logo

a) Silmalaugude vigastuse etioloogia. Enamik silmalaugude ja adnexa vigastustest on õnnetuse tagajärjel tekkinud vigastused, kõige sagedamini mängude või spordi ajal saadud majapidamisvigastused. Sageli vigastused koerte hammustuste tõttu. Sageli on ka pliiatsi või mänguasjadega vigastused, kui laps kannab oma käes objekti, komistab ja langeb. Silmavigastuste hulka kuuluvad kontusioonid, haavatavad haavad, kulumised, pisarad, haavad ja põletused. Sageli esineb kombineeritud kahju.

b) Silmalaugude trauma hädaabi. Anamnees kogutakse, vigastamise aeg, vigastava eseme olemus (terav või tuhm, metallist või taimsest päritolust), vigastava eseme kiirus (ta visati või lasketi), languse kõrgus ja pinna tüüp, millele laps langes, teadvuse kadumine ja tunnistajate olemasolu.

Patsiendi uurimine algab kõigi olemasolevate vigastuste kontrollimisega ja asjakohase abi andmisega. Pärast vajalike elustamismeetmete võtmist teostatakse süsteemis patsiendi täielik uurimine väikseima kahtlusega kolju läbiva haava kohta saadetakse patsient neuroloogiliseks uurimiseks. Sageli, kui laps komistab ja langeb, tungib pikk orgasmi, nagu näiteks pliiats, käes olevad kitsad esemed kolju süvendisse.

Täielik silmakontroll viiakse läbi. Visuaalsed funktsioonid on hinnatud; nägemisteravus määratakse alati, kui see on võimalik. Väikestel lastel määratakse kindlaks fikseerimine ja reageerimine puutumata silma katmisele. Õpilaste vastus määratakse kindlaks suhtelise afferentse defekti tuvastamiseks.

Vigastust hinnatakse pärast kahju otsimist, mida ei avastata kohe. Silmalau väikese perforatsiooni taga peituvad laialdased vigastused, näiteks kolju läbiv haav, orbiidi luumurrud, neurooptopaatia ja silmamuna kahjustumine. Üla- ja alumiste silmalaugude (näiteks koera hammustuste) rebitud haavadega kaasneb tavaliselt lacrimal canaliculi kahjustus, kuna see on silmalaugu kõige nõrgem osa, mis tihti esmalt rebitakse.

Patsienti uuritakse võõra võõrkeha olemasolu, kudede defektide ja pisarate süsteemi kahjustumise suhtes. Kui ülemine silmalaud puruneb, on vaja hinnata lambi funktsiooni. Kui on suur hematoom, tuleb kahtlustada silmade pesa ja silmamuna kahjustusi. CT-skaneerimist kasutatakse eemaldamata võõrkehade ja luumurdude diagnoosimiseks; MRI on kasulik eemaldamata võõrkehade diagnoosimisel orgaanilise päritoluga, see võimaldab teil põhjalikumalt hinnata koljuõõne kahjustusi.

Vigastuste dokumenteerimiseks tehtud vigastuste fotod. Vajadusel viiakse sisse teetanuse toksoid.

48-72 tunni pikkune viivitus ei mõjuta silmalaugude traumaatiliste vigastuste kirurgilise ravi tulemusi, kui see viivitus võimaldab juurdepääsu paremale hooldusele. Kuid juba esialgses uuringus tuleb haav puhastada ja pesta rohke antiseptikuga, et vältida nakatumist, implanteerida väikeseid osakesi koe paksusesse või jätta võõrkehad haavasse. Haavat uuritakse hoolikalt ja kuded sobitatakse võimalikult täpselt. Naha saab õmmelda absorbeeritavate õmblustega, vältides seega anesteesia kasutamist õmbluste eemaldamiseks.

Kudesid ei tohi tükeldada ega tagasi lükata, sest silmalau on hästi varustatud verega; tuleb hüppaja salvestada. Tavaliselt ei ole vaja haava lõigata või "värskendada". Kui haavad on nakatunud, näiteks kui loomi hammustatakse, tuleb antibiootikume süstida ühe tunni jooksul intravenoosselt ja suukaudseid antibiootikume tuleb jätkata nädal.

Pärast esmast ravi tuleks ulatuslikud sekkumised edasi lükata 6-9 kuud. Seejärel, kui patsient ei tekita kontrollimatuid sarvkesta kseroosi sümptomeid ja ei esine amblüoopia tekkimise ohtu, viiakse läbi sekundaarsete defektide, nagu silmalau või ptoosi tagasitõmbumine, korrigeerimine.

Silmalau marginaali defektid nõuavad ripsmete ja halljoone hoolikat võrdlemist, et vältida ripsmete, keerdude ja muude ripsmete anomaaliate vahelise tühiku tekkimist. Halljoone ja tsiliarääri õmblused tuleb teha veealuseks, nii et hiljem ei ole neid vaja eemaldada.

Silmalau ja silmamuna anatoomia, sagitaalne lõik.

c) Traumaatiline ptoos. Traumaatilist ptoosi põhjustavad mitmed põhjused, sealhulgas:
1. Aponeuroosi otsene kahjustus või lihased, mis tõstavad ülemist silmalaugu.
2. silmamuna orbiidi või subatroofia sisu kaotus, vähendades levatorikompleksi tugi kõrgust.
3. Kolmanda kraniaalnärvi ülemise osa kahjustamine või sümpaatilise innervatsiooni kahjustumine.
4. Mehaanilised piirangud, mis tulenevad konjunktiivi, silmalaugude või orbiidi sügavate kudede kiusamisest.

Enamikku levator defekte saab õmblusprotsessi ajal õmmelda; siiski ei saa väikesed defektid õmmelda, kuna nad tõenäoliselt paranevad ise ja ülemäärane kirurgiline toime võib põhjustada silmalaugu tagasitõmbumist. Järelejäänud ptoosi saab reguleerida hilisemal kuupäeval, tavaliselt kuue kuu pärast või kui edasine paranemine peatub. Varane sekkumine on näidustatud, kui on olemas minimaalne amblüoopia tekkimise oht. Vajalikuks võib osutuda eemaldatud esipaneeli ajutine implantaat proleenist või supramidumist või silikoonist. Sekundaarne rekonstrueerimine toimub eesmise juurdepääsu kaudu.

Armi koe tekitamisel võib tekkida levikaatoriga seotud defekt, mis vajab speisseri implanteerimist. Tiheda haardumise tekke vältimiseks võite kasutada naha rasva klappi. Närvikahjustuse põhjustatud ptoosi ravi on kirjeldatud käesolevas peatükis.

d) rebendussüsteemi kahjustused. Varem arvati, et alumine pisikeste kanal oli rebimisel olulisem kui ülemine. Selle põhjal soovitasid mõned autorid, et katkestuste ajal taastataks ainult alumise tuubi terviklikkus. Uuringute tulemused, mis kasutasid pisarstsintigraafiat ja ülemise või alumise rebimispunkti oklusiooni, näitavad, et kahel teel on pisarate jaoks sama väärtus; ühele neist tekitatud kahju on näidustus reparatiivseks operatsiooniks. Kuigi paljud patsiendid ei kaeba, kui vähemalt üks kahest tubulitest toimib, siis vähemalt 10% patsientidest tekib rebimine pärast vähemalt ühe pisarava avanemist. Kui silmamuna ärritab keskkonnategurid, siis see arv ületab 50%.

Tubulite terviklikkus taastatakse, katkestades katkise tuubi kaks otsa torusse sisestatud silikoonistendi külge, mis jäetakse tavaliselt tubulisse kolm või neli kuud. Tubulite valge epiteel on tavaliselt kirurgilise suurenduse kaudu selgelt nähtav, kuid operatiivne mikroskoop võib olla vajalik. Fluorestseiiniga viskoelastse värvi sisseviimine läbi vastaspoole (või mõlema tuubi kahjustumise korral otse lakklihma) hõlbustab tuubuli avastamist. Viga on tekkinud sondi saba nagu saba saba kasutamise otstarve, et tuvastada tuubi katkestatud otsa, asetades sondi läbi terve pisarpunkti; need võivad kahjustada tervet kude (eriti vanade kõverate instrumentide kasutamisel).

Operatsioonimikroskoobi, kõrgekvaliteedilise hemostaasi ja anatoomia hea tundmise korral on nende manipulatsioonide vajadus haruldane.

Vajaduse korral intubeeritakse tuubulite anastomoosi pikaajalise monokanaalse või bikakulaarse stendiga. Perikulaarne pehme kude, mis on õmmeldud vicryl 7-0-ga. Taastatakse sisemiste kommunaalsete kõõluste tagumise protsessi positsioon, mis liigub kohe tubulite keskosa taga. See võimaldab teil hoida silmalaugude kinni. Tubulite taaskasutamisel tuleb õmblusmaterjalid teha nii lähedale kui võimalik, kuid mitte läbida torujas epiteeli.

Tubulite lihtsa kahjustamisega taastatakse nende terviklikkus, kusjuures samaaegne haavandumine toimub pisaraid, tubulite intubatsiooni ja dakrütsüstorhinostoomiat.

Kui tuubulid on kahjustatud lacrima avamise läheduses, viiakse läbi retrograde dacryocystorhinostomy ja tubulite marssialiseerumine konjunktivaalsesse õõnsusse. Läbilaskevõime lacrimaalse luugi lähedal oleva blokaadi ajal taastub pärast armi koe väljutamist ja läbipääsetava tuubuli ristumist ristmikuga. Igal juhul nõuab edukas ravi vähemalt 8 mm vähemalt ühte tuubi.

e) Mediaalse commissure kõõluse kahjustamine. Harva esineb vajadus mediaalse adhesiooni eelprotsessi taastamiseks; aga kui tagumine protsess on kahjustatud ja ainult eesmine protsess on taastatud, nihkub silmalaud ees. Tagumise protsessi taastamise meetod sõltub kinnituspunkti olemasolust. Pisarate süsteemi kahjustamata jätmisel ja tahke sobiva fikseerimispunkti olemasolu mediaalseinal on silmalaugu tagumine protsess ja kuded otse orbiidi keskseina külge. Kui on vaja avada limaskesta dakrütsüstorhinostoomile ja kudede taga pisarad on hästi põhjendatud, võib purunenud pisarahvli taga valmistada mitteimenduvaid õmblusvahendeid ning need kinnitavad haarde ja silmalaugude kuded pisutakistuse tagakülje taga ja sees.

Piisava usaldusväärse fikseerimispunkti puudumisel kinnitatakse T-kujulise mniplastina külge eesmise pisarahvli külge ja kõõlus õmmeldakse ühte selle tagumisest fikseerimispunktist, või traati hoitakse transnasaalselt, mida kasutatakse tagumise mediaalse korpuse ümberpaigutamiseks.

e) Silmalaugude põletamise ravi. Ägeda staadiumis seisneb põletuste töötlemine määrdeainete intensiivses kasutamises ja oklussiivsete sidemete kasutamises sarvkesta kaitsmiseks. Et vältida amblüoopia teket väikelapsel 2-3 tundi päevas, lõpetage määrdeainete kasutamine või sulgege paaris silma. Raskekujulise kseroosi korral võib sarvkesta kaitsmiseks kroonilises staadiumis nõuda konjunktivaalklappi. Levinud probleemiks on cicatricial kontraktsioonid ning silma pinna, tarsorofia, silmalaugude kaitsmine toitejalale, jagatud naha siirdamine ja Frost õmblemine.

Kontraktuuri progresseerumisel, mis võib kesta mitu kuud, on sageli vaja korduvat kirurgilist sekkumist. Silmalaugude rekonstrueerimine toimub 30 päeva pärast. Vajalikuks võib olla klapi plastiline lõikamine; amblüoopia ohu tõttu ärge kasutage vabal jalal plastist transplantaati.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/lechenie_travmi_veka_glaza.html

Silmalaugude vigastused: miks nad tekivad, kuidas ja mida nad ravivad

Haavatud silmalaud esinevad sõjaajal ja rahuajal ning nendega kaasnevad märgatavad kosmeetilised defektid, see võib olla väga ohtlik patsiendi nägemusele ja isegi patsiendi elule.

Rahuajale on iseloomulikud eraldi silmalaugude vigastused, ilma silmade ja kolju kahjustamata. Võitluses (sagedamini) esineb silma ja teisi külgnevaid elundeid mõjutavaid vigastusi.

Vigastuste liigid ja tüübid

Sajandi trauma on alati negatiivne mõju väljastpoolt silma. Silmalaud on mõeldud silma kaitsmiseks kahjustuste eest, ja kui silmamunale tekib oht: kiibid, jaotustükid, muhvid jne, kannatab silmalaug esimesena.

Sõltuvalt silmalaugu mõju iseloomust on vigastused samuti erinevad:

  • Verevalumid tekivad siis, kui nüri esemed tabavad silma. Samal ajal sõltub ravitud kahju vigastuse tugevusest. Nõrga vigastusega - tekib verevalum, kus on tugev - purunemine või kudede rebimine, purustatud luud.
  • Erosiooni põhjuseks on väikesed lõiked või kriimustused, mis kutsuvad esile naha pisaravoolu, avatud haavade ilmumist.
  • Haavu saab haakida, rebeneda või lõigata ja need on kõige raskemad haavaliigid. Neid kombineeritakse väga sageli silma, orbiidi ja sisemise struktuuri kahjustusega, samuti kolju, nina ja aju.
  • Pisarad tekivad erinevate kokkupuuteviiside tagajärjel, kuid alati põhjustavad silmalau terviklikkuse häireid, sagedamini on sisemine (ninast) abstsess. Ülemiste silmalaugude trauma võib põhjustada levatori rebendit (lihas, mis kontrollib silmalau liikumist). Silmade vahe on deformeerunud.

Uurimisel on alati kindlaks tehtud, et kahju on otsast lõpuni (läbib kõik silmalau, kõhre) kihid või pindmised, mõjutades ainult naha ülemist kihti ja lihaskihti.

Lisaks mõjutab kahju tavaliselt ainult ülemist või alumist silmalaugu, kuid on juhtumeid, kus mõlemad on vigastatud. Silmalaugude vigastused võivad olla ka ühepoolsed (ühe silma) või kahepoolsed, mõjutades mõlemat silma. Samal ajal mõjutab hematoom (verejooks, verevalumid) nii sajandeid kui ka teist silma.

Kui haav on paigutatud silmalau servale horisontaalselt, on see vähem märgatav, selle servad ei erine, kui haav paikneb vertikaalselt, servad erinevad ja haav "haarab".

Mis võib olla ohtlik väikeste silmalaugude vigastuste korral?

Väikeste erosioonide, verevalumite, haavade korral tekib reeglina kahju, mis ei mõjuta silma teisi struktuure või osa näost (pinda). Nad on üsna valusad ja tekitavad märkimisväärseid ebamugavusi, kuna on olemas kosmeetiline defekt: turse, punetus, rebimine. 4–24 tunni pärast tekib löögi- või vigastuskohas hematoom, mis selle lahenemisel muutub värvi: lilla ja sinine kuni heleroheline. Kosmeetilise defekti täielikuks kadumiseks kulub kuni kaks nädalat.

Lisaks nendele komplikatsioonidele võivad sellised näiliselt väikesed vigastused, nagu kärped, kriimustused, põhjustada keerulisemaid tagajärgi:

  • Teiste struktuuride nakkus, mis põhjustab mädane sinusiit, konjunktiviit, kõige raskemates olukordades võib aju tungida aju. See nõuab keerulist ja pikaajalist ravi.
  • Kui tekib lihaskahjustus, võivad normaalset liikuvust taastada ainult sellised haarded, mis põhjustavad silmalaugude mittetäielikku sulgemist (ptosis).
  • Kui nakkus satub haavasse, siis võib selle kohale ilmuda arm, mis häirib silmalau õiget asukohta ja muutub välja. Ravi kestab kuni 1 kuu ja seda defekti saab täielikult kõrvaldada ainult operatsiooni teel.

Esmaabi

Ainult spetsialist võib anda silmade vigastuste korral eksperdiabi. Esmaabi võib ja tuleb siiski anda kohe pärast vigastuse tekkimist. Seega tuleks võtta mitmeid meetmeid:

Kui sajand on kahjustatud, on vaja külma rakendada, kuid ärge unustage kanalisatsiooni reegleid. Silmalaugude nahk on hästi venitatud ja see põhjustab hematoomide kiiremat moodustumist, külm aitab veritsust peatada ja seeläbi vähendada hematoomi.

Vigastatud silmale tuleb rakendada steriilset sidet ja konsulteerida silmaarstiga niipea kui võimalik.

Kui silma või peavalu on tugev, antakse vigastatud isikule valuvaigisteid ja kutsutakse kiirabi.

Haava ravimine ei ole soovitatav ise.

Kui leiate lapsel silmalau vigastuse, tuleb see näidata silmaarstile Ainult ta saab asjatundlikult läbi viia eksami ja määrata pädeva ravi.

Sümptomid

Mõnikord on silmalaugude ja silmade ümbruses sileda mustaga sarnanevad sinised-mustad ringid (sarnanevad prillidega). See on tingitud kolju või näo luude aluse murdumisest, umbes iga viies sellise diagnoosiga.

Kõige sagedamini ilmub kohe pärast vigastuse saamist "prillide sümptom", kuid see võib toimuda ka päev pärast juhtumit.

See patoloogia nõuab kohest ravi haiglasse.

Kahjustused keerukates kombineeritud vigastustes


Keerukad vigastused: silma, aju, luumurdude mõjutavad vigastused tuleb tingimata ravida arsti järelevalve all ja nõuavad kohest abi spetsiaalselt. Sageli sõltub ohvrite võime näha ja mõnikord elu ise sõltuvalt abi kiirusest.

Nüri eseme vigastuste korral on võimalik orbiidi seina luumurrud (paranasaalsete siinuste piirkonnas) ja esinevad krambid (surve all naha alla sattuva õhu all).

Silmalaugude sügavale tungivad haavad mõjutavad tavaliselt sklera ja mõnikord silmamuna, orbiiti. Siin häiritakse silmamuna positsiooni, reaktsioon ja õpilase asend vähenevad, sarvkesta ja silma ümbritseva naha tundlikkus puudub.

Silma sügavate haavade korral on nahk katki. Kui närvid ja veresooned on kahjustatud, laieneb õpilane, see ei reageeri valgusele, silma jääb. Võimalik ajukahjustus, aju vedeliku ilmumine haavas.

Kui ülemises silmalaugus tekib läbitungiv vigastus, siis on võimalik kahjustada silma ja kolju luud.

Silmalaugude pisarad või pisarad häirivad pihustuslõheseisu, mis põhjustab pisarate kanali purunemist.

Esmaabi

Keerukate silmavigastuste korral on ohvrile vaja anda võimalikult kiiresti kvalifitseeritud abi, mille jaoks tuleb kiirabi saata.

Külma ravitava valu vähendamiseks, mõjutamata kahjustatud piirkonda.

Eemaldage kleepuvad esemed või käsitsege vigastuse kohta.

Silmalaugude kahjustuste ravi omadused

Isegi väike null võib põhjustada kosmeetilise defekti, ebamugavustunnet ja tüsistusi. Seetõttu on vaja ravida kõiki sajandi vigastusi, kuid ravi tuleb teostada alles pärast silmaarstiga konsulteerimist.

Vigastatud silmalaud uurib tingimata silmaarst, mis võimaldab aega silma komponentide keeruliste vigastuste tuvastamiseks. Lisaks tekitab alumise silmalau vigastus (harvem ülemine) rebimisradade rebimist, mis on märkamatu, kuid muutub oluliseks takistuseks taastumisele.

Verevalumid nõuavad esimeste 24 tunni jooksul kiiret külma kasutamist ning järgmisel päeval on ravi soe. Soojad kompressid ja vedelikud soodustavad verevoolu ja hematoomide kiiremat resorptsiooni. Kandke ka spetsiaalseid salve paastumise ja sinise eemaldamiseks.

Erosiooni korral on vaja kahjustatud piirkonna kirurgilist ravi antiseptikumi kasutamisega, kuid seda protseduuri peaks teostama silmaarst.

Erosioonide ja haavade ravi viiakse alati läbi, võttes arvesse võimalikku kosmeetilist defekti ja väidetavat düsfunktsiooni.

Viilutatud ja rebenenud haavad vajavad keerulisemat ravi: horisontaalsete ja eriti vertikaalsete haavadega õmblused on vajalikud.

Läbistavate haavade ravi on veelgi keerulisem: see nõuab kõigi mõjutatud struktuuride kompleksset ravi.

Näidatakse alati kohtumist: Askorutina, Etamzilat, kaltsiumdobesilaat.

Keerulistel juhtudel võib anda ka 10% kaltsiumkloriidi lahuse infusiooni.

Silmalaugude vigastuse kirurgiline ravi

Lisaks nõuab haavade antiseptiline ravi mõnel juhul õmblust.

Neid rakendatakse mitmel viisil, mis sõltub alati kahju suurusest:

  • Naha-lihasplaadi pealiskaudse rebenemise korral kantakse õmblused ühte kihti.
  • Silmalau pideva purunemise korral on vaja kahekordset rida: sidekesta-kõhre ja naha lihaste plaatidel eraldi.
  • Kui silmalaud on rebenenud, tehakse esmalt pigistav õmblusmaterjal mööda intermarginaalset ruumi (moodustades kahjustatud silmade pilu) ja seejärel kantakse plaatidele kaks õmbluskihti.

Sajandi haava diagnoosimisel on kohustuslik teetanuse immuniseerimine (teetanuse toksoid).

Pisarate käitlemine

Silmalaugude vigastuste raviks on peaaegu alati vaja pisukanalite taastamist. Kui kahjustatud pisarakanalite avatuse taastamiseks meetmeid ei võeta, siis võib nende ummistus tekkida, mis toob kaasa katkematu rebenemise ja kahjustatud läbipääsude ummistumise.

Ebaõnnestunud ravi tulemus on lõigete taastamiseks veelgi keerulisem operatsioon.

Silmalau või ängistuse läbitungiva haavaga teeb ta alati diagnoosimise lacrimal canaliculi avatuse kohta ning teistel juhtudel viiakse see diagnoos läbi vastavalt vajadusele.

Kirurgilise sekkumise ajal teostage kõigepealt lacrimal canaliculi diagnoosimine ja õmblemine (kasutades spetsiaalset sondi ja väga peenet nailonlõnga) ja seejärel jätkake silmalau õmblemisega.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/travmy-vek.html

Silmalaugude silmalaugud

Kõik, kes teie silmi haiget teevad, ei tea, kuidas seda ravida. Oluline on teada, et silmakahjustus on teine ​​monokulaarse pimeduse peamiste põhjuste nimekirjas (teisisõnu ühe silma pimedus), mis on seega inimese nägemise halvenemise kõige sagedasem põhjus.

Sümptomid

Silmavigastusega kaasnevad iseloomulikud sümptomid, kuigi väikesed kontusioonid ei pruugi alati ilmneda silma kahjustamise tüüpiliste tunnustega. Sageli kahjustab silma kahjustatud või haru haaratud pall pinna kihte ja ei põhjusta tugevat valu. Selline vigastus ei kahjusta silmamuna ja seda ei peeta läbistavaks vigastuseks. Mõne aja pärast võib nägemine halveneda, suureneb rebimine, turse. See on tingitud verejooksust, mis kutsus esile lapse silma verevalumid, olenemata sellest, kui tugev oli ta. Tüsistused võivad olla verevalumite tagajärg, üldine seisund varieerub ka sõltuvalt vigastuse tõsidusest kuni temperatuuri tõusuni, pearingluseni ja iivelduseni.

Vaatamata sellele, et silmamuna elastsus on üsna kõrge, võib silmakahjustus põhjustada järgmisi traumaatilisi vigastusi:

  • Sarvkesta ja silma eesmise kambri vigastus. Kui silmalaugude katkemise ajal kaeti silma, võib see ka kannatada. Kahjustatud silmalau paisub, konjunktiivi all ilmneb hematoom ja sageli tekib verejooks. Mõnikord paisub silmalaug nii palju, et see täielikult sulgeb silmaribu. Sarvkesta vigastamisel diagnoositakse tavaliselt stromaalset turset, sarvkesta struktuuri hävimist ja läbipaistvuse vähenemist.
  • Kõige ohtlikum silmakahjustus, millega kaasneb hemophthalmuse verejooks (silmakambris). Sõna otseses mõttes pärast kokkupõrget koguneb hemophthalmusesse verine eritumine, mis kattub silmaga, mis vähendab oluliselt nägemist, - hüpema.
  • Kontusioon võib põhjustada iirise purunemist õpilase piirkonnas, mistõttu õpilane ei saa kitsendada ega laiendada, st valgust reageerida. See silmakahjustus kahjustab ka iirise närvilõpmeid.
  • Raske silmakahjustus võib tekitada läätse toetavate sidemete purunemist - see tähendab, et ladina keeles kasutatakse objektiivi või meie erilist bioloogilist läätse. Tänu objektiivile, et inimene saab oma pilgu objektidele ja objektidele keskenduda, vastutab lääts valguse murdumise ja võrkkesta juhtivuse eest. Kui kinnitussidemed on kahjustatud, on objektiivi vigastus vältimatu ja seega ka selle läbipaistvuse kadumine. Objektiivi ja vigastusest tingitud kataraktide nihkumine on üks silmade kontusiooni kõige ohtlikumaid tagajärgi.
  • Silma muljumine võib kahjustada võrkkesta kuni selle eraldumiseni. See juhtub suure jõudude korral, kui võrkkesta all asuv kapillaarvõrk - seda nimetatakse ka võrkkestaks (Retina) on rebenenud. On eriline oftalmoloogiline mõiste - Berliini võrkkesta läbipaistmatus või traumaatiline retinopaatia. Verevalumite tagajärjel tekib subarahnoidaalne verejooks, võrkkesta sügavad kihid paisuvad tugevalt, kuna eksudaat siseneb võrkkesta ja vaskulaarse kihi (ümbris) vahelisse ruumi.

Silmahaiguse sümptomid on väga spetsiifilised, nende hulka kuuluvad järgmised sümptomid:

  • Raske valu kahjustatud silma piirkonnas.
  • Valgustundlikkus (fotofoobia).
  • Suurenenud rebimine.
  • Nägemisteravuse märgatav vähenemine.
  • Kraniaalne düstoonia või blefarospasm (silmalaud sulguvad tahtmatult).

Selles artiklis saate teada, milline on nodulaarne episkleriit.

Mida teha

Silma vigastuse korral võib eneseabi piirata, kui võimalik, aseptilise sidemega, millele on lisatud jääkuubik. Kui silma segunemine on tõsine, on võimalik silma sügavaid struktuure kahjustada. Seda silmas pidades on silmavigastuse esinemisel, vaatamata nägemise vähendamise tasemele, vajalik patsient viivitamatult spetsialiseeritud osakonnale ja silmaümbruse abil. Kõik sarvkesta vigastused hõlmavad füüsilise koormuse, raputamise, hüppamise ja tõmblemise piiramist. Selge valureaktsiooni korral on vaja anesteetilist ravi.

Silma- ja traumaatikakeskuse poole pöördudes uurivad spetsialistid patsiendiga erimeetodeid, mis koosnevad oftalmokromoskoopiast, toonograafiast ja reograafiast, samuti ultraheliuuringutest. Sageli nõuavad arstid gonioskoopiat ja erinevaid elektrofüsioloogilisi teste. Tuvastatud indikaatorite põhjal võib määrata patogeneetilise ravi. Eriti rasketel juhtudel on näidustatud haiglaravi, väikeste vigastuste, ametialase vaatluse, ratsionaalse tööhõive ja silmaarsti soovituse ja retsepti adekvaatse ravi korral.

Rahva abinõude käsitlemine

Selleks, et vabaneda verevalumitest ja paistetusest ning leevendada valu, peate pöörduma populaarsete meetodite poole, mille kohaselt saab keha kahjustatud ala kergesti puhastada. Siin on mõned neist:

  • Võta kolmandik klaasi veest, lisades sellele ühe teelusikatäis saialilltinktuuri. Saadud infusiooni tuleks kasutada kompressina, asetades selle haigetesse kohtadesse. Seda protseduuri tuleb korrata 3 kuni 4 korda päevas.
  • Mõjutatud nahapiirkond tuleks pakendada tagaküljel asuva takjas. On vaja panna tsellofaan lehe peale, pakkides seda omakorda villasiga.
  • Juhul kui muljutud koht ei veritseda, on kõige parem kasutada järgmist meetodit. Võtke pool tl ingverit ja kurkumit. Kõik need koostisosad tuleb segada mõne tilga veega. Valmistatud küpsetusmaterjal tuleb kinnitada verevalumile, pakkudes selle peal tsellofaani ja sooja salliga.

Nii et te eemaldate valu ja turse.

  • Sibulast saadud tselluloosist peaksite lisama veidi suhkrut. Reguleerige seda massi kahjustatud nahale.
  • Haigetesse kohtadesse tuleb kinnitada puust täide, tihedalt sidudes suure osa kehast sooja salliga ja tsellofaaniga.
  • Ka suurepärane vahend on söödava soola 10% lahus. Sel juhul on vaja teha vedelikke, nad teevad suurepärase töö verevalumite ja verejooksuga.

Järgmine meetod hematoomide, verevalumite ja verevalumite vabanemiseks on soojus. Pärast turse vähenemist võib vigastuskohale soojendada. See aitab kudedel taastuda.

See on läbi kuumuse imendumine.

Üks kõige tõhusamaid meetodeid hematoomide ja verevalumite raviks on peened.

Teine retsept. Kapsas paparka.
Sel juhul paigaldage rohelise pea lehed nikerdatud südamikuga. Lehed tuleb panna kastrulisse, mis on täidetud veega ja kergelt kuumutatud. Pärast vee tühjendamist tuleb lehti korralikult segada. Saadud mass on kohustatud kohanema haigetega. Protseduur tuleb läbi viia üks kord päevas kahe tunni jooksul.

Samuti võite valmistada värskeid looduslikke rosmariini ja jäneseid. Jodiidi retikuliit ei ole selle haiguse ravis üleliigne.

Me ravime verevalumeid silmade all.
Silmade all ilmuvad tumedad ringid, mitte veresoonte kahjustamise tõttu, vaid tänu sellele, et neis on veri stagnatsioon. Selle tulemusena hakkavad nad paksenema. See muutub kõige märgatavamaks juhul, kui inimesel on eriti õrn ja õhuke nahk.

Vahetult enne selle haiguse vastu võitlemist traditsioonilise meditsiini abil on vaja meeles pidada, et see protsess tuleks läbi viia eriti hoolikalt ja täpselt. Kuna näo nahk on väga kergesti kahjustatav, arvestades selle tundlikkust allergiliste reaktsioonide suhtes.

Silmade ümbritsevate verevalumite traditsioonilised ravimeetodid pakuvad köögiviljade tervendavat maskid ja kompressid, mis omakorda aitavad kaasa kudede taastumisele.

Retsept esimene. Mask hapukoore ja peterselli kohta.
Me kohtleme verevalumeid ja verevalumeid ise. Verevalumite ja verevalumite ravi peaks algama külma. Nii võite "kahjustada" kahjustatud pehmed koed ja kapillaarid, mitte lasta vere levida, leevendada turseid ja vähendada valu. Selleks võite kanda jääd, mis on pakitud paberile või lapiga või asendada kahjustatud nahapiirkonna külma veejoa all.

Me ei tohiks unustada, et sellised populaarsed meetodid vigastuste ravimiseks kompressidena on sel juhul väga kasulikud.

Retsept esimene. Kapsas kompress.
Selleks peate pärast veenide eemaldamist võtma värske kapsa. Enne mahla väljanägemist segage. Sellist kompressi rakendatakse kahjustatud piirkonnas.

Kallurist saab valmistada ka külma kompressi. See taim tuleb kanda nahale ülemise küljega. Kaitsevahendina saate kasutada ka hobuseid, värske jalatseid, teed, saialilli.

Peterselli ja hapukoorega segu on üsna tuntud vahend, mis on osutunud suurepäraseks assistendiks võitluses näo verevalumite vastu.

Sellise segu valmistamiseks peate segama peterselli hapukoorega. Soovitatav on naha reguleerimine 2: 1.

Teine retsept. Kurk mahl.
Samuti toimetab silmi ja kurgimahla alla pundumise. Sel juhul peate köögivilja tükeldama. Omakorda on vaja mahla välja pressida saadud massist, kus hiljem niisutatakse tampooni, et kohandada seda naha probleemsele piirkonnale. Protseduur tuleb läbi viia 5-15 minuti jooksul.

Kolmas retsept. Tomatipüree mask.
Üks populaarsemaid viise, kuidas vabaneda verevalumitest, loetakse tomatipüree maskiks. Sellesse segusse lisatakse natuke sidrunimahla, läätsed jahu, kurkum. Kõik loetletud koostisosad segatakse, et saada homogeenset massi, mis kantakse silmadele ümbritsevale nahale.

Neljas retsept. Taimsed kompressid.
See retsept on üsna lihtne - on vaja valada keeva veega selle ürdi teelusikatäit, võimaldades puljongil lasta. Puuvillapadja niisutamine saadud infusiooni ajal peate selle 10 minutiks silmadega kinnitama.

Traditsioonilised meetodid verevalumite ja verevalumite raviks on tõesti tõhusad, kuid me ei tohiks unustada, et on olemas ka selline asi nagu ravimid. Tänu temale on täna palju vahendeid, mis aitavad kapillaare ja veeni kahjustada.

Ravi

Sõltuvalt kahju laadist ja tagajärgede tõsidusest jagunevad silmavigastused nelja liiki: pealiskaudsed, läbistavad, nüri ja põletatud.

Pinnaline silmakahjustus
Pealiskaudsed silmakahjustused on tavaliselt põhjustatud kokkupuutest võõrkehade silma limaskestaga: maa, kivi, kivisöe või metalli osakestega. Sageli võivad putukad põhjustada limaskesta kahjustusi.

Ohvril tekib silmade pealiskaudne kahjustus tavaliselt terava valu, kaebab suurenenud pisaravoolust ja fotofoobiast. Silmade pealiskaudne kahjustus vähendab harva nägemist, kuid võib põhjustada tõsiseid limaskestade ärritusi ja silmade punetust. Sellist tüüpi vigastuste puhul on meditsiiniline abi võõrkeha eemaldamine ja antiseptilise sideme rakendamine.

Silmavigastuste tungimine
Silma vigastuste tungimine on väga ohtlik, sest need võivad kahjustada silmamuna ja isegi täielikku nägemiskaotust. Silmade tungimine vigastuse tagajärjeks on silmade kahjustamine esemete, kaevanduste ja kuulide fragmentidega. Läbiva silma vigastuse korral kogeb kannatanu teravat valu, järsult vähenenud või täielikult kadunud nägemist, silma sarvkesta ja sklera kahjustusi. Silma tungivate vigastuste ravi võib teha ainult kvalifitseeritud spetsialist. Pärast ohvri erakorralist haiglaravi meditsiiniasutusse teeb arst silmamuna röntgenkiirte ja eemaldab võõrkeha.

Silmavigastused
Tundlikud vigastused on põhjustatud nüristatud silmadest nüri objektidega: pulgad, rusikad jne. Kui vigastused on harva välised vigastused, siis ei pruugi kannatanu vigastusest teadlik olla.

Esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt mõnda aega pärast vigastust: esineb valu tunne ja silma "lõhkemine", nägemise kadu tekib. Tüsistuste vältimiseks peate konsulteerima arstiga, kes diagnoosib ja vajadusel määrab silmahaigusest taastumise.

Põletused
Põletamise silmavigastused on keemilised, kiirgus- ja termilised. Põletamisel tuleb silmi rohke veega loputada (keemilise kahjustuse korral) ja pöörduda viivitamatult arsti poole.

Esmaabi

Kuna silmad on väga tõsised, isegi enne arsti uurimist, vajab patsient esmaabi. Loomulikult ei paranda see ohvrit, kuid see võib leevendada patsiendi valulikke tundeid ja kiirendada ootamist.

Fotofoobia korral on kõige parem katta silma kuivas aseptilises sidemega. Terava valu korral tuleb eelistada külma kompressi, mida tuleb vahetada iga 15 minuti järel.

Järgmisena peab patsient olema arsti juures, sest ainult spetsialist saab täpselt kindlaks määrata, kui palju kahjustab nägemisorgan.

Igal juhul ei saa ilma silmaarsti uurimiseta teha mitmeid katseid ja süste. Ohver võib vajada kõige mitmekesisemat ravi, eriti kui see on lapse silmis vigastuse tagajärjel tekkinud mulje. Probleem on selles, et lapsed levivad infektsiooni väga kiiresti kogu organismis, mis toob kaasa vajaduse keeruka ravi järele.

Kuid lastel on sageli nägemisprobleeme, mille esinemine ei ole alati seotud arvuti pideva kasutamisega. Väga sageli võivad vigastuse sümptomid jääda kõrvale, et seostada tekkinud terviseprobleeme, nagu halb ilm, mis põhjustab peavalu.

See on pealiskaudne hoiak, mis võib viia kõige tõsisemate probleemide tekkimiseni, sest aeg-ajalt võib märkamata läätsekahjustus jätta lapse nägemata.

Seetõttu soovitavad arstid regulaarselt kontrollida laste nägemist. Kord aastas peate külastama silmaarsti ja pöörama pidevalt tähelepanu väikestele asjadele või lapse käitumise muutustele. Väiksema punetuse ilmnemine on põhjuseks, miks konsulteerida spetsialistiga.

Jah, sama nina segunemine võib põhjustada ka väga ebameeldivat valu ja seda tuleb käsitleda mitte ainult lõhna, vaid ka näo lähimate osade tõttu. Hoolikas tähelepanu silmadele võimaldab teil nautida maailma värve ja päästa teid paljude meditsiiniliste kontrollide ja eksamite läbimise eest.

http://proglaziki.ru/bolezni/ushib-glaza.html

Mida teha silma kahjustamise korral - märgid ja vigastuste ravi

Silmatorkavad silma traumatoloogid liigitatakse rasketeks vigastusteks. See on niisugune mulje statistikast, mis näeb teist silma visiooni kaotuse põhjustel. Sel juhul ei pruugi valu tekkida. See löök on sageli põhjustatud näiteks võitluses, spordi ajal, ebaõnnestunud langemisega, tavalise puude haru ajal, reisil ja isegi puhkusel - vigastatud isik vajab igal juhul spetsialisti kiiret abi.

Sordi liigid ja sümptomid

Vaadake iga vigastuse tüübi tunnuseid.

  • Sidekesta kahjustus (silmad ja silmalaugude tagumine kude): sarvkesta vertikaalsed kulumised, võõrkeha esinemine ülemise silmalau all, verejooks.
  • Sarvkesta kontusioon (silma murdumisosa kumer): stromaalne turse (sarvkesta läbipaistev kiht).
  • Sklera kahjustus (silma kaitsev membraan, mis asub sidekesta all): verejooks silmamuna (punane silma) eesmises osas, silmakambri sügavuse muutus, õpilase nihkumine vigastuse suunas (sklera vigastus kõikidest kahjustustest põhjustab sageli nägemise kadu).
  • Iirise kahjustus: õpilane ei reageeri valgusele.
  • Silmaümbruse keha kahjustus (eesmise koroidi osa, mis on mõeldud läätse suspensiooniks): kahjustatud silma ja koroidi eraldumine, eesmise kambri suuruse vähenemine (võib põhjustada iridotsüklitit, haigust, mis viib ka nägemise kadumiseni).
  • Objektiivi kahjustus (asub õpilase taga): silma selle osa hägustumine ja ümberpaigutamine.
  • Klaaskeha kahjustus (silmamuna sisemine osa): patsiendil on nägemisteravus vähenenud, silmade ees on varje, samuti on võimalik punase või musta värvi ujuv hägusus; uurimise ajal näib veri välja nagu külmutatud helbed või niidid.
  • Silma aluse kahjustamine: hägusus, rebimine või võrkkesta eraldumine, koroidi pisarad, verejooks, nägemisnärvi atroofia, hematoomid silmade ümber, valu, silmalaugude paistetus.
  • Silmalau verevalum: verevalumid, silma pehmete kudede rebimine, mõnikord silma ümber lõhenenud luud, kulmud - kõik see võib olla kombineeritud silmaümbrise, silma ja silma sisemise struktuuri kahjustamisega.

Silmavigastused lapsepõlves

Laste puhul esineb silma kahjustusi kõige sagedamini erinevate mängude ajal, kuna vanemad on tähelepanuta. See tähendab, et sel juhul on tegemist koduste muljutistega. Vigastuste põhjused on tavaliselt põletused, löökide kahjustused mööbli nurkadele, mänguasjade kestad jne. Kõik, mis teil on vaja, on silmamuna vigastuste kõrvaldamiseks ja kohe lapse haiglasse viimiseks.

Pöörake tähelepanu silma kahjustamise korral keelatud tegevustele.

Ärge eemaldage haavas olevat objekti.

Keemilise trauma korral on keelatud kasutada silmatilku, välja arvatud tavaline puhas vesi.

Kui last ei kahjustata elundi terviklikkuses ja puudub nägemisnärvi kahjustus, siis nägemine on tavaliselt säilinud.

Et kaitsta lapsi verevalumite eest, soovitatakse järgmisi meetmeid:

  • spetsiaalsete mänguväljakute sisehoovide varustus;
  • teravate, lõikavate objektide, mürgiste ja tuleohtlike vedelike, lõhkeainete liikumine lastele kättesaamatus kohas;
  • laste, nende vanemate, samuti õpetajate ja haridustöötajate sanitaar- ja haridusalane töö;
  • vaba aja korraldamine ja laste käitumise pidev jälgimine;
  • õpetada lastele, kuidas käidelda majapidamise teravaid esemeid.

Silma kahjustus lapsel. Kuidas tegutseda erinevates olukordades

Kahju diagnoos

Diagnoosimiseks kasutab silmaarst korraga mitmeid meetodeid:

  • ajalugu (patsiendi küsitlemine);
  • objektiivne kontroll;
  • biomikroskoopia - silma läbipaistvate struktuuride ja membraanide uurimine, sealhulgas silmasisese rõhu mõõtmine;
  • oftalmoskoopia - aluskontroll;
  • Ultraheli ja radiograafia (vastavalt näidustustele).

Esmaabi raske vigastuse korral

Kui teie perekond on silma vigastanud, helistage arstile ja esitage esmast esmast abi, järgides neid samme:

  1. kui silmis on ese, ärge püüdke seda eemaldada; lihtsalt lohistage sideme ümber objekti, kinnitades seeläbi selle algasendisse;
  2. Igal juhul kandke vigastatud silma külge puhas side, murdke mõlemad silmad tihedalt suletud asendisse ja paluge ohvril võimaluse korral oma silmad liigutada;
  3. kui kangas on verega leotatud - ärge asendage seda, vaid pange lihtsalt teise puhta sideme peale ja suruge tihedalt alla;
  4. võimalikult kiiresti haiglasse haiglasse meditsiiniasutusse.

Ravi

Silma kahjustamise ravi peamised eesmärgid on järgmised:

  • väldib sisekestade füüsilise kahjustuse negatiivset mõju;
  • reguleerida veresoonte süsteemi;
  • normaliseerida silmasisese rõhu;
  • lõpetada koroidi põletik.

On ka mõned põhilised ravireeglid:

  • esmaabi - külma sidemega;
  • kahjustuse asukoha ja ulatuse õigesti määramine võimaldab kaasaegset diagnoosi;
  • ravimiravi (pillid, tilgad, süstid) võib taaskasutamist oluliselt kiirendada;
  • kui on näidatud, kohene operatsioon.

Kuidas eemaldada silma turse

Ei ole soovitatav teha mingeid manipulatsioone ise.

Kõik, mida saab teha enne arsti saabumist, on panna sidemega ja külma pealt turse eemaldamiseks vähe.

Kui vigastus ei ole tõsine, siis võib kodus leevendamiseks leevendada tee lehti, kummelit, saialilli või tavalist külma vett. Kompressorit rakendatakse umbes 40 minutit.

Salvid ja geelid verevalumite ja verevalumite jaoks silmade all

Loendame kõige populaarsemad tööriistad:

  • Lioton geel. Maksimaalne toime saavutatakse 8 tunni pärast. On vaja rakendada 3 korda päevas. Puuduseks on kõrge hind ja tugev lõhn.
  • Salv Witch hazel. Aitab põletada. Rakenda 2-3 korda päevas. Kui naha terviklikkus on kahjustatud, ei ole salvi soovitatav.
  • Geel Troxevasin. Leevendab turset. Võib kasutada mitu korda päevas. Hõõruge probleemsetesse piirkondadesse, va avatud haavad. Sellel on vähe vastunäidustusi ja taskukohane hind.
  • Gel Badyaga-Forte. Tal on turseevastased omadused. Seda rakendatakse vastavalt juhistele - verevalumite vähendamiseks, 20 minuti jooksul hõõrudes. Nahaärritus ja allergilised reaktsioonid on võimalikud.
  • Geel ja salv Indovazin. Sobib turse ja verevalumite eemaldamiseks. Kandke 2-3 korda päevas 10 päeva jooksul. Võib põhjustada sügelust, löövet või punetust.

Kui haiguse prognoos on soodne, siis kasutatakse salve kasutades täielikku taastumist mõne päeva jooksul; Maksimaalne periood on 40 päeva.

Vigastuse võimalikud tagajärjed

Tabelis käsitletakse vigastuste peamisi liike ja nende võimalikke tagajärgi tervisele.

http://travmoved.com/ushiby/ushib-glaza/

Silma kahjustus: esmaabi, ravi, ICD-10 kood

Silma kahjustus on traumaatilise tekke nägemisorgani omandatud haigus.

Põhjuseks võib olla nüri objekt, mis lööb otse silmamuna, periorbitaalsesse piirkonda või lööklaine mõju.

ICD-10 kood

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioonile vastav silmahaigus kuulub vigastuste klassi ja mõningate väliste põhjustega kokkupuutumise tagajärgede hulka, kaasa arvatud silma ja orbiidi vigastused.

Kood S 05.1.

Klassifikatsioon

Haigus liigitatakse vastavalt kahju laadile ja nende raskusastmele.

Katkestuse raskusaste on 4:

  1. Esimest astet iseloomustavad orbiidi kudedes väikesed verejooksud, silmamuna sidekesta all ilma katkestusteta, sisemiste struktuuride terviklikkuse rikkumine.
  2. Teise astme puhul on täheldatud sarvkesta turset, iirise pisaraid pupilliäärsest servast, väikeseid kahjustusi sklera pindade kihtidel.
  3. Kolmas raskusastmega kaasneb tõsine kahjustus silmamuna ja külgnevate pehmete kudede ja orbiidi luu struktuuride suhtes. Täheldatakse sarvkesta, iirise, sklera, silma kambrite massilise verejooksu defekte, sidekesta all, võrkkesta. Märgitakse orbiidi seinte murrud.
  4. Neljanda astme hulka kuulub äärmiselt raske lüüasaamine. Sellele etapile on iseloomulik silma struktuuride mitmekordne hävitamine irise, läätse, luumurdude, sisemise ja välise verejooksu, nägemisnärvi rebenemise või kokkusurumise korral.

Kahju mehhanism

Pingutamise ajal on silmamuna ümber paigutatud, struktuurid, mis seda moodustavad, on kokkusurutud.

Samal ajal suureneb silmasisese rõhu suurenemine, õpilane järsult laieneb. Esikambrisse jooksev vedelik võib põhjustada iirise pisaraid piki kasulikku serva või kambri nurkade piirkonda.

Objektiiv on nihkunud, seda toetav side ei kesta koormust, pisarat. Objektiiv on subluksatsioon või dislokatsioon, selle kaotus klaaskehasse või eesmisse kambrisse. Häired läätsekapslis ei ole välistatud.

Vigastuse ajal kahjustatud veres siseneb veri limaskestale, korioonsele, retikulaarsele membraanile või silma kambrisse. Verejooksu aste on erinev.

Tänu konstruktsioonide pingele vigastuse ajal on võimalik võrkkesta eemaldamine, purunemine või eraldumine.

Raskete vigastuste korral võib silmamuna kiuline kapsel puruneda. Sagedamini toimub see jäseme piiril või silma lihaste kinnituspunktides.

Nägemisnärvi purunemine või kokkusurumine on võimalik orbiidi luu struktuuride kahjustamisega.

Diagnostika

Haiguse sümptomid sõltuvad vigastuse raskusest.

Sageli esinenud kaebused:

  • äge valu või valus, pidev või silmamuna liikumisega kaasnev, kiirgav ajaline, ülekoormuslik piirkond;
  • sklera hüpereemia kohalik või üldine;
  • silma motoorse aktiivsuse rikkumine;
  • fotofoobia;
  • blefarospasm;
  • pisaravool;
  • nägemispuudulikkus, mis ilmneb udu, eesmine silma, nägemisteravuse vähenemine, diplopia;
  • pimedus;
  • exophthalmos;
  • pearinglus, iiveldus.

Silmaarst tuvastab uuringu ajal silmamuna üksikute struktuuride rikkumise konkreetsed sümptomid.

Diagnostika seisukohalt on olulised kaebused, anamnees, objektiivne läbivaatamine eksamitega:

Täiendavad instrumentaalsed uuringud on ultraheli, MRI, radiograafia, kompuutertomograafia.

Esmaabi

Esmaabi andmine õigeaegselt ja pädevalt võib leevendada ohvri seisundit, vähendada silmasisese verejooksu ja aidata vältida tüsistusi.

Ärge avaldage kahjustatud silmale survet, seda hõõruge või peske seda ise, kui see on kahjustatud.

Ohvrit peaks võimalikult kiiresti uurima silmaarst. Olukorra tõsidust saab hinnata ainult arst. Ainult arst teab, mida teha, kuidas seda korralikult ravida.

Ravi

Igal juhul valitakse ravimeetod: konservatiivne või operatiivne.
Operatiivne viis on struktuuride terviklikkuse taastamine, nende interpositsioon. Kõige lootusetumates juhtudel viiakse läbi enukleerimine.

Narkomaania ravi hõlmab kohalikke ja üldisi protseduure.

Kohalikult määratud:

  • valuvaigistid;
  • antibiootikumid, antiseptikumid;
  • antihüpertensiivsed ained;
  • müdriaatiline või miootiline vastavalt näidustustele;
  • ensüümid;
  • ravimid, mis kiirendavad koe regenereerimist.

Parenteraalselt manustatud hemostaatikumid, imenduvad hemorraagiad, mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimained.

Taastumisperioodil kasutatakse füsioteraapiat: magnet, laser, UHF, elektroforees.

Traditsiooniline meditsiin soovitab silma vigastuste korral rakendada kompakte, mis pärinevad saialillide lilledest, et leevendada turse ja põletikku.

Vereringe parandamiseks soovitavad nad joodivõrku periorbitaalses piirkonnas.

Silmaarsti hilise ravi või ebapiisava ravi korral on komplikatsioonide teke võimalik:

Õigeaegne konsulteerimine okulaariga, ajaline ravi võimaldab teil saada kõige positiivsema tulemuse.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/ushib-glaza-pervaya-pomoshh-lechenie-kod-po-mkb-10/

Mustad silmad

Valguslaine murdes ja peegeldava tala projitseerimisel esemetele edastab nägemisorgan organile aju, mis võimaldab inimesel eristada kuju, värvi, suurust, sügavust ja palju teisi normaalse nägemisega normaalseid parameetreid. Silmalaugude verevalumid on väga sagedased vigastused nägemisorganitele, millega silmaarstid ja traumatoloogid peavad silmitsi seisma.

Silma kahjustamise oht on see, et sisemine verejooks võib avaneda intraokulaarsete veresoonte kahjustumise tõttu. Verehüüvete hilinenud diagnoosimisel ja ravimisel, moodustades sidekoe, mis viib võrkkesta eraldumiseni, läätse purunemiseni, osalise ja täieliku pimeduse põhjustavate haiguste esinemiseni.

ICD vigastuse kood 10

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon ICD 10 klass 19 ICD-10 / S00 - N98 silmade ja silmade pesa vigastused on koodiga S05. Sektsioonis S05 on need piiratud pehmete kudede haiguste alamjaotustega, alates S05.0 kuni S05.9.

ICD 10 klassifikaator kirjeldab silma muljutust nüri traumana ilma orbiidi terviklikkuse nähtavat rikkumist. Vigastuste raskus on jagatud kolmeks kraadiks:

  • 1 kraad - nägemishäire pärast ravi;
  • 2. aste - viib nägemise püsiva vähenemiseni;
  • 3. astme - stabiilne hüpotensioon.

Põhjused

Orbiitide vigastuste kõige tavalisem põhjus on ettevaatamatus. Sageli juhtub see igapäevaelus, näiteks mööbli või nüri eseme või enda käe all.

Väga tihti on sportlaste poolt treeningute või võistluste ajal silmalaugude vigastused, näiteks juhuslikult lööb silma, löögi, mis saadakse partnerilt sparrimise ajal, langus spordihobusest või jääl.

Lapsed on ka selliste vigastuste ohus, kuna nad on väga liikuvad. Kui laps hakkab mängima, unustab ta täiesti ettevaatlikult, et vanemad õpivad ja saavad väänduda, kui nad kukuvad kukkumise ajal, kui jõuab uue lapse eest mänguasja vastu võitlemisel uue aasta matinee jõulupuude haruga.

Sümptomid

Silmavigastuse tekkivate sümptomite raskusaste sõltub mehhaanilise mõju astmest kahjustuskohale ja vigastuse toimumisest möödunud ajast. Kerge vigastuse korral ei pruugi sümptomid üldse ilmneda ja pärast kerget vigastust kaob ebamugavustunne kiiresti. Sel juhul ei ole silmamuna sisse tungivat vigastust, mis tähendab, et vigastus võib liigitada pealiskaudselt.

Kui vigastus on keerulisem ja jõud on märkimisväärne, on silmakahjustuse sümptomid väljendunud ja kergesti diagnoositavad. Peale selle, kui orbiidi pehmed koed on tõsiselt kahjustatud, võib verevalumil olla kahjulikke mõjusid, mis avalduvad aja jooksul ja võivad põhjustada nägemise vähenemist või osalist (täielikku) nägemiskaotust.

Järgmisi sümptomeid võib seostada silmamuna vigastuste üldiste sümptomitega:

  • silmalaugumine, mis on tingitud sidekesta ärritusest silmalaugu haardumisvõime halvenemise mõjul. Sellist sümptomit võib pidada pisutorude põletikulise protsessi iseloomulikuks märgiks, millega kaasneb sajandi kudede kahjustamine;
  • verejooks, mis tuleneb vere kogunemisest silmade voldidesse, mille tõttu tekivad silmade punetus ja turse. Kui silmamuna on tõsiselt kahjustatud, võib verejooks paikneda ükskõik millises selle tsoonis;
  • õhu kuhjumine kahjustatud ala naha alla, ülekoormatud luu kuuldav lõhk, mis rikub kõva koe terviklikkust. Sellisel juhul langeb silmamuna silmaümbrisele, silmalaud paisuvad ja on pool-avatud olekus, õpilane ei suuda liikuda, kui ta katse vaatab üksikutele objektidele. Sümptom näitab luu murdu või murdu;
  • äkiline pimedus võib provotseerida nägemisnärvi purunenud luu projektsioonifragmentidega;
  • silmamuna paisumine ja orbitaalsete laevade verejooks. Sellisel juhul kaebab kannatanu tõsise valu, esemete jagamise ja visuaalse organi sulgemise võimetuse pärast.

Ohvril võib tekkida järgmised tingimused:

  • lakkamatu lakkumine;
  • valu kahjustatud piirkonnas;
  • valusalt valguselt valusad silmad;
  • kiire või järkjärguline nägemise kaotus;
  • palavik;
  • silmalaugude avamise või sulgemise võimatus;
  • iiveldav seisund;
  • oksendamist.

Esmaabi

Igaühel on kasulik teada, et esmaabi silmavigastuste korral sisaldab mitmeid lihtsaid toiminguid, mida vahejuhtumi tunnistaja võib teha, et minimeerida katastroofilisi tagajärgi ja komplikatsioone. Õigeaegne esmaabi ei leevenda ainult kannatanu kannatusi, vaid võimaldab ka arstidel diagnoosida kõige täpsemini ja määrata ravi.

Mida teha, kui silmad on muljutud

Esmaabi silmakahjustuse korral võib kannatanule anda ise, kui kahju on väike. Sellisel juhul tuleb kanga kihtide vahel rakendada jääga vahekihti. Järgmine peate minema lähimasse meditsiinilise abi hädaabiruumi.

Mida näha silma kahjustamise korral

  • Kui kannatanu on tõsiselt vigastatud, on vaja teha külma vedelikku silmale, kasutades jääd või külma veega leotatud taskurätikut. Parim koht kokkusurumiseks on kahjustatud piirkonna või silmalau ajaline piirkond;
  • Kui lapse silmad valgust kahjustavad, saate teha aseptilise sideme;
  • Ohvrit tuleb kaitsta kehalise aktiivsuse eest, eriti silmalaugu tugeva hematoomiga;
  • Ohvrile tuleb kohe pöörduda haigla hoolekandeasutusse.

Diagnoosimine ja ravi

Pärast läbiviidud meetmeid, mis diagnoosivad silmamuna kahjustuse ulatust, on ette nähtud asjakohane ravi, silmakahjustus, mis võib mööduda mõne aja jooksul pärast ravimite manustamist.

Pärast silma sarvkesta, võrkkesta, läätse, silma ülemise ja alumise silmalau uurimist, ajaloole võtmist ja kahjustatud ala esmase töötlemise protseduuri läbiviimist eemaldab arst vajaduse korral võõrkeha.

Järgmiseks määras okulaar verevalumite kontrollimiseks järgmised protseduurid:

  • oftalmokromoskoopia (trauma uurimine värvivalguses);
  • tonograafia (siseuuringud ilma sissejuhatuseta koos kihistunud kujutiste visualiseerimisega);
  • reograafia;
  • Ultraheli;
  • radiograafia;
  • nägemisteravuse ja fookuse kontrollimine

Kui kõik vajalikud uuringud on läbi viidud, diagnoositakse oftalmoloog ja määratakse ravimeetoditega sobiv ravimeetod.

Kui vigastus on kerge, ei ole eriravi vaja, haav paraneb kiiresti ja siin võib määrata antimikroobse toime (Albucidum) toetavad tilgad. Patsiendil soovitatakse jälgida visuaalse organi seisundit ja märkida hoiatusmärgid, mis nõuavad terapeutiliste meetmete kasutamist.

Tõsemate vigastuste puhul, mis tekivad silmamuna integraalse kesta hävimisega, näeb silmaarst ette antibakteriaalse toimega silmatilkade (Levomycetin) instillatsiooni. Samuti on ette nähtud silmade salvide kasutamine täiskasvanutele verevalumitest ja verevalumitest (Bodyaga). See hoiab ära nakkuse tekke ja leevendab põletikku.

Mõnedel äärmiselt rasketel juhtudel on patsient haiglaraviks ja läbib operatsiooni. Sellisel juhul on verevalumite raviks vaja manustada teetanuse ravimit, võttes ravimeid, mille eesmärk on võidelda infektsioonide ja kahjulike mikroorganismidega. Sellised ravimid hõlmavad Sulfadimetoksiini ja Norsulfasooli.

Edasine ravi on ravimite kasutamine verevalumite eemaldamiseks silmade, valuvaigistite ja rahustite all, külmade kompresside ja ravimite kasutamine silmade rõhu vastu.

Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Saate kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

Kuidas ravida muljutisi

Kodus läbiviidud ravi rahvahooldusvahenditega annab päris head tulemused, kui järgite õigesti retsepti- ja ravimeetodeid:

  • leevendada turset pärast vigastusi, segada 2 spl. lusikad saialillit 100 ml kuumas vees, nõuda 30 minutit, seejärel valmistada vedelikud ja külmad kompressid;
  • Kontusiooni ja valu leevendamiseks aitab puhas takjakilp, mida rakendatakse mõjutatud piirkonnale tagaküljega. Suurema efekti saavutamiseks tuleks teine ​​kiht panna polüetüleenist ja kinnitada sidemega;
  • silma verevalumite ravis, millega kaasnevad hematoomid, aitab kapsalehtede kompress, mida rakendatakse 1 kord päevas ja kestab 2 tundi, hästi (enne kapsalehe kandmist on vaja eelnevalt sõtkuda, et mahl oleks sellest välja võetud).

Tüsistused ja tagajärjed

Silma kahjustamise tagajärjed on võimalike tüsistustega täis:

  • vigastuste hilinenud ravi võib viia mädase põletikuni, mille tagajärjel saab visuaalse organi eemaldada;
  • stafülokokkide nakatumine silmaümbrisesse võib põhjustada nägemise ja surma täielikku kadu;
  • sarvkesta põletik (keratiit), mis viib nägemisfunktsiooni vähenemiseni;
  • mõnda aega pärast silma vigastamist võib tekkida pikaajaline põletikuline protsess ilma süttimiseta (sümpaatiline oftalmia);
  • optilise organi optilise nihke arendamine;
  • infektsioon võib põhjustada vereinfektsiooni;
  • ülemise silmalau puudumine;
  • aju abstsess.

Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on selle teema kohta küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagas lugusid sellest, kuidas olete sarnast kahju kogenud ja tagajärgedega edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.

http://1medhelp.com/ushib/ushib-glaza
Up