logo

Silma iirise koloboom on oftalmoloogiline haigus, mida iseloomustab sarvkesta membraani teatud osa puudumine iirise piirkonnas. See jagab võrkkesta, iirise ja nägemisnärvi.

Vastavalt haiguse vormile eristatakse koloboome:

  • Ühepoolne - ühel silmal;
  • Kahepoolne - kahel silmal;
  • Iirise kõikide kihtide täielik anomaalia;
  • Mittetäielik - mõlema kihi struktuuri rikkumine;
  • Tüüpiline - paikneb iirise alumises ninaväljas;
  • Ebatüüpiline - paikneb teistes silmamuna piirkondades.

Samuti jagunevad iirise koloboomid kolme liiki, sõltuvalt levimusastmest:

  • Isoleeritud - mõjutab ühe silmamuna osa, teiste patoloogiate või näo ja silmade vigastusi ei kombineerita;
  • Kombineeritud - mõjutab mitut osakonda;
  • Läbivus - kehtib kõikide silmade osakondade ja kihtide suhtes.

Coloboma Eyes'i põhjused

See anomaalia on tavaliselt kaasasündinud ja areneb emasiseses lootel.

Ainult erandjuhtudel tekib omandatud koloboom.

Kaasasündinud patoloogia areneb väliste tegurite mõju tõttu lootele. Ema keha ebaõnnestumiste tõttu on rikutud silma tassi iduava lõhe vähendamise algoritmi. Emade organismi katkestused, nagu ka koloboom ise, võivad olla pärilikud ja neid võib edastada autosoomse domineeriva ja autosoomse retsessiivse meetodiga.

Omandatud koloboom areneb silmade vigastuste või mõnede selle struktuuride nekroosi tagajärjel. Samuti võib põhjus olla ebaõnnestunud operatsioon.

Coloboma iirise sümptomid

Sümptomid on alati samad: nägemise hägusus ja valu silma kahjustatud silmis.

Omandatud patoloogiaga ei sõltu õpilane sfinkteri lüüasaamise tõttu. Selle tagajärjel kannatab patsient nn pimestamine, seisund, kus silma ei saa kontrollida selle poolt vastuvõetud valguse hulka ja intensiivsust.

Valgusvoog tekitab sõna otseses mõttes inimese. Kaasasündinud coloboi'ga patsientidel väheneb kahjustatud õpilane, kuid see ei kesta normaalset suurust. See mõjutab ka valgustundlikkust ja põhjustab tõsist ebamugavust.

Majutus on sageli häiritud - inimene ei saa kiiresti kohaneda kõnealuste objektide kauguse muutustega. Müoopia võib tekkida. Tüüpiline sümptom on kosmeetiline defekt, mis on selgelt nähtav isegi esimesel välimusel.

Õpilased on tõsiselt deformeerunud ja suurendavad suurust. Viga näeb välja nagu auk, mis on õpilase kohapeal pirnikujuline. Kõige sagedamini asub selle lai osa ülaosas ja kitsenemine on suunatud allapoole. Eriti rasketel juhtudel täheldatakse iirise nihkumist.

Coloboma iiris lastel

See patoloogia, mis on diagnoositud vastsündinutel, võib olla teiste, mitte vähem tõsiste haiguste sümptom: Down'i sündroom, basaal-entsefalokel.

Nende haiguste tõenäosus lastel on palju suurem järgmistel asjaoludel:

  • Naine raseduse ajal oli nakatunud tsütomegaloviiruse infektsiooniga. Samal ajal nakatati lootele;
  • Rasedus algas raseduse ajal narkootikume ja alkoholi;
  • On haruldane geneetiline mutatsioon, mis ei sõltu naise tervisest ega elustiilist.

Silma iirise koloboomi diagnoos

Pärast esimest visuaalset kontrolli võib arst teha esialgse diagnoosi. See nõuab aga täiendavat diagnostikat, et selgitada kahjustuse ulatust ja patsiendi nägemise riske. Ta saadetakse uuringusse, mis sisaldab:

  • Biomikroskoopia on meetod, mis nõuab lambilampi. Arst uurib väikseima detailsusega eesmise silmaosa ja ilmutab iirise kahjustusi. Meetod on üsna täpne, nii et saate isegi määrata mikroskoopilised vead. Samal ajal hinnatakse objektiivi konfiguratsiooni.
  • Oftalmoskoopia - kontrollige inimese aluse seisundit
  • Perimeetria on visuaalse valdkonna uuring, milles määratletakse pimeala, mis sellest välja jäävad. See tehnika näitab veiste olemasolu.
  • Histoloogiline analüüs on optilise organi silelihaste kudede pahaloomuliste muutuste tuvastamine.

Silma iris koloboomi ravi

Narkomaania ravi coloboma ei eksisteeri. See annab ainult operatiivse ravi. Kui haigus ei ole väljendunud ja ava on väike, ei ole operatsioon vajalik, kuid selline patsient vajab silmaarsti regulaarset vaatlust.

Sellisel juhul määrab arst silma- ja kontaktläätsede kandmise, pimendades kogu pinna väikese läbipaistva keskmega.

Läätsed imiteerivad tervet silma ja normaalse suurusega õpilast, et vähendada silmamuna läbiva valguse hulka. Sama funktsiooni teostavad võrgusilmad.

Eriti oluline on neid seadmeid kanda välitingimustes, sest päike ja liigne ultraviolett mõjutavad negatiivselt isegi terveid silmi.

Kui vastsündinul diagnoositakse kaasasündinud koloboom, ei ole ka operatsiooni vajadust. Okulaator peab kontrollima lapse nägemisteravust, murdumist ja tegema lapse elu esimese aasta jooksul oftalmoskoopiat ja biomikroskoopiat. Seejärel määratakse kindlaks vajadus kosmeetilise paranduse või plastkorrektsiooni järele. Need manipulatsioonid viiakse läbi koolieelses ja koolieelses eas.

Kavandatavas videos näete, kuidas irise plasti toimimine toimub:

Nähtava kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks peate kandma dekoratiivseid kontaktläätsi, mida tavaliselt kasutatakse silma värvi muutmiseks. Kui kombineeritud ja läbitungiv koloboom näitas operatsiooni.

Kirurg teeb lõikuse serva ääres kolumbuse kohal. Siis viib ta õrnalt iirise servad üksteisele lähemale ja ühendab omavahel. Seega on õpilase suurus looduslikule lähedale, mis võimaldab teil normaliseerida ja inimeste nägemust.

Koloboomide tõttu tekkinud lühinägelikkusega patsiendid on näidatud kollageeni plastikutena. Operatsiooni käigus luuakse tugev kunstliku kollageeni-sarnase aine raam. See on vajalik sarvkesta suuruse vältimiseks. Järelikult kaob koloboomide risk koos sarvkestaga.

Mõnedel patsientidel on ette nähtud vähem traumaatiline sekkumine, mille käigus tehakse tunneli sisselõiked. Kuid selle operatsiooni olemus seisneb ka õpilase suuruse normaliseerimises.

Haiguse prognoos

Meditsiinis ei ole välja töötatud meetmed koloboomide kordumise vältimiseks. Kuid arstidel on tõhusad viisid, kuidas aidata patsientidel elukvaliteeti säilitada.

Kui te järgite neid meetmeid, ei halvene patsiendi seisund. Pärast operatsiooni peaksite vältima ka pikaajalist päikesekiirgust, kandma läätse, tumedaid või võrgusilmasid.

Parem on ruumides liiga hele valgustusest loobuda. Vastasel juhul võib nägemisteravus uuesti halveneda, mis viib järk-järgult täieliku pimeduse tekkeni.

Kaasasündinud koloboojaga väikelaste arvates ei ole ereda valguse hulk nii kahjulik, kuid see on ka parem, kui see on võimalik enne täpset diagnoosi ja uurimise lõpetamist. Samas ei ole võimalik patsiendi vanusest tingitud seadmete kandmine.

Silma iirise koloboom ei põhjusta tõsist ohtu inimelule isegi viimastel ja hävitavatel etappidel. Selle haiguse tõttu kaotatud nägemine ei ole enam taastuv.

Kas sulle meeldib see? Jaga sotsiaalsetes võrgustikes!

http://vizhusuper.ru/koloboma-raduzhki-glaza/

Silma koloboomide põhjused ja ravi

Sageli moodustavad vastsündinud silmad ka pärast sünnitust. Elu esimestel nädalatel hakkab laps uut keskkonda harjuma, tema elundid moodustuvad lõpuks ja valmistuvad aktiivseks kasvuks. Visuaalse süsteemi moodustamine on keeruline protsess. Mõnikord esineb arenguid kahjustustega, kui välised tegurid, geneetika ja muud kasvupuudused on lootele mõjutanud. Koloboom on polietoloogiline seisund: silmalau, iirise, võrkkesta, veresoonte, nägemisnärvi lõhenemine. Võib olla eraldatud või kombineeritud kahjustus.

Mis on coloboma silmad?

Koloboom on koepiirkonna puudumine silma süsteemi erinevates osades. Sageli on selline kõrvalekalle inimese emakasisese ebasobiva arengu tagajärg: 3-4 nädala pärast tekib silmakupi pilu defektne moodustumine.

Viga võib ilmneda ükskõik millises silmaosas: nägemisnärvi ja silmalau vahel. Kõige sagedamini kombineeritakse mutatsioon mikropalmiaga (silmamuna vähenemine) ja kõrge silmasisese rõhuga.

Haigust saab samuti omandada, seda nimetatakse traumaatiliseks koloboomiks. Selline defekt ilmneb kõige sagedamini silmamuna mehaanilise tegevuse ajal. Harvem, kuid juhtub, et mutatsioon ilmneb pärast silma kudede operatsiooni (kasvaja või nekrootilise kahjustuse eemaldamine).

Ka üks kümnest tuhandest lapsest on sündinud kaasasündinud koloboomiga. Seda peetakse haruldaseks (orb) nähtuseks. Haigus ei ole seotud sugu ja rassiga.

Kolobomi klassifikatsioon

Sageli diagnoositakse ühes patsiendis mitut tüüpi Kolob. Defekt võib olla ühepoolne ja kahepoolne.

Inimese Kolobi tüübid:

  1. Coloboma iiris. Selline vice on kõige levinum. Iirise kaasasündinud koloboom on nagu võtmeava või tilk. Õpilase funktsionaalsus ja valguse tajumine jäävad seetõttu, vähese kahjustusega, nägemine ei nõrgenenud. Kui iirise koloboomi omandati elu jooksul, põhjustab see kõige sagedamini pupilli sulgurlihase häireid.
  2. Coloboma koroid. Tingimus, milles puudub osa koroidist.
  3. Tsiliivse keha koloboom. Patoloogia, mida iseloomustab vastuvõtva seadme töö katkestamine, mis põhjustab visuaalse funktsiooni pärssimist.
  4. Objektiivi koloboom, nägemisnärv. Kõige haruldasem patoloogia. Tingimus on nägemise suhtes halb, kombineerituna strabismusega.
  5. Coloboma sajand. Sagedamini mõjutab haigus alumist silmalaugu. Tugeva defektiga kuivab silmamuna, mis põhjustab järk-järgult sarvkesta haavandit ja muid kõrvalekaldeid.

Kolobi tüübid:

  1. Tüüpiline, kui mutatsioon mõjutas iirise ja nina alumise osa alumist osa.
  2. Ebatüüpiline, kui on veel üks patoloogia lokaliseerimine.

Täielik koloboom hõlmab patisi, iirina, võrkkesta, nägemisnärvi, läätse, koroidi ja teisi silma elemente patoloogilises protsessis. Osalist iseloomustavad väiksemad defektid.

Mutatsiooni põhjused

Omandatud traumaatilised koloboomid tekivad pärast silmakoe raskeid kahjustusi.

Vastsündinute kolibuse põhjused:

  1. Süsteemsed väärarengud: basaalsed entsefalokelid, epidermise nevus, Down'i sündroom, naha fokaalne düsplaasia, Edwards'i sündroom, Patau sündroom, Goldenhar'i sündroom, kromosomaalse trisoomiga seotud haigused.
  2. Mõju lootele: alkoholi kuritarvitamine, narkootikumide võtmine (kokaiin on tugevam kui teised teratogeenne toime lapsele), loote infektsioon tsütomegaloviirusega. Need tegurid suurendavad ka võimalust, et laps sünnib näo deformatsioonidega (huulte huulte, suulae, hüpertoorsuse jne).
  3. Geneetilised mutatsioonid: pärilikud või tekkivad geenimutatsioonide de novo arengu protsessis. Patoloogia arendamiseks on vaja ainult ühte deformeerunud geeni koopiat, kuna koloboom pärineb kõige sagedamini autosomaalsest domineerival viisil. Harva koloboom, mis edastatakse X-seotud tüübi kaudu. Sel juhul pärineb geen hemofiiliast ja teistest naiste kromosoomi haigustest. Põhimõte on see, et haige isa, geeni kandja, edastab haiguse tervele tütarele, kes kannab puuduse üle oma poegadele tõenäosusega 50%. Koloboomid on nii väikesed, et need on nähtavad ainult kontrolli ajal. Vahel vanemad ei tea haigusest.
  4. Sajandi koloboom võib olla koe nekroosi ja vigastustega armistumise tagajärg.

Koloboomi sümptomid

Tavaliselt on iirise või silmalau koloboom esmapilgul nähtav. Muud patoloogilised liigid ei ole nii ilmsed. Sageli on nad sarnased teiste silmahaiguste haigustega.

Spetsiifilised koloboomi sümptomid:

  1. Kui vikerkesta deformatsioon on sageli kõrvale jäänud. Õpilase ebatavaline kuju ei mõjuta nägemist, kui patoloogia on ebaoluline. Suure mutatsiooniga, mis on seotud õpilase sfinkteriga, võib olla tugev nägemise langus heledates tingimustes ja selle puudumisel.
  2. Silmaümbruse keha koloboomiga kaasneb nägemishäirete halvenemine, pikaajaline nägemine (patsiendil on lihtsam keskenduda lähimatele asjadele paigutatud esemetele).
  3. Koroidkoloboomid häirivad võrkkesta toitumisalast toitumist, moodustuvad skotoomid (pimedad, tumedad laigud visuaalsel alal). Skotoomi suurus on sarnane koe puuduva osa suurusega.
  4. Objektiivi koloboom on sarnane sümptomitega astigmatismile. See on tingitud asjaolust, et lääts kaotab oma sfäärilise kuju. Kui koloboom, mis tekitas läätse lõhenemist, on murdunud, on erinevates piirkondades valguse tajumine erinev.
  5. Ka nägemisnärvi defekt tekitab skotoomid, strabismust ja kohandumist. Selle koloboomi korral sõltub visuaalse funktsiooni inhibeerimise aste defekti mahust.
  6. Sajandi koloboomi kaasneb ripsmetest, erosioonidest, konjunktiviitidest tingitud sidekahjustused.

Paljudel patsientidel on täheldatud jagatud nägemine, pearinglus. Kui kahepoolne koloboom iiris arendab nüstagmi (silmade tahtmatu võnkumine). Haigus võib olla Chardzhi ja Ekardi sündroomide sümptom.

Võrkkesta isoleeritud ternespiim on peidetud. Tõsised sümptomid ilmnevad ainult sekundaarse tüsistusega (rebend või võrkkesta eraldumine). Isoleeritud defekt ei pruugi nägemist mõjutada. Mikroftalmia või silma kahe elemendi jagamise korral on täielik pimedus võimalik.

Defektide diagnoosimine

Mutatsiooni diagnoosimiseks on võimalik ainult põhjaliku oftalmoloogilise uuringuga.

Koloboomide diagnostilised meetodid:

  1. Kontroll.
  2. Histoloogiline analüüs näitab kontsentrilisi silelihaskiude.
  3. Visomeetria - nägemisteravuse määratlus. Kui koloboomi laevad diagnoosivad lühinägelikkust.
  4. Oftalmoskoopia. Näitab läbimõõdu suurenemist koloonia nägemisnärvi abil, on selgeid ümardatud süvendeid, millel on selged piirid. Kui koloboomi laevad näevad välja nagu valge täpp, millel on kirjatud kontuur.
  5. Ultraheli biomikroskoopia. See näitab tsirkulaarse keha hüpoplasiat, protsessid on lühikesed ja laiad, kiud on kaootiline, zinn-sideme struktuur on udune. Kui koloboomi kristall määrab alumise sisemise kvadrandi lõhenemise, siis läätse ekvaatori deformatsioon.
  6. Ultraheli B-režiimis tuvastatakse sügavad vead silma lääne poolas.
  7. CT ja MRI määravad nägemisnärvi intrakraniaalse piirkonna hüpoplaasia, makulaarse ödeemi, samas süvendades plaadi patoloogiat.

Coloboma silmahooldus

Ainsaks raviks silmade süsteemi koloboomidele on operatsioon. Patsienti ei ole võimalik defektist vabastada ravimiga või füsioteraapia abil.

Kuid kõik koloboomiga patsiendid ei vaja kirurgilist sekkumist. Kui deformatsioon on väike ja ei mõjuta nägemist, ei soovita arstid end ohtu seada. Operatsioon silma peal - suur oht. Operatsioon valutab alati silma süsteemi, mõnel juhul kahjustab kahju.

Mutatsiooni saab varjata värviliste kontaktläätsede abil. Mõnikord tekib koloboomiga kerge fotofoobia, mis võib piirduda päikeseprillidega.

Coloboma ravimeetodid:

  1. Peritomy koos iirise servade õmblemisega. Näidatud on nägemisteravuse tugev vähenemine. Suurte koloboomide puhul on operatsiooni ajal iiris, defekti servad lõigatakse ära, seejärel pingutatakse ja õmmeldakse. Seega moodustub normaalne õpilane. Samamoodi kõrvaldada coloboma sajandil. Operatsioon on lihtne, kuid võimaldab täielikult taastada silmamuna sajandi kaitse.
  2. Laserkoagulatsioon on vajalik ainult nende patsientide puhul, kelle nägemisnärvi deformatsiooni ajal moodustub subretinaalne neovaskulaarne membraan.
  3. Kollageeniplastika - kollageeni raamistiku moodustumine, mis pärsib haiguse progresseerumist.
  4. Vitrektoomia on vajalik siis, kui nägemise depressioon 0,3 dioptriga koos makulaarse võrkkesta eemaldamisega. Pärast protseduuri on soovitatav kasutada retinaalset hüübimist.
  5. Endodrenidatsioon läbi membraani on näidustatud koroidkolloomi jaoks. Ravikompleks hõlmab ka võrkkesta laserkiirgust.
  6. Blefaroplastika - silmalau lõhenemise kõrvaldamine.
  7. Kui lääts on deformeerunud, soovitatakse silmasisese läätse implanteerimist. Kaasaegne meditsiin pakub patsientidele kunstlikke läätse, mis on praktiliselt eristamatud looduslikest. Mõned teaduse saavutused võivad isegi kohaneda, neil kõigil on head murdumisomadused.

Kui koloboom esineb teise silmahaiguse sümptomina, on vajalik kompleksne ravi. Sama tehnikat on vaja, kui defekt avaldab visuaalsele funktsioonile negatiivset mõju.

Kuiva silma sündroomiga, mis on sajandi tugeva koloboomi tagajärg, määravad arstid tilkade tilkade tilka. Kui glaukoom näitab vahendit silmasisese rõhu vähendamiseks. Kui nägemine on halvenenud, peate kandma õigeid dioptreid sisaldavaid prille või klaase. Kui võrkkesta irdumine nõuab defektis kiiret fotokoagulatsiooni.

Täiendavas ravis on multivitamiinid. Soovitatavad maitsetaimed, mis tugevdavad silma süsteemi: kummel, mustik, okanka, pärn. Koloboomiga taimsed preparaadid on ebaefektiivsed, kuid täiesti ohutud.

Silma defektide ennetamine ja prognoosimine

Meetmeid, mis võivad kaitsta last koloboomi eest, peaksid tegema oodatav ema. Ta peab vältima teratogeenseid aineid. Nad mitte ainult ei põhjusta silma defekte, vaid mõjutavad ka lapse kui terviku arengut. Tasub teada, et ükski soovitus ei aita lapsi 100% -st päästa.

Koloboomi korral on prognoos enamasti soodne. Mutatsioon ei ohusta inimese tervist ja elu. Ainus oht on seotud defektidega, mis kannatavad enamikku koloboomiga patsientidest.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/koloboma/

Mis on coloboma iris ja kuidas seda ravida

Iiris või iiris on mingi diafragma, mis jagab sarvkesta ja läätse vahelise ruumi. See on moodustatud nägemisorgani koroidi eesmisest piirkonnast. Iirise keskel on auk, mida kutsutakse õpilaseks. Tänu iirisele on reguleeritud valgusvoog, mis läbib õpilase võrkkesta. Kuid millised on põhjused, miks õpilased on erineva suurusega, saate sellest artiklist õppida.

Mis see on

Iirise koloboomi kirjeldas juba 1821. aastal teadlane Walter. Kreeka koloboomist tähendab puudumine, puuduv osa. Selle tõlgenduse kohaselt on haigus defineeritud kui iirise osa puudumine. Anomaalia on kaasasündinud. Selle iirise selle osa anomaalne areng esineb isegi loote emakas umbes 4 kuud, kui embrüonaalne lõhe on ebanormaalselt suletud.

Sellest võib järeldada, et silma koloboom on üldjuhul ainult osa nägemisorgani arengus esinevatest kõrvalekalletest. Veelgi enam, selline defekt võib ilmneda kogu nägemisnärvi kui ka iirise väikese hüpoplaasia, väikese soonena õpilase serval (ja sellepärast tekib nägemisnärvi põletik, aitab teil mõista teavet viitena). Tegelikult on see üsna tavaline defek, mis toimub ühes inimeses 6 tuhandelt.

Kuid koloboom võib omada omandatud iseloomu, mis mõjutab silmamuna erinevaid kudesid - silmalau servast nägemisnärvipeale. Selline defekt võib tekitada kudede struktuuris mitmeid erinevusi. Õpilase kuju muutus tekib silmalaugu äärmise osa või iirise alumise osa depressioonide tõttu. Viimase teguri tõttu on õpilane võimeline võtma tavapärase ringi asemel pirnikuju.

Videol - kuidas haigus lapsel välja näeb:

Selline kõrvalekalle põhjustab aluse erinevaid patoloogiaid. See iirise muutus viib esmajärjekorras patsiendi pimendamiseni, mis tuleneb liigse valguse sissetungist võrkkestale. Mõnikord võib iirise koloboom levida kooroid- ja tsiliarikkehale. Kuid kuidas näidatakse siin silma klaaskeha verejooksu ja ravimi kõige sagedamini kasutatavat ravi.

Coloboma võib mõjutada mis tahes silma osa ja võib mõjutada ka visuaalset funktsiooni. Sellist defekti uuritakse ja ravitakse esimeste märkide avastamisel.

Patoloogia tüübid

Iirise koloboom on jagatud mitmeks tüübiks:

  • Kaasasündinud või omandatud;

Kahepoolne või ühepoolne;

  • Mittetäielik, täielik;
  • Ebatüüpiline, tüüpiline.
  • Kõigil neil liikidel on oma ilmingud. Patoloogia tunnuste määramisel on võimalik määrata ravikuuri vastavalt haiguse kulgemise tunnustele.

    Tüüpilised koloboomid avalduvad peamiselt idu lõhede sulgemisliini püsimise tõttu. Iirise koloboom on enamasti isoleeritud. See rikub võrkkesta valguse hulga reguleerimist. Kuid mõnel juhul on see võimalik ja koloboomide kombineeritud ilming. Kõige sagedasem ilming on pupillivälja osaline või täielik levik iirise äärele. Sellistel juhtudel räägivad nad pirnikujulistest õpilastest. Selline defekt on kas arenguhäire või lihtsalt päritud.

    Atüüpiline koloboom võib sageli ilmneda võtmeava kujul. Visuaalselt näib see efekt olevat iirise täiendav auk. Iga esitatud patoloogiat saab korrigeerida kirurgilise või profülaktilise meetodiga.

    Omandatud koloboom erineb kaasasündinud sellest, et see võib esineda iirise mistahes piirkonnas ja mitte ainult kolmandas kolmandikus. Sellisel juhul areneb omandatud väliste tegurite mõjul, näiteks pärast ebaõnnestunud operatsiooni või vigastust. Selle tulemusena peetakse seda defekti rohkem komplikatsiooniks või sümptomiks. Kaasasündinud kõrvalekalded tekivad emakas. Samuti on väärt rohkem teada valu leevendamiseks.

    Sümptomaatiline pilt

    Sümptomaatika avaldub sellises patoloogias üsna eredalt ja tüüpiliselt. See avaldub:

    • Iirise kuju muutmine (võtmeava või pirni mõju);
    • Pimestamine, kus säilitatakse patsiendi kui terviku visioon;
    • Scotome (pildi sektoriline kaotus). Ja siin näeb siin silma migreeni atriaalset skoomi.
    • Vea psühholoogiline komponent (kompleksid, psühholoogiline trauma jne);
    • Nüstagm (valikuline sümptom, kuid üsna sage). Samuti peaksite pöörama tähelepanu sellele, kuidas horisontaalne nüstagmus lastel näeb.
    • Omandatud patoloogiatüübiga tekib serva defekt, milles õpilane laieneb ja ei reageeri valgusele.

    Üldiselt eristub koloboom täpselt visuaalsest komponendist ja perioodilisest pimestamisest, kuna iiris ei filtreeri valguse kogust ja selle tagajärjel on negatiivne mõju võrkkestale. Omandatud koloboom areneb vigastuse, operatsiooni ja nii edasi. Mis eristab omandatud kaasasündinud, et kui omandatud koloboomide defekt võib tekkida iirise mis tahes osas, mitte ainult põhjas.

    Sümptomid võivad klassikalisest pildist erineda, kui patoloogia hõlmab mitmeid silmaosi.

    Iirise koloboom esineb tavaliselt isoleeritult, kuid on ka erandeid, kus patoloogia mõjutab teisi silmaosi. Tihti läheb ta ja teiste sündroomide osana: Chardzh ja Ekardi. Esimesel juhul avastatakse lisaks koloboomidele ka südamehaigused, arengu- ja kasvupeetus lastel, suguelundite patoloogia, ninakaudne atresia ja kõrvapatoloogia. Ekardi sündroomi korral avastatakse kahepoolne koloidoorsus ja nägemisnärv, samuti sama närvi hüpoplaasia, kahepoolne mikroftaalmia ja teiste sümptomite ilming.

    Ravi

    Ravi algab alati diagnoosiga. Väline eksam, biomikroskoopia, kasutades lambivalgust, MRI veresoonte, närvide ja teiste nägemisorgani ja aju patoloogiate määramiseks. Sellisel juhul on oluline diagnoosida õigesti koloboom, samuti tuvastada patoloogia algpõhjus.

    Kui lapsel ilmneb iirise koloboomi, algab ravi kohe. Esiteks kontrollitakse visuaalset võimet, kliinilist murdumist, biomikroskoopiat ja oftalmoskoopiat. Ja need protseduurid viiakse läbi lapse esimese kuue kuu jooksul. Seejärel määratakse ravi tüüp.

    See võib olla:

    • Võta ühendust kosmeetika parandusega. Aga millised on nägemise korrigeerimise prillid ja mida nad kasutavad, on siin näidatud.
    • Plastiline kirurgia.

    Videovideo korrigeerimisel:

    Sellised manipulatsioonid viiakse läbi koolieelses vanuses või hiljem. Aga kui iirise kahjustused on väikesed, võib arst piirduda ennetusmeetmetega, näiteks näeb ette kontaktläätsede või silmaklaaside kandmise. Aga kuidas on astigmatismi korrigeerimine prillidega ja millised klaasid on selleks parim, on siin märgitud.

    Kui nägemise funktsioon on oluliselt vähenenud, siis on vaja teha operatsioon, mille käigus tehakse lõikamine jäsemete defekti kohal ja seejärel õmmeldakse iirise servad kokku. Protsessis võib kasutada ja tunneli kärpeid, mis on silma suhtes vähem traumaatilised.

    Mõnel juhul kasutatakse kollageeni. See aitab vältida defekti suurenemist.

    Pea meeles, et koloboomi iiris võib põhjustada nägemisteravuse olulist vähenemist. Patoloogia väljatöötamiseks ei ole ennetavaid meetmeid, mistõttu peaksite sellise vea esimeste märkide korral võtma ühendust silmaarstiga. Eksperdid soovitavad kasutada biofiniti läätse.

    Samuti väärib märkimist, et mitmed ravimite ja traditsioonilise meditsiini katsed viisid sageli tõsiasja, et patoloogia ei omandanud mitte ainult suuri ilminguid, vaid ka nägemise kaotus. Seetõttu ei ole vaja katsetada, eriti lastel, kelle keha on veel moodustunud. laste praktika puhul on täiesti kindel, et iirise normaalset toimimist saab taastada, kui meetmed võetakse õigeaegselt.

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/raduzhka/koloboma-raduzhki.html

    Mis on iirise koloboom, kuidas seda ravida, kas see on ohtlik nägemisele ja tervisele

    Iirise koloboom on iivise defekt kaasasündinud või omandatud põhjustel. Seda leidub nii naistel kui meestel.

    Mis on iirise koloboom?

    Tervel iirisel on ringikujuline auk sees - õpilane. Erinevatel põhjustel võib ilmneda defekt, mille korral kuju muutub. Sageli on defekt pirnikujuline või sarnaneb võtmeaukuga.

    Coloboma võib mõjutada ainult iirist ja võib mõjutada teisi silma struktuure (võrkkest või koroid, nägemisnärvi, silmalaud).

    Reeglina tekitab defekt ainult väliseid ebamugavusi ja nägemisfunktsioonid on nõrgalt peegeldunud. Aga kui koloboom on üks kaasasündinud Chardzi või Ecardi sündroomi ilminguid, siis tekivad muud muutused (teistest elunditest).

    Klassifikatsioon

    Koloboom on ühepoolne või kahepoolne, sõltuvalt kahjustatud iirise arvust.

    Eraldatud vormide esinemise mehhanismi järgi:

    • kaasasündinud (kõige levinum valik);
    • omandatud (kahju tagajärjel).
    • tüüpiline (paikneb iirise alumises osas);
    • ebatüüpiline (mujal).

    Kahju osas:

    • täielik (kõik iirise kihid on kaasatud);
    • mittetäielik (osaline defekt).

    Põhjused ja sümptomid

    Kaasasündinud koloboomi esinemisel on iivis süüdi muutusi geneetilisel tasemel, mis tekib loote emakasisese arengu protsessis. Need muutused võivad tekkida ema raseduse ajal mürgiste ravimite või narkootikumide tarvitamise tõttu.

    Omandatud vormi põhjused on silma vigastused, silmaoperatsioonide ajal esinevad vead, iirise piirkondadest välja suremas.

    Sümptomid tavaliselt puuduvad. Isik kaebab kosmeetilise defekti eest, mis silma paistab, kui suhtleb teiste inimestega, mis võib tekitada psühholoogilisi probleeme, eriti lastel.

    Mõnikord märgib inimene, et ta näeb muutunud silma halvemana kui teised. Kui iirise koloboom on kahepoolne, esineb sageli nüstagmust - silmade tahtmatut tõmblemist.

    Kaasasündinud vormis reageerib õpilane valgusele, kuna sfinktreid säilitatakse ja kui nad on omandatud, siis nad seda ei tee. Suurenenud õpilase tõttu siseneb silma rohkem valgust, seega peate valguskiirust spetsiaalse optika abil reguleerima.

    Diagnostika

    Iirise koloboomi diagnoositakse visuaalse organi välise uuringuga. Kaasasündinud on diagnoositud vastsündinul ja omandatud - pärast vigastusi ja operatsioone.

    Üksikasjaliku uuringu läbiviimiseks:

    • õpilaste valgustundlikkuse hindamine sfinktide funktsiooni määramiseks;
    • silma uurimine oftalmoskoopiga, pilu lamp;
    • visomeetria nägemisteravuse hindamiseks;
    • otsida muutusi sügavates struktuurides - ultraheli, CT, MRI.

    Ravi

    Võimalikud ravi võimalused iirise koloboomile:

    • silmade optika;
    • anatoomia taastamiseks.

    Kirurgiliste sekkumiste tüübid:

    • peritoomia iirise servade õmblemisega;
    • kollageeniplastika.

    Kui defekt on diagnoositud silma teistes osades, siis viiakse läbi sellised toimingud nagu laserkoagulatsioon, vitrektoomia, endodrenariseerimine, blefaroplastika ja teised. See sõltub rikkumiste asukohast ja ulatusest.

    Lisaks vaadake silma iirise tõelise plastilise kirurgia videot:

    Uimastiravi ja veelgi populaarsem ei tooda mingit mõju.

    Silma sisenevate valgusvihkude piiramiseks on soovitatav kasutada tumedat värvi kontaktläätsi või võrgusilmasid.

    Tüsistused ja prognoos

    Coloboma on reeglina edukas: ei tekita probleeme elu ja puude jaoks. Mõnikord, kui progresseerumine (defekti piirkonnas suureneb), võib nägemine halveneda kuni pimeduseni.

    Tüsistused on sagedamini seotud mitme silma struktuuri kahjustamisega. Sageli arendatakse võrkkesta eraldumist.

    Coloboma iris - probleem, mis ei vaja alati kirurgilist ravi. Kui defekt ei kahjusta elamist, ei kahjustata nägemust, puudub psühholoogiline ebamugavustunne, siis saate kogu oma elu elada ilma tagajärgedeta muretsemata.

    Ütle mulle, mida sa tead coloboma iirise kohta? Jaga artiklit sõpradega. Kõige parem.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-raduzhki

    Coloboma silmad

    Silma koloboom on patoloogia, mida iseloomustab nägemisorganite struktuuride rikkumise rikkumine: inimesel ei ole ühtegi iirise, võrkkesta, läätse, koroidi ja teiste visuaalse seadme välise osa elemente. Levinum kaasasündinud koloboom reeglina paljastab paralleelselt ka muid defekte - jänes huule, kõva suulae jagunemist. Sel juhul ei mõjuta defekti nägemisteravus harvade eranditega.

    Haigus võib omandada. Sel juhul on selle arengut provotseerivad tegurid vigastused, kirurgilised sekkumised, tõsised mürgistused, mis kahjustavad nägemisorganite struktuure. Samas ei kujuta silma vikerkesta või selle teiste elementide koloboomi ohtu inimelule. See võib täielikult õppida, töötada, kuid elukvaliteet on siiski halvenenud - patsiendid, eriti lapsed, kannatavad moraalse ebamugavuse ja oma „alaväärsuse” all. Haiguse ravi on võimalik ainult operatsiooni teel. Kas on mõtet minna sellele sammule, määrab iga kord eraldi arsti.

    Kirjeldus ja variatsioonid

    Inimese visuaalne seade on keeruline süsteem, mis sisaldab paljusid elemente ja linke, mis on omavahel tihedalt seotud. Silmalaud ja silmalaud on selle välimine osa. Silm koosneb mitmest membraanist, koloboomiga kahjustused võivad mõjutada neid või mitu korraga.

    Sõltuvalt sellest, millised osad on puudulikult välja töötatud, diagnoositakse järgmised patoloogilised liigid:

    • Coloboma sajand. See on õõnsa kolmnurkse või poolringikujulise kujuga alumise või ülemise silmalau pinnal. Kõige ohutum patoloogia, kuid kõige ebameeldivam lastele: defekt on teistele nähtav, sageli muutub see eakaaslaste küsimuste ja naeruväärsuse põhjuseks, mis põhjustab laste komplekside ja depressiivse seisundi arengut. Silmalaugude tugeva lõhenemisega kaasneb silmamuna pinna kuivamise oht, mis võib põhjustada põletikku ja haavandumist.
    • Iirise koloboom on selle haigusvormi diagnoosimiseks lihtne, kuna seda tüüpi patoloogia ilmneb visuaalselt: silma pinnal on selgelt nähtav pisarakujuline või lõhekujuline kuju. Struktuuri suure osa jagamisel võib iiris olla täielikult puuduv ja seda võib esitada kiudude kimpuna. Õpilase sfinkteri funktsiooni ei häiri kaasasündinud vorm, sest ka nägemine ei kannata. Kuid haiguse omandatud vormiga jääb sfinkter liikumatuks.
    • Võrkkesta kolostoomia - seda tüüpi haiguse puhul iseloomustab iirise pilu-laadse defekti teke. Kui kahjustatakse kollast täpi, kus asub suurem osa valgustundlikkuse eest vastutavatest retseptoritest, on nägemise kvaliteet tõsiselt kahjustatud.
    • Objektiivi koloboom mõjutab tavaliselt läätse alumist serva: sellel on sälgud, sälgud, kuju muutub. See on tingitud silmaümbruse keha puudulikust arengust. Selle elemendi lihaskiud vastutavad läätse ja selle majutuse toetamise eest. Kui need on nõrgenenud või vähearenenud, deformeerub lääts.
    • Kooroidkolloomi - seostatakse iirise ja silmaümbruse keha kahjustustega, silma alumise osa aluse uurimisel ilmub sinakas või valkjas koht. Selle haiguse vormis on silmamuna paratamatult deformeerunud, mistõttu on see kergesti tuvastatav.
    • Nägemisnärvi koloboom. Kõige sagedamini leitakse nägemisnärvi pea kahjustusi koos läätse kahjustustega. Selline pleki vorm mõjutab tõsiselt patsiendi nägemust, mis ilmneb õpilaste ja strabismuse deformatsioonina.

    Enamikul juhtudel tuvastatakse imikule kohe mitu kaasasündinud koloboomide tüüpi - sel juhul ütlevad nad, et silmal on täielik defekt. Kui kahjustus on lokaliseeritud ainult ühele struktuurile, nimetatakse seda mittetäielikuks defektiks. Lisaks on patoloogia ühepoolne või kahepoolne, tüüpiline, kui see paikneb nina lähedal silma alumises osas või ebatüüpiline, kui lokaliseerimine on erinev.

    Miks defekt areneb

    Nägemisnärvi (DZN) defekt avastatakse reeglina vahetult pärast lapse sündi, see tähendab, et see on tingitud loote emakasisene arengust. Nägemisorganite aluspõhimõtted ilmuvad embrüos juba teisel nädalal pärast rasestumist - need on nn villid, millest silmad hiljem kujunevad. Kui embrüo areneb, hakkab põie üks seinad sissepoole kinni jääma, moodustades nõgusal algelise silmade struktuuriga pilu.

    Järgmisena hakkavad lõhe servad lähenema ja umbes viies rasedusnädal on ühendatud. See moment on väga oluline: kui pilu servad ei ole täielikult suletud, siis 2-3 nädala pärast leitakse iirise ja teiste nägemisorgani elementide defekte.

    Visuaalse pilu sulandamise protsessi rikkumist põhjustavad tegurid võivad olla:

    • mitmesugused nakkused tiinuse perioodil, tungides läbi platsenta lootele;
    • tõsised ravimid, mis suudavad ületada platsentaarbarjääri;
    • alkoholi tarvitamine raseduse ja teiste narkootikumide ajal.

    Nägemisnärvi vähearenemist täheldatakse kõige sagedamini lapse süsteemsete väärarengute taustal. Downi sündroomi, Edwards, Patau, basaal-entsefalotseeli, fokaalse naha hüpoplaasia, trisoomiaga kaasneb sageli lapse nägemisorganite defekt.

    Omandatud koloboom muutub silmakahjustuste või kirurgilise sekkumise kõrvaltoime komplikatsiooniks. Mõlemat tüüpi patoloogiaid on võimalik eristada selle tüüpiliste ilmingutega.

    Iseloomulikud nähud ja sümptomid

    Kui koloboom asub silma iiris, on see palja silmaga nähtav. Kõiki teisi vorme saab avastada ainult silmade struktuuri hoolika uurimise teel. Diagnoosi raskendab asjaolu, et tavaliselt tekib patoloogia ja see on asümptomaatiline. Koloboomi sümptomid segunevad kergesti teiste oftalmiliste haiguste ilmingutega.

    Saate eristada kaasasündinud koloboomi omandatud omast järgmiste iseloomulike tunnustega:

    • iirise mõjutava kaasasündinud patoloogia korral suunatakse koloboom allapoole, mis on seletatav optilise lõhenemise ülekasvu iseärasustega loote emakasisese arengu perioodil;
    • kaasasündinud koloboom võib väheneda vastuseks valguse stimuleerimisele;
    • koridori defektiga saab võrkkesta ebapiisavat toitaineid, mis toob kaasa heleda täpi moodustumise - skotoomi. See väljendub teatud ala kadu vaateväljas. Selle suurus sõltub skotoomi suurusest.
    • koos koloboomiga muudab organ oma kuju, mis võib avaldada astigmatismi sümptomeid.

    Nagu eespool mainitud, ei mõjuta defekt tavaliselt nägemisteravust. Kuid kui liiga hele valguse välk puutub kokku, võib äkitselt tekkida pimestamine, mis möödub mõne aja pärast. Ebameeldiva sümptomi vältimiseks peab patsient kasutama tumedaid läätse või päikeseprille. See peidab ka näo kosmeetilise defekti.

    Kas on vaja ravida

    Lisaks kosmeetikale ei põhjusta koloboom enamikul juhtudel optilist defekti. Kuid ebaeetiline välimus võib võtta nii tugeva psühholoogilise mugavuse, et probleemi lahendamine on vajalik. Ei ole mõistlik ravida mis tahes päritoluga koloboomi konservatiivsete meetoditega. Ainult erinevate keerukustasandite kirurgiline sekkumine võib aidata: defektse iirise koe või välise silmalau õmmeldakse kokku.

    • Ulatusliku koloboomiga on näidatud välise nägemisorgani plast.
    • Kooride kahjustuste korral on kudede klammerdamine võimatu, sest kahjustuste lokaliseerimist ei ole võimalik täpselt tuvastada. Näitab siirdamislaevu.
    • Kui lääts on kannatanud, eemaldatakse see ja paigaldatakse selle asemel spetsiaalne lääts. Kunstlik lääts, mis on võimeline valgust murdma, ei ole väiksem kui looduslik. Enamik kaasaegseid mudeleid on võimelised majutama.

    Nägemisnärvi defekte ei saa kõrvaldada isegi kirurgilise sekkumise teel, kui puuduvad sellised tehnikad, milles puuduvad närvikiud taastatakse.

    Täiendavad kohtumised tehakse sõltuvalt kaasnevatest haigustest ja häiretest:

    • Kui koloboomi kombineeritakse teiste oftalmoloogiliste patoloogiatega, millega kaasneb nägemishäired, tuleb neid samuti ravida.
    • Silmalaugude kahjustuste, niisutava, pehmendava ja silmatorkava silma sündroomi ja põletiku tekke ärahoidmiseks on ette nähtud kaitsvad tilgad.
    • Glaukoomi korral on silmasisese rõhu vähendamiseks vaja regulaarselt kasutada paikset preparaati.
    • Kui kasutatakse võrkkesta eraldumist, tehakse fotokogunatsioon võrkkesta ümbruses.
    • Vähendatud nägemise korral valib arst korrigeerivad kontaktläätsed või klaasid.

    Mis tahes diagnoosi korral ei ole toetavad preparaadid ja rahvahooldusvahendid üleliigsed: luteiini ja mustikaekstraktiga silmade vitamiin-mineraalide kompleksid, nägemisorganeid tugevdavate ravimtaimede eemaldamine. Need on mustika, kummeli, pärn, silmamunade lehed ja viljad. Tuleb mõista, et ravimtaimedel põhinevad folk õiguskaitsevahendid aitavad säilitada nägemisorganite funktsioone ja ennetavad osaliselt teatud patoloogiate arengut. Kuid nad ei suuda patsiendi seisundit ja nägemisteravust radikaalselt muuta.

    Kõik toimingud tehakse üldanesteesia all, neil on mitmeid vastunäidustusi ja võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Seega, kui koloboom ei vähenda nägemisteravust, püüavad nad kirurgilist sekkumist välistada. Kosmeetiline defekt parandatakse optiliste seadmetega - kontaktläätsed või klaasid.

    Kokkuvõte: Silma koloboom on ühe silmaümbrise või silmalau ühe elemendi kudede puudumine. Coloboma on haruldane, enamasti kaasasündinud patoloogia, mis ei ohusta otseselt patsiendi tervislikku seisundit ja elu, millega kaasnevad tavaliselt teised vastsündinu näohäired. Kuid see võib põhjustada tõsist moraalset ebamugavust ja põhjustada teiste oftalmoloogiliste haiguste arengut. Coloboma profülaktikat raskendab asjaolu, et defekti põhjustab sageli geneetiline eelsoodumus. Riski korral on võimalik vähendada riski, kui ema keeldub alkoholi, kokaiini ja teiste narkootiliste ainete joomisest. Oluline on mitte lubada tõsiseid nakkushaigusi ja võtta toksilisi ravimeid. Patoloogia avastamisel toimub ravi ainult ulatuslike kahjustustega kirurgiliselt. muudel juhtudel korrigeeritakse kosmeetikatoodete defekti läätsede või klaasidega.

    http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

    Coloboma iirise silmad

    Inimkeha on harmooniline ja täielik, kõik see on omavahel seotud ja konkreetsetele eesmärkidele suunatud, täidab oma ülesandeid. Kuid keegi ei ole immuunne asjaolust, et mõningad muudatused toimuvad tema kehas, mõnikord negatiivses suunas. Nägemisorganid, millel on iiris, see, mis annab silmadele värvi, on erinevate mõjutuste suhtes väga haavatavad. Kuid see ei ole vajalik mitte ainult ilu, vaid ka nägemise jaoks. Üks ühiseid kõrvalekaldeid, mis võivad mõjutada inimese nägemist, on iirise koloboom.

    Coloboma iirise silmad

    Iris: selle funktsioonid

    Silma iiris on nägemisorgani osa, mida igaüks teise inimesega suhtlemisel pöörab tähelepanu. Tema vastutab inimese silmade värvi eest, sest see sisaldab teatud pigmendi rakkude varju. Kogu silma süsteemis paikneb see otse eesmise kambri ja läätse vahel, on koroidi element. Iirise peamine ülesanne on kontrollida valgusvihkude voolu, mis võrkkesta jõudmisel võimaldavad inimesel näha. Selle teine ​​funktsioon on kaitsta võrkkestat ülemäärase valguse eest. Seega sõltub nägemise kvaliteet suures osas sellest, kui hästi see toimib.

    Iirise kuju on ümmargune, keskel on sile auk - õpilane. Koor koosneb kahest lihasgrupist, millest üks asub õpilase ümber ja põhjustab selle sõlmimist (sfinkter), samas kui teised lihased (valijad) eksisteerivad kogu iirise ja aitavad õpilastel laieneda. Lihased reageerivad valgusele ja sunnib õpilast sõltuvalt kogusest kas suurendama või kitsendama. Mida rohkem valgust, seda kitsam on õpilane.

    Silma vaskulaarne (keskmine) kest

    Mis on koloboom?

    Salapärase sõna "coloboma" all peetakse silmas silmaümbrise defekti, milles osa sellest koorest puudub. Tavaliselt on selline rikkumine kaasasündinud, kuid on ka omandatud vorme.

    Silmade vaade enne operatsiooni (õpilaste infestatsioon, iirise basaalkoloboom, hägune lääts)

    Märkus! Mõiste "coloboma" ilmus XIX sajandi alguses, see võeti kasutusele meditsiinis ja sai esimesena teadlast Walteri. Kreeka keelest tõlgitakse termin kui puuduv element või puuduv osa.

    Sünnitatud lapsel tekib kolloidi kaasasündinud vorm emaka arengus. Embrüo silmad hakkavad arenema juba pärast teist nädalat pärast rasestumist. Järgmisena toimub silmakooki moodustumine, mille allosas alguses on väike vahe, mis sulgub aja jooksul. Siiski tekib iiris ainult 4-5-kuulisel raseduskuul. Kui inimene on sattunud koloboomiga kokku puutuma, hakkab see just sel ajal kujunema ja on seotud embrüonaalse lõhe sulgemise protsesside rikkumisega.

    Iris coloboma

    Koloboom on iseenesest kas kompleksne defekt, mis on seotud võrkkesta, koroidi ja läätse häiretega korraga, või muidu iseloomustab seda ainult väikese õpilase serva rikkumise olemasolu.

    Märkus! Kaasasündinud koloboomi täheldatakse tavaliselt ühel inimesel 6000st. See on üsna tuntud silma anomaalia vorm.

    http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

    Mis on koloboom iiris ja ravimeetodid

    Mis on koloboom? See on oftalmoloogiline haigus, milles puudub osa silmaümbrisest. Kõige tavalisem on meditsiinipraktikas silma iirise koloboom. Reeglina on see emakasisene arengu kaasasündinud anomaalia, kuid on olemas ka omandatud koloboom.

    Põhjused

    Koloboomiarengu põhjused jagunevad tüüpidesse, mis põhinevad välimuse ajal:

    • kaasasündinud koloboom, kui emakasisesed arengufaktorid mõjutavad visuaalse süsteemi aluseid, mille tulemusena on silmakooki embrüonaalne pilu valesti suletud;
    • omandatud - see kujuneb silmamuna vigastuste või teatud silmade struktuuride nekroosi tagajärjel, samuti esineb kirurgilise sekkumise tagajärgede korral koloboomide esinemise juhtumeid.

    Erinevad ka järgmised kolobo kliinilised vormid:

    • kahepoolne ja ühepoolne sõltuvalt sellest, kas üks või mõlemad silmad on kahjustatud;
    • täielik ja mittetäielik (esimeses vormis täheldatakse defekti kõik iirise kihid ja mittetäielikud - ainult üksikutel kihtidel).

    Sümptomid

    Haiguse ilmingud on põhjustatud silma selle osa kahjustumisest, kus lõhenemine toimus. Silma sümptomid on järgmised:

    • omandatud koloboomi korral ei saa õpilane sõlmida lepingut sfinkterlihase osa kaotuse tõttu;
    • pimestamine on iseloomulik iirise kahjustusele, mida ei tohiks segi ajada täieliku pimedusega, sest patsient hoiab nägemist silma halvenenud võime taustal vastu võtta vastuvõetud valguse hulka;
    • kaasasündinud haiguse korral väheneb koloboom koos õpilasega, kuid ilma normaalse suurusega;
    • kosmeetiline defekt, nähtav palja silmaga;
    • tsirkulaarse keha kahjustusele on iseloomulik halvenenud majutus, kui patsient kaebab nende lähedaste objektide tuvastamisel raskusi;
    • koroidkoloboomi esindab kahjustatud ala olemasolu, kus puudub koroid, mis häirib võrkkesta toitumist;
    • nägemisnärvi kahjustus on sarnane kliinilistes ilmingutes võrkkesta kahjustustega, sest skotoom areneb selles kohas;
    • kui lääts on kahjustatud, on puuduvate piirkondade pindalad erinevad;
    • Sajandi koloboom ei kahjusta nägemise funktsiooni, kuid samal ajal on veel üks probleem - silma märkimisväärne nähtav defekt.

    Coloboma lastel

    Coloboma diagnoositakse sageli imikutel esimestel elukuudel, kui ema märkab lapse iirises kahtlast auk või usub, et õpilastel on ebatavaline kuju. Sel juhul on soovitatav külastada silmaarsti, soovitavalt lapse.

    Kolobomi põhjused lastel on paljud:

    • kaasasündinud Down'i sündroom, Edwards;
    • basaal-entsefalokele;
    • naha fokaalne hüpoplaasia.

    Tõenäosus, et lastega kaasnevad probleemid, on palju suurem nende naiste puhul, kes:

    • oli nakatunud tsütomegaloviirusinfektsioon, mille tagajärjeks on sündimata lapse emakasisene infektsioon;
    • raseduse varases staadiumis kasutasid nad narkootikume või võtsid alkoholi.

    Geenimutatsioonina esineb mitmeid koloboomi arengu juhtumeid.

    Koloboomid jagunevad tüüpideks, mis määratakse kahjustuse asukoha järgi:

    • Iiris - patoloogia avastatakse kõige sagedamini, defekt on pirnikujuline ja asub iirise alumises osas;
    • korgi - silmamuna koroidi defekt;
    • nägemisnärv, lääts - haruldased kahjustused, mis väljenduvad nende organite osade puudumisel või nende deformatsioonil;
    • võrkkesta kolostoomia - elundi osa ei ole, mistõttu häiritakse nägemisaparaadi funktsiooni;
    • silmalau - ilmneb patoloogia alumise silmalau kolmnurkse lõiguna.

    Vastavalt koloboomide levikule on silmad jagatud:

    • isoleeritud, kui see mõjutab ainult ühte osakonda ja see ei ole kombineeritud teiste näo ja haiguste patoloogiliste vigastustega;
    • kombineeritult, kus on seotud mitmed silmaosad;
    • läbida, kui kogu silma vooder on seotud häiriva protsessiga.

    Diagnostika

    Koloboome diagnoositakse edukalt visuaalse kontrolliga, sest iseloomulik defekt on selgelt nähtav. Peamine sümptom on pirnikujulise vormi defekt nägemisorgani iiris, kusjuures lai osa suunatakse ülespoole ja kitseneb ülespoole. Selline kõrvalekalle sarnaneb võtmeava vaatele.

    On olemas meetodeid, mis aitavad selle diagnoosi usaldusväärselt kindlaks määrata:

    • biomikroskoopia - pilumaterjali kasutamisel uuritakse üksikasjalikult silma eesmist osa ja tuvastatakse iirise mikroskoopilised kahjustused ning hinnatakse ka läätse konfiguratsiooni;
    • oftalmoskoopia - seda meetodit kasutades vaadeldakse silmaümbrust, kus koroidvigastused ilmnevad võrkkesta heledate piirkondade kujul ilma anumate võrguta, selliste alade piirid on selged ja tähistatud serva ääres;
    • perimeetria on visuaalsete väljade uuring, mis määrab võrkkesta verevarustuse vähenemise tõttu visuaalsete väljade (veiste) kadumise;
    • Histoloogiline uurimine - nägemisorganite silelihaste kiudude patoloogiliste muutuste tuvastamiseks.

    Coloboma ravi

    Kui iirise kahjustus on väike ja praktiliselt ei ilmne, on võimalik haigust ravida: primaarsete sümptomite pärssimiseks on vaja piirata laienenud õpilast läbiva valguse arvu ja heledust.

    Sel juhul on soovitatav kanda silmaklaase ja tumedaid kontaktläätsi, millel on läbipaistev keskus. Olulise nägemisfunktsiooni halvenemise korral võib operatsioon toimuda. Kirurgilise sekkumise ajal tehakse defekti servale sisselõige ja seejärel õmmeldakse iirise servad kokku, pingutades seda kokku.

    Kollageeniplastika

    Seda meetodit kasutatakse sellise defekti raviks müoopiaga. Protseduur on järgmine: kollageenisarnasest ainest luuakse kunstlik raamistik, et vältida silmamuna suurenemist.

    Kooroidi ja nägemisnärvi koloboomil ei ole praegu piisavat ravi, sest nägemisnärv on närvikoe, mida ei ole veel asendatud meetodite ja meetoditega. Kooroid ei kuulu ka siirdamise alla, mida esindavad väikesed laevad.

    Blepharoplasty

    Üks efektiivsemaid kirurgilisi meetodeid sajandi koloboomi kõrvaldamiseks on blefaroplastika. Sellise abiga asendatakse patsiendil silmasisese kunstläätsega, mis on nii kõrgekvaliteediline, et suudab majutada.

    Haiguse esimeste sümptomite ja nägemise kõrvalekallete puhul on vaja kiiresti diagnoosida arst, et alustada ravi koloboomiga nii kiiresti kui võimalik. See on ainus viis, kuidas vältida komplikatsioonide teket, mis on palju raskem ravida ja kallim.

    Prognoos

    Praegu puuduvad spetsiifilised meetmed koloboomide esinemise ärahoidmiseks, kuid on olemas tõhusad meetodid ja viisid, kuidas patsiente normaalseks eluks aidata. Kui nägemisorganite kerge kahjustamine, et järgida kõiki ettevaatusabinõusid, ei edene haigus. Vastasel juhul toob see kaasa täieliku pimeduse.

    http://o-glazah.ru/drugie/koloboma-raduzhki.html
    Up