logo

Ravis kasutatav Klofelin ei ole esimene aasta. Kahjuks kasutavad seda kurjategijad, sest see tööriist on une pillid ja üsna kiire.

Seetõttu keelduvad paljud patsiendid aine kasutamisest ilma teiste omaduste lugemiseta. Meditsiin Klofelin, juhised kirjeldavad, kuidas vähendada vererõhku kehas.

Koostis ja vabanemisvorm

Klofeliini farmakoloogia tekitab selliseid vorme:

  • tabletid, mis sisaldavad 0,15 mg toimeainet või 0,075;
  • lahus, mis sisaldab intramuskulaarseks või intravenoosseks kasutamiseks 0,01%, 0,25 või 0,5% klonidiini;
  • ampullid koos 1 mg ainega (intravenoosselt süstitakse soolalahusega);
  • igas pakendis 0,5–10 kg suurustes suurtes pakendites;
  • pipetiga varustatud 0,125 mg lahusega torud.

Tablettides on lisaks peamisele toimeainele ka laktoosmonohüdraat ning magneesiumstearaat koos kartuli- või maisitärklisega. Tablettidel on tasane silindriline kuju, valge või kergelt kollaka värvusega.

Kompositsioonis olevad ampullid ei sisalda abikomponente, vedelates lahustes on lisaks klonidiinile ka süstevesi, vesinikkloriidhape.

Ravimimeetmed

Kasutusjuhised kirjeldavad klonidiini kui kesknärvisüsteemi tugevalt mõjuvat ainet. See rahustab, vähendab hirmu tunnet alkoholi ärajätmise ajal, vähendab pulssi, leevendab valu, vähendab mitte ainult vererõhku, vaid ka glaukoomiga patsientidel silma survet, stimuleerib aju piirkondade retseptoreid. Klonidiin nõrgendab südame impulsside juhtimist.

Näidustused

Mitte igaüks pole see, mida klonidiin on, millisel eesmärgil seda kasutatakse? Ravimi kasutamise näidustuseks on mis tahes laadi hüpertensioon, mitmesugused hüpertensioon ja kriisid. Sageli kasutatakse seda ühekordselt kõrgendatud või madalal rõhul. Oftalmoloogias kasutatakse glaukoomide sümptomite leevendamiseks ravimi tilka, vähendades silma rõhku. Narkoloogid kasutavad alkoholi ja narkootikumide sõltuvuse raviks abiainetena kartuleid. Siin kasutatakse klofeliini omadusi, mõjutades kesknärvisüsteemi psühholoogilisi kõrvalekaldeid (ärevus, hirm, depressiivne seisund). Raske depressiooni ja ägeda vaimse häire korral ei saa ravimit kasutada.

Klofelin - kasutusjuhised

Terapeutiline kursus on pikk, mõnikord kestab ravi mitu aastat. Kui pärast ravimi manustamist ei ole soovitud tulemust, manustatakse klonidiini lahus intramuskulaarselt, subkutaanselt ja intravenoosselt. Intravenoosselt manustatuna süstitakse ravimit tilkhaaval soolalahusega ja väga aeglaselt, kuid vererõhk väheneb mõne minuti pärast. Kui ravimit manustatakse kiiresti, on võimalik vastupidine toime: rõhu tõus. Seetõttu on ravimi manustamise protseduuride ajal vajalik patsiendi jälgimine, pulss ja hingamisrütm. Kui patsiendi seisund on vähimatki, ei saa ravimit manustada. Parenteraalset manustamist teostab meditsiinitöötaja haiglas või kliinikus. Vastavalt juhistele ei ole vastuvõetav lõpetada ravi ravimiga järsult, sest see võib põhjustada ootamatuid rõhu muutusi. Peatage või alustage ravimi võtmist ainult rangelt.

Glaukoomi korral tilgutatakse arsti retsepti järgi 0,125% tilka klonidiini. Kui isegi suurte annuste korral ei ole märgatavat paranemist vaja, tuleb ravimeetod tühistada ja midagi muud määrata. Ravi tõhususe ja kõrvaltoimete puudumise korral on võimalik pikka aega kasutada ravimi suuri annuseid.

Hüpertensiooni ravis, mis ei ole kõrvaltoimete tõttu keeruline, on tabletid määratud minimaalse annusega 1-4 korda päevas. Võtke klofeliin sõltumata söögist. Kui ravimi toime ei ole piisav, suureneb ravimi ühekordne kogus kahe päeva pärast järk-järgult.

Kasutamine raseduse ajal

Rasedad naised klonidiin on vastunäidustatud. Kuid hilise nädala jooksul, kus on suur risk toksilisuse tekkeks, hüpertensiooni taustal tekkivad neerupatoloogiad, määratakse klonidiin, kui kasu on suurem kui lootele kahjuliku mõju oht. Samaaegsed annused määratakse väikesteks, kombineerides teiste ravimitega, kohustusliku hormonaalse vere taseme kontrolli või pigem norepinefriini, α-endorfiini või kortisooli kogust. Sellisel juhul on Clofelini tarbimise järel vererõhu järsk langus vastuvõetamatu. Ravimit kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele vastavalt tema koostatud skeemile vastavalt raseduse kulgemise eripäradele.

Klofeliin ja laste vanus

Klofelini ei ole ette nähtud alla 15-aastastele lastele. Noorukid, kes on vanemad kui 15 aastat, määratakse arsti soovitusel minimaalsete annustena.

Alkoholi koostoimes klonidiiniga

Ravimi kasutamisel ei saa juua alkoholi. Klofeliin suurendab oma tegevust kehal mitu korda, mis viib kõrgeima mürgistuse tasemeni, rikub teadvust. Isik kaotab koordineerimise ja orientatsiooni. Rõhk langeb kriitilisele tasemele, pulss langeb kuni surmaga lõppenuks. Sel juhul ei ole komplikatsioonid iga kord proportsionaalsed tarbitava alkoholi kogusega. Tõsise olukorra puhul on mõnikord piisav väike kogus alkohoolset jooki.

Vastunäidustused

Ravimil on mitu vastunäidustust:

  • madal vererõhk;
  • aju veresoonte ateroskleroos;
  • seisund pärast südameinfarkti;
  • südameimpulsside nõrk juhtivus;
  • depressioonis olek;
  • rasedus igal ajal;
  • imetamisperiood;
  • tööd, mis vajab tähelepanu;
  • alkohoolsete jookide joomine;
  • antidepressantide samaaegne kasutamine ravi või neuroleptikumides.

Üleannustamine ja ravimite koostoimed

Need, kes seda ravimit kasutavad, peaksid meeles pidama, et seda ei saa kasutada kontrollimatult. Annuse ületamine põhjustab tõsiseid komplikatsioone, nagu rõhu järsk langus, teadvuse kaotus, insult, südameatakk. Kõik see võib olla surmav. Klonidiini kasutamisel suurendab mõju inimesele samaaegselt psühhoosidega ravivate ravimitega selle rahustavat toimet. Klofeliini võtmine koos antidepressantidega vähendab ravimi toimet, mis viib annuse suurenemiseni ja see on ohtlik. Sama tulemuseks on ravimi samaaegne kasutamine nifedipiiniga.

Seda tuleb hoolikalt rakendada eakate patsientide puhul, kellel on südame patoloogiad.

Kirjutage ravim väikestes annustes vastavalt juhistele, spetsialistide järelevalve all, et mitte tekitada ägedaid tüsistusi.

Erijuhised

Ettevaatlik tuleb olla aine määramisel südameinfarkti põdevatele inimestele, kellel on krooniline neeruhaigus. Kindlasti järgige rangelt skeemi ja annuseid. Ravimi koguse vahelejätmine või vähendamine on vastuvõetamatu. Samuti on vajalik arsti poolt koostatud ajakava kohaselt ravim järk-järgult tühistada. Kui te järsku lõpetate ravimi võtmise, võib esineda selliseid tüsistusi nagu vererõhu tõus kriisi tasemele, peavalud, oksendamine, krampide ilmnemine.

Clofelini võtmine diabeetikutele on ebasoovitav, kuna see toob kaasa vajaduse glükoosi alandavate ainete annuste kohandamiseks. Narkomaanide ja alkoholistide murdmisel kasutatakse ainet ainult statsionaarsetes tingimustes. Kodus seda ei kasutata.

Inimesed, kes ei ole võtnud Clofelini, ei tea sageli, mis see on, pidades seda hüpnootiliseks. Aga see pole kaugeltki tõsi. See ei kuulu unerohkude gruppi. Kuigi selle hüpnootilised omadused võimaldavad seda kasutada selles suunas.

Analoogid

Kui vajate asendusravimit, saate kasutada analooge.

  • Hemiton koos hlofasoliiniga;
  • Kapapresaan koos klonidiinvesinikkloriidiga.

Ravimikulu

Klofiini kirjelduses, pakendil ja kasutusjuhendis ei ole hind alati märgitud. Kuid seda ravimit ei peeta kalliks. Apteegikioskide tablettide maksumus on vahemikus 20-40 rubla pakendi kohta.

Ampullid on natuke kallimad. 5 ampulli pakendi hind on umbes 30-50 lk.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Ravimit hoitakse pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav. Hoiustamistemperatuur ei tohiks olla üle toatemperatuuri. Haiglas ja kliinikus säilitatakse ainet vastavalt A-nimekirjale.

Salvestatud tablette neli aastat ja kolme ampulli. Silmatilgad soovitatakse säilitada kuni kaks aastat.

Apteekide müügitingimused

Võtke apteegis Clofelini saab ainult retsepti. Narkootikumide üleandmine on keelatud.

Arvustused

Hiljuti on see ravim praktiliselt välja jäetud. Seda kasutatakse laialdaselt kuritegelikel eesmärkidel. Kohtuekspertiisi alal on isegi selliseid asju nagu klofelinschik või lillepood. Peale selle, pärast mõningast rõhu langust, tõuseb see sageli järsult. Sel põhjusel jätavad Clofelini arvustused, millist ravimit sageli patsiendid, kellel on pikaajaline hüpertensiooni kogemus.

Arstide sõnul ei kohaldata seda ravimit püsivaks kasutamiseks heakskiidetud ravimitele. Aktsepteerige seda ainult siis, kui vajate hüpertensiivse kriisi kiiret leevendamist. Ja vahetamine teiste ravivahenditega pärast ravimi kasutamist ei ole lihtne. Lucien, Eagle. Minu vanaema säästab neid ainult, teisi ravimeid ei saa võrrelda. Tal on kolmas hüpertensioon, rõhu tase on sageli väga kõrge. Nõustub pidevalt. Muudele asendajatele üleminek põhjustab tugevat survet.

Sergei, Peterburi. Olen 40 aastat vana, mul on viis aastat hüpertensiooni all. Ma proovisin rõhku vähendamiseks palju tablette. Kõige parem on Clofelin. Ma juan pool tabletti kaks korda päevas, vererõhk ei tõusnud. Ainsaks puuduseks: mõnda aega magamaminekus.

Lydia, Voronež. Ma juua ravimit kolm aastat. Hea abi. Klofelin on lihtsalt super. Tõsi, pärast narkootikumide suu kuivamist kuivab. Ainus halb asi on see, et saate seda tellida ainult retsepti alusel.

http://gipertenziya.com/preparaty/klofelin.html

Clofelin

Kirjeldus seisuga 02.06.2015

  • Ladina nimi: Clophelin
  • ATC-kood: C02AC01
  • Toimeaine: klonidiin
  • Tootja: Organika (Venemaa), Dalkhimpharm (Venemaa), Moskva endokriinseade (Venemaa)

Koostis

Toimeaine on klonidiin.

Tabletid sisaldavad 0,075 mg või 0,15 mg ainet. Abikomponendid on: magneesiumstearaat, kartulitärklis, laktoos.

1 ml lahust sisaldab 0,1 mg klonidiini.

1 ml silmatilku sisaldab 1,25, 2,5 või 5 mg toimeainet.

Vormivorm

Saadaval silmatilkade, tablettide, süstelahuse kujul.

Farmakoloogiline toime

Clopheline on antihüpertensiivne ravim. Farmakoloogiline rühm: alfa-adrenomimeetikumid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Mis see on - Klofelin? Toimeaine - klonidiin - on keskne alfa-adrenomimeetikum. Toimemehhanism põhineb postünaptiliste alfa-2-adrenergiliste retseptorite stimuleerimisel, mis paiknevad vaskomotoorkeskuses medulla oblongata, et vähendada sümpaatiliste impulsside voogu presünaptilisel tasemel südamele ja veresoontele. Ravim vähendab südame löögisagedust, vähendab IOC, OPSS. Ravimil on keskne mõju. Kiire intravenoosse infusiooni korral täheldatakse vererõhu lühiajalist langust, mis on põhjustatud veresoonte seintes paiknevate postsünaptiliste alfa1-adrenergiliste retseptorite stimuleerimisest. Klofelliin vähendab aju verevoolu, suurendab aju veresooni, suurendab neerude verevoolu, omab tugevat rahustavat toimet. Ravim kehtib 6-12 tundi. Klonidiini inkubeerimisel konjunktivaalsesse kihti täheldatakse silmasisese rõhu langust. Toime tuleneb adrenoretseptorite stimuleerimisest lokaalse kontakti ajal, mis viib silmasisese vedeliku tootmise vähenemiseni, selle väljavoolu paranemisele ja sümpaatilise tooni nõrgenemisele.

Näidustused

Klofelin - mis see on? Seda kasutatakse hüpertensiivse kriisi, arteriaalse hüpertensiooni (sealhulgas neeruhaiguse), feokromotsütoomi (diagnoosimiseks), ägeda müokardiinfarkti (kardiogeense šoki sümptomite diagnoosimisel), düsmenorröa, vaskulaarse päritoluga peavalu ja abstinentse sündroomi korral patsientidel, kellel on narkomaania (keeruline ravi) koos Gilles de la Tourette'i sündroomiga ja nikotiinisõltuvusega. Clophelini silmatilku kasutatakse primaarse avatud nurga glaukoomi raviks.

Vastunäidustused

Klofeliin ei laiene ateroskleroosi väljendunud vormile, kus on depressioon, klonidiini talumatus, 2–3 kraadi atrioventrikulaarne blokaad, kardiogeenne šokk, arteriaalne hüpotensioon, arteriaalne obliteraan, raseduse ajal, etanooli samaaegne manustamine, tritsüklilised antidepressandid ja imetamine. Kroonilise neerupuudulikkuse korral ja hiljuti südameinfarkti korral kasutatakse ravimit ettevaatusega.

Clophelini kõrvaltoimed

Seedetrakt: söögiisu vähenemine, suukuivus, maomahla eritumise vähenemine, kõhukinnisus, oksendamine, iiveldus.

Närvisüsteem: "painajalik", erksad unenäod, depressioon, närvilisus, ärevus, motoorse ja vaimse reaktsiooni kiirenemine, uimasus, asteenia.

Südame-veresoonkonna süsteem: lühiajaline vererõhu langus intravenoosse infusiooniga, ortostaatiline hüpotensioon, bradükardia.

Hingamisteede süsteemi kõrvaltoimed: vähenenud libiido, tugevuse langus. Võib-olla arengut "gemitonovogo kriis" koos järsk tühistamine narkootikumide, pahkluu turse, Raynaud sündroom.

Silmatilkade kohaliku kasutamise korral on silmades põletustunne, kuiv sidekesta. Süsteemsete reaktsioonide hulgas on kõige sagedasemad: bradükardia, kõhukinnisus, uimasus.

Clofelin, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Tabletid võetakse söögiajast sõltumata. Algannus on 0,075 mg kolm korda päevas. Vajadusel suurendatakse annust 0,9 grammini päevas.

Samaaegse ateroskleroosiga eakad patsiendid määravad 0,0375 kolm korda päevas.

Ravim kaotatakse järk-järgult kahe nädala jooksul.

Düsmenorröa: 14 päeva enne menstruatsiooni ja tsükli ajal võtke 0,025 mg kaks korda päevas.

Hüpertensiivse kriisi korral kasutatakse ravimit sublingvaalselt, intramuskulaarselt, 0,15 mg intravenoosselt. Enne reaktiivi intravenoosset infusiooni lahustatakse ravim naatriumkloriidis, süstides 10 minutit.

Klofeliini kasutamise juhiste kohaselt lisatakse igasse konjunktivaalsesse sappi 2-4 korda päevas silmatilgad, 1-2 tilka. Ravi algab 0,25% lahusega. Kui silmasisese rõhu nõutud taset ei saavutata, kasutatakse 0,5% lahust. Raskete kõrvaltoimete registreerimisel väheneb lahuse kontsentratsioon 0,125% -ni.

Üleannustamine

Ilmneb, kui aeglustub atrioventrikulaarne juhtivus, alandab vererõhku, kollaps, respiratoorne depressioon, teadvuse halvenemine, QRS-kompleksi laienemine EKG-le, varajane repolarisatsiooni sündroom, hüpotermia, mioos, letargia. Ravi viiakse läbi sündroomiga.

Aine mürgistuse sümptomid: sukeldumine sügavasse une või kooma, depressiivne teadvus, rõhk ja pulsilangus, vaimse aktiivsuse häire.

Clofelini surmav annus inimestele on 50-100 mcg kehakaalu kilogrammi kohta.

Koostoime

Ravim suurendab kesknärvisüsteemi, etanooli tööd pärssivate ravimite toimeid. Antihistamiinid, diureetikumid, vasodilataatorid suurendavad klonidiini toimet ja anoreksigeene, tritsüklilisi antidepressante, sümpatomimeetikume ja MSPVA-sid, vastupidiselt, kahjustavad efektiivsust. Südame glükosiidide määramisega suurendavad beeta-blokaatorid atrioventrikulaarse blokaadi, bradükardia riski. Klofelini ei soovitata määrata silmatilgad neuroleptikumidega, antidepressantidega.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Kuivas, pimedas kohas, mis lastele kättesaamatus temperatuuril 15-25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Tänapäeva meditsiinipraktikas ei kasutata Clofelini praktiliselt selle tõttu, et vererõhu tase väheneb järsult ja lühiajaliselt, mille tagajärjel suureneb nn hemitoni kriis. Ravimit ei soovitata kasutada narkomaaniat põdevate abstinensi sündroomiga patsientide puhul, kellel esineb menopausis ja düsmenorröas, koos ägeda müokardiinfarktiga. Sellistel juhtudel on eelistatud imidasoliiniretseptori agonisti määramine. Pikaajalise kasutamise korral vajab ravim silmasisese rõhu kontrolli. Ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks veenisiseste vedelikega peab patsient olema horisontaalasendis. Ravi ajal on võimalik nõrgalt positiivse Coombsi reaktsiooni registreerimine. Klonidiin mõjutab transpordi juhtimist, tähelepanu. Silmatilkade kasutamise mõju puudumisel 2 päeva jooksul tühistatakse ravim. Süsteemsete kõrvaltoimete tekke vältimiseks pärast instillatsiooni on soovitatav siduda konjunktivaalkruvi projitseerimist sõrmega 1-2 minutiks.

Wikipedia klofeliin on kirjeldatud kui toimeaine Clonidine.

Clophelini retsept ladina keeles:

Rp: Clophelini 0,15 mg
D. t. d. N 10 tabulis.
S.

Alice alkoholiga

Klofeliini ja alkoholi koosmõju tagajärjed on järgmised: inimene jõuab kiiresti purjus, häirib koordinatsiooni ja tunne ruumis, mille tagajärjel tekib narkootiline uni, mille järel inimene ei mäleta midagi, ja isegi juhtumeid, kui inimesed pärast sellise segu tarbimist ei ärkanud.

Selle ainega ei ole soovitatav kasutada isegi väikest kogust alkoholi. Selle tagajärjed võivad olla katastroofilised.

Analoogid

Analoogid on Hemiton, Kapapresan, Hlofazolin.

Arvustused

Tõesti tõhus ravim vajab hoolikat kasutamist ja annustamist. Mõned arvavad, et ravim on vananenud ja näitab, et rõhk tõuseb mõnevõrra pärast kasutamist.

Hind Clofelin, kust osta

Ravimipillid maksavad keskmiselt umbes 30 rubla.

Kust osta klofeliini tilka? Ravimit müüakse mõnedes apteekides ja apteekides Moskvas.

http://medside.ru/klofelin

Juhised ravimi Clofelin kasutamiseks ja selle mõju inimese kehale

Paljud eksperdid usuvad, et klonidiin on juba ammu aegunud ja patsiendid kohtlevad teda suure murega. Sellegipoolest kasutatakse seda ravimit laialdaselt meditsiinis mitmesugustes tingimustes. Te peaksite kaaluma klonidiini omadusi ja mõistma, millal selle kasutamine on vajalik ja kuidas seda võtta, et mitte kahjustada keha.

Üldine teave

Kui patsiendile määratakse klofeliin, tulevad meelde paljud selle ravimiga seotud kuritegelikud lood. Tõepoolest, vale arvutusliku annuse ja alkoholiga segamise tulemusena viib Clofelin sageli inimese surmani. Seetõttu põhjustab ravim patsientidele muret. Samas ei tea inimesed sageli ravimi kasulikkust. Et mõista, kuidas see kehale toimib, peate üksikasjalikult kaaluma kasutusjuhiseid.

Ravimirühm

Klofeliin on hüpertensiivne aine, mis kuulub alfa-adrenomimeetikumide rühma. Sisuliselt on see ravim inimese ajus paiknevate imidasoliini retseptorite antagonist.

Klofeliini toimemehhanism ja peamised mõjud

Clofelin on kaubanduslik nimetus, mille all ainet toodetakse, INN on klonidiin. Samuti toodetakse selle põhjal teisi ravimeid, millel on sarnane toime klonidiiniga.

Ravimi kasutusala on kardioloogia, nimelt hüpertensiivsete seisundite, sealhulgas kriisi ravimine; müokardiinfarkt, millega kaasneb suurenenud rõhk; peavalud ja tervisehäired, mida põhjustavad aju veresoonte toonuse vähenemine. Klofeliini kasutatakse koos narkootikumide kompleksse teraapiaga abstinense sündroomi leevendamiseks.

Vabastamise vormid ja hind

Kõige tavalisem klonidiini vabanemise vorm on tabletid. Neid on kerge võtta, annust arvestada ja nad toimivad otse medulla oblongata retseptoritele. Samuti tekitab see intravenoosseks süstimiseks lahuse, kuid seda kasutatakse haiglas akuutsete seisundite leevendamiseks.

Silmatilku kasutatakse ainult haiguste puhul, mis on põhjustatud silmasisese rõhu suurenemisest. Ravimite ligikaudne maksumus on esitatud tabelis (tabel 1).

Tabel 1 - Erinevatelt tootjatelt pärit klofiini kulu ja vabastamise vormid

Vaatamata asjaolule, et Clofelin on väga odav ravim, on seda raske leida apteekides ja seda saab osta ainult arsti retsepti alusel. Kõige sagedamini on patsiendi seisundi jälgimiseks ette nähtud ainult haiglas.

Ärge andke mõningate online-kaupluste lubadusi, mis pakuvad ravimit osta ilma retseptita - hind tõuseb 10 korda (ja isegi rohkem) ning suure summa eest saate osta võltsitud. Lisaks sellele on üsna tõsine abinõu, et kui seda kasutatakse valesti, võib see surma.

Koostis

Klofeliini mis tahes vormi koostis sisaldab sünteetilist toimeainet klonidiinvesinikkloriidi, mis on seotud imidasoliini derivaatidega. Algselt kasutati seda nohu sümptomite leevendamiseks, kuid hiljem kasutati seda kõrge rõhu vähendamiseks.

Ravimite koostis sisaldab abikomponente:

  • Tablettides: magneesiumstearaat, tärklis, laktoosmonohüdraat.
  • Lahusele: süstevesi, vesinikkloriidhappe lahus.
  • Silmatilgad: naatriumkloriid, puhastatud vesi, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat.

Neil komponentidel ei ole terapeutilist toimet, vaid mõjutatakse toimeaine vabanemise kiirust ja imendumist.

Näidustused ja vastunäidustused

Clopheline'il on piiratud kasutusnäitajad, mistõttu peate veenduma, et see on patsiendile tõesti vajalik ja tal ei ole selle kasutamisel vastunäidustusi.

Kui tablett on ette nähtud:

  • Suurenenud rõhk, sealhulgas neerupuudulikkus.
  • Hüpertensiivne kriis.
  • Detoksikatsioon pärast opiaadi ärajätmist.
  • Kõrvaltoimete sümptomite ravi.
  • Migreenihoogude ennetamine.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Tablette võib kasutada tähelepanupuudulikkuse häire ravis koos psühholoogiliste ravimitega, kuid tänapäeval on rohkem kaasaegseid ravimeid, mida saab asendada Clopheliiniga.

Kriisi peatamiseks kasutatakse haiglas IV manustamist. Harvadel juhtudel kasutatakse vähktõvega patsientidel klofeliini epiduraalset anesteesiat, kui narkootilised valuvaigistid ei suuda valu lahendada.

Silmatilgad on ette nähtud suurema silmasisese rõhuga, eeldusel, et visuaalsed funktsioonid ei halvene. Kõige tavalisem näidustus on avatud nurga glaukoom. Sageli kasutatakse kombineeritud ravis.

Klofeliini ei saa kategooriliselt võtta hüpotensiooni ja veresoonte kahjustustega seotud haiguste korral:

  • aju veresoonte ateroskleroos;
  • ateroskleroosi obliteraanid;
  • Raynaudi sündroom;
  • endarteriit;
  • diabeetiline angiopaatia;
  • Buergeri tõbi.
  1. Haige sinuse sündroom.
  2. Raske sinuse bradükardia.
  3. Atrioventrikulaarne plokk 2-3 kraadi.
  4. Kardiogeenne šokk.
  5. Antidepressantide ja teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite võtmine.
  6. Depressioon.
  7. Etanooli ja etanooli sisaldavate ravimite kasutamine.
  8. Laste vanus.
  9. Individuaalne sallimatus.
  10. Imetamine.
  11. Raseduse esimene trimester.

Raseduse teisel ja kolmandal trimestril määratakse ravim ainult äärmuslikes olukordades ja ainult haiglas, et jälgida regulaarselt loote seisundit.

Ravimi mõju kehale

Klofeliinil on tugev antihüpertensiivne toime selektiivse mõju tõttu postünaptilistele alfa2-adrenergilistele retseptoritele, mis asuvad medulla oblongata vasomotoorses keskuses. See keskus on pidevas ärrituses ja selles on neuroneid, millest on impulsse, mis viivad väikeste perifeersete arterite spasmile. See protsess toob kaasa asjaolu, et sümpaatiline närvisüsteem reageerib vererõhu tõstmisega.

Impulsside toimel suurenevad südame funktsionaalsed võimed - kontraktsioonide tugevus ja sagedus, mis viib rõhu suurenemiseni. Kõiki neuroneid läbivaid impulsse, mis suurendavad survet, pakub noradrenaliin. Klonidiin põhjustab norepinefriini kiiret otsa, mõjutamata selle sünteesi.

Klofeliini toimemehhanism

See protsess toob kaasa asjaolu, et noradrenaliini vähenenud vabanemine aktiveerib inhibeerivad neuronid obulongates ja blokeerib anumatele edastatud impulsse. Sama klonidiini mõju on ka neerupealiste närvikoores paiknevatele retseptoritele, ainult sel juhul on adrenaliini sünteesi pärssimine.

Teine klofeliini toime on parasiümpaatilisse närvisüsteemi kuuluva vaguse närvi aktiveerimine, millel on rõhu vähendamise omadused. Kõigi nende mehhanismide tulemusena on ravimil järgmised toimingud:

  • Laiendab arterioolide luumenit.
  • Vähendab tugevust ja südame löögisagedust.
  • Vähendab perifeerse vaskulaarse vastupanu.
  • Pärsib kesknärvisüsteemi aktiivsust.
  • Parandab vereringet neerude veresoontes.
  • Vähendab silmasisese rõhu vähenemist.
  • Sellel on valuvaigistav toime.
  • Põhjustab uimasust ja vähendab kehatemperatuuri.

Tabletid imenduvad seedetraktis täielikult ja toimeaine tungib täielikult vereringesse 60-90 minuti jooksul. Lahendus on kiirem. Klofeliini hüpotooniline toime algab 30 minutiga ja kestab umbes 12 tundi.

Toimeaine on võimeline tungima kõikidesse keha kudedesse, kuid suurimat kontsentratsiooni täheldatakse kesknärvisüsteemi kudedes. Pärast transformatsiooni eritub ravim neerude ja soolte kaudu ning naistel on eliminatsiooni aeg aeglasem kui meestel. Keskmine poolväärtusaeg on 12 tundi.

Kasutusjuhend

Igal klofeliini vormil on oma spetsiifilised juhised, mida tuleb rangelt järgida.

Annustamine ja pillide võtmise omadused

Tablettide kasutamine nõuab annuse hoolikat valimist ning soovitatakse alustada väikseimate annustega ravi - 37,5-75 µg 3-4 korda päevas. Annust suurendatakse iga kahe päeva järel 37 mikrogrammi 5 mikrogrammi kohta. Jätkates maksimaalset - 300 mcg korraga või 900 mcg päevas - jätkake ravi ilma annust suurendamata. Suuremad annused on lubatud kasutada ainult haiglas.

Kui on vaja klofeliinist loobuda, tuleb annust järk-järgult vähendada, vastasel juhul võib tekkida hüpertensiivne kriis.

Eakad patsiendid suurendavad annust ettevaatlikult, kuna annuse järsk tõus võib põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi tüsistusi - põhjustada insulti või südameinfarkti.

Ravi kestus valitakse individuaalselt. Juhendis märgiti, et soovitatav ravikuur on 1-2 kuud, kuid arstid ütlevad, et Clophelini ei tohi võtta liiga kaua, sest pärast seda on muudel ravimitel vähem efektiivset toimet. Kuid mõnel juhul võib ravi klonidiiniga kesta üks aasta või isegi kauem. Kui pillide võtmisel ei täheldata hüpotoonilist toimet, lülituvad nad lahuse intravenoossele manustamisele.

Kuidas süstida?

Klofeliini lahus on mõeldud kasutamiseks ainult haiglas, kuna patsient peab pidevalt jälgima spetsialiste, kes peavad jälgima pulssi, südame löögisagedust ja vererõhku.

Intravenoosne lahus süstitakse annuses 0,5-1,5 ml, lahjendatakse 10-20 ml soolalahusega. Ravimi manustamine peaks olema aeglane - vähemalt 3 minutit. Vajadusel pannakse tilgad klofeliiniga - 4 ml ravimit lahjendatakse 0,5 l glükoosiga ja süstitakse kiirusega 20 tilka minutis. Hea kaasaskantavuse korral võib manustamise kiirust suurendada 120 tilka minutini. Kui lahust süstitakse intramuskulaarselt, siis seda ei lahjendata, kuid seda meetodit kasutatakse harva.

Ravimi farmakokineetika ja toksikokineetika

Kui süstimise ajal tekib naha terav limaskesta, hingamishäire, minestamine, on vaja ravimit manustada. Pärast süstimist soovitatakse patsiendil kokkuvarisemise vältimiseks jääda horisontaalasendisse.

Klofeliin magamiskapina

Klofeliini hüpnootiline toime on tingitud selle depressiivsest toimest kesknärvisüsteemile. Magamiskampaanina, mis on ette nähtud ainult püsiva unetuse tekkeks.

Soovitatav annus on 75 mikrogrammi vahetult enne magamaminekut. Kui aja jooksul ravim lakkab, siis hakkab annust suurendama iga 2 päeva järel 37,5 mcg võrra. Kuid tänapäeva farmakoloogia pakub ohutumalt palju unetust ravivaid ravimeid, seetõttu määratakse klonidiin väga harva ja ainult siis, kui unehäired on ühendatud suurenenud rõhuga.

Kuidas kasutada silmatilku?

Silmatilgad Clofelini kasutatakse 2-4 korda päevas, 1-2 tilka, mis on sisestatud silma kotti. Selleks tõmmake alumine silmalaud ja laske vajalikul arvul tilka silma välisküljel. Ravimi väljastamiseks peate pärast instillatsiooni mitu korda vilkuma.

Arstid soovitavad alustada ravi kontsentratsiooniga 0,25%. Kõrvaltoimete ilmnemisel läheb kontsentratsioonile 0,125% ja piisava toimega - 0,5% toimeaine sisaldusega tilkadele.

Kasutamine raseduse ajal

Rasedad naised klonidiin määras väga harva. Kui teiste ravimite kaudu ei ole võimalik püsivat toimet saavutada. Ravi toimub rangelt haiglas, kus loote iga päev hinnatakse. Naist tuleb mõõta mitu korda päevas, et teda ei saaks kriitiliselt vähendada.

Ettekirjutuse korral:

  • Hiline hüpertensioon.
  • Kõrge vererõhk, mida ei ole muul viisil eemaldatud.
  • Hüpertensioon ja neerufunktsiooni vähenemine.
  • Raseduse katkemise oht, amnioni vedeliku prenataalne rebend.

Annus ja ravi kestus valitakse individuaalselt, lähtudes patsiendi seisundist ja raseduse kestusest. Ravim mõjutab lapsi harva, kuid südame, hüpoglükeemia või kollatõbi töös võib esineda eiramisi. Aga kui naine on pidevalt spetsialistide järelevalve all, on komplikatsioonide risk minimaalne.

Millist survet ja kuidas seda teha?

Clopheline on vahend, mida saavad kasutada ainult kõrgvererõhuga patsiendid. Kui hüpotensioon või kalduvus vähendada survet, ei ole selle kasutamine mitte ainult ebasoovitav, vaid võib olla ka eluohtlik.

Kui seda kasutatakse õigesti, teeb klonidiin hüpertensiooniga suurepärase töö. Enamikul juhtudel on neil ette nähtud pillid võtta ja ainult siis, kui need on ebaefektiivsed, pöörduvad nad ravimi intravenoosse manustamise poole.

Klofelin kriisi ajal

Raviarst valib annuse, lähtudes patsiendi rõhu ja tema üldseisundi näitajatest. Kuid iga patsiendi puhul on esialgne ühekordne annus 37,5 mcg, seejärel suureneb 37,5 mcg iga kahe päeva järel. Kui 2 päeva jooksul tulemust ei saavutata, on see ette nähtud sissejuhatuses / sissejuhatuses ja kui lahusel ei ole ka positiivset mõju, tühistatakse ravim.

Kriisiolukordades kasutatakse lahendust, kuid ainult arst peaks selle süstima, olles eelnevalt patsiendile vajaliku doosi arvutanud. Pärast lahuse sisseviimist kontrollib patsient südame süsteemi survet ja toimimist.

Ravimi katkestamine peaks olema järkjärguline, sest see võib ilmneda "võõrutussündroomi" sümptomina või tekitada kriisi. Ravi tuleb katkestada 1-2 nädala jooksul, asendades Clofelini järk-järgult teiste antihüpertensiivsete ravimitega nii, et rõhk ei tõuseks järsult. Ainult raviarst peaks valima ravimite kombinatsiooni, kuna mõned kombinatsioonid põhjustavad teravaid survetõususid.

Patsiendid peaksid meeles pidama, et kui seda kasutatakse algselt, toimib Clofelin adrenergilise jäljendina, see tähendab, et see suurendab kõigepealt vererõhku, kuid BBB läbimisel hakkab see toimima hüpotooniliselt.

Clophelin on olnud ja on jätkuvalt ravim, mida kasutatakse aktiivselt hüpertensiivsete kriiside leevendamiseks, eelkõige põhjustatud alkohoolikute ja narkomaanide suurenenud närvilisest erutusest ja äravõtmise sündroomist. Kuid hüpertensiooni raviks eelistavad eksperdid kasutada teisi, kaasaegsemaid vahendeid.

Võimalik kahju ravimile

Enne Clofelini manustamist on vaja hoolikalt uurida juhiseid, sealhulgas sektsiooni, kus võimalikud kõrvaltoimed on näidatud, et olla neile valmis.

Kõrvaltoimed

Klofeliini pikaajaline ja lühiajaline manustamine võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide negatiivseid reaktsioone. Silmatilkade kasutamisel on sageli kohaliku iseloomuga reaktsioone: sügelust, põletust, silmade limaskestade kuivust.

Võimalikud ja süsteemsed reaktsioonid, mis langevad kokku teiste klofeliinivormidega:

  • Kriitiline rõhu vähendamine, sealhulgas hüpotooniline kriis.
  • Ortostaatiline hüpotensioon (sissejuhatuses).
  • Südame löögisageduse märkimisväärne vähenemine.
  • Nõrkus, väsimus.
  • Suur unisus.
  • Jäsemete turse.
  • Ärrituvus, närvilisus, ärevuse tunne.
  • Depressioon.
  • Paresteesia.
  • Aeglased reaktsioonid.
  • Vähenenud libiido, impotentsus.
  • Erineva iseloomuga allergilised reaktsioonid.
  • Suukuivus.
  • Maomahla vähenenud sekretsioon.
  • Kõhukinnisus.

Kuna ravimil on närvisüsteemile depressiivne toime, on see võimeline vaimset reaktsiooni aeglustama, seetõttu on soovitatav auto kasutamise ajal keelduda autojuhtimisest, samuti tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu.

Surmav annus

Klofeliini surmaoht on väga suur, kui patsient on ise raviv. Mürgituse võimalus on kõrgem mitmes patsiendirühmas: eakatel; lapsed; dieedi ja alkoholi ja narkootikumide tarbijatele. Seetõttu peaks ainult raviarst määrama annuse ja skeemi selle suurendamiseks.

Mürgistuse statistika Klofelinom

Mürgistuse peamised tunnused:

  1. Järsk vererõhu langus.
  2. Õpilaste nõrk reaktsioon valgusele.
  3. Vahelduv hingamine.
  4. Kehatemperatuuri langus.
  5. Krambid.
  6. Hallutsinatsioonid

Surmaga lõppev tulemus ilmneb pool tundi pärast surmava annuse võtmist, kuna ravim imendub vereringesse väga kiiresti, jaotub kudedesse, kus see settib ja moodustab toksilisi tooteid.

Enamik patsiente sureb toksilise šoki, atsidoosi või südamerütmihäirete tõttu. Kuid mõnikord on võimalik surma vältida, sel juhul tunneb patsient tõsist nõrkust, pearinglust, letargiat. Mõningatel juhtudel on mürgistuse tagajärjed mälukaotus, verehüüvete moodustumine maksa veresoontes, neerude verejooksud.

Esmaabi uimastimürgituse korral

Iga inimese surmav annus sõltub tema tervislikust seisundist ja kehakaalust. Keskmiselt on inimesele kahjulik annus 0,1 mg inimese kehakaalu kilogrammi kohta. Kuid see võib olla väiksem, kui ravimit võtavad eakad inimesed või tõsise haigusega patsiendid.

Klofeliin ja alkohol

Peaaegu kõik ravimid on alkohoolsete jookidega halvasti kokkusobivad, kuna see avaldab negatiivset mõju maksale ja vähendab ravimite toimet. Kuid Clophelin koos alkoholiga on eriti ohtlik, kuna see ei põhjusta mitte ainult keha soovimatuid reaktsioone, vaid võib olla ka surmav.

Kui patsient hoolib oma tervisest, võtab ta ravi ajal rangelt kindlaksmääratud annuse ja keeldub alkoholist. Kuid mõnikord põhjustavad inimesed erinevatel asjaoludel teadmatult alkoholi koos klonidiiniga, mis toob kaasa tõsised tagajärjed.

Miks on selline kombinatsioon nii ohtlik? Klofeliin mõjutab südame aktiivsust, veresooni ja närvisüsteemi, kuid väikestes annustes on ravimil terapeutiline toime ning suurte annuste korral põhjustab see mürgistust ja kesknärvisüsteemi tugevat pärssimist. Alkohol mõjutab ka südame ja veresoonte toimimist, häirib psühhomotoorseid reaktsioone ja tugevad joogid suurendavad survet.

Ravimi ja alkoholi kombinatsioon toob kaasa une kiire alguse, mis ei too kaasa puhkuse tunnet. Järgmisel hommikul, äratades, tunneb inimene tugevat nõrkust, pearinglust, peavalu, segadust ja mõnikord mälu kaob.

Kuid isegi selline halb tervislik seisund viitab sellele, et inimene oli õnnelik - väike kogus klonidiini segati alkoholi. Sest suurte ravimiannustega, mis on segatud alkoholiga, on narkootiline uni, mis toob kaasa kooma või surma. Kõige sagedamini tekib surm südame kõrvalekalletest.

See näitab mürgitust klonidiini ja alkoholiga:

  • Peapööritus pärast esimest vedelikku.
  • Suu kuivada.
  • Väikese koguse alkoholi kiire mürgistuse algus.
  • Järsku ründas uimasus, koordineerimise puudumine, segadus.

Iga inimene reageerib sellele kombinatsioonile erinevalt, see sõltub alkoholi tugevusest, ravimi annusest ja keha üldisest seisundist. Sama annus võib põhjustada ühe inimese magama ja halva enesetunde, siis teise puhul on see surmav annus.

Analoogid

Klonidiini sisaldavad ravimid vähenevad järk-järgult ja vähem kaasaegsemad ja ohutumad ravimid. Seetõttu võib Clofelini kergesti asendada teise hüpotoonilise toimega ravimiga.

Struktuuriline

Klonidiinil põhinevatest fondidest on kõige populaarsem Clofelin. Mitte kõik ei tea, et on olemas struktuursed analoogid, mis on toodetud erinevate kaubanimede all.

  • Hemiton - saksa valmistatud tabletid, saadaval annuses 0,15, 03, 0,075 mg. Kulud praktiliselt ei erine Klofelinast - umbes 40 rubla.
  • Katapresan - saadaval lahuse, tablettide ja tablettide kujul, millel on viivitatud toime. Ravimi tavalise vormi hind varieerub vahemikus 25 kuni 70 rubla ja 100 tabletti annusega 0,075 mg maksab 1100 rubla.
  • Barklid - on tavaliste tablettide kujul, mis maksavad 15 rubla.

Kui valite nende ravimite hulgast vahendid, siis soovitavad arstid pöörama tähelepanu pikendatud pillidele - neid tuleb võtta 1 kord päevas ja nad säilitavad organismis kogu päeva jooksul toimeaine tasakaalukontsentratsiooni.

Muud sarnase toimega retseptiravimid.

Teiste toimeainete põhjal võib osta hüpotoonilise toimega ravimeid. Need on saadaval erinevates vormides ja neil on erinevad hinnad (tabel 2).

http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/
Up