Silma limaskesta põletikku nimetatakse konjunktiviitiks. Tavaline haigus. Selle haiguse põhjused, palju.
See on viirusinfektsioon ja bakteriaalsed, allergilised reaktsioonid jne. Kuigi haigus kulgeb sageli kergesti, ei tohiks seda patoloogiat kergelt võtta.
Sõltuvalt põletikku põhjustanud etioloogiast (põhjusest) on olemas mitmeid konjunktiviitide tüüpe. Igaühel neist on nii üldised kliinilised sümptomid (silmade punetus), mis on omane kõikidele liikidele, kui ka rohkem patognoomseid (spetsiifilisi) märke (bakterite tüübist purulentne heide), mis on iseloomulikud konkreetsele liigile.
Bakteriaalne konjunktiviit võib esineda nii ägedalt kui krooniliselt. Kuid sageli on see äge protsess. See esineb püogeensete (püogeensete) bakteritega nakatumise tagajärjel.
Foto 1. Silm bakteriaalse konjunktiviitiga. Seal on tugev punetus, rikkalik purulentne heide.
Kõige sagedamini on need perekonnad Staphylococcus, Streptococcus, harvemini Gonococcus, Chlamydia, Moraxella (viimased kaks vastutavad kroonilise bakteriaalse konjunktiviidi tekke eest).
Infektsioon esineb tavaliselt siis, kui hügieenieeskirju ei järgita, näiteks puudutades silmi määrdunud kätega jne. Vastsündinud võivad nakatuda sünnituse ajal, kui nad läbivad ema nakatunud sünnikanalit, mis põhjustab vastsündinute sapi nekroosi. Täiskasvanutel võib gonokokk-konjunktiviit tekkida pärast seksuaalset kokkupuudet gonorröa partneriga.
Üks silma on sagedamini mõjutatud, kuid nakkus võib levida aja jooksul ja põhjustada kahepoolseid haigusi.
Sümptomid:
Selline konjunktiviit võib esineda ülemiste hingamisteede infektsiooni, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja teiste viirusinfektsioonide kui ka sõltumatu haiguse komplikatsioonina.
Kõige sagedamini on haigustekitajad adenoviirused, enteroviirused, herpesviirus, varicella-zoster-viirus ja teised Infektsioon võib tekkida nii oma organismis esinevate viiruste kui ka ARVI-nakkusega kokkupuute tõttu.
Viiruse tüüpi haiguse sümptomid:
Allergiline konjunktiviit areneb inimestel, kes kalduvad teist tüüpi allergiatesse. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi individuaalne ülitundlikkus erinevate allergeenide suhtes. Nende hulka kuuluvad: taime õietolm, loomakarvad ja nahk, kosmeetika, tolm, ravimained, sealhulgas silmatilgad ja palju muud.
Foto 2. Allergilise konjunktiviidiga laps. Silmad on punased, silmalaud on paistes ja seal on palju rebimist.
Sageli esineb ägenemisi kevad- ja suvehooajal, s.o õitsemise ajal.
Allergilise haiguse sümptomid:
Seda tüüpi haigus kuulub silmahaiguste hulka, mis ei ole nakkusohtlikud. Esineb erinevate väliste stiimulite taustal, mis võivad olla termilised või keemilised ained, võõrkehad jne. Sellisel juhul tekib silmakahjustus, kui nende stiimulite hooletu käitlemine või õnnetusjuhtum. Sageli võivad lapsed esineda nende hooletuse ja uudishimu tõttu.
Väliste ärritavate ainete konjunktiviidi sümptomid:
Konjunktiviitide raviks kasutatavad meetodid erinevad sõltuvalt põletiku liigist, selle esinemisest kui iseseisvast haigusest või teiste patoloogiate, põhjuste ja sümptomite taustast.
Silmatilgad on tavaline ravimeetod. Kasutatakse kõigi konjunktiviitide puhul.
See on oluline! Tilkade koostis on erinev, nii et tilkade kiirenemiseks peate võtma ühendust spetsialistiga, kes soovitab põletiku põhjusel õigesti ravimit soovitada.
Silma tilgad viirusetüübi puhul:
Silma tilgad bakteriaalses konjunktiviitis:
Foto 3. Ravimi pakend Albucid silmatilkade kujul annusega 30%. Tootja Dosfarm.
Silma tilgad allergilise konjunktiviidi korral:
Bakteriaalsetes konjunktiviitides kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid paikselt, silmatilkade, geelide, salvide jne vormis. Harva kasutatakse raskete, väljendunud juhtude korral süsteemseid ravimeid.
Konjunktiviitide puhul kasutatavad antibiootikumid hõlmavad:
Tähelepanu! Antibakteriaalsete ravimite määramist bakteriaalsele konjunktiviitile teostab ainult arst, lähtudes valitud mikroorganismide antibiootikumidele määrimise, kultuuri ja tundlikkuse tulemustest.
Kui külvi ei ole võimalik teostada ja tundlikkuse määramine on ette nähtud, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.
Salvid, nagu ka silmatilgad, erinevad koostise poolest ja sõltuvalt põletiku etioloogiast kasutatakse erinevaid salvi, mis on ette nähtud silmalau jaoks.
Neid toodetakse 3, 7, 10 grammi torudes. Nimetab silmaarst.
Salv viirusliku konjunktiviidi korral:
Bakteriaalsete konjunktiviitide puhul kasutatakse antibiootikume sisaldavaid salve.
Salvid allergilise konjunktiviidi korral:
Silma loputamine on väliste tegurite põhjustatud konjunktiviidi peamine ravimeetod. See protseduur võimaldab eemaldada võõrkehasid, keemilisi aineid jne konjunktivaalses kihis, kuna paljude pesulahuste antiseptilised omadused takistavad bakteriaalse infektsiooni kinnitumist.
Pesemiseks kasutatavad vahendid:
Loputada silma väikese pirniga või nõelata süstlaga. Kasutage alati ainult värsket lahust.
Selle konjunktiviidi ravi põhineb kahel põhimõttel:
Allergilise konjunktiviidi korral kasutatavad silmatilgad: Claritin, kortisoon jne.
Allergeeni allika eraldamine on allergilise reaktsiooni esmaseks raviks ja ennetamiseks peamine meetod.
Naistel, kes on altid allergia tekkele, on parfüümi kasutamise piiramiseks soovitatav kasutada allergiat kosmeetikat. Lisaks on soovitatav vältida õitsemise ajal pikka viibimist tänaval.
Hügieenieeskirjade järgimine on uute nakkuste kiire taastumise ja ennetamise võti. Konjunktiviit võib olla väga nakkav. Seetõttu on hügieenieeskirjad väga olulised - sagedane käsipesu ja individuaalsete rätikute ja ühekordselt kasutatavate salvrätikute kasutamine taskurätikute asemel. Kui epideemia konjunktiviit nõuab patsiendi õigeaegset isoleerimist, eriti haiglates ja lastehoiuteenustes.
Vaadake videot konjunktiviidi, selle põhjuste ja sümptomite kohta.
Silmade punetus on konjunktiviidi üks sümptomeid nii täiskasvanutel kui lastel. Ravi ei ole iseenesest väärt, sest vale ravimi valik võib olukorda veelgi raskendada, mis on eriti ohtlik lastele. Te peate konsulteerima arstiga, kes võib põhjusest sõltuvalt ette näha sobiva ravi.
http://linza.guru/konyunktivit/krasnih-glaza/Umbes kolmandik nägemisorgani haigustest esineb konjunktiivhaigustes - silma sidemembraanis, mis katab silmalaugude tagapinna ja silmamuna esipinna. Üheks konjunktiivi üheks kõige levinumaks patoloogiaks on põletikuline haigus - konjunktiviit. Apteekide külastajad paluvad apteekrilt sageli soovitada naha sügelevate silmade, pisaravoolu, valulikkuse ja silmade punetuse ravimeid. Et mitte segi ajada ravimi valikut, peate mõistma silma sidekesta põletikulise protsessi arengu põhjuseid.
Konjunktiviitide põhjused võivad olla bakteriaalne või viiruslik infektsioon, allergiline reaktsioon, ägedad nakkushaigused (ARVI, leetrid, kanamürk jne), ülitundlikkus mõnede ravimite komponentide suhtes (enamasti silmatilgad).
Haiguse kroonilisi vorme põhjustab pikaajaline kokkupuude ärritavate ja traumaatiliste toimeainetega (suits, tolm, kemikaalid, ultraviolettkiirgus), vitamiinipuudus, krooniline nina limaskesta põletik ja pisutorud, ainevahetushäired kehas jne.
Konjunktsiooni põletik on sageli seotud silmalaugude põletikuga (blefarokonjunktiviit) või sarvkesta põletikuga (keratokonjunktiviit).
Reeglina tekib konjunktiivi eksogeenne kahjustus, kuid ka autoinfektsioon on võimalik (konjunktivaalses õõnsuses leiti üle 60 erineva mikroorganismi). Ägeda nakkusliku konjunktiviidi teket soodustavad silmade ülemäärane ületamine ja ülekuumenemine, isikliku hügieeni mittetäitmine, reostatud veehoidla suplemine, sealhulgas bassein, kontaktläätsede mittevastavus jne., haridusasutused, tööstusettevõtted.
Ükskõik milline levinud nakkuste põhjustaja võib põhjustada sidekesta põletikku. Streptokokk ja stafülokokk on konjunktiivse põletiku kõige tavalisem põhjus, samas kui see toimib soodsamalt, harva kaasneb sarvkesta kahjustustega.
Kõige ohtlikumad konjunktiviitide põhjustajad on Pseudomonas aeruginosa ja gonokokid, mis põhjustavad tugevat akuutset konjunktiviiti, kus sageli haiguse esimestel päevadel tekib sarvkesta perforatsioonile haavanduva haavandi tekkimisel. Gonokokkidest põhjustatud konjunktiviit (vastsündinute konjunktiviit) esineb vastsündinutel, kui nad läbivad sünnikanalit ema gonorröaga.
Koch - Wicks võlukepp põhjustab nn ägeda epideemia konjunktiviidi. Haigus edastatakse määrdunud käte kaudu, riided ja esemed, millega patsient on kokku puutunud, esineb epideemiliste puhangute kujul ja seda täheldatakse peamiselt suveperioodil kuuma kliimaga riikides elavate laste seas.
Konjunktiviitide levinud põhjus on adenoviiruse infektsioon. Antud juhul edastatakse viirus õhu kaudu tilgutatuna. Adenoviiruse konjunktiviit tekib tavaliselt lastehoiuteenuste puhangute kujul.
Bakteriaalse konjunktiviidi sümptomid ilmnevad kolmandal päeval pärast nakatumist. Mõlemad silmad osalevad patoloogilises protsessis, sageli mitte üheaegselt, vaid järjekindlalt. Patsiendid kurdavad prahi tunnet ("liiv silma"), põletust või sügelust. Täheldatakse silmalaugude sidekesta punetust, rebimist, limaskesta limaskestade olemasolu, ripsmete liimimist. Ägeda nakkusliku põletikuga silmalaugude limaskest on paistes, lõdvenenud.
Neil on silmamuna punetus. Silmalaugude limaskestal võivad olla folliikulid või nibud. Sisse nurgakujulise lõhkeaja nurgas koguneb mucopurulent või mädane väljavool. Ägeda bakteriaalse konjunktiviidi korral kaovad kliinilised sümptomid tavaliselt 10... 14 päeva pärast, mõnikord isegi ilma spetsiifilise ravita. Staphylococcus aureus'e ja Moraxella catarrhalis'e põhjustatud konjunktiviidi korral võib protsess muutuda krooniliseks. Lisaks võib stafülokokk koloniseerida silmalaugude servad ja põhjustada kroonilist blefariiti.
Viiruse konjunktiviit on kõige sagedamini seotud ülemiste hingamisteede nakkusega ja sellega kaasnevad levinud ARVI sümptomid: halb enesetunne, peavalu, vähenenud tulemuslikkus, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine ja tundlikkus; palavik võib esineda palavikuga. Konjunktiviit ilmneb silma sidemembraani väljendunud punetus ja turse väikese limaskestade eraldumisega.
Kui viiruse konjunktiviit on tõenäoliselt seotud sarvkesta patoloogilise protsessiga. Tulenevalt asjaolust, et viiruse konjunktiviit eristub kliinilise kursi tõsidusest ja silmade komplikatsioonide suurest sagedusest, on vajalik konsulteerimine silmaarstiga.
Ägeda nakkushaiguse raviks kasutatakse konjunktiviit tavaliselt antimikroobseid ravimeid mitmesugustes ravimvormides. Retseptita ravimitest eelistatakse silmatilku. Silmageele, salve ja kilesid kasutatakse nende ettenähtud otstarbel ja silmaarsti järelevalve all. Rakenda ravimeid antiseptikumide, sulfoonamiidide ja antibiootikumide rühmast.
Arvestades mikrofloora tühjenemise tundlikkust silmast, on ette nähtud antibiootikume sisaldavad silmatilgad. Kõige sagedamini kasutatavatel antibiootikumidel on lai toimespekter: kloramfenikool, gentamütsiin, tobramütsiin, norfloksatsiin, framitsetiin jne.
Nakkusliku konjunktiviidi ravis kasutatakse laialdaselt sulfoonamiide (sulfatsetamiidi või albutsiidi) ja antiseptikume (dekametoksiini, boorhappe lahust, tsingisulfaadi lahust jne) sisaldavad silmatilgad. Kuna resistentsus antiseptikumide suhtes areneb aeglaselt, kasutatakse neid nii bakteriaalsete konjunktiviitide raviks kui ka ennetamiseks.
Viirusliku konjunktiviidi ravi on viiruse ja viiruse abivahendite (florenal - lahus või salv, oksoliin - vesilahus või salv, tebrofeen - lahus või salv, gludantane - vesilahus) kohalik ja üldine kasutamine.
Kombineeritud silmatilgad, mis sisaldavad antibiootikume või antiseptikume kombinatsioonis kortikosteroididega (deksametasoon ja betametasoon), on leidnud oftalmoloogilises praktikas laialdast kasutamist. Sellised vahendid on määratud arsti poolt.
Allergiline konjunktiviit areneb ülitundlikkusega (ülitundlikkus) konkreetse allergeeni suhtes. Allergeenina võib olla maja tolm, taimede õietolm, loomade kõõm ja juuksed, hallituse seente eosed, linnu suled ja alla, kosmeetika, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid.
Ripsmete alusele asuvad spetsiaalsed puugid, mis põhjustavad allergilist blefarokonjunktiviiti. Allergiline konjunktiviit võib esineda ka reaktsioonina kontaktläätsede kandmisele. Ravimi allergiline konjunktiviit areneb pärast mõningate paiksete ravimite kasutamist (mõnikord isegi) katarakti, glaukoomi ja teiste nägemisorgani haiguste raviks.
Tuleks mainida ka allergilise konjunktiviidi vormi, nagu kevadine Katar, kroonilise põletikulise konjunktivaalse haiguse haigus, mis kevad-suvi perioodil süveneb, kus ülitundlikkus päikesekiirte ultraviolettkiirguse toimele on juhtiv roll. Allergiline konjunktiviit mõjutab umbes 15% elanikkonnast ja on tungiv probleem allergikute ja oftalmoloogide praktiseerimisel.
Mõlema silma sidekesta allergiline põletik areneb tavaliselt. Täheldatakse silmalaugude punetust ja turset, sügelust, rebimist ja fotofoobiat. Haigus võib olla komplitseeritud bakterite purulentse infektsiooni lisamisega. Sageli kaasneb konjunktiviit teiste allergia ilmingutega: allergiline riniit, atoopiline dermatiit jne. Sõltuvalt allergeeniga kokkupuute kestusest ja sagedusest on konjunktiviit äge, hooajaline või krooniline.
Mõnel juhul ei põhjusta haiguse tüüpiline pilt või selle selge seos allergeeni toimega diagnoosi tegemisel kahtlusi, kuid sagedamini on allergiliste silmahaiguste diagnoosimine keeruline ja nõuab spetsiifiliste allergiliste uuringumeetodite kasutamist.
Milliseid ravimeid kasutatakse allergilise konjunktiviidi ravis?
Allergilise konjunktiviidi korral tuleb kõigepealt kõrvaldada kokkupuude allergeeniga ja kõrvaldada äge põletikuline protsess. Hüperseemia ja ödeemi kõrvaldamiseks kasutage vasokonstriktsiooniga silmatilkasid: tetrizoliini, oksümetasoliini, napasoliini jne.
Need on ette nähtud oftalmoloogiliste antihistamiinide (H1-histamiiniretseptori blokaatorid) aselastiini ja levokabastiini puhul, mis on paikselt kasutamisel efektiivsed ja millel on vähene või üldse mitte sedatiivne toime. Antiallergiliste ainetena kasutatakse nuumrakkude membraani stabilisaatoreid, kromoglütshapet ja lodoksamiidi. Nende ravimite terapeutiline toime areneb paar päeva pärast kasutamise algust, seega kasutatakse neid peamiselt hooajalise allergilise konjunktiviidi ennetamiseks.
Glükokortikosteroidpreparaatidel on ilmne põletikuvastane ja allergiavastane toime, mille tõttu on nad sageli kaasatud allergilise konjunktiviidi ravis. Samal ajal on neil ravimitel mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et arst otsustab nende määramise.
Silmade punetus, ebamugavustunne silmalau all ja pisaravool võib olla mitte ainult konjunktiviit, vaid ka sellised tõsised haigused nagu glaukoom, uveiit (koroidi põletik), keratiit (sarvkesta põletik). Need haigused võivad viia nägemisteravuse olulise vähenemiseni rasketel juhtudel pimeduseni. Soovitage apteegi külastajal konsulteerida silmaarstiga, kui ta kaebab:
Punasilmsuse sündroom on häiresignaal nii paljude silmade tõsiste patoloogiate ja keha tavaliste haiguste jaoks.
Kõige sagedamini esineb punasilmsuse sündroomi suhteliselt kahjutu juhtudel (ületöötamine, viiruslik ja allergiline konjunktiviit), seetõttu ravitakse seda sageli ilma piisava tähelepanuta.
Vahepeal võib punasilmsuse sündroom olla haiguse usaldusväärne märk, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi (glaukoomi rünnak).
Pidevalt punased silmad, mis on väsimuse tagajärjel, võivad olla sümptomid mitmesugustes keha haigustes (seedetrakti kahjustused, suhkurtõbi, beriberi, aneemia, kroonilised infektsioonid ja helmintilised invasioonid).
Silmade punetus ja kuivus, mis tajutakse ekslikult arvuti töörežiimi mittevastavuse tõttu, võib olla esimene märk Sjogreni sündroomist, mis on sidekoe tõsine süsteemne haigus.
Väga paljud inimesed on harjunud pidevalt kaaluma punaseid silmi konjunktiviidi sümptomina, mida saab täielikult arstiga konsulteerimata kodus täielikult ravida. On juhtumeid, kus patsiendid ravisid pikka aega iseseisvalt edukalt kroonilise konjunktiviidi raviks erinevate ravimite ja rahvameditsiinidega, ja hiljem selgus, et piisab ainult selleks, et tellida prillid müoopia või kaugelenägemise korrigeerimiseks - ja punasilmsuse sümptom kadus jälle.
Lisaks ei ole konjunktiviit nii kahjutu, kui see võib esmapilgul tunduda. Enamik nakkuslikku konjunktiviit on väga nakkav, nii et igasugust seletamatut etioloogiat sisaldavat konjunktiviiti tuleb pidada nakkuslikuks ja patsient peab võtma ettevaatusabinõud, et mitte ohustada teisi.
Eriti ohtlik on konjunktiviitide liigid, mis kalduvad levima sarvkesta põletikulist protsessi. Nad on täis silmapaistvaid raskusi kuni silma kadumiseni.
Seetõttu on punasilmsuse sündroomi tekkimisel vaja konsulteerida spetsialistiga. Sõltuvalt kaasasolevatest sümptomitest võivad raviarstid olla silmaarst, üldarst (lastearst), nakkushaiguste spetsialist, allergoloog, reumatoloog jne.
Glaukoomi rünnaku peamine sümptom on silmapunane ja see on valus. Rünnaku põhjus on silmasisese vedeliku ringluse äge rikkumine, mis viib silmasisese rõhu järsu tõusu. Adekvaatse ravi puudumine glaukoomide ägeda rünnaku korral võib põhjustada silma optilist täielikku pimedust optilise nekroosi tõttu.
Glaukoomi rünnaku diagnoosimine põhjustab sageli suuri raskusi. See on tingitud asjaolust, et üldised aju sümptomid on väljendunud palju heledamalt kui kohalik silma.
Kuna nägemisorgan on tihedalt seotud aju-ga, siis väljenduvad nn aju sümptomid: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu. Seetõttu segatakse tihti glaukoomi ägedat rünnakut hüpertensiivse kriisiga ja ravi määratakse, mis süvendab patsiendi seisundit.
Oksendamine on mõnikord võitmatu, mis põhjustab soole infektsiooni või ägeda kõhu kahtluse. Seetõttu saadetakse need patsiendid mõnikord ekslikult kirurgiasse.
Mõjutatud peavalu võib kahjustatud silma valu kustutada, seega on punasilmsuse sümptom antud juhul hindamatu diagnostilise väärtusega. Selleks, et kontrollida glaukoomirünnaku kahtlust, piisab silma silmist. Suurenenud silmasisese rõhu tõttu on kahjustatud silmamuna ebatavaliselt tugev. Seda glaukoomi sümptomit nimetatakse "kivisilmaks".
Tegevused glaukoomi kahtluse korral: otsige viivitamatult eriarstiabi. Oodates, et kiirabiauto jõuab, saate teha kuuma jala vanniga või panna sinepiplaadi vasika lihastesse - see põhjustab vere pea pea äravoolu ja pehmendab rünnakut.
Punased silmalaud on täiskasvanutel ja lapsel üsna tavalised. Nad võivad olla märk väsimusest, unetu öödest.
Samas on lapse ja täiskasvanu punaste silmalaugude põhjused sageli blefariit (silmalaugude kahepoolne põletik) ja tuntud oder. Nende patoloogiate tunnusjooneks on kroonilise kursi suundumus. Haigus kaob ja siis tuleb tagasi. See on tingitud asjaolust, et põhjuslik tegur on üks või teine silma või inimese organite ja süsteemide patoloogia.
See võib olla lühinägelikkus, kroonilised seedetrakti haigused, allergiline seisund, diabeet, kroonilised infektsioonid, helmintilised sissetungid, aneemia ning rasked kroonilised haigused või hiljutised infektsioonid, mis on keha nõrgendanud.
Piisava ravi puudumisel liigub põletikuline protsess loomulikult silmalaugude servadest sidekesta. Selle tulemusena lisatakse sümptomile "punased silmad" sümptom "punased silmad" - tekib krooniline blefarokonjunktiviit, mida iseloomustab sama püsiv kursus.
Seega, kui te kahtlustate kroonilist blefariiti või korduvat odra, peate konsulteerima arstiga. Ainult põhjalik uurimine annab täieliku ravi.
Blefariit on üks levinumaid silmahaigusi. See kahepoolne reeglina on silmalaugude krooniline põletik. Naised kannatavad blefariidi pärast palju sagedamini kui mehed. Haigus areneb reeglina pärast 30-35 aastat. Vanuse tõttu suureneb blefariidi tõenäosus.
Blefariidi peamised sümptomid: silmalaugude punetus ja paksenemine, koorikute teke, mille all on sageli haavandid. Patsiendid kurdavad valu, põletamise, võõrkeha tunne silmis, silmalaugude raskust, silma väsimust, üldise heaolu halvenemist.
Silmalaugude kroonilise mittespetsiifilise põletiku põhjus muutub oma mikroflooraks. Konjunktiiviõõnes elab tavaliselt palju mikroorganisme, mis ei kahjusta inimest. Teatavate ühiste ja / või kohalike tegurite juures on võimalik aktiveerida oportunistlik mikrofloora ja kroonilise blefariidi esinemine.
Blefariidi tekkimist soodustavad üldised tegurid:
Eristatakse järgmisi blefariidi vorme: skaleeritud, haavandiline, nurk ja meibomia.
Scaly blefariit või seborröa on iseloomulik, et ripsmete (nagu kõõm) vahelised kaalud ilmnevad pärast naha punetuse ja turse eemaldamist. Selle vormi blefariidi sümptomeid väljendatakse mõõdukalt. Haigus võib kesta aastaid, kuni selle põhjustanud tegur on lahendatud. Sageli on konjunktiviit keeruline blefariit.
Haavandilise blefariidi korral on silmalaugude eemaldamisel naha kaalude puhul erosioon ja haavandid. Kooride eemaldamisel eemaldatakse ka ripsmed, samal ajal kui kollakas purulentne sisu ulatub avatud folliikule. Haavandilise blefariidi põletiku sümptomid on rohkem väljendunud. Pärast haavandilise blefariidi teket võivad tekkida komplikatsioonid, nagu cicatricial deformatsioon ja silmalaugude väändumine, ripsmete arvu vähenemine ja ebaõige kasv.
Meibomi blefariit esineb peamise meibomiaäärme kahjustusega (modifitseeritud rasvane näärmed, mis asuvad silmalaugude serval). Silmalaugude servadest vaadatuna on näha laienenud näärmeid, millest pressitakse õlist saladust. Näärmete üleküllastumine põhjustab konjunktiviidi teket.
Tingimuslikult patogeense taimestiku poolt põhjustatud mittespetsiifilise blefariidi ravi on keeruline ja peaks hõlmama blefariiti põhjustanud patoloogilise seisundi (aneemia, ussinfestatsioon, seedetrakti haigus, diatees lastel, diabeet jne) ravi.
Blefariidi nurga vormi iseloomustavad silmade punased nurgad. Siin on nahk paistes, tihti täheldatakse erosiooni ja tihti täheldatakse erosiooni. Sageli leitakse noorukitel.
Nurgasisene blefariit on põhjustatud spetsiifilisest mikroorganismist - Diplobacillus Morax-Axenfeld, seega etioloogilisest ravist (mille eesmärk on haiguse põhjus): 1% tsingi salvi. Arst: oftalmoloog.
Demodektilisel blefariidil on ka spetsiifiline patogeen - Demodex-lest, ripslampide parasiit. Nakkus tekib rõivaste, hügieenitarvete, samuti alla ja sulgedega täidetud padjadega.
Lestade jäätmed ärritavad silmalaugude serva ja põhjustavad blefariiti, mida sageli tekitab konjunktiviit. Demodektilise blefariidi iseloomulik tunnusjoon on ripsmetel.
Kui kahtlustate demodektilist blefariiti, peate võtma ühendust silmaarstiga, kes määrab sobiva ravi (metronidasooli preparaadid).
Oder on silmalaugude ja / või lähedalasuva rasvase näärme karvanääpsu äge suppuratiivne põletik. Seda nimetatakse reeglina Staphylococcus aureuseks. Sageli esinevad mitmed odrad näitavad tõsiseid probleeme kehas: vähenenud immuunsus krooniliste haiguste, diabeedi, seedetrakti haiguste, krooniliste infektsioonide ja helmintiliste invasioonide taustal.
Kui lapse oder kordub - kontrollige nägemisteravust. Väga sageli on lastel ja täiskasvanutel odra põhjuseks korrigeerimata ametroopia (lühinägelikkus). Kuid täiskasvanu puhul põhjustab selline tüsistus konjunktiviit või blefariit, ja lapsel põhjustab oder nakkuse banaalsest hõõrumisest (müoopia lastel silmad kiiresti väsivad ja nad hõõruvad kätega).
Haigus algab punetusest ja tursumisest piiratud, valulikus silmalau piirkonnas. 2-3 päeva pärast tekib abstsess (valu on mõnevõrra vähenenud), mis varsti avaneb.
Lastel ja nõrgenenud täiskasvanutel võib oder edasi minna nagu keetmine: pärast avamist tekib suur abstsess, mis jääb armi.
Muidugi võib odra ravida rahvahooldusvahenditega. Siiski tuleb meeles pidada, et näiliselt kahjutu nakkuse tüsistused võivad olla äärmiselt tõsised - sajandi abstsess (abstsess), mädane meningiit (ajukatete põletik) ja isegi sepsis (vere infektsioon).
Lisaks ei hõlma odra rahvahooldusvahendite ravi etiotroopset ravi (haiguse põhjuse kõrvaldamine) ja haigus taastub uuesti ja uuesti. Seetõttu on lapse odra või täiskasvanud korduva odra puhul hädavajalik pöörduda silmaarsti poole.
Silma pisaraparaat tagab silma pesemise pisaraga - saladus, mis täidab olulist kaitset (kaitseb silma kuivamise, bakteritsiidsete omaduste eest, soodustab võõrkehade leostumist).
Silma pisarorganite anatoomia on üsna keeruline. Pisaraäär paikneb orbiidi ülemises külgnurgas (silmade pesa) eesmise luu spetsiaalses süvendis. Silmalaugude pidev vilkuv liikumine tekitab silma sisemisse nurka, kus lacrimal canaliculi sattub pisarasse ülemise ja alumise silmalau servades. Pisarad asuvad orbiidi siseküljel koos pimedaga, selle alumine osa on ninaõõnes ühendatud ninaõõnega. Silmade ümmargune lihas on kleepunud pisarahvli seina külge: lepingulised, see imeb pisarat läbi pisarate kanaliivide pisarasse.
Äge dakryadeniit tekib sageli ägedate nakkuslike protsesside komplikatsioonina, nagu näiteks gripp, leetrid, punetav palavik, kurguvalu, mumps (mumps), kopsupõletik jne.
Protsess on tavaliselt ühepoolne (võib olla kahepoolne parotidiitiga). Haigus on väga vägivaldne. Näärme piirkonnas (välises nurgas) on ülemine silmalaud punane, paistes ja omandab seejärel iseloomuliku S-kuju.
Silmalaud on nihutatud allapoole ja sissepoole, mille tagajärjel tema liikuvus on järsult piiratud, mistõttu näeb ülespoole ja patsiendi silma poole topeltnägemist.
Haigusega kaasneb patsiendi üldise seisundi järsk halvenemine: palavik, peavalu, isutus ja une.
Mõnikord keerulises kursis komplitseerib akuutne dakryadeniit abstsesside moodustumist (keeb üles), kuid kõige sagedamini piisava ravi korral valus infiltratsioon (nääre konsolideerumine) lahustub 10-12 päeva jooksul ja täielik taastumine toimub.
Ägeda dacryadenitis'e ravi on peamiselt ühise haiguse ravis. Seetõttu on raviarstid oftalmoloog ja terapeut (lastearst) ning leetrite, mumpsi, skarletti või mõne muu spetsiifilise infektsiooni puhul oftalmoloog ja nakkushaiguste spetsialist.
Sjogreni sündroom on autoimmuunhaigus, see on patoloogia, mille on põhjustanud inimese immuunsüsteemi agressioon oma organismi rakkude vastu. Sjogreni sündroomi korral mõjutab see sageli pisaraid ja süljenäärmeid. Naistel esineb see patoloogia 10-25 korda sagedamini kui meestel. Haigus hakkab arenema peamiselt täiskasvanueas (30-50 aastat).
Silmade välismembraanide kroonilise põletikuga patsientide - sidekesta ja sarvkesta - pisarvedeliku sekretsiooni rikkumise tõttu.
Patsiendid on mures silmade valgede punase värvuse, valu ja põletuse, võõrkeha silma tunde, sügeluse, fotofoobia pärast. Pisarate nutmisel ei paista.
Tunnista patoloogia aitab Sjogreni sündroomi teisi märke. Süljenäärmete lüüasaamisega on täheldatud suuõõne kuivust, keele papillide atroofiat, kiiret hammaste lagunemist ja kaelakaarte. Lisaks on Sjogreni sündroomile iseloomulik valu liigestes. Üldine sümptom on lümfisõlmede, maksa või põrna suurenemine.
Arstid, kes ravivad reumatoloogi ja oftalmoloogi.
Vastsündinu dakrüotsüstiit esineb 5% selle vanuserühma lastest. Seda seisundit peetakse normi ja patoloogia vaheliseks piiriks. Vastsündinute pisarapõletiku põletik tuleneb nina kanali luustiku hilinemisest.
Dakrüotsüstiidi iseloomulikuks tunnuseks on pisaravooluline äravool pisutorustikus lapse elu esimestel nädalatel. Silma punetus lakkepuu põletiku korral ei ole väga väljendunud, kuid selle sümptomi tõttu segatakse vastsündinute dakrüotsüstiit sageli konjunktiviitiga.
Vastsündinud dakrüotsüstiidi ravi määrab silmaarst. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks täiendavad uurimismeetodid ja tõsise kaasasündinud patoloogia kinnitamise korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine (nina ductaalse avatuse kirurgiline taastamine).
Kuid enamikul juhtudel on patoloogia kõrvaldamiseks piisav regulaarne pisarahu massaaž, mida spetsialistid koolitavad vanemad kodus iseseisvalt.
Konjunktuur - silma limaskest, mis katab sisemise silmalau, läbib silmamuna ja tõmbab selle silma sarvkesta (silma iirise katva membraani). Seega, kui silm on suletud, moodustub konjunktivaalkukk - kitsas ruum silmalaugude ja silma vahel, mis on kaetud limaskestaga.
Kuna konjunktiiv läbib sujuvalt ühelt küljelt silmalaugude nahka ja teisest küljest sarvkesta, võivad silmalaugude ja sarvkesta nahalt põletikulised protsessid levida konjunktivaks (blefarokonjunktiviit, keratokonjunktiviit) ja vastupidi, konjunktiviit võib olla blefariidi ja keraitise poolt keeruline.
Pisarateede kaudu ühendab sidekesta lacrimali ja ninaõõne, mis loob eeldused silma sinuste ja põletikuliste haiguste patoloogiate omavaheliseks sidumiseks.
Konjunktuuril on tihe veresoonte võrk, mistõttu silma limaskesta põletikuliste protsessidega kaasneb tugev punetus, mis väheneb sarvkesta suunas.
Sidekesta põhifunktsioon on kaitsev. Silma limaskestal on palju täiendavaid lacrimaalseid näärmeid, mille saladus on väljendunud bakteritsiidsetes omadustes. Sagedane vilkumine aitab kaasa võõrkehade leostumisele. Lisaks soodustab eritunud vedelik silmade liikumist.
Statistika kohaselt on iga neljas patsient ambulatoorsel ametikohal koos okulistliku apellatsiooniga ägeda või kroonilise konjunktiviidi vastu. Seega on konjunktiviit üheks kõige levinumaks oftalmilise tava haiguseks.
Põhjustava teguriga võib kõik konjunktiviit jagada kolme suureks rühmaks: nakkuslik (bakteriaalne, viiruslik, seen-, klamüüdia), allergiline ja degeneratiivne. Mõnikord on isoleeritud konjunktiviit, mida põhjustavad levinud haigused (leetrid, tuulerõuged, difteeria, tuberkuloos) ja sidekesta põletik, mis tuleneb kokkupuutest kahjulike keskkonnateguritega (mehaaniline või keemiline ärritus).
Hiljuti on eriti suurenenud allergilise konjunktiviidi arv, WHO andmetel kannatab umbes 15% maailma elanikkonnast.
On ka äge ja krooniline konjunktiviit. Äge konjunktiviit esineb kõige sagedamini lastel, harvemini eakatel ja isegi harvemini keskealistel inimestel. Selle haiguse kroonilised vormid mõjutavad sageli keskealisi ja vanemaid inimesi.
Kõigi konjunktiviitide tüüpide puhul on iseloomulik peamiselt kahepoolne kahjustus ja silmad võivad olla vaheldumisi ja põletikulise protsessi erineva raskusastmega.
Patsiendid kurdavad silma valu, põletust, rebimist, võõrkeha tunnet sidekehas. Nägemispuudulikkus ei ole tüüpiline, kuid võib esineda häireid nägemisväljaga, mis tekib suure hulga salajase vabastamise tõttu. Mõnikord liitub fotofoobia. Üldised sümptomid võivad olla väljendatud: palavik, peavalu, halb enesetunne. Uurimisel: silm on punane, mädane, limaskesta või sidekesta limaskesta sekretsioon.
Silmaarsti poolt määratud konjunktiviidi ravi; spetsiifilise infektsiooni (difteeria, punetiste, leetrite, kanamürkide) puhul infektist; allergilise konjunktiviidi korral on sageli vajalik allergiaga konsulteerimine ja konsulteerida silmaarstiga ja terapeutiga sidekesta düstroofiliste protsesside kohta.
Äge mittespetsiifiline konjunktiviit
Ägeda mittespetsiifilise konjunktiviidi põhjustab tavaliselt coccal flora (stafülokokid ja streptokokid), harvemini E. coli ja teiste bakterite poolt. Seda iseloomustab sügis-talveperiood.
Äge mittespetsiifiline konjunktiviit algab äkki. Protsess toimub tavaliselt ühel silmal ja seejärel liigub teise silma peale. Samal ajal muudab konjunktiivist väljavool väga kiiresti oma iseloomu limaskestast mädanikuks.
Sobiva ravi puudumisel võib see muutuda krooniliseks vormiks.
Krooniline mittespetsiifiline konjunktiviit
Kroonilise mittespetsiifilise konjunktiviidi põhjuseks võivad olla ebasoodsad keskkonnatingimused (tolm, gaas, kemikaalid). Samuti aitab see kaasa kohalike patogeensete taimede aktiveerimisele, mis on erinevad keha kroonilised haigused, avitaminosis, aneemia.
Täiskasvanutel esineb krooniline mittespetsiifiline konjunktiviit sageli kroonilise blefariidi komplikatsioonina lastel kui ägeda protsessi üleminek kroonilisele vormile.
Kroonilises vormis on konjunktiviidi sümptomid kerged, haigus kestab remissiooni ja ägenemiste perioodidega.
Pneumokoki konjunktiviit
Lapsed on peamiselt haiged. Lastegruppides võib pneumokokk-konjunktiviit olla looduses epideemia.
Tüüpiliseks on akuutne kurss, kahepoolne kahjustus, sageli sidekesta skleraalses osas (punased laigud silmal) esinevad verejooksud, valkja kile moodustamine sidekesta, mis on kergesti eemaldatavad. Prognoos on soodne.
Difteeria konjunktiviit
Juhul, kui ennetavat immuniseerimist ei ole läbi viidud, on difteeria konjunktiviit äärmiselt raske. Haigus algab silmalaugude terava valuliku konsolideerumise ja tursega. Siis pehmendab ödeem ja ilmub konjunktiivist tihti verine ja limaskesta. Tüüpiline on määrdunud hallide kilede moodustumine, mis on tihedalt keevitatud alloleva koe külge. Filmide sunniviisilise eraldamisega vereproovid.
Difteeria konjunktiviidi iseloomustab protsessi üleminek sarvkestale koos sarvkesta tekke tekke tekkega, mis tihti muutub läbitungivaks, mille tulemuseks on silma kortsumine.
Filmide kohapealse taastumise korral tekivad tähekujulised armid, mis sageli põhjustavad cicatricialisi komplikatsioone (simblefaroon - silmalaugude sidekesta membraani ja silmamuna haardumine, silmalaugude keerdumine).
Immuniseeritud patsientidel esineb see haigus tavaliselt pehmel lobaril (80% difteeria konjunktiviidi juhtudest). Kõik sümptomid on leebemad. Palju kergemini eralduvate kilede moodustumine ja üheaegselt eksponeeritava pinna moodustumine. Paranedes ei teki armid.
8% juhtudest toimub difteeria konjunktiviit vastavalt ägeda mittespetsiifilise konjunktiviidi tüübile.
Gonorröaalne konjunktiviit ja vastsündinute sapiteede
See on tingitud bakterite sissetoomisest suguelunditest (käte, hügieenitoodete, emalt lapsele sünnituse ajal).
Ägeda, raske. Silmalaugude nahk saab lilla-sinakas tooni. Silmalau sidekesta paisub ja koguneb kokku. Palju verine ja siis mädane, tühjendamine. Protsess läheb sageli sarvkestale (15-40% juhtudest) ning sarvkesta haavandite teke ja perforatsioon, mis viib silma kadumiseni, toimub kiiresti.
Tänapäeval on imikutel gonorreaalne konjunktiviit äärmiselt haruldane. Selle haiguse tunnusjooneks on see, et vanematel lastel on raskem kui vastsündinutel ja täiskasvanutele on seda raskem, kui see on lastel. Tavaliselt mõjutab see üht silma.
Äge epideemia konjunktiviit
Põhjustab konkreetne patogeen - Koch-Weeks. Enamasti haiged lapsed. Suveperioodil täheldatakse puhanguid. Põhiliseks edastamise viisiks on kontakt (määrdunud käte kaudu), võimalik, et vee kaudu (pesemine ühises basseinis). Kärbsed mängivad nakkuse levikus olulist rolli.
Seda iseloomustab silmatorkav konjunktiivi ödeem, nii et silmamuna limaskest on nähtav palpebraalses lõhes kahe kolmnurga kujul, mis on suunatud õpilasele aluse poole. Mitmekordsed hemorraagiad sidekesta alumises osas on võimalikud (sümptom: punased laigud silmal).
Konjunktiivist vabastamine on kõigepealt nõrk limaskest (iseloomulik sümptom on ripsmete kleepumise tõttu hommikul silmade avamata jätmine), seejärel rikkalik. Mõnikord moodustuvad kergesti eemaldatavad kiled. Üldiselt on prognoos soodne, kuid nõrgenenud lastel on protsessi üleminek sarvkesta võimalik.
Diplobacillus (nurk) konjunktiviit
Seda nimetab diplobocillus Morax-Axenfeld. Krooniline rada on esialgu iseloomulik.
Protsess on tavaliselt kahepoolne, paikneb silmade nurkades (sümptom: silma punane nurk). Selle patoloogia jaoks kahjustab nägemist tavaliselt tüüpiline limaskestade viskoosne eraldumine, mis moodustab silma pinnale kile. Nurgas kogunevad vahakujulised pistikud.
Silma nurgas on iseloomulik naha üheaegne põletik - see muutub punaseks, märjaks ja võib tekkida valusad praod.
Klamüüdia on eriline mikroorganismi tüüp, millel on bakterite ja viiruste omadused. Erinevad klamüüdia tüübid põhjustavad kahte erinevat haigust: trahhoom ja paratrakoom (konjunktiviit koos kaasadega).
Trakoom
Trakoom on kroonilise konjunktiviit, mida põhjustavad spetsiifilised klamüüdia serotüübid. Silmade kahjustamine on reeglina kahepoolne, mida iseloomustab pikk, lavastatud kursus, mille käigus toimub üleminek sarvkestale, mis viib selle vaskulariseerumiseni (nn pannuse moodustumine). Haiguse viimastes etappides esinevad iseloomulikud sidekesta armid ja silmalaugude armid. Kontaktide kaudu edastatav inkubatsiooniperiood on umbes kaks nädalat.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on trahoom esmajärjekorras pimeduse põhjuste seas maailmas. Seda leidub Aafrikas, Aasias ja Lähis-Idas. Eurooplaste nakkus on võimalik epideemiliselt ohtlike piirkondade külastamisel.
Paratrahoma
Viimastel aastatel on arenenud riikides klamüüdia konjunktiviitide arv suurenenud. Täna moodustavad nad 15-30% kõigist silma limaskestade nakkusohtlikest kahjustustest. See esinemissageduse suurenemine on seotud suguelundite klamüüdia nakkuste levikuga.
Naised kannatavad sagedamini 2-3 korda. Haigus esineb tavaliselt noorel (20-30) aastat. Protsess on sageli ühepoolne.
Eraldi on isoleeritud vastsündinu klamüüdia konjunktiviit, mis moodustab 40% kõigist esimestel elunädalatel lastel tekkinud konjunktiviidist. Infektsioon esineb lapse läbimise ajal nakatunud ema sünnikanali kaudu.
Klamüüdia konjunktiviidi tunnuseks on folliikulite (sõlmede) moodustumine sidekesta ja sarvkesta kaasamine protsessi. Erinevalt trakoomist on paratrahome prognoos soodne.
Erinevalt bakteriaalsest ja klamüüdiast ekspresseeritakse organismi üldist reaktsiooni reeglina viirusliku konjunktiviitiga. Teine viiruspatoloogia tunnus on lümfisõlmede paistetus.
Kõige sagedamini algab viiruse konjunktiviit koos katarraalsete sümptomitega ja levinud sümptomitega (palavik, halb enesetunne, peavalu jne).
Viiruse konjunktiviidi esinemissagedus on sageli epideemia puhangute iseloom.
Adenoviiruse konjunktiviit
Sõltuvalt patogeeni tüübist võib adenoviiruse konjunktiviit tekkida farünokonjunktuuri palavikuna või epideemilise keratokonjunktiviitina.
Farüngi-konjunktuuri palaviku puhul on iseloomulik sümptomite kolonn: kõrge palavik, farüngiit (neelu äge põletik) ja healoomuline follikulaarne konjunktiviit (erinevalt trahhoomast paranevad sõlmed adenoviiruse infektsiooniga ilma armideta). See patoloogia ei ole epidemioloogiline.
Epideemiline keratokonjunktiviit - kõrge nakkavuse (väga nakkav) haigestumus. See esineb kroonilise haigusega, millel on kindel staadium (esineb üldine halb enesetunne, siis konjunktiviit ja lõpuks pärast säravat perioodi, sarvkesta kahjustus). Protsess on kahepoolne ja mõlemad silmad ei mõjuta samaaegselt ja erineva intensiivsusega (teise silma põletik on lihtsam). Sarvkesta infiltraadid võivad püsida mitu kuud. Prognoos on siiski üldiselt soodne.
Epideemiline hemorraagiline konjunktiviit
Seda haigust iseloomustab ultraheli inkubatsiooniperiood (12-48 tundi) ja kõrge nakkushaigus, mistõttu see levib välk-tüüpi epideemiliste puhangute vormis.
Seda iseloomustab äge algus, kahepoolne kahjustus, sidekesta mitu hemorraagiat, samuti kollased laigud silma limaskestal. Prognoos on soodne.
Herpetiline konjunktiviit
Herpese konjunktiviidi põhjustab herpesviirus ja see võib esineda väga erinevates vormides. Seda iseloomustab ühekülgne protsess, silmalaugude ja sidekesta nahal esinevate herpeetiliste kahjustuste ilmumine ja sarvkesta kaasamine.
Leetrite punaste silmade sümptom on selle haiguse iseloomulik varajane märk, millel on oluline diagnostiline väärtus. Tavaliselt ilmuvad konjunktivaalse põletiku sümptomid haiguse teisel päeval isegi enne lööbe ilmnemist. Diferentsiaaldiagnoosimisel võib olla veel üks leetrite varajane sümptom, põse limaskesta lööve (Belikovi-Filatovi kohapeal).
Leetrite konjunktiviit levib silma sarvkestale. Algusest peale on olemas fotofoobia ja silmalaugude valulik kokkusurumine. Sarvkestal tekib väikesed erosioonid, silma limaskest on paistes, helepunane.
Leetrite konjunktiviidi prognoos on üldiselt soodne, kuid taastumisperioodil võib keha resistentsuse vähenemise taustal tekkida mitmesuguseid oftalmoloogilisi komplikatsioone, nagu püsivalt korduv oder ja sarvkesta haavand.
Punetiste konjunktiviit tekib haiguse laiendatud kliiniku taustal ja toimub reeglina kerge vormis.
Punasilmsuse sümptom koos köha köha tõttu, mis on tingitud konjunktivaalsetest verejooksudest, mis tekivad tõsise köha korral. Mõnel juhul on sellel funktsioonil diagnostiline väärtus.
Varikella konjunktiviitiga kaasneb tuulerõugele iseloomulike pustulite lööve nahale, silmalau limaskestale ja silma sidekestale, mille avamisel tekivad madalad haavandid. Subakuutne vool. Näitab kana-karpide rasket vormi, kuid prognoos on soodne. Väga harva on nõrgestatud lastel võimalik sarvkesta ja silma sisemise vooderduse üleminekuprotsess.
Kirjeldatakse allergilise konjunktiviidi esinemissageduse iga-aastast suurenemist, mis on peamiselt tingitud ebasoodsast ökoloogilisest olukorrast tänapäeva maailmas.
Allergiline konjunktiviit on spetsiifilise allergeeni reaktsioon ärritusele, mis ilmneb silmalaugude ja sidekesta põletikulise turse, sügeluse ja sõlmede-folliikulite väljanägemisega sidekesta. Mõnikord on sarvkest kaasatud protsessi, mis viib nägemishäirete tekkeni.
See toimub reeglina allergilistele reaktsioonidele kalduvates inimestes.
Ravimi allergiline dermatokonjunktiviit
Esineb silmahoolduse tulemusena väga allergeeniliste ravimitega (antibiootikumid, sulfonamiidid, vitamiinid jne). Tüüpilised sümptomid: silmalaugude ja sidekesta naha ühine kahjustus, turse, tugev sügelus, urtikaaria, palavik.
Allergiline konjunktiviit koos pollinosis
Pollinosis on teatud taimede õitsemisega seotud hooajaline allergiline haigus.
Ägeda ja kroonilise vormiga võib tekkida pollinoosiga konjunktiviit.
Ägeda vormi iseloomustab ebatavaliselt kiire ja kiire algus. Samaaegselt on konjunktiivi turse nii väljendunud, et sarvkesta tõmbab sõna otseses mõttes silma põletikulise limaskestale. Tihti esineb põletiku üleminek sarvkestale.
Kuid tüüpilisem krooniline kursus, kus on mõõdukas konjunktiivi põletiku raskus.
Reeglina esinevad kõik teised pollinoosi sümptomid: nina limaskesta ja nohu turse, üldine halb enesetunne.
Kevadne Katar
Kevadne Katar tuleneb suurenenud tundlikkusest ultraviolettkiirgusele. Kõige sagedamini on haiged 3-7-aastased lapsed, enamasti poisid.
Haigus on püsiv, krooniliselt. Kõige iseloomulikumaks omaduseks on ülemise silmalaugu kõhre sidekesta papillaarikasvud. Rasketel juhtudel on sarvkesta protsess kaasatud ja sarvkesta haavandid võivad tekkida.
Degeneratiivsete protsesside poolt põhjustatud sidekesta põletikuliste haiguste hulgas on kõige sagedamini kuiva silma sündroom. See tekib pisarvedeliku tootmise halvenemise ja pinna rebendfilmi normaalse toimimise tõttu silma limaskestale.
Eriti sageli esineb see sündroom keskeas ja eakatel. Alla 40-aastastel isikutel võib kuiva silma sündroomi põhjustada mitmesugused ebasoodsad keskkonnategurid (kontoriseadmete elektromagnetkiirgus, kokkupuude konditsioneeritud õhuga, tolmus või suits). Silmaoperatsioonil, meikide kuritarvitamisel ja kontaktläätsede kandmisel on pisarfilmi kahjulik mõju.
Kuiva silma sündroomi iseloomustab sidekesta ja sarvkesta kombineeritud kahjustus, mis sageli põhjustab erosioone ja sarvkesta haavandeid.
Patsiendid kaebavad silma põletamise ja kuivuse, tuule ja suitsu halva taluvuse ning sidekesta viskoosse eraldumise pärast. Igasugune ravimite instillatsioon silma põhjustab ebamugavust.
On vajalik diferentsiaalne diagnoos Sjogreni sündroomiga, kus on täheldatud süljenäärmete ja liigesevalu kahjustusi.
Sarvkesta, nagu ka kella ees olev klaas, katab silma õpilase ja iirise, kaitstes sisemembraane kahjulike mõjude eest. Lisaks osaleb sarvkesta valguse murdumises silma optilises süsteemis, mistõttu sarvkesta põletikulistes protsessides esineb loomulikult nägemise kadu.
Punasilmsuse sündroom koos keratiidiga hõlmab nn perikorneaalset süstimist. Kui sidekesta põletiku ajal kaotab punetus iirise suunas intensiivsust, siis perikorneaalse süstimise korral on patoloogiline värvus lokaliseerunud sidekesta sarvkesta ülemineku piirkonnas. Lisaks on perikorneaalsel süstelil lilla toon, see on sügavam ja üksikute laienenud anumate eristamine on võimatu.
Kuna konjunktiivi ja sarvkesta põletik esineb sageli koos keratokonjunktiviidiga, on sageli segatud konjunktivaalne ja perikorneaalne süst.
Lisaks sellele on keratiidile iseloomulik nn sarvkesta sündroom: lakrimatsioon, fotofoobia ja blefarospasm (silmalaugude valulik kompressioon).
Kui ilmnevad keratiidi sümptomid nagu perikorneaalne süstimine, sarvkesta sündroom ja nägemise vähenemine, tuleb tungivalt konsulteerida silmaarstiga, sest sarvkesta põletik ähvardab nägemise püsiva vähenemise kuni täieliku pimeduseni.
http://www.tiensmed.ru/news/redeyes-y2s.html