Lapse visuaalne kahjustus häirib ümbritseva maailma täielikku arengut ja taju. Üks esimesi kohti silma patoloogiate hulgas on astigmatism. Tähelepanuväärne on see, et mõnel patsiendil on sünnist alates haigus, samas kui teine omandab koolikohustuse algusest peale vaadet.
Vastame küsimusele, mis on astigmatism, kirjeldada laste ilmingute liike ja põhjuseid, paljastada haiguse sümptomeid ja diagnoosida haigus, kirjeldada ravimeetodeid ja ennetusmeetmeid.
Astigmatism on silma patoloogiline defekt, mida väljendatakse sarvkesta ja silmaläätse murdumisomaduste kõveruses ja läbikukkumises. Valguskiirte ebakorrektse murdumise tulemusena ei ole lapsel täies mahus pilti, mille tõttu ta näeb esemeid venitatud ja ähmane.
Arvestades, et haigus ei kuulu mitmetesse haigustesse, vaid on silma murdumisviga, siis õigeaegse avastamisega korrigeeritakse rikkumist erinevate ravimite abil teadaolevate meetoditega. Sageli kaasneb astigmatismiga lühinägelikkus või kaugelevaatus.
Visuaalse aparaadi tekkimisel võib tekkida lapse astigmatism. 98% patoloogiast on pärilik ja seda edastatakse koos geneetilise materjaliga. Siis lapsel on kaasasündinud sarvkesta või läätse sfäärilisuse rikkumine. Lapse elu esimestest päevadest alates on haigust raske diagnoosida, selle ilming algab reeglina teisel aastal.
Kui patoloogia omab omandatud iseloomu, võivad laste astigmatismi arengu põhjused olla:
Visiooni fookuse deformatsioon on tinglikult jagatud kaheks suureks rühmaks: kaasasündinud astigmatism lastel ja omandatud. Siiski on haigusel kitsas alaliik ja seetõttu, kui kahtlustate patoloogia ilmingut, peate kohe pöörduma spetsialisti poole.
Arvestades silma murdumisvõimet, jaguneb rikkumine järgmiselt:
Sõltuvalt silma murdumisest on astigmatism jagatud:
Arvestades valguse murdumise võimet, liigitatakse patoloogia kolme kraadi. Iga tase tähendab oma korrektsioonimeetodit. Arvestades diopterites väljendatud peamiste meridiaanide murdumisnäitajate erinevust, on astigmatismi aste jagatud:
Arvestades defekti esinemissagedust, hakkasid paljud selle patoloogide suhtes leidma erinevaid laule. Vigade vältimiseks lugege peamisi müütide kohta:
Hoolimata asjaolust, et astigmatism ei ole haigus, võib see anda tõsiseid tagajärgi spetsialistiga konsulteerimise hilinemise korral. Ravi ja ennetamise eiramine aitab kaasa strabismuse arengule. Selle tulemusena on lapse silmad pidevas pinges ja väsinud kiiresti.
Haiguse progresseerumine toob paratamatult kaasa objektide selge visiooni kvaliteedi halvenemise. Selle tulemusena võib patoloogia mõjutada lapse võimet koolis õnnestuda, sest viimasel on raske aktsepteerida õppeasutuse programmi silma tüve tõttu. Selle tulemusena võib üliõpilane kogeda peaga valu, millega kaasneb ärrituvus.
Siiski on astigmatismi hilise diagnoosimise ja ravi tõttu kõige tõsisem tüsistus amblüoopia või "laisk silm". Haigust iseloomustab asjaolu, et kui üks silm näeb pidevalt halva kvaliteediga pilti, siis juhib aju visuaalset analüsaatorit, et lõpetada silma poolt nähtava kujutise äratundmine puudega.
Alla kolmeaastaste laste astigmatismi sümptomid on üsna hägused ja isegi pärast seda perioodi on kaasasündinud patoloogia, et kõige tõenäolisemalt ei ole võimalik tuvastada rikkumise esinemist. Fakt on see, et laps on harjunud nägema maailma ebamäärasel fookusel ja ei kurdnud halva nägemuse pärast, sest ta ei tea, mis on hea nägemus.
Astigmatismil on siiski mitmeid märke, mis annavad vanematele märku, et on vaja külastada silmaarsti:
Mis puutub vastsündinutesse, siis kodus on peaaegu võimalik tuvastada patoloogia algstaadiumit. Haiguse arengu ainsad sümptomid on pea ebaõige hoidmine objektide vaatamisel. Sel juhul peaksid vanemad konsulteerima spetsialistiga.
Kui räägime astigmatismist raskuse seisukohast, siis on oluline teada, et kõik lapsed on sündinud nõrga kraadiga, mis on loomulik füsioloogiline protsess kuni 1 kuu. Viga kaob täielikult lapse esimesel aastapäeval. Seega ei ole nõrga astigmatismi korral esinenud sümptomeid.
Patoloogia mõõdukate ja raskete etappide puhul on haiguse arengu iseloomulikud tunnused järgmised:
Mõõduka astigmatismi korral on peamiseks ohuks see, et alla 1-aastased lapsed ei suuda oma tundeid kirjeldada ja sel ajal areneb haigus kiiresti.
Astigmatismi olemasolu kindlakstegemine lapsel on tõenäoliselt võimalik 2-aastaselt. Täielik diagnoos on tehtud arsti poolt alles pärast silmade seisundi üksikasjalikku uurimist ja nende visuaalse funktsiooni hindamist.
Astigmatismi olemasolu ja tüübi kindlaksmääramisel ning selle põhjuste kindlakstegemisel kasutatakse järgmisi meetodeid:
Astigmatismi vaba olemasolu kindlakstegemiseks ilma silmaarsti kontoriga ühendust võtmata saate kasutada autorefraktomeetria meetodit. Ülaltoodud pilt on vaja printida 2-4 korda.
Saadud pilt tuleb näidata lapsele ja paluda tal vaadata silmad vaheldumisi. Kui laps näitab, et mõned read on kergemad ja teised on tumedamad, näitab see astigmatismi olemasolu ja vajadust konsulteerida silmaarstiga.
On võimalik kindlaks määrata imikute nägemispuudulikkuse probleem arsti poolt määratud spetsiaalsete tilkade abil.
Kirurgilist sekkumist visuaalse aparaadi teravustamise korrigeerimiseks on soovitatav kasutada vaid 18 aasta pärast, sest silmamuna moodustab kuni 15 aastat ja defekt võib kaduda iseseisvalt. Tüsistuste vältimiseks tuleb keskmist ja rasket haigust üheselt ravida.
Astigmatismi korrigeerimine alla alaealiste laste puhul toimub konservatiivsete meetoditega. Üks haiguse ravimeetodeid on spetsiaalselt valitud korrigeerivad klaasid. Sokkide esimestel päevadel võib lapsel tekkida ebamugavustunne, kuid ebamugav seisund kaob nädala pärast.
Kui astigmatism on nõrk, võib arst määrata kõva läätse, mida laps peab öösel kandma, et anda sarvkesta korralik kuju. On võimalik kasutada toric kontaktläätsed, mis ei pruugi korrigeerida patoloogiat, vaid kõrvaldavad ka lühinägelikkuse ja hüperoopia.
Astigmatismi konservatiivsete ravimeetodite hulka kuuluvad ka:
Võimlemine tänapäeva silmade jaoks on üks sageli kasutatavaid silmahaiguste meetodeid ning hea profülaktikakompleks. Järgmistel harjutustel soovitatakse alternatiivset vilkumist ja tugevat kruvimist.
Vaadake allpool olevast videost laste ennetavaid harjutusi.
Astigmatismist on võimalik täielikult vabaneda 18-20 aastat pärast silmamuna lõplikku moodustumist patsientidele määratud laserkorrektsiooni abil. Protseduur on valutu, ei vaja õmblemist ja kestab umbes 15 minutit. Nägemise kvaliteedi parandamine toimub 1-2 tunni jooksul pärast operatsiooni ja lõplik taastumine toimub 7 päeva pärast.
Laserkorrektsiooni ei teostata põletikuliste protsesside, silmade armide ja visuaalse süsteemi ebastabiilse oleku juuresolekul.
Kirurgiline sekkumine astigmatismi ravis on ette nähtud isikutele, kes on saanud 20-aastaseks. Kirurgilisi operatsioone on 3 tüüpi:
Laste arst Jevgeni Komarovski soovitab silma patoloogiate õigeaegseks avastamiseks lapse juures 3-kuulise silmaarsti külastamist. See on regulaarne kontroll, mis võimaldab teil diagnoosida haiguse varajases staadiumis ja jälgida selle arengu dünaamikat.
Allpool olevas videos räägib Komarovsky üksikasjalikult laste nägemusest.
Meetmed, mille eesmärk on ennetada ja vähendada oftalmoloogiliste haiguste tekke riski lastel, ei tekita nende rakendamisel igapäevaelus erilisi raskusi. Soovitusi järgides tagavad vanemad lapse visuaalse süsteemi õige ja tervisliku kujunemise:
Visioon on üks peamisi meeleorganeid, mis annavad lapsele nõuetekohase ja täieliku arengu. Ennetavad meetmed, regulaarne kontroll võimaldab astigmatismi esinemist õigeaegselt avastada ja astuda samme selle parandamiseks.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/astigmatizm-u-detej/Kui me räägime lastel astigmatismist, väärib märkimist kohe, et selles ei ole mitte haigus, vaid murdumisest tingitud häired. Nende hulka kuuluvad ka hüperoopia ja lühinägelikkus, mis esineb sageli koos astigmatismiga. Terapeutiliste meetmete puudumisel võib see rikkumine põhjustada nägemissüsteemi arengu halvenemist ja üsna tõsiseid tagajärgi, nagu rabedus, amblüoopia ja märkimisväärne nägemishäire. Seetõttu tuleb ravi alustada nii vara kui võimalik, antud juhul tõuseb selle efektiivsus märkimisväärselt.
Astigmatismi väga levinud põhjus on pärilikkus. Astigmatismi all kannatavate sugulaste esinemine perekonnas suurendab selle häire tõenäosust lastel. Kuid see ei tähenda, et ta diagnoositaks esimestel päevadel, astigmatism võib tekkida palju hiljem. Kaasasündinud haigust vaadeldakse, kui see ilmneb vahetult pärast sündi või lapse esimesel eluaastal.
On vaja mõista, et kui astigmatism on nii varajases eas, peab laps moonutatud kujutlusvõimet normaalseks ja sellega harjunud ning selle tagajärjel häirib tema visuaalse süsteemi arengut. See on peamine oht astigmatismi tekkeks alla 3-aastastel lastel ning seetõttu on selle rikkumise varajane diagnoosimine nii suur.
Astigmatism võib omada ka omandatud iseloomu ja sel juhul on selle esinemine tavaliselt seotud silmakahjustuse, varasemate haigustega jne. Lisaks põhjustab astigmatismi ilmingut mõnikord kasvava lapse keha ebaühtlane areng, mille tulemuseks on sarvkesta kuju muutumine. Sellistel juhtudel võib rikkumine olla ajutine ja lõppkokkuvõttes iseenesest. Väiksemat astigmatismi (kuni 0,5 Dptr) ei peeta patoloogiliseks, kuna see ei mõjuta visuaalset funktsiooni.
Astigmatismi esineb sageli juba lapsekingades, kui laps ei ole veel 1-aastane. Hilisemas eas peaksid vanemad hoolikalt jälgima laste nägemust. Kui lapsel on järgmised sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:
Alla 3-aastastel lastel diagnoositakse sageli nõrk astigmatism. Tulevikus saab nägemust parandada ilma parandusteta. Kuid vastupidine võib juhtuda - rikkumise halvenemine ja tema lühinägelikkuse või kaugelevaatuse keerukus. Seetõttu on äärmiselt oluline olla tähelepanelik selle küsimuse suhtes ja läbida ennetav kontrollimine spetsialistiga õigeaegselt.
ARTOXi kliinikus saate alati konsulteerida kvalifitseeritud silmaarstiga, kontrollida oma lapse nägemust ja teha ravi. Kaasaegne varustus ja meie arstide ulatuslik kogemus aitavad teil nägemisprobleeme lahendada.
http://artoksclinic.ru/articles/astigmatizm-u-rebenka-1-3-let/Silmalaud on normaalne, nagu te teate, on sfääriline kuju ja kaks poolust: eesmine ja tagumine. Mõistlikult läbi nende postide saate veeta mitu meridiaanit. Suurima murdumisjoonega meridiaanid nimetatakse peamiseks. Kujutlege näiteks kella jooni, mis ühendavad kella 12 ja 6, 9 ja 3 ning on peamised meridiaanid. Astigmatism on silma või sarvkesta või objektiivi sfäärilisuse rikkumine, kus peamiste meridiaanide murdumises on käegakatsutav erinevus, mis viib nägemise vähenemiseni. Võrkkesta kujutist projitseeritakse näiteks moonutatuna, näiteks võib punkt olla joonena või ellipsi kujul.
Sagedamini seostatakse astigmatismi sarvkesta halvenenud sfäärilisusega, harvemini ebakorrapärase läätse kumerusega. Lens astigmatism on harva suur. Tervetel silmadel keskenduvad sarvkesta ja läätsed valguskiired otse võrkkestale:
astigmatismis on valgusvihud keskendunud võrkkesta ees ja taga:
see põhjustab nägemishäireid.
Astigmatism esineb sageli tervetel lastel. Selle esinemissagedus suureneb koos vanusega. Inimene ei tohi pöörama tähelepanu väikestele astigmatismidele, kuid tema kõrgemad kraadid võivad põhjustada nägemishäireid, strabismust, pearinglust ja peavalu. Mõned uuringud viitavad mõnele seosele astigmatismi esinemise ja migreeni esinemise vahel.
Selliste tavaliste haigustega nagu albinism, pigmentoos, loote alkoholi sündroom kaasneb sageli kõrge astigmatismiga. Astigmatismis võib esineda samaaegset silma patoloogiat: sarvkesta patoloogia, näiteks keratoconus; nägemisnärvi hüpoplaasia; ptoos; kaasasündinud mootori nüstagm.
Astigmatism võib olla nii füsioloogiline kui ka patoloogiline. Füsioloogilises astigmatismis ei ole kahe peamise meridiaani refraktsioonide vahe rohkem kui 1 diopter, mis ei mõjuta nägemisteravust ja seetõttu ei vaja ravi. Seda tüüpi astigmatismi teke on seotud silmamuna deformatsiooniga selle ebaühtlase kasvuga. Patoloogilise astigmatismi korral on murdumisnäitaja rohkem kui 1 diopter, mis tähendab vastavalt nägemise vähenemist.
On kaasasündinud ja omandatud astigmatism. Sageli on kaasasündinud astigmatism, mis on sarvkesta või läätse sfäärilisuse kaasasündinud rikkumise tagajärg. Kaasasündinud astigmatismi otsesed põhjused ei ole teada. Oletame päriliku teguri mõju selle patoloogia esinemisele. Omandatud astigmatism on sageli tingitud teatud silmahaigustest, vigastustest, operatsioonidest tingitud sarvkesta armistumine; põhjuseks võib olla objektiivi subluxatsioon Zinn'i sidemete purunemisega.
Samuti võib hambaravi süsteemi patoloogias esineda astigmatism, kus tihti on orbiidi seinte deformatsioon.
Lisaks on astigmatism õige ja vale.
Õige astigmatismiga lükkab üks peamisi meridiaanide valguskiire kõige tugevamalt ja teine kõige nõrgemalt. Õige astigmatismi on mitut liiki:
• lihtne hüpermetroopiline - ühe peamise meridiaani murdumine on normaalne ja teine hüpermetroopiline;
• lihtsa müoopia - ühe peamise meridiaani murdumine on normaalne ja teine müoopia;
• keeruline hüpermetroopiline - nii peamistes meridiaanides, hüpermetroopiline murdumine, kuid erineval määral;
• kompleksne müoopia - nii peamistes meridiaanides, müoopiline murdumine, vaid erineval määral;
• segatud - ühe meridiaani murdumisega on müoopia ja teises - hüpermetroopiline.
Astigmatismi nimetatakse valeks, kui:
• üleminek ühest peamisest meridiaani murdumisest teise ei ole sile, vaid katkendlik;
• peamised meridiaanid ei ole üksteise suhtes risti;
• sama meridiaani erinevates piirkondades on erinev murdumisnäitaja.
Astigmatismi astet saab hinnata, määrates murdumisnäitajate erinevuse mõlemas peamises meridiaanis.
Reeglina arendab ebaregulaarne astigmatism sarvkesta põletikuliste protsesside tulemusena, mille tagajärjel rikutakse selle sfäärilisust või operatsioonijärgset armistumist; Keratoconus võib olla ka ebanormaalse astigmatismi põhjuseks.
Astigmaatilise silma raskus on vähenenud, pilt on moonutatud. Astigmatismiga patsiendid otsivad võimalusi oma nägemise parandamiseks, näiteks libistavad nad silmalaugude välise jootmise oma sõrmedega, kallutavad oma pead.
Astigmatismi diagnoosimine lastel
Astigmatismi võib tuvastada lapsel juba esimese silmaarsti uuringu ajal: 3 kuud. Pärast kaebuste, anamneesi ja silma välise uurimise selgitamist teostab arst skiaskoopia, mis kinnitab või välistab astigmatismi olemasolu (skiaskoopia meetod on üksikasjalikult kirjeldatud artiklis „Amblyopia“). Vanematel lastel on võimalik astigmatismi diagnoosida kasutades autorefraktomeetria meetodit (meetod nägemisteravuse määramiseks, kasutades vahendit - autorefraktomeetrit).
Vanemad lapsed kurdavad ebamäärase, ähmane nägemise, joonte moonutamise, peavalu, pearingluse, eriti lugemise või muude visuaalsete koormuste korral. Samuti võib strabismuse esinemine olla tingitud astigmatismi olemasolust.
Alla 3-aastased lapsed peavad kontrollima oma nägemisteravust tabeli abil ning määrama ka astigmatismi silindriliste läätsede abil. Nõrga silindrilise läätsega silma paigutades hakkab arst seda muutma, samas kui ta leiab positsiooni, kus kauguse nägemisteravus paraneb. Pärast seda suurendab arst silindri tugevust. Seda meetodit kasutades saate hinnata astigmatismi tüüpi ja astet. Kuid loomulikult on diagnoosi selgitamiseks vaja läbi viia skiaskoopia või autorefraktomeetria.
Keratomeetria meetod võimaldab teil tuvastada ja hinnata sarvkesta välispinna meridiaanide kõverusastet.
Arvuti sarvkesta topograafia on kaasaegne meetod, mis võimaldab luua sarvkesta kolmemõõtmelise kujutise ja hinnata täpsemalt kõveruse, paksuse ja kuju. See on täiesti valutu meetod, lisaks sellele viiakse see uurimine läbi silmast kaugel, s.t. kontaktivaba.
Astigmatism on tõsine patoloogia, mida lapsel tuleb avastada nii vara kui võimalik, sest kui ravimata jätta, võib astigmatism viia amblüoopia ja strabismuse tekkeni.
Astigmatismi ravis kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid. Tavaliselt ei rakendata kirurgilist ravi kuni 18-aastase vanuseni.
Lastele määratakse prillid või kontakti korrigeerimine.
Ebakorrektset astigmatismi reeglina ei korrigeerita klaasidega, mistõttu seda tüüpi astigmatismi korral on lastel võimalik kasutada ainult kontakti korrigeerimist.
Astigmaatilised klaasid eristuvad silindrite olemasolust, mis korrigeerivad astigmatismi. Lihtsa astigmatismiga kasutatakse ainult silindrilisi läätse ning keerulisi ja segatud sfäärilisi silindreid, mis ühendavad kera ja silindri. Sfääriline lääts lõhub kõik meridiaanid, ning silindrite valgusvihkude murdumine toimub selle telje suhtes risti. Mis tahes meridiaanide korrigeerimisega on silinder selle suhtes risti. Silindri murdumisvõime peab vastama astigmatismi astmele.
Vanematel lastel on optimaalne meetod igasuguse astigmatismi korrigeerimiseks kontakti korrigeerimine, mis on parim korrigeerimismeetod astigmatismi jaoks, kuna see kõrvaldab silmade korrigeerimise teatud puudused. See omakorda aitab kaasa võrkkesta objektide selgemale pildile. Kuid kontaktläätsed vajavad hoolikat käsitsemist ja teatud hooldust, mida tuleb arvestada laste, eriti poiste kontaktkorrektsiooni määramisel.
Astigmatismi korrigeerimiseks on veel üks meetod - see on ortokeratoloogia meetod. See meetod seisneb kõva kontaktläätsede ajutises kandmises, mis korrigeerib ajutiselt sarvkesta kõverust. Sellised läätsed on kulunud peamiselt enne magamaminekut. Selle aja jooksul kulub sarvkesta õigem vorm, mis parandab nägemist. Kuid see efekt on ajutine ja aja jooksul muutub sarvkesta algne kuju ja nägemine halveneb uuesti. Ortokeratoloogiline meetod on kohaldatav ainult astigmatismile, mitte üle 1,5 dioptri. See meetod sobib lastele ja noorukitele, kes keelduvad prillide või kontaktläätsede kandmisest.
Kui laps saab täiskasvanuks, on võimalik teha kirurgilist ja laserkuva korrektsiooni (sõltuvalt amblüoopia puudumisest).
Lapse elu esimesel aastal väheneb reeglina kaasasündinud astigmatismi aste. Enamikel lastel on 7-aastaseks saades samaaegse sarvkesta patoloogia puudumine, näiteks keratokoonus, tavaliselt astigmatismi aste. Astigmatismi astet on võimalik suurendada või vähendada vanusega.
Astigmatismi õigeaegne avastamine ja prillide määramine on nägemuse prognoos soodne.
Suure kraadi astigmatismi ravi puudumisel on võimalik amblüoopia ja murdumisraskuse teke (rohkem teavet amblüoopia ja strabismuse diagnoosimise ja ravi kohta vt vastavatest artiklitest).
Lapsed vaatavad maailma ja vaateväljas saavad tohutu hulga teavet selle struktuuri ja seaduste kohta. Loomulikult erineb lastest nähtav täiskasvanutest. Kuni kuu aega ei erista vastsündinud üldiselt palju. Nende jaoks on maailm häguste laigud.
Kolme kuu vanuseks saab laps keskenduda oma nägemisele ja pöörama tähelepanu pikka aega objektidele. Alates 6 kuust paraneb väikelapse nägemisorgan kiiresti, kasvades. Aga tihti kuulevad vanemad sageli väga varakult arstilt astigmatismi diagnoosi. Kuidas ta näib, kuidas ennetada ja ravida seda silmahaigust, kui te ei saanud seda vältida, ütleb kuulus pediaatri Jevgeni Komarovski.
Astigmatism on valguskiirte taju rikkumine. See juhtub võrkkesta, läätse või sarvkesta defektidega ning põhjustab võimetust pilte selgelt näha. Tavaliselt näinud inimeses lähenevad kõik kiirgused ühte kiirt võrkkesta ühest punktist. Astigmatismis võivad valgusvihud koonduda mitmes punktis, võrkkesta ees ja taga. See raskendab esemete selgete joonte nägemist.
See haigus areneb kõige sagedamini varases eas ja ravi puudumise ja vanemate tõsise suhtumise tõttu probleemiga võib see põhjustada rabedust, kaugelenägemist või lühinägelikkust, aga ka nägemise, sealhulgas pimeduse olulist vähenemist.
Tavaliselt on lapse astigmatismil pärilik tegur. Kui ema või isa kannatab silmahaiguste all, on lastel väga reaalsed võimalused astigmatiliseks. Riskid kasvavad, kui nii ema kui ka lapse isa käivad prillides.
Haiguse muude põhjuste seas on silmahügieeni rikkumine (laps vaatab telerit ekraani lähedale, kulutab palju aega arvutiga või tahvelarvutiga käes, ebapiisav valgustus oma toas või valgus langeb valesti jne). Lisaks võib astigmatismi põhjustada pea- või silmavigastused või isegi krooniline mineraalide ja vitamiinide puudumine laste kehas.
Haigus võib ilmneda lühinägelikuna, kaugelenäguna ja segatuna.
Tänapäeval on astigmatism üks levinumaid tervisehäireid: teatud määral on 40% Maa elanikest. Sagedamini on kõrvalekalle normist ebaoluline. Kuni ühe dioptri väärtuse saavutamiseni ei ole vaja midagi töödelda. Seda peetakse selle isiku füsioloogiliseks normiks. Astigmatismi lastel, kes on alla ühe aasta, ei ole vaja korrigeerida, sest enamasti läbib see iseseisvalt ja aasta pärast hakkab laps üsna tavapäraselt nägema.
Alla ühe aasta vanustel lastel on üsna raske astigmatismi kahtlustada, kuid tähelepanelike vanemate jaoks ei ole raske märgata sümptomeid, mis on iseloomulikud nägemise vähendamiseks lapse käitumises. Laps ei saa sageli mänguasja, mida ta tahab, sest ta jätab endale pliiatsi. Ühe aastase lapse normaalse nägemisega on võimalik seda protseduuri eksimatult teha esimest korda.
Vanematel lastel võib astigmatismi kahtlustada peamiste peavalude, lapse vastumeelsuse tõmbamise, raamatute lugemise, uurimiskirjade ja piltide uurimise tõttu. Tema jaoks on see raske, nii et ta ei taha. Laps ei suuda keskenduda temale huvitavale teemale, pihta, et näha väikeseid esemeid ja mõnikord kallutada pead, et midagi paremini vaadata.
Astigmatismi ravitakse lastel, kõige sagedamini konservatiivsete meetoditega - spetsiaalselt valitud klaaside kandmisega ja kooliaeg - kontaktläätsed. Operatiivmeetodid ei paranda laste tervisehäireid, kõik kirurgilised protseduurid on võimalikud ainult siis, kui nägemisorganid lakkavad “kasvama”, st kuni 18-20-aastastele vanustele, operatsioone ei teostata. Pärast seda vanust on võimalik teostada korrigeerimist laseriga, kasutades sälgu ja tsereriseerimist.
Evgeny Komarovsky soovitab alustada lapse nägemuse uurimist võimalikult kiiresti. Kõige parem on see, kui esimesed helbed diagnoositakse 3 kuu jooksul. Seejärel tuleb see silmaarstile näidata 1 aasta jooksul. Ja kui selles ajavahemikus põhjustab midagi vanemate hulgas hirmu ja kahtlust, siis isegi varem.
Emade ja isade küsimusele, kas tuvastatud astigmatismi tuleb ravida lapsega, vastab Evgeny Olegovich sellele, et kõik sõltub vanusest. Kui laps ei ole aasta vana, pole midagi ravida. Kui rohkem, siis on vaja ravida ja seda kiiremini hakkavad vanemad koos arstidega lapse nägemust parandama, seda parem on tulemus.
Laps peab kogu aeg kandma prille, rõhutab Komarovsky. Mitte ainult televiisori lugemise või vaatamise ajal, vaid alati, ja laps ei saa sellega kohe harjuda. Vanemate ülesanne on valida talle sobiv raam, tagamaks, et laps ei tajuta prille enam kui võõrastena ja sekkub niipea kui võimalik. Mida vanem laps on, seda raskem on tal harjuda prillide kandmisega. Jevgeni Komarovski hoiatab, et kohanemisperioodil on lapse peavalu, iivelduse, letargia ja väsimuse kaebus täiesti normaalne nähtus. Keskmiselt kestab haridusperiood 1 kuni 2 nädalat, mõnedel lastel kestab see veidi kauem.
Arvestage sellega, et klaasid "ravivad" ei ole seda väärt. Nad aeglustavad ainult astigmatismi arengut, parandavad praegust etappi. Aga arst tuletab meelde, et üsna tihti läheb haigus ise lapse kasvades üles. Kui seda ei juhtu, võite 18 aasta pärast alati kasutada lasertehnoloogiat ja muid kirurgilise sekkumise meetodeid.
Üldiselt on arstide prognoosid üsna optimistlikud: kui lapsel ei ole seotud silmahaigusi, peatub astigmatism 7-aastaselt, selle staadium stabiliseerub ja mõnel juhul on nägemine selgelt paranenud.
Vanemad võivad lapsel astigmatismi ohtu vähendada, kui nad hakkavad helbete sünnist järgima mõningaid lihtsaid reegleid õige ja tervisliku nägemise loomiseks. Evgeny Komarovsky soovitab:
Lasteaiaõpilaste vanemad peaksid meeles pidama, et laps ei tohiks veeta palju aega arvutimonitori või teleri ees, joonistamisel või lugemisel ei pea te pead liiga palju kallutama. Vanemad peavad õpetama oma lastele klassis istuda.
Moms ja isad koolilapsed peaksid õppetundide õppimisel pöörama tähelepanu valgustusele lapse toas. Silmade vigastuste korral, peaga, kellel on sageli peavalu, mida õpilane saab kergesti teatada, tuleb last näidata mitte ainult lastearstile, vaid ka silmaarstile.
Eranditult soovitatakse kõigil astigmatismi all kannatavatel lastel, kellel on 0,5-dioptri väheolulised näitajad, teha spetsiaalseid silma võimlemisvõimalusi, mis tugevdavad nägemisorganite lihaseid ja koolitavad nägemisnärvi.
http://www.o-krohe.ru/komarovskij/astigmatizm/Silmade astigmatism - mitte haigus, nagu paljud usuvad. See on murdumisviga või „viga”, mille puhul sarvkest muudab kõverust ja muutub munakujuliseks. Laste astigmatism on levinud nähtus. Selle rikkumise erinevad vormid võivad põhjustada ohtlikke tagajärgi. Seda arutatakse allpool. Reeglina ei vaja defekt ravi, vaid parandatakse või parandatakse. Äärmuslikel juhtudel on vajalik operatsioon.
Et mõista, mis on astigmatism, keskendume silma struktuurile. Sarvkesta on tavaliselt peaaegu sfääriline. Selle ülesanne on koguda valguskiire ühes punktis. Astigmatismi korral on sarvkesta kõverus häiritud, seetõttu saadakse pilt fuzzy kontuuridega. Laste objektide nägemine näeb valet maailmavaadet, õppeprotsessid on häiritud.
Astigmatismiga kaasnevad sageli murdumisvead nagu hüperpropaatia (müoopia) ja müopaatia (kaugelenägemine). Kõige sagedamini avaldub see väikeses ulatuses, mida ei ole vaja parandada. Ülejäänud 10% juhtudest on nõrkuse vältimiseks vajalik nägemise korrigeerimine.
Kaasasündinud astigmatismi aluseks on pärilik eelsoodumus.
Muud põhjused võivad olla järgmised:
Enamikul juhtudel leitakse kerge silma kaasasündinud astigmatism, kui kõrvalekalle normist on mitte rohkem kui 1 diopter. Seda nimetatakse füsioloogiliseks, see tuleneb kergete murdumisnäitajate ebaühtlasest kasvust. See vorm ei vaja parandamist, see läheb ära kuni 1-3 aastat. Põletikuliste ja nakkushaiguste tagajärjel tekkinud tüsistuste tekkimise korral võivad kergekaalulised vigastused muutuda mõõdukaks või raskeks, mis vajavad ravi.
Kui lapse pärilik eelsoodumus astigmatismile (vanemate, vanavanemate ja vanavanemate halb nägemine) nõuab silmaarstilt korrapäraseid konsultatsioone ja eksameid, kes ütleb teile, kuidas viga ravida.
Astigmatismi omandatud vorm on alati patoloogiline ja tuleneb välistest teguritest. See võib esineda lapsel igas vanuses ja areneda kogu elu jooksul.
Põhjused on komplikatsioonid selliste haiguste pärast nagu keratononus, kesknärvi hüpoplaasia, alumine silmalau prolaps ja nüstagm. Haiguse haigus, mis deformeerib orbiidi, tekitab ka defekti tekkimist. Astigmatismi põhjused lastel on vigastused või silmakirurgia.
Sõltuvalt esinemise tegurist eristatakse järgmisi astigmatismi liike, nagu juba mainitud:
Kahjustuse tüübi järgi on olemas sellised vead:
Olenevalt läätse või sarvkesta murdumisest on:
Esimesel etapil on sarvkestal või läätsel sirge vertikaalne ellipsi, kerge murdumine toimub ühtlaselt. See defekt on peaaegu alati kaasasündinud. Kui lääts või sarvkesta on vale, moodustavad need ümberpööratud ovaalse kujuga, valguse murdumine murdub ebavõrdse kõverusega. See murdumisviga on sageli omandatud looduses ja tekib vigastuse või operatsiooni tagajärjel.
Müoopilised ja hüpermetropilised astigmatismid on:
Astigmatismi aste määratakse dioptrites, mis mõõdavad silma optilise võimsuse ulatust. Sõltuvalt valguskiirte murdumisest eristuvad meridiaanid järgmised kraadid:
Enamik lapsi on sündinud madala astigmatismi astmega, mis on füsioloogiline ja läbib vanuse. Üheaastasel lapsel on see defekt reeglina juba kadunud. Muudel juhtudel jääb patoloogia edasi ja võib edasi areneda. Nõrga astigmatismi korral ei avastata sümptomeid.
Märgid ilmuvad mõõduka astigmatismi tasemega. Nende hulka kuuluvad:
Loomulikult ei oska lapsed, kes ei saa rääkida, sellest rääkida. Siin on oluline märkida muutusi lapse käitumises:
Kui sellised sümptomid ilmnevad, ärge laske lapsel karjuda ega pidada teda laiskaks ja kapriisiks. Nägemist tuleb kontrollida silmaarstiga.
Nagu eespool mainitud, on alla üheaastaste laste astigmatism sagedamini füsioloogiline ja ei vaja parandamist. Alates esimesest eluaastast on vaja külastada silmaarsti! Loomulikult on parem seda teha varem, kui laps on kaks kuud vana, ja kontrollige seejärel nägemist regulaarselt 1-2 korda aastas.
Kui teie lapse silmis satub purunemiskoht, siis aitame teid selle materjaliga.
Astigmatismi tuvastamiseks kasutatakse silmade ja visuaalse funktsiooni seisundi hindamiseks põhjalikku diagnoosi. Optometrist teeb järelduse järgmistel meetoditel:
Defekti avastamise korral pakub okulaar astigmatismi ravimiseks ja korrigeerimiseks korrigeerivaid komplekse. Selle aja jooksul on vaja iga kuue kuu järel arstlikku järelevalvet ja konsulteerimist.
Kui murdumisviga on väike (vähem kui 0,5 dioptrit) ja sellega ei kaasne lühinägelikkus ja hüperoopia, siis ei ole vaja korrigeerimist.
On oluline, et varajastes etappides tuvastataks lastel segatüüpi astigmatism, nii et nägemist oleks võimalik korrigeerida ilma operatsioonita.
Juhul, kui astigmatismiga kaasneb valu või ebamugav seisund, näeb oftalmoloog ette paranduse. Kõige sagedamini saab seda viga korrigeerida korrigeerivate klaaside või läätsede kandmisel. Kirurgiline ravi toimub alles 18-20 aastat.
Astigmatismi punktid võivad olla silindriliste klaaside ja sfääriliste klaasidega. Silindriliste klaasidega pikad prillid korrigeerivad sarvkesta või läätse kõverust ja peatavad sellega seotud patoloogiate tekke. Sfääriliste silindrite klaase kasutatakse keeruliseks astigmatismiks.
Muidugi on lapse prillid ebamugavad. Nad häirivad sporti, vähendavad objektide külgsuunalist nähtavust. Kuid see ajutine korrektsioon toob märkimisväärset kasu ja enamikul juhtudel parandab murdumisvead. Aga kui prillide pikaajaline kandmine hakkab vigastama, peate pöörduma okulaatori poole: võibolla prillid valitakse valesti.
Teismelised, astigmaatilise defekti parandamiseks, võite asendada klaasid kontaktläätsedele. Vähese astigmatismi nägemise taastamiseks kuni 1-1,5 dioptrit võib ette näha korrektsiooniläätsed. Kõva kontaktläätsede ravimeetodit nimetatakse ortokeratoloogiaks, nad pannakse öösel ja eemaldatakse hommikul. Tahke lääts parandab järk-järgult sarvkesta kuju.
Silma kude toitumine on nägemise korrigeerimise eeltingimus. Rakenda silmatilgad nagu "Emoksipin", "Quintaks" - need parandavad optilise organi toitumist ja verevarustust.
Astigmatismi ravi lastel, kellel on komplikatsioon nagu amblüoopia või "laisk silm", tuleb teha enne lapse seitsmeaastaseks saamist. 12 aasta pärast on see kasutu.
Astenopaatiat või visuaalset väsimust, millega kaasneb põletustunne silmades ja “liiva” tunnet, korrigeeritakse atropiinitaoliste preparaatidega.
Äärmuslikel juhtudel on vajalik operatsioon. Kirurgiline korrektsioon on näidustatud 18 aasta pärast, kui silma moodustumine on lõppenud. Teostatakse termokeratoagulatsioon, keratotoomia, teostatakse laserterokeratoplastika ning fotorefraktsiooniline keratoektoomia. Kõik need protseduurid viiakse läbi kasutades uusimat kaasaegset tehnoloogiat kohaliku anesteesia all. Need on kiire ja peaaegu valutu, neid viiakse läbi ambulatoorselt. Nägemine paraneb pärast 3 tundi pärast operatsiooni ja taastub täielikult 7 päeva pärast.
Praktikas kasutati silmahooldamiseks magnet-nõelravi seadmeid. Astigmatismi ravi annab nägemise korrigeerimisel suurepäraseid tulemusi.
Profülaktilistel eesmärkidel määravad mõned arstid silmade väljaõpet spetsiaalsetes "perforeeritud" prillides. Praktika näitab siiski, et nende kasutamine ei anna käegakatsutavaid positiivseid tulemusi.
Tõhusam viis on silmade võimlemine. Tehke seda heas valguses. Alla 2-aastastel lastel palutakse silma peal hoida ringi liikuva heleda mänguasja eest. Võimalik on ka kirjutada välja kaheksad esemega, tõsta see üles ja alla ning vasakule ja paremale 5-10 sekundi viivitusega. 3–5-aastaseid lapsi palutakse panna nina sõrme ja vaadata seda, siis sõrm tõmmatakse edasi ja küljele.
Oluline on kaitsta lapse silmi pikaajalise stressi eest, kuni 3 aastat vana, sa ei saa televiisorit rohkem kui kakskümmend minutit päevas vaadata. Töökohale peaks tulema piisavalt kerge, parem kui loomulik. Pikaajalise treeningu ajal peate olema häiritud, puhata, silmad tuleb laetud ja silmalaugude hoolikas massaaž ringikujuliste liigutustega.
Silmade harjutused peaksid olema vähemalt kolm korda päevas 4 minutit. Väikesed lapsed tahavad silmade eest rohkem tasu võtta, kui sellega kaasnevad naljakad riimid või laulud.
Kõige tavalisemad silmade harjutused määrati nende autorite nimede järgi.
Enamik silmaõppemeetodeid on väga tõhus laste astigmatismi ennetamiseks. Kõik need on üsna lihtsad ja võtab veidi aega.
Lapse toitumises peaks olema piisav kogus vitamiine ja mineraalaineid. Toitumises on kohustuslikud köögiviljad:
Samuti on vaja süüa puuvilju (roheline ja oranž) ja marju, eriti mustikaid, mis sisaldavad vitamiine B1 ja C, luteiin.
Teised nägemiseks kasulikud tooted sisaldavad tumedat šokolaadi, kodujuustu, kala ja kalaõli, pipart, mune ja soja.
Kasulikud mõjud nägemisorganitele on kõndimine, sportimine, kehaline aktiivsus. On vaja korraldada õige igapäevane rutiin, vahelduvad tegevus- ja puhkeperioodid.
Värske õhu käimine on laste tervisele väga hea. Kuid on oluline meeles pidada, et suvi on väga aktiivse ja särava päikese aeg. Päike võib silmad vigastada. Kindlasti kandke mütsi, mis annab näole varju.
Sobib hästi nägemise kvaliteedi säilitamiseks, karastamise elemendid (näiteks kontrastseks duššiks), lapse kaela ja krae ala masseerimine.
Oluline on kaitsta silmi nakkuse ja vigastuste eest. Jalgratta, rula ja muu rattaga sõitmisel on soovitatav kanda kaitseprille.
Peaksite konsulteerima silmaarstiga kaks korda aastas ja järgima kõiki tema soovitusi!
Eespool kirjeldasime, kas lastel ravitakse astigmatismi. Füsioloogiline astigmatism 0,5 kuni 1 diopter ei ole ohtlik ega vaja ravi ega korrigeerimist. Rohkem kui 1 dioptri refraktsioonihälbeid tuleb kohandada võimalikult varakult. Väikeste laste (alla 2-aastased) vanemad peavad lapse käitumist lähemalt vaatama. Väike ei saa öelda, mis teda puudutab. Lapse nägemishäirete esimesel kahtlusel tuleb pöörduda spetsialisti poole. Ainult raviv arst on võimeline seda või astigmatismi tüüpi ja selle ulatust määrama, määrama piisava ravi. Olulist rolli komplikatsioonide tekke ennetamisel mängib hea toitumine, silmade eriharjutuste elluviimine ja lapse tervislik eluviis.
http://lechimkrohu.ru/glaza/astigmatizm-u-detej.html