logo

Mõnikord on lapsel ja täiskasvanud silma öösel, hommikul ja kogu päeva terav valu. Eriti tihti võrsed visuaalsete organite nurkades. Sageli on silmamuna sees olevad pragud häiritud võõrkeha ületöötamise või tungimise taustal. Sellisel juhul on sümptom ajutise iseloomuga ja pärast võõra eseme puhkemist või eemaldamist kaob ebameeldiv tunne. Kui silm jätkab haiget, siis võib-olla on probleemi allikas oftalmiline patoloogia. Selle probleemi tõttu on patsient mures täiendavate sümptomite pärast, nagu rebimine, peavalu, nägemishäired ja teised. Seega, niipea kui patsient on muutunud vilkuvaks patsiendiks ja tundub, et nõel on silmamuna lõhenenud, tuleb kohe pöörduda silmaarsti poole.

Mis on põhjus: põhjused

Sageli on äkiline lõikamisvalu tingitud valest ettekirjutatud kontaktläätsetest, mis näevad liiga hästi. Sümptomite kõrvaldamiseks piisab parandusmeetmete kõrvaldamisest ja võtke nende asendamiseks ühendust spetsialistiga.

Terav nihutav valu silmis on seotud erinevate negatiivsete tegurite mõjuga. Sageli on valulikkus operatsiooni avamise järel valus nägemisorgani avamine. Valu silma nurgas on tingitud muudest põhjustest:

Sümptomid võivad tuleneda trigeminaalse närvi põletikulisest protsessist.

  • Nägemisorganite liigne koormus, mille tulemuseks on märgatav väsimus. Vasakul või paremal silmal on nõela tunne tihti täheldatud inimestel, kes töötavad arvutiga või vaatavad televiisorit pikka aega.
  • Põletikulised reaktsioonid. Kui patsiendid vilguvad, tunnete teravaid valu, siis sidekesta, sarvkesta ja teised silma struktuurid võivad tõenäoliselt süttida.
  • Võõrkeha tungimine. Akuutne valu ülemise silmalau all ilmneb sageli siis, kui on tabanud mote, liivatera ja teine ​​limaskesta kahjustav võõrkeha.
  • Põletatud närvilõpmed. Silma või kolmnurga närvi rikkumine põhjustab akuutse valu rünnaku silma nurgas.
  • Glaukoom süvenemise staadiumis. Silma nurgad võivad põhjustada silmasisese rõhu suurenemist, mis on komplikatsioonide vältimiseks hädavajalik.
  • Vaskulaarse düstoonia sümptomid.
  • Pidev rõhu suurenemine arterites.
  • Erineva iseloomuga ja päritolu neuroosid.
Tagasi sisukorda

Täiendavad märgid

Võõrkeha sissetungimisega kaasnev silmapiirkonna pildistamine ja lõikamisvalu lähevad kiiresti välja pärast probleemi peamise põhjuse kõrvaldamist. Sellisel juhul kaasneb kliinilise pildiga harva muid sümptomeid. Kui nägemisorgan satub põletikulise protsessi või muu patoloogia taustal, registreeritakse järgmised lisatähised:

  • kahjustatud nägemisfunktsioon;
  • peavalu;
  • iiveldus koos nurga sulgemisega glaukoomiga;
  • tugevalt vesised silmad;
  • mis tahes objekti või valgusallika vaatamisel ilmuvad laigud või vikerkaarringid;
  • üldine väsimus;
  • valus vilkumise ajal;
  • punetus silma valgu piirkonnas;
  • ebamugavustunne.
Tagasi sisukorda

Diagnostilised protseduurid

Kui silma on mitu päeva haiget saanud, on tungiv vajadus võtta ühendust silmaarstiga. On soovitatav, et spetsialist näeks seda isegi siis, kui üks kord pildistatakse visuaalsetele organitele, sest see võib olla esimene märk tõsise oftalmilise patoloogia arengust. Arst teostab kõigepealt kahjustatud silma visuaalse kontrolli ja kogub üksikasjaliku ajaloo. Oluline on välja selgitada, millised sümptomid ja kui kaua patsient on mures. Akuutse valu diagnoosimise ja põhjuste kindlakstegemiseks määratakse riistvara diagnostika, sealhulgas sellised manipulatsioonid:

  • nägemisteravuse selgitamine;
  • biomikroskoopia, mis näitab silmakude ja -struktuuride kõrvalekaldeid;
  • perimeetria, mis määratleb patsiendi vaatevälja piirid;
  • intraokulaarse rõhu mõõtmiseks kasutatav tonometria;
  • ultraheli lained silma ja selle orbiidi uurimiseks;
  • oftalmoskoopia aluse uurimiseks.

Rasketel juhtudel teeb arst aju magnetresonantstomograafiat visuaalsete organite lõikamisvalude allika määramiseks.

Mida teha ja kuidas ravida?

Silma sattumist ei tohiks eirata, sest võib tekkida ohtlik tagajärg. Vähendamaks valgusorganite lõikamisvalu, on vaja piirata teleri vaatamist ja istuda vähem arvutiga. Samavõrd oluline on normaliseerida toitumine, süüa iga päev rohkem vitamiine ja mineraalaineid. Kui võõra esemega seostatakse närviga silma sarnane valulikkus silma piirkonnas, tuleb see kohe eemaldada ja panna antibakteriaalse toimega silmatilgad.

Ravimiteraapia

Kui silma on valu, võib patsiendile määrata erinevaid ravimeid tablettide, tilkade ja süstide kujul. Ravimid aitavad vähendada või isegi kõrvaldada valu, leevendada punetust, paistetust ja peatavad nägemisorganite põletikulise reaktsiooni. Sageli määratakse patsiendile sellised ravimid silmade tugevaks valuks:

Homöopaatia: kas see on tõhus?

Kui silma nurgas või mõnes teises visuaalse organi osas hakkab tugevalt haiget saama, saate komplikatsioonide ärahoidmiseks kasutada arstiga tingimata mittetraditsioonilisi meditsiinilisi meetodeid. Valu abil saate kasutada taimseid baase sisaldavaid ravimeid. Selline ravi aitab kaasa põletikulise protsessi kõrvaldamisele, valu leevendamisel, samuti ravimtaimedel on antimikroobne ja antibakteriaalne toime. Tabel näitab silma pealekandmisel levinud homöopaatilisi ravimeid.

http://etoglaza.ru/priznaki/diskomfort/rezkaya-bol-v-glazu.html

Mis võib põhjustada silma teravat valu?

Terav valu silmades võib inimene hirmutada, sest visuaalne süsteem on üks tähtsamaid, aidates seda ümbritsevat maailma. Üle 90% teabest väliskeskkonna kohta, mida inimene näeb läbi.

Äge valu silmades võib olla peamine märk tõsistest muutustest - põletik, trauma, haigus. Pärast uurimist ja haiguse tüübi kindlaksmääramist on ette nähtud asjakohane ravi.

Ei ole soovitatav ise ravida, sest see võib põhjustada pöördumatuid toimeid. Ägeda valu puhul on soovitatav koheselt pöörduda silmaarsti poole.

Mõnikord võib silma pealekandumine isegi muutuda atmosfäärirõhul, tugeva tuule, soojendamise või silmamuna jahutamisega. See ei ole ühegi haiguse sümptom.

Põhjused ja liigitus

Valu võivad põhjustada järgmised põhjused:

  • sai vigastusi - mitmesugused sarvkesta kriimustused põhjustavad teravaid valusid, nagu silma läbistamine nõelaga;
  • võõrkehade - liiva, väikeste metalllaastude, marmorist laastude ja muude orgaaniliste ainete - sisenemist iseloomustavad teravad valud, mis süvenevad vilkumise tõttu;
  • silma tüve ja peavalud;
  • kahjustatud vaskulaarne avatus, neuroloogilised häired;
  • põletikulised protsessid või muud muutused põletuste, nakkushaigustejärgsete komplikatsioonide tõttu;
  • kuiva silma sündroom - terav valu ja liiva tunne silmis.

Valu iseloomu määrab intensiivsus:

Vooluaja järgi:

  • konstantne;
  • perioodiline;
  • äkki
  • kaootiline;
  • tuleneb looduslikest teguritest - päikesevalgusest, külmast, soojusest, silma aktiivsest aktiivsusest küljelt küljele, üles või alla.

Ägedat valu põhjustavad silmahaigused:

    Oder - meiboomi näärme purulentne kahjustus juuksefolliikulisse või silmaümbrise piiresse. See on bakteriaalne nakkushaigus, põhjustajaks on Staphylococcus aureus. Peamised sümptomid on äge valu põletikupiirkondades, silmalau serva punetus ja turse, sügelus ja võõraste osakeste esinemise tunne silmas, rohke rebimine, palavik ja üldine ebakindlus.

Samuti võib tõsise valu tekkimise põhjuseks olla võõrosakeste sattumine silma, segunemine või vigastus, silma võrkkesta põletamine, emakakaela osteokondroos, trigeminaalne või näo närvikahjustus, migreen, neuriit, silmalindid jne.

Silmaümbrus

Reeglina seisavad sellised probleemid enamasti silmitsi kontoritöötajatega. Sellises olukorras on silma valu, mis enamasti on looduses valus, kaasneb tavaliselt täiendavate sümptomitega.

Nende hulka kuuluvad silmade valgete punetus, silmalaugu paistetus, silmade all võivad tekkida tumedad ringid (aga nad osutavad sagedamini, et isik on silmitsi ka mingi neeruprobleemiga). Kuigi tavaliselt tundub igav valu, siis mõnikord on silmade ees näha kärpeid, pimestamist või valgust.

Kuna kõik need sümptomid võivad vastata muudele haigustele, ei pea mitte ainult astenopaatia, nagu arstid seda väsimust nimetama, kohtuma silmaarstiga, eriti juhtudel, kui enamik populaarseid kontrollimeetodeid ei tööta mõne nädala jooksul.

Ülekoormuse eemaldamiseks peate järgima teatud reegleid:

  1. Teleri vaatamine ei tohi kesta kauem kui 2 tundi päevas. Te ei saa telerit täis pimeduses vaadata, peate sisse lülitama vähemalt öövalguse. Kõigepealt peate ekraani pilti reguleerima, et ei oleks pimestamist ja müra. See kehtib ka arvutimonitori kohta.
  2. Mitte mingil juhul ei saa lugeda kalduval positsioonil ja veelgi enam - hämaras. Reegel on vana, kuid see tõesti toimib.
  3. On vaja jälgida töö- ja puhkamisviisi. Puhke ööpäevas tuleb manustada vähemalt 7-8 tundi.
  4. On vaja järgida teatud reegleid ja toitumist - toit peab sisaldama A-vitamiinirikkaid toite ja seega ka silmadele kasulikke toite. See on näiteks mustikad, porgandid, mereannid, lehtköögiviljad, kõrvits, oad.

Lisaks tuleb meeles pidada, et haruldased pisarad on silmadele head. Nii et kui inimene hüüab sentimentaalsete melodraamide vaatamise ajal, ei ole sellega midagi valesti. Kuid siin on tihti pisaraid tülid kahjulikud mitte ainult psüühikale, vaid ka nägemisele.

Sellisena ei kohaldata silma tüve kandvaid ravimeid. Aga vedelikud ja kompressid on kasulikud, näiteks vedelikud sooja tee valmistamisel. Peaasi on see, et see pruulimine on värske, isegi eile õhtul võib olla liiga palju baktereid.

  • Teemahlaste alternatiiviks on kummel tee. Sellel tööriistal on isegi desinfitseeriv toime. Et valmistada kreemi, peate pruulima 1 spl. l kuivatage kummeliõied klaasi keeva veega ja jahutage seejärel temperatuurini umbes 40 ° C.
  • Hästi tõestatud ja limeõie infusiooni kreem. Seda võib kasutada iseseisva terapeutilise toimeainena ja kombineerituna kummeli keetmisega. Kõik ülalkirjeldatud vedelikud rakendatakse väsinud silmadele 10-15 minutit.
  • Mõned herbalistid soovitavad valmistada kurgimahlast kreemid. Selline tööriist sobib ainult siis, kui inimene on kindel, et need kurgid ei sisalda nitraate.

Mahla saab värsketest kurkidest välja pressida ja niisutada puuvillast tampooniga, või võite lihtsalt panna värskelt jahutatud kurkide tükeldatud silmuseid. Selliseid vedelikke saab hoida 15-20 minutit.

  • Sageli aitab jääkompress hästi väsimusele. Siin ei ole alus keemiline, vaid temperatuuritegur. Külmalt on laevad kitsad ja vereringe normaliseerub.

Jää valmistatakse tavalisest veest, kuigi on soovitav puhastatud. Samuti saate külmutada eespool loetletud puljongid. Iseseisvalt ei saa jäävesi panna silmalaugu, siis tuleb kuubikud kangast klappida.

  • Lõpuks saate teha kontrastseid vidinaid, vahetades soojuse ja külma mõju. Järjestus peaks olema selline: kõigepealt soe, siis külm, peate hoidma iga tihendi umbes 3 minutit. Seda tuleks korrata 5-6 korda.
  • On väga oluline teha regulaarselt harjutusi silmadele. See on eriti oluline päeva lõpus. Kuid enamik eksperte usub, et on parem teha lihtsaid harjutusi umbes iga tunni tagant, kui inimene töötab pidevalt arvutiga.

Peaksite monitorist korrapäraselt eemale vaatama, kiirustama kaugusesse, keskenduma mõnele kaugele asuvale objektile. Teine harjutus on ümmargused liikumised silmadega või vasakule ja paremale.

Kui kõik kirjeldatud meetmed ei aita ja teie silmad on endiselt haiget saanud, pidage nõu arstiga.

Uveiit kui valu põhjus

Uveiit on levinud haigus, mis on seotud koroidi põletikuga. Meditsiinilise statistika kohaselt on selle levimus 5-7% juhtudest.

Uveiit areneb koos raske hüpotermia, ainevahetushäirete, mõnede autoimmuunhaigustega. Seetõttu algavad põletikulised protsessid. Kuid mõnikord tekitavad need nakkushaigused, nagu toksoplasmoos või tuberkuloos, ja mõnikord reuma või diabeet.

Sobiva ravi puudumisel võib uveiit muutuda krooniliseks või seda iseloomustab sagedane ägenemine. Lisaks võib see areneda iga silma vaheldumisi või mõlemal korraga.

Selle haiguse ravi hõlmab uveiidi põhjuse kõrvaldamist. Kahjuks ei saa umbes 30% juhtudest põhjust tuvastada ja see raskendab haiguse ravi ning annab sellele pikema aja.

Üldiselt hõlmab ravi vasodilaatorit, antibakteriaalset ja põletikuvastast ravi. Veresoonte laiendamiseks ja põletiku kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid, sealhulgas hirudoteraapiat (leeches-ravi).

Peavalu põhjustatud silmavalu

Sellistel juhtudel põhjustab kõige sagedamini valu suurenenud koljusisene rõhk. Kodus ei saa seda mõõta ja kliinikus määrab arst sageli selle kaudse tõendusmaterjaliga.

Sellistel juhtudel kaasneb silmade valu koos üldise nõrkusega, "silmad", mis ilmuvad silmade ees, pearinglus. Mõnikord tunneb inimene survet pea tagaosale. Teil võib tekkida südamepekslemine, tinnitus, mis on seotud vereringe halvenemisega, iiveldus.

Reeglina on suurenenud koljusisene rõhk neuroloogilise haiguse sümptom, mis nõuab spetsiifilist ravi. Ja selleks, et lihtsalt valu leevendada, võtavad nad sellistel juhtudel mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu Nurofen või Ibuprofen.

Selliseid vahendeid on soovitatav võtta pärast arstiga konsulteerimist ja samal ajal rangelt järgida annust, sest neil on üsna palju kõrvaltoimeid. Rahvaliigestest on palderjanide juurinfusioon end hästi tõestanud.

Võimalikud tüsistused

Terav valu silmades ei saa olla eraldi haigus. Reeglina on need signaalid kehas toimuvatest erinevatest patoloogilistest protsessidest.

Oftalmoloogi peamine ülesanne on õigesti määrata diagnoos ja määrata piisav ravi, mis hoiab ära tüsistuste tõenäosuse - nägemise halvenemise, pimeduse, strabismuse, silmade, armide ja silma kudede deformatsioonide.

Haiguste diagnoos

Esialgu teostatakse visuaalne kontroll väikeste võõrosakeste esinemise kindlakstegemiseks silma. Kasutage ka järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • Ultraheli;
  • kanalisatsioon;
  • biomikroskoopia;
  • sarvkesta paksuse (pachymetry) mõõtmine;
  • sarvkesta ja võrkkesta uurimine;
  • nägemise tundlikkuse ja silmasisese rõhu mõõtmine.

Ravi põhimõtted

Pärast haiguse diagnoosimist määratakse vajalik ravi.

Peamised ravimeetodid:

  1. Ravimite, salvide ja losjoonide silma sattumine silmalaugudele, antibiootikumide, antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite, antihistamiinide suukaudne manustamine.
  2. Katarakti, glaukoomi ja mõne muu haiguse diagnoosimisel on nende eemaldamiseks vaja kirurgilist sekkumist. Sageli kasutavad operatsioonid kahjustatud rakkude laseri eemaldamist.
  3. Traditsioonilist meditsiini kasutatakse koos traditsiooniliste ravimeetoditega. Tegemist on mitmesuguste dekoktidega (kummel, jahubanaan, aloe, vetikad), mis leevendavad põletikku, silmade väsimust ja punetust, silmalaugu paistetust, silmaümbriseid ja kompressioone ravimi savist, vereurmarohi keetmise vedelikke meega, roosipähkli kroonlehti, vaarikaõite, tugevat teeõli. Veega lahjendatud puhas mesi (suhe 1: 2) on väga kasulik keratiidi, konjunktiviidi, sarvkesta haavandite, glaukoomi ja kataraktide valu sündroomi leevendamiseks.

Ennetavad meetmed

Peamised ennetusmeetmed on suunatud nägemisorganite võimalike haiguste ennetamisele ja kaitsevahendite kasutamisele mehaaniliste kahjustuste ja vigastuste vastu:

  • silmahügieen;
  • harjutused silmade lihaste väsimuse leevendamiseks;
  • tervislik eluviis (õige toitumine, suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine);
  • vältige silmade ärritust ja tagage õigeaegne silmade puhkus pärast rasket tööd;
  • kui silmad on kuivad, kasutage arsti ettekirjutusi;
  • kasutage kemikaalide, keevitusseadmete, agressiivses keskkonnas töötavate kaitsevahendite - maskide, kaitseprillide, gaasimaskide jms.

Lisaks ülaltoodule on vitamiinravi vajalik silmade täiendavaks toitumiseks. Lisaks sellele peaks silmaarst uurima 2 korda aastas.

http://o-glazah.ru/simptomy/rezkaya-bol-v-glazu.html

See valutab silma seestpoolt, justkui nõelaga - mis see on?

Terav valu silmades on mittespetsiifiline kliiniline sümptom, mis võib viidata konkreetse haiguse tekkele, olla vigastuse või kirurgilise sekkumise tagajärg. Sellise sümptomi ilmingu täpse põhjuse kindlakstegemiseks võib olla ainult arst, kes viib läbi füüsilise kontrolli ja vajalikud diagnostilised meetmed.

Selle kliinilise sümptomiga kaasnevate sümptomite laad sõltub sellest, mis selle põhjustas. Seetõttu on sellisel juhul raske ühte sümptomit isoleerida.

Soolised ja vanusepiirangud, mida see sümptom ei oma, võib nii lapsi kui ka täiskasvanuid võrdselt häirida. Tuleb märkida, et sageli on põhjuseks, et „see valutab silma sisemiselt nagu nõel” võib olla vigastus või võõrkeha löömine. Sel juhul ei ole tungiv vajadus pöörduda arsti poole, vastasel juhul ei välistata kliinilise pildi kiiret halvenemist ja pöördumatute patoloogiliste protsesside arengut, sealhulgas täielikku nägemiskaotust.

Diagnoos põhineb patsiendi visuaalsel uurimisel, uuringu tegemisel ja vajalike instrumentaalsete diagnostiliste meetmetega. Standardseid labori meetodeid kasutatakse ainult siis, kui see on vajalik teatavatel kliinilistel juhtudel, kuna need iseenesest ei ole sel juhul informatiivsed.

Prognoos sõltub sellest, mis on muutunud organi provotseerivaks kihelusteguriks. On selge, et õigeaegselt algatatud ravi suurendab märkimisväärselt täieliku sissenõudmise võimalusi.

Etioloogia

Silma valu valu võib olla tingitud järgmistest etioloogilistest teguritest:

  • keemiline või termiline silma põletamine;
  • mis tahes laadi vigastus - löögi, võõrkeha löögi, punktsiooni;
  • kuiva silma sündroom;
  • glaukoomi;
  • keratiit;
  • astigmatism;
  • blefariit;
  • oder;
  • konjunktiviit.

Lisaks võivad selle sümptomi ilmnemise põhjused olla patoloogilistes protsessides, mis ei ole seotud oftalmoloogiaga. Sel juhul võib silmade terav valu olla tingitud järgmistest haigustest:

  1. süsteemsed haigused.
  2. vöötohatis.
  3. peavalu, sealhulgas kroonilist laadi. Migreen ei ole välistatud.
  4. trigeminaalse või näo närvi põletik.
  5. patoloogilised protsessid paranasaalsetes ninaosades.

Harvadel juhtudel ei ole võimalik kindlaks teha, miks inimesel on silmades tugev terav valu.

Tuleb märkida, et harvadel juhtudel võib inimene tunda, et tal on järsult haige silma üks kord, mis on ajutine sümptomaatiline ja tõenäoliselt ei toimi haiguse ilminguna. Siiski, kui see ilmneb süstemaatiliselt, tuleb arstiga konsulteerida.

Klassifikatsioon

Järgmiste raskete valu vormide esinemise iseloom:

  • traumaatiline;
  • mehaanilised;
  • põhjustatud ülepinge tõttu;
  • põletikulise või põletikulise haiguse põhjustatud;
  • närvisüsteemi häire tõttu;
  • põhjustatud nakkushaigusest.

Eraldada valu tekkimise põhjus "silma silma sündroomi" tõttu.

Sümptomaatika

Kliinilise pildi olemus sõltub sellise sümptomi tekkimisest. Seda on raskem eristada lapsest, sest tema vanuse tõttu ei saa ta alati täpselt kirjeldada kliinilise märgi olemust.

Sage sümptomite sümptomid, mis võivad kaasneda lumbago või kroonilise terava silma valu korral, peaksid hõlmama järgmist:

  1. nägemisteravuse vähenemine.
  2. suurenenud rebimine või vastupidi, kuiv silmad, mis põhjustavad ka ebamugavust.
  3. silma punetus.
  4. ülitundlik reaktsioon valguse ärritustele.

Lisaks sellele võib tunne, et "nõelaga haaramine" võib kaasneda selliste kliiniliste tunnustega:

  • silmalau turse ja hüpereemia;
  • peavalu, pearinglus;
  • survetunne silmadele, mis võib tekitada valu ajalises ja eesmises piirkonnas;
  • visuaalsete hallutsinatsioonide ilmumine - udu, valguse vilkumised, mitmevärvilised laigud, kärbsed;
  • väikese kasvaja moodustumine silma nurgas või silmalaugul;
  • pisaravärvi eritumise kõrvaldamine;
  • kooriku teke ripsmetel, eriti pärast pikka puhkust;
  • tervise üldine halvenemine - iiveldus, unetsükli häired, ärrituvus.

Tuleb märkida, et kõik ülaltoodud sümptomid ei esine samaaegselt. Kliiniline kulg sõltub täielikult silmade kahjustamise põhjusest.

Esimesel sümptomil tuleb pöörduda arsti poole ja mitte ise ravida oma äranägemisel.

Ei ole välistatud, et sellised meetodid aitavad sümptomeid kõrvaldada, kuid seda ei tohiks pidada täielikuks taastumiseks. See tähendab, et haiguse ägenemise tõenäosus raskemas vormis on suur.

Diagnostika

Kõigepealt teostab silmaarst visuaalset kontrolli võõrkeha avastamiseks. Kui seda ei ole, siis viiakse läbi patsiendiuuring, mille käigus arst peab kindlaks tegema:

  1. kui kaua ilmusid esimesed sümptomid.
  2. sümptomi olemus ja intensiivsus - valu on püsiv, ainult siis, kui vilgub pärast pikka pinget.
  3. patsiendi ajalugu.
  4. kas patsient võttis sümptomite kõrvaldamiseks mingeid kohalikke või suukaudseid ravimeid ja kui jah, siis millised.

Lisaks kasutatakse aluseks oleva põhjuse kindlakstegemiseks järgmisi diagnostilisi meetmeid:

  • Nägemisorgani ultraheli;
  • eritunud vedeliku bakterioloogiline analüüs;
  • biomikroskoopia;
  • paksimeetria;
  • pisarate tootmise määramine;
  • nägemisteravuse test;
  • silmasisese rõhu määramine.

Lisaks võib teil olla vajalik aju CT-skaneerimine või MRI, standardsed laboratoorsed testid, diagnostikameetmete tulemuste põhjal võib arst määrata sümptomi põhjuse ja määrata selle põhjal kindlaks kõige tõhusama ravistrateegia.

Ravi

Terapeutiliste sekkumiste programm sõltub täielikult selle põhjusest. Seetõttu võib kasutada nii konservatiivseid kui ka radikaale töötlemise meetodeid.

Kui nägemisorgani terava valu põhjuseks on võõrkeha, siis teostatakse operatsioon, et eemaldada see hilisemate taastamisprotseduuridega.

Ravi meditsiiniline osa võib hõlmata selliste ravimite võtmist:

  1. antihistamiinid.
  2. immunomodulaatorid.
  3. antibiootikume.
  4. antibakteriaalne salv.
  5. mittesteroidne põletikuvastane.
  6. vitamiinide ja mineraalide kompleksid.
  7. Kunstlikud pisarad.

Kuna see kliiniline sümptom võib olla tingitud PC-ga töötamisest tingitud raskest väsimusest, võib olla vajalik töörežiimi reguleerimine. Lisaks valib arst spetsiaalsed prillid või tilgad, et vähendada nägemisorganite koormust.

Kirurgilist ravi kasutatakse kindlasti raskete oftalmiliste haiguste (katarakt, glaukoom, võrkkesta eraldumine) puhul. Pärast operatsiooni peab patsient läbima ka ravimiravi ja järgima üldisi juhiseid. Traditsioonilise meditsiini osas võivad nad olla sobivad, kuid ainult teatud haiguste ja peamise ravikuuri lisana.

Esmalt konsulteerige oma arstiga.

Prognoos sõltub sellest, mis põhjustas sellist sümptomit, millises staadiumis haiguse ravi alustati. Arvesse võetakse ka patsiendi ja tema vanuse üldist kliinilist toimet.

Ennetamine

Kuna see on kliiniline märk, mitte eraldi haigus, on mõistlik järgida üldisi soovitusi:

  • silmahügieeni tuleb hoolikalt ja õigesti jälgida - kasutada ainult kvaliteetseid kosmeetikatooteid, mis ei põhjusta allergiat ja põletikku;
  • kasutage kaitseprille PC-l töötamiseks pikka aega;
  • ohtlike ainetega töötamisel järgige ohutusjuhiseid ja kasutage isikukaitsevahendeid;
  • kasutage kontaktläätsi õigesti;
  • teostada oftalmoloogiliste haiguste ennetamist;
  • süstemaatiliselt läbima ennetava kontrolli eriarsti juures.

On väga oluline meeles pidada järgmist reeglit: ei pea ise ravima. Sellised tegevused võivad põhjustada pöördumatuid patoloogilisi protsesse ja täielikku nägemiskaotust ei välistata.

http://brulant.ru/health/rezkaya-bol-v-glazu/

Äge valu silmades

Glaukoom. Paljudel juhtudel ei pruugi suurenenud IOP häirida patsienti ega anna subjektiivseid sümptomeid, mis sageli põhjustab arsti hilinenud külastust, haiguse üleminekut kaugele kaugele ja lõppfaasi ning visuaalse funktsiooni täielikku kadu koos võimaliku hüpertensiivse valu tekkega silma. sündroom (GBS) [kõige sagedamini esineb sekundaarse glaukoomiga, somaatiliste häirete taustal], mis avaldub ebamugavust ja raskust kahjustavas silmis, mis võib ehodit raske, lõhkemist, pakatav kiirgav valu otsmikuluu, luud orbiidil, põske ja templi sama nime käsitsi või on iseloomu klastri peavalu. Märkus: valu areneb järk-järgult, kestab lõputult ja aeglaselt laheneb (GBS-i esinemise eest vastutavad valu retseptorid on koondunud tsiliaarse keha protsessidesse). Konjunktuur on püsiv. Õpilase kuju ja suurus võivad varieeruda. Silm on väga raske, kuid samal ajal valutu, mis on diferentsiaaldiagnoosi jaoks väga oluline. Valu tunne GBS-is on nii tugev, et vaatamata silma suurele tähtsusele kosmeetiliselt olulise elundina, paluvad patsiendid, isegi noored naised, seda eemaldada (mitte-narkootilised valuvaigistid GBS-is ei too leevendust). Siiski tuleb meeles pidada, et silmasisese rõhu (IOP) ja valu tugevuse suhe on väga tingimuslik: piisavalt suure IOP-i arvuga, mitte ainult valu, vaid ka ebamugavustunne silmamuna võib puududa. Nurkade sulgemise glaukoomide ägeda rünnaku valu on väga sarnane GBS-i valudega, kuid vastupidiselt sellele võib nurga sulgemise glaukoomi rünnak ilmneda silma peal. Silmade ees võib olla kaebusi nägemise vähenemise, udu ja vikerkaare ringide kohta. Silma palpatsioon on tihe, kuid erinevalt GBS-ist, kus muutused toimuvad järk-järgult, suletud nurga glaukoomiga, võib silmasisese rõhu tõus kiiresti. Prillimine silmamuna reeglina on valutu. Sidekesta laevad on seisvad, õpilane laieneb.

Sarvkesta sündroom. Valu on terav, kriimustamine või luhtumine, millega kaasneb fotofoobia ja blefarospasm. Esineb sarvkesta epiteeli erosiooni, sarvkesta sarvkesta düstroofia, mõne keratiidi tagajärjel. Ägeda valu põhjuseks on sarvkesta pinnal rohkesti esinevate närvilõpmete kokkupuude ja ärritus. IOP võib olla nii tavaline kui ka kõrge. Tuleb meeles pidada, et kõrge IOP võib tugevdada sarvkesta sündroomi, süvendades sarvkesta epiteeli turset. IOP efektiivse vähendamisega sarvkesta turse vähenemise taustal võib sarvkesta sündroom täielikult nõrgeneda või kaduda. Sarvkesta sündroomi diferentsiaalne diagnoosimine, isegi kui biomikroskoopia on võimatu, on üsna lihtne: kohaliku tuimastusaine tilgutamine ajutiselt kõrvaldab valu.

Iridotsüklitit iseloomustavad silmamuna ja eesmise orbitaalpiirkonna teravad valud. Õpilane on kitsas. Konjunktiva hüperemiline. Valu võib öösel olla halvem, silmamuna palpatsioon silmaümbrise keha väljaulatuvuses on järsult valus, samas kui reeglina on silm silma pehme.

Iridotsüklit on silmamuna korgi esiserva põletik (iiris, tsiliivne keha). Iridotsüklit on kaasatud silma vaskulaarse trakti haiguste rühma - uveiit, mis lokaliseerimisprotsessi kohaselt jaguneb eesmise uveiidi (irit, iridotsüklitis, tsükliit, keratouveitis), perifeerse uveiidi, posterior uveiidi (korioretiniit, neurohorioretiniit, endoftalmiit), panuveitis'e (kaugesse distaltaliiti). ).

Anterior uveiit võib alata iirise (iriidi) või tsiliivse kehaga (tsüklite). Tiheda anatoomilise seose, samuti nende osade üldise verevarustuse ja innerveerimise tõttu läheb põletikuline haigus kiiresti iiriselt silmaümbrusesse keha ja vastupidi - areneb iridotsüklit. Uvealtrakti laia veresoonte tihe võrk, millel on aeglane verevool, loob soodsad tingimused mikroorganismide, toksiinide ja immuunkomplekside settimiseks selles. Iga kehas tekkinud infektsioon võib põhjustada iridotsüklitit. Sageli on põletiku põhjuseks suu, mandlite, sinuste, sapipõie jne fokaalne infektsioon.

Nakkuslik-allergiline iridotsüklit esineb kroonilise keha sensibiliseerimise taustal bakteriaalsete infektsioonide või bakteriaalsete toksiinide suhtes. Allergiline mitteinfektsiooniline iridotsüklit areneb koos ravimite ja toiduallergiatega, seerumite ja vaktsiinide manustamisega, samuti pärast vereülekannet. Keha süsteemsetes haigustes võib tekkida autoimmuunne põletik: reuma, reumatoidartriit, laste krooniline polüartriit (ikkahaigus), psoriaas, sarkoidoos jne. Iridotsüklit võib ilmneda sümptomitena komplekssete sündroomide koostises: oftalmoloogiline-stomato-genitaal (Behceti tõbi); uretro-sünoviaalne (Reiteri tõbi), uveo-entsefaliit (Vogt-Koyanagi-Harada sündroom), anküloseeriv spondülartriit (Bechterew 'tõbi) jne. Iridotsükliidi eksogeensed põhjused võivad olla nakkused, põletused - vigastused, millega kaasneb sageli infektsiooni sissetoomine.

Eesmise uveiidi puhul on valitsevad etioloogilised tegurid herpesrühma viirused, adenoviirused, enteroviirused, tuberkuloos ja streptokokkide sensibiliseerimine, samuti HLA-ga seotud iridotsüklit. Umbes 50% juhtudest ei saa etioloogiat kindlaks teha. Sellistel juhtudel kasutatakse terminit "idiopaatiline uveiit". Eksudaatide iseloomu järgi eristatakse morfoloogilise pildi, granulomatoosi (tuberkuloosi, toksoplasmoosi, sarkoidoosi jms) ja mitte-granulomatomatoosse (nakkus-allergilise ja toksilise-allergilise ning allergilise ja allergilise) järgi seroosseid, fibriine, mädane ja hemorraagilisi iridotsüklite.

Enamikul juhtudel algab iridotsüklit ägedalt. Nakkushaiguste korral on üks silma süsteemselt mõjutatud - mõlemad. Üks esimesi subjektiivseid sümptomeid on silma valu, mis mõnikord levib piki trigeminaalset närvi. Tüüpiliseks on öösel suurenenud valu valgustuse ja eluruumi muutmisel, samuti silmamuna palpatsioon silmaümbrise keha projektsioonis (tsiliivne valu). Valu-vastus on kõige tugevam herpese iridotsüklitis ja sekundaarse glaukoomi korral. Lisaks kaebavad patsiendid silmade punetust, fotofoobiat, rebimist, silmade avamise raskust (blefarospasm). Patsiendid märgivad seda või seda nägemishäiret.

Objektiivne uurimine näitas silmalaugude kerget paistetust, pihustuslihase lõhenemist, pisaravoolu ja fotofoobiat. Silmalau küljel ilmub pericorneal roosa ja tsüanootiline süst. Mõnikord on täheldatud sidekesta ja sügavate veresoonte pindmiste veresoonte süstimist perikorneaalsesse tsooni (segatud süstimine). Silmapiirkonna limaskestade hüpereemia intensiivsus näitab põletikulise protsessi tõsidust. Üks peamisi iridotsükliidi sümptomeid on eesmise kambri niiskuse hägusus eritumise tõttu. Sõltuvalt põletiku tõsidusest võib eksudaat olla seroosne, fibriinne, mädane ja hemorraagiline. Tõsine eritumine pilumaterjali valguses näeb välja nagu väga peen, vaevu nähtav valgu suspensioon. Fibriiniprotsessis moodustub suspendeeritud fibriinkiudude kujul märkimisväärne kogus kleepuva valgu ainet. Tihedama põletikuga suureneb eesmise kambri niiskus hägune paljude põletikuliste rakkude moodustumise tõttu. Tavaliselt langevad nad horisontaalse valge kollase värvuse (nn hüpopoon) kujul. Samamoodi asuvad iridotsükliidi hemorraagilises vormis vere kujuga elemendid kambri põhjale, moodustades hüfema.

Iridotsükliidi iseloomulikud tunnused on iirise muutused. Veresoonte laienemisest ja põletikulisest turse põhjustatud iiris pakseneb, mis koos sfinkteri refleksi spasmiga viib selle kitsenemise ja aeglase reaktsiooni valgusele. Tervete silmadega võrdlemisel võib täheldada täisvere irise värvi muutumist ja selle mustri hägustumist. Kui fibriinprotsess on kergesti moodustunud iirise pupillaarse serva adhesioonid eesmise läätsekapsliga - tagumine sünkhia. Need sünkroonid on eraldiseisvad või võivad moodustada iirise pupillaarse serva läätsega. Mõnikord katab fibriinne eksudaat kogu õpilase ala, põhjustades õpilase ummistumise. Tagakülje sünkroonide juuresolekul viib müdriaatilise konjunktiivi õõnsusse sisseviimine õpilase ebaühtlase laienemise ja omandab veider, tähtkuju. Ringikujuline tagumine sünkroonia võib viia sekundaarse glaukoomini, mis on tingitud vedelikuvoolu ummistumisest eesmisse kambrisse ja iirise pommitamise tekkimisse.

Uveiidi korduvate ägenemiste korral võib läätse alatoitluse tõttu tekkida postuvealne keeruline katarakt. Noorukitel ja täiskasvanutel areneb hägusus sagedamini läätse tagumistes piirkondades (tagumine kapsli tassi katarakt). Väljendatud ja pikaajaline iridotsüklit põhjustab reeglina klaaskeha hajutatust. Sidekoe kiudude märkimisväärset moodustumist selles võib takistada võrkkesta eemaldamine. Mõnel juhul on võrkkesta makulaarse piirkonna turse. Anterior-uveiidi korral on silma siserõhk sagedamini normaalne või madal, harvemini suurenenud. Hüpotensioon on tingitud vesivedeliku sekretsiooni vähenemisest, mis on tingitud tsiliivse keha struktuuri ja ringluse muutustest. Silmasisese rõhu suurenemine tuleneb silma äravoolusüsteemi blokeerimisest põletikulise detriidi abil.

Eesmise uveiidi diagnoos põhineb anamneesi, oftalmoloogilise uuringu, spetsialistide (terapeut, otolarüngoloog, ftisioloog, reumatoloog, nakkushaiguste spetsialist, hambaarst, lastearst jne) andmetel, kliiniliste, laboratoorsete ja immunoloogiliste uuringute tulemused. Uveiidi etioloogia kindlakstegemiseks on oluline haiguse algus (äge või järkjärguline), ühe või mõlema silma kaasamine, põletiku liik (äge või krooniline), põletiku liik (granulomatoosne või mitte-granulomatoosne). Olulist abi diagnoosimisel tagab vanuse, soo ja etnilise kuuluvuse määramine. Küsimused ja ravi tõhususe hindamine.

Ägeda iridotsükliidi ravi aluseks võivad olla järgmised põhimõtted:

Õpilase maksimaalne laienemine tagumise süntakia purunemiseks või nende moodustumise vältimiseks, et tagada iirise ja silmaümbruse keha puhastus, vähendada eksudaadi teket ja luua tingimused eksudaadi väljumiseks silma tagakambrist eesmise külge. Õpilaste laienemine saavutatakse ühelt poolt M-holinoblokatorami poolt põhjustatud paradiidi paralüüsi tõttu (atropiin, 1% silmatilgad, 4-6 korda päevas), teisest küljest - õpilase dilatatsiooni vähendamine alfa-adrenomimeetikumidega (irifriin, 2,5% silmatilgad), 1 tilk 2 korda päevas). Maksimaalse toime saavutamiseks manustatakse müdriaatikume konjunktiivina 1 kord päevas (0,2 ml atropiini, 0,1% süstelahus + 0,2 ml mezatoni, 1% süstelahus).

Põletikuvastane ravi. Kõige tõhusamad vahendid on glükokortikosteroidid (GCS), mida kasutatakse peamiselt kohalikul tasandil. Selleks tuuakse deksametasoon, 0,1% silmatilgad, alguses 6-8, seejärel 3-6 korda päevas. Üle öö paigutatakse Maxidex, 0,1% silma salv või 0,5% hüdrokortisooni salv. Kui instillatsioon on ebaefektiivne, manustatakse deksametasooni 1 mg (0,25 ml) või parabulbarno 2 - 3 mg (0,5 - 0,75 ml) üks kord päevas 5... 10 päeva jooksul (deksametasoon 4 mg / ml, lahus). süstimine). Mõõdukalt rasketes iridotsüklitis manustatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid paikselt instillatsioonide vormis (diklofenak, 0,1% silmatilgad, 3-4 korda päevas). Ravi alguses manustatakse diklofenak intramuskulaarselt annuses 75 mg 1 kord päevas 7–10 päeva jooksul põletikulise protsessi kiireks leevendamiseks, seejärel kantakse 25... 50 mg suukaudsele manustamisele 3 korda päevas või indometatsiini manustatakse suu kaudu annuses 25–50 mg 3 korda / päev pärast sööki. Rasketel juhtudel on ette nähtud süsteemne ravi. Tuleb rõhutada, et kortikosteroidide süsteemne ravi on näidustatud raske kahepoolse mitteinfektsioosse uveiidi korral, millel on raske nägemispuudulikkus, samuti silma kahjustusega süsteemsete haiguste korral.

Kõrvaltoimete ohu vähendamiseks soovitatakse lühikeste ravikuuride korral kasutada GCS-ravi või kasutatakse pulsiravi. Pulseeriva ravina manustatakse deksametasooni intravenoosselt 32-40 mg 200 ml füsioloogilises lahuses 3 korda nädalas igal teisel päeval, seejärel vähendatakse annust 16-20 mg-ni igal teisel päeval nädalas ja ravi jätkatakse sama annusega 2 korda päevas. nädalas Parenteraalsel manustamisel võib deksametasooni manustada suu kaudu 0,025 - 0,05 mg / kg 1-2 korda päevas päeva esimesel poolel, kuni silma eesmise osa põletiku sümptomid kaovad, millele järgneb järkjärguline eemaldamine 2... 2,5 kuu jooksul või Prednisoloon 0,25 - 0,5 mg / kg sees samal viisil.

Antimikroobset ravi teostatakse sõltuvalt haiguse põhjustajast, kuid kui esineb uveiidi esimesi märke, ei ole alati võimalik haiguse põhjust kindlaks määrata. Isegi enne uveiidi etioloogia määramist on ette nähtud laia toimespektriga kaasaegsed antibiootikumid, millel on hea läbilaskvus läbi hemato-oftalmilise barjääri: aminoglükosiidide rühmast (tobramütsiin, amikatsiin, netilmitsiin või netromütsiin, gentamütsiin jne), fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin) ja ka rühmad. Eelneva uveiidi ja nakkusliku päritoluga keratouveedide puhul tuleb nende kohalikku kasutamist (sundstillatsioonid, sidekesta või parabulbarno manustamine) kombineerida sisenemisega või parenteraalsesse manustamisse. Juhtudel, kui iridotsüklit on seotud samaaegse põletikulise protsessiga organismis (krooniline tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik jne), samuti streptokokkide ja stafülokokkide etioloogia toksilise-allergilise uveiitiga, on antibiootikumide kasutamine suunatud infektsiooni allika pärssimisele, mitte uveiidi ravile. Sellega seoses on uveiidi nende vormide ravis otstarbekam määrata antibiootikume suukaudselt või parenteraalselt.

Kui iridotsüklit esineb silmasisese rõhu suurenemisega (pärast ägeda glaukoomi rünnaku väljajätmist), määratakse antihüpertensiivsed ravimid: beetablokaatorid (arutimool või timolool, 0,25 - 0,5% silmatilgad, 2 korda päevas), karboanhüdraasi inhibiitorid (dorsolamiid) 2% silmatilgad, 2 kuni 3 korda päevas, diakarb, suukaudselt 250 mg 1 kuni 2 korda päevas), hüperosmootilised ained (50% glütserooli askorbaadi lahus suukaudselt kiirusega: glütseriin 1,5 g / kg, askorbiinhape 0 1 g / kg).

Ekstraadi tagumise sünkroonia ja resorptsiooni rebendiks on näidatud fibrinolüütilised ravimid: urokinaas (manustatud subkonjunktiivselt 0,5 ml 1 kord päevas) või hemase (0,5 ml konjunktiivi või parabulbulaarse süstina) või kollaliziin (manustatakse 0,5 ml subkonjunktiivi) ) või lidaza (0,5 ml süstitakse templi nahale või elektroforeesi kujul). Detoksifikatsioonravi kasutatakse rasketel juhtudel: uuesti embüriini süstitakse intravenoosselt, 1,5% lahus 200–400 ml infusioonidele igal teisel päeval, 3-5 süsti. Ägeda iridotsükliidi korral kasutatakse ka hüposensibiliseerivaid aineid: loratadiini (täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele, suu kaudu 10 mg 1 kord päevas), klaritiini (2–12-aastased lapsed 5 mg 1 kord päevas) jne. ja selle haiguse ravi, mis põhjustas silma veresoonte põletikku.

Prognoos on enamasti soodne. Õigeaegse ravi korral võib akuutse iridotsükliidi peatada 10... 15 päeva jooksul, kuid resistentsetel juhtudel võib ravi olla pikem - kuni 6 nädalat. Sagedamini, kui põletikuline protsess lakkab, kaovad haiguse jäljed: sadestub sarvkesta endoteelil sade, eritub eesmine kamber ja klaasjas kehas ujuvad suitsusused, normaliseeritakse silmasisese rõhu, taastatakse nägemisteravus (samuti loetakse akuutse ja subakuutse iridotsükliidi kliinilist protokolli).

Skleriit ja episkleriit algavad järk-järgult, mida iseloomustab äge kohalik valu ja silmamuna palpatsiooni järsk suurenemine. IOP on normaalne. Uuringu käigus ilmutatakse sklera ja episklera lokaliseeritud ärritustsoon.

Orbitaal-flegmonil on tavaliselt äge algus. Valu paikneb kahjustatud orbiidi piirkonnas ja silmalaugudes. Võimalik mõõdukas exophthalmos. Prillid on peaaegu liikumatud. Silma ja palpatsiooni liikumisega suureneb valu järsult. Üldine seisund on raske, palavik, nõrkus, peavalu. Silmalaugude ja sidekesta hüpermaatiline ja edematoosne.

Okulomotoorse lihase müosiit avaldub ägeda silma valu ilma kiiritamiseta; valu tugevneb, kui silm liigub kahjustatud lihasesse.

Barre sündroom - Lieu (emakakaela migreen, posteriaalne emakakaela sümptomaatiline sündroom). Selle sündroomi sümptomeid põhjustab sageli emakakaela osteokondroos. Barré - Lleu sündroomi puhul on võimalik silma paisumise tunne, silmade tumenemine, fotofoobia, pisaravool, silmade ees tekkiv udu ja silmade väsimus. Silmade valu on sagedamini läbistav ja põletav iseloom ning aeg-ajalt võib see olla igav, kiirgades eesmise orbitaalsele piirkonnale. Võimalikud on migreenitaolised seisundid, mööduv pearinglus, helisemine või müra kõrvades. Valu ei sõltu IOP-st. Vaatamata silma kinnitatud subjektiivsete sümptomite rohkusele ei ole objektiivseid oftalmilisi sümptomeid.

Triminaalse närvi ülemise (esimese, okulaarse) haru neuralgia. Seda iseloomustavad lühikesed tugeva valu löögid silmamuna, kulmude ja näo pehmete kudede piirkonnas sama nime poole peal. Kasvav valu muutub talumatuks. Valu rünnakul võib olla selge algus ja lõpp ning see algab näo naha sügeluse või põletamise või "ronimistega" naha eelkäijaga. Põletamine trigeminaalse närvi ülemuse haru väljumiskohas on järsult valus. Neuroloogilise pildi heleduse tõttu tekib silma patoloogiaga seotud diferentsiaaldiagnostika küsimus ainult haiguse kustutatud vormide ja kombineeritud glaukomatoosse protsessiga. Objektiivsed oftalmoloogilised sümptomid puuduvad.

Pterygopaatiate sündroomi (Sladeri sündroomi) iseloomustab äge ühepoolne valu silmamuna ja eesmise orbiidi piirkonnas. Oftalmoloogilised sümptomid on konjunktiivi hüpereemia, ühekülgne rebimine, fotofoobia ja mõnikord ülemise silmalau turse. Silmalau palpatsioon on valutu. IOP on normaalne. Valuga võib kaasneda tõsised vegetatiivsed sümptomid, poole näo punetus ja turse, pisaravool ja tühjendamine poolest ninast.

Noseptilise närvi neuralgiaga (või Charlene sündroomiga) kaasnevad erksad oftalmoloogilised sümptomid, millega kaasneb valu silmamuna. Iseloomustab tõsine valu naha meditsiinilise nurga all, mis väljub nina tagaküljele, ühepoolne väljavool ninast. Palpatsiooni silmamuna on valus, võib täheldada pisaravoolu ja fotofoobiat. IOP on normaalne.

Klastri peavalu iseloomustab paroksüsmaalne valu orbiidil, mille kestus on kuni 1,5 tundi, kõige sagedamini esinevad samal ajal öösel. Valu võib kiirguda kroonile, lõualuu, nina, lõugale või hammastele. Võimalikud on konjunktivaalsete veresoonte süstimine valu, näo punetus, nohu. Silmalau palpatsioon valutu, IOP normaalne. Kannatab peamiselt mehed 20-30 aastat.

Ajutine arteriit (Hortoni tõbi) esineb peaaegu eranditult eakatel ja vanematel inimestel, sagedamini naistel. Templis on pidev ühepoolne rõhuva iseloomuga valu, mida süvendavad mastiksatiivsete lihaste pinged, lõualuude liigutused, köha. Vaskulaarse kaasamise tõttu võib esineda nägemishäireid. Haigus algab akuutselt või subakuutselt, sageli pärast hingamisteede infektsiooni. Naha täheldatud hüperesteesia, valu tipu peas ja templis samal küljel. Ajutise arteri võimalik nähtav ja nähtav laienemine, selle pulseerimise, palpeerimise tundlikkuse, võimaliku madala kvaliteediklassi temperatuuri ja leukotsütoosi suurenemine.

Migreen on sageli ühekülgne seisund, mis avaldub intensiivse pulseeriva peavalu hoogudes frontorbitaal-ajalises piirkonnas. Iseloomulikud on fotofoobia ja rebimine, konjunktivaalsed veresooned süstitakse valu poolele. Rünnaku ajal võib peavalu levida pea poole, harvemini - kogu pea peale. Pisarav valu võib asendada täiuslikkuse, pigistamise, fonofoobia, iivelduse, oksendamise, unisuse tundega. Kui migreen on nägemishäired, on enamikul juhtudel ilmnenud hõõguv skotoom (vahuveinid, punktid, pallid, tulekahjud, välk), mis sageli toimivad aurana - rünnaku varitsuseks.

http://laesus-de-liro.livejournal.com/321998.html

Peavalu ja silmade võrsed

Äge peavalu "templi laskmine"

Peavalu on erinev: igav, valulik, äge, pistik, pidev ja pulseeriv. Põnevale valule on palju põhjuseid, mis tekitavad tunde, et „jõuab vasakule templile”. Nende hulgas on nii ägedad kui ka kroonilised haigused. Selline valu kipub sageli patsiente, sest see on intensiivne ja äge. Sageli kardavad patsiendid, et laev puruneb kolju sees ja paanika „mida teha?” Tekib.

Tugev äge valu, mis tekib isoleeritult vasakus või paremas templis, on iseloomulik migreenihoogudele ja klastrite kefalgiale. Sel juhul on valu valus, sageli talumatu ja viib rünnaku ajal patsiendi puue. Migreenivalud on naistel sagedamini ja reeglina on need pärilikud patoloogiad. Rünnaku ajal on patsiendid tundlikud ereda valguse ja kõrvalise müra suhtes. Rünnak võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Rünnakute sagedus võib olla ka erinev: mitu korda aastas kuni nädalani.

Templite valu

Klastri kefalgia ei ole pärilik, meestel tavalisem ja nende olemus on teadmata. Vasakul või parempoolsel templil tekkinud valu areneb järsult, pulseeriv, talumatu, tavaliselt kestab kuni mitu tundi. Haigus esineb erinevas vanuses ja ilmneb mitmetest tsefalgia rünnakutest, mis kestavad mitu päeva kuni mitu kuud.

Orgaanilised põhjused

Hüpertensioon

Vererõhu tõusuga kaasneb sageli piinav peavalu. Kõrge vererõhuga valu võib olla teistsuguse iseloomuga ja erineva lokaliseerimisega, üks selliste sümptomite võimalustest on terav valu vasakul või paremal templil. Hüpertensiivse tsefalgia taustal võib patsiendil tekkida iiveldus ja isegi oksendamine. Valu, mis vasakus templis jõuab, suureneb keha asendiga.

Tserebrovaskulaarne haigus

Aju veresoonte ateroskleroosi juuresolekul kitseneb veresoonte luumen, kuid ebaühtlaselt, nii et kõige kahjustatud veresoonte projitseerimisel võib tekkida peavalu. Vertebro-basiilse basseini veresoonte kukutamisega võib tsefalalgia kujuneda vasak- või parempoolse templi projektsioonis. Valu võib olla tuim, pikenenud looduses, kuid ebasoodsate tegurite (suurenenud atmosfäärirõhk, füüsiline või emotsionaalne stress, alkohol) kokkupuutel võib see suureneda ja pulseeruda.

Visuaalse analüsaatori haigused

Põletikuliste silmahaiguste tekkimisega võib valu ilmneda ka templis mõjutatud poolel (vasakul või paremal). Silma põletik, samuti kasvaja või glaukoom võib põhjustada ebamugavust. Lisaks silmamuna ise võib tekkida valu silma lihasüsteemi põletikulistes haigustes.

Valu paremal või vasakul templil võib olla suurenenud silmade koormuse tagajärg, näiteks kui sa vaatad televiisorit pikka aega, töötad arvutiga või loed halva valguse tingimustes. Vähenenud nägemine nõuab ka silmade täiendava koormuse tekitamist ilma prillideta ja võib põhjustada valu paremal ja vasakul templil.

ENT organite ja vestibulaarsete seadmete haigused

Kõrva põletikulised haigused, ninaõõne ja paranasaalsed siinused võivad põhjustada templisse kiirgavat valu. Selline valu võib olla äge ja piinlik. Reeglina on patsiendil lisaks valule veel sümptomid palaviku, kuulmislanguse, ninakinnisuse kujul.

Põletikuliste kõrvapõletike valu võib kiirguda templisse

Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed

Cephalgia pärast ajukahjustust võib patsienti pikka aega häirida ja isegi elada. Valu olemus ja asukoht sõltub sel juhul aju struktuuride kahjustuse asukohast ja ulatusest. Kefalgia võib ilmuda vasakule ja paremale templisse paroksüsmaalse pulseeriva valu kujul. Sageli on vigastuse tagajärg intrakraniaalse rõhu suurenemine, mis võib põhjustada ka valu vasakul või paremal templil.

Aju struktuurid ja insultid

Rabanduse, samuti meningiidi ja entsefaliidi esimene ilming võib olla püsiv ja talumatu peavalu. Valu võib olla ühtlane või pulseeriv, erinev lokaliseerimine, sealhulgas templis.

Aju insultide ja põletikuliste haiguste mõju

Pärast insultide, samuti lokaliseeritud (abstsess) või difuusse (meningiidi, entsefaliidi) põletikku ajus kannatanud peaaegu kõik patsiendid märgivad, et neil on sageli peavalu. Peavalu võib paikneda templis, nii vasakul kui paremal.

Triminaalse närvi põletik

Osa kolmiknärvi närvi harudest innerveerib pea naha ja pehmete kudede ajapiirkonda. Neuriidi tekkega võib selles innervatsioonitsoonis esineda äge konstantne, piinav valu, mida on raskendatud valuvaigistite leevendamiseks.

Välised põhjused

Isoleeritud valu paremal või vasakul templil võib olla tingitud keha mürgistusest pärast alkoholi kuritarvitamist, suitsetamist, samuti tööstuslike toksiliste ainete (värvid, lakid, lahustid) mõjul. See võib "templisse tulistada" ja pärast magamiskotis magamist, pea ja kaela ebamugavat asendit une ajal, pikemat müra ekspositsiooni pärast pikka viibimist avatud päikese käes kuuma ilmaga.

Ebamugav kehahoiak võib põhjustada ajalises piirkonnas valu.

Kuidas ravida?

Kui valu esines üks kord, on vaja mõõta vererõhku. Kui rõhk on tõusnud, pöörduge arsti poole. Kui rõhk on normaalne, võite võtta valuvaigisti (ibuprofeen, paratsetamool). Kui pea mõne tunni jooksul jätkab haiget või kui krambid korduvad, tuleb põhjuse leidmiseks konsulteerida arstiga ja määrata õige ravi. Te ei saa sageli võtta valuvaigisteid ilma arstiga konsulteerimata, sest see võib olla ohtlik kõrvaltoimete areng. Ärge tehke protseduuri ja enesehooldamist sarnaste tingimustega sõprade ja tuttavate nõuannete põhjal, sest samad sümptomid võivad ilmneda täiesti erinevate haiguste korral.

Nagu see artikkel? Jaga oma sõpradega!

Kui teil on peavalu. Cranialgia laskmine (peavormis). 14. väljaanne

Väga tihti omandab pea paremal või vasakul pool löögimärgi ootamatu peavalu kroonilise kursuse, mis väsitab patsiendid spontaansuse ja piinaga. Suure hirmuga patsiendid ootavad järgmist rünnakut, mis võib esineda igal ajal. Kuid juhtub ka, et peavalu põrkes esineb esimest korda täieliku heaolu taustal pärast pea või kaela puhumist tuulesse. Nii üks kui ka teine ​​peavalu meditsiinilises praktikas on nn. Cranialialgia.
Seda seisundit ei saa pidada eraldi haiguseks, ravides ainult seda sümptomit pea ees, ajalises lobes või tagaküljel. Arvestades asjaolu, et see peavalu on vaid väike märk, mis võib olla suur probleem, on vaja seda tõsiselt uurida, et mõista, mida sellega teha ja kuidas seda ravida.

Arengumehhanismid

Kranialgia on oma olemuselt alati neurogeenne, mis on seotud patoloogilise impulsi esinemisega või ringlusega perifeersete närvide ja retseptorite ahelate kaudu. Kuid mingil põhjusel ei tekita kõik selle piirkonna valuanalüsaatorid peavalu, mis laseb pea mis tahes osas. Kuigi nad asuvad peaaegu kõigis kolju- ja aju struktuuris (nahk, lihased ja aponeuroos, periosteum, arteriaalsed ja venoossed veresooned, aju membraanid). Närvistruktuurid, mis on otseselt seotud pea tagakülgedega, on kalduvad tekitama valuimpulsse. Need paiknevad peamiselt pehmetes kudedes või närvides ja nende ganglionides.

Teatud tingimused on vajalikud tõusva valu impulsside nõiaringi tekkeks, mis võib esineda nii perifeerses närvisüsteemis kui ka aju valukeskustes. Need võivad olla perifeersete närvide, lihaste ja naha traumaatilised ja põletikulised vigastused pea tagaosas, kus neuronite ja nende kestade aksonite (pikkade protsesside) struktuur kannatab. See toob kaasa suurenenud sünaptilise ülekande interneuronaalsetes ühendustes ja inhibeerivate mõjude lõpetamise.

Selle tulemusel levivad impulssvormid, levitades välkkiiret kogu närvisüdamikus selle inervatsiooni tsooni kudedesse. Sarnase peavalu ilmnemisel näitab see, et seda põhjustanud haigust ei ravita või rikutakse pöördumatult aju valu keskuse neuronite struktuuri. Valu nõiaring luuakse mitte ainult pea tagaosas, vaid ka mujal.

Haigused, mille puhul on võimalik kraniaalse rünnaku tegemine

Aerearterite aneurüsmid ja väärarendid

Kaelapiirkonna ja ajaliste piirkondade arteriit

Erinevate pildistamise peavalude kliinilised tunnused

Sõltumata põhjusest, kurdavad kõik patsiendid, et peavalu (paremal või vasakul) või pea tagaosas on äkitselt ilmnenud valuvalud. Kahepoolset kambrit ei leitud. See võib paikneda pea igas anatoomilises piirkonnas: eesmine, parietaalne, ajaline, okcipital, kiirgab (võrsed) näole, kaelale, lõualuudele ja parotide piirkonnale selge kitsas triip. Kiirituse tsoon vastab ärritunud närvi anatoomilisele asukohale ja selle innervatsiooni tsoonile.
1. Peavalu esiosas.
Enamasti, mingil põhjusel ilmub see paremal näo närviharude väljumise piirkonnas supersilma kaarel nii spontaanselt kui ka sellesse tsooni surudes. Patsiendid ise seostavad selle esinemise episoodiga, kui nad olid puhutud läbi süvis.
2. Parietaalne lokaliseerimine peegeldub, kuna see on paljude närvirakkude lõplik hargnemispunkt. Lähtepunkti vajutamine võib põhjustada lumbago esinemist. Sellised valud on looduses paroksüsmaalsed, alustades järsult rünnaku vormis, mis võib kohe peatuda ja võib esineda nii spontaanselt kui mitu korda.
3. Pildistamise iseloomu ajaline valu.
See esineb paljudes haigustes, mis tulenevad mitmesuguste närvikiudude ja valu retseptorite kontsentratsioonist selles konkreetses tsoonis. Lokaliseeritakse rohkem paremalt, vasakul - veidi vähem, ei seostu riigiga, kui seda puhub tuul. Võib olla põhjustatud tavapärasest kokkupuutest teatud piirkondades. Patsiendid, neid teades, püüavad seda vältida. Patsientide teises osas vastupidi, selliste piirkondade surve põhjustab valu vähenemist. Närimisliigutused võivad põhjustada ajalist lumbagot, kuna patoloogilised seisundid ajaloolise ja liigendliigese vasakest periartikulaarsest piirkonnast on tavalisemad.
4. Küünarliigese valu.
Võib esineda pea tagaküljel, kui pea on keeruline, nii paremal kui ka vasakul. Mõnel patsiendil on selged vallandusvööndid, mis põhjustavad koheselt seljavalu. Need võivad paikneda kõrva taga, emakakaela ümber või kogu okupipitaalses piirkonnas. Patsiendid täheldavad oma esinemist pärast seda, kui nad on puhunud tänaval, transpordis või pärast magamist, kuna pea on valesti paigutatud.

Kuidas ma saan aidata

Mingil juhul ei saa ennast ise ravida ega teha midagi. Kuna peavalu ja eriti laskmise ravi ei ole eriti lihtne ülesanne. Kuid sel juhul sõltub kõik nende põhjustest. Vastus sellele küsimusele võib olla ainult täieõiguslik uuring. Sellest sõltub kogu terapeutiliste meetmete kompleks, sealhulgas:

1. termilised protseduurid. Näidatud erinevates neuralgia ja neuriitides, samuti olukordades, kus närv puhus läbi süvis. Kodus pannakse kuiva soojust pea valutavasse ossa (paremal või vasakul). Meditsiiniasutustes surutakse parafiin-osokeriidi rakendusi, surutakse kokku dimexidumiga (1: 3), kasutatakse poolalkoholi vedelikke;

2. füsioteraapia meetodid. Nende hulka kuuluvad elektroforeesi, iontoforeesi, UHF, laserteraapia, galvaanilise voolu, magnetiliste protseduuride kohalikud mõjud. Need on eriti tõhusad, kui närv puhus külmas;

3. valguse akupressiooni valu punktid ja kogu pea on näidatud protsessi pinnal. Seda tuleks teha 2-3 korda päevas;

4. veemenetlus - veealune dušš massaaž, ümmargune dušš;

5. ravimite võtmine. Selliste valudega antispasmoodikad ei aita. On näidatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (indometatsiin, dolar, ketaan, dexalgin) kasutamine, neid saab ravida ainult püsivate, sageli korduvate krampide korral lühikese aja jooksul.

6. Blokaad kohalike anesteetikumide vallandamispunktide, tüvede ja ganglionidega. Selleks kasutage novokaiini, lidokaiini, bupivakaiini lahuseid nii iseseisvalt kui ka alkoholi-novokaiini blokaadidena (1:10). Punktid asuvad lõualuude, kulmude ja kõrva taga.

7. B-grupi vitamiinid (tiamiin, püridoksiin, tsüanokobalamiin, milgam, neurobex);

8. Krooniliste raskete laskevalu puhul on näidatud sügavate intrakraniaalsete närvide kahjustustega seotud gabapentiin, baklofeen ja karbamasepiin.

Kokkuvõttes väärib märkimist meditsiiniline reegel: krooniline peavalu - krooniline ravi. Ainult ägedate probleemide varajane ravi, mis põhjustab laskevalu, võib tagada nende kõrvaldamisel maksimaalse mõju.

Miks peas on peavalu

Sümptomid - ohu signaalid

Sümptomite mitmekesisuse hulgas on vaja välja tuua olulisemad, mille väljanägemine nõuab kohest üleskutset üldarstile koos neuroloogi, oftalmoloogi, endokrinoloogi, veresoonkonna kirurgi, psühhiaateri jms järelkontrolliga.

  • iivelduse ja oksendamisega on äkiline algus;
  • koos krampide ilmnemisega;
  • nägemispuudega, kuulmisega või hallutsinatsioonide ilmnemisega suureneb tavaliselt valu sündroom;
  • traumajärgse tsefalgiaga, eriti pärast pea- ja kaelavigastust;
  • valu muutumise tõttu kaela, silmade, kõrvade, ninaõõne kahjustustega;
  • teadvuse kaotuse või nägemispuudega;
  • suurenenud vererõhuga;
  • mis tahes nakkusliku protsessi või isoleeritud kehatemperatuuri tõusuga;
  • inimesele tuttava valu sündroomi olemuse ja intensiivsuse muutumisega;
  • suurenenud valu patsientidel, kes saavad ravimeid.

Diagnostika

Diagnoosimisel ja komplikatsioonide välistamisel kasutatakse tavaliselt järgmisi täiendavaid uuringumeetodeid:

  • elektroenkefalograafia (EEG) patoloogiliste impulsside episoodide tuvastamiseks ja epilepsia diagnoosimiseks;
  • aju veresoonte angiograafia;
  • ekstra- ja intrakraniaalne veresoonte doppleri sonograafia;
  • seljaaju kraan;
  • neuromängimise meetodid.

Viimane diagnoositüüp teostatakse radiaalmeetodil. Sõltuvalt vajadusest

  1. Kompuutertomograafia (CT).
  2. Magnetresonantstomograafia (MRI).
  3. Positiivronemissiooni tomograafia, mis võimaldab hinnata aju erinevate osade rakkude metabolismi valu sündroomi korral.
  4. SPECT - tomograafiline pilt radionukliidide levikust.

Erinevate peavalude diferentsiaalne diagnoos (tabel 2)

http://headnothurt.ru/bolit-golova-i-glaza/bolit-golova-i-streljaet-v-glaz.html
Up