logo

Esiteks on vanematel kasulik teada, kuidas lapse nägemine peaks tavaliselt arenema. See aitab märgata kõrvalekaldeid normist ja õigeaegselt, et näidata last silmaarstile. Niisiis, alates esimestest elupäevadest, näeb laps juba esemete piirjooni ja 2-3 nädala pärast püüab ta oma pilku kinnitada suurtele objektidele, mis on tema käest eemal. Sel ajal võib vastsündinud olla ajutine või ajutine lühinägelikkus, mis järk-järgult eemaldub. Ja 1 kuu pärast võib laps juba kindlalt näha ema pilku ja näidata teda positiivsete emotsioonide näol. Vanemad peaksid mõistma, et laps on sündinud +4 + 3 dioptri hüperoopiaga, mis järk-järgult vähendab iseseisvalt 3 aastat silmamuna kasvades. 100% nägemine või silmaarstid ütlevad, et üksus ilmub kooli ette - 6-7 aastat.

Binokulaarse või ruumilise nägemise kujunemine lõpeb isegi hiljem - 15-aastaselt. Selles vanuses ühendab ja analüüsib aju juba igast silmast saadud pilte ning muudab need kolmemõõtmeliseks kujutiseks. Sest kuni selle vanuseni võib lapsel olla raskusi objekti täpsele kaugusele.

Samal ajal näitab üha rohkem eelkooliealisi lapsi normaalsuse asemel pigem lühinägelikkust.

- Mis on selle rikkumise põhjus ja kuidas seda kohelda?

- Esiteks ei ole lühinägelikkus haigus, vaid silma struktuuri tunnusjoon, - ütleb Euroopa Meditsiinikeskuse lastekliiniku oftalmoloog Victor Makarov, meditsiiniteaduste kandidaat. - See on visuaalne nõrkus kauguses, kus laps ei saa objekti üksikasju kaugelt kaugel eristada. Ja kõige sagedamini on müoopia põhjus silmamuna suurenemine piki eesmist-tagumist telge ehk teisisõnu laienenud silmamuna. Näiteks tähendab silma suuruse suurenemine 0,5 mm võrra müoopia suurenemist peaaegu ühe dioptriga.

Müoopia arengu põhiteooria tuleneb asjaolust, et selle põhjuseks on silmamuna sidekoe (sklera) struktuursed tunnused. See võib palju venitada. Siin mängib suurt rolli geneetika. Eelsoodumus lühinägelikkusele on päritud, kuid selle edastamise mehhanismi ei ole veel uuritud. On täpselt tõestatud, et kui isa on lühinägelik, siis 15% -lise tõenäosusega lastel tekib müoopia; kui emal on lühinägelikkus - lühinägelikkuse tõenäosus lastel on 30%; kui mõlemal vanemal on lühinägelikkus, on lapsed 50% juhtudest lühinägelikud. See tähendab, et algul geneetilisel tasandil viiakse lapsed üle suurema silmamuna. Tõsi, 100% nägemisega vanemate lapsed võivad samuti arendada lühinägelikkust. Siin mängib lisaks geneetilistele mehhanismidele rolli ka valgus, suur visuaalne koormus, puudus või ülejääk. Sellistel juhtudel on liigesed ja lääts ülerahvastatud, mis on halb nägemisele.

- Ja milline on teiste tegurite roll, näiteks varajane tutvumine vidinatega?

- Teaduslikud ja eksperimentaalsed tõendid selle kohta, et neil on nägemisele halb mõju, ei. Ausalt öeldes ei ole uuritud vidinate mõju visioonile. Oftalmoloogia seisukohast ei ole tõsiseid põhjusi, miks soovitada, et last ei oleks vaja televisioonis või tabletis liiga vara. Seal on pigem puhtalt psühholoogiline motivatsioon. Ja esimesel eluaastal ei ole televiisor tõenäoliselt lapsele huvi pakkuv. Loodus ise kaitseb silma ülestõmbumise eest: lapsel ei ole veel püsivust, ta ei saa ühte asja keskenduda. Tugevuse tõttu vaatab ta telerit 2-3 minutit. Seega ei ole teleri vaatamiseks vastunäidustusi. Nii et esimesel eluaastal võib laps vaadata televiisorit kokku 15-30 minutit päevas pärast 2 aastat - kuni 1,5 tundi päevas ja seejärel igal aastal vaatamise kestus võib suureneda poole tunni võrra. "Ajastamine" hõlmab arvutil, tahvelarvutil, muudel vidinatel kuluvat aega, samuti joonistamiseks, modelleerimiseks ja muudeks sarnasteks toiminguteks kuluvat aega vahetus läheduses.

Probleemid tekivad, sest silm töötab täpselt kindlaksmääratud kaugusel. Silm on sunnitud töötama rangelt kindlaksmääratud vahemaal, lääts on pidevas pinges, kuna see ei lõõgastu, silma väsib. Seetõttu on vähemalt pool tundi vaja teha vähemalt 10-15 minutilise vaheaja. Vastasel juhul võite stimuleerida lühinägelikkuse arengut. Sama kehtib raamatu lugemise kohta.

Nõuanne: silma lõõgastumiseks peab laps puhkuse ajal aktiivselt liikuma, vaatama, külgsuunas vaatama jalatsi. Pole ime, et arstid soovitavad lastel veeta värskes õhus võimalikult palju aega. Jalutuskäigu ajal vaatab laps pidevalt ühte teda huvitavast objektist teise, siis paremale, siis vasakule, siis kaugusele, tänu sellele lõdvestab silma, seejärel tüved, st rongid.

Nõukogude ajal arvati, et kuigi lühinägelikkus ei ole 3 dioptrit, ei ole seda vaja parandada. Lisaks soovitati nõrgestatud klaasidega lastele ette näha, et silm ei oleks täielikult kinni jäänud. See lähenemine on aegunud. Globaalne suundumus on individuaalne lähenemine igale lapsele ja soov 100% nägemise korrigeerimiseks.

- Küsimus on selle maailma tundmisest. Peame püüdma tagada, et laps näeb teda ümbritsevat maailma kõigis oma detailides ja värvides, - ütleb Viktor Makarov. - Selle põhjal on soovitav korrigeerida isegi nõrk lühinägelikkus kuni 3 dioptrit.

Tuleb mõista, et ei prillid ega tavalised läätsed ei takista lühinägelikkuse progresseerumist, kuna need ei mõjuta silma suurust. Silmade suurus ja jalgade suurus on pandud geneetiliselt.

Meie eksperdi sõnul ei lõpe silmade lühinägelikkuse ja tavalise võimlemise areng.

- Parem kui pool tundi lapsega kõndida. Mõju on sama, kui mitte rohkem. Tõepoolest, keha ja aju kudede aktiivse jalutamise ajal suureneb hapniku sissevool ja nende töö paraneb. Võimlemine Norbekovi meetodil toimib ka tõhusalt. Aga see on 3 tundi igapäevast treeningut. Ja seda tuleks teha elu jaoks. Niipea kui inimene sellist võimlemist igavlevad, siis müoopia taastub. Vähesed lapsed saavad sellega hakkama.

Müoopiast vabanemiseks on vaja laser-nägemise korrigeerimist. Aga siin on oluline nüanss. Laser peaks muutma sarvkesta kõverust, et muuta see siledamaks. Kui müoopia edeneb, siis silmamuna kasvab ja kasvab sarvkesta kõverus. Sellisel juhul laseri laser olukorda mõneks ajaks. Müoopia saab kindlasti tagasi, peate uuesti sekkuma. Seetõttu on progresseeruva lühinägelikkuse korral vastunäidustatud laseri nägemise korrigeerimine.

- Meie nägemus on stabiilne vähemalt viie aasta jooksul, ütleb meie ekspert. - Ja seda on soovitatav teha 18 aasta pärast. Näiteks, kui 11-aastaselt ei muutunud lühinägelikkus kasvavaks, siis 16-aastaselt on võimatu teha laseriga korrigeerimist, peate ootama 18 aastat. Kui lühinägelikkus peatub, näiteks 14-aastaselt, siis saab laseriga korrigeerida 19-aastasena, vahetult pärast seda, kui „peatus” 5 aastat möödub.

Ei ole mõtet, et väga väikelapsed parandaksid nõrka lühinägelikkust.

- Kuni 3 aastat ei tunne beebi vajadust näha kaugel asuvaid pilte, - ütleb Viktor Makarov. - Tema jaoks on see tähtsam. 3 aasta pärast peate juba kandma prille, sest laps peab maailma tundma oma mitmekesisuses. Kontaktläätsed kannavad lapsi, kellel on väga raskekujuline lühinägelikkus 9-10 dioptril ja rohkem. Sel juhul on prillid paksud ja rasked, laps on ebamugav, ta viskab need ära. Objektiivid peaks valima spetsialist. Soovitatavad on ühepäevased, kuna need on hügieenilised. Teistel juhtudel on lapsed eelistavad klaase, sest teine ​​laps ei lase isegi oma nina või kõrvu puhastada, rääkimata sellest, et ta paneb midagi oma silmadesse. Aga kui ema leiab ühise keele koos murenema, siis õnnestub ta.

Täna on üks meetodeid, mille abil saate peatada progresseeruva lühinägelikkuse, öised läätsed. Silmade kasvu saab peatada ainult mehaanilise toimega. Kõvad läätsed mõjutavad sarvkesta, muutes seeläbi selle kõverust. Hommikul eemaldatakse läätsed ja lapse terve päeva nägemine on 100%.

- Laste ööläätsed on näidatud igas vanuses, - ütleb Viktor Makarov. "Mida kiiremini neid pannakse, seda kiiremini müoopia peatub." Kui lühinägelikkus ei ole 18 aasta pärast edenenud, saate teha laserkuva paranduse. Tõsi, jällegi tuleb arvesse võtta mitmeid olulisi asjaolusid. Ööklaasid on efektiivsed ainult lühinägelikkusega kuni -6 dioptriga. Samuti annavad need läätsed sageli põletikulisi tüsistusi, kuna nad pigistavad sarvkesta ja une ajal ei tunne inimene, kas objektiivi alla on langenud tolm. Seetõttu on vaja rangelt järgida hügieeninõudeid, pesta käsi hoolikalt iga kord enne läätsede puudutamist, väikseima ebamugavustunde tunne tuleb kohe eemaldada ja põhjalikult loputada. See on parem mitte kanda neid kerge tervisehäirega, näiteks külmaga.

Kuna eksperdi sõnadest selgub, et müoopia progresseerumist ei saa alati mõjutada tilk või pill.

- Ma ütlen alati: "Lugege hoolikalt märkust." Ta ütleb, et need ravimid parandavad võrkkesta tööd. Progressiivse lühinägelikkuse korral võib arst määrata need, kui võrkkesta on muutunud.

Esimene kord, kui laps viiakse silmaarsti ülevaatusse, peaks olema 1 kuu. See aitab tuvastada tõsiseid kaasasündinud häireid. Siis peaks silmaarst lapse uurima 3 ja 6 kuu pärast. Vajalik on hinnata, kuidas on laeva veekogud laagerdunud ja kuidas silma areneb. Nendel perioodidel määrake kaugeduse piirid, mis võimaldavad mõista, kas lapsel on kalduvus lühinägelikkusele. Ühe aasta jooksul peaks silmaarst vaatama, kuidas silma dünaamikas areneb ja neid andmeid võrreldakse nendega, mis olid varem. Siis peab silmaarst silma kujunemisel intensiivselt arenema 2-aastasena lapsena. 3-aastaselt saavad lapsed juba rääkida ja nägemisteravust saab kontrollida piltide tabelite abil. 3 aasta möödudes tuleb laps silmaarstile näidata kord aastas.

Vanemaid tuleks teavitada, kui:

  • 1 kuu pärast ei kinnita laps silma hästi;
  • Laps ei ole mänguasjadest huvitatud ja pöörab tähelepanu ainult neile, mis on pensüstelisse pandud;
  • Ta vaevalt tunneb oma sugulasi;
  • Objektide nägemine nende näo lähedale;
  • Lapsel on kramp.

Olles need sümptomid märganud, tuleb lapsele näidata silmaarstile.

Arvuti lapsed ei ole mänguasi
Kahe aasta pärast juhitakse teda hiirega paremini kui lusikaga, kolmel aastal hakkab ta videomängude virtuaalmaailma hakkama saama ja viie aasta jooksul on ta valmis võrgus reisima. Kuidas käituda täiskasvanutel: õnnelik arvuti geeni või mure pärast? Vanemlaager jagunes kaheks osaks. Loe lähemalt

Lapse nägemine
Milliseid küsimusi esitab silmaarst kõige sagedamini noortele vanematele? Esiteks on nad mures selle pärast, kui hästi laps näeb ja milline on kükitama. Kuidas mõista, et lapse silmist on kõik korras? Loe lähemalt

Kunstlik mõistus: laste vidin sõltuvus
Mittetulundusühingu Common Sense Media (USA) andmetel saavad 39% lastest vanuses 2 kuni 4 aastat kasutada elektroonilisi seadmeid, sealhulgas tablette ja nutitelefone. „Gadget Dependency” on tänapäeva lastele oluline probleem. Selle särav märk on lapse valju protestid, püüdes seda mobiilseadmest või sülearvutist eemale rebida. Kõrvaltoimed - ärrituvus, agressioon, unehäired, söögiisu kaotus - vanemad on tavaliselt vähem tõenäoline igapäevaelu kangelises rütmis. Kuid "vidina sõltuvus" võib avalduda igas vanuses, isegi kõige varem. Loe lähemalt

http://www.parents.ru/article/detskaya-blizorukost-delo-ne-vgadzhetax/

Eeldamine lühinägelikkusele, mida teha?

Oli okulisti juures öeldud, et on olemas müoopia kalduvus. Ta tegi väga lühidalt soovitusi (piirkondlikul kliinikus optometrist): ärge vaadake televiisorit, arvutit ja 3-aastaselt tulge vastuvõtule. Ja mida, kuni 3 aastat ei pea lapsi jälgima, ja võib-olla mingeid silmaharjutusi, või kas seda protsessi ei saa mõjutada? Kes silmitsi sellise diagnoosiga, ütle meile, kuidas see sinuga oli?

Väga huvitatud Eugene arvamusest.

Hurraa. Jah, me oleme aasta ja kaks kuud vanad, mu abikaasa lühinägelikkus on -1,5; -2 Tõenäoliselt ei ole see tugev. Ma tean, et lugesite palju teemal "Visioon".
Eraldi tahan tänada Tyabat selle eest, mida Te meile soovitasite, kui tänu Yu.V-le, ja tänan teid nii palju ENT-le (kohutav onu), avastasin adenoidid väga varajases staadiumis, hernes joomist. Tänan teid.

ja meil on väikesed lüngad toimingutest - teleri piiramine, klassi tuledega,
tugevdada selja, värsket õhku, sporti
kord aastas näeme okulaari
Jah, meil on vanavanemate pärilikkus
mu ema on -7.5, isa on -3, ema--4
Mul on väike -1,5, mu abikaasa ei ole

Meil on selline arst öelnud, et see on väike kaugus. Samuti ärge vaadake televiisorit kuni 3 aastat ja siis ilmub. Noh, me ei vaata, või pigem püüame seda teha minimaalselt. Me saame teha natuke pärast tööd, kuid me ei pane veel karikatuure. Kuid meie arvutis on lameekraaniga monitor, kui me paneme sellele karikatuure, peetakse seda ohutuks.
Üldiselt ütles arst, et see on mis tahes lapsel, kui on olemas pärilikkus, kahjuks võttis see väike silma (mul on -3).

Tänan teid kõiki nõu eest -

Wow, milline suurepärane valik :-))) me määratakse kindlaks lähemale kahele aastale. Tänan teid.

Kas ma saan küsimuse esitada? 8 kuu pärast vaatas okulaar laia õpilast ja ütles, et ühel silmal on 0,5 lühike lühinägelikkus, teiselt 0,75-1,0. Tulge tagasi 1,5 aasta pärast. Peres pole müoopiat. Kas selline müoopia võib kasvada? Ja mida saab 10-kuuline laps anda koorikutele?

Lihtsalt :) Raha jaoks on mitu võimalust, mis on parem:
Silma mikrokirurgia - tasuta sissepääs, väga head arstid, teil on vaja pöörduda piirkondliku silmaarsti poole.
Excimer - konsulteerimine 150 UAH uuringuga., Aga tõesti laps 5 aasta pärast on parem viia, sest ei ole vaja enne uurida
Uus kaubamärk on sama ja sama raha, kuid kaasaegsem varustus
Spetsialistid kõigis Microsurgia kliinikus.
Samuti on hea okulaar, ma soovitan teda kõik alates Microsurgeonsist Asya Dmitrievna'st, tal on oma keskus
"AFK" meditsiinikeskus. Rabismuse, lühinägelikkuse, amblüoopia, hüperoopia ravi lastel ul. Predslavinskaya, 34-b, tuba. 301 268-16-72 ütlevad nad väga hea arsti, mul ei olnud seda, kuid ülevaated on suurepärased, vastuvõtt on umbes 60 UAH.
HEA LUCK :)

Ei, arst ei öelnud sulle sama asja, vaid peate tulema 2-aastaselt ja me ei pea ilmuma kuni 3-ni, kuid 2 aastat võite midagi ära jätta, nii et ma küsisin neilt, kellel oli sama probleem. Ja ma tõesti ei suuda ette kujutada, milliseid harjutusi saab teha ja ma ei suuda ette kujutada Ma ei ole optometrist ja ma tean seda teemat vähe.

Ma ei tea, milliseid harjutusi ja kuidas sa teed kuni 3-aastase lapsega? (+) Meil ​​on eelsoodumus. Nüüd on see "moes", kuid 3-st nad kindlasti tulevad uuesti. Me ütlesime ka seda, et peate jõudma järgmisele kontrollile kell 2.
Kõik on hukka mõistetud asjaolust, et kuni 3 aastat on silmamuna arengujärgus ja ainult 3 aasta jooksul on enam-vähem kindlaks tehtud, seega kuni kolm aastat ei ole selline diagnoos tehtud.
pärast 3, kui diagnoos on kinnitatud, siis alustage treeningut ja prille.

Ja siin ma olen :) Ma mõistan õigesti, et teil on penniaasta?
Kas perekonnal on tugev lühinägelikkus?

RE eelsoodumus lühinägelikkusele, mida teha? Nagu varajastest inimestest varajane, teen mõned märkused.

"Kalduvus lühinägelikkusele" ei ole diagnoos. Nii et igaüks võib seda suundumust omistada ja siis öelda - sa oled õnnelik, te ei tee seda. Uuri täpselt, mis probleem on. Ja kui see on tõesti probleem, konsulteerige enne ravi otsustamist veel kahe sõltumatu eksperdiga.

On väga raske ravida lühinägelikkust kuni 18-20-aastase vanuseni, sest lääts kasvab, venib ja nägemine langeb, mida iganes sa sellega teed - harjutused, silmahaigused jne. Kõik harjutused (igal juhul minu jaoks) ei andnud midagi - 6 kuni 14 aastat vana täheldati MedGorodka Podgornaya lähedal ja nägemise langus peatus ainult kasvu peatamisega. Mäletan siiski, et treenitud silmade lihased parandavad pikka aega umbes poole rida tabelit. Näiteks, kui tabeli neljas rida on selgelt nähtav ja 5 on vaevalt arvatav, siis koolitatud silm vaatab viiendat rida pärast silmade vaatamist (mitte pritsimist). Ei ole koolitatud - ei.

Silmade aktiivsuse piiramine (lugemine, TV, arvuti) on psühholoogiline ravi kui reaalne. Igal juhul on kõike peale lugemise parem, eriti selles vanuses.

Tänan teid. Kaks aastat vana, me kindlasti minna, kuid ainult meie linnaosa ei sisendanud palju usaldust, võite kohe nõustada eraõiguslik, ei piinata lapse midagi.

Me, kelle TV on välja kasvanud, on väga lihtsalt välja lülitatud - raamat astronaudide või auto-moto-võidusõitjate kohta libiseb ja see ütleb - sa pole kõik kaotanud. Ma libisesin astronautide kohta;) ja siis oli neil piisavalt ajusid. kuid ka vanemate raske positsioon on oluline. Samamoodi läks mulle silma ja tilka laadimine. tõde. Hiljem keeldusime nägemise jätkuva languse tõttu tasu võtmast ja arst ise tunnistas, et ma olin seda kasutu.

Muide, pöörama tähelepanu - teile on antud "astigmatism" ja "müoopia". see ei ole "müoopia kalduvus", nõustu.

Mõnikord prillid ja enne kandmist.
Väga halva nägemisega võib mõnikord silma hakata silma hakata, siis peate kandma sidet.
Paljud meetodid on erinevad.
Lasteaedades, mis on spetsialiseerunud 2-aastastele lastele, on kaasatud.

USU :) Prognoos ei ole lühinägelikkusele tugev, peaaegu kõigil on see.
Hetkel ei ole midagi erilist vaja teha.
Oma südametunnistuse kustutamiseks 2-aastaselt on oluline minna piirkondliku silmaarsti juurde või minna privaatsesse silma.
Lapse nägemist saab kontrollida ainult siis, kui ta alustab helistamist hästi. Enne seda ei saa tabelit (ja see on kõige soovituslikum) kontrollida.
Me läheme ka spetsiaalsesse silmakeskkonda, meil on okulaar, kes kontrollib meie nägemist kord kuus.
Seetõttu pidage meeles, et see juhtub. Meie eriklassid toimuvad nii aias kui aias.
Kiievis on.
Vanemad saavad hooajal süüa süüa (KUI mäletage kiirgust), kui abita marjad on parem mitte neid süüa, porgandimahl on väga kasulik jne. jne
Visioon on seotud asendiga, lamedusega jne. kõik üks kett. Eximera puhul, kui nägemispuudega harjutatakse, masseeritakse kaelaosa alati, kui verevarustus on halb, siis kajastub see nägemuses.
Lühidalt öeldes, sport :) hea toit ja jälgib visuaalset koormust ning kõik on korras.
Õnn kaasa.
Küsimusi küsitakse.

http://forum.uaua.info/children/2338929-predraspolozhennost-k-blizorukosti-chto-delat/

Lühinägelikkus lastel: põhjused, ravi, ennetamine

Üks levinumaid haigusi lastel on lühinägelikkus või lühinägelikkus. Kõige sagedamini ilmneb see lapseeas, mis on tavaliselt seotud silmade suurema koormusega.

Esimesel eluaastal ilmneb lühinägelikkus 4-6% lastest. Eelkooliealiste laste silmamuna kasvu tõttu on müoopia vähem levinud, kuid 11-13-aastastel lastel täheldatakse 14% juhtudest müoopiat.

Müoopia põhjused

Müoopia võib olla kaasasündinud või omandatud.

Müoopia otsene põhjus on murdumisjõu tugevuse (murdumine) ja silma eesmise ja tagumise telje pikkuse vahelise proportsiooni rikkumine.

Silma suuruse ja murdumise suhte rikkumise tõttu ei kuulu objektide pilt võrkkestale (nagu peaks), vaid selle ees. Seetõttu on see pilt udune. Ainult negatiivsed läätsed või objektile lähenemine silma võib anda võrkkesta pildi, see on selge.

Lühinägelikkuse tekkimise riskitegurid on:

  • pärilikkus;
  • loote enneaegne sündimine;
  • silmamuna, läätse või sarvkesta kaasasündinud anomaalia;
  • kaasasündinud glaukoomi (silmasisese rõhu suurenemine);
  • suurenenud visuaalsed koormused;
  • visuaalse hügieeni häired;
  • nakkushaigused (sealhulgas sagedane ARVI, gripp, kopsupõletik);
  • lapse kehv toitumine;
  • vähendatud immuunsus;
  • mõned tavalised haigused (diabeet, Downi sündroom jne).

Pärilik tegur on lühinägelikkuse arendamisel väga oluline, kuid see ei ole pärilik, vaid see on eelsoodumus. Lisaks suureneb see märkimisväärselt, kui mõlemal vanemal on müoopia.

Kaasasündinud lühinägelikkus ei pruugi edeneda, kui puudub pärilik eelsoodumus (sklera nõrkus või kõrge venivus). Reeglina on need kombineeritud ja viivad silmatorkava nägemise kaotuseni ja pidevale progresseerumisele. Need pöördumatud muutused silmis võivad põhjustada isegi puude. Müoopia areneb ka glaukoomi ja sklera nõrkuse kombinatsiooni korral.

Harvadel juhtudel on lastel ajutine, mööduv lühinägelikkus. 90% täiskohaga lastest on "kaugelenägemus" ja 3-3,5 dioptrit. Seetõttu on hüperoopia väikelastele norm. See on tingitud silma väikesest suurusest: silma eesmine-tagumine telg on 17–18 mm, 3 aasta jooksul on see 23 mm, täiskasvanutel 24 mm.

On näha, et silmamuna suurim kasv toimub kuni 3 aastat ja selle täielik moodustumine saavutatakse 9-10 aasta jooksul. Selle aja jooksul kulutatakse kaugeleulatuv varu ja lõpuks moodustub normaalne murdumine.

Aga kui sünnil on 2,5 dioptri (ja vähem) või tavalise murdumise kaugelenägu, siis lühinägelikkuse tekkimise tõenäosus lapsel on väga suur: see „varu” ei ole piisav, et kasvada silmamuna vanusega.

Enneaegsetel imikutel tekib lühinägelik 30-50% juhtudest.

Kuid sagedamini arenevad lapsed omandatud müoopia, mis areneb koolis õppimise aastatel.

  • märkimisväärne koormus silmadele;
  • kehahoiakute häired;
  • lapse töökoha ebaõige korraldamine;
  • halb toitumine (vitamiinide, magneesiumi, tsingi ja kaltsiumi puudumine);
  • arvutite ja televisiooni ülekasutamine.

Mõned vanemad usuvad ekslikult, et lapsele ette nähtud prillid aitavad kaasa müoopia progresseerumisele. See ei ole. Müoopia suureneb ainult valesti sobitatud klaasidega.

Samuti on viga eeldada, et lühinägelikkus tekib suure hulga raamatute lugemise tulemusena. Müoopiat võib lugeda ainult vale kehaasendi korral, kui valgust loetakse või ebapiisavalt.

Sümptomid

Esimene märk lühinägelikkusest lapsel on nägemisteravuse vähenemine kauguses, mis põhjustab lapse krampima. Mõnikord on see nägemishäire ajutine, mööduv, pöörduv.

Müoopia sümptom on ka silma kiire väsimus lugemisel, kui vaatate ükskõik milliseid objekte lähedalt. Lapsed saavad lugeda või kirjutada teksti silmade juurde.

Selles staadiumis tuvastatud lühinägelikkust saab peatada, mistõttu on nii tähtis, et laps näidataks regulaarselt okulaarile, sõltumata kaebuste olemasolust.

Erinev strabismus 6-kuulisel lapsel (või vanemal) võib olla ka lühinägelikkuse ilming. Sellisel juhul on vajalik konsulteerimine ka okulaatoriga.

Aasta möödudes võib lühinägelikkust tõestada ka lapse sagedane vilkumine ja tema soov tuua silmad lähemale.

Koolieas ei pruugi lapsed näha tahvlile kirjutatud teksti ning esimesest klassist näevad nad paremini. Lähinägemine jääb normaalseks. Poisid täheldavad ka kiiret silmade väsimust.

Selline seisund võib põhjustada mitte ainult müoopiat, vaid ka majutuse spasmi (st silma murdumisvõimet reguleeriva silmasisese lihase spasmiga). Spasm võib olla vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ilmnemine lapsel, suurenenud närvisüsteemi erutus, või lugemise ajal reegleid rikkudes (ebapiisav valgustus, vale asend jne).

"Ujuva kärbeste" ilmumine silmade ees võib tähendada lühinägelikkuse - hävitava muutuse teket klaaskehas.

On selliseid müoopia tüüpe:

  • füsioloogiline: ilmneb silma kasvuperioodil;
  • patoloogiline: on tegelikult müoopiahaigus; erineb füsioloogilisest lühinägelikkusest progressiivse kursuse abil;
  • lentikulaarne: seostatakse läätse suure murdumisvõimega, kui see on kahjustatud diabeedi, kaasasündinud katarakti või teatud ravimite mõju tõttu.

Müoopia käigus ei ole progresseeruv ega progresseeruv.

Müoopia raskusaste on:

  • nõrk (kuni 3 dioptrit);
  • sööde (3-6 dioptrit);
  • tugev (üle 6 dioptri).

Diagnostika

  • Lapse ja vanemate uuring: võimaldab teil teada saada kaebuste olemasolu ja nende väljanägemise ajastust, raseduse ja sünnituse ajal, varem ülekantud ja kaasnevate haiguste, perekonna või pärilike tegurite, nägemisteravuse muutumist dünaamikas jne.
  • Lapse läbivaatamine hõlmab:
  1. väline silmakontroll: võimaldab määrata silmamunade asendit ja kuju;
  2. uurimine oftalmoskoopi abil: sarvkesta kuju ja suuruse määramine, silma eesmise kambri, läätse ja klaaskeha hindamine, aluse uurimine; lühinägelikkus nägemisnärvi pea kohal on tuvastatud müoopiline koonus, atroofilised muutused vundamendis, pigmentatsioon ja verejooksud ning isegi võrkkesta irdumine kõrge müoopiaga;
  3. skiaskoopia (kasutades oftalmoskoopi ja skiaskoopilist joonlauda) murdumisviisi ja müoopia astme määramiseks;
  4. Ultraheli aitab määrata silma eesmise ja tagumise telje suurust, et avastada tüsistuste esinemist;

Kuni 3 aastat kasutatakse ainult nimetatud meetodeid, kuid tulemusi võrreldakse eelmiste andmetega (3 ja 6 kuud).

Alates 3. eluaastast kontrollitakse nägemisteravust lisaks spetsiaalsete tabelite abil. Vähendatud nägemisteravusega valitakse objektiivid, et korrigeerida kaugnägemist: see võimaldab määrata lühinägelikkuse astme.

Skiaskoopiat on võimalik asendada autorefraktomeetriaga: pärast silmade 5-päevast atropiniseerimist (atropiini lahuse süstimine silmadesse), uurimine pilu lambiga. 2 nädalat pärast atropiniseerimist määratakse vajalikud korrigeerivad läätsed uuesti.

Koolilapsed on ohustatud lühinägelikkuse tekkeks, seega tuleb nende nägemisteravus igal aastal kontrollida. Vähenenud nägemisteravus võib olla nii lühinägelikkuse kui ka majutuse spasmide ilming.

Seetõttu tehakse nii nägemisteravuse kui ka murdumise uuesti määramine pärast 5-päevast atropiniseerimist. Eluruumide spasmi korral avastatakse normaalne murdumine ja nägemisteravus. Sellisel juhul on ravi ette nähtud ja soovitatav on läbi viia neuroloog.

Müoopia korral ilmneb korduval uurimisel taas murdumis- ja nägemisteravuse rikkumine ning parandus saavutatakse ainult negatiivsete läätsede abil. Lühinägelikkus koolilastel on sageli kerge või mõõdukas. Tavaliselt see ei edene ja ei põhjusta komplikatsioone.

Kuid selliseid lapsi peaks silmaarist jälgima iga 6 kuu tagant, et mitte jätta tähelepanuta protsessi progresseerumist ja komplikatsioonide teket (võrkkesta atroofilised muutused ja isegi selle eraldumine). Seetõttu tuleks iga järgmise kontrolli tulemusi võrrelda varasemate andmetega.

Müoopia suurenemine 0,5–1 dioptriga aastas näitab protsessi aeglast progresseerumist ja rohkem kui 1 diopter viitab kiirele progresseerumisele. See võib põhjustada võrkkesta järsku vähenemist ja isegi täielikku nägemiskaotust, pöördumatud komplikatsioonid (verejooksud, pisarad, eraldumine, hävitavad muutused). Tavaliselt toimub progresseerumine 6 kuni 18 aastat.

Ravi

Lühinägemise ravimine lapsepõlves on võimatu. Te võite sellest 18-20 aastat vabaneda. Ravi sõltub müoopia astmest, tüübist (progresseeruvast või mitte progresseeruvast), olemasolevatest tüsistustest.

Lühiajalise ravi eesmärgid lapsepõlves:

  • progressiooni aeglustumine või peatamine;
  • tüsistuste ennetamine;
  • nägemise korrigeerimine.

Progressiivse lühinägelikkusega ravi algab, seda suurem on võimalus lapse silmist päästa. Müoopia võimendamine on väiksem kui 0,5 dioptrit aastas.

Müoopia ravis kasutatakse selliseid meetodeid:

  • silmade võimlemine;
  • nägemise korrigeerimine;
  • ortokeratoloogia meetod;
  • ravimite ravi;
  • füsioteraapia;
  • kehahoolduse üldine tugevdamine ja korrigeerimine;
  • kirurgiline ravi.

Lühinägelikkuse arengu algstaadiumis annavad igapäevased harjutused erilist silmade võimlemist, mis leevendab pingeid ja silmade väsimust, hea tulemuse. Silma lihaste tugevdamiseks on palju tehnikaid. Optometrist aitab teil valida teatud harjutuste kogumi. Sellised harjutused ei ole keerulised, neid tuleb teha vähemalt 2 p. päevas.

Mõned arstid korraldavad silmaümbrises silma lihaste koolitust: negatiivsed ja positiivsed läätsed sisestatakse vaheldumisi spetsiaalsetesse klaasidesse.

Nõrga lühinägelikkuse korral valib arst mõnikord nõrga positiivse läätsega „lõõgastavaid” klaase. Arvutiprogramme kasutatakse ka majutuse lõõgastamiseks kodus.

Kasutatakse ka spetsiaalseid lasernägemise klaase (Laser Vision). Neid perforeeritud klaase nimetatakse treeningklaasideks: nad annavad soovitud koormuse silma nõrgenenud lihastele ja lõõgastumine on liiga pingeline. Sa pead neid kasutama 30 minutit päevas. Võib kasutada ennetava abinõuna noorukitele, kes veedavad pikka aega arvutiga.

Visiooni korrigeerimiseks valib silmaarst lapsele prillid - traditsiooniline ja tavaline parandusmeetod. Ja kuigi neil ei ole ravitoimet, peaksite veenda last kandma prille (või vanematele lastele mõeldud kontaktläätsed). USA ja Euroopa ekspertide uuringud näitavad, mida täpselt prillide kandmine põhjustab müoopiahaiguse kulgu halvemaid variante.

Prillid ei loo lapsele mitte ainult mugavust, vaid vähendavad ka silmade koormust, mis vähendab haiguse progresseerumist. Kaasasündinud lühinägemise korral tuleks klaasid määrata võimalikult varakult. Kerge kuni mõõduka lühinägelikkuse korral väljastatakse klaasid ainult vahemaa tagant.

Klaaside pidev kandmine on vajalik kõrge müoopia ja progressiivse. Klaaside kandmine on vajalik ka erineva strabismuse jaoks.

Kontaktläätsede kandmine on soovitatav vanematele lastele, kui mõlemal silmal on märkimisväärne (üle 2 dioptri) erinevus, see tähendab anisometropia puhul. Objektiivide valiku peaks läbi viima spetsialist, kuna halva kvaliteediga optika ja parandus võivad sügeleda.

Müoopiaga on vaja õigeaegselt vahetada klaase, sest liigne stressimajutus aitab kaasa müoopia progresseerumisele. Nägemise korrigeerimise puudused klaaside abil on: ebamugavus spordis, perifeerse nägemise piiramine, ruumilise taju halvenemine, trauma.

Korrigeerimine läätsede abil on mugavam, kuid nakkushaiguse korral on läätsede kasutamine vastunäidustatud. Puuduseks on silmade vigastamise võimalus, kui seda kasutatakse mittesteriilsete läätsede paigaldamisel valesti või nakatunud.

Praegu parandatakse läätsed öösel - ortokeratoloogilisel meetodil või sarvkesta refraktsiooniravil - spetsiaalsete läätsede kasutamist 6-8 tundi, mis põhjustab sarvkesta kuju muutumise (lamedamaks) kuni 2 päeva. Selle aja jooksul saavutatakse 100% nägemine ilma prillideta. Objektiivi kasutatakse öösel une ajal, nii et seda meetodit nimetatakse öise nägemise korrektsiooniks. Seejärel taastatakse uuesti sarvkesta kuju.

Öise korrigeerimise tulemus on laserile lähedal (muudab sarvkesta murdumisvõimet) ja erineb ainult lühikese toime kestuse jooksul, mis on seotud sarvkesta rakkude pideva uuendamisega.

Ohutu öise korrigeerimise meetodit võib kasutada alates 6-aastastest lastest. Need spetsiaalsed läätsed ei lase lastel täielikult elamuraskust eemaldada, vaid inhibeerivad ka lühinägelikkuse ja selle progresseerumise arengut.

Intraokulaarsete lihaste pingete vähendamiseks nähakse 7–10-päevase kursuse käigus mõnikord silmatilku (tavaliselt atropiini). Kuid isereguleeriv ravim ei tohiks olla. Lisaks võib nõrga lühinägelikkuse korral kasutada luteiini sisaldavaid vitamiinikomplekse (Vitrum-visioon, Okuvayti luteiin, Luteiini kompleks lastele jne).

Protsessi komplikatsioonide ja progresseerumise ennetamiseks on ette nähtud nikotiinhape Trental, kaltsiumi preparaadid. Düstroofia esialgsetes ilmingutes kasutatakse Emoksipini, Ditsinoni, Ascorutini. Mõnel juhul on soovitatav kasutada imenduvaid ravimeid (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Füsioterapeutilistest meetoditest annab Dibasooli kasutamine elektroforeesi kujul hea tulemuse. Niinimetatud müoopilist segu võib samuti manustada samal viisil: difenhüdramiin, novokaiin ja kaltsiumkloriid. Mõnel juhul on efektiivne refleksoloogia.

Nägemise parandamiseks kasutatakse ka koduhoolduseks mõeldud füsioterapeutilisi seadmeid. Nende tegevuse põhimõte on erinev: „õpilase massaaž“ (kitsenemine ja laiendamine), silmakudede verevarustuse parandamine, elektriline stimulatsioon, magnetteraapia, ultraheliravi jne. Võib-olla alternatiivne ravi erinevate seadmete abil.

Üks efektiivsemaid seadmeid, mida on lubatud kasutada üle 3-aastastel lastel, nimetatakse "Sidorenko klaasideks". Seade ühendab järgmisi silma sattumise meetodeid: pneumomassaaž, fonoforees, värviravi ja infrapunakiirgus. Sellel ei ole kõrvaltoimeid ning paljudel lastel on võimalik vältida operatsiooni progresseeruva lühinägelikkuse korral. Seadet kasutatakse laialdaselt laste keerulises ravis.

Üldise tugevdava ravina soovitatakse jälgida igapäevast raviskeemi, visuaalsete koormuste doseerimist (sh televisiooniprogrammide ja klasside vaatamise ajal reguleeritud aega), lapse vitamiinitud tasakaalustatud toitumist, iga päev kõnnib värskes õhus, ujumine. Suure müoopiaga ja veelgi enam komplikatsioonide ilmnemisega on aktiivsed spordid vastunäidustatud (jooksmine, hüppamine jne). Selle patoloogiaga lapsed peaksid valima spetsiaalse harjutuste kogumi.

Müoopia kiire progresseerumisega on soovitatav kasutada sklera tugevdavaid süste ja kirurgilist ravi (skleroplastika).

Tema tähised on:

  • müoopia 4 dioptrit ja rohkem;
  • protsessi kiire progresseerumine (rohkem kui 1 diopter aastas);
  • silmamuna eesmise ja tagumise telje kiire kasv;
  • komplikatsioonide puudumine silma põhjast.

Operatsiooni ajal tugevneb silma tagumine pool, mis ei võimalda silmal kasvada. Sclera verevarustuse parandamiseks on võimalikud 2 sekkumisvõimalust: transplantaadi eemaldamine doonorlehtrist (silikoon või kollageen) või vedelat suspensiooni purustatud koest silmamuna tagumisele poolele. Operatsioon ei paranda ravi, vaid vähendab ainult haiguse progresseerumist.

Lasernägemise korrektsioon on müoopia ohutum tüüp, mis kestab umbes 60 sekundit kohaliku anesteesia all ja annab elukestva toime, välistades vajaduse kasutada prille või klaase. Kahjuks on sellised operatsioonid lastele (alla 18-aastased) vastunäidustatud.

Parim tulemus lühinägelikus annab võimaluse kasutada kõiki kompleksse konservatiivse ravi meetodeid ja kiire progresseerumine - koos operatsiooniga.

Prognoos

Nõrk ja mõõdukas lühinägelikkus koolilastel on soodne: see ei edene ega anna komplikatsioone, see on hästi korrigeeritud prillidega.

Kõrge lühinägelikkuse aste viib nägemisteravuse vähenemiseni isegi objektiivi korrigeerimise korral.

Lühinägemise korrigeerimise puudumine võib olla täis lahknevate strabismuste ilmumist.

Progressiivse ja kaasasündinud lühinägelikkuse korral, eriti komplikatsioonide esinemisel, eriti võrkkesta osas, on prognoos halb, nägemisteravus on märgatavalt vähenenud.

Ennetamine

Väga noorest vanusest peaks õpetama last jälgima mõne lihtsa reegli lugemisel:

  • kaugus raamatust silmadeni on vähemalt 30 cm;
  • järgige tabelis õiget asendit;
  • ei loe lamamist;
  • lugeda ainult piisava valgustusega.

Tuleb hoolitseda selle eest, et laud (lauad) kasvaks. Peame pöörama tähelepanu toolile: põlvedele 90 kraadi nurga all painutatud jalad peaksid jõudma põrandale. Valgus lugemisel, joonistamisel ja kirjutamisel peaks alati jääma parempoolsele isikule vasakule ja vasakpoolse isiku õigusele. Isegi laste mängutuppa tuleks pakkuda head valgustust.

Enne kooli alustamist peaksite konsulteerima oftalmoloogiga ja selgitama, millises kooli lauas peaks laps istuma, kui ta vajab silma parandamist.

See peaks mõistlikult piirama televiisori vaatamist ja arvutite mängimist. Ärge lubage telerit pimedas vaadata.

Tasakaalustatud toitumine ja vitamiinikomplekside regulaarne kasutamine silmadele aitab mitte ainult lühinägelikkust lastel ravida, vaid ka ennetada.

Jätka vanematele

Lühinägelikkus lapsel võib viia nägemisteravuse püsiva vähenemiseni ja tõsiste tüsistuste tekkeni. Palju sõltub nägemise ja ravi õigeaegsest korrigeerimisest. Seetõttu on oluline, et igal aastal (ja riskigrupi lapsed 2 korda aastas) külastaksid lastega okulisti.

Müoopia korral tuleb operatsiooni sekkumise vältimiseks viivitamatult järgida kõiki arsti soovitusi haiguse kiire progresseerumise kõrvaldamiseks.

Müoopia konservatiivse ravimise meetodid on mitmed. Isegi silmade võimlemine võib oma tavapärase kasutamisega hästi toime tulla.

Kui laps on ette nähtud prillidele, on vaja kontrollida nende läätsede vastavust ja muuta neid õigeaegselt.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

Lapse lühinägelikkuse tendents

Lühinägelikkus lastel

Lühinägelikkus lastel

Lühinägelikkus lastel (lühinägelikkus) on üks silmapaistvamaid nägemissüsteemi haigusi laste silmaarstias. 15–16-aastaselt leitakse lühinägelikkus 25-30% lastest. Lühinägelikkust lapsel avastatakse sagedamini 9–12-aastaselt ja noorukil on selle tugevnemine. Müoopiaga ei ole kaugetest objektidest tulevad paralleelsed valgusvihud võrkkestale suunatud, vaid selle ees, mis põhjustab pildi hägustumist, hägustumist, hägustumist.

Umbes 80-90% täiskohaga lastest sünnivad hüpermetropad, kellel on pikaajaline reserv + 3,0 + 3,5 D. See on tingitud vastsündinu silmamuna lühikesest anteroposteriori suurusest (17-18 mm). Kui laps kasvab, toimub kasv ja sellega ka silma murdumisvõime muutus. Järk-järgult muutub hüperoopia vähem, läheneb normaalsele (emmetroopilisele) murdumisele ja paljudel juhtudel (ebapiisava kaugusmarginaaliga +2,5 või vähem D) muutub see lühinägelikkuseks - lühinägelikkuseks lastel.

Lühinägemise põhjused lastel

Lühinägelikkus lastel võib olla pärilik, kaasasündinud ja omandatud. Laste lühinägelikkus on suurem lastel, kelle vanematel (ühel või mõlemal) on ka lühinägelikkus. Sel juhul räägivad nad lastel pärilikust lühinägelikkusest.

Kaasasündinud lühinägelikkuse eeltingimus lastel on sklera nõrkus ja selle suurenenud võimetus, mis põhjustab lühinägelikkuse pidevat progresseerumist. Lisaks leitakse see lühinägelikkus sageli enneaegsetel imikutel. samuti lapsed, kes kannatavad sarvkesta või läätse kaasasündinud patoloogia all, kaasasündinud glaukoomi. Downi sündroom. Marfani sündroom jne. Lapsel avastatakse tavaliselt esimesel eluaastal kaasasündinud lühinägelikkus.

Omandatud müoopia lastel esineb ja areneb kooliaastatel suurenenud visuaalse koormuse, lugemise ja kirjutamise varajase õppimise, halva hügieeni, kontrollimatu arvuti kasutamise või televiisori vaatamise, mikrotoitainete ja vitamiinide puudumise ning toidu kiire kasvu tõttu. Aidake kaasa lühinägelikkuse arengule lastel võib selgroo sünnikahjustusi, ritsette. infektsioonid (tonsilliit, antritis, tuberkuloos, leetrid, difteeria, skarfeed, infektsiooniline hepatiit) ja sellega seotud haigused (adenoidid, diabeet jne), luu- ja lihaskonna vaevused (skolioos, lamejalus).

Lühinägelikkuse klassifitseerimine lastel

Arvestades lühinägelikkuse arengut, eristatakse lastel füsioloogilisi, läätsekujulisi (läätsed) ja patoloogilisi lühinägelikke.

Füsioloogiline lühinägelikkus põhjustab lastel silma suuremat kasvu. Füsioloogilise müoopia määr suureneb kuni silmamuna kasvu lõpuni ja ei edene edasi. Seda tüüpi lühinägelikkust lastel nimetatakse statsionaarseks: see ei põhjusta nägemise ja puude olulist halvenemist.

Lingulise lühinägelikkuse korral lastel on objektiivi murdumisvõime ülemäärane muutus selle tuumas. Lens müoopiat esineb sageli kaasasündinud keskse katarakti ja diabeediga lastel, samuti läätsede lüüasaamisega teatud ravimite tarbimise tõttu.

Patoloogiline lühinägelikkus lastel (müoopiahaigus) areneb silmamuna liigse kasvuga ja seda iseloomustab nägemisteravuse järkjärguline vähenemine mitme dioptri kohta aastas. Selline lühinägelikkus lastel on kõige pahaloomulisem ja põhjustab sageli visuaalset puude.

Vastavalt otsesele esinemismehhanismile võib laste lühinägelikkus olla aksiaalne (silma anteroposteriori suuruse suurenemise korral> 25 mm ja normaalne murdumine), murdumisnäitaja (murdumisvõime suurenemine ja silma normaalne anteroposterioriaeg) ja segatud (mõlema mehhanismi kombinatsioonis).

Raskuse poolest eristatakse lühinägelikkust lastel, kellel on nõrk (kuni -3,0 D), mõõdukas (kuni -6,0 D) ja kõrge (üle -6,0 D).

Lühinägelikkuse sümptomid lastel

Kaasasündinud lühinägelikkust väikelapsel on võimalik avastada ainult laste silmaarsti tavapärase uuringuga.

Vanematel lastel on harjumus kortsuda, otsaesine kortsuda, vilgub sageli, tuua mänguasjad silmade lähedusse, kallutades pead joonistamise või lugemise ajal, mõelda müoopia esinemisele. Samal ajal näeb laps hästi paigutatud objekte hästi ja kaugemad - halvem. Tüüpilised laste kaebused silmade ebamugavustunde ja valu kohta, kiire visuaalne väsimus, peavalu.

Kui lapsed ei korrigeeri lühinägelikkust õigeaegselt, on lastel binokulaarne nägemine halvenenud, arenevad erinevad strabismused ja amblüoopia. Progressiivse lühinägemise kõige tõsisemad tüsistused on klaaskeha eraldumine. võrkkesta muutused, mis põhjustavad verejooksu ja eraldumist.

Silma lihaste häiritud toimimisest tingitud vale müoopia (või majutuse spasm), millega kaasneb kaotus objektide selge visiooni kaotamisel, tuleb eristada tõelisest lühinägelikkusest lastel. Selline seisund on potentsiaalselt pöörduv, kuid kui asjakohaseid meetmeid ei võeta õigeaegselt, kasvab laste spasm tõeliseks lühinägelikkuseks.

Lühinägelikkuse diagnoosimine lastel

Nägemise halvenemise tunnuste tuvastamisel kaugemale peaksid vanemad, õpetajad või lastearstid astuma samme lapse visuaalse funktsiooni seisundi uurimiseks.

Lapse silmade välise uurimise käigus juhib silmaarst tähelepanu silma kujule, suurusele ja asendile, silma kinnitamisele heledatele mänguasjadele. Biomikroskoopia ja oftalmoskoopia protsessis hinnatakse sarvkesta, eesmise kambri, läätse ja aluse seisundit.

Müoopia esinemist 3-aastastel lastel selgitatakse, kontrollides nägemisteravust lähedal ja kaugel, ilma korrigeerivate klaasidega ja ilma. Parem nägemine negatiivse ja halvenenud plussobjektiiviga näitab lühinägelikkust. Järgmisel etapil uuritakse kliinilist refraktsiooni skiaskoopia ja refraktomeetria abil pärast esialgset atropiniseerimist.

Kasutades silma ultraheli, et määrata lühinägelikkuse tüüp lastel (murdumis- või aksiaalne), mõõdetakse silma anteroposteriori suurust.

Vale müoopia kõrvaldamiseks lastes määratakse kindlaks majutuse maht ja pakkumine. Kui avastatakse majutuse spasm, peab laps konsulteerima lapse neuroloogiga. kuna see seisund esineb sageli vegetatiivse veresoonkonna düstooniaga lastel. asteenia. suurenenud närvisüsteemi erutus.

Lühinägemise ravi lastel

Lühinägelikkuse ravi taktikat lastel määrab selle aste, progresseerumine ja tüsistuste esinemine. Müoopia suurenemine ei ületa 0,5 D aastas, on võimalik oodata taktikat. Muudel juhtudel kasutatakse lühinägelikkuse raviks lastel meetodeid (füsioteraapia, optika, riistvara ja ravimid).

Kõigepealt on lapsel klaaside või kontaktläätsede valik (vanemad lapsed). Kui lühinägelikkus on kerge või mõõdukas, kasutatakse klaase ainult vahemaa tagant, ei ole vaja neid pidevalt kanda. Kõrge lühinägelikkuse või selle progressiivse iseloomu korral tuleb pidevalt kanda prille.

Lühinägemise raviks on lastele ette nähtud vitamiin-mineraalide kompleksid, vasodilaatorid (nikotiinhape, pentoksifülliin) ja silma tilgutamise, mis parandavad silma toitumist.

Laste lühinägelikkuse progresseerumise või kõrge astme esinemise korral on näidustatud kirurgiline ravi - skleroplastika. edasise skleraalse venitamise vältimine. Lasernägemise korrigeerimine lühinägelikkuses toimub siis, kui patsient on 18-aastaseks saanud.

Lühinägelikkuse prognoosimine ja ennetamine lastel

Kui lühinägelikkus lastel ei edene ja jätkub ilma tüsistusteta, on nägemuse prognoos soodne - selline lühinägelik reageerib hästi prillide korrigeerimisele. Suure müoopiaga, isegi korrigeerimise tingimustes, jääb nägemisteravus sageli madalaks. Nägemisfunktsiooni halvim prognoos on lastel progresseeruv lühinägelikkus, mis põhjustab võrkkesta degeneratiivseid muutusi.

Lastel lühinägelikkuse ennetamisel mängib olulist rolli visuaalse hügieeni järgimine: visuaalsete koormuste doseerimine, üliõpilase töökoha korraldus, patoloogiliste visuaalsete harjumuste ennetamine. Nõuetekohase nägemise arendamiseks on kasulikud piisav uni, hea toitumine, vabaõhutreening ja sport. Müoopiaga lapsi peaks silmaarst uurima iga kuue kuu tagant.

  • Me elame mugavamalt ja tihedamalt silmad kinni, arvestades 8-ni. Siis avame oma silmad laiad ja jälle loendame 8-le. Ja nii 8 korda.
  • Me seisame sirgelt, venitame ühte kätt ettepoole, vaatame sõrmede otsa. Kuna nad hakkavad kahekordistuma, puhkama ja korrata veel 8 korda.
  • Vajutage õrnalt ülemise silmalau külge kolme sõrmega ja massaaž ringikujuliste liigutustega. Me eemaldame käed. Tehke 4 korda.
  • Rahumeelselt ja aeglaselt teisendame vaate ülalt alla ja seejärel alt üles, pöörlemata ja mitte liigutamata. Ainult silmad töötavad. Korda 8 korda.
  • Selle harjutuse tegemine parandab lühinägelikkust. Klaasaknas liimime väikese paberiringi (läbimõõduga 1 cm). See peaks olema silmade kõrgusel. Siis me seisame akna juures ja vaatame ringi minuti jooksul. Siis me vaatame tänavat, leiame huvitava asja, mis asub ringi tasandil. Nüüd vaatame seda üks minut. Jällegi tagasi kruusisse. Korda mitu korda.

    Harjutused väsimuse leevendamiseks

    See lühinägelikkusega silmade koormus leevendab väsimust ja laseb silma lihastel lõõgastuda.

    Pikaajalise visuaalse töö korral, niipea, kui nad tunnevad ebameeldivaid tundeid oma silmis, valu või põletustunnet, tuleb neid kohe puhata. Võite teha lõõgastavaid harjutusi.

    See on parim nägemishäire müoopiaga, kui see on tehtud ja silmad muutuvad nii headeks kui uued ja teie heaolu paraneb. Me oleme mugavamad lamades või istudes. Me sulgeme oma silmad käega, nii et meie peopesad ei pääse valgust. Me lõõgastame nii palju kui võimalik, mitte mõtlema. Kujutage ette, kuidas tervendav soojus voolab teie käest, ümbritseb ja tungib silma. Me tunneme, et pinge püsib. Nüüd esitame lõputu taeva meie pea kohal ja mõtleme meeldivale.

    Nägemuse laadimine M. Windolfi poolt

    Selle eesmärk on koolitada lühinägelikku majutust ja aitab objektide uurimisel arendada silma nõuetekohast fokusseerimist. Soovitatav on teha lõõgastavaid harjutusi paralleelselt.

    Enne müoopiaharjutuse alustamist peate hästi lõõgastuma. Siis võtame midagi helge - geniaalne mänguasi, kommid fooliumis. Meie silmade ees on valitud objekt, vaatame seda, vilgub või katab meie silmad, püüdes näha meie pilku. Kui see ei esinenud esimest korda, ärge muretsege.

    Järgmisena vaatame objekti edasi, püüame vähendada objekti keskosa suurust, pigistades silma lihaseid, justkui tõmmates silmi sissepoole, kuid ei pingutata. Vaimselt kujutage ette, kus lihased on, ja tellige neile silmamunad tagasi. Selle aja jooksul ärge lõpetage vilkumist ja fikseerige keskus.

    Esimene õppetund ei anna tavaliselt nähtavaid muutusi. Järgmisel korral, kui teete seda harjutust lühinägelikkuse nägemise parandamiseks, peaksite proovima tunda, kuidas lihased venitatakse. Võib-olla põhjustab see ebameeldivaid valulikke tundeid. Ära karda seda, nagu juhtub kõigi treenimata lihastega. See läbib kiiresti pärast treeningu lõppu. Ja regulaarselt ja täielikult kaovad.

    Oluline on ka nägemine, et vältida lühinägelikkust. See hõlmab koolitust, et parandada vereringet silmades, vitamiinravi, nõuetekohast toitumist, immuunsüsteemi üldist tugevdamist. Selliste harjutuste läbiviimine on kasulik kõigile, aga eriti neile, kellel on pärilik eelsoodumus või väike müoopia.

    Lapsed, nagu ka täiskasvanud, peavad samuti jälgima silma tervist, eriti kui nad on kalduvad lühinägelikkust või selle haiguse esinemist. Te saate aidata oma last sellisel viisil:

  • Püüdke doseerida nägemise koormust.
  • Et muretseda lapse töökoha õige valgustuse pärast, peaks valgus langema vasakule küljele.

    Muide, nende lihtsate reeglite järgimine on kasulik nii lastele kui ka nende vanematele.

    Kaasasündinud lühinägelikkus

    Kaasasündinud lühinägelikkus on silmamuna moodustumise rikkumine lapse sünnitusperioodil. Sageli enneaegse sünnituse tõttu, raseduse esimese kolme kuu haigused, hüpoksia. Selline kaasasündinud patoloogiline seisund silmades on üsna ohtlik, kuna see ei võimalda visuaalset analüsaatorit korralikult areneda ja sellega kaasneb lapse üldise arengu hilinemine. Ärge segage kaasasündinud ja pärilikku lühinägelikkust (edastatakse lähisugulastelt), kuna need arenevad erinevalt.

    Varane diagnoos on ravi oluline samm

    Lapsed on sündinud kaugele vaatamas. Selle põhjuseks on silmamuna arengu iseärasused. Pärast sündi on sellel lühenenud ovaalne, mis toob kaasa asjaolu, et valguskiired on keskendunud võrkkesta taga. Seetõttu on lastel madal hüperoopia norm, mis peaks koolieelsel perioodil täielikult kaduma.

    Sellise patoloogiaga nagu müoopia alates sünnist on lapsel piklik silmamuna.

    See toob kaasa asjaolu, et pildi fookus on koondunud võrkkesta ees olevale alale. Silmalau edasiarendamisel võib olukord halveneda ja müoopia edeneb.

    Silmaarstide ja vanemate ees on peamine ülesanne kiiresti tuvastada selline patoloogia lastel.

    Isegi kui kaasasündinud lühinägelikkus on lapse edasise arenguga nõrk, võib esimesel eluaastal tekkida komplikatsioonid:

    Sellised silmade süsteemi patoloogilised seisundid nõuavad palju tõsisemat kohandamist, pingutust ja aega täieliku ravi jaoks.

    Selle mõistmine toimub silmaarsti esimese eksamiga rasedus- ja sünnitusosakonnas. Erilist tähelepanu pööratakse lastele, keda koormavad anamnees ja pärilikkus haiguse suhtes. Kuid ei ole ebatavaline, et sellisel juhul ei pruugi sünnidefekti tuvastada. Seetõttu soovitatakse vanematel läbida lapse visuaalse süsteemi täielik diagnoos spetsiaalvarustuse abil. Pediaatrite puhul ei ole harva näha nägemishäireid ainult ühe lapse vanuses.

    Visuaalse süsteemi kaasasündinud patoloogia põhjused

    Juba öeldud on, et müoopiline kaasasündinud loodus on laste visuaalse süsteemi arengu ebaõnnestumine sünnieelse arengu perioodil.

    Nagu on teada, jagatakse naise kogu rasedus kolmeks trimestriks. Esimesel kolmel kuul pannakse kõik lapse elundid ja süsteemid. Sageli on see naine naistel seotud immuunsüsteemi nõrgenemisega, mis põhjustab haigust ja krooniliste haiguste üleminekut ägeda perioodi jooksul. Sageli põhjustab raseduse esimesel trimestril naise väikese külmetuse loote arengu halvenemist.

    Te ei saa tagasi lükata kaasasündinud lühinägemise kui päriliku patoloogia võimalust. See haigus edastatakse lähisugulastelt.

    Kuid on ka mõningaid erinevusi kaasasündinud lühinägelikkusest, mis põhjustab pärilikkust ja lühinägelikkust, ning see, mis on lapsele arenenud eelsoodumuse tõttu. Need on erinevad asjad ja need tuleks eristada.

    Selline visuaalse analüsaatori kaasasündinud patoloogiline seisund nõuab pidevat jälgimist ja õigeaegset ravi silmaarstilt. Laps, kellel on kaasasündinud lühinägelikkus, kandis ametlikku registreerimist.

    Kas haigus areneb? Madala või kõrge kaasasündinud lühinägelikkuse korral on soovitatav süstemaatiliselt jälgida haiguse arengut. Kui tihti peate seda tegema - määratakse silmaarsti poolt pärast individuaalset uurimist. Selle tulemuste põhjal määratakse kindlaks edasine ennetav ravi.

    Sageli on juhtumeid, kus kaasasündinud lühinägelikkuse märke määratakse kohe kõrgel tasemel. Pikka aega arvati, et selline patoloogiline protsess vastsündinu visuaalses süsteemis ei kaldu progresseeruma. Kuid paljud silmaarstide poolt läbi viidud uuringud on osutunud vastupidiseks.

    Müoopiline kaasasündinud olemus on kalduvus progresseeruma ja ilma nõuetekohase ravita ja probleemile tähelepanu pööramata vähendab varsti lapse nägemise kvaliteet ning lühinägelikkus vähesel määral omandab kõrgeid omadusi.

    Ennetavad ja terapeutilised sekkumised

    Laste puhul, kellel on visuaalse süsteemi arendamisel rikutud, peab silmaarst pidevalt jälgima.

    Kuigi haigus ei ole edenenud ja lühinägelikkus ei ole muutunud suureks (rohkem kui 6 dioptrit), on peamiste meetmete eesmärk peatada väikese patsiendi seisundi võimalik halvenemine, vähendades samaaegsete visuaalsete haiguste tekkimise võimalust (strabismus ja amblüoopia).

    Tuleb mõista, et silmamuna areneb, kasvab ja muudab lapse kuju, mistõttu esineb sageli seisundi halvenemine.

    See on eriti oluline, kui lühinägelikkusel on lähedased sugulased pärilik põhjus ja see on kombineeritud kaasasündinud teguritega. Siin on edenemise tõenäosus väga suur.

    Meetmete kogum, mis ei võimalda lastel komplikatsioone ja kõrget müoopia arengut. sisaldab selliseid komponente.

  • Üldised ennetusmeetmed. See tähendab hoolikat lähenemist lapse toitumisele. Sellistel lastel peaks olema piisav kogus kõiki vajalikke vitamiine ja mineraalaineid. Lisaks on oluline ka pidev kõndimine värskes õhus, kontroll visuaalsete koormuste üle.
  • Ravimiteraapia. Ta nimetab ametisse spetsiaalsete kursustega silmaarst. See põhineb ravimitel, mille toime on suunatud silmade lihaste lõõgastumisele, tulemuste vältimiseks või leevendamiseks.
  • Eriline silmade võimlemine. See on mõeldud vanematele patsientidele, kuid mõningaid selle elemente võib teostada ka väikeste laste jaoks, sundides neid liikuma oma silmi kõristi suunas.

    Sellistel tegevustel on hea ennetav toime ja lihtne terapeutiline toime. Vanemate jaoks näeb silmaarst ette nägemise korrigeerimise kohustusliku klaasi või kontaktläätsede abil (viimast kasutatakse harva lastel).

    Nõrga lühinägelikkuse korral kuluvad klaasid ainult kõndimisel, kus on vaja vaadata kaugust, keskmise ja kõrge müoopiaga, arst võib neid pidevalt kuluda.

    Kõik lühinägemise raviks kasutatavad silmatilgad peaks välja kirjutama arst, kes võtab arvesse haiguse arengut, lapse omadusi ja võimalikke kaasnevaid silmade haigusi.

    Kui lapsel on paralleelsed haigused, mis võivad vähendada oma nägemuse kvaliteeti, suunavad silmaarstid sageli neid lapsi täiendavatele konsultatsioonidele neuropatoloogi, endokrinoloogiga jne.

    Nad võivad määrata mitmeid oma uuringuid. Sageli põhjustab kaasasündinud lapseeas lühinägelikkus neuroloogilisi haigusi, vereringehäireid ja emakakaela. See nõuab täpsemat uuringut ja ravi kohandamist kitsas spetsialist.

    Kui visuaalse süsteemi kaasasündinud patoloogia põhjus on kinnitatud, siis on ette nähtud mitu füsioterapeutilist protseduuri:

  • kaelapiirkonna massaaž;
  • füsioteraapia klassid.

    Kuid on ka juhtumeid, kus kaasasündinud lühinägeliku lapse puhul ei võeta piisavalt intensiivseid meetmeid. See põhjustab sageli nägemise korrigeerimiseks kirurgilise probleemi lahenduse.

    Selge ütlus selle kohta on järgmine:

    • lühinägelikkuse ja kiire lähenemise kiire kasv;
    • silmamuna patoloogilised muutused, mida kinnitavad ultraheliuuringu tulemused.

    Kirurgia (skleroplastika) tulemusena on võimalik nägemise halvenemise protsessi peatada või aeglustada. Kui mõlemas silmis täheldatakse nägemise kvaliteedi patoloogilist muutust, siis teostatakse operatsioon iga visuaalse organiga eraldi vähemalt 3-kuulise intervalliga.

    Lühinägelikkus lastel ja selle korrigeerimise meetodid

    Lühinägelikkus (lühinägelikkus, kreeka keeles. Myo - pilk ja silmad) on silma ebamõistlik murdumisviis, kus võrkkesta ees on fookuses paralleelsed valguskiired ja võrkkesta valguse hajumise vorm. Müoopia on kaugemate nägemisteravuste kõige levinum põhjus (see esineb iga 3–4 täiskasvanu Venemaal). Ebasoodsas olukorras põhjustab müoopia võrkkesta tüsistuste teket, strabismust, vähenenud korrigeeritud nägemisteravust ning rasketel juhtudel põhjustab puuet. Vene-vene tervisekontrolli tulemuste kohaselt on lühinägelikkuse esinemissagedus lastel ja noorukitel viimase 10 aasta jooksul suurenenud 1,5 korda. Müoopia tekkimise ja progresseerumise riskirühmad hõlmavad lapsi:

    lühinägelikkusega, esmakordselt kindlaks määratud koolieelses eas;

    hüperoopiaga, mis on kooli sissepääsuga alla +0,5 dptr;

    vähendatud majutuskohaga (majutuse maht ja varud, soodne vastus);

    tavapärase ülemäärase toitepinge (PINA) ja / või esofooriaga;

    varakult lugeda;

    gümnaasiumide, lütside jms külastamine;

    nõrgenenud, pikaajaline ja sageli haige ja / või kellel on kroonilised haigused;

    elavad ebasoodsates kliima- ja ökoloogilistes tsoonides.

    Lastel vanuse järgi on soovitatav eristada varajast omandatud, varakult omandatud ja kooliajal omandatud müoopiat.

    Kaasasündinud lühinägelikkus (müoopia) on eriline vorm, mis tekib loote emakasisese arengu perioodil. Seda peetakse kaasasündinud keskmisest ja kõrgest tasemest, mis ilmnes enne 3 aasta vanust. Diagnoosi aitavad kaasa ka kaudsed märgid: korrigeeritud nägemisteravuse vähenemine, rohkem kui 1,0 dioptri astigmatismi esinemine ja nägemisnärvi pea ja makula iseloomulikud muutused. Kaasasündinud lühinägelikkuse iseärasus on reeglina vähene korrigeeritud nägemisteravus. Selle põhjuseks on orgaanilised muutused visuaalses süsteemis ja suhteline amblüoopia, mis on seotud pikemaajalise projektsiooniga väliskeskkonnast pärinevate objektide varjatud piltidele. Selline amblüoopia nõuab tavaliselt pleoptilist ravi.

    Varakult omandatud lühinägelikkus esineb koolieelsel perioodil ja sageli kipub kiiresti arenema, mis näitab skleraalfaktori rolli selle päritolus. Viimane võib avaldada müoopia kulgu negatiivset mõju, mis on seotud laste varajase kaasamisega visuaalsesse töösse.

    Kooliajal omandatud lühinägelikkus on kõige levinum. Otsustav tähtsus "kooli" müoopia arendamisel on seotud visuaalse tööga lähitulevikus, eriti ebasoodsates hügieenitingimustes, koormatud pärilikkuses ja majutuse nõrkuses. Stiilne visuaalne töö muutub silmade talumatuks koormuseks. Signaali, mis näitab majutusseadme ülemäärast pinget, mis siseneb pidevalt silma kasvamise juhtimiskeskusesse, põhjustab selle optilise süsteemi muutmise selliselt, et see kohandaks selle tööle lähedaste vahemaade juures ilma toitepingeta. See saavutatakse peamiselt silma anteroposterioritelje mõõduka pikenemise kaudu.

    Umbes uuritakse alla 3-aastaste laste nägemisteravust. Määrake, kas lapsel on sisuline visioon. Täpsem mõõtmine on võimalik eelistatud pilkupüüdmise või optokineetilise nüstagmi registreerimise teel. Nägemisteravust lastel vanuses 3 aastat uuritakse vastavalt tabelitele. Alates 3. eluaastast laste siluetipiltide laual. Venemaal on paljude aastate jooksul E.M. Orlova (siiski ei ole alati võimalik uurida nägemisteravust projektormärkidega piltidest: pakutud märgid on liigselt detailsed, lapsed tunnevad halvasti ja ei vasta Snellen põhimõttele [test peaks sobituma ruudukujulise kujuga ja katse nurkmõõtude ja detailide suhe peaks olema 5. 1]). Alates 5. eluaastast on nad uurinud nägemisteravust Landolt rõngastes või testides "E". Sellised tulemused on kõige täpsemad. Katsed on näidatud trükitud tabelite või projektorite märkide abil. Nägemisteravuse uuringute tulemused tähti ja numbreid kasutades on vähem täpsed: projektorite abil näidatud märgid ei vasta sageli Snellen põhimõttele; tähed ja numbrid on lapsed kergesti meelde jätnud või võivad olla valesti määratud. Vaatamata murdumisele uuritakse nägemisteravust korrigeerimata, olemasolevate klaasidega ja optimaalse korrektsiooniga. Nägemisteravuse suuruse saavutamiseks võtke tabeli rida, kus kõik märgid on õigesti tunnustatud.

    Näidustused lühinägelikkuse parandamiseks lastel:

    korrigeerimata binokulaarse nägemisteravuse vähenemine kuni 0,7 ja alla selle;

    eksotropia, väljendunud eksofooria;

    Laste müoopia korrigeerimise põhimõtted on nõrgad (kuni 3,0 dioptrit). Müoopiaga kuni 1,0 dioptrit - korrigeerimine ainult vahemaa tagant. Müoopiaga üle 1,0 dioptri - korrigeerimine pideva kulumise jaoks. Korrigeerimine binokulaarse nägemisteravuse kauguseni 0,8-1,0, mis on tavaliselt 0,5 dioptri nõrgem kui ilmne (mitte-tsükloplegiline) murdumine. Nõrgenenud majutusega - nõrgem korrigeerimine lähi-0,75 - 2,0 dioptri jaoks nõrgem kui kauguse korrigeerimine: progressiivsed ja bifokaalsed klaasid, kaks paari prille, vahelduvad anisokorrektsioonid, multifokaalsed kontaktläätsed.

    Keskmise (6,25–6,0 dioptri) lühinägelikkuse laste ja kõrgete (üle 6,25 dioptri) kraadi parandamise põhimõtted. Korrigeerimine pideva kulumise jaoks. Korrigeerimine binokulaarse nägemisteravuse kauguseni 0,8-1,0, mis on tavaliselt 0,5 dioptri nõrgem kui ilmne (mitte-tsükloplegiline) murdumine. Nõrgenenud majutuse tõttu nõrgeneva korrigeerimise jaoks on 0,75 - 2,0 dioptrit nõrgem kui kauguse korrigeerimine: progressiivsed ja bifokaalsed klaasid, kaks paari klaase, multifokaalsed kontaktläätsed. Ebastabiilsete haigusjuhtude korral on talutavuse korrigeerimine ette nähtud.

    Kaasasündinud lühinägelikkusega laste korrigeerimise põhimõtted. Parandus on varakult, 1 aasta vanuselt. Korrigeerimine pideva kulumise jaoks. Sfäärilise komponendi korrigeerimine 2,0 - 3,0 dioptriga on nõrgem kui objektiivselt määratud murdumine. Parandus on lähedal astigmatismi täielikule korrigeerimisele. Kahe silma (kuni 6,0 dioptri) murdumise erinevuse kõige täielikum korrigeerimine. Võimaluse korral korrigeerige kontakti.

    Lühinägemise lapsepõlves korrigeerimist saab rakendada monofokaalsete klaasidena, bifokaalsete ja progressiivsete klaasidena ning vahelduva anisokorrektsioonina. Monofokaalsed klaasid on ette nähtud: kui parandus on vajalik ainult kauguse jaoks; juhtudel, kui majutusvõimalus võimaldab kasutada ühe paari monofokaalseid klaase kauguse ja läheduse jaoks; kui vaja on kahte paaripunkti (kauguse ja lähiümbruse jaoks), kus on väiksemad majutusvõimalused. Bifokaalprillid on ette nähtud püsivaks kulumiseks. Punkte soovitatakse progresseeruva lühinägelikkuse jaoks, millele lisandub majutuse väärtuste vähenemine, majutuse nõrkuse sümptomid ja / või PINA. Retseptis on näidatud vahemaa korrigeerimine ja lisandväärtus on vahemaa ja läheduse korrigeerimise erinevus. Keskmise kaugus on näidatud vahemaa jaoks. Progresseeruvad klaasid on ette nähtud pidevaks kulumiseks. Soovitatav progresseeruvale lühinägelikkusele, millele on lisatud märke majutuse nõrkusest ja / või PINA-st. Retseptis on näidatud vahemaa korrigeerimine, lisandväärtus on vahemaa ja lähiümbruse korrigeerimise erinevus ning kauguse vahekauguse monokulaarne kaugus. Vahelduv anisokorrektsioon (vahelduv monolateraalne nõrgalt müoopiline fookustamine) loob erineva müoopiafokaadi kahele silmale, säilitades samal ajal binokulaarse nägemisteravuse. Üks silm korrigeeritakse nägemisteravuseni 0,9, jättes 0,5 dioptri müoopiafookuse, teine ​​silm korrigeeritakse, et saada järelejäänud või indutseeritud lühinägelikkus umbes 1,5 dioptriga (1,5 diopteri müoopiaga, selle silma ees on planumobjektiiv). Kirjutage kaks paari prillide kandmiseks igal teisel päeval. Punktid on soovitatavad kerge müoopiaga lastele vanuses 7-11 aastat.

    Pideva korrigeerimise korral on soovitatav lastel ja noorukitel lühinägelikkuse kontaktläätsed. Kontaktläätsede eelis prillide ees on selgema pildi loomine võrkkestale, aberratsioonide vähendamine, prismakujulise efekti puudumine ja vaatepiirkonna vaatepiirkonna piiramise puudumine. Lühinägelikkust lastel saab korrigeerida monofokaalsete standardsete pehmete kontaktläätsede või bifokaalsete või multifokaalsete kontaktläätsede abil. Monofokaalsed kontaktläätsed on soovitatavad kaasasündinud lühinägelikkuse korrigeerimiseks koos amblüoopia, amblüoopia, keskmise ja kõrge müoopia, anisometropia ja anisometropiaga. Astigmatismi korral on ette nähtud toric kontaktläätsed. Monofokaalsete kontaktläätsedega lastel omandatud müoopia korrigeerimisel valitakse läätsede tugevus nii, et binokulaarne nägemisteravus objektiivides jääb tasemele 0,8-1,0. Müoopiaga ja raske majutuse häiretega lastele on soovitatav kasutada bifokaalseid või multifokaalseid kontaktläätse. On tõendeid, et need aitavad vähendada lühinägelikkuse progressiooni. Lisamise valimisel võetakse arvesse majutuse väärtusi. Lapsepõlves kokkupuute korrigeerimiseks tuleks eelistada suure gaasi läbilaskvusega ja lühikese kulumisajaga läätse. Kontaktläätsede määramise vastunäidustused: silma eesmise osa põletikulised haigused, pea ja kaela põletikulised haigused ägedas vormis, raskekujulised kuiva silma sündroomi vormid, võimalikud raskused läätsede manipuleerimisel, emotsionaalne ebastabiilsus.

    Orthokeratoloogilised läätsed. Ortokeratoloogia (või Ortho-K) on meetod murdumisvigade ajutiseks vähendamiseks või kõrvaldamiseks: müoopia ja astigmatism, mida teostab sarvkesta kuju ja optilise võimsuse programmeeritud muutused jäiga gaasi läbilaskvate kontaktläätsede abil öösel kandmise režiimis. Kaasaegne ortokeratoloogia kasutab keerulise struktuuri vastupidist geomeetria, nende tagapind koosneb 4 - 5 tsoonist, millel on erinevad laiuse ja kõveruse suhted. Sellised läätsed on valmistatud väga gaasi läbilaskvatest materjalidest (tavaliselt mitte vähem kui 100 ühikut vastavalt ISO / Fatt). Murdumisnäitaja on seotud epiteeli paksuse vähenemisega keskel ja selle paksuse suurenemisega perifeerses tsoonis. See toob kaasa sarvkesta keskosa lameduse ja selle kõveruse suurenemise perifeerses piirkonnas. Korrigeerimata nägemisteravus suureneb pärast läätsede esimest õhtut ja saavutab maksimaalse nädala kuni kuu. OK-läätsede korrigeerimine peaks toimuma erakordses arvus asutustes, kellel on selle korrektsiooni kohta laialdased kogemused, pidevalt jälgides neid patsiente. Seda tüüpi korrektsioon on ajutine.

    Näidustused OK-läätsede määramiseks: müoopia alates -1,0 kuni -6,0 dioptrist, astigmatism kuni -1,75 dioptri; aeglaselt progresseeruv lühinägelikkus lastel ja noorukitel; spordi ja muu tegevusega seotud lapsed ja noorukid, kes ei ole kooskõlas nägemise ja kontaktide korrigeerimisega. OK-läätsede määramise vastunäidustused: silma eesmise osa põletikulised haigused, korduv keratiit, skleriit, uveiit; äge konjunktiviit, keratiit; pisarakanalite obstruktsioon, dakrüotsüstiit; silmalaugude kroonilised põletikulised haigused (blefariit, meibomeit, chalazion); kuiva silma sündroom; lagophthalmos; silmalaugu väljendunud jäikus; pterygium, pingvekula; sarvkesta düstroofilised haigused; keratoconus, keratoglobus, äärmuslikud kõrvalekalded sarvkesta keskses kõveruses (vähem kui 40,00 ja rohkem kui 47,00 dioptrit); astigmatism rohkem kui -1,75 dioptrit; suutmatus järgida arsti soovitusi.

    Siiani ei ole kliinilistes tavades soovitatav lastel kasutada laserravi operatsiooni. Peamised laseri refraktsioonkirurgia kasutamist piiravad tegurid on mittetäielikud refraktogeneesid, murdumisnäitaja pöördumatus, ebastabiilsus, vajadus sekkumise järele anesteesia all, mis muudab keeruliseks mõjuala keskpunkti visuaalsele joonele ja mitmetele teistele probleemidele.

    Aita silmi - öelge mitte laiskusele!

    Kõige tõhusamad harjutused

    Selle kompleksi regulaarne rakendamine mitte ainult ei vähenda ebamugavust silmades, vaid parandab ka silmapilgustuse nägemist.

  • Ühe minuti jooksul peate kiiresti vilkuma. Siis peaksid silmad natuke puhkama, seda uuesti tegema.
  • Me kirjeldame silmadega 5 ringis - kõigepealt päripäeva, siis selle vastu.
  • Selle harjutuse teostamiseks katke nägu peopesaga silmade all. Seejärel avage oma sõrmed ja keerake oma pea erinevates suundades, kuid ärge vaadake oma sõrme, vaid nende kaudu. Kui see on õigesti tehtud, ujuvad sõrmed.
    1. Imetlege päikest. Hommikul või õhtul, kui päike ei ole veel väga särav, läheneme aknale ja anname oma nägu oma kiirte võimule. Me sulgeme oma silmad ja nautime vähemalt 10 minutit.

    Harjutus R. S. Agarwali poolt

    Selle võimlemisvõimaluse rakendamine nägemise jaoks müoopiaga on see, et peate meeles pidama kõiki testitabeli kirju. Me vaatame täpselt mis tahes kirja, me pidevalt vilgume. Siis sulgeme silmad ja püüame seda meeles pidada, et luua selge vaimne pilt. Mälu protsessis saate mõnikord pilti selgemaks muuta. Pideva treeninguga paraneb nägemine ja kiri on selgelt nähtav nii tegelikkuses kui vaimselt.

    Ennetamine

    Nägemispuudega inimestel on kasulik teha sõpru koos selliste heade harjumustega nagu istudes, hoides õiget kehahoiakut ja mitte tekitades tekste liiga lähedale silmadele.

    Visioonitugi lühinägelikkusega lastel

    Imetab, kuidas parandada video edastamist

    Kas teile meeldis see artikkel? Leidsite kasuliku teabe ja soovis proovida? Kirjutage oma tulemused, kommenteerige teisi, viige aktiivne vestlus ja olge alati teadlik sellest, mis toimub!

    Progressiivne lühinägelikkus lastel

    Kui inimene vähendab kaugel nägemisteravust kiiresti, nimetatakse seda seisundit progresseeruvaks lühinägelikkuseks. Sellega on valguskiired tugevalt murdunud ja ei keskendu silma võrkkestale, vaid selle ees olevale kohale, mitte sellele. See põhjustab lühinägelikkusega patsientide hägustumist sellest, mis on kaugel. Mida suurem on dioptrite protsent, mida inimene vajab, seda lähemal ei näe ta seda. Tänapäeval on progresseeruv lühinägelikkus muutunud sagedaseks algkooliealiste laste seas, kuigi pikka aega peeti seda ainult eakate haigusteks. See nägemuse patoloogia põhjustab võrkkestas parandamatuid muutusi. Aga kui ravi alustatakse õigeaegselt, võib haiguse progresseerumise peatada ja pimeduse võimalust vähendada.

    Miks areneb selline progresseeruv nägemise kaotus?

    Viimastel aastatel on oftalmoloogia hakanud märgata suundumust progresseeruva lühinägelikkuse kujunemisele algkooliealistel lastel.

    Eriti sagedane oli see eelkooliealiste hulgas, kelle haridusprotsess oli seotud tugeva silma tüvega ja samal ajal lisandusid täiendavad tegurid:

  • toitainete nappus (oluliste vitamiinide, mineraalide puudumine);
  • istuv eluviis ja kehalise aktiivsuse puudumine;
  • immuunsuse nõrgenemine krooniliste haiguste tõttu.

    Seega on viimaste aastate statistika kohaselt 1–4 klassi õpilaste seas täheldatud peaaegu 6% -lise progresseeruva müoopia vormi. Keskkooliõpilaste hulgas ulatub see arv 16% -ni ja keskkooliõpilaste seas on sellise silmapatoloogia osakaal juba 20%.

    Kõigist silmahaigustest on müoopia progresseeruvas vormis suur pimeduse tõenäosus. See haigus nõuab diagnoosimist ja ravi.

    Müoopia ilmumine varases eas kooliõpilaste või noorukite seas võib tulevikus olla takistuseks kutseala valikul.

    Silmaarstid on selle nägemise kaotuse põhjuseid pikka aega uurinud. Igal riigil ja isegi paikkonnal on oma peamised põhjused progresseeruva lühinägelikkuse tekkeks. Näiteks Jaapani inimeste hulgas on selle nägemuse patoloogia arengu peamine põhjus monotoonne toitumine ja kunstlik valgustus haridusasutustes. Samuti on kalduvus suurendada lühinägelikkust linnaelanike hulgas, kuid maaelanikkonna seas ei ole sellel haigusel sellist selget levimust.

    Kui me räägime progresseeruva lühinägemise arengust lastel. siin on füüsilise tegevuse klassidel eriline koht. Kui see on elus piisavas koguses, väheneb sellise patoloogia arengu tõenäosus miinimumini. Infantiilsetes lastes esineb lühinägelikkust mitu korda sagedamini.

    Sellised uuringud selles valdkonnas viitavad sellele, et tänapäeval on see haigus omandanud muid selle arengu põhjuseid. Kuigi pärilikkust peetakse sellise nägemise patoloogia tekkimise peamiseks teguriks, saab seda ennetada ja minimeerida, eemaldades elust välja need haigust tekitavad provotseerivad mehhanismid.

    Laste lühinägelikkuse arengu mehhanism koosneb kolmest peamisest postulaadist:

  • silmade lihaste pidev visuaalne koormus töötamiseks (majutuse nõrgenemine);
  • geneetiline eelsoodumus koos teiste raskendavate asjaoludega;
  • sklera nõrgenemine, rõhu häired silma sees.

    Nende haiguse arengu peamiste põhjuste põhjal jaguneb tinglikult lühinägelikkus kolme liiki: pärilik, sobilik, scleral. Kuid sellest hoolimata on oluline mõista, et progresseeruva lühinägeliku ravi puudumine toob kaasa kiire nägemise kaotus ja muutused inimese optilises süsteemis, mida hiljem ei saa parandada optiliste seadmetega korrigeerimise mõjul.

    Müoopia kujunemisega kaasnevad muutused silma teljel, see pikeneb ja kui selle suurus on tavaliselt kuni 23 mm, võib see lühinägelikkusega ulatuda 32 mm-ni. Sellise patoloogilise protsessi määrab silmaarst spetsiaalse kaja-fonograafi seadme abil. Haiguse progresseerumist 1 dioptri kohta aastas peetakse healoomuliseks, kuid kui see arv on suurem, siis lühinägelikkus on pahaloomuline. Siinkohal on oluline mitte nägemise kvaliteedi langus, vaid muutused, mis tekivad silma sisekonstruktsioonides.

    Kuidas mõista, et inimesel on lühinägelikkus

    Progressiivset lühinägelikkust, nagu statsionaarne lühinägelikkus, võib jaotada kolme klassi vastavalt selle arengu astmele: nõrk (korrigeerimine 3 dioptriga on vajalik), keskmine (3 kuni 6 dioptrit) ja kõrge (rohkem kui 6 dioptrit).

    Haiguse oht on see, et pikka aega ei pruugi seda tunda. See selgitab põhjust, miks enamik müopiatest avastatakse ainult rutiinse kontrolli käigus, samas kui patsient ei pruugi nägemishäirete suhtes kaebusi esitada, kuid tema teravus väheneb. Eriti raske on tuvastada haigust lastel, kuna nad räägivad harva ebamugavuse esinemisest. Seetõttu on soovitatav, et silmaarst uuriks igal aastal haiguse arengu varajast avastamist.

    Kui te jälgite laste käitumist, võite täheldada patoloogia ilmnemise iseloomulikke märke: kaldumine, kui üritate vaadata kaugusi asuvaid objekte, telerit vaadates, laps läheb lähemale, küsib siirdamist lähimasse kooli lauale jne.

    Oftalmoloogias on olemas vale lühinägelikkus. Tema välimus on seotud majutuse spasmiga. kus silma silma lihas ei tööta korralikult. See põhjustab pildi selguse rikkumise.

    Silmaarst võib sellise vale müoopia kergesti tuvastada refraktomeetria abil. On väga oluline mitte ise ravida ja mitte võtta endale klaase, mis, kui vale lühinägelikkus ei anna soovitud tulemust.

    On vaja kindlaks määrata müoopia õigeaegselt ja alustada ravi. See on eriti oluline, kui lühinägelikkus kipub edasi liikuma. Ajas võetud meetmed aitavad peatada silma patoloogilised muutused ja vältida pimeduse teket.

    Haiguse korral kasutatavad ravimeetmed

    Progressiivse lühinägemise ravi sõltub palju. Tavaliselt võib ravimeetodeid jagada kaheks suureks rühmaks: traditsiooniliseks ja kirurgiliseks.

  • Traditsioonilised progresseeruva lühinägemise ravimeetodid hõlmavad spetsiaalselt valitud klaaside kandmist, puhkuse ja töö režiimi järgimist, korrastamist ja patsiendi toidu normaliseerimist. Traditsioonilise ravirežiimi süsteem hõlmab ka silmade eriharjutuste komplekse, mis aitavad taastada vereringet silmade lihastes ning leevendada väsimust ja pingeid.
  • Traditsiooniliste meetodite mitteaktiivsuse korral kasutatakse kirurgilist meetodit progresseeruva lühinägemise korrigeerimiseks. Sageli pakutakse seda haiguse raske arenguga patsientidele. Sellel on oma plusse ja miinuseid ning seetõttu ei ole see ka universaalne.

    Müoopia ravi pideva progresseerumisega ei ole võimalik ilma õige prillide valimata.

    Nende ülesandeks on mitte ainult nägemise korrigeerimine, vaid ka sellest tuleneva pinge leevendamine, mis ilmub kaugel asuvatele objektidele keskendudes. See aitab peatada haiguse kiiret arengut. Sellepärast peetakse klaaside õiget valimist esimeseks vahendiks progresseeruva lühinägelikkuse ravis.

    Kaasaegne oftalmoloogia areneb kiiresti ja viimastel aastatel on üha enam patsiente vahetanud kontaktläätsede klaase. Nad on pärit erinevatest materjalidest ja ainult optometrist aitab teil valida teile sobiva ja sobiva variandi. Objektiivide puuduseks on see, et neid ei saa alati kasutada lastel, mis on seotud silmamuna moodustumise perioodiga.

    On oluline mõista, et progresseeruv lühinägelikkus on ohtlik mitte ainult kiire nägemise kaotuse, vaid ka selle komplikatsioonide tõttu. Seega võib see põhjustada võrkkesta eraldumist, verejooksu, düstroofilisi muutusi. See on kirurgiline lahendus probleemile, mille eesmärk on komplikatsioonide esinemise vähendamine. Kuid selline ravi on võimalik alles pärast seda, kui arst on patsienti põhjalikult uurinud ja määranud selle haiguse arengut.

    Lapse progresseeruva lühinägelikkuse raviks püüavad arstid alati probleemi lahendada prillide kandmise teel. Need valitakse väga hoolikalt ja peavad tingimata tagama pildi selguse mõlemal silmal. Kui arst ei näe ette teisiti, ei kasutata prille alati. Nad ei ole lugemisel või kirjutamisel riietatud. Prillid on kulunud igasuguse tegevuse ajal, näiteks kõndimine, kauguste objektide vaatamine, mis aitab vähendada silmade koormust.

    Mõnel patsiendil võib olla soovitatav kasutada pidevalt kasutatavaid bifokaale (kahe poolkeraga). Selline töötlemine eeldab regulaarset kulumist. See aitab mingil moel inimesi, kelle tegevus ei võimalda neil pidevalt maha võtta või kanda prille.

    Progressiivse lühinägemise ravi hõlmab ka vajadust pideva kleepumise järele, mis aitab tugevdada keha:

  • mõõdukas treening (ujumine, kiire kõndimine või sörkimine);
  • sagedased jalutuskäigud värskes õhus;
  • vitamiinilisandid dieedis;
  • kaltsiumi ja fosfori tarvitamist.

    Kui patsiendil on progresseeruv lühinägelikkus, on kiire silma koormus vastunäidustatud. Kui see ei ole võimalik, siis on oluline võtta 5-minutilised vaheajad iga kvartali kohta. Kui me räägime vanematest inimestest, siis tuleks seda teha sagedamini: iga 10 minuti jooksul on intensiivne visuaalne koormus 10 minutit puhkust.

    Igal juhul peab silmaarst ravi ja selle skeemi valima pärast patsiendi haiguse täielikku kindlaksmääramist ja täpset diagnoosi määramist.

    Ennetavad meetmed ja nende tõhusus

    Ennetava töö alused müoopia arendamisel on meetodid, mille eesmärk on:

  • sellise patoloogia tekkimise ennetamine lastel;
  • meetmed, mille eesmärk on tuvastatud haiguse kiire arengu peatamine.

    Praktiliselt on kõik ennetusmeetmed suunatud režiimi, päevaklasside läbiviimise tingimuste parandamisele ja ülejäänud noorema põlvkonna korraldamisele. Kui need põhimõisted on õigesti jaotatud, siis võib eeldada, et lühinägelikkuse tekkimise tõenäosus on minimaalne.

    Seda tuleks arvesse võtta ka lühinägelikkuse ja päriliku eelsoodumuse arengut mõjutava teguri ennetamisel.

    Vastavalt sellele oftalmoloogia kriteeriumile jagatakse kõik lapsed kahte rühma:

  • koormatud ajalooga;
  • müoopia pärilikku tegurit koormamata.

    Esimesest rühmast pärit lapsed on visuaalsete koormuste üle pidevalt kontrollitud ning parem on anda koolile, kus on võimalus tegeleda klassikalise valgusega.

    Kõik teised lapsed peavad koolituse ajal kinni sanitaartingimustest.

    Lugemiskultuuri inkubeerimisel on väga oluline töötada välja õige korrektuur - hoida vähemalt 30 cm kauguselt raamatust silmadeni, harjutades ainult laua taga istudes, võttes klassides vaheaegu, mis on keelatud lugeda transpordis.

    Koolides, et vältida lühinägelikkuse teket, siirdatakse lapsi sageli kaugelt kaugelt ja vastupidi. See aitab silma lihastel mitte harjuda teatud füüsilise tegevusega. Lisaks eelistatakse lapsi, kellel on diagnoositud progresseeruv lühinägelikkus, kui akende läheduses, kus valitseb loomulik valgus.

    Kõik need ennetusmeetmed aitavad peatada progresseeruva lühinägelikkuse tekkimist ja kui need on olemas, on need ravi vältimatu osa.

    Täiskasvanute jaoks on ka ennetavad meetmed olulised, kuid neid peetakse vähem tõhusaks.

    http://bantim.ru/sklonnost-k-blizorukosti-u-rebenka/
  • Up