logo

Oftalmoloogias vajab patsiendi uurimine sageli funduse põhjalikku uurimist, et saada täpset teavet nägemisorganite seisundi kohta. Et saada juurdepääs silmamuna sügavale struktuurile, tuleb kõigepealt õpilast laiendada. Selleks kasutage spetsiaalseid ravimeid silmatilkade - müdriaatide kujul.

Midrimaxi silmatilgad kuuluvad sellesse ravimirühma. See on kahekomponentne ravim, mis toimib silma silma lihasele ja põhjustab sellega õpilaste laienemist. Tilkade peamine eesmärk on patsiendi ettevalmistamine diagnostiliseks uurimiseks. Silmahaiguste ja silmahaiguste raviks kasutatakse Midrimaxi harvadel juhtudel lühiajalise kokkupuute tõttu.

Koostis, toimemehhanism ja vabastamise vorm

Silma tilgad "Midrimaks" sisaldavad kahte toimeainet: fenüülefriini ja tropikamiidi. Mõlemad ained mõjutavad silma struktuuride lihaseid, tugevdavad ja täiendavad üksteise toimet. Tänu sellele valemile hakkab ravim toimima mõne minuti jooksul pärast manustamist. Maksimaalne toime saavutatakse 10–20 minuti pärast ja kestab kuni kaks tundi, mis on teatud juhtudel nende silmatilkade suureks eeliseks.

Ravimi abiained

  • puhastatud vesi;
  • hüpromelloos;
  • naatriumhüdroksiid;
  • bensalkooniumkloriid;
  • vesinikkloriidhape;
  • naatriummetabisulfit.

Fenüülefriini ja tropikamiidi kombinatsioonil on lõõgastav toime retseptoritele, mis vastutavad silmamuna tsiliivse lihase kokkutõmbumise eest. Lisaks stimuleerib ravim kaudselt liigse silmasisese vedeliku väljavoolu, omab mõõdukaid põletikuvastaseid ja vasokonstriktorseid omadusi.

Tilgad on saadaval 5 ml plastpudelites koos mugava tiputiga. Viaalid on pakitud pappkarpi, kus on sisestatud kasutusjuhend. Apteegis "Midrimaks" saab osta ainult retsepti alusel. Kodus ei kasutata selle rühma ravimeid, neid kasutatakse reeglina meditsiiniasutustes. Ühe pudeli hind on 470 kuni 550 rubla.

Keerulise koostise, ravimi komponentide suure aktiivsuse ja apteekides esinevate vastunäidustuste tõttu vabastatakse see ainult retsepti alusel.

Näidustused ja vastunäidustused

Midrimaxi silmatilkade kasutamise peamiseks näidustuseks on vajadus laiendada õpilast diagnostiliseks uurimiseks. Samuti kasutatakse ravimit sellistel juhtudel:

  • operatsioon, kui see on lühike ja lihtne;
  • majutuse spasmide kõrvaldamine;
  • retinopaatia ja uveiidi ravi.

Ravim sisaldab kohe kahte toimeainet, mis tagavad kõrge efektiivsuse. Samal ajal muutub see mürgisemaks kui teised müdriaadid ja seetõttu on neil mitmeid vastunäidustusi. Peamised neist on:

  • lapse kandmise ja söötmise periood;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • mis tahes vormi ja arengu astme türeotoksikoos;
  • nurga sulgemine ja kitsasnurkne glaukoom;
  • südame ja veresoonte rasked patoloogiad - arütmia, tahhükardia, hüpertensioon, koronaroskleroos, stenokardia.

Teise tüüpi suhkruhaiguse korral võib kasutada Midrimaxi silmatilku, kuid rangelt pideva meditsiinilise järelevalve all. Lapsed ei määra seda ravimit, noorukid - ainult 18-aastased. Ravimi ükskõik millise komponendi individuaalse talumatuse korral valib arst analoogid.

Tõenäolised kõrvaltoimed

Midrimaxi oftalmoloogiliste tilkade kasutamisel võivad tekkida kohalikud ja süsteemsed kõrvaltoimed. Kohalik sisaldab:

  • allergiline reaktsioon - limaskestade ja silmalaugude punetus ja turse;
  • reaktiivne mioos - avastatakse reeglina äärmiselt harvadel juhtudel järgmisel päeval pärast tilkade kasutamist;
  • konjunktiivi turse;
  • suurenenud silmasisese rõhu suurenemine;
  • intensiivne rebimine;
  • põletamine, ebamugavustunne silmades;
  • valu, kui vaadelda ereda valguse allikat;
  • keratiit;
  • nägemisteravuse vähenemine.

Kõige tavalisemad süsteemsed kõrvaltoimed on järgmised:

  • peavalu ja pearinglus;
  • iiveldus, harvadel juhtudel esile kutsuda oksendamist;
  • naha kuivus ja kuivus;
  • kontaktdermatiit;
  • arütmia ja tahhükardia;
  • vähenenud soole liikuvus;
  • sagedane, kuid vale soov urineerida.

Raskete ülitundlikkuse juhtude korral ravimi komponentide suhtes võib patsiendil olla märgatav erutus, limaskesta kuivatamine, sealhulgas suus, hingamisteede halvatus, krambid, kooma.

Kasulik teave: kõrvaltoimete riski vähendamiseks vahetult pärast Midrimaxi silmatilkade sissetoomist on soovitatav vajutada mitu minutit koos sõrmedega silmade sisekülgedele, pisikesete kotide piirkonnas. See hoiab ära ravimi olulise tungimise üldisse vereringesse ja vähendab selle mõju teistele elunditele ja süsteemidele.

Kasutamise ja annustamise omadused

Kasutusjuhendis soovitatakse silma tilgutada silma tilgadesse 1-2 silma, mitte hiljem kui viisteist minutit enne uuringu või operatsiooni alustamist nägemisorganites.

Kui vajatakse siaskoopiat, süstitakse Midrimax'i 1-2 tilka 6 korda iga 5-10 minuti järel. Majutuse halvatus saavutatakse umbes ühe tunni pärast. Kui ainet kasutatakse oftalmoloogiliste haiguste raviks, manustatakse see üks tilk kuni kuus korda päevas.

Kontaktnägemise korrigeerimismeetodeid kasutavad patsiendid peaksid enne ravimi manustamist kontaktläätsed eemaldama. Objektiivid on lubatud uuesti panna mitte varem kui 15 minutit pärast protseduuri.

Kui anesteetilised silmatilgad manustatakse samal ajal, siis paraneb Midrimax'i preparaadi toime, kuna anesteetikum soodustab mydriatica aktiivsete komponentide imendumist. Efektiivsus antud juhul kestab veidi kauem.

Samaaegne beeta-blokaatorite kasutamine suurendab silmatilkade vasokonstriktsiooni. Sel põhjusel on selline kombinatsioon vastunäidustatud hüpertensiooni all kannatavate inimeste puhul: hüpertensiivse kriisi tekkimise oht suureneb.

Lisateave

Silmatilkade säilivusaeg on 2 aastat, kui pudelit ei ole avatud ja kõik tootja soovitatud tingimused on täidetud. Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 kraadi, kuid mitte alla 7–10 kraadi. Ärge külmutage ravimit. Madalate temperatuuride mõjul hakkavad silmatilkade toimeained lagunema, moodustub sade, ravim muutub ebaefektiivseks. Pärast tilkade avamist tuleb 4 nädala jooksul kasutada ravimi jäänuseid.

Kui patsient on allergiline ja kasutab regulaarselt kohalikke või süsteemset antihistamiini, tuleb sellest arstile teatada. Antihistamiinid suhtlevad m-holinoblokatoramiga ja suurendavad nende tõhusust. Võib nõuda annuse vähendamist ja müdriaatikumide manustamise sagedust.

Pärast silmaarsti uurimist või ravi silma tilguti-midriaatikaga ei ole soovitatav ratta taga, keeruliste mehhanismide juhtimine ega muu töö, mis nõuab suuremat tähelepanu ja täpsust. Soovitatav on nendest tegevustest hoiduda 1-2 päeva.

Ravimi manustamise või selle kättesaamatuse puudumise korral valib oftalmoloog sarnaseid ravimeid. Kõige populaarsemad alternatiivsed ravimid on:

  • Midriatsil. Toimeained toimivad silma silma lihasele, põhjustades õpilase laienemist ja paralüüsi. Efekt on märgatav juba kümme minutit pärast ravimi manustamist, 20-30 minuti pärast täheldatakse õpilase maksimaalset laienemist. Toime kestab kuni viis kuni kuus tundi, nii et kõrvaltoimete tõenäosus ja silmasisese rõhu märkimisväärne suurenemine on minimaalne.
  • Tsükliline. Selle mydriatica toimeaine kuulub M-antikolinergiliste ainete rühma, lõõgastades silma silma-lihased ja antagonisti lihaseid. selle tulemusena laieneb õpilane spontaanselt. Mõju on märgatav 20 minutit pärast paigaldamist ja kestab vähemalt 8 tundi, mõnel juhul kuni 24 tundi.
  • Tropicamiid See ravim kuulub ka m-holinoblokatorovi rühma. Selle mõju all on silma silma lihas täielikult lõdvestunud, mille tõttu õpilane suureneb. Ravimi maksimaalne toime saavutatakse juba pärast 15–20 minutit pärast manustamist, kuid kestab mitte rohkem kui üks tund. Õpilase täielik taastamine toimub 4-5 tunni pärast. Lühikese mõju tõttu nägemisorganitele kasutatakse neid müdriaatilisi silmatilku pediaatrias.

Arvustused

Kokkuvõte: Midrimaxi silmatilgad on uimasti midriatic uue põlvkonna grupist. Tänu kompositsiooni kahele aktiivsele komponendile, mis suurendavad üksteise mõju, hakkavad tilgad toimima juba 10 minutit pärast süstimist, maksimaalne toime saavutatakse 30 minutit hiljem, kestab õpilase täielik taastamine vähemalt viis tundi. Neid silmatilkasid kasutatakse peamiselt silmapäeva uurimiseks, neid võib lisada ka mõnede glaukoomivormide, uveiidi, majutuse spasmide vormide komplekssesse teraapiasse, kuna sellel on kerge põletikuvastane ja vasokonstriktsioon, stimuleerib silmasisese vedeliku voolu. Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, sest seda ei soovitata ise kasutada.

http://glaziki.com/lechenie/glaznye-kapli-midrimaks

Midrimaks (silmatilgad): ülevaated, hind apteegis, kasutusjuhised, analoogid

Tilkade Midrimaks lahus kuulub m-kolinolüütikumide rühma, seda kasutatakse laialdaselt oftalmoloogias ravi ja diagnoosi jaoks.

Ravimi efektiivsus tuleneb toimeainete omadustest, mille põhjal see on välja töötatud.

Koostis

Silmade tilgad Midrimaks väljastatakse kollakaspruuni värvi lahusena, mis on pakitud plastpudelitesse ja mahuga 5 ml.

Tropicamiidi ja fenüülefedriinvesinikkloriidi, mida kasutatakse peamiste toimeainetena, täiendatakse järgmiste komponentidega:

  • bensalkooniumkloriid;
  • dinaatriumedetaat;
  • hüpromelloos;
  • vesinikkloriidhape;
  • naatriummetabisulfaat;
  • naatriumhüdroksiid;
  • vesi

Abiained soodustavad ravimi paremat seedimist, suurendavad antikolinergiliste ainete toimet.

Ravimi maksumus Midrimaks 548-715 rubla.

Arvude arv on seotud piirkondlike tegurite ja ravimitootjate võrgustiku turunduspoliitikaga.

Moskvas saab osta silmatilku hinnaga 556 rubla apteegis või e-poes. Ravim tarnitakse kaubanduskontoritesse 665 apteegis. See vabastatakse retsepti alusel.

Näidustused

Enne diagnostilisi protseduure kasutatakse silmatilku.

Silma tagumise osa uurimiseks kasutatav oftalmoskoop kiirgab hõõgumist, millest õpilane kitseneb. Objektiivi, klaaskeha, võrkkesta seisundit ei ole võimalik määrata.

Midrimaks laiendab õpilast, andes spetsialistile võimaluse hinnata nägemisorgani seisundit.

Ravimit näidatakse ka laserravis, põletikulise protsessi leevendamiseks või vältimiseks, et vältida iirise ja läätse adhesiooni teket.

Vastunäidustused

Farmakoloogiliste ainete valimisel kaalub raviarst patsiendi füüsilise seisundiga seotud vastunäidustuste olemasolu.

Ravimi kasutamise piirangud on seotud haigustega:

  • südame-veresoonkonna süsteem;
  • erinevat tüüpi glaukoomi (nurga sulgemine / kitsasnurk);
  • diabeet (esimene tüüp);
  • türeotoksikoos;
  • allergia ühe tööriista komponendi suhtes.

Tilgad, imetamine ja alla 18-aastased lapsed ei ole ette nähtud

Midrimaks vastuvõtmise kombineerimine monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega on keelatud. Piirang kestab kolm nädalat pärast MAO kasutamise lõppu.

Kõrvaltoimed

Pärast lahuse sisseviimist silma süvendisse võib tunda kerget põletustunnet.

See on lühiajaline nähtus, mis ei toimu manipuleerimiseta.

Muudest kõrvaltoimetest:

  • fotofoobia tunnused;
  • nägemise selguse kaotamine;
  • suurenenud silmasisese rõhu suurenemine;
  • pindmine keratiit;
  • allergiline reaktsioon.

Murettekitavad sümptomid kaovad spontaanselt 10–20 minutit pärast protseduuri.

Uuring näitas, et ravim võib põhjustada limaskestade kuivust, tahhükardiat, iiveldust, peavalu ja põhjendamatut agitatsiooni.

Harvadel juhtudel põhjustas ravimi võtmine hingamisparalüüsi ja kooma. Ravimite õige valiku tõttu on need kõrvaltoimed välistatud.

Ühilduvus teiste ravimitega

Mitme ravimi samaaegsel kasutamisel tuleb arvestada, et vale kombinatsioon võib vähendada ravi efektiivsust või põhjustada keha negatiivset reaktsiooni.

Nende hulka kuuluvad:

  • fenotiasiinid;
  • amantadiin;
  • antihistamiinid;
  • antidepressandid;
  • kinidiin ja teised m-kolinolüütilise rühma kuuluvad.

Kasutusjuhend

Midrimaxi kasutamise skeemi on välja töötanud silmaarst. Lahus süstitakse alumise silmalau jaoks, kergelt ottyanuv.

Enne diagnostilist protseduuri sisestatakse ravim 30 minutit enne uuringu algust, annus on 1-2 tilka iga silma kohta.

Haiguste ravis manustatakse ainet 3-6 korda päevas (annus on sama).

Protseduuride sagedus ja kursuse kestus sõltuvad haiguse keerukusest ja silmakoe taastamise intensiivsusest pärast operatsiooni.

Ohutusabinõud

Kõrvaltoimete ärahoidmiseks on soovitatav silma sisemine nurk ettevaatlikult vajutada pärast seda, kui lahus on süstitud mitu minutit.

Patsiendid, kes kasutavad iga päev läätse, peaksid hoiduma nende kasutamisest ravi ajal (vajadusel lülituma prillidesse).

Pärast instillatsiooniprotseduuri ei tohiks te rooli taga asuda ega töötada keeruliste mehhanismide interaktsiooniga seotud tööalast tegevust.

Kasutamine lastel

Juhiste kohaselt ei ole ravim lastele ette nähtud. Praktikas kasutatakse pediaatrias silmahaiguste raviks tilka. See otsus on tingitud muude, sobivamate või tõhusamate vahendite, meetodite puudumisest.

Haiglas viibiva arsti järelevalve all rakendatakse tilka. Spetsialistlik kontroll tagab ohutu ravi, aitab vältida kõrvaltoimete esinemist.

Lapsed, kes on kodus, Midrimaks ei ole määratud. Kui lapse jaoks oli vaja kasutada silmatilku, siis jälgitakse teatud annustamis- ja instillatsiooniskeemi. Üks tilk ühe silma kohta ühe korra kohta päevas on piisav.

Seda tehakse öösel. Kursuse kestuse määrab arst individuaalselt, võttes arvesse haiguse keerukust ja lapse keha omadusi.

Arvustused

Ksenia, 28 aastat vana:

Pärast kasutamist ei ole mingit kahtlust ravimi efektiivsuse suhtes, kuid te peate ravimi leidmiseks kõvasti tööd tegema. Isegi harjuda või taluda ebamugavustunnet, mis ilmneb silma pärast instillatsiooni.

Natalja Nikolaevna, 49 aastat vana:

Ravi kestus oli 7 päeva, kuid pärast 2 päeva ei jäänud ebameeldivatest ilmingutest jälgi. Ravimite ostmisega kaasnes probleeme, isegi kui retsepti langetamist oli raske leida, pidin tellima selle e-poes.

Üldiselt oli ta raviga rahul, pinge eemaldati tema silmadest, pisarad normaliseerusid.

Veronica, 32 aastat:

Pärast igapäevase ravimi manustamist sidekesta, ei olnud ebamugavustunnet ja pärast Midrimaxi pisaraid hakkasid voolama, oli terav valu ja põletustunne.

Pärast kolmandat töötlemist lakkas limaskesta ravile ägedalt reageerimist, kuid põletustunne jäi. Kasutamise kõigi nüansside puhul tasub märkida tilkade efektiivsust, lahus lõdvestab silmi hästi. Kõik diagnoosi sümptomid kadusid pärast kursust.

Analoogid

Kui Midrimaxi ei ole võimalik kasutada, valib oftalmoloog sobiva samalaadse vahendi.

Asendajate seas:

  • Tropikamiid (120 rubla);
  • Tsükloptiline (254 rubla);
  • Midriatsil (330 hõõruda);
  • Tsükliline (128 rubla).

On keelatud valida silmade tilgad ise, ravi võib olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlik.

http://glazaizrenie.ru/lechenie/midrimaks-glaznye-kapli-otzyvy-tsena-v-apteke-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi/

Midrimaxi roll väheneb nägemise, kasutusjuhiste parandamisel

Arsti esimesel kuulamisel, et ravida lühinägelikkuse silmatilku, mis maksimaalselt laiendab õpilasi, hakkavad inimesed (eriti noored emad) kahtlema taotluse asjakohasuses.

Kui võime mõneks ajaks näha pärast halvenemist halveneb, siis kuidas Midrimax tulevikus aitab? Kasutusjuhised paberil, eriti kinnitab, et seda on vaja kasutada ainult nägemise diagnoosimiseks ja silmade edukaks toimimiseks. Kas oftalmoloog on ebakompetentne, miks inimesed ei usalda? Proovime seda välja mõelda.

Ravimite kompleksi ainulaadne mõju

Midrimaxi tilka, mis ilmus 2012. aastal, võib nimetada uudsuseks suure venitusega: oftalmoloogid (sh lapsed) kasutasid juba ammu, kuid eraldi ravimeid sisaldavaid toimeaineid tropikamiidi ja fenüülefriini. Samas preparaadis Midrimaks on mõlemad komponendid ideaalses kombinatsioonis: nad täiendavad tervendavaid omadusi ja vähendavad üksteise negatiivseid mõjusid.

Mis on meditsiinilise ravi olemus?

  • Midrinux leevendab silma mahutavate (tsiliivsete) lihaste spasmi, mis põhjustab vale müoopiaga miinuse.
  • Pärast pealekandmist on kergem võtta klaase, objektiive (kuni 100% nägemisest), sest lihastoonus väheneb ja tõeline silmade murdumine ilmneb.
  • Õpilaste maksimaalne laienemine, eluruumide lihaste täielik lõdvestumine haiguste diagnoosimise protsessis võimaldab arstil hoolikalt uurida silma alust, et tuvastada silma kehas toimuvate struktuurimuutuste teket.
  • Vasokonstriktor, põletikuvastased omadused ja ravimi Midrimaks võime stimuleerida vedelikuabi väljavoolu lühikese aja jooksul uveiidi, retiniidi ja teiste silma veresoonte haiguste ravimiseks.
  • Tilkade kasutamine enne operatsiooni aitab kaasa selle täitmise täpsusele.

Neuroretseptorite spasm ilmneb 5 minutist, ravimi maksimaalne toime täheldatakse 30 minuti pärast, seejärel tuleb läbi viia diagnostika ja korrigeerivad manipulatsioonid. Pärast 1,5 või kahe lõõgastumise kadumist läheb lihaste toon "täisring". Õpilase suurused saavad endised mahud.

Näidustused

India tootjad tagavad ravimi ökoloogilise puhtuse. Koostises 1 ml. Fenüülefedriini tilgad (50 mg) + tropikamiid (8 mg) + abiained, mis aitavad tilkade paremat imendumist.

Erinevalt atropiinist, mida kasutatakse aastakümnete jooksul, et laiendada õpilase silmi ja ajutiselt halvata silma lihaskoes, ei sisalda lahused kehale kahjulikku toksilist alkaloidi.

Midrimeti vahendite kasutamise juhised rakenduse otstarbekuse kohta ütlevad:

  • Soovitatav kasutamine enne silmahaiguste diagnoosimist.
  • Seda kasutatakse enne nägemise korrigeerimist laseriga, silma mikrokirurgiat.
  • Lubatud müopaatia, astigmatismi raviks (ja ennetamiseks).
  • Koos teiste ravimitega, mida kasutatakse kõrgenenud silmasisese rõhuga haigustes.
  • Nimetati enne läätsede valimist, klaase.

Ärge olge üllatunud, kui arst määrab Midrimaks juhuks, mida pole paberijuhistes ette nähtud. Meie riigi silmaarstidel on mitmesuguste haiguste, nimelt müdriaatide (majutust lõdvestavate ravimite) eduka ravimise ulatuslik tava.

Rakendusmeetodid

Ravim on saadaval ainult retsepti alusel, sest iseravim on vastuvõetamatu. Ravimi annust ja ravirežiimi määrab ainult arst ja individuaalselt. Seega, kui palju tilka tilgub, siis me siin ei loetle. Mitu ütleb nii palju ja see on vajalik.

Oluline on teada, kuidas paigaldused on õigesti tehtud:

  • Alumine silmalaud on vaja kergelt tõmmata naha taha, tilgutada lahus sidekesta sees, limaskestale puudutamata.
  • Sulgege silmad koheselt, vajutage sõrmega nina lähedal asuvat piirkonda, on võimatu vilkuda. Mõne minuti pärast vabastage silma ja saate vilkuda.
  • Kui ootame enne diagnoosi diivanil aega, on parem istuda pooleks tunniks suletud silmadega.
  • Visuaalsete elundite ravimisel toimub paigaldamine õhtuti, kohe magama.

Muudel juhtudel annab arst välja üksikasjalikud juhised selle kasutamise kohta.

Vastunäidustused

Ükskõik millise meditsiinilise silma parandamise vahend on keelatud individuaalse sallimatuse tõttu. Kui Midrimaxi kasutamisega kaasnevad allergia sümptomid: turse, silmalaugude sügelus, hüpereemia, tuleb ravim välja jätta.

  • Glaukoom.
  • Diabeet
  • Süda ja veresoonte haigused.
  • Thyrotoxicosis.

Olge ettevaatlik raseduse, lapsepõlve ja vanaduse ajal.

Kõrvaltoimed

Juhendis on loetletud mitmed negatiivsed nähtused, mis võivad tekkida ravimiravi ajal. Enamasti esinevad need üledoseerimise või individuaalse sallimatuse tõttu. Peate viivitamatult teavitama arsti järgmistest sümptomitest:

  • Valu, talumatu põletamine silmades, punetus, veresoonte turse, fotofoobia.
  • Iirise, keratiidi, rebenemise värvuse muutus.
  • Vererõhu tõus või langus, peavalu.
  • Naha dermatiit.
  • Pearinglus, krambid.
  • Südame löögisageduse tugevdamine või suurenemine.
  • Oksendamine, kõhulahtisus.

Üleannustamine võib põhjustada närvilist liigset ärritust, rütmihäireid, raskusi maastikule orienteerimisel.

Eritingimused

Hoidke ravimit olema riiulitel lastele kättesaamatuks, kassidele, kes suudavad pudelit põrandale visata, samuti vanu mehi marasmusesse ja alkohoolikutesse. Lahuse sees on kooma.

Lisaks on oluline teada:

  1. Kontaktläätsede pideva kasutamise korral on parem eemaldada need kogu Midrimax-ravi ajal.
  2. Sa ei saa kasutada tilka enne töö, mis on seotud mehhanismide juhtimisega tootmises, sõidukites, õhusõidukites, laevades, rongides.
  3. Midrimaxi samaaegne kasutamine mõnede antidepressantide, adreno ja holinoblokatorami (südameinfarkti risk hüpertensiivse kriisi korral) kasutamine on keelatud.
  4. Anesteetikumidega tilkade kombinatsioon vähendab ravimi efektiivsust.
  5. Kombineeritud kasutamine antihistamiinidega mitmekordistab Midrimaxi toimet.

Optimaalne säilitustemperatuur 12 kuni 20 kraadi. Lubatud ladustamise tingimused pitseeritud kujul - aasta ja pärast pudeli avamist 1 kuu.

Analoogid

Kui Midrimaxi on võimatu kasutada mitmete haiguste tõttu talumatuse või tõrjutuse tõttu, määravad silmaarstid samalaadse toimega ravimeid:

Erinevus seisneb selles, et iga tilkade tüüp sisaldab mõnda ravimit, mis sisaldub põhjalikult Midrimaxis, seega on kõik analoogid vähem efektiivsed.

Inimeste tarbijatele on tilkade hind üsna kõrge: üle 500 rubla. 5 ml pudeli kohta. Kuid mitterahalise abi hindamisel, elu skaalal, on ainulaadne võimalus parandada maailma lummava ilu ja väikese riigikassapaberi nägemust, mille jaoks on juba võimatu osta naturaalset vorsti. Muidugi on parem valida silmatilgad, vorst ei ole ikka veel päris lihast. Hoolitse oma lähedaste eest.

Sõbrad, ootame küsimusi, kommentaare, kommentaare!

http://glazmedic.ru/midrimaks/

Midrimaks

Kirjeldus alates 4. juulist 2015

  • Ladina nimi: Midrimax
  • ATC-kood: S01FA56
  • Toimeaine: tropikamiid + fenüülefriin (tropikamiid + fenüülefriin)
  • Tootja: Promed Exports (India), Sentiss Pharma Pvt.Ltd. (India)

Koostis

1 ml Midrimaxi silmatilku sisaldab 50 mg fenüülefriinvesinikkloriidi ja 8 mg tropikamiidi.

Mitteaktiivsed abiained hõlmavad 2 mg naatriummetabisulfiiti, 0,1 mg bensalkooniumkloriidi, 1 mg dinaatriumedetaati, 5 mg hüpromelloosi, samuti naatriumhüdroksiidi, vesinikkloriidhapet (q.s.) ja destilleeritud vett süstimiseks mahus kuni 1 ml.

Vormivorm

Midrimaxi silmatilgad on saadaval 5 ml iga tilgutiga pudelites, mis on suletud 1 tk. pappkarpides.

Farmakoloogiline toime

Drops Midrimaks'il on diagnostiline rakendus, toimeained, mis on võimelised blokeerima m-kolinergilisi retseptoreid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Iirise ja tsiliarihase sfinkteri m-kolinergiliste retseptorite blokeerimise tõttu tekib õpilase laienemine ja majutuse halvatus. Efekt on kiire, kuid lühike, mida täheldatakse 5–10 minuti pärast, saavutades maksimaalse 30–45 minuti pärast, toime kestus on 1–2 tundi. Õpilaste esialgse laiuse saavutamiseks kulub 6 tundi.

Fenüülefriini farmakokineetika

Võimalik tungida kergesti silma kudedesse, plasmakontsentratsiooni tipp langeb 10-20 minuti jooksul pärast kohapealset kasutamist. Fenüülefriin eritub neerude kaudu (vähem kui 20%) muutumatul kujul või inaktiivsete metaboliitidena.

Tropicamiidi farmakokineetika

Oskab hõlpsasti silma kudedesse tungida ja imenduda kiiresti vereringesse. Plasma tropikamiidi alampiir (modifitseeritud radioretseptori analüüsi andmed) on väiksem kui 240 pg / ml, kõrgeim on 10 ng / ml. Maksimaalne plasmakontsentratsioon 5 minuti pärast on ligikaudu 2,8 ng / ml, 60 minuti pärast umbes 0,46 ng / ml ja 120 minutit vähem kui 240 pg / ml.

Näidustused

Ravimit kasutatakse tavaliselt müdriaatilise ainena:

  • oftalmoloogiliste protseduuride diagnoosimisel;
  • enne kirurgiliste ja laseroperatsioonide tegemist.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus Midrimaxi komponentide suhtes;
  • kitsasnurkne ja nurga sulgemisega glaukoom;
  • selliste kardiovaskulaarsete haiguste esinemine nagu: stenokardia, koronaroskleroos, arütmia või hüpertensiivne kriis;
  • türeotoksikoos;
  • 1. tüüpi diabeediga patsiendid;
  • monoamiini oksüdaasi inhibiitorite võtmine kolm nädalat pärast MAO katkestamist;
  • vanuseklass: alla 18-aastased;
  • rasedus ja imetamine.

Kasutage ettevaatlikult

  • 2. tüüpi suhkurtõve korral;
  • eakatel patsientidel, kellel on müokardiinfarkti risk, ventrikulaarsed arütmiad.

Kõrvaltoimed

Kohalikud negatiivsed

  • allergiliste reaktsioonide ilmingud;
  • suurenenud silmasisese rõhu suurenemine;
  • mööduv valu ja nägemise vähenemine;
  • põletavad silmad;
  • fotofoobia;
  • pigmendi vabanemine;
  • pisaravool;
  • keratiit;
  • konjunktiivi hüpereemia;
  • reaktiivne mioos pärast esimest paigaldamist, hiljem vähem väljendunud müdriaas kui varem (kõige sagedamini esinenud eakate patsientide seas).

Süsteemne

  • nahapunetus või punetus;
  • suukuivuse tunne;
  • kontakt tüüpi dermatiit;
  • peavalud;
  • bradükardia või tahhükardia, arütmia, müokardiinfarkti, kopsuemboolia teke;
  • kõrge vererõhk;
  • vatsakeste koronaararterite oklusioon;
  • kesknärvisüsteemi häirete erinevad ilmingud;
  • lihasjäikus;
  • sagedane ja / või raske urineerimine;
  • seedetrakti tooni ja funktsiooni vähenemine, sh. peristaltika, mis põhjustab kõhukinnisust;
  • lisaks täheldati mõnikord oksendamist ja pearinglust.

Midrimaks, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Õpilase laiendamiseks oftalmoloogiliseks diagnoosimiseks või operatsiooniks tuleks igasse silma paigutada konjunktivaalsesse kukku 1-2 tilka. Soovitatav on kaevata 15–30 minutit enne tulevaste protseduuride või operatsiooni algust.

See on oluline! Süsteemsete negatiivsete mõjude riski vähendamiseks tuleb silma sisemise nurgaga sõrmedega sõrmedega teha kerge rõhk 1-2 minutit pärast manustamist.

Üleannustamine

Sümptomaatika

Juhul, kui ravimit neelatakse juhuslikult, võib kuiv nahk ja limaskestad, kiire südametegevus, hüpertermia, müdriaas, agitatsioon, krambid, hingamiskeskuse depressioon, kooma.

Ravi

Viige läbi maoloputus, määrake aktiivsüsi, bensodiasepiinid, antidoot - füüsostigmiin annuses 0,03 mg kehakaalu kg kohta (manustatuna aeglaselt intravenoosselt). Hüpertermia kõrvaldamiseks kasutatakse fenüülefriini - α-blokaatorite süsteemse toime peatamiseks külma kompressi, näiteks manustatakse intravenoosselt 5-10 mg fentoolamiini ja süstimist korratakse vajadusel.

Koostoime

  • Β-adrenergiliste blokaatorite puhul võib fenüülfriini vasokonstriktsiooni mõjutada vasodilatatsiooni pärssimine.
  • Fenüülefriini ja adrenergiliste blokaatorite samaaegne kasutamine, näiteks guanetidiin, samuti monoamiiniühendite tagasihaarde inhibiitorid võivad põhjustada hüpertensiivset kriisi, mistõttu ei ole soovitatav neid kombineerida.
  • Täheldatakse adrenomimeetikumide mõju suurendamist tritsükliliste antidepressantide, m-holinoblokatorami ja metüülpopaga.
  • Esialgsed lokaalanesteetikumid võivad suurendada toimeainete süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Tume koht, kus ümbritsev temperatuur on kuni 25 ° C. Preparaati ei külmutata.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Pärast avamist ja pudelitiheduse rikkumist on võimalik säilitada kuni 24 kuud - 1 kuu.

Erijuhised

Nendes silmatilkades sisalduvate säilitusainete tõttu võib kontaktläätsede kandmisel tekkida silmade ärritus. Kuna säilitusained võivad imenduda pehmete kontaktläätsede abil, on parem neid vahetult enne kukutamist eemaldada ja panna need 15 minuti jooksul pärast protseduuri.

Analoogid

  • Tsükliline;
  • Midriatsüül;
  • Atropiinsulfaat;
  • Tropikamiid;
  • Midrum.

Midrimax Arvustused

Arvamused on vähe, kuid viitavad sellele, et Midrimaks - tõhus silma vahend lõõgastumiseks. Seda kasutatakse mitte ainult protseduuride ja operatsioonide läbiviimiseks, vaid ka nn kuivsilmade sündroomi jaoks, kus see osutub ka efektiivseks ravimiks.

Midrimaxi hind, kust osta

Midrimaks tilga keskmine maksumus (5 ml pudel) on 360-440 rubla.

http://medside.ru/midrimaks

Kuidas Midrimaxi silmatilku rakendada?

Kogu silma tilkade hulgast on eriline koht, kus on müdriaatikud, kes võivad õpilast laiendada. Sarnase toimega tilgad on vajalikud nii oftalmoloogiliste haiguste ravis kui ka nende diagnoosimisel.

Midrimaxi tilgad on õpilase laiendamise üheks kõige sagedamini kasutatavaks vahendiks. Me õpime selle ravimi omadusi, selgitame välja, kuidas tilka õigesti kasutada, kas on vastunäidustusi, ja tutvume teiste huvitava informatsiooniga ravimi kohta.

Meede

Midrimaxi tilka kasutatakse silmaarstides õpilaste laiendamiseks (majutuse spasm). See omadus võimaldab nii silmahaiguste ravimist kui ka diagnoosimist. Lisaks on kirurgilise ja laseriga seotud operatsioonide läbiviimisel silmadele vajalik õpilase laienemine - sel juhul võivad Midrimaxi tilgad olla kasulikud.

Drops Midrimaks ideaalselt hakkab toime tulema ja sellist modernsuse nuhtlust, nagu "kuiva silma sündroom", mis tuleneb nägemisorganite püsivast pingest. Nagu on näidanud oftalmoloogiline praktika ja arvukad ülevaated võrgustikus, kõrvaldavad tilgad täiesti kuivuse, niisutavad silma limaskesta, eemaldavad ärrituse, põletamise ja punetuse, mis on seotud pikema ajaga arvutitööga. Aga millised on odavad silmatilkad punetuse jaoks, mida siin üksikasjalikult kirjeldatakse.

Lisaks arvutiteadlastele kannatavad järgmiste erialade inimesed sageli silmatorkavalt:

  • õpetajad;
  • politseiametnikud:
  • piloodid;
  • saatja;
  • kirurgid;
  • laboratoorsed assistendid ja teised

Kõik need inimkategooriad vajavad oma silmadest korrapärast stressi leevendamist: meede pikendab nägemisorganite noori, säilitab nähtavuse taseme, kaitseb ohtlike patoloogiate tekke eest.

Video-silma lisamise protseduur:

Tilkade nõutav toime on üsna kiire: 5-10 minuti möödumisel ravimi manustamisest tekib majutuse spasm ja õpilane laieneb. Kõige tugevam toime ilmneb 35-40 minutil pärast instillatsiooni. Kokkupuute kogukestus on 1-2 tundi. See aeg on piisav enamikele oftalmoloogia diagnostilistele protseduuridele. Õpilane muutub sama suuruseks kuus tundi pärast instillatsiooni.

Kui kasutate oma nägemise taastamiseks öiseid läätse, siis mängivad arsti ülevaated olulist rolli selle ravimi väljakirjutamisel. Ta peab selgitama, kuidas kombineerida läätsede kasutamist ja ravi. Võib-olla on aeg välistada selline nägemise korrektsioon.

Ravimit Midrimaks tuleb kasutada ainult arsti nõusolekul ja arsti järelevalve all. Kui see tingimus on täidetud, näitab toode suurt efektiivsust ega kahjusta.

Ravimi põhikomponendid on järgmised ained:

Kahe toimeaine kombineeritud toime muudab Midrimaxi kasutamise eriti efektiivseks. Väliselt on toode kollakas, värvitu või pruunikas lahus, mis on pakitud 5-milliliitrisesse pudelisse.

Laste ravi

Kuigi juhiste kohaselt on ravim pediaatrias kasutamiseks keelatud, on praktikas siiski juhtumeid, kus lastele määrati tilgad. See juhtub tavaliselt siis, kui puuduvad muud ravi- või diagnoosimeetodid. Tugeva meditsiinilise kontrolli all ei ole ravim veel lastele kahju tekitanud - kuid enesehoolduseks ei ole ravimeid lastele ette nähtud, vaid haiglas.

Vajadusel täheldatakse ravimi manustamist lapsele annusena - üks tilk ravimit päevas igasse silma. Süstimine toimub üleöö.

Pange tähele, et mõnikord võib ravimi kasutamine põhjustada lapse ärrituvuse, agressiivsuse, teiste närvisüsteemi häirete tekkimist. Siiski ei põhjusta pädevate annuste nõutav kasutamine sageli negatiivseid tagajärgi.

Kuidas taotleda?

Tööriist on maetud tavapärasel viisil - konjunktiivsesse (alumise silmalau). Enne diagnostilist uuringut või toimimist viiakse instillatsioon pool tundi enne protseduuri.

Süstimise ajal tuleb sõrmedega silmade sisemise nurga all kergelt vajutada (rebimiskotid). See meede väldib kõrvaltoimete tekkimist.

Kui raviks kasutatakse Midrimaxi tilka, sisestatakse need 1-2 tilka iga silma kuni 6 korda päevas. Kursuse täpse annuse ja kestuse määrab vastutav silmaarst.

Ravi eesmärgil tuleb ravimit ööseks süstida: ravimil on 6-tunnine kokkupuute kestus ja üleöö saavad silmad optimaalselt lõõgastuda. Pärast kursust saate visuaalsete elundite töö parandamiseks välja kirjutada Emokipin silmatilgad, järgides kasutusjuhendit.

Soovitused

Paljud patsiendid kaebavad nähtavuse ajutise vähenemise pärast ravimi manustamist. Seetõttu on organismi sarnase reaktsiooni korral soovitatav hoiduda sõitmisest, kuni nägemine on normaalne.

Vanemas eas on Midrimaxi kasutamine ilma arstiga konsulteerimata rangelt keelatud. Sellisel juhul on vanemaealiste, eriti südamehaigusega patsientide puhul suurem risk.

Enne ravimi süstimist tuleb läätsed silma eemaldada. 15-20 minutit pärast protseduuri on võimalik sisestada parandusmeetodid, kui ärrituse oht on juba möödas.

Suletud pakendit on võimalik säilitada ravimiga kolm aastat ja avada - kolm nädalat. Mitte külmutada ravimit, jätta päikesevalguse kätte. On oluline hoida ravimit lastele kättesaamatus kohas.

Vastunäidustused

Uurige, millistel juhtudel on vahendite kasutamine keelatud.

Midrimaxi tilka ei tohi manustada anamneesis glaukoomi. Keelust õigustab asjaolu, et Midrimaks suurendab silmasisese rõhku. Ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes on samuti üks peamisi vastunäidustusi. Kuid siin on näidatud, kuidas glaukoomist ja silmade rõhust silma tilka panna ja mis on parimad.

Lisaks on keelatud Midrimaks kasutada järgmistes haigustes:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • südame ja veresoonte patoloogiad (arütmiad, stenokardia, hüpertensioon).

Alla 18-aastased lapsed ei saa kasutada Midrimaxi. Lisaks on tööriist keelatud ja kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • 2. tüüpi diabeediga;
  • südameinfarkti ohuga.

Kõrvaltoimed

Selle tööriista kasutamisel on kõrvaltoimed haruldased, kuid nende suur valik on võimalik. Niisiis, millised ebameeldivad ilmingud võivad ilmneda Midrimaxi sissejuhatuses silma, õpime.

Kohalik:

  • allergilised kohalikud ilmingud;
  • ajutine hüpertensioon;
  • põletamine ja valu silmades - õnneks lühiajaline;
  • fotofoobia Aga miks silmade fotofoobia võib ilmuda ja millised põhjused võivad olla täiskasvanutele, aitab lingi teave aru saada;
  • nägemise taseme ajutine langus, müra „pildi” silmis tunne;
  • rõhk välimiste kaartide piirkonnas. Kuid mis võib olla naiste silma suurenenud surve sümptomid, aitab mõista lingil olevat teavet;
  • kontrollimatu rebimine;
  • silmade punetus.

Süsteem:

  • naha blanšeerimine;
  • suu tunne, kuivus, janu;
  • peavalud. Aga kuidas kasutada anesteetilisi silmatilku pärast vigastust, saab aru lingi teabest.
  • kesknärvisüsteemi puudused;
  • sagedane urineerimine koos selle protseduuri raskustega;
  • kõhukinnisus;
  • iiveldus, pearinglus;

Kui patsient on vanem, on arütmia ja südamepuudulikkus olemuselt ägedad.

Üleannustamine

Midrimaks vahendite kasutamisel ei olnud kohalikud üleannustamise juhtumid veel kindlaks määratud. Pudelil on mugav mõõteseade, mistõttu peate proovima rohkem, kui vajate. Üleannustamise sümptomid võivad tekkida ka siis, kui ravimit võetakse suu kaudu: näiteks saavad lapsed seda teha.

Kui te ületate Midimaxi annuse järgmiste sümptomite ilmnemisel:

  • kiire pulss;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • krambid;
  • pikenenud õpilase laienemine;
  • teadvuse kadu;
  • kooma.

Rasketel juhtudel on hingamiskeskuse depressiooni tõttu võimalik surm.

Üleannustamise korral on vaja teha maoloputus, anda mõjutatud isikule sorbente, näiteks aktiivsütt. Seejärel tuleb pöörduda arsti poole ja vajadusel sümptomaatilise ravi läbiviimiseks.

Hind ja analoogid

Selle ravimi maksumus ei ole odavam - silmadesse Midrimaks saab täna osta 510 kuni 550 rubla. Kõrge mõju ja harva esinevate kõrvaltoimete suur hulk kompenseerivad aga kulukat hinda.

Kui soovite Midrimaxi asendada, saate kasutada järgmisi sarnase toimega ravimeid:

Igal neist vahenditest on oma vastunäidustused, kõrvaltoimeid ei välistata. Seetõttu kasutage kindlasti asendusravimeid Midrimax ainult arstiga konsulteerides.

Arvustused

Online-tagasiside selle ravimi kohta on enamasti positiivne. Mõned vastajad kasutasid laste raviks isegi Midrimaks - ja negatiivseid tagajärgi ei olnud. Kuigi pediaatrias kasutatav ravim on keelatud.

Inimesed, kes peavad pikka aega arvutit pingutama, kirjutavad nende tilkade kohta positiivselt, väites, et tööriist aitab silmade lihaseid hästi lõõgastuda.

Kuid on ka ülevaated kõrvaltoimetest, mis on tekkinud pärast Midrimaxi kasutuselevõttu: mõnedel vastanutel oli näiteks nägemise taseme ajutine langus, teistel oli nende silmis valu. Lisaks põhjustab rahulolematus ravimi kõrget hinda, aga ka asjaolu, et mitte kõik apteekid seda osta ei saa. Allpool on toodud mõned ülevaated.

  • Kristina, 26 aastat vana: „Minu töö on seotud püsiva istumisega arvutiga: peate jälgima ekraani, et võtta arvesse kõiki väikseid detaile. Sellise töö mitme aasta pärast diagnoositi mulle hiljuti kuiva silma sündroom. Tänu tööpäeva keskpaiga ülepingele tundsin, et mu silmad olid väsinud, oli punetus, ärritus ja õhtul mõnikord valu. Mulle määrati silmadele eriline võimlemine, samuti Midrimaks. Reljeef oli tunda juba pärast esimest tilka süstimist - ja kursuse keskel oli silmade kuivus juba täielikult kõrvaldatud. Olen raviga rahul, nüüd on mul alati need tilgad käepärast
  • Olga, 36 aastat vana: „Seoses silma tüve esinemisega määras arst mulle ühe tilga Midrimaxi. Ravi mõju on suurepärane, vaid ainult tilgad laiendavad õpilasi oluliselt - alguses oli see ebatavaline: nii mulle kui ka klientidele tööl. Hind on natuke kõrge, kuid kõrvaltoimete puudumine on seda väärt. Üldiselt olen ma rahul, soovitan seda tööriista. "

Kokkuvõttes märgime, et Midrimaxi tilgad on üsna kitsas ravim, kuid need on kvaliteetsed ja üsna tõhusad. Tööriistal on mitmeid vastunäidustusi, mis ei võimalda selle kasutamist paljude patsientide jaoks, kuid ülejäänud puhul võib see olla tõeliselt kasulik: valmistada silma operatsiooniks, diagnoosimiseks, ülejäägist eemaldamiseks.

http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/midrimaks-glaznye.html

Midrimaks

Midrimaks: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Midrimax

ATX kood: S01FA56

Toimeaine: tropikamiid (tropikamiid), fenüülefriin (fenüülefriin)

Tootja: Promed Exports, Pvt. OÜ (India), Sentiss Pharma Pvt. OÜ (India)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/21/2018

Hinnad apteekides: 542 rubla.

Midrimaks - kombineeritud ravim kohalikuks kasutamiseks silmakirurgias, laiendades õpilast; M-kolinergilise retseptori blokaator kombinatsioonis alfa-adrenergilise mimeetikuga.

Vabastage vorm ja koostis

Midrimaxi valmistatakse silmatilkade kujul: selge, helepruunist kollasest kuni värvitu lahuseni (5 ml iga plastikpudeli pudelis või tilguti korgiga plastpudelis, üks pudel).

1 ml tilk sisaldab:

  • toimeained: tropikamiid - 8 mg; fenüülefriinvesinikkloriid - 50 mg;
  • Abikomponendid: hüpromelloos, naatriummetabisulfit, dinaatriumedetaat, bensalkooniumkloriid, soolhape, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Midrimaxi efektiivsus tuleneb selle aktiivsete komponentide farmakoloogilistest omadustest, mille toimemehhanismid erinevad:

  • Fenüülefriin: mitteselektiivne alfa-adrenergiline ravim, avaldab tugevat stimuleerivat toimet postünaptilistele alfa-adrenergilistele retseptoritele ja väikesele - beeta1-adrenergilistele retseptoritele. Pärast silma sattumist põhjustab see õpilase laienemist (müdriaas), soodustab silmasisese vedeliku väljavoolu ja sidekesta anumate ahenemist. Fenüülefriini vasokonstriktsiooni toime on sarnane noradrenaliini (norepinefriini) omaga, kuid see ei avalda südame kronotroopseid ja inotroopseid toimeid. Lisaks, võrreldes norepinefriiniga, on vasopressori toime fenüülefriinis vähem väljendunud, kuid pikem. Õpilaste laienemine toimub 10–60 minuti jooksul pärast ühekordset instillatsiooni, mis on tingitud õpilase ja konjunktiivi arteriooli silelihaste vähenemisest ning kestab 240–360 minutit. Fenüülefriini poolt indutseeritud müdriaasiga ei kaasne tsükloplegiat;
  • tropikamiid: m-holinoblokaator, kuna see blokeerib õpilase ja tsiliariaalse lihase morfoliiniretseptoreid, põhjustab see lühiajalist müdriaasi ja majutuse paralüüsi. Tropikamiid tagab müdriaasi saavutamise 5–10 minuti jooksul pärast manustamist. Õpilase maksimaalne laienemine ulatub 20–45 minutini ja kestab 60 minutit. Õpilase seisund normaliseerub 360 minuti pärast.

Tropikamiid põhjustab silmasisese rõhu kerget suurenemist. Fenüülefriin, mis täiendab tropikamiidi toimet, vähendab selle võimet suurendada silmasisese rõhku või peatab selle.

Farmakokineetika

Mõlemad Midrimaks aktiivsed komponendid tungivad kergesti silma kude.

Fenüülefriini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 10–20 minuti jooksul pärast manustamist. Fenüülefriin eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitidena ja vähem kui 20% manustatud annusest ei muutu.

Tropicamiid imendub süsteemsesse vereringesse kiiresti. Viiendal minutil pärast manustamist võib selle keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon olla vahemikus 1,1 ng / ml kuni 4,5 ng / ml ja 60 minuti pärast - 0,46 ng / ml.

Näidustused

Vastavalt juhistele on Midrimaks näidustatud õpilaste dilatatsiooniks oftalmoloogiliste diagnostiliste protseduuride ajal või enne kirurgiliste ja laseroperatsioonide läbiviimist.

Vastunäidustused

  • suletud nurk (kitsasnurk) glaukoom;
  • samaaegne ravi monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAO) ja kolm nädalat pärast ravi lõpetamist;
  • türeotoksikoos;
  • stenokardia, arütmia, koronaraskleroos, hüpertensiivne kriis ja muud kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • insuliinsõltuv diabeet (tüüp 1);
  • rasedusperiood;
  • imetamine;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Midrimaxi silmatilkade kasutamisel II tüüpi suhkurtõvega patsientidel vanemas eas tuleb olla ettevaatlik.

Kasutusjuhend Midimaksa: meetod ja annus

Lahus on mõeldud konjunktivaalsesse paaki sisseviimise teel.

Soovitatav annus: 1–2 tilka 15–30 minutit enne diagnostilist protseduuri või operatsiooni.

Kõrvaltoimed

  • nägemisorgani poolel: suurenenud silmasisese rõhu, mööduva põletustunne ja valu silmades, fotofoobia, valu väliskihi piirkonnas, allergilised reaktsioonid, nägemise mööduv vähenemine, pigmendi vabanemine vesilahusesse, rebimine, silmasisese rõhu ajutine suurenemine; nurga kitsendamisel - eesmise kambri nurga blokeerimine, keratiit, konjunktiivi hüpereemia; harva - reaktiivne mioos pärast esimest süstimist (sagedamini eakatel patsientidel, tuleb meeles pidada, et korduvad tilgutamised võivad põhjustada õpilase vähem väljendunud laienemist);
  • närvisüsteem: peavalu; mõnikord pearinglus;
  • seedetraktist: suukuivus, alandav toon ja liikuvus, kõhukinnisus; mõnikord oksendamine;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas: arütmia, bradükardia, tahhükardia, suurenenud vererõhk (kopsupõletik), kopsuemboolia, vatsakeste koronaararteri oklusioon; kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral eakatel patsientidel on võimalik - ventrikulaarse arütmia, müokardiinfarkti teke.
  • kuseteede süsteemis: sagedane tung ja / või urineerimisraskused;
  • dermatoloogilised reaktsioonid: naha ja kuiv nahk, kontaktdermatiit, naha punetus;
  • luu- ja lihaskonna süsteemi osas: lihasjäikus.

Üleannustamine

Sümptomid: juhusliku sissetungi taustal - hüpertermia, kuiv nahk ja limaskestad, müdriaas, agitatsioon, tahhükardia, krambid, hingamisdepressioon, kooma.

Ravi: kiiret maoloputust, aktiivsöe võtmist, külma survetamist kehatemperatuuri alandamiseks. Antidooti puhul on näidatud intravenoosset (w / w) füüsostigmiini manustamist (põhineb 0,03 mg 1 kg patsiendi kehakaalu kohta), bensodiasepiine. Fenüülefriini süsteemset toimet peatatakse intravenoosselt süstides 5–10 mg fentoolamiini või muud alfa-blokaatorit. Terapeutilise toime puudumisel tuleb süstimist korrata.

Erijuhised

30–45 minutit pärast kukkumist võib õpilase lahjendaja märkimisväärne vähenemine põhjustada silma vasakusse kambrisse iirise kihi pigmentosakesi. Kambris oleva suspendeerimise diferentseerimisel tuleks kaaluda eesmise uveiidi võimalikku ilmnemist või vererakkude sisenemist.

Kontaktläätsede kasutamisel tuleb need enne Midimaks'i paigaldamist eemaldada, läätse saab uuesti paigaldada vaid 15 minutit pärast protseduuri.

Pärast instillatsiooni on soovitatav sõrme vajutada silma sisemise nurgaga lacrimal sakside väljaulatuvale alale 1-2 minutit, mis vähendab ravimi voolu süsteemsesse vereringesse ja vähendab süsteemsete kõrvaltoimete ohtu.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Pärast Midrimaxi tilkade kasutamist võib nägemisteravus väheneda, mistõttu peaksite hoiduma keeruliste mehhanismide ja sõidukite kontrollimisest kuni nägemise täieliku selguse taastumiseni.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Midrimaks'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kasutage lapsepõlves

Ärge kasutage Midrimaks'i alla 18-aastastel patsientidel.

Kasutage vanemas eas

Soovitatav on kasutada Midrimaxi silmatilku eakatel patsientidel ettevaatusega.

Kardiovaskulaarsete haiguste korral on olemas risk ventrikulaarsete arütmiate ja müokardiinfarkti tekkeks.

Ravimi koostoime

Midrimaxi samaaegsel kasutamisel:

  • tritsüklilised antidepressandid, metüüldopa, m-antikolinergilised ained: võivad suurendada ravimi vasopressiivset toimet;
  • beetablokaatorid: võivad suurendada ravimi vasokonstriktsiooni;
  • guanetidiin ja teised blokaatorid, monoamiini tagasihaarde inhibiitorid: suurendada hüpertensiivse kriisi riski koos fenüülefriiniga;
  • MAO inhibiitorid (kaasa arvatud pärast nende manustamise lõpetamist 21 päeva jooksul): aitavad kaasa süsteemse adrenergilise toime suurenemisele;
  • lokaalanesteetikumid: enne instillatsiooni võivad nad suurendada ravimi süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril 25 ° C pimedas kohas, mitte külmutada.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Midrimax Arvustused

Midrimaxi silmaarstide ülevaated näitavad ravimi kõrget efektiivsust. Need näitavad kiiret tegutsemist ja head õpilaste laienemist optiliste uuringute ja operatsioonide jaoks.

Lisaks kõrvaltoimetele, sageli kohalikule iseloomule, on ravimi puudumine apteekides üks ravimi puudustest.

Midrimaks hind apteekides

Midrimaks ühe pudeli (5 ml) hind võib olla 558 rubla.

http://www.neboleem.net/midrimaks.php
Up