logo

Xalatan - ravim, mis kuulub oftalmoloogilisse ainesse, millel on anti-glükoomne toime.

• Milline on Xalatani vabanemise koostis ja vorm?

Ravim Xalatan on saadaval silmatilkades, mida esindab värvitu ja läbipaistev lahus. Ravimi toimeaine on latanoprost. Abiainete hulgas on järgmised komponendid: naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaat, naatriumdivesinikfosfaat, bensalkooniumkloriid, samuti süstevesi.

Ravimitööstus toodab ravimit 2,5 ml mahutites, need on valmistatud polüetüleenist materjalist, paigutatud pappkarpidesse nn esimese avamise kontrolliga. Müüa oftalmoloogiline retsept.

Ravim Xalatan tuleb lastest salajases kohas eemaldada. Toodet tuleb hoida jahedates tingimustes, eriti temperatuuril 2–8 kraadi. Ravim kehtib kolm aastat. Pärast pudeli avamist ravimiga on soovitatav seda kasutada ühe kuu jooksul.

• Milline on Xalatani tilkade mõju?

Glaukoomivastane ravim Xalatan alandab silmasisese rõhu suurenemist, mis tuleneb toimeaine, latanoprosti, olemasolust, vesivedeliku väljavool suureneb nn uveoskleraalse raja tõttu.

Silmasisese rõhu vähendamine toimub kolm, neli tundi pärast ravimi kasutamist, on maksimaalne toime oodatav pärast 12 tundi, oftalmoloogilise aine toime kestab ühe päeva.

Eelravim latanoprosti imendub läbi sarvkesta, kus moodustub bioloogiliselt aktiivne hape. Kahe tunni pärast on võimalik märkida aktiivse komponendi maksimaalset kontsentratsiooni vesivedelikus pärast ravimi kohalikku kasutamist.

Esimesel neljal tunnil võib latanoprosthapet määrata vesilahuses, see metaboliseerub maksas nn rasvhapete biokeemilise beetaoksüdatsiooni tõttu ja selle protsessi tulemusena tekivad metaboliidid. Poolväärtusaeg kestab seitseteist minutit. Eraldub uriiniga.

• Millised on Xalatani näidustused?

Ravim Xalatan on mõeldud silmasisese rõhu vähendamiseks avatud nurga glaukoomiga või diagnoositud silmasisese rõhu suurenemisega.

• Millised on Xalatani vastunäidustused?

Xalatani kasutusjuhised keelavad kuni üheaastaste laste kasutamise ning ülitundlikkuse ravimi komponentide suhtes. Ettevaatlikult kasutatakse ravimit aphakia, pseudo-apakia, bronhiaalastma, makulaarse ödeemi tekkimise ohus jne.

• Millised on Xalatani annused ja annused?

Patsientidele määratakse Xalatan üks tilk, mis sisestatakse kahjustatud silma, soovitavalt õhtul. Võimaliku süsteemse toime tekkimise vähendamiseks on soovitatav pärast ravimi paigaldamist asetada silma nurgas asuvale silmalaugul asuvale pisarale survet. Samal ajal tuleb rõhk teha vähemalt ühe minuti jooksul.

• Xalatani üleannustamine

Xalatani üleannustamise sümptomid: silmade ärritust ja punetust, sidekesta hüpereemiat ja muid kohalikke ilminguid ei täheldatud. Sellises olukorras antakse patsiendile sümptomaatiline ravi.

• Millised on Xalatani kõrvaltoimed?

Ravim Xalatan põhjustab järgmisi kõrvaltoimeid, neid on vaja loetleda: kõigepealt esineb silma muutusi, nad on ärritatud silmadele, on tunda liiva ja põletustunne, sügelus, kihelus ja valu on iseloomulikud, lisaks areneb blefariit, sidekesta, sidekesta punane, iiris suureneb pigmentatsioon ja silmalau turse ei ole välistatud.

Teised nägemused: fotofoobia, pikenemine, ripsmete paksenemine, iriit, uveiit, herpeetiline keratiit, makulaarne ödeem võivad tekkida, silmalaugude muutumise suund, mis põhjustab silmade ärritust, silmalaugude tumenemist ja silmalaugude tumenemist ja kuiva silma limaskest ei ole välistatud.

Teised kõrvaltoimed võivad esineda kogu kehaosas: pearinglus, liigesevalu, peavalu, müalgia, mittespetsiifilise rindkere valu, bronhospasm ei ole välistatud, võib tekkida õhupuudus, samuti muud negatiivsed reaktsioonid.

Mõnel juhul täheldati ka võrkkesta emboolia juhtumeid, samuti võrkkesta irdumist diabeetilise retinopaatiaga inimestel, lisaks sellele registreeriti harva sarvkesta kaltsifitseerimist.

Latanoprost, mis on ravimi toimeaine, võib põhjustada iirise kudedes pruuni pigmendi kuhjumist, mis on tingitud melaniini akumuleerumisest niinimetatud iirise nn stromaalsetes melanotsüütides.

Pruun pigmentatsioon ilmub tavaliselt õpilase ümber ja levib ümber vikerkesta. Enamikul juhtudel on värvimuutus ebaoluline, kuid mõnikord on see üsna väljendunud, eriti inimestel, kellel on iirise värvi värv, mis põhineb peamiselt pruunil värvil.

• Kuidas Xalatani asendada, milliseid analooge kasutatakse?

Analoogid on ka Drug Latanomol, Glaumaks, ravim Latanaks, Latanoprost, Lanotan, Glauprost, Xalatamax ja ravim Prolatan.

Glaukoomravi peab läbi viima kvalifitseeritud silmaarst.

http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/15736-ksalatan.html

Xalatan

Sisu

Xalatani farmakoloogilised omadused

Latanoprost (isopril- (Z) -7 [(1R, 2R, 3R, 5S) 3,5-dihüdroksü-2 - [(3R) -3-hüdroksü-5-fenüül-1-pentüül] tsüklopentüül] -5-heptenoaat ) - prostaglandiin F2b analoog, selektiivne prostanoid FP retseptori agonist. Vähendab silmasisese rõhu suurenemist, suurendades silma veemahu väljavoolu; ei avalda märkimisväärset mõju vesivedeliku tootmisele, ei mõjuta hematoftaalilist barjääri.
Peamine toimemehhanism on seotud uveoskleraalse väljavoolu suurenemisega, samuti on vähenenud ka väljavoolu resistentsus.
Silmasisese rõhu langus algab umbes 3-4 tundi pärast ravimi süstimist, maksimaalne toime on täheldatud 8-12 tunni pärast, toime kestus on vähemalt 24 tundi.
Terapeutilistes annustes ei mõjuta Latanoprost intraokulaarset verevoolu ega kardiovaskulaarseid ja hingamisteid. Paikselt manustamisel võib tekkida konjunktiiv või episkleraalne hüpereemia (väikesest kuni mõõdukalt väljendunud).
Lühikese ravikuuriga pseudo-opakiaga patsientidel ei põhjustanud latanoprost fluoresceiini tungimist silma tagumisse segmenti.
Latanoprost (molekulmass 432,58 daltonit) on isopropüülester ja see on eelravim, mis pärast hüdrolüüsimist latanoprosti happeks moodustub bioloogiliselt aktiivseks. See tungib sarvkesta hästi, samal ajal kui ravim hüdrolüüsub bioloogiliselt aktiivseks vormiks. Maksimaalne kontsentratsioon silma vesilahuses saavutatakse umbes 2 tundi pärast preparaadi paikset manustamist. Peamiselt eesmise segmendi, sidekesta ja silmalaugude jaotus, ainult väike kogus ravimit jõuab silma tagumisse segmenti.
Silma kudedes ei metaboliseeru see praktiliselt; metabolism toimub peamiselt maksas. Inimestel on latanoprosti poolväärtusaeg 17 minutit. Peamised metaboliidid (1,2-dinor- ja 1,2,3,4-tetranor-metaboliidid) ei oma bioloogilist aktiivsust või on nõrgad ning need erituvad peamiselt uriiniga.

Näidustused ravimi Xalatan kasutamiseks

Suurenenud silmasisese rõhu vähendamine avatud nurga glaukoomi ja silmasisese rõhu suurenemise korral.

Ravimi Xalatan kasutamine

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) on määratud 1 tilk kahjustatud silma 1 kord päevas. Optimaalne toime saavutatakse siis, kui Xalatan on õhtul sisestatud. Xalatani esinemissagedus ei tohi ületada 1 kord päevas, kuna leiti, et sagedasema süstimise korral väheneb ravimi efektiivsus silmasisese rõhu suhtes.
Annuse vahelejätmisel peate normaalses režiimis (1 tilk ravimit) sisestama järgmise.
Xalatani võib kasutada nii mono- kui kombineeritud raviks.
Kombinatsioonravi määramisel tuleb vähemalt 5-minutiliste intervallidega manustada teisi silmatilku.
Ravimi ohutust ja efektiivsust lastel ei ole kindlaks tehtud.

Vastunäidustused ravimi Xalatan kasutamise kohta

Ülitundlikkus Xalatani mis tahes komponendi suhtes.

Xalatani kõrvaltoimed

Umbes 10% patsientidest, kes saavad ravimit pidevalt, esineb kerge sidekesta hüpereemia, ligikaudu 1% - srednevyrazhennaya. Mõnedel patsientidel on punktepiteelne erosioon (enamikul juhtudel on asümptomaatiline), suurenenud iirise pigmentatsioon, harvadel juhtudel - makulaarne ödeem (peamiselt aphakia või pseudo-opakiaga patsientidel, kelle lääts on silma eesmises kambris). Harvadel juhtudel täheldati ravi ajal tundmatu etioloogiaga nahalööke.

Erijuhised ravimi Xalatan kasutamiseks

Xalatan võib põhjustada silmavärvi järkjärgulist muutumist, suurendades iirise pruuni pigmendi kogust. See efekt ilmneb peamiselt iirise segavärvidega patsientidel, näiteks sinakaspruun, hallikaspruun, roheline-pruun või kollakaspruun, mis on seletatav melaniini sisalduse suurenemisega iirise melanoosides. Tavaliselt levib pruun pigmentatsioon õpilase silmaümbrusele perifeerselt, samal ajal kui kogu kest või selle osad võivad saada intensiivsema pruuni värvi. Kliinilise uuringu tulemused näitavad, et ühtlaselt sinise, halli, rohelise või pruuni silmaga patsientidel täheldati silma värvi muutusi pärast 2-aastast ravi väga harva.
Iirise värvi muutused arenevad aeglaselt ja võivad jääda mitme kuu või isegi aasta jooksul tundmatuks. Kliinilistes uuringutes kinnitatakse, et värvuse muutumisega ei kaasne kliinilisi sümptomeid ega patoloogilisi muutusi. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist ei täheldatud pruuni pigmendi koguse edasist suurenemist, kuid juba kujunenud värvimuutus võib olla pöördumatu. Kuni pikaajaliste uuringute tulemuste saamiseni on soovitatav, et iirise segavärviga patsiendid määraksid selle ravimi ainult siis, kui teised intraokulaarset rõhku vähendavad ravimid ei ole piisavalt tõhusad või ei ole hästi talutavad.
Nevi või lentigo juuresolekul iirise puhul ei täheldata nende muutusi latanoprosti ravi mõjul.
Kliinilistes uuringutes ei tuvastatud trabekulaarses võrgus või mõnes teises silma eesmise kambri osas pigmenti kogunemist.
Enne ravi tuleb patsiente teavitada silmade värvi muutmise võimalusest. Ainult ühe silma ravi võib viia püsiva heterochromia tekkeni.
Praegu puuduvad andmed Xalatani kasutamise kohta silma põletikuliste haiguste, põletikulise, neovaskulaarse, nurga sulgemise ja kaasasündinud glaukoomi korral; Pseudo-fakiaga patsientidel ja pigmenteeritud glaukoomi korral on Xalatani kasutamise kohta avatud nurga glaukoomis vähe. Xalatanil ei ole või on väike mõju õpilasele, kuid ravimi toime kohta nurga sulgemise glaukoomi ajal ei saadud andmeid. Seetõttu on Xalatani soovitatav nendel tingimustel kasutada ettevaatusega, kuni on saadud piisavalt kliinilisi kogemusi.
Xalatan sisaldab bensalkooniumkloriidi, mida võib kontaktläätsed absorbeerida. Enne Xalatani manustamist tuleb kontaktläätsed eemaldada; Objektiivi saab kasutada ainult 15 minuti jooksul pärast instillatsiooni.
Ravimit võib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu ületab kindlasti lootele võimaliku ohu.
Latanoprost ja selle metaboliidid võivad imenduda rinnapiima, seetõttu tuleb Xalatan'i rinnaga toitmise ajal ettevaatusega määrata.
Kui kasutatakse Xalatani (samuti teisi oftalmoloogilisi preparaate), võib silmade tekkimisel tekkida lühiajaline loori tunne, mida tuleb arvestada autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötamisel.

Ravimite koostoimed Xalatan

Latanoprostil on aditiivne toime suhtes silma siserõhku alandav, kui seda kasutatakse kombinatsioonis β-adrenoblokaatorid (timolooli), adrenergiliste agonistide (epinefriini, dipivalil), karboanhüdraasi inhibiitorid (atsetasoolamiidiga) osalise aditiivne toime, kui seda kasutatakse kombinatsioonis holinomimetikami (pilokarpiiniks).
In vitro uuringud on näidanud, et tiomersaali sisaldavate silmatilkade segamisel Xalataniga tekib sadestumine. Seetõttu tuleb neid aineid sisaldavaid silmatilku manustada vähemalt 5-minutiliste intervallidega.

Üleannustamine ravimi Xalatan, sümptomid ja ravi

Xalatani üleannustamise korral täheldati silma ärritust ja konjunktivaalse hüpereemiat; muid kõrvaltoimeid ei täheldatud.
Kui te võtate Xalatani juhuslikult, peate meeles pidama, et üks viaal sisaldab 125 µg latanoprosti. Enam kui 90% metaboliseerub maksa läbimise ajal. Latanoprosti a / v infusioonis annuses 3 µg / kg ei põhjustanud terved vabatahtlikud sümptomeid, kuid iiveldust, kõhuvalu, pearinglust, peavalu, üldist nõrkust ja verevarustust manustati annuses 5-10 mcg / kg. nägu ja liigne higistamine. Kui kasutate latanoprosti 7-kordselt terapeutilistes annustes, ei ilmnenud astmahaigetel mingit toimet hingamisteede funktsioonile, südame löögisagedusele või vererõhule. Vajadusel teostage sümptomaatiline ravi.

Ravimi Xalatan säilitustingimused

Pimedas, jahedas (2–8 ° C) kohas.
Pärast pudeli avamist tuleb selle sisu kasutada 4 nädalat, samas kui säilitamine on lubatud temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

http://www.minclinic.ru/drugs/K/ksalatan.html

Xalatan

Hinnad online-apteekides:

Xalatan on oftalmoloogiline ravim, mida kasutatakse avatud nurga glaukoomi raviks.

Farmakoloogiline toime Xalatana

Toimeaine Xalatana (latanoprost) aitab vähendada silmasisese rõhu teket, mis on tingitud vesivedeliku väljavoolu suurenemisest. Väljavool toimub nii trabekulaarse võrgu kui ka uveoskleraalse tee kaudu.

Xalatan ei mõjuta vesilahuse tootmist. Samuti ei ole ravim keha südame-veresoonkonna ja hingamisteede jaoks ohtlik.

Silmade rõhu olulist vähenemist täheldatakse 3-4 tundi pärast ravimi manustamist, Xalatani maksimaalne toime vastavalt juhistele on 8-12 tundi. Meetme kestus - vähemalt üks päev.

Vormivorm

Xalatani toodetakse 0,005% läbipaistvate silmatilkade kujul, mille sisaldus 50 ml on 1 ml toimeainet (latanoprost) 2,5 ml viaalides.

Xalatani analoogid toimeainele on Latanomol, Glaumaks, Xalatamax, Latanoprost, Glauprost, Latanaks ja antud toimingu mehhanism - Travatan.

Näidustused Xalatana kasutamiseks

Ksalatan vastavalt juhistele, mis on ette nähtud avatud nurga glaukoomi või kõrgenenud silmasisese rõhu raviks, et vähendada silmasisese rõhu suurenemist üle ühe aasta vanustel lastel ja täiskasvanutel.

Vastunäidustused

Xalatani tilkade kasutamise vastunäidustused on ülitundlikud ravimi aktiivsete (latanoprosti) või abiainete suhtes ja kuni ühe aasta vanusele.

Ettevaatusega määratakse Xalatan:

  • Aphakia vastu;
  • Makulaarse ödeemi riskiteguritega;
  • Pseudo-sündroomiga, millel on tagumiste läätsekapslite rebenemine, t
  • Bronhiaalastma;
  • Enne katarakti operatsiooni (andmete puudumise tõttu);
  • Iriidi ja uveiidi riskiteguritega;
  • Neovaskulaarse, põletikulise glaukoomi taustal Xalatani efektiivsuse uurimise puudumise tõttu;
  • Herpetilise keratiidi taustal ajalugu.

Ärge kasutage Xalatani tilka herpeetilise keratiidi ja korduva herpetilise keratiidi aktiivse faasi ajal.

Vajalike andmete puudumise tõttu on Xalatani määramine raseduse ajal võimalik ainult eeldatava kasu ja naise ja loote haiguste tekkimise võimaliku riski vahel.

Xalatani tilkade kasutamise ajal soovitatakse katkestada rinnaga toitmine.

Annustamine ja manustamine

Ksalatan vastavalt juhistele, mida kasutatakse ühes skeemis täiskasvanutele ja lastele - üks tilk üks kord päevas. Parimat ravitoimet täheldatakse ravimi kasutamisel õhtul.

Kui ravimi ööpäevane annus jäi vahele, tuleb järgmine annus manustada tavalisel ajal.

Ravimi üleannustamise peamisteks sümptomiteks on:

  • Konjunktiivi hüpereemia või episkleriit;
  • Silmade limaskestade ärritus.

Ravimi koostoimed Xalatana

Xalatani samaaegsel kasutamisel sarnase toimega ravimitega on silmasisese rõhu paradoksaalne suurenemine, mistõttu selliseid ravimite kombinatsioone ei soovitata.

Samuti ei saa Xalatani kasutada koos tiomersaali sisaldavate oftalmoloogiliste ainetega, kuna see võib põhjustada sadestumist.

Mitmete oftalmoloogiliste ravimite väljakirjutamisel on soovitatav järgida nende kasutamist vähemalt viis minutit.

Xalatani kõrvaltoimed

Xalatan võib hinnangute kohaselt põhjustada nägemishäireid. Nende hulgas täheldati kõige sagedamini silmaärritust silma tunde, põletustunne, sügeluse, kiheluse ja võõrkeha tunne kujul. Xalatani toime ripsmetele võib põhjustada ülemise silmalaugu süvendamist. Lisaks ilmnevad nägemisorgani häired kõige sagedamini:

  • Blefariit;
  • Konjunktiivne hüpereemia;
  • Valu silmades;
  • Iirise parem pigmentatsioon;
  • Iiit või uveiit;
  • Sarvkesta epiteeli lühiajaline erosioon;
  • Turse sajand;
  • Silmade limaskestade kuivus;
  • Keratiit;
  • Turse ja sarvkesta erosioon, periorbitaalne turse;
  • Konjunktiviit;
  • Ähmane nägemine;
  • Fotofoobia;
  • Makulaarne turse, sealhulgas tsüstoid.

Xalatani mõju ripsmetele võib põhjustada:

  • Ripsmete kasvu suuna muutus, mis mõnel juhul põhjustab silmade ärritust;
  • Ripsmete ja relvade karvade muutmine paksenemise, pikendamise, arvu suurendamise ja pigmentatsiooni suurendamise vormis;
  • Täiendava ripsmete rida meibomia näärmete kohal.

Sarnane mõju Xasalan ripsmetele on tavaliselt ajutine.

Ka Xalatani hinnangul võib see kaasa tuua arengu:

  • Lööve, silmalaugude tumenemine ja lokaalsed nahareaktsioonid silmalaugudel, toksiline epidermaalne nekrolüüs (nahk);
  • Düspnoe ja bronhospasm, sealhulgas ägedaid haigushoogusid või haiguse ägenemist, kui see esineb ajalooliselt (hingamisteed);
  • Pearinglus ja peavalu (närvisüsteem);
  • Valu liigestes ja lihastes (luu- ja lihaskonna süsteem).

Lisaks sellele võib Xalatan hinnangute kohaselt põhjustada mittespetsiifilist valu rindkeres, võrkkesta arteri emboliat ja eraldumist, herpeetilist keratiiti.

Xalatani tilgad lastel põhjustavad samasuguseid kõrvaltoimeid kui täiskasvanutel. Ka mõnel juhul täheldati ravimi kasutamist lastel palavikku ja nasofarüngiiti.

Bensalkooniumkloriidi, mis on Xalatani osa, võib absorbeerida kontaktläätsed, mistõttu on soovitatav need enne protseduuri läbiviimist eemaldada ja kanda 15 minuti pärast.

Ravi ajal võib iirise pruun pigmend järk-järgult suureneda, mis on tingitud melaniini sisalduse suurenemisest iirise stromaalsetes melanotsüütides. Reeglina toimub see iirise segatud värvi ja pruuni värvusega.

Tavaliselt toimub sellise iirise pigmentatsiooni suurenemine kõige intensiivsemalt esimese raviaasta jooksul. Pigmentatsiooni progresseerumise kiirus stabiliseerub järk-järgult ja väheneb ravimi 5 aasta jooksul.

Ladustamistingimused

Xalatan kuulub mitmetesse meditsiinilistel eesmärkidel väljastatud glükoomivastastesse ravimitesse, mille säilivusaeg on standardse säilitamise tingimustes kuni kolm aastat (pimedas kohas temperatuuril 2-8 ° C).

Pärast pudeli avamist Xalatani tilkadega tuleb ravimit kasutada kuu aega, hoides seda temperatuuril kuni 25 ° C.

http://zdorovi.net/preparaty/ksalatan.html

Xalatan

Hinnad online-apteekides:

Xalatan on glükoomivastane oftalmoloogiline ravim, selektiivne FP retseptori agonist (prostaglandiin F).

Vabastage vorm ja koostis

Xalatani annus - silmatilgad 0,005%: värvitu läbipaistev lahus (2,5 ml plastikpudelitesse, 1 või 3 pudelit pakendi kohta koos esimese avamise kontrolliga).

Toimeaine on latanoprost (50 µg 1 ml tilkades).

Täiendavad komponendid: naatriumdivesinikfosfaat (monohüdraat), naatriumkloriid, bensalkooniumkloriid, naatriumvesinikfosfaat (veevaba), süstevesi.

Näidustused

Xalatani soovitatakse kasutada avatud nurga glaukoomiga või silmasisese rõhu vähendamiseks (silmasisese rõhu vähendamiseks).

Vastunäidustused

Kasutamine on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Vastuvõtmine ei ole soovitatav patsientidele, kellel on aktiivne või korduv herpetilise keratiidi vorm (eriti seotud prostaglandiini F2α analoogide kasutamisega).

Äärmiselt ettevaatlik on Xalatani väljakirjutamine järgmistele haigustele ja seisunditele:

  • Afakia;
  • Pseudofarmakia tagumiste läätsekapslite rebendiga;
  • Kaasasündinud, neovaskulaarne või põletikuline glaukoom (ravimi puuduliku kogemuse puudumise tõttu);
  • Makulaarse ödeemi riskifaktorite olemasolu;
  • Herpetiline keratiit ajaloos;
  • Katarakti operatsiooni planeerimine (piiratud andmete tõttu ravimi kasutamise kohta selles patsiendirühmas);
  • Bronhiaalastma;
  • Uveiidi / iriidi oht.

Pediaatrilises praktikas ja raseduse ajal, kuna puuduvad piisavad kontrollitud uuringud lastel ja rasedatel, võib Xalatani kasutamist määrata ainult pärast kavandatud ravitoime ja võimalike kõrvaltoimete riski põhjalikku hindamist.

Kuna ravim ja selle metaboliidid võivad imetamise ajal imetada rinnapiima, kasutatakse tilkade kasutamist rangelt vastavalt näidustustele, äärmise ettevaatusega.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud Xalatan nimetab 1 tilga konjunktivaalsesse kihti 1 kord päevas (optimaalse toime saavutamiseks, soovitavalt õhtul).

Samuti, nagu mis tahes silmatilkade tilgutamisel, on ravimi võimaliku süsteemse toime vähendamiseks soovitatav kohe pärast selle sisseviimist 1 minuti jooksul vajutada silma sisemise nurga alumises silmalaugus asuvale pisarale.

Kõrvaltoimed

Xalatani kasutamise ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Närvisüsteem: peavalu, pearinglus;
  • Nägemisorganid: sidekesta hüpereemia, blefariit, silmade ärritus (silmade liiva tunne, põletustunne, sügelus, kihelus, võõrkeha tunne), suurenenud iirise pigmentatsioon, silmavalu, silmalaugude turse, turse ja sarvkesta erosioon, sarvkesta mööduv punktide erosioon, periorbitaalne turse, konjunktiviit; ripsmete ja vellus juuste pigmentatsiooni paksenemine, pikenemine, suurendamine ja tugevnemine (pöörduv ja pärast ravi lõppu), keratiit, iriit / uveiit, makulaarne ödeem (sh tsüstoid), täiendava ripsmete kasvu meibomia näärmete kohal, ripsmete kasvu suuna muutmine, mõnikord provotseerides silmade ärritus; muutused ripsmetes ja periorbitaalses piirkonnas, põhjustades ülemise silmalaugu süvendamist; fotofoobia, mööduv nägemine, silmade limaskestade kuivus;
  • Hingamisteede süsteem: düspnoe, bronhospasm (kaasa arvatud haiguse ägenemine või ägedad episoodid bronhiaalastma anamneesis);
  • Nahk: lokaalsed nahareaktsioonid silmalaugude ja silmalau naha tumenemise (lööve), lööve, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • Lihas-skeleti süsteem: valu lihastes / liigestes;
  • Infektsioonid ja invasioonid: herpeetiline keratiit;
  • Muud reaktsioonid: mittespetsiifiline valu rinnus.

Diabeetilise retinopaatiaga patsientidel esinesid ka võrkkesta arteremboolia, võrkkesta eraldumine ja klaaskeha verejooks. Mõnedel rasket sarvkesta kahjustust põdevatel patsientidel on äärmiselt harva täheldatud fosfaati sisaldavate silmatilkade manustamisel selle kaltsifikatsiooni.

Xalatani üleannustamise sümptomid on episklera või konjunktiivi hüpereemia, silmade limaskestade ärritus. Teisi kõrvaltoimeid organismi üleannustamise ajal ei ole teatatud.

Juhul, kui ravimit juhuslikult kasutatakse, tuleb arvesse võtta järgmist teavet: 2,5 ml silmatilkades on 125 µg latanoprosti, samal ajal kui 90% ravimit metaboliseeritakse maksas (esimese läbipääsu ajal). Latanoprosti intravenoosse manustamise uuringutes annuses 3 µg / kg ei täheldatud tervetel vabatahtlikel kõrvaltoimeid, kuid infusiooni ajal 5,5-10 µg / kg, kõhuvalu, iiveldus, väsimus, pearinglus, kuumad hood ja higistamine. Latanoprosti manustamine mõõduka bronhiaalastma all kannatavate patsientide silmis, mis ületab terapeutilist ravi 7 korda, ei põhjustanud bronhospasmi.

Üleannustamise korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Tilka tuleks kasutada mitte rohkem kui 1 kord päevas, sest sagedasema manustamise korral võib tekkida IOP toime nõrgenemine.

Ühe annuse vahelejätmisel tuleb järgmine annus (ilma kahekordistamiseta) manustada tavalisel ajal.

Enne tilgutamist on soovitatav eemaldada kontaktläätsed ja paigaldada uuesti 15 minutit pärast tilkade sissetoomist, kuna nende koostises on bensalkooniumkloriid, mida kontaktläätsed võivad absorbeerida.

Xalatani võib kombineerida teiste silma paiksete preparaatidega, mis on ette nähtud IOP-i vähendamiseks, kuid süstide vaheline intervall peab olema vähemalt 5 minutit.

Ravimi sisseviimisega võib ainult üks silma tekitada heterokromiat.

Ravi ajal võib tekkida pruuni pigmendi kontsentratsiooni järkjärguline suurenemine iirises, mis on tingitud melaniini sisalduse suurenemisest iirise stromaalsetes melanotsüütides ja ei ole seotud melanotsüütide arvu suurenemisega. Tavaliselt toimub õpilase ümber pruun pigmentatsioon ja levib ühtlaselt iirise perifeeriasse ning kogu iiris või osa sellest muutub pruuniks. Suurenenud pigmentatsioon (enamikul juhtudel ebaoluline) on täheldatud peamiselt irise värvusega segatud patsientidel, mis põhineb peamiselt pruunil värvil. Ravi ajal ei täheldatud silma eesmises kambris või trabekulaarses võrgus pigmendi kuhjumist, samuti ei tuvastatud iirise ja iirise isotigo mõju.

Iirise värvumise määra uurimisel rohkem kui 5 aastat ei täheldatud suurenenud pigmentatsiooni põhjustatud kõrvaltoimeid isegi ravi jätkamisel. Täheldati ka identset IOP-i taseme langust, olenemata iirise värvuse muutusest või selle puudumisest. Seetõttu võivad suurenenud pigmentatsiooniga patsiendid jätkata Xalatani võtmist, kui nad on regulaarselt arstliku järelevalve all (vajaduse korral on ravi katkestamine võimalik).

Iirise pigmentatsiooni progresseerumist täheldatakse kõige sagedamini esimese ravimi võtmise aastal, palju harvemini teisel ja kolmandal aastal. Aja jooksul väheneb pigmentatsiooni paranemise kiirus ja stabiliseerub 5 aasta pärast. Pärast ravi lõpetamist ei ole pruuni pigmendi koguse suurenemine fikseeritud, kuid olemasolev muutus silmavärvides võib olla pöördumatu.

Xalatani kasutamisel tuleb olla ettevaatlik sõidukite või muude keeruliste seadmete juhtimisel.

Ravimi koostoime

Kahe või enama prostaglandiini, nende analoogide või derivaatide samaaegset sissetoomist ei ole soovitatav, kuna kirjeldatakse IOP-i paradoksaalset suurenemist kahe prostaglandiini analoogi tilgutamisel silma.

Silma tilgutega farmatseutiliselt kokkusobimatud vahendid, mis hõlmavad tiomersaali (sadestumise tõttu).

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 2-8 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat, pärast pudeli avamist - 28 päeva (temperatuuril alla 25 ° C).

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

http://medlib.net/ksalatan.html

Xalatan® (Xalatan®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogilised rühmad

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

tilgutiga pudelites 2,5 ml; pakendis 1 või 3 pudelit.

Annustamisvormi kirjeldus

Läbipaistev värvitu lahus.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Latanoprosti analoog-PGF - on selektiivne FP retseptori agonist ja vähendab silma siserõhku (IOP), suurendades vesivedeliku väljavoolu, peamiselt uveoskleraalsel teel, samuti trabekulaarse võrgu kaudu. IOP vähenemine algab umbes 3-4 tundi pärast ravimi manustamist, maksimaalne toime täheldatakse 8-12 tunni pärast, toime kestab vähemalt 24 tundi.

On kindlaks tehtud, et latanoprostil ei ole märkimisväärset mõju vesivedeliku ja hemato-oftalmilise barjääri tootmisele.

Terapeutiliste annuste kasutamisel ei ole latanoprostil märkimisväärset farmakoloogilist toimet südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemile.

Farmakokineetika

Imemine Latanoprosti, mis on eelravimi vorm, imendub läbi sarvkesta, kus see hüdrolüüsub bioloogiliselt aktiivseks happeks. Kontsentratsioon vesilahuses saavutab maksimaalselt umbes 2 tundi pärast paikset manustamist.

Jaotus Vd (0,16 ± 0,02) l / kg. Happe latanoprost määratakse veevabas niiskuses esimese 4 tunni jooksul ja plasmas - ainult esimese tunni jooksul pärast paikset manustamist.

Metabolism. Latanoprost, mis on eelravimi vorm, läbib sarvkesta esteraaside toimel hüdrolüüsi, moodustades bioloogiliselt aktiivse happe. Süsteemsesse vereringesse sisenev happe latanoprosti metaboliseeritakse peamiselt maksas, rasvhapete beetaoksüdeerimisel 1,2-dinori ja 1,2,3,4-tetranormetaboliitide moodustumisega.

Tuletamine. Happe latanoprost eritub kiiresti plasmast (T1/2 = 17 min.) Süsteemne kliirens on ligikaudu 7 ml / min / kg. Pärast beeta-oksüdeerumist maksas erituvad metaboliidid peamiselt neerud (pärast paikset manustamist eritub ligikaudu 88% manustatud annusest uriiniga).

Näidustused ravim Xalatan ®

Avatud nurga glaukoomi või silmasisese rõhu suurenemisega patsientidel on vähenenud IOP.

Vastunäidustused

ülitundlikkus latanoprosti või teiste ravimi komponentide suhtes;

vanuses kuni 18 aastat.

apakia, pseudo-opakia tagaklaasi kapsli rebendiga;

patsiendid, kellel on teadaolevad makulaarse ödeemi riskifaktorid (latanoprosti ravi korral kirjeldatakse makulaarse ödeemi juhtumeid, sealhulgas tsüstiidi arengut); põletikuline, neovaskulaarne või kaasasündinud glaukoom (ravimi puuduliku kogemuse puudumise tõttu).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Rasedatel ei ole läbi viidud piisavaid kontrollitud uuringuid. Ravim tuleb raseduse ajal määrata ainult juhul, kui potentsiaalne kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.

Latanoprost ja selle metaboliidid võivad erituda rinnapiima, seetõttu tuleb imetamise ajal kasutada ravimit ettevaatusega.

Kõrvaltoimed

Järgmisi kõrvaltoimeid on kirjeldatud ravimi kasutamisel:

Nägemisorgani osa: silmade ärritus (põletustunne, silmade tunne, sügelus, kihelus ja võõrkeha tunne); blefariit; konjunktiivi hüpereemia; valu silmades; iirise suurenenud pigmentatsioon; epiteeli mööduv punktide erosioon, silmalaugude turse, sarvkesta turse ja erosioon; konjunktiviit; ripsmete ja vellus-juuste pigmentatsiooni pikendamine, paksenemine, pigmentatsiooni suurendamine ja tugevdamine; ripsmete kasvu suuna muutmine, mõnikord silmi ärritav; iriit / uveiit; keratiit; makulaarne ödeem, sh. tsüstoid; ähmane nägemine.

Naha ja nahaaluste kudede osas: lööve, silmalaugude tumenemine ja lokaalsed nahareaktsioonid silmalaugudel.

Närvisüsteemist: pearinglus, peavalu.

Hingamisteede osa: astma (sealhulgas ägedaid haigusseisundeid või haiguse ägenemist patsientidel, kellel on anamneesis bronhiaalastma), õhupuudus.

Lihas-skeleti ja sidekoe puhul: valu lihastes / liigestes.

Mittespetsiifilised reaktsioonid: mittespetsiifilised valu rinnus.

Koostoime

Kui kaks PG analoogi pannakse samal ajal silma, kirjeldatakse IOO paradoksaalset suurenemist, mistõttu kahe või enama PG, nende analoogide või derivaatide samaaegset kasutamist ei soovitata.

Farmatseutiliselt kokkusobimatu tiomersaali sisaldavate silmatilkadega - sadestumine.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud (sealhulgas eakad) - 1 tilk kahjustatud silma (a) 1 kord päevas. Optimaalne toime saavutatakse ravimi kasutamisel õhtul.

Üleannustamine

Sümptomid: lisaks silmade limaskestade ärritusele, konjunktiivi hüpereemiale või episkleraale ei ole teada muud soovimatud muutused nägemisorgani osas latanoprosti üleannustamise ajal.

Juhusliku latanoprosti manustamise korral tuleb arvesse võtta järgmist teavet: 1 pudel 2,5 ml lahusega sisaldab 125 μg latanoprosti. Enam kui 90% ravimist metaboliseeritakse esimese maksa läbimise ajal. Tervetel vabatahtlikel ei põhjustanud 3 mg / kg annuse infusiooni sümptomeid, kuid iiveldust, kõhuvalu, pearinglust, väsimust, kuumahood ja higistamist täheldati annusega 5,5–10 μg / kg. Mõõduka bronhiaalastmaga patsientidel ei põhjustanud latanoprosti manustamine 7-kordse terapeutilise annusega silma bronhospasmi.

Ravi: üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Ravimit Xalatan® ei tohi kasutada rohkem kui 1 kord päevas, kuna latanoprosti sagedasem manustamine põhjustab IOP-i alandava toime nõrgenemist.

Ühekordse annuse vahelejätmisel tuleb järgmine annus manustada tavalisel ajal.

Latanoprosti võib kasutada samaaegselt teiste silma paiksete preparaatide klassidega, et vähendada IOP-i. Kui patsient kasutab samaaegselt teisi silmatilku, tuleb neid kasutada vähemalt 5-minutiliste intervallidega.

Preparaat Xalatan ® sisaldab bensalkooniumkloriidi, mida võib kontaktläätsed absorbeerida. Enne tilkade kukutamist tuleb kontaktläätsed eemaldada ja 15 minuti pärast uuesti paigaldada.

Latanoprost võib põhjustada iirise pruuni pigmendi sisalduse järkjärgulist suurenemist. Silma värvi muutus on tingitud melaniini sisalduse suurenemisest iirise stromaalsetes melanotsüütides, mitte melanotsüütide arvu suurenemisest. Tüüpilistel juhtudel ilmub õpilase ümber pruun pigmentatsioon ja levib ühtlaselt iirise perifeeriasse. Sel juhul muutub kogu iiris või selle osad pruuniks. Enamikul juhtudel on värvimuutus väike ja seda ei pruugi kliiniliselt tuvastada. Ühe või mõlema silma iirise suurenenud pigmentatsiooni täheldatakse peamiselt iirise segavärviga patsientidel, mis põhineb peamiselt pruunil värvil. Ravim ei mõjuta nevi ja lentigo iirist; pigmenti kogunemine trabekulaarsesse võrku või silma eesmisesse kambrisse ei ole tähistatud.

Iirise pigmentatsiooni määra kindlaksmääramisel rohkem kui 5 aastat ei täheldatud pigmentatsiooni suurenenud kõrvaltoimeid, isegi kui jätkati ravi latanoprostiga. Patsientidel oli IOP vähenemise aste sama, sõltumata iirise suurenenud pigmentatsiooni olemasolust või puudumisest. Järelikult võib iirise suurenenud pigmentatsiooni korral jätkata latanoprosti ravi. Selliseid patsiente tuleb regulaarselt jälgida ja sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib ravi katkestada.

Iirise suurenenud pigmentatsiooni täheldatakse tavaliselt esimese aasta jooksul pärast ravi alustamist, harva teise või kolmanda aasta jooksul. Pärast neljandat raviaastat ei täheldatud seda toimet. Pigmentatsiooni progresseerumise kiirus väheneb aja jooksul ja stabiliseerub 5 aasta pärast. Kaugemas mõttes ei ole iirise suurenenud pigmentatsiooni mõju uuritud. Pärast ravi lõpetamist ei täheldatud iirise pruuni pigmentatsiooni paranemist, kuid silma värvi muutus võib olla pöördumatu.

Seoses latanoprosti kasutamisega on kirjeldatud silmalaugude tumenemist, mis võib olla pöörduv.

Latanoprost võib põhjustada ripsmete ja alla juuste järkjärgulisi muutusi, näiteks pikenemist, paksenemist, pigmentatsiooni suurenemist, paksuse suurenemist ja ripsmete kasvu muutumist. Ripsmete muutused on pöörduvad ja kaovad pärast ravi lõpetamist.

Heterokromia võib tekkida ainult ühe silmatilga patsientidel.

Silmatilkade kasutamine võib põhjustada mööduvat nägemist.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele. Ravimi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_9488.htm

Xalatan

Farmakoloogiline toime

Xalatan on ravim, mis ravib glaukoomi. Selle peamine toimeaine on latanoprost - prostaglandiini F-26 sünteetiline analoog. Xalatan vähendab silmasisese rõhu suurenemist, kuna vesi on suurenenud. Xalatan ei mõjuta silma niiskuse sekretsiooni. Latanoprosti mõjul suureneb uveoskleraalne väljavool ja silma väljavoolu takistus väheneb. Oftalmotonus väheneb pärast kolme kuni nelja tunni möödumist ravimi instillatsioonist ja selle lõpptulemus on nähtav 8-12 tunni pärast. Ravim toimib 24 tunni jooksul.

Xalatan ei mõjuta intraokulaarset vereringet, südame-veresoonkonna ja hingamisteede aktiivsust. Ravimi kasutamisega võib kaasneda episkleraalne ja konjunktivaalne hüpereemia. Pseudofakiaga patsientide lühike ravikuur ei põhjusta fluoresceiini sisenemist tagumiste silmamunade tsoonidesse.

Isopropüülalkohol kuulub latanoprosti keemilisse struktuuri. Latanoprosti molekulmass on 432,58 daltonit. Latanoprostil on eelravimite omadused. Transformeerimise protsessis muudetakse isopropüülalkohol hüdrolüüsi teel bioloogiliselt aktiivseks metaboliidiks.

Hapniku latanoprosti tõttu, mis tungib läbi sarvkesta, on see hüdrolüüsi reaktsioon. Silmalaud, sidekesta ja silmade eesmised osad kogunevad bioloogiliselt aktiivse metaboliidi, mis ainult väikestes kogustes siseneb tagumisse sektsiooni. Metaboolsed muutused silmade kudedes ei mõjuta latanoprosti hapet ning metaboliseeruvad ja elimineeruvad maksas ja neerudes.

  • glaukoomi vastu;
  • kõrgenenud silmasisese rõhuga;
  • kõrgenenud silmasisese rõhuga.
  • viiruse, nakkushaiguse, seenhaigusega;
  • vigastustega;
  • nägemispuudega funktsionaalset laadi.

Terapeutiline toime

Xalatan on näidustatud kõrgenenud silmasisese rõhuga patsientidele, samuti silmasisese rõhu suurenemisele või avatud nurga glaukoomile. Seda ravimit soovitatakse täiskasvanud patsientidele. Selle ravimi kasutamine lastele ei ole hästi mõistetav.

Xalatani kasutatakse nii kombineeritud kui ka sõltumatu ravimina. Kui ksalatani kasutatakse koos teiste ravimitega, ei tohiks nende vahelise vastuvõtu vahekaugus olla vähem kui viis minutit.

Vabastamise vormid Xalatana

See toodab ainult silmatilkade kujul 0,005%, dosaatoriga plastpudelites.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele manustatakse ksalataani üks kord päevas, üks tilk korraga (suurenenud silmasisese rõhuga). Seda protseduuri on kõige parem teha õhtul. Vahetult pärast iga tilga tilgutamist on soovitatav vajutada alumisele rebimispunktile, mis asub silma sisemise nurga alumisel silmalaugul.

Kasutusjuhend

Xalatan glaukoomi ravis.

Glaukoomravi ajal on vajalik olla silmaarsti järelevalve all. Patsient peab külastama arsti üks kord kvartalis. Narkootikumide harjumise vältimiseks soovitavad arstid neid ühe või kahe aasta pärast muuta. Määratud rangelt 1 tilk üks kord päevas täpsel ajal.

Xalatan'i köha-vastast toimet suurendatakse samaaegselt adrenergiliste mimeetikumide ja beetablokaatoritega. Tuleb meeles pidada, et Xalatan ei ole kombineeritud tiomersaaliga (keemiline kokkusobimatus).

Kõrvaltoimed rakendamisel

Xalatani kasutamisel võib olla kõrvaltoimeid. Näiteks pikaajalise ravi korral on 10% patsientidest konjunktivaalne hüpereemia, 1% patsientidest on mõõdukas hüpereemia. Ravi võib põhjustada allergiat, mida võib väljendada naha lööbe või epiteeli punktierosiooni kaudu. On iirise pigmentatsiooni. Mõnel juhul kaasneb raviga makulaarne ödeem (väga harva).

Lisaks nendele negatiivsetele nähtustele ilmnesid sellised kõrvaltoimed nagu silmalaugude turse, paksenemine ja pehmete karvade arvu suurenemine, ripsmete kasv ja muutus nende kasvu suunas, blefariit. Mõnel juhul võivad tekkida komplikatsioonid bronhospasmi, õhupuuduse kujul. Mõnikord kaasneb ravi lihastes ja liigestes. Ettevaatusega on ravim ette nähtud patsientidele, kes on planeeritud katarakti operatsiooniks. Latanoprosti kasutamise üheks tagajärjeks on silmalaugude tumenemine, mis pärast ravi lõppu.

Xalatani kasutamine võib muuta silmade värvi, eriti kui iiris on värvuselt ebaühtlane (pruunikas-sinine, pruun-hall jne). Ksalatana tühistamine ei lakka alati värvimist. Tõenäoliselt jääb see alles, nii et enne ravi alustamist tuleb patsienti hoiatada võimaliku silma värvi muutumise kohta.

Ksalatani manustatakse ettevaatusega patsientidele, kellel esineb patoloogiaid nagu aphiaia, makulaarne ödeem, tagaklaasi kapsli kahjustus. Kui patsient kannab kontaktläätsed, peaks ta enne süstimist eemaldama ja kandma neid mitte varem kui 15 minutit pärast instillatsiooni.

Xalatan on vastunäidustatud järgmistel juhtudel: allergia ravimi koostisosade suhtes; raseduse ajal (kui puudub oht selle negatiivsele mõjule rasedusele ja loote arengule). Ärge kasutage ksalatani rinnaga toitvatele emadele.

Xalatani üleannustamine võib põhjustada silmade limaskestade ärritust ja sidekesta hüpereemiat (kui seda kasutatakse paikselt). Mõned patsiendid süstiti intravenoosselt latanoprosti. Selle tulemusena tekkisid mõnedel juhtudel oksendamine, iiveldus, peavalu, pearinglus, nõrkus. Need tagajärjed viitavad sellele, et ravim tuleb katkestada.

http://ozrenii.com/story/ksalatan

XALATAN

XALATAN - ravimi ladina nimi XALATAN

Registreerimistunnistuse omanik:
PFIZER MFG. BELGIA N.V.

XALATANi ATX-kood

Ravimi analoogid vastavalt ATH koodidele:

Enne ravimi XALATAN kasutamist pidage nõu oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

26.001 (sulgemisvastane ravim)

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Silmatilgad 0,005% läbipaistvad, värvitu.

Abiained: naatriumkloriid, naatriumdivesinikfosfaat (monohüdraat), naatriumvesinikfosfaat (veevaba), bensalkooniumkloriid, vesi d / i.

2,5 ml - polüetüleenist pudelipudjad (1) - pappkarbid 2,5 ml - polüetüleenist pudelipudjad (3) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Antiglükoomi ravim, prostaglandiini F2a analoog, selektiivne FP retseptori agonist. Sellel on anti-glükoomne toime. Vähendab IOP-i, suurendades veevoolu väljavoolu, peamiselt uveoskleraalse tee kaudu, samuti trabekulaarse võrgu kaudu. On kindlaks tehtud, et latanoprostil ei ole märkimisväärset mõju vesivedeliku ja hemato-oftalmoloogilise barjääri tootmisele.

Terapeutiliste annuste kasutamisel ei ole latanoprostil märkimisväärset farmakoloogilist toimet südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemidele ning sellel on antiglüoomiline toime.

IOP vähenemine algab umbes 3-4 tundi pärast ravimi manustamist, maksimaalne toime täheldatakse 8-12 tunni pärast, toime kestab vähemalt 24 tundi.

Farmakokineetika

Latanoprost on sarvkestast imenduv eelravim, kus see hüdrolüüsitakse (esteraaside toimel), moodustades bioloogiliselt aktiivse ühendi - latanoprosthappe. Cmax latanoprosti vesilahuses saavutatakse umbes 2 tundi pärast ravimi paikset manustamist.

Vd on 0,16 ± 0,02 l / kg. Happe latanoprost määratakse veevabas niiskuses esimese 4 tunni jooksul ja plasmas - ainult esimese tunni jooksul pärast paikset manustamist.

Süsteemsesse vereringesse sisenev happe latanoprost metaboliseerub peamiselt maksas rasvhapete beetaoksüdeerimise teel 1,2-dinori ja 1,2,3,4-tetranormetaboliitide moodustumisega.

Happe latanoprosti eemaldatakse plasmast kiiresti: T1 / 2 on 17 minutit. Süsteemne kliirens on ligikaudu 7 ml / min / kg. Pärast beetaoksüdatsiooni eritumist metaboliseerub metaboliit peamiselt neerude kaudu: pärast paikset manustamist eritub ligikaudu 88% annusest uriiniga.

XALATAN: ANNUSTAMINE

Ravim sisestatakse nakatunud silma konjunktivaalsesse paaki, 1 tilk 1 kord päevas, õhtul. Annuse vahelejätmise korral teostatakse ravimi järgmine kasutamine nagu tavaliselt (st doosi ei kahekordistata). Ravimi sagedasem kasutamine vähendab selle efektiivsust.

Kui Xalatan-ravi ajal on vaja kasutada teisi silmatilku, tuleb neid kasutada vähemalt 5-minutilise intervalliga.

Üleannustamine

Sümptomid: silmade limaskestade ärritus, sidekesta hüpereemia või episklera.

Latanoprosti a / v infusioonis annuses 3 mcg / kg tervetel vabatahtlikel ei tekkinud mingeid sümptomeid, kuid kui manustati annuses 5,5-10 mcg / kg, täheldati iiveldust, kõhuvalu, pearinglust, väsimust, punetust ja higistamist.

Mõõduka bronhiaalastma patsientidel ei põhjustanud latanoprosti lisamine silma 7-kordse terapeutilise annusega bronhospasmi.

Ravi: sümptomaatiline ravi.

Ravimi koostoime

Kui kaks prostaglandiini analoogi sattuvad samal ajal silma, kirjeldatakse IOO paradoksaalset suurenemist, mistõttu kahe või enama prostaglandiini, nende analoogide või derivaatide samaaegset kasutamist ei soovitata.

Ksalatan® ei sobi tiomersaali sisaldavate silmatilkadega (tekib sadestumine).

Rasedus ja imetamine

Piisav kogemus ravimi kasutamisest raseduse ja imetamise ajal ei ole. Xalatani kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult arsti järelevalve all ja ainult juhul, kui oodatav kasu emale ületab võimaliku kõrvaltoime riski lootel või imikul.

Vajadusel tuleb meeles pidada, et Xalatan'i nimetamine imetamise ajal on latanoprosti ja selle metaboliitide eritumine rinnapiima.

XALATAN: KÕRVALTOIMED

Nägemisorgani osa: silmade ärritus (põletustunne, liivavalu silmades, sügelus, kihelus ja võõrkeha tunne), blefariit, sidekesta hüpereemia, silmavalu, suurenenud iirise pigmentatsioon, mööduv epiteeli punkterosioon, silmalaugude turse, turse ja sarvkesta erosioon, konjunktiviit, pikenemine, paksenemine, ripsmete ja vellus-juuste pigmentatsiooni suurendamine ja tugevnemine, iriit / uveiit, keratiit, makulaarne turse (sh tsüstoid), ripsmete kasvu suuna muutumine, mis mõnikord põhjustab silmade ärritust, nägemise hägustumine.

Dermatoloogilised reaktsioonid: lööve, silmalaugude tumenemine ja lokaalsed nahareaktsioonid silmalaugudel.

Närvisüsteemist: pearinglus, peavalu.

Hingamisteede osa: bronhiaalastma (sealhulgas ägedaid haigusseisundeid või haiguse ägenemist patsientidel, kellel on anamneesis bronhiaalastma), õhupuudus.

Lihas-skeleti süsteemi osa: lihasvalu, liigeste valu.

Muu: mittespetsiifiline valu rinnus.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril 2 ° C kuni 8 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Pärast pudeli avamist tuleb ravimit kasutada 4 nädalat, samas kui pudelit tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Näidustused

Vähendatud IOP patsientidel:

  • avatud nurga glaukoomiga;
  • kõrgenenud silmasisese rõhuga.

Vastunäidustused

  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega apakiaga, pseudo-opakiaga, kellel on tagumiste läätsekapslite purunemine, makulaarse turse teadaolevate riskiteguritega patsiendid (makulaarse ödeemi juhtumeid, sealhulgas tsüstoidi, kirjeldatakse latanoprosti ravis); põletikuline, neovaskulaarne või kaasasündinud glaukoom (ravimi puuduliku kogemuse puudumise tõttu).

Erijuhised

Alates sellest ajast tuleb Xalatan®'i manustada mitte rohkem kui 1 kord päevas latanoprosti sagedasem kasutamine vähendab IOP-i alandavat toimet.

Ühekordse annuse vahelejätmisel tuleb järgmine annus manustada tavalisel ajal.

Latanoprosti võib kasutada samaaegselt teiste silma paiksete preparaatide klassidega, et vähendada IOP-i. Kui patsient kasutab samaaegselt teisi silmatilku, tuleb neid kasutada vähemalt 5-minutiliste intervallidega.

Preparaat Xalatan® sisaldab bensalkooniumkloriidi, mida võib kontaktläätsed absorbeerida. Enne tilkade kukutamist tuleb kontaktläätsed eemaldada ja 15 minuti pärast uuesti paigaldada.

Latanoprost võib põhjustada iirise pruuni pigmendi sisalduse järkjärgulist suurenemist. Silma värvi muutus on tingitud melaniini sisalduse suurenemisest iirise stromaalsetes melanotsüütides, mitte melanotsüütide arvu suurenemisest. Tüüpilistel juhtudel ilmub õpilase ümber pruun pigmentatsioon ja levib ühtlaselt iirise perifeeriasse. Sel juhul muutub kogu iiris või selle osad pruuniks. Enamikul juhtudel on värvimuutus väike ja seda ei pruugi kliiniliselt tuvastada. Ühe või mõlema silma iirise suurenenud pigmentatsiooni täheldatakse peamiselt iirise segavärviga patsientidel, mis põhineb peamiselt pruunil värvil. Ravim ei mõjuta nevi ja lentigo iirist; pigmenti kogunemine trabekulaarsesse võrku või silma eesmisesse kambrisse ei ole tähistatud.

Iirise pigmentatsiooni määra kindlaksmääramisel rohkem kui 5 aastat ei täheldatud pigmentatsiooni suurenenud kõrvaltoimeid, isegi kui jätkati ravi latanoprostiga. Patsientidel oli IOP vähenemise aste sama, sõltumata iirise pigmentatsiooni suurenemisest või puudumisest. Järelikult võib iirise suurenenud pigmentatsiooni korral jätkata latanoprosti ravi. Selliseid patsiente tuleb regulaarselt jälgida ja sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib ravi katkestada.

Iirise suurenenud pigmentatsiooni täheldatakse tavaliselt esimese aasta jooksul pärast ravi alustamist, harva teise või kolmanda aasta jooksul. Pärast neljandat raviaastat ei täheldata seda toimet. Pigmentatsiooni progresseerumise kiirus väheneb aja jooksul ja stabiliseerub 5 aasta pärast. Kaugemas mõttes ei ole iirise suurenenud pigmentatsiooni mõju uuritud. Pärast ravi lõpetamist ei täheldatud iirise pruuni pigmentatsiooni paranemist, kuid silma värvi muutus võib olla pöördumatu.

Seoses latanoprosti kasutamisega on kirjeldatud silmalaugude tumenemist, mis võib olla pöörduv.

Latanoprost võib põhjustada ripsmete ja alla juuste järkjärgulisi muutusi, näiteks pikenemist, paksenemist, pigmentatsiooni suurenemist, paksuse suurenemist ja ripsmete kasvu muutumist. Ripsmete muutused on pöörduvad ja kaovad pärast ravi lõpetamist.

Heterokromia võib tekkida ainult ühe silmatilga patsientidel.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Patsientidel, kellel esineb silma tilgutamise järgselt mööduvat nägemise hägustumist, ei ole soovitatav sõidukit juhtida või töötada liikuvate masinatega mitu minutit pärast ravimi manustamist.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Registreerimisnumbrid

silmatilgad 0,005%: tilguti. 2,5 ml 1 või 3 tk. P N012867 / 01 (2019-12-08 - 0000-00-00)

http://drugfinder.ru/drug/ksalatan/
Up