Nüstagmi võib kirjeldada kui haigust, milles silmad hakkavad kiiresti liikuma ja mida patsiendi meel ei kontrolli.
See on igapäevaelus üsna tavaline, näiteks kui me vaatame autosid, mis lähevad väga kiiresti või sõidavad kiikuga, kõik pöörlevad ka suure kiirusega.
Kuid mündile on veel üks külg, selle haiguse põhjustab suur hulk kesknärvisüsteemi haigusi. Nüstagmi diagnoosimisel ei ole probleeme, vaid selle ennetamine ja ravi on vastupidine.
Kuna seda on lihtne ära arvata, tekib nüstagm, mis on tingitud keha, st silma või patsiendi aju rikkumistest.
Mida kauem on inimesel nüstagm, seda hullem ja hullem ta hakkab nägema. Visioon on kadunud, kuna aju on sunnitud koos silmadega kandma, sest tegelikult ei saa nad töötlemiseks normaalseid raame, sest silmad on väga tõmbuvad.
Silmade nüstagm on kaasasündinud ja omandatud ning see sõltub selle väljanägemise põhjusest.
Näiteks on kaasasündinud nüstagm väga harv. Selline haigus areneb, tavaliselt juba sünni ajal, kui lootel on kuidagi kahjustatud.
Samuti on võimalik ema emakasisesest infektsioonist tingitud rikkumise kujunemine, mille tõttu ei hakka arenema mitte ainult nüstagm, vaid ka paljud teised kohutavad silmahaigused, nagu rabastus, nägemisnärvide surm ja müoopia.
Kuid selle haiguse kõige haruldasem põhjus on pärilikkus.
Omandatud nüstagmi põhjused võivad omakorda olla:
Klassifitseerida nüstagmi tüübid sõltuvalt silmade võnkumise suunast:
Haiguse liikumise külgede määramine toimub ainult selle kiire faasi ajal.
Samuti on tingimata võimalik jagada haigus sama tüüpi liikumisega, kui kaks silma on sünkroonsed, siis on see seotud nüstagm, muidu dissotsieerunud.
Olenevalt nüstagmi põhjusest liigitatakse haigus ka järgmiselt:
Milline spontaanne nüstagmus näeb välja:
Ja aju, mis on väikeaju kahjustuste suhtes vertikaalne:
Vastsündinute nüstagm ei ilmne koheselt, vaid alles mõne aja pärast, sest lapsed ei ole täielikult arenenud silmad ja nad ei suuda oma tähelepanu keskenduda midagi, mis jookseb pidevalt nende õpilastega küljelt küljele.
Kuid see ei ole üldse nüstagm, vaid lihtsalt keskendumatus. Kuid sellised silmahaigused kaovad lähemale esimesele elukuudele ja laps õpib järk-järgult järgima ühte ainet.
Selle haiguse ilmingut võib käsitleda alles pärast lapse 4-kuulist eluaastat, kuid sellist tüüpi rikkumisi peetakse siiski vastuvõetavaks normiks. See juhtub sellepärast, et nystagmus ilmneb lapse nägemuse vähearenenud arengust, kuid see probleem kõrvaldatakse järk-järgult lapse keha poolt, mis on juba juba esimesele eluaastale lähemal.
Selline rikkumine on mõttetu ja lihtsalt ei ole vaja tervendada. Kuid selle haigusega lapsed registreeritakse silmaarstile, kellele neid jälgitakse kuni hetkeni, mil nad ühe aasta vanuseks pöörduvad.
Kuid isegi siis hakkab nüstagmust ravima ainult juhul, kui arstid võivad ära tunda häire patoloogilist laadi.
Haigust saab diagnoosida mitmel erineval viisil. Niipea, kui tekkis nüstagm, saadetakse patsient arsti juurde, alates neuroloogist neurokirurgini. Nad annavad patsiendile juba lõpliku diagnoosi ja annavad järgmised juhised.
Silmaarstilt vaadates püüab patsient hinnata kõiki haiguse ilminguid. Seejärel alustage lisakontrolli läbiviimist:
Pärast kõiki neid kontrolle, et teada saada, miks on tekkinud nüstagm, saadetakse patsient neuroloogi määramiseks. Seal on talle määratud kas EEG või Echo EG koos MRI-ga.
Kui arstil on tõsiseid kahtlusi raskemate rikkumiste suhtes, saadetakse patsient ka otolarünoloogile.
Nüstagmi ravi hõlmab keeruliste meetodite kasutamist:
Nüstagmi ennetamine, erinevalt paljudest teistest haigustest, sellisena ei eksisteeri. See on tingitud asjaolust, et kõik selle esinemise põhjused on seotud kas kesknärvisüsteemiga või isikust sõltumatutega.
http://neurodoc.ru/bolezni/drugie/nistagm.html
Silmade tahtmatuid ostsillaatoreid nimetatakse nüstagmiks. See haigus on oftalmoloogiline. See defekt esineb igas vanuses. See on tingitud vigastustest või muudest haigustest. On kaasasündinud ja omandatud nüstagm. Selle patoloogia eripära mõistmiseks on vaja mõista haiguse põhjuseid, selle ohtu ja ravimeetodeid.
Nüstagm on silmamunade liikumine, mida inimene ei suuda peatada ega kontrollida, nad tekivad spontaanselt ja ei sõltu inimese emotsionaalsest seisundist. Põhjused võivad erineda. Kuid see haigus ilmneb ligikaudu sama.
Näiteks töötab silma, liigub vertikaalselt või horisontaalselt. See võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel ning patoloogiat ei ole võimalik ennustada. Haigus ilmneb teistele. Lõppude lõpuks, silm on sageli tõmblema. See treemor on seotud silma vestibulaarse funktsiooni halvenemisega. Kuid selle põhjuseks on erinevad alused.
Selliseid olukordi tuleks põhjalikumalt kaaluda:
Kui me räägime patogeneesist, peaksite keskenduma kaasasündinud anomaaliale. Kõige sagedamini on tegemist aju- või vestibulaarseadmete arengu rikkumisega. Seega võivad väikeaju, ajukoor, vasak- või parempoolsed esiliistud arengus esineda kõrvalekaldeid. Need mõjutavad silmamuna funktsiooni.
Seetõttu ilmneb see sageli vastsündinutel, sest see on tingitud emakasisene arengust kõrvalekalletest raseduse ajal. Kuid on ka juhtumeid, kui kahju tekib sünnituse ajal. Nad võivad põhjustada ka nüstagmi.
Sageli on juhtumeid, kus isik ei tunne sellist riiki mingil moel. Patsient ei pruugi tunda ebaregulaarsusi ja neil on normaalne nägemisteravus.
Nende sümptomite tundmine võimaldab kõigil kontrollida nende seisundit ja kui nad kahtlevad nüstagmi, pöörduge kohe arsti poole:
Sellest tulenevalt väljenduvad sümptomid visuaalset efekti, pearingluse tunnet või silmade vahetu värisemist.
Nende seisundite tuvastamine on seotud oftalmoloogia ja otolarüngoloogia valdkonnaga. Silmaarstid eristavad mitut uuritava haiguse liiki. Näiteks eristatakse nüstagmi sõltuvalt silma poolt teostatavatest liikumistest. Nii on olemas pendel, jog ja segatüüpi haigus.
Kui pendel täheldatakse silma pidevat liikumist küljelt küljele. Kui te silmamuna liigute, liigub see silma nurgas ja naaseb järsult algsesse olekusse. Ja selliseid liikumisi korratakse pidevalt.
Reeglina on lapsel kaasasündinud haigus. See on pärilik või on tingitud ebanormaalsest aju arengust. Selline ebamugavustunne on märgatav imiku elu esimestel päevadel. Vastsündinu ei käi veel, nii et haiguse esinemine tekitab täpselt silmade liikumise. Selliste sümptomite tuvastamisel peate registreerima silmaarsti juures. Vaatlus ja ravi ületavad haiguse. Oht on see, et nüstagmuse kasutamine võib viia täieliku nägemise kadumiseni.
Haigus ei too iseenesest kaasa mingeid tagajärgi. Kuid see vähendab elukvaliteeti. Lõppude lõpuks ei saa inimene keskenduda ühele objektile või punktile. See põhjustab tõsiseid raskusi video lugemisel või vaatamisel.
Kui üks või mitu neist sümptomitest avastatakse, peate kontrollimiseks konsulteerima arstiga. Ainult selline uuring võib üheselt vastata nüstagmuse esinemise küsimusele. Lõppude lõpuks, kontrollimatu silma liikumine on sageli vaid äärmusliku väsimuse märk ja aja möödudes. Emotsionaalse ülekoormuse korral võib jälle tekkida. Seetõttu on vaja läbi viia nüstamograafia, kasutades optokineetilist meetodit.
Kaasaegne meditsiin teab mitmeid meetodeid, mis võimaldavad teil tõhusalt toimida nüstagmuse korral:
See on korrektsioon objektiivide või klaasidega. Eelistatud valik on kasutada läätse. Fakt on see, et see läheb õpilase juurde. Seetõttu ei kao nägemisteravus võnkumiste ajal. Kuid selline korrektsioon on vajalik ainult nystagmiga kaasneva nägemiskaotusega.
Eesmärk on reguleerida silmamuna positsiooni. See ravi hõlmab mitmesuguste füsioteraapia meetodite kasutamist. See võib olla silma stimuleerimine valguse või elektromagnetilise stimulatsiooniga.
See seisneb ravimi võtmises, mis mõjutab silma laeva. Nad laiendavad neid ja aitavad paremini toita toitaineid verega. Koos ravimitega kasutatakse erinevaid vitamiinikomplekte.
Selle eesmärk on vähendada liikumiste amplituudi ja nende täielikku lõpetamist. Selleks tugevdab arst operatsiooniga nõrgestatud silma lihaseid ja muudab vastupidi tugevamad lihased nõrgemaks. Selle tulemusena peatub silma liikumine ja toimub ainult inimese tahe.
Ravimata haiguse tekkimisel. See võtab aastaid ja nägemine langeb oluliselt. Kui te ei tee midagi, siis tekib täielik pimedus.
Puuduvad spetsiaalselt nüstagmi ennetamisele suunatud soovitused. selle haiguse tõenäosuse vähendamiseks ei tohiks füüsiliselt ülekoormata, püüdke vältida stressirohkeid tingimusi. Te peate alkoholi ja toksiliste ravimite võtmisest keelduma.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/nistagm/Seoses silma kombineeritud liikumiste rikkumisega, näiteks paremal, on mõnikord mõningate pingutustega võimalik silmad osaliselt sobivas suunas välja tõmmata; sellega kaasneb pidev kalduvus naasta algsesse asendisse. See soov vältida silmi vastupidises suunas (ujuvad silmad) viib nüstagmi mitte ainult horisontaalselt, vaid ka vertikaalselt. Sageli on silma ala kahjustustega silma pareessioon kombineeritud vestibulaarse süsteemi rikkumisega.
Sama fenomeni "ujuvad silmad" asutas I.N. Aleksandrov aju kontusiooni ajal.
Nüstagmust täheldatakse sageli pimedates ja enam-vähem väljendunud amplepiaga inimestel. Pimedas on erinevates suundades silmade ebakorrapärane rändamine. Vastupidi, amblnoopiaga patsientidel on sagedamini täheldatud erineva intensiivsusega kloonilist nüstagmi, mis on suunatud kõikides suundades.
Nüstagmi (okulaarne, optiline) põhjustava amblüoopia aluseks on järgmised silmahaigused: mikroftalmia, iirise koloroom ja koroidmembraanid, iirise kaasasündinud puudumine, keskne koore katarakt, murdumisnähtude halvenemine, pimedus värvidele ja sellega seotud pigmentide degeneratsiooni sümptomid (albiinod) pigmentoos), kesksete visuaalsete radade hajumine, sarvkesta haigused varases lapsepõlves. Tavaliselt kaob nende põhjustega põhjustatud nüstagmus pimedas. Samale nüstagmiliigile tuleks omistada kaasasündinud nüstagm, mida täheldatakse imbekillides jne.
Rääkides erinevate etioloogiate ja geneesi nüstagmist, peaksime lõpetama spasmuse nutaanides täheldatud pystagmuse. Mitmed tähelepanekud kinnitavad vestibulaarseadme rolli pea võnkumiste liikumiste välimuse mehhanismis.
Niisiis täheldasid flourens (Flourens) väga pikka aega labüriidi ärrituse ajal lindude pealiikumist. Mitmed autorid [A. N. Galebsky, Gatscher (Gatscber), Migind (Mygind)] täheldati väikelaste nõrga peakiirte pärast labürindi ärritust. Teised autorid (G.E. Neuburg, G.S. Zimmerman) märkisid fistuli katse ajal silma nüstagmi asemel pea nüstagmi ilmnemist tympanogeense labürindi juures. Pea nüstagmi evolutsioonilise füsioloogia seisukohast tuleks seda pidada vanema stat-kineetilise reaktsiooni ilminguks, mis on tingitud noorema nüstagmi pärssimisest patoloogilise protsessiga.
Pea pööramist täheldatakse mitte ainult labürindiidi, vaid ka aju tüve eniphaliptiliste haiguste puhul - osaledes vestibulaarse süsteemi protsessis (O. M. Frenkel, S. S. Baevskaya, G. S. Zimmerman).
Lisaks omandatud nüstagmile on ka kaasasündinud. Erinevalt puhtast vestibulaarsest nüstagmmist kaasasündinud patsientide puhul ei ole vahetult sellele vaadates võimalik eristada aeglast ja kiiret komponenti. Reeglina on sellel pendli iseloom.
http://meduniver.com/Medical/profilaktika/1189.htmlNüstagm on haigus, mille puhul silmad liiguvad tahtmatult ja kontrollimatult. Vastsündinul võib see olla füsioloogiline nähtus. Täiskasvanutel põhjustab patoloogia ajukahjustusi ja nägemishäireid, mis mõjutavad oluliselt psüühikat.
Igal juhul põhjustab nüstagm nägemisteravuse halvenemist. Seda haigust peetakse haruldaseks nähtuseks, see areneb peamise haiguse taustal. Patsient pöörab sageli pea poole, suureneb valgustundlikkus ja kõik, mida ta näeb, hägustub.
Käesolevas artiklis räägime nüstagmi põhjustest, märkidest, diagnoosist ja efektiivsetest ravimeetoditest. Kõigepealt tuleb edukaks taastumiseks konsulteerida arsti silmaarstiga.
Nüstagmi nimetatakse korduvaks, kontrollimatuks, ostsillatsiooniks ja silmamunade liikumiseks. Selle areng võib olla tingitud erinevatest kohaliku või keskse geneesi teguritest.
See võib ilmneda tervetel inimestel, näiteks torso kiire pöörlemisega või kiiresti liikuvate objektide jälgimisega; või olla mitmesuguse päritoluga sisekõrva, visuaalse süsteemi või ajukahjustuse sümptom.
Erinevate haiguste korral kaasneb selle sümptomiga peaaegu alati nägemisteravuse oluline halvenemine.
Nüstagm on silmamunade rütmiline liikumine. On olemas füsioloogiline ja patoloogiline haigus. Füsioloogiline nüstagm viitab tavaliselt silma sellistele mikrofibratsioonidele, nagu värin ja triiv ja väikeste silmade hüpped.
Patoloogilist nüstagmi on praktiliselt võimatu ravida. Aluseks oleva haiguse, vitamiinravi, spasmolüütikumide ravi parandab ajutiselt pilti.
Väga sageli tundub meile, et kui vestluse ajal vestluspartner pidevalt „jookseb ringi oma silmadega”, siis pole vestluse teema talle huvitav. Kuid see ei ole alati nii - närvisilmad võivad olla nüstagmuse tunnuseks.
Nüstagm on okulomotoorse häire tõsine vorm, mis ilmneb silmade sageli esinevate tahtmatute võnkumistega, mis võivad olla tingitud füsioloogilistest või patoloogilistest põhjustest.
Näiteks võib selline olek esineda reaktsioonina optokineetilise trumli või keha pöörlemisele ruumis või kiirelt liikuva objekti jälgimisel. Sellisel juhul on see normaalne nähtus, mis aitab säilitada nägemist.
Silma patoloogilises nüstagmis on iga liikumistsükkel silma tahtmatu kõrvalekalle objektist ja sellele järgnev tagasipöördumise järsk liikumine. Sel juhul ei keskendu silmad teatud objektidele. Kõige sagedamini kaasneb see seisund nägemisteravuse vähenemisega.
Nüstagmi peamine põhjus on okulomotoorse süsteemi ebastabiilne toimimine. Paljud tegurid võivad põhjustada selle ebastabiilsust.
Silmalau liigitamata liikumine on tingitud kesknärvisüsteemi olulisest pingest desorientatsiooni ajal. Näiteks, kui sõidate erinevatel äärmuslikel sõitudel, tekib ruumi desorientatsioon, millega kaasneb nüstagm.
Nüstagmi vahetuks põhjuseks on silmakontrollisüsteemi ebastabiilsus. Selle ebastabiilsuse põhjused on erinevad, sealhulgas:
Nüstagmus tekib kesknärvisüsteemi (CNS) tugeva pinge tõttu ajutise desorientatsiooni tagajärjel, tugeva stiimuli mõjul kesknärvisüsteemile (näiteks äärmuslikud sõidud või astronaudid pärast ülekoormamist).
Kui orientatsioon on taastatud, kaob normaalne nüstagm. Nüstagmuse esinemine rahulikus olekus viitab sellele, et kesknärvisüsteem on külmunud olekus stressis ja ei saa sellest iseseisvalt välja tulla.
Tavaliselt, kui laps sünnib, on nägemisteravus endiselt madal ja silmad ei fikseeri esemeid, nad tiiravad. Kuid esimesel elukuudel võib laps mänguasja juba järgida, see kinnitab selgelt objekti.
Teine nüstagmi põhjus lastel on albinism. Albinism on pärilik haigus, mis avaldub naha, juuste, silmade (silma-naha albinismi) või ainult silma (silma albinism) pigmentatsiooni vähenemise või täieliku puudumise tõttu.
Albinismiga lastel on valge kulmude nahk, ripsmed ja juuksed on täielikult pigmendita. Võrkkesta pigmendi puudumise tõttu on selle närvirakkude funktsioonid halvenenud, lisaks on albinismiga lastel esmalt häired nii võrkkesta keskmises piirkonnas kui ka nägemisnärvis.
Kohalikud tegurid on kaasasündinud või omandatud nägemispuudulikkus mitmesuguste silmahaiguste tõttu, nagu optiline läbipaistmatus, nägemisnärvi atroofia. albinism. astigmatism. strabismus. lühinägelikkus kaugedus. võrkkesta düstroofia ja teised.
Kesksete või levinumate põhjuste hulgas on aju silla, labürindi, ajujälje kahjustused, hüpofüüsi, sealhulgas peavigastuste tagajärjel, Meniere tõbi (süsteemne pearinglus), mürgistus narkootiliste ainete või narkootiliste ainetega, kõrvade nakkushaigused.
Spontaanne nüstagm on märgiks patoloogilisest protsessist sisekõrva või aju labürindis. Sel juhul näitab liikumissuund kahjustuse taset.
Seega näitab horisontaalne nüstagm romboidse fossa keskosade labürindi, vertikaalse ja diagonaalse - selle ülemise osa lüüasaamise, pööramise - alumise lüüasaamise.
Silmade liikumiste amplituud on näitaja vestibulaarse analüsaatori kahjustuse astmest.
Silma nüstagm võib ilmneda ka kesknärvisüsteemi tugeva pinge tõttu ajutise desorientatsiooni tõttu, näiteks pärast äärmuslikke sõite. Sellistel juhtudel normaliseerub okulomotoorse süsteemi töö pärast orientatsiooni taastamist ja nüstagm kaob.
Nüstagmus areneb peaaegu alati põhihaiguse taustal ja selle sümptomid toimuvad paralleelselt peamise haiguse tunnustega.
Patsient võib täheldada ülemäärast valgustundlikkust, sageli pearinglust. nägemisteravuse vähenemine. vaadeldakse kui levib või väriseb.
Patsiendi silmade uurimisel täheldatakse silmamunade iseloomulikke võnkumisi, mis võivad olla teistsugused.
Nüstagm on silmamunade liikumise suunas:
Harvadel juhtudel määratakse nüstagm, milles liikumiste amplituud on igas silmis erinev.
Igal nüstagmi tüübil on oma iseloomulikud sümptomid.
Enamikul juhtudel esineb haiguse esinemine põhihaiguse taustal. Ja selle sümptomid ilmnevad samaaegselt põhihaigusele iseloomulike tunnustega.
Patsiendi silma uurimisel võib täheldada silmamunade iseloomulikke võnkumisi, millel võib olla erinev suund.
Veidi väärt räägib närvilisest nystagmusest, mis on parem ja vasak. Kõik sõltub liikumise kiire faasi suunast. Sellist nüstagmi vormi iseloomustab asjaolu, et patsient pöörab pea pea kiiresti liikumise faasiks.
Seega püüab ta silma lihaste nõrkust kompenseerida, mis muudab talle sümptomite ülekandmise lihtsamaks.
Kuna nüstagmus areneb tihti teise visuaalse haiguse taustal, on selle sümptomid kattunud põhihaiguse ilmingutega. Siiski on olemas järgmine nüstagmi liigitus.
Eraldatakse võnkuvate liikumiste suund:
Liikumiste olemuse järgi:
Ostsillatiivsete liikumiste amplituudi järgi:
Kõige sagedamini on kaasasündinud nüstagm horisontaalne ja tõmblev, see ilmneb 2-3 kuud pärast sündi ja püsib kogu elu jooksul.
Omandatud (füsioloogiliste) nüstagmuse puhul kasutatakse ka mõisteid "värisemine" (suure sagedusega ja väikese amplituudiga silmade fikseerimise liikumine) ja "triiv" (suhteliselt aeglane sileda liikumine).
Üsna haruldane on nüstagmi vorm, mille käigus kannavad silmamunad erineva amplituudiga liikumisi. Tähelepanuväärne on see, et igal juhul ilmneb nüstagmus erinevate sümptomitega.
Nüstagm on klassifitseeritud erinevate parameetrite järgi. See võib olla:
Nüstagmi esinemise tõttu on:
Kaasasündinud nüstagm on jagatud:
Omandatud nüstagmil on järgmised sordid:
Mõnda tüüpi nüstagmi saab määrata ainult spetsialistid (neuroloog, oftalmoloog või otolarünoloog). Mõned tüüpi nüstagmused näitavad konkreetse kahjustuse asukohta, samas kui teised viitavad konkreetsele haigusele.
Füsioloogilist nüstagmi täheldatakse tervetel inimestel, kui nad puutuvad kokku erinevate stiimulitega.
See võib avalduda mitmes vormis:
Patoloogiline nüstagm esineb erinevate päritoluga kahjustuste ja haigustega.
See võib avalduda järgmistes vormides:
Horisontaalne nüstagm esineb palju sagedamini vertikaalselt, pöörlevalt või diagonaalselt. Horisontaalne nüstagm on seotud vestibulaarse nüstagmusega ja esineb eriti tihti, seda avastatakse romboosi fossa keskosade kahjustustes.
Sageli võib horisontaalne nüstagm näidata muutusi nii kesknärvisüsteemist (väikeaju, hüpotalamuse) kui ka perifeeriast.
Seda tüüpi nüstagmi võib täheldada ka labürindi primaarsete põletikuliste (seroosse ja mädanenud), nakkuslike ja mürgistuste kahjustuste korral. Lisaks võib see põhjustada labürindi sekundaarseid keskmist kõrva patoloogilisi protsesse.
Nüstagmi iseloomulikke omadusi täheldatakse sellises pärilikus haiguses kui albinismi. See väljendub pigmendi vähenemises või täielikus puudumises juustes, nahas ja silmades. Esineb ja albinismi silma vorm, milles pigment puudub ainult silmades.
See põhjustab võrkkesta ja nägemisnärvi närvirakkude katkemist. Need muutused põhjustavad nüstagmi.
See on tingitud asjaolust, et vastsündinu nägemisteravus on väga madal. Elu kuu pärast saavad lapsed tavaliselt vaadata eredaid esemeid ja keskenduda oma silmadele.
Kui seda ei juhtu, siis peaksite lapsele lähemalt lähemalt vaatama, võib-olla võib pilgu fikseerimise puudumisel ja tahtmatute võnkumiste liikumine peita laste nüstagmi. Väiksema kahtluse korral läbib silmaarst ja neuroloog põhjaliku uurimise.
Ravi tuleb alustada võimalikult varakult, sest laste pideva ostsillatiivse silma liikumise tõttu väheneb nägemine, mis avaldab tõsist mõju kogu lapse visuaalse süsteemi moodustumisele.
See haigus ei ilmne lastel nii nagu täiskasvanutel. Haige laps ei suuda oma pilku fikseerida, mistõttu hakkavad tema silmad sageli muutma tahtmatuid võnkumisi.
Lastel esineb nüstagmust sageli erinevate haiguste tõttu, mis võivad olla kaasasündinud või omandatud.
Nende hulgas tekitavad selle haiguse arengut sagedamini järgmised tegurid:
Väärib märkimist, et lapsepõlve nüstagmi sümptomid sõltuvad sageli selle esinemise põhjusest.
Väga sageli diagnoositakse nüstagmi geneetilise haigusega, albinismiga lastel.
Selle peamine sümptom on pigmendi vähenemine või täielik puudumine juustes, nahas ja silmades. Mõnel juhul võib inimesel tuvastada silma vormi. Selle omadus on see, et pigmend puudub ainult silmades.
See haigus häirib võrkkesta ja nägemisnärvi närvirakkude nõuetekohast toimimist. Need patoloogiad on nüstagmuse arengu peamised põhjused.
Lastel on mitmeid sümptomite liike.
Nüstagmus vastsündinutel ei ole kohe nähtav, sest sünnil ei ole nende visuaalne süsteem täielikult välja kujunenud: silmad ei saa objekti kinnitada, nägemisteravus on endiselt madal ja silmad ikka veel “eksivad”.
Seda seisundit ei saa liigitada nüstagmiks. Esimesel elukuudel suudab laps tavaliselt objekti selgelt kinnitada ja mänguasja järgida. Kui see ei juhtu, võib arst kahtlustada nüstagmi ilmnemist.
Reeglina ilmneb nüstagmast täielikult 2–3 kuu jooksul lapse elust ning kuni ühe aasta jooksul tajuvad arstid seda ajutise kõrvalekaldena, kosmeetilise defektina ja normi variandina.
Enamikul juhtudel on nüstagmi ilmnemine seotud visuaalse aparaadi ebaküpsusega, mida saab looduslike vahenditega kõrvaldada kuni aasta ja ei vaja ravi. Neid lapsi jälgib neuroloog ja oftalmoloog kuni aasta.
Ravi on ette nähtud ainult patoloogia tuvastamiseks, mis võib põhjustada patoloogilist nüstagmi.
Enamikul juhtudel on lapse elu teisel või kolmandal kuul kujunenud täielik nüstagmi kliiniline pilt. Kuni aastani peavad arstid seda üksnes ajutise kõrvalekaldena, kosmeetikavigana või normi variandina.
Sageli areneb nüstagmus vähearenenud visuaalse aparatuuri taustal, kuid see kestab tavaliselt loomulikult kuni aasta.
Soovimatute tagajärgede vältimiseks on soovitatav, et selliseid alla ühe aasta vanuseid lapsi jälgiks pidevalt silmaarst ja neuroloog. Arst võib teha otsuse ravi alustamise kohta ainult siis, kui ta kinnitab patoloogiat, mis võib tekitada nüstagmi arengut.
Nüstagmi diagnoos on alati mitmekülgne. Oftalmoloogilisel uurimisel hindab arst nüstagmi omadusi.
Lisaks viiakse läbi mitmeid täiendavaid uuringuid:
Nüstagmi põhjuste väljaselgitamiseks määrati neuroloogiga konsulteerimine. Patsient võib määrata:
Vajadusel määrati otolarünoloogi konsultatsioon ja uurimine.
Nüstagmust diagnoositakse oftalmoloogilise uuringu käigus, kus vaadeldakse peamisi visuaalset funktsiooni (nägemisteravus, optilise meedia seisund, fundus, nägemisnärv, võrkkesta, okulomotoorne aparaat).
Nüstagmi põhjustanud haiguse kindlakstegemiseks määratakse ka neuroloogi ja sügavamatele elektrofüsioloogilistele uuringutele.
Haigust diagnoosib silmaarst uuringu ajal, mille käigus uurib ta peamisi visuaalset funktsiooni, nagu nägemisteravus, optilise meedia seisund, aluspõhi, nägemisnärv, võrkkesta, okulomotoorne aparaat.
Samuti tuvastatakse peamine haigus, mis viis silma nüstagmi tekkeni, mille puhul on määratud nõu neuroloogi ja sügavamate elektrofüsioloogiliste uuringutega.
Igal juhul kasutatakse nüstagmi diagnoosimiseks erinevaid meetodeid. Oftalmoloogilise läbivaatuse käigus peaks spetsialist otsima horisontaalsele nüstagmile iseloomulikke tunnuseid.
Ravi sõltub tuvastatud patoloogia liigist:
Nüstagmust ei saa täielikult ravida patoloogilise päritoluga. Ravi algab selle haiguse raviga, mis on viinud selle seisundi tekkeni.
Astigmatismi või kaugelenägemise korral on see nägemise korrigeerimine klaaside abil, samuti nüstagmuse riistvara ravi selle ilmingute vähendamiseks ja nägemisteravuse parandamiseks.
Silma kudede, eriti võrkkesta toitumise parandamiseks määrake nüstagmuse ravimine, mis seisneb vasodilaatorite ja vitamiinikomplekside võtmises.
Nüstagmi ravi on raske ja sageli ebaõnnestunud. Kõik jõupingutused on suunatud üldise põhjuse kõrvaldamisele, mis on paljude spetsialistide palju.
Kõik terapeutilised meetmed nägemisteravuse parandamiseks (amblüoopia ravi, prillidega korrigeerimine, refleksoloogia, katarakti ekstraheerimine, keratoplastika jne), samuti lihaste toonuse taastamine võivad viia nüstagmuse vähenemiseni.
Kirurgiline sekkumine lihastele annab efekti peamiselt ainult horisontaalse nüstagmi korral. Nüstagmi peamine põhjus on vaja kõrvaldada.
Mõnikord on võimalik (peamiselt horisontaalse nüstagmi korral) saada soodsaid tulemusi müoplastiliste operatsioonide kaudu: sagedamini teostatakse mõlema silma antagonistlihaste sama resektsioon.
Kuid mõningaid edusamme, mida patsient ise tavaliselt nystagmoidliikumise vähenemise vormis täheldab ja mis kõige tähtsam, nägemuse suurenemist, saab meie tähelepanekute kohaselt saavutada enamikus neist, kes tegutsevad.
Nüstagmi ravi on enamikul juhtudel keeruline, keeruline ja pikaajaline. Seda tehakse taustahaiguse või patoloogia ravi taustal.
Nüstagmi ravi on keeruline ja pikk protsess. Ravi algab tavaliselt põhihaigusega, eelkõige nägemishäirete optilise korrigeerimisega (kaugelenägemine, lühinägelikkus, astigmatism jne).
Lisaks tehakse nüstagmuse ilmingute vähendamiseks ja nägemisteravuse parandamiseks ning amblüoopia vältimiseks riistvara ravi. Kõige populaarsemad on arvutiprogrammid "Zebra", "Spider", "Crosses", "EYE".
Silma koe, eriti võrkkesta toitumise parandamiseks. kasutatud vasodilataatorid ja vitamiinid.
Äärmuslikel juhtudel kasutati silmade võnkumiste vähendamiseks kirurgilist sekkumist. Nüstagmuse kirurgiline ravi viiakse läbi, et vähendada ostsillatiivseid silma liigutusi.
Samal ajal on nõrgemad tugevamad lihased (aeglase faasi poolel) ja tugevdavad nõrgemaid (kiire faasi poolel). Selle tulemusena väheneb nüstagm, pea on sirgendatud ja nägemisteravus suureneb.
Kui tema kõige aktiivsem areng lõpeb, on vaja läbi viia regulaarselt kuni 14-15-aastase lapse eksam.
Nägemisteravuse parandamiseks viiakse läbi põhjalik optiline korrigeerimine - prillide või kontaktläätsede valik läheduse ja kauguse jaoks.
Albinismi, optiliste närvide atroofia ja võrkkesta degeneratiivsete muutuste tuvastamisel on soovitatav kasutada klaase erilise valgusfiltriga tihedusega, mis suudab tagada suurima nägemisteravuse. Lisaks täidavad valgusfiltrid kaitsefunktsiooni.
Nüstagmiga kaasneva amblyoopia ja silma kohanemisvõime normaliseerimiseks on ette nähtud pleoptiline ravi (võrkkesta stimulatsioon) ja silmade eriharjutused.
Harjutused toimuvad järjest parempoolsete ja vasakpoolsete silmade jaoks ja seejärel - avatud silmadega.
Head tulemused saadakse diplomaatilise ravi (binarimeetria või dissotsiatsiooni meetod) ja binokulaarsete harjutuste abil.
Nad suurendavad nägemise taset ja vähendavad nüstagmi amplituudi.
Nüstagmi ravimine on abivahend. Tavaliselt kasutatakse ravimeid, mis aitavad parandada silma koe toitumist. Vasodilataatoreid võib määrata (Cavinton. Trental. Angiotrophin, teobromiin jne) ja multivitamiinid.
Nüstagmi kirurgiline ravi on suunatud silmamuna võnkumiste amplituudi vähendamisele. Selleks tehakse silmade lihased eritoiminguid. Kirurg nõrgestab aeglase faasi küljel asuvaid tugevamaid lihaseid ja tugevdab kiireid etappe lihaseid.
See korrektsioon võimaldab mitte ainult vähendada nüstagmust, vaid ka sirgendada pea sundasendit, mis aitab parandada nägemisteravust.
Statistika näitab, et nüstagmi ravi on üsna pikk ja keeruline protsess, mis nõuab integreeritud lähenemisviisi. Raviprogramm sisaldab tegevusi, mis aitavad ravida mitte ainult nüstagmi, vaid ka sellega kaasnevaid haigusi või patoloogiaid.
Nüstagm on üsna spetsiifiline silmahaigus, mida ei ole alati võimalik ravida ja hea nägemuse tagastada kõigile patsientidele. See on tingitud asjaolust, et sageli avastatakse seda liiga hilja, nii et isegi kogenud silmaarst ei suuda olukorda enam mõjutada.
Sellest järeldub, et igaüks peab olema oma nägemuse suhtes väga tähelepanelik, isegi kui nad märgivad vähe muutusi. Parem on ennast uuesti kindlustada ja testida, et vältida teie nägemise halvenemise ohtu.
See tingimus võib tekkida tavapäraselt, kui inimene vaatab suurel kiirusel liikuvat objekti, saab ta kõrvas külma vett või keha pöörleb ruumis (karussellil või muudel vaatamisväärsustel).
Nüstagmi pikaajalise olemasolu korral, isegi kui see ilmnes kesknärvisüsteemi või vestibulaarse aparatuuri patoloogia tulemusena, väheneb nägemisteravus paratamatult, sest aju ei saa silma normaalset kujutist.
http://glazaexpert.ru/nistagm/mozhet-li-nistagm-projti-sam-osobennosti-lecheniyaNystagmus on silmamunade kiire kontrollimatu võnkumine. Patoloogia arendab erinevaid tegureid, mis võivad ilmneda tervetel inimestel. Sageli tekib torso terav pöörlemine või kiiresti liikuvate objektide jälgimine. Nüstagmi võib põhjustada visuaalse süsteemi haigused, sisekõrv või areneda pärast ajukahjustust.
Üheks haiguse peamiseks põhjuseks on okulomotoorse süsteemi ebastabiilne toimimine. Selle toimimist võivad kahjustada järgmised tegurid:
Selline ebakindel liikumine silmamunadega võib toimuda ka kesksüsteemi kõrge pinge tõttu (näiteks äärmuslikel vaatamisväärsustel sõites). Selle aja jooksul võib tekkida ruumi desorientatsioon, millega võib kaasneda nüstagm.
Kui orientatsioon ruumis taastub, liiguvad sellised liikumised, mis ei ole normaalsele olukorrale iseloomulikud, täielikult läbima. Kui nüstagmust esineb seisvate perioodide ajal, siis see tähendab, et närvisüsteem ei saa iseenesest taastuda.
Sageli areneb nüstagmust haiguse ajal. Patsient võib kogeda tugevat valgustundlikkust, sageli esineb pearinglust, nägemisteravus võib väheneda, näha võib pilt hägustuda või kergelt raputada.
Kui arst uurib patsienti, võib ta täheldada silmamuna võnkumist, mis on ebatüüpiline ja võib muutuda. Eralda:
Paljudel juhtudel ilmneb esimene patoloogia lapsepõlves või sünnist. Patsiendid kaebavad tavaliselt, et võnkesilmade liigutusi korratakse. Patsient ei saa keskenduda teemale, mida ta püüab uurida.
Sümptomid muutuvad stressist, ärevusest ja väsimusest tavaliselt märgatavamaks.
Patsienti tuleb seisundi edasiseks diagnoosimiseks uurida. Esialgu viiakse läbi väline eksam, mille käigus on võimalik näha tahtmatult esinevaid silma liigutusi.
Nüstagmi tüübi kindlaksmääramiseks palutakse patsiendil keskenduda konkreetsele subjektile. Selleks sobib paremini pliiats või spetsiaalne pointer. Ta asendab üles või alla liikumist vasakule või paremale. Seega on võimalik kiiresti diagnoosida ja luua patoloogia vorm. Haiguse etioloogia uurimiseks ja täiendava taktika valimiseks võib kasutada järgmisi meetodeid:
Ravi määratakse sõltuvalt sellest, milline vorm on olemas, kui palju seda väljendatakse. Ravi valitakse vastavalt sellele, milline patoloogia põhjustas nüstagmi. Tavaliselt kasutatakse selle kõrvaldamiseks:
Sümptomite ravi võib põhineda ka nägemise korrigeerimisel klaaside või kontaktläätsede abil.
Tuleb märkida, et horisontaalset patoloogiatüüpi on üsna raske ravida. See kehtib ka teiste liikide kohta. Ravi võib võtta kaua aega, veeta oma kursused (2-3 korda aastas mitu nädalat), kuid isegi sel juhul ei ole tulemus alati positiivne.
Mõnikord kasutatakse horisontaalset nüstagmust kasutades riistvara, mis annab väga häid tulemusi: see aitab hoida silma lihased heas korras ja parandab majutust.
Vastsündinud lapsed hakkavad keskenduma oma silmadele konkreetsele subjektile umbes 1 kuu vanuselt. Juhtudel, kui selle aja jooksul ei täheldata silma fookust, võib spetsialist kahtlustada patoloogia arengut, mis võib kaasa aidata nüstagmi tekkele. Mõnikord on täheldatud kaasasündinud horisontaalset silmamuna nüstagmi. Seda nimetatakse treemoriks või treemoriks. Haiguse suurim tõenäosus ilmneb siis, kui lapsel on sellele geneetiline eelsoodumus.
Samad põhjused nagu täiskasvanutel võivad põhjustada nüstagmi ilmnemist, nimelt:
Horisontaalne nüstagmus areneb koos komplikatsioonide ilmnemisega pärast põletikulisi põletikulisi haigusi. Haiguse klassifikatsioon ja selle diagnoos ei erine täiskasvanutest, see tähendab, et last peab uurima neuroloog, oftalmoloog ja otolarünoloog.
http://zrenie.me/bolezni/gorizontalnyiy-nistagm