Silmade tilgad Klofeliini kasutatakse paikseks kasutamiseks adrenergilise stimulantina.
Oftalmoloogias kasutatakse ravimit primaarse avatud nurga glaukoomi raviks, millega kaasneb silmasisese rõhu suurenemine.
Tilka võib kasutada iseseisva vahendina ja koos teiste ravimitega.
Dropelsi peamine suund - primaarse avatud nurga glaukoomi ravi. Silmatilgad vähendavad silmasisese rõhu suurenemist.
Keskmine silma tilkade maksumus piirkonnas ei ületa 200 rubla.
Silmatilkade alus Clofelin pani toimeaine klonidiini, millel on antihüpertensiivne toime. On mitmeid tilkade vorme, mis võivad sisaldada 1,25, 2,5 ja 5 mg toimeainet. Erinevate annustega tooteid ei ole soovitatav kasutada. Selline ravi võib keha kahjustada.
Silmatilgad on mõeldud paikseks kasutamiseks. Igasse konjunktivaalsesse sappi tuleb tilgutada 1-2 tilka, korrata protseduuri 2 kuni 4 korda päevas. Sõltuvalt sümptomite käigust määrab lahuse vajaliku kontsentratsiooni oftalmoloog.
Spetsialist määrab ka ravikuuri kestuse.
Reeglina ei kasutata lastel terapeutiliseks raviks tilka. Vajadusel võib ravimit kasutada üle 12-aastaste laste spetsialisti järelevalve all.
Klofeliini toimet täheldatakse esimestel päevadel. Selle perioodi jooksul oodatava mõju puudumisel valitakse teine ravimeetod. Ravi ajal silmatilkade kasutamine on alkohoolsete jookide kasutamine rangelt keelatud.
Ravi ajal on vaja piirata autovedude sõltumatut juhtimist. Samuti on soovitav piirata töö teostamist mehhanismidega, mis ohustavad patsienti.
Samal ajal võtavad rahustid või antihüpertensiivsed ravimid ja tilgad Clofelin suurendab esimese süütust. Ekspertidega tuleb valida vajalik annus. Diureetikumi ja vasokonstriktori mõjul on toimeaine Clofelini neitsilikkus suurenenud. Seevastu antidepressantidel on vastupidine mõju.
Silmatilkade kasutamine lapse kasvatamise perioodil ei ole absoluutselt soovitatav, kuna toimeaine võib raseduse üldseisundit negatiivselt mõjutada. Selline ravi võib suurendada toksilisatsiooni ilmingut ja avaldada kehale teratogeenset toimet. Klofiini tilkade ja teiste ravimite kasutamine raseduse ajal on võimalik vaid kiireloomulise vajaduse korral, kui oodatav toime on suurem kui võimalik risk.
Sellest tulenevalt ei soovitata rinnaga toitmise ajal kasutada tilka ka osana meditsiinilisest ravist. Toimeaine tilgad võivad rinnapiima tootmisel negatiivselt ilmneda.
Peamiste tilkade kasutamise ajal tundsid mõned patsiendid kohalikke või süsteemseid kõrvaltoimeid. Sellised tegevused hõlmavad järgmist:
Silmade tilgad Klofeliinil on antihüpertensiivne toime, mistõttu nende kasutamine raviks on võimatu järgmistel juhtudel:
Soovitatava annuse ületamine viib kesknärvisüsteemi depressiooni, bradükardia ja arteriaalse hüpotensiooni tekkeni. Samuti on võimalik vähendada lihastoonust ja reflekse, ärrituvust.
Vajadusel võib klofeliini asendada sarnaste vahenditega. Need ravimid hõlmavad:
Maxim, oftalmoloog: Kõrge silmasisese rõhu raviks näen ma oma patsientidele Clophelini tilka. Ravim toimib mitte ainult kiiresti ja tõhusalt, vaid kuulub ka eelarvesse. Juba alguses paraneb patsientide seisund märgatavalt.
Irina, peaarst: Klofelin - ei sobi kõigile. Efektiivseks raviks on vaja valida õige annus. Ravimi peamine puudus on vajadus pika ravikuuri järele.
Nikita: Ma ei kasuta esimest korda klofeliini, ma olen selle suurema silma rõhuga päästnud rohkem kui üks kord. Üks väheseid ravimeid, mis mu kehas ei põhjusta kõrvaltoimeid.
Marina: Ma ostan ravimi oma vanaema juurde. Ainult ta aitab. Proovisid kallimad vahendid, kuid nende mõju oli palju hullem ja ei jäänud pikka aega.
Hoidke silmatilkad pimedas kohas, hoides temperatuuri. Ideaalne temperatuur säilitamiseks on 2 kuni 15 kraadi Celsiuse järgi. Nendel tingimustel võib ravimit säilitada kuni 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Pärast pudeli avamist Clofelini tilkadega tuleb neid kasutada kuu aega.
http://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/klofelin/Primaarne avatud nurga glaukoom (monoteraapiana või kombineerituna teiste ravimitega, mis vähendavad silmasisese rõhku).
Ülitundlikkus, täheldatud peaaju arterioskleroos, arteriaalne hüpotensioon.
Instikteerige sidekesta 1-2-2-2-ga kaanega 2-4 korda päevas. Ravi algab 0,25% lahuse määramisest. Silma siserõhu ebapiisava vähendamise korral kasutage 0,5% lahust. 0,25% lahuse kasutamisega seotud kõrvaltoimete tekkega nimetada 0,125% lahus.
Klonidiini lahuse sisseviimisel konjunktiivsesse, väheneb silmasisese rõhu vähenemine kohaliku adrenostimuleeriva toime tõttu, mille tagajärjel väheneb silmasisese vedeliku produktsioon ja selle väljavool paraneb mõningal määral, samuti ravimi resorptiivse osa keskmõju põhjustatud sümpaatilise tooni nõrgenemise tõttu.
Kohalikud reaktsioonid: kuiv sidekesta, sügelus või silmade põletamine.
Süsteemsed reaktsioonid: suukuivus, uimasus, nõrkus, kõhukinnisus, vererõhu langus, bradükardia. Tavaliselt langevad need mõjud järk-järgult ja võivad mõne päeva pärast kaduda.
Kui esimese 1-2 päeva jooksul mõju ei teki, tühistatakse ravim.
Selleks, et vähendada ravimi süsteemset toimet pärast instillatsiooni, on vaja sõrmedega vajutada lacrimalsi piirkonda 1-2 minutit.
Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.
Ravimit ei tohi kirjutada koos antidepressantidega ja antipsühhootiliste ravimite (neuroleptikumid) suurte annustega.
Esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja farmatseutidele. Kõige täpsem teave preparaadi kohta on tootja poolt pakendile lisatud juhistes. Ühtegi sellel või muul meie saidi lehel avaldatud teavet ei saa asendada spetsialisti pöördumisega.
Clofelin on lokaalse adrenostimuleeriva toimega silmatilkade lahus. Seda kasutatakse oftalmoloogias primaarse avatud nurga glaukoomi raviks. Seda võib manustada iseseisva ravimina, et vähendada IOP-d ja kombineeritult teiste ravimitega.
Clofelin - silmatilkade lahus, steriilne läbipaistev, 0,125%, 0,25% ja 0,5% sisaldab igas milliliitris:
Pakend: 1,3 ml polümeertorusid, kartongpakendis 5 tk.
Clofelini lahuse manustamine konjunktivaalsesse paaki põhjustab silmasisese rõhu langust, mis on tingitud kohalikust adrenostimuleerivast toimest ja ka sümpaatilise tooni nõrgenemisest, mis on tingitud ravimi resorptsiooni toime kesksest mõjust. Sellisel juhul väheneb silmasisese niiskuse tootmine ja vähesel määral paraneb väljavool.
Avatud nurga glaukoom (monoteraapia või kombinatsioonravi teiste ravimitega silmasisese rõhu vähendamiseks).
Klofeliini lahust manustatakse silma konjunktiivselt 1 või 2 tilka iga päev 2-4 korda. Reeglina manustatakse esialgu 0,25% lahust ja siis, kui vajalikku terapeutilist toimet ei saavutata, jätkatakse ravi 0,5% ravimi lahusega. Juhul kui pärast 0,25% klofeliini lahuse manustamist esineb kõrvaltoimeid, on soovitatav kasutada 0,125% silmatilkade lahust.
Ravi kestus ja ravimi annuse kohandamine - arsti äranägemisel.
Klonidiini lahuse üleannustamise korral tekib kesknärvisüsteemi depressioon, tekib bradükardia ja arteriaalne hüpotensioon. Sageli esineb lihaste toonuse ja reflekside vähenemine, tekib ärrituvus. Mõnel juhul suureneb kehatemperatuur. Suurte annuste allaneelamisel tekib unisus, sinusbradükardia, hüpotensioon, kooma võib tekkida.
Haiglaravi.
Clofelini lahust ei ole määratud antidepressantide ja antipsühhootikumidega. Samuti ei saa seda alkoholi kombineerida.
Kliinilise toime puudumine Clofelini lahuse kasutamisest esimese 1-2 päeva jooksul on selle tühistamise põhjuseks.
Silmatilkade ravimisel keelas klofeliin alkoholi tarbimise.
Lahuse süsteemsete toimete vältimiseks peate pärast süstimist sõrmedega mõne minuti jooksul silma sisemise nurga rebimispunkte vajutama.
Clofelini tilkade töötlemisel lahusega tuleb olla eriti ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja liikuvate potentsiaalselt ohtlike masinate ja seadmetega töötamisel.
Hoidke ravimit pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 15 ° C. Kaitsta laste eest.
Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Ravimi "Clofelini silmatilgad" maksumus Moskva apteekides algab 36 rubla.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/klofelinClophelin - silmatilgad kohaliku adrenostimuliruyuschimi toimega. Oftalmoloogias kasutatakse Clofelini lahust esmase avatud nurga glaukoomi raviks, et vähendada IOP. Samal ajal võib ravimit manustada iseseisvalt ja teiste sarnaste toimingutega.
Klofeliin - silmatilgad, mis sisaldavad 0,125%, 0,25% ja 0,5% toimeainet lahuses.
Pakend: 1,3 ml (5) plasttoru droppers pappkarbis.
Clofelini lahus konjunktivaalsesse õõnsusse viimisel annab lokaalse adrenostimuleeriva toime, mis põhjustab IOP-i vähenemist ravimi resorptsiooni toime keskse mõju tõttu. Selle mõju eesmärk on nõrgendada sümpaatilist tooni, mis viib silmasisese vedeliku tootmise vähenemiseni ja mõningase paranemiseni selle väljavoolus.
Clophelini silmatilgad imenduvad väga hästi.
Silmatilkade lahus Clofelin on ette nähtud primaarse avatud nurga glaukoomi raviks (monoteraapiana või kombinatsioonis teiste IOP-d vähendavate tilkadega).
Klofeliin on ette nähtud igapäevase konjunktiivi manustamiseks annuses: 1-2 tilka, mitmekordne 2-4 korda. Ravi algab 0,25% -lise lahuse määramisest, kui ei ole vaja ravitoimet, jätkatakse ravi 0,5% -lise ravimi lahusega. Kui ravimi 0,25% lahuse kasutamisega kaasneb ebasoovitavate kõrvaltoimete ilmnemine, on soovitatav manustada väiksem klofeliini lahuse kontsentratsioon, s.t. silmatilkade lahus 0,125%.
Ravimi annuse kehtestamine ja ravikuuri kestus on silmaarstilt otsustada.
Reeglina nõrgenevad Clofelini lahuse kõrvaltoimed aja jooksul ja kaovad täielikult 3-5 päeva jooksul.
Clofelini lahuse üleannustamisega kaasneb kesknärvisüsteemi depressioon, bradükardia esinemine ja vererõhu langus. Sageli on täheldatud vähest lihastoonust, refleksi puudumist. Võib-olla välimus ja palavik.
Allaneelamisel tekib suur hulk klofeliinilahust, tekib sinusbradükardia, tekib uimasus, hüpotensioon, kooma ei välistata.
Ravi viiakse läbi arstihaiglas.
Antidepressantide ja neuroleptikumidega (antipsühhootikumidega) ravimisel ei ole soovitatav määrata klofeliini lahust. Selle kombinatsioon alkoholiga (etüülalkohol) on vastuvõetamatu.
Juhul, kui silmatilkade kasutamise terapeutiline toime ei esine lahuse instillatsiooni esimesel või teisel päeval, tühistatakse ravim.
Ravi silmatilkadega Klonidiin nõuab alkoholi tarbimise täielikku tagasilükkamist.
Ravimil on suur imendumine, mis võib põhjustada selle soovimatut süsteemset toimet. Et vältida klonidiini sisenemist vereringesse, tuleb pärast tilgutamisprotseduuri vajutada sõrmega silma sisemise nurga rebimispunkt ja hoidke seda paar minutit.
Clofelini tilkade toime võib vähendada psühhomotoorse reaktsiooni kiirust ja tähelepanu koondumist, mida tuleb meeles pidada, kui istute ratta juures või töötate liikuvate mehhanismide ja potentsiaalselt ohtlike seadmetega.
Clofelini lahuse säilitamiseks on parem valida lastele kättesaamatute pimedate kohtade temperatuur kuni 15 ° C.
http://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops/383-klofelinSilma tilkaid klonidiiniga kasutatakse sageli silmasisese rõhu vähendamiseks. Nüüd asendavad nad üha enam moodsamaid kolleege, kuid nad ei kaota oma asjakohasust täielikult.
Klofeliinitilkade toimeaine on klonidiin - antihüpertensiivne aine. Tilgad sisaldavad 5,0, 2,5 või 1,25 mg toimeainet. Saadaval ka pillide kujul, mida kasutatakse hüpertensioonis.
Kombineerige mõlemad ravimvormid - see võib põhjustada vererõhu langust.
Klonidiin kuulub a-adrenergilise rühma antihüpertensiivsete ravimite hulka. Selle toime põhineb õpilase laienemisel, mille järel paraneb silmasisese vedeliku väljavool.
Ravim imendub süsteemsesse vereringesse halvasti, kuid üleannustamise korral on sellel keskne hüpotensiivne toime.
Kui klofiin siseneb vereringesse, väheneb vererõhk, südame löögisagedus ja hingamissagedus vähenevad. Toime saavutatakse perifeersete veresoonte laienemise tõttu.
Süsteemse toime raskusaste võib olla nii tõsine, et patsient kaotab teadvuse (subkonjunktivaalsel kasutamisel harva).
Clophelini silmatilkade - primaarse avatud nurga glaukoomi - kasutamiseks on ainult üks näidustus. Teiste haiguse vormide puhul ei kasutata tilka, kuna nende efektiivsus on palju väiksem.
Arteriaalse hüpertensiooni põhjustatud sekundaarse glaukoomi korral kasutatakse ravimit ettevaatlikult - antihüpertensiivsete ravimitega on suhteliselt suur oht soovimatute koostoimete tekkeks.
Ravim on sisestatud sidekesta. Selleks tõstke pea veidi üles, tõmmake alumine silmalaud alla ja sisestage 1-2 tilka lahust silma välisküljele. Seejärel vilgub mitu korda ja korrake protseduuri teise silmaga.
Viige protseduur läbi puhta käega. Pudel ravimit on varustatud vajaliku doseerimisseadmega, mistõttu instilleerimisega ei ole probleeme.
Annus on tavaliselt 1-2 tilka 2-4 korda päevas. Tavaliselt on esimene ettenähtud lahus 2,25 mg toimeainet. Vajadusel suurendatakse annust, kui esineb kõrvaltoimeid, neid vähendatakse.
Annus valitakse individuaalselt. Kõige sagedamini peab ravim olema sisestatud mõlemasse silma.
Klonidiinil on tugev antihüpertensiivne toime, mistõttu seda ei saa kasutada:
Lisaks on klonidiinil sageli ülitundlikkusreaktsioon, mistõttu peate selle ravimi kasutamisel olema ettevaatlik.
Clophelini ei soovitata raseduse ajal tungivalt kasutada. See halvendab märkimisväärselt patsiendi seisundit, suurendab toksilisuse ilminguid ja võib avaldada teratogeenset toimet. Üldiselt soovitavad arstid raseduse ajal mitte kasutada glaukoomist mingeid tilkaid, kui ei ole kiiret vajadust.
Samadel põhjustel ei saa Clofelini imetamise ajal ravida. Selle tööriista kasutamine võib kaasa tuua asjaolu, et piima ei toodeta enam.
Lastel ei tööta tööriist. Seda saab määrata rangelt vastavalt mitte varem kui 12 aastat. Ravim on mõeldud ainult täiskasvanutele.
Silmatilkade kasutamisega võib kaasneda lokaalne ärritus, sügelus, silmade põletamine, pisaravool. Tavaliselt kaovad need efektid mõne sekundi jooksul.
Kui need muutuvad püsivateks, peate konsulteerima arstiga, et ta saaks ravimi teise vastu asendada.
Süsteemsetest mõjudest on võimalik vererõhu langus, südame löögisagedus ja kõhukinnisus. Süsteemse toime ilmnemine tähendab, et ravimi annus valitakse valesti ja seda tuleb vähendada.
Üleannustamise korral esineb õpilaste laienemine, vererõhu järsk langus, bradükardia, hingamise aeglustumine, minestamine, depressiivsed häired, uimasus ja painajalikud unenäod. Sümptomaatiline üleannustamise ravi. Silmatilgadega surmajuhtumeid ei ole registreeritud, kuid tabletid võivad põhjustada surmavat mürgitust.
Ravimi koostoime Klofelina on üsna mitmekesine:
Silmatilkade kasutamisel on ravimite koostoime raskusaste küllaltki väike, kuid siiski tuleb neid eeskirju järgida.
Klofeliinil on palju analooge, kaasa arvatud kaasaegsem ja turvalisem, vähendades silmasisese rõhu suurenemist õpilase laienemise tõttu. Nende hulgas on Arutymol, Betoptik, Azopt ja teised. Clofelini ees on üks vaieldamatu eelis - hind. See maksab vaid umbes 170 rubla, mis on palju odavam kui enamik analooge.
Ravimit müüakse retsepti alusel, seda tuleb hoida lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas, kohaldada rangelt vastavalt juhistele ja arsti ettekirjutustele. Ravimi säilivusaeg kahjustamata pakendites on 2 aastat, pärast avamist tuleb seda 30 päeva jooksul tarbida.
Kogenud silmaarst räägib glaukoomi põhjustest ja ravist alltoodud videos:
http://glaza.online/glaucoma/vyrabotka/instruktsiya-po-primeneniyu-glaznyh-kapel-klofelin.htmlClophelini silmatilgad on ette nähtud silmahaiguste raviks, millega kaasneb oftalmiline hüpertensioon. Nad on antiglukoomsed ravimid.
Peamine toimeaine on klonidiin. Ravim on valge pulber, mis lahustub hästi vees. Clophelini silmatilgad on saadaval 0,5% lahusena 1,3 ja 1,5 ml; 0,25% 1,3 ja 1,5 ml, 1,5 ml kohta; 1,25% 1,3 ja 1,5 ml kohta.
Clophelini silmatilgadel on lokaalne adrenostimuleeriv toime, mis ilmneb pärast seda, kui nad on sisestatud sidekesta. Ravimi resorptsiooniosa keskse mõju tõttu nõrgeneb sümpaatiline toon. Selle tulemusena väheneb silmasisese vedeliku tootmine ja selle väljavool on veidi paranenud, mis viib silmasisese rõhu vähenemiseni.
Silmatilgad Klofeliin on määratud primaarse avatud nurga glaukoomi jaoks. Neid kasutatakse kas monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimitega, mis vähendavad silmasisese rõhku.
Silmatilgad Klofeliin sisestatakse sidekesta 1 või 2 tilka 2 kuni 4 korda päevas. Algselt sisestatakse 0,25% lahus. Kui silmasisese rõhu vähendamine ei ole piisav, siis läheb 0,5% klofeliini lahuse lisamine. Juhul kui kõrvaltoimed tekivad ravimi 0,25% lahusest, on ette nähtud 0,125% lahus.
Sellistel juhtudel on ravim vastunäidustatud:
Pärast Clophelini silmatilkade tilgutamist oli mitmel patsiendil kohalikud või süsteemsed reaktsioonid. Neil oli silmade põletustunne või sügelus, sidekesta kuivus.
Mõnikord esinesid sellised süsteemsed reaktsioonid:
Silmatilkade üleannustamise korral suurendab klofeliin süsteemse reaktsiooni tekkimise riski. Patsiendid kurdavad suukuivust. Neil võib olla unisus ja üldine nõrkus. On bradükardia ja vererõhu langus.
Antidepressante ja suuri antipsühhootikumide annuseid kasutavatel patsientidel on vajalik kasutada ettevaatusega silma tilka klofeliiniga.
Silmatilgad Clotfelini soovitatakse hoida pimedas jahedas kohas, õhutemperatuuril + 2 ° C kuni + 15 ° С. Lapsed ei tohiks neile juurde pääseda.
Kui pärast ravimi kasutamist 2 päeva jooksul ei ole oodatud mõju, tuleb Clophelini silmatilgad tilgutada.
Ravimi imendumise vähendamiseks tuleb pärast Clophelini silmatilkade tilgutamist pisarikott vajutada sõrmedega. Ravimiravi ajal on soovitatav juhtida autojuhtimisel ja masinatega töötamisel, mis vajavad kontsentratsiooni. Võimaluse korral tuleks need tööd mõnda aega loobuda.
http://mosglaz.ru/blog/item/1968-klofelin.htmlPaljud eksperdid usuvad, et klonidiin on juba ammu aegunud ja patsiendid kohtlevad teda suure murega. Sellegipoolest kasutatakse seda ravimit laialdaselt meditsiinis mitmesugustes tingimustes. Te peaksite kaaluma klonidiini omadusi ja mõistma, millal selle kasutamine on vajalik ja kuidas seda võtta, et mitte kahjustada keha.
Kui patsiendile määratakse klofeliin, tulevad meelde paljud selle ravimiga seotud kuritegelikud lood. Tõepoolest, vale arvutusliku annuse ja alkoholiga segamise tulemusena viib Clofelin sageli inimese surmani. Seetõttu põhjustab ravim patsientidele muret. Samas ei tea inimesed sageli ravimi kasulikkust. Et mõista, kuidas see kehale toimib, peate üksikasjalikult kaaluma kasutusjuhiseid.
Klofeliin on hüpertensiivne aine, mis kuulub alfa-adrenomimeetikumide rühma. Sisuliselt on see ravim inimese ajus paiknevate imidasoliini retseptorite antagonist.
Klofeliini toimemehhanism ja peamised mõjud
Clofelin on kaubanduslik nimetus, mille all ainet toodetakse, INN on klonidiin. Samuti toodetakse selle põhjal teisi ravimeid, millel on sarnane toime klonidiiniga.
Ravimi kasutusala on kardioloogia, nimelt hüpertensiivsete seisundite, sealhulgas kriisi ravimine; müokardiinfarkt, millega kaasneb suurenenud rõhk; peavalud ja tervisehäired, mida põhjustavad aju veresoonte toonuse vähenemine. Klofeliini kasutatakse koos narkootikumide kompleksse teraapiaga abstinense sündroomi leevendamiseks.
Kõige tavalisem klonidiini vabanemise vorm on tabletid. Neid on kerge võtta, annust arvestada ja nad toimivad otse medulla oblongata retseptoritele. Samuti tekitab see intravenoosseks süstimiseks lahuse, kuid seda kasutatakse haiglas akuutsete seisundite leevendamiseks.
Silmatilku kasutatakse ainult haiguste puhul, mis on põhjustatud silmasisese rõhu suurenemisest. Ravimite ligikaudne maksumus on esitatud tabelis (tabel 1).
Tabel 1 - Erinevatelt tootjatelt pärit klofiini kulu ja vabastamise vormid
Vaatamata asjaolule, et Clofelin on väga odav ravim, on seda raske leida apteekides ja seda saab osta ainult arsti retsepti alusel. Kõige sagedamini on patsiendi seisundi jälgimiseks ette nähtud ainult haiglas.
Ärge andke mõningate online-kaupluste lubadusi, mis pakuvad ravimit osta ilma retseptita - hind tõuseb 10 korda (ja isegi rohkem) ning suure summa eest saate osta võltsitud. Lisaks sellele on üsna tõsine abinõu, et kui seda kasutatakse valesti, võib see surma.
Klofeliini mis tahes vormi koostis sisaldab sünteetilist toimeainet klonidiinvesinikkloriidi, mis on seotud imidasoliini derivaatidega. Algselt kasutati seda nohu sümptomite leevendamiseks, kuid hiljem kasutati seda kõrge rõhu vähendamiseks.
Ravimite koostis sisaldab abikomponente:
Neil komponentidel ei ole terapeutilist toimet, vaid mõjutatakse toimeaine vabanemise kiirust ja imendumist.
Clopheline'il on piiratud kasutusnäitajad, mistõttu peate veenduma, et see on patsiendile tõesti vajalik ja tal ei ole selle kasutamisel vastunäidustusi.
Kui tablett on ette nähtud:
Näidustused ravimi kasutamiseks
Tablette võib kasutada tähelepanupuudulikkuse häire ravis koos psühholoogiliste ravimitega, kuid tänapäeval on rohkem kaasaegseid ravimeid, mida saab asendada Clopheliiniga.
Kriisi peatamiseks kasutatakse haiglas IV manustamist. Harvadel juhtudel kasutatakse vähktõvega patsientidel klofeliini epiduraalset anesteesiat, kui narkootilised valuvaigistid ei suuda valu lahendada.
Silmatilgad on ette nähtud suurema silmasisese rõhuga, eeldusel, et visuaalsed funktsioonid ei halvene. Kõige tavalisem näidustus on avatud nurga glaukoom. Sageli kasutatakse kombineeritud ravis.
Klofeliini ei saa kategooriliselt võtta hüpotensiooni ja veresoonte kahjustustega seotud haiguste korral:
Raseduse teisel ja kolmandal trimestril määratakse ravim ainult äärmuslikes olukordades ja ainult haiglas, et jälgida regulaarselt loote seisundit.
Klofeliinil on tugev antihüpertensiivne toime selektiivse mõju tõttu postünaptilistele alfa2-adrenergilistele retseptoritele, mis asuvad medulla oblongata vasomotoorses keskuses. See keskus on pidevas ärrituses ja selles on neuroneid, millest on impulsse, mis viivad väikeste perifeersete arterite spasmile. See protsess toob kaasa asjaolu, et sümpaatiline närvisüsteem reageerib vererõhu tõstmisega.
Impulsside toimel suurenevad südame funktsionaalsed võimed - kontraktsioonide tugevus ja sagedus, mis viib rõhu suurenemiseni. Kõiki neuroneid läbivaid impulsse, mis suurendavad survet, pakub noradrenaliin. Klonidiin põhjustab norepinefriini kiiret otsa, mõjutamata selle sünteesi.
Klofeliini toimemehhanism
See protsess toob kaasa asjaolu, et noradrenaliini vähenenud vabanemine aktiveerib inhibeerivad neuronid obulongates ja blokeerib anumatele edastatud impulsse. Sama klonidiini mõju on ka neerupealiste närvikoores paiknevatele retseptoritele, ainult sel juhul on adrenaliini sünteesi pärssimine.
Teine klofeliini toime on parasiümpaatilisse närvisüsteemi kuuluva vaguse närvi aktiveerimine, millel on rõhu vähendamise omadused. Kõigi nende mehhanismide tulemusena on ravimil järgmised toimingud:
Tabletid imenduvad seedetraktis täielikult ja toimeaine tungib täielikult vereringesse 60-90 minuti jooksul. Lahendus on kiirem. Klofeliini hüpotooniline toime algab 30 minutiga ja kestab umbes 12 tundi.
Toimeaine on võimeline tungima kõikidesse keha kudedesse, kuid suurimat kontsentratsiooni täheldatakse kesknärvisüsteemi kudedes. Pärast transformatsiooni eritub ravim neerude ja soolte kaudu ning naistel on eliminatsiooni aeg aeglasem kui meestel. Keskmine poolväärtusaeg on 12 tundi.
Igal klofeliini vormil on oma spetsiifilised juhised, mida tuleb rangelt järgida.
Tablettide kasutamine nõuab annuse hoolikat valimist ning soovitatakse alustada väikseimate annustega ravi - 37,5-75 µg 3-4 korda päevas. Annust suurendatakse iga kahe päeva järel 37 mikrogrammi 5 mikrogrammi kohta. Jätkates maksimaalset - 300 mcg korraga või 900 mcg päevas - jätkake ravi ilma annust suurendamata. Suuremad annused on lubatud kasutada ainult haiglas.
Kui on vaja klofeliinist loobuda, tuleb annust järk-järgult vähendada, vastasel juhul võib tekkida hüpertensiivne kriis.
Eakad patsiendid suurendavad annust ettevaatlikult, kuna annuse järsk tõus võib põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi tüsistusi - põhjustada insulti või südameinfarkti.
Ravi kestus valitakse individuaalselt. Juhendis märgiti, et soovitatav ravikuur on 1-2 kuud, kuid arstid ütlevad, et Clophelini ei tohi võtta liiga kaua, sest pärast seda on muudel ravimitel vähem efektiivset toimet. Kuid mõnel juhul võib ravi klonidiiniga kesta üks aasta või isegi kauem. Kui pillide võtmisel ei täheldata hüpotoonilist toimet, lülituvad nad lahuse intravenoossele manustamisele.
Klofeliini lahus on mõeldud kasutamiseks ainult haiglas, kuna patsient peab pidevalt jälgima spetsialiste, kes peavad jälgima pulssi, südame löögisagedust ja vererõhku.
Intravenoosne lahus süstitakse annuses 0,5-1,5 ml, lahjendatakse 10-20 ml soolalahusega. Ravimi manustamine peaks olema aeglane - vähemalt 3 minutit. Vajadusel pannakse tilgad klofeliiniga - 4 ml ravimit lahjendatakse 0,5 l glükoosiga ja süstitakse kiirusega 20 tilka minutis. Hea kaasaskantavuse korral võib manustamise kiirust suurendada 120 tilka minutini. Kui lahust süstitakse intramuskulaarselt, siis seda ei lahjendata, kuid seda meetodit kasutatakse harva.
Ravimi farmakokineetika ja toksikokineetika
Kui süstimise ajal tekib naha terav limaskesta, hingamishäire, minestamine, on vaja ravimit manustada. Pärast süstimist soovitatakse patsiendil kokkuvarisemise vältimiseks jääda horisontaalasendisse.
Klofeliini hüpnootiline toime on tingitud selle depressiivsest toimest kesknärvisüsteemile. Magamiskampaanina, mis on ette nähtud ainult püsiva unetuse tekkeks.
Soovitatav annus on 75 mikrogrammi vahetult enne magamaminekut. Kui aja jooksul ravim lakkab, siis hakkab annust suurendama iga 2 päeva järel 37,5 mcg võrra. Kuid tänapäeva farmakoloogia pakub ohutumalt palju unetust ravivaid ravimeid, seetõttu määratakse klonidiin väga harva ja ainult siis, kui unehäired on ühendatud suurenenud rõhuga.
Silmatilgad Clofelini kasutatakse 2-4 korda päevas, 1-2 tilka, mis on sisestatud silma kotti. Selleks tõmmake alumine silmalaud ja laske vajalikul arvul tilka silma välisküljel. Ravimi väljastamiseks peate pärast instillatsiooni mitu korda vilkuma.
Arstid soovitavad alustada ravi kontsentratsiooniga 0,25%. Kõrvaltoimete ilmnemisel läheb kontsentratsioonile 0,125% ja piisava toimega - 0,5% toimeaine sisaldusega tilkadele.
Rasedad naised klonidiin määras väga harva. Kui teiste ravimite kaudu ei ole võimalik püsivat toimet saavutada. Ravi toimub rangelt haiglas, kus loote iga päev hinnatakse. Naist tuleb mõõta mitu korda päevas, et teda ei saaks kriitiliselt vähendada.
Ettekirjutuse korral:
Annus ja ravi kestus valitakse individuaalselt, lähtudes patsiendi seisundist ja raseduse kestusest. Ravim mõjutab lapsi harva, kuid südame, hüpoglükeemia või kollatõbi töös võib esineda eiramisi. Aga kui naine on pidevalt spetsialistide järelevalve all, on komplikatsioonide risk minimaalne.
Clopheline on vahend, mida saavad kasutada ainult kõrgvererõhuga patsiendid. Kui hüpotensioon või kalduvus vähendada survet, ei ole selle kasutamine mitte ainult ebasoovitav, vaid võib olla ka eluohtlik.
Kui seda kasutatakse õigesti, teeb klonidiin hüpertensiooniga suurepärase töö. Enamikul juhtudel on neil ette nähtud pillid võtta ja ainult siis, kui need on ebaefektiivsed, pöörduvad nad ravimi intravenoosse manustamise poole.
Klofelin kriisi ajal
Raviarst valib annuse, lähtudes patsiendi rõhu ja tema üldseisundi näitajatest. Kuid iga patsiendi puhul on esialgne ühekordne annus 37,5 mcg, seejärel suureneb 37,5 mcg iga kahe päeva järel. Kui 2 päeva jooksul tulemust ei saavutata, on see ette nähtud sissejuhatuses / sissejuhatuses ja kui lahusel ei ole ka positiivset mõju, tühistatakse ravim.
Kriisiolukordades kasutatakse lahendust, kuid ainult arst peaks selle süstima, olles eelnevalt patsiendile vajaliku doosi arvutanud. Pärast lahuse sisseviimist kontrollib patsient südame süsteemi survet ja toimimist.
Ravimi katkestamine peaks olema järkjärguline, sest see võib ilmneda "võõrutussündroomi" sümptomina või tekitada kriisi. Ravi tuleb katkestada 1-2 nädala jooksul, asendades Clofelini järk-järgult teiste antihüpertensiivsete ravimitega nii, et rõhk ei tõuseks järsult. Ainult raviarst peaks valima ravimite kombinatsiooni, kuna mõned kombinatsioonid põhjustavad teravaid survetõususid.
Patsiendid peaksid meeles pidama, et kui seda kasutatakse algselt, toimib Clofelin adrenergilise jäljendina, see tähendab, et see suurendab kõigepealt vererõhku, kuid BBB läbimisel hakkab see toimima hüpotooniliselt.
Clophelin on olnud ja on jätkuvalt ravim, mida kasutatakse aktiivselt hüpertensiivsete kriiside leevendamiseks, eelkõige põhjustatud alkohoolikute ja narkomaanide suurenenud närvilisest erutusest ja äravõtmise sündroomist. Kuid hüpertensiooni raviks eelistavad eksperdid kasutada teisi, kaasaegsemaid vahendeid.
Enne Clofelini manustamist on vaja hoolikalt uurida juhiseid, sealhulgas sektsiooni, kus võimalikud kõrvaltoimed on näidatud, et olla neile valmis.
Klofeliini pikaajaline ja lühiajaline manustamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide negatiivseid reaktsioone. Silmatilkade kasutamisel on sageli kohaliku iseloomuga reaktsioone: sügelust, põletust, silmade limaskestade kuivust.
Võimalikud ja süsteemsed reaktsioonid, mis langevad kokku teiste klofeliinivormidega:
Kuna ravimil on närvisüsteemile depressiivne toime, on see võimeline vaimset reaktsiooni aeglustama, seetõttu on soovitatav auto kasutamise ajal keelduda autojuhtimisest, samuti tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu.
Klofeliini surmaoht on väga suur, kui patsient on ise raviv. Mürgituse võimalus on kõrgem mitmes patsiendirühmas: eakatel; lapsed; dieedi ja alkoholi ja narkootikumide tarbijatele. Seetõttu peaks ainult raviarst määrama annuse ja skeemi selle suurendamiseks.
Mürgistuse statistika Klofelinom
Mürgistuse peamised tunnused:
Surmaga lõppev tulemus ilmneb pool tundi pärast surmava annuse võtmist, kuna ravim imendub vereringesse väga kiiresti, jaotub kudedesse, kus see settib ja moodustab toksilisi tooteid.
Enamik patsiente sureb toksilise šoki, atsidoosi või südamerütmihäirete tõttu. Kuid mõnikord on võimalik surma vältida, sel juhul tunneb patsient tõsist nõrkust, pearinglust, letargiat. Mõningatel juhtudel on mürgistuse tagajärjed mälukaotus, verehüüvete moodustumine maksa veresoontes, neerude verejooksud.
Esmaabi uimastimürgituse korral
Iga inimese surmav annus sõltub tema tervislikust seisundist ja kehakaalust. Keskmiselt on inimesele kahjulik annus 0,1 mg inimese kehakaalu kilogrammi kohta. Kuid see võib olla väiksem, kui ravimit võtavad eakad inimesed või tõsise haigusega patsiendid.
Peaaegu kõik ravimid on alkohoolsete jookidega halvasti kokkusobivad, kuna see avaldab negatiivset mõju maksale ja vähendab ravimite toimet. Kuid Clophelin koos alkoholiga on eriti ohtlik, kuna see ei põhjusta mitte ainult keha soovimatuid reaktsioone, vaid võib olla ka surmav.
Kui patsient hoolib oma tervisest, võtab ta ravi ajal rangelt kindlaksmääratud annuse ja keeldub alkoholist. Kuid mõnikord põhjustavad inimesed erinevatel asjaoludel teadmatult alkoholi koos klonidiiniga, mis toob kaasa tõsised tagajärjed.
Miks on selline kombinatsioon nii ohtlik? Klofeliin mõjutab südame aktiivsust, veresooni ja närvisüsteemi, kuid väikestes annustes on ravimil terapeutiline toime ning suurte annuste korral põhjustab see mürgistust ja kesknärvisüsteemi tugevat pärssimist. Alkohol mõjutab ka südame ja veresoonte toimimist, häirib psühhomotoorseid reaktsioone ja tugevad joogid suurendavad survet.
Ravimi ja alkoholi kombinatsioon toob kaasa une kiire alguse, mis ei too kaasa puhkuse tunnet. Järgmisel hommikul, äratades, tunneb inimene tugevat nõrkust, pearinglust, peavalu, segadust ja mõnikord mälu kaob.
Kuid isegi selline halb tervislik seisund viitab sellele, et inimene oli õnnelik - väike kogus klonidiini segati alkoholi. Sest suurte ravimiannustega, mis on segatud alkoholiga, on narkootiline uni, mis toob kaasa kooma või surma. Kõige sagedamini tekib surm südame kõrvalekalletest.
See näitab mürgitust klonidiini ja alkoholiga:
Iga inimene reageerib sellele kombinatsioonile erinevalt, see sõltub alkoholi tugevusest, ravimi annusest ja keha üldisest seisundist. Sama annus võib põhjustada ühe inimese magama ja halva enesetunde, siis teise puhul on see surmav annus.
Klonidiini sisaldavad ravimid vähenevad järk-järgult ja vähem kaasaegsemad ja ohutumad ravimid. Seetõttu võib Clofelini kergesti asendada teise hüpotoonilise toimega ravimiga.
Klonidiinil põhinevatest fondidest on kõige populaarsem Clofelin. Mitte kõik ei tea, et on olemas struktuursed analoogid, mis on toodetud erinevate kaubanimede all.
Kui valite nende ravimite hulgast vahendid, siis soovitavad arstid pöörama tähelepanu pikendatud pillidele - neid tuleb võtta 1 kord päevas ja nad säilitavad organismis kogu päeva jooksul toimeaine tasakaalukontsentratsiooni.
Teiste toimeainete põhjal võib osta hüpotoonilise toimega ravimeid. Need on saadaval erinevates vormides ja neil on erinevad hinnad (tabel 2).
http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/Tootja: Moskva endokriinsete taimede hinnavahemik: majandus
Klofeliinitilkadeks on limaskesta ravim, mida kasutatakse paikselt.
Üks milliliiter tilka Clophelini sisaldab 1,25; 2,5 või 5,0 milligrammi klonidiini.
Clophelini silmatilkade vabanemise vormid on sellised:
1. Silmatilgad Klofeliin valmistatakse 0,5% lahuse kujul tilgutiga katseklaasis, mille maht on 1,3 ml. Karbis on viis tuubi tükki ja ravimi kasutamise juhised.
2. Samuti on ravim saadaval silmatilkade kujul 0,125% tilgutiga katseklaasis mahuga 1,3 ml, viis tükki pakendi kohta.
3. Silmade tilgad Clofelin 0,25% toodetakse 1,3 ml tilgutiga. Nad on pakitud kartongpakenditesse, milles on viis tükki.
4. Ravimi Clofelin 0,5% lahuse teine vabanemise vorm on polümeertoru tilguti mahuga 1,3 ml, viis tuubi pakendi kohta.
5. 0,255% klofeliini (silmatilgad) lahust toodetakse ka polümeeride tilgutamise torudes, mille maht on 1,3 ml.
Samuti toodetakse klonidiini 0,01% lahuse kujul ühes milliliitris ampullides ja 0,15 mg ja 0,075 mg tablettides, millel on pikaajaline toime.
Pärast klonidiini lahuse konjunktivaalsesse segusse injektsiooni inokuleerub silmasisese rõhu vähenemine. See on tingitud asjaolust, et ravimil on kohalik adrenostimuleeriv toime. Selle toime tulemusena väheneb silmasisese vedeliku tootmine ja selle väljavool on mõnevõrra paranenud. Lisaks nõrgeneb sümpaatiline toon klofeliinist silmatilkade mõjul.
Süsteemse toimega on klonidiinil järgmised toimed:
alandab silmasisese rõhu;
vähendab oluliselt südame väljundvõimsust.
Oftalmoloogias kasutatakse Clophelini silmatilku primaarse avatud nurga glaukoomi monoteraapiaks või kompleksseks raviks.
Vastavalt praegustele juhistele võib Clofelini kasutada hüpertensiivsete kriiside leevendamiseks ja arteriaalse hüpertensiooni erinevate vormide raviks. Mõnikord on sellistel juhtudel klonidiini asendaja nifedipiin.
Samuti kasutatakse Clofelini ja selle analooge, et vähendada ravimi või alkoholi väljavõtteid, kuna sellel on rahustav ja valuvaigistav toime. Ravim vähendab ka hirmu ja teiste häirete tunnet, mis tekivad koos hoidmisega.
Silmade tilgad Klofelin ei ole soovitatav:
ravimi suhtes ülitundlikkuse korral;
aju raske ateroskleroosiga;
kui patsient põeb hüpotensiooni.
Samuti on see vastunäidustatud klonidiini kasutamisel alkoholi tarbivatele patsientidele.
Mõningatel juhtudel põhjustavad klofeliin silmatilgad konjunktivaalsesse paaki sattumisel silmamuna limaskestade kuivust, põletustunnet ja sügelust. Mõnel juhul võib tekkida arteriaalne hüpotensioon või bradükardia. Klonidiini terapeutiliste annuste manustamisel on teatatud atrioventrikulaarse blokaadi tekkimise juhtudest.
Klonidiini üleannustamise korral pärsitakse kesknärvisüsteemi, tekib bradükardia ja arteriaalne hüpotensioon. Samuti esineb mõnel juhul hüpotermiat. Mürgistuse sümptomid algavad tund pärast ravimi võtmist. Klonidiiniga mürgistuse korral võib inimesel tekkida kerge unisus, rasketel juhtudel satub patsient kooma. Seejuures võib tal olla haruldane ja madal hingamine, millega kaasnevad perioodilised sügavad ohud. Sageli väheneb lihastoonus ja refleksid.
Sageli võib esineda sinusbradükardiat, millega reeglina kaasneb arteriaalne hüpotensioon. Kõigi kraadide atrioventrikulaarne plokk võib areneda.
Clopheline võib suhelda antidepressantidega ja antipsühhootikumide (antipsühhootikumide) suurte annustega.
Silmatilgad Klofeliini tuleb hoida pimedas kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa 15 ° C. Ravim kehtib kaks aastat alates väljaandmise kuupäevast.
Kui silmade esimesel või kahel ravipäeval oodatud mõju puudub, tuleb Clophineum ära võtta. Selleks, et vähendada ravimi süsteemset toimet, tuleb pärast tilka tilgutamist teise sõrme abil vajutada rebimispiirkonda ühe või kahe minuti jooksul.
Silmatilgadega raviperioodil peab klofeliin olema eriti ettevaatlik igasuguse transpordi juhtimisel ja teistes potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.
Ravim koos alkoholiga võib põhjustada vererõhu järsku langust ja kokkuvarisemist. Isegi surmav.
Klofeliinist silmatilkade keskmine hind on 170 rubla. Ravimi maksumus võib sõltuvalt tootjast erineda. Klonidiini ostmiseks apteegis on vaja arsti retsepti.
Clofelini silmatilgad pannakse sidekesta 1–2 tilka kaks kuni neli korda päevas. Ravi alguses, kasutades 0,25% klonidiini lahust. Kui selline klonidiini annus ei põhjusta silmasisese rõhu piisavat vähenemist, jätkake ravi 0,5% klonidiini lahusega. Kui pärast klofeliini silmatilkade 0,25% lahuse sisseviimist on täheldatud peamise toimeaine kõrvaltoimeid, siis jätkake preparaadi 0,125% lahuse kasutamist.
Klonidiini annus ja kasutamise meetod valitakse rangelt individuaalselt.
Hüpotoonilise toimeainena kasutatakse tavaliselt 0,075 mg tablette kaks kuni neli korda päevas. Kui sellisel klonidiini annusel ei ole soovitud efekti, saab seda suurendada. Iga kahe päeva järel lisatakse korraga 0,0375 mg kuni 0,15–0,3 mg klofiini. Sissepääsu sagedus - kolm või neli korda päevas.
Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja selle kliinilisest kulgemisest võivad klofiini päevased annused varieeruda 0,3 kuni 1,5 mg. Eeldatava toime suurendamiseks võetakse klofeliini sageli koos teiste antihüpertensiivsete ravimitega.
Eakad ja keskealised patsiendid, kellel on tserebraalse vaskulaarse skleroosi sümptomid seoses võimaliku tundlikkuse suurenemisega Clofelini suhtes, alustavad ravi minimaalse annusega 0,0375 mg. Sellise ravikuuri kestus sõltub ravi efektiivsusest. Kursus võib kesta mitu nädalat kuni üks aasta ja mõnikord isegi kauem.
Neil juhtudel, kui hüpertensiivsetes kriisides ja arteriaalse hüpertensiooni korral ei ole ravimi suukaudne manustamine efektiivne, manustatakse seda subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Veenis süstitakse ravimit aeglaselt viie minuti jooksul. Sellisel juhul ilmub hüpotensiivne toime kolme minuti pärast, saavutab maksimaalse 20 minuti jooksul.
Statsionaarsetes tingimustes manustatakse rasketel juhtudel klofeliini lahust parenteraalselt kolm või neli korda päevas. Ravi ajal peate pärast ravimi süstimist vastama voodikohale vähemalt kaks tundi.
Clonid'i tablette kasutatakse mõnikord südamepuudulikkuse, samuti ägeda isheemilise südamehaiguse valu leevendamiseks.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/klofelin-e.html