Silma infektsiooniliste, allergiliste haiguste ja nende kombinatsioonide ravis on kombineeritud ravimid levinud.
Nad sisaldavad antibiootikumi tundlike patogeenide ja kortikosteroidide hävitamiseks, et leevendada nägemisorgani kudede põletikku.
Selle kategooria tavaline ravim on Dex-Gentamicini silmade salv.
1 g ravimit sisaldab:
Läbipaistev homogeenne salv valge või kollaka varjundiga.
Antimikroobsete ja hormonaalsete ainete kombinatsioon põhjustab ravimi terapeutilise toime suurema laiuse.
Gentamütsiin on bakteriostaatiline antibiootikum, millel on antibakteriaalne toime bakterite suhtes, mis on resistentsed beetalaktaami antimikroobikumide suhtes.
Paljud grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid on selle suhtes tundlikud, eriti stafülokokid, E. coli ja mõned streptokokkide tüved, mis tungivad silma koesse ja selle abiseadmetesse, põhjustades nakkusprotsessi.
Tal on järgmised farmakoloogilised toimed:
Deksametasoon vähendab mikroobide lagunemisproduktide silma kahjustamist, vähendab veresoonte läbilaskvust põletikulise turse vähendamiseks ja vähendab põletikuvastaste ainete teket infektsiooni vastu võitlemiseks. See avaldab ravimi kohalikku immunosupressiivset toimet.
Deksametasooni monoteraapia ravimina ei saa kasutada nakkusliku põletiku ägedas faasis - see pärsib kohalikku immuunsust.
Seda võib kasutada ainult koos antibiootikumiga, mis ei võimalda nakkuse levikut veresoontest väljaspool silma piire.
Pärast kokkupuudet konjunktivaadiga tungib konjunktivaalses sarvkesta ja sarvkesta veresoontesse kõik silmamuna osad, kaasa arvatud lääts.
Ravimi kogunemise koht on silmakambrite niiskus - selles säilitatakse aktiivsed komponendid ja realiseeritakse nende ravitoime 6 tundi.
Ravimi minimaalne kogus siseneb üldisse vereringesse, kuid salvi mõistliku kasutamisega ei piisa sellest kohalike või süsteemsete kõrvaltoimete tekkeks.
Gentamütsiini suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud viirus-, seen-, mükobakteriaalne keratiit.
Minimaalse kestusega ravikuur on võimalik juhul, kui ravimi kasulikkus ületab riski, millele lootele avaldub.
Imetamise ajaks tuleb Dex-Gentamicin ära jätta, kuna see on võimeline imenduma rinnapiima.
Alumisel konjunktivaalses paaris koos ühekordselt kasutatava steriilse spaatliga asetatakse salv 5-10 mm pikkune 3 korda päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui 3 nädalat.
Silmade salv tuleb asetada alumise silmalau alla, mitte varem kui 15 minutit pärast tilka tilgutamist, et vältida Dex-gentamütsiini toime nõrgenemist.
Silmaarsti silmasisese rõhu mõõtmine ravi ajal on vajalik inimestele, kellel on või on olnud glaukoom, katarakt.
Nende hulka kuuluvad:
Alumiiniumtoru, mis sisaldab 2,5 g salvi.
Hoida toatemperatuuril (mitte üle 25 °) kuni 3 aastat avamata ja mitte kauem kui 1 kuu pärast toru avamist. Salvi kasutamine pärast kõlblikkusaja lõppu võib olla tervisele kahjulik.
Arsti järelevalve all tuleks ravimit kasutada teatud kaasnevate haigustega inimestel:
Kõrvaltoimed:
Selle tungimine süsteemsesse vereringesse on oluline ainult pikaajalise kontrollimatu kasutamise korral. See muudab kombineeritud ravimi mitte ainult tõhusaks, vaid ka ratsionaalseks raviks ohutuks.
http://ozrenie.com/uluchshenie-zreniya/glaznye-mazi/vidy-g-m/gentamitsin.htmlSilma ja selle lisandite nakatumine grampositiivsete või gramnegatiivsete bakteritega kaasneb põletikuga. Antibakteriaalsed ained ei ole piisavalt tõhusad, kui tekib tugev turse ja põletik. Sellistel juhtudel on ette nähtud silma kombineeritud silma ravim antibiootikumiga ja hormooniga. Dex silma salv gentamütsiin kuulub kombineeritud oftalmoloogiliste ravimite klassi. Aga millised peaksid olema lastele mõeldud bakteriaalse konjunktiviidi tilgad, siis on see siin näidatud.
Antibiootikum Gentamicin ja glükokortikosteroid Deksametasoon on osa silma salvist. Gentamütsiin kuulub aminoglükosiidi klassi bakteriostaatilistesse antibiootikumidesse. See imendub kudedesse hästi, inhibeerib bakterite levikut, seega on see silma üks odra salvi vorm.
Aeroobsed bakterid on tundlikud Gentamicini toimele:
Anaeroobsed (hapnikuvabad) bakterid, meningokokk, mõned streptokokkide tüved ei reageeri aminoglütsidi olemasolule. Gentamütsiin eritub neerude kaudu. Ekskretsiooni funktsiooni rikkumine on gentamütsiini võtmise vastunäidustuseks.
Antibiootikum on mürgine, avaldab pikaajalist ravi kehale negatiivset mõju:
Ärge võtke Gentamicini rohkem kui 2 nädalat. Viirusinfektsioon ei ole antibiootikumidega ravitav.
Descametasoon on süsteemne ravim. See mõjutab kõiki organismi elundeid ja süsteeme: raku ainevahetus, immuunvastused; vere moodustumine; kopsude, aju, maksa aktiivsuse kohta. Üks peamisi omadusi, mida kasutatakse oftalmoloogias, on eosofiilsete rakkude funktsiooni pärssimine. Need rakud viitavad immuunsüsteemile, et reageerida nakkuslikule või allergilisele rünnakule. Kui teile on määratud ravimi erinev vorm, siis milline on deksametasooni silmatilgad, seda parem on arsti poole pöörduda.
Steroidne ravim on efektiivne allergiavastane, põletikuvastane ja vererõhu vastane ravim, millel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
Deksametasoon ei rakendu rikkumiste korral:
SCS-i pikaajalise kasutamise peamine tüsistus on immuunsuse vähenemine, mis võib viia sekundaarse infektsiooni tekkeni. Puudub tähtaeg rohkem kui 3 nädalat.
Kombineeritud ravim on efektiivne limaskestade, silmalaugude, sarvkesta põletiku ravis:
Komponentide positiivsed ja negatiivsed omadused säilivad Dexta-gentamütsiinis, mida arvestatakse ravi määramisel. Silmade salvil on sarnaste tilkadega võrreldes pikaajaline toime.
Oftalmoloogiline preparaat valmistatakse alumiiniumist toru kujul, mille ots on 2,5 g. Sisu: läbipaistev kollakas salv. Kohalik abinõu.
1 g Dex-gentamütsiini sisaldab: 300 µg deksametasooni; 3 mg gentamütsiini; 996 g abiaineid.
Näidustused:
Annustamine ja kasutusviis:
Mitme oftalmoloogilise ravimi kasutamisel kasutatav omadus:
Ei kasutata:
Videol - kuidas panna salvi silma:
Üleannustamise vältimiseks paigaldage kontaktläätsed 20 minutit pärast salvi kasutamist.
Dex-gentamütsiiniga laste ravi võib määrata arst, kui kasutamise oht on väiksem kui terapeutiline tulemus.
Kasulik teave teema kohta! Uuri välja, millised on kõige tõhusamad odra tilgad.
Salv pärast avamist 28 päeva jooksul.
Säilitus- ja säilitustingimused: 3 aastat, pimedas kohas temperatuuril kuni 25 g.
Puhkuse tingimused: retsepti alusel.
Dex-gentamütsiini silmade salvi keskmine hind Venemaal on 160 rubla.
Osta ravim:
Silma ravimi päritoluriik Saksamaa.
Dex-gentamütsiini silma salvi ravimid-analoogid
Dexgentmicin toodetakse salvi ja silmatilkade kujul, tilkade maksumus on 120 rubla.
Kombineeritud oftalmoloogilisi aineid (antibiootikum + hormoon) toodetakse peamiselt tilkade kujul:
Tilkade koostis sisaldab GCS-i, bakteritsiidseid ja bakteriostaatilisi antibiootikume.
Silmade salvid on valmistatud laia spektriga antibiootikumide alusel:
Analoogide hind langevormis sõltub päritoluriigist ja koostisest. Kombineeritud tilkade hinnavahemik on 200 kuni 500 rubla. Tetratsükliin ja erütromütsiini salvid maksavad kuni 50 rubla, Tobrexi hind on 180-220 rubla. Tetratsükliini silma salvi kasutamise juhendamine on vajalik halvenemise vältimiseks. Aga kuidas selliseid silmatilku lastele kasutada, aitab seda teavet mõista.
Kombineeritud ravimi Dex-gentamütsiin (salv) ei ole silma tilgade analoogide suhtes efektiivsem, vaid asub hinnasarjade alumisel poolel.
Antibakteriaalsetel salvidel on eelised maksumusega, kuid neid ei kasutata ägeda põletiku ravis.
Dextra-gentamütsiini silma salv on efektiivne oftalmoloogiline ravim ägedate bakteriaalsete ja allergiliste põletike raviks. Pikaajaline kasutamine on vastunäidustatud võimalike tüsistuste tõttu. Vastunäidustused on oma olemuselt sarnased nii gentamütsiinist kui ka deksametasoonist. Kombineeritud analoogid valmistatakse peamiselt tilkade kujul. Oftalmoloogilised salvid on peamiselt steroidideta antibakteriaalsed ravimid. Ravimi maksumus on kõrgem kui antibakteriaalsed salvid, kuid madalamad kui kombineeritud tilgad.
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/mazi/deksa-gentamicin-glaznaya-instrukciya.htmlDex-Gentamicini silmade salv on sünteetiline ravim, mida kasutatakse laialdaselt oftalmoloogias. Kompositsioon sisaldab antibakteriaalset ja antihistamiinset komponenti. Salv peatab põletikulise reaktsiooni ja takistab nakkuse levikut. Ravimit ei saa kasutada enesehooldusena, siis peaksite kõigepealt ühendust võtma silmaarstiga ja proovima.
Dex-Gentamicini silmade salvil on bakteritsiidne, põletikuvastane ja allergiavastane toime. Gentamütsiini ja deksametasooni kombinatsioon muudab ravimi paljude oftalmiliste haiguste ravis väga tõhusaks. Deksametasoon on glükokortikosteroid, mis võitleb efektiivselt põletikulise protsessiga. Gentamiin on antibiootikum, millel on aminoglükosiidide rühma ulatuslik aktiivsus. Ravim on läbipaistev viskoosne aine, valge värvusega.
Deksagamütsiini tilka kasutatakse harvemini kui salvi. Nende kasutamise mitmekesisus sõltub protsessi tõsidusest, mõnel juhul on soovitatav silmad matta iga nelja tunni järel.
Selliste haiguste puhul kasutatakse Dex-Gentamicini silma salvi:
Dex-Gentamicini silma salv asetatakse sidekesta pooleks sentimeetri pikkuseks kaks või kolm korda päevas. Metallist toru ei tohi kokku puutuda silmalau ja silma limaskesta nahaga. Kui samal ajal on patsiendile samaaegselt ette nähtud mitu ainet, pannakse salv pärast tilkade tilgutamist 20 minuti pärast. Ravikuur kestab tavaliselt kaks kuni kolm nädalat.
Protseduuri ajal tuleb alumine silmalaug õrnalt alla tõmmata. Seejärel peate ravimi ühtlase jaotumise jaoks intensiivselt vilkuma.
Arstid ei määra ravimit selliste haiguste raviks:
Sama võib öelda ka laste kohta. Ohutuse kohta puuduvad kliinilised andmed, mistõttu nad määravad ravimi 18 aasta pärast.
Salv on patsientidele hästi talutav, kuid harvadel juhtudel võib see põhjustada põletustunnet ja allergilisi reaktsioone. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida glaukoom, mistõttu patsientidel soovitatakse jälgida silmasisese rõhu taset. Samuti on võimalik tekkida kontaktdermatiit, sajandi ptoos, müdriaas, herpetiline keratiit.
Pärast manustamist võib esineda nägemisteravuse lühiajaline halvenemine, mis võib mõjutada psühhomotoorseid reaktsioone. Sel põhjusel ei ole sõit kohe pärast protseduuri soovitatav.
Kontaktläätsede kasutamine ravi ajal on keelatud. Neid saab kanda pärast 20 minutit pärast kasutamist.
Dex-Gentamicini salvi on saadaval paljudes apteekides, seda müüakse ilma retseptita. Seda saab osta 100 rubla kohta.
Dex-Gentamicini salvil ei ole võrdseid struktuurianalooge, kuid valmistatakse sarnase farmakoloogilise toimega preparaate:
Niisiis, Dex-Gentamicin salv on kombineeritud ravim, mis tõhusalt võitleb nägemisorganite tõsiste haigustega. Sellel on antibakteriaalne, põletikuvastane ja allergiavastane toime. Salv pandi sidekesta. Tööriist põhjustab ajutist nägemispuudulikkust, mistõttu ei ole soovitatav pool tundi pärast rakendamist teha suuremat kontsentratsiooni ja tähelepanu vajavaid tegevusi.
Ravim võib põhjustada kõrvaltoimeid, mida ei tohiks ignoreerida. Puuduvad kliinilised andmed ohutuse kohta nii lastel kui rasedatel naistel. Ärge kasutage tööriista iseenesest. Ärevuse sümptomite ilmnemisel võtke ühendust kvalifitseeritud tehnikuga ja järgige tema soovitusi.
http://glaziki.com/lechenie/glaznaya-maz-deksa-gentamicinOftalmoloogias kasutavad nad sageli tuntud ja efektiivset silma salvi - Dex-Gentamicini. Ravim on sünteetiline aine, mis toimetuleb visuaalse organi erinevate haigustega.
Arstid on sageli määratud selleks, et kõrvaldada soovimatud nähtused, mis kutsuvad esile ägedaid ja tõsiseid haigusi. Dex-Gentamicini silmade salv on kvaliteetne ravim, mis on läbinud kõik testid.
Silmade salv, mida sageli määravad arstid - Dex Gentamicin. Spetsialistid kasutavad sageli ravimit oftalmoloogilises praktikas.
Ravim on efektiivne kahe toimeaine tõttu - see on antibiootikum - gentamütsiin ja GCS - deksametasoon. Koostisosadel on terapeutiline toime ja aitavad vabaneda paljudest tõsistest haigustest.
Antibiootikumil on antibakteriaalne toime, teine element on seotud glükokortikosteroididega.
Ravim jõustub koostisainete olemasolu tõttu.
Aktiivsete elementide kombinatsiooni abil kõrvaldab silmakreem kõik soovimatud nähtused, mis mõnikord ilmnevad visuaalsel organil.
Meditsiinilise toote vabastamiseks pakuti alumiiniumtorusid, mille kaal on 2,5 grammi. Lisaks nendele komponentidele sisaldab salv gentamütsiinsulfaati.
1 g ravimit sisaldab 5 mg seda ainet. Abiainete hulgas on valge petrolaat, samuti vedelal kujul olev parafiin ja lanoliin.
Silmade salv, mis on saanud suurt nõudlust nägemisorganeid ravivate ravimite seas - Dex Gentamicin sisaldab antibakteriaalset koostisainet, millel on laialdane toime.
Lisaks on tuvastatud glükoosielemendi aktiivsete komponentide hulgas. Tänu kõigile sisalduvatele ainetele kuulub ravim allergiavastasele ravimile, samuti põletikuvastastele ja bakteritsiidsetele ravimitele. Salvil on tugev haavade paranemise efekt.
Sellel on mitu positiivset mõju:
Mulle ei räägi mitte ainult kõrgetasemelised inimesed, vaid ka paljud noored. Mõned probleemid on kaasasündinud, samas kui teised omandavad need kogu elu jooksul. Igal juhul on oluline võtta asjakohaseid meetmeid visiooni taastamiseks.
Soovitan seda ravimit paljude patsientide jaoks. Tahaksin eraldi märkida loomulikku kompositsiooni. Selle ravimiga saate korrigeerida oma nägemist ja vältida tõsiste silmahaiguste teket.
Ainete, näiteks antibiootikumide ja kortikosteroidide, ühilduvus puudub, kui juua neid eraldi. Mõlemal ainel on toime samas suunas.
Üleannustamine puudub, sest elementide kombinatsioon jaotub selliselt, et seda säilitab glükokortikosteroid. Aine gentamütsiin võib olla kahjulik, see avaldab negatiivset mõju nagu teised antibiootikumid.
Inimkeha läbib mõned rikkumised:
Silmade salv Dex-gentamütsiin on suunatud erinevate visuaalsete organite haiguste kõrvaldamisele:
Nende hulgas on järgmised näitajad:
Lugejate lugusid!
"Seal oli krooniline konjunktiviit, ma kannatasin seda juba aastaid. Ja siis algasid minu nägemishäired, sest töö arvutiga. Sõbra soovituse järgi tellisin ma endale languse.
Algas nende kasutamine, nagu on kirjeldatud juhistes. Võib-olla sellepärast, et minu nägemus ei jooksnud, aitasid nad mind kahe nädala jooksul! Punetus kadus, valu läks, oli parem näha! "
Kuidas ravimit õigesti kasutada ja milline annus on selleks vajalik:
Tavaliselt oftalmoloogilise salvi raviks, kasutades kursuse standardset kestust. See võtab aega 2-3 nädalat. See aeg on piisav, et haigusest täielikult vabaneda ja et haigus on möödas, mõnikord tuleb profülaktiliselt kasutada ravimit.
Tõhususe tõttu võite vabaneda järgmistest kõrvaltoimetest:
Meditsiiniseadmega ravi ajal on mõningaid kõrvaltoimeid:
Lapse kandmise ajal ei ole 100% tagatist, et kõrvalekaldeid ei esine, isegi kui tootja ei taga ravimi ohutust.
Imetamise ajal tuleb ravimit kasutada pärast konsulteerimist spetsialistiga, et vältida kõrvaltoimeid. Ravimit ei ole kliiniliselt testitud.
Raseduse II ja III trimestril võite kasutada ravimit - dex eye salvi Gentamicin.
See nõuab spetsialisti luba. Ainult pärast uurimist määratakse patsiendile ravimi kasutamine. Puu tuleb kaitsta terviseprobleemide eest.
.On mitmeid ravimeid, mida ei tohi kasutada silma salviga, kuna neil puudub üldine ühilduvus:
Eksperdid ei soovita ravimit koos antikolinergiliste ravimitega, samuti müdriaatikumidega. Kui ühendate need kombinatsioonid, on tulemus silmasisese rõhu suurenemine.
Pärast Dex Gentamicini oftalmoloogilise salvi kasutamist ei täheldata pikaajalist nägemispuudulikkust. Sel ajal toimub inhibeerimine psühhomotoorse reaktsiooni korral.
Enne kui hakkate mehhanismidega töötama, ei saa te silmi salvi kasutada, kuid kui seda on vaja, siis pärast tööriista mõnda aega rakendamist lõpetage töö ja ärge juhtige autot.
Sel ajal on silmades hägune, inimene mõnda aega enam normaalselt ei näe. Ravi ajal ei ole mõtet kõvasti tööd teha, ravi peaks toimuma rahulikes tingimustes.
Chalazioni haigus esineb majboliidi rasvase näärme blokeerimise tõttu.
Standardsete odraarenduste tekkimisel täheldatakse pineaalset küpsemist. Pärast seda on eraldatud mäda ja seejärel vabaneb täielikult mädane pistik.
Külma oleku puhul ei saa oder läbida, isegi kui mädane sisu järk-järgult hakkab välja tulema, ei tähenda see, et chalazion hakkab tühjaks saama.
Pull on samuti leitud nii infiltratsioonis kui ka kapslis, need asuvad põletikulise näärme kõrval. Mitte mingil juhul ei tohiks lööma suruda ja ei pea välja viima väljapääsu.
Chalazion on moodustunud sõltumata sellest, kui palju nakkus on kehasse sisenenud või kui tõsine on viirus tunginud. Rakkudel on juhuslik iseloomuga proliferatsioon.
Lisaks on vaja rakendada Dexi silmaõli Gentamicin, on vaja rakendada toidulisandeid, mis sisaldavad pärmi. Haiguse ilmnemisel kasutatakse kuiva soojenemist, samuti kasutatakse sageli B1 rühma vitamiine ning B12 ja B6 rühmi.
Vastavalt gentamütsiini salvi säilitamise juhendile peate andma erilise koha, kus päikesevalgus ei tungi. Ravim peaks piirduma lastega, õhu temperatuur ruumis, kus ravim asub, ei tohiks ületada 25 kraadi.
Ravim ei halvene 3 aasta jooksul, tavaliselt antakse Dex Gentamicinile sobivus.
Dex-gentamütsiini saate osta apteegis kuni 150 rubla. Samuti saate ravimit osta interneti kaudu.
http://vizhuchetko.com/preparatj/deksa-gentamicin.htmlGentamütsiin on põletikuvastase toimega antibiootikum. Kompositsioon sisaldab aminoglükosiide. Gentamiinsulfaadi lahust manustatakse parenteraalselt. Kasutatakse nakkushaiguste ravis.
Silmahaiguste raviks sobivad ka teised toote vabastamise vormid: näiteks Gentamicini salv, Dex-gentamütsiin ja Agos Gentamicin Eye Salvid ja Dex-Gentamicin Gentamycin Eye Drops.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN) - gentamütsiin. Tegemist on antibakteriaalsete antibiootikumidega antibiootikumidega laia spektriga antibiootikumiga. Aminoglükosiidide ja toimeaine (gentamütsiini) tõttu, mis on preparaadi osa, viiakse läbi järgmine toimemehhanism:
Tööriist hävitab bakterid 30S ribosoomi blokeerimise tõttu, kuid ei saa toime streptokokkidega (streptococcus spp) ja anaeroobidega. Aminoglükosiid sisaldab ka Gentamicini analoogi - oftalmilist gentamütsiini silma salvi kanamütsiini.
Ravimi farmakokineetika: pärast parenteraalset manustamist kehasse imendub kiiresti. Seedetrakt ei imendu, see ei imendu verre, seega elimineeritakse see loomulikul viisil täielikult muutumatuna. Aine maksimaalne kontsentratsioon on täheldatud 1,5 tundi pärast manustamist. Imendub läbi platsenta lootele.
Ravim on saadaval mitmes vormis:
Selliste haiguste jaoks on ette nähtud ravim kreemi või salvi kujul (näiteks Gentamicin Akos, Dex) ja 4% lahus:
Injektsiooniks mõeldud gentamütsiini, mis vabastatakse ainult retsepti alusel, süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt kiirusega 3-5 mg 1 kg inimese kehakaalu kohta. Ravimit manustatakse kaks või neli korda päevas. Imikute puhul ei ole annus suurem kui 5 mg päevas, ka kaks korda päevas (maksimaalne annus jagatakse süstide arvuga). Kuni 2-aastastele lastele maks. Annus on ka 5 mg päevas, kuid seda manustatakse kolm korda päevas. Mõnikord manustatakse raskete infektsioonide korral 3 ampulli (240 mg) üks kord.
Ampullide kasutamine toimub ainult haiglas ja arsti järelevalve all!
Kursuse kestus - 7-10 päeva. Üksikasjalikumad juhised on saadaval Gentamicini märkustes, mis sisalduvad ravimi pakendis.
Salvid ja kreemid kantakse nahale väliselt.
Silmatilgad maetakse 4 tunni järel, 1-2 tilka. Instillatsioon toimub madalamas konjunktivaalses pitsis kolm korda päevas.
Ravim ei ole tablettide kujul saadaval, kuna see ei imendu maost veresse.
Ärge kasutage ravimit selliste haiguste ja seisundite korral nagu:
Kui ravimit kasutatakse rohkem kui 10 päeva, on üleannustamine. Selle sümptomite hulka võivad kuuluda: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, aneemia, oliguuria, peavalu, ajutine kuulmiskadu, püsiva kuulmislanguse (haruldane), mikroskoopilised hematuuria, hüperbili omandas neerupuudulikkuse peapööritus, urtikaaria, lööve, palavik, allergiline reaktsioonid võivad põhjustada angioödeemi (harva). Üleannustamise korral puhastatakse veri.
Gentamütsiini ja vankomütsiini, amoksükilitsilliini, tseftriaksooni, teiste aminoglükosiidide, tsefalosporiinide ja etakrünhappe kombineerimisel on oto- ja nefrotoksiliste toimete suurenemine võimalik.
Indometatsiiniga kombineerituna suureneb gentamütsiini kontsentratsioon veres, selle toksiline toime kehale suureneb.
Kombineerituna opioidanalgeetikumidega suureneb apnoe tekkimise tõenäosus (hoides oma hinge une ajal).
Koos diureetikumidega suureneb ravimi kontsentratsioon veres, mis suurendab samaaegselt selle toksilist toimet kehale.
Alkoholi kokkusobivus Gentamütsiin (ja ka kõik antibiootikumid) on vastunäidustatud. Ravimi ja alkoholi segamisel veres on krambid kuni surmani.
Ravimite koostoime teiste aminoglükosiidi rühma sisaldavate ravimite samaaegse kasutamisega on võimalik ainult arsti soovitusel.
Imikuid, imikuid, vastsündinuid, gentamütsiini süstimist ei soovitata kasutada ainult tervishoiutöötaja poolt määratud viisil. Lapse annus ei tohi ületada 60 mg päevas.
Tööriista saab kasutada kompleksse langusena lastele (koos teiste ravimitega, arst väljastab juhendi).
Tasub meeles pidada, et gentamütsiin kehas koes tungib läbi lapse platsentaarbarjääri.
Rasedus on üks ravimi kasutamise mis tahes vormis (salv, kreem, silmatilgad) vastunäidustusi. Vastuvõtmine toimub ainult põhjendatud põhjustel ja vastavalt arsti juhistele (näiteks eluoht). Vastasel juhul võib lootel olla tõsised tagajärjed (kuulmiskaotus jne).
Imetamise ajal ei ole ka tööriista kasutamine soovitatav. Kui see on hädavajalik, siis on parem imetamine peatamise ajal peatada.
Hoida jahedas, pimedas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg langeb - 2 aastat valmistamise ja pakendamise kuupäevast, salv - 2 aastat, pulber - 3 aastat, lahus - 2 aastat.
Gentamütsiini võib alternatiivina nimetada mis tahes aminoglükosiidide rühma kuuluvaks ravimiks, mis sisaldab koostises aine Gentamicin.
Dex-Gentamicin salvi saab osta apteekides 127 rubla hulgast. Silmatilgad - 153 rubla. Muude kreemide ja salvidena, mis on apteegis peamise toimeainega Gentamicin, müüakse 74 rubla hinnaga.
Eksperdid märgivad, et ravim on õige annuse ja kasutamise korral efektiivne. Tarbijate kommentaarid on nii positiivsed kui ka negatiivsed: vastunäidustuste ja kõrvaltoimete suure arvu tõttu on antibiootikumi valik ravina märkimisväärselt piiratud. Neile, kes on proovinud, on soovitatav kasutada ainet ettevaatlikult ja jälgida patsiendi seisundit.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/gentamitsinSilmatilgad. naatriumfosfaadi deksametasoon. gentamütsiini sulfaat. bensalkooniumkloriid. kaaliumvesinikfosfaat, kaaliumdihüdrofosfaat, naatriumkloriid, süstevesi.
Valge värvusega silmaõli alumiiniumist tuubis, polüetüleenist otsaga 2,5 g papppakendis.
Antibakteriaalne, glükokortikoid, allergiavastane, põletikuvastane.
Dex-gentamütsiin sisaldab kahte hästi ühilduvat toimeainet nende optimaalses annuses.
Gentamütsiin on antibiootikum. kuuluvad aminoglükosiidide rühma, hästi lahustuvad vees. Sellel on tugev bakteritsiidne toime mitmesugustele grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele mikroorganismidele. Läbi puutumata sarvkesta ei tungi. Põletik ja mitmesuguse päritoluga sarvkesta kahjustus tekitavad võimaluse siseneda silma siseelu kambrisse 15 minuti jooksul pärast ravimi manustamist.
Deksametasoon - omab tugevat põletikuvastast ja allergiavastast toimet. Läbi läbimatu sarvkesta tungimine silma eesmisesse kambrisse, kuid kui sarvkesta epiteel on kahjustatud, suureneb sarvkesta tungimise kiirus.
Deksametasoon manustatakse paikselt ja tungib kiiresti sarvkesta koesse ja sidekesta, saavutades nõutava terapeutilise kontsentratsiooni silma vedelas keskkonnas.
Kui paikselt manustatakse, tuvastatakse 6 tunni jooksul gentamiinsulfaat terapeutilises kontsentratsioonis silma struktuuride vedelas keskkonnas. Ravim ei tungi läbi intaktse sarvkesta süsteemsesse vereringesse.
Gentamütsiini suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud nakkuslikud ja põletikulised silmahaigused: t
Põletiku ennetamine operatsioonijärgsel perioodil.
Ravimi kasutamisel ei ole Dex-Gentamicini kontaktläätsed soovitatavad.
Praktikas on kõrvaltoimed äärmiselt haruldased, peamiselt kohalike allergiliste ilmingute vormis ja põletustunne silmades pärast ravimi kasutamist. Pikaajalise ravimi kasutamisel võib tekkida steroidne katarakt ja sekundaarne glaukoom.
Dex-Gentamicini silma salv umbes 1 cm pikkuse riba kujul asetatakse sidekesta õõnsusse 2-3 korda päevas. Samal ajal on protseduuri ajal vaja takistada toru kokkupuudet sidekesta ja naha pinnaga. Mitmete oftalmoloogiliste ainete samaaegse kasutamise määramisel näitavad Dex-Gentamicini silma salvi juhised vajadust järgida ajavahemikku nende kasutamise vahel vähemalt 15 minutit.
Dex-Gentamicini silmatilgad pannakse vahetult sidekesta sidesse 1-2 tilka 5-6 korda päevas. Dex-gentamütsiini ei tohi kasutada kauem kui 3 nädalat.
Üleannustamine on kohalikus rakenduses ebatõenäoline.
Samaaegselt atropiini või teiste kolinergiliste ravimitega. suurendab silmasisese rõhu suurenemist. Gentamütsiini kohalikul manustamisel ei saa kombineerida hepariiniga. amfoteritsiin B. tsefalotiin. sulfadiasiin ja kloksatsilliin. kuna samal ajal tekib konjunktiivõõnde sadestumise oht.
Gentamiciini silmade salv (Unguentum Gentamicin)
Rahvusvaheline nimi: Gentamicin *;
Füüsikalis-keemilised põhiomadused. pooltahke salv, millel ei ole nähtavaid füüsilise ebastabiilsuse märke, värv - valge kuni kahvatukollane;
Koostis. 1 g salvi sisaldab:
Gentamütsiin (sulfaatidena) - 3 mg;
muud komponendid - metüülpara-okso-bensonaat, propüülpara-okso-bensonaat, veevaba lanoliin, valge petrolaat, puhastatud vesi.
Ravimi vabastamise vorm. Salvi silma.
Farmakoterapeutiline grupp. Oftalmoloogias kasutatavad vahendid. Antibiootikumid.
ATC-kood S01A A11.
Tegevusravi. Gentamütsiin on laia toimespektriga antibiootikum, millel on tugev aktiivsus primaarsete ja sekundaarsete infektsioonide lokaalses ravis. See on aktiivne patogeensete grampositiivsete mikroorganismide olulise spektri vastu: Streptococcus (a-hemolüütilised rühmad, β-hemolüütilised rühmad), Staphylococcus aureus (koagulaas-positiivsed, koagulaas-negatiivsed ja mõned penitsilliini tootvad tüved), Mycobacterium t.b.c. ja gramnegatiivsed bakterid: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris ja Klebsiella pneumoniae, Citrobacter sp. Salmonella, Shigella, Providentia sp. Yersinia.
Gentamütsiin Styptica Streptococcus pneumoniae, rühma D Streptococcus ja anaeroobsed bakterid nagu Bacteroides sp. ja Clostridium sp.
Näidustused. Gentamütsiini suhtes tundlike mikroorganismide poolt põhjustatud silma eesmise osa bakteriaalsed infektsioonid: t
blefariit, blefarokonjunktiviit, konjunktiviit;
pisaräärme põletik;
sarvkesta haavand;
sarvkesta haavandite ja sarvkesta vöötohatise sekundaarsed infektsioonid.
Kasutamisviis ja annus.
Täiskasvanud. Silma eesmise segmendi infektsioonide raviks ja silma lisadeks kasutatakse
1 - 1,5 cm koort, pigistades selle otse silma silma sidekesta. Protseduuri korratakse 2 - 4 korda päevas.
Raskete infektsioonide raviks rakendage seda annust iga kolme kuni nelja tunni järel kuni paranemiseni, seejärel suurendatakse kasutamisintervall standardile. Samaaegse silmatilkade ja silma salvi kasutamisega tuleb enne salvi kasutamist manustada mitte varem kui 5 minutit.
Lapsed Praegu puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta lastel. Ravimi kasutamine lastel on võimalik, kui oodatav ravitoime ületab kõrvaltoimete riski.
Kõrvaltoimed Ravim on hästi talutav. Silma (de) s võib olla kerge põletustunne, sügelus, ärritus või allergilised reaktsioonid. Allergiliste ilmingute või gentamütsiini-salvi üleannustamise korral, mida iseloomustab silmalaugude punetus, rebimine, turse või sügelus, peatatakse ravi ravimiga.
Vastunäidustused. ülitundlikkus gentamütsiini või teiste aminoglükosiidi antibiootikumide suhtes, näiteks neomütsiini, streptomütsiini suhtes; ülitundlikkus abiainete suhtes, mis loetakse preparaadi osana.
Kasutusomadused. Ärge kasutage banaalseid infektsioone, sest see on resistentsete mikroorganismide arengu oht.
Saastumise ohu ja soovimatute reaktsioonide tekke tõttu ei tohi toru otsa silma sattuda.
Raviga ravi ajal ei ole soovitatav kasutada kontaktläätsede kasutamist.
Puuduvad andmed loote kahjustuste kohta rasedatel naistel, kuid ravim on ette nähtud ainult kiireloomuliseks vajaduseks. Imetavad naised peaksid lõpetama rinnaga toitmise või lõpetama gentamütsiini kasutamise.
Ravimi kasutamise ajal ei ole soovitatav sõidukeid juhtida ja töötada mehhanismidega, mis liiguvad, kuid kui seda ei ole võimalik vältida, on soovitatav, et õhtul enne magamaminekut silmi manustatakse.
Koostoimed teiste ravimitega. Gentamütsiinil kui oftalmoloogilisel salvil ei ole koostoimeid teiste ravimitega, kuid arvestades, et gentamütsiini sisemine manustamine ei sobi oto- ja nefrotoksiliste ravimitega, võivad silmus diureetikumid tugevdada gentamütsiini ototoksilisust ja samaaegne lihasrelaksantide manustamine võib põhjustada hingamisteede halvenemist, neid kombinatsioone tuleb vältida. On vaja arvesse võtta asjaolu, et karbopenitsilliin, bensüülpenitsilliin ja tsefalosporiinid suurendavad vastastikku gentamütsiini toimet.
Ladustamistingimused. Laste käeulatuses, kuiv, valguse eest kaitstult, asetage temperatuurini kuni 25 ° C.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Pärast toru avamist võib sisu kasutada 1 kuu.
Seoses kasvavate nahahaiguste esinemissagedusega suureneb ravimite valik, mille mõju on suunatud erinevate mikroorganismide vastu võitlemisele. Väga tõhusate ravimite hulgas ilmnes selline ravim nagu "Gentamicini salv".
See ravim on saanud paljude patsientide tunnustuse tänu mõõdukale maksumusele, tugevale mõjule. Me vaatame täna läbi juhised gentamütsiini salvi kasutamiseks lastele ja täiskasvanutele, selle analoogid, hind ja ülevaated selle kohta.
Veetoru sisaldab 25 mg gentamütsiinsulfaati. See ravim on selle ravimi toimeaine.
Samuti toodetakse "gentamütsiini" pulbrina, süstelahusena.
Arvatakse, et käsitletav ravim hõlmab aminoglükosiidide, oftalmoloogiliste ainete rühma. "Gentamütsiin" on tuntud kui laia spektriga antibakteriaalne aine.
Gentamiin on aktiivne erinevate mikroorganismide vastu. See mõjutab mitut resistentset tüve, samuti järgmisi mikroorganisme:
"Gentamütsiini salv" ei mõjuta anaeroobseid baktereid, seeni, viirusi. See ravim omab bakteritsiidset toimet. See tungib läbi mikroorganismide rakumembraani. Seejärel, pärast gentamütsiini seondumist ribosoomi 30S subühikutega, toimub patogeensete mikroorganismide puhul valgu sünteesi pärssimine.
Kuidas gentamütsiini salvi kasutatakse günekoloogias, silmade, akne raviks ja patsientidelt saadud tagasiside kohta.
Ravim on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemiseks, mille esinemist on põhjustanud gentamütsiini suhtes tundlikud mikroorganismid. Ravimit kasutatakse järgmiste ravimite raviks:
Gentamütsiin on ette nähtud selliseks kasutamiseks:
Dex-gentamütsiini salv on kombineeritud sünteetiline ravim, mida kasutatakse oftalmoloogias. Koosneb kahest toimeainest: antibiootikumist (Gentamicin) ja GCS-st (deksametasoonist), mis tagab kõige paremini nende komponentide optimaalse annuse ja ühilduvuse, vähendades vea tekkimise tõenäosust annuse määramisel nende eraldi kasutamise korral.
Dex-gentamütsiini salv on laia toimespektriga glükokortikoid ja antibakteriaalne aine, millel on põletikuvastased, allergiavastased ja antibakteriaalsed omadused.
• herpes zosteri, kanamürkide ja muude sidekesta ja sarvkesta viirusinfektsioonide põhjustatud kereliit;
• silma seenhaigused;
• ägedad silmapõletikud, millega kaasnevad sarvkesta epiteeli kahjustused;
• silmasisese rõhu suurenemine;
• ravimi ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus.
Kontaktläätsede kasutamine dex-gentamütsiini salvi ravis on vastunäidustatud.
Mõnikord pärast salvi kandmist on võimalik põletustunne või muud allergilised reaktsioonid.
Dex-gentamütsiini pikaajalise kasutamise korral võib tekkida sekundaarne glaukoomi või steroidne katarakt, mistõttu ravimi manustamine kauem kui 2 nädalat, eriti glaukoomi anamneesiga patsientidel, nõuab regulaarset silmasisese rõhu jälgimist.
Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb viivitamatult lõpetada vahendite kasutamine ja pöörduda silmaarsti poole.
Vastavalt juhistele kasutatakse Dex-Gentamicini silma salvi oftalmoloogias visuaalsete organite haiguste raviks, mis ei ole teravad. Arst määrab ravimi silma epiteeli taastamiseks pärast operatsiooni. Vaatamata sellele, et toimeaine Dex-Gentamicin on antibiootikum, kõrvaldab üleannustamise tagajärjed.
Ravimi toimeaine - gentamütsiin - on laia toimespektriga antibiootikum, millel on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime.
Deksametasooni ei kasutata ägedate põletikuliste protsesside leevendamiseks, kuna see vähendab kohaliku immuunsuse resistentsust. Komponenti kasutatakse kombinatsioonis antibiootikumiga, mis takistab patogeensete bakterite keskkonda.
Dex-gentamütsiini toodetakse salvi kujul, alumiiniumtorus 2,5 grammi, ja tilgutatakse plastpudelis 5 g läbipaistva värvi vedelat ainet.
Kui antibiootikumi ja kortikosteroidi võetakse eraldi, kahe vahendina, ei taga see ainete ühilduvust ega taga nende vastastikust täiendavust. Need puudused ei ole seotud deksametasooni ja gentamütsiini kombinatsiooniga ning mõlemad ained töötavad samas suunas. Üleannustamise võimalus on minimaalne ja preparaadis sisalduvad elemendid manustatakse nii, et antibiootikumi toetab glükokortikosteroid.
Võimalik kahju hõlmab gentamütsiini toimet, mis, nagu enamik antibiootikume, avaldab negatiivset mõju paljudele inimkeha funktsionaalsetele võimalustele:
Dex-gentamütsiini salvi kasutamise võimalused täiskasvanutel:
kuni 1,5 g salvi pigistatakse haige silma konjunktiivsesse paaki. Sõltuvalt nakkuse leviku ulatusest rakendatakse neid 2 kuni 4 korda päevas;
Kui arst määrab salvi ja silmatilkade paralleelse manustamise, toimub esmalt instillatsioon ja 5-10 minuti pärast kasutatakse salvi.
Kandke kontaktläätsed pärast gentamütsiini salvi kandmist. Kui ei ole võimalik objektiivide kandmisest keelduda, on salvi asemel soovitatav kasutada Dex-gentamütsiini tilka.
Pärast silma sissetungimist on läätsede asetamine lubatud mitte varem kui 20 minutiga.
Gentamütsiinil põhinevate toodete kasutamisel on kõrvaltoimeid, mis on seotud naha epiteeli suurenenud tundlikkusega selle rühma antibiootikumidele:
Gentamütsiini salvi kombineeritud kasutamine atropiiniga (silma veresoonte seisundi kontrollimisel) suurendab silmasisese rõhu suurenemist.
Nimede sarnasuse poolest erineb külma odra (chalazion) voolu- ja kõrvaldamismeetodite tavalisest iseloomust.
Chalazion on müboniidi rasvase näärme ummistus. Oderi tavapärase arenguga küpsetatakse pineaalset moodustumist mõnda aega, mille järel vallandatakse mädaniku eraldumine ja kontrollitakse purulentse pistiku täielikku saagikust.
Külm oder ei suuda läbi murda, ja isegi mädaste ainete eraldamise algus rasvase kanali kaudu ei tähenda chalazioni tühjendamist. Põletiku näärme kõrval on ka infiltraat ja kapsel, kus müboniidi näärmest lahkumisel ei vähenda mäda sisaldus. Puudu vabastamist on võimatu provotseerida, kui vajutate chalazioniga!
Chalazioni moodustumine ei sõltu nakkuse või viiruste sissetoomisest organismi. Rakkude proliferatsioon on juhuslik. Kasutatakse antibiootilise toime tõttu chalazioni Dex-Gentamicini salvi. Ravi läbib arst individuaalselt.
Oder, lisaks sellele, et see avaldub kalatsiona kujul, erineb vastavalt riigipõhimõttele:
Vana odra tunnustatakse korduva kursuse järgi. Selline haigus põhjustab nägemisteravuse järkjärgulist vähenemist, silmaümbruse folliikulite kahjustamist kuni ripsmete täieliku kukkumiseni, silmalaugude paisuvate kasvajate tekkele, pisaravoolu ja kroonilise väsimuse tekkele.
Gentamütsiini salvi on ette nähtud konjunktiivkotti paigutamiseks 2 kuni 4 korda päevas, kasutades õhukest manustamismeetodit. Kui enne salvi avastatakse silmalaugu ja ripsmete limaskesta, tuleb neid puhastada kuiva vatipadjaga. Kursus kestab nädalast kolmele.
Kui arst on määratud kahest kohalikust vahendist, on vaja järgida 15-20-minutilisi ajavahemikke ravimite paigaldamise vahel.
Ärge puudutage salvi paigaldamisel metalltoru otsa sarvkestale.
Dex-gentamütsiini oftalmoloogilise salvi kasutamine lastele on õigustatud pikaajalise kokkupuutega ravimiga. Silmatilgadesse sissetöötamise korral on aine säilimise mõju nahale väiksem. Vähendada salvi kasutamisest tulenevat ebamugavust ja pikendada selle kinnipidamise perioodi sajandil, mis võib põhjustada lapse magamaminekut.
Dex-Gentamicin salvi ei kasutata alla 18-aastastel lastel, kuna halvema lapse keha on tundmatu reaktsioon selles rühmas esinevatele antibiootikumidele. Nimetamine on võimalik arsti vastutusel ja silma surve range kontrolli all.
Thoradex on ette nähtud bakteriaalse saastumise peatamiseks. Deksametasoon kompositsioonis vastutab põletiku eemaldamise eest, allergiliste ilmingute kerge ärajätmise eest.
Betametasoon on allergiavastase, vasokonstriktsiooni ja põletikuvastase toimega glükokortikosteroid. Tuleb meeles pidada, et tööriist takistab epiteeli taastumist.
Dex-gentamütsiini salv on ette nähtud visuaalsete organite raviks, kus ilmnevad allergia, bakteriaalne infektsioon ja põletik, mis on seotud silmalaugu tsüstiliste vormide moodustumisega.
Gentamütsiin on antibiootikum, mis inhibeerib beeta-laktaami antimikroobsete ainete suhtes tundmatute bakterite aktiivsust.
Eriline tundlikkus aine suhtes Gentamütsiini patogeenid on erinevad:
silmaepiteeli läbivad streptokokid, mis tekitavad ägedat nakkuslikku protsessi.
Salvi teise toimeaine deksametasoon kõrvaldab mikroorganismide elutähtsate toimete lagunemissaaduste negatiivsed mõjud nägemisorganitele, vähendab veresoonte vastuvõtlikkust. See aitab vähendada silmalau naha turset, silma limaskestade punetust.
Ravimi mõlemad vormid sisaldavad toimeaineid:
Abikomponendid, mis suurendavad salvi mõju ja säilitavad põhiainete omadusi, on järgmised:
Dex-Gentamicin salvi kasutatakse selliste sümptomitega täiskasvanutele:
Need märgid viitavad külma või korrapärase odra esinemisele. Gentamütsiini salvi kasutamine toimub pärast esmaste sümptomite avastamist. Kursuse edasiste raviskeemide jaoks pöörduge arsti poole.
suure silmakahjustuse korral on rakenduste sagedus vastuvõetav pärast kolme tunni möödumist neljandast, enne nähtavate paranemiste algust, 2-3 päeva pärast on salvi kasutamine standardrežiimis.
Narkootikumide Dex-Gentamicin, nagu kõik ravimid koos antibiootikumiga kompositsioonis, on vastunäidustused, mis võtavad arvesse patsiendi kroonilist või akuutset seisundit, allergilisi reaktsioone või valulikke patoloogiaid.
Gentamütsiini kasutamine peegeldub üksikisikute närvisüsteemis. Piirata tööd ohustatud aladel ja sõidukite juhtimisel salvi ajal (kuus tundi pärast pealekandmist).
Ettevaatlik tuleb olla Dex-Gentamicini koos glaukoomiga. Kui arst on määranud selle ravimi kombineeritult anti-glükoomi raviga, kontrollige silmaarsti mõõtmise ajakava silmade spetsialistiga.
Sadestumise oht sademe konjunktivaalses saalis välistab gentamütsiini kasutamise kombineerituna sulfadiosiini amfoteritsiin B, tsefalotiin, hepariin.
Ravim vabastatakse linna apteekidest ilma retseptita. Enne ostu sooritamist on soovitatav teada saada selle kättesaadavus apteegis. Dex-Gentamicini saab tellida ametlikel veebilehtedel. Ravimi hind on madalam kui jaemüügil.
Gentamütsiini salviga kasutatavas kompleksis on soovitatav kuivatada kalaasi, võttes toidulisandeid (õlle pärmi) ja vitamiine B1, B6, B12.
Dex-Gentamicini salvi enesekirjutamine ja juhuslik kasutamine kroonilise odra puhul ei ole lubatud - taotlus vastab üksikasjaliku ravirežiimi ajakavale.
Haiguse mädase vormi korral soovitatakse kuni esimeste paranemismärkideni tõhustada ravi salviga. Tehke taotlus kolme tunni pärast (va öise une aeg).
Kasutades Dex-Gentamütsiini salvi lapse jaoks, arvestage silma salvide kasutamisega seotud puudustega:
toimeaine absorbeeruvus on aeglasem kui tilgutamise lõpetamisel;
Dex-Gentamicini oftalmoloogilise salvi täisanalooge ei ole, mis sisaldaks samade toimeainete kombinatsiooni. Kuid eraldage farmakoloogilise toimega sarnaseid ravimeid.
Antibiootikum tobramütsiin takistab mikroobide paljunemist ja vähendab põletiku ulatust, lokaliseerides selle vigastuse kohas.
Ravim kasutab silmalaugude kahjustust pärast operatsiooni, blefariidi ja konjunktiviitiga.
http://bantim.ru/gentomitsin-glaznaya-maz/