logo

Abielotroofias mõjutatakse fotoretseptoreid (pulgad ja / või koonused) ja võrkkesta pigmentepiteeli. Seetõttu nimetatakse patoloogiat ka pigmendi retiniidiks. Hiljem kasutati teisi haiguse nimetusi: võrkkesta pigmendi abiotroofiat, tapetretinaalset degeneratsiooni, võrkkesta degeneratsiooni, batt-koonuse degeneratsiooni, primaarset pigmenteeritud degeneratsiooni. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) on patoloogiale kood H35.5.

Haiguse põhjused

Liidete raviks kasutavad meie lugejad Eye-Plus'i edukalt. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Pigmentoos on geneetiliselt määratletud haigus, mis areneb teatud geenide puuduse tõttu. Need geenid kodeerivad spetsiifilisi valke, mis on seotud võrkkesta eluga. Geenivigade tõttu katkeb normaalne valgusüntees, mis mõjutab negatiivselt võrkkesta seisundit. Tänapäeval on enam kui 150 mutatsiooni varianti mitmetes kümnetes erinevates geenides, mis viivad haiguse tekkeni.

Geneetilised defektid edastatakse isikule pärandina vanematelt. Haigus võib omada autosomaalset retsessiivset, autosomaalset domineerivat või sooga seotud ülekandemehhanismi.

Enamikku abiotroofiatest on iseloomulik, et kahjustatakse vardaid - valguse suhtes tundlikke elemente, mis asuvad võrkkesta ääres. Koonused - kesksed retseptorid, mis vastutavad nägemisteravuse ja värvi tajumise eest - on palju vähem tõenäoliselt kannatamas.

Pigmenti retiniidiga on rikutud surnud pulgad. Nad jäävad samasse kohta, vabastavad kahjulikud toksiinid ja segavad uute fotoretseptorite kasvu. Kuna pulgad on tavaliselt perifeerse nägemise ja öise nägemise eest vastutavad, siis kui nad on kahjustatud, siis visuaalsed väljad on kitsenenud ja hemeraloopia (öine pimedus) areneb. Kui patsient osaleb makulavööndi patoloogilises protsessis (piirkond, kus paiknevad koonused), väheneb nägemisteravus ja tekib värvikindlus. Loe rohkem nägemusest ja elukvaliteedist värvipimedusega →

Abiotroofia klassifikatsioon

Sõltuvalt degeneratsioonikeskuste asukohast eraldatakse tsentraalsed, perifeersed ja generaliseerunud võrkkesta abiotroofiad. Esimese puhul on patoloogilisele protsessile iseloomulik võrkkesta perifeerse tsooni kaasamine. Aja jooksul ilmuvad düstroofia keskpunktid lähemale. Mõnel patsiendil võib makulaarne piirkond kannatada, põhjustades märkimisväärset nägemishäireid.

Kesk-abiotroofides (Besti tõbi, Stargardti tõbi) mõjutatakse selles paiknevat koonust. See toob kaasa värvi tajumise halvenemise ja nägemisteravuse vähenemise. Üldise düstroofiaga patsientidel (Leberi kaasasündinud amauroos) ulatub patoloogiline protsess kogu võrkkesta membraani.

Olenevalt pärandi tüübist ja ilmumisajast eristan ma järgmisi abiotroofiate liike:

  • Varajane autosoomne retsessiivne. Areneb juhul, kui laps pärsib mõlemalt vanemalt viivitamatult geene. Isa ja ema võivad olla haiguse kandjad, kuid see ei tee neile haiget. Haigus avaldub varases lapsepõlves või noorukieas, areneb kiiresti ja on sageli keeruline. Selle patoloogiaga isikud arenevad sageli makulaarse degeneratsiooni ja kataraktiga.
  • Hiline autosoomne retsessiivne. Haigus tekib tavaliselt 30 aasta pärast. Esiteks märgib inimene nägemisteravuse kerget langust ja aja jooksul hakkab see halvemaks muutuma. Hiline abiotroofia areneb üsna aeglaselt, kuid võib põhjustada pimedust.
  • Autosomaalne domineeriv. Ühe lapsevanema poolt lastud laps. Aeglaselt ja palju harvemini kulgev progresseerumine põhjustab komplikatsioonide teket kui varane autosomaalne retsessiivne vorm.
  • Seotud põrandaga. Defektne geen asub X-kromosoomil ja saadetakse lapsele emalt. Abiotroofiad, mis on päritud sarnasel viisil, arenevad kiiresti ja on äärmiselt raske edasi liikuda.

Sümptomid

Tapetiinne retinaalne abiotroofia ilmneb erinevate visuaalsete defektidega. Rikkumise laad sõltub patoloogilise protsessi lokaliseerimisest. Perifeerse nägemise halvenemine ja tumedad kohanemised on tüüpilised perifeersetele düstroofiatele, nägemisteravuse vähenemine ja värvuse tajumine on keskse tähtsusega.

Võrkkesta düstroofia võimalikud sümptomid:

  • tunneli nägemine - visuaalsete väljade tugev kitsenemine, kus inimene näeb neid üle maailma nagu toru kaudu;
  • hemeraloopia või niktalopiya - märgatavad raskused hämarate subjektide arvessevõtmisel või halva valguse tingimustes täielik nägematus;
  • päevase nägemise halvenemine - inimene näeb päevasel ajal halvasti, kuid hämaras eristab see selgelt esemete piirjooni;
  • nägemisteravuse vähenemine - väljendub nägemise halvenemises nii kauguses kui ka vahemaades;
  • nägemispuudulikkus (scotoma) - patsient kirjeldab neid mustade, valged või värvilised laigud silmade ees.

Pigmentoosiga retiniidiga isikul võib tekkida üks või mitu neist sümptomitest. Tähelepanuväärne on see, et erinevates inimestes toimub haigus erinevalt. Näiteks ühes patsiendis võib täheldada tsentraalset skoomi ja nägemisteravuse vähenemist, teises aga ainult vähest perifeerse nägemise halvenemist, mida ta ise pole pikka aega märganud.

Milline arst peab abiotroofiaga ühendust võtma?

Oftalmoloog tegeleb võrkkesta retinaalsete abiotroofiate raviga. Kui ärevuse sümptomid ilmnevad, tuleb sellele spetsialistile viidata. Diagnoosi kinnitamise korral tuleb patsienti kliiniliselt kontrollida.

See tähendab, et ta peab regulaarselt külastama silmaarsti regulaarselt. Vajadusel võib optometrist saata isiku üldarsti või teiste spetsialistidega konsulteerimiseks.

Diagnostilised meetodid

Arst võib kahtlustada retinaalse pigmendi abiotroofiat patsiendi kaebuste ja haiguse iseloomulike sümptomite põhjal. Kuid diagnoosi kinnitamiseks on vajalik täielik uuring. Kõigepealt uuritakse patsiendi nägemisteravuse ja silmasisese rõhu mõõtmist. Visuaalsete väljade määramiseks ja kariloomade identifitseerimiseks viiakse läbi perimeetria. Seejärel uurib silmaarst patsiendi silmi pilu lambis.

Kohustuslikud uuringud, mida teostatakse kõigile abiotroofiaga isikutele, on oftalmoskoopia - aluse uurimine otsese või kaudse oftalmoskoopiga. Parema visualiseerimise jaoks on patsient eelnevalt installeeritud tilgad, mis laiendavad õpilast (näiteks Cyclomed). See võimaldab teil hästi uurida kõike, isegi võrkkesta äärepoolsemaid piirkondi. Koos oftalmoskoopiaga võib kasutada oftalmoloogilist biomikroskoopiat - aluspõhja uurimist lambilambis suure dioptrilise läätsega.

Abiotroofia oftalmoskoopilised tunnused:

  • pigmendi sadestused perifeerias või võrkkesta keskvööndis (luukoe kujul, valged või kollakad fookused);
  • arterioolide kitsenemine, hilisemates etappides - võrkkesta kapillaaride atroofia;
  • nägemisnärvipea (nägemisnärvi ketas) väljendunud blanšeerumine, mis näitab sageli selle vaha-tüüpi atroofiat.

Lisaks peavad abiotroofiaga patsiendid läbima üldise analüüsi vere ja uriini, vere glükoosi ja RW kohta. Patsiendid võivad samuti teostada võrkkesta fluorestseeruvat angiograafiat. Võrkkesta funktsionaalse seisundi hindamiseks viiakse läbi elektrofüsioloogilised uuringud.

Ravi

Praeguseks ei ole võrkkesta pigmenti abiootroofia efektiivset ravi. Narkomaaniaravi aitab ainult aeglustada haiguse progresseerumist, kuid ei kõrvalda seda. Kahjuks ei anna konservatiivne ravi alati oodatud tulemusi.

Pigmentoosiga retiniidiga patsientidele on ette nähtud vitamiinid (C, A, B rühm), vitamiini- ja mineraalikompleksid, vasodilataatorid ja kudede ravi. Emoksipiinil, retinalamiinil, ATP-l, unitoolil, naatriumukariinil, Cortexil, Encadil ja mõnel muul ravimil on hea toime.

Kõik ravimid on välja kirjutatud silmaarsti poolt pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja diagnoosi kinnitamist.

Tüsistused

Abiotroofia kõige raskem tüsistus on täielik pimedus. Mõnedel selle patoloogiaga inimestel tekib makula degeneratsioon, glaukoom, katarakt või muud haigused.

Ennetamine

Kuna abiotroofia on pärilik haigus, ei ole selle arengut võimalik vältida. Praegu viiakse läbi uuringuid geeniteraapia valdkonnas. Teadlased loodavad leida viise haiguse arengule viivate kahjustatud geenide parandamiseks.

Võrkkesta abiotroofia on pärilik haigus, mis viib järkjärgulise halvenemise ja isegi nägemise kaotuseni. Tänapäeval ei ole selle patoloogia ravimiseks tõhusaid meetodeid, kuid mõned ravimid aitavad aeglustada haiguse progresseerumist ja säilitada inimese nägemust.

Autor: Alina Lopushnyak, silmaarst,
spetsiaalselt Okulist.pro jaoks

Kasulik video võrkkesta retinaalse abiotroofia põhjustest ja ravist

Kasutamine: katarakti phacoemulsification

Katarakti fakoemulsifikatsioon on innovatiivne meetod patoloogiast mõjutatud läätse eemaldamiseks ultra-väikese sisselõike kaudu. Meetod töötati välja 20. sajandi keskel silmaarst C. Kelmani poolt. Tema vigastatud silma läätse ekstraheerimise meetod on oftalmoloogilise kirurgia "pärl".

Ekstraheerimismeetodi kirjeldus

Meetod põhineb objektiivi eelnevalt populaarsel ekstraheerimisel ja on selle laad. Operatsioon - phacoemulsification - viitab nn energia sekkumistele, mida teostatakse energiate abil: laser, ultraheli.

Tänapäeval kasutatakse seda tehnikat kõikjal, kuid tunnistuse kohaselt kasutatakse teisi katarakti ekstraheerimise meetodeid:

  • ekstrakapsulaarne ekstraheerimine (EMÜ);
  • intrakapsulaarne ekstraheerimine (IEC);
  • fakoemulsifikatsioon ultraheliga (FEC);
  • laserfakoemulsifikatsioon (Femto-katarakt);
  • EMÜ ja IEC asendatakse järk-järgult vähem traumaatiliste - ultraheli ja laserfakoemulsifikatsiooniga.

Ultraheli eemaldamise meetod

Meetodi põhiolemus on see, et phacoemulsifieri tööosa viiakse vaatevälja läätse eesmisesse kambrisse, mis ei ole suurem kui 2-3,2 mm.

Sellele rakendatakse rangelt määratletud jõu ultraheli signaali, mis põhjustab katarakti poolt mõjutatud elementi jäljendada. Seejärel juhitakse läbi õõnsate torude süsteemi, millega varustatakse seadme otsa, spetsiaalne lahus, mis „kristallilise läätse” peseb välja. Samade seadmete abil eemaldatakse emulgeeritud aine.

Meetodit parandatakse jätkuvalt. Tänapäeval kasutatakse õmblusteta kirurgilist meetodit, mis põhineb enesesulguvatel sisselõigetel, mis võimaldas aja jooksul vähendada ja vähendada ultraheli mõju, et vältida ümbritseva läätse koe vigastusi ja lühendada taastusperioodi.

Kuid see ekstraheerimismeetod on teatud tüüpi haiguste korral vastunäidustatud. Ultraheli ekstraheerimist ei saa kasutada:

  • sekundaarse kataraktiga;
  • koos samaaegse kitsasnurga glaukoomiga;
  • vanusega patsiendid, kellel on kõva tuum katarakt (pruun);
  • koos sarvkesta düstroofiliste muutustega.

Katarakti ultrahelifakoemulsifikatsiooni ei teostata väga tiheda, nn pruuni südamiku juuresolekul, kuna on vajalik, et energiat rakendataks maksimaalse võimsusega ja pikka aega.

Samal ajal on suur silmakudede kahjustamise oht. Katarakti fakoemulsifikatsioonimeetodi variatsiooniks on laserenergia mõju sellele.

Laserfotoemulsifikatsioon

Edusammud meditsiiniseadmete valdkonnas on toonud kaasa selle meetodi erinevate variantide tekkimise, mis põhinevad lasersüsteemide energia kasutamisel:

  • äärmuslik laser;
  • lühike impulsslaser (Er: YAG);
  • tahkis-laser (Nd: YAG) jne.

Katarakti unikaalse kodumajapidamise meetodil laserkoemulsifikatsiooniks on tahkiskiire kasutamine lainepikkusega 1,44 mikronit.

See purustab südamiku maksimaalse tihedusega, kahjustamata silma koe. Lisaks võimaldavad oftalmoloogias kasutatavad lasersüsteemid operatsiooni tulemuse täpset ennustamist.

Operatsiooni algoritm

Operatsiooni ettevalmistamine toimub eelnevalt. Patsiendile määratakse ravimeid, mis vähendavad operatsioonijärgsete tüsistuste riski. Manipulatsiooni algoritm on järgmine:

  1. Patsient asetatakse operatsioonilaua külge, silma kinnitatakse spetsiaalse lahjendajaga ja isoleeritakse varjestussüsteemiga.
  2. Anesteesia toimub reeglina tilkhaaval. Mõnikord on see kombineeritud patsiendi sedatsiooniga. Samal ajal on ta teadlik, kuid lõdvestunud.
  3. Kirurg teeb mikrokõvera ühel viisil (skleraalne, sarvkesta, limbaalne), mille kaudu sisestatakse ultraheli või laseraparaadi tööosa.
  4. Silm on täidetud viskoosse vedelikuga (viskoelastiline), et vähendada kiirgusravi mõju silma koele.
  5. Mikro sisselõike kaudu valmistatakse läätse eesmise kambri pidev ümmargune sisselõige (capsulorhexis).
  6. Objektiivi vabastamiseks teostatakse hüdrodissektsioon - "kiikutatakse" seda kapsli alla süstitud veejoa abil.
  7. Ultraheli energia hävitab läätse struktuuri. Esimesel etapil purustatakse läätse kõige tihedam osa, selle südamik. Seejärel ravitakse läätsekooret, kuid kirurg lahkub tagumises kapslis, mis toetab implantaati.
  8. Objektiivi jäägid läbivad aspiratsioonisüsteemi. Vedeliku emulgeeritud läätse "väljapesemiseks" ja selle aspiratsiooni protseduur toimub samaaegselt. Samal ajal puhastatakse kapsli tagumine osa läätse epiteelirakkudest.
  9. Pärast “poleerimise” lõpetamist ja kaamera puhastamist paigutatakse kapslikotti süstlasse volditud kunstlik optiline lääts (IOL), mis asendab eemaldatud läätse.
  10. Viskoelastne, isoleeriv kude eemaldatakse.
  11. Õmblusi ei kehtestata, kirurgiline sisselõige on suletud
  12. Käitatav silm suletakse sidemega.

Kuidas toimingut teostatakse - katakaktide faktoemulsifikatsioon IOL-i implanteerimisega - video räägib üksikasjalikult. Kogu protseduur ei kesta rohkem kui 20 minutit.

Kasutatud objektiivide tüübid

Nägemise taastamiseks teostatakse katarakti phacoemulsification koos IOL-i implantaadiga, kasutades eri materjalidest valmistatud silmasiseseid implantaate:

  • polümetüülakrülaat - lihtne ja mugav töödelda;
  • silikoon.

Praegu on rohkem kui 300 IOL mudelit, kuid arenenumate implantaatide väljatöötamine ei ole lõppenud.

Ultraviolettkiirgus on käitatava silma jaoks kahjulik, seega valmistatakse spetsiaalseid IOL-e. Läätse lääts neelab UV-kiirgust, kaitstes võrkkesta kahjustuste eest.

Mitte kõikidel patsientidel ei ole näidatud silmasiseseid läätse. Ülitundlikkuse korral materjalidele, mille IOL-i valmistatakse, kasutatakse kontakt- ja prilliläätse. IOL või sellega seotud oftalmoloogiliste patoloogiate tagasilükkamise ohuga asetatakse patsiendile kontaktläätsed.

Üsna väike osa käitatud patsientidest ei talu isegi kontaktläätsi. Neid on ette nähtud prillid, millel on viimastega võrreldes palju puudusi. Nende hulgas on:

  • silm ei suuda keskenduda;
  • kitsendab vaatevälja;
  • perifeeria keskosast vaadatuna, esemete piirjooned hägustuvad.

Katarakti fakoemulsifikatsiooni maksumus IOL implanteerimisega sõltub paljudest teguritest ja varieerub 25 tuhande kuni 150 tuhande rubla kohta silma kohta.

Hind sõltub selle kliiniku tasemest, kus operatsioon toimub, kirurgi kvalifikatsioon, valitud implantaadi mudel. Ukrainas toimus paindliku IOL-i implanteerimisega, sõltuvalt objektiivi mudelist, 6 800 kuni 36 300 UAH.

Ekstraheerimismeetodi eelised

Fakoemulsifikatsioonimeetodil on klassikalise meetodiga võrreldes järgmised eelised:

Liidete raviks kasutavad meie lugejad Eye-Plus'i edukalt. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

  • ambulatoorselt;
  • kasutatakse turvalist lokaalanesteesiat;
  • ei nõua õmblemist, mis vähendab operatsioonijärgsete tüsistuste riski;
  • viiakse läbi nii kiiresti kui võimalik ja see ei nõua pikaajalist taastamist;
  • võimaldab teil visiooni täielikult taastada;
  • on operatsiooni järgsel perioodil minimaalsed piirangud.

Uute kunstlike läätsede mudelite käitamise ja arendamise seadmete parandamine vähendab olemasolevaid minimaalseid riske.

See meetod võimaldab sekkumist katarakti varajastesse etappidesse, ootamata selle küpsemist, mis vähendab oluliselt operatsioonijärgsete tüsistuste riski ja vähendab ise manipulatsiooni kulusid.

Postoperatiivne patsiendihooldus

Pärast operatsiooni peab patsient puhkama vähemalt ühe päeva. Soovitatav on süüa ainult mõne tunni pärast ja toit peaks olema kerge. Mõnel patsiendil võib olla subjektiivne valu, põletus, sügelus käitatava silma puhul.

Lisaks võivad esineda ajutised reaktsioonid nägemise valdkonnas tumedate täppide kujul, ülitundlikkus valguse suhtes, verejooks, turse. Kõik need rikkumised toimuvad mõne nädala jooksul.

Operatsioonijärgsed patsiendid on väljakirjutatud ravimid tilkade kujul, mida kasutatakse infektsiooni välistamiseks ja silmasisese rõhu normaliseerimiseks. Soovitatav on pärast sekkumist kasutada veel 1 kuu.

2-3 nädala jooksul on soovitatav minna välja päikeseprillides või sidemega, ärge hõõruge silmi. Erinevalt teistest ekstraheerimismeetoditest saab patsient pärast fakoemulsifikatsiooni töötamist ja normaalset elu peaaegu kohe. Perioodiliselt tuleb arsti juurde tulla, et jälgida silma seisundit.

http://1ozrenii.ru/lechenie-glaz/zrenie-150-protsentov-eto-kak/

Silmaarsti silmade kontrollimise tabel (Sivtsevi tabel)

Spetsialistide terminoloogias on nägemisteravus defineeritud kui silma võime eristada 2 punkti ja nende vaheline kaugus, mis kipub miinimumini. On tavapäraselt aktsepteeritud norm, mille kohaselt loetakse nägemine 100 protsendiks (V = 1,0), kui silm suudab eristada 2 kaugemat punkti nurkresolutsiooniga 1 minut (1/60 kraadi).

Lihtsamalt öeldes on nägemisteravus inimese valvsuse näitaja, mis võimaldab mõõta nägemise selgust. Sest norm võttis nägemisteravuse 1,0 - nn üksus. Tänapäeva nägemisteravuse määramine toimub spetsiaalsete optotüüpidega tabelite abil. Venemaal kasutatakse reeglina visiooni testimiseks Sivtsevi tabeleid.

Nägemisteravuse kontrollimise protseduur spetsiaalse tabeli abil on üks silma diagnoosi standardkomplekti elementidest. Selles tabelis kasutatakse ainult 7 tähte: "Ш", "Б", "М", "Н", "К", "Ы", "И", neid saab paigutada ridadesse erinevates kombinatsioonides, kuid teised tähed ei ole rakendatud! Sellised märgid, mida nimetatakse "optotüüpideks", on igas reas ühesugused laiuse ja kõrgusega, kuid iga rea ​​võrra, ülalt alla, vähenevad.

Mida tähendavad veerud

Kirjade küljele saate hõlpsasti märkida kahte veergu, mis on eelkõige huvipakkuvad uuringu läbiviijale (oftalmoloog, optometrist):

Esimene veerg on D (50-2,5). Täht D on tuletatud terminist "Distance", st. kaugused meetrites, millest 100% nägemisega isik näeb seda joont. Seega, “SB”, ülemine joon on 50 meetrist ja kümnes rida - alates 5 m. See on 5 m ja see on nägemise uuringu standardkaugus.

Teine veerg on V (0,1-2,0) ja indikaator on antud juhul „Visus” - nägemisteravus. Seega, kui isik suudab viie meetri kauguselt näha ainult teist rida „MNC”, siis on tema nägemisteravus V = 0,2, mis vastab 20 protsendile normist ja nii edasi.

Nägemisteravuse kontroll

Visomeetria on standarduuring, mis viiakse läbi standardsetes tingimustes. Uuritud on 5 m tabelist Sivtseva (rangelt sirgjoonel). Kontrollimise üheks eelduseks on valgustuse tase, mis on 700 luksi. Esiteks määrake parema silma nägemisteravus, seejärel vasak. Ei ole seotud silmade kontrollimisega, sulgedes spetsiaalse ventiili, nii et inimesed ei näriks. Visuaalset teravust loetakse täielikuks, kui 1 kuni 3 rida ei olnud ühtegi viga, 4 kuni 6 ainult ühte viga ja 7 kuni 10 rida, vaid 2 viga.

Tõsi, seal on 11 ja 12 rida, mida kasutatakse inimestel, kelle nägemine on 150 või 200 protsenti ("kotkas nägemine") või kontori ebapiisav pikkus.

http://mosglaz.ru/blog/item/391-tablitsa-dlya-proverki-zreniya-u-okulista-tablitsa-sivtseva.html

Kuidas saab nägemus olla üle 100%?

Me peame silmitsi vajadusega silmade uurimiseks iga kord, kui me läheme õppima või saame uut töökohta, läbime arstliku läbivaatuse sõjaväe kontoris või saame juhiloa. Aga kas me mõistame alati, mis on silmaarsti kontoris täpselt kindlaks määratud ja mida mõeldakse „silmakatsega”? Paljudel juhtudel tähendab silmade test ainult nägemisteravuse testi ja mõnikord võib selle tulemus teid üllatada.

Nägemisteravus on silmade valvsuse kvalitatiivne näitaja, mis võimaldab mõõta, kui hästi (selgelt) inimene näeb. Norm võttis vastu nägemisteravuse suuruse 20/20 (Euroopas - nn üksus 1,0 või 100%). Seda määravad optotüüpidega spetsiaalsed tabelid. Kõige tuntum süsteem, mille on välja töötanud Hollandi oftalmoloog Snellen (H. Snellen, 1834-1908). Inglise keelt kõnelevates riikides registreeritakse nägemisteravus lihtsa Snellen'i fraktsioonina, kus lugeja on kaugus tabelist (katse kaugus) ja nimetaja on kaugus, millest joon, kus patsient ikka veel kirju lugeda suudab, peaks olema normaalse silmaga nähtav.

Kõige sagedamini kasutatavad välismaal on kaks kaugusemõõtmissüsteemi - metrika ja inglise keel. Mõõtesüsteemis on vahemaad näidatud meetrites ja katse kaugus on 6 m, inglise keeles, vahemaad on näidatud jalgades ja katsekaugus on 20 jalga. (Pange tähele, et need vahemaad on optilise vaatenurgast kuni lõpmatuseni samaväärsed, st neid saab kasutada kaugele nägemise määramiseks).

Inglise süsteemis kujutatakse nägemisteravust fraktsioonidena: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 jne.

Tabeli vastava rea ​​kõrval olevad väärtused 6/12 või 20/40 tähendavad, et see rida on nähtav 12 meetri või 40 jala kaugusel 5 'nurga all ning selle rea tähe üksikasjad on 1' nurga all. Kui patsient näeb tabelis 6 m (või 20 jalga) ainult seda joont (ta ei näe väiksemaid tähti), tähendab see, et tema minimaalne eraldusvõime nurk on 2 korda suurem kui 1 ', s.t. võrdub 2 ′ (eraldusvõime nurk on pöördvõrdeline kaugusega). Järelikult on tema nägemisteravus 2 korda väiksem kui 1, st. võrdub 0,5-ga.

Isikul võib olla nägemisteravus rohkem kui tavaliselt, näiteks 1,2 või 1,5 või isegi 3,0 või rohkem. Selline eksitus on üsna tavaline: kui inimene näeb visioonikontrolli viimaseid jooni, siis on tal juba juba pikaajaline visioon või see areneb lähitulevikus. Tegelikult näitab see ainult seda, et inimesel on nägemisteravus normist kõrgemal - see juhtub sageli.

Sageli püütakse väljendada nägemisteravust protsentides. Siiski tuleb meeles pidada, et selle näitaja lihtne muutmine protsendimääradeks on vale. Sellises korduses on kõik palju keerulisem, kuna on vaja arvesse võtta muid nägemise kvaliteeti määravaid parameetreid. Seega, kuigi 1,0 on 100% nägemine, näiteks 0,2 ei ole 20, vaid 49% normist. Samuti ei ole tavapärase aritmeetilise tegevuse abil võimalik protsentides muundada nägemisteravuse näitajaid, mis erinevad ühtsusest.

Snellen süsteem on maailmas kõige levinum. Seda kasutatakse USAs, Kanadas, Austraalias, Indias ja Ühendkuningriigis.

http://www.ksa.ee/blog/kak-mozhet-byt-zrenie-bolee-100
Up