Looge uus sõnum. Aga sa oled volitamata kasutaja.
Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.
Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.
Register Loo sõnum registreerimata
Kirjutage oma arvamus küsimuse, vastuste ja muude arvamuste kohta:
anonüümne, Mees, 23 aastat
Tere! Minu nimi on Dmitri, olen meditsiiniülikooli viienda aasta üliõpilane. Mul on järgmine probleem - paar viimast nädalat on mu silmad sügelevad, nagu oleksid nad väsinud. Ma hõõruda (läbi silmalaugude loomulikult) veidi põsepuna, pärast ja minema ja liigu. Täna, pärast teist hõõrumist, ilmus silma pinnale võõra keha tunne. Mõttetükid tabasid hõõrudes. Selgus, et suurel alal on sklera väliskest silmast eemale liikunud ja silmamuna liigub - moodustab voldid, mis seejärel leitakse sarvkesta, seejärel küljele. Puudub valu, ma tean konjunktiviitist, kuulsin ka sarvkesta koorimisest. Ja esimest korda põrkas ta sellisele kokkupõrkele - et sklera lõi silmi hõõrudes. Kui tõsine on probleem? Kas kodus on võimalik kõrvaldada või on vaja kiirustada spetsialisti juurde vastuvõtus?
Vaatame seda küsimust bioloogilisest vaatenurgast. Sellist haigust nagu "silma limaskesta turse" ei eksisteeri. Seda nimetatakse ainult taju lihtsustamiseks. Bioloogilisest vaatepunktist on limaskesta mitmekihiline, mitte keratiniseeritud epiteel (nagu suuõõnes, neelu). Silmas ei ole muidugi epiteeli. Sellisel juhul räägime silma väliskesta (sclera), selle esiosas - sarvkesta, ülemise silmalau sisemise osa, alumise silmalau sisemise osa või sidekesta moodustamisest.
Silma limaskestade turse - selle seisundi põhjused?
Puhastust võivad põhjustada mitmed põhjused ja paljudel neist on erinevad sümptomid. Allpool anname kõige levinumad turse põhjused. Ja tegeleda ka nende sümptomitega.
Sageli võib turse põhjustada kõikvõimalikud allergiad. Allergiate korral on ödeemil järgmised sümptomid:
Enamikul juhtudel puuduvad sellised sümptomid nagu valu ja mäda.
Silma limaskestade äge allergiline turse eristub sellest, et see ilmub mõlemale silmale ja areneb suure kiirusega ning ödeem ja sügelus tunduvad tugevamalt, mis takistab silmade normaalset avanemist, inimene saab ainult “krampida”.
Nii välised kui ka sisemised infektsioonid võivad põhjustada turse. Sel juhul on turse ainult osa keha üldisest seisundist ja seda on vaja ravida mitte ainult selle, vaid ka selle põhjustanud põhjuse tõttu. Et mõista, et tegemist on infektsiooniga, saate järgmisi sümptomeid:
Infektsiooni (viiruse või bakteri) korral on mõlemad silmad harva mõjutatud.
Kõige nakkavamad ja sagedamini esinevad vormid, mis edastatakse kontaktis või õhu kaudu tilgutatuna, on järgmised:
Sageli näete adenoviiruse konjunktiviiti, mille sümptomid on sarnased nohu või palavikuga. Kurvavalu alguses ja konjunktiviidi ilming hiljem.
Silm on üks kõige kergemini kahjustatud elundeid. See asub väljaspool ja mõnikord ei pööra see tähelepanu väikestele vigastustele, kuigi neid ei tohiks hooletusse jätta. Lõppude lõpuks võivad need vigastused põhjustada täielikku pimedust. Nõutav on arstiga konsulteerida järgmiste sümptomitega:
Sageli võivad ödeemi põhjused olla: võõrkehad (liiv, tolm), lestad, tuule ärritus või fotofoobia (põhjus, mitte tagajärg).
Mõnikord võib nägemise parandamiseks või kataraktide eemaldamiseks esineda operatsioonil negatiivseid kõrvaltoimeid. Ja üks neist võib olla turse. Samuti on võimalik nägemise vähendamine, on udune tunne. Sageli läbivad need turse esimesel nädalal pärast operatsiooni.
Nagu iga muutuse, kasvaja või haiguse korral, võib silma limaskesta turse ilma vajaliku ravita põhjustada tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi. Nagu blefariit, keratiit, iriit, sarvkesta haavand, oder, erüsipelad, silmalauge abstsess, furuncle.
Mõned tüsistused on teiste jaoks nakkav ja lisaks kohesele ravile vajavad nad isoleerimist kuni täieliku taastumiseni.
Tänu kergele suhtumisele asjaoluga, et silma limaskest on paistes, sageli (20% elanikkonnast) on vähemalt üks kord blefariidi juhtum.
Raskemad juhtumid on võimalikud - sarvkesta haavand. See patoloogia võtab üsna kaua aega ja tal on palju sümptomeid (silmade valu, raske fotofoobia, lakkumine jne). Selle põhjuseks on kroonilise sarvkesta haigused, mis omakorda arenevad streptokokkide mõju tõttu. Seda haigust tuleb ravida ainult haiglas ja arsti pideva järelevalve all.
Kui märkasite silmamuna hommikuse turse, siis proovige mõista selle esinemise põhjust.
Veenduge, et see ei ole allergiline reaktsioon (ülaltoodud näpunäited aitavad seda teha). Kui silma limaskesta turse on muutunud allergiliseks - kõrvaldage kohe allergeen Peske silmi kummeliekstrakti või keedetud (jahutatud) veega (see aitab eemaldada ebamugavustunnet). Ja ka juua ravimit nagu Suprastin (antihistamiinid - vähendada allergilist reaktsiooni).
Kui see ei ole allergia või te ei leidnud allergeeni, võtke kohe ühendust silmaarstiga. Ta uurib sind, suunab teid bakterioloogiliste uuringute bioloogiliste analüüside, puhta kultuuri isoleerimise poole. Tulevikus võib osutuda vajalikuks teha antibiootikumide suhtes tundlikkuse teste.
Erakorraline ravi juhul, kui silma limaskesta on paistes, kõige sagedamini võib see hõlmata järgmisi ravimeid:
See ei ole kogu kasutatud ravimite nimekiri. Ülejäänud ravimeid võib kasutada süstide või tablettide kujul. Näiteks antibiootikume või immuunsust stimuleerivaid aineid kasutatakse ainult retsepti alusel.
Mõnel juhul võib ravi olla raske, arvestades, milliseid hormonaalseid kortikosteroidravimeid võib kasutada, kuid lühiajaliselt ja võttes arvesse vastunäidustusi ja kaasnevaid haigusi.
Oluline koht põletiku ravis hõivab silmatilku. Nad aitavad leevendada paistetust, leevendada pisaraid, tuimastada silma, kuid paljudel on piisavalt suur kõrvaltoimete nimekiri, seega on nende kasutamine üksi keelatud. Neid nimetab ainult arst.
Lisaks limaskesta turse ravile võib kasutada ka traditsioonilist meditsiini, näiteks:
On oluline mõista, et te ei tohiks piirduda nende vahenditega ja arvan, et kõik paraneb iseenesest. Esimene samm on konsulteerida silmaarstiga täieliku ravi uurimiseks ja väljakirjutamiseks.
Pärast operatsiooni võib ödeem mõnda aega olla ebamugav. Kiire taastamise ja parema heaolu tagamiseks saate kasutada järgmisi nõuandeid:
Need lihtsad näpunäited aitavad võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda allergilisest reaktsioonist, nakkushaigusest, keerulisest ravist või toimingutest tingitud silma limaskestade paistetusest. Ja lisaküsimuste korral tuleb konsulteerida silmaarstiga.
Kuiva silma sündroom (kseroftalmia) on üks levinumaid silmahaigusi ja moodustab olulise osa silmaarstide külastuste põhjustest. Silmakaela kestuse kuivus põhineb pisarate sekretsiooni rikkumisel, mille tagajärjel kuivab sidekesta ja sarvkesta. Loodusliku silmakaitse puudumine kahjulike tegurite eest loob soodsad tingimused bakteriaalsete, viiruslike ja seeninfektsioonide tekkeks.
Pisarate koostise muutused ja nende füsioloogilise jaotumise kõrvalekalded silma pinnal võivad põhjustada haigusi ja sarvkesta hägusust.
Silmade pisarfilter on silmakambri pinnal paiknev mitmikomponentne aine, mis täidab olulist funktsiooni visuaalsete stiimulite saamisel ja kaitseb ka sarvkesta atmosfääri hapniku toimest, kaitseb seda kuivatamise ja antibakteriaalsete omaduste tõttu.
Vilkumise ajal jaotuvad pisaräärmete poolt moodustatud pisarate individuaalsed komponendid silma sarvkestale, samal ajal kui pisarate veekomponent aitab puhastada silmi sattunud saasteainetest.
Me räägime pisarfilmist, mitte pisarate kihist, sest sellel on keeruline struktuur ja see koosneb kolmest erinevast, segunemata vedeliku kihist. Selle koostises on rasva, vee ja lima kiht. Limaskesta kiht, mis asub otse sarvkesta epiteelil, vähendab oluliselt rebimisfilmi pindpinevust ja võimaldab veekihil katta epiteeli pind ühtlaselt ja kiiresti. Selle kihi rikkumine kahjustab sarvkesta epiteeli isegi siis, kui tühjade pisarate kogus on piisav.
Veekiht vastutab epiteelirakkude jaoks sobiva keskkonna loomise eest, pakkudes neile hädavajalikke toitaineid ning puhastab ka silma pinda ainevahetustoodetest ja lisanditest.
Äärepoolseim pisarrasvane kiht kaitseb veekihi aurustumise eest ning tagab ka rebimisfilmi pinna stabiilsuse ja optilise sileduse.
Pisarfilmi paksus varieerub vilkumiste vahel, kuid füsioloogiliselt jääb selle struktuur konstantseks.
Kuivad silmad võivad tekkida inimestel, kes kalduvad tundmatute põhjuste - idiopaatilise kuiva silma sündroomi - kroonilistesse reumatilistesse haigustesse. Kõige sagedamini esineb kseroftalmia Sjogreni sündroomis. Kaasnevad sümptomid on: suukuivus, närimis- ja toidu neelamisprobleemid, rääkimisraskused, hammaste lagunemine, sülje suurenenud süljenäärmed, kopsudes, neerudes või maksades lümfisõlmede muutused ning artriit ja valge sõrme sündroom. Diagnoosimisel on kasulik ANA autoantikehade, anti-Ro, anti-La ja sülje biopsia määramine.
Xerophthalmia võib esineda ka autoimmuunsete bulloosi sündroomide ajal. Nende haiguste arenguprotsessis tekib konjunktiivi patoloogiline armistumine, sidekesta sidemete moodustumine, samuti sarvkesta pinna kuivatamine, tekib sarvkesta epiteeli peenestamine. See toimub põletikulise protsessi arengu tulemusena, suurendades pisarauakeste aktiivsust. On oma keha rakke, mille eesmärk on hävitada nõuetekohaselt ehitatud ja toimivad pisaraid tootvad rakud. Pole täpselt uuritud kõiki mehhanisme, mis põhjustavad inimese keha autoimmuunseid reaktsioone, kuid viidi läbi ka eksperimentaalseid uuringuid, otsides põhjuseid. Praeguse teadmiste tasemega on selliste seisundite ravi, nagu teised autoimmuunhaigused, t sümptomaatiline ja selle eesmärk on takistada pisarauha rakkude hävimist.
Teine süüdi kuiva silma sündroomi puhul võib olla ulatuslik sidekesta põletus. Selle tingimuse tulemusena on konjunktiivkuded hõredad, nõelarakkude funktsioonid ja struktuur on halvenenud ning nende arv limaskestas väheneb. See toob kaasa tagajärjed lima väiksema koguse kujul. Pisarfilmi ebastabiilne koostis raskendab selle hoidmist silma pinnal. Selle tulemusena kuivab silmamuna, vaatamata mõnikord suurenenud pisarate eritumisele.
Teine haigus, mis võib põhjustada kuiva silma sündroomi, on trakoom, st krooniline bakteriaalne konjunktiviit, mis on põhjustatud Chlamydia trachomatis'est. Kui seda nimetati Egiptuse silmade põletikuks, on see Euroopas ja Põhja-Ameerikas peaaegu kaotatud, kuid see on levinud arenenud Aafrika, Aasia ja Lõuna-Ameerika riikides madala hügieenitasemega keskkonnas. Turismi areng ja elanikkonna suur ränne on toonud kaasa tõsiasja, et see haigus mõjutab üha enam arengumaadega riike. Trakoomide algusetappe iseloomustab nn nõelte või kollakate kasvajate ilmumine sidekesta, eriti ülemise silmalau. Haiguse kujunemisega suureneb tükkide arv süstemaatiliselt, muutub värvi intensiivseks kollaseks ja nende konsistents meenutab kapslit.
Kuiva silma sündroomi põhjustest rääkides ei tohi unustada endokriinsete ja pisaravormide süsteemi neurogeenset alust. Seda mõjutavad näonärvi (VII) ja trigeminaalse närvi kahjustused. Kuiva silma sündroomi teke põhjustab näo närvi halvatuse, mis läbib lihaste kahjustusi, mis vastutavad palpebraalse lõhenemise sulgemise eest. Püsivalt tõstatatud silmalau tekitab silmamuna pinna kuivumiseni, mis, hoolimata pisarate suurenenud eritumisest, annab silma ebameeldiva kuivuse tunde, konjunktiivi või liiva ärritust silmalau all.
Muu hulgas tuleks esile tuua pisarate sekretsiooni rikkumiste põhjuseid:
Xerophthalmia on pisarate sekretsiooni rikkumine, mis põhjustab sidekesta ja sarvkesta kuivust ning silmade epiteeli koorimise tulemusena kaotab see loomuliku kaitse. Kuiv silm võib ilmneda ka siis, kui rebimisfilmi struktuur on vale, mis kuivab liiga kiiresti silma pinnale. Selles seisundis muutub silm väga tundlikuks selliste patogeenide nagu seente, bakterite ja viiruste suhtes.
Patsient tunneb kuiva sidekesta, mõnikord nina ja kurgu limaskesta, sügelust, põletust ja sarvkesta kuivamist - põletav valu. Vilkumise sagedus suureneb, sügelevad silmalaud esinevad, võib tekkida tunne, et silmis on võõrkeha, kõige sagedamini kirjeldavad patsiendid liiva nagu silmalaugude all ja silmalaugude subjektiivset turset. Suurendab valgustundlikkust ja silmade väsimust. Silmade nurkades võib koguneda paks lima.
Haiguse kaugelearenenud staadiumis patsiendid võivad kogeda nägemishäireid, valu ja fotofoobiat. Paradoksaalsel juhul kaebavad patsiendid kuiva silma sündroomi arengu algstaadiumis suurenenud pisaravoolu pärast, mida nimetatakse krokodillideks. Kõik ebameeldivad sümptomid süvenevad kuiva õhu, sigaretisuitsu või tolmu täisruumis ning kliimaseadmetega.
Kuiva silma sündroom on keeruline haigus, mis mõjutab patsiendi üldist seisundit, kutsetegevust ja koostoimet keskkonnaga. Aeg-ajalt esinenud kuiva silma sündroomi sümptomid on sageli hilinenud diagnoosi põhjuseks. Hästi kogutud intervjuu patsiendilt on võtmetähtsusega, sest füüsilisest uuringust ei leidu kuiva silma jaoks iseloomulikke füüsilisi sümptomeid.
Ravi alustamiseks on vaja teha täpne diagnoos. Kahe rühma teste kasutatakse laialdaselt: kogu pisarfilmi stabiilsuse uuring ja katsed, et hinnata pisarfilmi üksikuid sõnu. Kõige sagedamini kasutatakse järgmist: biomikroskoopia, Schirmeri katse ja rebimisfilmi katkestusaja test.
Biomikroskoopia hõlmab patsiendi silmade vaatamist silma lambi kaudu. Nii lihtsal viisil on võimalik hinnata rebimisfilmi stabiilsust. Seejärel hinnake sarvkesta. Selleks pannakse üks tilk fluorestseiini konjunktivaalsesse paaki ja seejärel palutakse patsiendil vilkuda ja sarvkesta epiteeli hinnatakse koobalti pilu-lambifiltriga. Patoloogiline tulemus on rohkem kui 10 fluorestseiini laigud või sarvkesta difuusne värvumine. Teostatakse ka Schirmeri test, mis seisneb kahe väikese paberitükiga, mis on asetatud silmalau alla, ühe minuti jooksul toodetud pisarate arv. Vähem kui 5 mm suurune tulemus näitab häireid pisarate sekretsioonis. Samuti on olemas Shrimer II test, mis hindab refleksit. Alguses anesteseeritakse sidekesta ja seejärel ärritatakse nina limaskesta.
Teine katse, aeg pisarfilmi katkestamiseks, on üks levinumaid ja laialdaselt kasutatavaid teste pisarfilmi hindamiseks. See seisneb pisarfilmi säilitamise aja kindlaksmääramisel silma pinnal. Patoloogiline tulemus alla 10 sekundi.
Kuiva silma sündroomi ravi on sümptomaatiline, kuna haiguse põhjusi ei mõjuta. Kuiva silma sündroom ravib silmaarsti - ajutiselt kunstlike pisarate abil, et niisutada silmi ja vältida nende kuivamist. Kasutatud ravimid on metüültselluloosi, hüaluroonhappe, polüvinüülalkoholi ja teiste ühendite derivaadid. Neid aineid iseloomustab viskoossuse erinev tase. Nende puuduseks on lühike kestus ja vajadus kasutada iga tunni tagant. Veidi efektiivsem kui silmageelid, mida kasutatakse iga 6 tunni järel.
Oluline on ravi püsivus, regulaarne kasutamine ja hea tilkade valik. Kunstlikud pisarad, mis sisaldavad säilitusaineid, võivad ärritada silmi, seega on parem valida kunstlikke pisaraid, mis neid tooteid ei sisalda. Kasulik kuiva silma sündroomi, naatriumhüaluronaadi, saialillekstrakti puhul. On vaja meeles pidada pakendi tihedat sulgemist.
Silmalaugude sulgemise korral, kui kunstlike pisarate kasutamine ei parane, kasutage pehmeid kontaktläätsi. Need põhjustavad silma pinnale sileda ja niiske kihi moodustumist, mis aitab niisutada kuivatatud sarvkesta epiteeli ja sidekesta.
Kui suudate parandada, saate pisarapunktide sulgemiseks kasutada laseroperatsiooni, mis võib pikemas perspektiivis aidata. Oluline on meeles pidada silmahügieeni järgimist: ärge puudutage silmi kõike, mis võib olla vähemalt määrdunud, ärge puudutage silma tilkade aplikaatoriga.
Kuiv silmade ravi on pikaajaline ja sageli ebaefektiivne. Ravi soodustav tegur on õhuniiskus, kaitseprillide kasutamine. Kuiva silma sündroom on haigus, mis nõuab pikaajalist ravi, kuid hea patsiendikoostööga, hoolitsedes selle haiguse kulgu mõjutavate tegurite eest, on harva täheldatud nägemishäireid põhjustavaid muutusi.
http://lechi-glaz.ru/slizistaya-glaza-sobiraetsya-garmoshkoy/Kuiva silma sündroomi tunnusjooneks on subjektiivsete sümptomite arvukus, mida väljendatakse mitmesugustes patsientide kaebustes, suhteliselt halbade objektiivsete ilmingute taustal. See asjaolu toob sageli kaasa kõnealuse haiguse enneaegse diagnoosimise.
Kuiva silma sündroomiga patsientide kõige sagedasemad kaebused on „võõrkeha” tunne silmis, põletustunne silmades, harvem kuivus, fotofoobia. Iseloomulik on nende sümptomite tõsiduse suurenemine, kui patsient on suitsus, suitsusruumis, kasutades ventilaatorikütteseadmeid, kliimaseadmeid.
Kuivsilmade sündroomi spetsiifiline subjektiivne märk on patsiendi ebapiisav valureaktsioon täiesti ükskõiksete silmatilkade (kloramfenikool, deksametasoon jne) instillatsioonile.
Kuiva silma sündroomi objektiivsed ilmingud on pisaraväljade vähenemine või puudumine (parem nähtav alumise silmalau serval, sarvkesta projitseerimisel), vähese limaskestade väljanägemine venitusniidete kujul ja mitmesugused kanded pisarfilmis (lima tükid, epiteelirakud), mis on valguses nähtavad pilu lamp. Enamikul patsientidel, kellel esineb kuiva silma sündroomi, täiendatakse puuduvat pisaraväljakut veresoone sidekesta, mis ronib alumise silmalau vaba serva. Harvadel juhtudel, kui alumine silmalaud on välja tõmmatud, eraldub bulbaar konjunktiiv aeglaselt tarsast ja kui silmamuna liigub bulbaari sidekesta, voldid vormid, isetasanduvad ainult mõne sekundi pärast. Oluline diagnostiline kriteerium on konjunktiivi ja sarvkesta naatriumi ja roosa Bengali epiteeli püsiv fluorestseiinivärvimine avatud pihustuslõhes.
Raskete (ja harvemate) juhtude korral ilmneb kuiva silma sündroom „kuiva” keratokonjunktiviidi, filamentse keratiidi, korduva sarvkesta erosiooni, samuti A-vitamiini puudusest tingitud sarvkesta konjunktivaalse kseroosina.
Kuiva silma sündroomi funktsionaalsed tunnused on pisarate tootmise vähenemine (vähem kui 15 mm vastavalt Schirmerile) ja pisarfilmi stabiilsuse rikkumine (selle purunemise aeg on Norni järgi vähem kui 10 sekundit).
Kuiva silma sündroomi põhjused on mitmekesised ja sageli seotud naiste ja meeste menopausi ilmingutega, väliste sekretsioonirakkude ja kollageenide autoimmuunhaigustega (Sogogreni sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom jne), päriliku autonoomse närvisüsteemi keerulise düsfunktsiooniga (Rayleigh-päeva sündroom), mõnede dienkefaalsete häiretega ja muud sarnased tingimused.
On ka sümptomaatilise kuiva silma sündroomi juhtumeid - silmamuna pinna kahjustuste, konjunktiivi pemphigus, trahhoma jne tõttu, millel on blefariit (tavaliselt meibomia), lagophthalmos ja teised silmamuna eesmise osa haigused.
Kuiva silma sündroomi patogeneesis on kaks tähtsat tegurit: pisarfilmi komponentide sekretsiooni vähenemine (pisarad, lima jne) ja selle aurustamise suurenemine. On nende kombinatsiooni juhtumeid. Selle tulemusena häiritakse rebimisfilmi stabiilsust ja sellest tulenevalt sarvkesta epiteeli märguvust ja arendab vaadeldavat kliinilist sümptomite kompleksi.
Igas kolmandas patsiendis, kes esimest korda silmaarsti juurde läks, leitakse silma kuiv silmade sündroom.
Viimastel aastatel on kuiva silma sündroomi tähtsus suurenenud tänu selle arengule noortel, kes töötavad arvutil, samuti kokkupuutel konditsioneeritud õhuga (nn büroosilmade sündroom).
Esimest täiuslikku kliinilist pilti kuiva keratokonjunktiviidi kohta 1933. aastal kirjeldasid Rootsi silmaarst Henrick Conrad Sjogren (sünd. 1899). Kuid see haigus oli varem teada trahhoma ja A-vitamiini puuduse tõttu.
http://www.glazmed.ru/lib/public03/simpt108.shtmlPostitusi: 8965 Registreeritud: sept 03, 2011, 08:39 AM Tänu: 0 korda Linn: Moskva Spetsialiseerumine: Üldine Oftalmoloogia Töökogemus: 26-30
Silmade kortsumine
Külaline 7. august 2014, 13:22
Silmade kortsumine
Tere, minu nimi on Nikolai. Olen 32-aastane.Ma alustasin gaasiprobleemidega 8 aastat tagasi (kuiva silma sündroom, silmade nurgad on pidevalt punaseks nina lähedal) ja on veel üks sümptom, kui lülitate oma silmad valgu nurkadele, mis ilmuvad koheselt välja. Nagu ma aru saan sidekesta, mis on kooritud, mida saab teha.
Sõnumid: 8860 Registreeritud: Märts 17, 2015, 16:51 Tänas: 0 korda Linn: Moskva Kliinik: Foorum Konsultant Spetsialiseerumine: Üldine Oftalmoloogia Töökogemus: 26-30
Silmade kortsumine
Tere, Nikolai.
Kirjeldatud sidekesta seisund näitab selle niiskuse puudumist. Ilmselt ei ole niisutamiseks kasutatavad vahendid piisavalt tõhusad või neid tuleks kasutada sagedamini. Võib-olla võib see olla efektiivsem mitte tilka, kuid silma geelid: Vidisik-gel, Korneregel, tilgad, mis sisaldavad mineraalõli - Sisteyn-tasakaal. Mõiste "sidekesta eemaldamine" oftalmoloogias ei eksisteeri, ja kokkuklapistamine toimub nagu "kuiva silma" siidri puhul ja mõningatel allergilistel tingimustel. Lisaks konservatiivsele ravile ei kasutata muid ravimeetmeid.
Sageli näete otsingumootorites sellist taotlust.
Silma anatoomia seisukohast on see mõnevõrra vale, sest inimese silma limaskesta tavapärases mõttes (mitmekihiline ebaturvaline epiteel nagu suuõõnes, neelu, pärasoole) ei ole. Mis on siis, kui nad ütlevad, et „silmade limaskesta silmad on paistunud”?
Sellisel juhul võime rääkida kolmest koosseisust, mis on seotud silmamuna väliskestaga - skleraga ees, läbipaistev osa, mida nimetatakse sarvkesta:
Hoolimata põhjustest, mis võivad põhjustada turset, tuleb eristada ühepoolseid kahjustusi ja kahepoolseid häireid.
Kõige sagedamini iseloomustab ühepoolne turse silmamuna trauma, kuiv konjunktiviit, oftalmoloogiliste ja neurokirurgiliste sekkumiste mõju.
Sümmeetriline (või kahepoolne) kahjustus võib esineda hüpertensiivses kriisis, koljubaasi luumurdudes ja kahepoolses allergilises (angioödeem) angioödeemis.
Silma limaskestade turset iseloomustavad järgmised sümptomid:
Äge allergiline ödeem esineb sümmeetriliselt, areneb väga kiiresti, mõnikord mõne tunni pärast, ilma munnita. Turse ja sügelus on nii väljendunud, et silmad on lihtsalt võimatu avada - need muutuvad väikesteks piludeks.
Bakteriaalsetes ja viirusinfektsioonides on üks silma sagedamini mõjutatud. Kõige sagedasemad ja nakkuslikud vormid, mida kontakt- ja õhus olevad tilgad liiguvad, on äge epideemia, meningokokk, pneumokokk-konjunktiviit.
Suurim oht on herpese viiruslik konjunktiviit. See võib põhjustada sarvkesta haavandumist, samuti levitada viirust aju perineuraalsete ruumide kaudu koos herpese entsefaliidi tekkega. Seda komplikatsiooni iseloomustab suremuse ja puude kõrge osakaal.
Samuti on tavaline adenoviiruse konjunktiviit, mis sarnaneb tavalisele "külmale" palavikuga, kurguvalu alguses ja konjunktiviidi ilmumisega hiljem.
Seega on ülalmainitud põhjustel silma limaskestade paistetus polüetoloogiline.
On väga oluline, et patsienti uuriks silmaarst ning võtaks vastu bakterioloogilise uuringu, puhta kultuuri isoleerimise ja sellele järgneva antibiootikumide tundlikkuse määramise. Erakorralise ravi põhimõtted hõlmavad järgmiste ravimite määramist:
Ülejäänud ravimeid kasutatakse kas tablettide või süstidena. Nende hulka kuuluvad antibiootikumid, immuunsust suurendavad ravimid (interferoon, ridostiin, erinevad interferooni indutseerijad).
Silma limaskestade turse, mida on raske ravida, võite proovida (ettevaatlikult) ravida hormonaalseid kortikosteroidravimeid, kuid lühiajaliselt ja võttes arvesse sellega seotud haigusi ja vastunäidustusi.
Traditsiooniline meditsiin, mida kasutatakse silma turse raviks, on järgmine:
Silma limaskesta turse pärast blefaroplastikat on kõige levinum iatrogeenne (s.t. meditsiinilise sekkumise põhjustatud) turse. Blepharoplasty-d nimetatakse kosmeetiliseks operatsiooniks, mis kõrvaldab "kotid" silmade all.
Pärast operatsiooni võib turse häirida mõnda aega, nii et selle tõsiduse vähendamiseks ja selle võimalikult kiireks kõrvaldamiseks võite kasutada järgmisi meetodeid:
Need lihtsad näpunäited aitavad vabaneda turse pärast operatsiooni nii kiiresti kui võimalik ja kui nad tekivad tervise tervise hulgas, siis teate, millised spetsialistid pöörduvad.
Kui leiate tekstis vea, andke meile sellest kindlasti teada. Selleks lihtsalt tõstke tekst esile veaga ja vajutage Shift + Enter või klõpsake lihtsalt siin. Suur tänu!
Täname, et andsite meile teada veast. Lähitulevikus fikseerime kõike ja sait on veelgi parem!
Kuiva silma sündroomi tunnusjooneks on subjektiivsete sümptomite arvukus, mida väljendatakse mitmesugustes patsientide kaebustes, suhteliselt halbade objektiivsete ilmingute taustal. See asjaolu toob sageli kaasa kõnealuse haiguse enneaegse diagnoosimise.
Kuiva silma sündroomiga patsientide kõige sagedasemad kaebused on silma „võõrkeha“ tunne, silmade põletustunne, harvem kuivus, fotofoobia. Iseloomulik on nende sümptomite tõsiduse suurenemine, kui patsient on suitsus, suitsusruumis, kasutades ventilaatorikütteseadmeid, kliimaseadmeid.
Kuivsilmade sündroomi spetsiifiline subjektiivne märk on patsiendi ebapiisav valureaktsioon täiesti ükskõiksete silmatilkade (kloramfenikool, deksametasoon jne) instillatsioonile.
Kuiva silma sündroomi objektiivsed ilmingud on pisaraväljade vähenemine või puudumine (parem nähtav alumise silmalau serval, sarvkesta projitseerimisel), vähese limaskestade väljanägemine venitusniidete kujul ja mitmesugused kanded pisarfilmis (lima tükid, epiteelirakud), mis on valguses nähtavad pilu lamp. Enamikul patsientidel, kellel esineb kuiva silma sündroomi, täiendatakse puuduvat pisaraväljakut veresoone sidekesta, mis ronib alumise silmalau vaba serva. Harvadel juhtudel, kui alumine silmalaud on välja tõmmatud, eraldub bulbaar konjunktiiv aeglaselt tarsast ja kui silmamuna liigub bulbaari sidekesta, voldid vormid, isetasanduvad ainult mõne sekundi pärast. Oluline diagnostiline kriteerium on konjunktiivi ja sarvkesta naatriumi ja roosa Bengali epiteeli püsiv fluorestseiinivärvimine avatud pihustuslõhes.
Raskete (ja harvemate) juhtude korral ilmneb kuiva silma sündroom „kuiva” keratokonjunktiviidi, filamentse keratiidi, korduva sarvkesta erosiooni, samuti A-vitamiini puudusest tingitud sarvkesta konjunktivaalse kseroosina.
Kuiva silma sündroomi funktsionaalsed tunnused on pisarate tootmise vähenemine (vähem kui 15 mm vastavalt Schirmerile) ja pisarfilmi stabiilsuse rikkumine (selle purunemise aeg on Norni järgi vähem kui 10 sekundit).
Kuiva silma sündroomi põhjused on erinevad ja on sagedamini seotud naiste ja meeste menopausi ilmingutega, väliste sekretsiooni närvide ja kollageenide autoimmuunhaigustega (Sogogreni sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom jne), päriliku autonoomse närvisüsteemi keerulise düsfunktsiooniga (Rayleigh-päeva sündroom), mõnede dienkefaalsete häiretega ja muud sarnased tingimused.
On ka sümptomaatilise kuiva silma sündroomi juhtumeid - silmamuna pinna kahjustuste, konjunktiivi pemphigus, trahhoma jne tõttu, millel on blefariit (tavaliselt meibomia), lagophthalmos ja teised silmamuna eesmise osa haigused.
Kuiva silma sündroomi patogeneesis on kaks tähtsat tegurit: pisarfilmi komponentide sekretsiooni vähenemine (pisarad, lima jne) ja selle aurustamise suurenemine. On nende kombinatsiooni juhtumeid. Selle tulemusena häiritakse rebimisfilmi stabiilsust ja sellest tulenevalt sarvkesta epiteeli märguvust ja arendab vaadeldavat kliinilist sümptomite kompleksi.
Igas kolmandas patsiendis, kes esimest korda silmaarsti juurde läks, leitakse silma kuiv silmade sündroom.
Viimastel aastatel on kuiva silma sündroomi tähtsus suurenenud tänu selle arengule noortel, kes töötavad arvutil, samuti kokkupuutel konditsioneeritud õhuga (nn büroosilmade sündroom).
Esimest täielikult kliinilist pilti „kuivast” keratokonjunktiviidist 1933. aastal kirjeldas Rootsi silmakirurg Henrick Conrad Sjogren (sünd. 1899). Kuid see haigus oli varem teada trahhoma ja A-vitamiini puuduse tõttu.
Looge uus sõnum. Aga sa oled volitamata kasutaja.
Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.
Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.
Register Loo sõnum registreerimata
Kirjutage oma arvamus küsimuse, vastuste ja muude arvamuste kohta:
anonüümne, Mees, 23 aastat
Tere! Minu nimi on Dmitri, olen meditsiiniülikooli viienda aasta üliõpilane. Mul on järgmine probleem - paar viimast nädalat on mu silmad sügelevad, nagu oleksid nad väsinud. Ma hõõruda (läbi silmalaugude loomulikult) veidi põsepuna, pärast ja minema ja liigu. Täna, pärast teist hõõrumist, ilmus silma pinnale võõra keha tunne. Mõttetükid tabasid hõõrudes. Selgus, et suurel alal on sklera väliskest silmast eemale liikunud ja silmamuna liigub - moodustab voldid, mis seejärel leitakse sarvkesta, seejärel küljele. Puudub valu, ma tean konjunktiviitist, kuulsin ka sarvkesta koorimisest. Ja esimest korda põrkas ta sellisele kokkupõrkele - et sklera lõi silmi hõõrudes. Kui tõsine on probleem? Kas kodus on võimalik kõrvaldada või on vaja kiirustada spetsialisti juurde vastuvõtus?
Vaatame seda küsimust bioloogilisest vaatenurgast. Sellist haigust nagu "silma limaskesta turse" ei eksisteeri. Seda nimetatakse ainult taju lihtsustamiseks. Bioloogilisest vaatepunktist on limaskesta mitmekihiline, mitte keratiniseeritud epiteel (nagu suuõõnes, neelu). Silmas ei ole muidugi epiteeli. Sellisel juhul räägime silma väliskesta (sclera), selle esiosas - sarvkesta, ülemise silmalau sisemise osa, alumise silmalau sisemise osa või sidekesta moodustamisest.
Silma limaskestade turse - selle seisundi põhjused?
Puhastust võivad põhjustada mitmed põhjused ja paljudel neist on erinevad sümptomid. Allpool anname kõige levinumad turse põhjused. Ja tegeleda ka nende sümptomitega.
Sageli võib turse põhjustada kõikvõimalikud allergiad. Allergiate korral on ödeemil järgmised sümptomid:
Enamikul juhtudel puuduvad sellised sümptomid nagu valu ja mäda.
Silma limaskestade äge allergiline turse eristub sellest, et see ilmub mõlemale silmale ja areneb suure kiirusega ning ödeem ja sügelus tunduvad tugevamalt, mis takistab silmade normaalset avanemist, inimene saab ainult “krampida”.
Nii välised kui ka sisemised infektsioonid võivad põhjustada turse. Sel juhul on turse ainult osa keha üldisest seisundist ja seda on vaja ravida mitte ainult selle, vaid ka selle põhjustanud põhjuse tõttu. Et mõista, et tegemist on infektsiooniga, saate järgmisi sümptomeid:
Infektsiooni (viiruse või bakteri) korral on mõlemad silmad harva mõjutatud.
Kõige nakkavamad ja sagedamini esinevad vormid, mis edastatakse kontaktis või õhu kaudu tilgutatuna, on järgmised:
Sageli näete adenoviiruse konjunktiviiti, mille sümptomid on sarnased nohu või palavikuga. Kurvavalu alguses ja konjunktiviidi ilming hiljem.
Silm on üks kõige kergemini kahjustatud elundeid. See asub väljaspool ja mõnikord ei pööra see tähelepanu väikestele vigastustele, kuigi neid ei tohiks hooletusse jätta. Lõppude lõpuks võivad need vigastused põhjustada täielikku pimedust. Nõutav on arstiga konsulteerida järgmiste sümptomitega:
Sageli võivad ödeemi põhjused olla: võõrkehad (liiv, tolm), lestad, tuule ärritus või fotofoobia (põhjus, mitte tagajärg).
Mõnikord võib nägemise parandamiseks või kataraktide eemaldamiseks esineda operatsioonil negatiivseid kõrvaltoimeid. Ja üks neist võib olla turse. Samuti on võimalik nägemise vähendamine, on udune tunne. Sageli läbivad need turse esimesel nädalal pärast operatsiooni.
Nagu iga muutuse, kasvaja või haiguse korral, võib silma limaskesta turse ilma vajaliku ravita põhjustada tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi. Nagu blefariit, keratiit, iriit, sarvkesta haavand, oder, erüsipelad, silmalauge abstsess, furuncle.
Mõned tüsistused on teiste jaoks nakkav ja lisaks kohesele ravile vajavad nad isoleerimist kuni täieliku taastumiseni.
Tänu kergele suhtumisele asjaoluga, et silma limaskest on paistes, sageli (20% elanikkonnast) on vähemalt üks kord blefariidi juhtum.
Raskemad juhtumid on võimalikud - sarvkesta haavand. See patoloogia võtab üsna kaua aega ja tal on palju sümptomeid (silmade valu, raske fotofoobia, lakkumine jne). Selle põhjuseks on kroonilise sarvkesta haigused, mis omakorda arenevad streptokokkide mõju tõttu. Seda haigust tuleb ravida ainult haiglas ja arsti pideva järelevalve all.
Kui märkasite silmamuna hommikuse turse, siis proovige mõista selle esinemise põhjust.
Veenduge, et see ei ole allergiline reaktsioon (ülaltoodud näpunäited aitavad seda teha). Kui silma limaskesta turse on muutunud allergiliseks - kõrvaldage kohe allergeen Peske silmi kummeliekstrakti või keedetud (jahutatud) veega (see aitab eemaldada ebamugavustunnet). Ja ka juua ravimit nagu Suprastin (antihistamiinid - vähendada allergilist reaktsiooni).
Kui see ei ole allergia või te ei leidnud allergeeni, võtke kohe ühendust silmaarstiga. Ta uurib sind, suunab teid bakterioloogiliste uuringute bioloogiliste analüüside, puhta kultuuri isoleerimise poole. Tulevikus võib osutuda vajalikuks teha antibiootikumide suhtes tundlikkuse teste.
Erakorraline ravi juhul, kui silma limaskesta on paistes, kõige sagedamini võib see hõlmata järgmisi ravimeid:
See ei ole kogu kasutatud ravimite nimekiri. Ülejäänud ravimeid võib kasutada süstide või tablettide kujul. Näiteks antibiootikume või immuunsust stimuleerivaid aineid kasutatakse ainult retsepti alusel.
Mõnel juhul võib ravi olla raske, arvestades, milliseid hormonaalseid kortikosteroidravimeid võib kasutada, kuid lühiajaliselt ja võttes arvesse vastunäidustusi ja kaasnevaid haigusi.
Oluline koht põletiku ravis hõivab silmatilku. Nad aitavad leevendada paistetust, leevendada pisaraid, tuimastada silma, kuid paljudel on piisavalt suur kõrvaltoimete nimekiri, seega on nende kasutamine üksi keelatud. Neid nimetab ainult arst.
Lisaks limaskesta turse ravile võib kasutada ka traditsioonilist meditsiini, näiteks:
On oluline mõista, et te ei tohiks piirduda nende vahenditega ja arvan, et kõik paraneb iseenesest. Esimene samm on konsulteerida silmaarstiga täieliku ravi uurimiseks ja väljakirjutamiseks.
Pärast operatsiooni võib ödeem mõnda aega olla ebamugav. Kiire taastamise ja parema heaolu tagamiseks saate kasutada järgmisi nõuandeid:
Need lihtsad näpunäited aitavad võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda allergilisest reaktsioonist, nakkushaigusest, keerulisest ravist või toimingutest tingitud silma limaskestade paistetusest. Ja lisaküsimuste korral tuleb konsulteerida silmaarstiga.
Kuiva silma sündroom (kseroftalmia) on üks levinumaid silmahaigusi ja moodustab olulise osa silmaarstide külastuste põhjustest. Silmakaela kestuse kuivus põhineb pisarate sekretsiooni rikkumisel, mille tagajärjel kuivab sidekesta ja sarvkesta. Loodusliku silmakaitse puudumine kahjulike tegurite eest loob soodsad tingimused bakteriaalsete, viiruslike ja seeninfektsioonide tekkeks.
Pisarate koostise muutused ja nende füsioloogilise jaotumise kõrvalekalded silma pinnal võivad põhjustada haigusi ja sarvkesta hägusust.
Silmade pisarfilter on silmakambri pinnal paiknev mitmikomponentne aine, mis täidab olulist funktsiooni visuaalsete stiimulite saamisel ja kaitseb ka sarvkesta atmosfääri hapniku toimest, kaitseb seda kuivatamise ja antibakteriaalsete omaduste tõttu.
Vilkumise ajal jaotuvad pisaräärmete poolt moodustatud pisarate individuaalsed komponendid silma sarvkestale, samal ajal kui pisarate veekomponent aitab puhastada silmi sattunud saasteainetest.
Me räägime pisarfilmist, mitte pisarate kihist, sest sellel on keeruline struktuur ja see koosneb kolmest erinevast, segunemata vedeliku kihist. Selle koostises on rasva, vee ja lima kiht. Limaskesta kiht, mis asub otse sarvkesta epiteelil, vähendab oluliselt rebimisfilmi pindpinevust ja võimaldab veekihil katta epiteeli pind ühtlaselt ja kiiresti. Selle kihi rikkumine kahjustab sarvkesta epiteeli isegi siis, kui tühjade pisarate kogus on piisav.
Veekiht vastutab epiteelirakkude jaoks sobiva keskkonna loomise eest, pakkudes neile hädavajalikke toitaineid ning puhastab ka silma pinda ainevahetustoodetest ja lisanditest.
Äärepoolseim pisarrasvane kiht kaitseb veekihi aurustumise eest ning tagab ka rebimisfilmi pinna stabiilsuse ja optilise sileduse.
Pisarfilmi paksus varieerub vilkumiste vahel, kuid füsioloogiliselt jääb selle struktuur konstantseks.
Kuivad silmad võivad tekkida inimestel, kes kalduvad tundmatute põhjuste - idiopaatilise kuiva silma sündroomi - kroonilistesse reumatilistesse haigustesse. Kõige sagedamini esineb kseroftalmia Sjogreni sündroomis. Kaasnevad sümptomid on: suukuivus, närimis- ja toidu neelamisprobleemid, rääkimisraskused, hammaste lagunemine, sülje suurenenud süljenäärmed, kopsudes, neerudes või maksades lümfisõlmede muutused ning artriit ja valge sõrme sündroom. Diagnoosimisel on kasulik ANA autoantikehade, anti-Ro, anti-La ja sülje biopsia määramine.
Xerophthalmia võib esineda ka autoimmuunsete bulloosi sündroomide ajal. Nende haiguste arenguprotsessis tekib konjunktiivi patoloogiline armistumine, sidekesta sidemete moodustumine, samuti sarvkesta pinna kuivatamine, tekib sarvkesta epiteeli peenestamine. See toimub põletikulise protsessi arengu tulemusena, suurendades pisarauakeste aktiivsust. On oma keha rakke, mille eesmärk on hävitada nõuetekohaselt ehitatud ja toimivad pisaraid tootvad rakud. Pole täpselt uuritud kõiki mehhanisme, mis põhjustavad inimese keha autoimmuunseid reaktsioone, kuid viidi läbi ka eksperimentaalseid uuringuid, otsides põhjuseid. Praeguse teadmiste tasemega on selliste seisundite ravi, nagu teised autoimmuunhaigused, t sümptomaatiline ja selle eesmärk on takistada pisarauha rakkude hävimist.
Teine süüdi kuiva silma sündroomi puhul võib olla ulatuslik sidekesta põletus. Selle tingimuse tulemusena on konjunktiivkuded hõredad, nõelarakkude funktsioonid ja struktuur on halvenenud ning nende arv limaskestas väheneb. See toob kaasa tagajärjed lima väiksema koguse kujul. Pisarfilmi ebastabiilne koostis raskendab selle hoidmist silma pinnal. Selle tulemusena kuivab silmamuna, vaatamata mõnikord suurenenud pisarate eritumisele.
Teine haigus, mis võib põhjustada kuiva silma sündroomi, on trakoom, st krooniline bakteriaalne konjunktiviit, mis on põhjustatud Chlamydia trachomatis'est. Kui seda nimetati Egiptuse silmade põletikuks, on see Euroopas ja Põhja-Ameerikas peaaegu kaotatud, kuid see on levinud arenenud Aafrika, Aasia ja Lõuna-Ameerika riikides madala hügieenitasemega keskkonnas. Turismi areng ja elanikkonna suur ränne on toonud kaasa tõsiasja, et see haigus mõjutab üha enam arengumaadega riike. Trakoomide algusetappe iseloomustab nn nõelte või kollakate kasvajate ilmumine sidekesta, eriti ülemise silmalau. Haiguse kujunemisega suureneb tükkide arv süstemaatiliselt, muutub värvi intensiivseks kollaseks ja nende konsistents meenutab kapslit.
Kuiva silma sündroomi põhjustest rääkides ei tohi unustada endokriinsete ja pisaravormide süsteemi neurogeenset alust. Seda mõjutavad näonärvi (VII) ja trigeminaalse närvi kahjustused. Kuiva silma sündroomi teke põhjustab näo närvi halvatuse, mis läbib lihaste kahjustusi, mis vastutavad palpebraalse lõhenemise sulgemise eest. Püsivalt tõstatatud silmalau tekitab silmamuna pinna kuivumiseni, mis, hoolimata pisarate suurenenud eritumisest, annab silma ebameeldiva kuivuse tunde, konjunktiivi või liiva ärritust silmalau all.
Muu hulgas tuleks esile tuua pisarate sekretsiooni rikkumiste põhjuseid:
Xerophthalmia on pisarate sekretsiooni rikkumine, mis põhjustab sidekesta ja sarvkesta kuivust ning silmade epiteeli koorimise tulemusena kaotab see loomuliku kaitse. Kuiv silm võib ilmneda ka siis, kui rebimisfilmi struktuur on vale, mis kuivab liiga kiiresti silma pinnale. Selles seisundis muutub silm väga tundlikuks selliste patogeenide nagu seente, bakterite ja viiruste suhtes.
Patsient tunneb kuiva sidekesta, mõnikord nina ja kurgu limaskesta, sügelust, põletust ja sarvkesta kuivamist - põletav valu. Vilkumise sagedus suureneb, sügelevad silmalaud esinevad, võib tekkida tunne, et silmis on võõrkeha, kõige sagedamini kirjeldavad patsiendid liiva nagu silmalaugude all ja silmalaugude subjektiivset turset. Suurendab valgustundlikkust ja silmade väsimust. Silmade nurkades võib koguneda paks lima.
Haiguse kaugelearenenud staadiumis patsiendid võivad kogeda nägemishäireid, valu ja fotofoobiat. Paradoksaalsel juhul kaebavad patsiendid kuiva silma sündroomi arengu algstaadiumis suurenenud pisaravoolu pärast, mida nimetatakse krokodillideks. Kõik ebameeldivad sümptomid süvenevad kuiva õhu, sigaretisuitsu või tolmu täisruumis ning kliimaseadmetega.
Kuiva silma sündroom on keeruline haigus, mis mõjutab patsiendi üldist seisundit, kutsetegevust ja koostoimet keskkonnaga. Aeg-ajalt esinenud kuiva silma sündroomi sümptomid on sageli hilinenud diagnoosi põhjuseks. Hästi kogutud intervjuu patsiendilt on võtmetähtsusega, sest füüsilisest uuringust ei leidu kuiva silma jaoks iseloomulikke füüsilisi sümptomeid.
Ravi alustamiseks on vaja teha täpne diagnoos. Kahe rühma teste kasutatakse laialdaselt: kogu pisarfilmi stabiilsuse uuring ja katsed, et hinnata pisarfilmi üksikuid sõnu. Kõige sagedamini kasutatakse järgmist: biomikroskoopia, Schirmeri katse ja rebimisfilmi katkestusaja test.
Biomikroskoopia hõlmab patsiendi silmade vaatamist silma lambi kaudu. Nii lihtsal viisil on võimalik hinnata rebimisfilmi stabiilsust. Seejärel hinnake sarvkesta. Selleks pannakse üks tilk fluorestseiini konjunktivaalsesse paaki ja seejärel palutakse patsiendil vilkuda ja sarvkesta epiteeli hinnatakse koobalti pilu-lambifiltriga. Patoloogiline tulemus on rohkem kui 10 fluorestseiini laigud või sarvkesta difuusne värvumine. Teostatakse ka Schirmeri test, mis seisneb kahe väikese paberitükiga, mis on asetatud silmalau alla, ühe minuti jooksul toodetud pisarate arv. Vähem kui 5 mm suurune tulemus näitab häireid pisarate sekretsioonis. Samuti on olemas Shrimer II test, mis hindab refleksit. Alguses anesteseeritakse sidekesta ja seejärel ärritatakse nina limaskesta.
Teine katse, aeg pisarfilmi katkestamiseks, on üks levinumaid ja laialdaselt kasutatavaid teste pisarfilmi hindamiseks. See seisneb pisarfilmi säilitamise aja kindlaksmääramisel silma pinnal. Patoloogiline tulemus alla 10 sekundi.
Kuiva silma sündroomi ravi on sümptomaatiline, kuna haiguse põhjusi ei mõjuta. Kuiva silma sündroom ravib silmaarsti - ajutiselt kunstlike pisarate abil, et niisutada silmi ja vältida nende kuivamist. Kasutatud ravimid on metüültselluloosi, hüaluroonhappe, polüvinüülalkoholi ja teiste ühendite derivaadid. Neid aineid iseloomustab viskoossuse erinev tase. Nende puuduseks on lühike kestus ja vajadus kasutada iga tunni tagant. Veidi efektiivsem kui silmageelid, mida kasutatakse iga 6 tunni järel.
Oluline on ravi püsivus, regulaarne kasutamine ja hea tilkade valik. Kunstlikud pisarad, mis sisaldavad säilitusaineid, võivad ärritada silmi, seega on parem valida kunstlikke pisaraid, mis neid tooteid ei sisalda. Kasulik kuiva silma sündroomi, naatriumhüaluronaadi, saialillekstrakti puhul. On vaja meeles pidada pakendi tihedat sulgemist.
Silmalaugude sulgemise korral, kui kunstlike pisarate kasutamine ei parane, kasutage pehmeid kontaktläätsi. Need põhjustavad silma pinnale sileda ja niiske kihi moodustumist, mis aitab niisutada kuivatatud sarvkesta epiteeli ja sidekesta.
Kui suudate parandada, saate pisarapunktide sulgemiseks kasutada laseroperatsiooni, mis võib pikemas perspektiivis aidata. Oluline on meeles pidada silmahügieeni järgimist: ärge puudutage silmi kõike, mis võib olla vähemalt määrdunud, ärge puudutage silma tilkade aplikaatoriga.
Kuiv silmade ravi on pikaajaline ja sageli ebaefektiivne. Ravi soodustav tegur on õhuniiskus, kaitseprillide kasutamine. Kuiva silma sündroom on haigus, mis nõuab pikaajalist ravi, kuid hea patsiendikoostööga, hoolitsedes selle haiguse kulgu mõjutavate tegurite eest, on harva täheldatud nägemishäireid põhjustavaid muutusi.
Tere! In absentia, isegi vastavalt teie kirjeldused, me ei saa kehtestada diagnoosi. Pöörduge nõu ja ravi spetsialiseeritud oftalmoloogia keskuses (CMHG).
Tere Kahjuks ei saa fotot avada. Teie kirjelduse põhjal on teil väga kuivad limaskesta silmad - mis võivad põhjustada selliseid probleeme (hormonaalsed muutused süvendavad tavaliselt kuivuse sümptomeid). Pisarate tootmise hindamiseks on vaja Schirmeri testi. Pärast seda on vaja kasutada kunstlikke pisaraid pidevalt. Mis u Kubrak HB.
Silm on üks inimkeha organite kõige keerulisemaid struktuure. See sisaldab mitmeid anatoomilisi ja füsioloogilisi kooslusi, millest igaüks võib kokku puutuda paljude erinevate haigustega. Seega on arstiteaduses tavaline, et jagame meie visuaalse analüsaatori omadusi.
Üks levinumaid silmahaigusi, mis mõjutab nende ümbrust, on demodoos. See on parasiitide patoloogia, mille põhjustajaks on raua lest või demodex. See elab silmade ümbruses juuksefolliikulites, silmalaugude eybomia näärmetes ja naha rasunäärmetes.
See täiskasvanute silmahaigus on palju tavalisem kui varases eas. Vanematel inimestel tuvastatakse demodexi peaaegu 90% juhtudest ja see on lastel äärmiselt haruldane.
Sageli see parasiit ei ilmne kliiniliselt, vaid muutub patogeenseks, kui:
Tavaliselt paiknevad kahjustused näol, eriti silmade ümbruses, silmalaugudel, samuti suu ja nina lähedal.
Demodektoosil on krooniline iseloom, seda iseloomustab perioodiline ägenemine kevadel ja sügisel. Tema ravi on üsna pikk ja efektiivne ainult siis, kui järgitakse rangelt kõiki isikliku hügieeni meetmeid, et ennetada ennast ise. Ravi teostab dermatoloog, tavaliselt ambulatoorselt. See hõlmab spetsiifiliste väliste ainete kasutamist koos kinoliini preparaatide ja antihistamiiniühendite allaneelamisega.
Sajandi koloboom on silmalaugu segmendiviga, mis hõlmab kõiki selle kihte. Enamikul juhtudel on see kaasasündinud häire, kuid see võib tekkida ka vigastuste või tüsistuste tagajärjel. See esineb sagedamini ülemistes silmalaugudes, kuigi mõnikord mõjutab see madalamat. Tavaliselt on defekt kolmnurga kujuline, mille alus asub silmalau silmalaugul. Kuna defekt hõlmab kõiki silmalau kihte, ei ole koloboomipiirkonnas näärmeid ja ripsmeid.
See haigus on silmale väga tõsine oht, kuna see viib sageli nägemisorganite sekundaarsete haigusteni, nagu näiteks keratiit või sarvkesta düstroofia.
Kõige tõhusam ravimeetod on kirurgia, mis seisneb koloboomide ekstsisioonis ja naha-lihasklapi liigutamises defekti kohale. Selliste plastide abil moodustub silmalaugu füsioloogiline serv, mis takistab komplikatsioonide teket, samuti ptoosi või silmalau torsiooni.
Seda patoloogiat iseloomustab silmalaugude servade osaline või täielik liitmine. See haigus võib olla kas kaasasündinud või omandatud, mis tuleneb vigastuste või põletuste tõttu silmalaugude servades toimunud muutustest. Patoloogia kirurgiline ravi.
Ptoos on ülemiste silmalaugude ebanormaalselt madal asend silmade suhtes. See patoloogia on kaasasündinud ja omandatud.
Selle haiguse ravi on peamiselt kirurgiline peamise patoloogia kohustusliku raviga.
Silmalau keeramisel pöörab selle vaba serv silmamuna. Patoloogia arengu põhjuseks on silmade ringlihaste mis tahes osa spastilised või konvulsiivsed kokkutõmbed. Lisaks võib see olla konjunktiivi ja silmalaugu kõhre cicatricial kokkutõmbumise tagajärg, mis tuleneb mõningatest kroonilistest silmahaigustest, näiteks trahhoomast.
Kui silmalaug pöördub või entropioon, hõõrduvad ripsmed sidekesta ja sarvkesta pinnale, mis põhjustab kiiresti ärritust, silmade punetust ja rasket rebimist. Entropiooni kõige tõhusam ravi on kirurgiline.
Spastilise inversiooni korral kasutatakse ravi selle raviks. Muude ektropiooni tüüpide puhul on näidustatud kirurgiline sekkumine.
Blefariit on silmalaugude marginaalne põletik.
Haiguse nakkusliku iseloomu peamine põhjus on Staphylococcus aureus. Samuti soodustab blefariidi teke silma pidevat ärritust tolmu, suitsu ja tuulega. Patoloogiline seisund esineb reeglina immuunsuse püsiva vähenemise korral. Lisaks võib allergiline blefariit tekkida nahale või nahale ärritava kosmeetika silma või teatud ravimite võtmise tulemusena.
Blefariidi sümptomid
Kerge voolu korral muutuvad silmalaugude servad punaseks, paisuvad kergelt ja kaetakse kergelt eraldatavate väikeste hall-valge kaaludega ripsmete juurtest. Patsiendid kurdavad silmalaugude raskustunnet, ripsmete all sügelust ja nende kadu. Silmad on vesised, väga väsinud, tundlikud ereda valguse, tuule, tolmu jne suhtes. Raskemate kulgude korral moodustavad silmalaugude servad purulentsed koorikud, ja kui nad on eraldatud, tekivad väikesed verejooksud. Nende armistumine võib põhjustada silmalaugude deformatsioone ja ripsmete ebanormaalset kasvu, mis võib kasvada isegi silma suunas. Ripsmed muutuvad õhukesteks, haruldased, kergesti kukuvad. Mõnikord ei pruugi haigus põhjustada haavandite ja kaalude teket. Sel juhul paksendatakse ja niisutatakse silmalaugude punetavaid servi ning kõhre vajutamisel on see õline saladus.
Blefariidi ravi
Haavandilise blefariidi korral tuleb hoolikalt jälgida silmalau hügieeni. Tühjendus ja koorikud eemaldatakse niiske vatitupsuga. Kui koorikud on jämedad, tuleb need eelnevalt märgade vedelike või kortikosteroide ja antibiootikume sisaldava salviga pehmendada.
Kui seborrheiline blefariit on vajalik ka silmalaugude hügieeni jälgimiseks. Lisaks tuleb kasutada hüdrokortisooni salvi ja silmatilku (oftagel).
Demodektilise blefariidi korral on ravi peamine eesmärk vähendada puugidega kahjustuste taset. Silmalauge tuleb puhastada kaks korda päevas koos soolalahusega tampooniga. Silmalaugude servad on määrdunud hüdrokortisooni ja deksagamütsiini salviga. On oluline, et silmalaugude servad oleksid enne magamaminekut salviga kaetud - see häirib puugide elutsüklit.
Allergilise blefariidi ravis on esmalt allergeeni kõrvaldamine. Lisaks hõlmab ravi allergiavastaste silmatilkade pikaajalist kasutamist ja silmalau marginaalide määrimist kortikosteroidide salviga. Nakkusliku allergilise blefariidi korral kasutatakse deksagamütsiini salvi või maxitrooli.
Sajandi abstsessi nimetatakse silmalau koe piiratud põletikuks, kus on selles süvend, mis on täis mädanikku.
Kõige sagedamini tekib abstsess nakatunud silmalau haava tulemusena.
Abstsesside põhjused
Abstsessiga on silmalaug edematoosne, valulik, nahk on punetav, puudutamisel kuum ja pingeline. Järk-järgult hakkab kahjustatud piirkond omandama kollaka tooni ja ilmub pehmendav ala. Abstsess võib avaneda spontaanselt mädaniku vabanemisega - sel juhul põletikulised nähtused kaovad, kuid sageli on fistul, mis näitab, et põletiku allikas ei ole veel kõrvaldatud. Raviks ettenähtud sulfoonamiidid ja antibiootikumid, samuti sulfadimetoksiin sees. Lisaks on pehmendava abstsessi alguses parem kirurgiliselt avada steriilsetes tingimustes.
Triasiat nimetatakse ripsmete ebanormaalseks kasvuks ja asukohaks, mis on tingitud haavandlikust blefariidist, trhhomasist ja teistest patoloogiatest. Ripsmed on suunatud silma, ärritavad sarvkesta ja sidekesta, mis põhjustab põletikku. Peamine ravimeetod on kirurgiline.
Silmalau turse on tingitud vedeliku sisalduse ebanormaalsest suurenemisest nahaaluskoes.
Turse ilmumine põhjustab:
Silmalaugude ödeemi teket soodustab selle piirkonna kõrge nahakindlus, silmalaugude rikkalik verevarustus, nahaaluse koe väga lahtine struktuur, samuti võime koguneda vedelikku.
Kliiniliselt avaldub põletikuline ödeem kohaliku palaviku, tugeva punetuse ja palpeerimise helluse all. Enamasti on selline turse ühepoolne. Mõnikord esineb valu ja lümfisõlmede paistetust. Mittepõletikulise turse korral on silmalau naha külma, kahvatu ja silmalaugu palpatsioon valutu. Sellistel juhtudel on turse tavaliselt kahepoolne, väljendub hommikul tugevamalt ja sageli kombineeritakse jalgade või kõhu paistetusega.
Allergiline turse on tavaliselt märgatav, areneb äkki, ei kaasne valu ja kaob kiiresti. Tema välimusele eelneb sageli nõrkus, peavalu ja väsimus. Sellise turse tekkimise põhjuseks on organismi allergiline reaktsioon ärritavatele ainetele.
Oderit nimetatakse rasvase naha akuutseks mädanevaks põletikuks, mis paikneb tsiliaallambi või ripsmete karvanääpsu lähedal. Samuti eristub sisemine oder, mis on tingitud mübomiaäärme (meibomiidi) lobuli põletikust.
Kõige sagedamini põhjustab silmarassi bakteriaalne infektsioon (90% juhtudest Staphylococcus aureus), mille immuunsus on nõrgenenud patsientidel, kellel on vähenenud resistentsus erinevate infektsioonide suhtes. Oder esineb tihti külma, paranasaalse siinuse põletiku, tonsilliidi, hammaste haiguste, seedetrakti häirete, helmintiliste invasioonide, furunkuloosiga ja diabeediga.
Mõlemate odra vormide sümptomid on silmalau serva turse ja põletik, punetus ja hellus. Esialgsetel etappidel ilmub silmalau servale või silmalaugu küljele valulik punkt konjunktiivi küljelt, kus on rasunäärme põletik. Siis on selle punkti juures turse, naha ja sidekesta punetus. Kahe kuni kolme päeva pärast ilmub piirkonda kollane odra pea, mille avamisel vabaneb mädanik ja mõnikord koetükid. Haigus võib olla looduses korduv.
Odra töötlemine protsessi alguses seisneb valuliku koha pinda niisutamises silmalaugul 70% etüülalkoholiga 3 kuni 5 korda päevas. Paljudel juhtudel võimaldab see peatada patoloogia edasise arengu. Kui odra on juba moodustunud, kasutatakse antibiootikume ja sulfaate ravimite kujul salvide ja tilkade, kuiva soojuse ja UHF-ravi kujul. Kui kehatemperatuur ja üldise halb enesetunne sümptomid hakkavad suurenema, määratakse ka sees antibiootikumid. Kui odraid ei soovitata kasutada kompresside või märgade kreemide kasutamisel, sest need aitavad kaasa nakkuse levikule.
Kui meybomiidi põletik areneb vähem teravalt ja sisemine oder avatakse sageli sidekesta sapis. Kuid mõnel juhul areneb pärast seda krooniline patoloogia.
Halyazion on rasunäärme tsüst, mis on põhjustatud ümbritsevate kudede kroonilise põletiku poolt põhjustatud selle kanali ummistumisest. Niisugustel juhtudel muutub nääre sisu marmelaadseks massiks ja silmalaugus saab tunda väikese hernesuuruse tihedat moodustumist. Selle koha nahk on mobiilne ja kõrgenenud ning konjunktiivi küljest määratakse osa punetusest selle keskel hallikas tsooniga.
Varases staadiumis ravimiseks kasutatakse antibiootikumidega bakteritsiidseid tilka ja salve. Radikaalne meetod on kirurgiline meetod. Ambulatoorselt kantakse silmalaugu kohaliku tuimestuse all spetsiaalne klamber ja chalazioni sisu eemaldatakse naha sisselõike või sidekesta kaudu koos kapsliga. Kogu operatsioon kestab vaid paar minutit.
Loftalmi nimetatakse ebatäieliku sulgemise seisuks. See areneb neuriidi taustal pärast silmalaugude vigastusi ja võib olla ka silmalaugude kaasasündinud lühenemise tagajärg. Liiga valgustuse tõttu võib see patoloogia põhjustada sarvkesta kahjustusi.
Lisaks põhjustab lagophtalmos sarvkesta ja sidekesta kuivatamist, mida komplitseerib erosioon või keratiit. Lisaks põhihaiguse ravile kasutatakse silma desinfitseerivate tilkade ja “kunstlike pisarate” lisamist. Kuivatamise vältimiseks ja nakkushaiguste vältimiseks paigutatakse öösel silma antibiootikumide salv, steriilne vaseliin või astelpajuõli. Raskeid lagoftaalmevormide korral on operatsioon võimalik, kui osaline sulgemine sulatatakse.
Blefarospasm on silmalau lihaste tahtmatu kokkutõmbumine. Enamasti on see seotud teiste silmahaigustega.
Blepharospasmi on 3 tüüpi:
1. kaitsev, mis tuleneb silma eesmise osa ärritusest ja põletikust, limaskestast või silmalaugude nahast;
2. oluline, millel on neurootiline obsessiiv (luuk), kuid millel võib olla ka orgaaniline alus, näiteks tetanooli, korea või epilepsia korral;
3. seniil, mis esineb eakatel isoleeritud sündroomina.
Selle patoloogia ravi põhineb põhihaiguse kõrvaldamisel.
Dakrüotsüstiit on pisarakoti põletik, mis on sageli kroonilisem. Üks levinumaid silmahaigusi lastel. Dakrüotsüstiidi põhjuseks on ninaõõne ninaõõne põletiku, paranasaalsete siinuste või pisaraid ümbritsevate luude kitsenemine või ummistumine. Kui esineb ummistus, tekib viivitus pisarvedeliku väljavoolus, mis viib paljunevate mikroorganismide paljunemiseni, mis põhjustavad pisarate SAC limaskestade põletikku.
Dakrüotsüstiidi peamised sümptomid
Dakrüotsüstiidi ravi lõpetatakse antibakteriaalse ravi väljakirjutamisel, pisarakanalite pesemisel ja pisarahvli tõmbleval massaažil, mis võimaldab lõhkuda läbi pisara-nina kanali obstruktsiooni.
Rasvumine või rebimine on pisarvedeliku liigne eraldamine. See võib olla seotud pisaravoolu suurenenud tekkega või vedeliku väljavoolu vähenemisega (vt Dakrüotsüstiit). Pisaravoolu liigne põhjus on keemilised, mehaanilised või kerged stiimulid, samuti sarvkesta või sidekesta põletik.
Pisaravool võib olla ka looduses refleks, mis ilmneb külmas, nina limaskestade ärritus, tugevad emotsionaalsed kogemused jne. Enamikul juhtudel on rebimise lõpetamiseks piisav ärritava aine eemaldamine.
Konjunktiviit on silma põletikuline haigus, mis mõjutab limaskesti ja on enamikul juhtudel põhjustatud viiruse või harvemini bakteriaalse infektsiooni poolt.
Ägeda konjunktiviidi tunnus:
Krooniline konjunktiviit avaldub:
Viiruse konjunktiviit on sageli seotud herpeetilise infektsiooni või ülemiste hingamisteede adenoviiruse infektsiooniga. See võib tekkida nohu või kurguvalu korral. See väljendub rebendamises, ebastabiilse sügeluse, kerge blefarospasmi, vähese mädaneva tühjenemisega. Lastel võib selle haigusega kaasneda kilede või folliikulite ilmumine. Viiruslike silmahaiguste raviks kasutatakse kunstlikke pisaraid ja sooja kompresse. Tugevate sümptomite ilmnemisel langeb kortikosteroididega. Spetsiifiline viirusevastane ravim viirusliku konjunktiviidi raviks on interferooni sisaldavad silmatilgad. Kui konjunktiviit on põhjustatud herpesviirusest, on ette nähtud atsükloviir ja oftalmoferooni tilgad.
Bakteriaalset konjunktiviiti põhjustavad mädanikud. Üks esimesi sümptomeid on silma läbipaistmatu, viskoosne, kollakas või hall tühi, mille tõttu, eriti pärast öist une, jäävad silmalaud kokku. Kuid sellised bakterid nagu klamüüdia ei tohi põhjustada sekretsioone ja sidekesta märgatavat punetust. Mõnel patsiendil võib bakteriaalne konjunktiviit ilmneda ainult võõra keha silmis. Bakteriaalset konjunktiviiti iseloomustab ka nakatunud silma ja selle ümbritseva naha kuivus. Nagu viirus, mõjutab bakteriaalne konjunktiviit kõige sagedamini ainult ühte silma ja seejärel võib kergesti teisele liikuda. Bakteriaalsete konjunktiviitide kerged vormid ei vaja alati meditsiinilist ravi ja võivad läbida range hügieeni. Kuid silma tetratsükliini salv või antibiootikumidega silmatilgad kiirendavad paranemisprotsessi oluliselt.
Trakoom on klamüüdia põhjustatud konjunktiviit.
Trahhoma sümptomid: sidekesta punetus ja paksenemine, hallikas terade (folliikulite) moodustumine, mis järjekindlalt laguneb ja arm. Piisava ravi puudumisel põhjustab see haigus sarvkesta põletikku ja haavandeid, silmalaugude keerdumist, kõhulahtisuse ja isegi pimeduse teket.
Trahhomat võib levida läbi eritistega saastunud käte ja esemete (taskurätikud, käterätid jne) (mäda, lima või pisarad). Mõlemad silmad on tavaliselt mõjutatud. Trakoomide ravis kasutati antibiootikume ja sulfoonamiide. Trichiasise ja mõnede teiste tüsistuste tekkimisel kasutatakse mõnikord kirurgilisi meetodeid.
Blenray on äge suppuratiivne konjunktiviit, mis on põhjustatud gonokokist. Üks levinumaid silmahaigusi vastsündinutel, kes nakatuvad sünnituse ajal gonorröaga emalt. Tõsised verevoolud on iseloomulikud sapitehaigusele ja 3–4 päeva pärast - rikkalik purulentne väljavool. Ravimata, tekivad sarvkesta haavandid, mis võivad põhjustada pimedust.
Mis tahes nakkusliku konjunktiviidi korral ärge puudutage oma käega silmi ja on oluline, et patsiendid järgiksid rangelt isikliku hügieeni reegleid, kasutaksid ainult oma rätikut ja peske käsi hoolikalt, et vältida teiste pereliikmete nakatumist.
Kui keemiliselt agressiivsed ühendid sisenevad silma, tekivad toksiliste ainete põhjustatud konjunktiviit.
Peamine sümptom on silmade valu ja ärritus, eriti kui seda vaadatakse üles või alla. See on ainus konjunktiviidi tüüp, millega võib kaasneda tugev valu.
Allergiline konjunktiviit tekib ülitundlikkuse korral allergeeniga kokkupuutel. Selle patoloogiaga esineb patsientidel silmade sügelus ja rebimine. Samuti ilmneb sageli silmalaugude vähene turse. Peamine ravimeetod on lõpetada kokkupuude allergeeniga. Lisaks kasutatakse allergiliste konjunktiviitide raviks silmatilkade või tablettide kujul esinevaid antihistamiini (suprastiini). Samuti vähendage ebamugavustunnet, mis vähendab kunstlikke pisaraid. Keerulisematel juhtudel kasutatakse mittesteroidseid ja steroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Arvutisündroomi või „kuiva silma” sündroomi põhjustab konjunktivaatori niiskuse puudumine ja visuaalse süsteemi intensiivne seisund, mis on tingitud staatilisest pikaajalisest tööst arvutiga kindlas kauguses. Samal ajal väheneb vilkumissagedus mitu korda ja sarvkesta pind kuivab, sest rebimisfilmi uuendatakse palju harvemini.
Selle tulemusena ilmnevad järgmised sümptomid:
Aeg, mille möödumisel patsiendi märkused iseloomustavad, on puhtalt individuaalne ja sõltub sageli kaasnevatest silmahaigustest (näiteks lühinägelikkusest) või vegetatiivsest veresoonte düstooniast.
Arvuti visuaalse sündroomi ennetamine hõlmab:
Skleriidid - rühm patoloogiaid, mida iseloomustab sklera põletik (silma välimine kest). Selle haiguse peamised põhjused on reuma, tuberkuloos, brutselloos, viirusinfektsioonid. Sageli väljendub see terava ärritusega, valu, piiratud turse ja punetus, mõnikord sinakas varjundiga.
Kui palpatsioon täheldas silma teravat valu. Komplikatsioonide esinemine põhjustab nägemisteravuse vähenemist.
Sklera pinnakihi (episkleriit) põletiku korral on ärritus tavaliselt vähem väljendunud ja nägemisteravus ei kannata. Mõnikord võib protsess sklerokeratiidi tekkega levida sarvkestale ja seda on keeruline iridotsüklitis (iirisepõletik), mis põhjustab klaaskeha hägusust, pupula oklusiooni ja sekundaarset glaukoomi.
Haiguse ajal põletikulised protsessid järk-järgult kahanevad, jättes maha mustade sklera alad, mis võivad silma sattuda ja venitada silmasisese rõhu all, andes sekundaarseid komplikatsioone. Protsess võtab väga kaua aega - mitu kuud ja mõnikord ka aastaid. Scleritis'e ravi hõlmab antibiootikumide, hormonaalsete ravimite, kortikosteroidide ja füsioteraapia kasutamist.
anonüümne, Mees, 23 aastat
Tere! Minu nimi on Dmitri, olen meditsiiniülikooli viienda aasta üliõpilane. Mul on järgmine probleem - paar viimast nädalat on mu silmad sügelevad, nagu oleksid nad väsinud. Ma hõõruda (läbi silmalaugude loomulikult) veidi põsepuna, pärast ja minema ja liigu. Täna, pärast teist hõõrumist, ilmus silma pinnale võõra keha tunne. Mõttetükid tabasid hõõrudes. Selgus, et suurel alal on sklera väliskest silmast eemale liikunud ja silmamuna liigub - moodustab voldid, mis seejärel leitakse sarvkesta, seejärel küljele. Puudub valu, ma tean konjunktiviitist, kuulsin ka sarvkesta koorimisest. Ja esimest korda põrkas ta sellisele kokkupõrkele - et sklera lõi silmi hõõrudes. Kui tõsine on probleem? Kas kodus on võimalik kõrvaldada või on vaja kiirustada spetsialisti juurde vastuvõtus?
http://glazsovet.ru/lechenie-glaz/slizistaya-glaza-sobiraetsya-v-skladku.html