Viimastel aastatel on suurenenud lühinägelikkuse all kannatavate inimeste arv. Ja see ei ole üllatav, kuna silmade koormus on suurenenud erinevate vidinate välimuse tõttu.
Lühinägelikkus on nägemishäire, kus pilt on suunatud võrkkesta ees ja mitte sellele.
Seetõttu eristavad patsiendid selgelt lähedasi objekte, kuid ei näe kaugusi.
On märke haiguse kujunemisest:
Foto 1. Tavalise nägemisega (vasakul) ja müoopiaga (paremal) silma fookuse tekke tunnused.
Müoopia võib olla kaasasündinud või omandatud. Peamised haiguse arengut soodustavad tegurid on:
Okulisti külastades võib inimene õppida nägemisteravust. Selle spetsialisti jaoks kasutatakse erinevaid meetodeid. Vaatame lähemalt neid kõiki.
See tabel on tavaliselt mis tahes oftalmoloogias. See on 12 rida trükitud tähti vene tähestikku, samas kui nende suurus muutub iga järgmise reaga järk-järgult väiksemaks.
Kirjade mõlemal küljel on 2 veergu: vasakpoolne kaugus, tähistatud D-ga, ja nägemisteravuse (V) digitaalne väärtus paremal.
Oma nägemuse testimiseks Sivtsevi tabelite abil peate patsiendi istuma 5 meetri kaugusel. See on nägemisteravuse määramise standardkaugus.
Ükshaaval kontrollivad nad silmad esimest korda paremal silmal, siis vasakul: patsient kutsub selle rea tähed, mida spetsialist näitab. Igaüks neist ei tunne enam kui 3 sekundit. Kõige sagedamini algab protseduur madalamatest ridadest ja vale nime korral liigub see ülemistesse ridadesse.
Hea nägemisega isik näeb kümnendat rida määratud kaugusest. Kui ta eristab ainult ülemist rida - 0,1 või 10%, kolmas - 0,3 või 30% jne.
Tähelepanu! Protseduuri ajal peaks lauale tulema vähemalt 700 luksi valgustugevusega elektripirn. Patsiendi asend peab olema sirge ja silmad ei tohi libiseda.
Nägemisorgani karmide patoloogiate juuresolekul ei ole patsiendil võimalik näha isegi ülemist rida. Sellisel juhul näitab arst talle sõrmede, lähemale subjektile ja küsib nende arvu. Siis, võttes arvesse kaugust, milles patsient eristab neid, kasutab spetsialist spetsiaalset valemit: V = dD, kus V on nägemisteravus d on kaugus, milles patsient erineb arsti D sõrmedest - Tavaline kaugus on 50 m.
Näide: patsient eristab arsti sõrme ja nimetab neid õigesti 4 m kaugusest: 4x50 = 0,08.
Kui patsient saabub silmaarsti juurde, kontrollib viimane mitte ainult oma nägemist, vaid uurib ka nägemisorgani ja silma aluse läbipaistvat meediat.
Selleks viib ta läbi lambi ja oftalmoskoopi. Patoloogiliste protsesside juuresolekul muutub nägemisteravus.
Seega, kui lääts on hägune, võivad võrkkesta, glaukoomi ja teiste silmahaiguste keskvööndi haigused nägemist tõsiselt kahjustada või täielikult kaotada.
Silma murdumisvõime määramiseks kasutavad silmaarstid sageli arvuti diagnostikat või autorefraktomeetriat. Selle uuringu abil saab spetsialist soovituslikke andmeid, mis näitavad lühinägelikkuse, hüperoopia või astigmatismi esinemist patsiendil, samuti kahjustuse taset.
Meetodi olemus on see, et seade kiirgab teatud sagedusega infrapunakiirte subjekti nägemisorganisse. Nad jõuavad võrkkesta ja siis tulevad tagasi. Eriprogramm arvutab väärtused sisend- ja väljundkiirguse sagedusindeksite vahel.
Täiendavad uurimismeetodid, mis võimaldavad spetsialistil tuvastada lühinägelikkust, on järgmised.
Koosneb 12 reast, mis sisaldavad ühel küljel rõngaid “katki”. Ülemine reas on suurimad tähemärgid ja põhi - väikseim. Vasakul küljel on vahemaa (D) ja paremal on nägemisteravuse väärtus (V).
Foto 2. Tabelid Sivtsev (vasakul) ja Golovin (paremal). Esimesel juhul kasutatakse kontrollimiseks erineva suurusega tähti, teisel juhul “katkised” ringid.
Patsient istub laua tagant 5 m kaugusel ja sulgeb omakorda esimese silmaga, siis teine. Spetsialist näitab joonte tähemärke, liigutades ülemistest ridadest alt.
Sivtsevi tabeli puhul on vaja arvutada väärtused valemiga: V = dD.
Näiteks kui uuritud isik näeb ainult teise rea rõngaid, vastab tema visioon 0,2 või 20%. 5. rea selge tähemärgi vahel on patsiendi nägemus 0,5.
See on oluline! Golovini tabeli eeliseks on tunnustuse puudumine, nagu Sivtsevi tabelis. Objekt võib määrata tähistatud tähe siluetist, samas kui rõngastega on seda võimatu teha vähese nägemisega.
See sisaldab ridu ladina tähtedega. Nende suurus vastab Sivtsevi tabeli kirjadele, mis vähenevad iga reaga.
Ülajoonel on suurimad tähed ja alt - väikseim.
Objekt istub laua äärest 6 meetri kaugusel ja seejärel palutakse katta 1 silm ja lugeda kirju.
Nägemisteravust inglise keelt kõnelevates riikides tähistatakse tavaliselt lihtsa Snelleni fraktsioonina.
Sellisel juhul näitab loendaja tabeli jalgade arvu ja nimetaja näitab kaugust, millest normaalse nägemisteravusega isik võib märke lugeda.
See on nägemisorgani murdumisvõime subjektiivne uuring. Seda kasutatakse valitud paranduse selgitamiseks ja kontrollimiseks. Peamine eesmärk on määrata kindlaks objekti taust (punane või roheline), mille puhul optotüübid erinevad.
Meetod põhineb kromaatilise aberratsiooni mõjul. See tähendab, et silmamuna optilisel kandjal on nende lainepikkuse tõttu erinevad kiirgused. Lühim on roheline ja pikim punane. Pärast korrigeerivate läätsede määramist viiakse patsiendile läbi duochrome test, kus optotüübid paiknevad punasel või rohelisel taustal.
Foto 3. Silmade kontrollimiseks mõeldud duohroomi test: pool pildialast on punane, teine on roheline, nende peal on mustad tähed. On vaja teada, milline taust on tekst selgem.
Kui patsient eristab sümboleid, mis on paigutatud punasel taustal, asub fookuspunkt võrkkesta ees. See tähendab, et alareguleeritud lühinägelikkust või hüperoopia liigset korrigeerimist uuritakse, mistõttu on korrigeerimiseks vaja negatiivseid läätse.
Kui inimene eristab selgelt optotüüpe rohelisel taustal, on kiirte keskmes võrkkesta taga. Järelikult on sellisel juhul korrigeeritud lühinägelikkus või hüperoopia alareguleerimine ja positiivsed läätsed on vajalikud.
Silmaarsti regulaarselt kontrollides võib inimene müoopiat õigel ajal vältida või avastada. Ärge oodake, kuni nägemus muutub nõrgaks ja ärge ostke parandusmeetmeid ilma spetsialisti määramata! See on täis nägemise halvenemist, aga ka tõsiste tüsistuste teket: võrkkesta eraldumine, PCDD, amblüoopia jne.
Stereogrammid on pildid, mis parandavad ja säilitavad nägemisteravust.
Arvatakse, et need on eriti kasulikud neile inimestele, kes veedavad pikka aega arvuti monitori või tahvelarvuti või nutitelefoni ees.
Lisaks võivad need pildid olla lõbusad: on huvitav teada, mis on pildil peidetud.
Stereogrammide põhimõte on, et nägemisorganil on omadus hinnata objekti kaugust. Aju, kogudes andmeid igast silmast, võrdleb neid. Seega on teema kohta teada. Stereo-kujutised petta aju, kuna nende vaatamisel moodustub kolmemõõtmeline pilt. Samuti tugevdab see silmamuna lihaseid, mis on siis pingelised, seejärel lõõgastuvad.
Stereogrammid luuakse erinevate punktide ja tekstuuride vaheldumisi. Teisisõnu, see on kombinatsioon 2D taustast 3D-pildiga. Pildi vaatamiseks on kaks võimalust. Nende hulka kuuluvad:
Vision keskendub punktile, mis asub silmade ja stereogrammi vahel. Sellisel juhul peaks inimene olema pildist väljaulatuva käe kaugusel. 20 cm kauguselt, et seadistada sõrmega sõrme, mille järel peab objekt võrdselt selgelt nägema pilti ja sõrme, keskendudes vajadusel nägemisele.
Foto 4. Stereogrammi kujutise näide: korralikult fokuseerituna peaks hobune olema taustal.
Pilt on paigutatud nii, et see on silmade kõrgusel. Objekt vaatab stereogrammi, kuid see peaks keskenduma taustale, mitte pildile. Nii näevad mõlemad silmad üksteisega paralleelselt. Kolmemõõtmeline kujutis muutub märgatavaks, kui nägemine on defokuseeritud ja vaadeldakse stereo kujutise erinevaid punkte.
Vaadake huvitavat videot, mis räägib müoopiast (müoopia), selle arengu põhjustest, peamistest sümptomitest, diagnoosimisest, nõuetekohasest ravist.
Müoopia esimesed ilmingud ei pruugi isikule muret tekitada, miks ta ei võta mingeid meetmeid. Ja see on asjata, sest lõpuks võib nägemine muutuda nõrgaks ja seda ei saa ilma korrigeerimisvahendite abita vältida. Silmade nägemisteravuse ja uurimise regulaarne kontroll võimaldab patsiendil hoida silma tervist ja vältida erinevate oftalmiliste komplikatsioonide esinemist.
http://linza.guru/blizorukost/diagnostika/Müoopia või müoopia all mõeldakse silmahaigust, kui objekti kujutis on võrkkesta ees ja mitte selle keskmes, mis põhjustab kauguse objektide hägustumist ja hägustumist. See haigus areneb seetõttu, et silmamuna muutumise kuju ja suurus - see muutub pikemaks ja ovaalseks.
Müoopia ilmnemisel esinevad sageli peavalud ja silmade väsimus, näiteks autojuhtimisel või spordimängude ajal. Üksused võivad tunduda fuzzy ja ebamäärased. Asukoha lähedal asuv inimene näeb selgelt.
Lühinägelikkus võib tekkida lapsepõlves. Koolis ei näe lapsed vaevalt kaugeid esemeid ja kükitama, seega võtab ta nime „lühinägelikkus” - kreeka „räpastavast silmast”.
Nägemise parandamiseks peavad müopilised inimesed kandma läätse või negatiivse nägemise klaase, mis muudavad valgust. Kui nii juhtub, et muudate oma prillid tugevamateks, tähendab see seda, et müoopia edeneb ja silmamuna laieneb.
Selle haiguse liigid erinevad haiguste korrigeerimiseks vajalike läätsede tugevusest:
Korralikult määrab lühinägelikkuse aste ainult silmaarst, kuid mitte optikas (optometrist), sest alati ei ole kõrgema meditsiinilise haridusega spetsialiste (optometrist või oftalmoloog), kes suudavad täpselt määrata ravimi põhjust ja määrata ravi.
Lühinägelikkus (lühinägelikkus) on silmahaigus, kus isik ei näe hästi paigutatud esemeid, kuid näeb suhteliselt hästi kinni. Aja jooksul (eriti kui põhjuslikku tegurit ei kõrvaldata) võib müoopia areneda, mistõttu patsiendi nägemine halveneb järk-järgult. Juba mõnda aega kompenseeritakse seda majutusseadme (seadmete) toimimisega, kuid aja jooksul kaob silma murdumis- süsteemi kompensatsioonivõime ise, mistõttu hakkavad arenema teatud tüsistused, mis võivad lõpuks viia täieliku nägemise kadumiseni (st pimedus).
Arusaamise mehhanismide, müoopia diagnoosimise ja ravi põhimõtete mõistmiseks on vaja teatud teadmisi silma struktuuri ja selle murdumissüsteemi toimimise kohta.
Inimese silm on keerukas süsteem, mis tagab väliskeskkonnast kujutiste tajumise ja nende ülekandmise ajusse.
Anatoomilisest vaatepunktist koosneb inimese silm:
Intraokulaarsed struktuurid hõlmavad:
Silma lihased on seotud:
Normaalsetes tingimustes, kui sarvkesta ja läätsed läbivad, lööb valguskiired kokku ja kogutakse ühte punkti, mis peaks tavaliselt paiknema (projitseerima) otse võrkkestale. Sellisel juhul saab inimene vaadeldava objekti kõige selgema pildi.
Kui inimene vaatab kaugust, väheneb läätse murdumisvõime, mille tulemusel selgub kaugel asuva objekti pilt. See on tingitud tsiliariaalse lihase lõdvestumisest, mis viib läätse ja selle kapsli sidemete pingeni ning läätse enda lameduseni.
Lähima objekti uurimisel toimub vastupidine protsess. Tsiliivse lihase kokkutõmbumise tagajärjel nõrgeneb sidemete ja läätsekapsli pinged, see omandab rohkem kumer kuju ja selle murdumisvõimsus suureneb, mis võimaldab pildile keskenduda võrkkestale.
Müoopia arengu mehhanism seisneb selles, et silmamuna struktuuri mitmesuguste anomaaliate tõttu või selle murdumise süsteemi toimimise katkemise tõttu ei ole kaugete objektide kujutised suunatud otse võrkkestale, vaid selle ees, mistõttu neid tajutakse ebakindlatena ja ebamääraselt. Samal ajal näeb inimene tihedalt asuvaid objekte enam-vähem normaalselt.
Müoopia vahetu põhjus võib olla silmamuna ja murdumis- süsteemi erinevate osade kahjustamine.
Sõltuvalt mõjutatud struktuurist eristatakse järgmist:
Majutus on silmade kohanemine, mis annab inimesele selgelt erinevatel kaugustel asuvaid objekte. Vale müoopia on patoloogiline seisund, mis areneb lastel ja noortel majutusseadmete ülekülluse tõttu.
Nagu eelnevalt mainitud, väheneb tihedalt asetsevate objektide uurimisel tsellulaarne lihas ja läätse murdumisvõimsus suureneb. Kui tsellulaarne lihas on mitme tunni jooksul lepingujärgses seisundis, võib see häirida selle ainevahetust ja närvisüsteemi, mille tagajärjel tekib selle spasm (st väljendunud ja pikaajaline kontraktsioon). Kui inimene püüab kaugust uurida, ei lõdvestu spasmiline tsiliivne lihas ja objektiivi murdumisvõime ei vähene, mistõttu kaugel asuv objekt ei ole selgelt nähtav. Seda seisundit nimetatakse majutuse spasmiks.
Toetada majutuse spasmide arengut:
Sõltuvalt arengu põhjusest on:
Paljud uuringud on näidanud, et lühinägelikkus võib olla pärilik, kusjuures erinevad haiguse astmed pärinevad erinevatest mehhanismidest.
Inimese geneetiline seade koosneb 23 kromosoomipaarist, mis asuvad rakkude tuumades. Igal kromosoomil on suur hulk erinevaid geene, mis võivad olla aktiivsed või mitteaktiivsed. Teatavate geenide aktiveerimine määrab ära rakkude, kudede, organite ja kogu organismi kõik omadused ja funktsioonid.
Kontseptsiooni ajal ühenduvad isas- ja emasloomad rakud, mille tulemuseks on arenev embrüo, mis pärsib 23 emalt pärit kromosoomi ja 23 isa kromosoomi. Kui tekkinud kromosoomides on defektsed geenid, on tõenäoline, et laps pärsib olemasoleva mutatsiooni ja arendab teatud haiguse.
Nõrga ja mõõduka raskusega lühinägelikkus pärineb autosoomist domineerival viisil. See tähendab, et kui laps pärsib vähemalt 1 defektset geeni, areneb see haigus. Teatud geeni pärimise tõenäosus sõltub sellest, kumb vanematest on lühinägelik. Kui mõlemad vanemad on haiged, on haige lapse saamise tõenäosus 75–100%. Kui ainult üks vanematest on haige, pärsib laps defektsed geenid tõenäosusega 50 kuni 100%.
Kõrge lühinägelikkus on päritud autosoomse retsessiivse viisil. See tähendab, et kui ainult üks vanematest on haige ja teine tervislik ja ei ole defektse geeni kandja, on laps tervislik, kuid üks defektne geen võib pärida ja muutub haiguse asümptomaatiliseks kandjaks. Kui mõlemad vanemad on haiged, on haige lapse saamise tõenäosus 100%. Kui mõlemad vanemad on defektse geeni asümptomaatilised kandjad, on haige lapse omamise tõenäosus 25% ja asümptomaatilise kandja tõenäosus on 50%.
Omandatud lühinägelikkuse kohta räägitakse juhul, kui lapsel sünni ajal ei ole selle haiguse tunnuseid ja välistatud on päriliku teguri tõenäosus (kui lapse vanematel ja vanavanematel ei ole lühinägelikkust, on geneetilise eelsoodumuse tõenäosus äärmiselt väike). Haiguse arengu põhjuseks on sel juhul keskkonnategurid, mis mõjutavad nägemisorganit inimelu protsessis.
Müoopia arengu soodustamiseks võib:
Öine müoopia kaob päevasel ajal ja heas valguses.
Kõik ülaltoodud tegurid võivad viia lapse lühinägelikkuse tekkeni. Samal ajal on müoopia arengus lapsepõlves mitmeid teisi patoloogilisi ja füsioloogilisi tingimusi.
Sõltuvalt lühinägelikkuse mehhanismist lastel on olemas:
Kaasasündinud lühinägelikkust võib täheldada enneaegsetel imikutel, kes on sündinud enne tähtaega (tavaliselt peab laps sündima mitte varem kui 37 nädala pärast loote arengut). See on seletatav asjaoluga, et 3–4 kuu vanuses embrüos erinevad silmade kuju ja suurus täiskasvanu omadest ja suurusest. Sklera tagumine osa põrkub veidi tagasi, mille tulemusena suureneb silmamuna anteroposteriori suurus. Ka selles vanuses on sarvkesta ja läätse kõverus tugevam, mis suurendab nende murdumisvõimet. Kõik see toob kaasa asjaolu, et silma murdumis- süsteemi läbivad valguskiired on suunatud võrkkesta ette, mille tagajärjel täheldatakse enneaegselt sündinud lapsel lühinägelikkust.
Paar kuud pärast sündi muutub lapse silmamuna kuju ja sarvkesta ja läätse murdumisvõime väheneb, põhjustades lühinägelikkuse kadumist ilma parandusteta.
Füsioloogiline lühinägelikkus võib tekkida 5- kuni 10-aastastel lastel, kui silmamuna on eriti intensiivselt kasvanud. Kui selle anteroposteriori suurus muutub ülemäära suureks, areneb silma sarvkesta ja läätse fookust läbiv kiirgus võrkkesta ees, st lühinägelikkus.
Lapse kasvades võib müoopia raskusaste suureneda. See protsess lõpeb tavaliselt 18-aastaselt, kui silmamuna kasv kasvab. Samal ajal on mõnel juhul võimalik füsioloogilise müoopia progresseerumine kuni 25 aastat.
Esimene asi, mis hakkab häirima lühinägelikkusega patsiente, on kaugete objektide fuzzy visioon. Aeglaselt progresseeruva haiguse korral ei tähenda patsiendid seda sümptomit kohe, kirjutades sageli nägemisteravuse vähenemise väsimuse ja väsimusena. Aja jooksul progresseerub müoopia, mille tulemusena hakkavad patsiendid nägema kaugemaid esemeid halvemaks ja halvemaks. Läheduses asuvate objektidega töötamine (näiteks lugemine) ei põhjusta lühinägelikkusega inimestele ebamugavusi.
Samuti kipuvad inimesed, kellel on lühinägelikkus, püüdes vaadata kaugeid objekte. Selle sümptomi arengumehhanism on tingitud asjaolust, et palpeeruva lõhenemise osalise oklusiooni korral kattub õpilane veidi. Selle tulemusena muutub selle kaudu kulgevate valguskiirte olemus, mis aitab parandada nägemisteravust. Silmalaugude katmisel toimub ka silma sarvkesta kerge lamedus, mis võib kaasa tuua lühinägelikkuse paranemise koos sarvkesta astigmatismiga (haigus, mille puhul täheldatakse ebanormaalset sarvkesta kuju).
Haiguse progresseerumisel võib esineda teisi silma refraktsioonisüsteemi kahjustuse ja nägemishäirete sümptomeid.
Myopia võib avalduda:
Müoopiat diagnoositakse ja ravib silmaarst. Eeldatav lühinägelikkus võib põhineda patsiendi kaebustel, kuid diagnoosi kinnitamiseks, haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks ja õige ravi määramiseks on alati vaja täiendavaid uuringuid.
Müoopia diagnoosimiseks:
Nagu eespool mainitud, on esimene asi, mis on lühinägelik, nägemisteravus, see tähendab võime selgelt näha objekte teatud kaugusel silmast. Selle näitaja objektiivsed uurimismeetodid võivad määrata lühinägelikkuse astme ja planeerida edasisi diagnostilisi ja terapeutilisi meetmeid.
Nägemisteravuse uuringu protseduur on lihtne ja seda tehakse minutites. Uuring viiakse läbi hästi valgustatud ruumis, kus on spetsiaalne laud. See tabel sisaldab tähti või märke (sümboleid). Ülemine reas on suurimad tähed ja igal järgneval väiksemal.
Uuringu olemus on järgmine. Patsient istub toolil, mis asub 5 meetri kaugusel tabelist. Arst annab patsiendile erilise läbipaistmatu klapi ja palub, et see kataks ühe silmaga (ilma seda sulgemata, ilma silmalau sulgemata) ja vaadake tabelit teise silmaga. Pärast seda juhib arst erinevatele suurustele (esimesed suured, siis väiksemad) tähed ja palub patsiendil neid helistada.
Inimesed, kellel on normaalne nägemisteravus, saavad kergesti (ilma pritsimiseta) lugeda tabeli kümnenda (ülemise) rea kirju. Lühinägelikkuse korral näevad patsiendid kaugust halvemana, mistõttu eristatavad väiksemad detailid (sealhulgas tähed ja sümbolid laual). Kui uuringu ajal nimetab isik valesti kirja, annab arst ühe rea kõrgemale ja kontrollib, kas ta näeb selles kirju. Müoopia määr määratakse sõltuvalt tähest, millest rida patsient saab lugeda. Pärast nägemisteravuse määramist ühes silmis tuleb see katta klapiga ja sama uuring tuleks läbi viia teise silma abil.
Kui uuringu ajal ei suuda patsient lugeda ülemisest reast tähti, näitab see väga silmapaistvat nägemishäireid. Sellisel juhul saab arst 4–5 meetri kaugusele patsiendist, näitab talle teatud arvu sõrme käe peal ja paluda tal neid lugeda. Kui patsient ei suuda seda teha, läheneb arst aeglaselt talle (hoides kätt samas asendis) ja patsient peab näitama sõrmede arvu niipea, kui ta saab neid lugeda. Kui ta ei suuda seda teha, siis isegi kui arsti käsi asub otse tema silma ees, tähendab see, et ta on selle silma ees peaaegu pime (see haigus esineb kaugelearenenud juhtudel, kus tekivad ravimata müoopia tüsistused). Diagnoosi viimane etapp on sel juhul valgustundlikkuse test (arst sütitab perioodiliselt taskulambi patsiendi silma ja küsib, kui valgust näeb). Kui patsient ei suuda valguse sisselülitamise hetke kindlaks teha, tähendab see, et ta on kontrollitava silma suhtes täiesti pime.
Müoopia astme määramine viiakse läbi kohe pärast nägemisteravuse määramist. Selleks kannab patsient erilisi klaase koos eemaldatavate objektiividega. Arst paigaldab ühe silma ette raamile läbipaistmatu plaadi ja hakkab teise silma ette paigaldama hajutavaid läätse. Need läätsed hajutavad neid läbivad kiirgused, mille tulemusena väheneb murdumis- süsteemi (st läätse, sarvkesta ja läätse) murdumisvõime ja pildi fookus nihkub tagasi.
Kui läätsed on asendatud, palub arst patsiendil lugeda kirju erinevatelt tabeliridadelt, kuni ta suudab selgelt tuvastada 10 reast pärit tähed (sümbolid). Sel juhul on müoopia määr võrdne nägemise korrigeerimiseks vajaliku läätse tugevusega.
Sõltuvalt müoopia raskusest on:
Müoopia progresseerumisega suureneb silmamuna anteroposteriori suurus peaaegu alati. Silma väliskest (sklera) venib samal ajal suhteliselt kergelt, samas kui võrkkest (mis koosneb valgustundlikest närvirakkudest) suudab taluda ainult teatud piiridesse (mis on tavaliselt äärmiselt väikesed). Sellepärast on lühinägelikkus sageli nägemisnärvi pea piirkonnas atrofiline (nägemisnärvi pea on silmamuna tagaseinal paiknev piirkond, kus kogutakse närvikiude, edastades närviimpulsse valgustundlikest närvirakkudest ajusse).
Neid muutusi saab tuvastada, kasutades fundus-uuringut (oftalmoskoopia). Uuringu olemus on järgmine. Arst paneb peasse spetsiaalse peegli, mille sees on auk, ja istub patsiendi vastas. Pärast seda seab ta patsiendi silma ette suurendusklaasi ja suunab peegeldunud valguse kiired otse uuritava silma õpilasesse. Selle tulemusena võib arst üksikasjalikult uurida silmamuna tagumist (sisemist) seina, hinnata nägemisnärvi seisundit ja tuvastada nn müoopia koonuse - kahjustatud võrkkesta sirprakujulise piirkonna, mis asub nägemisnärvi pea ümber.
Enne uuringut maetakse patsient tavaliselt silma paar tilka ravimit, mis laiendab õpilast (näiteks atropiin). Selle protseduuri vajadus tuleneb asjaolust, et uuringu käigus saadab arst patsiendi silma valguskiired, mis tavaliselt põhjustab õpilase reflekse ahenemise, mille kaudu arst ei näe midagi. Sellest järeldub, et oftalmoskoopia läbiviimine on vastunäidustatud juhul, kui patsiendile ei saa neid ravimeid määrata (näiteks glaukoom, haigus, mida iseloomustab silmasisese rõhu püsiv suurenemine).
Müoopia progresseerumisega ei kannata mitte ainult nägemisteravust, vaid ka perifeerset nägemist. See ilmneb erialaste uuringute käigus tuvastatavate visuaalsete väljade kitsenemisest. Selle sümptomi arengumehhanism on võrkkesta lüüasaamisel, mida täheldatakse silmamuna liigse venitamisega.
Visuaalset välja võib uurida ligikaudse (subjektiivse) või objektiivse meetodi abil. Subjektiivse uurimismeetodi puhul istuvad arst ja patsient üksteise vastu nii, et patsiendi parem silm näeb arsti vasaku silma ja nende silmad peavad olema üksteisest 1 meetri kaugusel. Arst palub patsiendil otsekohe vaadata ja teha sama. Siis asetab ta pea küljele erilise valge märgi, mis esialgu ei näe patsienti ega näe. Pärast seda hakkab arst etiketti teisaldama perifeeriast keskmesse (silma ja patsiendi silma vahele). Patsient peab ise arsti juurde kirjutama niipea, kui ta näeb märgi liikumist. Kui arst märkab märgist patsiendiga samal ajal, siis on selle visuaalsed väljad normaalsed (eeldusel, et need on arsti enda jaoks normaalsed).
Uuringu käigus määrab arst silma paremale, vasakule, ülemisele ja alumisele märgile, kontrollides visuaalsete väljade piire kõigilt külgedelt.
Objektiivse uurimismeetodi abil istub patsient erilise aparaadi ees, mis on suur poolkera. Ta asetab oma pea poolkera keskel olevale eritellimusele, seejärel kinnitab ta oma nägemuse just silmade ees. Seejärel alustab arst sfääri perifeeriast spetsiaalset etiketti oma keskele ja patsient peab andma talle märke niipea, kui ta seda näeb. Selle meetodi peamiseks eeliseks on selle sõltumatus arsti visioonist. Pealegi on poolkera tagaküljel (kumer) poolel erilised jooned, mille järgi arst määrab viivitamatult visuaalsete väljade piirid erinevatel tasanditel.
Uuring ise on täiesti ohutu ja ei kesta rohkem kui 5-7 minutit. Uuringu läbiviimiseks ei ole vaja spetsiaalset koolitust ja patsient võib kohe pärast protseduuri koju minna.
See on lihtne uurimismeetod, mis võimaldab diagnoosida lühinägelikkust ja määrata selle ulatust. Skiaskoopiaga uuritakse samaaegselt kõigi silma murdumisstruktuuride funktsioone (lääts ja sarvkesta). Meetodi olemus on järgmine. Arst istub patsiendi ees toolil ja paigaldab valgusallika (tavaliselt peegli keskel asuva aukuga, mis peegeldab patsiendi küljel asuva lambi valgust) 1 meetri kaugusel uuritavast silmast. Peegli peegeldunud valguskiired läbivad sarvkesta ja läätse, langevad uuritava silma võrkkesta ja peegelduvad sellest, mistõttu arst näeb läbi õpilase ümmarguse punase koha (punane värv on tingitud silmamuna allosas asuvatest veresoonetest).
Kui pärast seda hakkab arst liigutama peeglit üles või alla, hakkab peegeldava koha kuju muutuma ja muutuste olemus sõltub silma murdumis- süsteemi olekust. Näiteks kui inimesel on 1 diopteris lühinägelikkus, kogutakse võrkkestast peegeldunud kiired (fokuseeritakse) täpselt 1 meetri kaugusel silmast. Sellisel juhul, niipea kui arst lülitab peegli küljele, kaob punane täpp kohe.
Kui patsiendil on rohkem kui 1 diopter, siis peegli liikumise ajal näeb arst varju, mis liigub valgusallika liikumisega vastupidises suunas. Sellisel juhul määrab arst peegli ja patsiendi silma vahele erilise skiaskoopilise joonlaua, milles on palju erineva tugevusega hajutavaid läätse. Siis hakkab ta objektiivi vahetama, kuni punane täpp hakkab kohe, kui peegel liigub (ilma liikuva varju moodustumata). Sel juhul määratakse müoopia määr sõltuvalt selle efekti saavutamiseks vajaliku hajutiklaasi tugevusest.
Pärast lühinägelikkuse kindlakstegemist ja selle ulatuse määramist on soovitatav uurida silma murdumise süsteemi komponente, mis mõnel juhul võimaldab kindlaks teha haiguse tõelise põhjuse.
Müoopia põhjuse tuvastamiseks võib arst määrata:
Müoopia - mis see on, müoopia astmed ja liigid, arengu põhjused, ravi, tüsistused, korrektsioon, lühinägelikkus, see on see, mida me täna räägime alter-zdrav.ru.
Müoopia või lühinägelikkus on nägemispatoloogia, mida iseloomustab pika vahemaa tagant paiknevate objektide halb nähtavus, kuid mis on selgelt nähtav.
Haigus seisneb silma optika patoloogias, vales seadmes, mis on tingitud silmamuna suuruse ja kuju muutustest, pikeneb, ovaalse kujuga.
Selle tulemusena saadakse vale vale murdumine, silmamuna läbivad kiired ei keskendu võrkkestale, kuid selle ees langevad kiirgused tekitavad ebaselge ja ebamäärase pildi.
Tänapäeval on selle haiguse levimus laialt levinud. Müoopia on mitut tüüpi:
Müoopia põhjused on sageli kompleksis segatud, kuid esile tõstetakse siiski peamisi:
Sellele lisanduvad silmade töö ebasoodsad tingimused - halva kvaliteediga valgustus, toitumishäired vitamiinides ja mikroelementides, närvipinged, mis pakuvad majutuse esialgset spasmi.
Lisaks nõrgestavad silma silmade kroonilised infektsioonid, vigastused, liigne füüsiline pingutus ja nõrgenenud immuunsus.
Aja jooksul ei ohusta müoopia ravimeetmed puuet puudega.
Mõnikord tekib küsimus punktide valimisel: müoopia on pluss või miinus, vastus on miinus. Plus - see on hüperoopia - riik, kus valguse murdumine ei toimu võrkkesta ees, nagu lühinägelikkuse, vaid taga. Kuid ka mitte fookuses, nagu sajaprotsendiline nägemine.
Müoopiaga haiguse raskusaste on mitu kraadi:
Eristage tõelist lühinägelikkust (tegelikult muutes silmade pikkust) ja vale lühinägelikkust, kui on olemas nn majutustaskus, mis on põhjustatud silma lihaste liigsest ületamisest.
Eluruumide spasmi korral lakkavad silmad kas kumerast või lameda kujuga, sõltuvalt sellest, kas objekt on kaugel või lähedal, millele objekt peaks olema suunatud.
Kuidas ravida lühinägelikkust? Kuigi küsimus on sageli asjakohasem, kuidas vähendada nägemisteravuse languse arengut?
Esinemisprobleemid ja müoopia stabiliseerimise võime on silmaarsti spetsialistide üks peamisi ülesandeid. Radikaalset ravimeetodit veel ei ole, kõik jõupingutused on suunatud müoopia arengu aeglustumisele, ennetamisele.
Visiooni pikaajaliseks stabiliseerimiseks on mitmeid meetodeid:
Põhimõtteliselt tekib lühinägelikkus juba varases eas, alates sellest hetkest on oluline teha ennetavaid meetmeid haiguse progresseerumise vältimiseks.
Progressiivse lühinägelikkusega patsiendid ei ole soovitatavad spordid, mis on seotud kukkumiste, streikidega, suure füüsilise pingutusega, šokkiga ja vibratsiooniga, parem on ujumine, võimlemisõppused.
Toimige kaks korda aastas eksperdi poolt läbi viidud eksamiga, kus uuringu tulemusel määratakse vajadusel ravimeetodid. On vaja läheneda müoopia kõrvaldamise probleemile tõsiselt, eelmine arsti külastamine on tagatis, et vältida nägemiskaotusega seotud komplikatsioone.
Oftalmoloogid kardavad võrkkesta düstroofia teket koos selle järgneva eraldumisega ja loomulikult täielikku nägemiskaotust - pimedust.
Rasedus naise keha koormusega võib olla kõrge müoopiaga ohtlik, kusjuures oht, et lapse sünnituse ajal tekib vedeldatud võrkkesta lõhenemine, eriti kui lühinägelikkus on ühendatud silmasisese rõhu tõusuga.
Sageli on ajateenijad mures küsimuse pärast - kas nad võtavad armeele lühinägelikkusega?
See kõik sõltub lühinägelikkuse arengust, tunnistades täielikult sõjaväeteenistusele, kellel on kõrge müoopia - 6 ja kõrgemad dioptrid.
Müoopia parandamiseks on olemas viise:
Prillide puudused on füüsilise pingutuse tegemiseks ebamugavused, need tuleb pühkida, et tagada nende langemine. Õnnetuse korral võib silmad kahjustada. Prillid toetavad nägemust samal tasemel, kuid ei anna suurt reguleerimist.
Need tekitavad sõidukijuhtidele ebamugavusi, külgvaate piiramist, stereoskoopilise efekti rikkumist ja ruumilist tajumist.
Sageli kasutatakse, odavat ja lihtsat viisi müoopia parandamiseks;
Kuid neil on ka ebamugavusi, mitte kõik nende vedajad ei saa nendega harjuda. Objektiivide eemaldamisel ja paigaldamisel on ebameeldiv tunne.
Külmetuse korral ei soovitata neid kanda, kui teil on köha või aevastamine. Nägemise kadu mõjutavad nakkushaigused on allergilised;
Eksimeerlaser asendas Fedorovi vananenud meetodi "sälkudega" või "radiaalse keratektoomiaga". Kõrge operatsioonijärgsete tüsistuste protsent pärast keratektoomiat on tulemus, mis on tehtud 90% sarvkesta paksusest. Paljudes riikides on see juba ammu loobutud.
Sarvkesta paksenenud, patsiendid kaotasid osaliselt silmist, kaebasid laigud, triibud, pimestavad...
Eksimeerlaseris on mõju täpne ja ainult 1/8 sarvkesta paksus! Laser „aurustub” sarvkesta perifeersest osast mittevajalik kiht ja nägemine taastub.
Kõik nägemishäirete meetodid lühinägelikkuses ei suuda ennustada kõrgete häiretega patoloogilisi ilminguid.
Silmad, nagu iga kehaosa, vajavad hoolt. Visiooni säilitamiseks on vaja säilitada oma tervislik seisund, võimlemine.
Lühinägemise ravi treeningul on positiivne suundumus. Tõhusus on ravimite, parandus- ja füsioteraapia kokkusobivus harjutustega silmadele.
Harjutusabi põhineb silmakudede vereringe taastamisel ja parandamisel, silmade lihaste koolitamisel nägemisteravuse jaoks.
On vaja järgida tasakaalustatud toitumist, et taastada nägemine koos valkude, süsivesikute ja vitamiinide A, C, E kaasamisega, mis aitab kaasa nägemisteravuse parandamisele.
Väga kasulik silmadele mustikad, ploomid, apelsinid, viburnum. Toitumisalaste toiduainete puhul, mis sisaldavad kõrge kaltsiumisisaldusega, on vaja sagedamini lisada sidekude tugevdavat kallogeeni.
Nende tööriistade kombinatsioon annab hea tulemuse.
On palju meetodeid, mis on mõeldud nägemise parandamiseks erinevatel müoopia astmetel. Mis tahes meetodi kasutamine on seotud haiguse kulgemisega, patsiendi seisundiga.
Harjutused, mida kasutatakse lühinägelikkuseks:
Isegi kõige tavalisemad harjutused silma lihaste koolitamiseks võivad viia lühinägelikkuse korrigeerimiseni (saate lugeda rohkem silmade võimlemisest - siin):
Hea näitaja ravis on patsiendi emotsionaalne suhtumine, usk paranemisse ja arsti abiga imet.
http://alter-zdrav.ru/blizorukost-stepeni-lechenie-korrektsiya-miopii-uprazhneniya-dlya-glaz/