Iga tulevane ema, kes ootab beebi, tuleb kindlasti sünnieelse kliinikusse. Lisaks günekoloogi korrapärasele jälgimisele peab teda uurima väga spetsialiseeritud arstid. Nende hulgas on oftalmoloog. Lisaks ei ole kontroll vajalik mitte ainult nägemisprobleemidega tüdrukutele, vaid ka üsna tervetele naistele. Okulaator uurib tulevast muumia raseduse algstaadiumis ja paar nädalat enne sünnitust. Reproduktiivses eas naistel esineb 30% juhtudest müoopiat. Sünnituse taktika valimisel on oluline kriteerium raseduse ajal 1, 2 ja 3 kraadi.
Müoopia tulevastel emadel, eriti hilisemates etappides, võib kaasneda patoloogiliste protsessidega võrkkestas. Toksikoos esimesel või kolmandal trimestril võib murdumisnäitajaid oluliselt halvendada, nägemisteravus võib langeda kahest kuni viie dioptriga. Lisaks riskivad müoopiaga tüdrukud, et nad satuvad kohaletoimetamise ajal võrkkesta lõhustamisse.
Siiski väärib märkimist, et peamine oht tuleneb raskest lühinägelikkusest. Esimese või teise astme lühinägelikkus ei ole praktiliselt täis ohtu emme ja tulevase lapse tervisele. Sellest hoolimata on iga naine, kellel on diagnoosiga müoopia, kohustatud regulaarselt külastama okulaari. See sõltub oftalmoloogi otsusest, kuidas rasedus viiakse läbi ja millist tüüpi saadetis on valitud.
Praktiliselt ühel häälel väidavad günekoloogid, et kolmanda astme müoopia puhul vajab naine keisrilõiget. Sest sünnitusprotsessis kogeb tüdruk hämmastavat füüsilist pingutust, sealhulgas visuaalses seadmes. Katsete ajal tõuseb silma siserõhk, mis võib provotseerida verd võrkkesta.
Haigus jaguneb mitmeks tüübiks ja etapiks, sõltuvalt murdumisastme häiretest:
Müoopia ei mõjuta raseduse kulgu negatiivselt, kuid võib sünnituse ajal süveneda.
Vastavalt murdumisnäitajale on haigus jaotatud järgmistesse kategooriatesse:
Silmade teravust mõjutavad mitmed olulised tegurid:
Sklera elastsus kannatab hormoonide toimel, muutub väga paindlikuks, mille tulemusena muutub silmamuna anteroposteriori osa. Sarvkesta on samuti mõjutatud ja paljudel rasedatel naistel on diagnoositud kuiva silma sündroom. Kui patoloogiat ei ravita, põhjustab see läätse hägustumist.
Tuleviku ema süda ja veresoonte süsteem on kahekordse stressi all, nii et IOP suurenemise oht jääb. Rasedate keha patoloogiliste protsesside põhjus on seotud metabolismi kiirenemisega, mille tagajärjel suureneb vereringe maht, suureneb pulss ja hüppab venoosne rõhk. Sarnased nähtused on seotud loote suhtes suunatud uue verevoolu tekkega.
Rasedad naised, kellel on lühinägelikkus, seisavad silmitsi hemodünaamika ja rõhu suurenemisega, kuid võrkkestas esinevate patoloogiliste protsesside põhjus ei ole täielikult teada. Tsiliivne keha saab vähem toitaineid, hüdrodünaamikas esineb rike.
Kõik muutused veresoonkonna vereringesüsteemis jagunevad:
Kui rasedus läheb ilma tüsistusteta, jäävad refraktsioonid kõrvalekalded stabiilseks. Teisel trimestril võib majutus ühel diopteril väheneda. See on tingitud objektiivi läbilaskvuse rikkumisest.
Naine, kes kannatab lühinägelikus olukorras, tunneb end ebamugavalt, märgib nägemisorgani töö rikkumisi. Oluline on märkida ebameeldivaid sümptomeid õigeaegselt ja hakata võitlema patoloogia vastu. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, pöörduge kohe arsti poole:
Naised, kes kannatavad lapseeas lühinägelikkuses, ütlevad, et nende seisund halveneb. Nad ei näe objekte, mis on käeulatuses.
Tütarlastel on kümnendal nädalal kõrgelt spetsialiseeritud arstid. Rase naise seisundi analüüsimiseks ja võimalike kõrvalekallete tuvastamiseks viiakse läbi põhjalik uurimine, sealhulgas mitmed protseduurid.
Kui külastate okulaari, peate kõigepealt rääkima kõikidest ebameeldivatest sümptomitest, mida sa ise märkisid. Ärge unustage teatada visuaalses seadmes edastatud toimingutest (kui need olid).
Täpseks diagnoosimiseks on soovitatav annetada verd üldise analüüsi ja koagulogrammi jaoks (kohustuslik protseduur kõigile rasedatele naistele).
Spetsiaalsete seadmete ja meditsiiniseadmete abil teostab okulaator järgmisi toiminguid:
Samuti aitavad kõik ülaltoodud protseduurid tuvastada silma kaasasündinud anomaaliaid.
Patsientide uurimise meetod, välja arvatud see, et see ei sobi patoloogiliste sümptomite korral, on võimalik rasedatel naistel. Lihtsamalt öeldes, arst välistab kõik haigused ja seetõttu on ainult üks anomaalia, mis sobib kõigile naise tunnustele.
Kui tervislik seisund halveneb, soovitatakse rasedatel naistel külastada kitsalt keskendunud arsti. Lõppude lõpuks, isegi kerge keha rike mõjutab ebasoodsalt loote arengut. Naise uurimisel võib lisaks lühinägelikkusele avastada veresuhkru suurenemist või probleeme veresoonte süsteemiga.
Kui tüdruk, kes ootab lapse sündi, on rohkem kui kolme dioptri nägemiskaotus, on vaja uuesti läbi vaadata. Müoopia ravi on täiesti ohutu ja ei mõjuta loote arengut ja tulevase lapse tervist.
Kerge murdumine murdumises võib olla kirurgi abita. Peaasi on valida õige optika. Prillid või kontaktläätsed võivad taastada optimaalse nägemisteravuse.
Kui see indikaator on normaalne, määratakse füsioteraapia. Kõige populaarsemad protseduurid nagu elektriline stimulatsioon või valgusravi. Nad blokeerivad patoloogia arengut ja avaldavad nägemisteravusele positiivset mõju.
Ravi olemus seisneb vitamiin-mineraalide komplekside tarbimises. Nad ei kahjusta rasedate naiste tervist ega avalda negatiivset mõju loote arengule. Kasulikud elemendid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Ärge võtke ravimeid ilma arstiga konsulteerimata! Te võite põhjustada pöördumatut kahju sündimata lapse tervisele.
Tagasi sisukorda
Kui müoopia areneb kiiresti ja patsiendi seisund halveneb, võib arst otsustada operatsiooni läbi viia. Rasedate tervise jaoks on kõige tõhusam ja samal ajal ohutu laserkoagulatsioon.
Enamasti paigutatakse tulevane ema haiglasse tüsistuste tõttu, mis ei ole seotud lühinägelikkusega. Kuid müoopia kiire arengul on ka tõsised tagajärjed, see võib viia võrkkesta kaotuse, katarakti või glaukoomi ilmnemisele.
Samuti on haiglaravi näidustuseks optilise ketta, preeklampsia ja konjunktiivi vere tungimine. Nõrgenenud silmad väsivad kiiresti ja tekitavad nägemisorganismis rõhu suurenemise.
Kõiki rasedaid naisi uurib silmaarst kümnendast kuni neljateistkümnenda nädalani. Silmade seisundi analüüsimiseks on vaja oftalmoskoopiat. Patoloogiliste protsesside tuvastamisel soovitab arst laserkoagulatsiooni või -operatsiooni (võrkkesta eemaldamisega).
Üks aneemia komplikatsioone on preeklampsia, on ohtlik, et see võib põhjustada tsirkulatsiooni häireid ja süvendada nägemisorgani töö kõrvalekaldeid. Võrkkesta eraldumise ja nägemisnärvi pundumise korral on soovitatav haiglaravi. Kui preeklampsia ravi esimesel trimestril ei tööta ja patoloogilised protsessid silma põhjas suurenevad, peate raseduse lõpetama.
Rase naise peamine eesmärk on kanda last ja sünnitada seda ilma tüsistusteta. Pidage meeles, et lühinägelikkus iseenesest ei ole võimeline naise tervist kahjustama või lapsele vigastusi tekitama. Raseduse ja sünnituse ajal tekkinud probleemide põhjus on seotud ainult kehas esinevate sisemiste hävitavate protsessidega.
Patoloogia riski kõrvaldamiseks jälgige hoolikalt oma tervislikku seisundit ja jätkake viivitamatult mis tahes kõrvalekalde normist.
Lühinägemine progresseerub raseduse ajal, kui raseduse ajal täheldatakse patoloogiliste protsesside teket;
Kõik ülaltoodud protsessid kahjustavad võrkkesta vaskulaarsüsteemi ja selle funktsionaalsust.
Kui murdumisest ei ole kõrvalekaldeid, siis okulaar ei esita looduslike sünnide suhtes vastuväiteid. Kuid lühinägelikkuse juures on lapse maailma toomine kõige parem teostada epiduraalse anesteesia all. See vähendab ohtu, et nägemisega kaasnevad tüsistused tekivad katsete ajal, kui naistöötaja ei ole perineum sunnitud, vaid "silma" piirkonda.
Sünnitusprotsessi hõlbustamiseks ja katsete negatiivse mõju minimeerimiseks kasutavad günekoloogid sageli perineaalset sisselõiget. Loodusliku sünnituse lubamine lühinägelikkuse juures antakse järgmiste kriteeriumide alusel:
Keisrilõike on suunatud naise keha koormuse vähendamisele ja nägemishäirete riski vähendamisele. Müoopia 1. raskusastme raseduse ajal ei ole vastunäidustus loomuliku sünnituse suhtes, kuid mõnel juhul soovitavad arstid operatsiooni isegi minimaalsete murdude korral.
On suhtelised ja absoluutsed näited. Esimesse rühma kuuluvad:
Keisrilõike absoluutsed näited hõlmavad:
Kõigil neil juhtudel soovitame günekoloogil ja sünnitusarstil tungivalt oodatavale emale operatiivset toimetamist.
Tüdrukud, kellel on murdumisraskused, peavad silmaarstil regulaarselt uurima ja külastama teda enne raseduse planeerimist. Mõnel juhul soovitavad arstid läbida terapeutilise või kirurgilise nägemise korrigeerimise.
Lapse ootamise ajal peab naine külastama silmaarsti esimesel trimestril ja paar nädalat enne sünnitust. Kui lühinägelikkus on diagnoositud teise ja kolmanda astme järgi, siis tuleb igal trimestril läbi viia okulisti uuring. Patoloogia diagnoosimisel hindab arst patsiendi seisundit üks kord kuus.
Kui sünnitusjärgse nägemisega kaasnevad komplikatsioonid, tuleb nende valmistamist hoolikalt ravida. Osalege erikursustel, kus õpetatakse, kuidas hingata ja suruda. Kaks päeva pärast sünnitust uurib silmaarst naise uuesti ja soovitatakse nägemisorgani seisundit uuesti analüüsida kuu pärast lapse sündi. Tulevikus on kord aastas vaja ennetavaid uuringuid.
Müoopia ei takista loomulikku sünnitust. Siiski, kui haigus areneb ja laps on sündinud, on kõrvalekalded jõudnud kriitilisele tasemele, siis on parem lõpetada keisrilõike, et kõrvaldada tüsistuste ja tõsiste terviseprobleemide oht.
Kuidas on video rasedus ja nägemine üksteisega seotud.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-1-2-i-3-stepeni-pri-beremennosti/Haiguse arengu peamiseks põhjuseks on see, et lapsevanemad saaksid selle edasi anda. Lisaks sellele võib saada lühinägelikkust, mis on tingitud pikaajalisest pingestumisest nägemisele, millel on sagedased haigused, aju- ja ajukahjustuste jms tõttu.
Rasedus, nagu te teate, ei ole haigus, kuid kahtlemata on see üsna raske seisund organismile, kus peaaegu iga peaaegu iga organismi organ muutub.
Samal ajal on üsna loogiline, et mida tervislikum on naine, seda parem on see tingimus. Sellepärast püüab günekoloog juba esimese sissepääsu ajal saada maksimaalset teavet naise kõigi olemasolevate ja minevikuhaiguste kohta. Ära muutu erandiks ja tema silmadeks.
Näiteks, müoopia raseduse ajal väärib teatavat tähelepanu. Peale selle tuleb märkida, et isegi juhul, kui halva nägemise probleem on juba lahendatud, tuleb arstile sellest teada saada minevikus.
1 kraadi. Esimene või väike müoopia on kaugus, mis ei ületa 3 dioptrit. Silma puhul suureneb selle pikkus keskmiselt 1,5 mm võrra vastuvõetud normist. Isikul ei ole probleeme lähiümbruses objektide vaatamisel, kuid kaugust vaadates on objektid veidi hägused.
2 kraadi. Müoopia teine aste on kaugus fookuse ja silma võrkkesta vahel vahemikus 3 kuni 6 dioptrit.
Silma pikkus suureneb keskmiselt 3 mm. Mõõduka müoopia astme korral on silmamuna sees olevad laevad venitatud, väiksema paksusega.
Sageli tekitab see tingimus võrkkesta düstroofiliste protsesside algust. Läheduses näeb inimene objekte selgelt, kuid mitte kaugemal kui 30 cm.
Nende kontuuride kustutamisel muutub fuzzy ja pilt ise on hägune.
3 kraadi. Kolmas astme müoopiaga on fookuse eemaldamine võrkkestast suurem kui 6 dioptrit. See on kõige kõrgem müoopia. Sel juhul läbib silma olulisi muutusi, võrkkest ja veresooned muutuvad õhemaks, nii et sklera muutub nähtavaks. Visiooni vähendatakse nii, et inimene näeb sõrme ainult käe pikkuses.
Mida kõrgem on lühinägelikkus, seda rohkem venitatakse silma ja selle laevad venitatakse rohkem. See toob kaasa tõsiste tüsistuste ja täieliku pimeduse tekkimise.
Müoopia, mida nimetatakse ka lühinägeks, on üldine visuaalne defekt. See on murdumise rikkumine. Seda iseloomustab asjaolu, et valgusvihk on fokuseeritud võrkkesta ees või taga. Selle tulemusena on kauged objektid hägused, samas kui lähedased on selged.
2. astme müoopiat nimetatakse tavaliselt mõõdukaks lühinägelikkuseks, mille nägemisteravus on -3 kuni -6 dioptrit.
Naine, kes otsustab sünnitada, peaks teadma, et raseduse ajal muutuvad tema kehas olevad süsteemid veidi. See kehtib ka silmade kohta. Kui tulevane ema pole varem lühinägelikkusega kokku puutunud, peab ta teadma haiguse sümptomeid, et konsulteerida spetsialistiga õigeaegselt. Nende hulka kuuluvad:
Üks naiste kõige sagedasemaid kaebusi on kontaktläätsede kandmise võimatus. Samal ajal muutuvad silmad punaseks, ilmuvad valusad tunded, on vaja vahetada klaasid.
See silmaaparaadi seisund nõuab ravi tilkadega. Neid tuleb manustada ainult arst.
Iga tulevane ema peaks meeles pidama, et eneseravim on kahjulik mitte ainult tema kehale, vaid ka lapse tervisele.
Müoopia ja sellega seotud rasedus võivad põhjustada nägemise taseme langust. Ei ole kohutav, kui muutus ei ole suurem kui 1 diopter. See näitab suurt koormust silmadele ja sünnitusele kõik normaalseks. Kuid see peab informeerima arsti kohustuslikult.
Kui naine varjab sellist silmahaigust, sest lühinägelikkus ja sünnitus kulgevad loomulikult, on võimalik võrkkesta eraldumine ja täielik nägemiskaotus. Sellepärast peaks sellise patoloogiaga rase naine olema arstide erijärelevalve all ning teatama günekoloogile kõikidest muutustest, isegi väiksemad.
Loetletud situatsioonid võivad tuua kaasa naise pimeduse. Visiooni taastamine ei ole alati võimalik. Seetõttu on soovitatav raseduse ilmnemisel ja selliste olukordade esinemisel.
Lühinägelikkus raseduse ajal, mis toimub tavapäraselt, kulgeb väga harva. Järgmised tingimused võivad seda raskendada:
Peamised ülesanded, millega arstid silmitsi rasedat naist jälgivad, on järgmised:
Sellised ülesanded saavutatakse:
Günekoloog annab ka üldisi soovitusi:
Lühinägelikkus on murdumisrikkumine, kus visuaalsest objektist kiirguse fokuseerimine ei toimu võrkkestal, vaid selle ees. Kuna haigus on maailma elanikkonna seas väga levinud ja mõjutab kuni 30% inimestest, näevad arstid sageli lühinägelikke rasedaid naisi.
Müoopia arendamise üheselt mõistetav ja kõige silmatorkavam sümptom on hägune nägemine, kui püüate näha kaugel asuvaid objekte. Kui naine teab tema haigusest, siis teab ta ka tema iseloomulikke sümptomeid, mis esinevad kogu raseduse ajal.
Vilgub mu silmade ees.
Ebamugavustunne silmades.
Peavalud ja valu otsmikus ja orbiidil.
Kuna naise sünnituse ajal muutub süsteem kõikides süsteemides ja organites, siis isegi siis, kui nägemishäired puuduvad, tuleb vähemalt üks kord külastada silmaarsti.
22. oktoober 2013
Mis võiks selle kombinatsiooni kaasa tuua? Piisab, kui nimetada isegi mõned näited, et olukorra tõsidus saaks selgeks.
Eriti võib silma raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, esineda lühinägelikkust retinaalse nägemisorgani muutuste tõttu. Erinevad patoloogilised seisundid rasedate naiste varase või hilise toksoosi vormis võivad müoopiat süvendada 2 kuni 5 dioptriga.
Lõpuks on naistel, kellel on müoopia, suur risk võrkkesta irdumise tekkeks, mis põhjustab nägemise kaotust.
Müoopia on ehk kõige tavalisem silmahaigus, mida tuntakse pigem lühinägelikkusena. Rohkem kui kolmandik inimkonnast kannatab lühinägelikkuse all ja tundub, et see haigus ei kao.
5-7% rasedatest naistel on tõsine lühinägelikkus ja just need naised satuvad sageli sünnitamist / rasedust puudutavate väärarusaamade ja väärarusaamade armu. See artikkel on mõeldud nendele naistele.
Müoopia füüsiline tähendus seisneb silmamuna modifitseeritud vormis ja / või läätse ja sarvkesta suurenenud murdumisvõimes. Selliste optiliste tunnuste tulemusel tekib objekti kujutise fookus mitte võrkkestale, nagu tervetel inimestel, vaid võrkkesta ees.
Samal ajal näib, et silm on „häälestatud”, et vaadata lähedalt asuvaid objekte. Silma reguleerimiseks kaugele asetatud objektidele peab objektiiv olema "venitatud", st.
See pole täpselt võimalik lühinägelikkusega patsientide puhul, et nad tunneksid ära, et ta tunneks 5 meetri kaugusele.
Müoopia sümptomeid peetakse autojuhtimisel või spordi mängimisel silmatorkavaks. Kui need on sümptomid, mis teid häirivad, kui kannate prille või kontaktläätsi, peate arsti läbi vaatama ja võimaluse korral vahetama klaase või läätse.
Müoopia areneb lapsepõlves. Koolis lapsed ei hakka kaugel asuvaid objekte ega kükitama.
Igat haigust, sealhulgas müoopiat, on lihtsam ennetada kui ravida. Seetõttu on oluline ennetada lühinägelikkust juba varases eas.
Hoidke vähemalt 30 cm kaugus silmade ja monitori, raamatu, tahvelarvuti jne vahel, mis vähendab jõupingutusi, et keskenduda silmadele ja vältida nii ajutise kui ka püsiva lühinägelikkuse teket.
Silmadel peab olema lubatud puhata. Mida pikem on visioon pinges, seda suurem on müoopia tekkimise oht. Seepärast võtke kindlasti pärast 40-minutilist visuaalset tööd vaheaega.
Ärge lugege, kui asute seljas või küljel või liikuvas objektis (autos, rongis, metroos jne). Kujutise püüdmiseks peab majutusseade ümber seadistama iga sekundi, mis toob paratamatult kaasa selle ülekülluse. Kui sa loed lamamist, siis eemaldatakse üks silma objektist alati rohkem kui teine, mis põhjustab ka nägemise ületamist.
Oluline on alati hoida selja sirge. Õige kehahoiak võimaldab teil vaadata vaatenurka soovitud nurga all.
Nõuetekohast tähelepanu tuleks pöörata piisavale valgustusele. See säästab silmad ülepinge eest. Päikesevalgus on inimese silma jaoks optimaalne. Kuid kuna sellist valgustust ei ole alati võimalik saavutada, on oluline kasutada kunstlikku valgust. Paigaldage õhtul töötades kindlasti laualamp.
Oluline on kaitsta silmi ultraviolettkiirguse kahjulike mõjude eest.
Õige toitumine - mitte vähem oluline tegur lühinägelikkuse ennetamisel. Mineraalide ja vitamiinide päevane tarbimine võimaldab nägemisorganil paremini töötada ja vältida liigset tööd.
Müoopia tekkimise vältimiseks on oluline süüa vitamiine, mis aitavad kaasa nägemise säilitamisele. Kui see ei ole võimalik, peaksite kasutama spetsiaalseid süsteeme, mida arst võib soovitada.
Tiamiin või B1-vitamiin. See mõjutab närvisüsteemi toimimist tervikuna ja selle puudumine toob kaasa asjaolu, et silmad kiiresti väsivad, binokulaarne nägemine halveneb, mis suurendab lühinägelikkuse ohtu.
Riboflaviin või vitamiin B2. Selle puudumine mõjutab veresoonte elastsust, provotseerib nende purunemist, kaasa arvatud need, mis asuvad silmamuna. Adaptiivse lihase suurenenud väsimus ja pinged on ilmnenud riboflaviini ebapiisav tarbimine organismis.
Niatsiin või vitamiin B3. Selle puuduse tõttu väheneb nägemisnärvi verevarustus.
Priridoksin või vitamiin B6. Selle puudus põhjustab nägemisnärvi põletikku ja tekitab konjunktiviit.
Cyancobolamine või vitamiin B12. Ilma selleta jootavad silmad ja väsivad kiiremini.
Müoopia ennetamiseks ja raviks on oluline võtta kõik vitamiinid ja B-gruppi kuuluvad vitamiinid.
Müoopia ennetamiseks on olemas teatud kompleks. See hõlmab selliseid meetodeid nagu vereringe parandamine silma kudedes, keha üldine tugevdamine, see on eriti kasulik lapsele, tugevdades sklera, aktiveerides hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide funktsioone.
Kuna lühinägelikkuse all kannatavatel inimestel on väga arenenud harjumus istuda valesti, asetades teksti silmade lähedale, peate pöörama tähelepanu parandusõppustele.
Samuti kasutatakse sageli silma lihaste toonuse suurendamiseks harjutuse „märki“. Selle harjutuse jaoks asetatakse klaasile silmade kõrgusel kolm-viis millimeetrit.
Inimene peab klaasist kaugel seisma, umbes 30 sentimeetri kaugusel sellest, seejärel pöörama tähelepanu mis tahes objektile, mis on väljaspool akent, kuid nii, et see objekt on tõmmatud märgi joonel.
Pärast seda, kui olete selle silma peale kinnitanud, peate vaatama klaasi ja seejärel tagasi. Nii et korrake paar korda.
Kas neid harjutusi pool tundi kaks korda päevas. Kui nägemine ei parane ja on vähe muutusi, siis on vaja harjutusi süstematiseerida ja korrata katkestustega umbes 15 päeva.
Esimesel kahel päeval peate harjutuse tegema kolm minutit. Seejärel järgmise kahe päeva jooksul - viis minutit ja teistel päevadel - seitse minutit enne kursuse lõppu.
Artikli autor: Marina Degtyarova, silmaarst
Muutused fundus-laevadel - preeklampsia esimene märk. Õigeaegne tegevus aitab vältida raseduse lõppedes füsioloogilisi komplikatsioone.
Ennetamise alus - oftalmoloogi korrapärased uuringud 10-14 nädalat ja seejärel arsti ütluste kohaselt. Raseduse alguses on oluline kasutada spetsiaalset võimlemist, kangendatud toitumist, preeklampsia ja toksiktoosi kõrvaldamist.
http://glazdoktor.ru/blizorukost-beremennosti/