logo

Diagnoos „astigmatism“ ei põhjusta meeldivaid emotsioone. Kuid sa ei tohiks meeleheidet isegi isegi ventiilide patoloogia tõsistes etappides leevendada laseriga.

Kõik sekkumise ajal tekkinud valu on välistatud, patsiendid paigutatakse kliinikusse ja vabastatakse samal päeval koju. Millist tüüpi silmakirurgiat vajate just teie jaoks, otsustab silmaarst.

Kust astigmatism pärineb?

Astigmatism võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Esimesel juhul on geneetika suures osas süüdi - nii et kui üks sugulastest kannatab selle haiguse all, on kogu teise põlvkonna ohus.

Kaasasündinud silmahaigus esineb tavaliselt varases lapsepõlves.

Astigmatism omandatakse ja ilma igasuguste geneetiliste eeldusteta kogu elu jooksul. Provokaadid on tavaliselt:

  • keratoconus, iirise düstroofia;
  • krooniline konjunktiviit;
  • kirurgiline sekkumine, kirurgi vead;
  • põletused ja vigastused;
  • iirise arm;
  • silmahaigus.

Sümptomid

Küsimuses, kuidas astigmatism avaldub, reageerivad paljud inimesed - pearinglus, silmavalu, ähmane ja kõverdatud esemete piirjooned, kolmemõõtmelise kujutise puudumine (näiteks näeb inimene punkti asemel punkti). See on tõsi, kuid selliste märkide puhul on juba tõsine etapp, kus ainult operatsioon võib olukorra parandada.

Foto 1. Pimestunud piirjooned, kumerad kontuurid - nii näeb seda ilma prillita inimene, kellel on astigmatism.

Esimesel perioodil süüdistab inimene kõike ületöötamisel: kiire väsimus arvuti töötamisel, peavalud, silmade tumenemine, udused kirjutused, mis varem tundusid selged.

Kraadid

Kokku on silmahaigus kolm kraadi:

  • nõrk (kuni 3 dioptrit.);
  • keskkond (3–6 dioptrit);
  • kõrge (üle 6 dioptri.).

Tähelepanu! Isegi tõsist kraadi ei peeta lootusetuks, kuid parem on mitte viivitada arsti külastamisega esimestel märkidel. Mida varem ravi algab, seda leebem on ja vähem aega vaja.

Astigmatism ei ole alati iirise defekt. Väga sageli on see kombineeritud lühinägelikkusega või kaugelenägemusega ja mõnikord selle ja teise vahel. Sellega seoses on haigus jagatud mitmeks alatüübiks:

Sõltuvalt meridiaanide telgede asukohast on astigmatism otsene, vastupidine ja kaldus telgedega.

Näidikud laserkorrektsiooni kohta

Kõigile - ja müoopilistele ning kaugeleulatuvatele patsientidele on näidatud laserravi ja nad kannatavad lihtsa astigmatismi all.

Samal ajal peavad olema täidetud mitmed tingimused:

  • vanus 18–45 aastat;
  • võrkkesta patoloogiate puudumine.

Vastunäidustused

Operatsioonile on vastunäidustused:

  • iirise kadu;
  • silmahaigused vähese immuunsuse taustal;
  • infektsioonid;
  • rasedus;
  • rasked ja kroonilised haigused (nt diabeet);
  • juhtmega südamestimulaator.

Juba vähemalt ühe nimetatud teguri olemasolu on piisav põhjus laseri sekkumise keeldumiseks. Kuid see ei tähenda, et teie juhtum oleks lootusetu: arst valib teise parandusmeetodi.

Fotoreaktiivse keratotoomia hindade ravi

Ambulatoorne protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Anesteesia viiakse läbi instillatsiooni teel, süstid ei tohi karta. Kõike, sealhulgas ettevalmistust, umbes 120 minutit puhkust. Üldpõhimõte on järgmine: kirurg avab sarvkesta klapi ja teeb sellele kaarekujulised sisselõiged, mis vähendab valgustugevust ühel teljel.

Pilt 2. Joonisel on kujutatud PRK ajal tehtud sarvkesta kaarjas sisselõikeid.

Pärast manipuleerimist pannakse patsient silmadega kinni või pannakse spetsiaalsed läätsed. Järgmisel päeval teostab arst kontrolli, näeb lahendusi süstimiseks, et kaitsta iirist infektsiooni eest. Järgneva kahe nädala jooksul paraneb juhitav märkus ja näeb ilma okulaare kasutamata.

Tähelepanu! Sellegipoolest, pärast operatsiooni mõnda aega (kuni kolm kuud), nägemine päeva jooksul, nagu nad ütlevad, kopp: nähtavus halveneb kõigepealt ja paraneb jälle.

Pärast operatsiooni tuleb vältida füüsilist koormust, karedat mõju silmadele.

Operatsioon maksab 40–45 tuhat rubla, mõnikord hind sõltub kliinikust 60-ni.

Patsientide ülevaated on enamikul juhtudel head. Juba teisel nädalal on täheldatud võimet näha ilma moonutusteta.

Laser-intrastromaalne keratomileusis LASIK: maksumus

Selle meetodi eelis PRK suhtes on see, et sarvkesta ülemine kiht ei hävi ja sekkumine ise ei tähenda avatud haava teket.

Laser aurustab silma iirise keskmiste kihtide patoloogilised piirkonnad, mille tulemusena võtab silma vorm, mida konkreetne patsient peaks omama.

  • Toiming on väga lihtne: esimene anesteetiline kompositsioon on sisestatud, seejärel laiendatakse ja laiendatakse silma avatud asendis.
  • Pärast seda, kui kirurg palub patsiendil vaadata mõnda seadmes olevat punkti. Seega saavutatakse silma joondamine.
  • Pisike klapp (paksus kuni 150 mikronit) katab iirise ülemise kihi, mis on operatsiooni ajal painutatud ja seejärel naaseb oma kohale ja kasvab loomulikult.
  • Laser põleb silmade keskmistes kihtides vajalikud alad.
  • Iirise kangas naaseb oma kohale.
  • Silm pestakse, põletikuvastane lahus on maetud.

Seejärel viiakse protseduur läbi teise silmaga.

Selle lähenemise eelis on see, et patsient läheb koju samal päeval ja järgmisel päeval saab ta töötada ilma piiranguteta ja näha ilma okulaarideta. Iirise läbipaistmatus puudub, ilma milleta peaaegu ei toimu silmaoperatsioone. Samuti ei ole märgistatud halvenemise ja komplikatsioonide juhtumeid.

Abi! Ainus ettevaatusabinõu on kaitsta silmi mehhaanilise koormuse eest umbes kuu aega, et vältida kooritud koe liikumist.

Sellise operatsiooni maksumus sõltub ka konkreetse kliiniku poliitikast. Tavaliselt algab hind 35 tuhandelt rubla, kuid mõnel juhul on see 50-55 tuhat.

Subepiteliaalse keratomileusisuse meetod LASEK: taastumine pärast operatsiooni

Tegelikult kujutab see lähenemine endast sama fotorefraktsioonilist keratoektomiat, kuid vastavalt kaasaegsele tehnoloogiale.

Varem oli PRK patsiendile valutu, kuid pärast seda oli vaja üsna valulikku ja pikka (kuni kuus kuud) taastumisperioodi ning patsiendile määrati valuvaigistid.

Arstid seavad eesmärgi: kuidas minimeerida käitatava ebameeldiva etapi ja kuidas vähendada keratoconuse ja sarvkesta harvendamise ohtu (ja see tõenäosus, kuigi minimaalne, esineb ka LASIKis).

Subepithelial keratomileusis rakendatakse kõikidele patsientidele, kes kannatavad astigmatismi, kaugnägemise või lühinägelikkuse all. Pealegi ei loeta isegi keratoconust vastunäidustuseks.

LASEKi puhul ei ole vaja anesteesiat ega süstimist. Anesteesia viiakse läbi anesteetikumide tilgutamise teel. Valu või ebamugavustunne operatsiooni ajal on välistatud.

Patsient valmistatakse operatsiooniks samamoodi nagu PRK või LASIK puhul: esimene anesteetik on sisestatud, siis silma laiendatakse ja hoitakse avatud asendis, et vältida silmade tahtmatut vilkumist.

Nagu PRK puhul, eemaldab iirise ülemise kihi osa ja avaneb nagu klapp. Selleks kasutage etüülalkoholi ja tööriistu. Veelgi enam, laser teeb sarvkesta esikülgedele sälgud.

Seejärel tagastatakse epiteel kohale. Pärast seda juhitakse silma toric objektiivi. Saate selle eemaldada mitte varem kui neli päeva. Vajadusel tehakse sekkumine teisele silmale.

See on oluline! Taastumisperiood kestab maksimaalselt nädal ja pool ning on palju vähem valus kui PRK-ga. Ainult mõnedel väga harvadel juhtudel võib arst määrata valuvaigisteid.

Selle lähenemisviisi eelised PRK-operatsiooni puhul on ilmsed:

  • iiris ei lõigata;
  • sarvkest ei ole hägune;
  • vastunäidustuste minimaalne arv (rasked kroonilised somaatilised haigused, näiteks onkoloogia, diabeet);
  • vähem moonutatud nägemise taastamisel;
  • vajaduse korral viiakse sekkumine läbi mõlemal silmal korraga.

Sellel meetodil on mitmeid puudusi:

  • LASEK ei saa lühinägelikkust tõsistes etappides täielikult kõrvaldada.
  • Iirise epiteel põletatakse suures osas alkoholiga. See võtab aega, kuni surnud rakud on elus.
  • Mõnikord on ikka võimatu silmade närvilõpmeid täielikult mõjutada. Patsient ei tunne sekkumise ajal midagi, kuna anesteetikum töötab, kuid taastumisperioodil võib tekkida sama valu nagu tavalisel PRK-l, mis nõuab valuvaigistite manustamist.

Nende raskuste tõttu on arstid üha enam valmis parandama Epi-Lasiku meetodit. Millist sekkumist teile isiklikult näidatakse, otsustab ainult silmaarst. Ta juhib operatsiooni.

Kirurgia hind LASEK erinevates kliinikutes on oluliselt erinev, kuid tavaliselt algab see 28 tuhande rubla võrra.

Kasulik video

Pärast video vaatamist saate tutvuda laseriga seotud toimingutega, et taastada nägemine astigmatismi ajal.

Tulemused: pöörake tähelepanu ülevaatustele ja hindadele

Kliiniku valimine, muidugi, ei suuda hindu üldse ignoreerida, kuid peate keskenduma sellele, kuidas sekkumine toimub, millist tehnikat kasutatakse. Küsi arstide sertifikaate, nende kohta kommentaare, kui me räägime eraasutusest. Kõik need peaksid olema avalikult kättesaadavad. Silmade laseriga sekkumise taastumisperiood kestab poolteist nädalat kuni mitu kuud. Harvadel juhtudel soovitab arst juua valuvaigisteid, nagu baralgin või Ketorol.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/lazerom-pri-astigmatizme/

Pärast astigmatismi laseri korrigeerimist - "eest" ja "vastu"

„Ma ei taha mingit punkti. Ma tahan näha visiooni, ”ütles Tsvetaeva. Luuletaja kannatas lühinägelikkus, kuid ei kandnud prille, leidis ebamäärases maailmas romantikat. Sellegipoolest räägib tsitaat kõnekalt, et Tsvetaeva eelistab hea nägemuse elada romantilises romantikas.

Tänapäeval on ravitavad silmakahjustused muutunud ravitavaks. Inimese soov näha hästi igas vanuses „realiseerimatu” kategooriast on jõudnud „teostatava” kategooriasse. Mida pakub kaasaegne oftalmoloogia inimestele, kellel on astigmatism?

Astigmatismi korrigeerimise meetodid: Prodigal Focus'i tagasipöördumine

Teoreetiliselt võib inimese silm eristada kuni 10 miljonit värvi, kuid suurepärane tulemus on võime eristada vähemalt sada värvi ja tooni.

Astigmatismiga inimene ei ole võimeline sellist esitusviisi - ta näeb esemeid ja nende omadusi hägustunud või moonutatud. Miks

Astigmatismi tõttu sarvkesta või läätse kõveruse tõttu, mis tavaliselt peaks olema ideaalse poolkera kujul. Valguskiired, mis läbivad läätse kõverat, ei ole keskendunud võrkkesta keskele (makula), sest see on vajalik selge pildi moodustamiseks, kuid erinevates punktides väljaspool seda.

Selle tulemusena ilmneb konkreetse projektsiooni asemel moonutatud koht makula piirkonnas. Mida saab teha?

Astigmatismi ravi eesmärk on taastada võrkkesta kiirte õige fookus ja selle probleemi lahendamiseks on mitmeid meetodeid.

Astigmatismi korrigeerimise meetodid

  • Silindriliste läätsedega prillide kandmine on traditsiooniline ja kõige populaarsem korrektsioonimeetod. Prillide eelised - madalad kulud ja sarvkestaga kokkupuute puudumine koos sellega kaasnevate riskidega (ärritus, allergiad). Argumendid vastupunktide vastu on spordi mängimisel ebamugavad, nad võivad udu üle lasta, ronida, murda ja eksida. Kõige tähtsam on aga see, et nad piiravad külgvaadet ja häirivad ruumilist tajumist.
  • Kontakt (läätse) korrigeerimine annab parema nägemise, kuna lääts moodustab sarvkestaga ühtse optilise süsteemi. Astigmatismi korrigeerimiseks kasutatakse pehmeid torilisi ja kõvaid öiseid läätse. Ilma palju eeliseid vaatamata ei saanud kontaktkorrektsioon liidriks, sest läätsed on „instrumendiks”, mis on kallis, hoolikas ja põhjustab sageli sarvkestaga kokkupuutest tingitud probleeme.
  • Laserkorrektsioon on astigmatismi käsitlemisel kõige progressiivsem meetod, mille eelised ja puudused on allpool üksikasjalikult käsitletud.
  • Kirurgilise ravi puhul kasutatakse seda meetodit harva ja juhul, kui laseriga manipuleerimine on võimatu. Operatsioon võib seisneda objektiivi asendamises kunstlikule toric läätsele (IOL). Muutke sarvkesta ja keratotoomia kõverust - kirurgide poolt käsitsi rakendatavate sälkudega.

Mis päästab teid astigmatismi eest? Vastus küsimusele võib anda ainult arsti. Ja see on hea, kui tema arvamus on iseseisev ja mitte tingitud keskuse poliitikast.

Astigmatismi laserkorrektsioon: kõrgtehnoloogia fookus

Laserkiire arstid olid huvitatud 1976. aastast, jälgides täpsust, millega IBMi spetsialistid mikrokiibi graveerimisel tegid. Sellest ajast alates algas silmade laserite triumfiline rongkäik.

Me täheldame järgnevaid parandusi laseritega:

  • Tõhusus - pikaajaline praktika võimaldab meil kindlalt rääkida madalate riskidega kõrgetest tulemustest;
  • Kiirus - laseriga töötamise aeg ei ületa minutit, kogu operatsiooni kestus on mõlemal silmal 20-30 minutit;
  • Valutu - laseri korrigeerimine toimub kohaliku anesteesia all, operatsiooni ajal tunneb patsient ainult puudutusi;
  • Kiire rehabilitatsiooniperiood - peaaegu kohe saab patsient koju minna ja esimesed parandustulemused avastatakse järgmise 2-3 tunni jooksul.

Laserkorrektsioon on erinevate manipulatsioonide ja tehnikate ühine määratlus.

Edendamise järjekorras nimetame peamisi:

  • Photorefractive keratectomy (PRK) - pinna modelleerimine koos sarvkesta epiteeli (ülemise) kihi osa mehaanilise eemaldamisega, korrigeerimine kõige pikema paranemisperioodiga;
  • LASIK - sarvkesta keskmiste kihtide tasemel säästev korrektsioon, kiire rehabilitatsiooniperioodiga laseroperatsiooni "kuldstandard";
  • LASEK - PRK kaasaegne modifikatsioon, kus epiteelkoe osa eemaldamine toimub mitte mehaaniliselt, vaid etüülalkoholiga ja kui LASIKi ei ole võimalik korrigeerida (nt väga õhukese sarvkesta abil);
  • Epi-LASIK - progresseeruv refraktsioonkirurgia, mis koos PRK ja LASEKiga võimaldab modelleerida liiga õhukest sarvkesta, kuid puudub nende puudused, sest sarvkesta klapp ei ole välja lõigatud, vaid epi-keratoom;
  • SUPER-LASIK - isikupärastatud laserkorrektsioon, mille puhul patsienti uuritakse lisaks standardsele diagnostikale aberromeetril, mille tulemused simuleerivad sarvkesta ideaalset kuju;
  • FEMTO-LASIK on LASIKi modifikatsioon, kus sarvkesta lõigatakse, et pääseda keskmistele kihtidele mehaaniliselt, kuid ilma kontaktita, mis vähendab komplikatsioonide riski teoreetilistele.

Kõikide erinevate tehnikate puhul on stsenaarium peaaegu sama:

  • vedeliku anesteesia juhtimine ja laiendaja paigaldamine;
  • sarvkesta osa eraldamine laseriga, mikrokeratas või epikaraat;
  • sarvkesta kuju lasermodelleerimine läbi "klapi";
  • sarvkesta klapi tagasipöördumine, selle sujuv kinnitamine;
  • põletikuvastane ravi (pesemine, tilgad).

Korrigeerimine ei vaja ettevalmistust, mis on vajalik, näiteks enne kõhuoperatsioonide läbiviimist. Kuid on nüansse.

Vähemalt nädal on vajalik selleks, et päevadest loobuda - hoiduda kosmeetikatoodete ja alkoholi kasutamisest ning korrigeerimise päeval ei jõua ratta juurde, dokumentide, päikeseprillidega ja kaasas.

VIDEO ÜLEVAADE
"alt =" ">

Tüsistused pärast laserkorrektsiooni: miks silmaarstid kannavad prille?

Teariness, võõrkeha tunne, kerge valulikkus, silmade punetus on kõrvaltoimed, mis muudavad paanika tarbetuks. See on normaalne reaktsioon operatsioonile.

Kohe tuleb arstiga konsulteerida, kui nägemine hakkab langema, jätkub tõsine ja äkiline valu ning ebamugavustunne sümptomite suhtes, mitte vähenema.

Me räägime sellistest tagajärgedest nagu nägemisteravuse vähenemine, sarvkesta hägusus, lühinägelikkus, päevavalguse ülitundlikkus, "tähed" ja "ringid" silmade ees, kuiva silma sündroom, põletik, turse, konjunktiviit.

Lisaks sellele on suur hulk inimesi, kes on laserkorrektsioonis vastunäidustatud - alla 18-aastased noorukid, raske refraktsioonihäirega patsiendid (üle 6,0 dioptri), sarvkesta haigused, katarakt, progresseeruv lühinägelikkus, autoimmuunhaigused.

Kuigi laserit nimetatakse nüüdisaegseks oftalmoloogiaks, kasutab enamik silmaarste prille või läätse.

Kas mitte sellepärast, et laserkorrektsiooni tulemus sõltub suuresti kirurgi oskusest ja inimtegur on ettearvamatu väärtus? Või kuna laseroperatsioonil ei ole veenvat ohutusstatistikat? Aga kindlasti mitte sellepärast, et raha pole.

Punkte eelistavad mitte ainult silmaarstid, vaid ka miljardärid - Warren Buffet, Charles Koch, Bill Gates, Alisher Usmanov. Need inimesed ei säästa tervist, kuid nad on hästi teadlikud sellest, mis on põhjendamatu risk.

http://korrekto.ru/lazernaya-korrektsiya-astigmatizma/

Astigmatismi laseriga korrigeerimine

Nägemissagedus viitab silma optika murdumishäiretele. See on seotud sarvkesta või silmaläätse ebakorrapärase (mitte-sfäärilise) kujuga. Ainsaks viisiks sarvkesta kuju korrigeerimiseks on laser-nägemise korrektsioon.

Laser-astigmatismi korrigeerimise hinnad

Laserkiirega korrigeerimisel nõrgeneb sarvkesta tugev meridiaan ja nõrgeneb. Selle tulemusena saab ta korrapärase sfäärilise kuju ja valguse kiired on keskendunud ühele punktile.

Kui astigmatismiga kaasneb lühinägelikkus - see on müoopiline astigmatism, hüperoopia - hüpermetriline, kui sarvkesta erinevates lennukites refrakteerub erinevalt - segatud. Parandus võimaldab teil samaaegselt kõrvaldada lühinägelikkust või hüperoopiat.

Kes näitab kaugnägemise laserkorrektsiooni:

  • astigmatismiga kuni 6 dioptrit;
  • 18-aastased patsiendid, kellel on silmamuna lõpp, ja kuni 50-aastased, kui silma läätses ei ole ikka veel ilmseid muutusi - katarakti algseid tunnuseid.

Lasersuunalise nägemise korrigeerimise eelised kaugelenägemusega

  1. Operatsioon on täiesti valutu. Anesteesiat ei ole, enne protseduuri on ette nähtud tilgad, mis pakuvad lokaalanesteesiat. Sellepärast ei ole patsiendil valu ja samal ajal võib ta teha kõik kirurgi juhised.
  2. Kahe silma protseduur kestab kuni 10–12 minutit ja laser töötab 10 kuni 50 sekundi jooksul.
  3. Kiire taastumine - olulised piirangud puuduvad, te praktiliselt ei kaota tavalisest elurütmist. Operatsiooni päeval näete hästi.
  4. Ravi viiakse läbi ambulatoorselt, haiglas ei pea olema. Visioon taastatakse kohe. Esimesel tunnil tekib silmades liiva tunne, fotofoobia, rebimine, kuid see läheb kiiresti läbi.

Nägemise korrigeerimise etapid

1. etapp - kasutades mikrokeratome nuga (Lasik meetod) või femtosekundi laserkiirt (Femto Lasik meetod), moodustub sarvkesta (klapi või klapi) pinnale sisselõige (klapp või klapp), mis on küljele painutatud.

2. etapp - eksimeerlaser aurustab silma sarvkesta, andes talle soovitud kuju ja korrigeerib astigmatismi. "Super Lasiku" kasutamise korral toimub mõju vastavalt diagnoosimise käigus moodustatud individuaalsele topograafilisele kaardile ja võimaldab pärast operatsiooni parandada nägemise kvaliteeti.

3. etapp - klapp tagastatakse saidile. See on kindlalt kinnitatud ilma õmblemata.

Restaureerimiskeskusega suhtlemise eelised

Astigmatismi korrigeerimine, eriti suurel määral ja segatult, kujutab endast teatavat raskust ja oli varem teostatud kahes etapis.

Tänapäeval paigaldatakse Vision Recovery Centeri ainus kaheksanda põlvkonna eksimeerlaser Venemaal, Teneo Technolas (Saksamaa), mis on oluliselt kõrgem eelmise põlvkonna laseritest. Astigmatismiga sai võimalikuks toimingud kõige raskemates olukordades.

Astigmatismi korrigeerimise unikaalne algoritm.

Paljud uuringud on näidanud, et patsiendi silm pöörab istumisasendisse (diagnoosimise ajal) paar kraadi, kui ta on lamavas asendis (laseroperatsiooni ajal). See erinevus on oluline astigmatismiga patsientidel. Teneo eksimeerlaser suudab seda nüanssi kompenseerida. Orbscani seadmestiku diagnostika ajal pildistab ta silma iirise ja edastab need andmed laseri juhtplokile. Online-režiimis võrdleb laser silma praegust asukohta diagnoosi käigus saadud pildiga ja töötab, võttes arvesse silma pöördenurka. See on väga oluline astigmatismiga patsientidel. Seetõttu on nende patsientide nägemisteravus pärast korrigeerimist 30–40% kõrgem.

Nägemise diagnoos. Lisaks standardsetele uuringutele viiakse meie refraktsioonihäirete keskuses läbi spetsiaalseid teste ainus diagnostiline jaam ZDW3 Technolas Venemaal. See on ühendatud ühte võrku eksimeeride ja femtosekundite laseritega. Spetsialist saab 3D-režiimis sarvkestast üksikasjaliku pildi, skaneerimine toimub rohkem kui 9000 punktiga. Saadud detailse pildi kohaselt hindab silmaarst sarvkesta seisundit, määrab ära operatsiooni võimaluse ja edastab andmed laserüksusele.

Lasersuunalise nägemise korrigeerimise meetodid kaugeks nägemiseks:

  • "Lasek." Operatsiooni ajal töödeldakse sarvkesta ülemist kihti alkoholiga, seejärel kooritakse, et saada sarvkesta. Optimaalse kõveruse tagamiseks töödeldakse seda eksimeerlaseriga. Seejärel asetatakse kangast klapp. LASEKi ja LASIKi meetodite vahe on see, et sarvkest ei ole lõigatud. Seetõttu on taastumisperiood lihtsam.
  • Lasik. Meetod ühendab mikrokirurgilise manipulatsiooni ja eksimeeri laseriga kokkupuute. Operatsiooni ajal kasutatakse mikrokeratome seadet. Selle abiga eraldatakse sarvkesta koe klapp, mis eemaldatakse sisemise kihi laseriga töötlemiseks. Erinevalt PRK-st ei ole sarvkesta ülemine kiht kahjustatud. See aitab kõrvaldada operatsioonijärgset sarvkesta hägusust ja lühendab taastumisperioodi. >
  • SuperLasik. Selle meetodi tunnuseks on patsiendi operatsioonijärgne uurimine aberromeetril. Seade ehitab lainefrondi kaarti, mis peegeldab silma individuaalseid aberratsioone. Iga inimese jaoks on see unikaalne nagu sõrmejälg. Aberromeetrilise analüüsi põhjal simuleerib programm sarvkesta kuju, mis kompenseerib laineharjade praegused vead. Visiooni laseriga korrigeerimine toimub arvutustega kooskõlas ja võtab nii palju aega kui tavaline Lasik protseduur (10–15 minutit).
  • "FemtoLasik". Juurdepääs sarvkestale korrigeerimiseks ei ole tehtud kirurgiainstrumendiga, vaid femtosekundiga laseriga. See loob infrapunakiirguse ja eraldab kanga täpselt antud sügavusel. Lõikamine toimub "fotobreakti" tõttu. Laserimpulssid moodustavad sarvkestas mikromullid, mis ühinevad eraldusjoone moodustamiseks. Kontaktivaba klapp liigub ära, sarvkesta sisekihid korrigeeritakse eksimeerlaseriga. Klapp on paika pandud.

Kirurgia koos murdumislaseriga astigmatismile intraokulaarse läätse implanteerimisega

Kui laseri korrigeerimine on vastunäidustatud, ei võimalda silma parameetrid saavutada tulemuse 100%, teostatakse operatsioon, kus lääts on asendatud kunstliku läätsega, et korrigeerida astigmatismi. Naturaalne lääts hävitatakse Victuse femtosekundi laseriga ja see eemaldatakse silmast. Samas kesta (kapsel) on lisatud lääts, mis täidab objektiivi funktsiooni. Astigmatismi kompenseerivaid läätse nimetatakse torikseks. Nende võimekus on palju laiem kui laserravi korral, on need efektiivsed kuni 12 dioptriga.

Hüperoopia laserravi maksumus sõltub tehnika valikust. Femtosekundi laseriga seotud protseduuride maksumus on suurem, mis on seotud lisakuludega seadmete ostmisel ja hooldamisel.

http://www.cvz.ru/astigmatizm/operaciya/

Laserkuva nägemise korrigeerimine astigmatismi jaoks

Astigmatism on patoloogia, mis on seotud nägemishäirete halvenemisega, kus on nähtavate kujutiste moonutamine. Astigmatism on tavaliselt geneetiliselt määratud ja päritud vanematelt. Rikkumist iseloomustab valguskiirte lahknevus teatud hetkel pärast nende murdumist nägemisorgani optilises süsteemis. Ainus viis visuaalsete funktsioonide taastamiseks on sel juhul astigmatismi korrigeerimine.

Kaasaegne oftalmoloogia suudab pakkuda patsientidele kolme ametlikult tunnustatud viisi haiguse parandamiseks. Lihtsaim ja odavam viis nägemise korrigeerimiseks astigmatismiga on prillide korrigeerimine. Kuid see meetod on ebaefektiivne ja meie ajast peetakse aegunuks. Selline korrektsioon on lapsepõlves kõige tõhusam ja hõlmab silindriliste positiivsete või negatiivsete läätsedega klaaside kasutamist, mis sõltuvad rikkumise liigist.

Meie spetsialist laser-astigmatismi korrigeerimisel

Teine mitte vähem populaarne võimalus on astigmatismi korrigeerimine kontaktläätsedega. Selle puuduseks on tehnika piiratud rakendamine. Lõppude lõpuks võivad kontaktläätsed kinnitada ainult väikese astigmatismi. See meetod hõlmab spetsiaalsete toriliste läätsede kasutamist, mis aitavad valida silmaarsti.

Lõpuks kasutage astigmatismiga laser-nägemise korrigeerimise meetodit. See on täna kõige tõhusam ja populaarsem. Astigmatismi korrigeerimise variandiga laseriga on siiski teatud piirangud: seda ei kasutata alla 18-aastastel inimestel.

Üks parimaid tehnoloogiaid astigmatismi laseri korrigeerimiseks on praegu Lasiku operatsioon. Selles tehnikas kombineeritakse väga edukalt eksimeer-laser- ja mikrokirurgilisi tehnoloogiaid, mis tagab selle suurima efektiivsuse. Operatsioon viiakse läbi sarvkesta kihtide anatoomia säilitamisega ja tagab patsiendile suurepärase nägemuse ilma piiranguteta. Operatsiooni päeval saab patsient kohe pärast sekkumist televiisorit vaadata, arvutiga töötada, lugeda.

Videooperatsiooni laser astigmatismi korrigeerimine

Astigmatismis kasutatavad kaasaegsed laser-nägemise korrigeerimise meetodid on nii arenenud, et kõrvaltoimete oht nende teostamisel on praktiliselt minimaalne. Astigmatismi korrigeerimisel lasermeetodil on siiski teatud vastunäidustused. Eriti on see korrektsioonimeetod rasedatel ja naistel imetamise ajal vastunäidustatud, diabeediga patsiendid, teatud silmahaigustega inimesed (katarakt, glaukoom, iridotsüklit, progresseeruv lühinägelikkus). Lisaks on astigmatismi korrigeerimine lasermeetodil vastunäidustatud juhul, kui avastatakse fundus, düstroofia või sarvkesta degeneratsioon, nägemisaparaadi tõsised põletikulised haigused. Kuid igal juhul teeb silmaarst hinnangu astigmatismi laserkorrektsiooni teostamise võimalikkuse või võimatuse kohta pärast põhjalikku uurimist.

Mis puudutab komplikatsioonide riski pärast astigmatismi laserkorrektsiooni toimimist, siis on praktiliselt välistatud, kui operatsiooni viivad läbi pädevad, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid.

Toimimise etapid ja meetodid

Astigmatismi ja teiste murdumishäirete puhul on kõige populaarsem nägemishäirete korrigeerimise meetod LASIK-protseduur. Kui sarvkesta paksus sellist manipuleerimist ei võimalda, siis võib pakkuda PRK-tehnoloogiaid (fotorefraktsiooniline keratektoomia) ja EPILASIKi (epiteeli LASIK), mille puhul on vajalik sarvkesta minimaalne paksus.

Kõige kaasaegsem ja tehniliselt arenenum protseduur on Femto-LASIK, mis ühendab femtosekundi ja eksimeerlaseri mõju. Femtolaseri abil moodustub sarvkesta klapp, eksimeerlaseri abil muutub sarvkesta kõverus (selle murdumisvõimsus).

Operatsiooni etapid koosnevad:

  • Sarvkesta stroomile ligipääsu moodustumine: mikrokeratome kasutamine LASIKis, kasutades femtosekundi laserit FemTOLASIKis. PRK-s eemaldatakse sarvkesta epiteel alkoholiga.
  • Sarvkesta stroma ravi excimer laseriga (kasutades kõiki meetodeid)
  • Kirurgilise välja sulgemine klapiga või kontaktläätsega (KGF-iga)

Astigmatismi laserkorrektsiooni operatsiooni hinnad

Astigmatismi korrigeerimisoperatsiooni maksumus koosneb preoperatiivsest eksamist (5500 rubla), mille järel on võimalik korrigeerimise võimalusest rääkida ja soovitada konkreetset meetodit, mis on konkreetsel juhul ja operatsioonist kõige tõhusam.

http://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-astigmatizme

Laserkorrektsioon astigmatismis

Laser-nägemise korrigeerimine oli tõeline läbimurre oftalmoloogia valdkonnas. Oma abiga saate korrigeerida erinevaid murdumisrikkumisi - lühinägelikkust, hüperoopiat ja astigmatismi. See meetod võimaldab patsientidel keelduda prillide või kontaktläätsede kandmisest ja arstist lühikese aja jooksul, et asendada silma läätse.

Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt kannatab iga neljas inimene maailmas astigmatismi all. Ja enamikul juhtudel ei mõista inimene isegi, et ta on selles numbris kaasatud, sest nõrk ja keskmine patoloogia ei ole üldjuhul mingil moel ilmne. Lisaks on paljudel inimestel silma kaasasündinud astigmatism, mis ei ole rohkem kui 0,5 dioptrit ega põhjusta palju ebamugavust.

Raskematel juhtudel on võimalik astigmatismi nägemise korrigeerimine kasutada spetsiaalsete silindriliste klaaside või toric kontaktläätsede abil. Kõige tõhusam viis on nägemise korrigeerimine laseriga.

Mis on laserkuva korrigeerimine astigmatismi jaoks?

Astigmatismiga seotud nägemisprotsesside laseriga korrigeerimine hõlmab eksimeerlaseri kasutamist, mis võimaldab suunata valgusvihud otse võrkkestale, muutes nägemise elavamaks ja kontrastsemaks. Laserkiire mõju sarvkestale ei kesta kauem kui paar minutit ja korrigeerimine toimub kohaliku tuimestuse all. Kui silmaarst ei ole pärast operatsiooni rikkumisi täheldanud, võib patsient haiglast samal päeval lahkuda. Kirurgilist ravi soovitavad spetsialistid, kui konservatiiv ei anna soovitud efekti, kuid teatud tingimustel:

  • kui patsient on üle 18-aastane;
  • uuringu käigus ei tuvastatud põletikku;
  • patsient ei kannata vähki;
  • astigmatismi tase ületab 3 dioptrit;
  • paralleelselt astigmatismiga areneb hüperoopia.


Paljud patsiendid küsivad endalt, kas operatsiooni väärt on hirmu, kui neile soovitatakse teha nägemise korrigeerimist laseriga? Et öelda, et see protseduur on täiesti ohutu, on see võimatu. Palju sõltub patsiendist ja raviarsti soovituste rakendamisest. Esimest korda toimus see operatsioon, astigmatismi nägemise korrigeerimine laseriga, enam kui 30 aastat tagasi ühes Berliini oftalmoloogiakliinikast. Aastate jooksul on selle tehnoloogia paranenud. Tänapäeval on kirurgiliseks otstarbeks mõeldud mitut tüüpi laserid.

Vastunäidustused astigmatismi laseri korrigeerimiseks

Hoolimata asjaolust, et astigmatismiga silmade toimimise tehnoloogia on hästi arenenud, on teatud vastunäidustusi, kui patsiendi nägemise korrigeerimine ei ole võimalik. Nende hulka kuuluvad:

  • patsiendi rasedus ja imetamine;
  • endokriinsed patoloogiad, eriti diabeet;
  • kiiresti arenev lühinägelikkus;
  • iirise või silmaümbruse keha põletik;
  • katarakt;
  • glaukoomi

Lisaks ei toimu astigmatismi jaoks nägemise nägemise korrigeerimist, kui patsiendil on fundus kahjustus, düstroofia või sarvkesta degeneratsioon.

Siiski on oluline meeles pidada, et lõpliku otsuse kirurgilise sekkumise kohta teeb arst, mistõttu külastage kindlasti spetsialisti.

Astigmatismi korrigeerimise kaasaegsed meetodid

Astigmatismi korrigeerimine toimub täna kahel viisil. Need on: fotorefraktsiooniline keratoectomy (PRK) või laser keratomüeloos (LASIK). Häirete kergetele vormidele kasutatakse laser PRK operatsiooni. Nendel juhtudel, kui vaja on tõsisemate juhtude korrigeerimist ja areneva hüperoopia tekkimist, on LASIKi silma operatsioon efektiivsem. PRK läbiviimisel rakendab oftalmoloog-kirurg lõikust epiteelile ja eemaldab osa sarvkesta koest. LASIKis aurustuvad sarvkesta sügavad kihid laseriga. Kui võrrelda kahte operatsiooni nägemise korrigeerimiseks, siis astigmatismi ravitakse palju tõhusamalt LASIKiga. Silmaarstide arvates peetakse seda silmakirurgiat kõige arenenumaks meetodiks. Kui astigmatism areneb uuesti, võib operatsiooni korrata, see on veelgi vähem traumaatiline. Lisaks põhjustab LASIK vähem komplikatsioone kui PRK. Ka seda nägemise korrigeerimist astigmatismiga peetakse täpsemaks.

Astigmatismi korrigeerimise maksumus kliinikus

Astigmatismi korrigeerimise operatsiooni hind erinevates kliinikutes võib erineda. Näiteks on PRK keskmine maksumus keskmiselt 20 kuni 30 tuhat rubla silma kohta. Nägemiskorrektsioon Lasika abiga läheb maksma rohkem - umbes 25–35 tuhat rubla (andmed on asjakohased mais 2018).

Kuidas käituda rehabilitatsiooniperioodil?

Pärast astigmatismiga silmade operatsiooni on vaja järgida oftalmoloogi nõuandeid. Esimese kümne päeva jooksul on rangelt keelatud külastada basseine, veeparke või saunasid. Päikeseloojang rannas või solaariumis, samuti spordi mängimine ei ole samuti seda väärt, aga ka dekoratiivkosmeetika kasutamine. Mis puudutab majapidamistöid, siis on parem neid edasi lükata, muidu püüdke hoida pesuvahendeid silmadest välja. Nägemise korrigeerimisele järgneva kuu jooksul on soovitatav vältida raskuste ja ülepinge tõstmist. Astigmatismi jaoks mõeldud laseroperatsioon paneb teatud keelde töötada arvutil ja televiisorit vaadates.


Selle aja jooksul peate oma toitumisele järgima õiget toitumist, lisama A- ja C-vitamiinidega rikkaid toite, näiteks porgandeid, tsitrusvilju, mustikaid, maksa. Kuid rasvaste liha kasutamisest tuleks loobuda praetud toitudest ja alkoholist.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme.htm

Kes on vastunäidustatud laserkuva korrigeerimine astigmatismi jaoks?

Astigmatismis näeb inimene objekti moonutatud kuju või värvi. See on tingitud valguskiirte ebaõigest murdumisest silma sarvkesta terviklikkuse tõttu.

Kuna prillid ja läätsed eemaldavad haiguse peamised sümptomid, kuid ei lahenda probleemi täielikult, kasutatakse tihti kogu maailmas laskuri nägemise korrigeerimist astigmatismi jaoks. See on kiire ja taskukohane meetod operatsiooni läbiviimiseks silma, mis toimub ühel päeval, ja see mõju ilmneb peaaegu kohe.

Hoolimata asjaolust, et laseri kasutamine astigmatismi ravis on tõhus meetod, ei ole see meetod kõigile mõeldud, sest sellel on mitu vastunäidustust, sealhulgas vanus või professionaal.

Laser-astigmatismiravi

Selline haigus nagu astigmatism on visuaalse taju rikkumine, mis põhjustab nähtavate kujutiste moonutamist. Enamikul juhtudel on selline nägemuse rikkumine, nagu astigmatism on sünnipärane ja vanematelt päritud.

Füüsilisest vaatenurgast on astigmatismiga ühel hetkel valgusvihkude lahknevus pärast nende kiirte murdumist silma optilises süsteemis. Ainus viis nägemise töö taastamiseks on siin astigmatismi korrigeerimine.

Tänapäeval on meditsiinipraktikas kolm peamist korrigeerimismeetodit, mille tunnistavad ametlikult maailma meditsiin. Lihtsaim, odavam, kuid samal ajal ebaefektiivne ja aegunud meetod nägemise korrigeerimiseks astigmatismis on klaaside kasutamine.

See korrektsioon on kõige sobivam lastel, sest see kasutab silindriliste positiivsete või negatiivsete läätsedega klaase, sõltuvalt rikkumise liigist. Teine sama populaarne meetod on astigmatismi korrigeerimine kontaktläätsede abil.

Ainult vähese astigmatismi korral kohaldatakse sellist parandust. Selle meetodiga kasutatakse spetsiaalseid toric-läätse, mida valib oftalmoloog.

Ja lõpuks, astigmatismi jaoks mõeldud nägemise nägemise korrigeerimine on ehk selle haiguse kõige populaarsem ja tõhusam meetod. Laserkorrektsioonimeetodil on teatud piirangud: seda saab rakendada 18-aastastele ja vanematele inimestele.

Üks parimaid tehnoloogiaid laseri astigmatismi korrigeerimiseks on operatsioon nimega Lasik. Eksimeerlaseri ja mikrokirurgiliste tehnoloogiate kombinatsioon on korrektsioonitüüp.

Lasigi tehnoloogiat kasutava astigmatismi puhul on laserite nägemise korrigeerimise kasuks suureks eeliseks see, et see on teiste omadega võrreldes kõige tõhusam ja säilitab täielikult silma sarvkesta kihtide anatoomia.

Pärast nägemise korrigeerimist astigmatismiga vastavalt sellele tehnoloogiale on patsiendile tagatud normaalne nägemine ilma piiranguteta. Juba samal päeval, pärast Lasigi astigmatismi laserkorrigeerimist, saate lugeda raamatuid ja ajakirju kodus või vaadata televiisorit.

Tänapäeval on astigmatismi jaoks mõeldud nägemise korrigeerimise tehnoloogia nii arenenud, et kõik kõrvaltoimed või vastunäidustused on minimaalsed. Siiski on laseritüübi korrektsioonil veel mitmeid teatud vastunäidustusi.

Eriti on astigmatismi korrigeerimine laseriga vastunäidustatud rasedatele, imetavatele emadele, suhkurtõvega patsientidele, kataraktiga patsientidele, glaukoomile, iridotsüklitile või progresseeruvale lühinägelikkusele.

Lisaks on sellisel viisil astigmatismi nägemise korrigeerimine vastunäidustatud, kui patsiendi nägemusel on sellised kõrvalekalded, nagu muutused silma põhjas, düstroofias või sarvkesta degeneratsioonis, samuti visuaalse süsteemi põletikulised haigused.

Kuid igal juhul teeb silmaarst otsuse viia läbi nägemise korrigeerimine lasertehnoloogia abil. Mis puudutab komplikatsioone pärast astigmatismi korrigeerimist laseriga, siis on need praktiliselt välistatud, kui seda teevad pädevad, kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid.

Arengu ajalugu

Silmaarstid on mõelnud probleemi lahendamisele radikaalselt ja võimaldavad inimestel hästi näha ilma kohandusteta. 1980ndatel sai laialt levinud radiaalne keratotoomia (Fedorovi meetod) - sarvkestale tehti erilisi sisselõike.

Idee jääb samaks - toimida sarvkestale - silma loomulikule läätsele, et muuta selle murdumisvõimet. See pole lihtsalt skalpell, vaid laser. Tänapäeva oftalmoloogias aktiivselt kasutatava eksimeerlaseri ajalugu algab 1976. aastal.

Seejärel tõmbas meditsiiniteadlaste tähelepanu IBMi arengule: tema spetsialistid kasutasid laserkiirt, et rakendada graveerimist arvuti kiipide pinnale. See menetlus nõudis tõesti täpseid ehteid ja tõsiselt huvitatud arste.

Nad leidsid, et lasersäte kasutamise ohutus ja selle kontrollimise võimalus mõjupiirkonna sügavuse ja läbimõõdu suhtes on eriti tundlik sellisel õrnal alal nagu murdumisoperatsioon. Esimest korda rakendati 1985. aastal laserkorrektsiooni.

Kes vajab laseri nägemise korrigeerimist?

  • Inimesed, kes ei soovi halva nägemise ja prillide või kontaktläätsede kandmist.
  • Prillide või kontaktläätsede leidmine on raske (näiteks keeruline astigmatism, silmade suur nägemisteravuse erinevus).
  • Need, kelle elustiil või elukutse ei võimalda kanda prille ja kontaktläätsi (sportlased, kõrge tolmuse või niiskuse tingimustes töötavad inimesed, väljasõidud, näitlejad).
  • Need, kelle töö nõuab sellist kõrgkvaliteeti (juhid, piloodid), et klaasid ja kontaktläätsed ei suuda pakkuda.

Näidustused operatsiooni kohta

Näidustused on nägemuse murdumise, müoopia, hüperoopia ja astigmatismi anomaaliaid, mis on pikka aega stabiilsed.

Müoopiat ja kaugelenägevust saab korrigeerida nii eraldi kui kombineeritult astigmatismiga, samas kui müoopilise astigmatismi korrigeerimiseks on vaja ainult ühte laserkorrektsiooni, nende murdumisvigade kõrvaldamine toimub korraga.

Seda nägemise korrigeerimise meetodit soovitatakse kasutada ka patsientidel, kellel on probleeme prillide või läätsede kandmisega, näiteks nende professionaalse tegevuse tõttu.

Millal on võimalik korrektsioon?

  1. Kui patsient on vanem kui 18 aastat (nooremad patsiendid ei tee seda protseduuri silma puuduliku moodustumise tõttu);
  2. Kui patsient on alla 40-45-aastane (see on tingitud vanusega seotud muutustest silmis - presbyopia, mida praegu ei ravita laserkorrektsiooniga);
  3. Kui patsiendil ei ole võrkkesta ja sarvkesta haigusi;

Kui nägemise stabiliseerumine on viimase 12 kuu jooksul kinnitust leidnud (antud juhul on pärast parandust tagatud positiivne pikaajaline tulemus).

Vastunäidustused laseri korrigeerimiseks:

  • Sarvkesta ebapiisav paksus korrigeerimiseks (arst määrab selle diagnoosi ajal);
  • Kroonilise sarvkesta haiguste ja vähenenud immuunsusega seotud haiguste esinemine;
  • Nakkuslikud silmahaigused;
  • Somaatiline raske haigus;
  • Rasedus (suurenenud hormoonide taseme tõttu patsiendi kehas)
  • Südamestimulaatori olemasolu patsiendi kehas;

Kui teate, et teil on mõni vastunäidustusest, ärge kiirustage meeleheidet. Peaaegu alati on võimalik pakkuda välja alternatiivne parandusmeetod ning näidustuste ja vastunäidustuste puhul on vaja konsulteerida oma arstiga.

Igatahes, kui te mõtlete nägemise korrigeerimisele - peate kindlasti läbima eksami ja arutama arstiga, kas olete nägemishäire korrigeerimise kandidaat - lõppkokkuvõttes võib laserkorrektsioon muuta teie elu igavesti paremaks!

Lasernägemise korrigeerimise vastunäidustused on mõnede silmade olemasolu (katarakt, glaukoom, keratokoonus) ja tavalised haigused (dekompressioon, diabeet, äge tuberkuloos jne). On hea näha patsienti kohe pärast laserkorrektsiooni ning lõpuks nägemine nädala jooksul normaliseerub.

Pärast seda protseduuri saate normaalset elu juhtida, sest füüsilistele ja visuaalsetele koormustele pole piiranguid. Ainsad erandid on basseini külastused, vannid, saunad, tiikides ujumine, dekoratiivse kosmeetika kasutamine, mida soovitatakse paar päeva pärast parandust vältida.

Laserkorrektsioon ja vanus

Laserkorrektsiooni optimaalseks peetakse vanust 18 kuni 45 aastat. 18-aastaselt on keha ikka veel arenemas ja silmamuna kasvuga võib ka nägemine muutuda. 45 aasta pärast on võimalik korrigeerimine, kuid tuleb meeles pidada, et ta ei kindlusta vanuselise nägemispuude (presbyopia) ilmnemise vastu.

Igal juhul teeb arst korrigeerimise käigus saadud individuaalsete näidustuste põhjal lõpliku otsuse laserkorrektsiooni teostamise võimaluse kohta.

Laserkorrektsioon ja rasedus

Laser-nägemise korrigeerimine ei mõjuta kahjulikult eelseisvat rasedust ega manustamisviisi. Laseri nägemise korrigeerimise rakendamise piiramine on ainult raseduse ja imetamise tegelikud perioodid.

See on tingitud muutustest, mis esinevad hormonaalse taustaga naise kehas, mis võib viia visuaalse süsteemi seisundi muutumiseni. Selle perioodi jooksul tehtud laserkorrektsiooni tulemus võib olla ebastabiilne.

Laseri nägemise korrigeerimise võimalikkuse otsustab arst. Kui parandus ei ole võimalik, valib Excimer Clinic muid nägemise korrigeerimise meetodeid, näiteks toimingut, millega implanteeritakse phakic läätse või murdumisobjektiivi asendamist.

Miks laserit lastel ei kasutata?

Astigmatoomia on kirurgiline protseduur astigmatismi eemaldamiseks. Operatsiooni olemus seisneb selles, et sarvkesta välisserva piirkonnas rangelt mõõdetud ja arvutatud kaarmikronodide abil nõrgeneb tugevam sarvkesta meridiaan ja astigmatism kõrvaldatakse.

Astigmatismi kõrvaldamiseks on 1970ndate lõpust alates kasutatud mikrotüüpe, kuid hiljuti ei andnud need toimingud soovitud tulemuste täpsust. See oli tingitud kahest põhjusest.

Kõigepealt puudus diagnostiline seade, mis võiks teha sarvkesta topograafilise kaardi, mis annaks täpse pildi sarvkesta murdumisvõime kõigist omadustest ja selle paksusest kõigis punktides. Täna on sellised seadmed olemas.

ORBISCAN võimaldab 3 sekundi jooksul kontaktivaba saada sarvkesta täieliku ja täpse (1 mikroni täpsusega) kaardi. Teiseks - kuni viimase ajani teostati see käsitsi.

Tänaseks on ilmunud ka astigmatoomia erivarustus - Arkut Pallikaris. Rohkem kui 15 aastat on seda seadet edukalt kasutatud üle kogu maailma astigmatismi korrigeerimiseks. Arkut Pallikaris on täppisinstrument, mis on varustatud spetsiaalsete teemantmiksa teradega.

Kes näitab astigmatomiat?

  1. kõrge astigmatismiga inimesed, mida ei saa kõrvaldada nägemise nägemise korrigeerimise abil (astigmatism rohkem kui 6 dioptrit);
  2. inimestel, kellel on astigmatism ja õhuke sarvkesta, kellele on võimatu teha laseriga seotud nägemise korrigeerimist;
  3. astigmatoomial on absoluutne näidustus - segatud astigmatism;
  4. inimesed, kes valmistuvad objektiivi asendamiseks, kui neil on astigmatism.

Astigmatoomiat võivad teha mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed, kui nad ei talu astigmatismi prillide korrigeerimist. Astigmatismi kõrvaldamine lastel võib takistada amblüoopia tekkimist (püsiv ja pöördumatu nägemishäire silma mittekasutamise või mittetäieliku kasutamise tõttu visuaalses protsessis).

Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, kulub umbes 5 minutit silma kohta ja on täiesti valutu. Pärast protseduuri tundub mõõdukas silmapulber 2–4 tundi. Nägemuse paranemist täheldavad patsiendid järgmisel päeval, mis kestab kuu aega kuni astigmatismi täieliku kõrvaldamiseni.

Kontroll enne parandust

Umbes 1-2 nädalat enne planeeritud kontrolli kuupäeva peab patsient täielikult eemaldama prillide või kontaktisikute kandmise. Seda perioodi peetakse sarvkesta loomuliku vormi taastamiseks optimaalseks (läätsede mõjul võib see muutuda).

Uuringu käigus toimub silmade seisundi üksikasjalik esmane uurimine - sarvkesta paksus määratakse, kontrollitakse silma alust. Esimesel kohtumisel arstiga on oluline küsida maksimaalset arvu küsimusi, mis teda huvitavad, saada võimalikult palju teavet korrektsiooniprotseduuri ja selle tõhususe kohta teie konkreetsel juhul.

On vaja mõista, et on võimalik rääkida visioonist, mida saate pärast korrigeerimist ainult uurimise käigus saadud andmete põhjal. Enamik patsiente on kindlad, et pärast LASIKi laserkorrektsiooni läbiviimist naaseb sajaprotsendiline nägemine neile.

Tegelikult ei ole see täiesti tõsi, sest operatsiooni tulemus sõltub algsest nägemusest ja maksimaalsest korrigeeritud nägemisest, st patsiendi poolt klaasides ja kontaktläätsedes antud nägemisest.

Kui diagnoosimise staadiumis näeb patsient ainult 80%, siis arst saab sellise nägemuse pärast parandust anda. Tulemus sõltub ka murdumisnähtude astmest - mida madalam on, seda tõenäolisem on see, et järelejäänud müoopia või hüperoopia jääb pärast protseduuri.

Lasernägemise korrigeerimiseks vajalikud analüüsid võib teha elukohas või mis tahes kommertsraviasutuses 7 päeva enne operatsiooni:

  • Vereanalüüsid:
    1. kliiniline;
    2. RMP-l (RW);
    3. HBS-antigeenil;
    4. C-hepatiidi vastaste antikehade puhul;
    5. hiv-vastaste antikehade puhul.
  • Uriini kliiniline analüüs.

Kuidas laser õigesti näeb?

Inimese silm on keeruline optiline süsteem. Valguskiired, mis murduvad, läbivad silma murdumisvahendit - sarvkest, lääts, klaaskeha. Kui nad keskenduvad võrkkestale, saame selge pildi, see tähendab, et näeme hästi.

Sel juhul võime öelda, et silma optilisel süsteemil on normaalne murdumine - murdumisvõime. Kui murdumine on halvenenud - lühinägelikkust, hüperoopiat, astigmatismi, võrkkesta kiirte fookust ei esine ja inimene ei näe seda selgelt.

Murdumisvigade parandamise ülesanne on muuta silma optilise süsteemi murdumisvõimsust, et suunata kiired rangelt võrkkestale.

Refraktsioonivigade (müoopia, kaugnägemine, astigmatism) korrigeerimise peamine põhimõte on selline: sarvkestale antakse uus kuju, nii et valguse kiired keskenduvad rangelt võrkkestale ja nägemine on selge.

Eksimeerlaseri mõju avaldub sarvkesta ülemisele või keskmisele kihile sõltuvalt tehnikast. Kui laser mõjutab keskmisi kihte, ei mõjuta see epiteeli - sarvkesta ülemist kaitsekihti.

Selle tagamiseks moodustatakse korrektsiooni ajal sarvkesta klapp, mis avab juurdepääsu keskmistele kihtidele ja pärast laseri kokkupuudet taandub kohale ja on kindlalt kinnitatud oma ainega - kollageeniga.

Alates 1985. aastast, kui esmakordselt teostati laser-nägemise korrigeerimine, on tehnoloogiaid pidevalt täiustatud ja loodud uusi meetodeid, mis avavad kõik nägemishäirete lahendamise võimalused.

Teine etapp

Teises etapis, sõltumata valitud tehnoloogiast (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek), teostatakse laseriga korrigeerimine otse. See hõlmab kaasaegse suure täpsusega laseriga kontrollitud arvuti kasutamist, et luua uus sarvkesta profiil, mis keskendub pildile täpselt võrkkestale.

Niisiis, laser on paigutatud teie silma kohale ja nad paluvad teil vaadata valguspunkti. See ei ole laservalgus, vaid aitab ainult silmi fikseerida, kui laser töötab. Kui teie silm on õiges asendis, lülitab arst laseriga sisse. Sel hetkel kuulete oma töö heli.

Iga laseri impulss on kaasas klõpsuga. Kuna laser eemaldab sarvkesta koe, märgivad mõned patsiendid lõhna, mis meenutab põlenud juuste lõhna. Pärast seda, kui laserenergia on aurustanud vajaliku hulga sarvkesta koe, naaseb esimeses etapis eraldatud sarvkesta pealispind LASIK-tehnikaga oma kohale.

Samal ajal ei ole õmblused paigaldatud, kuna klapp on paari minuti jooksul pärast operatsiooni hästi kinnitatud sarvkesta peamise aine - kollageeni kleepuvate ("kleepuvate") omaduste tõttu. Samal ajal tagab lõikepea kõrge kvaliteet kiire ja vastupidavuse („liimimine”) ja klapp on kindlalt paigal. Puuduvad õmblused, armid, sälgud.

Kui laseri nägemise korrigeerimine viidi läbi OptiLASEKi tehnikaga, tagastatakse sarvkestale epiteeli kiht, mis salvestatakse operatsiooni alguses, seejärel kantakse sarvkestale 5 päeva jooksul spetsiaalne pehme kontaktlääts. Pärast seda aega eemaldab kirurg ise oma silmad.

Kui laser-nägemise korrektsioon viidi läbi PRK tehnikaga, kantakse sarvkestale 5 päeva jooksul spetsiaalne pehme kontaktlääts. Pärast seda aega eemaldab kirurg ise oma silmad.

Pärast operatsiooni

Vahetult pärast operatsiooni võite tunda põletustunnet, võõrkeha tunnet, harvadel juhtudel võivad tekkida valulikud tunded ja rebimine. Selle perioodi visioon on tavaliselt hägune. Ebameeldivad sümptomid võivad jätkuda paari esimese tunni jooksul pärast operatsiooni.

Järgmisel päeval pärast nägemise korrigeerimise operatsiooni peate jõudma kliinikusse operatsioonijärgseks läbivaatamiseks (operatsiooni teostamisel LASIKi tehnikaga) või 5 päeva pärast (kui teed PRK tehnikat).

Järgnevad uuringud tuleb läbi viia arstiga kokkulepitud ajavahemike järel. Hiljem, et mitte nakatada, on vaja hoiduda kosmeetikatoodete kasutamisest ühe nädala jooksul pärast operatsiooni.

Sa peaksid vältima ka ujumist, külastage sauna, vanni ja basseini 1 kuu jooksul. Kontakt sport, nagu poks, jalgpall, karate jms, on keelatud vähemalt kolm kuud pärast operatsiooni. On vaja kaitsta silmi võõrkehade löögi ja sissepääsu eest.

Lasertehnoloogia tüübid

Pidage meeles: nägemise korrigeerimise operatsiooni valik on otsus, mida sa ei tohiks ise teha. Nägemise korrigeerimise tehnoloogia õigeks määramiseks on vaja võtta ühendust silmaarstiga.

Kirurg soovitab teie jaoks vajalikku laser-nägemise korrigeerimist, lähtudes teie individuaalsetest omadustest: tervislik seisund, murdumisvead ja laserkorrektsiooni eesmärgid.

  1. OptiPRK on pealiskaudne meetod laser-nägemise korrigeerimiseks, jalatsita operatsiooniks, kus erinevalt LASIKist ei teki sarvkesta klappi ja epiteel eemaldatakse laseriga kahjustatud piirkonnast. kuni epiteeli taastamine. See periood on keskmiselt kolm päeva, seejärel eemaldatakse kontaktläätsed. Seetõttu on PRK lasermeetodil tehtud nägemise korrigeerimise järel taastamisperiood veidi pikem.
  2. Opti LASEK on täiustatud OptiPRK tehnika. Erinevus seisneb selles, et operatsiooni alguses eemaldatakse epiteel sarvkesta pinnalt ühel kihil, mis jääb protseduuri ajal tagasi ja naaseb sarvkesta pinnale, seejärel paigaldatakse kontaktläätsed, mis vähendab sarvkesta läbipaistmatuse riski ja kõrvaldab täielikult kahjustuse riski ning taastumisprotsess muutub vähem valulikuks ja võtab vähem aega.
  3. Opti-Q LASEK on protseduur, kus laserkuva korrigeerimine toimub spetsiaalse personaliseeritud programmi abil, võttes arvesse sarvkesta asfäärilisuse parameetreid kesk- ja äärealadel. See nägemiskorrektsioonimeetod on võimalik seadme olemasolu tõttu Allegro Oculyzer, seda tüüpi laserkorrektsioon sobib neile, kes on huvitatud kõrgekvaliteedilisest nägemisest, sest ainult Opti-Q LASEK võimaldab säästa sarvkesta ainulaadset kuju, kõrvaldades seega optilise moonutuse täielikult nii päeval kui öövalgustusega.

Laserkorrektsiooni tehnika valimine toimub kirurgiga konsulteerimisel ja see valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Laservisiooni korrigeerimise hind sõltub valitud meetodist ja murdumisvea astmest (müoopia, hüperoopia, astigmatism).

Laskuva nägemise korrigeerimisega ühel silmal töötamise maksumus algab 13 000 rublast. Esialgu töötab üks silm, seejärel teine, kuid ühe kirurgilise protseduuri käigus. Muud hinnad (silma kohta):

  • PRK - 10 tuhat rubla;
  • LASIKi korrektsioon - 20-25 tuhat rubla.

Teenuse maksumust korrigeeritakse: astigmatismi aste, samaaegse murdumisvea olemasolu, toimimisviis, meditsiinipersonali kvalifikatsioon, seadmete tõhusus ja potentsiaal.

Võimalikud tagajärjed

Nõustuge kirurgilisest sekkumisest või mitte - igaühe individuaalne otsus, kes kannatab silma patoloogia ja nägemisorganite haiguste all. Kuid selleks, et kasutada operatsiooni, eriti astigmatismi ravi laseriga, on vajalik ainult äärmuslikel juhtudel meditsiinilistel põhjustel, kui teiste meetodite efektiivsus on äärmiselt madal.

Ta peaks olema teadlik võimalikest tagajärgedest.

  1. "Poleeritud" lasersilmad muutuvad nõrgemaks ja võivad kannatada väikseima ülepinge, füüsilise koormuse all.
  2. Peate aktiivsest spordist täielikult loobuma. Juhuslik kokkupuude silmaga poksikinda, klubi või palli abil võib põhjustada nägemise ja silmade kadu.
  3. Pühkige silmi väga ettevaatlikult sama ebakindluse tõttu.
  4. Sa ei saa aurusaunas jne olla pikk

On ka kõrvaltoimeid:

  • hõõguvad halod, vilkuv tähed tema silmade ees;
  • kuiv sklera;
  • objektide, pimedas asuvate objektide ja autojuhtimise raskused;
  • kontrasti tajumise vähenemine (piirid, värvide ja toonide eristamine).

Laserkorrektsiooni müüdid

Põhjused, miks paljud inimesed kannavad prillide ja kontaktläätsede kasutamist, ilma et nad neid laserkorrektsiooni kasuks loobuksid, on erinevad, kuid siiski on enamusel hirmu... Suur hulk spekuleerimist aitas luua mõningaid stereotüüpe laserite korrigeerimise kohta inimeste mõtetes.

Kõige levinumad väärarusaamad laseri nägemise korrigeerimise kohta:

    Müüt 1. “Me peame olema haiglas”

Kui te otsustate nägemise laseriga korrigeerida, siis ei pea sa haiglasse minema. See protseduur viiakse läbi ambulatoorselt ilma haiglaravita. Paari tunni jooksul pärast protseduuri naaseb patsient koju.

Müüt 2. “See haiget”

Igaüks meist kardab valu ja ei taha seda kogeda. Laser-nägemise korrektsioon on õrn, tõhus ja valutu meetod nägemise parandamiseks. Erinevalt vanadest meetoditest on nüüdisaegsed tehnoloogiad ületanud „valu barjääri” ja võimaldanud teha laseri korrigeerimise protseduuri kohaliku tilgutiimestuse all.

See juhtub, et paar tundi pärast korrigeerimist ilmuvad pisarad ja tunne „silmapilgust”. Need tunded läbivad tavaliselt mõne tunni jooksul ja sõltuvad teie keha individuaalsetest omadustest.

Müüt 3. "Visioon taastatakse pikka aega"

On hea näha, et patsiendid algavad järgmisel päeval pärast parandust. Loomulikult võivad nägemise väikesed kõikumised kesta mõnda aega, kuid nad ei häiri normaalset elu ning nädala jooksul normaliseeruvad kõik visuaalsete funktsioonide protsessid.

Müüt 4. "On rohkem probleeme nägemisega"

Väike hulk patsiente kartis, et pärast laserkorrektsiooni tekivad uued nägemishäired. Ja see on üsna loomulik. Kuid nagu on näidatud maailma praktika andmetes, väheneb laserprotseduuri järgsete kõrvaltoimete tõenäosus 100% -ni preoperatiivse diagnoosi täpsuse ja kaasaegsete lasersüsteemide täiuslikkuse tõttu.

Selline uurimine võimaldab patsiendil kaitsta soovimatute tagajärgede eest ja võimaldab arstil mitte ainult kontrollida laserkorrektsiooni teostatavust, vaid ka soovitada optimaalse laserkorrektsiooni valikut.

Müüt 5. “Mõne aasta pärast halveneb laserkorrektsiooni tulemus”

Laserkorrektsiooni tulemus ei muutu aja jooksul - see on tõestatud fakt. Laserkorrektsioon läks läbi mitmeastmelisi kliinilisi uuringuid enne, kui silmaarstid hakkasid seda meditsiinikeskustes ja kliinikutes üle maailma kasutama. Patsientide pikaajalised tähelepanekud on näidanud, et eksimeerlaser ei põhjusta silma sisekonstruktsioonides häireid, kuna toime ilmneb ainult silma pealispinnal - sarvkestal.

Müüt 6. "Ma kardan laserit"

Eksimeerlaseril, mille abil toimub korrektsioon, on ohutuse tase väga kõrge, välja arvatud süsteemi tõrked ja vead. Laserkiir ei tungi silmamuna sügavamale kui 200 mikronit, sarvkesta keskmine paksus on 550 mikronit, see tähendab, et see töötab ainult pinnal.

Mõju ajal võetakse arvesse patsiendi visuaalse süsteemi individuaalseid omadusi. Meie laserprofiili mõju kestab umbes 2 sekundit 1 dioptri korrigeerimiseks iga silma jaoks. Turvasüsteem arvestab isegi ruumi mikrokliima väikseimaid nüansse ja kui parameetrid ületavad normid, siis laser ei käivitu.

Kui nägemise korrigeerimise ajal lülitatakse elektrienergia välja, ühendatakse katkematu toiteallikaga kohene toide. See võimaldab tõeliselt täielikku parandust mõlemas silmis ilma tehnoloogia rikkumiseta.

Müüt 7. „Pärast nägemishäirete korrigeerimist on piirangute tõttu võimatu elada täiselu”

Pärast laserkuva nägemise korrigeerimist ei ole mingeid piiranguid füüsilistele ega visuaalsetele koormustele. Muide, nägemise korrigeerimine laseriga on ainus viis, kuidas taastada nägemine neile, kes kogevad maksimaalset koormust: katsepiloot, päästjad, ronimisvahendid, stuntmenid, poksijad, maadlejad jne.

Paljud kuulsad sportlased ja filmitähted on valinud laseri nägemise korrigeerimise enda jaoks. Paar aastat tagasi hakkas Ameerika Aerospace Agency (NASA) soovitama pilootidele, kellel on müoopia või astigmatism, laseri korrigeerimist ja oma dokumentide esitamist aasta jooksul pärast operatsiooni tasu eest.

Müüt 8. “Kui laseri korrigeerimist ei saa teha lastel, on see ka täiskasvanutele ohtlik.”

Laste korrektsioonide tegemine lastele ei ole kahjulik, vaid lihtsalt ebapraktiline. Fakt on see, et laps kasvab pidevalt ja tema visuaalne süsteem muutub. Selle moodustamine lõpeb umbes 18 aastat. Pärast selle aja möödumist tehakse tavaliselt nägemise korrigeerimine, kui nägemine on täielikult stabiliseerunud.

Müüt 9. "Laserkorrektsiooni saab teha ainult naistele pärast sünnitust"

Laserkorrektsioon ei mõjuta tööjõudu. Ameerika meditsiiniteenuste kontrollikomitee (FDA) lubas noortel tüdrukutel teha laseriga korrigeerimise pärast lühinägelikkuse peatumist.

Kujutage ette, kui pere plaanib 3-4 last, siis see müüt ei luba naisel saada normaalset nägemist 30-35-aastastele? Ja mis Lähis-Idas üldiselt naised ei saa LC-d teha? Lõppude lõpuks sünnitavad nad 7-10 last. Füüsilisele aktiivsusele ei ole peale laserkorrektsiooni mingeid piiranguid: just seetõttu näidatakse seda ka neile, kes oma kutse või hobide tõttu neid pidevalt kogevad.

Nägemisprobleemid sünnituse ajal ei pruugi tekkida tänu sellele, et te tegite laserkorrektsiooni, vaid täiesti teistsuguse põhjuse tõttu, mis on seotud võrkkesta probleemidega, mis sageli kaasnevad lühinägelikkusega keskmises ja kõrge astmes.

Füüsiline aktiivsus töö ajal provotseerib võrkkesta eraldumist ja omakorda võib ilma kiireloomulise hoolitsuseta põhjustada pimedust. Sellise olukorra vältimiseks on vaja võrkkesta tugevdada enne sünnitust (fotokoagulatsioon).

  • Müüt 10. "See ei ole tulemus, mis lubas"
  • On võimalik ennustada, mida nägemine pärast laseri korrigeerimist vahetult pärast diagnoosi. See on Opti-Q LASEKi üks peamisi eeliseid võrreldes teiste nägemise korrigeerimise meetoditega.

    Muud levinud stereotüübid

    • Surmaga lõppenud naised ei saa laseriga korrigeerida

    See on kõige levinum väärarusaam laserkorrektsiooni kohta. Tõenäoliselt on selline eelarvamused seotud asjaoluga, et seni ei erista paljud inimesed excimer-laserkorrektsiooni kirurgilise sisselõigete meetodist - keratotoomiast, mille järel sellised piirangud võivad tõepoolest tekkida.

    Tavaliselt raseduse ja sünnituse ajal tekivad raskused võrkkesta probleemidega naistel. Laserkorrektsiooni ajal on mõju sarvkestale, mitte võrkkestale. Seetõttu ei mõjuta laseri korrektsioon toimet ja rasedust.

    Nägemine halveneb pärast laserkorrektsiooni

    Laserkorrektsiooni tulemus ei muutu aja jooksul. Seda tõestab aeg. Lõppude lõpuks on silma korrigeerimine möödunud mitmeastmelistest kliinilistest uuringutest, enne kui seda hakati kasutama silma kliinikus kogu maailmas.

    Müoopia progresseerumine ei sõltu sellest, kas te tegite laserkorrektsiooni või mitte. Kuid alates 1985. aastast ei ole alates laseriga korrigeerimise hetkest täheldatud ühtegi nägemise järsku halvenemist. Seetõttu on laseriga korrigeerimine müoopia kirurgilise ravi tõestatud meetod.

    Laste korrektsiooni ei tehta lastele, mis tähendab, et see ei ole ohutu

    Kuni 18 aastat ei ole korrigeerimine soovitatav, kuna selles vanuses võib kogu organismi kasv, sealhulgas silmamuna, muutuda. Laserkorrektsiooni läbis mitmeastmeline kliiniline uuring, enne kui seda hakati kasutama oftalmoloogilistes keskustes ja kliinikus.

    Patsientide pikaajalised tähelepanekud on näidanud, et eksimeerlaser ei põhjusta mingeid häireid, sest mõju ilmneb ainult ühel murdumisvahendil, sarvkestal ja kokkupuutesügavus on rangelt piiratud.

    Pärast laserkuva nägemise korrigeerimist ei saa sportida

    Eksimeerlaserite korrigeerimine on ainus viis, kuidas taastada nägemine neile, kes on äärmusliku stressi all: astronautid, katsepiloodid, ronimisvahendid, stuntmenid. Pärast nägemise parandamist laseriga ei ole kehalise kasvatuse ja spordi keelustamist ega piiranguid.

    Pole saladus, et Rahvusliku Hoki Liiga mängijate, tennisemängijate, jalgpallurite, võidusõitjate, astronautide hulgas on palju neid, kes on laserkorrektsiooni abil hästi näinud.

    Pärast operatsiooni on palju piiranguid

    Pärast nägemise korrigeerimist laseriga on rehabilitatsiooniperiood minimaalne. Vähene ebamugavustunne pärast korrigeerimist kaob 30-40 minuti pärast ja visuaalsete funktsioonide lõplik taastamine toimub mõne päeva jooksul.

    Piirangud kohe pärast parandamist on väikesed ja puudutavad peamiselt hügieeniprotseduure (bassein, saun, kosmeetikatoodete kasutamine). Tulevikus ei ole piiranguid, sealhulgas kehalist tegevust.http://glazaexpert.ru/astigmatizm/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme

    Up