Makula (ladina makula lutea) on inimeste ja kõrgemate loomade silma võrkkesta suurima nägemisteravuse ala. Makula on ligikaudu silma optilisel teljel. See on just „vaatepunkt”, mida me tavaliselt suuname objektile, millele me vaatame.
Vere kapillaare leitakse ainult makula alumises osas. Selle keskosas muutub võrkkesta väga õhuke, moodustades keskse fossa (fovea), mis sisaldab ainult fotoretseptoreid - koonuseid. Inimese tsentraalse fossa läbimõõt on ligikaudu 1,0 mm, millel on suur koonuse fotoretseptorite kontsentratsioon. Fossa keskpunkt - läbimõõt - on läbimõõduga umbes 0,2–0,4 mm, kus on olemas ainult koonuse fotoretseptorid ja praktiliselt pole vardaid. [1]
Joonis fig. 1d. Vaadake S-koonuseid. Näete, kuidas kollase täppiku keskpunkti objektipunktide sinised kiired suunatakse ümber. Planeeritud värviline pilt [2]
Joonis 9. Bun Trails (S-Cones) trajektooride neuronid, kus nende ühendus ganglioniliste fotoretseptoritega ipRGC on nähtav signaali edastamise ajal. [3]
Tundlikkuse puudumine koonuse sinise piirkonna suhtes kompenseeritakse selles valdkonnas visuaalse süsteemi võime keskenduda valguse spektri sinise valguskiirele tohutu kiirusega (femtosekundid), et suunata nurgikute külgnevatel vöödel paiknevatele koonustele S-märgi tajutamiseks ja kiirgamiseks. saata aju. Selle põhjuseks on ganglionilise fotoretseptori ipRGC töö, mis on ühendatud sünapsi ja koonuste, vardade ja aju vahel. See kontrollib koonuste ja varraste tööd, kui ta tajub sinist ja ultraviolettkiirgust ning toimib filtrina nende liikumise teel, kontrollib neid, kui keskendub koonuse ja vardade fotoretseptoritele, skaneerides võrkkesta optilist kujutist (mitte värvi). (Vt liige: Mig / võrkkesta keskosa.).
Enamikus loomades ja inimestes on keskosas ainult koonusrakke; mõnes süvamere kala teleskoopsilmaga keskosas on ainult varrasrakke. Hea nägemisega linnud võivad sisaldada kuni kolme tsentrit. Inimestel jõuab kollase täpi läbimõõt 3 mm suuruseni. Keskosas on koonused „varrasarnased” (vardad on võrkkesta kõige pikemad retseptorid) [4].
http://ru.science.wikia.com/wiki/%D0%96%D1%91%D0%BB%D1%82%D0%BE%D0%B5_%D0%BF%D1%8F% D1% 82 % D0% BD% D0% BEMakulaarne piirkond asub võrkkesta keskosas ja seda nimetatakse ka kollaseks kohaks. See tsoon on väga oluline, sest see on just see, et objektidelt peegelduvad valguse fookused. Selle tõttu näeb inimene selgelt ja selgelt.
Suur hulk retseptoreid on koondunud makula, eriti koonuse rakkudesse, mis vastutavad keskse nägemise eest. Erinevate haiguste tagajärjel võivad makulas esineda struktuurimuutusi ja seetõttu on keskse nägemise kaotus.
Makula langeb kokku võrkkesta keskvööndiga. Makula läbimõõt on umbes 5,5 mm. Kollase täpiku keskel on süvend (auk), mille suurus on umbes 1,5 mm.
Tulenevalt asjaolust, et makulaarses piirkonnas on palju erilist pigmenti, mille värvus on kollane, on see piirkond oftalmoskoopia puhul kollane. Sellega seoses, makula ja sai selle teise nime. Kollasesse kohta on peamised pigmendid luteiin ja zeaksantiin. Inimkeha ei suuda neid aineid iseseisvalt sünteesida ja seetõttu on kõik pigmendi reservid väljastpoolt (toiduga, ravimitega). Palju luteiini ja zeaksantiini leidub toidus, mis on roheline, oranž ja kollane. Pigmentide peamine roll on kaitsta võrkkesta fotoretseptoreid reaktiivsete hapniku liikide ja teiste vabade radikaalide eest. Viimased moodustuvad oksüdatiivsete reaktsioonide tulemusena ja mõjutavad negatiivselt närvirakke ja silmamuna.
Huvitav on see, et kollase täpi piirkonnas ei ole veresooni, nii et toitu tarnitakse külgnevast koroidist (koroid).
Peamised funktsioonid, mida makulaim inimese optilises süsteemis täidab, on järgmised:
1. Otse, kollase täpiku (fovea) fossa vastutab kõige selgema keskse nägemuse eest. Koonusretseptorite suure kogunemise tõttu edastatakse välise maailma kujutise kujutis keskseid struktuure, mis seda tunnevad.
2. Värvi tajumist ja värvi tajumist pakuvad ka närvirakkudega seotud koonused. Närviimpulss edastatakse retseptoraparaadist kiiresti kesknärvisüsteemi, kus moodustub visuaalne kujutis.
Makulavööndi lüüasaamisega esineb ilminguid, mis on peamiselt seotud keskse nägemisega. Nende hulgas on iseloomulikud omadused:
Kui kahtlustatakse kollase koha kahjustamist, tuleb patsiendil teha järgmised katsed:
1. Traditsiooniline oftalmoskoopia, kus makula näeb välja nagu kollane koht võrkkesta keskvööndis.
2. Fluorestseeruv angiograafia, mille käigus arst hindab kontrastaine sissetoomise taustal võrkkesta veresoonte seisundit.
3. Optilise koherentsuse tomograafia puhul on eraldusvõime nii kõrge, mis võimaldab teil makulat üksikasjalikult hinnata (alla millimeetri).
4. Perimetria aitab tuvastada kesksete kariloomade olemasolu.
Tuleb veel kord öelda, et makula paikneb võrkkesta kõige keskosas. See ala vastutab värvitoonide selge pildi ja taju loomise eest. Need funktsioonid loovad keskse nägemuse, mis muutub võimalikuks tänu suurele koonusetseptorite kontsentratsioonile selles valdkonnas. Erinevate haiguste puhul, mis mõjutavad makulaarset piirkonda, häirib pildi selgus ja värvide tajumine. Et lõpuks diagnoosida, on vaja läbi viia uuringute kogum, mis võimaldab makula üksikasjalikku uurimist ja rikkumiste avastamist.
Mõned patoloogiad, mis võivad makulat kahjustada, on kirjeldatud allpool:
Makula, võrkkesta keskpunkt, mida nimetatakse ka kollaseks kohaks, on koht, kus valguskiired on fokuseeritud. Siin on peamine osa fotoretseptoritest väga tihedalt lokaliseeritud, mis võimaldab inimesel olla selge nägemus ja maailma värvi taju. See on makula, mis võimaldab näha.
Anatoomiliselt on makula võrkkesta ümmargune piirkond, mis paikneb silma tagumise poolusel. Selle läbimõõt on umbes 5,5 mm, samas kui umbes 1,5 mm kogu makulast on selle keskosa, fovea poolt.
Makula on värvitud iseloomuliku kollase tooniga, kuna on olemas spetsiaalsed pigmendid - taimede karotenoidid, luteiin ja zeaksantiin.
Fovea - võrkkesta kõige tundlikum osa, mis annab keskse nägemuse. See vastutab värvide ja väikeste detailide eristamise võime eest. Rakenda see võime, spetsiaalsed fotoretseptorrakud - koonused. Nende maht on koondunud kollase koha tsooni. Samuti on olemas teist tüüpi fotoretseptorite pulgad, need asuvad makula perifeerias ja vastutavad perifeerse nägemise eest - võime näha nägemise, valguse tajumise ja vaatevälja juures. Makula resolutsiooni selgitab selle anatoomilise struktuuri iseärasused.
Vastupidi, võrkkesta perifeerias on üks bipolaarne rakk ühendatud mitme vardaga ja ganglionrakk teenindab korraga mitu bipolaarset rakku. Seega realiseerub nägemisorgani perifeeria nägemisorgani hämmastav võime summeerimise abil isegi kõige vähem tähtsate valgusimpulsside tundmist. See võime on eriti tugevalt arenenud loomastiku esindajatele.
Macula ei ole midagi, mida nimetatakse kollaseks kohaks, selle kollast värvi saab kergesti seletada kahe tüüpi pigmendi - luteniini ja zeaksantiini - olemasoluga. Need on taimsed karotenoidid, mida leidub olulistes kogustes oranžides, kollastes ja rohelistes köögiviljades. Neist on palju maisi, porgandeid, spinatit, lillkapsasid jne. See makulaarne pigment on võrkkesta fotoretseptorite kaitsmise üks tähtsamaid tegureid. Kuna see on efektiivne loodusliku antioksüdandi ja spektri sinise osa filter, takistab see võrkkesta väga tundlike rakkude kahjustamist.
Keha vananemisega kaasneb makulaarse pigmendi kontsentratsiooni vähenemine, mis võib kahjustada võrkkesta, ohtlike patoloogiate, nagu AMD-i vanusega seotud makulaarse düstroofia tekkimist.
Makulaarse piirkonna uurimist võib läbi viia suure hulga diagnostiliste meetoditega:
Makulaarse piirkonna haiguste peamine sümptom on keskse nägemise rikkumine. Tavaliselt tähistavad makulaarse patoloogiaga patsiendid „midagi, mis katab keskse visuaalse välja osa”. Lisaks loetakse makula haiguste ilmingud:
Ma näitan sulle huvitavaid pilte välisriigist: kuidas inimesed silmahaigustega (glaukoom, katarakt jne) näevad. Kuid kõigepealt peate rääkima silma struktuurist, vastasel juhul on see täiesti arusaamatu. Kuid seda kõike õpetatakse koolis.
Lühidalt öeldes võib silma struktuuri ja tööd kirjeldada järgmiselt: valguse voog, mis sisaldab teavet objekti kohta, tabab sarvkesta, seejärel läbib eesmise kambri läbi õpilase, siis läbi läätse ja klaaskeha, projitseeritakse see võrkkestale, kelle valgustundlikud närvirakud muudavad optilise informatsiooni elektrilisteks impulssideks ja saata need aju nägemisnärvi kaudu. Selle kodeeritud signaali vastuvõtmisega töötleb aju see ja muudab selle tajumiseks. Selle tulemusena näeb inimene objekte nii nagu nad on.
Järgmisena näete, et inimene ei näe oma silmadega, vaid tema aju oma silmadega.
Sarvkesta on läbipaistev membraan, mis katab silma esikülge. See on kerakujuline ja on täiesti läbipaistev. Silmale langevad valgusvihud läbivad kõigepealt sarvkesta, mis neid tugevalt lõhub. Sarvkesta piirneb silma läbipaistmatu väliskestaga - sklera (albumiin).
Pärast sarvkesta läbib valguskiire silma eesmise kambri - sarvkesta ja iirise vahelise ruumi, mis on täidetud värvitu läbipaistva vedelikuga. Selle sügavus on keskmiselt 3 millimeetrit. Esikambri tagasein on iiris (iiris), mis vastutab silmavärvi eest (kui värv on sinine, tähendab see, et selles on vähe pigmentrakke, kui pruun on palju). Iirise keskel on ümmargune auk - õpilane.
[Silmasisese rõhu suurenemine viib glaukoomi]
Silma uurimisel tundub õpilane meile must. Tänu iirise lihastele võib õpilane oma laiust muuta: valguse kitsenemine ja pimedas laienemine. See on nagu kaamera diafragma, mis kitsendab ja kaitseb silma suurel hulgal valgusest automaatselt ja laiendab valgust, aidates silma isegi nõrga valguskiirte vastu.
Pärast õpilase läbimist lööb objektiivi valguskiir. On lihtne ette kujutada - see on läätsekujuline keha, mis sarnaneb tavalisele suurendusklaasile. Valgus võib objektiivi vabalt läbida, kuid samal ajal murdub see samamoodi nagu prismaga läbiv valguskiire on taandunud vastavalt füüsika seadustele, st see on suunatud alusele. Objektiivil on äärmiselt huvitav omadus: selle ümber paiknevate sidemete ja lihaste abil saab see muuta selle kõverust, mis omakorda muudab murdumisastet. See objektiivi omadus selle kõveruse muutmiseks on visuaalse toimingu jaoks väga oluline.
Läätsed Objektiiv on umbes sama kuju.
[Objektiivi pimestamist nimetatakse kataraktiks]
Pärast seda, kui valguse lääts läbib klaaskeha, täites kogu silmamuna õõnsuse. Klaaskeha koosneb peenetest kiududest, mille vahel on värvitu läbipaistev vedelik kõrge viskoossusega; See vedelik meenutab sulatatud klaasi. Seega on tema nimi - klaaskeha. Osaleb silmasisese ainevahetusega.
Võrkkest koosneb 10 kihist, kus on fotoretseptorrakke (nad on valgustundlikud) ja närvirakke. Võrkkesta fotoretseptorid on jagatud kahte tüüpi: koonused ja vardad. Nendes rakkudes muundatakse valguse energia (fotoonid) närvikoe elektrienergiaks, s.t. fotokeemiline reaktsioon.
Vardadel on kõrge valgustundlikkus ja see võimaldab näha halva valguse (hämaras ja mustvalge nägemine) ning nad vastutavad ka perifeerse nägemise eest.
Vastupidi, koonused vajavad oma töö jaoks rohkem valgust, kuid võimaldavad teil näha väikseid detaile (nad vastutavad keskse ja värvilise nägemise eest). Suurim koonuse kogunemine on kollases täppis (allpool), mis põhjustab suurimat nägemisteravust.
Võrkkest on koroidi kõrval, kuid paljudes piirkondades on see lahti. Just siin kipub ta võrkkesta mitmesuguste haiguste korral koorima.
[Võrkkest on kahjustatud suhkurtõve, hüpertensiooni ja teiste haiguste korral]
Kollane täpp on väike, kollakas ala, mis asub keskse fossa (võrkkesta keskel) lähedal ja asub silma optilise telje lähedal. See on suurima nägemisteravuse ala, mis on väga „vaatepunkt”, mida me sellel teemal tavaliselt soovitame.
Pöörake tähelepanu kollasele ja pimedale kohale.
Nägemisnärvi läbib igast silmast kolju süvendisse. Siin reisivad optilised kiud pikad ja keerulised teed (ristidega) ja lõpuks lõpevad aju tagaosas. See ala on kõrgeim visuaalne keskkond, kus visuaalne kujutis taastatakse, mis vastab täpselt kõnealusele objektile.
Nägemisnärvi silmast väljumise kohta nimetatakse pimedaks kohaks. Siin ei ole siinasid ega käsi, nii et inimene seda kohta ei näe. Miks me ei märka puuduvat pilti? Vastus on lihtne. Me vaatame kahe silmaga, nii et aju saab teavet teise silma pimeala piirkonna kohta. Aju igal juhul „täiendab” pilti nii, et me ei näe vigu.
Silma silmapilti avas prantsuse füüsik Edmie Mariott 1668. aastal (kas sa mäletad Boyle-Mariotte kooliseadust täiusliku gaasi eest?) Ta kasutas oma avastust kuninga Louis XIV kohtu esialgse lõbu pärast. Marriott asetas kaks pealtvaatajat üksteise vastu ja palus neil vaadata ühest silmast kindlat punkti, siis tundus kõigile, et tema kolleegil polnud pea. Pea langes vaatava silma pimeala sektorisse.
Püüdke leida oma "pimedas kohas" ja sina.
Teisi optilisi illusioone saab vaadata siin ja siin.
http://www.happydoctor.ru/info/153Makula anatoomilisel struktuuril on võrkkesta ümar ala, mis asub silma tagaküljel. Kollase täpi läbimõõt on umbes 5,5 mm. Makula kõige tsentraalsemat tsooni, mille läbimõõt on 1,5 mm, nimetatakse foveaks. Makula kollane värv on tingitud sellest, et selles tsoonis on kaks tüüpi pigmenti (zeaksantiin ja luteiin).
Foveal tsoon on silmamuna võrkkesta kõige tundlikum ala, mis annab võimaluse eristada nii peeneid detaile kui ka värve. Teisisõnu, keskne nägemine moodustub fovea tõttu. Seda funktsiooni täidavad spetsiaalsed fotoretseptorid, mida nimetatakse koonusteks. Nende fotoretseptorite kõrgeim kontsentratsioon on fovealtsis. Teist tüüpi retseptorid on vardad, mis asuvad peamiselt võrkkesta perifeerses tsoonis. Nad pakuvad perifeerset nägemist, mis hõlmab hämarat nägemist, nägemisvälja ja valgustunnet. Kollase täpiku struktuuri anatoomilised tunnused toovad kaasa selle, et see annab suure eraldusvõimega nägemise:
Sellist selget ülekandumist võrkkesta perifeersesse tsooni ei ole, sest mitme varda fotoretseptori kohta on ainult üks bipolaarne rakk. Mitmete bipolaarsete neuronite puhul on üks ganglionrakk. Selle tulemusena ei saa võrkkesta perifeerne piirkond moodustada selge pildi, vaid on võimeline eristama isegi tähtsusetud valguskiire, kuna stimuleerimiste summeerimine toimub. See kvaliteet on loomadel eriti hästi arenenud.
Macula on kollase värvusega, kuna sellel on kaks tüüpi pigmente (zeaksantiin ja luteiin). Nad on ka suurtes kogustes köögiviljades, mis on kollased, oranžid, rohelised (mais, lillkapsas, spinat). Need pigmendid täidavad kaitsvat funktsiooni ja aitavad ennetada võrkkesta fotoretseptorite agressiivset toimet. Kuna need ained kuuluvad looduslikesse antioksüdantidesse ja neelavad kahjulikke kiirgusi sinises spektris, väheneb fotoretseptorite pinna kahjustumine UV-valgusega.
Vanusega on vähenenud pigmendi ainete arv makulas, mis võib olla üks võrkkesta kahjustuse ja tõsiste oftalmoloogiliste haiguste, eriti vanusega seotud makulaarse degeneratsiooni põhjustest.
Kahjustamisel tekib makulaala kõigepealt kesknägemise rikkumine. Patsiendid kaebavad tavaliselt koha eest, mis katab visuaalse välja keskosa. Patsiendid võivad kogeda:
Kollast täpi kahtlustava patoloogiaga patsiente tuleb põhjalikult uurida, kasutades järgmisi meetodeid:
Keskse nägemuse eest vastutab silma makula või võrkkesta keskne kollane täpp, nagu seda nimetatakse ka. Tänu sellele visuaalseadme elemendile võime kergelt eristada väikseid detaile ja näha ümbritsevat maailma ereda valgusega. Selle elemendi tunnusjoon on kohustatud võrkkesta kudede keskel olema suur koonuste ja varraste kontsentratsioon.
Selle koha degeneratsioon või düsfunktsioon võib oluliselt kahjustada kogu visuaalse süsteemi toimimist. Seetõttu on oluline meeles pidada, et kesksektori pildist välja kukkumine võib näidata täpselt makula piirkonna piirkonna struktuuri.
Makula keskosa on nn fovea ja selle mõõtmed on umbes poolteist millimeetrit. Vaatamata oma väikesele suurusele on sellise visuaalseadme sektori funktsioon inimesele väga oluline, et saada selge pilt ümbritsevast ruumist.
Siin on kollase täpiku keskmes see, et toimub visuaalse protsessi peamine saladus, sest see piirkond vastutab inimese keskse nägemuse olemasolu eest, mis võimaldab eristada selle maailma kõige väiksemaid detaile ja värve, pidades huvipakkuva objekti käsitlemist kõikides detailides.
Selle piirkonna struktuuri eristav tunnus on selle pinnal olevate laevade võrgu täielik puudumine. Niisiis ei saa miski takistada sellist elundit keskendumast otsestele valgusvoogudele. Lisaks sellele hõlbustab valguskiirte fokuseerimise ülesanne suur hulk koonuseid, mis on siin kontsentreeritud.
Põhifunktsioon, mida makula täidab, on suunata valgusvoog ja tagada selle takistamatu läbisõit teistele silmamuna kihtidele.
Struktuuri omadused võimaldavad visuaalse mehhanismi sarnasel alal täita oma rolli täielikult ilma kõrvaliste häireteta.
Muide, teised valgustundlikud retseptorid - vardad, mis asuvad võrkkesta perifeerses osas, ühendavad kõik saadud stiimulid ja võimaldavad silmal reageerida isegi kõige väiksematele stiimulitele.
Teine - kaitsev funktsioon toimub värvipigmentide abil, mis määrasid selle piirkonna kollase tooni.
Luteniini ja zeaksantiini osakesed, mis suudavad filtreerida valgusvoo siniseid toone, kaitsevad usaldusväärselt tundlikke rakke, mis moodustavad võrkkesta hävimise.
Visuaalse süsteemi sellise osa haigused, kui makulal on oma iseloomulikud sümptomid.
Kuna see võrkkesta piirkond on peamiselt vastutav visuaalse kujutise tsentraalsete fragmentide eest, siis võib makula häire esimeseks signaaliks olla keskme kadumine üldpildist, kui vaadeldakse objekti. Patsiendile võib tunduda, et kujutise keskosa on suletud.
Ka sellistest rikkumistest võib ilmneda värvuse tajumisega seotud häire või pigem selle heledus ja kontrastsus.
Mõnikord väljendatakse makula haigusi visuaalse kujutise mitmesugustes moonutustes või ekslikul hinnangul objekti suuruse kohta.
Kõik ülalnimetatud sümptomid võivad olla tõsise nägemishäire esimeseks signaaliks, nii et te ei tohiks selliseid juhtumeid ignoreerida.
Õige ravi määramiseks on vaja täpselt kindlaks teha, kuidas makulaarse silmahaigus mõjutas. Selleks kasutavad spetsialistid arvukalt diagnostilisi teste ja testisüsteeme.
Sellise arsenali seas on kõige sagedamini võimalik leida oftalmoskoopia, kasutades spetsiaalset tüüpi suurendavaid läätse või mitmesuguseid ruumi valgustusi.
Ühtse tüübi optiline tomograafia võimaldab spetsialistil hoolikalt uurida väikseimaid kõrvalekaldeid makula piirkonna struktuuris ning kontrastaine angiograafia meetodi rakendamine tuvastab täpselt võrkkesta kahjustatud piirkonna.
Teatud haiguste tõttu, mis ilmnevad täiskasvanueas inimkeha vanusena, võib silmaakula järk-järgult degenereerida.
Selle protsessi teadaolev kuiv ja märg vorm. Veelgi enam, märgtüübi degenereerumine on palju ohtlikum kui tema kuiv kollektor ja on palju kiiremini nägemisteravuse vähendamiseks.
Kaasaegsed seadmed ja uued ravimeetodid, mida kasutatakse spetsialiseeritud kliinikutes, võivad edukalt ravida neid haigusi minimaalse vigastusega. Muide, sel juhul võib rakendada nii kombinatsioonravi kui ka kirurgiat. Mõnikord on ajafaktoril visuaalsete funktsioonide täieliku taastamise küsimuses otsustav roll.
http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makulaKeskosas paikneb võrkkesta kollane täpp, mis sisaldab palju veresooni puudutavaid vardaid ja koonuseid. See on tingitud asjaolust, et makula funktsioon on väikeste objektide kõige täpsem tuvastamine. Patulaarsed muutused makulas on tingitud selle degeneratsioonist ja need on põhjustatud vardade ja koonuste arvu vähenemisest ning samuti nende muutumisest. Samal ajal kaotab inimene oma keskse nägemise, samal ajal kui tema perifeerne nägemine jääb.
Sageli on keskfossi düsfunktsioon põhjustatud ultraviolettkiirguse kahjulikust mõjust ja kaitse puudumisest luteiini kujul.
Makula või makula on võrkkesta ala, mis asub õpilase vastas ja millel on parim võime ümbritsevat maailma ära tunda. See sisaldab maksimaalset arvu koonuseid ja peaaegu ühtegi vere kapillaare. Sellel tsoonil on ovaalne kuju ja mõnevõrra sügavale võrkkesta sees. Kollase täpiku abil saab inimene näha nii selgelt kui võimalik, sest see vastutab keskse nägemuse ja väikeste detailide visiooni eest.
Makulal on võrkkesta ala, millel on ümar kuju ja asub silma keskel. Selle ligikaudne läbimõõt on 5,5 mm. Keskse ja kõige selgema vaate jaoks on kõige tähtsam väike ala kollasel kohapeal, mida nimetatakse keskfossiks. See annab inimesele võimaluse eristada väikesi esemeid ja erinevaid maailma eredaid värve. Selles tsoonis on anumad täielikult puuduvad ja toitu varustab makulahe all asuv arterite kimp. See on tingitud asjaolust, et vaskulaarsed struktuurid asuvad väärtuslikku ruumi, kus paiknevad vardad ja koonused. Selline struktuur võimaldab kollasel kohapeal täielikult keskenduda oma peamiste funktsionaalsete ülesannete täitmisele. Võrkkesta struktuuris on oluline, et see ala oleks vastupidine võrkkesta valguskiirte ühtlustumisele.
Makula annab valgusvoo ja selle suuna fookuse teistele, madalamale asetsevatele silmamuna kihtidele. Kollane pigmendi makula annab värvipigmente, mis täidavad silma kaitsva funktsiooni. Nii luteiin ja zeaksantiin määravad seda tsooni, mis vastutab valgusvoo siniste toonide filtreerimise eest, millel on hävitav mõju varrastele ja koonustele.
See patoloogia esineb inimese võrkkestas sagedamini vananemisega ja on seotud rodide ja koonuste seisundi rikkumisega ning nende arvu vähenemisega. Sellisel juhul on patsiendi keskne nägemine halvenenud, samas kui perifeersed jäävad samaks. Harva tekib see haigus noortel ja selle areng on tingitud vitamiinide ja mineraalide puudumisest. Vajalikud ained hõlmavad antioksüdante, A-, E- ja C-vitamiine ning tsinki.
Oluline on kaitsvaid aineid sisaldava kollase pleki tsooni vähendamine päikese, zeaksantiini ja luteiini ultraviolettkiirguse eest. Mõne makulaga kokkupuute võib põhjustada kokkupuude teatud viirustega, näiteks tsütomegaloviirus ja Epstein-Barr. Kui ilmneb patoloogia, kaebab inimene nägemise ähmastumise, moonutuste väljanägemise üle, vaadates sirgjooned ja võimetust üksikasju kaaluda. Võib-olla kohalolek pimedas punkti vaateväljas.
See on neovaskulaarne makulaarne degeneratsioon, mis on põhjustatud veresoonte levikust keskse fossa paksuses. See aitab vähendada varraste ja koonuste arvu, mis on asendatud arteriaalsete pleksustega, mis ei suuda valgusvihke püüda ja eristada. Seda tüüpi haigus on üsna haruldane, kuid see on äärmiselt pahaloomuline ja viib sageli keskse nägemise täieliku kadumiseni. Kannatada enamasti noori inimesi. Oftalmoskoopiliselt täheldati nägemispuldi piirkonnas hemorraagia fookuseid ja pindu, kus on armid.
See koosneb makula atroofiast ja varraste ja koonuste järkjärgulisest hävimisest, mis viib nägemise aeglase regressiooni ja patsientide võimetuse nägemisvälja keskel olevate objektide nägemisele. Valgustundlikud rakud surevad vitamiinide või mikroelementide ebapiisava tarbimise, samuti vanusega seotud involatsiooni tõttu. See protsess on üsna aeglane ja põhjustab harva täielikku nägemiskaotust, kuid ainult halvendab seda. Mulluse kuivdüstroofia käigus tekkivate atroofiliste protsesside tulemusena moodustuvad drusenid või piirkonnad, kus pole vardaid ja koonuseid.
Areneb neovaskularisatsiooni ja veresoonte suurenenud kasvu protsessis makula piirkonnas. Kuid sellisel kujul on nägemishäired minimaalsed. Samal ajal on keskne nägemine täielikult säilinud ja patsient ei tunne lugemise ajal ebamugavust. Verejooksude ja ebanormaalsete vaskulaarsete plexuside oftalmoskoopilised ebaolulised fookused määratakse ilma võrkkesta kudede armistamata.
Makula kahtlaste düstroofiliste kahjustuste põhjuseks võib olla selle patoloogia kliinilisele pildile iseloomuliku patsiendi olemasolu. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja määrata võrkkesta seisund, kasutades oftalmoskoopiat, kus saab selgelt tuvastada fookuseid ilma vardadeta ja koonuste, ebanormaalsete vaskulaarsete plusside ja verejooksude ja armistumise piirkondade kohta. Teostatakse magnetresonantstomograafia ja silma ultraheliuuring. Näitab vere ja uriini manustamist.
Vananemisega seotud kollase täpi düstroofia ravi on efektiivne, sest haigus on ravitav. Positiivne mõju saavutatakse fotodünaamilise ravi kasutamisel, mis aitab aeglustada valgustundlike rakkude atroofilisi protsesse. Oluline on muuta oma elustiili, vabaneda halbadest harjumustest ja normaliseerida toitumine, nii et see sisaldab vitamiine sisaldavaid tervislikke puuvilju ja köögivilju.
Ravimid, mis aitavad patsiendi seisundit parandada, on karoteenide ja tsinki poolest rikkad vitamiin-mineraalikompleksid.
Makulaarse düstroofia ärahoidmiseks on võimalik, kui sa elad tervisliku eluviisi piisava motoorse aktiivsusega, ja samuti mitte anda visuaalsele analüsaatorile ülemääraseid koormusi. Silma peab vältima otsest päikesevalgust, sest ultraviolettvalgus aitab kaasa valgustundlike rakkude atroofia tekkele. On vaja tarbida piisav kogus vitamiine ja mikroelemente, eriti kasulikud karoteenid, mis kaitsevad võrkkesta kiirguse kahjustuste eest.
http://etoglaza.ru/anatomia/kak-ustroen/zheltoe-pyatno-setchatki.htmlLiidete raviks kasutavad meie lugejad Eye-Plus'i edukalt. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Visuaalse teabe tajumise aluseks on võrkkest, mis võtab vastu valgus- ja värvisignaale. Sisemise võrkkesta kihi anatoomilised ja funktsionaalsed omadused määravad visuaalse analüsaatori normaalse töö. Patoloogia kindlakstegemiseks kasutatakse standardseid oftalmoloogilisi uuringumeetodeid ja ravi hõlmab konservatiivseid ja kirurgilisi ravivõimalusi.
Silma võrkkesta struktuur (võrkkest - võrkkest, makula - kollane koht, optiline närv - optiline närv, klaaskeha, lääts - lääts, õpilane - õpilane, corea - konjunktiv, iris - iris, sklera - Sclera)
Silmalau sisemine õõnsus on vooderdatud tundlike rakkudega, mis pakuvad silma peamist ülesannet - visuaalse informatsiooni tajumist. Vastus küsimusele, mis on võrkkest, on lihtne: see on koht, kus valgust ja värvikiirust töödeldakse, et moodustada täieõiguslik pilt, mis edastatakse aju. Võrkkesta kihil on 2 osakonda:
Optiline jaotus, mis koosneb 10 kihist, on jagatud kaheks osaks - valgustundlikuks ja aju. Silma optimaalseks toimimiseks on esimesed 4 kihti kõige olulisemad:
Aju ülejäänud osas, mis on kõrgelt organiseeritud närvikoe, toimub teabe lõplik töötlemine ja piltide ülekandmine aju struktuuridesse. Ülejäänud 6 võrkkesta membraani ajuosa kihti:
Kõik võrkkesta kihid, mis on tihedalt kinnitatud vaskulaarse kihi külge ainult nägemisnärvi ja optilise osa ristumiskohas siliaarses iirises (dentate line). Teistes kohtades kinnitab valgust tajutav membraan vabalt koroidile, mis on fikseeritud klaaskeha rõhu tõttu (see funktsioon on väga oluline võrkkesta eraldumise suure riski korral).
Võrkkesta fotoretseptorid teisendavad kujutise närviimpulssideks
Visuaalse organi peamine ülesanne on selgelt näha objekt ja edastada visuaalne teave aju. Visuaalsete kujutiste moodustamise ja edastamise ahela esimene link on retseptorid, mis tajuvad valgust ja värvi. On kaks rakurühma:
Igal tundlike rakkude tüübil on selgelt määratletud funktsioonid ja ülesanded visuaalse analüsaatori toimimise tagamiseks.
Fotoretseptorid, millel on piklikud pulgad koos suurenenud koonilise otsaga, määravad keskse nägemise ja värvi tajumise. Umbes 7 miljonit koonust, millest igaüks sisaldab jodopsiini, on visuaalne pigment, mis on võimeline absorbeerima erineva pikkusega valgus- ja värvilaine.
Seal on üle 100 miljoni silindritaolise raku. Nende fotoretseptorite peamine ülesanne on pakkuda öösel ja hämaras nägemist, mis määrab suure hulga fotoretseptoreid (seda on palju raskem näha hämaras ja pimeduses). Vardades on rodopsiin - pigment, mis reageerib minimaalsele valguskiirte kogusele.
Vardad ja koonused töötavad sujuvalt, tagades valguslaine muutumise närviimpulssiks: aju töötleb võrkkesta signaale, tajudes terviklikku pilti keskkonnast.
Silma tagaosas on võrkkesta ala, mida esindab 8. ja 9. kiht - nägemisnärvi ketas, mis ei sisalda fotoretseptoreid (pimedat tsooni). Ketta suurus on umbes 2 mm: selles piirkonnas siseneb neurovaskulaarne kimp silma. Ganglioni ganglionid ja närvikoe kiud koguvad visuaalset teavet ja edastavad aju visuaalsetele keskustele.
Võrkkesta membraani tagumise osa keskpunktiks on makulaarne piirkond, värviline kollakas (kollane täpp), kus on kontsentreeritud kõige rohkem valgustundlikke rakke. Parima nägemise kohaks on kollase täpiku keskjoon, kus puuduvad närvirakud ja kiud ning kõik kihid on ainult optilised. Makula suurus ei ületa 3 mm ja annab keskse nägemise, kuna kaugus kollastest kohtadest suureneb, perifeerse nägemise kvaliteet halveneb.
Silmaarst teab võrkkesta struktuuri ja võimalikke silmamuna variante. Regulaarsed spetsialisti külastused aitavad vältida ohtlikke patoloogilisi vorme.
Aluse - oftalmoskoopia diagnostilise uurimise aluseks. Uuringu ajal võib arst suunava valgusvihu abil kontrollida silmamuna sisepinda. Lisaks kasutatakse järgmist tüüpi uuringuid:
Kogenud silmaarst hindab võrkkesta seisundit, tuvastab ohtliku patoloogia riski ja soovitab täieliku uuringu tulemustel põhinevaid ravivõimalusi.
Võimalikud on võrkkesta kaasasündinud ja omandatud patoloogiad. Haiguse halvim tüüp on võrkkesta membraani osaline või täielik eraldumine, mille tagajärjeks võib olla nägemise järsk halvenemine kuni täieliku pimeduseni. Sagedased on traumajärgsed, põletikulised ja düstroofilised protsessid. Igal juhul valib silmaarst parima ravivõimaluse. Minimaalsete häiretega kasutatakse konservatiivseid meetodeid, rasketel juhtudel on vajalik operatsioon.
Retikulaarne membraan, mida esindab mitu valgustundlike rakkude ja närvikoe kihti, tagab silma põhiülesande - valguse ja värvilaine tajumise visuaalse informatsiooni edastamisega aju. Patoloogiliste seisundite õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitab säilitada normaalset nägemisteravust ja vältida võrkkesta eraldumise tõttu pimeduse ohtu.
http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/zheltoe-pyatno-glaza/Tähelepanelik inimesed täheldavad mõnikord silmamuna värvimuutust, punktide ja täppide ilmumist õpilase lähedusse. Loomulikult häirivad sellised ebatüüpilised nähtused inimest. Mis see on, kust see tuli, kas sa pead arsti juurde minema? Iseenesest on silma valge värvus noortel aegadel vaevalt tõsine oht tervisele ja nägemisele. Kuid see võib olla iga rikkumise esimene märk, nii et kui see ilmneb ja ei kao kaua, on parem konsulteerida silmaarstiga. Eakate silmamuna kollased laigud on tavaline nähtus, millele viidatakse oftalmoloogias kui pingvekula. Seda on raske nimetada patoloogiliseks, tõenäoliselt ei ole ravi vaja. Kuid spetsialisti järelevalve ei ole üleliigne.
Pingvekula on suvalise kujuga kollakas täpp, mis asub õpilase lähedal asuval silmamuna, nina silda lähemal. Oftalmoloogilistel uuringutel ei ole selle kohaga seotud nägemishäireid, mistõttu silmaarstid kalduvad pingvekulaarsust silmas pidama sidekesta vananemise märgiks.
Mõnikord on see nähtus täheldatud isegi väikelastel, nii et loomulikku vananemist ei saa pidada kollaste täppide ainsaks põhjuseks silma valkudel. Eeldatakse, et konjunktiivi pigmendiks võivad olla ebasoodsad välised tegurid:
Tasub teada, et kollane täpp ei funktsioneeri, see ei kaitse silmi, kuid ei mõjuta nägemise kvaliteeti.
Kui silma nurgas ilmub õpilase kõrval kollane täpp, seostub isik harva nägemisorganite teiste ebatüüpiliste sümptomitega. Kuna aeg-ajalt võib pingvekula põletada ja provotseerida:
Ebamugavustunne ägenemise ajal võib suureneda, kui patsient on pikka aega tuules, tolm või otsene päikesevalgus satub silma. Tavaliselt põhjustab see silmaarst.
Mõnikord on pingvekula signaal üsna tõsiste patoloogiate algstaadiumist. Kui see on ilmnenud, peaksite hoolikalt jälgima kõiki silmamuna väliseid muutusi ja kontrollima perioodiliselt silmahambaravimehhanismi võrkkesta ja optiliste närvide seisundit. Haigused, mille sümptom võib olla kollane täpp silmal:
Oravade makula on palja silmaga selgelt nähtav, nii et arstil ei ole takistusi õigeks diagnoosimiseks. Sellegipoolest võib ta täiendavalt uurida aluspõhja ja kontrollida nägemisteravust, et välistada või tuvastada seotud tüsistused ja määrata ravitaktika õigesti.
Eemaldage silma kollakas halo laserkiire abil. Protseduur on ohutu ja peaaegu valutu, kuid see on üsna kallis, sest mitte igaüks ei saa seda lubada, et taastada silmavalgu esteetiline välimus. Laserteraapia viiakse läbi kohaliku tuimastuse all, kestab paar minutit. Juba mõnda aega pärast seda peab patsient kandma silma peal kaitsva sideme ja päikeseprillideta ei tohiks päikese käes minna.
Laserteraapia, samuti igasugune sekkumine, võib anda komplikatsioone. Lisaks ei tähenda see pingvitsulite lõplikku kõrvaldamist. Värv võib uuesti ilmneda.
Seetõttu võetakse selliseid meetmeid ainult siis, kui pingvekula häirib isikut ja sageli põleb. Esiteks määrab arst põletikuvastased ja niisutavad tilgad. Silmapõletiku sümptomite ilmnemisel kasutatakse sarvkesta ja limaskestade niisutamiseks ja kaitsmiseks untsi, hüpnoosi, viziini.
Kui pingvecula areneb noortel inimestel, peaksite kindlasti oma elustiili uuesti läbi vaatama. Kaasaegsed silmaarstid seostavad selle nähtuse esinemist ebasoodsate keskkonnatingimustega, mis elavad saastunud alal ja töötavad ohtlikes tööstusharudes. Võib-olla on mõttekas muuta elu- ja töötingimusi või kasutada vähemalt silmade kaitset ja spetsiaalseid preparaate.
Traditsiooniline meditsiin valmistas muidugi selleks otstarbeks kasulikke retsepte. Nende eesmärk on peamiselt visuaalsete seadmete tugevdamine, selle funktsioonide parandamine ja säilitamine. Vahendid on kättesaadavad ja ohutud, kuid igal juhul on see iga inimese - nii täiskasvanu kui ka lapse - kasuks.
Pingvekulae ja sellega seotud silma patoloogiate raviks ja profülaktikaks pakutakse järgmisi looduslikke abinõusid:
Kokkuvõte: Pingvecula ise ei ole patoloogia. Aga kui see juhtub, tähendab see seda, et nägemisorganid allutatakse rasketele koormustele, kannatavad agressiivsete välistegurite all või hakkavad vananemise tõttu kuluma. Igal juhul vajavad silmad täiendavat tuge. Seega, isegi kui pinguekula ei häiri ja ei muretse, on mõistlik juua multivitamiinide käik silmadele, lisada tervislik toit oma dieedile ja võtta harjumus harjutada silma vähemalt kord päevas. Samuti on vaja kasutada spetsiaalseid niisutavaid ja kaitsvaid tilka. Pärast eksamit ütleb silmaarst teile, milliseid valida.
http://glaziki.com/simptomy/zheltye-pyatna-belke-glazLisaks kahele "ebanormaalsele" piirkonnale on inimese silma võrkkesta üsna ühtlane pind. Üks neist võib lugeda artikli pimedas kohas, teist nimetatakse makulaks või kollaseks kohaks.
Kogu silma optiline süsteem (sarvkesta, lääts) töötab selleks, et koguda valgusvoog võrkkesta kindlas kohas. Selle kogutud valguskiire ja võrkkestaga kokkupuutekoht nimetatakse keskfossiks või foveaks ja see kujutab endast teatud võrkkesta depressiooni. Selle läbimõõt on veidi üle 1 mm. Arvatakse, et keskne foss või fovea sisaldab ainult koonuseid ja nende tihedus on palju suurem kui silma võrkkesta keskmine. Kuid tingimusel, et mittelineaarse kahekomponendilise nägemuse teooria muutub üha populaarsemaks, on see fakt küsitav.
Selle teooria järgijad usuvad, et koonused ei suuda ära tunda sinise spektri värve (sellised tunnused on seotud pulgadega) ja kui inimene suudab ära tunda kogu oma värvilise spektri oma keskse nägemusega, siis fossa tähendab, või fovea sisaldab pulgad. Arvestades fotoretseptorite suurt tihedust ja nende struktuuri sarnasust, ei tõestatud ega ümber lükatud. Igal juhul võimaldab fotoretseptori koonuste kõrge tihedus selge värvipildi.
Kesk-fossa või fovea ümbruses on võimalik tinglikult kirjeldada ellipsi, mille raadius on 2,5-3 mm. Seda ala nimetatakse makulaks või kollaseks kohaks. Luteiini ja zeaksantiini esinemise tõttu makula piirkonnas oli see kollase pigmentatsiooni tõttu kollase värvusega. Erinevalt ülejäänud võrkkestast, kus luteiin domineerib, on kollasest kohast rohkem zeaksantiini, mis eristab kollast makulat ülejäänud võrkkesta vahel. Üldiselt kaitseb kollane pigment võrkkesta ultraviolettkiirguse eest. Arvestades asjaolu, et makula moodustab rohkem kui 80% silma sisenevast valgusest, peab see olema kõige kaitstud. Fotoretseptorite tihedus makulas või kollases täites on võrkkesta keskmisest kõrgem, ehkki madalam kui keskosas (fovea).
Tervetel täiskasvanutel keskendub valgusvoog kesksele fossale, kuid silma optilise süsteemi talitlushäire (lühinägelikkus, hüperoopia) korral langeb see makula, ja omakorda kannab keskse nägemuse koormust.
http://infoglaza.ru/ztrglaza/191-zheltoe-pyatno-ili-makul%D0%B0