JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Kaubanimi: Irifrin ®
Koostis
Iga ml 2,5% lahuse lahust sisaldab:
Toimeaine: fenülefriinvesinikkloriid - 25 mg,
Abiained: dinaatriumedetaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, hüpromelloos, süstevesi.
Kirjeldus: selge lahus värvitu kuni helekollane värv.
ATX kood: S01FB01
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Fenüülefriin on sümpatomimeetikum. See on väljendunud alfa-adrenergilise aktiivsusega.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele alfa-adrenergilistele retseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga nõrk mõju südame beeta-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samas kui see ei avalda südame kronotroopseid ja inotroopseid toimeid. Fenüülefriini vasopressiivne toime on nõrgem kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast paigaldamist, kestus 2-6 tundi.
Pärast paigaldamist vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilatatsiooni, põhjustades sellega õpilaste laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset tilgutamist. See jätkub pärast 2,5% lahuse lisamist ja kestab 2 tundi. Fenüülefriini põhjustatud müdriaasi ei kaasne tsükloplegiaga.
Farmakokineetika
Fenüülefriin tungib kergesti silma koesse, maksimaalne kontsentratsioon plasmas toimub 10-20 minutit pärast paikset manustamist. Fenüülefriin eritub neerude kaudu muutumatul kujul (
Näidustused
Vastunäidustused
Hoolikalt
II tüüpi suhkurtõvega patsientidel - kõrgenenud vererõhu risk. Eakatel patsientidel suureneb reaktiivse mioosi risk. Soovitatud annuse 2,5% ületamine patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga, võib põhjustada fenüülefriini imendumise suurenemist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Seoses konjunktivaalse hüpoksiaga - patsientidel, kellel on kontaktläätsede kandmisel sirprakuline aneemia, pärast kirurgilist sekkumist (vähendatud paranemine).
Aju ateroskleroosi korral on pikaajaline bronhiaalastma. Rasedus ja imetamine Loomadel, kes on raseduse lõpus, põhjustas fenüülefriin loote kasvu hilinemise ja stimuleeris töö algust.
Irifrini ® mõju rasedatele ei ole hästi arusaadav, seetõttu on vajalik kasutada seda ravimikategooriat ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku kõrvaltoime riski lootele. Imetamise ajal ravimi määramisel tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Annustamine ja manustamine
Oftalmoskoopia ajal kasutatakse 2,5% Irifrin® lahuse üksikuid seadmeid. Müdriaasi tekitamiseks on piisav, et sidekesta sakki sisestatakse 1 tilk 2,5% Irifrin® lahust.
Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti jooksul ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks. Kui müdriaasi on vaja säilitada pikka aega, on 1 tunni pärast võimalik Irifrin® korduv paigaldamine.
Diagnostiliste protseduuride puhul:
Kõrvaltoimed
Kohalik
Konjunktiviit, keratiit, periorbitaalne turse, silmavalu, põletamine paigaldamise ajal, rebimine, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, silmasisese rõhu suurenemine, eesmise kambri nurga blokeerimine (kitseneva nurga all), allergilised reaktsioonid, reaktiivne hüpereemia.
Fenüülefriin võib põhjustada päevast pärast manustamist reaktiivset mioosi. Ravimi korduvad paigaldised võivad sel ajal põhjustada vähem väljendunud müdriaasi kui eelmisel päeval. See toime on sagedasem vanemate patsientide puhul.
Fenüülefriini mõju all oleva õpilase dilataatori olulise vähenemise tõttu 30-45 minutit pärast paigaldamist võib iirise pigmentlehest pärit pigmendiosakesi leida eesmise kambri niiskuses. Kambris niiskuses suspendeeritud tuleb diferentseerida eesmise uveiidi ilmingutega või veresoonte sisenemisega eesmise kambri niiskusesse.
Süsteemne
Kontaktdermatiit
Kuna südame-veresoonkonna süsteem:
Südamepekslemine, tahhükardia, arütmia, suurenenud vererõhk, ventrikulaarne arütmia, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomid on rahutus, närvilisus, pearinglus, higistamine, oksendamine, kiire südamelöök, nõrk või madal hingamine.
Fenüülefriini süsteemse toime korral võib kõrvaltoimeid peatada alfa-adreno-blokeerivate ainetega, näiteks 5 kuni 10 mg fentoolamiiniga intravenoosselt. Vajadusel võib süstimist korrata.
Koostoimed teiste ravimitega
Fenüülefriini müdriaatiline toime suureneb, kui seda kasutatakse kombinatsioonis atropiini paiksel manustamisel. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Irifrin® kasutamine 21 päeva jooksul pärast monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantide patsiendi tarbimise lõpetamist tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sel juhul on võimalik kontrollida vererõhu tõrgeteta suurenemist.
Adrenergiliste ainete vasopressiivset toimet võib samuti suurendada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantide, beeta-blokaatorite, reserpiini, guanetidiini, metüüldopa ja m-antikolinergikutega.
Müokardi suurenenud tundlikkuse tõttu sümpatomimeetikumidele ja ventrikulaarse fibrillatsiooni tekkele võib Irifrin® võimendada kardiovaskulaarse aktiivsuse inhibeerimist inhaleeritava anesteesia ajal.
Samaaegne kasutamine koos teiste sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet. Fenüülefriini kasutamine võib põhjustada samaaegse antihüpertensiivse ravi nõrgenemist ja põhjustada vererõhu tõusu, tahhükardiat. Kohalike anesteetikumide eelpaigaldus võib suurendada süsteemset imendumist ja pikendada müdriaasi.
Vormivorm
Silmatilgad 2,5% (ilma säilitusaineta). 0,4 ml ühekordselt kasutatavatesse torudesse. Viiel torul on lamineeritud paberist pakendid. Kolmel pakendil laminaadpaberist pakendi pappis koos rakendusjuhistega.
Kõlblikkusaeg
2 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Ladustamistingimused
Pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.
Mitte külmutada.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Tootja
Promed Export Pvt. OÜ 208, Ashirwadi kaubanduskompleks, D-1, Green Park, New Delhi-110016, India.
Nõuded Aadress: Esindatud Ekspordi Pvt. OÜ Vene Föderatsioonis 111033, Moskva, Zolotorozhsky võll, 11, lk.21
Irifriin on sümpatomimeetikum (ravim, millel on alfa-adrenomimeetiline toime), mida kasutatakse silmaarstil paikselt (väliselt), õpilase laiendamiseks, veresoonte kitsendamiseks ja silmasisese rõhu vähendamiseks.
Vajadus kasutada seda ravimit kasvab silmamuna diferentsiaaldiagnoosi, vale müoopia, punasilmsuse sündroomi ja muude visuaalset süsteemi häirivate seisundite halvenemise pärast, mis süvendab inimese üldist heaolu.
Sellel lehel leiad kogu teabe Irifrini kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba kasutanud Irifrini silmatilku. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.
Alfa-adrenomimeetikum silmakirurgias kasutamiseks (müdriaatiline).
See vabastatakse retsepti alusel.
Kui palju maksab Irifrin? Apteekide keskmine hind on 550 rubla.
Irifriini annustamisvorm - tilgad. Need on värvitu või kollaka tooni selge lahus. Saadaval spetsiaalsetes 5 ml plastpudelites, millel on jaotur, mis omakorda on pakitud pappkarpidesse.
Täiendavad komponendid ravimi koostises: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, hüpromelloos, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, destilleeritud vesi.
Toimeaine Irifrin Fenüülefriin on vastavalt alfa-adrenergiline mimeetikum, mis mõjutab veresoonte silelihaseid. Fenüülefriini kasutamisel silmatilkade kujul toimib ravim ainult selle organi anumatele. Kui fenüülefriini manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt, mõjutab see kõiki inimkeha ja südame veresooni.
Irifriini tilkade kasutamine silma limaskestale põhjustab õpilase laienemist, suurendab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab ka sidekesta veresooni. Sidekesta anumate ahenemine tagab silmade punetuse kadumise, mille tagajärjel ravimit kasutatakse punasilmsuse sündroomi raviks. Silmasisese vedeliku väljavoolu tugevdamine tagab silma paranemise glaukoomiga. Ja Irifrini tilkade poolt põhjustatud õpilaste laienemist kasutatakse enne operatsiooni või silmaoperatsiooni protsessis.
Silmade veresoonte kitsenemine toimub 30 kuni 90 sekundi jooksul pärast tilgutamist sidekesta. Õpilaste dilatatsioon toimub 10 kuni 60 minutit pärast lahuse ühekordset manustamist ja kestab 2 tundi 2,5% irifriiniga või 3-6 tundi, 10% tilka.
Mõlemad Irifrini liigid on mõeldud kasutamiseks oftalmoloogias. Ettevalmistused on ette nähtud järgmistel tingimustel:
Lisaks kasutatakse seda ravimit sageli silma pealiskaudse ja sügava süstimise diferentsiaaldiagnoosimisel. Irifriin bc silmatilku kasutatakse tõelise ja vale müoopia (müoopia) raviks.
Ettevaatlik tuleb olla juhul, kui Irifriini kasutatakse suhkurtõvega patsientidel, kuna on oht, et suureneb autonoomse reguleerimisega kaasnev vererõhk, aga ka eakatel patsientidel suurenenud reaktiivse mioosi riski tõttu.
Irifriini samaaegsel kasutamisel koos MAO inhibiitoritega ja 21 päeva jooksul pärast nende manustamist tuleb olla ettevaatlik.
Vastavalt kasutusjuhendile on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik pärast arsti poolt patsiendi individuaalsete omaduste hoolikat uurimist. Kui võimalik kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele, võib ravimit kasutada, kuid arsti range järelevalve all.
Kasutusjuhised näitasid, et silma tilgade kujul olevat irifriini kasutatakse paikselt.
Oftalmoskoopia läbiviimisel - 2,5% lahuse ühekordne süstimine. Müdriaasi tekitamiseks piisab 2,5% Irifriini sisseviimisest konjunktivaalsesse sac 1-sse. Maksimaalne müdriaas esineb 15... 30 minuti pärast ja kestab 1-3 tundi.Kui müdriaasi on vaja säilitada pikka aega, viiakse 1 tunni pärast läbi teine süstimine.
Üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel, kellel on õpilase ebapiisav laienemine, samuti jäiga irisiga patsientidel kasutatakse õpilase diagnoosimiseks 10-protsendilist lahust samas annuses.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse 2,5% lahuse ühte tilgutamist:
Iridotsükliidi korral kasutatakse 2,5 või 10% lahust, et vältida juba moodustunud tagumise sünkroonia arengut ja rebendit, samuti vähendada eksudatsiooni silma eesmisesse kambrisse. Nendel näidustustel maetakse üks tilk Irifriini kahjustatud silma (de) konjunktivaalsesse paaki 2-3 korda päevas.
Fenüülefriini vasokonstriktorite toime tõttu glaukotsüklilistes kriisides esineb silmasisese rõhu langus. See efekt on tugevam, kui kasutatakse 10% Irifriini. Klaas-tsükliliste kriiside leevendamiseks tuleks uimastit manustada 2-3 korda päevas.
Valmistades patsienti kirurgiliseks sekkumiseks, 30–60 minutit enne operatsiooni, et saavutada müdriaasi, viiakse läbi 10% lahuse üks tilk. Pärast silmamuna membraanide avamist ei ole ravimi korduv tilgutamine lubatud.
Patsiendi ülevaadet ja juhiseid silma kõrvaltoimete kohta nimetatakse:
Süsteemsete organite ilmingud võivad olla kontaktdermatiit (harva).
Südame-veresoonkonna süsteemi kõrvaltoimete hulgas nimetatakse patsiendi ülevaateid: tahhükardiat ja kiiret südametegevust, arütmiat, vererõhu tõusu.
Haruldaste ilmingute juhised hõlmavad koronaararterite oklusiooni, kopsuembooliat.
Üleannustamise korral täheldatakse loetletud kõrvaltoimeid, kuid need on rohkem väljendunud. Sellistel juhtudel lõpetage kohe ravimi kasutamine, loputage silma sidekesta ja otsige kvalifitseeritud meditsiiniabi.
Üleannustamise leevendamiseks on ette nähtud ärevus, närvilisus, higistamine, pearinglus, oksendamine, suurenenud südame löögisagedus, madal hingamine ja alfa-adrenoretseptorite blokeerijad, fentoolamiin 5-10 mg intravenoosselt.
Kuna ravim põhjustab konjunktivaalse hüpoksia, tuleb seda kasutada kirurgilise sekkumise (vähendatud paranemine) ajal sirprakulise aneemiaga patsientidel, kellel on kontaktläätsed.
Soovitatava annuse ületamine silmatilkade kasutamisel 2,5% patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia), võib suurendada fenüülefriini imendumist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Me võtsime mõned inimesed umbes Irifrini narkootikumide kohta:
Irifriini struktuursed analoogid toimeaine ja sama toimemehhanismiga ravimite suhtes nägemisorganitega:
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg 2 aastat.
http://simptomy-lechenie.net/irifrin-glaznye-kapli/Irifriin on silmatilgad, mis muudavad silma seisundit. Selle ravimi valem sisaldab aine fenüülefriini. Seda komponenti võib leida Coldrexi, Rinikoldi koostisest.
Nendel juhtudel on fenüülefriin kavandatud süsteemse vasokonstriktsiooni toimega. Irifrini kohalik kasutamine toob kaasa õpilase laienemise - see saabub umbes pool tundi pärast instillatsiooni ja kestab umbes neli tundi.
Käesolevas artiklis kaalume, miks arstid Irifrini välja kirjutavad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaare saab lugeda reaalset tagasisidet inimestele, kes on juba Irifrini kasutanud.
Irifrin BK toodetakse 4 ml tilgutites, 5 sellist torut paberkotis, 3 sellist kotti karbis.
Kliinilis-farmakoloogiline grupp: alfa-adrenergia kohalikuks kasutamiseks oftalmoloogias (müdriaatiline).
Terapeutilistel eesmärkidel kasutatakse Irifrini:
Ka Irifrini juhendamine soovitab kasutada:
Fenüülefriin on adrenergiline agonist, kunstlikult toodetud noradrenaliini analoog. Selle rühma hormoonidel on tugev vasokonstriktsiooni toime.
Kui konjunktiivsukki on, imendub fenüülefriin kiiresti limaskesta kaudu. See põhjustab vasokonstriktsiooni, mille tõttu tihti kaob silmade punetus, mis sageli kaasneb väsimusega või limaskesta ärritusega. Seal on õpilase laienemine. Selle tagajärjel langeb vedeliku sisemine rõhk.
Irifriini poolt põhjustatud müdriaas tekib 10-50 minutit pärast tilkade sisseviimist silma ja kestab umbes 2 tundi. Veresooned kitsenduvad palju kiiremini: selleks piisab 30-80 sekundist.
Tilkade täpse annuse, sageduse ja kasutamise kestuse määrab raviarst. Sõltuvalt kasutustingimustest on ravim ette nähtud järgmiselt:
Silmatilku 10% ei kasutata niisutamiseks, tampoonide immutamiseks kirurgilise sekkumise ajal ja subkonjunktivaalseks manustamiseks.
Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.
http://instrukciya-po-primeneniyu.com/irifrin-glaznye-kapli/Kirjeldus alates 20. juunist 2014
Üks 10% Irifrin'i viaal sisaldab fenülefriinvesinikkloriidi - 100 mg ja üks viaal 2,5% Irifrin sisaldab 25 mg.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, veevaba naatriumdivesinikfosfaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, puhastatud vesi.
Üks viaal Irifrin BK (ilma säilitusaineta) 2,5% sisaldab fenüülefriinvesinikkloriidi - 25 mg.
Irifriini silmatilgad on selge, värvitu või helekollane lahus. 5 ml seda lahust tilguti pudelis või pudelis toonitud klaasi, ühe sellise tilgutiga pudeli või pudelit toonitud klaasi karbis.
Irifrin BK toodetakse 4 ml tilgutites, 5 sellist torut paberkotis, 3 sellist kotti karbis.
Irifriin - alfa-adrenomimeetilise toimega tilgad: vasokonstriktsioon, silelihaste kokkutõmbumine.
Farmakodünaamika
Fenüülefriin on alfa-adrenergilise aktiivsusega adrenergiline agonist. Normaalsete annuste kasutamisel ei põhjusta see kesknärvisüsteemi stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse kohapeal oftalmoloogias, stimuleerib see silmasisese vedeliku väljavoolu, kitsendab sidekesta anumaid ja põhjustab õpilaste laienemist (müdriaas).
Fenüülefriinil on tugevalt stimuleeriv toime alfa-adrenoretseptoritele postünapsiinides, tal on väike mõju südame piirkonna beeta-adrenoretseptoritele, sellel puudub peaaegu positiivne inotroopne ja kronotroopne toime. Ravimil on vasokonstriktor (vasokonstriktor) toime, mis sarnaneb noradrenaliini toimele, kuid fenüülefriinis on see nõrgem ja pikem.
Vasokonstriktsioon esineb 30... 90 sekundi jooksul pärast kasutamist, toime kestus on 2-5 tundi.
Pärast sissetoomist (instillatsiooni) aitab fenüülefriin vähendada õpilase dilatatsiooni, põhjustades müdriaasi. Õpilaste dilatatsioon saavutatakse 20-60 minuti jooksul pärast instillatsiooni; jätkub pärast 2,5% lahuse sisseviimist 2 tundi, 10% lahus - 3-5 tundi.
Farmakokineetika
Fenüülefriin tungib vabalt nägemisorgani kudedesse. Maksimaalne kontsentratsioon veres toimub 10–20 minutit pärast kohalikku manustamist. Anesteetikumide esialgne instillatsioon suurendab imendumist süsteemsesse vereringesse ja pikendab müdriaasi. Ravim eritub uriiniga algsel kujul (alla 20%) ja inertsete metaboliitidena.
Irifrini juhendamine näeb ette tilkade kasutamise paikselt.
Kui oftalmoskoopia kasutas 2,5% lahuse ühekordset kasutamist. Müdriaasi ilmnemiseks piisab ühekordse tilgakese irifriini tilgutamisest 2,5% konjunktivaalkapsli. Maksimaalse jõu laienemine saavutatakse 20–30 minuti jooksul ja kestab 1–3 tundi. Vajadusel on võimalik müdriaasi pikenemine, mille puhul teostatakse veel üks tilkhaaval tunnis.
12-aastastel lastel ja nõrga õpilaste dilatatsiooniga täiskasvanutel, kes kutsuvad esile diagnostilise müdriaasi, on 10% lahuse kasutamine ilma annuse kohandamiseta põhjendatud.
Diagnostika läbiviimisel võib 2,5% lahuse ühekordseks kasutamiseks kasutada:
10% lahust ei saa tampoonide leotamiseks kasutada operatsiooni ajal.
Kasutatakse ka Irifrin BK:
Üleannustamise sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilming.
Ravi: Soovitatav on alfa-blokeerivate ainete kasutamine, näiteks 5-10 mg fentoolamiini intravenoosselt.
Fenüülefriini ja atropiini kooskasutamisel paraneb õpilaste laienemine.
Ravimi 2,5 või 10% lahuse kasutamine MAO inhibiitoritega ja kolme nädala jooksul pärast nende tühistamist tuleb läbi viia ettevaatusega, kuna sel juhul on võimalik kontrollida vererõhu kontrollimatut suurenemist.
10% irifriini kasutamine kombinatsioonis beetablokaatoritega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Ravim vabastatakse rangelt retsepti alusel.
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Kuna õpilase laienemise kestus võib ulatuda 1-3 tunnini, võib patsientidel tekkida fotofoobia tunne, mistõttu on enne nägemise taastamist vaja kaitsta silmi tugeva päikesevalguse eest. Teleri lugemine ja vaatamine on keelatud.
Võib-olla põhjustab eakatel pärast fenüülefriini kasutamist sageli täheldatud reaktiivse mioosi teket ja ravimi korduvat kasutamist, mis vähendab õpilase laienemist.
Kuna preparaat sisaldab säilitusainena bensalkooniumkloriidi, võib see põhjustada pehmete kontaktläätsede värvimuutust. Enne Irifrini lisamist peab patsient eemaldama läätsed ja ootama 15 minutit pärast instillatsiooni enne nende uuesti kasutamist.
Praegu on kõige tavalisemad järgmised Irifrini silmatilgad:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, fenefriin 10%.
Ravim on lastele heaks kiidetud.
Irifrini silmatilkade ülevaated on üsna positiivsed. Ravimi ebatõhususe aruanded ei esine peaaegu kunagi. Laste ja täiskasvanute silmaharjutuse tilkade kasutamisel viitavad Irifrini ülevaated mõnikord silmade põletustunnetele.
Venemaal 2,5% -lise Irifrini silmatilkade hind on vahemikus 333 kuni 409 rubla, Irifrin BK maksab 484-510 rubla.
Ukrainas maksab Irifrini silmatilgad 2,5% 58-83 grivna ja Irifrini BK hind keskmiselt 78 grivna.
http://medside.ru/irifrinIrifriin on oftalmoloogiline ravim, mis on ette nähtud konjunktivaalsesse paaki.
Selle ravimi peamine toime on vasokonstriktor ja vähendab silma rõhku. Kaudselt aitab ravim reguleerida liigse vedeliku väljavoolu ja vähendab visuaalse seadme kudede turset.
Irifriin aitab hästi leevendada spasmide esinemist vale müoopia korral ning seda kasutatakse visuaalse seadme silma tagumise osa (silma, võrkkesta) uurimisel.
Pisarate aktiivne koostisosa on fenüülefriin, mis toimib aktiivselt adrenergiliste retseptorite suhtes.
Kohalikus teraapias kitsendab see ühend veresooni, vähendab silmasisese rõhku. Meditsiiniline doos ei mõjuta närvisüsteemi ja aju funktsiooni.
Irifriini tilguti on selge vedelik, milles asub 2,5% või 10% põhikomponendist, fenüülefriinist.
Ravimite pikaajaliseks säilitamiseks ja säilitamiseks lisatud ravimites: hüpromelloos, dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumtsitraat, bensoalkooniumkloriid jne.
Näidustused Irifrini kasutamiseks:
Nende tilkade maksumus on keskmiselt 500-600 rubla. See sõltub tootja ja vabastamise vormist.
Tänapäeval saate apteegis osta kahte tüüpi ravimit: Irifrin ja Irifrin bk.
Nende ravimvormide erinevused on, et teine lahendus valmistatakse spetsiaalse tehnoloogia abil ja see ei sisalda säilitusaineid, mistõttu on see kergem limaskestadele. põletamisel ja sügelus on peaaegu tundmatu.
Traditsioonilised Irifrini tilgad pärast avamist säilitatakse pikka aega (30 päeva) ja Irifrin bk lahus ühekordselt kasutatavates droppides juba tund pärast avamist ei sobi kasutamiseks.
Vastavalt valmistamismeetodile on ka silmatilkade vabanemise vormid erinevad:
Seega saab neid silmatilku, mille hind varieerub 517 kuni 650 rubla, osta kahes versioonis.
Tavaliselt räägivad silmaarstid nende väljakirjutamisel ravimi omadustest, ravimeetoditest ja vormidest ning märkida retseptis ravimi täpse nimetuse ja annuse.
Tatyana Ivanovna, 56-aastane, pensionil:
Anna, 34 aastat vana, müüja:
Andrei, Stepani isa, 10-aastane:
Irifrin 2,5% tilgutatakse üks kord enne oftalmoskoopiat (silmaeksam spetsiaalse seadmega). Vajadusel kasutati õpilase tugevamat dilatatsiooni 10% lahusega.
Irifrini odavamatest analoogidest tuleks neid tilka talumatute ja pärast arstiga konsulteerimist kasutada.
Irifrini kasutamine koos atropiiniga on keelatud, nad suurendavad üksteise toimet ja võivad põhjustada südame löögisageduse suurenemist patsientidel.
Hüpertensiooni korral ei saa tilkade ravi kombineerida beetablokaatorite võtmisega, kuna selline kombinatsioon võib põhjustada vererõhu hüpata.
Optometristi poolt määratud raviskeemi kohaliku manustamise ja range rakendamise korral on ravimi kõrvaltoimed äärmiselt haruldased ja võivad esineda:
Ravimit kasutatakse lastel ettevaatusega, 10% lahus on vastunäidustatud kuni 18-aastaseks saamiseni.
Rasedad ja imetavad naised määratakse diagnoosimisprotseduuride äärmise vajaduse korral.
Eakate ja nõrgestatud patsientide jaoks on vajalik Irifrini säästev raviskeem.
Tilguti lahuse säilivusaeg on kaks aastat, kui seda hoitakse kuivas, pimedas ja jahedas kohas. Avatud tilka kasutatakse üks kuu.
Temperatuur ruumis, kus on avatud Irifrini sisaldav viaal, ei tohiks olla üle 25 ° C.
Mingil juhul ei ole võimalik ravimit külmutada ja sulatatud kujul kasutada, selle ravimi omadused kaovad ning lahuses leiduvad kehale toksilised ühendid.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/Silmatilgad 2,5% läbipaistva lahuse kujul värvitu kuni helekollane värv.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, hüpromelloos, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, vesi d / ja.
5 ml - plastpudel (1) - papppakendid.
5 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos tilguti - pappkastidega.
Silmatilgad 10% läbipaistva lahuse kujul värvitu kuni helekollane.
Abiained: bensalkooniumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, veevaba naatriumdivesinikfosfaat, naatriummetabisulfit, sidrunhape, naatriumtsitraatdihüdraat, vesi d / i.
5 ml - plastpudel (1) - papppakendid.
5 ml - tumedad klaaspudelid (1) koos tilguti - pappkastidega.
Sümpatomimeetikumid. Sellel on tugev alfa-adrenergiline aktiivsus ja normaalsetes annustes kasutamisel ei ole see kesknärvisüsteemile olulist stimuleerivat toimet.
Kui seda kasutatakse paikselt oftalmoloogias, põhjustab see laienenud õpilasi, parandab silmasisese vedeliku väljavoolu ja kitsendab sidekesta anumaid.
Fenüülefriinil on postünaptilistele α-adrenergilistele retseptoritele tugev stimuleeriv toime, sellel on väga väike mõju müokardi β-adrenoretseptoritele. Ravimil on vasokonstriktorne toime, mis sarnaneb noradrenaliini (norepinefriini) toimele, samal ajal kui see ei avalda südame kronotroopset ja inotroopset toimet. Fenüülefriini vasopressiivne toime on vähem väljendunud kui noradrenaliinil, kuid on pikem. Põhjustab vasokonstriktsiooni 30-90 sekundit pärast instillatsiooni, toime kestus on 2-6 tundi.
Pärast instillatsiooni vähendab fenüülefriin õpilase ja sidekesta arteriooli silelihaste dilataatorit, põhjustades sellega õpilase laienemist. Müdriaas tekib 10-60 minuti jooksul pärast ühekordset tilgutamist. Pärast silmatilkade tilgutamist püsib 2,5% müdriaasist 2 tundi, pärast silmatilkade tilgutamist 10% - 3-7 tundi. fenüülefriinil on kerge toime tsellulaarsele lihasele, müdriaas tekib ilma tsükloplegiata.
- iridotsüklitis (et vältida posteriori sünekiat ja vähendada iirise eritumist);
- õpilase diagnostiliseks laiendamiseks oftalmoskoopia ja muude diagnostiliste protseduuride puhul, mis on vajalikud silma tagumise segmendi seisundi jälgimiseks;
- provokatiivse testi läbiviimine silma eesmise kambri kitsas nurgas ja nurga sulgemise glaukoomi kahtlusega patsientidel;
- silmamuna pealiskaudse ja sügava süsti diferentsiaaldiagnoos;
- oftalmoloogilises kirurgias - enne operatsiooni ettevalmistamist õpilase laiendamiseks (silmatilgad 10%);
- õpilase laiendamiseks laseri sekkumiste läbiviimisel fundusesse ja in vitro-võrkkesta operatsioonile;
- glaukotsükliliste kriiside ravi;
- "punasilmsuse" sündroomi (silmatilkade 2,5%) ravi silmamembraani hüpereemia ja ärrituse vähendamiseks;
- nurga sulgemine või kitsasnurkne glaukoom;
- eakad patsiendid, kellel on tõsised kardiovaskulaarsüsteemi häired ja aju vereringe;
- õpilase täiendava laienemise jaoks kirurgiliste operatsioonide ajal, kui patsiendil on silmahülgepuudulikkus, ning rikkudes pisaraid;
- arteri aneurüsm (silmatilgad 10%);
- glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
- laste vanus kuni 12 aastat (silmatilgad 10%);
- enneaegne (silmatilgad 2,5%);
- Ülitundlikkus ravimi suhtes.
Oftalmoskoopia läbiviimisel tuleb silmatilku tilgutada 2,5%. Tavaliselt on müdriaasi loomiseks piisav, kui sisestada 1 tilk konjunktiivsesse. Maksimaalne müdriaas saavutatakse 15-30 minuti pärast ja jääb piisaval tasemel 1-3 tunniks.Kui on vaja säilitada müdriaasi pikka aega, on korduv manustamine Irifrini võimalik 1 tunni pärast.
Täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel, kellel on õpilase ebapiisav laienemine, samuti jäiga iirise (märgistatud pigmentatsiooniga) patsientidel võib 10% silmatilku kasutada sama annuse puhul õpilase diagnoosimiseks.
Majutuse spasmi leevendamiseks määratakse täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed 2,5% silmatilgad, 1 tilk igasse silma ööpäevas 4 nädalat.
Püsiva majutuse spasmi korral võib täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel kasutada 10% silmatilku - 1 tilk iga silmaga ööpäevas 2 nädalat.
Diagnostiliste protseduuride läbiviimisel kasutatakse ainult 2,5% silmatilkade tilgutamist järgmistel juhtudel:
- provokatiivse testina patsientidel, kellel on kitsas profiil eesmise kambri nurga ja nurga sulgemise glaukoomi kahtluse korral - kui silmasisese rõhu erinevus enne Irifrini instillatsiooni ja pärast õpilase laienemist on 3 kuni 5 mm Hg, siis provokatsioonitesti loetakse positiivseks;
- silmamuna süstimise tüübi diferentsiaaldiagnoosimiseks - kui 5 minuti möödumisel pärast instillatsiooni märgitakse silmamuna-anumate ahenemine, siis liigitatakse süstimine pealiskaudselt, säilitades samal ajal silma punetuse, uurides hoolikalt patsienti iridotsükliidi või skleriidi suhtes, see näitab sügavamate laevade laienemist.
Iridotsüklitis kasutatakse irifriini 2,5% või 10% silmatilkade kujul, et takistada juba moodustunud tagumise sünkroonide teket ja rebenemist ning vähendada eksudatsiooni silma eesmisesse kambrisse. Sel eesmärgil pannakse haige silma (silma) konjunktivaalsesse kuklasse 1 tilk 2-3 korda päevas.
Gliuküktsükliliste kriiside korral tekib fenüülefriini vasokonstriktorite mõju tõttu silmasisese rõhu langus, see efekt on silmatilkade kujul Irifriini kasutamisel rohkem väljendunud 10%. Klaas-tsükliliste kriiside leevendamiseks manustatakse ravimit 2-3 korda päevas.
Kirurgiliste sekkumiste ettevalmistamiseks, 30-60 minutit enne operatsiooni, et saavutada müdriaasi, viiakse läbi üks irifriini instillatsioon 10% silmatilkade kujul. Pärast silmamuna membraani avamist ei ole ravimi uuesti instillatsioon lubatud.
Silmatilku 10% ei kasutata niisutamiseks, tampoonide immutamiseks kirurgilise sekkumise ajal ja subkonjunktivaalseks manustamiseks.
Nägemisorgani poolel: konjunktiviit, periorbitaalne turse; võimalik põletustunne rakenduse alguses, ähmane nägemine, ärritus, ebamugavustunne, rebimine, silmasisese rõhu suurenemine.
Päev pärast ravimi kasutamist on võimalik Irifrini reaktiivne mioos. Selle aja jooksul korduva ravimi süstimise korral võib müdriaas olla vähem väljendunud kui eelmisel päeval. See toime on sagedasem eakatel patsientidel.
Kuna fenüülefriini mõjul on õpilase lahjendaja märgatav vähenemine 30-45 minutit pärast instillatsiooni, võib eesmise kambri niiskuses tuvastada iirise pigmendi infolehe pigmendiosakesi. Kambris niiskuses suspendeeritud peab olema diferentseeritud eesmise uveiidi ilmumisega või veresoonte sisenemisega niiskustesse eesmises kambris.
Kardiovaskulaarse süsteemi küljest on võimalik südamepekslemine, tahhükardia, arütmia (sh ventrikulaarne), arteriaalne hüpertensioon, refleksbradükardia, koronaararterite oklusioon, kopsuemboolia.
Dermatoloogilised reaktsioonid: kontaktdermatiit.
Harva, kui kasutatakse irifriini 10% oftalmoloogiliste tilkade kujul, on täheldatud tõsiste kardiovaskulaarsete häirete, sealhulgas müokardiinfarkti, vaskulaarse kollapsi ja intrakraniaalse hemorraagia tekkimist.
Sümptomid: fenüülefriini süsteemse toime ilmingud.
Ravi: alfa-blokaatorite kasutamine (näiteks 5-10 mg fentoolamiini / in). Vajadusel võib sissejuhatust korrata.
Fenüülefriini müdriaatilist toimet tugevdab selle kasutamine kombinatsioonis atropiiniga. Suurenenud vasopressori toime tõttu võib tekkida tahhükardia.
Kui Irifriini kasutatakse samaaegselt MAO inhibiitoritega või 21 päeva pärast nende kasutamise lõpetamist, on olemas kontrollimatu vererõhu tõusu oht.
Adrenomimeetikumide vasopressiivset toimet võib samuti tugevdada, kui seda kasutatakse koos tritsükliliste antidepressantidega, propranolooliga, reserpiiniga, guanetidiiniga, metüüldopaga ja m-koliinoblokaatoritega.
Irifriini kasutamine 10% silmatilkade kujul koos beetablokaatorite süsteemse kasutamisega võib põhjustada ägeda arteriaalse hüpertensiooni.
Irifriin võib inhaleeritava anesteesia ajal tugevdada südame-veresoonkonna süsteemi inhibeerivat toimet.
Kasutamine koos sümpatomimeetikumidega võib suurendada fenüülefriini kardiovaskulaarset toimet.
Ettevaatlik tuleb olla juhul, kui Irifriini kasutatakse suhkurtõvega patsientidel, kuna on oht, et suureneb autonoomse reguleerimisega kaasnev vererõhk, aga ka eakatel patsientidel suurenenud reaktiivse mioosi riski tõttu.
Irifriini samaaegsel kasutamisel koos MAO inhibiitoritega ja 21 päeva jooksul pärast nende manustamist tuleb olla ettevaatlik.
Soovitatava annuse ületamine silmatilkade kasutamisel 2,5% patsientidel, kellel on vigastused, silmahaigused või selle lisandid, operatsioonijärgsel perioodil või vähenenud pisaravooluga (anesteesia), võib suurendada fenüülefriini imendumist ja süsteemsete kõrvaltoimete teket.
Kuna ravim põhjustab konjunktivaalse hüpoksia, tuleb seda kasutada kirurgilise sekkumise (vähendatud paranemine) ajal sirprakulise aneemiaga patsientidel, kellel on kontaktläätsed.
Ravimi kasutamine on maksa porfüürias vastunäidustatud.
Ravim on saadaval retsepti alusel.
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C; Ärge külmutage. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Pärast pudeli avamist on kõlblikkusaeg 1 kuu.
http://health.mail.ru/drug/irifrin/