Imikute dakrüotsüstiit on haruldane - umbes 5% lastest ja sama nii poistel kui ka tüdrukutel ning tal ei ole geneetilist eelsoodumust. Sageli mõjutab üks silma, kuid mõnikord võib protsess olla kahepoolne.
Tavaliselt on kõik inimesed silma ninaõõnde ühendatud nasolakrimaalse kanaliga, mille kaudu hävitatakse pidevalt moodustuv rebend (seetõttu, kui me nutame, oleme ninas niisked). See on vajalik, et nägemisorgan oleks alati hüdreeritud ja patogeensed mikroorganismid ei jääks sellele vastu.
Prenataalse arengu ajal on loote hingamisteed turvaliselt amnioni vedeliku eest kaitstud. Üks turvaelementidest on Gasneri ventiil, epiteelmembraan, mis asub pisikeses kanalis. Kohe pärast lapse sünnitamist puruneb see film (või esimestel elupäevadel) ja avab tee pisarate väljavooluks. Kuid mõnikord see ei juhtu ja esimestel elupäevadel võivad vanemad tähele panna, et lapsel on vesine silm.
Enamikul lastel puruneb nasolakrimaalse kanali embrüonaalne kile (või želatiinipistik) sageli pärast sündi või laheneb iseenesest kahe kuni kolme nädala jooksul ilma igasuguse ravita. Kuid juhul, kui see ei juhtunud reeglina umbes kahe kuu vanuses (ja mõnikord juba sünnitusmajas), ilmnevad esimesed dakrüotsüstiidi sümptomid:
lapsel on vesine silm (pisarad); pisaravool; põskede nahapunetus ja koorumine pidevate voolude tõttu; suurenenud rebimine külmas ja tuules; ripsmete kinnitamine pärast magamist; mucopurulentne väljavool silmade sisekülgedes; pisar on eritunud, kui pritsitakse lacrimaalsest piirkonnast pisaraväljast (auk sisemise nurga all); sklera (silma valge) on tavaliselt normaalset värvi, kuid mõnikord võib see olla veidi punane.
Esimene asi, mida tuleb teha vastsündinu vesise silmaga, on arsti poole pöörduda, et saada täpset diagnoosi. Mida kiiremini saab spetsialist tuvastada ja hakata ravima dakrüotsüstiiti, seda lihtsam ja kiirem on taastumine.
Mõnikord hakkavad vanemad ise veega silmaga ravi saama - nad pesevad koos antiseptikumi või tee keetmisega ja kaevavad albumis. See toob kaasa ajutise efekti, kuid ei lahenda probleemi. Kui spetsialist ei pöörata neile hetkedele õigel ajal tähelepanu, võivad ilmneda tõsised tüsistused:
silmalaugude punetus ja turse; valus, punane pitser silma sisemise nurga ümber; suurenenud kehatemperatuur; halb söögiisu, unehäired ja ärevus; fistul lacrimal sac; flegoon (difuusne põletik); orbitaalne tselluliit (silma ümbritsevate kudede eluohtlik põletik).
Kui vastsündinutel on vesised silmad, võib arst määrata nina ductaalse avatuse hindamiseks West-testi. Selleks maetakse beebi silma spetsiaalne värv (kollargool, fluorestseiin) ja hinnatakse vedeliku kiirust läbi pisukanalite. Esiteks vaatleb arst, kui kiiresti vedelik nasolakrimaalses kanalis silmast väljub (tavaliselt mitte üle 5 minuti). Samal ajal viiakse ninaõõnsusse puuvillane turnda, mis tuleb värvida umbes 7 minuti pärast nina sisenemisega. Kui värvimine toimus hiljem kui 10 minutit, räägi läänest nõrgalt positiivsest testist. Kui turund ei ole üldse värvitud, on proov negatiivne ja ravi tuleb alustada.
Vastsündinu pisarapõletiku põletik on tingitud asjaolust, et silma limaskestale langevad bakterid ei evakue ninaõõnde. Patogeense mikrofloora paljunemine põhjustab mädane põletik. Dakrüotsüstiit võib esineda mitmel põhjusel:
pisikeste kanalite takistus õhukese limaskesta abil (kõige levinum põhjus); silmainfektsioonid (krooniline konjunktiviit); nina limaskesta turse SARSi või allergiate tagajärjel; lacrimal kanalite luu või pehmete kudede vähene areng; kivid lacrimal sac (dacryoliths); nina luude deformatsioon (näiteks pärast sünnitusabi); kolju luude arengu kõrvalekalded (näiteks Down'i sündroom).
Dakrüotsüstiidi ravi vastsündinutel määrab arst pärast haiguse tõsiduse üksikasjalikku uurimist ja hindamist. Reeglina soovitatakse algstaadiumis massaaži nasolakrimaalset kanalit, mida vanemad saavad teha iseseisvalt, ja silma pesemist antiseptikumidega.
Esimest korda teeb arsti poolt nasolakrimaalse kanali massaaži ja annab üksikasjalikud juhised vanematele. See ei ole valus, kui püüate esimese protseduuri läbi viia spetsialisti juuresolekul, et ta saaks kohe teie vigu välja tuua.
Ohutus ja puhtus. Lühike lõikage oma küüned ja ravige neid nii, et see ei näriks lapse õrna nahka. Käed tuleb enne protseduuri puhastada (soovitavalt kaks korda). Steriilsed kindad ei ole üleliigsed. Töötlemine. Peske lapse silma furatsiliini lahusega niisutatud vatitupsuga (1 tablett 200 ml vee kohta). Liikuge silma välisküljest sisemise poole. Massaaž Kõigepealt tuleb eemaldada mädane sisu pisarahvast. Selleks vajutage mitu korda silma sisemise nurga lähedal asuval alal, liigutades alt üles. Kui mädanik hakkab pisaraväljast voolama, tuleb see furatsilinomiga niisutatud tampooniga eemaldada. Siis - sama tõmblev või vibreeriv liikumine ülalt alla, nina tagaosas. Drops. Reeglina määrab silmaarst lisaks massaažile ka antibiootikumid. See on vajalik nakkusega toime tulemiseks ja tõsiste tüsistuste vältimiseks. Ärge tilgutage imikule albumiini (sulfatsüülnaatriumi) tilgutamist, sest see põhjustab põletust ja võib kristalliseeruda pisaravõrkudes, mis raskendab olukorda. Kui tihti on massaaž vaja? Massaaž tuleb läbi viia 5-10 korda päevas enne söötmist. Noh, kui laps seda nutma hakkab, sest näolihaste pinge aitab embrüonaalsel filmil läbida.
Kui konservatiivne ravi ei anna positiivset mõju, siis nasolakrimaalsele kanalile tehakse proovimine - puhastatakse spetsiaalse sondiga. Siin erinevad arstide arvamused: mõned leiavad, et tundmine peaks toimuma, kui massaaž ei anna mõju 2-3 nädalat, teised soovitavad oodata kuni 6 kuud. Igal juhul saab ainult teie arst hinnata olukorda ja teha otsuse.
Heli (või bougienage) viiakse läbi kohaliku anesteesia (dikaini tilgad) all silmaarstias, st sa ei pea haiglasse minema. Arst läbib õhukese sondi nasolakrimaalsesse kanalisse läbi pisaravara ja puhastab selle. Sond on õhuke metalltoru, millel on ümardatud ots, mitte “hirmutav nõel”, mida võib lugeda paljude vanemate kommentaarides. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui 5 minutit ja on täiesti valutu. 90% lastest annab kõlav ravi lõpliku, kuid mõnikord on vaja korduvat protseduuri.
Ja ainult väga harvadel juhtudel, kui dakrüotsüstiidi põhjus ei ole embrüonaalne film, kuid anatoomilised anomaaliad, on vaja keerulist kirurgilist sekkumist.
Ärge alahinnake dakrüotsüstiiti. Kui pika aja jooksul enesehooldusse, mis ei anna tulemusi, ulatub pisar, mis on pidevalt pisaravooludes, levinud sarvkestale, silma ümbritsevatele kudedele, ja võib isegi tungida ajusse. Seega, kui näete, et lapsel on vesine silm, pöörduge kohe spetsialisti poole.
Kui puudub eriharidus esimese lapse ilmumiseks, on võimatu täiuslikult ette valmistada, kuid lapse arengu käigus on vanematel mõned küsimused. Näiteks ei tea igaüks, kui lastel on esimesed pisarad ja nad on väga üllatunud, kui märkavad, et nende beebi nutab silma märgamise märke.
See ei tähenda üldse seda, et ta on lihtsalt kapriisne ja teeskleb, et nutab, lihtsalt mõnede arenguomaduste tõttu, hakkab vedelik vahetult pärast sündi eralduma pisikestest, kuid alles mõne aja pärast. Vastsündinud silmade kvaliteetsel hooldamisel tuleb arvesse võtta olukorra eripära.
Sünnieelse arengu ajal ümbritseb loote kõikidel külgedel amnionivedelik, mis niisutab kõiki oma keha probleeme. Sellisel juhul puudub lihtsalt pisarate tekitamise vajadus. Vahetult pärast sündi hakkavad pisarauad toimima, tekitades pisaraid. Nad lagunevad ja lahustavad järk-järgult rasvapistiku, mis takistab nasolakrimaalsete kanalite kanaleid. Tavaliselt ilmnevad imikute pisarad umbes 6–8 nädalat pärast sündi.
Näpunäide: Kui kõik füsioloogilised perioodid, kui pisutorud pidid avanema, on juba möödas, siis ei tohiks paanikasse hakata ja hakata kasutama arvukaid rahvahooldusvahendeid, mis protsessi kiirendavad. Parem on konsulteerida arstiga, kes uurib last ja annab pärast tema seisundi hindamist asjakohaseid soovitusi.
See juhtub, et vastsündinute pisarad, kes ei ole välja läinud, kogunevad pisarateele, põhjustades limaskestade ärritust. Kui see juhtub, on lapsel pikaajaline nohu ilma põhjuseta ja mürgistuse traditsioonilised sümptomid. Laps muutub kapriisiliseks ja rahutuks, püüdes oma kätega silmadeni jõuda. Selliste sündmuste väljaarendamisel peaksite kohe pöörduma spetsialisti poole. Kui ravi ei toimu õigeaegselt, kujuneb ärritus põletikuliseks protsessiks, mida infektsioon kergesti ühendab.
Teine oluline punkt - mõlemad silmad peaksid alustama "vett" samal ajal. Pisarad, mis on eraldatud ainult ühele kanalile, näitavad probleemi teise teise avaga. Te ei tohiks loota, et see on vaid väike ajaline viivitus, peate otsima abi kohe.
Kuni nasolakrimaalse kanaliumi eemaldamiseni tuleb vanematel pöörata suuremat tähelepanu vastsündinu silmahügieenile. Need sündmused toimuvad järgmiste soovide alusel:
Hommikul ja õhtul tuleb lapse silmi pesta keedetud veega. Me kastame sellesse puhta vatitampooni ja tõmmame selle piki rõngaste joont silmade välimisest nurgast sisemisse nurka. Imetamine imetamise ajal on soovitatav lisaks matta tilk rinnapiima otse ninaõlis. Kummelil on head antiseptilised ja rahustavad omadused. Selle valmistamiseks valage tl farmatseutilist kollektsiooni klaasiga keeva veega ja jäta kaane alla pool tundi. Kui silma töödeldakse, kuumutatakse või jahutatakse lahused toatemperatuurini. Kui kasutate külmaid abinõusid, ei kustuta kanalid amnioni vedelikku ja võib alustada niiskust. Ja väga soojad vedelikud stimuleerivad patogeensete bakterite paljunemisprotsesse, põhjustades põletikku.
Silmaümbruse punetamise või ninasõõrmest tingitud mädaniku korral on vaja konsulteerida arstiga, mitte proovida probleemi ise lahendada. Eksperimendid, mida spetsialist ei ole heaks kiitnud, võivad sümptomid hägustada, seejärel areneb patoloogia varjatud kujul, kuid ühel päeval avaldub see endiselt.
Nagu praktika näitab, juhtub pisarateede varajane avanemine väga harva (tavaliselt problemaatilistel lastel, kes on pidevalt pingelised nutt või valusad tunded). Kui lapsel on paar päeva vanad silmad vedelate sädelustega, ei pruugi see olla pisarad, vaid põletiku poolt tekitatud heitmed.
Viiruse konjunktiviit. Fotofoobia taustal ilmub purulentne kollakas. Kõige sagedamini muutub nähtus külma tagajärjeks või tüsistuseks ja see mõjutab tavaliselt ainult ühte silma. Bakteriaalne konjunktiviit. Tühjendamine on väga rikkalik, limane. Siinkohal võib põhjus olla kontakt haige või lapse silmade ebapiisav hooldamine (halva kvaliteediga tööriistade ja määrdunud materjali kasutamine). Bakterite toimel mõjutab kahjustus tavaliselt mõlemat silma. Allergiline konjunktiviit. Tingimus on tüüpiline kevad-suveperioodiks, see võib juhtuda külmal aastaajal, kui lapse eluruumi ei ole piisavalt põhjalikult puhastatud. On väga lihtne diagnoosida - silmad on paistes, kuid mitte punased.
Kõigil loetletud juhtudel süvendab probleemi asjaolu, et pisaraid ei ole veel vabastatud ja lapse silma ei pesta looduslikult. Ainult õigeaegne pöördumine lastearsti poole ja terapeutiliste sekkumiste juurutamine hõlbustab lapse seisundit ja ei põhjusta komplikatsioonide teket.
Kui aeg möödub ja pisarad ikka veel ei ilmne, võib põhjus olla nasolakrimaalse kanali ummistumisel. Tavaliselt hakkavad nad seda diagnoosi kahtlustama, kui vastsündinu on kolm kuud vana. Sellisel juhul võib arst määrata spetsiaalseid tilka, mis pehmendab rasvapistikut. Enamasti kombineeritakse neid massaažiga, mida saab teha ema. See hõlmab silmade sisemise nurga õrnast hõõrumist sõrme väikeste sõrmedega päripäeva. Füsioterapeutilised protseduurid viiakse läbi kuni 5 korda päevas ja annavad pigem positiivseid tulemusi.
Silmade nurkade puhul tehakse nõelakanali punktsioon, mida arst teeb haiglas spetsiaalse sondiga. Manipuleerimine on väga lihtne ja valutu, võtab vaid paar minutit. Pärast seda saab beebi kasutada furatsiliini, kuni pisarad on läbipaistvad. Mõnikord tuleb mõnda aega masseerida ka last põletatud õõnsuse äravooluks.
Silmad ei ole mitte ainult väga oluline meeli organ, vaid neil on ka suurem tundlikkus väliste stiimulite suhtes. Kui te oma hooldusele ei pöörata piisavat tähelepanu, peate varem või hiljem silmitsi seisma väga ebameeldivate ja tõsiste tagajärgedega.
Sageli hakkavad emad isegi haiglas muretsema, et laps nutab ilma pisarata. Ärge muretsege - see on normaalne. Vastsündinute pisarad ilmuvad enne 3. elukuu. Keegi see juhtub veidi hiljem, keegi - enne ja mõnikord isegi esimestel päevadel pärast sündi. Kõik sõltub organismi omadustest.
Kõige sagedamini ilmnevad esimesed pisarad kuu pärast sündi.
Kuigi laps on emakas, on tema silmad tihedalt suletud ja ta on kaitstud igasuguse külje eest amnionivedeliku poolt.
Et vältida vedeliku sattumist lapse pisukanalisse, blokeeritakse need kanalid liiklusummikutega. Pärast sünnitust lahustuvad liiklusummikud järk-järgult ja esimesed pisarad ilmnevad vastsündinutel.
See juhtub tavaliselt mitte kohe, sest laps elab esimest korda oma elu ajal, tema silmad ei ole veel maailma ja oma funktsioonidega kohanenud, mistõttu laps näeb halvasti. Sel ajal ja pisaraid ei ole vaja. Kui vastsündinu hakkab nägema ja kuulma, lugege siit.
Siis tekib küsimus, miks me vajame kehas pisaraid? Selle vedeliku põhifunktsioonid on 3:
silmamuna niisutamine; tema puhastamine; kaitse nakkuse vastu.
Kuni rebimisfunktsiooni täieliku teenimiseni jäävad lapse silmad kuivaks, tundlikuks ja võivad põletada. Seetõttu vajavad nad erilist hoolt. Uue lapse hooldamisest esimesel kuul lugege siit.
Vastsündinud lapse jaoks ei ole pisarad ja nutmine niivõrd emotsionaalne reaktsioon midagi kui võimalus suhelda maailmaga, nimelt viis, kuidas meelitada teid ümbritsevate inimeste ja teie probleemi tähelepanu. Lõppude lõpuks, laps ei saa kaevata, et midagi häirib teda muul viisil.
Vedelik, mis peseb silmi, on moodustunud suurel pisarääsel ja mõnedel väikestel abiainetel. Pisarate kaudu läbivad nad õunale ja nasolakrimaalne kanal ühendab need ninaõõnega. Sellepärast ilmub nuttades nohu.
Glushko ON, lastearst, kliinik "Perekond", Moskva
Hetk, mil lapsed on pisarad, mäletavad emad tavaliselt igavesti. Sest see on nagu esimene samm, esimene naeratus.
Enamik vanemaid arvab üldiselt, et pisarad peaksid alati olema alates sünnist, kui nutab. Ja alusta paanikat, kui see nii ei ole. Pean selgitama, et see on normaalne. Aga tasub muretseda, kui pisaraid ei ole liiga kaua.
Tavaliselt toodetakse pisaraid pidevalt, väikestes kogustes, et hoida silmamuna niiskust. Tugeva emotsionaalse šoki, füüsilise valu, trauma või silmamuna võõrkeha ajal toodetakse neid suurtes kogustes.
Kui lastel on nutmisel pisarad, tähendab see, et kanal sulgev toru on lahendatud ja nüüd on lapse silmad usaldusväärselt kaitstud ja niisutatud pisaratega. Kui ei ole pisaraid, siis nad moodustavad sees, purustavad kanali, purustavad selle ja see põhjustab lapsele ebamugavust.
Kui lapse elu kolmandaks kuuks ei esinenud esimesi pisaraid või üks silma nuttab ja teine ei ole, peaksite võtma ühendust silmaarstiga. Vedeliku puudumine ajal, mil lapsed on pisarad, on murettekitav sümptom ja dakrüotsüstiidi märk.
Reeglina, pärast 4-5 päeva pikkust lacrimaalsete kanalite blokeerimist, nutab laps juba pisaraid
Dakrüotsüstiit on limaskesta SAC põletik, mis on põhjustatud nasolakrimaalse kanali obstruktsioonist. Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:
ei pisaraid; purulentse sisu vabastamine silmade nurkades; silmade põletik ja punetus; nohu; lapse ärevus.
See juhtub, et laps vastupidi, suudab pisaraid pidevalt välja paista isegi rahulikus olekus. See ei ole ka normaalne ja põhjus konsulteerida arstiga.
Kõrvalekaldumist normist loetakse pisarate täielikuks puudumiseks 3-kuulise vanuseni jõudmisel ja pidev rebimine, mitte sõltuvalt nutt.
Dakrüotsüstiidi diagnoosi võib teha ainult silmaarst. Isegi kui vanematele tundub, et see on täpselt see haigus, ei tohi te mingil juhul ravida last ise.
Seega võite põhjustada tõsist kahju, sest silmad on põletikulised - tõendid ja konjunktiviit ning paljud teised patoloogiad.
Spetsialist uurib last ja määrab õige ravi. Tavaliselt on vastsündinud pisarad, kui ravikuur on lõpetatud spetsiaalsete tilkadega, mis neelavad kanalit ummistavaid sulgureid.
Lisaks kuvatakse massaaž. Kui see on rõhk kanalitel, võimaldab torude kiirem lahustumine. Massaaž viiakse läbi kuni 5 korda päevas täiskasvanu väikeste sõrmedega ringikujuliste silma sisemise nurga all. On väike löögisagedus - see peab toimuma selle all.
Mõne päeva pärast on kanalid tavaliselt avatud. Te ei saa masseerida ilma arsti soovituseta. Lisaks ütleb ta ja näitab, kuidas seda õigesti teha, et mitte kahjustada last.
Pisarate puudumine võib tähendada mitte ainult seda, et kanalid jäävad liiklusummikutesse, vaid ka nende takistusse. Rasketel juhtudel tuleb teil probleem kirurgilise sekkumise korral lahendada. Võib olla määratud pisarateele.
A. Plushev, oftalmoloog, piirkondlik meditsiinikeskus LLC, Orel
Dakrüotsüstiidi diagnoosimine vastsündinutel ei ole nii levinud. Tavaliselt lahustuvad nasolakrimaalset kanalit sulgevad liiklusummikud esimese elukuu jooksul, ilma et neil oleks aega lapse silmi kahjustada.
Aga kui diagnoos on veel tehtud, ei peaks vanemad muretsema. Isegi kui massaaž ja ravimid ei andnud positiivset tulemust, on operatsioon lihtne, kiire ja ohutu.
Silmade põletik aitab leevendada nõrga tee pruulimist, kummeliekstrakti. Seda tuleks teha väga ettevaatlikult, kasutades puuvillast padi. Mõnel juhul võib arst soovitada kasutada nõrka furatsiliini või mangaani lahust. Nad peavad olema kahekordselt ettevaatlikud, nende ebaõige kasutamine on täis põletusi.
Teades, millal vastsündinud on pisaraid, ei saa te enne lapse elu esimestel nädalatel muretseda, kuni see juhtub. Kuid keegi ei ole profülaktikat tühistanud, nii et edaspidi ei ole kasvaval väikesel inimesel probleeme. Kodu ennetamine on silmaarsti korrapärane kontroll.
Kavandatud uuringud viiakse läbi 1 kuu, 6 kuu jooksul, 1 aasta ja 3 aasta jooksul. Muidugi, kui silmadega ei ole nähtavaid probleeme. Kui teil on kahtlusi, siis on parem teha viga ja pöörduda arsti juurde.
Planeeritud silmakatsete hulka kuuluvad:
1 kuu jooksul kontrollib silmaarst silma kui terviku struktuuri ja lapse nägemisvõimet, uurib pisukanaleid. Kuue kuu jooksul uurib arst kiirust, silmamuna liigutuste koordineerimist, nägemisteravust, uurib silma alust. Aasta jooksul kontrollitakse mitte ainult nägemisteravust, vaid ka keha ja silma liikumise koordineerimist. 3-aastaselt testitakse beebi täiskasvanutena vastavalt spetsiaalsetele tabelitele, kus kirjade asemel on pilte. Pisarate kanalite puhastamiseks peate masseerima tuberkulli ala silma sisemisse nurka.
Ennetamine kodus hõlmab kogu lapse, sealhulgas tema silmade igapäevast ülevaatust, samuti lapse põhjalikku silmahügieeni. Pesemisel peaksite pöörama erilist tähelepanu silmadele.
Vanemad peaksid olema eriti ettevaatlikud, kui laps hakkab roomama ja seejärel kõndima. Ta õpib aktiivselt maailma, ja mida energilisem see muutub, seda suurem on tõenäosus, et ta saab erinevaid vigastusi, sealhulgas silmakahjustusi. Lisaks ei ole liikumiste koordineerimine selles vanuses nii hea kui täiskasvanud.
Samuti on laps huvitatud erinevatest ainetest - kodumajapidamiste kemikaalidest, kosmeetikast, uimastitest. Kõik need ained võivad silma sisenemisel põhjustada lapse nägemise tõsist kahju. Seetõttu on vaja neid võimalikult ohutult varjata.
Mis puudutab vanust, kui lapsel on pisaraid, see tähendab rinna, siis peamine silmahaiguste ennetamine on tähelepanu lapsele. Negatiivsete muutuste täheldamiseks peate teda ja tema tervist pidevalt jälgima.
Usakova ON, Silmaarst, “Lastehaiguste kliinik”, Ufa
Väikesed probleemid imikute silmis, näiteks konjunktiviit, ei ole haruldased. Kõik põletikulised protsessid on kergesti ravitavad. See on palju hullem, kui vanemad püüavad probleemi ise lahendada ja olukorda veelgi süvendada.
Seal oli juhtumeid, kui lapsed olid maetud sobimatute tilkadega või pesta silmad arusaamatult. Seepärast ütlen ma alati kõigile: „Te saate ennast nii palju ravida, kui sa ei taha, kuid ei mõtle isegi lapse ravile!” Eriti siis, kui tegemist on sellise õrnaga, nagu silmad.
Iga oodatav ema peab teadma, millal lapsed on pisarad ja mida peetakse normaalseks ja mis mitte. Lõppude lõpuks sõltub lapse elu, tervis ja tulevik heaolu vanemate valvsusest. Ja nägemuse osas peate olema kahekordselt tähelepanelik.
Väikese inimese moodustumine ei lõpe emakas, kuid jätkub ka pärast sündi, kaasa arvatud visuaalse seadme moodustamine. Ja see sõltub täiskasvanute tähelepanelikkusest, kuidas see, nägemus on.
http://stopa-info.ru/slezka-u-novorozhdennogo/Lapse välimusega perekonnas püüavad noored vanemad teda ümbritseda võimalikult hoolikalt ja pööravad maksimaalset tähelepanu iga tema arengu hetkele. Vastsündinud, kellel ei ole oskusi suhelda väliskeskkonnaga, on võimeline väljendama oma emotsioone ja nõudmisi ainusel viisil, mida ta saab, nutma.
Kui laps nutab, võib olla palju põhjuseid: laps on näljane, külm või, vastupidi, ta on kuum, palub tal mähkida, võib-olla midagi häirib last. Mõnikord ei ole kerge mõista põhjust ja iga nutmine tekitab palju küsimusi vanemate helbedele, eriti kui esimesel lapsel ja emal ja isal ei ole veel piisavalt kogemusi.
Üks põhjusi, mis põhjustavad vanematele kõige rohkem põnevust, on vastsündinu nutt ilma pisarata. Mida sel juhul teha? Paljud haiglas olevad emad hakkavad helisema, kui nad näevad, et nende laps ei ole ühtegi pisarat ära lõiganud.
Aga arsti juurde minek on veel liiga vara. See protsess väikese inimese esimese 1-2 kuu jooksul on norm. Fakt on see, et kui helbed on veel emakas, ei ole vaja pisaraid ja nende funktsioone täidab amnionivedelik. Lapse silmad on tihedalt suletud ja pisarakanalid limaskesta, mis kaitseb pisarateid vedelikku sattumise eest.
Kui laps sünnib, hakkab ta elama täiesti erinevas, võõras, väikeses organismis, keskkonnas. See mõjutab ka lapse silmi. Niisiis, kui vastsündinud on pisarad ja miks nad vajavad?
Pisarad täidavad 3 põhifunktsiooni:
Lapse elu kolmandaks kuuks lahustub pisaravoolikud, mis sulgevad pisukanalid, kanalisatsiooniga kogunenud pisarate surve all ja lahkub juba tõeliselt “krokodill” pisaraid. Kuni selle hetkeni täidab ema hiljuti sündinud lapse jaoks pisarate funktsiooni: kaks korda päevas peseb ta lapse silmi keedetud veega.
Pisaraid, isegi kui ema neid ei näe, toodetakse ikka veel pisaräärmetega, kuid väga väikestes kogustes. Ja kui kolmandaks eluaastaks ei ole laps veel nutt, siis limaskesta alla kogunenud pisarvedelik võib hakata ärritama lapse silmi: silmad muutuvad hapukaks, punaseks ja paistetus ilmub.
Sellisel juhul tasub konsulteerida pediaatriga või pöörduda silmaarsti poole. Ainus asi, mida ei tohiks igal juhul teha, on proovida teha diagnoosi ja ravida last ise!
Arstid uurivad vastsündinuid, määravad probleemi põhjuse ja määravad vajaliku ravi. Võib-olla piisab masseeriva nosoglaze kanali läbimisest. Käivita see on snap. Silma sisemise nurga lähedal sööb väike punn. Massaaž viiakse läbi puhta käega! Masseerige õrnalt ringikujuliste liikumiste korral, massaaži all.
Üsna tihti lahkub rebenduskanalist limaskest pärast mitut massaažiprotseduuri. Kui see ei juhtu, määrab arst spetsiaalsed silmatilgad, mis aitavad kaasa lima pistiku pehmendamisele ja resorptsioonile.
Aga kui aeg läheb, kuid pisaraid pole veel ja eelmised protseduurid ei töötanud, siis peaksite muretsema ja konsulteerima okulaatoriga. Põhjuseks võib olla pisutorude ummistumine. Sel juhul määrab tõenäoliselt kanali perforatsioon statsionaarsetes tingimustes. See operatsioon on lihtne: arst tungib kiiresti ja valutult nosoglaciaalse kanali spetsiaalse sondiga. Pärast operatsiooni on soovitatav ka pühkida lapse silmad nõrga furatsiliini lahusega toatemperatuuril, kuni pisarad muutuvad täiesti läbipaistvaks ja masseeritakse rebenduskanal, et vältida retsidiivi.
Keerulisematel juhtudel diagnoositakse lapsel dakrüotsüstiit. Mis see on?
Dakrüotsüstiit on lümfisõlme kanali põletik, mis on põhjustatud pisarääre kitsenemisest või ummistumisest ja on reeglina krooniline. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:
On oluline, et diagnoos ei segaks dakrüotsüstiidi sümptomeid konjunktiviitiga. Viimane vastsündinul võib ilmneda silma piirkonnas nakatumise tagajärjel sünnikanali läbimise ajal ja mõjutab mõlemat nägemisorganit korraga. Selle tulemusena muutuvad silmad punaseks, silmalaugude paisumine.
Kui "dakrüotsüstiidi" diagnoos on endiselt tehtud, siis ei tohiks ka paanika. Nüüd sõltub küsimuse küsimus, kui lapsel on pisarad, sõltub pruunide õige töötlemisest. Esialgu määrab arst silma pesu nõrga tee infusiooniga või kummeli keetmisega. Desinfektsioonivahendi valmistamisel peate olema äärmiselt ettevaatlik: on vaja puljongit põhjalikult filtreerida, et vältida kõva osakeste teket oma lapse silmis. Peale selle on vaja pihustuskanalit masseerida vähemalt 5 korda päevas.
Mõnel juhul võib spetsialist määrata infektsiooni vastu võitlemiseks spetsiaalse antibiootikumipõhise tilga.
Kui tulemust ei ole, viiakse operatsioon läbi kohaliku tuimestuse abil spetsiaalse sondi abil. Kuid arst läheb sellele ainult viimase abinõuna, kuigi menetlus ei ole ohtlik.
Vastsündinu silmad vajavad alates esimestest päevadest erilist hoolt ja hoolt. Hommikul ja õhtul peaksite silmad loputama keeva veega ja päevasel ajal uurige hoolikalt lapse punaste silmade ja tühjenemise eest. Kui lastearst on soovitanud pesta maitsetaimi või kaaliumpermanganaadi lahust, tuleb toiduvalmistamist võtta äärmiselt ettevaatlikult: vahendid tuleb mitu korda filtreerida läbi peene marli. Kaaliumpermanganaadi lahus tuleb valmistada peaaegu läbipaistvalt ja veenduda, et ei jääks lahustumata osakesi: isegi ühe graanuli sattumine silma või lapse nahale võib põhjustada tõsist keemilist põletust!
Enamikul juhtudel saate vältida probleeme vastsündinu silmis, pöörates piisavalt tähelepanu ennetamisele. Iga kuu pärast sündi uurib last lastearst ja kolm korda esimese eluaasta jooksul silmaarst. Nende külastuste eiramine ei ole seda väärt!
Esimesel kuul kontrollib arst lapse silma üldist seisundit, aluse seisundit ja pisutorusid. Kuue kuu jooksul, kui külastate okulaari, pööratakse erilist tähelepanu silmade liikumise ja lapse lihas-skeleti süsteemi koordineerimisele. Aga selleks ajaks, kui last juba uuritakse täiskasvanuina, kontrollitakse murenemist piltide või tähtedega tabelite abil.
Vastsündinu esimesed pisarad, nagu ka nende puudumine, on alati vanemate emotsioonide torm. On oluline jälgida hoolikalt last iga päev ja vajadusel mitte viivitada ja konsulteerida arstiga. Spetsialistil on võimalik vastata kõikidele olemasolevatele küsimustele pädevalt ja taskukohaselt.
Millal on vastsündinutel pisaraid? Iga laps on individuaalne ja ka pisarate väljanägemise aeg on erinev: keegi esimesest sünnijärgsest minutist “uputab” ema pisaravoolus, kuid kellegi jaoks kulub see protsess kauem aega. Igal juhul hüüavad kõik lapsed kolmanda elukuu pärast pisaraid ja paljud vanemad mäletavad seda hetke kogu oma elu.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-u-novorozhdennyh-vpervye-poyavlyayutsya-slezy.htmlDakrüotsüstiidi raviks vajalike meetmete kindlaksmääramine põhineb haiguse põhjuse määramisel.
Silmaarstid tuvastavad pisut kaablikanalite ummistumise esinemise põhjuseid.
Teatud tegurite mõju võib suurendada lacarimaalse kanali blokeerumise ja lacrimaalsesse põletikku tekkimise riski.
Haiguse varane avastamine on hästi ravitav.
Harvadel juhtudel on retsidiiv võimalik, see on levinum haiguse omandatud vormis.
Kui esimesel elukuudel ei tunne laps dakrüotsüstiiti ära või ravib, siis võib tulevikus esineda mitmeid tõsiseid tüsistusi ja kroonilisi silmahaigusi: konjunktiviit, abstsessid, pisarahu välised fistulid (tselluliit), sarvkesta kahjustused.
Mõned tüsistused nõuavad operatsiooni.
Silmaarstid jagavad dakrüotsüstiiti esmastesse (kaasasündinud) ja sekundaarsetesse (omandatud). Esimestel elunädalatel imikutel lõpevad pisarate kanalid "pimedas kotis", mis on õhuke sidekude.
"Pimekott" tuleb katkestada lapse esimestel karjudes või hingetõmmetes. Vastasel juhul jääb kanal kinni ja tekib dakrüotsüstiit.
Aeg, et haiguse sümptomeid ära tunda, on lapse hoolikas jälgimine võimalik.
Vastsündinutel algab dakrüotsüstiidi ravi lacrima kottide massaažiga ja antibakteriaalse raviga (antibakteriaalse ja antiseptilise toimega tilkade kasutamine).
Mõnel juhul võib õige massaaž ja kohalik ravimiravi saavutada positiivse efekti - pisaravoolu blokeerimise mehaaniline kõrvaldamine ja nakkuse täielik kõrvaldamine.
Lacrimal-kanali massaaži läbiviimise meetodid
Vanemad saavad läbi viia massaaži, olles konsulteerinud okulaariga. Arstide soovitused on järgmised: Enne iga söötmist pannakse silma sisse 0,25% levomüketiini lahus, seejärel masseeritakse jõuliste liigutustega silmalauge ülalt alla, liikudes nina suunas.
Pesemist ja tundmist kasutatakse juhtudel, kui konservatiivne ravi massaaži ja antibakteriaalsete tilkadega ei ole efektiivne.
Sellises olukorras on silmaarstid määranud mitu manipulatsiooni: pisarakanali laienemine, tundmine ja loputamine. Dilatatsioon on kanali hoolikas laienemine.
Pisikeste kanalite loputamine on ette nähtud, kui kahe või kolme nädala jooksul pärast konservatiivset ravi ei ole õige toime saavutatud. See terapeutiline manipulatsioon viiakse läbi iga päev või igal teisel päeval, kaks nädalat. Lisaks kasutatakse antibakteriaalseid aineid ja viiakse läbi hormoonravi. Vajadusel kasutatakse valuvaigisteid. Pisiravimite pesemine on soovitatav väikelastele alates ühe kuu vanustest.
Kirurgilised sekkumised viiakse läbi haiglas. Retrograadne tundmine on näidustatud lastele alates 2 kuu pikkusest ajast ja tundlikkus läbi pisarapinna toimub 4 kuu möödudes. Menetluste ebatõhususe korral määratakse üle kahe aasta vanustele lastele endonaalne dakrütsüstorhinostoomia, kasutades spetsiaalset laste tehnikat, kasutades ultraheli vahendeid.
Lapse ohutuse tagamiseks viiakse sekkumine läbi üldanesteesia toimel.
Protseduuri lõpus on ette nähtud sidemete määramine, voodipesu ja antibakteriaalne ravi. Haiglaravi kestab nädal pärast operatsiooni. Selle perioodi jooksul jälgitakse last, teostatakse ennetavaid protseduure, tehakse sidemeid. Pärast postoperatiivse perioodi lõppu lastakse laps pärast ambulatoorset jälgimist üle.
Oluline viimane etapp dakrüotsüstiidi ravimisel imikutel on antibakteriaalsete ja antiseptiliste ravimite kasutamine arsti poolt määratud viisil. Eduka taastumise võti on raviarsti soovituste järgimine ja hoolikas hooldus. Kõikide vajalike protseduuride läbiviimine lapsele ei ole kerge ülesanne, kuid täielikuks taastumiseks peavad ummistunud pisarikanalite ja dakrüotsüstiidi lapsevanemad olema kannatlikud.
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stoit-sleza-v-glazu-u-grudnichka.htmlVastsündinute dakrüotsüstiit on 6-7% kõigist silmahaiguste juhtudest. Pisarate väljavoolu rikkumine kutsub esile lacrimaali (dakrüotsüstiidi) stagnatsiooni ja põletiku ning seejärel konjunktiviit, mille tõttu vanemad ei märka haiguse tõelist põhjust. Samal ajal on kliimamuutustega võitlevad kuud.
Alalised pisarad on vastsündinud lapse jaoks tavaline asi. Aga kui sa hakkasid märkama põhjuseta rebimist ühelt või mõlemalt silmalt, hapendades unetust, nägid põletikunähud või mädanike sekretsiooni ja teie valitud ravi ei tööta, on tõenäoliselt aeg diagnoosi uuesti läbi vaadata.
Kõikidel vastsündinutel on täheldatud pisarakanali obstruktsiooni. See on embrüo arengu anatoomiline tunnus. Kui hingamissüsteem moodustub emakast, suletakse pisikeste kanal õhukese epiteelse vaheseina (kile) abil, mis kaitseb imiku hingamisteid amnioni vedeliku sissetungi eest.
Kui laps sündis, võttis ta kopsudes hingetõmbe ja nuttis esimest korda rõhu all, film on rebenenud, vabastades pisukanalite avatuse.
Pisara tekib nääre, mis asub ülemise silmalau all. Ta peseb kogu silmamuna ja koguneb nina nurka. On olemas pisaraid - need on kaks auku, mille taga on pisarad, ülemine (neelab 20%) ja madalam (80%). Nende tubulite kaudu voolavad pisaradesse pisarad ja seejärel ninaõõnde.
Dakrüotsüstiiti nimetatakse ummistuseks, obstruktsiooniks, stenoosiks, lima pistikuks või lihtsalt kitsaks lakkekanaliks lapsel, mis põhjustab rebendi stagnatsiooni ja hiljem põletiku.
Vastsündinutel on kaasasündinud (esmane) dakrüotsüstiit, mis ilmneb vahetult pärast sündi ja lõpeb lastega kuni aasta. Ja seal on sekundaarne (omandatud) dakrüotsüstiit, see ei ilmne kohe, ei möödu aasta või kauem, on tubulite blokeerumise tagajärg pärast sündi.
Pisarad vastutavad silma niisutamise eest, sarvkesta söötmisel, lahustunud immuunkompleksides, et võidelda õhu kaudu silma sisenevate bakteritega. Koos lipiidikihiga moodustab pisar silmafilmi, mis lisaks kaitsele kuivamise eest vähendab silmalau ja silmamuna vahelist hõõrdumist. Seetõttu katkestab pisarateede kitsenemine või stenoos loomuliku pisaravoolu protsessi, loodusliku ringluse, mis põhjustab komplikatsioone.
Dakrüotsüstiidi tagajärjed lastel:
Vastsündinu või väikelapse kaldkriipsu takistamine on tingitud kaitsekile puudujäägi puudumisest, mis anti meile sünnil. Või kaasnevate nakkuste või limaskestade olemasolu, millest vastsündinu esimese hüüa abil ei saanud lahti saada.
Vastsündinute dakrüotsüstiidi põhjused:
Dakrüotsüstiiti vanematel lastel põhjustab trauma, füüsiline kahjustus, põletik või raskema haiguse komplikatsioon.
Lacrimal-kanali ummistus lastel segi aetakse sageli tavalise konjunktiviitiga ja probleemi ravitakse nädalaid. Konjunktiviitide eristamiseks dakrüotsüstiidist tuleb teil lähemalt uurida vastsündinut.
Vastsündinute dakrüotsüstiidi sümptomid:
Vastsündinute dakrüotsüstiiti saab diagnoosida ainult silmaarst. Esimesel etapil, kui te kahtlustate, et lapse pisara kanal on blokeeritud, võite pöörduda vastuvõtja või külastava õe lastearsti poole ja siis peaksite külastama silmaarsti.
Vastuvõtul uurib arst vastsündinu, määrab vajalikud protseduurid, testid, testid. Värvaine (kollargooli või fluorestseiini lahuse) ja Vesti testi abil kontrollitakse takistuse olemasolu. Kui see tilk langeb silma värviga, märkige nende väljanägemise aeg, samuti kogus nina vatitampoonist.
Mõnikord on vaja konsulteerida liitlaste spetsialistidega, uurida otolarünoloogi nina või vaheseina struktuuri kohta. Vajadusel määrake näo kolju luude ultraheli, kompuutertomograafia, laborikatsed.
Põletiku kinnitamisel võtke bakterioloogiline test, et kontrollida kasvust ja tundlikkusest antibiootikumidele.
Vastsündinute dakrüotsüstiit hõlmab kolme ravivõimalust:
Milline ravi sobib teile, määrab arst vastsündinu uurimisel. Ärge ennast ravige ega tavapäraseid folk meetodeid. Vastsündinu ei ole eksperimenteerimise väli.
Dakrüotsüstiidi konservatiivsete ravimeetodite hulka kuuluvad ravimid ja massaaž. Nende kahe meetodi kombineerimine võimaldab tervendamisprotsessi märkimisväärselt kiirendada ja vastsündinud lapse seisundit leevendada.
Kasutage narkootikume ainult laste annustes ja järgige rangelt massaaži reegleid ja tehnikaid.
Nasolakrimaalse kanali obstruktsiooni imikutel ravitakse peamiselt tilkade ja salvidega. Antibakteriaalse aine valik peaks põhinema külvamisel ja külvatud mikroflooral. Päevadel ja pärast massaaži on maetud tilgad ja õhtul asetatakse öösel alumine silmalaud. Arsti poolt määratud annus ja manustamisviis.
Dakrüotsüstiidi tilgad ja salvid vastsündinute raviks:
Enne kasutamist tilgad tuleb kuumutada peopesa või veevannis kehatemperatuurini. Kuna avatud preparaate on vaja hoida külmkapis, on lapsele väga ebameeldiv külma ravimit silma sisestada.
Vaadake lastearstiga nõu huvitavat videot haiguse ravi kohta:
Kuidas murda läbi käigukanali ilma operatsioonita? Vastsündinute dakrüotsüstiidi peamine ravimeetod on eriline massaaž. Liikumised meenutavad silma nurgast survet nina otsas nina vaheseina suunas. See surub kõik ummistused füüsiliselt ja aitab tubululil vabaneda.
Dakrüotsüstiidi vastsündinutele mõeldud massaažitehnika:
See, mida riigi kuulsaim pediaatri dr Komarovsky ütleb, on lapse pisaratee põletiku ajal massaaži kohta:
Kirurgiline sekkumine on väikelastel dakrüotsüstiidi kõige radikaalsem meetod ja seda kasutatakse ainult siis, kui eelmised meetodid ei töötanud. Siis taastus kirurgiliselt. Protseduur toimub haiglas kohaliku või üldanesteesia all.
Kui pärast dakrüotsüstiidi konservatiivset ravi ei ole vastsündinu pisikanal avanud, kasutage:
Kõige populaarsem kõlab. Samal ajal pannakse väike õhuke sond piiskanali avasse, mis purustab korgid, murdab kilesid, haardub ja laiendab ka pisarateede avatust. Protseduur võtab paar minutit, valutu ja vastsündinud lapse jaoks ebameeldiv. Mõnel juhul korratakse paari kuu möödudes helisemist.
Salvesta artikkel laste dakrüotsüstiidi kohta järjehoidjates, jaga seda sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes. See teave on kasulik kõigile, kellel juba on laps, või need, kes lihtsalt valmistuvad lapsevanemaks saama.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh