logo

Võrkkest on silmamuna sisemine kest, mis koosneb kolmest kihist. See on koroidi kõrval, läheb edasi kogu õpilaseni. Võrkkesta struktuur sisaldab välispinda koos pigmendiga ja sisemise osaga, millel on valgustundlikud elemendid. Kui nägemine halveneb või kaob, ei erine värvid enam enam normaalselt, on vajalik silma test, sest sellised probleemid on tavaliselt seotud võrkkesta patoloogiatega.

Inimese silma struktuur

Võrkkest on ainult üks silmade kihte. Mitmed kihid:

  1. Sarvkesta on läbipaistev kest, mis asub silma esiküljel, sisaldab veresooni, piirneb sklera.
  2. Eesmine kamber paikneb iirise ja sarvkesta vahel, mis on täidetud silmasisese vedelikuga.
  3. Iiris on ala, kus õpilasele on auk. See koosneb lihastest, mis lõõgastuvad ja lepivad kokku, muutes õpilase läbimõõdu, reguleerides valgusvoogu. Värv võib olla erinev, see sõltub pigmendi kogusest. Näiteks nõuab see palju pruuni silma, kuid vähem siniseid.
  4. Õpilane on iirises olev auk, mille kaudu siseneb valgus silma sisemistesse piirkondadesse.
  5. Objektiiv on loomulik lääts, see on elastne, võib muuta kuju, on läbipaistev. Objektiiv muudab selle fookust koheselt, nii et näete inimesi erinevatest kaugustest.
  6. Klaaskeha on geelitaolist läbipaistvat ainet, see osa säilitab silma sfäärilise kuju ja osaleb ainevahetuses.
  7. Võrkkest vastutab nägemise eest, osaleb ainevahetusprotsessides.
  8. Sklera on välimine kest, see läbib sarvkesta.
  9. Vaskulaarne osa
  10. Visuaalne närv on seotud signaali ülekandmisega silma ajusse, närvirakud on moodustatud ühe võrkkesta osast, st see on selle jätk.

Funktsioonid, mida võrgusilmus täidab

Enne võrkkesta uurimist on vaja mõista täpselt seda, mis see silmaosa on ja milliseid funktsioone ta teostab. Võrkkest on tundlik sisemine osa, see on vastutav nägemise, värvi tajumise, hämaruse nägemise, see tähendab öise nägemise eest. See täidab muid funktsioone. Lisaks närvirakkudele sisaldab membraanide koostis veresooni, normaalseid rakke, mis pakuvad metaboolseid protsesse, toitumist.

Siin on vardad ja koonused, mis annavad perifeerse ja keskse nägemise. Nad teisendavad valguse, mis siseneb silma mõnda liiki elektrilistesse impulssidesse. Keskne nägemus tagab isikust kaugel asuvate objektide selguse. Kosmoses liikumiseks on vaja välisseadmeid. Võrkkesta struktuur sisaldab rakke, mis tajuvad erineva pikkusega valguslaineid. Nad eristavad värve, nende arvukaid toone. Kui põhifunktsioone ei teostata, on vajalik silma testimine. Näiteks hakkab nägemine järsult halvenema, võime eristada värve kaob. Visiooni saab taastada, kui haigus avastati õigeaegselt.

Võrkkesta struktuur

Võrkkesta anatoomia on spetsiifiline, koosneb mitmest kihist:

  1. Pigmendi epiteel on võrkkesta oluline kiht, see on koroidi kõrval. Ta ümbritseb söögipulgad ja koonused, osaliselt nende juurde. Rakud annavad soola, hapnikku, metaboliite edasi ja tagasi. Kui tekivad silma põletiku fookused, aitavad selle kihi rakud kaasa armistumisele.
  2. Teine kiht on valgustundlikud rakud, s.t. välissegmendid. Raku kuju on silindriline. Erinevad sise- ja välissegmendid. Dendriidid sobivad presünaptiliste otsade jaoks. Selliste rakkude struktuur on järgmine: õhukese varda vormis olev silinder sisaldab rodopsiini, selle välimine segment laieneb koonuse kujul, sisaldab visuaalset pigmenti. Koonused vastutavad keskse nägemuse, värvi tunnetuse eest. Pulgad on ette nähtud nägemiseks vähese valguse tingimustes.
  3. Järgmine võrkkesta kiht on piirmembraan, mida nimetatakse ka Verhofi membraaniks. See on intertsellulaarsete adhesioonide riba, see on läbi sellise membraani, et üksikud retseptorite segmendid tungivad kosmosesse.
  4. Tuuma väliskihi moodustavad retseptori tuumad.
  5. Plexiformi kiht, mida nimetatakse ka võrguks. Funktsioon: eraldab kaks tuuma-, st välis- ja sisemist kihti üksteisest.
  6. Tuuma sisemine kiht, mis koosneb 2. järjekorra neutronitest. Struktuur hõlmab selliseid rakke nagu Mllerovskie, amakrinovye, horisontaalne.
  7. Plexiformi kiht sisaldab närvirakkude protsesse. See on välise vaskulaarse osa ja sisemise võrkkesta eraldaja.
  8. 2. järjestuse ganglionrakud, neuronite arv väheneb lähemale perifeersetele osadele.
  9. Neuronite aksonid, mis moodustavad nägemisnärvi.
  10. Viimane kiht on kaetud retikulaarse membraaniga, see funktsioon on aluse moodustamine neurogliaalsetele rakkudele.

Võrkkesta haiguste diagnoos

Kui täheldatakse võrkkesta kahjustust, sõltub ravi suuresti patoloogia omadustest. Selleks peate läbima diagnoosi, leidma, millist haigust täheldatakse.

Tänapäeval toimuvate diagnostikameetodite hulgas on vaja esile tõsta:

  • nägemisteravuse määramine;
  • perimeetria, s.t sademete määramine vaateväljast;
  • oftalmoskoopia;
  • uuringud, mis annavad võimaluse saada andmeid värvi künniste, värvi tajumise kohta;
  • kontrastitundlikkuse diagnoos makulaarse piirkonna funktsioonide hindamiseks;
  • elektrofüsioloogilised meetodid;
  • fluorestseeruva angiograafia hindamine, mis aitab registreerida kõik muutused võrkkesta laevadel;
  • hetkeseis fondist, et teha kindlaks, kas aja jooksul on muutusi;
  • koherentne tomograafia, mida tehakse kvalitatiivsete muutuste tuvastamiseks.

Selleks, et määrata võrkkesta kahjustused õigeaegselt, tuleb läbi viia planeeritud uuringud, mitte neid edasi lükata. Soovitatav on konsulteerida arstiga, kui nägemine hakkab järsku halvenema ja ei ole põhjust seda teha. Kahjustused võivad tekkida vigastuste tõttu, seega on sellistes olukordades soovitatav kohe diagnoosida.

Võrkkesta haigused

Silma retikulaarne membraan, nagu teised silmaosad, on altid haigustele, mille põhjused on erinevad. Kui need on kindlaks tehtud, peate õigeaegselt nõu pidama spetsialistiga piisavate ravimeetmete määramiseks.

Kaasasündinud haigused hõlmavad selliseid võrkkesta muutusi:

  • koloboomide patoloogiad;
  • müeliinikiudude patoloogiad;
  • muutused silma albiino põhjas.
  • võrkkesta eraldumine;
  • fašomatoos;
  • retiniit;
  • fokaalne pigmentatsioon;
  • retinoschisis;
  • hägune (tekib vigastustega);
  • verevoolu vähenemine veenides, võrkkesta arterites;
  • eel- ja muud hemorraagiad;
  • retinopaatia (diagnoositud hüpertensioon, diabeet).

Kui silmakoor on kahjustatud, on peamine sümptom nägemise järsk halvenemine.

Sageli on olukord, kus nägemine kaob. Samal ajal võib jääda ka perifeerne nägemine. Vigastuste puhul on olemas ka olukord, kus keskosa säilib, sel juhul jätkub haigus ilma nähtava nägemise halvenemiseta. Probleem on tuvastatud, kui patsienti testib spetsialist. Sümptomid võivad olla värvi tajumise, muude probleemide rikkumine. Seetõttu on oluline kohe arsti poole pöörduda niipea, kui nägemise halvenemist täheldatakse.

Võrkkest on ümbris, millest sõltub nägemine, värvi tajumine. Koor koosneb mitmest kihist, millest igaüks täidab oma funktsiooni. Võrkkesta haiguste puhul on peamiseks sümptomiks nägemishäired, ainult arst suudab haiguse tavapärase läbivaatuse käigus avastada, kui patsient pöördub probleemide tekkeks.

http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/setchatka-glaza.html

Võrkkest


Visuaalse seadme struktuuri üks kõige tundlikumaid ja olulisemaid kestasid on silma võrkkest. See on optilise analüsaatori algne osa ja annab valgusvoogude tajumise, nende muutumise närviimpulssideks. Töödeldud kiired edastatakse nägemisnärvi. Fotoretseptsioon viitab keerukatele protsessidele, mis võimaldavad inimesel näha ümbritsevat maailma. Shelli patoloogiad võivad põhjustada pimedust.

Mis see on?

Võrkkestab silmamuna seestpoolt, tavaliselt on selle paksus 281 mikromillimeetrit. Veelgi enam, kollase täpi piirkonnas on kest mitu korda õhem kui perifeerias. Element ulatub optilisest kettast dentate rida. Optilises plaadis on võrkkest kinnitatud väga tihedalt, ülejäänud osades on ühendus lahti. See selgitab võrkkesta eraldumise lihtsat arengut.

Kesta kihid erinevad struktuuri ja funktsiooni poolest, moodustades keeruka struktuuri. Visuaalseadme erinevate elementide lähedase koostoime tõttu on inimesel võimalik eristada värve, objektide suurusi, hinnata kaugust.

Silma tungivad valgusvood läbivad mitut murdumisvahendit. Refraktsiooni kõrvalekallete puudumisel väheneb võrkkesta inimestele vähendatud ja ümberpööratud, kuid tegelik pilt. Seejärel transformeeritakse impulsid ja sisenevad ajusse, kus toimub välise maailma kujutise lõplik töötlemine.

Struktuur

Võrkkest on funktsionaalsest vaatepunktist jagatud kaheks osaks:

  • Optiline ala. See moodustab suure osa võrkkestast (2/3 kõigist kudedest), moodustab valgustundliku struktuuri (õhuke ja läbipaistev kile).
  • Pime osa. Sibula-vikerkaare piirkond võtab vähem ruumi ja moodustab välimise pigmentkihi.

Visuaalset ala iseloomustab ebaühtlane paksus:

  • Tihedam ala (0,4 millimeetrit) asub optilise plaadi serva lähedal.
  • Kõige õhem pindala (kuni 0,075 mm) on osa makulast. Seda iseloomustab optimaalsete stiimulite parim arusaam.
  • Krundi keskmine paksus (0,1 millimeetri piires) asub dentate'i joone lähedal.

Fotoretseptoraparatuur

See koosneb koonustest ja söögipulgadest. Esimeses sisaldab optilise pigmendi iodopsini, teisel rodopsiinil. Koonused vastutavad värvi ja keskse nägemise eest, nende läbimõõt on kuus mikromillimeetrit. Vardad pakuvad mustvalget, perifeerset ja hämarat tajumist. Elementide läbimõõt ulatub kahele mikromillimeetrile.

Fotoretseptorite peamised segmendid:

  • Väljas See sisaldab valgustundlikku ainet.
  • Sisemine. See hõlmab ornella tsütoplasma. Eriline roll on määratud mitokondritele, mis annavad fotoretseptorile piisavalt energiat.
  • Tuum.
  • Sünaptiline keha. See on osa koonustest ja vardadest, see ühendub närvirakkudega, mis on optilise tee komponendid.

Võrkkesta histoloogiline struktuur

Võrkkesta struktuur on väga keeruline. Kõik elemendid on omavahel tihedalt seotud ja nende kahjustamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Võrkkest koosneb kümnest kihist. Neli kuuluvad ümbriku valgustundlikku aparaati, kuus esindavad ajukoe.

Võrkkesta kihid:

  • Pigmendi epiteeli ja Buchi membraan. See toimib tõkkena, väldib valguskiirguse sattumist ja neelab varraste ja koonuste segmente. Teatud patoloogiate kujunemisega moodustuvad siin väikesed ja kollased toonid (drusen) kõvad või pehmed laigud.
  • Sisemine tuumakiht. Siin on Mülleri, amakriini ja horisontaalsete rakkude kehad. Esimesed on vajalikud närvisüsteemi säilitamiseks. Kõik teised tegelevad fotoretseptoreid edastavate signaalide töötlemisega.
  • Närvikiud. Saada teave nägemisnärvi.
  • Valgustundlik kiht. Siin on koonused ja pulgad.
  • Välimine piirmembraan. Moodustatud fotoretseptorite klemmiplaatide ja lamedate kleepuvate kontaktidega. Ka siin on Mulleri rakkude protsessid. Nad täidavad valgusjuhtimise funktsiooni, st nad koguvad kiirte võrkkesta esipinnal ja suunavad need koonustesse ja söögipulgadesse.
  • Välimine silmade kiht. Moodustatud fotoretseptorite, assotsiatiivsete neuronite ja bipolaarsete rakkude vahel.
  • Sisevõrgu kiht. See koosneb võrkkesta erinevate närvirakkude aksonitest.
  • Ganglionrakud saavad fotoretseptorite signaale bipolaarsete neuronite kaudu ja edastavad need nägemisnärvi. Nad ei ole müeliiniga kaetud, seetõttu on need täiesti läbipaistvad ja kergelt ülekanduvad.
  • Sisemine piirmembraan. See toimib tõkkena võrkkesta ja klaaskeha vahel.

Makulaarne piirkond

Pärast seda, kui valgusvood läbivad visuaalse seadme ja klaaskeha optilised struktuurid, tungivad nad võrkkesta seestpoolt. Enne kui impulss jõuab vardadesse ja koonustesse, peavad nad ületama ganglionrakke, võrku ja tuumakihte.

Keskmise süvendi piirkonnas liigutatakse sisekihid erinevates suundades, et vähendada nägemise kadu. Üks võrkkesta kõige olulisemaid valdkondi on makulaarne piirkond. See koosneb mitmest osast:

  • Fovea (tumedam ala makulajas). Elemendi läbimõõt on 1,5 kuni 1,8 millimeetrit.
  • Foveola (valguspunkt makula keskel). Saidi suurus on 0,35-0,5 mm.
  • Umbes 0,5 mm läbimõõduga anumata ala.

Optiline ketas

Piirkond, kus silma nägemisnärv siseneb aju struktuuridesse. Elemendi pindala on umbes kolm ruutmeetrit, ühe kettaga mehhanismi läbimõõt on 2 mm. Anumad on koondunud ketta keskele, neid esindavad võrkkesta veen ja tsentraalne arter. Nende peamine eesmärk on anda võrkkesta verd.

Võrkkesta verevarustus

Protsess viiakse läbi kahest allikast. Kuus sisemist kihti annavad “punase vedeliku” keskarteri harudest. Välitingimustes saavad toitained koroidi koreokapillaarsest piirkonnast.

Keskne arter on verevarustuses väga oluline. See on jagatud kaheks haruks: ülemine ja alumine. Nad liigitatakse ka nina- ja ajaliste oksadena. Vere väljavool võrkkestast toimub läbi veenisüsteemi.

Kollane täpp (võrkkesta plekk)

Silma keskel keskuses on kindel kujutis - makula. Sellel on ka auk - võrkkesta sisepinnal lehter. Suuruse järgi vastab koht nägemisnärvi pea mahule ja on õpilase vastas.

Funktsioonid

Võrkkesta peamine ülesanne on fotoretseptsioon. See on biokeemiliste reaktsioonide ahel, mille käigus valgusimpulsse muundatakse närvisignaalideks. See on tingitud rodopsiini ja iodopsini lagunemisest - visuaalsetest pigmentidest, mis tekivad, kui organismis on piisavalt A-vitamiini.

Silma retikulaarne membraan täidab järgmisi funktsioone:

  • Keskne visioon. See võimaldab inimesel lugeda, vaadata objekte erinevates vahemaades. Seda pakub kooniline võrkkest, mis asub makulal.
  • Perifeerne nägemine. Nõutav ruumis orienteerimiseks. See on võimalik tänu varraste paiknemisele võrkkestas, mis paiknevad kesta ääres.
  • Värviline nägemine. Võimaldab eristada toone. Seda pakuvad kolm erinevat tüüpi koonused, millest igaüks tajub valguse voogusid, mis on erineva pikkusega. Selle tulemusena tunnevad inimesed rohelisi, punaseid ja siniseid värve. Probleemid toonide tajumisega põhjustavad värvipimedust. Mõnedel inimestel on neljas koonus või võlukepp, nad saavad eristada kuni sada miljonit värvi.
  • Öise nägemine. Võimaldab näha vähese valguse tingimustes. Seda pakuvad ainult pulgad. Pimedas olevad koonused ei tööta.

Sümptomid võrkkesta patoloogias

Võrkkesta kahjustuse iseloomulik märk on nägemisteravuse langus ja optiliste väljade vähenemine. Mõnel juhul tekivad võrkkesta erinevates osades absoluutsed või suhtelised kariloomad. Fotoretseptorite kahjustusi näitab värvipimeduse ja öise pimeduse teke.

Keskse nägemise ilmne langus näitab kollast punkti kahjustust. Kui esineb probleeme perifeerse nägemisega, on suur risk perifeersete anomaaliate tekkeks. Veiste moodustumine näitab võrkkesta teatud osa lokaalset kahjustust.

Pimeala mahu suurenemine, millega kaasneb nägemisteravuse tugev halvenemine, võib tähendada nägemisnärvi patoloogiat. Võrkkesta tsentraalse arteri oklusioon avaldub ühe silma ootamatus (mõne sekundi jooksul). Rinnanäärme, välklambi ja laigude võrkkesta esinemise purunemisel ja eraldumisel enne nägemisorgani jälgimist.

Võrkkesta patoloogiate valu tavaliselt ei ole, sest närviimpulsse ei edastata tundliku innervatsiooni puudumise tõttu.
Tagasi sisukorda

Haiguste diagnoosimise meetodid

Standardkontrolli programm hõlmab silmasisese rõhu mõõtmist, nägemisteravuse kontrollimist, murdumisastme määramist, optiliste väljade (perimeetria), biomikroskoopia ja oftalmoskoopia analüüsimist.

Ka diagnoosimisel võib olla:

  • Võrkkesta fluorestseiini angiograafia. Teostatud veresoonte süsteemi seisundi hindamiseks.
  • Kontrastitundlikkuse, värvi tajumise uurimine.
  • Elektrofüsioloogiline diagnostika (optilise koherentsuse tomograafia).
  • Võta pilt fondist. Nõutav järelmeetmete ja võrdluse jaoks.

Võrkkesta haigused

Kõigist oftalmoloogilistest tervisehäiretest moodustavad võrkkestat mõjutavad kõrvalekalded vähem kui ühe protsendi. Neid võib jagada mitmesse kategooriasse:

  • Düstrofiline patoloogia. Nad on kaasasündinud või omandatud.
  • Põletikulised tervisehäired.
  • Võrkkesta kahjustused visuaalse seadme vigastuse tõttu.
  • Samaaegsete haigustega seotud kõrvalekalded. Näiteks endokriinse või kardiovaskulaarse süsteemi häired.

Vaskulaarne patoloogia

Kõige tavalisem anomaalia selles kategoorias on angiopaatia. Seda iseloomustab erinevate laevade kahjustamine. Haiguse ilmingu põhjus: diabeet, hüpertensioon, vaskuliit jne.

Angiodüstooniaga kaasneb nägemisteravuse vähenemine, suurenenud väsimus. Arterospasm areneb kõrge või madala vererõhuga, mitmete neuroloogiliste kõrvalekalletega.

Anumate ühine anomaalia on võrkkesta tsentraalse arteri ummistumine. Haigusega kaasneb laeva või ühe selle haru ummistus, mis põhjustab isheemiat. Keskarteri embolia on kõige sagedamini ateroskleroosi, hüpertensiooni ja arütmiaga patsientidel.

Düstroofiad, vigastused, väärarengud

Kõige tavalisem anomaalia on koloboom (võrkkesta osa puudumine). Sageli seisavad patsiendid silmitsi makulaarse, keskse ja perifeerse düstroofiaga. Viimane jaguneb edasi võre, väikese tsüstilise, jäise, "tigujälje" alla. Nende patoloogiate kujunemisega alguses ilmuvad erineva suurusega augud.

Pärast nüri traumaid ja võrkkestale tekkinud kontusioone võib tekkida Berliini hägusus. Haiguse ravi on vitamiinide ja antihüpoksantide kompleksi kasutamine. Mõnikord määrab hüperbaarilise hapnikuga varustamise istungid. Kahjuks ei anna ravi alati oodatavat mõju.

Kasvaja

Võrkkesta kasvaja on viimastel aastatel üha tavalisem inimestel, kes pöörduvad optometristi poole. See moodustab umbes 1/3 kõigist kasvajatest. Patsientidel diagnoositakse tavaliselt retinoblastoom. Nevus, angioom ja teised healoomulised kasvajad on palju vähem levinud.

Angiomatoosi kombineeritakse tavaliselt erinevate väärarengutega. Ravi valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Järeldus

Võrkkest on visuaalse analüsaatori perifeerne piirkond. See läbib fotoretseptsiooni (valguskiirte tajumine ja töötlemine, mis on erineva pikkusega). Kui koorik kahjustab, seisavad inimesed silmitsi erinevate patoloogiatega. On äärmiselt oluline hakata neid koheselt ravima, sest võrkkesta haiguste üks tagajärg on pimedus.

Video põhjal saate teada võrkkesta struktuuri kohta huvitavat teavet.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/setchatka-glaza/

Võrkkest

Materjali ettevalmistamisel

Võrkkest on silma õhuke sisemine vooder. Selle sisekülg on klaaskeha kõrval ja välimine silmamuna koroidi külge. Võrkkestal on nägemise tagamisel otsustav roll.

Võrkkesta struktuur ja funktsioon

Võrkkestas eristatakse optilist valgustundlikku piirkonda, mis ulatub hambajoonele ja kahele mittefunktsionaalsele tsoonile - iirisele ja silmalaugule.

Embrüonaalse arengu ajal moodustub võrkkesta ühest närvitorust nagu kesknärvisüsteem. Seetõttu on tavaline, et silma võrkkest kirjeldatakse aju osana, mis viiakse perifeersesse.

Võrkkestas on kümme kihti:

  1. Sisemine piirmembraan
  2. Optilised närvikiud
  3. Ganglionirakud
  4. Sisemine plexiform kiht
  5. Sisemine tuumaenergia
  6. Välispleksik
  7. Väline tuum
  8. Välimine piirmembraan
  9. Kangide ja koonuste kiht
  10. Pigmendi epiteel.

Võrkkesta põhifunktsioon on valguse tajumine. See protsess on tingitud kahest eri tüüpi retseptoritest - vardadest ja koonustest. Neid nimetatakse nende vormi tõttu ja igaüks täidab võrkkestas olulist ülesannet.

Koonused jagunevad kolme tüüpi segmentidesse, mis sisaldavad: punast, rohelist ja sinist. Nende retseptorite abil eristame värve.

Vardad sisaldavad erilist pigment rodopsiinit (vastutab visuaalse erutuse tekkimise eest), mis neelab punased valguskiired.

Öösel täidab põhifunktsiooni vardad ja päevased koonused. Hämariku ajal on kõik retseptorid teatud tasemel aktiivsed.

Igal võrkkesta piirkonnal on erinev arv fotoretseptoreid. Niisiis asuvad koonused suure tihedusega keskvööndis. Perifeersetele osakondadele väheneb nende arv. Ja vastupidi: keskpiirkonnas pole vardaid - nende suurim klastri asub keskvööndi ja keskel asuva perifeeria ümber ning väheneb äärmusesse.

Võrkkest sisaldab ka kahte tüüpi närvirakke:

  1. Amakrinovye (võrkkesta neuronite kõige mitmekesisem tüüp) - sisemine pleksifoori kiht
  2. Horisontaalne (võrkkesta assotsieeruvate neuronite kiht) - välimises pleksifoori kihis.

Ülaltoodud neuronid loovad suhte võrkkesta kõigi närvirakkude vahel.

Ninale lähemal paiknevas osas on mediaalne pool nägemisnärvi pea. See puudub täielikult valgustundlikest retseptoritest, mistõttu siin vaadeldakse meie nägemise pimedat tsooni.

Võrkkesta paksus ei ole ühtlane: väikseim on keskpiirkonnas (fovea) ja suurim nägemisnärvi pea piirkonnas.

Võrkkesta toitumine toimub läbi kahe allika - võrkkesta ja võrkkesta arteri keskse süsteemi. Seos koroidiga on pigem "lahti" ja just nendel aladel on võrkkesta eraldumise tõenäosus kõrge.

Võrkkesta haiguste sümptomid

Võrkkesta haigused võivad olla kas kaasasündinud või omandatud.

Omandatud patoloogiate seas eristatakse võrkkesta irdumist ja retiniiti (põletikulist protsessi).

Võrkkesta kahjustused on salakaval protsess: haigus võib pikka aega olla asümptomaatiline. Üks nende arengu peamisi tunnuseid on nägemisteravuse vähenemine.

Kui kahjustus asub võrkkesta keskvööndis, siis vajaliku ravi puudumisel võib patsiendil olla täielik nägemiskaotus.

Võrkkesta perifeersete osade häired võivad ilmneda ilma nägemise halvenemiseta, mistõttu on nii tähtis, et iga kuue kuu või aasta järel oleks vaja läbi viia silmade kontroll. Reeglina kaasneb perifeerse jaotuse ulatusliku kahjustamisega endiselt väljendunud sümptomid:

  • Vaatevälja kaotus
  • Värvi tajumise muutmine
  • Vähenenud orientatsioon vähese valguse korral.

Kui võrkkesta eraldumine võib ilmneda välguna, siis mustad täpid ja välk oma silmade ees.

Haiguste diagnoosimine ja võrkkesta ravi

Võrkkesta töö ja selle struktuuri funktsionaalse seisundi täieliku pildi saamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid. Peamine on oftalmoskoopia, samuti OCT (OCT) optiline koherentne tomograafia.

Võrkkesta haiguste ravi valitakse individuaalselt, sõltuvalt konkreetsest juhtumist. See võib olla ravimiravi või võrkkesta laserkoagulatsiooni kasutamine ja rasketel juhtudel kirurgiline sekkumine.

Dr Belikova silmakliiniku arstidel on laialdased kogemused retinaalsete nägemisorganite diagnoosimisel ja ravimisel. Õigeaegne ravi silmaarstidele ja ennetav silmakontroll, üks kord 6-12 kuu jooksul, aitab vältida tõsiste patoloogiliste muutuste teket ja säilitada nägemist.

http://belikova.net/encyclopedia/stroenie_glaza/setchatka/

Võrkkesta struktuur ja funktsioonid: võrkkesta omadused

Võrkkest või võrkkest on silmamuna valgustundlik sisemembraan. See koosneb fotosensorrakkudest ja on visuaalse analüsaatori perifeerne osa.

Võrkkest koosneb fotoretseptorrakkudest, mis pakuvad nähtava elektromagnetilise spektri imendumist, selle esmast töötlemist ja muutmist närvisignaalideks. Ta sai oma nime iidse kreeka arsti Herophile'st (c. 320 eKr). Herophilus võrdles võrkkesta kala võrguga.

Võrkkesta struktuuri omadused

Võrkkesta anatoomia on väga õhuke, kümnekihiline moodustumine:

  • pigment;
  • fotosensor;
  • välimine piirmembraan;
  • granuleeritud välimine kiht;
  • plexus nähtav välimine;
  • granuleeritud sisemine;
  • põimitud sisemine;
  • ganglionirakud;
  • närvikiud;
  • sisemine membraan.

Bruchi membraani moodustamisel on pigmentkiht kontaktis klaaskehaga. Teine selle nimi on klaaskeha, kuna see on täiesti läbipaistev. Plaadi paksus ei ületa 2–4 ​​mikronit.

Membraani ülesanne on neutraliseerida tsellulaarse lihase vähenemist selle majutamise ajal. Bruchi membraani kaudu sisenevad toitained ja vesi võrkkesta ja koroidi pigmentikihti.

Vanuse tõttu pakseneb membraan ja muudab selle valgu koostist. Metaboolsed protsessid muutuvad ja aeglustuvad, täheldatakse pigmenti teket, mis on tõestuseks võrkkesta vananemisega seotud haigustest.

Selle sisekülg on kokkupuutes silma klaaskehaga ja välimine külg on selle koroidi kõrval kogu pikkuses - kuni õpilaseni. Silma närvimembraan pärineb ektodermirakkudest. See on esitatud kahes osas:

  1. Välispidis pigment;
  2. Sisemine - jagatud kaheks osaks (taga ja ees). Tagaküljel on oma struktuuris valgustundlikud retseptorid, nad on eesmises osas puuduvad. Nende vahel piiritlevad need hammastatud servaga, mis paikneb tsiliäärse keha ülemineku piiril.

Võrkkestalt vaadatuna on see täiesti läbipaistev ja võimaldab teil vabalt näha punase veresoonte all. Silma aluse punases taustas on ümmarguse kujuga valkjas koht.

Nägemisnärvi pea või koht, kus nägemisnärvi võrkkesta lahkub. Silmaarstid nimetasid seda kohta "pimedaks kohaks", sest ei ole visuaalseid retseptoreid ja seetõttu on visuaalse tajumise protsess võimatu.

Võrkkest mängib silma toitumises väga olulist rolli.

Närvipea läbimõõt on 1,7 mm. ja paikneb kergelt keskelt silma tagumisest poolast. Tagakülje serva külgedel ja veidi lähemal on makula - see on "kollane täpp", siin on koht, kus on visuaalse taju kõige teravam.

Läbimõõduga makula, kokku 1 mm. ja see on punakaspruun. Täiskasvanu silma võrkkesta paksus on umbes 22 mm. See tõmbab 72% kogu aluse sisepinnast. Võrkkesta pigmentkihti toidab koroid.

Inimeste ja teiste primaatide puhul on võrkkesta struktuuris eripära. Kui inimestel ja teistel primaatidel on “kollane täpp” ümar-depressiooni kujul, siis koertel, kassidel ja mõnel linduliigil on see „visuaalse riba” kujul.

Võrkkesta keskosa on kujutatud fossa ja selle külgnevana. Kogu raadius on 6 mm. Siin on suurim koonuste kogunemine. Perifeerses osas väheneb koonuste ja varraste arv. Võrkkesta sisekihis, mis lõpeb närbunud servaga, ei ole üldse valgustundlikke retseptoreid.

Võrkkesta mikroskoopiline struktuur

Võrkkest koosneb kolmest radiaalkihist ja kahest sünapsi kihist. Ganglionsed neuronid on evolutsiooni kõrvalsaadus ja paiknevad kiudude sügavamates kihtides ning valgustundlikud "vardad" ja "koonused" asuvad kesklinnast eemal. Võrkkest on ümberpööratud orel.

Seega, enne kui valgus valgustundlikele retseptoritele tabab, peab see läbima kogu mitmekihilise võrkkesta. Kuid raskus seisneb selles, et läbipaistmatu epiteel ja koroid on oma teed.

Retseptorite ees võib paikneda vormitud verelementidega kapillaarid, mis sinises valguses näevad välja nagu väga väikesed, liikuvad, läbipaistvad punktid. Seda nähtust nimetatakse Sheareri nähtuseks. Fotoretseptori ja ganglionse neuroni vahel on bipolaarsed neuronid. Nende kaudu on seos esimese ja teise vahel.

Horisontaalsed ja amakriinsed neuronid teevad võrkkesta horisontaalsed ühendused. Valgustundlike ja ganglioniliste neuronite kihtide vahel on välimine ja sisemine plexiform kiht. Esimene suhtleb koonuste ja varraste vahel ja teine ​​lülitab signaali bipolaarselt ganglioniliseks ja amakriin neuroniks horisontaalses ja vertikaalses suunas.

Järelikult on võrkkesta välises tuumakihis fotosensorrakke, bipolaarseid, horisontaalseid ja amakrüülrakke on sisemises tuumakihis, ganglionrakke ja asendatud amakrüülrakke on ganglionrakkudes. Mulleri radiaalsed gliiarakud läbivad kogu võrkkesta.

Piirne välismembraan on sünaptiliste ühenduste kompleks ganglionilise kihi ja fotoretseptori kihi vahel. Ganglionrakkude aksonid moodustavad neuro-kiulise kihi. Mülleri rakud moodustavad sisemise piirmembraani.

Aksoonid, millel ei ole valgukesta, lähenevad võrkkesta sisemisele piirile, avanevad ja moodustavad nägemisnärvi 90-kraadise nurga all. Iga inimese silma võrkkestas võib olla 110-125 miljonit latti ja 6-7 miljonit koonust.

Nende jaotumine võrkkesta kihtides esineb ebaühtlaselt. Võrkkesta keskosas on rohkem koonuseid, perifeerses on peamiselt vardad. Visuaalse koha keskosa on täidetud väiksema koonusega, nad paiknevad masohhiliselt ja moodustavad kompaktsed kuusnurksed struktuurid.

Koonuste ja söögipulgade funktsioonid on erinevad. Rod-tüüpi retseptorid on valguse suhtes ülitundlikud, kuid nad ei suuda värve eristada. Koonuse kujulised koonused vajavad rohkem valgust ja suudavad piisavalt valgust eristada värve. Pulgad sisaldavad erilist ainet, nn rodopsiini või visuaalset lilla.

Valguse toimel laguneb rodopsiin ja see aitab retseptoritel jäädvustada vähimatki valgust. Koonus sisaldab ainet iodopsini - visuaalset pigmenti. Nende ainete lagunemine vallandab elektrolüütilised protsessid, mis aitavad kaasa valgustundlikkusele ja närviimpulsside ülekandmisele silmast optilisse aju. Aju on võimeline seda teavet saama ja töötlema, et saada teatud pilt.

Võrkkesta äärmises kihis, mis on koroidi kõrval, on palju pigmenti, värvitud musta värviga. See asub terade kujul ja aitab nägemisorganil töötada erinevatel valgustustasanditel. Must pigmend keskendub valguskiirele ja takistab valguse kiirguse hajutamist silma sees.

Tänu kaasaegsele nanotehnoloogiale õnnestus meil luua kunstlik silm ja implanteerida see inimkehasse. Enne seda oli patsient täiesti pime ja pärast operatsiooni sai ta võime iseseisvalt liikuda ja esemeid eristada.

Gaasvõrkkele paigaldati väike elektroodist valmistatud plaat, mis koosneb 60 elektroodist. Eriklaasidesse ehitati videokaamera, mis suunab kujutise andurile, mis edastab signaali elektroodidele. Elektroodid on ühendatud nägemisnärviga, mis edastab signaali aju. Patsient peab kaasas kandma toite- ja infotöötlusseadmeid.

Võrkkesta haigused

On palju pärilikke ja omandatud silmahaigusi. Selliste haiguste tagajärjel võib võrkkesta kahjustada. Siin on mõned neist.

Võrkkesta patoloogiliste muutuste liigid

Kõige sagedamini leidub võrkkesta patoloogilisi kandeid, verejookse, rebenemist, paistetust, atroofiat või kihtide asukoha muutmist. Patoloogilised kanded hõlmavad: druseni, südameinfarkti, eksudaate. Võib täheldada võrkkesta hemorraagiat: ümardatud, bar-kujuline, pretetaalne, subretinaalne.

Võrkkesta turse võib olla hajutatud või tsüstiline. Võrkkesta purunemine on ümar või hobuseraua kujuline. Võrkkesta atroofia avaldub mitmesuguste pigmentide kujul. Delamineerimist täheldatakse delaminatsiooni või delaminaadi vormis.

Võrkkesta vaskulaarsed haigused

Võrkkesta vaskulaarhaiguste hulka kuuluvad:

  • tsentraalse veeni tromboos, mis on kõige sagedasem 50-aastaste ja vanemate inimeste seas;
  • võrkkesta keskarteri oklusioon, mis esineb 60-aastastel ja vanematel meestel;
  • diabeetiline retinopaatia (proliferatiivne, preproliferatiivne, proliferatiivne);

Degeneratiivsed ja düstrofilised haigused

Nende hulka kuuluvad:

  • vanusega seotud makula düstroofia;
  • pigmendi degeneratsioon;
  • võrkkesta eraldumine. On veojõu, eksudatiivne ja regmatogennuyu võrkkesta eraldumine.

Mis on võrkkest, millised funktsioonid toimivad, ütlevad ja video:

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

http://glaza.online/anatomija/setchatka/setchatka-glaza-stroenie.html

Silmalau võrk

Visuaalse seadme üks peamisi osi on võrkkest. Selles kihis paiknevad valgustundlikud rakud, mis vastutavad elundi esemete tajumise eest. Kui see silmamuna osa on kahjustatud, siis visuaalne seade ei reageeri valguse käes ja inimene näeb olulist halvenemist.

Anatoomia ja struktuur

Silma retikulaarne membraan on sisemine kiht, mis asub piirkonnas, kus silmamuna on silmade aluspinna läheduses. See koosneb klaasist kehast, mis on sees, ja koroidist väljaspool. Võrkkest on väga õhuke, selle paksus on 281 mikronit. Makula pindala on 1206 mm² ja kesta kiht keskosas on õhem kui külgedel. Võrkkesta struktuur koosneb fotoretseptoritest, mida nimetatakse söögipulgadeks ja koonusteks. Need närvielemendid vastutavad valgustundlikkuse eest. Vardade ja koonuste histoloogiline struktuur on erinev. Esimesed retseptorid tajuvad tume valgust ja teine ​​- ereda värvivalgustuse.

Võrgusilmus on moodustatud 10 kihist, tänu millele töötab visuaalne seade.

Võrkkesta struktuur näitab mitut tüüpi koonuste olemasolu, millest igaüks vastutab teatud spektri eest. Seega on isoleeritud rohelised, punased ja sinised värvitsoonid. Tänu sellele aitab inimese visuaalne võime eristada erinevaid värve.

Võrgu kihid

Visuaalse aparaadi selle elemendi tunnused on, et on mitmeid tasemeid, mille kaudu toimub valgus- ja värvispektri "tungimine" optilisele plaadile (nägemisnärvi põhjas). Eristatakse järgmisi võrkkesta kihte:

  • Bruchi membraan või pigmendi kest. Pehmendab eredat valgust ja vastutab koonuste ja varraste segmentide imendumise eest.
  • Valgustundlik kest. Siin on spetsiaalsed neuroepithelial rakud, mis neelavad valguseid.
  • Väline käik. See sisaldab Mülleri rakkude kevadprotsesse.
  • Väline tuumakiht. Fotoretseptorite kehade ja tuumade asukoht.
  • Silma välimine piimakoor. Sünapsid seovad bipolaarseid rakke, fotoretseptoreid ja assotsieeruvaid neuroneid.
  • Sisemine tuumakiht. On olemas fotoretseptorimpulsside uuring.
  • Sisemine võrgusilmus. Rakkude sisemised protsessid asuvad.
  • Närvid. Raku aksonid, mis edastavad teavet optilisele plaadile.
  • Sisemine piirmembraan. Kaitseb kesta klaaskehaelemendist.
Tagasi sisukorda

Keha funktsioonid

Silma retikulaarne kiht täidab mitmeid funktsioone, mis on lahutamatult seotud sellega, millised fotokeemilised protsessid võrkkonnas esinevad. Kesta histoloogia täidab järgmisi ülesandeid:

  • Keskne visioon. Võrkkestuse selle funktsiooni nõuetekohane täitmine võimaldab selgelt näha erinevates vahemaades asuvaid objekte.
  • Külgvaade. Perifeerias on ka pulgad, mis annavad võimaluse püüda olukorda küljelt.
  • Värviline nägemine. Tänu söögipulgale ja koonusele on inimesel vikerkaarepilt.
  • Võime näha öösel. Pulgad võimaldavad eristada objekte halva nähtavuse tingimustes.
Tagasi sisukorda

Toimimise põhimõte

Võrkkesta ühe või teise võime jõudlus teostab võrkkesta kihi toimimise skeemi. Valguse tajumise põhimõte pannakse järgmisesse algoritmi:

  1. Enne varraste ja koonuste jõudmist läbib valgus läbi võrkkesta membraani, mis vallandab fotoretseptorid.
  2. Kiirte mõjul rhodopsiinile (visuaalsete pigmentide rühmale) muundatakse retinaldehüüd trans-vormiks ja visuaalse pigmendi värvimuutuseks.
  3. Seejärel vabastatakse kaltsium fotoretseptori väliskambrisse raku sisemusse. Element vähendab rakuseina läbilaskvust ja kutsub esile raku hüperpolarisatsiooni.
  4. Plaadil esineb pigmentide taastumine ja kaltsiumiioonid.
  5. Signaalid sisenevad bipolaarsetesse rakkudesse ja seejärel ganglionrakkudesse.
  6. Siit juhitakse teavet aksonitesse ja seejärel ajusse.
Tagasi sisukorda

Võimalikud haigused

Võrkkesta haigused võib jagada kaheks suureks rühmaks:

  • Kaasasündinud:
    • aluse füsioloogia halvenemine;
    • arteriaalne hüpertensioon (Coloboma patoloogia);
    • müeliinikiudude omaduste rikkumine;
    • geneetilised patoloogiad, mis on olulised kõigi organite jaoks.
  • Ostetud:
    • kahe või enama võrkkesta kestade eraldamine;
    • pigmendi katkestamine;
    • võrkkesta põletik;
    • võrkkesta dissektsioon;
    • silmamuna hägune;
    • erineva päritoluga vere väljavool.

Teise patoloogia kindlaksmääramiseks - värvi tajumise rikkumiseks - saab ainult meditsiinilist uurimistööd.

Võrkkesta haiguste sümptomid

Mõned ilmingud on kindlaks määratud juhuslikult: Coloboma patoloogia tuvastatakse deformeerunud või valesti arenenud silmade poolt. Haigustesse, mida nimetatakse omandatud, kaasneb tavaliselt nägemise halvenemine. Eriti rasketel juhtudel võib keskosas tekkida pimedus, kuid samal ajal säilitatakse külgvaade, kuigi madalal tasemel. Sellises olukorras ei ole patsiendil vaja täiendavaid seadmeid kosmoses orienteerumiseks, mille nimi on pulgad või juhtkoerad. Kuid mõnikord algab perifeerses tsoonis patoloogia, kuid sel juhul seostatakse haigust sageli vanusega seotud muutuste või paralleelsete kõrvalekallete tõttu. Haiguse hilisemates etappides ei kaota patsient mõningaid värvispektreid.

Kuidas on eksam?

Et teha kindlaks, kus ja millisel põhjusel on tekkinud patoloogia, saab seda ainult arst. Võrkkesta pigmentepiteeli funktsionaalsuse kindlakstegemiseks on mitmeid meetodeid. Silma anatoomia on keeruline, nii et haiguse täpseks tuvastamiseks peate välja selgitama, kuidas iga element näeb välja. Sellise tegevuse diagnoosimiseks:

  • Nägemisteravuse kontrollimine. See näitab, kui selgelt patsient eristab ja eristab erineva suurusega objekte lähistel ja kaugel.
  • Perimeetria Arst määrab, kas võrkkesta pime osa on laienenud.
  • Oftalmoskoopi uuring. Viidi läbi silmamuna patoloogiate tuvastamiseks.
  • Värvi tajumine. Patsiendile pakutakse spektrit ja taju, et määrata spektri taju.
  • Kontrastsuse tundlikkuse hindamine. Arst kontrollib, kuidas inimese silm reageerib kontrastsele valgusele.
  • Snapshot. Näitab aluse seisundit.
  • Kompuutertomograafia. Avastab patoloogia isegi veresoonte tasemel.
Tagasi sisukorda

Patoloogiate ravi

Visuaalse organi kooskõlastatud töö on inimese täieliku elu jaoks vajalik tingimus Patoloogiate esimeste sümptomite tuvastamisel tuleb need kiiresti peatada, et vältida täieliku pimeduse teket. Võrgustiku patoloogiliste muutuste vastu võitlemiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi ravimirühmi:

  • Antikoagulandid. Vältige tromboosi teket ja vähendage vere hüübimist.
  • Retinoprotektorid. Kaitsta võrkkesta negatiivsete väliste ja sisemiste tegurite mõju eest.
  • Angioprotektorid. Nad parandavad silma veresoonte mikrotsirkulatsiooni.
  • Vasodilaator Vältige vaskulaarsüsteemi haiguste tekke ohtu.
  • B-grupi vitamiinid. Parandada nägemisvõimet.

Võrkkesta patoloogiate enesehooldus on keelatud.

Vitamiinikompleksid suurendavad esmase ravi efektiivsust.

Mõnikord määratakse patsiendile silma pesemiseks ravimipõhine ravim, et tugevdada võrkkesta. Kõik ravimid süstitakse silmaõõnde süstimise teel. Mis puudutab vitamiiniteraapiat, siis on parem seda võtta viiruste ja nakkushaiguste aastaaegade või epideemiate muutumise ajal. Äärmuslikel juhtudel vajab patsient operatsiooni.

Haiguste ennetamine

Võrkkesta patoloogiate tekkimise vältimiseks on vaja ennetavaid meetmeid, mis hõlmavad traditsioonilise meditsiini kasutamist, vitamiinravi ja eriharjutuste rakendamist. Tavaliselt määratakse sellised protseduurid inimestele, kellel on võrkkesta kaasasündinud anatoomilised või histoloogilised kõrvalekalded või need, kellel on eelsoodumus haiguste tekkeks.

http://etoglaza.ru/anatomia/kak-ustroen/setchatka-glaza.html

Võrkkest - struktuur ja funktsioon, sümptomid ja haigused

Võrkkest on silma sisemine vooder, mis on väga diferentseeritud närvikoe, millel on otsustav roll nägemuse andmisel.

Võrkkest koosneb kümnest kihist, mis sisaldavad neuroneid, veresooni ja teisi struktuure. Võrkkesta struktuuri unikaalsus tagab visuaalse analüsaatori toimimise.

Võrkkestal on kaks peamist funktsiooni: keskne ja perifeerne nägemine. Nende rakendamist pakuvad spetsiaalsed retseptorid - söögipulgad ja koonused. Need retseptorid muudavad valguskiired närviimpulssideks, mis seejärel kantakse üle optilise trakti kesknärvisüsteemi. Tänu kesksele nägemisele võib inimene selgelt näha tema ees asuvaid objekte erinevates vahemaades, lugeda ja teostada tööd vahetus läheduses. Tänu perifeersele nägemisele on inimene kosmoses orienteeritud. Kolme tüüpi koonuste olemasolu, mis tajuvad erineva pikkusega valguslaineid, tagab värvide, toonide tajumise.

Võrkkesta struktuur

Võrkkestal on optiline ala, mis on valgustundlik. See ala ulatub hambajooneni. On ka mittefunktsionaalseid piirkondi: tsiliivne ja iiris, mis sisaldavad ainult kahte rakkude kihti. Embrüonaalse arengu ajal moodustub võrkkesta neuraaltoru sama osa, mis põhjustab kesknärvisüsteemi. Sellepärast iseloomustab seda aju osa, mis viiakse perifeersesse.

  • sisemine piirmembraan;
  • nägemisnärvi kiud;
  • ganglionirakud;
  • sisemine plexiform kiht;
  • sisemine tuumaenergia;
  • väline plexiform;
  • välimine tuumaenergia;
  • välimine piirmembraan;
  • kihid ja koonused;
  • pigmentepiteeli.

Võrkkesta põhifunktsioon on valguse tajumine. Seda tagab kahe tüüpi retseptorite olemasolu:

  • pulgad - umbes 100-120 miljonit;
  • koonused - umbes 7 miljonit.

Vormi tõttu vastuvõetud retseptorite nimi.

On kolm tüüpi koonuseid, mis sisaldavad ühte pigmenti - punast, rohelist, sinist. Tänu nendele retseptoritele eristab inimene värvi.

Vardad koosnevad rodopsiinist pigmendist, mis neelab spektri punased kiired. Öösel tegutsevad pulgad peamiselt päevasel ajal - koonused, hämarates on kõik fotoretseptorid teatud tasemel aktiivsed.

Fotoretseptorid on võrkkesta erinevates piirkondades ebaühtlaselt jaotunud. Võrkkesta (fovea) keskvöönd on suurima koonuse tihedusega ala. Koonuste asendi ääreosade tihedus väheneb. Samal ajal ei sisalda keskne piirkond vardaid, nende suurim tihedus on ümber keskvööndi ja perifeeria, tihedus mõnevõrra väheneb.

Visioon on väga keeruline protsess, mis tuleneb valguskiirte mõjul fotoretseptorites esinevate reaktsioonide kombinatsioonist, närviimpulsside edastamisest bipolaarsetele, ganglionilistele närvirakkudele, nägemisnärvi kiududega ja ajukoores saadud informatsiooni töötlemisega.

Mida väiksemad on fotoretseptorid ühendatud neid järgiva bipolaarse rakuga ja seejärel ganglionirakuga, seda kõrgem on visuaalne eraldusvõime. Võrkkesta keskvööndis (fovea) ühendab üks koonus kaks ganglionrakku, erinevalt sellest, perifeersetes tsoonides on paljud retseptorrakud ühendatud väikese arvu bipolaarsete rakkudega, väike arv ganglionirakke, mis edastavad impulsse aju suunas aksonite suunas. Järelikult iseloomustab makula pindala, kus koonuste kontsentratsioon on kõrge, iseloomulik kvaliteetne visioon, samas kui perifeersete vaheseinte vardad annavad perifeerse nägemise, mis on vähem selge.

Võrkkest sisaldab kahte tüüpi närvirakke:

  • horisontaalsed - asuvad väliskeskkeha kihis;
  • amakriin - on sisemises plexiformi kihis.

Need kaks neuronitüüpi annavad sideme kõigi võrkkesta närvirakkude vahel.

Nägemisnärvi pea paikneb võrkkesta keskmises pooles (nina lähedal) umbes 4 mm kaugusel keskvööndist. See ala puudub täielikult valgustundlikest retseptoritest, mistõttu selle väljaulatumise asemel määrab vaatevälja pimeala.

Võrkkestal on erinevates kohtades erinev paksus. Võrkkesta kõige õhem osa asub keskvööndis - foveas, mis annab kõige selgema nägemuse, kõige paksema osa - nägemisnärvi pea piirkonnas.

Võrkkesta külgneb koroidiga ja on selle külge kinnitatud ainult piki dentate rida, makulaarse piirkonna perifeeriat ja nägemisnärvi ümbruses. Kõiki teisi piirkondi iseloomustab võrkkesta ja koroidi lahtine ühendus ning nendes piirkondades on kõige tõenäolisem võrkkesta eraldumine.

Võrkkesta trofee saadakse kahest allikast: sisemist kuut kihti söödetakse tsentraalsest võrkkesta arterisüsteemist, välimist nelja - otse koroidist (selle koreokapillaarsest kihist). Võrkkestal ei ole sensoorseid närvilõike, mistõttu ei kaasne võrkkesta patoloogiliste protsessidega valu.

Video võrkkesta struktuuri kohta

Võrkkesta patoloogia diagnoos

Võrkkesta funktsionaalse seisundi ja selle struktuuri uurimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • visomeetria (nägemisteravuse uuring);
  • värvi tajumise diagnostika, värvi piirmäärad;
  • peenem makulaarse piirkonna uurimise meetod on kontrastitundlikkuse määramine;
  • perimeetria - visuaalsete väljade uurimine sademete tuvastamiseks;
  • oftalmoskoopia;
  • elektrofüsioloogilised diagnostilised meetodid;
  • võrkkesta struktuurimuutuste määramiseks kasutatakse optilise koherentsuse tomograafiat (OCT);
  • vaskulaarsete muutuste diagnoosimine toimub fluorestseiini angiograafia abil;
  • fotofotograafiat kasutatakse fondi muutuste registreerimiseks, et neid kontrollida dünaamikas.

Võrkkesta kahjustuse sümptomid

Kui võrkkest on kahjustatud, on peamine sümptom nägemisteravuse vähenemine. Haiguse lokaliseerimist võrkkesta kesksoonis iseloomustab nägemise märkimisväärne vähenemine, selle täielik kadu on võimalik. Perifeersete jaotuste lüüasaamine võib toimuda ilma nägemise halvenemiseta, mis raskendab õigeaegset diagnoosi. Pikka aega võivad sellised haigused olla asümptomaatilised, sageli avastatakse ainult perifeerse nägemise diagnoosimisel. Võrkkesta perifeerse osa ulatuslik kahjustus on kaasnenud nägemisvälja osa kadumisega, orientatsiooni vähenemisega halvas valguses (hemeloopia) ja värvuse tajumise muutumisega. Võrkkesta eraldumist iseloomustab välk ja välk silmades, nägemise moonutamine. Sagedane kaebus on ka mustade punktide välimus, loor mu silmade ees.

Võrkkesta haigused

Võrkkesta haigused võivad olla kaasasündinud või omandatud.

  • võrkkesta koloboom;
  • võrkkesta müeliniseeritud kiud;
  • albiinne aluspõhi.

Omandatud võrkkesta haigused:

  • põletikulised protsessid (retiniit);
  • retinoschisis;
  • võrkkesta eraldumine;
  • verevarustuse patoloogia võrkkesta laevadel;
  • Berliini võrkkesta hägusus (vigastuse tõttu);
  • retinopaatia - võrkkesta kahjustus tavaliste haiguste (arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, verehaigused) korral;
  • võrkkesta fokaalne pigmentatsioon;
  • verejooksud (intraretinaalne, pretetinaalne, subretinaalne);
  • võrkkesta kasvajad;
  • fašomatoos
http://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/setchatka
Up