logo

Visiooni organil on keeruline struktuur, mis on habras ja seetõttu tuleb seda hoolikalt ravida. See ei puuduta ainult hügieeni, vaid ka kaitset vigastuste eest, mis võivad optilist seadet kahjustada. Ei ole üllatav, kui silm pärast seda pärast silmi näeb - sellistest vigastustest võib nägemine sageli halveneda ja mõnikord võivad nad patsiendile pimedaks muutuda.

Löök silma: mis juhtub edasi?

Erinevad silmahaigused võivad tekkida isegi siis, kui piik siseneb nägemisorganisse ja kui silmamuna on muljutud, on võimalik võrkkesta, sarvkesta, läätse ja klaaskeha kahjustus.

Sellised vigastused on seotud otseste nakkustega ja need võivad esineda erinevalt - alates silmade löömisest rusikaga ja lõppedes erineva suuruse ja mahu löögiga objektidega. Kahju võib tekkida näiteks siis, kui teie silmades on lumepall või paintball. Muide, viimasel juhul, kui pall tabab palli otse, põhjustab vigastus paljudel juhtudel silmamuna kokkuvarisemise ja patsient võib silmist näha.

Sõltuvalt sellest, millist jõudu tabas, milline oli selle objekti kiirus, millega see tabas, on muutunud selle struktuuri muutumatus. See võib olla verejooks - silmalaugude paksuses või silma enda struktuuris, mis moodustab hemoftaalmi või hüfema. Selle tagajärjed võivad olla veelgi tõsisemad - silmamuna purunemine või hävimine.

Miks ei näe silma pärast insulti hästi?

Pärast silma sattumist ei pruugi inimene verejooksu tõttu hästi näha.

Otsene löök nägemisorgani piirkonnale tähendab selle struktuuride lühiajalist nihkumist tagantjärele. Silmalaud on suletud struktuur, mis on täis vedelikku ja on kokkusurumatu. Seetõttu põhjustab nihkumine löögist intensiivset venimist kiulise kapsli laiuses.

Vigastuse tagajärjel pehmendab sarvkest ja mõnikord paindub sissepoole, mistõttu silma siserõhk tõuseb järsult. Kui on tekkinud väga tugev löök, ei ole sarvkesta turse välistatud.

Suurenenud rõhu tõttu laieneb õpilane, mis võib muutuda pisaraks. Eesmise silmakambri vedelik liigub viimasesse nurka, mis võimaldab iirise juurest lahti ühendada.

Kui objektiiv liigub silma puhumise tõttu, võib Zinn'i sidemega kahjustada. Sellistel juhtudel võib esineda erineva suurusega läätse subluksatsioon. Mõningatel juhtudel esineb dislokatsioon eesmises kambris või klaaskehas. See on täis katarakti teket ja mõnikord läätsekapsli purunemist.

Raskete vaskulaarsete kahjustuste korral tekib hemoftaalmus (klaaskeha verejooks) või hüfema (verejooks eesmise silmakambrisse). Sõltuvalt vaskulaarse kahjustuse astmest saab vereproovi mõõta nii ühe verise kandmise kui ka kogu nägemisorgani täitmisega.

Silma struktuuride nihke tõttu tekkinud pingete tõttu võib võrkkesta või selle pisarate eraldumine tekkida. Mõnel juhul moodustub võrkkesta paistetus.

Kui löök on suur, võib kiudmembraan lõhkeda.

Tõsised muljutised võivad vallandada nägemisnärvi kanal või orbiidi seinad.

Kõik need silma löögi tulemused, mis aitavad kaasa optiliste komponentide nihkele ja mõnikord kahjustusele ning põhjustavad asjaolu, et silm ei näe hästi. Mõnel juhul on see nähtus ajutine ja kui probleemi ei lahendata õigeaegselt, ei toimu ravi, nägemise kadu on võimalik.

Mida teha, kui silm näeb halvasti ja valutab pärast insulti?

Valu, fotofoobia, punetus - selliste tagajärgedega võib kaasneda vigastus. Mõnel juhul ei pruugi selliseid märke tunda, kui silmamuna struktuuris, selle purunemises ei ole toimunud olulisi muutusi.

Mõne aja pärast võib patsient siiski märgata, et tema nägemine on halvenenud. Selle põhjuseks võib olla isegi vana silmakahjustus, mis esialgu ei andnud nähtavaid komplikatsioone. Sellega seoses soovitatakse pärast nägemisorgani mõju regulaarselt oftalmoloogi külastada.

Punetus, valu, nägemise vähenemine - löökide mõju silmale

Isegi ravida, isegi kui verevalumid ei olnud tugevad, ärge seda järgige - konsulteerige kindlasti arstiga, kes uurib, määrab ravi, meetmed, et vältida tulevikus komplikatsioonide teket, ning nad võivad olla väga tõsised - isegi nägemise kaotus.

Enne arsti või kiirabi saamist tuleb esmaabina võtta järgmisi samme:

  • Silm, millele löök langes, on vajalik rahu tagamiseks. Ärge liigutage oma silmi, pea, ärge kallutage keha, sa peaksid keelduma isegi minimaalsest füüsilisest pingutusest, kaalu tõstmisest;
  • Kandke külma jää, pakkige see puuvillasesse kangasse, külma metallist esemesse. See aitab vältida paistetust või vähendada selle mahtu, sealhulgas turset, silma all või üle silma. Külma on soovitatav kasutada esimese 2-3 tunni jooksul pärast vigastust;
  • Visuaalsel organil on vigastatud vigastatud steriilne marli. Seda saab leotada silmatilgadega, näiteks “Albucidom” või “Levomycetinum”. See samm võimaldab vältida nakkusohtlike silmapõletike esinemist.

Diagnostika

Selleks, et täpselt kindlaks teha asjaolu, et silm pärast halvasti silma näeb, on vaja kontrollida silmamuna, et tuvastada saadud vigastused, hinnata nägemisorganite olukorda ja prognoosida võimalikke komplikatsioone.

Selleks uurib arst patsiendi silma spetsiaalsete seadmetega, millega silmade struktuuri kujutist suurendatakse. See võimaldab üksikasjalikult uurida nägemisorganit, hinnata silma seisundit, kahjustuste ulatust.

Mõnikord ei võimalda vigastuse tulemused silma hoolikat uurimist ja sel juhul kasutatakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  • Ultraheli, MRI (magnetresonantsravi). Need meetodid võimaldavad uurida silmamuna taga olevate kudede seisundit, verejooksude mahtu ja lokaliseerumist. Need diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada silmakonstruktsioonide nihkumise määra, nende kahjustuste taset;
  • CT-skaneerimine (kompuutertomograafia), radiograafia. Tänu nendele diagnostilistele meetoditele on võimalik uurida, kuidas on kahjustatud orbiidi ja nägemisnärvi seinad ja kas need on üldse kahjustatud. Lisaks peate veenduma, et võõrkeha ei satuks silmamuna, mille jaoks kasutatakse ka neid uurimismeetodeid.

Ravi

Kui silm pärast pärast mõju ei näe, sõltub ravi kahjustustest ja sellest, mil määral see on tekkinud. Õigeaegsed meetmed võivad aidata kaasa asjaolule, et kõik vigastuse tagajärjed kõrvaldatakse ilma jälgedeta.

Rasketes olukordades on patsient hospitaliseeritud.

Pärast silma löömist tuleb sul külma panna.

Ravi osana võetakse järgmised meetmed:

  • Patsiendi teetanuse eest kaitsmiseks tehakse süstimine teetanuse toksoidi abil;
  • Ennetava meetmena erinevate silmahaiguste tekkeks soovitatakse patsiendil võtta suu kaudu selliseid ravimeid nagu Sulfadimetoxin või Norsulfazole;
  • Põletikulise protsessi tekke vältimiseks tilgub infektsiooni kinnitumine kloramfenikooli tilgadesse, mille kontsentratsioon on kahjustatud silmis 0,25%;
  • Kui verejooks on alanud või esineb selle esinemise oht, on ette nähtud intramuskulaarsed hemostaatilised ravimid (näiteks Ditsinon, Asorutin, kaltsiumglükonaat);
  • Põletikulise protsessi vältimiseks kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid intramuskulaarselt või suukaudselt;
  • Patsiendi psühholoogilise seisundi parandamiseks on ette nähtud rahustid ja valuvaigistid;
  • Pealiskaudse kahjustuse korral on näidatud antibakteriaalsete salvide kasutamine;
  • Tõsise silmakahjustuse, silmamuna purunemise diagnoosimisel on kirurgiline sekkumine näidustatud.

Kõik need terapeutilised meetmed takistavad tõsiste tüsistuste teket ja aitavad kaasa nende kõrvaldamisele. Arst võib määrata täiendavaid ravimeetodeid, ravimeid, sõltuvalt patsiendi seisundist, diagnoositud probleemidest.

Kui ravi viiakse läbi kodus, leevendab punetus, valu, nägemisteravuse taastamine aitab kompressida toores kartul, keha. Kuid need on ainult täiendavad ravimeetodid ja ükski neist ei tohiks tugineda - lõviosa ravitoimest langeb ravi traditsioonilise meditsiini meetoditega.

Silmade kontusiooni võib jagada sirgeks (löögil) ja kaudselt (kukkudes).

Silmade ummistusi võib jagada sirgeks (löök silmamuna suure esemega, näiteks rusikaga, palli või kiibiga puidu tükeldamisel) ja kaudse (näiteks keha raputamisel, kui see kukub).

Paintballi löömine silma viib silmamuna täieliku hävitamiseni ja pöördumatu pimeduseni. Järgige ohutusnõudeid!

Sõltuvalt otsese löögi tugevusest ja suunast, samuti traumaatilise eseme massist ja kiirusest tekivad muutused kergest verejooksust silmalauguni kuni raskete vigastusteni kuni silmamuna purunemise ja isegi hävimiseni.

Kahju mehhanism: mis juhtub pärast mõju?

Tugev otsene löök silma piirkonnas põhjustab kõigi struktuuride lühiajalise nihkumise tahapoole. Kuid kuna silmamuna on suletud struktuur, mis on täidetud kokkusurumatu vedelikusisaldusega, põhjustab see nihkumine paratamatult sama terava venituse silma kiulises kapslis laiuses.

Löögihetkel tekib sarvkesta (või isegi paindub) silma rõhk kiiresti ja tugevalt. Mõnikord on löök nii tugev, et tekib äge sarvkesta turse.

1 - Sarvkesta sarvkesta ümbrise voldid

Õpilane laieneb järsult, nagu oleks liigne surve, mis põhjustab pisaraid, müdriaasi. Vedelik, mis täidab eesmise kambri, tõuseb eesmise kambri nurka, moodustades juurest iirise pisaraid (iridodialüüs).

Objektiivi terav nihkumine põhjustab tihti tsingi sideme kahjustamist. Sellisel juhul on sõltuvalt kahjustuse astmest moodustatud erinevate astmete sublukseerimised kuni läätse täieliku nihkumiseni klaaskehasse või eesmisesse kambrisse. Löögi mõju tõttu on objektiivi lokaalne või üldine läbipaistmatus (katarakt) ja isegi selle kapsli purunemine.

1 - läätsekapsli 2 lineaarne purunemine - traumaatiline katarakt

Kirjeldatud muutuste protsessis toimub kahjustatud veresoonte veritsemine eesmisesse kambrisse (hyphema), klaaskehasse (hemophthalmus), samuti võrkkesta ja võrkkesta ja koroidmembraani sees ja all. Verejooksu aste on erinev: üksikute vererakkude ilmumisest kuni kogu silma täitumiseni verega.

1 - pupillivarda 2 rebimine - veri silma eesmises kambris

Klaasist keha võrkkesta külge kinnipidamise kohtades, mis tulenevad pingest, kui anatoomilised struktuurid on asendatud, on võimalik võrkkesta (retinoschisis) ja nõrkade kohtade (näiteks düstroofiliste fookuste) võrkkestade vaheaegade ja eraldumise korral koorida.

Pärast kontusiooni tekib sageli võrkkesta turse (nn Berliini läbipaistmatus). Selle väljanägemise täpne põhjus ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kuid arvatakse, et see on transudaadi väljumine veresoontest kohalike vereringehäirete tõttu.

Järsku venitamise tulemusena võib esineda koroidi rebend (reeglina vastupidine traumaatilise ekspositsiooni piirkonnale, st anti-šokk); Sellega kaasneb võrkkesta all kahjustatud veresoonte verejooks.

Kui löökjõud on suur, võib kiuline membraan ise murduda. Kõige sagedamini toimub see kõige nõrgemates kohtades - jäsemete piirkonnas, mööda vanu armid, samuti silma lihaste kinnituspunktid.

Samal ajal võib konjunktiiv, kui elastsem koe, jääda terveks, samas kui intraokulaarsed struktuurid (koroid, lääts ja klaaskeha) langevad moodustunud vahele. Väga suure löökjõuga on võimalik isegi silmamuna hävitamine.

1 - silma seina rebenemine 2 - langenud iiris ja klaaskeha

Suure objektiga tugev löök võib samuti viia otsese (otseselt löögipiirkonda) või kaudse (orbiidirõhu suurendamisega) purunemiseni orbiidi ja optilise närvikanali luumurdudel.

Diagnostika

Arst uurib kahjustuste ulatust ja ulatust spetsiaalsete seadmete abil, mis suurendavad silma struktuuri pilti üksikasjalikumaks uurimiseks. Kuna purunemiste käigus toimuvad muutused ei võimalda reeglina kõiki silmamuna konstruktsioone täielikult uurida, võib kahjustuse ulatuse põhjalikuks hindamiseks vaja minna täiendavaid uuringuid:

  • Ultraheliuuring (ultraheli), magnetresonantstomograafia (MRI) - võimaldab hinnata silma taga oleva koe seisundit, silmasisese verejooksu mahtu ja asukohta, nihke ulatust ja silmasiseste struktuuride terviklikkust.
  • Röntgen, arvutitomograafia (CT) - võimaldab hinnata orbiidi seinte terviklikkust ja nägemisnärvi kanalit, et välistada võõrkehade olemasolu orbiidil ja silmamuna.

Silmade segunemise tagajärjed

Silmahaiguste ravi tõhusus sõltub suuresti ravi ajast.

Silma kerge segunemine õigeaegse raviga võib peaaegu ilma jälgedeta minna. Verejooksude esinemine silmis, samuti silmasiseste struktuuride terviklikkuse rikkumine nõuab reeglina ravimiravi käigus haiglaravi; kiulise kapsli purunemisel on vajalik kirurgiline ravi.

Verejooksud eesmise kambris enamikul juhtudel lahenevad mõne päeva jooksul. Harvadel juhtudel võib tekkida silmasisese rõhu suurenemine ja korduvad hemorraagiad.

Iridodialüüs võib kahjustatud silma ees põhjustada kummitus. Õpilase pisarad, müdriaas põhjustavad nägemisteravuse mõningast vähenemist, sest õpilane kaotab võime reguleerida võrkkestale langeva valguse hulka.

Silmasisese rõhu muutus toimub erinevatel aegadel. IOP suureneb silmasisese vedeliku vereringe halvenemise tagajärjel (äravoolutsoon on ummistunud verega, küpsemine, äkiline moodustumine uute vormidega, lääts nihkub või paisub).

Püsivate muutuste tulemusena võib tekkida sekundaarne glaukoom. IOP vähenemine toimub sageli koroidse eraldumise, aeglase põletiku, võrkkesta eraldumise taustal. Ravi puudumisel võib see põhjustada silma järkjärgulist vähenemist ja surma.

Klaasverejooks, sõltuvalt asukohast ja mahust, laheneb mitmest nädalast kuni mitme kuuni. Komplikatsioon - pikaajaline resorptsioon, millel on võrkkestale toksiline toime, ning aitab kaasa ka võrkkesta eraldumist provotseerivate muutuste tekkele.

Kontusiooni tagajärjel võib makulat sisaldav perforeeritud rebend tekkida vahetult pärast vigastust või aja jooksul, mis põhjustab nägemise järsu vähenemise ja nõuab kirurgilist sekkumist.

Kui nägemisnärvi kanali terviklikkus on kahjustatud, võivad viimased kahjustada luu fragmentide teravaid servi või kompressiooni (veri, turse) kuni närvi surmani ja täieliku pöördumatu nägemiskaotuse.

Suur hulk vigastusi, korduvat kirurgilist sekkumist ja põletikulist protsessi võib põhjustada kohutavat komplikatsiooni - sümpaatilist oftalmiat. Samas hakkab ohvri immuunsüsteem rünnama nii haigeid kui terveid silmi. Sellistel juhtudel on vaja põletikuvastase ravi hädaolukorda, mõnikord ka eelnevalt vigastatud silmamuna eemaldamist.

TÄHTIS! Kokkupõrke tagajärjel tekkivad muutused võivad ilmneda kuu või isegi aasta pärast kahju tekkimist. Sellised hilisemad komplikatsioonid on katarakt, sekundaarne glaukoom, võrkkesta eraldumine ja nägemise kaotus (mõnel juhul pöördumatu!). Seepärast on pärast silma kahjustamist vajalik silmaarsti pikaajaline jälgimine elukohas.

muljutud silmad

Postitusi: 8966 Registreeritud: sept 03, 2011, 08:39 AM Tänu: 0 korda Linn: Moskva Spetsialiseerumine: Üldine Oftalmoloogia Töökogemus: 26-30

Külaline 13. november 2012, 14:47

Nägemishäired pärast silma kahjustamist
Mu mees sai löögi nüriobjektiga 2 päeva tagasi otse avatud silmale, siis hakkas ta nägema, kuid ülalt oli see põrandale igav, hiljem hakkas ta nägema, et see oli normaalne, kuid see oli pimedas ruumis jälle tuim.
Me läksime silma hoolduskeskusesse, uurisime silmi, nad ütlesid, et kõik oli korras, see läheb, silma oli täis, ei olnud isegi nullist, silma vundament oli puhas ja levometsetiin ja emoksipiin kirjutati välja. Järgmisel hommikul ei möödunud, kõik on sama, une järel näeb silma halvemat, siis kohaneb ja enam-vähem. Kas see on võimalik antud juhul

Sõnumid: 8860 Registreeritud: Märts 17, 2015, 16:51 Tänas: 0 korda Linn: Moskva Kliinik: Foorum Konsultant Spetsialiseerumine: Üldine Oftalmoloogia Töökogemus: 26-30

Silma verevalumid on õiged, mõnda aega võivad teie kirjeldatud kaebused (nägemise ja ebamugavuse vähenemine) ilmneda: kahe päeva jooksul on see periood ebapiisav kõigi soovimatute nähtuste kadumiseks.
Kui silmaarst uuris silmamuna ja ei näinud mingeid muutusi (võrkkesta eraldumine ja paistetus jne), peaks kaebus läbima nädala või kahe nädala jooksul. Kui nägemise ja ebamugavuse ebastabiilsus püsib kauem - see on põhjuseks mitte „hädaabiruumis”, vaid spetsialiseeritud silma kliinikusse uurimiseks ja sellele järgnevaks raviks.

Töökoht: Oftalmoloogiakeskus "MGK-Diagnostik"
Veebisait: silmad

Silmade ummistusi võib jagada sirgeks (löök silmamuna suure esemega, näiteks rusikaga, palli või kiibiga puidu tükeldamisel) ja kaudse (näiteks keha raputamisel, kui see kukub).

Paintballi löömine silma viib silmamuna täieliku hävitamiseni ja pöördumatu pimeduseni. Järgige ohutusnõudeid!

Sõltuvalt otsese löögi tugevusest ja suunast, samuti traumaatilise eseme massist ja kiirusest tekivad muutused kergest verejooksust silmalauguni kuni raskete vigastusteni kuni silmamuna purunemise ja isegi hävimiseni.

Kahju mehhanism: mis juhtub pärast mõju?

Tugev otsene löök silma piirkonnas põhjustab kõigi struktuuride lühiajalise nihkumise tahapoole. Kuid kuna silmamuna on suletud struktuur, mis on täidetud kokkusurumatu vedelikusisaldusega, põhjustab see nihkumine paratamatult sama terava venituse silma kiulises kapslis laiuses.

Löögihetkel tekib sarvkesta (või isegi paindub) silma rõhk kiiresti ja tugevalt. Mõnikord on löök nii tugev, et tekib äge sarvkesta turse.

1 - Sarvkesta sarvkesta ümbrise voldid

Silmade löögi tagajärjeks oli järsk hägusus, sarvkesta turse ja Descemet'i membraani voldid sarvkestas.

Õpilane laieneb järsult, nagu oleks liigne surve, mis põhjustab pisaraid, müdriaasi. Vedelik, mis täidab eesmise kambri, tõuseb eesmise kambri nurka, moodustades juurest iirise pisaraid (iridodialüüs).

Tugeva löögi tagajärjel saab iirise juur iridodialüüsi moodustamisega eemaldada selle kinnituskohast eesmise kambri nurgas.

Objektiivi terav nihkumine põhjustab tihti tsingi sideme kahjustamist. Sellisel juhul on sõltuvalt kahjustuse astmest moodustatud erinevate astmete sublukseerimised kuni läätse täieliku nihkumiseni klaaskehasse või eesmisesse kambrisse. Löögi mõju tõttu on objektiivi lokaalne või üldine läbipaistmatus (katarakt) ja isegi selle kapsli purunemine.

1 - läätsekapsli 2 lineaarne purunemine - traumaatiline katarakt

Silmade segunemine põhjustas läätsekapsli purunemise ja traumaatilise katarakti tekke - lääts oli täielikult tuhmunud, tekkis hüdratatsioon

Kirjeldatud muutuste protsessis toimub kahjustatud veresoonte veritsemine eesmisesse kambrisse (hyphema), klaaskehasse (hemophthalmus), samuti võrkkesta ja võrkkesta ja koroidmembraani sees ja all. Verejooksu aste on erinev: üksikute vererakkude ilmumisest kuni kogu silma täitumiseni verega.

1 - pupillivarda 2 rebimine - veri silma eesmises kambris

Õpilase serva rebimine purunemisel põhjustab iirise veresoonte kahjustust ja veri valatakse silma eesmisesse kambrisse, moodustub hüfema.

Klaasist keha võrkkesta külge kinnipidamise kohtades, mis tulenevad pingest, kui anatoomilised struktuurid on asendatud, on võimalik võrkkesta (retinoschisis) ja nõrkade kohtade (näiteks düstroofiliste fookuste) võrkkestade vaheaegade ja eraldumise korral koorida.

Pärast kontusiooni tekib sageli võrkkesta turse (nn Berliini läbipaistmatus). Selle väljanägemise täpne põhjus ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kuid arvatakse, et see on transudaadi väljumine veresoontest kohalike vereringehäirete tõttu.

Järsku venitamise tulemusena võib esineda koroidi rebend (reeglina vastupidine traumaatilise ekspositsiooni piirkonnale, st anti-šokk); Sellega kaasneb võrkkesta all kahjustatud veresoonte verejooks.

Kui löökjõud on suur, võib kiuline membraan ise murduda. Kõige sagedamini toimub see kõige nõrgemates kohtades - jäsemete piirkonnas, mööda vanu armid, samuti silma lihaste kinnituspunktid.

Samal ajal võib konjunktiiv, kui elastsem koe, jääda terveks, samas kui intraokulaarsed struktuurid (koroid, lääts ja klaaskeha) langevad moodustunud vahele. Väga suure löökjõuga on võimalik isegi silmamuna hävitamine.

1 - silma seina rebenemine 2 - langenud iiris ja klaaskeha

Tugevate löökide korral võib rõhk silma sees suureneda 10 korda, mis põhjustab kiulise kapsli purunemist ja kõigi membraanide kadumist väljastpoolt.

Suure objektiga tugev löök võib samuti viia otsese (otseselt löögipiirkonda) või kaudse (orbiidirõhu suurendamisega) purunemiseni orbiidi ja optilise närvikanali luumurdudel.

Diagnostika

Arst uurib kahjustuste ulatust ja ulatust spetsiaalsete seadmete abil, mis suurendavad silma struktuuri pilti üksikasjalikumaks uurimiseks. Kuna purunemiste käigus toimuvad muutused ei võimalda reeglina kõiki silmamuna konstruktsioone täielikult uurida, võib kahjustuse ulatuse põhjalikuks hindamiseks vaja minna täiendavaid uuringuid:

  • Ultraheliuuring (ultraheli), magnetresonantstomograafia (MRI) - võimaldab hinnata silma taga oleva koe seisundit, silmasisese verejooksu mahtu ja asukohta, nihke ulatust ja silmasiseste struktuuride terviklikkust.
  • Röntgen, arvutitomograafia (CT) - võimaldab hinnata orbiidi seinte terviklikkust ja nägemisnärvi kanalit, et välistada võõrkehade olemasolu orbiidil ja silmamuna.

Silmade segunemise tagajärjed

Silmahaiguste ravi tõhusus sõltub suuresti ravi ajast.

Silma kerge segunemine õigeaegse raviga võib peaaegu ilma jälgedeta minna. Verejooksude esinemine silmis, samuti silmasiseste struktuuride terviklikkuse rikkumine nõuab reeglina ravimiravi käigus haiglaravi; kiulise kapsli purunemisel on vajalik kirurgiline ravi.

Verejooksud eesmise kambris enamikul juhtudel lahenevad mõne päeva jooksul. Harvadel juhtudel võib tekkida silmasisese rõhu suurenemine ja korduvad hemorraagiad.

Iridodialüüs võib kahjustatud silma ees põhjustada kummitus. Õpilase pisarad, müdriaas põhjustavad nägemisteravuse mõningast vähenemist, sest õpilane kaotab võime reguleerida võrkkestale langeva valguse hulka.

Silmasisese rõhu muutus toimub erinevatel aegadel. IOP suureneb silmasisese vedeliku vereringe halvenemise tagajärjel (äravoolutsoon on ummistunud verega, küpsemine, äkiline moodustumine uute vormidega, lääts nihkub või paisub).

Intraokulaarne rõhk võib vigastuste järgselt erinevatel aegadel suureneda.

Püsivate muutuste tulemusena võib tekkida sekundaarne glaukoom. IOP vähenemine toimub sageli koroidse eraldumise, aeglase põletiku, võrkkesta eraldumise taustal. Ravi puudumisel võib see põhjustada silma järkjärgulist vähenemist ja surma.

Klaasverejooks, sõltuvalt asukohast ja mahust, laheneb mitmest nädalast kuni mitme kuuni. Komplikatsioon - pikaajaline resorptsioon, millel on võrkkestale toksiline toime, ning aitab kaasa ka võrkkesta eraldumist provotseerivate muutuste tekkele.

Kontusiooni tagajärjel võib makulat sisaldav perforeeritud rebend tekkida vahetult pärast vigastust või aja jooksul, mis põhjustab nägemise järsu vähenemise ja nõuab kirurgilist sekkumist.

Kui nägemisnärvi kanali terviklikkus on kahjustatud, võivad viimased kahjustada luu fragmentide teravaid servi või kompressiooni (veri, turse) kuni närvi surmani ja täieliku pöördumatu nägemiskaotuse.

Suur hulk vigastusi, korduvat kirurgilist sekkumist ja põletikulist protsessi võib põhjustada kohutavat komplikatsiooni - sümpaatilist oftalmiat. Samas hakkab ohvri immuunsüsteem rünnama nii haigeid kui terveid silmi. Sellistel juhtudel on vaja põletikuvastase ravi hädaolukorda, mõnikord ka eelnevalt vigastatud silmamuna eemaldamist.

Et vältida komplikatsioonide teket kaugemal vigastusperioodil, peab silmaarst regulaarselt jälgima.

TÄHTIS! Kokkupõrke tagajärjel tekkivad muutused võivad ilmneda kuu või isegi aasta pärast kahju tekkimist. Sellised hilisemad komplikatsioonid on katarakt, sekundaarne glaukoom, võrkkesta eraldumine ja nägemise kaotus (mõnel juhul pöördumatu!). Seepärast on pärast silma kahjustamist vajalik silmaarsti pikaajaline jälgimine elukohas.

Nad hakkasid nägema mudaseid silmi - hägususe põhjuseid ja mida teha

Nägemise kadumine või halvenemine on väga tõsine probleem. Kuid see probleem ei saa tekkida kuhugi. Reeglina on see teatud haiguste või seisundite tagajärg. Seetõttu ilmneb nägemishäire protsess järk-järgult, mis võimaldab otsida kvalifitseeritud abi varases staadiumis.

Silmad võivad täiesti erinevatel põhjustel näha igavust. Järgmisena leiame ainult kõige levinumad. Tõepoolest, iga juhtumi puhul peaks probleemi lahendama ainult arst.

Reeglina on tegemist vanusega seotud haigusega, mis mõjutab ühte või mõlemat silma. Tõsi, viimastel aastatel on katarakt väga „noorem” ja seda leidub täiesti erineva vanusega inimestes. See tekib läätsemasside hägususe tõttu ja küpsuse staadiumis muudab õpilase hallikas-sinise koha. Haigus areneb järk-järgult, kahjustatud silma hakkab varases staadiumis nägema igav ja selle tulemusena väheneb nägemine pidevalt, kuni valguse tajumine.

Lisaks nägemise hägusele (ähmastunud) nägemisele kahjustatud silmale kaasneb patoloogiline protsess koos ujuvate laigude, vilkumiste ja pimestamise (öösel) nägemisvälja tekkega, värvi tajumise rikkumisega, tundlikkusega ereda valguse suhtes jne

Olemasolevad kataraktide konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed ja võivad ainult veidi aeglustada selle arengu algust haiguse algstaadiumis. Radikaalne vabanemine haigusest on kirurgiline operatsioon.

Võõrkeha

Kiiresti ilmus hägune nägemine ühel silmal, tavaliselt tekib kokkupuude võõrkehadega. Reeglina on need liiv, väikesed putukad või ehitusmaterjalide killud, kui töökohal ei järgita ohutusmeetmeid. Püüdes vabaneda häirivast objektist, hõõrub inimene silmi silmad. Selle tulemusena ärritab võõrkeha mehaaniliselt limaskesta, mis võib põhjustada mädaniku teket. Õpilasele langenud mädased heitmed häirivad tõsiselt nägemist, muutes nähtavad objektid tuhmiks ja ebamääraseks.

Juhul, kui võõrkeha satub silma sisse, pestakse seda suure hulga jooksva veega ja õige antiseptiliste tilkade sisseviimine. Pärast head puhkust (välja arvatud lugemine, TV, arvuti) läheb silma normaalseks ja nägemine taastub.

See on ka väga tavaline ajutise häguse nägemise põhjus. Näiteks kui konjunktivaalse põletiku teke on nakkusliku konjunktiviitiga. Haigusega kaasneb rohke pisaravool, silmade paistetus, mädane tühjenemine, mis lõpuks hakkab segama selgelt näha.
Teine näide on odra esinemine. Sel juhul suureneb küpsemise abstsess suurusega ja hakkab katma õpilast, mis on ka nägemise takistuseks.

Infektsiooni ravitakse antibakteriaalsete ravimitega - tilgad ja salvid, mida arst määrab. Ta määrab ka antibiootikumide kasutamise kestuse. Odra puhul võib olla vajalik operatsioon. Igal juhul on hägune nägemine nakkusprotsessi ajal, enamikul juhtudel pöörduv, vajalik spetsialistile õigeaegselt ilmuma.

Silmapiirkonna löök põhjustab selle raske turse. See juhtub ümbritseva koe terviklikkuse ja väikeste anumate rebenemise tõttu, millega kaasneb sageli verejooks klaaskehasse.

Mis tahes silmakahjustuse korral peate võtma ühendust silmaarstiga. Isegi kui juhtum on lihtne, on parem kindlustada, sest võrkkesta eraldumine, mis sageli viib visuaalse funktsiooni täieliku kadumiseni, võib olla selle seisundi keerukus.

Võrkkesta eraldumine

Võrkkesta eraldumine toimub mitmel põhjusel. See võib olla vanuse tõttu kehas toimunud muutused, mis mõjutavad sidekoe tugevust, mõned süsteemsed haigused nagu diabeet ja vigastused, nagu eespool mainitud.

Võrkkesta eraldumine on tõsine haigusseisund, mille korral kahjustatud silma nägemine on hägune. Lisaks hägusele nägemisele kaasneb patoloogiaga järgmised sümptomid: ujuvate laigude, hõõguvate pallide, siksakide, välkade, visuaalsete põldude kadumise, silmade ees peituva nähtuse tekkimine. Kõige ohtlikum asi on see, et ilma kohese ravita võib lahkumine kaasa tuua täieliku pimeduse. Ravi meetod on operatsioon.

Silmahaiguste ennetamine

On vaja teada, et enamikku patoloogiaid ja silmahaigusi on võimalik vältida. Selleks on aastate lõikes kaks tõhusat, tõestatud. See on silmade harjutamine ja eriliste vitamiinide kasutamine. Nende meetodite kasutamine kombineeritult parandab tulemusi.

Pole saladus, et vitamiinide võtmine on vajalik kogu oma elu jooksul. Kuid vanuse tõttu muutuvad mõned vitamiinid tarbetuks, kuid vajadus teiste järele suureneb oluliselt. Vajalikest ravimitest vanuse alusel võtmiseks võib koostada ainult spetsialist. Kuid on olemas aine, mis on kergesti seeditav ja tingimata keha, nii vana kui ka väike - see on kalaõli. Ta on rikas A-vitamiiniga (retinool), mis mängib olulist rolli visuaalsete funktsioonide normaliseerimisel. Samuti on kasulikud silmadeks vajalike mustikateekstraktid, mis sisaldavad antotsüaniine ja luteiini. Viimane element on eriti oluline, sest see aeglustab võrkkesta koe vananemisega seotud degeneratsiooni, mis võib põhjustada selle eraldumist.

Nägemisprobleemide vältimiseks on oluline silmade võimlemine, mitte vähem vitamiine. Sellised harjutused ei võta palju aega, ei vaja eriväljaõpet ega konkreetset koha. Saate nendega tegeleda, kui ja kus see on mugav, kui antakse ainult 7-10 tasuta minutit. Aga treeningu eelised on tohutud, sest need parandavad nägemisorganis vereringet ja koolitavad silmade lihaseid. On isegi teatud tehnikaid, mis taastavad nägemise vaid mõne kuu aktiivse töö käigus.

Loomulikult on nägemishäirete parimaks ennetamiseks loomulikult silmaarstid ja konsultatsioonid spetsialistidega. See on ainus viis haiguste avastamiseks varajastes etappides ja nende ravimiseks ilma eriliste aja- ja finantskuludeta.

Soovitatavad katarakti kliinikud

„Dr. Shilova silmakliinik” on üks juhtivaid Moskva oftalmoloogiakeskusi, kus on olemas kõik katarakti kirurgilise ravi kõik kaasaegsed meetodid. Viimased seadmed ja tunnustatud eksperdid tagavad kõrge ravitulemuse. Mine kataloogi lehele kataloogi

"MNTK im.Svyatoslav Fyodorov" - suur silmaarstikompleks "Silma müokurgia", millel on 10 filiaali Venemaa Föderatsiooni erinevates linnades, mille asutas Svetoslav Nikolaevich Fedorov. Töö käigus on abi saanud rohkem kui 5 miljonit inimest. Mine kataloogi lehele kataloogi

„Helmholtzi Silmahaiguste Instituut” on vanim uurimis- ja raviriigi instituut oftalmoloogias. See annab tööd 600 inimesele, kes pakuvad abi mitmesuguste haigustega inimestele. Mine kataloogi lehele kataloogi

http://ocular-help.ru/2018/04/23/glaz-ne-vidit-posle-travmy/

Valguse punetusest kuni nägemise kadumiseni! Silma sattumine: ohtliku vigastuse tagajärjed

Silmade segunemine on visuaalsete organite vigastuste ohtlik vorm. Esineb kahjuliku teguri mõju tõttu visuaalsele organile. Kontusiooni võib saada otsekontaktist või traumaatilise ajukahjustuse tõttu.

Kahjustuse raskusaste on 4. Kui patsiendi silmamuna segunemine on silmaarstile näidata.

Ohutuseeskirjad silmade vigastuste vältimiseks

Statistika kohaselt on 80% nägemisorganite segunemise juhtudest tingitud ohutuseeskirjade mittetäitmisest tööl või kodus.

Kliinik saab silmahambri raskete vigastuste ja turse, samuti scleral pisaraga patsiente.

Väärib märkimist, et enamik ohvreid kaotab oma visiooni osaliselt või täielikult. Seetõttu ei saa eirata elementaarseid ohutuseeskirju, kui teete töid kodus või tööl:

  • kandke masina taga töötamisel või ohtliku tööriistaga alati kaitseprille;
  • töötades kiire tööriistaga, kontrollige sõlmede ja klambrite fikseerimist;
  • Enne oma silmade pesemist peske käed seebi ja veega;
  • Ärge seiske masinate või tööriistade läheduses, kust hakkavad laastud (metall, puit jne) lendama.

Nende lihtsate reeglite järgimine võib oluliselt vähendada silma kahjustamise ohtu. Kui visuaalsele organile tekib kahju, on parem teada selle tagajärgedest.

See on oluline! Kui teil tekib tööl vigastus, peaksite kohe pöörduma arsti poole töökohale. Pärast seda peate helistama ülemale või direktorile ja mitmele tunnistajale.

Arsti ja intsidendi nägijate juuresolekul fikseerige vigastuse fakt ja alles siis pöörduge haiglasse. Selline järjekord võimaldab teil saada suuremat raskust hüvitist tööandja kahjude eest.

Silmade segamise tagajärjed

Rääkides nägemisorgani kontusiooni tagajärgedest, tasub viidata arsti terminoloogiale. Selle põhjal võib vigastusi jagada kolme rühma:

  1. Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed. Neid vorme visuaalselt ei avastata, kuid patsient registreerib visuaalse funktsiooni rikkumise.
  2. Lööklaine tagajärjed. Sõjaväelaste tüüpiline kahju. Sel juhul kannatab mitte ainult silma väline struktuur, vaid ka sisemine osa.
  3. Otsene füüsiline kontakt. Kõige tavalisemad kodu- või tööstuslikud vigastused.

Tuhanded inimesed kannatavad iga päev otsese füüsilise kontakti all. Selliseid kontusioone võib näha palja silmaga. Nende õigeaegsest ravist tingitud tagajärjed ei põhjusta visuaalsele organile kriitilist kahju.

Suurenenud silmasisese rõhu suurenemine

Reeglina kaasneb silmamuna segunemisega alati turse, vaskulaarsed ummikud ja põletikulised protsessid. Need tegurid soodustavad silmasisese rõhu suurenemist. Patsient märgib visuaalse funktsiooni halvenemist. Mõnel juhul näeb patsient silmi ette "kärbseid" või punaseid punkte. Intraokulaarne rõhk läbib, kui kahjustatud elund taastub.

Kas verejooks on halb?

Silma kahjustamise kõige ilmsem tagajärg on verejooks. Esineb silmamuna struktuuri erinevatel tasanditel:

  1. Subkonjunktivaalne verejooks. Esineb silma välisel limaskestal. Esineb spontaanselt või väga nõrkade vigastustega.
  2. Hüpema - vere kogunemine iirise ja sarvkesta vahel. Tekib silmade silmade vigastuse tõttu. Koos visuaalse funktsiooni vähenemisega. Patsient näeb udu. Vajadus hädaabi järele.

Foto 1. Hüpema silma pärast vigastust. Täheldatud vere kogunemine sarvkesta alumises osas.

  1. Hemoftaalm - verejooks klaaskeha sisemises struktuuris. Sel juhul näeb patsient peaaegu midagi. Samuti vajab hädaabi.
  2. Võrkkesta verejooks. Optilise elundi kest on väga õhuke ja õrn ning see läbib arvukalt laevu. Nende purunemine võib toimuda alles pärast silmade tõsist kahjustamist. Sellisel juhul on patsiendil osaline või täielik nägemiskaotus.

Kahjustuse ulatuse ja sügavuse määramiseks visuaalse kontrolli abil on peaaegu võimatu. Kõige sagedamini kaasnevad rasked faasid erinevate teguritega, sest vigastus mõjutab korraga kõiki silmamuna struktuure.

Topelt silmad pärast löömist

Pärast optilise organi vigastamist võib tekkida diplomaatia või kahekordne nägemine. Seda patoloogiat ei tohi segamini ajada ähmane nägemine. Kahekordistamine tähendab, et patsient näeb kahte identset objekti, kuigi tegelikult on ainult üks.

Silmade nakkused võivad põhjustada silmade lihaste või närvi häireid. Need tegurid mõjutavad kahekordse pildi väljanägemist. Sellisel juhul vajab patsient ravimeid.

Sekundaarne glaukoom

Meditsiiniline nimi on tegelik glaukoomi. See moodustub läätse vigastuse ja sellele järgneva nihke korral, mis liigub klaaskehasse ja eesmisesse kambrisse. Lisaks võib lääts olla kortsus. Sel juhul toimib see sarvkestale, surudes seda eesmise kambri nurga all.

Foto 2. Vigastuse tekitatud sekundaarne glaukoom. Selle patoloogiaga on lääts nihutatud.

Objektiivi klaaskehasse ümberpaigutamise protsessis tekib hernia. Suurenenud silmasisese rõhu suurenemine. Haiguse kulg on nurga sulgemise glaukoom. Sekundaarse glaukoomi korral viiakse läätse eemaldamiseks läbi toiming.

Silm on halvenenud, et näha: kõik on ebamäärane mudase nägemise tõttu

Pärast silma löömist hakkab see sageli muutuma tuimaks, ebamääraseks ja üldiselt halvasti nähtavaks. Selle nähtuse põhjuseks võib olla verejooksu, kahekordse nägemise ja glaukoomi kombinatsioon. Nagu ka osaline või täielik nägemiskaotus tuleneb patsiendi soovimatusest külastada meditsiiniasutust või läbida pärast vigastuse täielikku uurimist.

Tähelepanu! Visiooni kadu on sageli pöördumatu. Arsti külastuse edasilükkamine pärast vigastust võib põhjustada visuaalse funktsiooni täieliku kadumise.

Optika on vesine

Teariness on keha iseloomulik reaktsioon silmamuna kahjustamisele. Pisaride sekretsioon sisaldab suurt hulka antiseptilisi komponente.

Nad kaitsevad nägemise organit patogeensest mikrofloorast ja säilitavad silmamuna pinna tasakaalu. Pisarade kestus ja ulatus sõltub optilise organi põletiku tasemest.

Raske kontusiooni korral ei lakka pisaravähki praktiliselt.

Mõningatel juhtudel võib pärast vigastuse taastumist täheldada pikaajalist rebimist. See on tingitud pisarauha häiretest.

Kõrge sekretsiooni tõeline põhjus leitakse silmaarsti kontoris.

Kahjustuste tekkimine silma all

Kui silmalaug on füüsiliselt kahjustatud, moodustub silma all kasvaja või hematoom. Tavaliselt ilmub orbiidi periosteumi vahel kokkupuutepunktis kohin. Pehme koe mõju kohta luu struktuurile tundub olevat segane. Silma all esineb turse või turse. Mõnel juhul on turse nii tugev, et see katab täielikult pilu.

Visuaalne organ niitab

Strabism või strabismus pärast vigastusi tekib silmamuna lihaste häirete tõttu. See nähtus on ajutine või püsiv. Strabismi mõju saab hinnata ainult professionaalne silmaarst.

Foto 3. Squint in mees. Selline patoloogia esineb sageli pärast visuaalse organi lööki.

Kasulik video

Vaadake videot, mis räägib silma erinevatest vigastustest, neile esmaabi andmisest.

Järeldus

Silmavigastused ei põhjusta sageli patsiendi ärevust. Selline suhtumine võib põhjustada korvamatuid tagajärgi. Täielik visuaalne funktsioon on pikka aega taastatud ja enamikul juhtudel ei näe nägemise kadu ravi. Visuaalse organi igasugune rikkumine pärast vigastust nõuab silmaarsti uurimist. Kui patsient saab tugeva segaduse, tuleb ta kohe haiglasse viia.

http://linza.guru/travmi/posledstviya-udara/

Ei näe silma pärast kokkupõrget

Silmade ummistusi võib jagada sirgeks (löök silmamuna suure esemega, näiteks rusikaga, palli või kiibiga puidu tükeldamisel) ja kaudse (näiteks keha raputamisel, kui see kukub).

Paintballi löömine silma viib silmamuna täieliku hävitamiseni ja pöördumatu pimeduseni. Järgige ohutusnõudeid!

Sõltuvalt otsese löögi tugevusest ja suunast, samuti traumaatilise eseme massist ja kiirusest tekivad muutused kergest verejooksust silmalauguni kuni raskete vigastusteni kuni silmamuna purunemise ja isegi hävimiseni.

Tugev otsene löök silma piirkonnas põhjustab kõigi struktuuride lühiajalise nihkumise tahapoole. Kuid kuna silmamuna on suletud struktuur, mis on täidetud kokkusurumatu vedelikusisaldusega, põhjustab see nihkumine paratamatult sama terava venituse silma kiulises kapslis laiuses.

Löögihetkel tekib sarvkesta (või isegi paindub) silma rõhk kiiresti ja tugevalt. Mõnikord on löök nii tugev, et tekib äge sarvkesta turse.

1 - Sarvkesta sarvkesta ümbrise voldid

Silmade löögi tagajärjeks oli järsk hägusus, sarvkesta turse ja Descemet'i membraani voldid sarvkestas.

Õpilane laieneb järsult, nagu oleks liigne surve, mis põhjustab pisaraid, müdriaasi. Vedelik, mis täidab eesmise kambri, tõuseb eesmise kambri nurka, moodustades juurest iirise pisaraid (iridodialüüs).

Tugeva löögi tagajärjel saab iirise juur iridodialüüsi moodustamisega eemaldada selle kinnituskohast eesmise kambri nurgas.

Objektiivi terav nihkumine põhjustab tihti tsingi sideme kahjustamist. Sellisel juhul on sõltuvalt kahjustuse astmest moodustatud erinevate astmete sublukseerimised kuni läätse täieliku nihkumiseni klaaskehasse või eesmisesse kambrisse. Löögi mõju tõttu on objektiivi lokaalne või üldine läbipaistmatus (katarakt) ja isegi selle kapsli purunemine.

1 - läätsekapsli 2 lineaarne purunemine - traumaatiline katarakt

Silmade segunemine põhjustas läätsekapsli purunemise ja traumaatilise katarakti tekke - lääts oli täielikult tuhmunud, tekkis hüdratatsioon

Kirjeldatud muutuste protsessis toimub kahjustatud veresoonte veritsemine eesmisesse kambrisse (hyphema), klaaskehasse (hemophthalmus), samuti võrkkesta ja võrkkesta ja koroidmembraani sees ja all. Verejooksu aste on erinev: üksikute vererakkude ilmumisest kuni kogu silma täitumiseni verega.

1 - pupillivarda 2 rebimine - veri silma eesmises kambris

Õpilase serva rebimine purunemisel põhjustab iirise veresoonte kahjustust ja veri valatakse silma eesmisesse kambrisse, moodustub hüfema.

Klaasist keha võrkkesta külge kinnipidamise kohtades, mis tulenevad pingest, kui anatoomilised struktuurid on asendatud, on võimalik võrkkesta (retinoschisis) ja nõrkade kohtade (näiteks düstroofiliste fookuste) võrkkestade vaheaegade ja eraldumise korral koorida.

Pärast kontusiooni tekib sageli võrkkesta turse (nn Berliini läbipaistmatus). Selle väljanägemise täpne põhjus ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kuid arvatakse, et see on transudaadi väljumine veresoontest kohalike vereringehäirete tõttu.

Järsku venitamise tulemusena võib esineda koroidi rebend (reeglina vastupidine traumaatilise ekspositsiooni piirkonnale, st anti-šokk); Sellega kaasneb võrkkesta all kahjustatud veresoonte verejooks.

Kui löökjõud on suur, võib kiuline membraan ise murduda. Kõige sagedamini toimub see kõige nõrgemates kohtades - jäsemete piirkonnas, mööda vanu armid, samuti silma lihaste kinnituspunktid.

Samal ajal võib konjunktiiv, kui elastsem koe, jääda terveks, samas kui intraokulaarsed struktuurid (koroid, lääts ja klaaskeha) langevad moodustunud vahele. Väga suure löökjõuga on võimalik isegi silmamuna hävitamine.

1 - silma seina rebenemine 2 - langenud iiris ja klaaskeha

Tugevate löökide korral võib rõhk silma sees suureneda 10 korda, mis põhjustab kiulise kapsli purunemist ja kõigi membraanide kadumist väljastpoolt.

Suure objektiga tugev löök võib samuti viia otsese (otseselt löögipiirkonda) või kaudse (orbiidirõhu suurendamisega) purunemiseni orbiidi ja optilise närvikanali luumurdudel.

Diagnostika

Arst uurib kahjustuste ulatust ja ulatust spetsiaalsete seadmete abil, mis suurendavad silma struktuuri pilti üksikasjalikumaks uurimiseks. Kuna purunemiste käigus toimuvad muutused ei võimalda reeglina kõiki silmamuna konstruktsioone täielikult uurida, võib kahjustuse ulatuse põhjalikuks hindamiseks vaja minna täiendavaid uuringuid:

Ultraheliuuring (ultraheli), magnetresonantstomograafia (MRI) - võimaldab hinnata silma taga oleva koe seisundit, silmasisese verejooksu mahtu ja asukohta, nihke ulatust ja silmasiseste struktuuride terviklikkust. Röntgen, arvutitomograafia (CT) - võimaldab hinnata orbiidi seinte terviklikkust ja nägemisnärvi kanalit, et välistada võõrkehade olemasolu orbiidil ja silmamuna.

Silmade segunemise tagajärjed

Silmahaiguste ravi tõhusus sõltub suuresti ravi ajast.

Silma kerge segunemine õigeaegse raviga võib peaaegu ilma jälgedeta minna. Verejooksude esinemine silmis, samuti silmasiseste struktuuride terviklikkuse rikkumine nõuab reeglina ravimiravi käigus haiglaravi; kiulise kapsli purunemisel on vajalik kirurgiline ravi.

Verejooksud eesmise kambris enamikul juhtudel lahenevad mõne päeva jooksul. Harvadel juhtudel võib tekkida silmasisese rõhu suurenemine ja korduvad hemorraagiad.

Iridodialüüs võib kahjustatud silma ees põhjustada kummitus. Õpilase pisarad, müdriaas põhjustavad nägemisteravuse mõningast vähenemist, sest õpilane kaotab võime reguleerida võrkkestale langeva valguse hulka.

Silmasisese rõhu muutus toimub erinevatel aegadel. IOP suureneb silmasisese vedeliku vereringe halvenemise tagajärjel (äravoolutsoon on ummistunud verega, küpsemine, äkiline moodustumine uute vormidega, lääts nihkub või paisub).

Intraokulaarne rõhk võib vigastuste järgselt erinevatel aegadel suureneda.

Püsivate muutuste tulemusena võib tekkida sekundaarne glaukoom. IOP vähenemine toimub sageli koroidse eraldumise, aeglase põletiku, võrkkesta eraldumise taustal. Ravi puudumisel võib see põhjustada silma järkjärgulist vähenemist ja surma.

Klaasverejooks, sõltuvalt asukohast ja mahust, laheneb mitmest nädalast kuni mitme kuuni. Komplikatsioon - pikaajaline resorptsioon, millel on võrkkestale toksiline toime, ning aitab kaasa ka võrkkesta eraldumist provotseerivate muutuste tekkele.

Kontusiooni tagajärjel võib makulat sisaldav perforeeritud rebend tekkida vahetult pärast vigastust või aja jooksul, mis põhjustab nägemise järsu vähenemise ja nõuab kirurgilist sekkumist.

Kui nägemisnärvi kanali terviklikkus on kahjustatud, võivad viimased kahjustada luu fragmentide teravaid servi või kompressiooni (veri, turse) kuni närvi surmani ja täieliku pöördumatu nägemiskaotuse.

Suur hulk vigastusi, korduvat kirurgilist sekkumist ja põletikulist protsessi võib põhjustada kohutavat komplikatsiooni - sümpaatilist oftalmiat. Samas hakkab ohvri immuunsüsteem rünnama nii haigeid kui terveid silmi. Sellistel juhtudel on vaja põletikuvastase ravi hädaolukorda, mõnikord ka eelnevalt vigastatud silmamuna eemaldamist.

Et vältida komplikatsioonide teket kaugemal vigastusperioodil, peab silmaarst regulaarselt jälgima.

TÄHTIS! Kokkupõrke tagajärjel tekkivad muutused võivad ilmneda kuu või isegi aasta pärast kahju tekkimist. Sellised hilisemad komplikatsioonid on katarakt, sekundaarne glaukoom, võrkkesta eraldumine ja nägemise kaotus (mõnel juhul pöördumatu!). Seepärast on pärast silma kahjustamist vajalik silmaarsti pikaajaline jälgimine elukohas.

http://kataracta.ru/2017/09/17/ne-vidit-glaz-posle-udara/
Up