logo

Mõistagi segi ajades terminoloogias ei tea me ise, millist arsti me kavatseme. Kui teil on vaja läbida arstlik läbivaatus, hüppas laps odra või tekkisid vanusega seotud nägemishäired, oleme kindlasti optometristi kontoris. Või oftalmoloog? Tegelikult on oftalmoloog optometrist, sest sõnad on sünonüümid ja neil on sama tähendus. Kuid ülaltoodud ülesanded pole kõik, mille eest silmaarst kohustub.

Mis on oftalmoloog?

Kui haava saab ravida joodiga ja loputada külma kurku puljongiga, siis on võimatu end ravida konjunktivaalse põletiku ajal või kahjustada nähtavust. Nägemishäiretega silmitsi seistes on parim lahendus pöörduda spetsialisti poole. On vaja uurida elundeid ja külgnevaid kudesid, uurida haiguse ajalugu, koostada narkootikumide käik ja jälgida silmaarstide kiireloomulisust.

Tema vastutusalasse kuuluvad kõik ülesanded diagnoosi kindlaksmääramiseks, täieulatusliku töö taastamiseks ja visuaalse seadme kõigi funktsioonide taastamiseks:

  • silmamuna;
  • selle põhja;
  • sarvkesta;
  • närv;
  • motoorsed lihased.

Silmaarst

Laste silmade spetsialist on spetsialist, kes jälgib lastele ja koolieelsetele lastele visuaalsete seadmete tervist. Tänu rutiinsetele kontrollidele varases staadiumis võib lapsi avastada kõrvalekaldeid, mis on nooremas eas tõenäolisemalt eemaldatavad.

Kõikidel eluetappidel saab laps meditsiinilist abi, et säilitada selge visioon tervikuna:

  • kui esimese kontrollkäigu sünnitus toimub haiglas;
  • 1, 3, 6 ja 12 kuu jooksul on soovitatav külastada spetsialisti, et kontrollida reaktsiooni kiirust;
  • 3 aasta pärast on nägemisteravuse kontrollimiseks vajalik arsti külastamine, kuna mõned patoloogiad on selle aja jooksul teravnenud ja aruanne on kasulik lasteaia sisenemisel;
  • 6-aastaselt ei erine lapse nägemisvõime täiskasvanust, mistõttu võivad probleemid tekkida sarnaselt. Lisaks on uuring vajalik koolis registreerimiseks.

Oftalmoloog

Kitsas profiili spetsialist tegeleb ravivaldkonnaga, kus on vaja otsest mõju silma struktuuridele ja näo lihastele. Tema ülesanded on järgmised:

  • meditsiinilise ajaloo ja riistvaraeksami;
  • ravi ja taastusravi programmi koostamine pärast operatsiooni;
  • tegutsevad nooremate töötajate abiga;
  • läbivaatamise ajal.

Amet on üsna haruldane, kuna see nõuab pikaajalist põhikoolitust ja pidevat kutsealast arengut. Meditsiini arenguga on haiguste käsitlemise meetod oluliselt muutunud ja käsitsi juhtimine on muutunud kõrgtehnoloogiliseks protseduuriks. Aktiivne oftalmoloog on spetsialist, kellel on oskusi töötada uuenduslike seadmete, arvutite ja laseri korrigeerimisseadmetega.

Milliseid sümptomeid tuleks suunata silmaarstile?

Kuna eakad, samuti need, kes kannatavad diabeedi, hüpertensiooni või osteokondroosi all, on riskitsoonis, soovitavad arstid kord aastas ennetavat uurimist. Need, kes on pikka aega prille kandnud, peaksid korrapäraselt muutusi kontrollima, et mitte kahjustada sobimatut optikat.

Need ja teised indikaatori kategooriad, et pöörduda võimalikult kiiresti arsti juurde, on:

  • nägemise järsk langus;
  • silma valu: terav, pressimine või vilkumine;
  • põletustunne;
  • ärritus, punetus;
  • kuivus
  • alusetu rebimine;
  • ähmane pilt, fuzzy objektid kaugel või lähedal;
  • punane veresoonte võrk hõlmab valku;
  • fotofoobia;
  • udu, sädemed, kärbsed silmade ees;
  • ebamugavust välisest esemest.

Milliseid haigusi ravib silmaarst?

Ebamugavustunde tõttu pöördub täiskasvanud arst üldarsti poole ja lastearst tegeleb laste raviga. Kiireloomulise vajaduse korral võib nende poole pöörduda abi nägemisorganite patoloogiate osas. Olles otsustanud, et probleemi allikas on just silmad, suunavad arstid patsiendi spetsialiseeritud spetsialisti, sest see on silmaarst, kes on pädev nägemisega seotud ja kohtleb mis tahes eiramisi.

Haigused, mida optometrist aitab vabaneda:

  1. Konjunktiviit ja trahhoom - limaskesta põletik ja selle krooniline vorm;
  2. Oder on tiheda kujuga silmalau servas, mis tekitab valulikke tundeid ja sisaldab sageli sisemust;
  3. Lühinägelikkus (müoopia) - kõrvalekalle normist, mille puhul on kadunud ka võime kaugelt kaugelt näha;
  4. Hüpermetroopia (kaugnägemine) on defekt, mille tõttu patsient eristab halvasti esemeid;
  5. Katarakt on läätse patoloogia, kus see muutub häguseks ja nägemine langeb;
  6. Glaukoom - kõrge intraokulaarne rõhk, mis põhjustab pidevat peavalu ja vähendab nägemisvõimet;
  7. Värvipimedus on patoloogia, mille puhul inimene ei erista usaldusväärselt värve;
  8. Kevadne Katar - konjunktiviit, mis muretseb teatud ajahetkedel õhus sisalduva allergeeni tõttu;
  9. Blefariit - ülemine ja alumine silmalaug punetab ja paisub ning turse tekib hägune vedelik, mis tekitab kooriku peal;
  10. Pimedus - nähtavuse tugev langus või selle täielik puudumine;
  11. Silmalau, silmamuna või pea vigastused, mille tulemuseks on halb nägemisteravus.

Teiste haiguste tekitatud nägemiste patoloogiad

Pärast kukkumist, löök- või verevalumite teket võib pea kahjustamine osaliselt või täielikult ära näha. Aju ärritamine mõjutab ettearvamatult keha aktiivsust ning nägemisnärvi pigistamine põhjustab tõsiseid kõrvalekaldeid, isegi pimedust.

Hüpertensioon põhjustab nägemispuudulikkust, kuna see põhjustab patoloogilisi muutusi vundamoonade seintes. Algfaasis kaotavad kapillaarid oma kuju, elastsuse ja otsese suuna. Haiguse järgmine etapp on veresoonte seinte tihendamine ja seejärel nendesse sattuvate piirkondade sulgemine.

Endokriinsüsteemi häired mõjutavad visuaalset seadet nii, et elementide puudumine või liigne tase raku tasandil moonutab silmamuna ja moto-lihaste struktuuride arengut. Orbitidest väljaulatuvad organid näivad valusad, on oht, et strabismus tekib. Suhkurtõve korral rikuvad pildid sädemeid, udu, laike ja hägustavaid jooni.

Regulaarsed kontrollid

Nagu te teate, peate juba varakult külastama spetsialisti, et kõrvaldada patoloogia ajas:

  • Okulaar näeb, kuidas laps reageerib mobiilsetele stiimulitele, inimestele ja näeb, kas see on tema vanusele vastavas kauguses;
  • Alates kolmeaastasest vanusest on arst juba oma nägemisteravust uurinud ja seejärel jälgima halvenemise kalduvust või ravi tõhusust, kui ta ei ole normaalne;
  • kooli pingest tulenevad lapse nägemise nõuded on võrdsed täiskasvanutega, seega toimub eksam sama sagedusega - iga 2-3 aasta tagant;
  • neljakümne aasta pärast on vaja iga-aastast ülevaatust vanusega seotud muutuste tõttu.

Kuidas valmistuda vastuvõtuks?

Kohustusliku ja vabatahtliku ravikindlustuse eeskirjad võimaldavad teil saada ravi avalikus asutuses tasuta või erakliinikus, mis katab osaliselt kulud. Lisaks sellele dokumendile peaksid pensionärid võtma vastu dokumendid, mis kinnitavad nende staatust, et vastuvõtul ilma järjekorrata või saada ärikliinikuga seotud teenuste allahindlust.
Uuringu ja diagnoosi tegemisel on oluline uurida haiguse ajalugu. Ärge unustage võtta patsiendikaarti, eelmise diagnoosi tulemusi, statsionaarseid väljavõtteid, prillide või kontaktläätsede ettekirjutusi, mida te praegu kasutate, ja silmatilkasid, mida te kasutate.

Konsultatsiooni etapid

Esiteks selgitatakse patsiendile muret ja aspekte, mis võivad ravi mõjutada:

  • mida kurdab;
  • kui sümptomid ilmusid ja kui kaua;
  • mida patsient teeb;
  • tema vanus;
  • kas on sugulasi, kellel on pärilikud haigused;
  • allergiate, krooniliste haiguste olemasolu.

Teine etapp on ette nähtud silmamuna, silmalaugude ja nende võime struktuuride üksikasjalikuks uurimiseks. Selleks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid, seadmeid ja arvutiseadmeid.

Pärast diagnoosi valib arst ravimeid, ravivahendeid või kirjutab retsepti retseptile. Kui optometristil on seda raske kohe teha, võib vajada keha põhjalikumat uurimist:

  • radiograafia;
  • Silma ultraheli;
  • echobiomeetria;
  • pachymetry ja muud tehnoloogiad.

Mida sisaldab silmade test?

Enne arsti külastamist tasub ette valmistada mitte ainult praktiliselt, vaid ka selleks, et tutvuda oodatavate menetlustega.

Mida ja kuidas silmaarst kontrollib?

Patsiendi kaebuse põhjal teeb arst visuaalse ja riistvarakontrolli:

  • silmalau tervis;
  • pisukanalite puhtus;
  • õpilase õige asukoht ja täielik liikuvus;
  • piisav õpilaste reaktsioon valgusele;
  • nägemisteravuse analüüs;
  • fondi kontrollimine;
  • värvide eristamise võime uurimine;
  • skiaskoopia murdumisnäitajate määramiseks.

Silma sisepinna kontroll

Biomikroskoopia abil on võimalik uurida kude, mis moodustavad silmamuna osad: sidekesta, sarvkesta, iirise, läätse ja klaaskeha. Biomeetria näitab iga struktuuri paksust, et patoloogia õigeaegselt tuvastada.

Sisene rõhu mõõtmine

Glaukoomi välistamiseks peab spetsialist tegema tonometria. See meetod võimaldab teil protseduuri valutult läbi viia. Vajalik peavalu, nägemise raskuse ja pildi ees selgitamata takistuste kohta: sädemed, laigud, eesmised vaatamisväärsused.

Fondi läbivaatamise menetlus

Oftalmoskoopia aitab teada, milline on võrkkesta ja selle veresoonte seisund. See on igasuguse uurimise kohustuslik menetlus, sest see ütleb peamisi nägemisteravust mõjutavaid tegureid.

Milliseid meetodeid silmaarst ravib?

Probleemi lahendamiseks kasutavad arstid kõiki võimalikke meetmeid:

  • ravimid: tilgad, salvid, pillid, süstid;
  • operatiivne sekkumine;
  • laserkorrektsioon, mis ei ole kirurgiline protseduur;
  • seljas optika: kontaktläätsed, prillid ja laste strabismus - sulgurid.

Visiooni parandamiseks on muid võimalusi, mis on ette nähtud väikeste muudatuste või kombinatsioonis toimeainetega:

  • riistvara silmakoolitus;
  • teostamine;
  • massaaž;
  • võimsuse korrigeerimine.

Järeldus

Kui vajate nägemishäirete kohta nõu, siis kiirusta optometristi vaatama. Just see spetsialist suudab pakkuda huvipakkuvate küsimuste kohta üksikasjalikke vastuseid, viia läbi uuringu ja määratleda patoloogia ajas. Ainult silmaarst hakkab silmahaigustega toime tulema, isegi kui need ei ole otseselt seotud nägemisvõimega - põletik, turse, neoplasmid, närvipinged ja teised. Kuna selle eesmärk põhineb sellel, mida näete selgelt, selgelt ja põhjalikult. Veelgi enam, pildi mis tahes halvenemine silmade ees näitab, et peaksite pöörduma arsti poole. Teised arstid võivad sellele ka viidata: terapeut, traumatoloog, neuroloog, endokrinoloog.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/vrach-okylist-oftalmolog-kto-eto-i-chto-on-lechit/

6 viisi silmade seisundi kontrollimiseks

Meie ühiskonnas, kus arvutitehnoloogiat kasutatakse kõikjal ja pidevalt, hakkasid paljud inimesed halvenema. Kui tunnete ebamugavust silmades, põletustunnet, päikesevalguse ärritust, sagedast rebimist, tähendab see, et teil on vaja silma testi.

Kuidas otsustada oma nägemist kliinikus, kus kogevad silmaarstid diagnoosivad või kodus üksi, otsustate.

Silmaarstide silma kontrollimine võtab sinult aega, kuid jääb kindel, et kõik täpsuse saavutamise tingimused on täidetud. Kuid komplikatsioonide vältimiseks võib kodus teha silmakatset.

Silmaarsti külastamine

Mida arst kontrollib? Esialgu määrab silmajuur teie valvsust.

Nägemisteravust kontrollitakse okulaatori poolt, kasutades tabeleid.

Üks kuulsamaid on Sivtsevi laud. Me kõik mäletame seda plakatit, mille suured tähed on kooli esimesest reast kooli pinkist. See koosneb vene tähestike tähtedest, mis asuvad 10-12 reas. Nende suurus väheneb ülevalt / alla ja nende tähtede arv tõuseb viimasele reale.

Golovini tabelit kasutades saab kontrollida ka nägemisteravust. See koosneb erimärkidest (purunenud ringid). Paljud eksperdid usuvad, et nägemisteravuse kontrollimine selle abiga on tõhusam. Lõppude lõpuks võib kirja nime ära arvata selle visanditest, kuid märkidega see ei tööta.

Lapsed kontrollivad silmade seisukorda Orlova tabeli abil, kus tähtede ja märkide asemel on loomade, taimede ja asjade pildid.

Kaasaegne oftalmoloogia kasutab uut tüüpi tabeleid, kus tuleb nimetada tähed, mis on leitud vene ja ladina tähestikus.

Normiks loetakse kümnendat rida, kui näete seda viiest meetrist.

Nägemisteravus on suurem kui 1,0. Kuid see nähtus on muutumas vähem levinud.

Nägemisteravuse tüüpe on 3:

  • nägemisteravus vähemalt nähtav;
  • nägemisteravus vähemalt eristatav;
  • nägemisteravus vähemalt äratuntav.

Mida okulaar kontrollib

Kaasaegsete kliinikute oftalmoloogide kontorid on varustatud elektrooniliste seadmetega, mis võimaldavad teil määrata oma võimet näha väga kiiresti ja automaatselt.

Silma aluspõhi ja nägemisteravus vajavad kontrollimist. Silmadesse tuleb tilgutada erilisi tilka. Õpilased hakkavad laienema ja arst näeb selgelt võrkkesta ja veresoonte seisundit.

Vajadus kontrollida ja silmasisese rõhu all. Saate mõõta seda toonograafiga (spetsiaalse värvitud põhjaga silinder), mis asetatakse silmamuna ja seejärel kantakse paberile. Saadud läbimõõtu mõõdetakse standardjoonega.

Siiski on olemas spetsiaalsed seadmed - pneumotomeetrid. Nende abiga määratakse silmade rõhk koheselt.

Täiendavad katsed

Amsleri tabelit on vaja kesknägemisväljade kontrollimiseks ja võrkkesta patoloogia kindlakstegemiseks.

Siemens star - aitab kontrollida astigmatismi olemasolu või puudumist.

Arst kontrollib värvi tajumise õigsust atlasi abil, mis koosneb värvilistest punktidest ja ringidest, millest arvud või arvud on "läbipaistvad". Kui need ei ole nähtavad või on muid märke, siis on patsient värvipimed.

Kodu diagnostika

Kui nägemisteravus ei häiri teid, kuid te olete mures silmade tervise ärahoidmise pärast, siis võib silmade test olla kodus tõhus.

Peate lihtsalt arvuti sisse lülitama ja Internetti ühendama. Täna leiad palju arvutitehnikaid, mis annavad teile nõu, kuidas teil on nägemishäireid. Teil on võimalus kontrollida oma visiooni võrgus. Enamasti on nad tasuta.

Kodu testimine on kahte tüüpi: nägemise arvuti diagnostika ja katsetamine trükitud tabelite abil.

Töö elektroonilise versiooniga on lihtsam. Siiski võib tekkida probleem: erineva resolutsiooniga monitoride tabelil on erinevad suurused. Siiski on programme, mis aitavad teil. Järgmine, peate 5 meetri kaugusel arvutist liikuma, sulgema ühe silmaga käega (ei saa vilkuda!) Ja vaadake lauda. Kui näete kõiki 10 rida, õnnitlused: teie valvsus 1.0. Kui näete ainult SB kahte esimest tähte, siis on teie silmade seisund kahetsusväärne. Teise rea nähtavus tähedega MNC ütleb, et teie nägemine on 0,2.

Kontrollige trükitud vormide abil silma valvsust, kuid see ei nõua õiget ekraani eraldusvõimet puudutavate kolmandate osapoolte programmide otsimist. Veenduge, et ruum on piisavalt valgustatud ja tabelid on trükitud mattpaberile.

Kui need testid näitasid pettumust tekitavaid tulemusi, saate täpselt teada, millised probleemid teie silmis on. Selleks kasutage joonistatud ringiga plakatit, mis on jagatud kaheks osaks rohelisest ja punastest sümbolitest. Kui rohelise taustal olevad sümbolid on heledamad, on teil ilmselt pikaajaline. Kui punane - lühinägelikkus.

Kui tihti ma peaksin silma seisundit kontrollima?

Kontroll tuleb alati teha kohe, kui kahtlustate.

Noorukid peaks silmaarst iga 6 kuu järel uurima ja täiskasvanud, kellel ei ole probleeme vähemalt iga kahe aasta tagant.

Pärast 45 aastat tuleks see kontroll läbi viia vähemalt 1 kord aastas.

http://zreniemed.ru/proverka/proverka-glaz.html

Silmaarst (silmaarst)

Silmaarst on arst, kes tegeleb nägemisorganite haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. Selle spetsialisti elus nimetatakse seda tavaliselt okulaariks.

Sisu

Kuna lastel moodustavad nägemisorganid lõpuks 8-10-aastased ja vastsündinu nägemusel on mitmeid funktsionaalseid omadusi, tegeleb laste silmaarst laste silmahaiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega.

Silmahaiguste ravi, mis ei sobi konservatiivseks raviks, toimub silmaarstiga.

Mida ravib silmaarst

Oftalmoloogi tegevusala on nägemisorganite patoloogia ravi:

  • Silmalaud on sfääriline moodustumine, mis on osa silmast ja koosneb vaskulaarsetest ja kiulistest membraanidest ja võrkkestast.
  • Sarvkestad on silmamuna eesmine kumer läbipaistev osa, mis on silma kerge murdumisvahend.
  • Visuaalne närv on teine ​​paari kraniaalnärve, mille kaudu visuaalsed stiimulid edastatakse võrkkesta tundlikest rakkudest aju.
  • Sajand - liiguvad nahavoltid, mis kaitsevad silmi kahjustuste eest, aitavad puhastada sklera ja keskenduvad silma ning reguleerivad ka silmasisese rõhku.
  • Silmade lihased, mis vastutavad silmade keeramise eest.
  • Pisaraparatuur on füsioloogiline süsteem, mis hõlmab orbiidi struktuure pisarvedeliku ja drenaaži tootmiseks.
  • Sidekesta on õhuke läbipaistev kude, mis katab silma välispinna, silmalaugude seljapinna ja toodab pisaravoolu limaskesta ja vedelaid osi.
  • Orbiidid (orbiidid) - paaritud õõnsus koljus, mis sisaldab silmamuna ja selle lisasid.
  • Vaskulaarne silma. Silma verevarustuse peamine roll on oftalmiline arter (üks unearteri peamisi harusid) ja silma iseloomustab rikkalik veresoonte võrgustik, mistõttu iga silmamuna vereringe häire põhjustab kohe selle funktsiooni rikkumise.

Nägemisnärvi teatud patoloogiate ravi viib läbi neuroloog.

Millised haigused ravivad silmaarsti

Oftalmoloog ravib visuaalsete organite haigusi ja kõrvaldab nägemispuudulikkuse, mis on tingitud teiste organite ja süsteemide patoloogiast.

Selle spetsialisti kutsealane tegevus hõlmab:

  • visuaalsete defektide kõrvaldamine (lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism, katarakt, glaukoom);
  • patoloogia ravimine, mis põhjustab klaaskeha kiudude läbipaistvuse ja hävimise vähenemist;
  • võrkkesta pärilike ja vanusega seotud muutuste ravi ja ennetamine;
  • nägemispuudega patsientide kliiniline järelevalve;
  • suurenenud pisaravoolu ravi allergilistes reaktsioonides;
  • silmalaugu põletiku ravi, silmalaugu kõhre muutused ebaühtlase ripsmete kasvuga (ripsmed kasvavad silmamuna suunas)
  • nakkushaiguste korral täheldatud silmade verejooksude ravi jne.

Silmahaigused

Optometristi ravitavate visuaalsete organite haigused hõlmavad:

  • Konjunktiviit on nakkusliku või allergilise silma limaskestade põletik. See esineb ägedas või kroonilises vormis, mis väljendub silmalaugude ja konjunktiivi sügelus, turse ja punetus, silmade valge valguse ja fotofoobia ning punetus. Haiguse algstaadiumis mõjutab kahjustus sageli ainult üht silma, silma nurgas on valu. Viirusliku konjunktiviidi korral esineb mädane väljavool, bakterivormiks on silmadele iseloomulik kuivus ja toksiliste ainete kahjustuste korral on valu muutunud, kui silmad on nihkunud ja sügelust ei esine.
  • Trakoom Seda klamüüdia põhjustatud kroonilist nakkuslikku silmahaigust iseloomustab sidekesta ja sarvkesta kahjustamine. Haigus põhjustab silmalaugude kõhre ja sidekesta hirmutamist, mis viib ravimata jätmise korral täieliku pimeduse tekkeni.
  • Oder, mis on Zeiss'i rasvase naha või ripsmete karvanääpsu äge suppuratiivne põletik (sisemise odra puhul on mübomia näärme nõel põletik). Näidatud silmalau turse, punetust ja hellust. Areneb bakteriaalse infektsiooni ja nõrgenenud immuunsusega.
  • Müoopia (müoopia). Selle visuaalse defektiga moodustub pilt mitte silma võrkkesta (norm), vaid võrkkesta ees. See võib olla geneetiliselt määratud haigus (silmamuna pikaajaline vorm) või areneda koos spasmiga, sarvkesta kuju muutumine, läätse nihkumine trauma või läätskleroosi korral vanemas eas. Selle patoloogiaga näeb inimene objekte tihedalt ja halvasti, mis asub kaugel.
  • Hüperoopia (hüperoopia). Sellise nägemishäire tõttu moodustavad ülejäänud objektide taga võrkkesta taga objektide pildid. Haigus areneb vähese suurusega silmamuna anteroposterioritel või väheneb läätse võime muuta kõverust (seniilsed muutused, presbyopia). Varjatud nägemisega näevad patsiendid halvasti nii lähedalt kui ka kaugelt (koos presbyopiaga, inimesed näevad hästi kaugust) ja võivad tihe töö tegemisel kogeda peavalu.
  • Katarakt, mis on silma läätse osaliselt või täielikult hägune - naturaalne lääts, mis lööb valguskiired. Haigus põhjustab nägemishäireid erineval määral kuni selle kadumiseni. Koos nägemisteravuse vähenemisega, õpilase värvi muutumisega (muutub heledaks), värvide tajumise halvenemisele, talumatusele ereda valguse suhtes, samaaegse nägemise vähenemisega pimedas, laigude, halode, insultide ja silmade väsimusega.
  • Glaukoom on silmahaiguste rühm, mida iseloomustab pidev või perioodiliselt suurenenud silmasisese rõhk. Sellega kaasneb nägemisteravuse vähenemine, nägemisvälja tüüpiliste defektide teke ja nägemisnärvi atroofia. See pöördumatu haigus on sageli asümptomaatiline, mis viib pimedaks ilma õigeaegse ravita.
  • Värvipimedus - pärilik või omandatud nägemus, mille puhul võime eristada värve on vähenenud või puudub.
  • Blefariit on silmahaiguste rühm, mida iseloomustab silmalaugude krooniline põletik. See areneb krooniliste nakkuslike ja allergiliste haiguste, aneemia, viirushaiguste jms korral. Raske ravida, millega kaasneb silmalaugude turse ja punetus, pragud silmalaugudel ja hägune vedelik.
  • Pimedus on täielik või osaline nägemiskaotus, mis areneb mitmel põhjusel.
  • Nägemisorganite vigastused (nakkused, haavad, põletused, külmumine).

Lisaks diagnoosib ja ravib silmaarst:

  • hemoftaalm - klaaskeha verejooks;
  • amblüoopia ("laisk silm");
  • nüstagm - tahtmatu ostsillatiivse silma liikumine;
  • lecomu - põletiku tagajärjel arenev okas;
  • strabismus;
  • kevadel Katar (konjunktiviidi hooajaline ägenemine).

Teiste haiguste tekitatud nägemiste patoloogiad

Silmaarstiga seotud nägemispuudulikkust täheldatakse:

  • Hüpertensioon - püsiv vererõhu tõus, mis viib võrkkesta veresoonte lüüasaamiseni. Silmade vigastused põhjustavad hüpertensiivse retinopaatia tekkimist, kus silmad ees ilmuvad "kärbsed", objektide hägusus ja nägemine vähenevad (eriti pimedas). Võib olla punane loor, nägemisnärvi plaadi võimalik turse ja võrkkesta eraldumine.
  • Patoloogia raseduse ajal. Silmade väsimus, ärritus, kuivus, nägemise vähenemine ja osaline nägemishäire. Normaalsele rasedusele võib kaasneda nägemisnärvi peapööritus ja hüpereemia ilma nägemist vähendamata. Varajase toksilisusega võib kaasneda varajane võrkkesta angiopaatia ning hilisemas toksilisatsioonis on võimalik võrkkesta turse ja selle eraldumine.
  • Sidekoe haigused (nägemishäired koos süsteemse erütematoosse luupusega, sklerodermia, reumatoidartriit, dermatomüosiit jne). Kõigi silma ja selle sisu membraanide kahjustused, samuti silma kaitsva ja adnexaalse aparaadi kahjustused on erinevad.
  • Neerude töö kõrvalekalded. Kroonilise glomerulonefriidiga kaasnevad sageli võrkkesta veresoonte muutused. Haiguse pika kulgemisega kaasneb neerude retinopaatia, kus võrkkesta veresooned vähenevad ja nende kõvenemine, samuti võrkkesta turse. Macula piirkonnas on mitu väikest fookust, mis moodustavad tähe kuju. Neeru retinopaatia tüsistused on verejooksud ja võrkkesta eraldumine.
  • Suhkurtõbi. Haigusega kaasneb mikroinfarkt silma võrkkesta (sarnane vatopodobny plekkidega) ja uute veresoonte moodustumine isheemilistes piirkondades. Uued laevad on halvemad, seega on need kergesti purunenud ja põhjustavad võrkkesta ja klaaskeha korduvaid verejookse, mis viib nägemise vähenemiseni. Armide moodustumise tõttu tekib võrkkesta eraldumine, suureneb silmasisese rõhu suurenemine, diabeetilise neovaskulaarse glaukoomi teke, pimedus ja tugev valu sündroom.
  • Kilpnäärme haigused, millega kaasneb ühepoolne või kahepoolne exophthalmos (nihutades silmamuna edasi).
  • Aneemia Silma põhi omandab heledama tooni, võrkkesta moodustub plasmorragia ja verejooks, tuvastatakse eksudatiivne võrkkesta irdumine ning makulaarses piirkonnas eksudeerub täht.

Ajukasvajate puhul avastatakse hulgiskleroos, meningiit ja entsefaliit, muutused nägemisväljas, häiritakse okulomotoorse närvide funktsioone ning nägemisnärvi neuriit, paroos ja okulomotoorse närvi paralüüs.

Nägemishäireid võib täheldada ka kõrva, kõri, nina ja suu haiguste korral.

Silmaarst

Pediaatriline silmaarst on arst, kes diagnoosib, ravib ja teostab silmahaiguste ennetamist alla 18-aastastel lastel.

Regulaarsed kontrollid

Kuna varases staadiumis avastatud silmahaigused on kergemini korrigeeritavad, viib silmaarst regulaarselt läbi rutiinseid uuringuid.

Nägemisorganite esimene kontroll viiakse läbi haiglas. Raske patoloogia puudumisel täistööajaga lastel viiakse läbi rutiinseid visiite:

  • 1-2 kuu jooksul. Selles vanuses välistab uurimise ajal arst kaasasündinud väärarengute esinemise - kaasasündinud glaukoomi, kaasasündinud katarakti, võrkkesta pahaloomulise kasvaja (retinoblastoomi), silmade optilise kandja ja põhjakihi suured muutused.
  • 6 kuu pärast. Selles vanuses viib arst esimesele murdumise määratlusele (valguskiire murdumisele, mis on vajalik kujutise fokuseerimiseks silma võrkkestale). Enamikel juhtudel on lapsed sündinud kaugelenägemisega +3 dioptrid, kuid kui nad kasvavad, peaks kaugelenägemuse aste vähenema ja jõudma normile 6-7 aasta võrra. Kuue kuu vanuselt võib silmaarst paljastada kaugelenägemuse või astigmatismi kõrge taseme, mis takistab visuaalset aparaati normaalselt arenema, samuti diagnoosib strabismust.
  • Aastas. Selles vanuses määrab silmaarst täpsemini lapse silmade murdumise, näitab astigmatismi, kaugelenägevust ja kaasasündinud lühinägelikkust (tavaliselt ühe-aastastel lastel on kaugelenägemus umbes 2 dioptrit).

Kaasasündinud haiguste ja haiguste puudumisel uurib optometrist lapsi kord aastas kuni 7 aastat. Patoloogia avastamise korral koostab arst individuaalselt külastuste ajakava.

Kuna enneaegsetel imikutel on suurenenud risk retinopaatia tekkeks (silma vaskulaarsed kahjustused, mis põhjustavad võrkkesta düstroofiat, nägemisnärvi atroofiat ja pimedust), viiakse patoloogia puudumise korral silmaeksamil iga kahe nädala järel kuni kolme või viie kuu vanuseni.

Haigused, mida ravib silmaarst

Lapse silmaarst kohtleb:

  • strabismus;
  • katarakt;
  • lühinägelikkus (müoopia);
  • kaugedus (hüperoopia);
  • glaukoomi;
  • astigmatism;
  • majutuse spasm;
  • elavdav asteenia;
  • visuaalse seadme struktuuri kaasasündinud kõrvalekalded;
  • pisarateede takistus.

Sageli näeb üks laps silma normaalselt ja teine ​​- halb ja kogu koormus langeb tervele silmale. Ilma nõuetekohase nägemise korrigeerimiseta viib see strabismuse ja teiste patoloogiate tekkeni.

Laste optometrist ravib ka põletikulisi ja nakkuslikke silmahaigusi lastel:

Hõivatud laste silmaarstiga ja nägemisorganite mehaaniliste kahjustustega.

Millal arsti juurde minna

Laps tuleb silmaarstile näidata, kui see on olemas:

  • silma valu puudutavad kaebused (laps kaebab, et liiv on tema silmadesse jõudnud);
  • selge strabismus;
  • silmalau või silma punetus, silmalaugu paistetus, sügelus;
  • ähmane, ähmane nägemine;
  • nägemisteravuse vähenemine (laps, midagi vaadates, libisemine);
  • kaebused silmade valulikkuse valguses;
  • pisaravoolu pidev esinemine silmis või tahtmatu lakkumine;
  • "Kärbsed", "välk" või vikerkaar ringid silmade ees;
  • sajandi oder, silma nurgadelt jne.

Laps tuleb okulaarile näidata, kui silma sulgemine on puudulik või kui pilgu liikumise refleks kaob umbes 20 cm kaugusel lapse näost.

Laste vanuses võib kõrvaldada palju nägemispuudega inimesi, mistõttu õigeaegne pöördumine silmaarsti poole võimaldab vältida pöördumatuid nägemishäireid.

Oftalmoloog

Silmaarst on arst, kes tegeleb silma patoloogiate kirurgilise raviga, mis ei ole konservatiivseks raviks sobiv.

Selle spetsialisti tegevusvaldkond sisaldab:

  • operatsiooni ettevalmistamine ja läbiviimine silmadel, samuti rehabilitatsiooni läbiviimine pärast operatsiooni;
  • nägemisorganite ägedate häirete ja patoloogiate hädaabi (silmavigastused, sarvkesta põletused, võrkkesta eraldumine).
  • väljendunud lühinägelikkus ja hüperoopia;
  • astigmatism;
  • katarakt;
  • glaukoomi;
  • strabismus;
  • düstroofia ja võrkkesta eraldumine;
  • klaaskeha hägustumine;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • kaasasündinud ja lapsepõlve katarakt;
  • keratiit (sarvkesta põletik);
  • skleriit (silma sclera põletik);
  • episkleriit (silma sidekoe healoomuline põletik);
  • talutav asteenia (silmade väsimus);
  • iridotsüklitis (iirise ja silmaümbruse keha põletik);
  • odra

Lisaks on oftalmoloog seotud:

  • võõrkehade eemaldamine ja silmast kaltsineerimine;
  • silmalaugude kõrvaldamine ja cicatricial deformatsioon;
  • kasvajate eemaldamine silmalaugudel;
  • trihhesiisi kõrvaldamine (ripsmete ebanormaalne kasv silmamuna suunas);
  • chalazioni eemaldamine - aeglaselt arenev kasvaja, mis tekib siis, kui silmalau (meibomia nääre) rasunäärme blokeerub ja paistes;
  • pisarate tubulite avamine, kui seen tungib nendesse;
  • sajandi rekonstrueeriv ja esteetiline plastiline kirurgia.

Vastsündinute dakrüotsüstiidi ravis viidatakse ka silmaarstile.

Silmakirurgia viiakse läbi mikrokirurgiaosakonnas, kuid ambulatoorset ravi on võimalik nägemise nägemise korrigeerimise abil.

Millal võtta ühendust silmaarstiga

Nägemisorganid puutuvad regulaarselt kokku mitmesuguste teguritega, mis võivad põhjustada nägemishäireid, mistõttu isegi silmaarstide kaebuste puudumisel soovitavad silmaarstid kord aastas ennetavat uurimist.

Üle 40-aastastel inimestel, kes on seotud vanusega seotud nägemishäiretega, soovitatakse külastada silmaarsti rutiinseteks uuringuteks iga 6 kuu järel.

Kui te märkate, peaksite te kohtuma silmaarstiga:

  • kuiv silmad, tunne liiva olemasolu silmis;
  • ebamugavustunne või valu valgust vaadates (fotofoobia või fotofoobia);
  • läätse hägustumine;
  • sügelus, põletustunne või silmade valu;
  • suurenenud või tahtmatu lakkumine;
  • silmalaugude või silmade punetus;
  • ähmane nägemine;
  • objektide ebamäärasus, kui neid proovida;
  • võõrkeha tunne silmis;
  • ähmane nägemine.

Regulaarsed visiidid silmaarstisse peaksid:

  • patsiendid, kes kasutavad klaase või kontaktläätsi;
  • inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus silmahaigusele;
  • arvutitöötajad;
  • patsiendid, kes on hormoone võtnud pikka aega;
  • rasedad ja imetavad naised;
  • patsiendid, kellel on esinenud silma vigastusi või põletikulisi haigusi;
  • inimestel, kellel on diabeet või hüpertensioon.

Kuidas valmistuda vastuvõtuks

Enne silmaarsti külastamist peate:

  • tuletada meelde kõik kaebused ja selgitada, millised silmahaigused on kannatanud;
  • ärge kasutage silma meik enne kasutamist;
  • tuua haiguse ajalugu, kui patsient on teiste spetsialistidega kokku puutunud;
  • Ärge kandke kontaktläätsede vastuvõtmise päeval (vähemalt üks tund enne objektiivi kättesaamist, peate klaasid vahetama).

Lapsed enne vastuvõtmist peaksid selgitama kontrolli olemust, sest nuttva lapse silmi on peaaegu võimatu uurida.

Konsultatsiooni etapid

Esialgse tarbimise ajal: oftalmoloog:

  • uurib patsiendi ajalugu ja kaebusi, selgitab perekonna kalduvust silmahaiguste suhtes;
  • kontrollib nägemisteravust tabelite abil (tavaliselt kasutatakse Sivtsevi või Golovini tabelit);
  • uurib silma visuaalselt, palpeerides ja kasutades pilu (biomikroskoop);
  • uurib silma aluse (oftalmoskoopia).

Kui leitakse kõrvalekaldeid, tehakse täiendavaid uuringuid.

Põhjalik uurimine, mis võimaldab saada igakülgset teavet patsiendi nägemuse kohta, kestab umbes tund.

Patoloogia tuvastamisel valib arst ravimeetodi või sobiva meetodi nägemise parandamiseks.

Diagnostika

Nägemisorganite diagnostika hõlmab:

  • silma välispinna uurimine;
  • perifeerse nägemise kontroll;
  • silmalaugude kontroll, mis võimaldab tuvastada rikkumisi palja silmaga (punetus, tühjenemine jne);
  • kontrollida õpilaste valgust;
  • silmamuna ja sarvkesta hindamine;
  • silma sisepinna uurimine biomikroskoobi abil.

Visiooni koordineerimist hinnatakse lihtsa diagnostilise protseduuri abil - patsient peab oma silmadega jälgima valguskiirt, samal ajal kui silmaarst jälgib protsessi ja määrab, kas silma lihased töötavad normaalselt.

Vajadusel käituge:

  • tonometria, mis võimaldab mõõta silmasisese rõhku;
  • toonograafia - tonometria tüüp, mis tänu pikemale skaneerimisperioodile aitab silma uurida glaukoomi suhtes;
  • värvi tajumise uurimine polükromaatiliste tabelite abil, mis võimaldab välistada värvipimeduse;
  • murdumisnäitaja määramine katseklaaside komplekti abil (väikestel lastel määratakse refraktsioon pärast õpilasi laiendavate tilkade paigaldamist);
  • keratotopograafia - mitteinvasiivne meetod, mis võimaldab määrata sarvkesta eesmise pinna optilisi parameetreid;
  • pensümeetria - kontaktmeetod, mida kasutatakse sarvkesta paksuse määramiseks selle eri piirkondades;
  • silma aluse uurimine laiendatud õpilase abil - see võimaldab teil üksikasjalikult uurida silma välisserva võrkkesta ja koroidi (raskesti ligipääsetavates osades);
  • perimeetria, mis võimaldab määrata visuaalse välja piirid;
  • Irisoloogia iirise uurimiseks.

Võrkkesta diagnoosimiseks võib kasutada:

  • Ultraheli diagnoos.
  • Fluorestseiini angiograafia põhilaevade uurimiseks. Uuringu käigus süstitakse kuupõhise veeni spetsiaalne värv, mis levib organismis läbi vereringe ja eritub muutumatul kujul. Värv siseneb silma verevooluga 9-10 sekundit pärast süstimist. Sel hetkel võtab silma aluse pildistamise seade (retinofoot) rea võtteid.
  • Optiline koherentne tomograafia - meetod, kus bioloogiliste kudede sondeerimine toimub optilise kiirguse abil peaaegu infrapuna vahemikus (sarnaneb ultraheliga).

Silma murdumise määramiseks viiakse läbi ka autorefrakkeromeetria - mittekontaktne meetod murdumisnägemise häirete automaatseks määramiseks. Protseduuri ajal jälgib patsient pilti ja automaatne tulekindel teratomeeter kiirgab infrapunakiirt, mis läbib õpilase ja peegeldub võrkkestast. Elektroonilise üksuse andurid registreerivad pilte silma sissepääsu ja väljapääsu juures ning arvutiprogramm analüüsib parameetreid ja annab murdumisväärtused.

Lisaks teatavatele oftalmoloogi poolt läbiviidavatele uuringutele võib ette näha ka ultraheli Doppleri kujutise, pea- ja biokeemilised vereanalüüsid, samuti muud testid, mis tuvastavad kehas nakkuslikke või põletikulisi protsesse.

Ravimeetodid

Nägemisorganite haiguste ravimeetodid sõltuvad haiguse liigist ja patoloogia raskusest.

Silmaarstid võivad taotleda:

  • Konservatiivsed ravi, mis võib olla kohalik ja üldine. Paikseks raviks on ette nähtud silmade salvrätikud, tilgad ja süstid silmamuna ümbritsevatesse kudedesse ning üldine ravi hõlmab tablettide, intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide kasutamist.
  • Riistvara töötlemise meetodid. Kasutatakse operatsioonijärgseks rehabilitatsiooniks või haiguste raviks, mis on tingitud optilisest düsfunktsioonist ja rasketest koormustest. Kõige tõhusamad riistvara tehnikad laste silmahaiguste ravis, mis on seotud visuaalse aparaadi lihaste koordineerimise halvenemisega.
  • Kirurgilise ravi meetodid (laserkorrektsioon jne).

Müoopia ja hüperoopia kasutamise kirurgiliseks raviks:

  • laseri nägemise korrektsioon;
  • murdumisobjektiivi asendamine (lensectomy);
  • fakilise läätse implanteerimine;
  • keratoplastika (sarvkesta plasti).

Praegu kasutavad silmaarstid silma patoloogia raviks mitmeid kaasaegseid meetodeid:

  • Laserteraapia väljendunud müoopia, hüperoopia ja astigmatismi korrigeerimiseks.
  • Fotostimulatsioon, mille puhul valgusimpulssid mõjutavad võrkkesta ja nägemisnärvi. Meetod on efektiivne amblüoopia, müoopia ja hüperoopia ravis.
  • Värviline teraapia, mis on tõhus visuaalse väsimuse, strabismuse ja lühinägelikkuse jaoks. Erineva pikkusega (roheline, lilla, punane ja sinine) valguslained, mis puutuvad kokku võrkkestaga, stimuleerivad selle tundlikkust ja aitavad taastada nägemisteravust.
  • Magnetoteraapia, mis kasutab võrkkesta veresoonte laienemist, vähendab silmasisese rõhku ja kiirendab regenereerimisprotsesse. See meetod aitab kõrvaldada amblüoopiat lastel.
  • Visuaalse närvi elektrostimulatsioon, mida kasutatakse amblüoopia, müoopia ja strabismuse raviks.
  • Video nägemise korrigeerimine. Seda spetsiaalset silmade ja võrkkesta lihaste koolitamist kasutatakse amblüoopia, hüperoopia ja strabismuse jaoks.

Näidustuste kohaselt on ravi kaasatud seotud spetsialistid (kardioloogid, neuropatoloogid, endokrinoloogid).

http://liqmed.ru/doctor/oftalmolog/

Millised on oftalmoloogid füüsilise kontrolli ajal

Silmaarst peaks uurima nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Peale selle on oluline pöörduda okulaatori poole mitte ainult siis, kui märkate, et nägemisteravus väheneb, või kui vajate juhiloa saamiseks arstitõendit.

Sisene rõhu ja fundus-uuringu õigeaegne kontroll aitab varases staadiumis tuvastada tõsiste haiguste esinemist ja määrata nende ravi õigeaegselt.

Kreeka keeles on silma ophthalmos ja ladina keeles on okulaar, seetõttu nimetatakse arst, silmahaiguste spetsialist, nii silmaarstiks kui ka silmaarstiks.

Isik võib elada kogu elu ja mitte kunagi otsida mõne kitsase eriala arstide abi, kuid ta saabub silmaarstile juba oma noorest või keskeas.

Mis on kindlasti arstliku läbivaatuse ajal silmaarsti kontroll?

Nägemisteravuse kontroll

Tavaliselt on esimene optometristi külastamine - nägemisteravuse kontrollimine. Vastuvõtt algab temaga. See ei ole nii lihtne, kui tundub esmapilgul, kui on murdumisnähtude anomaalia.

Normaalne nägemisteravus on silma võime eristada kahte valguspunkti 1 ° vaatenurgast.

Reeglina kontrollitakse nägemisteravust reeglina väikseimate objektide (kõige sagedamini mustvalge) tuvastamisega, mida silma tajutakse, kuid Vana-Roomas kontrollisid tähed. Kui inimene eristas kaks väikest tähte tähtkujus Ursa Major, võib ta saada legionnaariks.

Tabelid Golovin-Sivtseva.

Meie riigis määratakse nägemisteravus kõige sagedamini Golovin-Sivtsevi tabelite abil.

Tabelite koostamisel kasutati teatud suhet nähtava objekti suuruse ja patsiendi asukoha vahemaa vahel. Uuring viiakse läbi 5 meetri kaugusel.

Nendes tabelites, kus okulaarid kontrollivad oma nägemust, erineb iga rida järgnevalt 0,1 nägemisteravusega.

Normaalne nägemisteravus (arstid nimetavad seda tingimust sageli sajaprotsendilise nägemisega) tähistatakse kui 1.0. Sellisel juhul loeb patsient tabeli 10. rida. Mõned inimesed, kellel on eriti teravad silmad, saavad lugeda 11. rida ja isegi viimased 12. kohal.

Kuidas kontrollida okulaaride nägemisteravust, kui inimene ei saa lugeda isegi tabeli esimest rida?

Pärast nägemisteravuse määramist ilma prillideta hakkab silmaarst nägemisteravuse (alla 1,0) vähenemise korral kontrollima prillidega. See kasutab positiivse või negatiivse väärtusega läätse ning vajaduse korral astigmatismi tuvastamiseks nn silindrilist klaasi.

Mõnedes haigustes ei saa patsient lugeda 5 meetrist ja esimesest reast. Siis pakutakse talle arsti käe sõrmede lugemist, mida näidatakse pimedas taustal lähemal kaugusel.

Kui inimene ei suuda sõrmede arvu kindlaks määrata, kontrollib valgusvihuga silmaarst õigsust määrata suund, millest allikas särab (ülevalt allpool, paremale, vasakule).

Nendel fotodel on näidatud Golovin-Sivtsevi silmakontrolli tabelid okulaatori jaoks:

Auto refraktomeeter

Praegu on nägemisteravuse kontrollimine ja prillide vastuvõtmine palju lihtsam, sest silmaarstid kasutavad sageli spetsiaalset varustust - autorefraktomeetrid.

See seade mõõdab kiiresti patsiendi murdumist ja arst saab nägemise uurimisel andmed, mida ta keskendub.

Sisene rõhu mõõtmine

Nägemisorganil on teatav toon - see on silmasisese rõhu all (IOP). Normaalne silmasisene rõhk on väga oluline selleks, et silmad säilitaksid õige kuju.

Lisaks on selle roll ainevahetuses, silma toitumises ja optiliste funktsioonide seisundis oluline.

Praegu mõõdetakse silma siserõhku erinevalt, seega on normist erinevaid märke. Nende numbrite orienteerumine aitab arstil.

Tõelise IOP-i kiirus on vahemikus 10–21 mmHg. Art. (tavaliselt loetakse näidud tonograafi, pneumotonomeetri ja muude spetsiaalsete tonometritega).

Kui mõõdetakse intraokulaarset rõhku Maklakovi tonomomeetri abil (endiselt tavaline meetod polükliinikates), on kiirus 15-26 mm Hg. Art.

Pärast anesteetikumide tilgutamist patsiendile viiakse IOP mõõtmine Maklakovi tonometriga lamavas asendis. Tonomomeetri padi määritakse spetsiaalse värviga. Seejärel langetatakse seade sarvkestale.

Samal ajal ilmub selle kohale särav ring, mille läbimõõt on pöördvõrdeline silmasisese rõhu kõrgusega. Tonomomeetri ala jäljend pannakse paberile ja näidud mõõdetakse spetsiaalse tonometrilise joonlaua abil.

Tuleb märkida, et intraokulaarne rõhk võib päeva jooksul varieeruda. Tavaliselt on need kõikumised 2-3 mm Hg. Art., Alla 4-6 mm Hg. Art. Tavaliselt hommikul on IOP kõrgem kui õhtul.

Praegu kasutatakse toopograafia meetodit, et määrata IOP. See uuring aitab kindlaks määrata mitte ainult silma rõhu, vaid ka silma vedeliku tootmise ja väljavoolu. Samal ajal paigaldatakse silma 4 minutiks spetsiaalne andur, mis salvestab korraga mitu indikaatorit.

Tuulimängude mängimine suurendab silmasisese rõhku

Silmade rõhu muutusi võib täheldada, kui nägemisorganit mõjutavad mitmed tegurid. IOP suureneb rõhuga silma, painutades, mängides tuuleinstrumente, suurendades kehatemperatuuri, mõningaid hormonaalseid muutusi, eriti hüpertüreoidismi, samuti menopausi alguses.

Teatud ravimirühmade (eriti hormoonide) kasutamine võib kaasa tuua ka IOP suurenemise.

Perifeerne visioon

Silmaarstid viivad läbi perifeerse nägemise uuringu, määrates selle väljad - ruumid, mis on nähtaval ühe silmaga, kui see on paigal, fikseeritud. Kõige sagedamini tuvastatakse visuaalse pinna ümbermõõt, mille abil määratakse selle piire ja defekte.

Saadud andmed sisestatakse skeemi. Igal juhul tuleb vaateväli uurida vähemalt kaheksas meridiaanis.

Vaatevälja muutused võivad ilmneda kas oma piiride kitsenemise või teatud valdkondade kaotusena. Vaatevälja piiride kitsenemine võib olla kontsentriline ja jõuda sellistesse kraadidesse, et kõik, mis jääb kogu väljast, on vaid väike keskosa (tunneli vaatevälja).

Visuaalse välja kitsenemine on võimalik nägemisnärvi haiguste, võrkkesta patoloogiliste seisundite, kiniinimürgistuse jne tõttu. Võimaliku hüsteeria, neurasteenia, traumaatilise neuroosi funktsionaalsetest põhjustest.

Vaatevälja muutus võib olla skotoomi kujul, st piiratud defektina - väike ala, kus nägemine on oluliselt vähenenud, kuid siiski jääb.

Täpsem uuring - arvuti perimeetria.

Eksam viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil, mis võimaldavad tuvastada väikeseid nägemisvälja defekte ja avastada teatud silmahaiguste (glaukoomi, makulaarse düstroofia jne) esimesi märke.

Normaalses vaateväljas on alati füsioloogiline skotoom või pime koht, mis paikneb horisontaalse meridiaani ajalises küljes fikseerimispunktist 10 ° kuni 20 °.

See on nägemisnärvi pea projektsioon. Šotom on siin tingitud võrkkesta valguse vastuvõtva kihi puudumisest.

Pimeala piirkonna suurenemine võib olla tingitud nägemisnärvi, võrkkesta ja koroidi, glaukoomi ja müoopia kahjustustest. Asukoha järgi eristatakse kesk- ja perifeerset skoomi.

Funduse uurimine

Silma sügavamate osade (klaaskeha, võrkkest) uurimisel rakendage laiendatud õpilaste tilka.

Varem oli see ainult atropiin - alkaloid, mis sisaldus ööseliste perekondade erinevates taimedes: belladonna (Atropa eelladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L) jne. Atropiin - belladonna baasil põhinev ravim.

Selle puuduseks on õpilase pikaajaline laienemine (kuni mitu päeva), mis on patsientidele ebamugav, sest majutuse halvatusest tingituna on probleemid lähistel kaugustel, eriti lugemisel vältimatud.

Lisaks põhjustab õpilase meditsiiniline laienemine ebamugavust eredas valguses, sest silma kaitsev reaktsioon heledale valgusele - õpilase kitsenemine - ei toimi. Enne atropiini tilgutamist hoiatab arst teid nende nähtuste eest.

Praegusel ajal aga kasutatakse põhjasoole uurimiseks sagedamini tilka, mille mõju kestab umbes tund, ning kõik probleemid majutuse ja valgusreaktsiooniga kaovad 50 minuti, maksimaalselt 2 tunni pärast.

Vundamendi kontrollimine toimub spetsiaalse aparaadi - oftalmoskoopi - abil. Selles uuringus võib arst tuvastada võrkkesta ja nägemisnärvi haigusi.

Silmaarsti visiidi ettevalmistamine

Ülaltoodud on peamised uuringud, mida silmaarst esimesel uurimisel viib. Lisaks sellele on palju eriuuringuid, mida arst määrab, kui vaja, kindlate muutuste tuvastamisega silma.

Oftalmoloogias kasutatakse laialdaselt laser-, arvuti- ja magnetresonantstomograafe, rääkimata optilistest ja ultrahelitehnoloogiatest.

Kui te näete silmaarsti, vajate mõnda koolitust:

  • Kontaktläätsede kandmisel tuleb need eemaldada ja asendada prillidega 4-5 päeva enne vastuvõtmist (mõnikord rohkem).
  • Arsti visiidi päeval on soovitatav mitte kasutada oma sõidukit - ärge juhtige autot ise, sest pärast nägemise ebamugavustunnet.
  • Kui päev on selge, võtke oma päikeseprillid endaga kaasa, sest pärast õpilase laienemist on ebamugav olla eredas päikeses.

RUBRICI LÜHIKOKKUVÕTE

Kuidas parandada nägemist: traditsioonilise meditsiini retseptid

http://bigmun.ru/chto-proveryaet-oftalmolog/
Up