Silmade suspensioon tilkade kujul - „Neladex” on väljendunud põletikuvastase ja antibakteriaalse toimega. Arstid määravad selle patsientidele oftalmiliste patoloogiate raviks, kui on vaja samaaegselt kasutada antibiootikume ja kortikosteroide. Neladexi kasutamise õigsust on üksikasjalikult kirjeldatud juhistes, kuid lisaks peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga, et veenduda, et see meditsiiniseade on kasulik ja ohutu silmahaiguste raviks.
Ravimit müüakse lahusena, mis valatakse väikestesse pudelitesse 5 ml dosaatoriga. „Neladex” on silmade suspensioon, kuid ka need on kõrva tilgad, mida arstid aeg-ajalt ette näevad. Neladex on kombineeritud ravimpreparaat, mis sisaldab korraga kolme toimeainet:
Integreeritud farmatseutiline aine aitab kaasa bakterite surmale ja mõjutab aktiivsemalt gramnegatiivseid mikroorganisme.
Kasutusjuhend silmatilgad "Neladeks" kirjeldavad järgmisi patoloogiaid, mis on ravimi terapeutilise toime all:
Silmaoperatsioonide eesnäärme põletiku profülaktikaks on ette nähtud oftalmoloogilised tilgad. Siiski ei tohi igaüks kasutada Neladexi. Oftalmoloogiline ravim on keelatud patsientidele, kellele on esinenud ülitundlikkust ravimi komponentidele, nägemisorgani seenhaigustele ja mädaste haiguste arenenud vormile. Silmade matmine kombineeritud lahusega on vastunäidustatud patsientidele, kellel on diagnoositud herpesviiruse koloniseerimisega seostatud puu keratiit, sarvkestas, B-hepatiidi ajal, alla 12-aastased lapsed. NELADEXi kasutamine raseduse ajal on arsti järelevalve all lubatud.
Ravimi "Neladeks" ravikuuri annus ja kestus sõltub diagnoosist ja selle kulgemise raskusest. Seega, kui haigus on äge, on soovitatav silmatilgad tilkuda iga 60 minuti järel 48 tunni jooksul. Kui optilise organi infektsioon on nõrk, viiakse läbi 4-6 instillatsiooni päevas, mis asetab igasse silma 1–2 tilka. Keskmine ravikuur on 8 päeva. Vajadusel tuleb ravi pikendada kuni 10 päeva või kauem, nõutakse IOP seiret.
Oftalmoloogilised tilgad “Neladex” on hästi talutavad ja selle kasutamise taustal on negatiivsed mõjud äärmiselt haruldased. Kuid mõnikord, eriti ravimi ebaõige kasutamise või talumatuse korral, võib patsiendil esineda mitmeid negatiivseid nähtusi, sealhulgas:
Kui suurema hulga Neladexi lahus on silma sisestatud, võivad tekkida üleannustamise sümptomid, mis väljenduvad silmalau turse, sügeluse, pisaravoolu intensiivse väljavoolu ja silma-keratiidi tagajärjel. Negatiivseid mõjusid vaadates tuleb silmi loputada sooja veega ja vajadusel viia läbi sümptomaatiline ravi.
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik Neladexi silmatilku kasutada, asendavad arstid need ravimiga, millel on kehale sarnane farmakoloogiline toime. Analoogi saate valida sellistest vahenditest nagu:
"Neladekide" kasutamisel koos teiste silmatilkadega on vaja järgida vähemalt 15-minutilise manustamise vahele jäävat intervalli. Aminoglükosiidide süsteemse kasutamise korral suurendab kumulatiivse toime oht. Koostoimeid teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud.
Neladex on mõeldud ainult paikseks kasutamiseks. Kontaktläätsed kannavad patsiendid nakkusprotsessi ravi ajal visuaalse organi piirkonnas eemaldama, kuna nägemise korrigeerimiseks mõeldud meditsiiniseade ei puutu kokku silmatilkade säilitusainega, bensalkooniumkloriidiga. Neladex on saadaval retsepti alusel. Seda tuleb hoida väikestest lastest kaugel, õhutemperatuuril mitte üle 27 kraadi. Aegumiskuupäev - 2 aastat pärast pudeli avamist - 30 päeva.
http://etoglaza.ru/lekarstva/antibakterialnye/glaznye-kapli-neladeks.htmlNeladexi tilkade kasutamise näidustused on järgmised:
- Bakteriaalsed ägedad ja kroonilised silmahaigused: blefariit; konjunktiviit; keratiit; iridotsüklit.
- Eesmise silma operatsioonijärgse põletiku ennetamine.
- Akuutne ja krooniline välis- ja keskkõrvapõletik, kuulmisorgani kirurgiliste operatsioonidega seotud nakkuslikud tüsistused.
1-2 tilka konjunktivaalsesse kukku (silmalaugude tagumise pinna ja silmamuna eesmise pinna vahele). Raske infektsiooni korral võib iga tunni jooksul kasutada silmatilku; kuna haiguse sümptomid langevad, võib annuste arvu vähendada. Kerge infektsiooni korral Neladex
tavaliselt määratakse 4-6 korda päevas.
Välise kõrvakanali infektsioonide korral langeb 4 korda 3-4 korda päevas.
Kuulmis- ja keskkõrvapõletikuga seotud kirurgiliste operatsioonidega seotud nakkuslike tüsistuste korral langeb 4-10 korda 3-4 korda päevas.
Ravimi Neladex kasutamisega võib täheldada kõrvaltoimeid, mida põhjustavad nii deksametasoon kui ka antibakteriaalne komponent, samuti nende kombinatsioon.
Allergilised reaktsioonid: sügelus, silmalaugude paistetus, sidekesta punetus (tavaliselt antibakteriaalse komponendi tõttu).
Deksametasooni põhjustatud kõrvaltoimed.
Nägemisorgani poolel: silmasisese rõhu suurenemine koos võimaliku glaukoomi arenguga; tagumise subkapsulaarse katarakti moodustumine; haavade paranemise protsessi aeglustumine (haiguste korral, mis põhjustavad sarvkesta või sklera hõrenemist, on kiu membraani perforeerimine võimalik kohaliku GCS-i korral). Seetõttu ei ole soovitatav Neladexi kasutada haiguste korral, millega kaasneb sarvkesta epiteeli defekt.
Pärast GCS-i sisaldavate ravimite kasutamist koos antibiootikumidega võib täheldada sekundaarse infektsiooni (sealhulgas seeninfektsioon) teket. Patsiendi kaitsva reaktsiooni pärssimise tagajärjel võib tekkida sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Ägeda purulentsete haiguste korral võivad silma kortikosteroidid varjata või tugevdada olemasolevat nakkusprotsessi.
Pärast pikaajalist ravi steroidpreparaatidega võib sarvkestale ilmumata haavandite ilmnemine näidata seente invasiooni arengut.
Neladexi tilkade kasutamise vastunäidustused on Herpes simplexi põhjustatud keratiit (puu keratiit); sarvkesta ja sidekesta viirushaigused (kaasa arvatud kana rõuged); silma mükobakteriaalsed infektsioonid; silma seenhaigused; ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Neladexi ei ole ette nähtud pärast võõrkeha sarvkesta eemaldamist.
Raseduse ja imetamise ajal (imetamine) tuleb ravimit Neladex manustada ainult juhul, kui ravi efektiivsus kaalub üles võimaliku ohu lootele ja lapsele.
Imetamise ajal peaks otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.
Ravimi koostoime ravimiga Neladeks teiste ravimitega ei ole paigaldatud.
Praegu ei teatatud Neladex'i üleannustamise juhtudest.
Hoida temperatuuril 15 0 - 30 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Pärast viaali avamist kasutage seda ühe kuu jooksul.
Neladex - silma / kõrva tilgad 5 ml.
1 ml Neladex'i sisaldab toimeaineid:
Deksametasoon USP 1,0 mg
Neomütsiin (sulfaatina) USP 3,5 mg
Polümüksiin B-sulfaat USP 6000 IU
Abiained: hüdroksüpropüülmetüültselluloos USP 5, 0 mg; bensalkooniumkloriid IH 0, 04 mg; naatriummetabisulfiit NF1, 0 mg; naatriumkloriid BP 8, 0 mg; polüsorbaat 80 BP2, 0 mg; naatriumhüdroksiid BP pH reguleerimiseks - QS või vesinikkloriidhape USP pH reguleerimiseks - QS; süstevesi USP Kuni 1 ml.
Silma / kõrva tilgad, 5 ml
1 ml preparaati sisaldab
toimeained: deksametasoon 1,0 mg,
neomütsiin (sulfaatide kujul) 3,5 mg,
polümüksiin B sulfaat 6000 RÜ,
abiained: hüdroksüpropüülmetüültselluloos, bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumkloriid, polüsorbaat 80, naatriumhüdroksiid või vesinikkloriidhape, süstevesi.
Valge värvusega peen suspensioon, lõhnatu.
Ravimid oftalmiliste ja otoloogiliste haiguste raviks. Glükokortikosteroidid kombinatsioonis antimikroobsete ainetega. Deksametasoon kombinatsioonis antimikroobikumidega.
ATX-kood S03CA01
Kuna ravimi imendumine süsteemsesse vereringesse on madal, ei tehtud farmakokineetilisi uuringuid. Välja arvatud kõrvaklapi perforatsiooni korral.
Neladex on kohalikuks kasutamiseks mõeldud kombineeritud preparaat, millel on põletikuvastane, allergiavastane ja antibakteriaalne toime.
See kahjustab mikroobirakkude membraani, häirib metaboliitide voolu rakus, millele järgneb tema surm.
Ravimi põletikuvastane toime on tingitud deksametasoonist, sünteetilisest glükokortikosteroidist, metüülitud fluoroprednisolooni derivaadist, ning see saavutatakse pärssides põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilide poolt, indutseerides lipokortiinide moodustumist ja vähendades hüaluroonhapet tootvate rasvarakkude arvu; vähendada kapillaaride läbilaskvust; rakumembraanide ja organellide (eriti lüsosomaalsete) membraanide stabiliseerimine. Deksametasoonil on samuti allergiavastane ja anti-antigeudiline toime tsirkuleerivate eosinofiilide arvu vähenemise tõttu, mis viib otsese allergia vahendajate vabanemise vähenemiseni; vähendades allergia vahendajate mõju efektorrakkudele. Deksametasoonil puudub mineralokortikoidide aktiivsus.
Neomütsiini antibiootikumide ja polümüksiini B kombinatsioon annab ravimi laialdase antibakteriaalse toime enamikus gramnegatiivsetes ja grampositiivsetes mikroorganismides. Neomütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime valgu sünteesi rikkumise tõttu mikroobirakkudes, on aktiivne: Staphylococcus aureus, E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
Polümüsiin B - polüpeptiidi struktuuri antibiootikum, mis seondub patogeenide rakumembraanide fosfolipiididega, põhjustab nende hävimist, on aktiivne: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa vastu. Streptococcus spp. On resistentsed nende antibiootikumide suhtes. (kaasa arvatud Streptococcus pneumoniae) ja anaeroobsed bakterid.
Silma põletikuliste haiguste lühiajaliseks raviks, millele on lisatud pindmine bakteriaalne infektsioon või bakteriaalse infektsiooni oht, mida saab ravida kortikosteroididega pärast seen- ja viirusinfektsiooni välistamist:
- sidekesta, silmalau või silmamuna põletikulised seisundid
- sarvkesta ja silma eesmise osa põletik
- silma eesmise segmendi krooniline uveiit
- sarvkesta kahjustused kemikaalide, kiirguse, termiliste põletuste või võõrkeha poolt
- välimine keskkõrvapõletik ilma kõrvaklambrit kahjustamata
Enne ravimi väljakirjutamist on soovitatav määrata selle mikrofloora tundlikkus, mis põhjustas haiguse tekitanud ravimit.
Vahetult enne kasutamist soovitatakse pudelit soojendada, hoides seda käes, et vältida ebameeldivaid külma tundeid ja pudeli sisu veidi loksutada.
Kasutamine oftalmoloogias:
Neladex pannakse nakatunud silma konjunktivaalsesse paaki, 1-2 tilka iga 4-6 tunni järel. Kasutamise sagedust tuleb kliiniliste tunnuste paranemise korral järk-järgult vähendada. Ravi enneaegset katkestamist ei soovitata.
Ravikuuri määrab raviarst.
Silma sattumise tehnika. Enne kasutamist peske käed hoolikalt. Kallake pea veidi tagasi ja tõmmake alumine silmalaud alla nii, et teil on tasku ja matke 1-2 tilka ravimit. Sulgege silmad ja pöörake silmamunad 1-2 minutit. Kui arst on seda määranud, korrake seda teise silmaga. Peske käed.
Selleks, et vältida pudeli sisu mikroobse saastumise vältimist, tuleb vältida kokkupuudet mistahes - või pindade otsaga, sealhulgas silmadega. Hoidke viaali tihedalt suletuna.
On vaja järgida 5–10-minutilist intervalli instillatsioonide ja teiste oftalmoloogiliste lahuste vahel.
Kasutamine otolarünoloogias:
Neladex nimetab 2-3 tilka 3-4 korda päevas. Pärast ravimi ühekõrva paigaldamist on soovitatav pea kallutada mõne minuti jooksul tulekahju poole ja vajadusel tilgutada teise kõrva.
Ravi kestus on 5-6 päeva.
- silmasisese rõhu suurenemine
- ebamugavustunne silmis (põletamine, terav kihelus, sügelus)
- nägemisnärvi kahjustus
- haavandiline keratiit, sarvkesta hõrenemine, fotofoobia, ähmane nägemine, müdriaas, silma valu, silmade sügelus, silmade turse, ptoos, võõrkeha tunne silmis, suurenenud rebimine, silmade funktsiooni halvenemine
- ülitundlikkus (süsteemne või lokaalne)
- rikkudes kõrvaklapi terviklikkust - mürgise toime oht kuulmis- ja vestibulaarseadmetele
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes
- vaktsiinia, tuulerõuged ja muud sarvkesta ja sidekesta viirusinfektsioonid (välja arvatud herpes zosteri põhjustatud keratiit)
- herpes simplexi põhjustatud epiteelne keratiit (treelike keratiit)
- silma mükobakteriaalsed infektsioonid
- silma seenhaigused
- kõrvade viirus- ja seeninfektsioonid
- infektsioosne või traumaatiline kahjustus kõrvakile
- tähelepanuta jäetud mädased infektsioonid
- ravimit ei ole määratud pärast võõrkeha sarvkesta eemaldamist
- nakkuslik või traumaatiline membraani kahjustus (ototoksilisuse risk)
Ravimi koostoime ravimiga Neladeks teiste ravimitega ei ole paigaldatud.
Aminoglükosiidi (neomütsiini) ja teiste süsteemsete, suukaudsete või paiksete ravimite kombineeritud ja / või järjestikune kasutamine, millel on neurotoksiline, ototoksiline või nefrotoksiline toime, võib põhjustada aditiivset toksilisust ja võimaluse korral tuleks see välistada.
Ainult kohalikuks kasutamiseks. Ei ole ette nähtud süstimiseks või suukaudseks manustamiseks.
Nagu ka teiste antibakteriaalsete ravimite puhul, võib pikaajaline kasutamine põhjustada tundlike bakteritüvede või seente liigset kasvu. Kui tekib superinfektsioon, tuleb alustada sobivat ravi.
Ravimi kasutamise ajal võib tekkida suurenenud tundlikkus paiksete aminoglükosiidide suhtes, samuti risttundlikkus teiste aminoglükosiidide suhtes. Kui tekivad tõsised ülitundlikkusreaktsioonid, katkestage ravimi kasutamine.
Neomütsiinsulfaati sisaldavate preparaatide kasutamise ajal on vaja konsulteerida arstiga silma valu, punetuse, turse, ärrituse püsiva ilmnemise või suurenemise korral.
On vaja arvestada kumulatiivse toksilisuse võimalust, kui ravimit Neladex kasutatakse koos süsteemsete aminoglükosiidide või polümüksiiniga B.
Ravimi pikaajaline kasutamine või kasutamise sageduse suurenemine võib viia silmasisese rõhu suurenemiseni ja / või glaukoomi tekkeni, mille tagajärjeks on nägemisnärvi kahjustus, nägemisteravuse vähenemine, nägemishäired, samuti tagumise subkapsulaarse katarakti teke. Nendele tingimustele kalduvatel patsientidel võib silmas pidada silmasisese rõhu suurenemist isegi pärast ravimi lühikest kasutamist.
Patsientidel, kes kasutavad kortikosteroide pikka aega lokaalselt silma, on soovitatav silmasisese rõhu pidevat jälgimist.
Kortikosteroidid võivad vähendada resistentsust bakteriaalsete, viiruslike või seeninfektsioonide vastu ning aidata kaasa nende arengule; võib varjata nakkuse kliinilisi tunnuseid, mistõttu on raske õigeaegselt avastada antibiootikumi ebaefektiivsust või pärssida ülitundlikkusreaktsioone ravimi komponentidega. Püsiva sarvkesta haavandiga patsientidel, kes võtavad kortikosteroide või võtavad neid, ei välistata seeninfektsiooni esinemise tõenäosust. Kui seeninfektsioon on kinnitatud, tuleb kortikosteroidravi katkestada.
Kui paikseid kortikosteroide kasutatakse haiguste korral, mis põhjustavad sarvkesta või sklera hõrenemist, on nende perforatsioon võimalik.
Silma paikselt manustatavad kortikosteroidid võivad põhjustada sarvkesta haavade paranemist.
Herpetiliste sarvkesta kahjustuste riski vältimiseks on sageli vaja patsienti hinnata lambilambi biomikroskoopia abil.
Silma põletiku või infektsiooni ravi ajal ei soovitata kontaktläätsede kandmist.
Neladex sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis võib ärritada silmi või värvida pehmeid kontaktläätsi. Vältida tuleb kokkupuudet pehmete kontaktläätsedega. Enne ravimi kasutamist eemaldage kontaktläätsed silmadest ja oodake 15 minutit pärast ravimi kasutamist, enne kui asetate läätsed uuesti.
Kasutamine neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel
Selles patsiendikategoorias ei uuritud silma / kõrva tilka. Aktiivsete koostisosade madala süsteemse imendumise tõttu, kui seda kasutatakse paikselt, ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kasutamine lastel
Ei soovitata kasutada lastel.
Rasedus ja imetamine
Selle ravimi ohutust ja efektiivsust raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud.
Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal.
Puuduvad usaldusväärsed andmed selle kohta, kas ravimi toimeained tungivad pärast rinnapiima manustamist paikselt.
Kuna süsteemsed kortikosteroidid ja aminoglükosiidid tungivad rinnapiima, ei saa välistada riski imikule.
On vaja teha teadlik otsus rinnaga toitmise katkestamise või ravi katkestamise kohta (uimastiravist hoidumine, võttes arvesse last rinnaga toitmise kasulikkust / riski ja ravi kasulikkust naisele).
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Pärast ravimi kasutamist on võimalik ajutiselt hägune nägemine või muud nägemishäired, mis võivad mõjutada autojuhtimise või muu potentsiaalselt ohtliku masina juhtimise võimet. Sellisel juhul peate enne nägemise taastamist ootama, enne kui sõidate või kasutate potentsiaalselt ohtlikke masinaid.
Praegu ei ole teatatud üleannustamise juhtudest.
http://tab.103.kz/neladeks-instruktsiya/Telli ühe klõpsuga
Meditsiinilised juhised
ravimit
Neladex
Kaubanimi
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi
Annuse vorm
Silma / kõrva tilgad, 5 ml
Koostis
1 ml preparaati sisaldab
toimeained: deksametasoon 1,0 mg,
neomütsiin (sulfaatide kujul) 3,5 mg,
polümüksiin B sulfaat 6000 RÜ,
abiained: hüdroksüpropüülmetüültselluloos, bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumkloriid, polüsorbaat 80, naatriumhüdroksiid või vesinikkloriidhape, süstevesi.
Kirjeldus
Valge värvusega peen suspensioon, lõhnatu.
Farmakoterapeutiline grupp
Ravimid oftalmiliste ja otoloogiliste haiguste raviks. Glükokortikosteroidid kombinatsioonis antimikroobsete ainetega. Deksametasoon kombinatsioonis antimikroobikumidega.
ATX-kood S03CA01
Farmakoloogilised omadused
Farmakokineetika
Kuna ravimi imendumine süsteemsesse vereringesse on madal, ei tehtud farmakokineetilisi uuringuid. Välja arvatud kõrvaklapi perforatsiooni korral.
Neladex on kohalikuks kasutamiseks mõeldud kombineeritud preparaat, millel on põletikuvastane, allergiavastane ja antibakteriaalne toime.
See kahjustab mikroobirakkude membraani, häirib metaboliitide voolu rakus, millele järgneb tema surm.
Ravimi põletikuvastane toime on tingitud deksametasoonist, sünteetilisest glükokortikosteroidist, metüülitud fluoroprednisolooni derivaadist, ning see saavutatakse pärssides põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilide poolt, indutseerides lipokortiinide moodustumist ja vähendades hüaluroonhapet tootvate rasvarakkude arvu; vähendada kapillaaride läbilaskvust; rakumembraanide ja organellide (eriti lüsosomaalsete) membraanide stabiliseerimine. Deksametasoonil on samuti allergiavastane ja anti-antigeudiline toime tsirkuleerivate eosinofiilide arvu vähenemise tõttu, mis viib otsese allergia vahendajate vabanemise vähenemiseni; vähendades allergia vahendajate mõju efektorrakkudele. Deksametasoonil puudub mineralokortikoidide aktiivsus.
Neomütsiini antibiootikumide ja polümüksiini B kombinatsioon annab ravimi laialdase antibakteriaalse toime enamikus gramnegatiivsetes ja grampositiivsetes mikroorganismides. Neomütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime valgu sünteesi rikkumise tõttu mikroobirakkudes, on aktiivne: Staphylococcus aureus, E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
Polümüsiin B - polüpeptiidi struktuuri antibiootikum, mis seondub patogeenide rakumembraanide fosfolipiididega, põhjustab nende hävimist, on aktiivne: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa vastu. Streptococcus spp. On resistentsed nende antibiootikumide suhtes. (kaasa arvatud Streptococcus pneumoniae) ja anaeroobsed bakterid.
Näidustused
Silma põletikuliste haiguste lühiajaliseks raviks, millele on lisatud pindmine bakteriaalne infektsioon või bakteriaalse infektsiooni oht, mida saab ravida kortikosteroididega pärast seen- ja viirusinfektsiooni välistamist:
- sidekesta, silmalau või silmamuna põletikulised seisundid
- sarvkesta ja silma eesmise osa põletik
- silma eesmise segmendi krooniline uveiit
- sarvkesta kahjustused kemikaalide, kiirguse, termiliste põletuste või võõrkeha poolt
- välimine keskkõrvapõletik ilma kõrvaklambrit kahjustamata
Annustamine ja manustamine
Enne ravimi väljakirjutamist on soovitatav määrata selle mikrofloora tundlikkus, mis põhjustas haiguse tekitanud ravimit.
Vahetult enne kasutamist soovitatakse pudelit soojendada, hoides seda käes, et vältida ebameeldivaid külma tundeid ja pudeli sisu veidi loksutada.
Kasutamine oftalmoloogias:
Neladex pannakse nakatunud silma konjunktivaalsesse paaki, 1-2 tilka iga 4-6 tunni järel. Kasutamise sagedust tuleb kliiniliste tunnuste paranemise korral järk-järgult vähendada. Ravi enneaegset katkestamist ei soovitata.
Ravikuuri määrab raviarst.
Silma sattumise tehnika. Enne kasutamist peske käed hoolikalt. Kallake pea veidi tagasi ja tõmmake alumine silmalaud alla nii, et teil on tasku ja matke 1-2 tilka ravimit. Sulgege silmad ja pöörake silmamunad 1-2 minutit. Kui arst on seda määranud, korrake seda teise silmaga. Peske käed.
Selleks, et vältida pudeli sisu mikroobse saastumise vältimist, tuleb vältida kokkupuudet mistahes - või pindade otsaga, sealhulgas silmadega. Hoidke viaali tihedalt suletuna.
On vaja järgida 5–10-minutilist intervalli instillatsioonide ja teiste oftalmoloogiliste lahuste vahel.
Kasutamine otolarünoloogias:
Neladex nimetab 2-3 tilka 3-4 korda päevas. Pärast ravimi ühekõrva paigaldamist on soovitatav pea kallutada mõne minuti jooksul tulekahju poole ja vajadusel tilgutada teise kõrva.
Ravi kestus on 5-6 päeva.
Kõrvaltoimed
- silmasisese rõhu suurenemine
- ebamugavustunne silmis (põletamine, terav kihelus, sügelus)
- nägemisnärvi kahjustus
- haavandiline keratiit, sarvkesta hõrenemine, fotofoobia, ähmane nägemine, müdriaas, silma valu, silmade sügelus, silmade turse, ptoos, võõrkeha tunne silmis, suurenenud rebimine, silmade funktsiooni halvenemine
- ülitundlikkus (süsteemne või lokaalne)
- rikkudes kõrvaklapi terviklikkust - mürgise toime oht kuulmis- ja vestibulaarseadmetele
- peavalu
Vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes
- vaktsiinia, tuulerõuged ja muud sarvkesta ja sidekesta viirusinfektsioonid (välja arvatud herpes zosteri põhjustatud keratiit)
- herpes simplexi põhjustatud epiteelne keratiit (treelike keratiit)
- silma mükobakteriaalsed infektsioonid
- silma seenhaigused
- kõrvade viirus- ja seeninfektsioonid
- infektsioosne või traumaatiline kahjustus kõrvakile
- tähelepanuta jäetud mädased infektsioonid
- ravimit ei ole määratud pärast võõrkeha sarvkesta eemaldamist
- nakkuslik või traumaatiline membraani kahjustus (ototoksilisuse risk)
Ravimi koostoimed
Ravimi koostoime ravimiga Neladeks teiste ravimitega ei ole paigaldatud.
Aminoglükosiidi (neomütsiini) ja teiste süsteemsete, suukaudsete või paiksete ravimite kombineeritud ja / või järjestikune kasutamine, millel on neurotoksiline, ototoksiline või nefrotoksiline toime, võib põhjustada aditiivset toksilisust ja võimaluse korral tuleks see välistada.
Erijuhised
Ainult kohalikuks kasutamiseks. Ei ole ette nähtud süstimiseks või suukaudseks manustamiseks.
Nagu ka teiste antibakteriaalsete ravimite puhul, võib pikaajaline kasutamine põhjustada tundlike bakteritüvede või seente liigset kasvu. Kui tekib superinfektsioon, tuleb alustada sobivat ravi.
Ravimi kasutamise ajal võib tekkida suurenenud tundlikkus paiksete aminoglükosiidide suhtes, samuti risttundlikkus teiste aminoglükosiidide suhtes. Kui tekivad tõsised ülitundlikkusreaktsioonid, katkestage ravimi kasutamine.
Neomütsiinsulfaati sisaldavate preparaatide kasutamise ajal on vaja konsulteerida arstiga silma valu, punetuse, turse, ärrituse püsiva ilmnemise või suurenemise korral.
On vaja arvestada kumulatiivse toksilisuse võimalust, kui ravimit Neladex kasutatakse koos süsteemsete aminoglükosiidide või polümüksiiniga B.
Ravimi pikaajaline kasutamine või kasutamise sageduse suurenemine võib viia silmasisese rõhu suurenemiseni ja / või glaukoomi tekkeni, mille tagajärjeks on nägemisnärvi kahjustus, nägemisteravuse vähenemine, nägemishäired, samuti tagumise subkapsulaarse katarakti teke. Nendele tingimustele kalduvatel patsientidel võib silmas pidada silmasisese rõhu suurenemist isegi pärast ravimi lühikest kasutamist.
Patsientidel, kes kasutavad kortikosteroide pikka aega lokaalselt silma, on soovitatav silmasisese rõhu pidevat jälgimist.
Kortikosteroidid võivad vähendada resistentsust bakteriaalsete, viiruslike või seeninfektsioonide vastu ning aidata kaasa nende arengule; võib varjata nakkuse kliinilisi tunnuseid, mistõttu on raske õigeaegselt avastada antibiootikumi ebaefektiivsust või pärssida ülitundlikkusreaktsioone ravimi komponentidega. Püsiva sarvkesta haavandiga patsientidel, kes võtavad kortikosteroide või võtavad neid, ei välistata seeninfektsiooni esinemise tõenäosust. Kui seeninfektsioon on kinnitatud, tuleb kortikosteroidravi katkestada.
Kui paikseid kortikosteroide kasutatakse haiguste korral, mis põhjustavad sarvkesta või sklera hõrenemist, on nende perforatsioon võimalik.
Silma paikselt manustatavad kortikosteroidid võivad põhjustada sarvkesta haavade paranemist.
Herpetiliste sarvkesta kahjustuste riski vältimiseks on sageli vaja patsienti hinnata lambilambi biomikroskoopia abil.
Silma põletiku või infektsiooni ravi ajal ei soovitata kontaktläätsede kandmist.
Neladex sisaldab bensalkooniumkloriidi säilitusainet, mis võib ärritada silmi või värvida pehmeid kontaktläätsi. Vältida tuleb kokkupuudet pehmete kontaktläätsedega. Enne ravimi kasutamist eemaldage kontaktläätsed silmadest ja oodake 15 minutit pärast ravimi kasutamist, enne kui asetate läätsed uuesti.
Kasutamine neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel
Selles patsiendikategoorias ei uuritud silma / kõrva tilka. Aktiivsete koostisosade madala süsteemse imendumise tõttu, kui seda kasutatakse paikselt, ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kasutamine lastel
Ei soovitata kasutada lastel.
Rasedus ja imetamine
Selle ravimi ohutust ja efektiivsust raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud.
Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal.
Puuduvad usaldusväärsed andmed selle kohta, kas ravimi toimeained tungivad pärast rinnapiima manustamist paikselt.
Kuna süsteemsed kortikosteroidid ja aminoglükosiidid tungivad rinnapiima, ei saa välistada riski imikule.
On vaja teha teadlik otsus rinnaga toitmise katkestamise või ravi katkestamise kohta (uimastiravist hoidumine, võttes arvesse last rinnaga toitmise kasulikkust / riski ja ravi kasulikkust naisele).
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Pärast ravimi kasutamist on võimalik ajutiselt hägune nägemine või muud nägemishäired, mis võivad mõjutada autojuhtimise või muu potentsiaalselt ohtliku masina juhtimise võimet. Sellisel juhul peate enne nägemise taastamist ootama, enne kui sõidate või kasutate potentsiaalselt ohtlikke masinaid.
Üleannustamine
Praegu ei ole teatatud üleannustamise juhtudest.
Vabastage vorm ja pakend
5 ml preparaadile plastpudelis koos korgiga tilguti ja kruvimiskaitsega, mis on varustatud ohutusrõngaga.
Kartongkarbis on 1 pudel koos juhisega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja vene keeles.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kasutusaeg pärast pudeli avamist 1 kuu jooksul.
Kõlblikkusaeg
Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.
Apteekide müügitingimused
Tootja
Kümned ov Ramadani linn,
Esimene tööstuspiirkond B1, lahter 149 Kümned
("E.I.P.I.CO." Egiptus, kümnendik Ramadani linnast, esimene tööstuspiirkond B1, P.O. kast: 149 kümnendik)
Kaubamärgi omanik ja registreerimistunnistus
on firma "WORLD MEDICINE OFTALMIX", Ühendkuningriik
Organisatsiooni aadress, mis saab tarbijale nõudeid toote kvaliteedi kohta (kaubad) Kasahstani Vabariigi territooriumil
Kasahstani Vabariik, Almatõ, st. Suyunbai 222B
Kas sa said haiguspuhkuse seljavalu tõttu?
Kui tihti teil on seljavalu probleeme?
Kas te saate taluda valu ilma valuvaigisteid võtmata?
Lisateave seljavaluga toimetulekuks võimalikult kiiresti.
http://pharmprice.kz/annotations/neladeks/toimeained: deksametasoon, neomütsiin, polümüksiin B;
1 ml preparaati sisaldab: deksametasooni - 1 mg; neomütsiin (sulfaadi kujul 5 mg) - 3,5 mg; polümüksiin B sulfaat - 6000 ME;
abiained: hüdroksüpropüülmetüültselluloos, bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumkloriid, polüsorbaat 80, lahjendatud naatriumhüdroksiid või soolhape, süstevesi.
Silma / kõrva tilgad, suspensioon.
Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: valge mikrodispersne suspensioon.
Oftalmoloogias kasutatavad vahendid. Kortikosteroidid kombinatsioonis antimikroobikumidega.
ATX-kood S01C A01.
Kombineeritud ravim, millel on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime.
Neomütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv laia spektriga antibiootikum. Sellel on bakteritsiidne toime, mis katkestab valgu sünteesi mikroobirakkudes. See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, sealhulgas Staphylococcus aureuse, Streptococcus pneumoniae, Ersgens coli, Proteus spp., Shigella spp. Pseudomonas aegidipoosi ja streptokokkide suhtes mitteaktiivne.
Inaktiivne patogeensete seente, viiruste, anaeroobse taimestiku vastu. Mikroorganismide resistentsus neomütsiinile areneb aeglaselt ja vähesel määral.
Polümüsiin B on antibiootilise polüpeptiidi struktuur. Toimemehhanism on tingitud võimest seostuda mikroobirakkude membraanide fosfolipiididega, mis viib nende hävitamiseni. See toimib gramnegatiivsete mikroorganismide, sealhulgas Essagis coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilee ja nfluenzae, Salmonella spp., Bordetella pertussi vastu. Väga aktiivne Pseudomonas aegidipose vastu. Ei mõjuta Proteus spp., Neеssseria spp., Obligate anaerobes ja grampositiivseid baktereid.
Polüksüsiini B suhtes tundliku V ja cholerae puhul (välja arvatud alamtüüp), samuti koktsidioidid ja mm ning, kuid üldiselt, on seened resistentsed selle antibiootikumi suhtes.
Deksametasoon - glükokortikoidne aine (GKZ). Tal puudub mineralokortikoidide aktiivsus. Sellel on tugev põletikuvastane, allergiavastane ja desensibiliseeriv toime. Deksametasoon pärsib aktiivselt põletikku ja põletikuliste vahendajate vabanemist eosinofiilide poolt, nuumrakkude migratsiooni ja vähendab kapillaaride läbilaskvust.
Paikselt manustamisel on süsteemne imendumine madal.
Silma kude põletik, kus on näidatud kortikosteroidide kasutamine ja pindmine bakteriaalne infektsioon või selle arengu oht (konjunktiviit, keratiit).
Äge ja krooniline välimine keskkõrvapõletik akuutne keskkõrvapõletik ilma kõrvaklapi perforatsioonita.
Ärge kirjutage ravimit pärast võõrkeha sarvkesta eemaldamist.
Ravimit ei tohi lastel kasutada, sest ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks tehtud.
Samaaegse ravi korral teiste kohalike oftalmoloogiliste ravimitega tuleb järgida 10–15-minutilist intervalli nende manustamise vahel.
Ravimi viaali sisu enne kasutamist tuleb loksutada.
Ainult oftalmoloogiliseks kasutamiseks.
Enne ravi alustamist veenduge, et kõrvaklapp ei kahjustuks (vt lõik „Kõrvaltoimed”).
Kõrvaklapi terviklikkuse rikkumise korral on ravimi kasutamine vastuvõetamatu mürgise mõju tõttu kuulmis- ja vestibulaarseadmetele (kurtus, tasakaalustamatus).
Antibakteriaalsete ravimite paikne kasutamine võib põhjustada toimeainete suhtes ülitundlikkust ja põhjustada süsteemseid reaktsioone.
Kortikosteroidide olemasolu ei mõjuta antibiootikumidele avalduvate nahareaktsioonide ilminguid, kuid võib muuta allergilise reaktsiooni kliinilist pilti.
Kui nahalööve või muud kohalikud või süsteemsed allergiliste reaktsioonide ilmingud on ilmnenud, tuleb ravimi kasutamine kohe katkestada.
Sportlasi tuleb hoiatada, et see ravim sisaldab toimeainet (deksametasooni), mis võib anda dopingukontrolli ajal positiivse reaktsiooni.
Kui sümptomid ei kao pärast 10-päevast ravikuuri, peaks patsient konsulteerima arstiga haiguse ja ravistrateegiate läbivaatamiseks.
Mõned patsiendid võivad tunduda aminoglükiidide suhtes (nimelt neomütsiin), mida kasutatakse paikselt. Ülitundlikkuse korral tuleb selle ravimi kasutamisel lõpetada selle kasutamine.
Võib esineda rist-ülitundlikkus teiste aminoglükosiidide suhtes; Samuti tuleb meeles pidada, et neomütsiini suhtes tundlikuks muutuvad patsiendid, mis on paikselt silma kantud, võivad muutuda tundlikuks ka teiste kohaliku ja / või süsteemse toimega aminoglükosiidide suhtes.
Raskeid kõrvaltoimeid, sealhulgas neurotoksilisust, ototoksilisust ja nefrotoksilisust, esines patsientidel, kes said süsteemset neomütsiinravi või kui neomütsiini kasutati paikselt avatud haavade või kahjustatud naha raviks, ja polüfiksiini B süsteemsel kasutamisel täheldati ka nefrotoksilisi ja neurotoksilisi reaktsioone. pärast ravimi manustamist paikselt silmadele, on soovitatav olla ettevaatlik, kui kasutate süsteemse ravi aminoglükosiidide või polümüksiiniga B.
Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine paikselt silma võib põhjustada okulaarset hüpertensiooni ja / või glaukoomi, millele järgneb nägemisnärvi kahjustus, nägemisteravuse halvenemine, nägemisvälja defektide ilmnemine, samuti tagumise subkapsulaarse katarakti teke. Pikaajalise kortikosteroidide kasutamisega patsientidel tuleb silma siserõhku regulaarselt jälgida. See on eriti oluline laste jaoks, sest kortikosteroidide kasutamisest tingitud suurenenud silmasisese rõhu risk võib olla lastel suurem ja ilmneda varem kui täiskasvanutel.
Kortikosteroidid võivad vähendada resistentsust tundmatute bakterite, seen- või viirusinfektsioonide vastu ja takistada selliste nakkuste tuvastamist ning varjata nakkuse kliinilisi tunnuseid, takistades antibiootikumide ebaefektiivsuse tuvastamist.
Sarvkesta haavandite püsiva tekke korral tuleb kaaluda seeninfektsiooni võimalust patsientidel. Seeninfektsiooni korral tuleb ravi kortikosteroididega lõpetada.
Seente sissetungi tagajärjel võib tekkida sarvkesta haavandite pikaajaline teke pärast pikaajalisi paikseid steroide.
Kui esineb superinfektsioon, tuleb ravi katkestada ja määrata alternatiivne ravi.
Kuna ravim sisaldab kortikosteroide, siis sarvkesta või sklera hõrenemist põhjustavate haiguste esinemisel suureneb perforatsiooni oht pärast pikaajalist kasutamist.
Glükokortikosteroide sisaldavate ravimite kasutamisel tuleb silmasisese rõhu mõõtmist regulaarselt üle 10 päeva.
Kui ravimit Neladex kasutatakse samaaegselt süsteemsete antibiootikumidega - aminoglükosiididega, on vaja kontrollida neomütsiini kontsentratsiooni vereseerumis.
Pikaajalist kasutamist tuleb vältida, kuna see võib suurendada naha tundlikkust ja põhjustada ravimile resistentsete mikroorganismide välimust.
Akuutseid kortikosteroide ei tohi kunagi kasutada silmade diagnoosimata punetamise korral, sest nende ebaõige kasutamine võib põhjustada täielikku pimedust.
Herpesviiruse poolt põhjustatud suurenenud sarvkesta haiguste riski vältimiseks on soovitatav sagedane sõelumine lambilampiga.
Paiksed steroidid võivad maskeerida või suurendada akuutsete silmapõletike infektsioone.
Kohalikud kortikosteroidid ei ole sinardi või keratokonjunktiviidi põhjustatud keratiidi korral efektiivsed.
Silma põletiku või infektsiooni ravimisel ei tohi kasutada kontaktläätsede kasutamist.
Ravim sisaldab bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada silmade ärritust ja, nagu te teate, värvida pehmed kontaktläätsed. Vältida tuleb kokkupuudet pehmete kontaktläätsedega. Kui patsiendil on lubatud kasutada kontaktläätsi, tuleb teda hoiatada kontaktläätsede eemaldamise vajadusest enne ravimi kasutamist ja oodata vähemalt 15 minutit enne kontaktläätsede paigaldamist.
Kasutamine raseduse või imetamise ajal.
Ravimi kasutamine on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele / lapsele.
Tuleb kaaluda võimalust, et Neladeks'i kasutamise ajal imetamine ajutiselt lõpetatakse.
Võime mõjutada reaktsiooni kiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.
Pärast instillatsiooni võib see põhjustada ajutist nägemise nägemist. Patsiente tuleb hoiatada, et nad ei sõiteks ega töötaks keeruliste masinatega enne, kui nende nägemine on normaalne.
Enne kasutamist loksutada.
Silma tilgadega ravi ajal, et vältida nende mikroobset saastumist, ei tohi see puudutada tilguti silma ja silmalauge, külgnevaid alasid ega muid pindu.
Haiguse pehmemates vormides tuuakse 1-2 tilka konjunktivaalsesse kihti 4-6 korda päevas. Raskete infektsioonivormide korral võib tilka manustada iga tunni järel, kuid mitte rohkem kui 2 päeva. Vastuvõtude arvu saab vähendada 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab arst individuaalselt igal üksikjuhul.
Pärast tilgutamist on soovitatav silmalaugude sulgemine või nasolakrimaalne oklusioon. See vähendab silma manustatavate ravimite süsteemset imendumist, mis vähendab süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosust.
Ravi kestus ja korduvad kursused sõltuvad haiguse iseloomust ja ravi tõhususest. Tavaliselt kestab kursus 6-10 päeva.
Välise keskkõrvapõletikuga, eriti välise kuulmiskanali nakatunud ekseemiga, ägeda keskkõrvapõletikuga ilma kõrva kuhjumata
Ravi kestus sõltub haiguse iseloomust ja raskusest ning selle määrab arst. Keskmine ravi kestus on 7 päeva.
Enne tilkade kasutamist tuleb pudel soojeneda, hoides seda käes, et vältida ebameeldivat tunnet, mis on seotud külma vedeliku sattumisega kõrva. Ärge süstige rõhu all. Keerake pea, asetage õige kogus tilka kõrva ja hoidke oma pea pähe mõne minuti jooksul. Nii tilgutage iga kõrva.
Ravimit ei tohi lastel kasutada, sest ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks tehtud.
Neladex'i üleannustamise võimalikud kliinilised tunnused ja sümptomid (nõelravi keratiit, erüteem, suurenenud rebimine, silmalaugude turse ja sügelus) võivad olla sarnased kõrvaltoimetele, mida on täheldatud mõnedel patsientidel. Pikaajaline intensiivne kasutamine võib põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid.
Ravimi Neladeks üleannustamise korral, kui seda paikselt manustatakse, peske liigne ravim silma (de) st sooja veega. Sümptomaatiline ravi.
Ravimi kasutamisel võib täheldada nii deksametasooni kui antibakteriaalsete komponentide põhjustatud kõrvaltoimeid, samuti nende kombinatsiooni.
Süsteemsed kõrvaltoimed võivad tekkida intensiivse kasutamise korral.
Paikset ravi neomütsiiniga esineb sageli ülitundlikkusreaktsiooni korral, mis on tavaliselt hilinenud.
Immuunsüsteemi osas: ülitundlikkus.
Oftalmoloogilised häired: suurenenud silmade rõhk koos võimaliku glaukoomi tekkega, samuti tagumise subkapsulaarse katarakti teke (vt lõik „Kasutamise iseärasused”); haavade paranemise protsessi aeglustumine (sarvkesta või sklera hõrenemisega kaasnevate haiguste korral on võimalik lokaalse glükokortikosteroidide kasutamise korral kiu membraani perforatsioon); keratiit, nägemise ähmastumine, fotofoobia, müdriaas, silmalaugude ptoos, silma valu, ebamugavustunne silmis, võõrkeha silmade ärritus, silmade ärritus, suurenenud rebimine, konjunktiviit, keratonjunktiviit Sikka, sarvkesta värvumine, helveste teke silmade ümber, hullus, konjunktiviit Sikka, sarvkesta värvumine, higistamine, konjunktiviit sarvkesta erosioon.
Närvisüsteemi osa: düsgeusia, pearinglus, peavalu.
Nahast ja nahaalusest koest: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas lööve, sügelus, ärritus, turse, punetus, kontaktdermatiit.
Sekundaarse infektsiooni teket võib põhjustada kortikosteroidide ja antimikroobseid aineid sisaldavate kombinatsioonide kasutamine (vt lõik "Kasutusomadused").
Pärast pudeli avamist kasutage ravimit ühe kuu jooksul.
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas.
5 ml plastikpudelil tilguti, millel on pappkarpis kruvikeermega kork.
E. I. P.I. Co., Egiptus / E.I.P.I.So., Egiptus.
Kümned Ramadani linn, esimene tööstuspiirkond B1, PO Box 149 Kümned, Egiptus / kümnendik Ramadani linnast, esimene tööstuspiirkond B1, P. O. kast: 149 kümnendik, Egiptus.
WORLD MEDICINE OFTALMIX LIMITED, Ühendkuningriik / WORLD MEDICINE OPHTHALMICS LIMITED, Ühendkuningriik.
Jäta kommentaar ainult registreeritud kasutajatele (sisselogimine ja registreerimine)
http://mini-doctor.com/pilul/neladeks_kapli_glaznieushnie_po__ml_vo_flakonekapelnice-4912.html