logo

Pisara nääre on osa pisaraparaadist ja eritub pisar konjunktiivsesse luukesse, kust pisukanalid väljuvad.

Pisaraua struktuur

Pisara näärmel on lobulaarne struktuur ja see on torujas nääre, mis asub eesmises luus. Selles näärmes on 5 kuni 10 eritorkanalit, mis liiguvad konjunktiivsesse luusesse ja eraldavad pisarad palpebraalsete lõhede meditsiinilisest nurkast pisarjärve. Osa kanalitest avaneb konjunktiivi ajalisele osale ja mõned kanalid avanevad väliskantuse ümber sidekesta.

Kui inimese silmad on suletud, läbivad pisaravoolu pisarad silmalaugude tagakülgedel. Läbimurdmine pisarjärvest mööda silmalaugude keskjoonel voolab pisarasse.

Lacrimal sac on kõrgem kanal, mis asub luude fossa, orbiidi lähedal. Selle koti seintelt alustatakse pisarate kanalite kimpusid, mis läbivad pisaraid.

Pisarfilmis on kolm kihti - välimine, keskmine ja sarvkesta (sarvkesta lähedal). Keskmine kiht on kõige paksem ja seda eraldavad pisaräärmed.

Pisarääre alumine osa asub subaponeurootilises ruumis ülemise silmalau all. See alumine osa koosneb 25-30 ühendussegmendist, mille kanalid läbivad peamist nääre.

Põsepunaosa, mis asub ülemises silmalaugus ja mida saab näha läbi konjunktiivi, eraldatakse pisarääre konjunktiivist.

Pisaraua funktsioonid

Pisara nääre teostab mitmeid põhilisi kaitse- ja toitumisfunktsioone:

  • pisarad aitavad toitaineid siseneda sarvkesta;
  • pisarad puhastavad võõrkehade, tolmu ja erinevate saasteainete silmi;
  • Pisarad aitavad kõrvaldada silmakahjustuse, väsimuse ja raske visuaalse stressi põhjustatud kuiva silma sündroomi;
  • Pisarvedeliku koostis sisaldab toitaineid - kaaliumi, kloori, orgaanilisi happeid, valke ja süsivesikuid, lipiide ja lüsosüümi.

Sageli on pisarad positiivsete või negatiivsete emotsioonide ilming, kuid nende vabastamisel on alati positiivne mõju inimese üldisele emotsionaalsele ja vaimsele seisundile.

Anomaaliad lacrimaalse nääre arengus

Pisarate süsteemi anomaaliate peamine põhjus on emakasisene vigastus. Sageli suudab silmaarst imiku silma uurimisel tuvastada mitmeid silmaümbruse rebimispunkte, mis avanevad tuubulina ja pisarahvina. Teine kõige levinum anomaalia on rebimispunktide nihkumine ja pisaräärme ummistumine.

Sellised kaasasündinud anomaaliad nõuavad erilisi oftalmilisi protseduure. Kui vastsündinutel on ummistus lakk-nina kanal, on parem mitte läbi viia operatsioone, sest spontaanne avamine toimub mõne nädala jooksul.

Pisar-nina-kanali asukoht on mitut tüüpi ja selle areng on anomaalia. Asukoha valikud sõltuvad pisarateede tüübist, nina seina muutustest ja ninakäigust.

Pisarauha haigused

Pisara naha haigused võivad kahjustada pisaraparaati, kaasa arvatud erituskanalid ja pisutorud.

Need haigused hõlmavad:

  • dacryadenitis on pisaräärme põletik;
  • epiphora on pisaravoolu ülemäärane või ebapiisav vabanemine;
  • dakrütoosioos põhjustab pisarauha ummistumist ja pisarate kanalite põletikku.

Haiguse põhjused on kaasasündinud kõrvalekalded, põletikulised ja nakkushaigused, vigastused ja kasvajad.

Pisara naha põletik areneb partita või teiste nakkushaiguste, sealhulgas kopsupõletiku, gripi, kõhutüüfuse ja punase palaviku taustal. Raske lõhkehaiguste põletik on tingitud verehaigustest, süüfilisest ja tuberkuloosist. Põletiku sümptomid on suurenenud kehatemperatuur, peavalu, nõrkus, silmalau turse, silma limaskesta põletik.

Kui pisarääre on blokeeritud, suureneb lümfiside ja valu muutub ägedaks ja levib templitesse. Pisarääre ravimiravi koostis sisaldab antibiootikume, aminoglükosiide ja analgeetikume. Tugeva turse korral määratakse allergiavastased ravimid (tavegil, tsitriin jne).

Pisaravoolu pikaajalise kitsenemise korral võib tekkida palpebraalsete lõhede ülemise nurga väljaulatumine ja silmaümbruse dropsia ilmumine. Seetõttu ei tohiks lacrimaalse näärme mitte-kirurgilise ravi protsessi edasi lükata, kui see ei anna märkimisväärset tulemust. Toimingu viivitamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Pisaraua kaasasündinud haigused on hüpoplaasia, aplaasia ja hüpertroofia. Neid haigusi võivad põhjustada arenguhäired, nakkushaigused ja närvikahjustused.

Pisaravoolude peamised haigused on dakrüotsüstiit ja kanalisuliit. Dakrüotsüstiit esineb vastsündinutel ja see on pisarapõletiku põletik. Nende haiguste juuresolekul, selleks, et taastada pisaraparaadi normaalne toimimine, teostatakse kirurgiline ravi lakk- ja pisarateid.

http://www.neboleem.net/sleznaja-zheleza.php

Täiskasvanutel esinevad pisarakanali põletiku sümptomid ja ravi

Pisarakanali põletik (dakrüotsüstiit) on patoloogiline seisund, milles vedelik ei saa läbida pisarateed. Mõnikord on kanal lihtsalt ummistunud. Selle tagajärjel tungivad pisarad pisaradesse ja seisavad seal, luues ideaalsed tingimused patogeensete mikroorganismide arenguks. Põletik on äge ja krooniline.

Põhjused

Dakrüotsüstiit tekib siis, kui on olemas füsioloogilise iseloomuga patoloogiaid, nimelt kanali kaasasündinud ahenemine (stenoos). Vahel arstid paljastavad pisarikanali kanali täieliku ummistuse.

Haiguse peamised põhjused:

  1. Silma või paranasaalse sinuse vigastus.
  2. Nina põletikuline protsess, mis kutsub esile kudede paistetust silmade ümber.
  3. Nakkusprotsessi põhjustavad bakterid ja viirused, mis viib kanali ummistumiseni.
  4. Kokkupuude võõrkehadega silma või töötamine tolmustes ja suitsulistes ruumides. Selle tulemusena on kanal ummistunud.
  5. Allergia stiimulite suhtes.
  6. Organismi kaitsvate omaduste vähendamine.
  7. Ülekuumenemine ja hüpotermia.
  8. Diabeedi olemasolu.

Väga sageli tekib see patoloogia vastsündinutel. See on tingitud pisukanalite struktuuri eripärast. Kui laps on amnioni vedelikus, suletakse lacarimal kanal spetsiaalse membraaniga, mis peaks sünnituse ajal või pärast seda purunema. Seda protsessi ei toimu, kui on olemas patoloogia. Pisarad kogutakse kanalisse ja see kutsub esile põletikulise protsessi. Enamasti areneb naised. Mehed ei ole ka erand, kuid nad näevad seda patoloogiat harva. Põhjus - erinevused pisarateede struktuuris. Naised kasutavad kosmeetikat, millest enamik põhjustab põletikku.

Haiguse sümptomid

Nägemisorganite normaalseks toimimiseks on pisarad vajalikud. Nad niisutavad silma sarvkesta, kaitsevad mehaaniliste ärrituste eest, täidavad antibakteriaalset funktsiooni.

Mõnikord peatuvad pisarad voolavat, see on esimene märk rebendikanali takistamisest. Ravi on üks viis, kuidas probleemi lahendada ja vältida kanalitsiidi teket. Mõnikord aitab masseerida pisut kanalit.

  • valusad ja ebameeldivad tunded silma piirkonnas;
  • naha punetus silma ümber;
  • pigistamise ja lõhkemise tunne;
  • naha turse;
  • pisaravool;
  • turse;
  • nägemishäired;
  • suurenenud lima, mis lõhnab halb;
  • mäda moodustamine;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • keha mürgistus.

Dakrüotsüstiidi äge staadium ilmneb ühe silma mõjutava põletikulise protsessina. Kroonilises staadiumis paisub pisarateed, silm muutub punaseks ja pisarate arv suureneb.

Nende sümptomite korral pidage nõu arstiga. Oklusioon võib esineda nii ägedates kui kroonilistes etappides. Pisarvedeliku kogunemine suurendab nakkuslike protsesside tõenäosust.

Diagnostika

Dakrüotsüstiit avastatakse ilma suurte raskusteta. Vastuvõtul viib arst visuaalselt läbi silmade ja pisarate SAC-i palpeerimise.

  1. Testige värvi. Silm on sisestatud värvilahusega. Kui mõne minuti pärast ilmub silma pigment, siis see annab märku pisarate kanalitest.
  2. Kõlab. Kasutades nõelaga sondi, sisestatakse kanalisse oftalmoloog, mis aitab kaasa selle laienemisele ja probleemist vabanemisele.
  3. Dakrüotsüstograafia. Röntgeniuuringute läbiviimine värvainete lisamisega. Pildil on näha silma süsteemi struktuur ja probleem.
  4. Patentsus võib kontrollida ka jaotust Vesta. Nina läbipääs, kahjustuse küljest, asetage vatitikuga. Collargol on maetud silma. Tingimust loetakse normiks, kui 2 minuti pärast muutub tampoon pimedaks. Kui tampoon jääb 10 minuti pärast puhtaks või värvib, näitab see probleemi.

Ravi

Silmad on hinge peegel. Kui silmaga on probleeme, ei ole see riski väärt. Ravi peab määrama arst pärast esialgset diagnoosi. Ravimeetod valitakse sõltuvalt selle tekitanud patoloogia vormist ja põhjusest, vanuse omadustest.

  1. Silmade pesemine antibakteriaalsete ja desinfitseerimislahustega.
  2. Eriliste tilkade ja salvide kasutamine.
  3. Kanali puhastamiseks aitab massaaži ja suruda.

Silmade loputamine antiseptiliste lahustega viiakse läbi mitu korda päevas. Protseduuri teostab silmaarst haiglas.

Antibakteriaalsed salvid ja tilgad:

  • Floksal. Antibakteriaalne ravim, millel on lai mõju. Võitleb põletikku. Ravi kestus on 10 päeva, kaks tilka kaks korda päevas.
  • Deksametasoon Antibakteriaalse toimega tilgad. Tõhus nakkusohtlikes protsessides. Kaevake 5 korda päevas. Vajaliku annuse ja ravikuuri valib arst individuaalselt iga patsiendi jaoks.
  • Levomütsiin - hormonaalne ravim. Seda kasutatakse allergiliste reaktsioonide ja põletike raviks.
  • Tsiprofloksatsiin. See on ette nähtud pisarate kanali infektsioonidele. Buries iga kolme tunni järel.

Õiguskaitsevahendid on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimiravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Kui töötlemisel ei ole positiivset mõju, viiakse läbi bugienaaž - puhastatakse pisikest kanalit;

Haigust saab kiiresti käsitleda ainult siis, kui ravi algab õigeaegselt. Negatiivsete sümptomitega peaksite külastama oftalmoloogi.

Radikaalsed võitlusviisid

Raviravi positiivse mõju puudumisel, samuti siis, kui põhjuseks on kasvaja või tsüst, tehakse kirurgiline ravi.

Operatsioon toimub:

  1. Endoskoopiline dakrütsüstorhinostoomia. Kaamerasse paigaldatakse kaamera. Endoskoopi abil tehakse torke või sisselõige. Nad loovad spetsiaalse ventiili, mille peamine eesmärk on äravool. Taastumisperiood on 7 päeva. Põletiku riski vältimiseks viiakse läbi paralleelne antibiootikumravi. Peamine eelis on nähtavate jälgede puudumine pärast operatsiooni.
  2. Balloon dacrycitoplasty on sekkumine, mis oma ohutuse tõttu toimub isegi vastsündinu poolt. Kanalisse juhitakse vedelikuga täidetud reservuaari. Võimaldab teil saidi laiendamist saavutada, lüües sellega. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Taastusravi ajal määratakse spetsiaalsed tilgad ja antibakteriaalsed ravimid.

Massaaž

Valmistage käed enne protseduuri läbiviimist: peske, desinfitseerige või kandke kindaid.

Massaažiskeem:

  1. Vajutage silma välisküljele, keerake sõrme nina poole.
  2. Vajutage ja massaaž õrnalt pisaraid, eemaldades sellest mädased massid.
  3. Süvendage soe furatsilina lahus ja eemaldage tühjendus.
  4. Teostada press-masseerivaid liikumisi piki lacrimal kanaleid.
  5. Jerkised liigutused mööda ninaõõnt, püüdes avada kanalit ja väljavoolu.
  6. Kloramfenikooli lahuse tilgutamiseks.

Kui ummistusmeetod viiakse läbi kuni viis korda päevas.

Rahva abinõud

Pärast arsti eelnevat heakskiitu rakendavad nad kodus traditsioonilist meditsiini.

Folk õiguskaitsevahendid:

  1. Aloe. Kui põletik on hästi matta, valmistatakse värskelt valmistatud aloe mahl, mis on lahjendatud soolalahusega.
  2. Eyebright. Cooking on sarnane. Kasutage silmade ja ülekattepresside paigaldamiseks.
  3. Kummel. Sellel on antibakteriaalne toime. On vaja võtta 1 spl. l koguda, keeda klaas keeva veega ja nõuda. Kandke silma pesu.
  4. Tüümian Põletikuvastaste omaduste tõttu kasutatakse infusiooni dakrüotsüstiidi raviks.
  5. Kalanchoe. Looduslik antiseptik. Lehed lõigatakse ja hoitakse kaks päeva külmkapis. Järgnevalt võetakse mahl ja lahjendage soolalahusega 1: 1. Seda tööriista saab kasutada laste raviks. Täiskasvanud võivad nina kontsentreeritud mahla matta, 2 tilka. Isik hakkab aevastama, mille jooksul pisut kanalis puhastatakse.
  6. Lehed roosiga. Ainult need lilled, mis on üles ehitatud oma saidil. See võtab 100 grammi. kogumine ja klaas keeva veega. Keeda viis tundi. Kasutada vedelike kujul.
  7. Burda luuderoheline. Lusikatäis rohelist keedetud vett, keedetakse 15 minutit. Kasutage pesemiseks ja pressimiseks.
  8. Paprika. Klaas pipraga puuvilju juua iga päev. lisades teelusikatäis mett.

Järeldused

Ennetavad meetmed sõltuvad otseselt takistuste põhjustest. Infektsiooni leviku riski vähendamiseks võite järgida isikliku hügieeni reegleid.

Vältige määrdunud käte silmade hõõrumist. Ärge kontakteeruge konjunktiviidiga patsientidega. Kas teil on isiklik make-up. Kasutage kompaktseid objektiivi õigesti.

http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Pisaraua anatoomia


Näärmeks on elund, mis koosneb erinevatest keemilistest ainetest koosnevatest rakkudest. Pisaraäärmed on osa inimese optilisest süsteemist, mis täidab olulist tööd sarvkesta normaalse toimimise tagamiseks.

Pisaraua struktuur

Inimese pisaräärmed on kahekordsed elundid, mille suurus ulatub kahekümne millimeetri kaugusele ja mis sarnanevad vormis mandli pähkliga. Koosneb palpeerivatest (väiksematest) ja orbitaalsetest (suurematest) osadest. Esimene jookseb mööda sajandit, selle siseküljel. Seda saab tuvastada palpatsiooni abil või näha, kui näete ülemist silmalaugu.

Teine on peidetud eesmise luu süvendamisel, mida nimetatakse pisaraks. Osadeks jagamine ei ole täielik, sidekude läbib, mis on omamoodi sild nende vahel.

Iga lobuse struktuuri mõjutavad selle anatoomilise asukoha tunnused. Kuna orbiidi osa paikneb luu sees, siis selle elemendid on tihedalt üksteise külge surutud. Kuid põhja on veidi erinev struktuur - segmendid asuvad lühikese vahemaa tagant.

Sõltumata asukohast on kõik osad varustatud veresoonte ja eritorustikega, samuti närvivõrguga. Veri läheb pidevalt nääre. Mõlemad innervatsioonitüübid (nii vereringe kui ka refleksi) on konstrueeritud nii, et silma elutugevus ei lõpe põhisüsteemi stabiilse töö lõpetamise või katkemise korral. Ülemises osas moodustuvad suured väljatõmbekanalid, alumises osas, lähevad väiksematesse. Ja juba nende kaudu vabaneb sekretoorne vedelik väljastpoolt.

Pisaraua funktsioonid

  • Niisutab sarvkesta pinda
  • Xerophthalmia, st kuiva silma sündroomi eemaldamine, mis tuleneb väsimusest ja nägemispuudulikkusest
  • Toitainete kohaletoimetamine sarvkestale. Eelkõige on lüsosüüm ensüüm, mis hävitab bakterirakke ja beetalüsiin on antimikroobse toimega vadakuvalk.
  • Kaitse mikroorganismide kahjuliku mõju eest
  • Silmalau pinna puhastamine väljastpoolt saadud lisanditest, tolmust, võõrkehadest
  • Pisarad, vabastatakse stressirohketes olukordades või emotsioonide mõjul, kontrollivad hormoonide äkilist vabanemist ja aitavad stabiliseerida vaimset seisundit.

Pisarfilm

See viitab kaitsele atmosfääri hapniku kokkupuute ja ülemäärase kuivatamise eest. Vilkumise ajal paikneb osa salajast silmamuna eesmise kumerale küljele, samal ajal kui veekomponendi äravool puhastab sarvkesta mehaaniliselt.

Pisarfilmil on keeruline struktuur ja see koosneb kolmest kihist, mis ei sega kunagi kokku:

  • Sisemine. Kinnitab otse sarvkesta. Selle põhikomponent on limaskestade sisaldus. Võimaldab vedelikke vabalt ja ühtlaselt jaotada kogu epiteeli ulatuses, vähendades kile pindpinevust.
  • Keskmine Väikeste pisarate abil moodustatud vedel baas. See on kõige paksem. Puhastab silma pinda ja on toitainete juhendiks.
  • Väljas Vastasel juhul nimetatakse rasva või õlina rasvu. See takistab veekihi aurustumist ning säilitab ka kile sujuvuse ja aitab kaasa selle paremale jaotumisele.

Pisarakanalid silmades

Selleks, et tekkinud sekretsioon saaks vabalt kogu süsteemis üle kanda, peavad pisaräärmed omavahel suhtlema. See ühendus toimub kanalite abil, mis on struktuuris sarnased hargnevatele torudele ja liiguvad ülemisest näärmest läbi silmalau, jõudes põhjani. Väljundkanalite arv võib varieeruda, kuid kõige sagedamini on kaksteist.

Kanaleid saab jagada alatüüpideks:

  • Asub nääre endi sees (intralobulaarne)
  • Segmentide vahel asuvad ja nende vahel on vahendajate süsteem (interlobulaarne)
  • Ühendage nääre ja kandke vedelikku kogu kehas kuni väliskeskkonda väljumiseni (peamine eritus)

Pisaramehhanism

Ülemine orbitaalsest näärmest vabanev pisaravool koos alumise osa saladusega on ühendatud kanalite kaudu. Siis kogutakse pisarad ülakeha all olevasse sidekesta sapisse ja sisenevad kogu silma sarvkesta kaudu silmalaugude sisepinnale väikesed augud, mida nimetatakse pisaraks.

Osa vedelikust on edasi lükatud. See on tänu temale, kui esineb silma ja niiskust. Järgmisena kulgeb sarvkesta ja alumise silmalau vahele kitsas ala, mis voolab silma sisemisse nurka (pisarjärv).

Sealt, nasolakrimaalse kanali ülemisse ossa (lacrimal sac) ja juba sellest vedelikku juhitakse ninaõõnde, kus see aurustub, andes seeläbi hüdratatsiooni.

Pisaringide verevarustus ja innervatsioon

Vere andmine on järgmine. Pisaraarteri tekib peamisest oftalmilisest arterist. Tema tubulid kombineeritakse peamiste eritorustikega. Lisaks on need jagatud väiksema suurusega ja läbimõõduga tubulideks, mis pärast näärmete segmendid on hargnenud väikesteks kapillaarideks.

Nad haaravad kõik võrguga koed ja organiseeruvad järk-järgult väikesteks veresoonteks ning suuremad neist voolavad välja. Ja siis peaks arteriga samamoodi kulgeva pisaravi kaudu olema vere väljavool silma. Mõlemad: veen ja arter paiknevad näärme tagaküljel.

Inervatsioon, st juhtivate kiudude olemasolu kudedes, mis töötavad kesknärvisüsteemiga suhtlemisel, saavad rauda kolme tüüpi:

  • Afferentne (tundlik). Selle annab silmade väljalangev pisarärv.
  • Parasümpaatiline sekretär. See pärineb näo sõlmest, mille tuum põhjustab rebimist
  • Sümpaatiline sekretär. Selle viib läbi peamise emakakaela ganglioni kiud.

Pisarääre patoloogia

Pisaraua katkestusi saab nii sünnil kui ka eluajal. Esimesed on seotud pisaraparaadi ühe komponendi ebapiisava arenguga või puudumisega. Selliste kõrvalekallete peamine põhjus on emakasisene vigastus. Nende hulka kuuluvad:

  • Nääre ebapiisav areng
  • Nõutava arvu kanalite puudumine
  • Ninakanali ummistus
  • Lacrimal-punkti nihutamine
  • Liigne või vastupidi defektne vedeliku tootmine

Pisaraua põletikulised haigused

Oftalmoloogias registreeriti mitmed haigusseisundid, mis olid seotud pisarääre häiretega.

  • Dakrüotsüstiit - põletikuline protsess, mis esineb nasolakrimaalse kanali ülaosas selle takistuse tõttu
  • Sjogreni sündroom - sidekoe autoimmuunne kahjustus, tekib näärmete sekretsiooni aktiivsuse häire taustal, on silmade liigse kuivuse tavaline põhjus
  • Dakryadeniit on põletik, mis mõjutab pisarauakude koe. See võib olla nii äge kui ka krooniline. Sõltumatult esineb sageli, sageli erinevate haiguste tüsistus.
  • Canaliculitis - infektsioonist põhjustatud pisarateede põletik
  • Mikulichi haigus - on sündinud immuunsüsteemi patoloogia tõttu, põhjustab turset ja pisarate ja süljenäärmete suurust

Põletiku põhjused

Põletiku põhjuseks võivad olla tavalised tervisehäired, nagu näiteks gripp, punapea palavik, kõrihaigused, mononukleoos. Negatiivne tegur on mustus või lokaalne supresuur, mis on tekkinud pisaravõrgu lähedal.

Pisaringide sümptomid

Haiguse välised märgid on väga tavapärase pealiskaudse uurimise käigus väga selgelt nähtavad, ja mitte neid tähele panemata ja isegi enam eirata on peaaegu võimatu. Eriti siis, kui arvate, et haigusega kaasneb sageli ebameeldiv tunne.

  • Valu avaldub silma sisemisel nurgal, kui seda vajutatakse
  • Punetus ja turse on märgatavad.
  • Väljutatava vedeliku koguse vähenemine või suurenemine
  • Kuivus või vastupidi suurenenud rebimine
  • Põletamine ja sügelus

Lisaks kohalikele visuaalsetele ilmingutele on ühised kõikidele nakkushaigustele ühised. Nimelt:

  • Palavik,
  • Peavalu
  • Palavik,
  • Nõrkus
  • Iiveldus
  • Lümfisõlmede turse
  • Patsientide kaebused on sajandil tõstatatud raskuste kohta
  • Fuzzy pilt, jagatud pilt.

Diagnostilised meetodid

  • Pisarauha haigused ei kao tavaliselt isoleeritult, kuna see on pisaraparaadi oluline ja lahutamatu osa ning mõjutab visuaalsete organite tervist tervikuna. Seetõttu on esimesel kahtlusel patoloogiliste protsesside esinemine pisarääre vaja läbi viia eriuuringuid.
  • Sekreteeritud vedelike sekretsiooni taseme diagnoosimine kasutades Schirmeri testi. Silma välisnurgas asetatakse õhuke riba filtreeritud paberit ja seejärel hinnatakse leotamise astet. Kui proovi märatakse 15 millimeetriga viie minuti jooksul, võetakse tavaline tulemus.
  • Tubulaarne rebimiskatse värviga. Konjunktivaalsesse õõnsusse (kolargooli 3% lahus) sisestatakse värviline aine ja alumine nina läbipääs asetatakse vatitupsuga. Normaalset tulemust vaadeldakse, kui 5 minuti pärast absorbeerub ja väljub värv, mida kinnitab tampooni värvimine.
  • Ultraheli
  • Toodetud pisarvedeliku bakterioloogiline uurimine

Järeldus

Visioon on üks tähtsamaid inimteadvuse kanaleid. Oluline on jälgida nägemisorganite tervist. Ärge ignoreerige ärevust tekitavaid sümptomeid ja nende tavapärase toimimise vähimatki häirimisel pöörduge kohe silmaarsti poole. Õigeaegse ja pädeva ravi korral ei põhjusta täielik taastumine raskusi, see võimaldab taastada silmafunktsioonid kogu mahus ja vältida komplikatsioone.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/anatomiya-sleznoj-zhelezy/

Pisarakanalite põletik

Täiskasvanutel ja lastel võib tekkida dakrüotsüstiit või pisarateede põletik mitmesugustel põhjustel. Kui pisarakanalid on ummistunud, hakkab inimene kohe näitama iseloomulikke sümptomeid, mida ei saa eirata. Kui haigust ei alustata, viiakse läbi konservatiivne ravi, vastasel juhul on kirurgia ette nähtud. Kui te ei eemalda pisarikanaleid, tekivad ohtlikud tüsistused, sealhulgas abstsess ja patsiendi surm.

Peamised põhjused

Pisarateedel on keeruline ja keeruline struktuur. Tubulitel on kitsad ja surnud piirkonnad, mille kaudu vedelik voolab ninaõõnde. Kui üks nendest aladest muutub põletikuks ja ummistub, tekib haigus, mille meditsiiniline nimi on dakrüotsüstiit või pisaravoolu põletik. Kui te ei puhasta õigeaegselt ja eemaldate ummistumist, tekivad tõsised tüsistused, tork akumuleerub ummistunud alade õõnsustes ja patsiendi üldine seisund halveneb kiiresti.

Laste ja täiskasvanute pisaravoolu takistamise peamised põhjused on:

  • bakteriaalsed ja nakkusohtlikud kroonilised silmahaigused;
  • valus sinus limaskesta;
  • võõrkehad, mis kahjustavad silma limaskestasid;
  • arenenud mädane konjunktiviit;
  • nina või silmade vigastused;
  • täiskasvanutel ja lastel tekkinud pisarateede stenoos.
Lapse kaasasündinud patoloogiat on võimalik ravida ainult lastearsti järelevalve all.

Vastsündinutel on nasolakrimaalse kanali stenoos sageli kaasasündinud patoloogia. Seetõttu esineb esimestel elupäevadel märke, et pisaravoolikud on põletikulised. Parandage patoloogiat, kui õigeaegselt viidata lastearstile. Enesehoolduse keelamine on keelatud, vastasel juhul hakkab hõõgumine edasi arenema, mis siis on palju raskem toime tulla.

Iseloomulikud sümptomid

Põletatud pisaravool, mis on ummistunud, põhjustab palju ebamugavust.

Ägeda staadiumi korral tekib punetus ja patsient täheldab ka, et silm on paistes, valus ja vesine. Kui vajutate valu, suureneb ödeemi hulga suurenemise tõttu palpraalse lõhenemise vähenemine, visuaalse funktsiooni halvenemine. Kui selles etapis puhastamist ei toimu, halveneb üldine seisund. Kehatemperatuur tõuseb järsult, rasked peavalud teid häirivad. Tihti moodustub ühel silmal tihendus, kuid kahepoolne pisutoru takistus ei ole välistatud.

Mis on selle haiguse oht?

Dakrüotsüstiidi kiire diagnoosimise ja ravimise korral ei tekiks komplikatsioone, vastasel juhul tekivad ohtlikud tagajärjed. Dakrüotsüstiidi kõige raskem tüsistus on silmajuhtme tagasijooks. See on põletikuline kasvaja, mille sees koguneb pott. Kui fistulat ei läbitata ega puhastata, võib see läbi murda. Selle tulemusena satub veritsev sisu vereringesse ja levib kogu kehas. Ajuinfektsiooni ja surmava abstsessi tekkimise oht suureneb. Seega, kui silm on punetav ja põletikuline ning kui pressitakse, siis pisaravoolikud kahjustavad, tuleb kiiresti haiglasse minna ja pärast haiguse ravi alustamist diagnoosida.

Diagnostilised meetodid

Kui täiskasvanud inimesel või lapsel on pisaraua oklusioon, millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid, tuleb viivitamatult kohtuda silmaarstiga. Esimesel sisseastumisel uurib arst silmi, palpeerib põletikulist piirkonda, hindab patoloogia progresseerumise astet. Diagnoosi on võimalik kinnitada selliste täiendavate diagnostiliste protseduuride abil, nagu:

  • üldine kliiniline analüüs verest ja uriinist, mis näitab kehas põletikulist protsessi;
  • bakposev, mis näitab bakteriaalse infektsiooni olemust;
  • rinoskoopia;
  • Silmakanalite röntgenkontroll;
  • silma mikroskoopiline uurimine;
  • oftalmoskoopia.
Tagasi sisukorda

Kuidas ravida?

Tõhusad ravimid

Lacrimal-nasaalse kanali obstruktsiooni esmane ravi on tubulite puhastamine spetsiaalse desinfektsioonivahendiga, samuti antibakteriaalse, põletikuvastase toimega silma ravimite kasutamine.

Meditsiiniline protseduur viiakse läbi 3-4 korda päevas, kasutades silmaarst aspiraatori abil.

Meditsiiniline protseduur viiakse haiglas läbi silmaarsti poolt. Puhastamine toimub aspiraatori abil. Puhastamise sisuks on see, et seade tekitab süvendisse survet nii, et kanal puruneks. Pisarikanali pesemine toimub 3-4 korda päevas. Sellisel juhul valmistatakse boorhappel või „Furacilinil” põhinevat bakteritsiidset lahust, millega kanaleid aktiivselt, kuid õrnalt pestakse. Samuti on ravi ajal ette nähtud antibakteriaalsed preparaadid oftalmiliste tilkade, salvide või geelide kujul. Hästi tõestatud sellised vahendid:

Mõnikord on vaja kasutada vasokonstriktoreid. Raviravi ajal on eriline massaaž hea toime, mille kaudu tekib põletikuliste tubulite laienemine ja tungimine. Ohtlike tüsistuste vältimiseks peaks arst samuti läbi viima massaažiprotseduuri.

Millal ei saa ilma operatsioonita teha?

Kui pisaravoolikute pesemine ravimpreparaatide abil ei ole toonud tulemusi ja haigus edeneb, teostatakse kirurgiliselt lacrimalsi puhastamine ja loputamine. Silma tubulid läbivad ja puhastavad selliseid meetodeid:

  • Bougienage. Dakrüotsüstiidi sagedase kordumise korral nähakse täiskasvanutel esineva lacrimal-kanali tundmist. Põletiku kohas teeb arst punktsiooni, mis tutvustab spetsiaalset tööriista. Edasine puhastamine toimub, mille järel taastatakse tubulite avatus ja need ei ole enam blokeeritud.
  • Dacryocystomy. Pisarakanalite ummistus kõrvaldatakse, moodustades süvendisse täiendava teate. Pärast operatsiooni puhastab arst kanaleid, mille tulemusena ei saa mäda enam koguneda ja vedeliku väljavool normaliseerub.

Pärast bougienage'i või dacryocystomy toimimist toimub operatsioonijärgne periood, mille jooksul on vaja rangelt järgida arsti nõuandeid ja juhiseid. Et vältida bakteriaalse infektsiooni ühinemist, määrab arst ravimeid, mis peavad pesta ja matma silmad ja nina. Taastumise kiirendamiseks soovitab arst teil teha spetsiaalne massaaž.

Rahvapärased retseptid

Adjuvantravina võite ravimina lisaks kasutada alternatiivmeditsiini, kuid ärge unustage eelnevalt arstiga konsulteerida. Kui lacrimal kanal on väga sügelev ja on põletik, on soovitatav pesta silma loodusliku ravimiga, mis on valmistatud vastavalt sellele retseptile.

  1. Purustage suur aloe leht ja pressige saadud koogist mahla.
  2. Lahjendage vedelik sooja keedetud veega vahekorras 1: 1.
  3. Loputage mõlemat silma ettevalmistatud ainega 4-6 korda päevas. Pärast pesemist kasutage arsti poolt määratud antibakteriaalseid ravimeid.

Limaskestade puhastamiseks kodus saab kasutada bakteritsiidsetel maitsetaimedel põhinevat infusiooni, mis hävitab infektsiooni kiiresti. Tööriista ettevalmistamine järgmiselt:

  1. Kombineerige kuivatatud kummeliõied ja tüümia võrdsetes osades.
  2. Eraldage 2 spl. l. valage teekannu ja valage 350 keeva veega.
  3. Infundeerige 40 minutit, seejärel tõmmake läbi 4 kihti kokku volditud marli.
  4. Pipeti abil asetage infusioon mõlemasse silma 3 tilka. Protseduuri soovitatakse korrata vähemalt 6 korda päevas, kuni sümptomid hakkavad langema.
Tagasi sisukorda

Muud meetodid

Füsioteraapia on ette nähtud, et kõrvaldada pisarateede takistus. Ägeda perioodi jooksul on soovitatav rakendada UHF-meetodit, mis on kombineeritud peamise ravimiraviga. SMV-efektil on hea mõju. Protseduurid viiakse läbi kursuste kaupa, ravi kestuse määrab arst, võttes arvesse organismi omadusi. Kui dakrüotsüstiit esineb kroonilises staadiumis sagedaste ägenemiste korral, on füsioteraapia vastunäidustatud, kuna oht ohtlike tagajärgede tekkeks suureneb.

Massaažikäsitlused sisenevad tingimata keeruka ravi skeemi. Patsient pannakse diivanile, mille järel eemaldab arst pisaravoolu pisarahvast ja ravib piirkonda antiseptilise lahusega. Järgmisena täidavad sõrmed põletikupiirkonnas ringikujulisi, kergelt surunevaid liigutusi. Parema vereringe tõttu on kanal suletud. Massaaži lõpus töödeldakse silmi ja nina bakteritsiidse lahusega.

Ennetamine ja prognoosimine

Õigesti ravitud haigus kõrvaldab ohtlike tagajärgede tekkimise riski. Kui järgite arsti soovitusi ja jälgite visuaalse süsteemi tervist, väheneb kordumise oht miinimumini, inimene võib elada normaalset elu ja osaleda igapäevases tegevuses. Käivitatud dakrütsüstiit on ohtlik patsiendi tervisele ja elule. Kui mädane sisu tungib kehasse, on aju abstsess võimalik ja surmav. Seetõttu on iseloomulike sümptomite korral eneseravim vastunäidustatud.

Dakrüotsüstiidi taastumise vältimiseks on vaja säilitada tervislik eluviis, koheselt ja adekvaatselt ravida nakkuslikke ja põletikulisi haigusi, vältida traumaatilist faktorit, läbi viia regulaarselt ennetavat arstlikku läbivaatust silmaarstiga, mitte ravida ennast, kui sümptomid hääldatakse, kuid pöörduge kohe arsti juurde ja vali see kohe raviskeemi.

http://etoglaza.ru/bolezni/zarazhenie/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Täiskasvanutel esinevad pisarakanali põletiku sümptomid ja ravi

Pisarakanali ummistumine häirib pisarvedeliku tervet väljavoolu. See võib viia põletikulise protsessi tekkeni. Haigus esineb kõige sagedamini naistel (eriti eakatel). Patoloogia ilmnemise põhjused võivad olla kaasasündinud omadused, vigastused, haigused. Sümptomaatika avaldub haiguse arengus rohkem. Pisikeste kanali põletiku efektiivsed ravimeetodid on: ravimite, bugienaaži, operatsiooni kasutamine.

Pisarakanalite (dakrüotsüstiit) ummistumine on põletikuline protsess. See mõjutab nina vaheseina ja silma sisemise nurga vahel paiknevat pisaraid. Selle tulemusena hakkavad patogeenid akumuleeruma. Nende aktiveerimine viib põletiku alguseni ja vedeliku väljavoolu vähenemiseni.

Pisara kanali ummistumise põhjused on:

  • Patsientne kaasasündinud patoloogia. Süsteemi sünnituse ajal vähene areng ilmneb kanali blokeerimisest rebimispistikuga. Defekt võib kaduda esimestel elukuudel. Kui see ei juhtu, on vajalik meditsiiniline sekkumine.
  • Kolju ja näo mittestandardne areng (näiteks Down'i sündroomiga patsientidel).
  • Vanuse muutused. Vanematel inimestel väheneb pisarate kanalid (stenoos), mis viib nende ummistumiseni.
  • Nägemisorganite piirkonnas esinevad nakkushaigused ja põletikulised protsessid (krooniline silmapõletik, pisarateed, nina).
  • Kirurgiline operatsioon silmadega.
  • Vigastused. Erinevad näo vigastused võivad mõjutada pisutorude lähedal asuvaid luud. Luud nihkuvad ja takistavad vedeliku normaalset väljavoolu.
  • Kasvajad näol. Nina, luude, pisarahvlite teket võivad kanalid blokeerida. See juhtub, kui kasvajad on oluliselt suurenenud.
  • Tsüstide ja kivide moodustumine drenaažisüsteemis (rikub väljavoolu).
  • Välised ravimid. Mõned silmatilgad provotseerivad pisarateid.
  • Ravimid sisemiseks kasutamiseks. Obstruktsioon esineb teatud ravimite (nt dotsetakseeli, rinnanäärme- ja kopsuvähi raviks kasutatava ravimi) kõrvalnähtuna.
  • Kiiritus. Kui inimene on kannatanud onkoloogilise haiguse all, siis ravi ajal, mille jooksul kiiritust rakendati, suureneb obstruktsiooni tekkimise oht.
http://moy-oftalmolog.com/lacrimal-organs/vospalenie-sleznogo-kanala.html

Täiskasvanud pisarateede sümptomite obstruktsioon

Pisarorganite haigused

Pisarakanali ummistumine häirib pisarvedeliku tervet väljavoolu. See võib viia põletikulise protsessi tekkeni. Haigus esineb kõige sagedamini naistel (eriti eakatel). Patoloogia ilmnemise põhjused võivad olla kaasasündinud omadused, vigastused, haigused. Sümptomaatika avaldub haiguse arengus rohkem. Pisikeste kanali põletiku efektiivsed ravimeetodid on: ravimite, bugienaaži, operatsiooni kasutamine.

1 Põhjustab

Pisarakanalite (dakrüotsüstiit) ummistumine on põletikuline protsess. See mõjutab nina vaheseina ja silma sisemise nurga vahel paiknevat pisaraid. Selle tulemusena hakkavad patogeenid akumuleeruma. Nende aktiveerimine viib põletiku alguseni ja vedeliku väljavoolu vähenemiseni.

Pisara kanali ummistumise põhjused on:

  • Patsientne kaasasündinud patoloogia. Süsteemi sünnituse ajal vähene areng ilmneb kanali blokeerimisest rebimispistikuga. Defekt võib kaduda esimestel elukuudel. Kui see ei juhtu, on vajalik meditsiiniline sekkumine.
  • Kolju ja näo mittestandardne areng (näiteks Down'i sündroomiga patsientidel).
  • Vanuse muutused. Vanematel inimestel väheneb pisarate kanalid (stenoos), mis viib nende ummistumiseni.
  • Nägemisorganite piirkonnas esinevad nakkushaigused ja põletikulised protsessid (krooniline silmapõletik, pisarateed, nina).
  • Kirurgiline operatsioon silmadega.
  • Vigastused. Erinevad näo vigastused võivad mõjutada pisutorude lähedal asuvaid luud. Luud nihkuvad ja takistavad vedeliku normaalset väljavoolu.
  • Kasvajad näol. Nina, luude, pisarahvlite teket võivad kanalid blokeerida. See juhtub, kui kasvajad on oluliselt suurenenud.
  • Tsüstide ja kivide moodustumine drenaažisüsteemis (rikub väljavoolu).
  • Välised ravimid. Mõned silmatilgad provotseerivad pisarateid.
  • Ravimid sisemiseks kasutamiseks. Obstruktsioon esineb teatud ravimite (nt dotsetakseeli, rinnanäärme- ja kopsuvähi raviks kasutatava ravimi) kõrvalnähtuna.
  • Kiiritus. Kui inimene on kannatanud onkoloogilise haiguse all, siis ravi ajal, mille jooksul kiiritust rakendati, suureneb obstruktsiooni tekkimise oht.

Silmad kooruvad tänaval: võimalikud põhjused ja ravimeetodid

2 Haiguse sümptomid

Oklusioon võib esineda ühes või mõlemas silmis. Täiskasvanutel esinevate pisarateede põletikuga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • suurenenud rebimine;
  • konjunktiviidi sagedane esinemine;
  • silma nurgas põletik ja turse;
  • lima ja / või mädaniku eemaldamine silmast;
  • vere jälgede ilmumine pisaravoolus;
  • nägemise selguse vähenemine.

Haiguse algstaadiumis on nõrk. Patsient tunneb ebamugavustunnet ja pisaravigastuse tunnet. Mõne aja pärast, pideva rebimise taustal, tekib naha tugev valu ja punetus.

Vastsündinutel on lakkekanali massaažitehnika

3 Diagnostika

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks uurib silmaarst patsienti ja näeb ette uuringuid. Nende hulka kuuluvad:

  • Testida värviga. Patsiendi silma pannakse värvainega lahus. Kui järgmise paari minuti jooksul on silma suur värv, siis näitab see, et kanal on ummistunud.
  • Kanali kõlab. Õhukese abivahendiga tungige läbi pisut kanali. Probleemi võib lahendada pärast protseduuri, kuna kanal laieneb sensatsiooniprotsessi ajal.
  • Dakrüotsüstograafia. Pisarate kanalite radiograafia värvainete lisamisega. Selle meetodi abil saadakse silmade väljavoolu süsteem.

Sjogreni sündroom: peamised sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid

4 ravi

Haiguse ravi sõltub selle arengu põhjusest. Haiguse vastu võitlemiseks kohaldatakse:

1. Antibiootikumravi. Kui haigus on põhjustatud infektsioonist, siis kasutage antibiootikume (tsiprofloksatsiin, levomütsiin, erütromütsiin).

2. Bougienage. Ravimeetod on õrnam kui operatsioon. Protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset sondi - bougie. Seda manustatakse läbi pisarapunkti. Seade eemaldab takistused mehaaniliselt (puhastamine toimub) ja laiendab kanaleid. Ravi meetod on valutu, kuid sellega kaasneb ebameeldiv tunne. Mõnikord tehakse patsiendile enne bougienaaži läbiviimist intravenoosne anesteesia. Menetlus kestab mõni minut. Täiendavatel juhtudel võib osutuda vajalikuks seda korrata, seda peetakse mitme päeva tagant. Mõnikord toimub katkestamine sünteetiliste elastsete niitide või õõnsate torude abil.

3. Silmatilgad. Pisaravoolikute oklusiooni ravimine edukalt:

  • Floksal. Tilgadel on antibakteriaalne toime. Toimeaine nende koostises on ofloksatsiini antibiootikum. Alumine konjunktiivsukesesse lisatakse üks tilk kuni neli korda päevas. Sageli kasutatakse Floxali salvi. See asetatakse alumise silmalau alla kuni kolm korda päevas. Selle ravimi vastunäidustused on allergilised reaktsioonid.
  • Gentamiin. Silmatilgad antibiootikumid. Kandke üks kuni kaks tilka kuni neli korda päevas. Vastunäidustused on järgmised: raske neeruhaigus, akustiline neuriit, ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.
  • Oftalmoferoon. Viirusevastased silmatilgad. Ägeda põletiku perioodi jooksul, seejärel kuni kolm korda päevas, lisatakse üks või kaks tilka päevas. Vastunäidustuste hulgas täheldage ülitundlikkust ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Samuti võivad nad määrata teisi silmatilku (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).

5 Radikaalsed võitlusviisid

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud kaugelearenenud juhtudel ja kui põletikulise kanali põhjus on kasvaja moodustumine. Teostada saab kahte tüüpi toiminguid:

  • Endoskoopiline dakrütsüstorhinostoomia. Operatsiooniprotseduuri ajal sisestatakse pisikeste kanalisse paindlik endoskoop kaameraga. Endoskoopi abil lõigatakse kahjustatud pisarikanal. Operatsioon on kättesaadav patsientidele, kellel ei ole anesteetikumide suhtes allergilisi reaktsioone. Taastusravi kestab kuni kaheksa päeva. Sarvkesta põletiku esinemise kõrvaldamiseks on ette nähtud antibiootikumid. Endoskoopilise dakrütsüstorhinostoomia eeliseks on see, et pärast selle hoidmist ei ole nahal nähtavaid armid ja pisarakanalid ei ole kahjustatud.
  • Õhupalli dakrüotsütoplastika. Ohutu kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi ka lastele kuni aasta. Õhukese nina kanalisse asetatakse õhuke juhik läbi silma nurga. See on varustatud spetsiaalse vedelikuga täidetud õhupalliga. Obstruktsiooni kohas rõhu all olev õhupall laiendab pisaratee probleemset ala ja aitab seda puhastada. Seejärel eemaldatakse seade silmast. Protseduuri ajal rakendage lokaalanesteesiat. Patsiendile, kes läbib õhupalli dakrüotsütoplastikat, määratakse antibiootikumide ja silmatilkade käik.

6 Massaaž

Pisikeste kanalite massaaž on osa haiguse terviklikust ravist. Arst korraldab patsiendi koolitust massaažitehnikates. Pärast seda saab patsient seda ise kodus teha.

Pisikeste kanalite massaaži ajal peate järgima mitmeid reegleid:

  • käsi tuleb ravida spetsiaalse antiseptilise lahusega;
  • survet silmalaugude sisemisele nurgale, et tekiks mädane saladus
  • eemaldage see silmadest furatsiliini lahusele või kummeli puljongile kastetud vatitükiga;
  • furatsilina lahus tilguti silma (sisemisse nurka);
  • massaažindikaatorite abil: tehes sõrmedega tõmblevad liikumised, suruge pisarad üles kuni kuus korda;
  • pärast massaaži lõppu tilgutage ettenähtud antiseptilised tilgad silma.

Neli sellist protseduuri piisab päevas.

7 Rahva abinõud

Kalanchoe mahlil on lokaalne ärritav toime. Sellel on positiivne mõju lakkumiskanalite blokeerivate pistikute kõrvaldamisele, leevendab põletikku.

Toote valmistamiseks kodus peate:

  • vali värsked Kalanchoe lehed;
  • pesta ja kuivatada;
  • pange külmkappi kaks või kolm päeva (nii, et kasulike ainete kontsentratsioon saavutaks maksimaalse);
  • pressige mahl lehtedest;
  • lahjendage see soolalahusega võrdsetes osades;
  • Pipetige ravim, mille saite, tilgutisse ja tilgutage oma ninasse (kümme tilka igasse ninasõõrmesse).

Pärast protseduuri algab tavaliselt pikk aevastamine, stimuleerides mäda eritumist.

Õigeaegne ravi arstiga aitab säästa võimalikke komplikatsioone, mis tulenevad pisarakanali põletikust (blefariit, konjunktiviit, keratiit, endoftalmiit). Profülaktilistel eesmärkidel on soovitatav täielikult ravida silmade ja ENT organite põletikulisi haigusi.

Kui nina kanal on täiskasvanutel blokeeritud või kitsenenud, võib tekkida ohtlik silmahaigus, dakrüotsüstiit. Ilma nõuetekohase diagnoosimiseta ja kvaliteetse ravita on see haigus pöördumatute tagajärgedega, mis arenenud juhtudel võib isegi viia patsiendi surmani. Seetõttu vaatleme käesolevas artiklis kõiki selle haiguse aspekte, sümptomeid ja kaasaegseid ravimeetodeid.

Dakrüotsüstiit on nakkuslik-põletikuline haigus, mida iseloomustab silma pisarahu kahjustus. Reeglina täheldatakse seda haigust kõige sagedamini 30-60-aastastel inimestel. Naistel ilmneb see haigus sagedamini nasolakrimaalsete kanalite kitsama anatoomilise struktuuri tõttu.

Üldjuhul on täiskasvanutel dakrüotsüstiidi kahjustus alati ühepoolne.

Haigus esineb lakk-nina-kanali ummistumise tõttu. Selle tulemusena koguneb pisaravool lacrimaalsesse luusesse ja ei saa tungida. Pisarate väljavoolu rikkumise tõttu tekib mikroorganismide aktiivne paljunemine, mis põhjustab põletikku ja limaskesta väljavoolu.

Dakrüotsüstiidi ilming täiskasvanutel

Täiskasvanutel tekib dakrüotsüstiit nasolakrimaalse kanali kitsenemise ja sulgemise tõttu. Kanalite ahenemise tõttu häiritakse vedeliku ringlust. Selle tulemusena seisab lakkide sekretsioon, kus mikroorganismid hakkavad aktiivselt arenema.

Nasolakrimaalset kanalit ümbritsevate kudede turse esineb viirus- või bakteriaalsest põletikulistest haigustest (hingamisteede infektsioonid, krooniline nohu, sinusiit).

Haigus võib põhjustada ka:

  • nina ja orbiidi luude luumurrud;
  • pisukanalite terviklikkuse kahjustamine ja rikkumine;
  • nina polüübid;
  • prügi, tolmu ja teiste võõrkehade tungimist silma.

Samuti võivad haiguse esinemisele kaasa aidata järgmised tegurid:

  • metaboolsed häired;
  • suhkurtõbi;
  • immuunsüsteemi nõrgenemine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • koostoime silmadele ohtlike kemikaalidega;
  • järsud temperatuuri kõikumised.

Dakrüotsüstiidi ilmnemisel ilmnevad järgmised kliinilised ilmingud:

  • pidev rebimine;
  • limaskesta väljavool silmadest;
  • pisaravoolu, konjunktiivi ja nõrkade voldete hüpereemia ja turse;
  • pisaravoolu turse;
  • valusad silmad;
  • palpebraalse lõhenemise kitsenemine;
  • palavik;
  • keha üldine mürgistus.

Dakrüotsüstiit võib olla haiguse äge või krooniline vorm. Haiguse vormi kliinilised ilmingud varieeruvad.

Haiguse akuutses vormis ilmnevad kõige selgemini kliinilised sümptomid. Pisarate kanalite põletiku piirkonnas on naha terav punetus ja valulik turse. Silmalaugude teke, mis on tingitud silmalau ödeemist, kitsenenud või täielikult suletud. Patsiendil võib tekkida silma piirkonnas valu, külmavärinad, palavik, peavalu.

Dakrüotsüstiidi jooksmine

Haiguse kroonilisele vormile on iseloomulik püsiv rebimine ja paistetus pisarahvas. Selle ala vajutamisel eritub limaskesta kanalitest limaskesta eksudaat. Pisaratsa piirkonnas moodustub paistes neoplasm, mis sarnaneb visuaalselt oadega. Kui see areneb, muutub see tihedalt elastseks.

Selle neoplasmi õõnsuses koguneb pook, mis pressimise ajal eritub. Infektsioonide edasiarendamisel on võimalik orbiidi või fistuli tselluliidi esinemine.

Haiguse kindlakstegemiseks tuleb patsienti uurida silmaarstilt. Reeglina on dakrüotsüstiit diagnoositud tema iseloomulike kliiniliste sümptomite tõttu. Uuringu käigus teostab arst välise uuringu ja pisarahvli piirkonna palpeerimise, viib läbi Vesta nina rebimistesti, fluorestseiini testimise ja rebendikanali röntgenkiirte.

Kõigepealt kuulab silmaarst patsiendi kaebusi ja teostab välise uuringu pisarahvli piirkonna kohta. Selle piirkonna palpeerimisel peaks olema pisaravooluliste tubulite eritumine.

Kõige sagedamini kasutati nina rebimistesti West. See on üks levinumaid diagnostilisi meetodeid. Selle protseduuri käigus sisestatakse konjunktivaalsesse pitserisse kollargooli või protargooli lahus. Neid värvaineid kasutatakse rebenduskanali avatuse määramiseks. Viinavill või turunda tampoon sisestatakse sinuse ninasse. Värvaine jäljed peaksid olema tampoonil hiljemalt 5 minutit. Aine viimine ninaõõnde või selle puudumine viitab lakk-nina-kanali avatuse rikkumisele.

Kogu limaskesta süsteemi läbilaskevõime tase, samuti väljutamiskohtade tase ja lokaliseerimine määratakse kontrastse röntgendifraktsiooni abil. Selle diagnostilise meetodi kasutamisel kasutatakse jodolipooli lahust.

Kui avastatakse dakrüotsüstiidi mikroobseid patogeene, viiakse läbi bakterioloogiline külvamine.

Diagnoosi selgitamiseks tuleb patsienti täiendavalt uurida otolarünoloogi poolt. Reeglina teostab dakrüotsüstiidiga otolarüngoloog rinoskoopiat. Samuti võib olla vajalik, et patsient konsulteeriks hambaarsti, traumatoloogi, neuroloogi või neurokirurgiga.

Kui dakrüotsüstiit on tüsistusteta, on reeglina taastumise prognoos soodne. Dakrüotsüstiidi ravi sõltub kõigepealt haiguse vormist ja selle esinemise põhjustest.

Dakrüotsüstiidi ravi on üldiselt jagatud kaheks osaks:

  • ninakanali avatuse taastamine;
  • põletikuvastane ravi.

Dakrüotsüstiidi raviks täiskasvanutel, bugieneede ja pisar nina kanalite pesemist desinfitseerimislahustega viiakse läbi antibakteriaalsed tilgad ja salvid.

Bougienage on kõige tavalisem, õrn meetod lacrimal-nasaalse kanali avatuse taastamiseks. Selle protseduuri käigus viiakse lakk-nina-kanali takistuse füüsiline eemaldamine läbi spetsiaalse jäiga sondi (bougie).

Esialgu määratakse dakrüotsüstiidiga patsientidele infektsioossete tüsistuste vältimiseks tõhusam antibakteriaalne ravi. See on vajalik, sest dakrüotsüstiidi korral on olemas entsefaliidi või aju abstsessivormi vorm.

Dakrüotsüstiit eakatel

Haiguse ägeda vormi ravitakse haiglas. Reeglina on ette nähtud bensüülpenitsilliini naatriumsoola intramuskulaarne süstimine (3-4 korda päevas) või tetratsükliini suukaudne manustamine (4 korda päevas), sulfadimeziin (4 korda päevas).

Kui on tekkinud pisaravool, siis avaneb see läbi naha. Enne abstsessi avamist viiakse läbi süsteemne vitamiinravi ja UHF-ravi. Pärast avamist nõrutatakse ja pestakse furatsilina, dioksidina, vesinikperoksiidi antiseptiliste lahustega. Infektsiooni edasise arengu vältimiseks pannakse sidekesta õõnsusse antibakteriaalsed tilgad (kloramfenikool, Miramistin, sulfatsüülnaatrium, gentamütsiin) ja antibakteriaalsed salvid (erütromütsiin, tetratsükliin, floxal).

Lisaks lokaalsele ravile toimub süsteemne antibiootikumravi laia spektriga ravimitega. Selleks kasutatakse tsefalosporiine, aminoglükosiide, penitsilliine.

Dakrüotsüstiidi edasijõudnud vormide korral, kui standardravim on juba ebaefektiivne, viiakse läbi dakrütsüstoplastika või endoskoopiline dakrütsüstorhinostoomia.

Endoskoopiline dakrütsüstorhinostoomia on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse dakrüotsüstiidi raviks täiskasvanutel. Operatsioonil kasutatakse spetsiaalset kaasaegset minimaalselt invasiivset varustust. Dakrütsüstorhinostoomiat saab teha ainult patsientidel, kellel ei ole anesteetikumide suhtes allergilist reaktsiooni. Operatsiooni ajal sisestatakse pisikestesse spetsiaalne paindlik toru, mikroskoopilise kaameraga endoskoop. Endoskoopi abil tehakse ummistunud pisarakanalis sisselõige. Taastusravi periood pärast operatsiooni on 6-8 päeva. Sarvkesta põletiku vältimiseks näeb ette antibiootikumide kulgu. Selle toimimise eeliseks on see, et see ei jäta näole nähtavaid naharüüpe ja kahjustab pisarikanaleid.

Enamikul juhtudel, kasutades õhupalli dacryocystplasty. See on ohutu töö, mida saab teha ka lastele vanuses 1 aasta. Operatsiooni ajal viiakse silma nurgas pisar nina kanalisse spetsiaalne õhuke juht, mis on varustatud vedelikuga täidetud mikroskoopilise laiendava ballooniga. Ninavooliku ummistunud kohas laieneb balloon ja avab kanali rõhu abil ning seejärel eemaldatakse kanalist. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Pärast operatsiooni on ette nähtud antibiootikumide käik ja silmatilkade kasutamine infektsiooni tekke vältimiseks.

Dakrüotsüstiit on üsna ohtlik haigus, nagu see oleks ravimata, kuid see võib provotseerida erinevate komplikatsioonide ilmnemist.

Eriti ohtlik on haiguse krooniline vorm. Sellisel juhul on võimalik teiste silmaplaatide infektsioon. Võimalik on kaasuvate haiguste teke - blefariit, konjunktiviit, keratiit. Kroonilise dakrüotsüstiidi edasisel arengul mõjutab sarvkesta ja tekib mädane haavand. Sarvkesta haavandi ilmnemise tulemusena võib hiljem tekkida okas, mis võib muutuda mitte ainult kosmeetiliseks defektiks, vaid vähendab ka nägemise kvaliteeti.

Haavandi edasine arendamine võib viia ka endoftalmiidi tekkeni, mida iseloomustab silma sisemiste struktuuride põletik.

Oluline tüsistus võib olla eluohtlike haiguste teke, mis võivad viia patsiendi puudega või surma:

  • sepsis;
  • flegooni orbiidil;
  • tromboflebiitide orbitaalsed veenid;
  • südamelihase tromboos;
  • meningese ja ajukoe põletik.

Dakrüotsüstiidi ennetamiseks on vaja koheselt ravida silmade ja ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi ning vältida silmade ja võõrkehade kahjustamist. Dakrüotsüstiidi õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on täielik taastumine võimalik ilma tõsiste tagajärgedeta.

Hyperopia: kuidas taastada nägemine.

Miks on objektiivide kandmisel ebamugavustunne, lugege seda artiklit.

Kas kaitseprillid aitavad taastada nägemist: Video

Dakrüotsüstiit on täiskasvanutel ohtlik silmahaigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sarnane haigus on ajaline arteriit, mis on väga suured tagajärjed, kui diagnoositakse ja ravi kliinikus viivitatakse. Seetõttu tuleb selle haiguse esinemise vältimiseks läbi viia korrektne, õigeaegne ravi ja muidugi ennetusmeetmed. On mitmeid haiguste ennetamise meetodeid, nagu massaaž, silmade harjutused, jooga.

Pisarateede obstruktsioon on tavaline oftalmoloogiline haigus, mis esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Meditsiinis nimetatakse seda haigust, millega kaasneb pisaraviku blokeerimine, ka dakrüotsüstiidiks. Sümptomite sarnasuse tõttu seguneb sageli pisarikanali ummistumine teiste silmahaigustega, mistõttu on esimeste märkide korral vaja täpset diagnoosi kindlaks teha.

Statistika kohaselt diagnoositakse dakrüotsüstiiti kõige sagedamini naistel, kelle vanus on 30 kuni 60 aastat, meestel on see haigus palju harvem. Lisateavet pisarateede ummistuse ravi kohta ja seda käsitletakse käesolevas artiklis.

Pisara kanali takistus

Takistuste põhjused

Kõige sagedasemad takistusarstide põhjused on järgmised:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • patsiendi kolju ebanormaalne areng;
  • vanusega seotud muutused kehas;
  • nägemisorganeid mõjutava põletikulise või nakkusliku protsessi kujunemine;
  • mehaanilised kahjustused ees;
  • tuumorite teke pisarasse või ninas;
  • kivide või tsüstide moodustumine drenaažisüsteemis, mis kutsub esile pisarikanali katkemise;
  • väliste või sisemiste ravimite kasutamise mõju.

Pisaraparaadi struktuur

Märkus! Sageli esineb dakrüotsüstiiti inimestel, kes on varem pidanud toime tulema vähiravi. Statistika järgi kasvajavastaste ravimite võtmine ja patsiendi näo kiiritamine suurendab dakrüotsüstiidi tekkimise tõenäosust.

Dakrüotsüstiidi mehhanism

Iseloomulikud sümptomid

Pisarikanali ummistumine võib toimuda nii ühel silmal kui ka mõlemal. Reeglina põhjustavad patoloogia sümptomid nakatunud protsessi areng, mis areneb blokeeritud kanali taustal. Kõigi dakrüotsüstiidi sümptomite hulgas tuleb rõhutada järgmist:

  • nägemisteravuse vähenemine;
  • vere lisandeid pisarasse;
  • ilmnenud mädane väljutamine kahjustatud silmast;
  • nägemisorganite turse, millega kaasneb sageli valusad tunded;
  • põletikulise protsessi areng, mis mõjutab pisaraid ja silmamuna;
  • "märgade silmade" sündroomi, mida iseloomustab pisaravool.

Dakrütsüstiit naistel

Samasuguse kliinilise pildi tõttu segavad paljud inimesed dakrüotsüstiiti normaalse põletikuga. On vaja õppida eristama dakrüotsüstiiti teistest oftalmilistest patoloogiatest. Peamine asi, mida pead teadma, on peamine sümptom, mis kaasneb dakrüotsüstiidiga. Me räägime silmalaugude paistetusest, nende punetusest ja haigusest kaasnevatest valulikest tunnetest. Sageli, kui klõpsate, ilmub pisaravoolu purulent. Kui olete eespool nimetatud sümptomeid märganud, peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Dakrüotsüstiidi eiramine on võimatu, kuna hiline ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Dakrüotsüstiit täiskasvanutel

Diagnostilised funktsioonid

Dakrüotsüstiidi esimesel kahtlusel peate diagnostikakontrolli saamiseks konsulteerima arstiga. Sel juhul esitab diagnoosi silmaarst, kes viib täpse diagnoosi tegemiseks läbi mitu laboratoorset testi. Esiteks peab arst läbi viima kokkupõrkekatse, mida saab kasutada põletikulise fookuse asukoha kindlakstegemiseks, peamine asi on teha kindlaks, milline konkreetne haigus patsiendi silma tabas - dakrüotsüstiit või konjunktiviit.

Lisaks krae testile võib arst määrata täiendavaid diagnostilisi protseduure:

  • patsiendi pisut kanali test;
  • palpatsiooni ajal eraldunud mädane sisu külvamine;
  • silma radiograafia;
  • biomikroskoopiline analüüs.

Vastuvõtt silmaarsti juures

Saadud tulemuste põhjal saab arst täpselt diagnoosida. Alles pärast seda on ette nähtud ravikuur vastavalt haiguse tõsidusele, kahjustuse astmele ja patsiendi vanusele.

Ravimeetodid

Sõltuvalt dakrüotsüstiidi teket põhjustanud tegurist võib ravikuur veidi erineda. Maksimaalse efekti saavutamiseks kasutavad arstid integreeritud lähenemist, mis hõlmab mitte ainult ravimite võtmist, vaid ka spetsiaalse massaaži kasutamist, kiirendades taastumisprotsessi. Harvadel juhtudel, kui tavaline ravi ei aita või kui kasvaja on muutunud patoloogia põhjuseks, kasutavad arstid kirurgilist ravi. Vaatleme kõiki neid meetodeid eraldi.

Farmatseutilised preparaadid

Sageli rakendatakse narkootikumide ravi pärast operatsiooni kiireks taastumiseks. Narkootikumide peamine ülesanne on leevendada haiguse peamisi sümptomeid ning vältida retsidiivi. Allpool on kõige levinumad ravimid, mida kasutatakse pisarateede takistuse korral.

Tabel Dakrüotsüstiidi ravimite ravi.

http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html
Up