logo

Lastel esineb Sopoglazie kõige sagedamini hüperoopia ja astigmatismi juures, harvem - kaasasündinud ja varakult omandatud lühinägelikkusega. Laste strabismus ei ole ainult kosmeetiline defekt. Selles haiguses on tööd peaaegu visuaalse analüsaatori kõigis osades rikutud.

Sümptomid

Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:

  • laps ei saa suunata silmi üheaegselt ühele kosmosepunktile. Kui välimus erineb vaid veidi, ei pruugi see seda tähele panna;
  • silmad ei liigu koos;
  • üks silm niidab või sulgeb heledas päikeses;
  • laps kallutab või pöörab oma pea vaatama objekti;
  • laps komistab esemete peale (squint süvendab ruumi sügavust).

Vanemad lapsed võivad kurta ähmast nägemist, silma väsimust, suurenenud valgustundlikkust, esemete jagunemist. Sümptomid võivad ilmuda ja minna ära. Nad süvenevad tavaliselt, kui laps on väsinud või haige.

Vastsündinutel võib nende pilk olla alguses koordineerimata, kuid 3–4 elukuudel peavad mõlemad silmad joonduma. Mõnel juhul võib laia ninaga lastel ilmneda strabismus. Aga kui pärast nelja elukuuelu ei näe teie lapse silmad enamikku ajahetkedest, konsulteerige kindlasti silmaarstiga.

Põhjused

Rabismuse põhjused on paljud, igal juhul on vaja eraldi käsitleda silmaarsti lastega. Mõnedel lastel tekib silma lihaste nõrkuse tõttu strabismus. Või kaugelenägemuse ja lühinägelikkuse tõttu: laps ei näe objekte lähedal ega kaugel, seeläbi pingestades silmi, mis võib aja jooksul põhjustada haigust. Mõnikord areneb hõõrdumine astigmatismi tulemusena - võrkkestale kujutise pildi fookuse rikkumine, mille tõttu laps näeb kõike moonutatud kujul.

Neuroloogilised haigused ja kõrvalekalded, lapse tõsised pinged ja psühholoogiline trauma võivad põhjustada strabismi teket.

Olulist rolli mängib pärilikkus: kui vanemad niidavad, on suur tõenäosus, et nende lapsed seisavad selle probleemiga silmitsi. Kaasasündinud strabismi põhjuseks võib olla ka tulevase ema haigus raseduse ajal.
Lapse tervis

Kui märkate, et teie lapse silmad on "ülespoole", pöörduge kohe arsti poole! Ta viib läbi uuringu, määrab kindlaks röövimise põhjuse, tüübi ja ulatuse, valib sobiva ravi.

Märgid

Lastel esinevad rabeduse tunnused on:

  • Laps ei saa samal ajal silmi kontsentreerida. Nii juhtub, et ühe silma kõrvalekalle ei ole suur, nii et te ei saa sellest kohe aru saada;
  • Silma liikumine ei ole ühine;
  • Eredas valgus, üks silm niidab;
  • Laps peab objekti vaatamisel oma pead kallutama või keerama;
  • Liigutades satub laps esemeks;

Lisaks avaldub vanematel lastel rabedus alljärgnevate kaebustega:

  • Silmade väsimus;
  • Ähmane nägemine;
  • Väga tundlik valguse suhtes;
  • Lõigake neid vaadates neid.

Nagu eespool mainitud, võib vastsündinutel olla pilgu koordineerimata. See on tingitud silma lihaste nõrkusest. Kuid 3-4 kuud, mõlemad silmad hõivavad normaalset positsiooni ja rabedus kaob.

Eristatakse järgmisi röövimisliike:

Sündmuse toimumise ajaks:

Püsivuse järgi:

Silma kaasamisega:

  • ühepoolne (ühepoolne),
  • vahelduv (vahelduv).

Hälbe tüübi järgi:

  • konvergentne (silm on suunatud nina poole),
  • lahknevad (silm on suunatud templisse),
  • vertikaalne (silma kõrvalekalle üles või alla),
  • segatud

Sõbralik squint jaguneb ka:

  • kohandav;
  • osaliselt kohanemisvõimeline;
  • kohandav.

Kõige sagedamini ilmub majutusasutus 2,5-3-aastaselt, kui laps hakkab esemeid, pilte, joonistama. Nõrgenenud lastel on võimalik esimestel eluaastatel krampide ilming. Peamine põhjus on keskmise ja kõrge müoopia, hüperoopia, astigmatismi esinemine. Korrigeerivate klaaside või kontaktläätsede kandmine riistvara töötlemise taustal aitab luua sümmeetrilise silma asendi.

Esimesel või teisel eluaastal ilmuvad osalised kohanemisvõimelised ja mittesoovitavad kükid. Nende lastega murdumisnähtude anomaaliad ei ole ainus põhjus, miks strabismus areneb, püsiv optiline korrigeerimine ei too kaasa silmamunade täieliku seisundi taastamist ja hõlmab kirurgilist sekkumist ravikompleksi.

Eraldi eraldatud paralüütiline strabismus, mille peamiseks tunnuseks on silmade liikumise piiramine või puudumine mõjutatud lihaste suunas ja selle tulemusena binokulaarse nägemise, topeltnägemise rikkumine. Seda tüüpi strabismi põhjuseid võivad põhjustada vastavate närvide kahjustumine või morfoloogia halvenemine ja lihaste endi funktsioon. Need muutused võivad olla kaasasündinud või esineda nakkushaiguste, vigastuste tõttu.

Keratoconuse söömine, mida saab siin ja mitte

Vertikaalne

Vertikaalne kõrvalekalle ei ole rangelt eriline strabismus, kuna see on põhjustatud samadest põhjustest kui horisontaalne. Siiski on vertikaalse fusiooni nõrkuse tõttu (3,0-4,0 ave. Dptr.) Väga raske ortopeedilisi ravimeetodeid, mis tavaliselt vajavad kirurgilist sekkumist, ning sellega kaasneb vale ptoos mõnedel lastel (ptoos kaob, kui silma fikseerib subjekti ), torcicollis, diplopia, seetõttu jaotame selle eraldi rubriiki.

Vertikaalne rabedus on kõige sagedamini kaasasündinud põhjustatud vertikaalse toime (ülemine ja alumine sirge, ülemine ja alumine kaldenurk) pareesia (või paralüüsi) tulemus, kaasa arvatud nende lihaste kinnitamise anomaaliad ja omandatud tegurid. See esineb tervikuna vähemalt kolmandikus strabismiga lastest (30-70%) ja kaasasündinud strabismuse korral registreeritakse vertikaalne kõrvalekalle 90% vaatlustest.

Samuti on võimalik saada sekundaarset vertikaalset kaldu, mis ilmneb pärast horisontaalse heterotroopia toiminguid, kui lihaste kinnitamise tasand liigub algtasandist üles või alla. Tuleb siiski meeles pidada, et vertikaalse kõrvalekalde esinemine pärast horisontaalsete lihaste operatsioone võib olla seotud ka ülemise pärasoole esmase pareesiga, kui seda ei avastata, kui kahjustatud silm on mittekinnipidav ja konvergentne squint on märkimisväärne. See on tingitud asjaolust, et ülemise pärasoole lihaste tõstmise efekt on silma sissetõmbamisel suurem, samal ajal kui kinnitumata silma tugevus väheneb. On vaja kindlaks määrata muutuva fikseerimisega (Scobie) silma liikumise olemus, mis võimaldab kindlaks teha õige diagnoosi.

Erinevad

Peaaegu kõik põhjused pärinevad emakasisest arengust. Väga harva tekib lahknevus.

  • silmade nägemise teravuse tugevate erinevuste olemasolu;
  • nägemisega seotud haiguste olemasolu, mis varem või hiljem viivad otse pimeduseni või näiteks nägemise tugeva vähendamiseni lühikese aja jooksul;
  • kesknärvisüsteemi (CNS), samuti optiliste närvide või võrkkestaga seotud haiguste olemasolu;
  • kaasasündinud erinevused silmade struktuuris;
  • silmade turse, ninapõletikud, kõrvad, aju.

Sümptomite erisuse näited konkreetsel näitel: staatilise objekti vaatamisel suunatakse üks silm nina või templi poole, teine ​​silma; samal ajal ei kaota silma liikuvus; ei ole kahekordset nägemist; puudub binokulaarne nägemine; reeglina on pragunev silma nähtavam jne.

Teiseks strabismuse vormiks on paralüütiline strabismus. See strabismuse vorm erineb ainult selles, et üks silm on stabiilne ja teine ​​niidab. Sellise strabismuse vormis ei saa valus silma mõjutada mõjutatud lihaste suunas. Sel juhul on ka võimalik kahekordistada pilti, binokulaarse nägemise puudumist; pearinglus ja palju muud. Samuti on võimalik leida veel üks vertikaalne kramp, mis reeglina kaasneb silma liikumise puudumisega küljele. Teisisõnu, haigusseisundi tõttu võivad patsiendid silmi liigutada ainult üles või alla.

Lisaks eristavad nad alalist või mittepüsivat krampi; samuti omandatud ja kaasasündinud strabismus; On mõningaid mitmepoolseid (monolateraalseid) strabismusi ja vahelduvaid strabismusi või vahelduvaid.

Varjatud

Varjatud strabismust (heterofooriat) iseloomustab silmade õige asend, kahe silmaga avatud ja normaalne binokulaarne nägemine, kuid niipea, kui üks silm on binokulaarse nägemise aktist välja lülitatud, hakkab varjatud strabismus avalduma. Ühe silma visuaalne joon võib erineda sissepoole (esofooria), väljapoole (exofhoria), ülespoole (hüperhoria) või allapoole (hüpophoria).

Mõlema silma ideaalset lihaste tasakaalu nimetatakse orthofhoriaks. Ortofooria loob optimaalsed võimalused kõnealuse objekti kujutiste binokulaarseks liitmiseks ja hõlbustab visuaalset tööd. Ortopaatia korral vastavad sarvkesta keskused palpebraalsete lõhede keskele ja mõlema silma visuaalsed teljed on paralleelsed ja suunatud lõpmatuseni. Heterofooriat leitakse palju sagedamini kui ortofooriat, kus silma lihased on erinevad. Kui heterofooria nõuab pidevat, tüütu lastel lihaspingeid, tekitab see lihaseline astenoopia.

Heterofooriat on võimalik tuvastada paigaldusliikumise jälgimise teel, välja arvatud binokulaarse nägemise tingimused. Kui te sulgete patsiendi ühe silma oma käega, siis see silm lahkub ühe või teise külje järgi vastavalt heterofooria tüübile ja pärast selle eemaldamist teeb käsi paigaldamise liikumise vastassuunas sellele, millele see oli tagasi lükatud, osutades binokulaarse nägemise impulssiga korrigeeritud strabismusele. Ortopaatia korral jääb silm puhkama.

Varjatud strabismust, samuti ortopeediat, saab määrata Maddoxi meetodiga.

Objekt paigutatakse Maddoxi skaalast 5 m kaugusele, mis koosneb kahest ribast: horisontaalne - 2 m ja vertikaalne - 1,5 m. Nende ristumiskohas süttib väike elektripirn. Sellest kohast, tähistatud “O”, nii horisontaalsetel kui ka vertikaalsetel ribadel, on arvud, mis vastavad nurkade 1, 2, 3 ° jne puutujaile, kasvavas järjekorras. 5 m kaugusel uuritavat isikut pakutakse vaatama valgusallikat ja ühe silma ees asetatakse Maddoxi võlukepp, mis koosneb mitmest punastest klaasist balloonidest, mis on kokku keevitatud. Kui vaatate seda võlukeppi, mis on paigutatud nii, et silindrid paiknevad horisontaalselt, siis tõmmatakse valguspunkt välja punase jooneni.

Binokulaarne nägemine on samuti häiritud ja silm, mille ees võlukepp seisab, näeb pikka vertikaalset punast joont ja teine ​​näeb valgusallikat. Kui punane joon läbib valgusallikat, siis on olemas ortopaatia. Heterofooria korral erinevad silmad vastavalt lihastoonile ja punane joon nihkub valgusallikast ühele või teisele küljele. Number, mille kaudu punane joon skaalal liigub, näitab silma kõrvalekalle kraadides.

Heterofooride korral, millega kaasnevad asteeniaga seotud kaebused (peavalu, silmade valu ja supraorbitaalkaartide vahel, iiveldus), on pidevaks kulumiseks ette nähtud prismaklaasid. Emmetroopse murdumise korral iga silma jaoks määratakse prismad mitte tugevamaks kui 2-3 °, alusega heterofooriaga vastupidises suunas (kui silm on kallutatud väljapoole, siis sissepoole ja vastupidi).

Hüperoopia ja lühinägelikkuse korral piisab heterofooride kõrvaldamiseks (õpilaste keskuste vahelise kauguse suurendamine või vähendamine) korrigeerivate klaaside määramine ja nende lagunemine. Sellistel juhtudel ühendab selle optiline efekt klaasi optilist toimet. Ortoptilisi harjutusi viiakse läbi ka sünoptoreid kasutades või tavaliste fusiaalsete reservide taastamiseks prismaga. Harvadel juhtudel kasutatakse kirurgilist ravi, et korrigeerida suuri heterofooria astmeid, nagu ilmselgelt rabavusega.

Convergent

Umbes kaks kuni neli kuud vanused lapsed kogevad koostoime visuaalse analüsaatori kahe osa vahel, silma liikumise mehhanismide ja ümbritseva taju vahel. See on binokulaarse nägemise tekkimise aeg. Selle mehhanismi edasine arendamine toimub kahest kuni kuue aastani. Sellega seoses võime öelda, et selles vanuses lastel tekib sõbralik rabastus.

Seitseteist ja pool protsenti selle häire all kannatavatest lastest ilmneb esimese kaheteistkümne kuu jooksul ja üheksa protsenti on kaasasündinud.
Kõige sagedamini ilmneb kolm kuni nelja-aastased lapsed, kes kannatavad astigmatismi või kaugelenägemise all.

Tavaliselt ei hakka lapsed, kellel on konvergentne krapp, jagatud pilti. Kuid binokulaarset nägemist ei täheldata. Silm, mille telg on ümber paigutatud, näeb halvemat. Seda komplikatsiooni nimetatakse amblüoopiaks, umbes 60 protsenti strabismusega lastest kannatavad selle nähtuse all. Konvergentne kuju moodustab kaheksakümmend protsenti kõigist lastel krambist.

Lapse strabismuse ühtne vorm on tingitud järgmistest teguritest:

  • kõik nägemisorganite haigused, mis ohustavad täielikku pimedust või nägemise tõsist halvenemist, t
  • refraktsioonihäired, mis ei ole korrigeeritavad;
  • silmade arengu halvenemine
  • aju mõjutavad haigused.

Seda haigust täheldatakse enamikul juhtudel, kui üks silm näeb palju halvemat kui teine.
Terapeutilised meetmed valitakse, võttes arvesse haigust põhjustanud tegureid.

Ostetud

Omandatud strabismus võib esineda igas vanuses lapsel vigastuste, neuroinfektsioonide, tavaliste haiguste jne alusel. Väikestel lastel esineva lihasparalüüsi avastamise raskus on sunnitud kasutama üldtunnustatud meetodeid ja juhinduma abistavatest.

Nad kasutavad silmade uurimist STRAIGHT asendis ja kaheksas suunas: üles, alla, paremale, vasakule, paremale, üles, vasakule, vasakule. Värske paralüüsi või pareseesi juuresolekul täheldatakse silma liikumise muutust alati, kui mõni silma lihasest mõjub. Lisaks leiti tavaliselt pea sunnitud asend.

Kahjuks ei ole alati võimalik täpselt hinnata konkreetse lihase kahjustust. Diagnoosi raskusi raskendab mõlema silma sünergistide ja antagonistide kiiresti arenev sekundaarne muutus.

Värske silmade halvatus on oluline, et eristada hilisemat olulist strabismust (dekompenseeritud heterofooriat), kuna nende ravi ei ole sama.

Kujutav

Kujutatu strabismus tekib silmamuna struktuuri iseärasuste tõttu: visuaalse joone ja optilise telje vahelise suure nurga all tekib vale mulje strabismuse olemasolu kohta. Seda tüüpi löömine on tingitud asjaolust, et enamikul inimestel on optilise ja visuaalse telje vaheline nurk. Kui see nurk on väike (vahemikus 3-4 °), on silmade asukoht paralleelne. Ja juhul, kui visuaalsete ja optiliste telgede lahknevus jõuab suuremasse väärtusse (mõnel juhul kuni 10 °), nihkub sarvkesta keskpunkt ühele või teisele küljele, mille tagajärjel on mulje löömine. Kuid sel juhul säilib binokulaarne nägemine. Lisaks saab näo ja orbiidide asümmeetriaga luua mulje, et lööve on olemas. Imaginaalset kükitamist ei ole vaja parandada.

Silmaarstid usuvad, et mitte kõik kõrvalekalded binokulaarsest nägemisest ei vii silmamuna tõelise kõrvalekaldeni normaalsest asendist. Seetõttu peetakse patoloogiat ainult ilmseks rabuseks, mis vajab õigeaegset ravi.

Ravi

Rabismuse ravi lastel algab pärast silmaarsti põhjalikku uurimist. Nagu oleme juba eespool öelnud, soovitavad arstid alustada niipea kui võimalik.

Rabismuse ravi lastel nõuab suurte jõudude rakendamist nii vanematelt kui lapselt, samuti arsti pidevat süstemaatilist jälgimist.

Strabismuse jaoks on palju erinevaid ravimeetodeid. Oftalmoloog määrab lapsele spetsiaalsete harjutuste kompleksi, mille käigus toimub nõrgestatud lihaste koolitamine ja tugevdamine. Lisaks tuleb nägemishäirete (näiteks kaugelenägemise) esinemise korral alustada ravi nende patoloogiatega.

Kui lapsel on rabastus, soovitame teil prille visata. Klaase tuleb pidevalt ja piisavalt kaua kanda. Amblüoopia kujunemisega näeb silmaarst ette prillide kandmise, millest üks klaas on suletud. See on vajalik, et tekitada kahjustatud silma pideva koormuse tingimused. Selle ravimeetodi tulemusena, silma lihased, mis niidavad, rongivad ja töötavad aja jooksul normaalselt.

Mõnikord on lastel strabismuse raviks vaja rakendada kirurgilisi meetodeid. See ravi on näidustatud, kui ei ole muud võimalust, kuidas vabaneda strabismusest. Kirurgilise ravi eesmärk on muuta kahjustatud silma lihaseid, mis viivad rabamiseni. Pärast kirurgilist ravi peate tegema eriharjutusi, mis tugevdavad silma lihaseid.

Diagnostika

Strabismuse diagnoosimiseks viiakse läbi eriline oftalmoloogiline uuring, sealhulgas:

  • visuaalne kontroll;
  • riistvara tehnikad nägemisteravuse määramiseks, silma murdumisvõime määramiseks, silmamuna liikuvus kõikides vaatepunktides;
  • elektrofüsioloogilised uuringud (visuaalselt esile kutsutud potentsiaalid, elektroretiinograafia), mis võimaldavad määrata, kas patsiendil on visuaalsele süsteemile orgaaniline või funktsionaalne kahju.

Ennetamine

Kuna kõigi okulomotoorsete patoloogiate seas on strabismus kõige tavalisem (varases lapsepõlves) ja enamasti enamasti sõbralik, primaarne, s.t. “healoomulise” kursusega ja on ametroopia põhjal suures osas funktsionaalselt pöörduv, mis reeglina esineb 2- 3 aastat lapse elu, on vaja jääda selle haiguse ennetamisele.

Strabismuse ennetamine on muutunud reaalsuseks ja on praktiliselt aktsepteeritav kõigis riigi piirkondades, kui kliiniliste refraktsiooniuuringute läbiviimine 2-6 kuu vanuste „tingimusliku” ennetusrühma lastega on läbi viidud. Sellel vanuserühmas on võimalik tuvastada kaugelenägu, astigmatism, lühinägelikkus või nende piiril olek lastel ja „tingimuslikust” rühmast, et luua „tõeline” ja „usaldusväärne” rühm.

Juba praegu on sellistele lastele määratud optimaalne vanusega seotud prillide korrigeerimine. Lapse eluea jooksul viiakse läbi korduv uuring kliinilise murdumise kohta ja teostatakse täiendav ametroopia nägemise korrigeerimine. Varajane, st 1–1,5-aastane vanus, võimaldab ametroopia ja eriti kaugelevaatuse optiline (vaatemäng, kontakt) korrigeerimine vähendada sõbraliku primaarse primaarse, peamiselt leebema strabismi esinemissagedust peaaegu 2 korda. Kõik see nõuab vaid pediaatrite, vanemate ja silmaarstide ühistegevust, nende südamlikkust ja vastutust laste ja nende tuleviku ees.

http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.html

Rabastus lastel


Mis see on?

Strabism, heterotropia - sama patoloogia nimed, mis on meile tuntud kui löömine. Haiguse peamiseks tunnuseks on nähtav nähtav viga, mis kahjustab mitte ainult välimust, vaid mõjutab ka nägemist. See on ohtlik, sest see on sageli visuaalsete seadmete tõsiste rikkumiste kaasnev tunnusjoon. Laste kummardamine on samuti täis ebaõiget reaalsuse tajumist, ümbritseva maailma tunnetusprotsessi moonutamist.

Kui terved elundid töötavad sünkroonselt, jälgides samal nurga all olevat objekti, kaldub silmus silma trajektoorist kõrvale. Visuaalne süsteem on konstrueeritud nii, et võrkkestale edastatakse kaks fikseeritud pilti ja seejärel söödetakse aju. Seal võrreldakse pilte ja luuakse nähtav pilt.

Kui strabismi pildid ei sobi, ei saa neid kombineerida. Esimene tagajärg on objekti hägusus, siis keha kohaneb ja vaatab maailma ainult tervisliku silmaga, alates pisut mõistusest. Järgmine samm on visuaalsete lihaste atroofia ja organi nõrkus, mida nimetatakse amblüoopiaks.

Strabismuse tüübid

On mitmeid erinevusi, milles arstid jagavad rabamisi rühmadesse. Ettekirjutatud ravi tõhususe tagamiseks on vajalik täpne diagnoos. Patoloogiat iseloomustab:

  • silma kõrvale;
  • elundite koostoime;
  • välimuse aeg ja allikas.

Erinevad

Õpilased suunatakse horisontaalselt vastassuunas. Sel juhul niitab silma templisse. Seda nimetatakse ka eksotropiaks. Kuusest silma juhitavast lihast pööravad õunad mõlemal küljel ainult kaks paremale või vasakule. Isegi ühe neist häireid põhjustab strabism. See esineb ka ühe elundi nägemisteravuse järsu languse tõttu. See tüüp on haruldane alla ühe aasta vanustel lastel, seda sagedamini omandatakse.

Esimestel ilmingutel näeb laps nägevaid esemeid. Kui helbed on endiselt väga väikesed, on ebatõenäoline, et ta teile sellest räägib, kuid võib täheldada ühe silmaga peitsimist, sulgemist peopesaga. Hälve muutub märgatavamaks, kui laps vaatab kauget või lähedalt paiknevat objekti.

Convergent

Silmalaud pööratakse nina poole. Arstid nimetavad seda teaduslikuks esotroopiaks. Tihti segavad vanemad esimesel kuul lapse visuaalse süsteemi arenguprotsessi selle liigi patoloogiaga. Haigusena ilmneb anomaalia sagedamini vanuses 2 kuni 4 aastat.

Lisaks nähtavale mõjule on võimalik jälgida, kuidas laps pingutab oma silmi, näeb tähelepanelikult, sõrmed monitori ekraanil koos karikatuuride või mänguasjadega, mis ei ole nii kaugel. Seega püüab laps laotavat pilti kompenseerida. Kuid ükskõik kui kõvasti ta üritab, siis ainult sel juhul on abiks silmaarst. Mida varem, pöörduge arsti juurde, seda suurem on täielik taastumise võimalus.

Vertikaalne

Silma hälve toimub pilgu fikseerimise punkti suhtes üles- või allapoole. Välimust soodustab otseste ja kaldus lihaste defekt, mis reguleerivad visuaalse organi vertikaalset liikumist. Eriti ohtlik on keskmises ja vanemas eas ilmne ilming, sest patoloogia on tõendeid selliste tõsiste terviseprobleemide kohta nagu kasvaja või südameinfarkt.

Lastel avaldub see lihaskoe halvatusest või traumaatilisest kahjustusest, samuti kesknärvisüsteemi häiretest. Esineb kaasasündinud defektina. Eriti märgatav on negatiivne mõju visioonile. Seega, et anda kiirele arenguperioodile lapsele selge pilt maailmast, on vaja kiiresti pöörduda pediaatriga või lapse silmaarstiga.

Monokulaarne

Ainult üks silma niidab fikseerimispunktist mis tahes suunas. Olles juba varases eas välja töötanud, süveneb probleem alles - aja jooksul keeldub keha ebatervislikust elust vale pildi saamisest. Mitteaktiivsuse tõttu edeneb amblüoopia ja teravus väheneb oluliselt. Hoolimata jätmise olukorras ei saa patoloogiat ravida, kuid esteetilisest vaatepunktist on operatsiooni abil ikka veel võimalik paigutada silma.

Vahelduv

Seda iseloomustab suhteliselt kerge ravimeetod, kuna mõlemad silmad on heas vormis ja ei pea nägemise kvaliteeti parandama. See erineb monokulaarsest selles osas, et sel juhul niidavad mõlemad silmad ainult üheaegselt, kuid vaheldumisi. Fikseerimise otseteljest kõrvalekaldenurk objektil jääb ligikaudu samaks.

Varjatud

Tuleb märkida, et see esineb 70–80% tervetel inimestel ja seda nimetatakse heterofooriks. See ilmub ühe silma sulgemisel käega. Sel hetkel hakkab õpilane küljele liikuma ja käsi eemaldama hakkab. Samal ajal jääb nägemise maht ja teravus püsima. Selgitus on lihtne: lihaskoe, mis hoiab silmamuna paremal ja vasakul, erineb mõnikord oma tugevusest. Visuaalse aparatuuri võimlemine aitab viga parandada.

Kujutav

Lapse vaatamisel märgivad vanemad mõnikord, kuidas tema silmad nina suunas või tema poole niidavad, harva üles ja alla. Samal ajal näeb laps endiselt hästi, õpilased liiguvad kõikides suundades ja strabism tundub veidi, isegi ajutiselt. Tegemist on klassikalise kujutlusvõimelise juhtumiga, mida imikutel sageli esineb. See on seotud visuaalse seadme struktuuri füsioloogiliste omadustega ja ei mõjuta nägemisvõimet.

See esineb optilise ja visuaalse telje vahelise patoloogiliselt suure erinevuse tõttu. Norm on 3-4º, kuid nurk on kuni 10º, mis põhjustab visuaalse defokuseerimise efekti. Sel juhul näeb inimene selgelt ja selgelt, pilt ei ole kahekordne. Põhjuseks on ka nina lai sild või silmade eriline sisselõige.

Kaasasündinud

Viga on juba arsti esimesel uurimisel juba sünnitushaiglas märgatav. Allikas on loote arengus tekkiv viivitus või ebaõnnestumine emakas. See esineb lihaste, närvi või aju patoloogia tõttu. Põhjuseks võib olla ka hüdrokapsas ja mis tahes kvaliteedi kasvaja. Anomaalia on sagedasem tserebraalse halvatusega ja Down'i sündroomiga lastel.

Ostetud

Ilmub keha välise (termilise, keemilise põletuse, vigastuse) või sisemise (silmahaiguse, lihaskoe atroofia) mõju tõttu. Kõige tavalisem põhjus on ühe silma nägemisteravuse järsk langus müoopia, hüperoopia, astigmatismi või muude silmahaiguste tõttu. Muud probleemide allikad on:

  • nakkuslikud või viirushaigused;
  • põletikulised protsessid;
  • spasmid ja halvatus;
  • stress, psühholoogiline trauma.

Paralüütiline

Selle põhjuseks on silmamuna juhitava lihaskoe halvatus. Põhjuseks võib olla nii füüsiline kahjustus kui ka närvisüsteemi toimimise häirimine. Sellega ei saa õpilane pöörduda "tühikäigul", samas kui teistes tundub see takistamatult. Kui laps näeb suunda, kus silma ei saa pöörata, suureneb pildi kahekordistamine.

Sõbralik

See strabismus ilmneb valdavalt alla ühe aasta vanustel lastel või kahe kuni kolme aasta pikkusel perioodil. Selle põhjuseks on ühe silma visuaalne funktsioon - lühinägelikkus, astigmatism ja harvem - hüperoopia. Kui tegemist on majutustüübiga, saab seda kergesti kõrvaldada, kasutades terapeutilisi harjutusi ja kandes spetsiaalselt valitud klaase. Sellise ravi konkreetne mõju ei ole täielik, kuid kui see ei ole soodne - tulemust ei tohiks üldse oodata.

Põhjused

Imikutel on strabismus põhjustatud silma lihaste nõrgast arengust. Kalduvus kaob iseenesest visuaalse aparaadi tugevdamisega kuue kuu või aasta jooksul. Oluline on mitte unustada võimlemist silmadele, hoida süsteemi heas korras. Arstid eristavad kaheksat põhjuste kategooriat, mille tõttu lapsel on kramp:

  1. Geneetika. Kuna nägemisorganid moodustuvad juba kolmandal nädalal, on olemas risk „kromosomaalsete” vigadega. Need avalduvad silma- või moto-lihaste nõrkuse või ebakorrapärase kujuga.
  2. Eelsoodumus Kui teie perekonnas on lapsena või täiskasvanuna tekkinud patoloogia, on lapse leidmise võimalus kõrge.
  3. Nägemisorganite haigused. Lisaks teravuse kõrvalekalletele on lastel ka viirus- ja nakkushaigused. Kuid me ei tohi unustada erinevaid kasvajaid, katarakti, võrkkesta düstroofiat.
  4. Neuroos, kesknärvisüsteemi häired.
  5. Vigastused. Ja me räägime mitte ainult silmade otsestest kahjustustest, vaid ka puhumisest näo ja pea piirkonda. See toob kaasa lihaskoe probleemi ja ka kesknärvisüsteemi töö.
  6. Stress. Hirm, ülemäärane väsimus või ülemäärane väsimus võib põhjustada ettearvamatu keha reaktsiooni. Seetõttu soovitavad arstid murenenud vanematele hoiduda äärmuslikest sõitudest, "hirmu ruumidest" ja olukordadest, mis põhjustavad lapse paanikat.

Sümptomid

Silmaarstid teavad kõige paremini, kuidas määrata lapse kramp, selle tüüp ja aste. Kuid ka vanemad peaksid olema valvega, sest see on lapse tavapärane käitumine, mis mõnikord räägib oma terviseseisundist rohkem kui ta teeb. Lõppude lõpuks, kui teismeline oli koolist ammendunud, läks ta magama, selle asemel et küsida tänaval kõndimist, ja keeldus lõunasöögist, ema kontrollis kõigepealt oma otsaesist soojuse olemasolu ja pani termomeetri paremini. Nii nägemusega.

Lisaks õpilase ja iirise visuaalsele märgatavale kõrvalekaldele keskusest otsese väljanägemisega on haiguse esinemise märke mitu:

  • valgustundlikkus;
  • pritsimine;
  • ebaloomulik vaatenurk;
  • koordineerimise puudumine;
  • hajutatud.

Diagnostika

Niipea kui laps on sündinud, teostavad arstid oma esimest kontrolli elus. Vastsündinute kontrollimise kohustuslike süsteemide loend sisaldab ka visuaalset. Täiendav uurimine toimub plaani kohaselt või tagasilükkamise kahtluse korral. Kõigepealt pöördub perekond lastearsti poole ja viitab juba spetsialistile.

Oftalmoloogi esimene ülesanne strabismiga lapse uurimisel on kinnitada või ümber lükata nägemisteravuse vähenemine. Tehniliselt kontrollitakse silmamuna, moto-lihaste ja kesknärvisüsteemi reaktsiooni struktuuri. Selleks kasutage järgmisi meetodeid:

  • visuaalne kontroll;
  • riistvara uuringud;
  • elektrofüsioloogiline stimulatsioon.

Sõltuvalt haiguse diagnoosist ja ajaloost võib laps saata neuroloogile. On juhtumeid, kus lastel tekkis strabismi arengus psühhosomatika. Kui neuroloogia oli süüdi, kohandatakse ravikuuri ka emotsionaalse seisundi tasakaalustamise suunas.

Kuidas ravida lapse strabismust?

Pärast täpse diagnoosi määramist ütleb arst, kuidas lapse kortsutamist parandada. On äärmiselt oluline mitte unustada hetkest ja anda abi õigeaegselt, eriti kui patoloogia ilming on varakult. 6-12-kuulise lapse puhul analüüsib silmaarst nägemise kvaliteeti, kuid tõenäoliselt on see füsioloogiline arengu tunnus. Kuid ühe-aastase ja vanema lapse puhul tuleb arst võimalikult kiiresti külastada.

Spetsiaalsed klaasid

Lapse strabismuse ühine ravi on optika. Visuaalse süsteemi salvestamiseks amblyoopiast, mida nimetatakse ka "laiskade silma sündroomiks", on lastele ette nähtud klaasid, mille üks lääts on suletud või on kinnitatud spetsiaalse silmaplaastriga, nagu on näidatud fotol.

Nõrk elund hakkab tööle, lihased on toonides ja aja jooksul nägemisteravuse taastumine. Siiski ei ole alati võimalik õiget asukohta ilma muude meetoditeta tagastada.

Ravimid

Eraldi määratud sõltuvalt probleemi allikast. Reeglina ei ilmne strabism iseenesest, vaid toimib visuaalse või muu kehasüsteemi haiguse tagajärgena või sümptomina. Narkomaania ravi võib suunata:

  • võidelda nakkuse või viirusega;
  • põletik;
  • veresoonte haiguste ennetamine jne.

Kiiresti ravida laps aitab tugevdada tema keha tervikuna. Seetõttu määrab lastearst, sõltumata probleemi allikast, vitamiinide, hapete ja mineraalide kursuse, mis mõjutavad visuaalset aparaati positiivselt:

  • B-vitamiinid;
  • vitamiinid A, C ja E;
  • tsink;
  • omega-3 ja teised.

Harjutused lastele rabavuse korral

Mõnel juhul suudab see meetod nägemisega probleemi täielikult kõrvaldada. Ja ülejäänud jaoks on see väga kasulik, ehkki kodus, osa ravist. Keskmiselt võtab võimlemine aega 15 minutit 2-4 korda päevas, kuid aeg sõltub lapse vanusest ja tema võimekusest.

Väga väike võib lihtsalt vaadata heledaid mänguasju ja vanemaid lapsi, et korrata pärast teid või hariduslikku videotreeningut. Hoidke klassid päevavalguses suures toas. Kasutage kindlasti klaase, kui arst on need määranud.

Ärge unustage vaba aja veetmist, sest sel ajal saate ka lapse nägemust koolitada, isegi kui ta sellest ei tea. Pildid “Leia 10 erinevused” arendavad hästi silma lihaste liikuvust, kui laps peab sageli vaatama paremale ja vasakule. Põnev väljakutse on eelkooliealistele lastele.

Graafilised labürintid aitavad populaarset siksak-treeningut kõikides suundades, samas kui poiss või tüdruk püüab entusiastlikult leida viisi, nagu mesilane. Selle ülesandega on huvitav käia isegi koolipoiss, kuid on ka võimalusi ja lihtsam.

Lapse strabismuse ravi

Seda kasutatakse uurimiseks, vaatlemiseks, korrigeerimiseks ja stimuleerimiseks. Metoodika arsenal hõlmab arvutiprogramme, tehnilisi seadmeid ja oftalmoloogilisi seadmeid. Tänu seadmele on võimalik välja töötada binokulaarne nägemine, taastada tervislik murdumine, parandada lihaste toonust ja mahutada majutust.

Nagu ka spordisaalil, on kliinikus ja treeneris-õedes spetsiaalsed ruumid. Nad töötavad iga lapsega individuaalselt, räägivad ja näitavad, kuidas üks või teine ​​“simulaator” töötab, samuti selgitab selle klassi tehnikat.

Oftalmoloog räägib riistvara töötlemise võimalustest videol:

Kirurgiline ravi lastel

Määratud ainult siis, kui kõik muud meetodid ei ole ennast 1-3 aasta jooksul õigustanud, mis selgitab, miks optimaalne aeg operatsiooniks on 4-5 aastat lapse elust. Visuaalsesse seadmesse sissetungimise eesmärk on lihase õige fikseerimine, mis parandab kõrvalekallet, nagu on näidatud allpool toodud skemaatilises pildis.

Hetkel on kõige populaarsem laserkorrektsioon. Meetod võimaldab teil ilma instrumenti otsese kontakti silmakehaga teha - kõik manipulatsioonid viiakse läbi mittekontaktse laseriga. Taastusravi pärast sellist operatsiooni ei kesta rohkem kui kolm päeva.

Ennetamine

Laste strabismuse vältimiseks ei piisa silmahügieeni reeglite järgimisest. Samuti on oluline tegeleda silmade lihaste arenguga nii palju kui teised. Laps tõmbab üles, suurendades oma käes tugevust, jookseb, et lisada jalgadele vastupidavust, nii et miks me ei näe oma nägemist?

Alustades sünnist ja tehes rõhku eelkooliealistel aastatel, tegelege iga päev silma võimlemisega lapsega. Varsti muutub see harjumuseks ja kestab umbes kaks minutit. Lapsevankrite jaoks sobivad harjutused piltidega - kõigepealt mustvalgelt, siis värviliselt. Lasteaiaealised lapsed kasutavad silmade huvides mõistatusi ja koolilapsed saavad teha oma võimlemisega võimlemist enne kodutööde tegemist.

Vaadake, kuidas laps telerit vaatab - ärge lubage liiga lähedal. Sama kehtib igasuguste vidinate kohta. Eriti ohtlikud on tabletiga kaetud karikatuurid, samuti mobiiltelefoni väikese ekraani mängud.

Järeldus

Lapse tervise saladus on lihtne - kontrollige regulaarselt oma nägemist ja järgige arsti soovitusi. Asendage veebipõhiste foorumite külastus ja uuringuülevaated spetsialistiga konsulteerimiseks. Samuti ärge unustage sõltumatuid ennetusmeetmeid: hügieeni, nõuetekohast toitumist ja võimlemist. Tähelepanu lapse silmis aitab avastada väikseimat patoloogiat varases staadiumis, et sellest võimalikult kiiresti vabaneda.

Pediaatriline silmaarst vastab populaarsetele küsimustele, mis puudutavad löömist:

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/

Millised on lastel strabismuse põhjused? Nende teadmine võib ennetada haigusi juba ühe ja kolme aasta vanuselt.

Vastsündinutel on üsna sageli täheldatud rabavuse märke ja arstid ütlevad kindlalt, et sellised tunnused on iseloomulikud lapsele, kelle silmad ei ole veel koordineeritud.

Kuni umbes kolm kuud ei ole lapse nägemuse tunnuseks tõepoolest muret tekitav, kuid juba selles vanuses tuleb lapsele näidata silmaarstile, kes ütleb, kas on olemas patoloogia või kas see on tavaline arenguprotsess.

Lastel tekkinud sümptomid

Lapsepõlve (või strabismus) võib esineda väikeste ja vaevumärgatavate märkidega, kuid aja jooksul võib mõningaid sümptomeid väljendada rohkem:

  • alternatiivne silma niitmine;
  • sagedased peavalud;
  • pearinglus;
  • võimetus suunata pilku ühele punktile ja hoida seda paigas (“ujuv pilk”);
  • üks silm on suletud eredas valguses;
  • laps hakkab oma peade joonistama või ebaloomuliku nurga all kallutama, et keskenduda oma pilgule;
  • lapse komistamisel mängib või kõndides erinevaid objekte.

Kui laps on juba piisavalt suur (alates kolmest eluaastast), võib ta iseseisvalt kirjeldada selliseid probleeme nagu esemete lõhenemine, pidev väsimus või nägemise järsk langus, mis on ka strabismuse sümptom.

Lastel rabamise põhjused

Haiguse esilekerkimise ja arengu paljude põhjuste seas on pärilikkusel eriline roll: kui ühel või mõlemal vanemal on lapsepõlves selliseid probleeme, võib järglastele edastada strabismi.

Sõltuvalt lapse vanusest võivad strabismuse põhjused oluliselt erineda.

Alla 3-aastastel lastel tekib rabastus

Ühe kuni kolme aasta vanustel lastel võib strabism esineda järgmiste tegurite mõjul:

  • mitmesugused oftalmoloogilised haigused (müoopia, katarakt, konjunktiviit ja teised);
  • geneetiline eelsoodumus;
  • neuroloogilised haigused;
  • mingi muu laadi mürgistus;
  • lapsepõlve nakkushaigused;
  • liiga palju visuaalset stressi.

Lisaks võib neid strabismuse põhjuseid kaaluda nii lastel kui ka aasta ja pärast, nagu eespool mainitud, kuni kolm aastat.

Kaasasündinud strabismuse põhjused lastel

Arstid ei saa veel kindel olla kaasasündinud strabismuse täpsete põhjuste kohta, kuid väidetavate tegurite hulgas, mis mõjutavad strabismuse teket ja arengut, on märgitud:

  • ema nakkushaigused, mis on kantud tiinuse ajal;
  • geneetilised häired;
  • lapse enneaegne sünnitus, mille tõttu ei ole emakas silmamuna korralikult vormi;
  • kaasasündinud silma defektid;
  • Aju halvatus.

Kaasasündinud strabismus on märgatav vahetult pärast lapse sündi ja ei kesta esimese kuue elukuu jooksul.

Konvergentne ja erinevad strabismus lastel: põhjused

Need on kahte tüüpi haigused, mis on varases lapsepõlves kõige levinumad, kuid sellistel haigustel on erinevad „juured”.

Convergent strabismus, mis võib esineda igas vanuses lapsel, mille põhjused võivad olla:

  • toksiktoos;
  • mitmesugused mürgistused;
  • sünnist või sünnijärgsetest vigastustest.

Erinevalt konvergentsest on väga erinevad harjumused väga harva omandatavad ja toimuvad järgmistel põhjustel:

  • patoloogilised häired;
  • nägemisnärvi ja võrkkesta haigused;
  • neoplasmid silmades või ajus.

Kesknärvisüsteemiga seotud probleemidest võib rääkida ka lahknev rabismus.

Lastel täheldatakse strabismuse sümptomeid

Te saate hinnata lapse haiguse esinemist järgmistel põhjustel:

  1. Laps kogeb esemeid, mida teoreetiliselt peaks ta täiuslikult nägema ja aega märkama ning sellised kokkupõrked võivad tekkida ainult aeg-ajalt.
  2. Lapse silmad liiguvad liiga kiiresti või vastupidi - õpilaste liikumine on peaaegu tundmatu.
  3. Silmad ei liigu sünkroonis.
  4. Laps kurdab silmade eredat valgust ja valu.

Löögitüübid lastel

On olemas mitmesuguseid strabismusi, mida iseloomustab esinemise aeg, ilmingu stabiilsus, silma niitmise suund ja muud märgid.

Visuaalselt võib kõiki neid liike eristada isegi mitteprofessionaalselt, kuid diagnoosides rabismuse tüübi õiget määramist aitab see ette näha õige ravikuuri ja sellest sõltub haigusest vabanemise kiirus.

Vertikaalne

Vertikaalset strabismust ei ole võimalik eriarvamuses silmaarstide vaatepunktist eristada, sest sel juhul on põhjused samad, mis horisontaalse rabedusega.

Selle haiguse põhjuseks on kümnest 10-st juhtumist silmamuna ülemise ja alumise sirge ja kaldu lihaste halvatus. Palju harvem ei ole selline defekt iseseisev haigus, vaid tekib kirurgilise sekkumise tulemusena horisontaalse rabavuse ravis.

Erinevad

Erinevate strabismuste põhjused on alati kaasatud sünnieelse arengu probleemidesse (harvade eranditega) ning see haigusvorm on enamikul juhtudel paralüütiline.

See tähendab, et üks silm jääb alati stabiilsesse asendisse, teine ​​aga liikuv ja teostab visuaalse süsteemi põhifunktsioone.

Fikseeritud silm ei ole võimeline lihaste paralüüsi tõttu liikuma, mille tagajärjel näeb laps haaratud ja fuzzy pilte ning kõik katsed koondada binokulaarne nägemine (mis ei ole veel aju poolt ära lõigatud) põhjustavad peavalu ja väsimust ja ärritust.

Varjatud

Varjatud strabismusega ei ole visuaalselt probleeme, kui mõlemad silmad on avatud. Laps näeb seda üsna hästi, kuni üks silm on välja lülitatud binokulaarse nägemise normaalsest toimimisest (näiteks kui laps vaatab teleskoopi või pigistab ühe silma mängimise käigus).

Niiduk võib külgedelt kõrvale kalduda, üles või alla.

Convergent

Strabismus võib kõigepealt ilmneda vanuses 2–6 aastat.

Kui lapsel on binokulaarne nägemine ja igal viiendal lapsel, on selle nägemuse sümptomid nähtavad enne nelja kuu vanust, kui visuaalse seadme esmane moodustumine toimub.

Selle haiguse korral puudub binokulaarne nägemine, kuid kuna laps ei suuda veel iseseisvalt kirjeldada probleeme, mis teda häirivad, on mõnikord võimalik diagnoosida ühtlast strabismust selge nägemisteravuse puudumisega ainult ühe silma nägemisteravuse selge halvenemise korral.

Ostetud

Omandatud strabismus võib tekkida igas vanuses traumade või nakkushaiguste tõttu, mis võivad põhjustada teatud silmamuna lihaste halvatust.

Seda tüüpi strabismuse diagnoosimiseks on üsna lihtne: silmade asendis, kui pilk on sirge, liigub laps silmi erinevates suundades ja fikseerib oma pilgu igasse sellesse kohta ja defektiga registreerib silma liikumise muutuse silmaarst.

Raske diagnoosida ja ravida seda tüüpi haigusi on võimatus täpselt kindlaks teha, milline lihas on halvatud või kahjustatud ilma üksikasjaliku uurimiseta, nii et ravi võib olla pikk.

Kujutav

Mõnel juhul võib silmamuna omada ainulaadset struktuuri, milles üks visuaalne joon on nihutatud normaalsest keskmisest asendist.

Selle tulemusena võib luua illusiooni, et lapse üks või mõlemad silmad niidavad, kuigi uuringud näitavad, et patsient näeb täiuslikult ja ei heida kaebust peamiste subjektiivsete sümptomite kohta (peavalud, väsimus jne).

Mõned eksperdid on kindlad, et selline kõrvalekalle võib hiljem kaasa tuua tõelise libisemise ja nõuda meetmete võtmist, mida tegelikult ei eksisteeri: kujuteldavat kükitamist ei ole vaja parandada.

Lastehaiguste diagnoos

Erinevalt paljudest teistest oftalmoloogilistest haigustest on kramp kergesti diagnoositav, mis hõlmab mitmeid etappe:

  1. Silmaarsti visuaalne kontroll.
  2. Riistvara kasutamine, mis võimaldab teil määrata vajalikud parameetrid (silmamuna liikuvus, selle murdumisvõime jne).
  3. Elektrofüüsilised uuringud, mille käigus saate teada, kas patsiendil on füüsiline või funktsionaalne kahju nägemisorganitele ja visuaalsele süsteemile tervikuna.

Sellised diagnostikameetodid on täiesti ohutud ja valutu, kuid mõnikord kardavad vanemad, et lapsed sellistesse protseduuridesse lähevad, kui lapsed ise kardavad vahendeid ja tööriistu.

Kasulik video

Video räägib, milline strabismus ja selle põhjused, samuti ravimeetodid:

Te ei tohiks viivitusega uurida esimestel märgetel, ja isegi kui need on normaalsed märgid kahe-kolme kuu vanusele lapsele, kes möödub ajast, on parem olla ohutu ja läbida kontroll enne, kui strabismus läheb keerulisse etappi.

http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.html

Kuidas ravida lapse strabismust

Lapse strabismi on võimalik tuvastada ainult kuue kuu pärast, kui see hakkab silma keskenduma, kui haigus on sünnist ja 4 aastat, kui see on omandatud. Me räägime lastel rasvumise põhjustest ja ravist.

Mis on strabismus

Selle haiguse teaduslik nimetus on strabism. Selle olemus seisneb selles, et silmaaparaadi seisund on katki. Selle tõttu ei koordineeri silmade visuaalsed teljed üksteisega, nii et laps ei keskendu ühele punktile. Tunnistage, et strabismus võib olla ilma arsti kaasamiseta - defekt võib näha palja silmaga.

Mis võib põhjustada haigusi?

Täieliku kindlustundega, et tuvastada defekti põhjus, ei saa arstid ikka veel. On teada, et see häire on seotud aju piirkondadega, mis kontrollivad silma lihaseid. Strambism esineb sageli lastel, kellel esineb tserebraalne halvatus, mõõnad, dropsia lapsed või ajukasvajate liigid. On pärilik kalduvus rabamisele.

Lastel rabamise põhjused

Vastsündinutel ja kuni üheaastastel lastel

Kaasasündinud haigus võib täheldada ainult pool aastat, kui nad õpivad keskenduma. Põhjused võivad olla järgmised:

  • aju keskuste kaasasündinud patoloogia;
  • silmade välised lihased on kinnitatud valesti;
  • ema halvad harjumused raseduse ajal, teatud ravimite mõju;
  • enneaegne sünd;
  • trauma, mis tekkis sünni ajal;
  • lapse väike kaal;
  • kaasasündinud katarakt.

Hoolimata asjaolust, et defekti saab kindlaks määrata iseseisvalt, segavad mõned vanemad seda haigust ette kujuteldava strabismusega. See on seletatav laia lameda nina ja silmadega, mis on üksteise lähedusse istutatud. Sel juhul ärge muretsege, sest nina silla sirutub aja jooksul ja illusioon kaob.

Lastel kuni kuus või seitse aastat

Koolieelsetes lastes võib omandatud haigus areneda erineva kiirusega. Selle põhjused:

  • astigmatism;
  • nõrk või vastupidi, liiga tugev nägemine;
  • närvipinge;
  • liiga suur mõju treenimata silma lihastele;
  • mõned nakkushaigused;
  • muud haigused, mis tekivad kehatemperatuuri tõusuga.

Vanemaid lapsi võib põhjustada:

  • katarakt;
  • leikoom;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • meningiit;
  • entsefaliit;
  • müasteenia.

Defektide tüübid

Sõltuvalt sellest, millal haigus avaldub, juhtub see:

Kui klassifitseeritakse vastavalt silmade kaasamise astmele, siis on:

  • katkendlik pritsimine (mõlemad silmad on haiged);
  • ühepoolne (niidab ainult üht silma).

Arstid eristavad haiguse kulgemise intensiivsusest:

  • heterotroofia (varjatud strabism). Sel juhul hakkab üks silma niitma ainult siis, kui teisele on takistuseks (näiteks on see suletud peopesaga);
  • kompenseeritud strabismus (seda tüüpi saab avastada ainult silmaarsti poolt läbi viidud uurimise teel);
  • subkompenseeritud (ilmneb nõrgenenud kontrolliga, kuid pikaajaline ravi võimaldab õpilasel naasta normaalsesse asendisse);
  • dekompenseeritud (see haigus ei ole ravitav).

Silma niitmise suunda arvestades toimub strabism:

  • vertikaalne (täheldatud nihe üles ja alla);
  • horisontaalne (silm on suunatud templisse või ninale);
  • segatud

Põhjuste põhjal jaguneb see järgmiselt:

  • paralüütiline (või ebasõbralik). See esineb silmahaiguse või motoorse vigastuse tõttu.
  • sõbralik (tavaliselt päritud).

Sõltuvalt defekti väljatöötamisel esinevatest nüanssidest on:

  • kohanemisvõimeline (avaldub sagedamini, kui laps vaatab väikeseid objekte väga lähedalt. Arengu kiirus võib olla nii väga aeglane kui kiire);
  • mittekaubanduslikud (anomaaliad on kerged, haiguse tuvastamine ja ravimine on problemaatiline);
  • osaline kohanemisvõime.

Närvisüsteemi sümptomid

Väikestel lastel, kelle nägemine kuue kuu vanuselt ei ole stabiilne, saab kindlaks määrata järgmised omadused:

  • silmad niidavad pidevalt;
  • "nägemise" protsess põhjustab talle ebamugavust - ta röövib oma silmad ja kallutab pead, et näha midagi, kuid tema silmad ei ole ikka veel keskendunud.

See on oluline! Strabism ei ole ainult väline viga. See on eelkõige visuaalse seadme rikkumine. Kui te lähete õigeaegselt arsti juurde, saate valvsuse languse peatada.

Vanematel lastel:

  • teravustamisel läheb üks või mõlemad silmad küljele;
  • laps kurdab bifurkatsiooni, ta libiseb või väänab pea, kui ta midagi näeb
  • patsiendil on täheldatud pearinglust, mis tavaliselt möödub, kui üks silm on suletud.

Igasuguse strabismuse sümptom on õpilase ja iirise asümmeetriline asend seoses pihustuslõhega.

See on oluline! Täpse diagnoosi võib teha ainult arst pärast oftalmoloogilist uuringut.

Mis on uuring:

  • võimaldab teil määrata nägemisteravust, defekti nurka;
  • võimalus uurida fondi ja binokulaarsust;
  • kontrollida teisi haigusi.

Monokulaarne rabastus

Seda haigust iseloomustab asjaolu, et beebi näeb ainult ühe silmaga ja vaatamata silma niidab pidevalt. Seda juhtumit nimetatakse amblüoopiaks (silmad näevad liiga erinevaid pilte ja aju ei suuda neid üheks tervikuks kombineerida). Tingimusel, et haige silma nägemist ei ole võimalik taastada, eemaldatakse pragunemine esteetilistel põhjustel.

Seda tüüpi rabavuse korral erinevad silmad omakorda teljest. See tekib siis, kui silmade lihased ei tööta korralikult. Sel juhul lohistavad nad ühel pool lühenemist kogu silma.

Paralüütiline strabismus

Seda tüüpi haigusi lastel diagnoositakse harva. Reeglina on väikelaste paralüütiline defekt kaasasündinud või avaldub sünnitrauma mõjuna.

Võib esineda pärast neuroinfektsioonide, vigastuste, mürgistuse tekkimist.

Teatud liigi püütavate lihaste arv ja nende kombinatsioon varieerub. Kõigi lihaste halvatus põhjustab silma absoluutset liikumatust.

Märgid, mille abil on võimalik tuvastada paralüütilist strabismi:

  • liikumine kahjustatud lihasesse on osaliselt või üldse mitte;
  • tervislik silm erineb patsiendist tugevamalt;
  • kahekordistab lapse silmis (pildid ei ühendu ühte), mis kaob pärast silma õigesse asendisse naasmist.

Sõbralik rabastus

See juhtub siis, kui silma liikumise eest vastutavad lihased ei tööta sünkroonselt. See võib olla mitmel põhjusel:

  • kaugedus või lühinägelikkus (silmade vahel märgatav erinevus);
  • närvisüsteemiga seotud häired;
  • silma liikuvuse eest vastutava aparaadi arengu vähenemine;
  • nakkustega seotud haiguste mõju;
  • vigastused ja pinged.

Klassifikatsioon sõbralik strabizma:

  • sünnist - ilmus vanusega;
  • pidev - tekib aeg-ajalt;
  • ühelt poolt - esineb mõlemalt poolt;
  • silmad lähenevad nina silla poole - lahkuvad templite suunas;
  • sobilik (prillides on lapse silmad sirged);
  • osaliselt kohanemisvõimeline;
  • kohandav.

Varjatud silm

See on seotud samasuguse ebapiisavusega silma lihaste töös. Seega, kui inimene ei vaata konkreetset objekti, hakkab üks silma niitma. Seda haigust ei ole vaja ravida, välja arvatud juhul, kui see põhjustab valu väsimuse vormis, sageli tajutava raskuse tõttu.

Miks on oluline künkli korrigeerimine

Vigade ravi on vajalik mitmel põhjusel:

  • haige silma peatumine, nägemine langeb;
  • mida rohkem silma ebanormaalsele olukorrale harjub, seda raskem on olukorda parandada;
  • on olemas amblüoopia tekkimise oht (see oli juba eespool mainitud);
  • tervislik silma kogeb reguleerimata koormusi, nii et nägemine hakkab seda halvenema;
  • esteetiline enamikul juhtudel võib lapse välimus anda talle ebamugavust ja provotseerida teisi lapsi, kes võivad hakata kiusama. See võib põhjustada psühholoogilist traumat, madalat enesehinnangut ja isegi närvisüsteemi häireid.

Selle põhjal on oluline mõista, et probleemi õigeaegne avastamine ja selle ravi aitab vältida negatiivseid tagajärgi ja säilitada teie lapse tervist.

Kuidas haigust avastada

Vaatamata sellele, et kodus on näha selgeid märke rabastusest, võib diagnoosi teha ainult spetsialist.

Eksami ajal peab arst vanematelt välja selgitama, millisel vanusel patsiendil oli märke, kas esines vigastusi või haigusi, mis võivad teda provotseerida. Arstile on oluline märkida, millises asendis patsient hoiab oma pead. See, kui palju hea nägemine lapsele on, vaata erilist objektiivi.

Kuidas ravida räbu

Kõiki vanemaid, kes pidid selle haigusega toime tulema, on eranditult mures selle pärast, kuidas vere puudusest päästa ja millal seda ravi alustamiseks tasuda. Eksperdid ei soovi ravi määramata ajaks edasi lükata.

See on oluline! Pidage meeles, et mida varem võetakse, seda tõhusamad nad on!

Selleks, et määrata kindlaks, millist tüüpi ravi on konkreetse juhtumi puhul kõige tõhusam, võib ainult eksamil ja kõikidel vajalikel uuringutel olla ainult silmaarst.

Defektide parandamise valikud:

  • eriharjutuste kompleksid;
  • optiline;
  • erinevat tüüpi stimuleerimine;
  • riistvara ravi (ei nõua kirurgi sekkumist);
  • operatsiooni.

Me kohtleme harjutusi

Selle võimaluse eeliseks on see, et saate seda kodus kasutada. Tulemuse saavutamiseks on nad väärt prille. Oluline on kaaluda lapse seisundit - ta peab olema hea tuju, vastasel juhul võivad tema kapriisid protseduure häirida. Ühe harjutuste kestus on umbes kaks tundi.

Olgu see näitaja hirmutav - klassid peetakse osades. Kogu päeva jooksul jagatud lähenemiste arv 20 minutiks. Kõige leidlikumad vanemad saavad proovida lastele igav ravi põnevaks mänguks. See lihtsustab oluliselt protsessi.

Harjutusnäited

Lülitage lauale valgusallikas sisse ja kinnitage väike heleda värvusega objekt 5-6 cm kaugusele. Istuta laps 40 cm kaugusele lambist, katta hea nägemise silma (see on mugavam kasutada ühel klaasist läätsel). Selgitage patsiendile, et ta peaks seda palli hoolikalt pooleks minutiks vaatama. Seejärel lülitage lamp välja ja näidake talle heledaid kujutisi, et luua visuaalne pilt. Ühe lähenemise puhul peate lambi kolm korda sisse lülitama. Kursuse kestus - kuu.

Silma lihaste liikuvuse parandamiseks ja binokulaarse nägemise korrastamiseks riputage heleda palli võlukeppele ja viige see oma lapse silma, vaheldumisi sulgedes ühe või teise silma. Pange tähele, et tavaliselt, kui pall läheneb näole, peavad silmad nina silda lähendama.

A4-leht puruneb rakkudesse ja juhib neid erinevatele arvudele. Kolm või neli neist joonistavad rohkem kui üks kord. Ülesanne on leida joonis, mis esineb kaks korda ja lööb selle välja.

Optiline korrektsioon

Selline ravi kasutab spetsiaalseid klaase ja läätse, mis võivad parandada lühinägelikkust, astigmatismi ja hüperoopiat. Seda ravi saab kasutada 8-12 kuud. See võib haiguse täielikult kõrvaldada. See ravi blokeerib laiskade silmade sündroomi ja säilitab nägemise.

Pleoptika

Kasutatakse amblüoopias. Alumine rida on see, et terve silm on visuaalsest protsessist välja jäetud. Selleks pannakse klaasi klaasile kaant või silma kantakse sidemega. Selle tõttu hakkab haige silma rohkem koormust vastu võtma, mida ta oli varem ära hoidnud. Kui strabismus on kahepoolne, siis mõlemad silmad on vaheldumisi suletud: patsient on 24 tundi ja see, kes näeb paremini - paar päeva. Täpsem ajakava sätestab spetsialisti pärast diagnoosi, kuna need punktid on äärmiselt individuaalsed.

Ravi seadmete abil

Seda tüüpi ravi viiakse tavaliselt läbi viie kuni kümne protseduuri kursustel. Kasutatav metoodika valitakse ka individuaalselt. Protseduurid on head, sest neid kannatavad positiivselt ka kõige väiksemad patsiendid. Tavaliselt kasutatakse magnetoteraapiat, oftalmohüdroteraapiat, laser ambliospectri, värvilist magnetilist stimulaatorit, elektrostimulaatorit, simulaator-relaxerit ja teisi.

Kirurgiline ravi

See meetod valitakse siis, kui on vaja korrigeerida kosmeetilise külje ja taastada silmafunktsioon. Ärge kartke sõnu "kirurgiline sekkumine" - see toimub kliinikus ainult ühe päeva jooksul. Imikutele kasutatakse üldanesteesiat, vanematele lastele - lokaalanesteesiat. See protseduur tugevdab (silma lihas muutub lühemaks) ja nõrgenemine (selle lihaste muutumise koht, siirdatakse see sarvkestast kaugemale). Haige silma kõrvalekalde suunas ei toimi lihas enam nii tugevalt.

Internetis on vanemate ülevaated kõikide ravimeetodite kohta positiivsed, eeldusel, et arst on valinud õige suuna.

Ennetavad meetmed

Kui te ei soovi ravida oma last tulevikus sellise haiguse raviks nagu strabismus, on oluline meeles pidada mõningaid Dr. Komarovski soovitatud reegleid, mis ei lase sellel haigusel areneda:

  • Ärge alustage oftalmoloogilisi haigusi, konsulteerige õigeaegselt arstiga;
  • kontrollige visuaalset koormust - laps ei tohiks veeta palju aega arvuti või teleri ees;
  • kui teil on kahtlustusi, siis logige kohe spetsialisti juurde.

Inimese jaoks on nägemine lõpmatu tähtsusega organ teabe saamiseks. Ärge jätke oma lapselt võimalust maailma täielikult vaadata. Lisaks võib strabismi areng põhjustada nii teisi haigusi kui ka halva tervise - pearinglust, iiveldust ja lakkamatut peavalu. Kahekordse nägemise korral võib juhtuda õnnetus.

Laps võib sattuda midagi või langeda. Mõelge oma aarde enesehinnangu, psühholoogilise ja esteetilise mugavuse riskile. Haiguse ennetamine või selle ravimine kõige varasemates tingimustes on palju lihtsam kui võitlus nägemise eest haiguse kaugelearenenud staadiumis. Tuleb meeles pidada, et mõnel eriti ohtlikul juhul ei pruugi ravi üldse tulemust tuua.

http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html
Up