Hemophthalmus on seisund, milles veri siseneb silma klaaskehasse. Vitreum või klaaskeha on 99% vett. Ülejäänud protsent sisaldab kollageeni, hüaluroonhapet, ioone ja valke. Rohkem kui 80% silmamuna, nimelt 4 ml, on klaaskeha. Tänu temale jääb silma oma kuju ja valgus siseneb võrkkesse.
Klaaskeha huumori ees ja taga on hüaloidmembraanid. Vitreum tagantpoolt ja külgsuunas, mille piirab võrkkesta membraani, ees ja küljel tsiliivse keha epiteel. Konstruktsiooni esikülg on kontaktis Zinni kimpude ja läätsekapsliga. Sellise tiheda anatoomilise ja funktsionaalse interaktsiooni tõttu sõltub võrkkesta tervis klaaskeha seisundist. Vitreum on kindlalt kinnitatud võrkkesta külge mööda dentate rida ja nägemisnärvi ümber, kus fikseerimine võib keha vananemisega nõrgeneda, provotseerides tagumist klaaskeha eraldumist.
Hemoptalmuse tüübid:
Hemophthalmus põhjustab klaaskehas struktuurseid muutusi, mis võivad olla nägemisele ohtlikud. Punased vererakud satuvad vere koos vitreumiga. Järk-järgult hakkavad nad lagunema, vabastades hemoglobiini, mis settib terade kujul. Klaaskeha kehas lahustub hemoglobiini ümbris, aine muutub hemosideriiniks, millel on negatiivne mõju võrkkestale.
Kui hemoftaalmust klaaskehas võib moodustada võrkkesta külge kinnitatud ahelad ja suurendada selle eraldumise ohtu. See seisund põhjustab nägemise järsu halvenemise. Sõltuvalt hemophthalmuse tõsidusest võib patsient silmi ees näha punkte ja niite või olla täiesti pimedad. Osalist hemophthalmust iseloomustab visuaalse funktsiooni paranemine hommikul, kuna veri settib üleöö.
Hemophthalmus areneb sageli rebenemise või võrkkesta eraldumise korral. Mõnikord diagnoositakse seisund pärast kõhuoperatsioone. Kõik hemoftaalmi tunnused on põhjus otsekohe abi otsida. Suure hulga tõsiste tüsistuste tõttu ei ole enesehooldus soovitatav.
Kahjulike tegurite mõjul häiritakse silma veresoonte terviklikkust, mille tulemusena veres akumuleerub klaaskehas. Punased verelibled hakkavad lagunema, ladestuvad terad. Sellised protsessid kahjustavad kõiki külgnevaid struktuure, kuid pigem võrkkesta.
Hemoptalmuse etapid:
Hemoptaalmi kõige levinumaks põhjuseks on veresoonte tekkimise defekt, millega nad kiiresti purunevad. See seisund on iseloomulik tugevale võrkkesta kahjustusele suhkurtõvega patsientidel. See probleem tekib verevarustuse vähenemisel võrkkesta ajal pärast trombootilist retinopaatiat. Defektsete veresoonte kasvu täheldatakse ka võrkkesta keskosa degeneratsiooni ja silmamuna koroidi kasvajate korral.
Hemoptalmuse põhjused:
Hemophthalmi põhjuseks võivad olla erineva iseloomuga vigastused: tungivad membraanide ja veresoonte hävimisega, samuti purunemised ja nüri vigastused. Verejookse diagnoositakse sageli rebenemise või võrkkesta eraldumise korral, kui võrkkesta laevad on kahjustatud. Tagakülje hüaloidmembraani eraldumise kõige selgemad sümptomid on nendes kohtades, kus klaaskeha on tihedalt kinnitatud anumate külge.
Hemoftaalm võib viidata vereringehaigusele. Hemorraagiat silma on sageli täheldatud hüpertensiooni, sirprakuline aneemia, vaskuliit, veresoonte põletik ja verevähk.
Mõnikord satub veri subretinaalsest ruumist klaaskehasse. See juhtub kooroidse melanoomi või vanusega seotud makulaarse degeneratsiooni tekkega. Hemophthalmus on võimalik Tresoni sündroomi korral, kui esineb subarahnoidaalne verejooks. Sel juhul on võrkkesta laevad rebitud koljusisene rõhu järsu hüppe tõttu.
Lastel areneb hemophthalmus siis, kui laps on jäigalt loksutatud. Vanemad võivad verejooksu põhjustada isegi väikese lapse raputamise korral, et ta maha rahustada.
Uveiit, Ilza tõbi, sarkoidoos, krooniline leukeemia, Crohni tõbi, enneaegne retinopaatia on äärmiselt harvaesinevad hemophtmuse põhjused. Hüübimishäired ja pikaajaline antikoagulantravi ei põhjusta tavaliselt hemoftalmiat.
Raske verejooksu korral väheneb nägemisteravus kriitiliselt, sealhulgas pimedus. Nägemisteravuse vähenemise aste sõltub vere kogusest vitreumis. Rasketel juhtudel säilib ainult valguse tajumine. Kui verejooks on tingitud võrkkesta eraldumisest, näevad patsiendid erineva iseloomuga valguse (tuled, välk, sädemed) vilkumisi. See on fotopsia nähtus.
Silma kontrollimine, mis näitab, et läätse taga on graanulite mass. Klaaskeha struktuuri ei ole määratletud. Verehüüvete resorptsioon toob kaasa klaaskeha hävimise, muutub vedelaks. Fibrillid (valkude struktuurid kudedes) paksenevad ja paisuvad, kaetakse vereviljadega, punaste vereliblede ja teiste lagunemisproduktidega.
Kui hemoptalmuse patsiendid kurdavad hobuvõrku ja silmatorkavaid varjundeid. Näib ähmane nägemine. Varjud on tavaliselt tumepunased või mustad. Kui silmad liiguvad, liiguvad verehüübed, põhjustades varjude nihkumist.
Patsient võib aidata arstil diagnoosi tegemisel, kui ta räägib üksikasjalikult, kuidas ja millal sümptomid ilmusid. On väga oluline mainida kõiki tekkinud vigastusi ja kaasnevaid haigusi.
Silmaarst peaks läbi viima esialgse kontrolli. Hemoftaalmuse diagnostikameetodid hõlmavad biomikroskoopiat, kasutades lambilampi, kui arst uurib silmamuna struktuuri ja silmade alust. Kui hemoftaalmi võib täheldada verejooksu sidekesta all ja silma eesmises kambris, sarvkesta ja iirise vahel.
Oftalmoskoopia võimaldab üksikasjalikult uurida silma aluse, mis on verejooksu põhjuse ja ravi valiku seisukohalt otsustava tähtsusega. Osalise hemoftaalmuse korral tuvastatakse klaaskehas ujuvad verehüübed, mis ei häiri silma aluse uurimist. Täielik hemophthalmus katab silma põhja, puudub punane refleks (valguse peegeldumine võrkkestast läbi silma läbipaistva keskkonna).
Analüüsige võrkkesta ja klaaskeha seisundit ultraheliuuringuga. Ultraheli abil saab kindlaks teha hemophthalmuse olemuse ja kromaatilise elektroretiinograafia ajal kontrollitakse võrkkesta funktsionaalsust.
Hemoptalmuse väikesed fookused kipuvad lahustuma, kuid see on väga aeglane protsess. Mõnel juhul ei toimu täielikku resorptsiooni. Kogu ja subtotal hemophthalmus on patsiendi haiglaravi näidustus. Osalise hemophtalmi ravi võib teha ambulatoorselt. Ravi kestus sõltub verejooksu põhjusest klaaskehas, seega on oluline teha õige diagnoos.
Hemoptalmia ravi on alati sama, kuid osaline verejooks ei nõua reeglina suurt intensiivsust ja kirurgilist sekkumist. Eelnevalt on vaja ette valmistada, et ravi on pikk ja see tuleb lõpule viia.
Juhtudel, kui ravimeetodid on ebaefektiivsed 7-10 päeva jooksul, on vajalik hemophthalmuse kirurgiline ravi. Ilma ravita hakkavad silma moodustuma kiud, mis provotseerivad võrkkesta eraldumist ja atroofeerivad silmamuna. Ravi puudumine või ebaefektiivsus on kindel viis pimeduse täielikuks lõpetamiseks.
Osalise hemoftalmia täieliku ja õigeaegse ravi korral on prognoos enamikul juhtudel soodne. Konservatiivne ravi aitab kaasa verejooksu fookuste resorptsioonile ja taastab nägemise. Vahesumma ja hemoftalmia vajavad kiiret ja võimsat ravi, vastasel juhul ulatub tüsistuste oht sajaprotsendini.
Kuna hemophthalmuse tüsistused on äärmiselt ohtlikud, eraldatakse konservatiivseks raviks ainult 10 päeva. Kui selle perioodi jooksul ravi ei aita, määratakse vere kirurgiline eemaldamine klaaskehast.
Üks peamisi hemoftaalmavi ravimeetodeid on vitrektoomia. Toiming on klaaskeha eemaldamine ja selle asendamine geelitaolise ainega. See protseduur aitab vältida võrkkesta eraldumist.
Klaaskeha eemaldamine ja õõnsuse täitmine spetsiaalse lahusega eemaldab võrkkesta pinge probleemi. Lahus surub võrkkesta silma seintesse, säilitades selle normaalse positsiooni. Seega on võimalik ennetada verejooksu ja peatada patoloogiliste veresoonte kasv. Vitrektoomia ei nõua patsiendi hospitaliseerimist, hoolimata sellest, et see on keeruline mikrokirurgiline operatsioon. Protseduur kestab 1-2 tundi.
Silmade verejooksu sagedane komplikatsioon on klaaskeha tugev hävitamine. See juhtub, et hemoftaalm muutub looduses korduvaks, provotseerides klaaskehas sidekesta teket. Pikaajalise intraokulaarse verejooksu korral tekivad lapsed sageli amblüoopia ja müoopia.
Hemoptaalmuse võib hüphema põhjustada. See on hemorraagia silmamuna eesmises segmendis, mis paikneb iirise ja sarvkesta vahel. Isegi kui pikaajaline hemoftaalm ei põhjustanud võrkkesta olulist kahju ja normaalne nägemine püsis, suureneb sekundaarse glaukoomi tekkimise oht.
Et vältida hemorraagiat klaaskehas, ravides õigeaegselt hemoftalmiat põhjustavaid patoloogiaid. Väga oluline on jälgida ohutusnõudeid ja kaitsta silmi kahjustuste eest.
Hemoftalmia on klaaskeha verejooks, mis tekib võrkkesta veresoonte rebenemise tõttu. Mida suurem on anuma läbimõõt ja mida halvem on vere hüübimine, seda suurem on verejooksu kogus klaaskehasse.
Esimene märk hemoftaalmast ja hemorraagiast silma klaaskehas on kõige sagedamini nägemise järsk langus, mis mõnikord jõuab visuaalse funktsiooni täieliku kadumiseni. Lisaks on silmapäeva refleksi märkimisväärne vähenemine või täielik puudumine. Silmast vaadates võib silma põhjas olla punane täpp.
Hemophtalmi täiendavad sümptomid on:
Eksperdid ütlevad, et kõige sagedasem verejooksu põhjus on äsja moodustunud veresoonte purunemine, mida leidub suurtes kogustes suhkurtõvega patsientidel, kelle tüsistus on tugev võrkkesta kahjustus. Hiljuti moodustunud veresoonte leidub ka inimestel, kellel on vereringe häired võrkkesta veenides, mis on iseloomulikud trombootilisele retinopaatiale, makulaarsele düstroofiale ja mõnedele silma kroonilistele kasvajatele.
Klaasverejooks võib põhjustada ka võrkkesta eraldumist, millega kaasneb rebend või isegi võrkkesta rebimine ilma eraldumiseta.
Järgmine kõige sagedasem verejooksu põhjus on silmakahjustus. Hemophthalmus võib sel juhul tekkida läbitungiva vigastuse tagajärjel, mis toob kaasa silma ja veresoonte membraani hävimise või nüri-objektiivse silmakahjustusega vigastuse.
Mõnikord on hemoptaalmus oftalmoloogilise kirurgia tüsistus.
On ka üldisi vaskulaarhaigusi või veresüsteeme, mis võivad samuti põhjustada hemophthalmust: hüpertensiooni, veresoonte põletikku - vaskuliit, sirprakuline aneemia, vere vähk ja mõned teised.
Imikutel esineb mõnikord nn kõvade imikute raputamise ajal klaaskeha ja võrkkesta hemorraagiat, millisel juhul tekivad verejooksud imiku keha raputamise tagajärjel, üritades seda nutmise ajal rahustada.
Konservatiivne ravi, mis reeglina toimub varases staadiumis, peaks olema suunatud verejooksu resorptsioonile ja selle kordumise vältimisele. Selleks on soovitatav kasutada angioprotektorit ja vikasooli.
1-2 päeva pärast verejooksu on näidatud kompleksne ravi, mille põhikomponent on imenduv ravi. Sellistel juhtudel kasutatakse hepariini (0,1-0,2 ml - kuni 750 U) kombinatsioonis deksasooniga (0,3 ml) subkonjunktiivsete süstide kujul.
Peamine patogeneetiliselt orienteeritud ravimeetod varases staadiumis on ravi fibrinolüütiliste ainetega, et suurendada klaaskeha fibrinolüütilist aktiivsust ja verejooksu resorptsiooni. Selleks kasutatakse streptodekasut (immobiliseeritud streptokinaasi), mis muudab inaktiivse plasminogeeni aktiivseks ensüümiks, mis on võimeline fibriini lõhustama. Ravimil on pikaajaline toime, seda manustatakse reeglina annuses 0,1-0,3 ml (15 000-45 000 FE) retrobulbaari või subkonjunktuurina, 1 kord päevas 2-5 päeva jooksul. Võttes arvesse asjaolu, et streptodekas on antigeenne ravim, süstitakse enne sidekesta nimetamist 0,3 ml 0,1% deksasooni lahust. Fibrinolüütiliste ainete subkonjunktiivset manustamist on soovitatav kasutada klaaskeha eesmises kolmandikus hüfema ja hemorraagia juuresolekul.
Klaaskeha kesk- ja / või tagumisse kolmandikku paiknevate vitreaalsete verejooksude lokaliseerimisega on soovitatav manustada retro-bulbar streptodekazy.
Hemoptalmuse korral aktiveeritakse lipiidide peroksüdatsiooniprotsessid märkimisväärselt, mille tulemusena kogunevad hüdroperoksiidid ja hüdroperoksiidi radikaalid, millel on kahjustav toime raku- ja membraanimoodustuste lipiidikihile. Peroksiidide oksüdatsiooni vähendamiseks on soovitatav kasutada antioksüdante (emoksipiini ja taufooni).
Klaasverejooksuga võib kaasneda silmasisese rõhu suurenemine kuni 35-40 mm Hg. vere lagunemisproduktide väljavooluteede ajutise blokeerimise tulemusena Hüpertensioonivastane ravi vähendab silmasisese rõhu tõusu.
Alternatiivmeditsiin pakub mitmeid populaarseid hemorraagia ravimeetodeid, mis on tingitud mitte ainult hemophthalmast, vaid ka muudest põhjustest, nagu näiteks ületöötamine, stress, hüpertensioon.
Kõige tavalisem ravi on inimese uriin. Terve inimese värskelt kogutud uriin on eelnevalt keedetud vasest, lisades lusikatäis mett. Segu immutatakse kangaga ja kantakse kompressina.
Samuti võite sisejuurte küpsise sisse võtta. Puljongi valmistamiseks võetakse kolm supilusikatäit sigurit ja valage vesi. Keeda lahus 15 minutit, võtke pool klaasi vähemalt kaks korda päevas.
Pikk unustatud, kuid mitte vähem tõhus viis silmade verejooksu peatamiseks on liha. Piisab sellest, kui haakunud silmamuna külge külmutatakse ükskõik milline liha. See peatab verejooksu ja aitab kaasa juba kogunenud vere resorptsioonile.
http://proglaziki.ru/bolezni/gmftlm/gemoftalm.htmlHemophthalmus - silma veresoonte rebendist tingitud klaaskehaga seotud verejooks. See patoloogia on üsna ohtlik, kuna see võib viia nägemise edasise kadumiseni, mistõttu peaksite verejooksu juuresolekul viivitamatult konsulteerima arstiga.
Haigus esineb naistel 2 korda sagedamini kui meestel. Pealegi on peamiseks riskiks üle 40-aastased inimesed.
Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis krüpteeritakse see haigus koodiga "H43.1". See kood tähendab - klaasjas verejooks. Kuid see kodeering uuendatakse. Varem krüpteeriti hemophthalmus numbriga "H44.8", mis tähendas - "teisi silmamuna haigusi."
On tavaline eristada mitmesuguseid verejookse:
Võite ka esile tõsta:
Videol - hemoftalmia põhjused:
Silmaga püütud erütrotsüüdid koos verega kaotavad hemoglobiini, mis laguneb teisteks aineteks. Lagunenud jääkidel on halb mõju silma retikulaarsele membraanile ja see võib viia selle eraldumiseni.
Aga siin näeb välja, kuidas näeb välja ja kuidas sellist probleemi teha.
Kõige tavalisem haiguse põhjus on silmakahjustus. Veelgi enam, väikeste vigastuste korral esineb tavaliselt osaline hemophthalmus ja tõsiste vigastuste korral kokku või vahesumma.
Kuid see ei ole ainus põhjus haiguse ilmnemiseks, ülejäänud võib seostada:
Samuti on olemas teatud riskirühm. Hemophthalmus võib esineda inimestel, kellel on:
Antikoagulantide kasutamine suurendab hemoftalmia riski mitu korda.
Siinkohal on näidatud sarvkesta erosiooni tagajärjed ja millised vahendid aitavad vältida haiguse kõige halvemat arengut.
Haiguse peamiseks sümptomiks on verejooks. Kuid on võimalik, et keegi ei märka verd kohe, sest hemophtalmus võib alata väga väikese veritsusega. Ja siin on see, mida näeb silmade verejooks silmaümbruse kehas.
Muud sümptomid on järgmised:
Väärib märkimist, et pärast magamist suureneb patsientide nägemisteravus veidi, kuid mitte pikka aega.
See on oluline! Täpse diagnoosimise jaoks ei piisa patsiendi uurimisest, võib tekkida vajadus ka teiste silmakontrolli meetodite järele - ultraheli, oftalmoskoopia jne.
Kui haiguse üldine ja subtotaline vorm on olemas, vajab patsient kiiret haiglaravi. Enamikul juhtudel määratakse sellistele inimestele kirurgia täiendava raviga.
Kasulik teave teema kohta! Millal ja millistel juhtudel määras silma tilgad Taufon: kasutusjuhised, näidustused, vastunäidustused, toimeaine, erinevate haiguste annused.
Osalise hemophthalmusega peab patsient jälgima ranget voodipesu, kandma silma külma kinni, sööma õigesti.
Kõikide hemophthalmuse ravimite kasutamine on sama:
hormonaalsed ravimid (deksametasoon). Aga milliseid analooge on olemas, saate siin lugeda.
intramuskulaarsed süstid (kaltsiumglükonaat).
Lisaks ravimitele võib patsiendile pakkuda füsioloogilisi protseduure. Näiteks elektroforees. Seda protseduuri iseloomustab ravimite sissetoomine elektriliste impulsside mõjul. Hemophthalmusega süstitakse aloe sageli patsientidele. See ravim suurendab rakkude taastumist, vähendab hemorraagiat ja parandab inimese üldist seisundit.
Kui pärast ravinädalat ja füüsikalisi protseduure ei esine leevendust, on patsiendil vaja operatsiooni.
Kuid kuidas ravida silma viiruse konjunktiviit ja millised vahendid on kõige tõhusamad, on see siin näidatud.
Selle patoloogia raviks on ka mittetraditsioonilised meetodid, mis aitavad patsiendil haigusest vabaneda.
Alles verejooksu korral peetakse külmutatud liha paigaldamist silma tõhusaks. 15 minuti jooksul peaks protsess peatuma.
Samuti on kasulik teada rohkem kodade skotoomide ravi kohta.
See on oluline! Ärge kasutage oma arstiga tavapäraseid ravimeetodeid, ilma et sellega nõustuksite, sest see võib olla tervisele ohtlik.
Lapse hemophthalmuse juuresolekul määravad arstid kohe imendavat ravi (fibrinolüsiin - in / in, autohemoteraapia jne). 2-3 päeva jooksul peaks verejooks peatuma. Kuid on oht, et haigus võib korduda.
Kui lapsel on kokku hemophthalmus, võib olla vajalik operatsioon. Mõnikord võib ainult selline meetod komplikatsioone vältida.
Hemoptalmuse käigu peamine omadus lastel on verehüüvete spontaanne resorptsioon. Seetõttu kiirendab imenduvate ravimite kasutamine terapeutilist toimet.
Kuid laste puhul kasutatakse sageli ka erütromütsiini salvi.
Haiguse esinemise vältimiseks peate järgima teatud reegleid:
Kui hemophtalmi ei ravita, siis tekib silmamuna või võrkkesta eraldumise atroofia - ja see ja see juhtum viib täieliku pöördumatu nägemise kaotuseni.
Püsivate korduvate hemorraagiate korral moodustavad paljud silmahülgede haardumised haiguse raskemini seisma ja üks väljapääs on vitrektoomia (klaaskeha eemaldamine).
Hemophthalmus on haigus, mis nõuab kohest ravi. Arstiga õigeaegselt ravi saate teha ilma tagajärgedeta, muidu pimedus. Valik on kõigile!
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/steklovidnoe-telo/gemoftalm-prichiny-i-lechenie.htmlPatendi RU 2352301 omanikud:
Käesolev leiutis käsitleb oftalmoloogiat ja on ette nähtud hemoptaalmuse resorptsiooniks. Subkonjunktiivselt süstiti 0,5 ml 0,1% acoinvit-i lahust 1 kord 3 päeva jooksul, ainult 7-30 süsti. Vajadusel jätkatakse ravi kuni täieliku vere resorptsioonini klaaskeha keskosas. Meetod võimaldab saada hemoftaalmi kiirendatud resorptsiooni sidekoe vormide klaaskeha moodustumise puudumise tõttu, mis viib täieliku nägemise kadumiseni. 1 hj f
Käesolev leiutis käsitleb oftalmoloogiat ja on mõeldud hemoftalmiaga patsientide raviks (erinevate etioloogia ja intensiivsusega klaaskeha verejooks). See komplikatsioon esineb enamasti patsientidel, kellel on võrkkesta vaskulaarsed kahjustused, sealhulgas diabeetilise retinopaatiaga patsiendid. Hemoptalmuse tõsidus ja selle resorptsiooni ajastus sõltuvad suures osas klaaskehasse valatud verest ja resorptsiooni meetoditest. Sõltuvalt vere kogusest klaaskehas, jaguneb hemophthalmus kolme tüüpi: osaline, üldine või kokku. Osaline hemoftalmia on ravimite ravis efektiivsem, eriti kui seda tehakse piisavalt varakult (1-2 nädalat pärast nende esinemist). Pikaajaline hemophthalmus viib sageli nägemise osalise või täieliku kadumiseni. See on tingitud trombide, mis moodustavad vitreoretinaalsete kiuliste ahelate, patoloogilise transformatsiooni, mida komplitseerib võrkkesta eraldumine ja sellele järgnev silma pimedus. Seetõttu on hemophthalmuse ravis väga oluline ajastus ja resorptsiooni aste. Mõnel juhul on veri fragmenteeritud ja osaliselt ladestunud võrkkesta alumistes osades, mistõttu patsient saab nägemisteravuse mõningast paranemist. Üldiselt on see hetk hemoftaalmi üks soodsamaid tulemusi, kui see ei ole täielikult resorbeerunud. Pikaajalise, mitte hemoftaalmavastase ravi korral teostatakse kirurgiline ravi - vitrektoomia. Kuid kirurgiline ravi ei vabasta patsienti alati hemoptalmuse ägenemistest ja korduvad operatsioonid põhjustavad kõige sagedamini tõsiseid tüsistusi. Seetõttu on kõige kergem meetod hemophtalmi raviks ravimiravi.
Teadaolev meetod hemoftaalmi raviks on ensümaatiline töötlemine. Ensüüme (kõige sagedamini hemasat, kollalüsiini, vobensimi) kasutatakse nii lokaalselt - parabulbarno, sidekesta all või teadaolevate füsioterapeutiliste meetoditega ja sees. Gemase on lüofiliseeritud ensüümpreparaat, mis sisaldab rekombinantset pro-pankaasi (RPU), mis katalüüsib plasminogeeni konversiooni plasmin-seriinproteaasiks. Fibriini hüübimise proteaasi lüüsi tõttu. Ravimit kasutatakse mitmesuguste manustamismeetodite jaoks (retrobulbar, parabulbarno või konjunktiivi all). Autorite ja oma kogemuste kohaselt võib siiski järeldada, et veri sobib ainult juhul, kui hemoftalmia ei ole väljendunud. Korduva hemophthalmusega patsientidel võib hemaseesi kasutamine olla seotud isegi verejooksude kordumise riskiga (vt J. Yu.Alyabieva, EAAgorov. Hemase preparaadi kasutamine intraokulaarse verejooksu ja operatsioonijärgse fibrinoidi sündroomi raviks. T g, vol.3, №3, lk.2-4).
Wobenzym on suukaudselt manustatud süsteemse ensüümraviga seotud ravimite rühm. Wobenzym'i mõjul normaliseeritakse vaskulaarsete seinte läbilaskvus, vere viskoossus ja mikrotsirkulatsioon, paraneb hapniku ja toitainetega kudede tarne, kiireneb verejooksu resorptsioon võrkkesta ja klaaskehasse. Ravimi annused, mis mõjutavad hemoptaalmuse resorptsiooni, võivad olla piisavad ainult siis, kui nende arv on alates 21. kuni 9. tabletist päevas mitme kuu jooksul. Võttes arvesse asjaolu, et preparaat sisaldab pankreatiini, mis ei mõjuta kõige vähem kõhunäärme seisundit eakatel patsientidel, samuti need, kes kannatavad diabeedi all, põhjustavad ülaltoodud annuste võtmine sageli veresuhkru kõikumisi, mis põhjustab täiendavaid komplikatsioone, eriti hemorraagia kordumist. klaaskeha. Ravimi kasutamine vähendatud doosides ei ole lihtsalt mõttekas, kuna neelduvad omadused ei avaldu üldse (vt V.I. Mazurov, AMLil, Yu.Sternin. Süsteemne ensüümiravi - Peterburi: Mobi Dick, 1995., P. 154-156).
Kollaliziin on proteolüütiline lahustuv ensüüm, mis toimib kollageenile, mis selgitab selle aktiivsust verehüüvete, sildumise, membraanide, nööride killustumise etapis. Kasutatud parabulbarno, subkonjunktuur, elektroforeesi vormis. Ravimi märkimisväärne puudus on selle teravalt ärritav toime silmamuna 3-7 päeva jooksul pärast suurenenud kontsentratsiooniga annuste manustamist (800-900 KE), kuna need annused võivad efektiivselt mõjutada resorptsiooniprotsessi. Ravimi teine puudus on selle hüperallergiline toime mitte ainult silmamuna ja ümbritsevatele kudedele, vaid ka näo nahale, isegi pärast allergilise reaktsiooni puudumist ravimi manustamisel.
See kollalisiini omadus võib osutuda nõrgenenud inimestel, näiteks suhkurtõve korral, osutunud teravalt negatiivseks. Vt Belyaev M.I., Polunin G. S., Angelova D.V. Võrkkesta ja ensüümi teraapia laserkoagulatsiooni kombinatsioon diabeetilise retinopaatia korral, mida raskendab erineva raskusastmega hemoftalmia. ("Oftalmoloogia" 2004, vol.1, No. 3, lk.57-62).
Käesoleva leiutise lähim analoog on meetod, mis hõlmab neuropeptiidirühma ravimite kasutamist hemoptalmiaga patsientidel (vt V. Havinson, S.V. Trofimova. Peptiidide regulaatorid oftalmoloogias Peterburis, 2004, lk 20- 32). See kasutab veiste elunditest ja kudedest eraldatud neuropeptiidide rühmi. Neuropeptiidid on peptiidi iseloomuga keemilised ühendid, mis täidavad keha erinevate füsioloogiliste funktsioonide regulaatorite rolli (Gomazkov OA Brain ja Neuropeptides. - M., 1997, lk 23-29; Gomazkov OA Neuropeptiidid on universaalsed Miks? J. "Nature", nr 4. 1999, lk 1-13).
Hemoptalmuse raviks kasutatakse retinolamiini kõige sagedamini süstitavas vormis. Kirjanduse allikad ja meie enda kogemused ravimi kasutamisel veensid meid ravimi mitmetest negatiivsetest omadustest: 1. Retinolamiin on hüperallergiline, mis piirab selle kasutamist. 2. Kui subkonjunktuur ja isegi parabulbaalne süst esineb ravile järsult valusat reaktsiooni. 3. Isegi retinolamiini pikaajalise kasutamise korral määratakse mõnel juhul ainult teatud tendents hemoftalmia resorptsioonile, mis ei põhjusta selle komplikatsiooni sümptomite kõrvaldamist ja nägemisteravuse suurenemist.
Kiirendatud positiivsete tulemuste saamiseks, mis on hemoftaalmi ravis väga oluline, on vajalik toimeaine, millel on aktiivsed vere lüüsimisomadused ja mille tulemuseks on hemoptalmumi kiire ja täielik resorptsioon.
Samal ajal on teada neuropeptiidne ravim actoinvitis, mis on heaks kiidetud kasutamiseks neuroloogias verejooksude tekitamiseks vere resorptsiooni jaoks. On näidatud, et selle ravimi kasutamine viib kadunud funktsioonide taastamiseni lühikese aja jooksul ilma kaasnevate tüsistusteta (ravimi S-1 (Aktoinvit) antineurodegeneratiivsed omadused (Shestakova E.V.) X11 Vene kongress "Inimene ja ravim". 18.-22. aprill 2005, Moskva, lk 726.
Aktoinvita toimemehhanism esineb retseptori tasemel. Aju kududes valatud ja üsna pikka aega asetatud veri regenereerub, neelab neid ja aitab kaasa rakusisene valgu biosünteesi rikkumise tagajärjel valkude ladestumise levikule. Selle protsessi tulemusena tekib voolanud verd lagundavate rakkude sees peptiidi toksiin, beeta-amüloid. See läheb ekstratsellulaarsesse ruumi, polümeriseerub, hävitab ajukoe rakud, aitab kaasa nende kuju kadumisele, mille tagajärjel on nad struktureeritud vormitud struktuurideks, voldideks, mis hiljem regenereerivad närvisüsteemi sidekoe. Aktoinvitil on ensümaatilise lüüsi omadus: aju struktuuridesse infiltreeruvad vereosakesed on killustunud, need ladestatakse ja pestakse ülejäänud veresoontest alles jäänud muutumatutest anumatest. Aktoinvit lahustab purustatud verd ja tekkivad beeta-amüloidstruktuurid täielikult, nende kadumine toimub nagu "jää" sulamine, sest aktiniit "sööb" neid osakesi ja vähendab neid mahus, mis hõlbustab nende eemaldamist ajukoes. Seega on beeta-amüloidstruktuuride ja vereproovide jääkide eliminatsioon aktiniidi abil taastatud, närvikoe taastub ja seda ei asenda sidekoe struktuur.
Ravimi manustamise viisid ja annused kliinilises praktikas: 1. Allaneelamine: 15 mg kuni 1,0 g inimese kehakaalu 1 kg kohta sõltuvalt haiguse tõsidusest (pärast esmast lahustamist vees või mahlas.) 2. Intraperitoneaalselt: 1,0 -1,5 g kuivainet lahustati 20 ml destilleeritud vees. 3. Rektal: 1 küünal (1,0 g ainet) 10 kg patsiendi kehakaalu kohta (V.A. Shestakov. T
Ravimit actoinvit ei ole varem oftalmoloogias kasutatud, eriti hemoftalmia, sealhulgas vaskulaarse patoloogia hemoftaalmi ravis.
Leiutise ülesandeks on täiustatud meetodi loomine hemophtalmi raviks.
Leiutise tehniliseks tulemuseks on sidekoe vitreoretinaalsete vormide moodustumise vältimine klaaskehas hemoftalmiaga.
Tehniline tulemus saavutatakse kiirendatud vere lüüsi, moodustunud beeta-amüloidtoksiinide ja uute peptiid-beeta-amüloidstruktuuride tekkimise tõttu, kasutades aktiniidi kohalikku kasutamist teatud režiimis.
Kavandatav meetod kasutab aktoinvit'i ainulaadseid omadusi retseptori tasemel koos hüübe lüüsi ja beeta-amüloidstruktuuride hävimisega, millele järgneb järgnev peptiidtoksiini osakeste - beeta-amüloidi - leotamine silmast kuni hemoftalmia täieliku resorptsiooni, mis takistab sidekoe moodustumist õõnsuses. silmad Hemoftaalmuse resorptsiooni kiirenemine, mis tekib ilma tüsistusteta, viib lõpuks visuaalsete funktsioonide taastamiseni, parandades patsientide elukvaliteeti.
Aktoinvit on loomse päritoluga neuropeptiid, mis saadakse kanade verest, mis on II-III astme elektrilöögiga pärast kokkupuutumist kanade peal asuva vahelduvvooluga 3-4 sekundit, mis on osa Venemaa linnukasvatusettevõtete protsessist. Pärast seda protsessi saadud verest valmistatakse seerum spetsiaalse tehnikaga, lüofiliseeritakse ja steriliseeritakse spetsiaalselt. Seejärel valmistatakse alglahused reaktiivipulbrist, mis lahjendatakse soolalahusega, et saavutada soovitud kontsentratsioonid. Kanade poolt vastu võetud elektrokokk on kõige olulisem tegur, mis tagab väga tõhusa neuropeptiidi - aktiniidi tootmise, kuna "valmis" peptiidide vabastamine neerupealistest, hüpofüüsi, närvirakkudest, et anda kogu keha süsteemile resistentsus ja resistentsus, võtab millisekundi (Gomazkov OA). Brain ja Neuropeptides - M., 1997. C.41). Aktoinvita tootmise tehnoloogiline protsess säästab kõik need "stressi" ained, mida seejärel patsientidele manustatakse.
Ravimi aktoinvit teadaolevate omaduste põhjal otsustati uurida selle kasutamise võimalusi hemoftalmia raviks. Chinchilla tõugu küülikutel viidi läbi hemoftaalmamudelil eksperimentaalne uuring, et hinnata aktinoaviidi efektiivsust subkonjunktiivselt valitud annuses 0,5 ml 0,01% -lise lahuse manustamisel, mille puhul 10 mg kuivaine lahustati 1 ml soolalahuses. Me peatasime selle ravimi annuse põhjusel, et annuste valimisel oli see ravimikogus kõige efektiivsem veres resorptsiooni seisukohalt, kuid see ei põhjustanud laboratoorsete loomade silmis ärrituse kõrvaltoimet. Subkonjunktiivseid küülikuid süstiti 3 päeva jooksul 0,5 ml 0,01% -lise aktoinvit'i 1-kordse lahusega, saades keskmiselt 7-30 süstet kuni hemoftalmia täieliku resorptsioonini või selle "alandamiseni" võrkkesta alumistes osades. Kui seda protsessi ei rakendatud täielikult, jätkati ravi kuni soovitud efekti saavutamiseni.
Uuringus: 1. Määrati laboratoorsete loomade silmamuna reaktsioon ravimi atstoiinide kohalikule (subkonjunktivaalsele) manustamisele valitud annuses. 2. Uuriti ravimi aktoinvit mõju efektiivsust seoses eksperimentaalselt loodud hemophthalmuse resorptsiooniprotsessidega (looma ajastus ja intensiivsus, sidekoe moodustumine).
Õiged silmad allutati ravimi aktoinvit manustamisele, vasakpoolsed silmad toimisid kontrollina.
1. Määratakse silma reaktsioon ravimi aktoinvit subkonjunktiivseks manustamiseks. Selleks süstiti parema silma sidekesta alla 0,5 ml 0,01% actoinvitooli lahust, samas kui vasakusse silma süstiti samas mahus destilleeritud vett. Tulemust hinnati manustamisjärgsel päeval ja seejärel iga päev 10 päeva.
Nagu aktoinvita subkonjunktiivse manustamise ajal, ja järgnevatel päevadel pärast seda protseduuri ei täheldatud küülikutel silmade ärritavat reaktsiooni.
2. Teises loomarühmas loodi hemophthalmuse standardmudel, mille jaoks süstiti mõlemasse silma intravitriaalselt kõrva veenist saadud 0,8 ml venoosset verd. Lähteandmeid, samuti järgnevaid, hinnati ultrahelimeetodil. Uuringu teisel päeval viidi läbi 0,5 ml 0,01% actoinvitis lahuse subkonjunktiivne süstimine looma parempoolsesse silma (samas kontsentratsioonis nagu uuringus nr 1). Seejärel korrati ravimi manustamist paremale silmale järjekindlalt 1 kord iga 3 päeva järel. kuni positiivsete tulemusteni. Mõlema silma ultraheli viidi läbi üks kord nädalas.
Kõik ultraheliuuringud viidi läbi TREYDOMED ultraheliskanneriga "PARADIGM" (Jaapan) 10 MHz anduriga, akustilise skaneerimise heledus 6,20 kuni 6,40 db / cm.
Eksperimentaalsete uuringute tulemused on näidanud aktoinvita suurt efektiivsust valitud hemoftaalmuse resorptsioonirežiimis ja vitreoretinaalse sildumise moodustumise vältimist. Niisiis, laborloomade töödeldud silmis, ultraheliuuringu meetodil 80. päevani, tuvastati klaaskeha alumistes osades ainult eraldatud peened läbipaistmatused, mida võib pidada taastumiseks. Samal ajal, kontrollsilmades, määrati klaaskehas ultraheliuuringu meetodiga läbi viidud uuringu 80. päevaks palju keskmist ehhogeensust sisaldavaid ujuvaid hägususi, mis olid 2/3 klaaskehast. Täheldati õrnade sidekoe vormide teket klaaskeha sildumise tüübi järgi.
Seega on eksperimentaalsed uuringud näidanud, et ravim aktoinvit on väga efektiivne hemoftalmia lahutamise vahendina. See moment on diabeetilise retinopaatia puhul väga oluline, kuna verejooksude õigeaegne kõrvaldamine klaaskehas takistab sidekoe struktuuride moodustumist, mis transformeeruvad vitreoretinaalseteks sildumisteks ja millel on otsene pöördumatu nägemiskaotus.
Meetod on järgmine. Hemoptalmuse juuresolekul ravitakse neid aktoinvitiga, mida manustatakse subkonjunktiivselt 0,5 ml 0,01% lahuses 1 kord 3 päeva jooksul, ainult 7-30 süstet. Ebapiisava resorptsiooni korral jätkatakse ravi kuni hemoftaalmuse täieliku kadumiseni klaaskeha keskosas, mis tagab rahuldava nägemisteravuse.
Näited: 1. Küüliku parem silm silmapiiril 1. päeval. Eksamil: rahulik. Intravenoosselt manustatud intravenoosne veri, mis saadi äärmise kõrva veenist koguses 0,8 ml. Ultraheliuuring märgib järgmist pilti. Klaaskeha keskosas on iseloomulik akustiliselt tihe, hüperhootiline, ümardatud läbipaistmatus, mida iseloomustab osaline, akustiliselt tihe hemoftalmia, mis mahutab 1/3 klaaskeha mahust. 2. vaatluspäev: silm on rahulik. Sidekesta all süstiti 0,5 ml 0,01% actoinvitumi lahust. Manustamise ajal ja järgmisel vaatlusajal ei olnud looma silma ärritavust.
Küüliku parempoolne silma 24. vaatluspäeval. Selleks ajaks on tehtud 7 subkonjunktiivset süstimist 0,5 ml 0,01% actoinvitis lahusest. Valmistati silmade neljas ultraheliuuring, mis näitas järgmist.
Verehüüve on killustatud, mida väljendatakse mitmesugustes keskmise echogeensusega ujuvates suitsusustes, mis paiknevad klaaskeha kehvas ja tagumises osas ning hõlmavad 1/3 selle pindalast. Tulemusi võib seostada väga soodsate asjaoludega, arvestades lühikest aega, mis kulus hemophthalmuse simulatsiooni järel.
Küüliku parem silma uuringu 80. päeval. Valmistati 27 subkonjunktiivset süstimist 0,5 ml 0,01% -lise aktoinvita lahuse kohta. 11. ultraheliuuring näitas, et klaaskehas on ühtsed peened läbipaistmatused, mis paiknevad selle alumises osas, mis võib tähendada täielikku taastumist. Ultraheliuuring kinnitas, et hemoptaalmuse resorptsiooni ajal puudusid sidekoe vormid klaaskeha sildade kujul.
Näide 2. Vasak (looma kontrollsilm) vaatluse esimesel päeval. Intravenoosselt süstiti intravenoosselt verd, mis oli võetud marginaalsest kõrva veenist 0,8 ml. Ultraheliuuring näitab järgmist pilti: klaaskeha keskosas (osaline hemophthalmia) on palju hüperhoolilisi ujuvaid suitsususi.
24 päeva jooksul jälgiti looma vasakpoolset silma, kus 1 kord 3 päeva jooksul manustati subkonjunktiivselt 0,5 ml füsioloogilist soolalahust, kokku 7 süsti (nagu platseebo). Viiendas ultraheliuuringus on klaaskehas, mis paikneb klaaskeha kesk- ja osaliselt alumises ja tagumises osas, palju klaasjahutis asuvaid ujukuid. Läbipaistmatus hõivab 2/3 klaaskehast, mida võib seostada osalise hemoftalmiaga.
Küüliku vasakpoolse silma jälgimise 80. päev, mil vaatlusperioodi jooksul süstiti 27 korda 0,5 ml soolalahusega (platseeborühmas). 11. ultraheliuuringus klaaskehas leiti paljusid keskmist ehhogeensust sisaldavaid ujuvaid hägususi, mis asuvad enam kui 2/3 klaaskeha pindalast. Tähelepanu juhitakse tüüpilise vitreoretinaalse sildumise tüüpi sidekoe ahelate moodustumisele.
1. Ravim aktoinvit koos subkonjunktiivse 0,5 ml 0,01% lahuse manustamisega ei olnud toksiline. Nii otseselt loomade sissetoomisega kui ka teatud perioodidel loomadega ei täheldatud patoloogilist silma reaktsiooni.
2. Ravimil actoinvit on kasutatud annuse ja raviskeemi korral hemoftaalmale avalduv tugev absorbeeriv toime. „Chinchilla” tõugu küülikutel läbiviidud katse tulemusena 0,5 ml 0,1% -lise actoinvitis'e lahuse subkonjunktiivse manustamise taustal lahenes veri absoluutselt või 2-3 päeva vaatlusest või “laskus” klaaskeha alumistesse osadesse ilma kahjulike mõjuta. nähtused: sidekoe vitreoretinaalsete ahelate moodustumine ei ole kindlaks tehtud. Loomade kontrollsilmades, kus aktinoiniiti ei toodetud, kasutati soolalahuse süstimist samas mahus kui aktinoiniiti - 0,5 ml, leiti järgmine meetod ultraheliga: hemoptalmia nähtusi täheldati peaaegu esialgses olekus kogu uuringuperioodi jooksul ( 3 kuud). 11. ultraheliuuringus määrati kindlaks klaaskeha sidekoe nööride moodustumine vastavalt vitreoretinaalse sildumise tüübile.
Uuringud on näidanud, et see hemophthalmos-ravi meetod võimaldab saavutada rahuldava tulemuse. Ravim actoinvit - hüpoallergeenne, mittetoksiline, kehas mitte kumuleerunud. Organismi harjumus ravimiga puudub, mistõttu ei ole vaja annust suurendada. Seda tõestas asjaolu, et ravimi kasutamise ajal toime ei kuivanud, kuid selle kasv toimus, hoolimata ravimi püsivate annuste kasutamisest. Täieliku efekti saavutamiseks oli vaja jätkata ravikuuri kuni hemoftaalmi täieliku kadumiseni klaaskeha keskvööndis ilma klaaskeha kinnituskohtade moodustamiseta, mis praktikas tagab rahuldava nägemisteravuse.
Nagu me teame, on küülikutel kasutatav hemoftaalmuse standardmudel üsna piisav, mis võimaldab mõistlikult ekstrapoleerida saadud eksperimentaalsed andmed hemoftalmiaga patsientide ravimiseks selle meetodi kliinilistele tingimustele, kaasa arvatud raske hemoftalmiaga patsientide kategooria diabeetilise retinopaatia vastu.
1. Meetod hemoftaalmi raviks, kaasa arvatud neuropeptiidse ravimi manustamine, mida iseloomustab see, et aktinoinvitit kasutatakse neuropeptiidravimina ja manustatakse subkonjunktiivselt annuses 0,5 ml 0,1% lahust iga kolme päeva järel, ainult 7-30 süstet.
2. Meetod vastavalt nõudluspunktile 1, mida iseloomustab see, et mittetäieliku resorptsiooni korral jätkatakse ravi kuni hemoftaalmi täieliku kadumiseni klaaskeha keskosas.
http://www.findpatent.ru/patent/235/2352301.htmlHemophthalmus (hemorraagiast ja silma ophtalmast) - veri sisenemine (verejooks) silmamuna (klaaskeha) õõnsusse. Sõltuvalt hemorraagia mahust on osaline hemophthalmos (vähem kui 1/3 klaaskehast), vahesumma (rohkem kui 1/3, kuid vähem kui ¾ klaaskeha mahust) ja kokku (rohkem kui ¾ klaaskeha kehast). Klaaskehasse paigutatud suured kogu- ja subtotalised verejooksud on kõige sagedamini tingitud silmade tugevast läbitungimisest või läbitungimisest. Diabeetilise retinopaatia, ateroskleroosi, vaskuliidi, sirprakulise aneemia, hüpertensiooni, võrkkesta rebendi või võrkkesta irdumisega patsientidel võib osaline hemophthalmus tekkida pärast silma nüri trauma või silmamuna operatsiooni.
Klaaskeha verejooksu korral on vererakkude lagunemisproduktidel (nagu hemoglobiin ja hemosideriin) võrkkesta toksiline toime. Lisaks on verejooksu tagajärjel häiritud klaaskeha läbipaistvus, selle sees toimuvad struktuurimuudatused (lõngad ja lõngad moodustuvad ning liimid hilisematel etappidel), mis ravimata jätmise korral võivad põhjustada tõsiseid nägemishäireid.
Hemoftaalmi ilmingud sõltuvad peamiselt silmaõõnde sisenenud vere kogusest. Niisiis võib patsient väikeste verejooksude korral esitada kaebusi ujuvate punktide ("niidid", "ussid" jne.) Väljanägemise, ähmane nägemise, ähmane nägemise kohta. Mida suurem on silma süvendisse valatud vere maht, seda suurem on nägemise vähenemine kuni valguse tajumiseni. Hemophthalmuse tekkimise kaudne märk on patsiendi heaolu kerge paranemine hommikul.
Patsiendi, kellel on kahtlustatav verejooks, kontroll silmaõõnde sisaldab põhjalikku ajaloo võtmist, väliskatset, silma sisemiste struktuuride uurimist ja erilisi uurimismeetodeid.
Uuringu käigus selgub arst, millal ja millistel tingimustel ilmusid kaebused, kuidas nad aja jooksul muutusid, milliseid ravimeid patsient enne arsti juurde minekut võttis.
Silmade diagnostiline uurimine hõlmab väliskontrolli, nägemisteravuse määramist, oftalmoskoopiat, uuringut pilu lambiga, vajadusel täiendavaid uuringumeetodeid (ultraheli B-skaneerimine, optiline koherentne tomograafia - ÜMT).
Osalise hemophthalmusega patsiente võib ravida ambulatoorselt või statsionaarselt, subtotal ja hemophthalmust saab ravida alles pärast haiglaravi kiiret hospitaliseerimist. Kui te kahtlustate, et silmade õõnsuses on verejooks, on diagnoosi tegemiseks ja edasise ravi taktika kindlaksmääramiseks vaja eriarsti kiiret uurimist. Peamised jõupingutused osalise hemophthalmuse ravis tuleks suunata põhihaiguse tuvastamisele ja ravile, mis põhjustas verejooksu alguse. Värsked väikesed verejooksud silmaõõnes reageerivad hästi resorptsioonravimiga ravile. Patsiendile määratakse nakatunud silmapiirkonnas voodipesu ja külmetusega sidemed, kaltsiumi preparaadid (tablettide, silmatilkade ja intramuskulaarsete süstide kujul), B-grupi vitamiinid, hemostaatilised ained (vikasool, dikinoon). Verejooksude resorptsiooni kiirendamiseks kasutatakse kaaliumjodiidi, ensüümpreparaate, subkonjunktivaalset hepariini. Käimasoleva ravimiravi ebapiisava mõju tõttu kasutatakse kirurgilist ravi.
Juhul, kui tegemist on ulatuslike verejooksudega, on vaja tuvastada nende allikas ja lõpetada verejooks, pärast mida kasutatakse enamikul juhtudel kirurgilist ravi (vitreoectomy), mille eesmärk on eemaldada veri silmaõõnest ja vältida klaaskeha karmist armistumist.
Moskva silmakliiniku varustamine võimaldab põhjalikku ülevaatust kõige kaasaegsema varustusega. Juhtivate maailma tootjate diagnostikaseadmete kasutamine võimaldab tuvastada isegi minimaalseid muutusi ja kõrvaldab vea võimaluse.
Hemophthalmust põdevate patsientide ravi on võimalik nii ambulatoorselt (kaasa arvatud haigla päevaravi korral) kui ka pärast haiglaravi haiglas. Kliinik pakub teenuseid seitse päeva nädalas, seitse päeva nädalas, 9 kuni 21 tundi.
Kaasaegse kliiniku positiivne maine on kõigepealt selles töötavad spetsialistid. Moskva silmakliinikus saavad kõrgelt kvalifitseeritud silmaarstid, kellel on ulatuslik praktiline kogemus. Silmaõõne hemorraagia kirurgiline ravi on vitreoretinaalse kirurgi, Ph.D. Ilyukhin Oleg Evgenievich. Dr Ilyukhin läbis korduvalt spetsialiseerumist juhtivatele välisriikidele (Austria, Prantsusmaa, India) ja kodumaistele oftalmoloogilistele keskustele, lõpetas edukalt üle 5000 keerulise operatsiooni võrkkestal, läätsel ja klaaskehal. Kliinikus tegutseb ka kõrgeim arst, kõrgeima kategooria kirurg, Sergei Tsvetkov, kelle arsenalis on üle 12 000 edukalt lõpetatud erinevate kategooriate keerukuse.
Klaasist verejooksude ravimise maksumuse määravad rakendatavate terapeutiliste ja kirurgiliste meetodite hulk, vajadus üldanesteesia järele jne. Esialgse läbivaatuse maksumus (meditsiiniliste standardite kohane kompleksteenus) on 3500 rubla, laiendatud põhjalik uurimine, kasutades täiendavaid uurimismeetodeid - 5500 rubla, vitrektoomia - 25 000 rubla.
Menetluse kulusid saate täpsustada, helistades 8 (800) 777-38-81 ja 8 (499) 322-36-36 või võrgus, kasutades veebisaidil Skype'i konsultatsiooni, samuti saate lugeda jaotist "Hinnad".
http://mgkl.ru/uslugi/gemoftalm-glaza-lechenie