja struktuuriliste kahjustuste olemasolu või selle edasilükkamist.

6 kuu vanuselt jälgib silmaarst lisaks lapse standardsele uuringule silmaarsti dünaamikat, st võrreldakse selle uuringu uusi ja esmaseid andmeid. Enamiku 6-kuuliste laste puhul on murdumisnäitajad vahemikus +1–2,5 dioptrit. Mõnikord võib selles vanuses olla nihke murdumise suunas liikumine, mis näitab lapse vastuvõtlikkust müoopia arengule. Sellisel juhul on vaja visuaalset koormust piirata - väikeste ja tihedalt rippuvate mänguasjade eemaldamiseks, et keskenduda kaugele ja liikuvatele objektidele. Kui lühinägelikkus avastatakse rohkem kui 2 dioptriga, eriti kui sellega kaasneb lapse nägemisteravuse vähenemine ja pragunemine, ilmub silmade korrigeerimine võimalikult kiiresti. Vajadusel saab klaase määrata juba 6 kuud (mõnikord, suurte kraadidega või silmatorkava asümmeetriaga, kasutatakse nägemise korrigeerimist kontaktläätsede abil).

Isegi kui kuue kuu jooksul rutiinse kontrolli käigus ei tuvastatud nägemisorgani patoloogiat, tuleb tulevikus läbi viia silmaarsti uuring iga kuue kuu tagant, kuna selle aja jooksul võivad silmade murdumisnäitajad muutuda (lühinägelikkus, astigmatismi vorm), nägemisteravuse järsu rikkumisega. Lisaks annab lapse regulaarne jälgimine arstile võimaluse otsekohe tuvastada peidetud põletikulised protsessid.

Kui peate arsti poole kiiresti pöörduma

Paljude haiguste esimesed sümptomid, mida tuleb käsitleda esimestel elukuudel, on subjekti liikumise puudumine või selle jälgimine, strabismuse välimus, tunika punetus, tühjenemine, mis akumuleerub silmade sisekülgedesse ja silmalaugudele. Kui sellised märgid ilmuvad, võtke kohe ühendust spetsialistiga.

On oluline teada: isegi kui arst avastas patoloogia, ei ole see paanika põhjus. Elundi talitlushäireid võib enamikul juhtudel taastada piisava raviga.

Ole tähelepanelik oma lastele! Ära tee ise ravimeid!

Artikli autor: lastearst, oftalmoloog, meditsiiniteaduste kandidaat,
Oftalmoloogia, NIIP ja DF MH RF juhataja
Skripets Petr Petrovich

http://childclinic.ru/parents/articles/vision-newborn-to-1-year-norm-and-pathology/

Nägemise areng vastsündinutel

Visioon on inimese üks olulisemaid tundeid. Meie silmade kaudu saame peamise koguse teavet ümbritsevast maailmast, me teame seda ja arendame seda ise. Kui inimene on pime, on tal raskem õppida eristama ilusat ja vastikust, ta ei õpi kunagi lugema, kirjutama ja ei suuda ülejäänud töödega paralleelselt töötada. Sellepärast on oluline alates esimestest elupäevadest jälgida vastsündinute nägemist. Sellest sõltub mitte ainult lapse visuaalse seadme õige kujunemine, vaid ka selle üldine areng.

Oluline on teada: vaatepilt ei ole ainult meie silmad ja mida me saame nendega kinni püüda. Tegelikult on see keeruline süsteem, mille silmad on vaid väike välimine osa. Nad tajuvad informatsiooni, edastavad selle ajukoorele läbi nägemisnärvide ja seal töödeldakse ning põhjustab sobivad reaktsioonid. Selle mõistmine on lihtsam välja selgitada, kuidas, miks ja miks laps just sünnihetkel näeb.

Maailm vastsündinu silmis - mida ta näeb

Lapse nägemise arendamise esimene etapp algab tegelikult tegelikult kaua enne tema sündi emakas, umbes kolmandal rasedusnädalal. Selle aja jooksul pannakse paarismembraan ja optilised närvid, edasine silmade moodustumine toimub enne lapse sündi.

Puuduvad täpsed andmed selle kohta, kui hästi loote näeb või isegi näeb emakas üldse. Ultraheliuuringus on lihtne näha, kuidas sündimata laps avab oma silmad, libiseb, sulgeb ja pöörab valgusest eemale, kuid see ei ole kinnitus selle kohta, mida ta tegelikult näeb. Täpselt kinnitatakse ainult seda, et isegi 28. rasedusnädalal sündinud väikelaste silmad reageerivad juba eredale valgusele. Täielikult laagerdunud ja tähtajalised lapsed on sündinud ka ebatäiusliku visuaalse analüsaatoriga. Selle moodustamise täielik lõpp on alles 10-aastasena.

Nüüd on laialt levinud teooria, et vastsündinu nägemine on ümberpööratud. Aga kas see on tõesti? Kui te mõistate mõistlikult, tuginedes ainult kinnitatud faktidele, näeb olukord välja sellisena. Iga inimese ja täiskasvanu, sealhulgas mitte ainult lapse, visuaalne pilt kuvatakse võrkkestal tõepoolest tagurpidi. See on objektiivne optikaõigus. Kuid optilise närvi kaudu saadud informatsiooni töötlemise eest vastutav ajukoor, on selle nähtusega kohanenud ja on õppinud pildi „muutma”.

Teadlased ei tea täpselt, kas ajukoore närvide sellised omadused võivad olla tingitud kaasasündinud omadustest või kas need ilmnevad pärast sündi. See on seletatav asjaoluga, et vastsündinud laps ei saa veel täpselt selgitada, kuidas ta näeb oma ema nägu - normaalses asendis või tagurpidi. Seetõttu ei saa kindlalt öelda, et imikutel on ümberpööratud nägemine. Sarnaselt ei saa öelda, et nad näevad must-valges. On tõestatud, et lapsed hakkavad erksate värvidega reageerima alles mõne kuu pärast.

Asjaolu, et lapsed on poolpimedad, on loomulikult loomulik ja loomulik. Kujutlege, kui palju visuaalset informatsiooni vastsündinudele langeb, niipea kui ema tume emakas ta leiab end tohutult säravas maailmas. Selle veel küps visuaalne analüsaator ei suuda lihtsalt toime tulla kõigi stiimulite töötlemisega. Seetõttu piirdub loodus ainult kõige olulisema visuaalse stiimuli - ema näo, lapsele suunatud - tajumisega. Kuid ta näeb teda ka ebamääraselt ja ainult väga lähedal - umbes 40–50 cm. On huvitav, et just sellel kaugusel eemaldatakse lapse nägu ema hooldekodust.

Kuidas nägemine areneb etappides

Niisiis, kohe pärast sündi näeb laps praktiliselt midagi ja see on isegi hea. Aga siis hakkab tema visuaalne seade kiiresti ümbritseva maailmaga kohanema.

Nägemuse kujunemine vastsündinul kuude kaupa on järgmine:

  • 1 kuu pärast ei saa lapse pilk keskenduda, kuid samal ajal reageerivad vastsündinu õpilased juba valgusele. Nad muutuvad väiksemaks, samal ajal kui laps ise hakkab intensiivselt vilkuma ja püüdma pea kallutada poolele, mis on vastupidine ereda valguse allikale, mis teda ärritab. Umbes kaks nädalat pärast sündi algab laps juba mitmesuguste esemetega, kuid mitte kaua. Suurem osa ajast, kui tema pilk on fookusest väljas, võib täheldada. Vanemad ei tohiks seda hirmutada, kuigi enamik neist on väga mures selle pärast, et nad näevad, kuidas nende väikesed silmad hajuvad erinevates suundades ja pöörduvad lapse silmaarsti poole. Tõeline rabastus võib leida ka kuuekuulisest lapsest, kuid see haigus on haruldane.
  • 2 kuu vanuselt näeb vastsündinu juba palju rohkem ja paremini. Ta suudab oma pilgu ühe objekti peale pikka aega uurida ja uurida, kinnitades mõlemad silmad korraga. Laps suudab ära tunda ema ja neid inimesi, keda ta kõige sagedamini näeb, reageerib valgusele ja pimedusele, objektide lähenemisele ja nende liikumisele küljelt küljele.
  • 3 kuu pärast ei ole lapsed enam keskendunud. Nad on võimelised eristama kahte kõige heledamat värvi - punast ja kollast.
  • 4-6 kuud lisanduvad kaks järgmist värvi kahele põhivärvile - sinine ja roheline. Visuaalse seadme areng on lahutamatult seotud liikuvuse arenguga. Laps näeb säravat röövlit, talle meeldib, ja ta üritab kohe käega kinni haarata. Olles saanud soovitud elemendi, toob ta selle silmadele ja võib seda kaua vaadata.
  • 6–8 kuud suudavad lapsed eristada lihtsaid geomeetrilisi kujundeid. Kui te nendega kokku puutute, liidab esimesed neli värvi teised. Laps eristab juba selgelt ja lähedal asuvaid objekte, reageerib tuttavale inimesele ja tuttavatele mänguasjadele vägivaldselt.

Vastsündinu silmade hooldamise põhireeglid

Vastsündinu silmade hooldamine kodus pärast haiglast väljaviimist ei põhine mitte ainult silma pesemisel ja instillatsioonil, kuigi see on ka oluline hetk. Kui kiiresti ja õigesti areneb lapse nägemine, sõltub suuresti loomulikult vanematest. Mida nad peaksid hoolitsema:

  • Et vastsündinu silmad areneksid, vajavad nad piisavat koormust. See tähendab, et laps peaks olema hästi valgustatud ruumis, mille seinad ja lagi on samuti kerged. Te ei tohiks päevasel ajal kardinaid ja ruloode kasutades tahtlikult pimedaks muuta, nagu paljud emad ekslikult teevad. Mida rohkem eredat valgust, seda parem.
  • Silmad, mitte ainult lapsel, vaid ka täiskasvanutel, on habras ja tundlik elund. Algusest peale on neil vaja nõuetekohast hügieenilist hooldust, nad peaksid saama ka kõik vajalikud toitained, st nad peaksid andma lapsele head toitumist nii rinnaga toitvate kui ka täiendavate toitude puhul.
  • Sünnil on loodus piiranud helbede nägemisorganeid suure hulga visuaalsete stimulantide tajumisest. Aga siis peaksid nad vastupidi olema õige arengu jaoks võimalikult palju. Lasteaias tuleks paigutada nii palju kui võimalik erisuguse kujuga, suuruse ja värvi eredaid esemeid. Samal ajal on oluline neid regulaarselt muuta nii, et ka silmade koormused muutuksid ja erinevad.

Ema ja lähisugulased peaksid mängima ja rääkima lapsega nii palju kui võimalik, nimetama erinevaid värve, näitama neid välismaailmas. Ja kui äkki esineb kõrvalekaldeid või lihtsalt kahtlaseid nähtusi, on soovitatav võimalikult kiiresti konsulteerida silmaarstiga.

Millal arsti juurde minna

Esimene silmaarstikontroll viiakse läbi sünnitushaiglasse vastsündinu elu esimestel tundidel. See hetk on eriti tähtis enneaegsete imikute jaoks, sest nende silmad on palju halvemad kui täiskasvanud lapsed. Samuti mängib rolli ka põhjus, miks laps sünnib enne tähtaega. Kui see oli ema nakkushaigus raseduse ajal, pööravad arstid erilist tähelepanu oma visuaalsete seadmete arendamisele pikka aega.

Põhjused ja tegurid, mis võivad põhjustada vastsündinute kaasasündinud anomaaliate, vähearenenud arengute ja patoloogiate teket:

  • tuberkuloos, toksoplasmoos, punetised, teised ema poolt nakatunud nakkushaigused lapse kandmise ajal;
  • ebasoodne ökoloogiline olukord;
  • geneetiline eelsoodumus.

Kasutades lihtsaid teste ja lihtsat seadet, saab arst kontrollida visuaalse seadme funktsioone ja avastada rikkumise, kui see on olemas. Selliseid hetki hinnatakse:

  • õpilaste suurused;
  • nende sümmeetria;
  • reaktsioon valgusele;
  • silmamuna mootorivõime;
  • sajandi kuju ja suurus.

Järgmine uurimine okulaatori poolt on soovitatav kolmekuulise vanuse järel, seejärel kuus kuud ja üks aasta. Nende uuringute nägemisteravus kontrollitakse aluse murdumise ja uurimise abil. Kõik protseduurid viiakse läbi laiendatud õpilasega, st arst kasutab spetsiaalseid silmatilku. Tulevikus viiakse planeeritud eksamid läbi kord aastas kõikide kindlakstehtud rikkumiseta laste jaoks ning vajadusel nende laste jaoks, kes registreeritakse silmaarstiga.

Nende sümptomite kindlakstegemisel tuleb pöörduda planeerimata okulaatori poole:

  • pidev rebimine;
  • hapukoor;
  • silmalaugude punetus, nende kuju muutmine;
  • ebapiisav vastus valgusele;
  • rabeduse tunnused;
  • kõik sarvkesta laigud ja kihid.

Imikute kõige ohtlikumad kaasasündinud silma patoloogiad on glaukoom ja retinopaatia.

Kui hooldate lapse silmad õigesti juba algusest peale, hoolitsege selle hea toitumise ja harmoonilise arengu eest, tõenäoliselt on sul võimalik teha ilma plaaniväliste kontrollideta ja ei puutu kokku ebameeldivate üllatustega. Kuigi kaugeltki kõik ei sõltu vanemate hoolsusest ja tähelepanust, on paljud laste oftalmoloogilised haigused kahjuks sündinud, kuid need on väga olulised ja aitavad alati tuvastatud patoloogiatega toime tulla.

http://glaziki.com/obshee/razvitie-zreniya-novorozhdennyh

Nägemine vastsündinutel


Esimestel kuudel läheb vastsündinu nägemus läbi nii palju muutusi ja ümberkujundamisi, nagu seda ei juhtu temaga kõigil tema hilisema elu aastatel. Väärib eelnevalt küsida, kuidas lapse silmad arenevad, et veelgi paremini teada moodustamise norme ja kaitsta end alusetute hirmude eest.

Maailm vastsündinu silmis

Sünnitushaiglas erineb laps vaevu valgust pildist, nii et lapse jaoks on niivõrd oluline, et teil oleks puutetundlik kontakt, ema lõhn. Mõne aja pärast on lapse tähelepanu keskmes tähelepanu pööramine, ja ainult siis õpib ta eristama esemeid ja inimesi.

Et tunda end ümbritsetud armastusest ja tähelepanust, ei piisa sellest, et laps vaatab teid ringi, sest tegelikult ei näe ta sind. Seetõttu ei tunne vanemad käte eest vabandust, lapse imetamine ja paiskamine ning uued lähedal asuvad inimesed võivad põhjustada pisaraid - teiste lõhnad tekitavad lapsele muret.

Vastsündinute visuaalsete seadmete omadused

Lapse nägemisorganid hakkavad moodustuma raseduse 8.-10. Nädalal ja see protsess lõpeb pärast sündi. Alles 6-7-aastaselt arenevad silmade lihased lõpuks ja sarnanevad täiskasvanutega.

Mõnikord pöördub perekond silmaarsti poole lapse elu esimestel päevadel, sest nägemisorganid on fookustanud või märganud kerget lonkamist. Loomulikult vajavad need vanemad ainult nende eest hoolitsemise ja õigeaegse reageerimise eest, sest enamik patoloogiaid on lapse kasvamisel algstaadiumides kergemini korrigeeritavad. Kuid sageli on sellised nähtused põhjustatud silma lihaste füsioloogilisest arengust ja ei ole probleemiks. Vastsündinud lapse nägemine on alles kujunemas ja toimub alles siis, kui elundid õpivad kohanema ja keskenduma.

Imikute nägemine elu esimestel päevadel

Teades, kuidas vastsündinu nägemine areneb, on vaja mitte ainult üldist arengut. Faasijärelevalve aitab tuvastada kõrvalekaldeid ajas, kui saate terviseprobleemi kiiresti ja märkamatult parandada.

Rasedus- ja sünnitushaiglas ning lapse kodus viibimise esimestel päevadel jätkavad silmad aktiivset arengut. Lisaks erinevusele valguse ja pimeduse vahel õpib laps määrama sära allikat. Reflektiivselt sulgeb maapähkli käepide temast, vilgub ja pöörab ära. Siiani on maailm tema jaoks must ja valge ning objektid on eristatavad mitte rohkem kui 40 cm kaugusel ja siis ainult kontuuride, laigudena. Mõista, kui vastsündinutel on selge, selge nägemus, on võimalik, et laps käitub ja reageerib ümbritsevatele esemetele.

Lapse nägemuse muutused esimesel elukuudel

Juba kolmandal elunädalal hakkab väike mees nägema esemeid ja seepärast fikseerib nende tähelepanu. Imiku nägemus on juba nii arenenud, et saate märkida, kuidas teatud objektid või inimesed lapse tähelepanu tõmbavad, ja ta võib neid silmad pikka aega hoida.

Nägemus vastsündinutel 1 kuu pärast paraneb iga päev, mistõttu on oluline ümbritseda last õigete mänguasjadega. Pöörake tähelepanu voodile - parem on see keskele asetada, ilma et seina või mööbli vaatamiseks ühte külge sulgeksite.

Teise või kolmanda elukuu lapse nägemine

Kuna värvide tajumist ei ole veel kujunenud, soovitavad eksperdid läbi viia "treeningu" mustade ja valgetega piltidega, mis kujutavad suuri mustreid või jooniseid. Silmad vaatavad objekti juba aktiivselt, liikudes kõikides suundades - paremale ja vasakule, üles ja alla. Laps hoiab silma kauem ja eristab ümbritseva ruumi muutust. Kui pilt jääb kahemõõtmeliseks, kuvatakse laius ja kõrgus.

Täiendavad muudatused lapse nägemuses kuni aasta

Vastsündinu nägemine on alles kujunemas ja selle arengu etapid on selgelt nähtavad, kuid peagi harjute oma lapse uute saavutustega iga päev. Vahepeal õpib laps värve eristama. Esimene on punane ja kollane, seejärel sinine ja selle toonid ning hiljem kõik rohelised. See asjaolu on kasulik mänguasjade valimisel, kuid tasub märkida, et muutused toimuvad nii kiiresti, et kõik annetatud lõbusad, mis tahes värvi on kasulikud.

Pooleaastane laps teab juba, millist värvi talle rohkem meeldib, ning otsustas ka vormide identifitseerimise. Ja kui väikelaste nägemus esimestel elupäevadel võimaldas neil tunda end musta ja valge ruumis mugavalt, siis nüüd on lapse tähelepanu äratanud heledad, värvilised mänguasjad. Maailm muutub juba kolmemõõtmeliseks, sügavusega. Vahemaa, mille juures laps näeb, võib olla 8 meetrit.

Füsioloogiliselt on 50-aastasel lapsel juba 50% nägemisteravus. Ta näeb objekte ja eristab neid, kuid ei ole nii selgelt ja selgelt kui täiskasvanu. Ja sada protsenti teravust jõuab 6 aastani.

Visuaalse aparaadi arenguetapid enneaegsel lapsel

Enneaegselt sündinud väikelaste jaoks on vaja silmaarsti visiiti 4 nädala jooksul pärast sündi. Silmaelundite füsioloogiline puudulikkus ja veresoonte nõrkus suurendavad anomaaliate ohtu. Kuid kvalitatiivne vaatlus ja professionaalne sekkumine aitavad olukorda parandada. Teadmine visuaalse seadme arengu etappidest raseduse ajal võimaldab mõista, kuidas ebatäielik laps näeb selle perioodi jooksul (nädalas):

  • 24 - kõik vaate struktuurid on täielikult moodustatud;
  • 32 - näeb selgelt valgust, mõistab selle allikat;
  • 36 - visioon ei erine täiskohaga võimest.

34-35 rasedusnädalal sündinud laps tuleb silmaarstile näidata esimese 4 nädala jooksul, et ennetusmeetmeid või ravimeetmeid viivitamata jätkata.

Nägemishäired vastsündinutel

Ristsilm

Kuigi vastsündinu õpib keskenduma ja tema lihased jätkuvad, ei näi strabismus sümptomina, vaid ainult arenguetapis. Kuid see nähtus kui haigus on väga ohtlik, sest sel juhul areneb lapse binokulaarne nägemine ebaühtlaselt. See juhtub kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud strabismuse allikaid nimetatakse sellisteks teguriteks nagu:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • emakasisene infektsioon;
  • loote arengu edasilükkamine;
  • atmosfääri keemilise ja kiirgusreostuse negatiivne mõju;
  • ema halvad harjumused;
  • immuunpuudulikkus.

Omandatud strabismust põhjustavad terviseprobleemid:

  • ennetähtaeg;
  • kõrge koljusisene rõhk;
  • lihasnõrkus;
  • hüpofüüsi või aju dropsiat.

Kaasasündinud lühinägelikkus

Müoopia on tuntud ka kui lühinägelikkus. Haigus avaldub defekti tõttu - liiga piklik silmamuna. Terves inimeses ei ole see ka ideaalse palli kujul, kuid normist on kõrvalekalle. Seetõttu ei jõua nähtav pilt infotöötluspunkti - võrkkesta. Müoopiaga lapse hirmutab tema käed ja jalad ning vanemate tunnustamine ilmneb hilinemisega. Kuid praegu on mitmeid uuringuid ja edukaid meetodeid, mis võimaldavad selle haiguse kaotamist täielikult või osaliselt lapsepõlves.

Imiku hüperoopia

Kuni 6 kuud vaatavad kõik lapsed maailma silma vaatava inimese silmis, kuid kui see nähtus ei kao aja jooksul ja laps näeb endiselt halvasti lähedalt, uurib arst patoloogiat. Sellistel juhtudel häirivaid kellasid peetakse aeglaseks reaktsiooniks lähedastele esemetele, silma puutumata vanematega, kui laps on nende käes, ja huvi nende jäsemete vastu - tavaliselt on see esimene asi, mida lapsed hakkavad õppima.

Pimedus

Seetõttu tuleb esimeste sümptomite korral arsti poole pöörduda, kui:

  • märkas selgelt õpilase läbipaistmatust;
  • jälgige silmapaistvat silma liikumist;
  • laps on valgust sisse või välja lülitamata ükskõikne;
  • ei vilgu, kui puudutad alumist silmalaugu (see on refleks);
  • Ei ole mingit vastust näole lähedale suunatud stiimulile.

Nüstagm või närvilised silmad

Elu esimese kümne päeva jooksul saavad moto-lihased jõudu ja elastsust, nii et vanemad saavad märgata, kuidas silmad ilma väliste stiimuliteta liiguvad erinevates suundades. Ärge kartke, see on sellise perioodi norm. Kuid hiljem on nähtus looduses ebanormaalne ja nõuab professionaalset diagnostikat, millele järgneb spetsiaalselt valitud võimlemine.

Kaasasündinud glaukoom

Kahjuks on see haigus hiljuti levinud. Glaukoom on defineeritud kui rõhu suurenemine silmamuna, mis põhjustab nägemisorganite teket ja tööd. Haiguse sümptomid on selgelt äratuntavad:

  • sarvkesta hägusus;
  • tema turse;
  • pisar valgus;
  • õpilaste ebatüüpiline reaktsioon.

Kirurgiline sekkumine võib haiguse parandada ja taastamisperiood tavapärase taastumisperioodi jooksul ei tohi olla pikem kui kolm kuud. Pärast seda ei näe laps halvemaid kui terved eakaaslased.

Ülemise silmalau puudumine

Ka haigust nimetatakse ptoosiks. Haigus avaldub emakas ja pärast sündi. Nägemise arengule avalduva negatiivse mõju aste sõltub sellest, kui palju silmalaug sulgub - kui pool ja rohkem, ei saa ilma kirurgilise kohandamiseta teha. Kui probleemi õigel ajal ei korrigeerita, tekib elundi areng aeglaselt, osaliselt ja tulevikus põhjustab tõsiseid probleeme.

Meditsiiniline läbivaatus

Rasedus- ja sünnitushaigla on lapse esmakordne kokkupuude meditsiinitöötajatega. Siin läbib vastsündinu kõik sensoorsed organid, kaasa arvatud visuaalne.

1-2 kuu eluks vajab laps optometristi fokuseeritud uurimist. Arst nõustab võimlemist ja arengumänge tervetele lastele ning kui tuvastatakse anomaalia, suunab ta teid edasiseks uurimiseks spetsialiseerunud kolleegile.

Kuidas kontrollida väikelaste nägemist kodus

Seetõttu on parim kodu diagnostika pidev jälgimine. Vaata, kas te olete märganud:

  • strabismus;
  • õpilaste pikaajaline laienemine;
  • lähedaste vanemate välimusele reageerimise puudumine;
  • ükskõiksus valguse suhtes;
  • keskendumine mänguasjadele, väikestele esemetele (pärast 1 kuu).

Harjutus nägemine imikutel

Arvestades, et esimese kuue elukuu jooksul iseloomustatakse kõige vastutustunnet kõigi lapse meeleorganite, sealhulgas visuaalsete organite moodustamisel, on äärmiselt oluline, et see hetk ei jääks. Aktiivse tegevuse alustamine, ärge unustage hoolitseda:

  • tasane, suhteliselt kindel pind, kuhu paned oma lapse (voodi, vahetustabel);
  • täisvalgustus, kus valgusallikas asub lapse pea taga (aken, lamp);
  • mustvalged ja värvilised kaardid loomade, taimede, objektide mustrite ja piltidega.

Pildid visuaalsete oskuste arendamiseks elu esimestel kuudel

Selge, lihtsa mustvalge mustriga kaarte saab osta või teha iseseisvalt, allalaadides seda usaldusväärsest allikast Internetis. Sujuvad, vaoshoitud jooned aitavad lapsel arendada tähelepanu. Vahetage mõnda aega mänguasjad kaardiga, mis on kinnitatud moodulile võrevoodi kohal, ning viige ka arendusõpe käsitsi.

Klassid vastsündinutega

Väikseima karjääri teostamiseks. Lapsest 30 cm kaugusel tõmmake pilt aeglaselt, hoidke seda, ja kui laps peatub, siis järk-järgult liigub küljelt küljele. Muuda kaarti ei ole terav, laske lapsel igaüks seda kaaluda.

Klassid lastega üks kuni kolm kuud

Selles vanuses tuleb mustri asemel asendada loomad, taimed ja hooned, kuid siiski mustvalgena. Laps õpib mitte ainult tähelepanu pöörama, vaid ka kontuuride eristamiseks, et näha vormi. Lase seal rohkem kaarte ja suurendada 40-60 cm kaugust, pilte saab liigutada sisse ja välja, liigutada erinevates suundades, jätta ruumi silmatorkavasse kohta.

Video näitab lastega harjutuste tehnikat:

Klassid, mille laps on vanem kui kolm kuud

3 kuu pärast reageerib laps heledamatele piltidele rohkem. Isegi kui ruum on sinu printsessile helepunastes toonides ja väike meister eelistab pastell-türkiisi, ei saa te nüüd ilma rikkalike toonideta. Kasutage esmaste kaartide puhul põhispektri värve ja täiendage õppetunde teiste värviliste mänguasjadega.

Vastsündinu silmade hooldamise põhireeglid

Esimene retsept, mida iga lastearst teile annab: ärge jätke rutiinseid ülevaatusi vahele ja kui avastatakse rikkumisi, ärge püüdke last ravida traditsiooniliste meetoditega. Ärge muretsege, arst ei kirjuta teile kohe kallid tilgad, kõigepealt viib ta läbi üksikasjaliku uurimise, et kõrvaldada õigeaegselt lapse ebamugavuse põhjus.

Sülg või rinnapiim “populaarse retsepti järgi” võib põhjustada bakteriaalset haigust. Ja valesti valitud meditsiin põhjustab halvimal juhul limaskestade ärritust, mis on omastamise tagajärjel vastupidine.

Igapäevaelus tuleks tähelepanu pöörata sellistele võimalikele probleemide allikatele nagu:

  • teravad jalad. Nad teevad end teada esimestest elupäevadest. Ärge laske oma lapsel silmi vigastada - kandke kriimustusi ja vaadake küünte pikkust;
  • väikeste mänguasjade osad. Võib tundliku silma kahjustada mõne sekundi jooksul. Hoolitsege, et tema käes oleval lapsel on mänguasjad, mis sobivad tema vanusele;
  • infektsioon. Isegi teismelised patustavad, sest nad hõõruvad oma silmi tänaval määrdunud käed, mida rääkida väikelastest. Õpetage külastajaid, kes tulevad lapse juurde, ja siis teda, et järgida lihtsat reeglit - kuni käed on pestud, ei saa te nägu puudutada.

Nägemisprobleemide ennetamine

Dr. E. O. Komarovski sõnul peaksite lisaks silmahoolduse reeglitele rakendama ka ennetavaid ettevaatusabinõusid, mille järel saate ideaalsed tingimused lapse nägemuse arendamiseks:

  1. Lasteaias peaks olema päeva jooksul mõõdukalt kerge ja öösel tume. Valgusallikas tuleb asetada selle pea taha, mitte selle kohal.
  2. Ei tolmu ega suitsu. Selline atmosfäär põhjustab mitte ainult ebamugavust, vaid ka häirib nägemisorganite arengut.
  3. Selles vanuses on teler, arvuti, tahvelarvuti ja muud vidinad lapse suhtes ükskõiksed. Ärge laadige oma nägemist filmi vaadates - kuni ta neid täielikult näeb ja mõistab.
  4. Olge väljas mängides ettevaatlik. Mehaaniline vigastus liiva või prahi poolt võib põhjustada põletikku.
  5. Elu esimestel kuudel ärge kiirustage seebimullidega mängima. Vedeliku koostis ei ole alati kohandatud lapse õrnale limaskestale ja võib põhjustada keemilisi põletusi. Sama kehtib ka pesemiseks kasutatavate pesuvahendite valiku kohta, need peaksid olema lapsed ja õrnad koostisosad.

Järeldus

Laps kasvab tervena, kui järgite lihtsaid ennetuseeskirju, kontrollige spetsialisti nägemist õigeaegselt ja olge kodus lapsele tähelepanelik. Lihtne silmade võimlemine ja perioodiline väljaõpe aitavad tal arendada visuaalseid oskusi võimalikult kiiresti ja tõhusalt.

See video hõlmab ülaltoodud teemasid täpsemalt:

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zrenie-u-novorozhdyonnyh/

Binokulaarse nägemise teke lastel

Binokulaarne nägemine on keeruline mehhanism, mille töö tõttu inimene näeb ruumala ja saab tavaliselt kosmoses liikuda. Nagu enamik visuaalseid funktsioone, hakkab binokulaarsus arenema ka lapsepõlvest. Kuidas see protsess toimub, millistes etappides see toimub ja kuidas seda kontrollitakse?

Laste visiooni areng

Lapse ja visuaalse süsteemi silmad hakkavad arenema peaaegu sünnist. Juba esimesel sekundil pärast sündi on lapsel mõningad tingimusteta nägemisorganite refleksid, mis on suunatud õpilaste valguse reaktsioonile, püütakse jälgida silmi liikuvate objektide taga. Kui laps kasvab ja kasvab, tekivad teised visuaalsed funktsioonid.

Esimene selline funktsioon on valgustundlik. Ta ilmub vahetult pärast sündi. Valgustundlikkus muutub kõigi teiste nägemisfunktsioonide moodustamise aluseks. Kui valguskiired tabavad vastsündinu silma võrkkesta, ei teki visuaalset pilti, kuid juba on täheldatud kaitsvaid õpilaste reaktsioone. Valgustundlikkus suureneb järk-järgult ja visuaalsed funktsioonid paranevad.

Umbes 2-3 kuud ilmub keskne nägemine. See areneb ja aja jooksul tekib laps võimest leida oma silmaga esemeid võimele seda ära tunda ja eristada teistest objektidest. Alla aastaste laste keskne nägemus areneb ja paraneb väga kiiresti. 4-6 kuu jooksul reageerivad nad nägu, seitsmendal kuul tunnevad nad esemete kuju, geomeetrilisi kujundeid. Nägemisteravus suureneb ka järk-järgult. Paralleelselt selle arenguga täheldatakse värvide tajumist. Imikud hakkavad värve 2–6 kuu jooksul ära tundma. Värvitaju moodustub lõpuks 4-5 aastat. Binokulaarne nägemine areneb hiljem kui kõik need visuaalsed funktsioonid.

Mis on binokulaarne nägemine?

Binokulaarne (stereoskoopiline, ruumiline) nägemus on võime näha maailma mahu, erinevate kuju, objektide suuruste ja nende vahekauguse vahel. See visuaalseadme funktsioon toimib peamiselt fusiooni refleksi tõttu. See on kahe pildi kombinatsioon mõlemast silmast ühes pildis. Nende piltide kombinatsioon esineb ajukoores, mis võtab signaale nägemisorganitest ja töötleb neid. Ulatusliku ettekujutuse olemasolu korral on vajalikud mitmed tingimused:

  • nägemisteravus ei ole mõlemas silmis alla 0,4;
  • anisometropia puudumine (erinevused vasaku ja parema silma murdumisest);
  • sümmeetriline silmade asend ja nende koordineeritud liikumine;
  • patoloogiate puudumine võrkkesta, sarvkesta ja läätse läbipaistmatusena;
  • izyconium (mõlemad silmad näevad võrdse suurusega objekte);
  • kesknärvisüsteemi kahjustusi ei ole.

Nagu eespool mainitud, hakkavad nägemisteravus ja teised funktsioonid sünnist alates kujunema, seega on nende normaalne areng, silmahaiguste puudumine ja närvisüsteemi patoloogiad binokulaarsuse arendamise võti.

Binokulaarse nägemise teke lastel

On mitmeid etappe, mille käigus luuakse alused stereoskoopilise taju arendamiseks:

  • Kui laps on sündinud, ei ole lapsel teadlikku nägemust, tema silmade liigutused on kaootilised ja tema silmad tiiravad. Selles etapis puudub binokulaarne nägemine, kuna selle toimimine nõuab silmamunade koordineeritud liikumist.
  • Umbes kaks nädalat või kuu hiljem suureneb valgustundlikkus, heledam valgustus "sunnib" last üles vaatama esemeid kinni, hoidma silmapilte veel, vaatama valgust rohkem.
  • Teise kuu esimese ja alguse lõpuks kaob vastsündinu silma pealetükkiv ekslemine. Nende liikumine on paralleelne, sümmeetriline ja järjekindel.

Kõigil neis etappides puudub binokulaarne (ruumiline) nägemine, kuid selle moodustumise füsioloogilised alused töötatakse välja ja luuakse. Võime öelda, et stereoskoopiline süsteem hakkab juba arenema koos monokulaarsete nägemissüsteemide puuduliku kujunemisega.

Teise kuu jooksul on laps juba ruumi lähedal. Esiteks näeb ta kõike kahes mõõtmes (kõrgus ja laius). Touch aitab ruumi süvendada. Seega on lapsel esimene köide. Haarata refleks areneb lastel umbes 4 kuud. Neil on endiselt raske tuvastada objektide kaugust, nad on oma mahu määramisel eksinud, kuid üldiselt hindavad nad ruumi õigesti.

Laps hakkab kuuendast kuust kaugele vaatama. Ta ronib, üritab jalgadele üles tõusta, mis täiendab puutetundlikku funktsiooni. Samal perioodil toimuvad võrkkesta muutused - selles olevate piltide suurus suureneb. Lisaks tugevdavad silma lihased. Nende liikumised muutuvad kooskõlastatuks. Tavaline orienteerumismehhanism kosmoses, mis põhineb refleksidel, on keeruline. Taju muutub aju aktiivsuseks. Ruumilise (binokulaarse) nägemise edasine kujunemine on nüüd otseselt seotud mitte ainult silmadega, vaid ka kognitiivse tegevusega.

Seega on binokulaarne nägemine alla ühe aasta vanustel lastel kujunemisjärgus. Luuakse kõik selle arendamiseks vajalikud tingimused. Alates esimesest aastast moodustub binokulaarsus kiiremini. Olulisi kvalitatiivseid muutusi täheldatakse 2-7-aastaselt. Paralleelselt sellega arenevad ka kõne ja abstraktne mõtlemine. Lõpuks moodustub ruumiline taju 12-14 aastat. Kõigi nende aastate jooksul on vaja hoolikalt jälgida lapse nägemise arengut, et teha kindlaks aja jooksul kõrvalekalded ja kõrvaldada need.

Binokulaarse nägemise kontrollimine lastel

See viiakse läbi kas oftalmoloogiliste haiguste (nüstagm, strabismus) või lasteaias või koolis rutiinse kontrolli ajal. Binokulaarsust hinnatakse mitmel viisil. Sageli kasutavad silmaarstid testimiseks prisma. See on objektiivne ja võimaldab hinnata väikelaste visuaalsete seadmete olukorda. Arst sulgeb patsiendi ühe silma 8-10 dioptri jõuga prismaga. See muudab kiirte suunda, muutes silmamuna oma positsiooni. Sel ajal jälgib optometrist teist silma. 20-30 sekundi pärast eemaldab ta prisma. Siinkohal peaks sellel teemal olema diplopia - kujutise kummitus. Kuid fusiaalne refleks tagastab silma algsele asendile ja kahekordistus kaob. Kogemust korratakse teise silmaga. Kui tulemus on sama, teeb arst järelduse binokulaarsuse kohta. Kui silmade liikumine ei ole järjekindel, määratakse kindlaks, milline neist on juhtiv. Kõige tavalisem patoloogia, millega kaasneb halvenenud ruumiline nägemine, on strabismus. Selle haiguse vormid ja põhjused on erinevad. Ravi sõltub nendest. Tähtis on see õigeaegselt käivitada, vastasel juhul võib üks silma visuaalse funktsiooni kaotada.

Binokulaarse nägemise hindamiseks on ka teisi meetodeid. Neid saab kulutada iseseisvalt. Selliste meetodite seas on Sokolovi kogemus. Patsient peaks vaatama oma parema silmaga vahemaad volditud paberilehelt. Vasak käsi tuleb hoida 15 cm kaugusel katseklaasist katmata silmast. Kui nägemine on binokulaarne, siis näeb laps tunnelit käes ja tema kaudu parema silmaga saadud kujutist. Katse võib läbi viia mõlemal visuaalsel organil.

Teine kodupõhine nägemiskatse on test, mis ületab. Kogemuse jaoks vajame kahte pliiatsit, millest üks peab olema vertikaalselt ja teine ​​horisontaalselt. Laps peab oma käsi küljele haarama pliiatsite otsad. Kui nägemispuudulikkust ei esine, on seda lihtne teha.

Kontrollige nende meetodite abil lapse nägemust üsna raske. Loomulikult saab teismeline seda ise teha, kuid näiteks peab eelkooliealine olema huvitatud mingi mängust. Neid meetodeid kasutades on võimatu läbi viia väga väikeste laste (kuni aasta) ülevaatust Seda saab teha ainult spetsialisti kontoris. Tal on tema käsutuses vajalik varustus, mis võimaldab mitte ainult määrata oma nägemuse olemust (monokulaarne või binokulaarne), vaid ka tuvastada patoloogia põhjuseid, kui see on leitud. Kodus saate ainult ligikaudseid tulemusi, mis lihtsalt annavad ülevaate ruumilise nägemuse olemasolust või puudumisest.

http://www.ochkov.net/wiki/formirovanie-binokulyarnogo-zreniya-u-detej.htm
Up