Kirjeldus alates 20. juunist 2014
Üks 10% Irifrin'i viaal sisaldab fenülefriinvesinikkloriidi - 100 mg ja üks viaal 2,5% Irifrin sisaldab 25 mg.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, veevaba naatriumdivesinikfosfaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, puhastatud vesi.
Üks viaal Irifrin BK (ilma säilitusaineta) 2,5% sisaldab fenüülefriinvesinikkloriidi - 25 mg.
Irifriini silmatilgad on selge, värvitu või helekollane lahus. 5 ml seda lahust tilguti pudelis või pudelis toonitud klaasi, ühe sellise tilgutiga pudeli või pudelit toonitud klaasi karbis.
Irifrin BK toodetakse 4 ml tilgutites, 5 sellist torut paberkotis, 3 sellist kotti karbis.
Irifriin - alfa-adrenomimeetilise toimega tilgad: vasokonstriktsioon, silelihaste kokkutõmbumine.
Farmakodünaamika
Fenüülefriin on alfa-adrenergilise aktiivsusega adrenergiline agonist. Normaalsete annuste kasutamisel ei põhjusta see kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse kohapeal oftalmoloogias, stimuleerib see silmasisese vedeliku väljavoolu, kitsendab sidekesta anumaid ja põhjustab õpilaste laienemist (müdriaas).
Fenüülefriinil on tugevalt stimuleeriv toime alfa-adrenoretseptoritele postünapsiinides, tal on väike mõju südame piirkonna beeta-adrenoretseptoritele, sellel puudub peaaegu positiivne inotroopne ja kronotroopne toime. Ravimil on vasokonstriktor (vasokonstriktor) toime, mis sarnaneb noradrenaliini toimele, kuid fenüülefriinis on see nõrgem ja pikem.
Vasokonstriktsioon esineb 30... 90 sekundi jooksul pärast kasutamist, toime kestus on 2-5 tundi.
Pärast sissetoomist (instillatsiooni) aitab fenüülefriin vähendada õpilase dilatatsiooni, põhjustades müdriaasi. Õpilaste dilatatsioon saavutatakse 20-60 minuti jooksul pärast instillatsiooni; jätkub pärast 2,5% lahuse sisseviimist 2 tundi, 10% lahus - 3-5 tundi.
Farmakokineetika
Fenüülefriin tungib vabalt nägemisorgani kudedesse. Maksimaalne kontsentratsioon veres toimub 10–20 minutit pärast kohalikku manustamist. Anesteetikumide esialgne instillatsioon suurendab imendumist süsteemsesse vereringesse ja pikendab müdriaasi. Ravim eritub uriiniga algsel kujul (alla 20%) ja inertsete metaboliitidena.
Irifrini juhendamine näeb ette tilkade kasutamise paikselt.
Kui oftalmoskoopia kasutas 2,5% lahuse ühekordset kasutamist. Müdriaasi ilmnemiseks piisab ühekordse tilgakese irifriini tilgutamisest 2,5% konjunktivaalkapsli. Maksimaalse jõu laienemine saavutatakse 20–30 minuti jooksul ja kestab 1–3 tundi. Vajadusel on võimalik müdriaasi pikenemine, mille puhul teostatakse veel üks tilkhaaval tunnis.
12-aastastel lastel ja nõrga õpilaste dilatatsiooniga täiskasvanutel, kes kutsuvad esile diagnostilise müdriaasi, on 10% lahuse kasutamine ilma annuse kohandamiseta põhjendatud.
Diagnostika läbiviimisel võib 2,5% lahuse ühekordseks kasutamiseks kasutada:
10% lahust ei saa tampoonide leotamiseks kasutada operatsiooni ajal.
Kasutatakse ka Irifrin BK:
Üleannustamise sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilming.
Ravi: Soovitatav on alfa-blokeerivate ainete kasutamine, näiteks 5-10 mg fentoolamiini intravenoosselt.
Fenüülefriini ja atropiini kooskasutamisel paraneb õpilaste laienemine.
Ravimi 2,5 või 10% lahuse kasutamine MAO inhibiitoritega ja kolme nädala jooksul pärast nende tühistamist tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sel juhul on võimalik kontrollida vererõhu kontrollimatut suurenemist.
10% irifriini kasutamine kombinatsioonis beetablokaatoritega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Ravim vabastatakse rangelt retsepti alusel.
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kuna õpilase laienemise kestus võib ulatuda 1-3 tunnini, võib patsientidel tekkida fotofoobia tunne, mistõttu on enne nägemise taastamist vaja kaitsta silmi tugeva päikesevalguse eest. Teleri lugemine ja vaatamine on keelatud.
Võib-olla põhjustab eakatel pärast fenüülefriini kasutamist sageli täheldatud reaktiivse mioosi teket ja ravimi korduvat kasutamist, mis vähendab õpilase laienemist.
Kuna preparaat sisaldab säilitusainena bensalkooniumkloriidi, võib see põhjustada pehmete kontaktläätsede värvimuutust. Enne Irifrini lisamist peab patsient eemaldama läätsed ja ootama 15 minutit pärast instillatsiooni enne nende uuesti kasutamist.
Praegu on kõige tavalisemad järgmised Irifrini silmatilgad:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, fenefriin 10%.
Ravim on lastele heaks kiidetud.
Irifrini silmatilkade ülevaated on üsna positiivsed. Ravimi ebatõhususe aruanded ei esine peaaegu kunagi. Laste ja täiskasvanute silmaharjutuse tilkade kasutamisel viitavad Irifrini ülevaated mõnikord silmade põletustunnetele.
Venemaal 2,5% -lise Irifrini silmatilkade hind on vahemikus 333 kuni 409 rubla, Irifrin BK maksab 484-510 rubla.
Ukrainas maksab Irifrini silmatilgad 2,5% 58-83 grivna ja Irifrini BK hind keskmiselt 78 grivna.
http://medside.ru/irifrinIrifriin on oftalmoloogiline ravim, mis on ette nähtud konjunktivaalsesse paaki.
Selle ravimi peamine toime on vasokonstriktor ja vähendab silma rõhku. Kaudselt aitab ravim reguleerida liigse vedeliku väljavoolu ja vähendab visuaalse seadme kudede turset.
Irifriin aitab hästi leevendada spasmide esinemist vale müoopia korral ning seda kasutatakse visuaalse seadme silma tagumise osa (silma, võrkkesta) uurimisel.
Pisarate aktiivne koostisosa on fenüülefriin, mis toimib aktiivselt adrenergiliste retseptorite suhtes.
Kohalikus teraapias kitsendab see ühend veresooni, vähendab silmasisese rõhku. Meditsiiniline doos ei mõjuta närvisüsteemi ja aju funktsiooni.
Irifriini tilguti on selge vedelik, milles asub 2,5% või 10% põhikomponendist, fenüülefriinist.
Ravimite pikaajaliseks säilitamiseks ja säilitamiseks lisatud ravimites: hüpromelloos, dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumtsitraat, bensoalkooniumkloriid jne.
Näidustused Irifrini kasutamiseks:
Nende tilkade maksumus on keskmiselt 500-600 rubla. See sõltub tootja ja vabastamise vormist.
Tänapäeval saate apteegis osta kahte tüüpi ravimit: Irifrin ja Irifrin bk.
Nende ravimvormide erinevused on, et teine lahendus valmistatakse spetsiaalse tehnoloogia abil ja see ei sisalda säilitusaineid, mistõttu on see kergem limaskestadele. põletamisel ja sügelus on peaaegu tundmatu.
Traditsioonilised Irifrini tilgad pärast avamist säilitatakse pikka aega (30 päeva) ja Irifrin bk lahus ühekordselt kasutatavates droppides juba tund pärast avamist ei sobi kasutamiseks.
Vastavalt valmistamismeetodile on ka silmatilkade vabanemise vormid erinevad:
Seega saab neid silmatilku, mille hind varieerub 517 kuni 650 rubla, osta kahes versioonis.
Tavaliselt räägivad silmaarstid nende väljakirjutamisel ravimi omadustest, ravimeetoditest ja vormidest ning märkida retseptis ravimi täpse nimetuse ja annuse.
Tatyana Ivanovna, 56-aastane, pensionil:
Anna, 34 aastat vana, müüja:
Andrei, Stepani isa, 10-aastane:
Irifrin 2,5% tilgutatakse üks kord enne oftalmoskoopiat (silmaeksam spetsiaalse seadmega). Vajadusel kasutati õpilase tugevamat dilatatsiooni 10% lahusega.
Irifrini odavamatest analoogidest tuleks neid tilka talumatute ja pärast arstiga konsulteerimist kasutada.
Irifrini kasutamine koos atropiiniga on keelatud, nad suurendavad üksteise toimet ja võivad põhjustada südame löögisageduse suurenemist patsientidel.
Hüpertensiooni korral ei saa tilkade ravi kombineerida beetablokaatorite võtmisega, kuna selline kombinatsioon võib põhjustada vererõhu hüpata.
Optometristi poolt määratud raviskeemi kohaliku manustamise ja range rakendamise korral on ravimi kõrvaltoimed äärmiselt haruldased ja võivad esineda:
Ravimit kasutatakse lastel ettevaatusega, 10% lahus on vastunäidustatud kuni 18-aastaseks saamiseni.
Rasedad ja imetavad naised määratakse diagnoosimisprotseduuride äärmise vajaduse korral.
Eakate ja nõrgestatud patsientide jaoks on vajalik Irifrini säästev raviskeem.
Tilguti lahuse säilivusaeg on kaks aastat, kui seda hoitakse kuivas, pimedas ja jahedas kohas. Avatud tilka kasutatakse üks kuu.
Temperatuur ruumis, kus on avatud Irifrini sisaldav viaal, ei tohiks olla üle 25 ° C.
Mingil juhul ei ole võimalik ravimit külmutada ja sulatatud kujul kasutada, selle ravimi omadused kaovad ning lahuses leiduvad kehale toksilised ühendid.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/Kauba märgistamine: NN1PAR
Hind: 329
- iridotsüklitis (et vältida posteriori sünekiat ja vähendada iirise eritumist);
- õpilase diagnostiliseks laiendamiseks oftalmoskoopia ja muude diagnostiliste protseduuride puhul, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks;
- provokatiivse testi läbiviimine silma eesmise kambri kitsas nurgas ja nurga sulgemise glaukoomi kahtlusega patsientidel;
- silmamuna pealiskaudse ja sügava süsti diferentsiaaldiagnoos;
- oftalmoloogilises kirurgias - enne operatsiooni ettevalmistamist õpilase laiendamiseks (silmatilgad 10%);
- õpilase laiendamiseks laseri sekkumiste läbiviimisel fundusesse ja in vitro-võrkkesta operatsioonile;
- glaukotsükliliste kriiside ravi;
- "punasilmsuse" sündroomi (silmatilkade 2,5%) ravi silmamembraani hüpereemia ja ärrituse vähendamiseks.
Sümpatomimeetikumid. Sellel on tugev alfa-adrenergiline aktiivsus ja normaalsetes annustes kasutamisel ei ole see kesknärvisüsteemile olulist stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid. Fenüülefriinil on postünaptilistele a-adrenoretseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga nõrk toime müokardi a-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samal ajal kui see ei avalda südame kronotroopset ja inotroopset toimet. Fenüülefriini vasopressiivne toime on vähem väljendunud kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast instillatsiooni, toime kestus on 2-6 tundi.
Pärast instillatsiooni vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilataatorit, põhjustades sellega õpilase laienemist. Kuna fenüülefriinil on vähe mõju tsiliaroomile, esineb müdriaas ilma tsükloplegiata.
Fenüülefriin tungib kergesti silma koesse, õpilane laieneb 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset manustamist. Pärast silmatilkade tilgutamist püsib 2,5% müdriaasist 2 tundi, pärast silmatilkade tilgutamist 10% - 3-7 tundi.
Andmed ravimi Irifrini farmakokineetika kohta puuduvad.
Oftalmoskoopia läbiviimisel tuleb silmatilku tilgutada 2,5%. Tavaliselt on müdriaasi loomiseks piisav, kui sisestada 1 tilk konjunktiivsesse. Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti pärast ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks.Kui on vaja säilitada müdriaasi pikka aega, on korduv manustamine Irifrini võimalik 1 tunni pärast.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kellel on õpilase ebapiisav laienemine, samuti jäiga iirise (märgistatud pigmentatsiooniga) patsientidel võib 10% silmatilku kasutada sama annuse puhul õpilase diagnoosimiseks.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse ainult 2,5% silmatilkade tilgutamist järgmistel juhtudel:
- provokatiivse testina patsientidel, kellel on kitsas profiil eesmise kambri nurga ja nurga sulgemise glaukoomi kahtluse korral - kui silmasisese rõhu väärtuste vahe enne Irifrini sissetungimist ja pärast õpilase laienemist on 3–5 mm Hg, siis provokatsioonitesti loetakse positiivseks;
- silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnoosimiseks - kui 5 minuti möödumisel pärast instillatsiooni märgitakse silmamuna-anumate ahenemine, siis liigitatakse süstimine pealiskaudselt, säilitades samal ajal silma punetust, uurides hoolikalt patsienti iridotsükliidi või skleriidi suhtes, sest see näitab sügavamate laevade laienemist.
Iridotsüklitis kasutatakse irifriini 2,5% või 10% silmatilkade kujul, et takistada juba moodustunud tagumise sünkroonide teket ja rebenemist ning vähendada eksudatsiooni silma eesmisesse kambrisse. Sel eesmärgil pannakse haige silma (silma) konjunktivaalsesse kuklasse 1 tilk 2-3 korda päevas.
Gliuküktsükliliste kriiside korral tekib fenüülefriini vasokonstriktorite mõju tõttu silmasisese rõhu langus, see efekt on silmatilkade kujul Irifriini kasutamisel rohkem väljendunud 10%. Klaas-tsükliliste kriiside leevendamiseks manustatakse ravimit 2-3 korda päevas.
Kirurgiliste sekkumiste ettevalmistamiseks, 30-60 minutit enne operatsiooni, et saavutada müdriaasi, viiakse läbi üks irifriini instillatsioon 10% silmatilkade kujul. Pärast silmamuna membraani avamist ei ole ravimi uuesti instillatsioon lubatud.
Silmatilku 10% ei kasutata niisutamiseks, tampoonide immutamiseks kirurgilise sekkumise ajal ja subkonjunktivaalseks manustamiseks.
Nägemisorgani poolel: konjunktiviit, periorbitaalne turse; võimalik põletustunne rakenduse alguses, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, rebimine, silmasisese rõhu suurenemine.
Järgmisel päeval pärast Irifrini kasutamist on võimalik reaktiivne mioos. Selle aja jooksul korduva ravimi süstimise korral võib müdriaas olla vähem väljendunud kui eelmisel päeval. See toime on sagedasem eakatel patsientidel.
Kuna fenüülefriini mõjul on õpilase lahjendaja märgatav vähenemine 30-45 minutit pärast instillatsiooni, võib eesmise kambri niiskuses tuvastada iirise pigmendi infolehe pigmendiosakesi. Kambris niiskuses suspendeeritud peab olema diferentseeritud eesmise uveiidi ilmumisega või veresoonte sisenemisega niiskustesse eesmises kambris.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljest on võimalik südamepekslemine, tahhükardia, arütmia (sh ventrikulaarne), arteriaalne hüpertensioon, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Dermatoloogilised reaktsioonid: kontaktdermatiit.
Harva, kui kasutatakse irifriini 10% oftalmoloogiliste tilkade kujul, on täheldatud tõsiste kardiovaskulaarsete häirete, sealhulgas müokardiinfarkti, vaskulaarse kollapsi ja intrakraniaalse hemorraagia tekkimist.
- nurga sulgemine või kitsasnurkne glaukoom;
- eakad patsiendid, kellel on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi häired ja aju vereringe;
- õpilase täiendava laienemise jaoks kirurgiliste operatsioonide ajal, kui patsiendil on silmahülgepuudulikkus, ning rikkudes pisaraid;
- arteri aneurüsm (silmatilgad 10%);
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
- laste vanus kuni 12 aastat (silmatilgad 10%);
- enneaegne (silmatilgad 2,5%);
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Kuna Irifriini toime raseduse ja imetamise ajal ei ole piisavalt uuritud, on ravimi kasutamine nendel patsientidel võimalik ainult siis, kui oodatav kasu ema ravist ületab võimaliku riski lootele või imikule.
Ravimi kasutamine on maksa porfüürias vastunäidustatud.
Ettevaatlik tuleb olla juhul, kui Irifriini kasutatakse suhkurtõvega patsientidel, kuna tekib oht, et autonoomses regulatsioonis väheneb vererõhk, samuti eakatel patsientidel suurenenud reaktiivse mioosi riski tõttu.
Irifriini samaaegsel kasutamisel koos MAO inhibiitoritega ja 21 päeva jooksul pärast nende manustamist tuleb olla ettevaatlik.
Soovitatava annuse ületamine silmatilkade kasutamisel 2,5% patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia), võib suurendada fenüülefriini imendumist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Kuna ravim põhjustab konjunktivaalse hüpoksia, tuleb seda kasutada kirurgilise sekkumise (vähendatud paranemine) ajal sirprakulise aneemiaga patsientidel, kellel on kontaktläätsed.
Sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilmingud.
Ravi: alfa-blokaatorite kasutamine (näiteks 5-10 mg fentoolamiini / in). Vajadusel võib sissejuhatust korrata.
Fenüülefriini müdriaatilist toimet tugevdab selle kasutamine kombinatsioonis atropiiniga. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Kui Irifriini kasutatakse samaaegselt MAO inhibiitoritega või 21 päeva pärast nende kasutamise lõpetamist, on olemas kontrollimatu vererõhu tõusu oht.
Adrenomimeetikumide vasopressiivset toimet võib samuti tugevdada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantidega, propranolooliga, reserpiiniga, guanetidiiniga, metüüldopaga ja m-koliinoblokaatoritega.
Irifriini kasutamine 10% tilkade kujul koos beetablokaatorite süsteemse kasutamisega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Irifriin võib inhaleeritava anesteesia ajal tugevdada südame-veresoonkonna süsteemi inhibeerivat toimet.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C; Ärge külmutage. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Pärast pudeli avamist on kõlblikkusaeg 1 kuu.
* Täpsema teabe saamiseks toodete kättesaadavuse kohta võtke ühendust
kontaktide lehel loetletud telefoninumbrite järgi
Irifriin 2,5% silmatilgad 5 ml
Promed Exports Pvt. Ltd. (India) Drug: Irifrin
Toimeaine analoogid
Mezaton 10mg / ml 1 ml 10 tk. süstelahus
GNTsLS eksperimentaalne tehas (Ukraina) Ettevalmistus: Mezaton
Irifrin bk 2,5% 0.4ml 15 tk. silmatilgad
Sentiss Pharma (India) Drug: Irifrin bk
Nasooli laps 0,125% 10 ml (15 ml) nasaalsed inglid langevad
Bayer Pharma AG (Itaalia) Ettevalmistus: Nasol beebi
Nasol Kids 0,25% 15ml Spray Nasal Dosed Instituut de Angeli
Bayer Pharma AG (Itaalia) Ettevalmistus: Nasol Kids
Bebifriin 0,125% 10 ml nina tilka
Grotex (Venemaa) Ettevalmistus: Bebifrin
Analoogid müdriaatide kategooriast
Midrimaks 5ml silmatilgad
Sentiss Pharma (India) Drug: Midrimaks
Fenüülefriini optik 2,5% silmatilgad 5 ml
Visioni kategooria analoogid
Maksitrol 5 ml silmatilgad
Alcon (Prantsusmaa) Drug: Maxitrol
Sofradex 5ml tilka
Sanofi (India) Ravim: Sofradex
Ciprolet 3 mg / ml 5 ml silmatilgad
Dr Reddys Laboratories L (India) Drug: Tsiprolet
Levomitsetin 0,25% 10 ml silmatilgad
Erütromütsiin 10000 / g 10 g silma silma tathimpharm
Tatkhimpharmpreparaty (Venemaa) Ravim: erütromütsiin
Silmatilgad 2,5% - 1 ml:
Silmatilgad 10% - 1 ml:
Silmatilgad, 2,5%; 10%. 5 ml pimedas klaasist pudelil, mis on suletud kummist korgiga, mis on pressitud alumiiniumist korgiga, millel on ohutu plastikust kork. Ühe klaasist pudelisse, milles on steriilne tilguti, pakitakse PE pakendisse pappkarpi.
5 ml plastikpudelil tilguti koos kruvitud korkiga. Iga pudeli tilguti asetatakse pappkarpi.
Selge lahus värvitu kuni helekollane värv.
http://www.asna.ru/product/irifrin/Selge lahus värvitu kuni helekollane värv.
Fenüülefriin - adrenergiline agonist. Sellel on tugev alfa-adrenergiline aktiivsus ja normaalsetes annustes kasutamisel ei ole see kesknärvisüsteemile olulist stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see dilatatsiooni, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele alfa-adrenoretseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga nõrk mõju südame beeta-adrenoretseptoritele, see ei avalda südamele peaaegu mingit positiivset kronotroopset ja inotroopset toimet. Ravimil on vasokonstriktsiooni toime sarnane noradrenaliini (norepinefriini) omaga. Fenüülefriini vasopressiivne toime on nõrgem kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 s pärast instillatsiooni, kestus - 2–6 tundi.
Pärast instillatsiooni vähendab fenüülefriin õpilase dilatatsiooni, põhjustades seeläbi õpilase laienemist ja arteriooli sidekesta silelihaseid. Müdriaas esineb 10–60 minuti jooksul pärast ühekordset süstimist; jätkatakse pärast 2,5% lahuse 2-tunnist lisamist; 10% lahus - 3–6 tundi Fenüülefriini põhjustatud müdriaasi ei kaasne tsükloplegiaga.
Fenüülefriin tungib kergesti silma koesse, Cmax plasmas esineb 10–20 minutit pärast paikset manustamist. Kohalike anesteetikumide eel-instillatsioon võib suurendada süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi. Fenüülefriin eritub uriiniga muutumatul kujul (®
iridotsüklitis (tagaosasünteesi tekkimise vältimiseks ja iirise eritumise vähendamiseks);
õpilase dilatatsioon oftalmoskoopia ajal ja muud diagnostilised protseduurid, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks;
provokatiivse testi läbiviimine patsientidel, kellel on kitsas profiil eesmise kambri nurga ja oletatava nurga sulgemise glaukoomiga;
silmamuna pealiskaudse ja sügava süsti diferentsiaaldiagnoos;
oftalmoloogilises kirurgias enne operatsiooni ettevalmistamist õpilaste laienemiseks (10% lahus);
laseri interventsioonide läbiviimine põhjas ja vitreoretinaalses kirurgias;
glaukotsükliliste kriiside ravi;
punasilmsuse sündroomi (2,5% lahus) ravi (et vähendada silmamembraani hüpereemiat ja ärritust).
ülitundlikkus ravimi suhtes;
kitsasnurkne või nurga sulgemisega glaukoom;
vanadus südame-veresoonkonna või tserebrovaskulaarse süsteemi tõsiste rikkumiste korral;
õpilase täiendav laienemine kirurgiliste operatsioonide ajal silmahülgepuudulikkusega patsientidel, samuti pisarate rikkumisel;
glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
alla 12-aastased ja arteriaalse aneurüsmiga patsiendid (10% lahus);
enneaegsed imikud (2,5% lahus).
Ettevaatlikult: 2. tüüpi suhkurtõvega patsiendid (suurenenud vererõhu suurenenud risk, mis on seotud autonoomse reguleerimisega); eakad patsiendid (reaktiivse mioosi suurenenud risk); samaaegne kasutamine koos MAO inhibiitoritega ja 21 päeva pärast ravi lõpetamist; konjunktiivse hüpoksia tõttu: sirprakulise aneemiaga patsiendid, kellel on kontaktläätsed, pärast kirurgilist sekkumist (vähendatud paranemine).
Kuna Irifrini ® toimet rasedatele ja imetavatele emadele ei ole piisavalt uuritud, on ravimi kasutamine selles patsiendirühmas võimalik ainult siis, kui oodatav toime ületab võimaliku kõrvaltoime tekkimise lootele.
Konjunktiviit, periorbitaalne turse. Mõnel juhul täheldavad patsiendid põletustunnet (rakenduse alguses), nägemise hägustumist, ärritust, ebamugavustunnet, rebimist, silmasisese rõhu suurenemist.
Fenüülefriin võib järgmisel päeval pärast manustamist põhjustada reaktiivset mioosi; sel ajal võivad ravimite korduvad instillatsioonid põhjustada vähem väljendunud müdriaasi kui eelmisel päeval; mõju on eakatel patsientidel suurem.
Kuna õpilase fenüülfriini mõju all on 30–45 minutit pärast instillatsiooni märkimisväärselt vähenenud, võib silma eesmise kambri niiskuses tuvastada iirise pigmendi infolehest pärit pigmendi osakesi. Kambris olev suspendeeritud niiskus tuleb eristada eesmise uveiidi ilmingutest või veresoonte sisenemisest niiskuse juurde eesmises kambris.
Kardiovaskulaarsüsteemi osa: südamepekslemine, tahhükardia, südame rütmihäired, suurenenud vererõhk, ventrikulaarne arütmia, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Harvadel juhtudel võib pärast 10% fenüülefriini lahust lokaalselt kasutada müokardiinfarkti, vaskulaarse kollapsist ja koljusisene verejooks.
Fenüülefriini müdriaatilist toimet suurendatakse atropiini paiksel manustamisel.
2,5 või 10% -lise lahuse kasutamine koos MAO inhibiitoritega ja 21 päeva jooksul pärast nende tühistamist tuleb läbi viia ettevaatusega, sest sel juhul võib vererõhu võimalik kontrollimatu tõus.
10% Irifrin® lahuse kasutamine koos beetablokaatorite süsteemse kasutamisega võib põhjustada ägeda hüpertensiooni.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Oftalmoskoopia läbiviimisel kasutatakse 2,5% lahuse üksikuid tilgutamisi. Tavaliselt on müdriaasi loomiseks piisav, kui 1 tilk 2,5% Irifrin®-i süstitakse konjunktiivsesse. Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15–30 minuti jooksul ja jääb piisava tasemeni 1–3 tundi, kui müdriaasi on vaja säilitada pikka aega, on võimalik korduv tilgutamine 1 tunni pärast.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kellel on õpilase ebapiisav laienemine, samuti jäiga iirise (märgistatud pigmentatsiooniga) patsientidel võib diagnoosida õpilase diagnoosimiseks 10% sama annuse lahust.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse 2,5% lahuse ühte tilgutamist:
- provokatiivse testina patsientidel, kellel on kitsas profiil eesmise kambri nurga ja oletatava nurga sulgemise glaukoomiga. Kui silmasisese rõhu väärtuste vahe enne instillatsiooni ja õpilase laienemist on vahemikus 3 kuni 5 mm Hg. Art. provokatiivset testi peetakse positiivseks;
- silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnoosimiseks: kui 5 minutit pärast instillatsiooni on täheldatud silmamuna-anumate ahenemist, liigitatakse süstimine pealiskaudselt; säilitades silma punetust, tuleb patsienti hoolikalt uurida iridotsükliidi või skleriitide esinemise kohta, kuna see näitab sügavamate laevade laienemist.
Iridotsükliidi puhul kasutatakse 2,5 või 10% lahust, et vältida juba moodustunud tagumise sünkroonia arengut ja purunemist; vähendada eritumist silma eesmises kambris. Sel eesmärgil maetakse üks tilk ravimit haige silma (de) konjunktivaalsesse püsti 2-3 korda päevas.
Glikooküklilistes kriisides on fenüülefriini vasokonstriktoril hüpotensiivne toime, mis on 10% lahuse kasutamisel märgatavam. Glauko-tsükliliste kriiside leevendamiseks maetakse 10% Irifrin® 2-3 korda päevas.
Kirurgilise sekkumise jaoks patsientide ettevalmistamisel 30–60 minutit enne operatsiooni, et saavutada müdriaasi, viiakse läbi 10% lahuse üks tilk. Pärast silmamuna membraani avamist ei ole ravimi uuesti instillatsioon lubatud.
10% lahust ei kasutata niisutamiseks, tampoonide immutamiseks operatsiooni ajal ja subkonjunktiivseks manustamiseks.
Sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime võimalik ilming.
Ravi: alfa-adrenergiliste blokaatorite väljakirjutamine, näiteks 5 kuni 10 mg fentoolamiini IV, vajadusel võite süstimist korrata.
Soovitatud annuse 2,5% ületamine patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia) võib põhjustada fenüülefriini suurenenud imendumist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Silmatilgad, 2,5%; 10%. 5 ml pimedas klaasist pudelil, mis on suletud kummist korgiga, mis on pressitud alumiiniumist korgiga, millel on ohutu plastikust kork. Ühe klaasist pudelisse, milles on steriilne tilguti, pakitakse PE pakendisse pappkarpi.
5 ml plastikpudelil tilguti koos kruvitud korkiga. Iga pudeli tilguti asetatakse pappkarpi.
Promed Exports Pvt. OÜ
212 / D-1, Green Park, New Delhi, India.
Nõuete aadress
Esindatud Promed Exports Pvt. OÜ RF-s
111033, Moskva, Zolotorozhsky võll, 11, lk.
Tel: (495) 229-76-63; faks: (495) 229-76-64.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_17723.htm20 apteegist 20
Teie soovil leiti apteekides 39 ravimit
Tähelepanu! Eespool on võrdlustabel, teave võib muutuda. Andmed hindade ja kättesaadavuse kohta muutuvad reaalajas, et vaadata neid - saate otsingut kasutada (otsingus on alati ajakohane teave) ja ka siis, kui peate lahkuma ravimi tellimuse, vali linna piirkonnad, kus otsida või otsida ainult praegu avatud apteekides.
Ülaltoodud loendit uuendatakse vähemalt üks kord 6 tunni jooksul (uuendatud 02/2019 kell 01:51 - Moskva ajal). Kontrollige ravimite hindu ja kättesaadavust läbi otsingu (otsingurida asub ülaosas), samuti helistage apteekidele enne apteegi külastamist. Veebilehel sisalduvat teavet ei saa kasutada enesehoolduse soovitustena. Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga.
http://lek-info.ru/irifrin