Silmade segunemine on silmamuna mehaaniline kahjustus, mis võib tekitada mitmesuguseid põhjuseid. Okulaararstide sõnul muutub see konkreetne vigastuse liik katalüsaatoriks paljude nägemisorganite patoloogiate arendamisel. Õnneks on see probleem väga lihtne lahendada, kui terapeutilised toimingud algatati õigeaegselt. Kuid selleks, et silmade kontusiooni ravi oleks võimalikult efektiivne, on vaja kahjustuse tüüpi nõuetekohaselt klassifitseerida ja asjakohast ravi järgida.
Enne haigusseisundite ja nende ravi kaalumist on vaja uurida haiguse üldisi omadusi.
Silmade segunemine - nägemisorganite kahjustumine raskete nüriobjektide või suure intensiivsusega mehaanilise jõu mõjul. Silmade segunemine mkb 10 on tähistatud koodiga S05 ja on üks silmamuna kõige ohtlikumaid vigastusi.
Sõltuvalt sündroomi põhjusest on tavaline eristada otseseid ja kaudseid kontusioone. Otsene vigastus võib tekkida mehaanilise jõu mõju tõttu silmamuna. See võib olla langus või löök koos raske nüriobjekti või veevooluga. Kaudne kokkupuude tekib silmade ümbruse kahjustuste tõttu.
Üldjuhul sõltuvad haiguse sümptomid kahjustuse tüübist. On tavaline eristada järgmist liigitust:
Tähtis on meeles pidada, et peamiste sümptomite korral - kokkupuude meditsiiniasutusega tuleb viivitamata läbi viia. Ravi eiramine võib viia tõsiste patoloogiate tekkeni, mis võivad viia osalise või täieliku nägemise kaotuseni.
Silmade kontusiooni ravi tüüp sõltub tavaliselt sellest, milline nägemise osa oli kahjustatud.
Üks selle haiguse kõige tavalisemaid sorte on sarvkesta kahjustus. Seda tüüpi kahjustuse korral võib visualiseerida kerget erosiooni, mis võib nädala jooksul suuruse suureneda. Sarvkesta kahjustuse sümptomid võivad olla nägemisteravuse langus, fotofoobia, kontrollimatu rebimine, võõrkeha tunne silmis, blefospasm. Selle seisundi ravi viiakse läbi stimulantide abil, kiirendades sarvkesta taastumist. Kui blefospasmid rakendavad ajalist arterit lidokoinblokaadiga.
Tõsiste sarvkesta kahjustuste korral võib tekkida 3 kraadi silmakahjustus. Seega on endomeetriumi täielik hävimine koos mädaneva sisu tungimisega sügavale stroma. Selles etapis visualiseeritakse hägune hallikas silm. Sellisel juhul võib teil olla vaja radikaalsemat ravi kuni kirurgilise sekkumiseni.
Kui lääts on kahjustatud, saab jälgida traumaatilist katarakti. See sündroom on tingitud läätse lagunemisest selle dislokatsiooni tõttu. Silma eesmise kambri vedeliku mahu suurenemist nähtavate verevalumitega võib täheldada 5–10 päeva. Sellisel juhul peaks ravi olema suunatud objektiivi funktsiooni taastamisele, millele järgneb vedeliku taseme stabiliseerimine.
Üks raskemaid vigastusi, mida on kõige raskem ravida, on võrkkesta vigastus. Selle kahju osana võib esineda silma hägusust, mis põhjustab võrkkesta sisemise struktuuri põletikku. Reeglina, kui vigastus on ebaoluline, taastub silma ja nägemise struktuur suhteliselt kiiresti ilma abita.
Kui me räägime võrkkesta rasketest kahjustustest, nagu silma 2-kraadine segunemine, siis nägemisteravuse langus on märgatav ja visualiseeritakse mitmeid muljutisi. Sellisel juhul on ravi verekomponentide kõrvaldamiseks ja vereringe normaliseerimiseks selles piirkonnas. Samal ajal on väga tõenäoline, et pärast teraapiat taastub nägemine täielikult.
Kahjuks ravivad paljud inimesed silmahaiguse ohtu, kuid ravivad seda sündroomi ilma piisava tähelepanuta. Kõrgelt kvalifitseeritud silmaarstid ütlevad, et ilma nõuetekohase diagnoosimise ja arstiabita võib silmapilja väiksematel kahjustustel olla kõige ettearvamatumad ja ohtlikud tagajärjed.
Kui patsiendil on silma nakkus, võivad tagajärjed olla järgmised:
Nende tagajärgede tekke ärahoidmiseks on vaja viivitamatult pärast vigastust pöörduda arsti poole. Sellises olukorras ei saa kunagi aega kaotada! Vigastuse eiramine võib olla patsiendi tervisele ohtlik ja pöördumatuid tagajärgi.
Silmade segunemine - silmakahjustus, mis võib olla palju suurem oht kui patoloogia alguses. Kui te olete saanud selle piirkonna tõsise vigastuse ja olete kogenud kõik ärrituse sümptomid - pöörduge viivitamatult arsti poole. Steriilses ambulatoorses seisundis on silmaarstil võimalik täpselt määrata kahjustuse tüüp, raskusaste ja määrata sobiv ravi. Hoolitse ja ole terve!
http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/specifika-zabolevaniya-i-varianty-terapii-kontuzii-glaza.htmlSilmade kontusioone peetakse silmamuna vigastusteks, mis on põhjustatud nüriobjektidest. Põhimõtteliselt on silmakahjustusi põhjustavad põhjused järgmised:
Lisaks võivad ilmneda erineva raskusastmega rasked silmad, kui paintballi või airsofti mängimisel ei järgita ohutusnõudeid, kui pallid tulistamiseks (nii plastik kui ka värv) võivad põhjustada tõsiseid vigastusi nägemisorganitele, mis omakorda võib põhjustada sellised pöördumatud toimed, nagu silma kadumine. Silma sattumine lapsesse on umbes pool kogu lapsepõlvest saadud vigastustest.
Silmade kontusiooni aste võib sõltuda traumaatilise objekti massist, selle kiirusest ja liikumise trajektoorist. Kokkuvõttes on silma kolm astet: kerge, mõõdukas ja raske. ICD-10 kood - S05 (silmade ja silmade pesa vigastus).
Haiguse raskusastet ja iseloomu iseloomustab silma nakatumise aste.
Millised muutused esinevad silmamuna kudedes nüri-jõu löögi ajal? Kõige sagedamini, tugeva mõju tõttu, nihkub silmamuna dramaatiliselt tagasi, mis sageli põhjustab silmade rõhu järsku suurenemist. Kui löök oli tugev, siis võib tekkida sarvkesta turse.
Samas võib silma rõhu suurenemine põhjustada läätse koe rebimist. Veresoonte kahjustused võivad põhjustada ülemäärast verejooksu silma eesmises kambris või klaaskehas. Lisaks võib silma struktuuride nihkumine, mis tekib pärast lööki, põhjustada võrkkesta eraldumist või retinoskeemi.
Pärast silmakahjustuse saamist, olenemata selle raskusastmest, peate viivitamatult pöörduma abi saamiseks silmaarsti poole. Üldjuhul hõlmab diagnostikameetmete kompleks järgmisi meetodeid:
Visomeetria on nägemise kvaliteedi määramise standardprotseduur. Tavaliselt kasutatakse selleks standardseid Sivtsev-Golovini tabeleid. Silmade muljumise diagnoosimine visomeetria meetodi abil võib hõlmata ka patsiendi näo sõrmede lugemist, käe liikumist näol, valguse tajumist ja kerget projitseerimist.
Perimeetria on mõeldud patsiendi vaatevälja määramiseks. Iga indiviidi vaatevälja määratakse sõltuvalt sellest, kui palju ümbritsevaid esemeid ta suudab katta. Vaatlusorganite vigastuste korral võib perimeetriat kasutada näiteks:
Tonometria, IOP või patsiendi silmasisese rõhu abil saab mõõta. Tonometriaprotseduuri saab teha kasutades:
Oluline on teada, et enne tonometria protseduuri läbimist peate eemaldama kontaktläätsed (kui te neid kannate) ja ei tohi neid kaks tundi pärast protseduuri panna.
Sümptom F. V. Pripecheki kasutatakse silma nakatumise astme varajaseks diagnoosimiseks. Pärast anesteesia rakendamist surub arst hüposagismi projitseerimisel silma sklera. Kui patsient hakkab kogema ägeda valu, on see näide sklera varjatud purunemisest.
Diafanoskoopia abil võib silma vigastuse tagajärjel tuvastada subkonjunktivaalset skleraalset rebendit.
Ultraheli tehnikad võivad erineda järgmiselt:
Optilise sidususe tomograafia või ÜMT võib uurida sarvkesta, eesmise kambri ja võrkkesta seisundit. Röntgenikiirguse abil saate kindlaks teha, milline on vigastuse tagajärjel orbiidi seinte kahjustuste laad. Täpsema uuringu tegemiseks võib teostada CT (arvutitomograafia), mis võimaldab orbiidi seinu vaadata kolmemõõtmelises versioonis.
Elektrofüsioloogiliste uuringute meetodid on mõeldud erinevate võrkkesta struktuuride diagnoosimiseks.
Patsiendi vigastuse laad määrab ravi. Rasketel juhtudel on vajalik operatsioon.
Esimene abivahend silmamuna segunemiseks hõlmab külmkompressori kasutamist.
Näiteks, kui esineb tugev turse (silma ei avane pärast kokkupõrget), tuleb kohe külma kompressi värskesse verevalumisse panna ja pöörduda arsti poole. Sageli määrab arst antibiootikume ja muid ravimeid, mis soodustavad sarvkesta epiteeli:
Antibakteriaalsete omadustega salvid määratakse tavaliselt öösel. Sõltuvalt vigastuse tõsidusest võib kasutada järgmisi ravimeetodeid:
Pärast operatsiooni vajab patsient voodit, mis tavaliselt kestab 8 kuni 10 päeva. Sarvkesta membraani kahjustamine hõlmab antibiootikumide intramuskulaarset sissetoomist.
Silmade segunemise tagajärgede raskus sõltub kontusioonist ja patsiendile pakutava ravi kvaliteedist. Pärast ühe astme silmakahjustust võib nägemine muutuda samaks. Südamehaigusi ravitakse haiglas. Sageli kaovad paari päeva pärast silma eesmise kambri verejooksud õigeaegselt. Õpilasele tekitatud kahju võib kahjustada patsiendi nägemist. Silmade rõhk võib varieeruda olenemata kontusiooni kestusest.
Silmade segunemise ennetamine hõlmab ohutusmeetmete järgimist spordimängude ajal, välitingimustes. Näiteks paintballi või airsofti mängu ajal, et vältida nägemisorganite vigastusi, tuleb kanda prille.
http://brulant.ru/health/kontuziya-glaza/Igapäevaelus mõtlevad vähesed oma keha funktsioone, vaid lihtsalt võtavad oma hästi koordineeritud töö iseenesestmõistetavaks. On loomulik, et terve inimene kuuleb, näeb, lõhnab ja maitseb hästi. Kuid üks neist võimalustest tuleb kaotada, kui hakkate mõtlema sellele, kui oluline on see, et keha toimib tõrgeteta. Kahjuks ei sõltu mitte kõik kõik meie soovidest ja jõupingutustest.
Silma kahjustus tekib alati ootamatult ja ootamatult. Verevalumid võivad olla põhjustatud käe, haru, palli, kivi või kukkumise löömisest. Kahjustuse aste on otseselt seotud löökjõuga. Mõned kahjustused ei kujuta endast tõsist ohtu, samas kui teised võivad põhjustada nägemise kadu. Peamine ei ole paanika, esmaabi andmine ja tüsistuste tekkimise vältimine.
Nägemisorganid on üsna tundlik ala. Isegi väiksemaid rikkumisi võib tajuda ägedatena. Silmade kahjustused põhjustavad ägeda valu, nägemise ähmastumise ja turse ja hematoomi ilmnemise. Orbiitide vigastuste kõige tavalisem põhjus on ettevaatamatus. See toimub tavaliselt koduses keskkonnas. Lapsed on ohus, sest nad on kõige mobiilsemad.
Silmade segunemine või verevalumid on visuaalse seadme organite kõige levinum vigastuste liik. Kahju tekib otsese kokkupõrke või plahvatuse tõttu. Enamikul juhtudel naaseb silma pidev silma stabiilse toimimisega ja jätkab normaalset toimimist. Kuid mõnikord võib verevalum muutuda tõsisteks probleemideks.
Silmahulga segunemise mehhanism on üsna lihtne. Pärast silmatorkavust ilmneb silma sisemine rõhk. Hüpertensioon mõjutab normaalset vereringet, mis viib veresoonte ja kudede rebendini. Muutused mõjutavad silma vedeliku biokeemilisi parameetreid. Täheldatakse stressireaktsiooni teket.
Vigastuste oht on see, et avaneb sisemine verejooks. Hoolimata selle probleemi levimusest ei tea igaüks, kuidas sinikaid korralikult ravida. Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikult sellest, mis kujutab endast silma segunemist, samuti seda, kuidas esmaabi anda.
Sõltuvalt silmade vigastuse raskusest on:
Kerget vormi iseloomustab verejooksu ilmnemine naha ja sidekesta all. Kui silmade kokkutõmbumine on 1 kraadi, esineb sarvkesta, läätselihaste spasmide ja võrkkesta häguse, mis on pöörduv, nõrgene turse ja erosioon. Patoloogilised muutused taastatakse täielikult. Jäägiefekte ei ole.
Mõõduka raskusastme korral on iseloomulik mitteläbilaskev sarvkesta haav ja turse. Võib tekkida ajutine katarakt. Samuti on majutuse lihaste parees. Selles etapis ilmuvad valu, põletamine ja muud ebameeldivad sümptomid. Visuaalse seadme tervist mõjutavad võimalikud tagajärjed.
Tugeva segadusega halveneb nägemine viiskümmend protsenti. 3. klassi iseloomustab silmalaugude, sklera ja iirise purunemine või isegi eraldumine. Objektiiv on hägune või hajutatud. Tõsine aste võib ilmneda ka võrkkesta eraldumise ja nägemisnärvi kahjustuse all. Rasketel juhtudel puudub nägemine täielikult. Silmalaug on täielikult hävinud ning nägemisnärvi rebeneb.
Lisaks eristavad eksperdid otsest ja kaudset segadust. Esimesel juhul toimib kahjustav tegur otse visuaalsele seadmele. See võib olla löök rusika või raske esemega, langeva eseme, tugeva gaasi- või veejuga või võõrkehaga. Kaudses kokkusattumises rakendatakse luude struktuure, kõige sagedamini on löök suunatud peale. Sel juhul puuduvad silmamuna naha ja limaskestade kahjustused.
Silma vigastamise kõige sagedasem põhjus on väikesed praht, väikesed putukad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, praht. Kahjulike ja ohtlike töötingimustega töötamisel on vaja kasutada kaitsevahendeid.
Sõltuvalt vigastuse põhjusest on silmad järgmised:
Silma kahjustamise peamised sümptomid on järgmised:
Pärast valu kadumist, eriti läbitungiva vigastuse või silmamuna kahjustuse puudumise tõttu, ei anta vigastust tavaliselt väga tähtsaks. Selle tagajärjeks võib olla nägemisteravuse halvenemine. See toimub hemorraagia, hüübe moodustumise ja sidekoe moodustumise tagajärjel, mis häirib visuaalset süsteemi.
Kliiniliste sümptomite raskus sõltub otseselt mehaanilise toime astmest. Kerge vormi korral ei ole patsientidel mingeid kaebusi. Kui vigastus on keerulisem ja jõud on märkimisväärne, siis ilmnevad kontusiooni kliinilised sümptomid ja need on kergesti diagnoositavad.
Kerge vigastuse korral võib esineda väikeseid verejookse sidekesta all. Nad ei vaja eriravi. Rasketel juhtudel on hemorraagiad märkimisväärsed ja kasvavad juba esimesel päeval.
Sarvkesta mantli minimaalse kahjustuse korral täheldatakse pidevat rebimist, suurenenud tundlikkust valgusallika suhtes, silmalaugude spasme, krampe ja põletust. Rasketel juhtudel tekib sarvkesta hägusus.
Sellised sümptomid võivad näidata sklera rebimist, mis viib täieliku nägemise kadumiseni:
Kerge vigastuse korral täheldatakse õpilase kitsenemist, mis kaob mõne päeva pärast iseenesest. Rasketel juhtudel võib tekkida iirise täielik eraldamine.
Kõige sagedamini on tsirkulaarse keha lüüasaamine iridotsükliidi - koroidi põletiku - arenguga täis. Silma struktuuri selle osa eemaldamise kohta võib öelda järgmised märgid:
Pingutamise, hajutamise, subluxatsiooni ja isegi läätse purunemise korral on võimalik. Mõne aja pärast võib tekkida katarakt - läätse hägusus.
Klaaskeha kahjustuse peamine ilming on verejooks, mis on täis nägemispuudega. Vere kogunemine näib välja nagu helbed, niidid ja punktid.
Uurimise ajal võib arst pöörata tähelepanu järgmistele patoloogilistele muutustele:
Silmade ümbritsevad verevalumid, valu ja silmalaugude paistetus räägivad orbitaalsete struktuuride kahjustustest.
Enne kui me räägime, mida silma sattumisel teha, kaaluge meetmeid, et vältida:
Esmatähtis abi andmine silmavigastustele on otsustava tähtsusega. Igaühel on vaja tutvuda lihtsate toimingute kogumiga, mis aitab vähendada silmahaiguse võimalikke tagajärgi.
Kerge muljumise korral tuleb kanda sidet ja kanga kihtide vahele tuleb asetada jää. Lähitulevikus peaks minema hädaabiruumi. Märkimisväärse kahju korral peaksite silmadele külma vedeliku. Selleks võite kasutada jääd või külma veega kastmist. Kõige parem on kompressi rakendada mõjutatud silma või silmalau piirkonna ajalises piirkonnas.
Traumaatilise silmakahjustuse ravimeetmete kompleks võib hõlmata järgmist:
Vigastuste korral on vaja kahjustatud ala hoolikalt puhastada vee või antiseptiliste lahustega. Haav tuleb sulgeda puhta sidemega. Tugeva verejooksu korral on parem haavale panna hemostaatiline käsn ja panna peal sidemega.
Kui tunnete silma silma, uurige silma hoolikalt valguses. Tõmmake õrnalt alumist silmalaud alla. Kõige sagedamini asuvad selles piirkonnas väikesed täpid.
Väikese objekti leidmisel loputage silma veega. Ärge proovige võõrkeha eemaldada salliga, puuvillaga või pintsettidega. Isegi pärast mote eemaldamist võib teil olla ebameeldivaid kriimustusi. Mõne päeva pärast liiguvad nad ise läbi.
Kui suur objektiiv jääb silmamuna välja, et vältida selle nihkumist, loo silmade kohal kaitsekarkass ja seejärel kinnitage see. Seda saab teha ühekordselt kasutatava paberikupiga. Terve silm peab olema suletud salvriga. Silmade üheaegsed kõikumised võivad põhjustada võõrkeha nihkumist ja lisakahjustusi. Instill Albucid silma ja kohe minna spetsialiseeritud kiirabi.
Kui kemikaal satub silma, peske seda rohke voolava veega kakskümmend minutit. Sel juhul peavad silmalaud olema avatud. Kui aine satub mõlemasse silma, peske neid samal ajal, ära raiska väärtuslikku aega.
Patsiendi uurimine algab ajaloo, st haiguse ajaloo kogumisega. Spetsialist on oluline teave kahju saamise kohta. Silmaarst uurib sarvkesta, võrkkesta, läätse, silmalaugu ilma ebaõnnestumata. Patsient võtab esmajärjekorras vigastuskoha raviks ja vajaduse korral viib võõrkeha eemaldamise.
Täpseks diagnoosimiseks võib olla vaja selliseid diagnostilisi protseduure:
Töötlemine toimub valikuliselt, võttes arvesse kahjustuste mehhanismi. Ravi eesmärk on kõrvaldada silmalaugude, veresoonte, silmakude ja membraanide deformatsioon ning põletikuliste ja hüdrodünaamiliste protsesside leevendamine.
Kerge silmakahjustus ei vaja eriravi. Haav paraneb kiiresti. Patsiendile võidakse määrata antimikroobsed abiained, nagu Albucidum. Ta on soovitatav jälgida visuaalse seadme olekut ja kui ilmnevad negatiivsed muutused, pöörduge silmaarsti poole.
Tõsist kahju tekitades määravad eksperdid antibiootikumide tilgad, samuti verevalumid ja verevalumid. Mõnel juhul on näidatud hospitaliseerimine oftalmoloogia osakonnas ja kirurgias.
Erinevate vigastuste puhul kasutatakse kõige sagedamini selliseid silmatilku:
Kodus saab kasutada traditsioonilist meditsiini abiravina. Hea tulemus annab järgmised retseptid:
Silma kahjustamine võib põhjustada selliste mõjude tekkimist:
Niisiis, silmade segunemine on tõsine mehaaniline kahjustus, mis võib viia täieliku nägemise kadumiseni. Õigeaegne esmaabi aitab vältida ohtlikke tüsistusi ja tagastada visuaalsete seadmete täielik töö.
http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glazaSilmade nakkused on nägemisorgani kahjustus, mis on põhjustatud nüriobjektist või lööklaine. Kliinilised ilmingud määratakse vigastuse laadi tõttu. Sage sümptomite hulka kuuluvad nägemisteravuse vähenemine, suurenenud rebimine, fotofoobia, "loori" ilmumine silmade ees, valu orbiidi piirkonnas. Diagnostika aluseks on biomikroskoopia, visomeetria, röntgenkiirte, oftalmoskoopia, MRI, gonioskoopia, tonometria kasutamine. Konservatiivse ravina kasutatakse põletikuvastaseid, antibakteriaalseid, antihüpertensiivseid ja antiseptilisi aineid. Operatiivselt kõrvaldada silmamuna membraanide pisarad.
Silmade nakkused hõlmavad umbes 1/3 kõigist nägemisorgani traumaatilistest vigastustest, mis põhjustavad patsiendi pimeduse ja puude. Statistika järgi on kõige tavalisem kerge kahjustus 84,9%. 55,5% juhtudest on patoloogia põhjuseks majapidamiskahjustus. 79,4% patsientidest kannatavad hiljem majutuse spasmi all. 68,3% patsientidest diagnoosivad sarvkesta pinnal erosiooni defektid. Subkonjunktivaalse verejooksu esinemissagedus silmahaigustega on 98%. 6–12 kuu pärast on 3,4% -l patsientidest CPC-ga majanduslangus, 0,5% -l on püsiv müdriaas ja 2,3% pigmendiga.
Haiguse etioloogia on otseselt seotud traumaatilise toimeaine mõjuga. Etioloogiliste tegurite määramisel on oluline roll diagnoosimisel ja ravi taktika valikul. Haiguse peamised põhjused on:
Kahjuliku teguri otsene mõju silmamuna on otsese segamise aluseks. Pärast mehaanilist šokki ilmneb silmasisese struktuuri deformatsioon, mis viib silmasisese rõhu järsu tõusu. Hemodünaamiliste protsesside häirimine ja intraokulaarne hüdrodünaamika tähendab hemorraagia fookuste ilmumist. Vedelate keskkondade biokeemiliste parameetrite muutused tekitavad stressireaktsiooni. Kaudse kokkupuuteviisi puhul ei puuduta patoloogiline aine silma, vaid toimib kaudselt läbi kolju luude. Mõjutatud sisemembraanide ja optiliste kandjate puhul ei ole konjunktiivi ja sarvkesta terviklikkus purunenud. Kontusiooni raskust mõjutab traumaatilise aine kaal ja pindala. Objekti suure liikumiskiiruse ja šoki pinna suure ala tõttu suureneb suure voolu tõenäosus märkimisväärselt. Haiguse raskusaste sõltub ka kahjustava teguri rakenduskohast.
Silmade segunemine on omandatud haigus. Patoloogia on otsesed ja kaudsed. Vastavalt koduses oftalmoloogias kasutusele võetud kliinilisele klassifikatsioonile eristatakse järgmisi raskusastmeid:
Haiguse esimeses astmes kurdavad patsiendid suurenenud pisaravoolu, fotofoobia, silma valu ja silmalaugude avamise võimatust. Majutuse spasm ei põhjusta nägemishäireid. Subkonjunktivaalse hemorraagia intensiivsus suureneb esimese 2 tunni jooksul pärast vigastust, seejärel taandub iseseisvalt 2-3 nädala jooksul. Teise astme jaoks on iseloomulik väljendunud valu sündroomi kujunemine, mida võimendatakse, kui püütakse silmamunadega liikumisi teha. Nägemisteravus langes järsult. Patsiendid tähistavad silmade ees "loori" või "udu" ilmumist.
Rasketel juhtudel säilib ainult valguse tajumine. Moodustub ilmne kosmeetiline defekt. Valu kiirgub peajalgsetesse küünarnukidesse, ajas ja esiosas. Sarvkesta tundlikkus väheneb järsult. Objektiivi dislokatsioon avaldub fašodooni (läätsekraan) või iridiini (iirise ostsillatiivsete liikumiste) poolt. Neljandas astmes on täielik nägemiskaotus. "Lendude" või "ujuva pilve" ilmumine enne silmi näitab sisemise kesta eraldumist. Visuaalselt kindlaksmääratud hääldatud exophthalmos. Silmade liikuvus pidurdas järsult.
Võita 2-4 Art. raskusastet raskendab hüpospagam, hemoftaalm ja hemorraagia eesmisesse kambrisse. Eesmise kambri nurga traumaatiline langus on teisejärgulise glaukoomi kujunemise aluseks. Uveal-trakti kukutamisega kaasneb korioretiniit. Ümbritsevate kudede traumajärgsed reaktsioonid põhjustavad goniosünteesia teket. Raske vigastuse korral täheldatakse neuroretinopaatiat, korioretinaalset düstroofiat ja nägemisnärvi atroofiat. Sellise patoloogiaga patsientidel on sekundaarse katarakti ja traumaatilise võrkkesta eraldumise kõrge risk. Kui sklera puruneb mööda jäseme ümbermõõtu, võib tekkida traumaatiline aniriidia.
Diagnoosimisel võetakse arvesse anamneesiteavet, füüsilise kontrolli tulemusi ja instrumentaalseid uurimismeetodeid. Ajaloo kogumisel on vaja selgitada, kui palju aega on möödunud traumaatilise vigastuse hetkest, et teha kindlaks vigastuse põhjused ja mehhanism. Oftalmoloogilise läbivaatuse kompleks sisaldab:
Terapeutiline taktika sõltub patoloogiliste muutuste tõsidusest ja orbitaalsete struktuuride kahjustuste iseloomust. 1 spl. eriravi ei ole tavaliselt vaja. Hyposphagm laheneb spontaanselt 14-21 päeva jooksul. Sarvkesta epiteel erosioonitsoonis taastub 3-4 päeva jooksul. Sõltuvalt kahjustuse ulatusest kasutatakse 2-4 kraadi segunemisel konservatiivset või kirurgilist ravi. Narkomaaniaravi põhineb järgmistel juhtudel:
Silmalaugude, sarvkesta ja sklera rebendiks on vajalikud kirurgilised sekkumised. Traumaatilise iridodialüüsi tuvastamiseks on vaja iridoplastikat. Iirise juur on kinnitatud rümba ääres. Kui kahtlustatakse sidekoe väliskesta murdumist, kontrollitakse haava. Kui retrobulbaarne hematoom läbib täiendava äravoolu. Orbiidi luugiseinte kahjustamise korral on näidatud oturaryngoloogi, neurokirurgi, nõustamine. Säilitades nägemisnärvi terviklikkuse, viiakse läbi organi säästev operatsioon. Närvikiudude täieliku atroofia korral on soovitatav enukleerimine.
Haiguse tulemuse määrab kontusiooni raskusaste, silmamuna struktuuri kahjustuste laad. 3-4 klassi visuaalsete funktsioonide prognoos on ebasoodne. Patsient peab olema oftalmoloogi juures 1 aasta. Rutiinse kontrolli käigus on vajalik tonometria, otsene oftalmoskoopia. Antihüpertensiivse ravi ebaefektiivsuse tõttu on näidustatud glaukoomi kirurgiline ravi. Konkreetsed ennetusmeetodid ei ole välja töötatud. Mittespetsiifilised ennetusmeetmed on piiratud isikukaitsevahendite kasutamisega tööl (prillid, kiivrid).
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusionVerevalumid on kõige tavalisemad silmakahjustused. Selle tagajärjed võivad olla väga erinevad. Mõnikord võib tennise palli streik või vedeliku tilk pisaradeni. Kui verevalum on sügav, puudutab võõrkeha või aine teisi elundeid.
Selles artiklis käsitletakse seda, kuidas seda vigastust ära tunda, samuti teatud sümptomite põhjuseid. Lõpuks arutatakse tekstis ravimeetodeid - statsionaarset või kodus.
Enne verevalumite sümptomitest rääkimist tuleb öelda silma ümbritsevate kudede struktuuriliste omaduste kohta. Neid ümbritseb rasvane kiht, mis on tihe õhukeste veresoonte võrgustik. Need anumad on tihedalt kinni näo luukoest. Enamikul juhtudel kaasneb silmakahjustusega luumurd, mis viib verejooksuni. Kinnitatud pehmed koed.
Pisarad tekivad pisarate torude ärrituse tõttu, mis on hävitatud silmalau haardumistest. Koos sama põletikulise protsessiga. Reeglina on sellisel juhul silmalaugu kõhre kude kahjustatud, mis toimib selle avamiseks ja sulgemiseks “klapina”.
Kui luu orbiit on lagunenud, on patsiendil kogunenud kahjustatud alasse õhumassid ja kahjustatud luu pragud. Lõpuks kaotab silmamuna liikuvus, kuna see on sügavamale orbiidile. Patsient ei näe midagi, kui fragmendid pigistavad nägemisnärvi. Verejooksud on nähtavad.
Silma kahjustamise oht on silmade orbiidi vahetus läheduses nina närvisüsteemi ja aju vahel, mida ühendab veresoonte süsteem. Ja vigastuse korral võib tekkida hematoom. Selle tulemusena moodustub mädanik - tõsise haiguse põhjus, aju abstsess.
Mida patsient kaebab:
Silma vigastuste kohta üksikasjalikumalt - temaatilisel videol:
Esimese, kerge vigastuse tagajärjed on väikesed. Silmalaugude struktuur ei ole rebenenud, paisub ja muutub sinakas kahjustatud piirkonnaks. Kui vigastus on raske, on võrkkest kahjustatud. Kuid seda saab määrata ainult üks kuni kaks tundi pärast võrkkesta mudase värvuse vigastamist. Mõnel juhul muutub lääts läbipaistvamaks. Ohver näeb ka halvemat.
Teine aste on sarvkesta turse või kui patsiendil õnnestus vigastada, silmalaugu kahjustada. Kui turse on raske, ei saa patsient silma avada. Hiljem, sügava uurimise ajal, ilmneb sageli erinevat laadi ja kuju verejooks. Pärast selliste sümptomite kõrvaldamist võib nägemine halveneda erinevate tegurite mõjul. Operatsioon aitab taastada.
Rasked või väga rasked - eri allikate omadused on erinevad - kolmas kontusiooniaste, see on tugev kahjustus, millest võrkkest hävitatakse. Mõnikord on sellise vigastuse tõsine ägenemine eraldatud eraldi rühmaks ja seda nimetatakse neljandaks etapiks. Selles klassifikatsioonis kogutakse kõik sümptomid ühte kolmandasse etappi.
Sümptom ei ilmne kohe: mõnda aega pärast vigastust ja sellega kaasneb kihistumine. Sellele lisatakse võrkkesta kogunemine võrkkesta piirkonnas ja drastilised muutused läätses. See toob kaasa asjaolu, et lääts ei reageeri valgusele.
Muud sümptomid - silmalaug on katki ja patsiendi nägemisteravus langeb viiskümmend protsenti. Kui nägemisnärv oli kahjustatud ja kahjustatud, siis see enam ei näe.
Kuna vereringet on häiritud, võib aja jooksul tekkida turse ja atroofia.
Selles osas arutame, millist abi võib ohvrile enne kiirabi saabumist pakkuda. Kõik need soovitused tõesti rakenduvad. Kasutage kindlasti kahjustatud alale sidet. Selleks kasutage sidet või marli. Kui midagi pole käepärast, kasutage desinfitseeritud kaste.
Kinnitage top jää või niiske salvrätikuga. Lühidalt öeldes tuleb kahjustatud ala jahutada. Kui võrkkest on hägune, tilgutage levomütsiin või boorhappe soolalahus. Kui on - kasutage antibakteriaalset salvi. Sellisel juhul halveneb patsiendi nägemine sagedamini. Narkootikumid aitavad tal taastuda.
Kui ohvril on iiveldus, on vaja teda peaga rullida ja anda talle rahusti. Verejooksu saab peatada süstides lihastesse. Süstlas peaks olema Vikasol ja K-vitamiin. Silma tilgadele lisatakse valuvaigistav prokaiin või lidokaiin. Vaja on vaktsineerida vere mürgistuse vastu.
Oluline on meeles pidada, et tõsised sümptomid võivad ilmneda ka pärast märkimisväärset kahju. Ohvri esmaabi andmine ja haiglasse viimine on vajalik.
Sageli ravitakse silma vigastusi kodus, kuid arst otsustab, kas sellisel juhul on vajalik haiglaravi.
Enne ravi määramist peab arst tuvastama kõik vigastuse tunnused. Diagnostikas kasutatakse järgmisi meetodeid. Et teha kindlaks, kas mõjutatakse teisi elundeid, ning mõista hävitamise taset, tehakse kolju ja silmade orbiidide röntgenikiirgus.
Tõhusam protseduur on CT. Arst määrab kodus ravi, kui sarvkesta muutused ei ületa 25%, on silma eesmises kambris kerge verejooks ja hägune võrkkest ei takista patsiendil normaalset nägemist.
Haiglaravi hõlmab mitmeid ravimeid. See, eelkõige, tilgub põletikuvastaste ravimitega. Mõned süstitakse intramuskulaarselt. Sõltuvalt tüübist on nende nimekiri väga lai. Ensüümpreparaadid süstitakse otse kahjustatud alasse. Turse ja hemorraagia kiireks eemaldamiseks kasutatakse absorbeerivaid ravimeid.
On erilisi juhtumeid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. Esimene selline raske olukord on siis, kui patsient on vähendanud silmasisese rõhu ja rasket veritsust. Väidetav diagnoos, mida arst võib teha, on sklera hävitamine. Sellisel juhul on vaja teha sidekesta sisselõige. Pärast seda on vaja uurida sklera seisundit, haava desinfitseerimiseks, õmbluste paigaldamiseks.
Teine juhtum on see, kui patsiendil on raske veritsus ja suurenenud silmade rõhk - oftalmiline hüpertensioon. Spetsiaalse tööriistaga - medigloy - on vaja teha torke või erinevalt paratsentees. Selle kaudu eemaldatakse veri. See operatsioon vähendab kahjustatud ala nakatumise ohtu. Antimikroobseid aineid kasutatakse selle mõju suurendamiseks.
Võib esineda ka järgmisi seisundeid: suur hematoom võib ületada nägemisnärvi. Kui seda sümptomit ignoreeritakse, katkeb nägemisnärv ja kannataja kaotab silmist. Sel juhul on vaja avada hematoom ja eemaldada sellest kõik vedelikud - veri, mädanik. Selleks paigaldage drenaaž.
Viimane juhtum, kui vigastuse ajal muudeti silmamuna välimust. Reeglina on orbiidi luude projektsioonid kahjustatud, mille ülesanne on kinnitada silmamuna. Ja see on vales asendis - välja jäetud. Silmalau positsiooni taastamiseks peate paigaldama miniatuurse disaini, mis asendab luu projektsioonid.
Ohvril võivad olla ka mikrotraumad, mida ei saa tuvastada ühegi ülaltoodud meetodi abil. Sel juhul taastatakse nägemisnärvi funktsionaalsus neurokirurgi poolt teostatava kompleksse operatsiooni käigus.
Silmade muljumine või silmatorkamine on nägemisorgani kõige ettearvamatum ja kõige tavalisem kahjustus. Selle struktuuriga seotud tüsistused. Aju lähedus ja veresoonte süsteemi olemasolu toovad kaasa asjaolu, et selliste vigastustega kaasneb sageli verejooks ja turse.
Seejärel võib see põhjustada tõsiseid haigusi. Kuid mis tahes tüsistusi ravitakse. On palju meetodeid. See ja tõhustatud ravi. Mõnel juhul läbib patsient selle kodus. Ja erinevaid operatsioone. Kuid kõige parem on selliste vigastuste ennetamine, tervise kaitsmine. Ja kui see siiski juhtus, pöörduge kohe arsti poole.
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.html