logo

Silmalaud on oluline ja õrn organ, mida võib kahjustada isegi kerge vigastusega. Isegi ohutuseeskirjade järgimisel võib inimene silmitsi olla surmaga lõppenud õnnetusega, mille tulemuseks on silmamuna muljumine või segunemine. Selle patoloogia tagajärjed on ettearvamatud, isegi kui sellest tulenev kahju ei põhjustanud märgatavaid muutusi.

Põhjused ja omadused: milline on verevalumite oht?

Silmavigastused tekivad kokkutõmmetest, otsesest jõust ja puhuvad pea tagant. Sellisel juhul ei pruugi sellest tulenevad kahjustused iseloomulike sümptomite poolest (hemorraagia, verevalumid või turse) erineda. Silma kahjustamise kahtluse korral on oluline pöörduda kohe silmaarsti osakonna lähima hädaabiruumi poole.

Kõige sagedamini tekib verevalumitel sarvkesta. Laevad lõhkusid ja hakkasid täitma silmamuna ruumi. See võib põhjustada nägemishäireid ja ohvri üldist seisundit. Kui silmamuna ei ole ilmselgelt kahjustatud, kinnitavad järgmised tunnused:

  • ähmane nägemine;
  • fotofoobia;
  • rikkalik rebimine;
  • silmamuna sees igav valutav valu.

Kahju klassifikatsioon

Saadud kahju on mitu:

  • 1. astmega kaasneb võrkkesta hägusus ja raske turse;
  • 2. astmega kaasneb rebimine ja nägemishäiretega kahjustused;
  • 3. klassi iseloomustab nägemise tugev vähenemine, silma iiris või õun täis verd - selle tõttu on silmadel henbane tunded;
  • 4. astet peetakse kõige raskemaks, kuna see võib viia täieliku pimeduse tekkeni.

Võimalikud tüsistused: mida on vaja teada vigastuse tagajärgede kohta?

Silmade muljumine, mis on kujunenud kontusiooniks, põhjustab muutusi kogu elundi struktuuris. Sarvkesta kõverused ja silmade rõhu tõus suurenevad. Sarvkesta kõrvetis on moodustunud voldid. Õpilase järsk laienemine silmasisese rõhu hüppelise hüpoteesi tulemusena põhjustab selle mitmekordseid rebendeid - müdriaasi, samuti võrkkesta eraldumist.

Patsiendil on osaliselt irise - iridodialüüsi eraldamine. Võib-olla katarakti areng - objektiivi osaline või täielik hägusus.

Kui traumajärgse ravi ajal kasutatakse kontaktläätsede kasutamist, võib see põhjustada tsüstide teket. Sidekesta tsüst on läbipaistev ja kahjutu kasv silmamuna, mis tekitab teatud ebamugavustunnet (silmade punetus). Selline probleem võib tekkida vigastuse ja nakkuse tagajärjel.

Esmaabi pakett

Kõigepealt peab ohver kandma vigastatud silmale külma objekti või niiske lapi. Verevalumite korral katta need steriilse sidemega. Seejärel peate tilgutama silma antibakteriaalsesse lahusesse või kasutama põletikuvastast salvi. Tugeva valu korral andke inimesele üldine valuvaigisti.

Kui vigastuse põhjuseks on tõsised vigastused, tuleb kiiresti ühendust võtta oftalmoloogiga, kes määrab ravi ja kirjutab desinfitseerimisvahendid. Sideme rakendamine võib valu leevendada ja lacrimatsiooni leevendada. Kui silma membraan on kahjustatud, on õunas endas kerge verejooks, sarvkest võib muutuda väga häguseks. Seetõttu on ohvri õigeaegne hospitaliseerimine oluline.

Kuidas on haiguse diagnoos?

Pärast meditsiinilise abi taotlemist on kahjustuste ulatuse ja ulatuse määramiseks määratud mitmeid meetodeid. Kontusioon - struktuurimuutused võivad raskendada silmamuna elementide kvalitatiivset uurimist. Täpse hindamise jaoks kasutatakse täiendavaid meetodeid:

Ultraheli- ja MRI-skaneeringud aitavad hinnata, kui tugev on silma muljumine (koe seisund, hemorraagia olemasolu ja asukoht, optiliste elementide nihkumine). X-ray pilt näitab kanali ja orbiidi terviklikkust, välistab või tuvastab võõrkeha silmaümbrises.

Loe lähemalt ravi kohta: kuidas haigestub vigastus?

Silmalau põletik võib põhjustada võrkkesta või sarvkesta patoloogiat. Vigastuste ravi on mitut liiki:

Kui pisarad on väga tugevad, ei saa te ilma operatsioonita teha, sest aja jooksul hakkab valu kasvama ja patsient ei suuda seda taluda. Põletiku vähendamiseks määrab arst spetsiaalseid ravimeid (deksametasoon, Diprospan, Phlesteron). Ravimite igakülgne kasutamine aitab vigastustega järk-järgult toime tulla.

Põletikulise protsessi peatamiseks määrab silmaarst resorptsiooniravi ja biostimulandid, mis taastavad silmaaparaadi üldseisundi. Selliste tehnikate kasutamine aitab kaasa kiirele taastumisele.

Kirurgia omadused

Silmahülgade verevalumid on meditsiiniliseks raviks, kuid taastumise või komplikatsioonide alguse puudumise tõttu ei saa ilma operatsioonita teha. Kirurgiline sekkumine on ette nähtud silmasisese rõhu ja konjunktiivi või võrkkesta suurte verejooksude teravate hüppamiste jaoks, mille tulemusena tekib nägemisnärvi silmamuna väljajätmisel hematoom.

Manipulatsioonid tähendavad sisselõikeid, torkeid (paratsentseesi), orbitotomiat (hematoomide dissektsioon). Kui silma olukord on häiritud, siis alloimplantaadi kasutuselevõtt - struktuur, mis hoiab orelit. Protseduurid teostab neurokirurg.

http://zreniemed.ru/bolezni/kontuziya-glaznogo-yabloka.html

Kohene leevendamine silma kahjustamiseks: mida teha esimesena? Diagnoosimine ja ravi

Optilise organi kontusioon või segunemine tekib silmaümbrise või silmamuna vigastuse tagajärjel, kõige sagedamini võitluse, kukkumise, õnnetuse jne tagajärjel.

Sõltuvalt kahjustuse tõsidusest võib see põhjustada erinevaid tagajärgi: kerge kohalik valu ja nägemise kaotus rasketel juhtudel. Seetõttu vajab see õigeaegset diagnoosimist ja kahjustuse ulatuse piisavat hindamist.

Diagnostilised meetodid

Silma vigastuste korral kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid.

Ajalugu võtmine

Ohvrid kurdavad erineva intensiivsusega valu, pearinglust kuni teadvuse kadumiseni, iiveldust, oksendamist, kahjustatud silma fotofoobiat ja nägemisteravuse, rebenemise, blefarospasmi halvenemist.

Intervjuu ajal näitab patsient silma vigastuse esinemist nüriobjektiga.

Kontroll

Enamikul juhtudel viib patsiendi esmane kontroll kohe arsti juurde õige diagnoosi ideele. Vigastuse kohas esineb turse, mis läheb üle silmalaugude ja võib põhjustada silma täieliku sulgemise. Kui vigastusega kaasnes laevade purunemine, tekib tumepunase värvuse hematoom. Sklera veresoonte purunemisel täheldatakse subkonjunktsiooni hemorraagiat. Kõige ebasoodsam on võrkkesta veresoonte rebenemine, mis viib vere väljavooluni silmaõõnde ja leotab seda nägemisorgani kambritest.

Palpatsioon

Palpeerimise ajal määrab kahjustatud ala pitser turse tõttu. Samuti võib hematoomide tekkimisel ilmneda kõikumine. Luumurdude korral diagnoositakse astme sümptom.

Instrumentaalne diagnostika: oftalmoskoopia, silmasisese rõhu mõõtmine.

Oftalmoskoopia võimaldab teil uurida silma alust ja hinnata võrkkesta seisundit. Vigastuse, verejooksu, nägemisnärvi pea turse võib tekkida ja raske kontusiooni korral võrkkesta eraldumine.

Hemorraagia ja nägemisnärvi turse põhjustavad silmasisese rõhu suurenemist, mis põhjustab täiendavat valu.

Röntgenuuring

Kasutatakse luustruktuuride murdude diagnoosimiseks.

Ultraheli diagnostika

Kasutatakse kahjustuste põhjalikumaks uurimiseks. Ultraheli abil selgus välja põletikuliste reaktsioonide aste, eksudaadi olemasolu, veresoonte läbilaskvus.

MRI diagnoos

Täpsema uuringu ja diagnoosi kinnitamise kohta. Selline uuring on informatiivsem kui ultraheli ja CT, kuna see visualiseerib rohkem pehmeid kudesid.

Mida mitte teha, kui silmitsi silma

  • füüsilise tegevuse ilming;
  • teha äkilisi liigutusi, hüppeid;
  • puudutage kahjustatud silma määrdunud käega;
  • tõmmake võõrkehad ise välja;
  • rakendage sooja ja kuuma suru;
  • proovige avada oma silmad käega;
  • kasutage vatit sidumiseks;
  • kasutage jääd visuaalse organi piirkonda.

Esimene abivahend silmamuna segunemiseks

  1. Ohvrile tuleb anda puhkust.
  2. Kasutage nägemisorganile steriilset sidet.
  3. Teetanuse nakkuste ennetamine.
  4. Kandke külmale kompressile või jääpakendile mõjutatud silma lähedale ajalises või eesmises piirkonnas.

Foto 1. Külma manustamine ajalisele piirkonnale nägemisorganite vigastuse korral. Sa ei saa kompressi väga silmale rakendada.

  1. Valu leevendamine
  2. Silmainfektsioonide ennetamine.
  3. Ohvri kiireloomuline kohaletoimetamine haiglasse kvalifitseeritud abi osutamiseks.

See on oluline! Vigastatud ala sobimatu jahutamisega võib hüpotermia tagajärjel tekkida näo närvi neuriit.

Kas vigastatud nägemisorganit on võimalik pesta?

Kui silmade vigastuse tagajärjel ei ole pesemisel midagi kadunud. Maa sissetungi, saasteainete, erinevate vedelike ja valmististe puhul on vaja silma pesta sooja soolalahusega või selge veega.

Tähelepanu! Silmade loputamiseks on rangelt keelatud, kui kiiresti lubi satub, kuni aine kõik kristallid on täielikult eemaldatud.

Ravi

Sõltuvalt vigastuse iseloomust kasutatakse erinevaid ravimeetodeid.

Meditsiiniline

  • teetanuse toksoidi kasutuselevõtt;
  • antibiootikumravi;
  • põletikuvastane;
  • hemostaatilised ravimid;
  • valuvaigistid;
  • rahustid.

Kirurgiline

  • haavade õmblemine kudede katkestamisel;
  • kahjustatud pisaraparaadi taastamise operatsioon;
  • silmamuna ja selle osade terviklikkuse taastamine;
  • võõrkehade väljavõtmine;
  • rekonstrueeriv operatsioon luu skeleti terviklikkuse taastamiseks.

Silmaharu kahjustamise tunnused

Silmahõõrdumine puu haru abil viib reeglina silmalaugude või silma pealiskaudsete membraanide dissekteerumiseni, mis viib haava nakatumiseni.

Ravi peamine tunnus on infektsiooni õigeaegse ja nõuetekohase vältimise vajadus.

Ja ka seda tüüpi vigastuste puhul tuleb sageli kasutada kirurgilist ravi.

Teraapias kasutatavad tilgad

Silmavigastuse raviks kasutage tilka, mis on äärmiselt ettevaatlik, arvestades nende tõhusust konkreetse seisundi suhtes. Kasutage neid iseseisvalt vaid väikeste vigastustega. Enne kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga.

  1. Albucidum - soovitatav silma kahjustamiseks, omab antibakteriaalset toimet.
  2. Sulfatsüülnaatrium (30%) - antimikroobne aine.
  3. Levomütsiin (0,25%), Tobreks, Okomistin - antiseptilise ja antibakteriaalse toimega lahused.
  4. Diklofenaki lahus (0,1%) on mittesteroidne põletikuvastane ravim.
  5. Indokolliril (0,1%) on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
  6. Contrykal - aitab kaasa verejooksu resorptsioonile.
  7. Inokain - analgeetikum.
  8. Oftolik - keratoprotektor.

Foto 2. Ravimi Otholic pakend ja viaal silmatilkade kujul. Maht 10 ml, tootja Promed Exports.

Kui silmalaud on kahjustatud

Vigastuse korral kannatavad silmalaugude silmalaugude kaitsmisel silmalaugud, mis pehmendavad lööki. Sellega seoses vajavad silmalaugude vigastused sageli kirurgilist ravi, mis viib kosmeetilise defekti ilmumiseni.

Kui alumine silmalaud on kahjustatud, mõjutab silma silmakapslit, mis põhjustab paranemist ja ebamugavustunnet.

Sajandilisi verevalumeid tuleb külmutada ainult esimese 24 tunni jooksul, seejärel kasutatakse soojust.

Kuidas ravida rahvahooldusvahendeid kodus

Visuaalsete organite verevalumite, verevalumite ja turse vabanemiseks kasutatakse laialdaselt populaarseid meetodeid, mis aitavad ka vabaneda valu. Kasutades neid meetodeid, saate hõlpsasti välimuse järjekorras tuua.

Tihendab

  • saialillide tinktuur kompresside kujul 3-4 korda päevas;
  • 10% soola sisaldav kreem hematoomi kohta;
  • Maskeerige kapsas, kuni mahla ilmub, ja kandke vigastuskohta;
  • kreemi mahl.

Joodivõrk

Silmalaugude ja kahjustatud piirkonda tuleb kasutada joodivõrku. Joodil on bakteritsiidne omadus, mis on haavainfektsiooni ennetamine. See parandab vigastuse kohas vereringet, põhjustades põletiku vähenemist ja kiiret paranemist.

Maskid ja grubid

  1. Segu kurkumist ja ingverist, pool teelusikatäit, lisage 2-3 tilka vett ja kandke kahjustatud pinnale tsellofaani.
  2. Mõjutatud nahale kantakse sibula suspensioon, millele on lisatud väike kogus suhkrut.
  3. Kinnitage puidujääkide rohi ja mähkige tihedalt.
  4. Vigastuskohale kantakse tšokolaadileht, mis on pakitud tsellofaani ja soe sall.

Mõju tagajärjed

Sõltuvalt kontusiooni tõsidusest ja kvalifitseeritud hoolduse ajastusest sõltub taastamisprotsessi edasine kulg. Õigeaegse ravi ja vigastuste vähesuse tõttu läbib verevalum, jättes jälgi maha.

Kui lääts on rebenenud, võib nägemisteravus väheneda, kuna kaob võime reguleerida selle kõverust.

Suurenenud silmasisese rõhu tagajärjeks on võrkkesta eraldumine, mis omakorda viib glaukoomi tekkeni. Peale selle, kui IOP ja ödeem on suurenenud, kahjustab nägemisnärvi inertne eendid, mis põhjustab nägemise kadu.

Foto 3. Silma võrkkesta võrkkesta eraldumine. Patoloogia võib tekkida silma löögi tagajärjel, mis ohustab nägemise kadu.

Klaasiline verejooks võib avaldada võrkkesta mürgist toimet ja viia selle eraldumiseni ja nägemise kaotuseni.

Kasulik video

Vaadake video väljavõtet programmist „Live Healthy”, mis kirjeldab, kuidas anda esmaabi silma peal.

Järeldus

Silma kahjustus on üsna tavaline kahju ja enamikul juhtudel tekib ravimine iseenesest ilma eriarstiabita, kuid see juhtub ainult kerge kahjustusega. Silma vigastuste korral on hädavajalik pöörduda arsti poole, välja arvatud igasugused katsed enesehoolduseks, sest vigastuse tagajärjed võivad ilmneda kaua pärast taastumist ja põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas nägemise kaotus.

http://linza.guru/travmi/ushib/lechenie/

Silmad (muljutud)

Silma vigastused ei pruugi tungida, kuid võivad olla raskekujulised - tugev mehaaniline värisemine või löök. Samas on silmamuna verevalum sageli kombineeritud sarvkesta terviklikkuse halvenemisega, kergest haavast, mis kahjustab ainult välist epiteelikihti tõsiste vigastustega, mis mõjutavad silma sügavaid struktuure.

Kuna silmade küljed on orbiidi paksenenud servadega loomulikult kaitstud, suunatakse kontusvektor tavaliselt põhjast ja esiosast silma sisemusse. Verevalum on terav ja väga kiire kokkusurumine, millega kaasneb samaaegne silmade rõhu suurenemine. Niisugune areng, isegi kerge kontusiooni korral, kahjustab nõrkuid silmasiseseid struktuure. Kui löökjõud on piisavalt suur, on isegi võimalik silma tiheda väliskapsli katkestamine.

Silmade ummistumise sümptomid

Kokkupõrke kõige levinum sümptom on klaaskeha verejooks ja eesmine kamber. See võib viidata mitte ainult laevadele, vaid ka iirise ja / või silmaümbruse kehale. Rasketel juhtudel esineb iridodialüüsi - iirise eraldumine juurest. Pärast moodustunud verehüüvete resorptsiooni tuvastatakse sel juhul must auk (kui seda uuritakse oftalmoskoopiga, on see erkpunase tooniga). Iirise eraldamine põhjustab õpilase deformatsiooni. Zn-sideme läätse ja kiude võib näha läbi eraldustsooni. Mõnikord täheldatakse ainult osalisi pisaraid; muudel juhtudel erinevad murdejooned radiaalselt. Kui ärritus katab silmaümbruse keha, võib see viidata fotofoobiale, silma palpeerimisel tekkivale valule, samuti ägeda tsirkulaarse infektsiooni tekkele.

Kui kontusioon põhjustab koroidi rebendit, saab nende lokaliseerumise määrata oftalmoskoopia abil alles pärast hematoomide resorptsiooni.

Silmade kahjustuse kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on võrkkesta eraldumine. Veresoonte purunemine võib põhjustada võrkkesta koe alatoitumist ja kohest (või hilinenud) eraldumist. Kahjuks satub segiajamise korral suurim statistiline risk makula vööndile - valguse suhtes kõige tundlikumale võrkkesta piirkonnale, mis annab selge keskse nägemuse, enamasti kannatab.

Juhtumid, kus silmamuna vigastus põhjustab selle välise kapsli purunemist, on kaugelt kõige raskemad. Sklera terviklikkuse rikkumine on tavaliselt poolkuu kuju ja esineb silmamuna ülemises osas. Sellist haava võib kombineerida konjunktivaalse purunemisega või olla subkonjunktiivne.

Skleraalide rebenemine on reeglina limbist 1-2 mm kaugusel ja vastab Schlemmi kanali positsioonile. Selles piirkonnas on sklera paksus minimaalne. Kui sklera on teistesse osadesse rebenenud, on haavas ebaühtlane ja ähvardab silmamuna sisemiste struktuuride kadumist.
Sageli on ulatuslikud hemorraagiad raskeks diagnoosimiseks, kuna haava lokaliseerimine ja pindala on hematoomide poolt peidetud. Sel juhul tuvastatakse lõhenemise või kontusiooni põhjuseks kaudsed tunnused: silmasisese rõhu vähenemine, klaaskeha pigmentatsioon ja valu.
Silmade reaktiivse hüpertensiooni või endoteeli erosiooni taustal väheneb ka silmatorkavuse nägemisteravus silma sarvkesta hägususe tõttu.

Vigastuse tagajärjel paikneva kõige sügavamalt paikneva nägemisnärvi võivad kahjustada luu fragmendid ja / või võõrkehad. Samuti võib selle ulatusliku verejooksu ajal hematoomiga kokkusuruda. Samas hõlmavad sümptomid visuaalsete funktsioonide häireid: muutused visuaalsetes väljades, ebamäärasus, kahekordistamine jne. Nägemisnärvi pea tugev kokkusurumine võib põhjustada ka täielikku pimedust. Samal ajal laiendatakse õpilast, säilitatakse sümpaatiline reaktsioon, kuid valgust ei reageeri.

Raskusastmed

Kontusiooni raskusaste liigitatakse järgmiselt:

1. aste (kerge) - kannatanu nägemisteravus ei taastu taastumise tagajärjel. Võib täheldada sümptomite möödumist, näiteks: erosioon ja sarvkesta turse, tsiliaarse lihase parees, ekspresseerimata hüfema). Narkomaania ravi.

2. aste (mõõdukas) - silma struktuuridele on ilmnenud traumaatilisi vigastusi, mis ei kao iseenesest, vajavad kirurgilist ravi. On leitud, et patsiendil on opulumis ja klaaskehas verejooks, läätse sidemete rebimine (subluxatsioon), traumaatiline katarakt.

3. aste (raske) - silmamuna konstruktsioonide raske kahjustus: läätse rebimine klaaskehasse, võrkkesta eraldumisse, hemophthalmosesse. Vajab haiglas kirurgilist operatsiooni, taastavat sekkumist.

Tüsistused (negatiivsed tagajärjed)

Kõige sagedasemad kokkutõmbumisjärgsed tüsistused komplikatsioonijärgsel perioodil hõlmavad hüpertensiooni ja silma hüpotensiooni, samuti muutusi uveaalse trakti eesmises osas.

Hüpertensioonis pärast vigastust eristatakse kahte faasi: neurovaskulaarse geeni IOP-i refleksi suurenemine tekib kohe, millele järgneb vedeliku väljavool, mis kestab 1-2 päeva ja võib põhjustada hüpotensiooni.

Hüpotensiooni teine ​​etapp leiab aset mõne nädala jooksul ja isegi kuud pärast põrutusest. On juhtumeid, kus silma vigastuste pikaajaline toime ilmnes pärast 15... 15 aastat pärast sarvkesta nurkade traumajärgsete muutuste tõttu glaukoomi häireid.

Hüpotensioon pärast kokkusurumise kokkusurumist on vähem levinud ja areneb reeglina silma tagaosas olevate lõhede taustal. Püsiv sügav hüpotensioon toob kaasa lühinägelikkuse ja nägemisnärvi pea turse.

Silmade ummistuste prognoos sõltub sellest tulenevatest rikkumistest ja arenenud reaktiivsetest nähtustest. Taastumisperioodi tulemust ja kestust mõjutavad järgmised tegurid:

  • vaskulaarsüsteemi kahjustuse aste;
  • silmasisese rõhu muutused;
  • vigastatud koe paiknemine ja pindala;
  • verejooksu maht ja lokaliseerimine;
  • põletikulise protsessi olemasolu / puudumine pärast vigastust.

Silmade vigastuste ravi

Lähiajal (1-2 nädalat pärast infusiooni) hõlmab ravi järgmist:

  • rahustid (palderjan, broomiühendid, luminaal);
  • ravimid, mis stimuleerivad vedeliku äravoolu (kaltsiumkloriidi 2% või 3% lahus, intravenoosne glükoosi süstimine, diureetikumid);
  • trombolüütilised ja trombopropülaktilised ravimid;
  • ravimid, mis tugevdavad veresoonte seinu;
  • põletikuvastased tilgad ja salvid.

Meie oftalmoloogiakeskuses on maailmatasemel spetsialistid, sealhulgas pärast silmahaiguste taastamist osalenud silmakirurgid ja silmaarstid. Vt osa “Meie arstid”. Oma haigla, kõige kaasaegsemate seadmete olemasolu maailma juhtivatelt tootjatelt ja vajalikud materjalid (sh oma sarvkesta biotransplantaadid) võimaldavad meil patsiente võimalikult kiiresti ja kõrgeimal tasemel aidata!

Edasised taktikad määratakse kindlaks, kui hematoomid imenduvad, mis võimaldab vigastustest tingitud vigastuste ulatust ja laadi täpselt diagnoosida. Saab määrata:

  • vähendades samal ajal läätse - taufooni, vitamiini ja antioksüdantide komplekside läbipaistvust;
  • muutused võrkkesta kudedes - 10% naatriumkloriidi lahuse intravenoosne süstimine, dikonasooni ja askorutiini suukaudne manustamine;
  • tsirkulaarse keha - analgeetikumide - hüpertensiivse tendentsi korral - 0,5% tümoolilahus, 0,1% deksametasooni lahus silmatilkade kujul neli korda päevas;
  • sklera mehaanilise purunemise ajal, 11,25% levomüketiini lahus tilkades ja 20% sulfatsüülnaatriumi lahus;
  • koos retrobulbaarse hematoomiga tabletitud diakarbiga ühekordse annusena 250 mg, 0,5% timolooli lahus konjunktivaalkapslis, mannitooli 20% lahuse intravenoosne süstimine;
  • iirise kahjustumise korral: müdriaasi puhul - 1% pilokarpiini lahus mioosi korral - 1% tsüklopentolaadi lahus;
  • kooroidi - askorutiini ja dikünooni suu kaudu manustamiseks, osmoteraapia: 10 ml 10% naatriumkloriidi lahus või 40% glükoosilahus 20 ml intravenoosse süstina;
  • läätsede nihked - antiseptilised silmatilgad (näiteks 0,25% kloramfenikooli lahus), kui IOP suureneb - 0,5% timolooli lahus, suukaudsed diakarbi tabletid.

Kirurgiline sekkumine silmamuna muljumiseks on näidatud järgmistel juhtudel:

  • läätse nihutamine silma eesmisesse kambrisse;
  • sarvkesta ja / või sklera subkonjunktivaalsed rebendid;
  • silmalaugude ja sidekesta muljutised ja rebendid.

Kui kontusiooni tagajärjed nõuavad kirurgilist sekkumist, tuleks selline abi anda viivitamata või võimalikult kiiresti.

http://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/kontuziya-ushib

Silma segunemine

Igapäevaelus mõtlevad vähesed oma keha funktsioone, vaid lihtsalt võtavad oma hästi koordineeritud töö iseenesestmõistetavaks. On loomulik, et terve inimene kuuleb, näeb, lõhnab ja maitseb hästi. Kuid üks neist võimalustest tuleb kaotada, kui hakkate mõtlema sellele, kui oluline on see, et keha toimib tõrgeteta. Kahjuks ei sõltu mitte kõik kõik meie soovidest ja jõupingutustest.

Silma kahjustus tekib alati ootamatult ja ootamatult. Verevalumid võivad olla põhjustatud käe, haru, palli, kivi või kukkumise löömisest. Kahjustuse aste on otseselt seotud löökjõuga. Mõned kahjustused ei kujuta endast tõsist ohtu, samas kui teised võivad põhjustada nägemise kadu. Peamine ei ole paanika, esmaabi andmine ja tüsistuste tekkimise vältimine.

Nägemisorganid on üsna tundlik ala. Isegi väiksemaid rikkumisi võib tajuda ägedatena. Silmade kahjustused põhjustavad ägeda valu, nägemise ähmastumise ja turse ja hematoomi ilmnemise. Orbiitide vigastuste kõige tavalisem põhjus on ettevaatamatus. See toimub tavaliselt koduses keskkonnas. Lapsed on ohus, sest nad on kõige mobiilsemad.

Silmade segunemine või verevalumid on visuaalse seadme organite kõige levinum vigastuste liik. Kahju tekib otsese kokkupõrke või plahvatuse tõttu. Enamikul juhtudel naaseb silma pidev silma stabiilse toimimisega ja jätkab normaalset toimimist. Kuid mõnikord võib verevalum muutuda tõsisteks probleemideks.

Silmahulga segunemise mehhanism on üsna lihtne. Pärast silmatorkavust ilmneb silma sisemine rõhk. Hüpertensioon mõjutab normaalset vereringet, mis viib veresoonte ja kudede rebendini. Muutused mõjutavad silma vedeliku biokeemilisi parameetreid. Täheldatakse stressireaktsiooni teket.

Vigastuste oht on see, et avaneb sisemine verejooks. Hoolimata selle probleemi levimusest ei tea igaüks, kuidas sinikaid korralikult ravida. Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikult sellest, mis kujutab endast silma segunemist, samuti seda, kuidas esmaabi anda.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt silmade vigastuse raskusest on:

Kerget vormi iseloomustab verejooksu ilmnemine naha ja sidekesta all. Kui silmade kokkutõmbumine on 1 kraadi, esineb sarvkesta, läätselihaste spasmide ja võrkkesta häguse, mis on pöörduv, nõrgene turse ja erosioon. Patoloogilised muutused taastatakse täielikult. Jäägiefekte ei ole.

Mõõduka raskusastme korral on iseloomulik mitteläbilaskev sarvkesta haav ja turse. Võib tekkida ajutine katarakt. Samuti on majutuse lihaste parees. Selles etapis ilmuvad valu, põletamine ja muud ebameeldivad sümptomid. Visuaalse seadme tervist mõjutavad võimalikud tagajärjed.

Tugeva segadusega halveneb nägemine viiskümmend protsenti. 3. klassi iseloomustab silmalaugude, sklera ja iirise purunemine või isegi eraldumine. Objektiiv on hägune või hajutatud. Tõsine aste võib ilmneda ka võrkkesta eraldumise ja nägemisnärvi kahjustuse all. Rasketel juhtudel puudub nägemine täielikult. Silmalaug on täielikult hävinud ning nägemisnärvi rebeneb.

Lisaks eristavad eksperdid otsest ja kaudset segadust. Esimesel juhul toimib kahjustav tegur otse visuaalsele seadmele. See võib olla löök rusika või raske esemega, langeva eseme, tugeva gaasi- või veejuga või võõrkehaga. Kaudses kokkusattumises rakendatakse luude struktuure, kõige sagedamini on löök suunatud peale. Sel juhul puuduvad silmamuna naha ja limaskestade kahjustused.

Silma vigastamise kõige sagedasem põhjus on väikesed praht, väikesed putukad, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, praht. Kahjulike ja ohtlike töötingimustega töötamisel on vaja kasutada kaitsevahendeid.

Sõltuvalt vigastuse põhjusest on silmad järgmised:

  • leibkond. Need tekivad tavaliselt perekondlike konfliktide ja võitluste taustal. Kõige sagedamini esineb alkohoolse joobeseisundi teket;
  • tööstuslik. Isik võib saada üksuste tekitamisel ohtlikest ohtudest tulenevat kahju;
  • sõjaväelased. On kõige ohtlikumad. Vigastusi võib saada harjutuste ajal või vahetult vaenutegevuse ajal;
  • sport. Võitluskunstides;
  • põllumajandus. Saagikoristuse ajal võib saada verevalumeid.

Iseloomulikud ilmingud

Silma kahjustamise peamised sümptomid on järgmised:

  • vilkumine raskendav valu;
  • fotofoobia;
  • silmamuna punetus;
  • rikkalik rebimine;
  • verejooks;
  • osaline nägemise kaotus;
  • ähmane nägemine;
  • turse;
  • peavalu;
  • palavik;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • silmalaugude tahtmatu sulgemine;
  • pearinglus;
  • teadvuse kaotus

Pärast valu kadumist, eriti läbitungiva vigastuse või silmamuna kahjustuse puudumise tõttu, ei anta vigastust tavaliselt väga tähtsaks. Selle tagajärjeks võib olla nägemisteravuse halvenemine. See toimub hemorraagia, hüübe moodustumise ja sidekoe moodustumise tagajärjel, mis häirib visuaalset süsteemi.

Kliiniliste sümptomite raskus sõltub otseselt mehaanilise toime astmest. Kerge vormi korral ei ole patsientidel mingeid kaebusi. Kui vigastus on keerulisem ja jõud on märkimisväärne, siis ilmnevad kontusiooni kliinilised sümptomid ja need on kergesti diagnoositavad.

Konjunktiiv

Kerge vigastuse korral võib esineda väikeseid verejookse sidekesta all. Nad ei vaja eriravi. Rasketel juhtudel on hemorraagiad märkimisväärsed ja kasvavad juba esimesel päeval.

Cornea

Sarvkesta mantli minimaalse kahjustuse korral täheldatakse pidevat rebimist, suurenenud tundlikkust valgusallika suhtes, silmalaugude spasme, krampe ja põletust. Rasketel juhtudel tekib sarvkesta hägusus.

Sclera

Sellised sümptomid võivad näidata sklera rebimist, mis viib täieliku nägemise kadumiseni:

  • ähmane nägemine;
  • silmasisese rõhu vähenemine;
  • vere välimus klaaskehas.

Iris

Kerge vigastuse korral täheldatakse õpilase kitsenemist, mis kaob mõne päeva pärast iseenesest. Rasketel juhtudel võib tekkida iirise täielik eraldamine.

Sõjaväelane keha

Kõige sagedamini on tsirkulaarse keha lüüasaamine iridotsükliidi - koroidi põletiku - arenguga täis. Silma struktuuri selle osa eemaldamise kohta võib öelda järgmised märgid:

  • intraokulaarne hüpotensioon;
  • eesmine kaamera vähendamine;
  • koroidne eraldumine.

Objektiiv

Pingutamise, hajutamise, subluxatsiooni ja isegi läätse purunemise korral on võimalik. Mõne aja pärast võib tekkida katarakt - läätse hägusus.

Klaasiline huumor

Klaaskeha kahjustuse peamine ilming on verejooks, mis on täis nägemispuudega. Vere kogunemine näib välja nagu helbed, niidid ja punktid.

Silma algus

Uurimise ajal võib arst pöörata tähelepanu järgmistele patoloogilistele muutustele:

  • võrkkesta hägustumine ja rebimine;
  • koroidi purunemine;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • võrkkesta eraldumine.

Silmade ümbritsevad verevalumid, valu ja silmalaugude paistetus räägivad orbitaalsete struktuuride kahjustustest.

Esmaabi

Enne kui me räägime, mida silma sattumisel teha, kaaluge meetmeid, et vältida:

  • hõõruda kahjustatud silma;
  • puudutage vigastatud silma määrdunud käega;
  • vajutage igavesti;
  • vigastuste läbimiseks kasutage vatit, sest väiksed viljad võivad silma sattuda;
  • loputage silmi läbistavate haavadega;
  • neutraliseerida ühe kemikaali toime teisele;
  • kasutada alkoholi sisaldavaid lahuseid;
  • võõrkehad iseseisvalt eemaldada;
  • peske silmalauge sügava haavaga.

Esmatähtis abi andmine silmavigastustele on otsustava tähtsusega. Igaühel on vaja tutvuda lihtsate toimingute kogumiga, mis aitab vähendada silmahaiguse võimalikke tagajärgi.

Kerge muljumise korral tuleb kanda sidet ja kanga kihtide vahele tuleb asetada jää. Lähitulevikus peaks minema hädaabiruumi. Märkimisväärse kahju korral peaksite silmadele külma vedeliku. Selleks võite kasutada jääd või külma veega kastmist. Kõige parem on kompressi rakendada mõjutatud silma või silmalau piirkonna ajalises piirkonnas.

Traumaatilise silmakahjustuse ravimeetmete kompleks võib hõlmata järgmist:

  • valguse eest kaitsmine;
  • füüsilise aktiivsuse, keha värisemise, hüppe ja joltside välistamine;
  • Albucidi silmatilkade instillatsioon profülaktilistel eesmärkidel;
  • lõpetage verejooks;
  • valuvaigistite kasutamine valu leevendamiseks;
  • rahustite kasutamine ärevuse tekkimisel.

Vigastuste korral on vaja kahjustatud ala hoolikalt puhastada vee või antiseptiliste lahustega. Haav tuleb sulgeda puhta sidemega. Tugeva verejooksu korral on parem haavale panna hemostaatiline käsn ja panna peal sidemega.

Kui tunnete silma silma, uurige silma hoolikalt valguses. Tõmmake õrnalt alumist silmalaud alla. Kõige sagedamini asuvad selles piirkonnas väikesed täpid.

Väikese objekti leidmisel loputage silma veega. Ärge proovige võõrkeha eemaldada salliga, puuvillaga või pintsettidega. Isegi pärast mote eemaldamist võib teil olla ebameeldivaid kriimustusi. Mõne päeva pärast liiguvad nad ise läbi.

Kui suur objektiiv jääb silmamuna välja, et vältida selle nihkumist, loo silmade kohal kaitsekarkass ja seejärel kinnitage see. Seda saab teha ühekordselt kasutatava paberikupiga. Terve silm peab olema suletud salvriga. Silmade üheaegsed kõikumised võivad põhjustada võõrkeha nihkumist ja lisakahjustusi. Instill Albucid silma ja kohe minna spetsialiseeritud kiirabi.

Kui kemikaal satub silma, peske seda rohke voolava veega kakskümmend minutit. Sel juhul peavad silmalaud olema avatud. Kui aine satub mõlemasse silma, peske neid samal ajal, ära raiska väärtuslikku aega.

Diagnoosimine ja ravi

Patsiendi uurimine algab ajaloo, st haiguse ajaloo kogumisega. Spetsialist on oluline teave kahju saamise kohta. Silmaarst uurib sarvkesta, võrkkesta, läätse, silmalaugu ilma ebaõnnestumata. Patsient võtab esmajärjekorras vigastuskoha raviks ja vajaduse korral viib võõrkeha eemaldamise.

Täpseks diagnoosimiseks võib olla vaja selliseid diagnostilisi protseduure:

  • radiograafia;
  • Ultraheli;
  • nägemisteravuse ja visuaalsete väljade kontrollimine;
  • oftalmokromoskoopia;
  • tonograafia;
  • reograafia

Töötlemine toimub valikuliselt, võttes arvesse kahjustuste mehhanismi. Ravi eesmärk on kõrvaldada silmalaugude, veresoonte, silmakude ja membraanide deformatsioon ning põletikuliste ja hüdrodünaamiliste protsesside leevendamine.

Kerge silmakahjustus ei vaja eriravi. Haav paraneb kiiresti. Patsiendile võidakse määrata antimikroobsed abiained, nagu Albucidum. Ta on soovitatav jälgida visuaalse seadme olekut ja kui ilmnevad negatiivsed muutused, pöörduge silmaarsti poole.

Tõsist kahju tekitades määravad eksperdid antibiootikumide tilgad, samuti verevalumid ja verevalumid. Mõnel juhul on näidatud hospitaliseerimine oftalmoloogia osakonnas ja kirurgias.

Drops

Erinevate vigastuste puhul kasutatakse kõige sagedamini selliseid silmatilku:

  • Vitasik. Ravimil on võime taastada nägemisorgani kahjustatud limaskest. Tänu tegevusele paranevad Vitasik mehaanilised vigastused võimalikult lühikese aja jooksul;
  • Balarpan. See on looduslik abinõu, mis koosneb sarvkestas asuvatest komponentidest. Balarpan kiirendab regenereerimisprotsesse ja kõrvaldab kuivuse;
  • Hüpnoos. Ravim kaitseb, toidab ja niisutab silma limaskesta. Hüpnoos lahendab valu ja kiirendab kudede paranemist;
  • Solcoseryl. Saadaval geeli kujul. See on toitainete ja vitamiinide allikas. Solcoseryl kogeb isegi põletuse tagajärgedega;
  • Cornegel Geel sisaldab komponente, mis regenereerivad visuaalsete struktuuride kahjustusi. Ravim kõrvaldab tõhusalt kuivuse, põletamise ja hävitab ka nakkusetekitajad;
  • Albucid Taskukohane ravim, millel on antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused.

Rahvapärased retseptid

Kodus saab kasutada traditsioonilist meditsiini abiravina. Hea tulemus annab järgmised retseptid:

  • Saalikese infusiooni kompressioon aitab leevendada turset ja põletikku. Selle valmistamiseks on vaja võtta supilusikatäis saialillit ja sada milliliitrit keevat vett;
  • takjas lehed aitavad toime tulla valu. See tuleb pesta ja kuivatada ning seejärel tagasi silma. Lehe peal tuleb panna plastikkott ja soe riie;
  • ingver ja kurkumõli parandavad vereringet. Seda tööriista saab kasutada verejooksu puudumisel. Võtke pool tl kurkumit ja ingverit ning segage lusikaga vett. Pange kangale riie ja seejärel rakendage suletud silmalaud. Asetage polüetüleen ja sall sallile;
  • Kapsaslehtede tihendus aitab vabaneda hematoomist. Masseerige lehed enne mahla ekstraheerimist ja lisage kaheks tunniks kahjustuskohta;
  • kasutage 10% soola vedelike kujul, see aitab eemaldada verevalumeid ja põletikku;
  • Suletud silmalaudadele rakendatakse joodivõrku, normaliseeritakse vereringet ja kiirendatakse paranemisprotsessi. Protseduuri ajal peaksite olema äärmiselt ettevaatlik, et lahus ei satuks silma;
  • suhkru sibulaga küpsetamine toimib valuvaigistina.

Võimalikud tüsistused

Silma kahjustamine võib põhjustada selliste mõjude tekkimist:

  • mädane põletik, millele järgneb silmamuna eemaldamine. See juhtub tavaliselt siis, kui vigastused on hilinenud;
  • staph infektsiooni tungimine ohustab nägemise kadu ja isegi surma;
  • keratiit - sarvkesta põletik - mõjutab oluliselt nägemisteravust;
  • oftalmia - põletikuline protsess ilma suppuratsioonita - tekib mõnda aega pärast vigastust;
  • nägemisnärvi nihkumine;
  • infektsioon, millele järgneb vere infektsioon;
  • ptoos - ülemise silmalau langus;
  • aju abstsess.

Niisiis, silmade segunemine on tõsine mehaaniline kahjustus, mis võib viia täieliku nägemise kadumiseni. Õigeaegne esmaabi aitab vältida ohtlikke tüsistusi ja tagastada visuaalsete seadmete täielik töö.

http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glaza

Silma sattumine - sümptomid, raskusaste, ravimeetodid, tüsistused

Nukkumise eseme või lööklaine tõttu silmamuna mehaanilist kahjustust nimetatakse segunemiseks. See on üks tõsiste omandatud silmahaiguste tekkimise põhjustest. Trauma prognoos sõltub silmakonstruktsioonide kahjustuse tõsidusest ja iseloomust.

Silma sattumise põhjused

Statistika kohaselt moodustavad kokkutõmbed 1/3 vigastustest, mis põhjustavad puudust ja pimedust. Võttes arvesse mõju laadi, võib kahju olla otsene või kaudne. Esimene toimub silmamuna mehaaniliste kahjustuste tõttu, teine ​​- silmade ümber kudumise katkestamisega. Peamised segaduse põhjused on:

  • peavigastused;
  • lööklaine;
  • tabas raske nüriobjektiga;
  • võimas veejoa mõju;
  • keha raputamine kukkumise ajal.

Silmade kahjustuse raskus

Kontusiooni raskus sõltub traumaatilise objekti tugevusest, löögisuunast, kiirusest ja massist. Kokku on 4 kraadi:

  • erosioon ja kerge sarvkesta turse;
  • subkonjunktivaalse hemorraagia;
  • väike hüfema;
  • majutuse spasm.

1. astme kontusioon esineb 84,9% -l sellise vigastusega patsientidest. Nägemise vähendamine ei toimu, muutused silmamuna ja selle lisad on pöörduvad.

  • silmasisese lihase parees;
  • sügav sarvkesta erosioon;
  • iirise piiratud turse;
  • iirise pupillaarse serva rebimine;
  • hüphema.

Väljastab nägemise püsivat vähenemist. Vähesed pöördumatud muutused võivad tekkida.

  • sarvkesta leotamine verega;
  • võrkkesta või koroidi eraldumine või rebimine;
  • nägemisnärvi kahjustused.
  • scleral rebend;
  • püsivalt langenud või suurenenud silmasisese rõhu all.

Vähendatud nägemine kuni 0,5 ja alla selle.

  • purustada silmamuna;
  • nägemisnärvikiudude kokkusurumine või purunemine;
  • kogu hemophthalmus;
  • objektiivi ümberpaigutamine.

Nägemisorgani funktsionaalne või kosmeetiline surm.

Silmade ummistumise sümptomid

Kontusiooni ilmingud sõltuvad otseselt sellest, millisele nägemisorgani osale see mõjutab. Võrkkesta trauma peetakse kõige raskemaks ja ohtlikuks. Pärast sellist kahjustust halveneb patsiendi nägemine märkimisväärselt kuni täieliku pimeduseni.

Sarvkesta haigus

Kui sarvkesta on kahjustatud, tekivad selles sügavuse ja suurusega akuutsed erosioonid. Ühe nädala jooksul suurenevad nad. Selle taustal täheldatakse sümptomeid:

  • sarvkesta muutub häguseks;
  • nägemisteravuse langus;
  • võõrkeha tunne silmis;
  • kontrollimatu rebimine;
  • blefarospasm;
  • fotofoobia;
  • silma läbipaistmatus, kui tuss tungib stroma sügavale.

Objektiivi vigastus

Objektiivi kahjustused võivad ilmneda kui dislokatsioon, subluxatsioon, traumaatiline katarakt. 5-10 päeva silma eesmises kambris suurendab vedeliku maht. Samal ajal täheldatakse nähtavaid verevalumeid. Objektiivi subluxatsiooni korral on täheldatud järgmist:

  • silma eesmise kambri sügavuse või ebaühtluse muutused;
  • iirise või läätse värin;
  • eesmise kambri klaaskeha hernia;
  • suurenenud silmasisese rõhu suurenemine;
  • glaukoom objektiivi täieliku nihke korral.

Võrkkesta kahjustused

Võrkkesta kontusioon ilmneb selle purunemise, eraldumise, turse või verejooksu vormis. Sõltuvalt vigastuse raskusest on:

  • märkimisväärne nägemishäire kuni selle täieliku kadumiseni;
  • hägused silmad;
  • mitmed muljutised.

Silmade segunemise tagajärjed

Kui silmamuna 2-4 raskusaste tekib, tekivad tõsised tüsistused. Nende põhjuseks on õige diagnoosi või ravi puudumine. Pange tähele, et isegi väikestel kahjustustel võib olla ettearvamatu mõju. Sage tüsistus on:

  • silindrilise silmakeha hävitamine;
  • vundamendi deformatsioon;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • hüposfaat;
  • konjunktiviit;
  • hemophthalmus;
  • chorioretinaalne düstroofia;
  • sekundaarne katarakt;
  • iriit;
  • verejooks eesmises kambris;
  • iridotsüklit;
  • sekundaarne glaukoom;
  • traumaatiline aniriidia.

Silma vigastuste diagnoosimine ja ravi

Diagnostika ülesanded: ärrituse põhjuse määramine, selle arengu mehhanism, raskusaste. Enne arstide saabumist tuleb patsiendile anda esmaabi. Juba pärast hospitaliseerimist ja silmaarsti poolt läbi viidud uurimist viidatakse patsiendile mitmetele diagnostilistele protseduuridele. Nende kompleks sisaldab:

  • biomikroskoopia;
  • gonioskoopia;
  • visomeetria;
  • näo kolju röntgen;
  • Silma ultraheli;
  • Pea MRI;
  • oftalmoskoopia.

Esmaabi

Seda tüüpi vigastuste korral peate kiirabi saatma. Enne arstide saabumist järgige esmaabi juhiseid:

  1. Enne käitlemist peske käed.
  2. Hingake ohver.
  3. Rakenda binokulaarne side.
  4. Raskekujulise turse korral lisage külma peale.
  5. Andke patsiendi juhile ülev seisukoht.

Ravi taktika

Ravirežiim sisaldab hädaolukorra ja taastumise meetmeid: ravimeid, kirurgiat. Ravi iseloom sõltub infusiooni tõsidusest:

  • Väiksemate vigastuste korral ei ole vaja eriravi. Hyposagagma laheneb spontaanselt pärast 14-21 päeva. Arst võib nõuda müdriaatilist tilgutamist silma: 0,25% Scopolamiini hüdrobromiidi lahus, 1% atropiinsulfaadi lahus.
  • Mõõduka raskusastme korral lisatakse koliinesteraasi miotikumid konjunktivaalsesse paaki: 0,5% Proserini lahus, 0,25% Eserini lahus.

Lisaks kirjeldatud preparaatidele hõlmab kontusioonravi ka teisi ravimeid. Konservatiivse raviga kasutatakse:

  • Põletikuvastased (MSPVA-d). Vajalik põletiku leevendamiseks. Kasutatakse diklofenaki, indometatsiini raviks.
  • Antibakteriaalne. Kasutatakse bakterite komplikatsioonide vältimiseks. Ravi viiakse läbi antibakteriaalsete tilkadega Levomütsiin, sulfatsüülnaatrium, tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin.
  • Antiseptikumid. Nimetatakse silmahoolduse desinfitseerimise eesmärgil. Täitmine toimub 2 kuni 6 korda päevas, kasutades Pikloksidina't.
  • Glükokortikoidid. Nimetatakse tugeva põletikulise protsessi puhul. See ravimirühm hõlmab deksametasooni silmatilku, prednisooni ja hüdrokortisooni salvi.
  • Ensüümid. Kasutatakse verejooksudes. Ensüümid hõlmavad fibrinolisiini, kollagenaasi. Kasutatakse süstena.
  • Sarvkesta taastamise stimulandid. Näidatakse, kui see silmaosa on kahjustatud. Nendest ravimitest kasutati Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl silma geel.

Tõsiste silmamuna vigastuste kirurgiline ravi. 3–4 korral on arstide äranägemise järgi nakatumise raskus:

  • Iridoplastika on purustatud iirise esitamine selle juurest.
  • Kui skleraalse haava õmbluse subkonjunktiivne purunemine.
  • Objektiivi hajutamise korral eemaldatakse see. Siis ka õmmeldud.
http://vrachmedik.ru/2952-kontuziya-glaza.html

Mustad silmad

Valguslaine murdes ja peegeldava tala projitseerimisel esemetele edastab nägemisorgan organile aju, mis võimaldab inimesel eristada kuju, värvi, suurust, sügavust ja palju teisi normaalse nägemisega normaalseid parameetreid. Silmalaugude verevalumid on väga sagedased vigastused nägemisorganitele, millega silmaarstid ja traumatoloogid peavad silmitsi seisma.

Silma kahjustamise oht on see, et sisemine verejooks võib avaneda intraokulaarsete veresoonte kahjustumise tõttu. Verehüüvete hilinenud diagnoosimisel ja ravimisel, moodustades sidekoe, mis viib võrkkesta eraldumiseni, läätse purunemiseni, osalise ja täieliku pimeduse põhjustavate haiguste esinemiseni.

ICD vigastuse kood 10

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon ICD 10 klass 19 ICD-10 / S00 - N98 silmade ja silmade pesa vigastused on koodiga S05. Sektsioonis S05 on need piiratud pehmete kudede haiguste alamjaotustega, alates S05.0 kuni S05.9.

ICD 10 klassifikaator kirjeldab silma muljutust nüri traumana ilma orbiidi terviklikkuse nähtavat rikkumist. Vigastuste raskus on jagatud kolmeks kraadiks:

  • 1 kraad - nägemishäire pärast ravi;
  • 2. aste - viib nägemise püsiva vähenemiseni;
  • 3. astme - stabiilne hüpotensioon.

Põhjused

Orbiitide vigastuste kõige tavalisem põhjus on ettevaatamatus. Sageli juhtub see igapäevaelus, näiteks mööbli või nüri eseme või enda käe all.

Väga tihti on sportlaste poolt treeningute või võistluste ajal silmalaugude vigastused, näiteks juhuslikult lööb silma, löögi, mis saadakse partnerilt sparrimise ajal, langus spordihobusest või jääl.

Lapsed on ka selliste vigastuste ohus, kuna nad on väga liikuvad. Kui laps hakkab mängima, unustab ta täiesti ettevaatlikult, et vanemad õpivad ja saavad väänduda, kui nad kukuvad kukkumise ajal, kui jõuab uue lapse eest mänguasja vastu võitlemisel uue aasta matinee jõulupuude haruga.

Sümptomid

Silmavigastuse tekkivate sümptomite raskusaste sõltub mehhaanilise mõju astmest kahjustuskohale ja vigastuse toimumisest möödunud ajast. Kerge vigastuse korral ei pruugi sümptomid üldse ilmneda ja pärast kerget vigastust kaob ebamugavustunne kiiresti. Sel juhul ei ole silmamuna sisse tungivat vigastust, mis tähendab, et vigastus võib liigitada pealiskaudselt.

Kui vigastus on keerulisem ja jõud on märkimisväärne, on silmakahjustuse sümptomid väljendunud ja kergesti diagnoositavad. Peale selle, kui orbiidi pehmed koed on tõsiselt kahjustatud, võib verevalumil olla kahjulikke mõjusid, mis avalduvad aja jooksul ja võivad põhjustada nägemise vähenemist või osalist (täielikku) nägemiskaotust.

Järgmisi sümptomeid võib seostada silmamuna vigastuste üldiste sümptomitega:

  • silmalaugumine, mis on tingitud sidekesta ärritusest silmalaugu haardumisvõime halvenemise mõjul. Sellist sümptomit võib pidada pisutorude põletikulise protsessi iseloomulikuks märgiks, millega kaasneb sajandi kudede kahjustamine;
  • verejooks, mis tuleneb vere kogunemisest silmade voldidesse, mille tõttu tekivad silmade punetus ja turse. Kui silmamuna on tõsiselt kahjustatud, võib verejooks paikneda ükskõik millises selle tsoonis;
  • õhu kuhjumine kahjustatud ala naha alla, ülekoormatud luu kuuldav lõhk, mis rikub kõva koe terviklikkust. Sellisel juhul langeb silmamuna silmaümbrisele, silmalaud paisuvad ja on pool-avatud olekus, õpilane ei suuda liikuda, kui ta katse vaatab üksikutele objektidele. Sümptom näitab luu murdu või murdu;
  • äkiline pimedus võib provotseerida nägemisnärvi purunenud luu projektsioonifragmentidega;
  • silmamuna paisumine ja orbitaalsete laevade verejooks. Sellisel juhul kaebab kannatanu tõsise valu, esemete jagamise ja visuaalse organi sulgemise võimetuse pärast.

Ohvril võib tekkida järgmised tingimused:

  • lakkamatu lakkumine;
  • valu kahjustatud piirkonnas;
  • valusalt valguselt valusad silmad;
  • kiire või järkjärguline nägemise kaotus;
  • palavik;
  • silmalaugude avamise või sulgemise võimatus;
  • iiveldav seisund;
  • oksendamist.

Esmaabi

Igaühel on kasulik teada, et esmaabi silmavigastuste korral sisaldab mitmeid lihtsaid toiminguid, mida vahejuhtumi tunnistaja võib teha, et minimeerida katastroofilisi tagajärgi ja komplikatsioone. Õigeaegne esmaabi ei leevenda ainult kannatanu kannatusi, vaid võimaldab ka arstidel diagnoosida kõige täpsemini ja määrata ravi.

Mida teha, kui silmad on muljutud

Esmaabi silmakahjustuse korral võib kannatanule anda ise, kui kahju on väike. Sellisel juhul tuleb kanga kihtide vahel rakendada jääga vahekihti. Järgmine peate minema lähimasse meditsiinilise abi hädaabiruumi.

Mida näha silma kahjustamise korral

  • Kui kannatanu on tõsiselt vigastatud, on vaja teha külma vedelikku silmale, kasutades jääd või külma veega leotatud taskurätikut. Parim koht kokkusurumiseks on kahjustatud piirkonna või silmalau ajaline piirkond;
  • Kui lapse silmad valgust kahjustavad, saate teha aseptilise sideme;
  • Ohvrit tuleb kaitsta kehalise aktiivsuse eest, eriti silmalaugu tugeva hematoomiga;
  • Ohvrile tuleb kohe pöörduda haigla hoolekandeasutusse.

Diagnoosimine ja ravi

Pärast läbiviidud meetmeid, mis diagnoosivad silmamuna kahjustuse ulatust, on ette nähtud asjakohane ravi, silmakahjustus, mis võib mööduda mõne aja jooksul pärast ravimite manustamist.

Pärast silma sarvkesta, võrkkesta, läätse, silma ülemise ja alumise silmalau uurimist, ajaloole võtmist ja kahjustatud ala esmase töötlemise protseduuri läbiviimist eemaldab arst vajaduse korral võõrkeha.

Järgmiseks määras okulaar verevalumite kontrollimiseks järgmised protseduurid:

  • oftalmokromoskoopia (trauma uurimine värvivalguses);
  • tonograafia (siseuuringud ilma sissejuhatuseta koos kihistunud kujutiste visualiseerimisega);
  • reograafia;
  • Ultraheli;
  • radiograafia;
  • nägemisteravuse ja fookuse kontrollimine

Kui kõik vajalikud uuringud on läbi viidud, diagnoositakse oftalmoloog ja määratakse ravimeetoditega sobiv ravimeetod.

Kui vigastus on kerge, ei ole eriravi vaja, haav paraneb kiiresti ja siin võib määrata antimikroobse toime (Albucidum) toetavad tilgad. Patsiendil soovitatakse jälgida visuaalse organi seisundit ja märkida hoiatusmärgid, mis nõuavad terapeutiliste meetmete kasutamist.

Tõsemate vigastuste puhul, mis tekivad silmamuna integraalse kesta hävimisega, näeb silmaarst ette antibakteriaalse toimega silmatilkade (Levomycetin) instillatsiooni. Samuti on ette nähtud silmade salvide kasutamine täiskasvanutele verevalumitest ja verevalumitest (Bodyaga). See hoiab ära nakkuse tekke ja leevendab põletikku.

Mõnedel äärmiselt rasketel juhtudel on patsient haiglaraviks ja läbib operatsiooni. Sellisel juhul on verevalumite raviks vaja manustada teetanuse ravimit, võttes ravimeid, mille eesmärk on võidelda infektsioonide ja kahjulike mikroorganismidega. Sellised ravimid hõlmavad Sulfadimetoksiini ja Norsulfasooli.

Edasine ravi on ravimite kasutamine verevalumite eemaldamiseks silmade, valuvaigistite ja rahustite all, külmade kompresside ja ravimite kasutamine silmade rõhu vastu.

Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Saate kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

Kuidas ravida muljutisi

Kodus läbiviidud ravi rahvahooldusvahenditega annab päris head tulemused, kui järgite õigesti retsepti- ja ravimeetodeid:

  • leevendada turset pärast vigastusi, segada 2 spl. lusikad saialillit 100 ml kuumas vees, nõuda 30 minutit, seejärel valmistada vedelikud ja külmad kompressid;
  • Kontusiooni ja valu leevendamiseks aitab puhas takjakilp, mida rakendatakse mõjutatud piirkonnale tagaküljega. Suurema efekti saavutamiseks tuleks teine ​​kiht panna polüetüleenist ja kinnitada sidemega;
  • silma verevalumite ravis, millega kaasnevad hematoomid, aitab kapsalehtede kompress, mida rakendatakse 1 kord päevas ja kestab 2 tundi, hästi (enne kapsalehe kandmist on vaja eelnevalt sõtkuda, et mahl oleks sellest välja võetud).

Tüsistused ja tagajärjed

Silma kahjustamise tagajärjed on võimalike tüsistustega täis:

  • vigastuste hilinenud ravi võib viia mädase põletikuni, mille tagajärjel saab visuaalse organi eemaldada;
  • stafülokokkide nakatumine silmaümbrisesse võib põhjustada nägemise ja surma täielikku kadu;
  • sarvkesta põletik (keratiit), mis viib nägemisfunktsiooni vähenemiseni;
  • mõnda aega pärast silma vigastamist võib tekkida pikaajaline põletikuline protsess ilma süttimiseta (sümpaatiline oftalmia);
  • optilise organi optilise nihke arendamine;
  • infektsioon võib põhjustada vereinfektsiooni;
  • ülemise silmalau puudumine;
  • aju abstsess.

Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on selle teema kohta küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagas lugusid sellest, kuidas olete sarnast kahju kogenud ja tagajärgedega edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.

http://1medhelp.com/ushib/ushib-glaza
Up