Silma võrkkesta rebimine võib põhjustada selle eraldumist ja nägemishäirete ilmnemist. Patoloogia põhjustab täieliku nägemiskaotuse või võib oluliselt kahjustada silmade teravust, mis kahjustab patsiendi igapäevaelu ja professionaalset tegevust.
Võrgusilmus on parimatest ainetest, millel on suurenenud tundlikkus. Ta vastutab valgusvoogude tajumise eest. See koosneb koonustest ja vardadest, mis teisendavad valgusimpulsse ja edastavad informatsiooni aju. See aitab tajuda keskkonda, eristada inimeste nägu jne.
Võrkkest asub klaaskeha vahetus läheduses ja on selle külge kinnitatud dentate-liini abil. Kui nägemisorgani sisemises koorikus on hävitavaid protsesse, häiritakse klaaskeha hävimist, mis võib viia pimeduseni.
Võrkkesta lüngad moodustuvad erinevate keskkonnategurite mõjul.
See on tihedalt seotud põhjustega, mis viisid lünga ilmumiseni. Patoloogiaid on mitu:
Võrkkesta rebendi põhjuseks võivad olla välised tegurid või teatud haigused:
Võrkkesta terviklikkust võib kahjustada mitte ainult haigused ja negatiivsed keskkonnategurid, vaid ka nägemisorgani vananemine, millega kaasneb vereringe halvenemine. Samuti on oht, et:
Noorel aegadel võivad silma- ja ajukahjustused põhjustada makulaarset rebendit.
Tänu võrkkestale tajub inimene tema ümber asuvaid objekte, eristab nägu. Võrkkesta kahjustused on tõsised tagajärjed. Kui te ignoreerite häirivaid sümptomeid ja viite ravi, siis kest saab täielikult eemaldada. See omakorda toob kaasa pimeduse või osalise nägemiskaotuse.
Võrkkesta terviklikkuse rikkumist peetakse silmaarstide üheks kõige ohtlikumaks haiguseks ja see nõuab kohest ravi.
Võrrelise mikroskoopiline kahjustus pikka aega ei pruugi ilmneda. Patoloogial ei ole väljendunud sümptomeid ja iseloomulikke märke, nii et patsiendid ei saa pikka aega pöörduda optometristi poole. Tuleb teavitada järgmistest ilmingutest:
Suurem osa patsientidest süüdistab neid sümptomeid sageli väsimuse ja ületöötamise osas. Aga kui nad ilmuvad regulaarselt, peate te arsti külastama ja uurima.
Igasugune haigus vajab selle nõuetekohaseks valimiseks eriravi, peate tegema õige diagnoosi. Enne patsiendi kontrollimiseks saatmist kogub arst ajalugu, paludes patsiendil sümptomite kohta.
Kuid kuna valu ja nägemishäired on purunemisel äärmiselt haruldased, on lisaks visuaalsele kontrollile vaja ka mitmeid diagnostilisi meetmeid, et aidata kindlaks määrata täpne patoloogia:
Ultrasound on täiendav protseduur, mille abiga arst määrab üksikasjalikult kindlaks kahjustuse liigi, vahe suuruse ja selle asukoha.
Sarnase patoloogia diagnoosimisel väheneb nägemisteravus mitte niivõrd kui end-to-end kahjustused. Haiguse peamised sümptomid - esemete hägune ja moonutatud kontuur. Varem kasutati selle haiguse raviks ensüümpreparaate, kuid need eristati madala efektiivsusega.
Seetõttu ravitakse täna lamellilisi pisaraid ka operatsiooniga. Selleks kasutatakse mikroinvasiivset vitrektoomiat. See pakub minimaalset nägemishäireid, on ohutu ja ei põhjusta valu. Patsiendi hospitaliseerimine ei ole vajalik.
Pärast sekkumist tuleb nelja päeva jooksul peaga alla astuda, et süstitud segu avaldaks tühimiku survet. See loob optimaalsed tingimused servade ühendamiseks. Samuti tehakse mõnda aega ravimiravi, mis minimeerib nakkuse riski ja kiirendab rehabilitatsiooni.
Protseduuri põhiolemus on luua kindel haardumine silma veresoonkonna ja võrkkesta vahel. Laserkoagulatsioon viiakse läbi kohaliku anesteesia all ambulatoorselt. Purunemiskohas toimuva operatsiooni ajal kiirguse mõjul tõuseb temperatuuri tõus, võrkkesta vormi mikroskoopilised põletused, mille tagajärjel saavutatakse kahjustatud ala splaissimine.
Koagulatsiooni läbiviimiseks kulub 30 minutit. Patsiendi silmale paigaldatakse tugev objektiiv, mis aitab arstil kogu protsessi kontrollida. Operatsioon ei vaja haiglas rehabilitatsiooni. Laseri koagulatsioon maksab keskmiselt üheksa tuhat rubla silma kohta.
Vitrektoomia hind on mitu korda suurem, see võib ulatuda sada tuhandeni. Operatsiooni ajal eemaldatakse kahjustatud klaaskeha ja süstitakse silikoonõli, mis mõne aja pärast vahetatakse soolalahusega, et tagada maksimaalne selgus.
Teist tüüpi sekkumist, mida kasutatakse võrkkesta rebendi korral, on pneumaatiline retinopeksia. Pärast anesteesiat lisab arst klaasist kehasse väikese gaasiviaaliga süstla ja surub võrkkesta koroidi vastu. Neljateistkümne päeva pärast fikseeritakse võrkkesta asukoht laserkoagulatsiooni või kriopoksüga. Seda operatsiooni kasutatakse peamiselt pinna kahjustamiseks.
Samuti kasutatakse makulaarse purunemise korral sklera süvendamiseks mõeldud protseduuri. Sekkumise käigus kinnitatakse õmblusmaterjaliga silikoontäit ja õmblustele sobivad optimaalsed tingimused. Kriopeksit kasutatakse kahjustatud alade ühendamiseks.
Tagasi sisukorda
Pärast operatsiooni rakendatakse silma antiseptilist sidet. See tuleb jätta üleöö ja eemaldada järgmisel päeval arsti järelevalve all. Operatsiooni ajal võib patsient tunda, kuidas õhu või gaasi tampoon on silma tunginud, mis põhjustab nägemisteravuse langust. Sekkumise käigus eemaldatakse see järk-järgult spetsiaalse vedeliku abil.
Pärast operatsiooni jäetakse patsient haiglasse kolmeks päevaks. Patsienti selgitatakse üksikasjalikult, millist salvi kasutada. Pärast tühjendamist viibite mõnda aega arsti järelevalve all. Kui ilmneb üks järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe oma arsti poole:
Operatsioonijärgseks sõitmiseks peaksite individuaalselt konsulteerima arstiga.
“Vanaema retseptid” ei suuda ületada võrkkesta lõhet, kuid need aitavad vähendada ebameeldivate sümptomite ilmnemist ja kiirendada taastumisprotsessi.
Mul on kõrge taimsete tinktuuride efektiivsus (kummel, salvei, elderberry, cornflower). Patsiendid ütlevad, et männi nõelte eemaldamisel on neid hästi aidanud. Kasutage regulaarselt saialille, elderberry või apteegitüki.
Sisesta toitumisalased tooted, mis sisaldavad suurt hulka vitamiine ja kasulikke elemente.
Ei ole erimeetmeid, mis takistaksid võrkkesta rebendit. Silmaarstid soovitavad lihtsalt olla ettevaatlikud nägemisorganiga, et kasutada ohtlike materjalidega töötamisel kaitsevahendeid.
Sellise patoloogia tuvastamisel on vaja regulaarselt külastada silmaarsti. Haiguse õigeaegne avastamine ja efektiivse ravi valik tagavad soodsa tulemuse ja vähendavad nägemise kadu. Vastasel juhul seisab patsient silma ja puudega silmitsi.
Võrkkesta makulaarne rebimine võib viia pimedaks või tekitada membraani lõhustumist, mis vähendab osaliselt nägemisteravust. Haiguse ravi on operatsioon. Operatsioon ei põhjusta valu, patsiendil lubatakse mõne päeva pärast koju minna. Kui tuvastate patoloogia algstaadiumis, on ravi prognoos soodne.
Lisateabe saamiseks vaadake videot makulaalse rebendi põhjustest ja sellest, kuidas seda ravida.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/makulyarnyj-razryv-setchatki/Võrkkesta rebimist oftalmoloogias peetakse üheks kõige tõsisemaks tingimuseks. Selle silma elemendi patoloogilised muutused võivad viia täieliku nägemise kadumiseni, mistõttu on oluline aegsasti reageerida sümptomitele.
Võrkkest (võrkkest) - silma kõige õhem kate, mis muudab valguse kiirte närviimpulssideks. Võrkkest nimetatakse primaarseks optiliseks närvianalüsaatoriks. See silma element on õhemast osast 0,3-0,6 mm.
Võrkkesta rikke põhjuste mõistmiseks peate kõigepealt uurima silma anatoomia. Inimese silmamuna on sfäärilise kujuga.
Silmaümbris:
Võrkkesta ees on klaaskeha - geelitaoline aine, mis täidab silma kambri. Väliskestast edastatakse impulsse närviringi kaudu ajukoorele. Nägemisnärvi piirkonnas ühendub võrkkesta närvikiududega.
Võrkkestab silmamuna ja paikneb koroidi kõrval, kust ta saab aineid normaalseks toimimiseks. Seetõttu paistavad silmaümbrised läbi võrkkesta ja loovad punase aluse refleksi. Võrkkest toitub tsentraalsest arterist ja veresoontest.
Võrkkest on fikseeritud ainult kahes kohas: nägemisnärvi pea ja hambajuurejoone lähedal silma ekvaatori poole. Ülejäänud võrkkesta hoitakse klaaskeha rõhu all ilma akretsioonita.
Makula või kollane täpp paikneb võrkkesta keskel. See ala hõlmab keskjooksu ja lõhet, kus fotoretseptorid on kontsentreeritud ja laevu ei ole. Dimple aitab värve tajuda ja annab nägemisteravuse. Macula annab inimesele lugemisvõime ja pildid, mis selles valdkonnas keskenduvad, on selgelt nähtavad.
Võrkkest on väga keeruline struktuur, mis sisaldab kümmet kihti. Üks kihte sisaldab fotoretseptoreid (vardaid ja koonuseid), mis vastutavad päevase ja hämariku nägemise eest. Sageli esineb võrkkesta purunemine selle struktuuri ja ümbritsevate kudede rikkumise tõttu.
Võrkkesta jaotuse peamised põhjused:
Kui klaaskeha ja võrkkesta liitumine toimub makula piirkonnas, tekivad ventiili katkemised, kuid sellel alal on neil palju suurem risk. Sel juhul on vaja kiiret ravi, vastasel juhul võib patsient kiiresti ja jäädavalt oma nägemise kaotada.
Selle nähtuse oht seisneb selles, et alguses ei avaldu see mingil moel ega anna tähtsusetud sümptomeid, mida harva pööratakse tähelepanu. Kui esineb isegi üks kerge sümptom, võtke kohe ühendust silmaarstiga.
Võrkkesta rebendi tunnused:
Sarnased sümptomid võivad viidata võrkkesta rebendile või isegi võrkkesta eraldumise algstaadiumile. Tähelepanuväärne on see, et kõige sagedamini tekib ebamugavustunne juba eraldumise ajal, kuna lõhe ei ole spetsiifiliste sümptomitega.
Musta ala ilmumine vaateväljas näitab, et võrkkesta koorimine on alanud. Pimedas piirkonnas on visuaalsed rakud juba kaotanud võime edastada informatsiooni aju. Mida pikem on võrkkesta koorumine, seda väiksem on võimalus visuaalse funktsiooni taastamiseks.
Võrkkesta rebenemise kõige ohtlikumaks tagajärjeks võib pidada selle eraldumist. Samal ajal on kadunud võrkkesta ja koroidi vaheline kokkupuude. Ilma veresoonte suhtlemiseta sureb võrkkest kiiresti, seetõttu võib kiire ravi puudumisel olla pöördumatult pime.
Nagu üks lõhe tõsistest tüsistustest võib eristada võrkkesta armistumist. See on täis kesta pingutamist defektini, mis suurendab tervete alade eraldumise ohtu. Lünga juures tekib sageli verejooks. Sel juhul hakkab moodustuma hematoom, mis provotseerib võrkkesta koorumist tervikuna.
Kui esineb rebendi või võrkkesta eraldumise märke, peate otsekohe abi otsima. Sellised nähtused nõuavad kiiret ravi, vastasel juhul ilmneb vältimatult nägemise kaotus. Ravi teraapia valimisel peaks arst kaaluma patoloogilise protsessi etappi ja tüüpi.
Õigeaegne diagnoosimine ja lõhe ravimine suurendab võrkkesta taastumise võimalusi ja nägemise säilitamist. Vana defekte on raske ravida, isegi operatsioon on sageli ebaefektiivne.
Võimalik on kinnitada võrkkesta murda, kasutades oftalmoskoopiat, biomikroskoopiat (silmapõhja uurimine pilu lambiga), sonograafiat ja silma ultraheli. Pärast diagnoosi selgitab arst defekti asukohta, samuti selle suurust ja retsepti. Need näitajad määravad ravimeetodi.
Võrkkesta rebendi varajane diagnoosimine on raske, kuid on ülimalt tähtis. Patsiendi uurimisel kasutatakse tavaliselt selliseid meetodeid:
Vajaduse korral nimetage ka:
Oluline on rebendi diagnoosimisel anda oftalmoskoopia. See näitab eraldumist, kui see on olemas, ning võimaldab hinnata defekti ulatust, hinnata makula seisundit ja leida purunemise kohad. Soovitatav on kombineerida uuringute tehnikat, et saada kogu teave võrkkesta seisundi kohta. Korduval uurimisel saab avastada võrkkesta pisarat ja valida ravimeetod.
Samuti tasub uurida entoptilisi nähtusi. Nad aitavad kindlaks määrata eraldumise esinemist läätse või klaaskeha verejooksu hägususe korral (tingimused, mille puhul ei ole võimalik uurida silma alust). Sellistel juhtudel on ette nähtud ka b-režiimi ultrahelid.
Eralduse kahtluse korral määratakse mõnikord elektrofüsioloogilised testid, mis võimaldavad hinnata võrkkesta funktsionaalsust. Enne operatsiooni on vaja teha laboratoorsed testid (vere- ja uriinianalüüsid, HIV, hepatiidi ja süüfilise testimine, rindkere ja nina röntgen). Enne operatsiooni on vaja ka terapeut, hambaarst ja otolarünoloog.
Eraldumise kiire progresseerumise korral on patsiendi hädaolukorras vajalik haiglaravi makulaarse piirkonna kahjustumise ohu tõttu. Haiglaravi ei nõua kõiki teste, piisab vereanalüüsist. See suurendab komplikatsioonide riski, kuid kiirendab operatsiooni.
Kui võrkkesta pisaraga ei kaasne eraldumine, soovitatakse patoloogia korrigeerimiseks kõige sagedamini laserkoagulatsiooni. Operatsiooni ajal isoleerib ja blokeerib defektne ala vahe levikut, eriti puutumata aladel. Krüokirurgiline ravi toimib sarnaselt, ainult protseduur kasutab mitte kõrge temperatuuriga laserit, kuid madalat temperatuuri.
Kui võrkkesta pisar on kombineeritud eemaldamisega, on kirurgiline piirang ebatõhus, eriti kui defekt on makula piirkonnas. Keerukad kahjustused nõuavad operatsioonil võrkkesta täiendavat survet.
Sarnast toimet saab saavutada vitrektoomiaga. See protseduur hõlmab klaaskeha asendamist "raske veega". Aine aitab võrkkesta suruda koroidi. Sarnane protseduur on sklera sulgemine silikoonkäsnaga. Patsiendid, kellel on võrkkesta rebend isegi pärast ravi, peavad silmaarstil regulaarselt läbi vaatama, sest see patoloogia kordub sageli.
Koagulatsiooniprotseduur viiakse läbi võrkkesta düstroofia, samuti vaskulaarsete defektide korral, mis on tingitud kasvaja arengust. Operatsioon aitab ennetada võrkkesta eraldumist ja peatada fundusdüstroofia.
Kirurgiline ravi on ainus õige, kui võrkkest on katki. Laserkoagulatsioon on ambulatoorne protseduur, mille puhul piisab lokaalanesteesiast. See võtab aega umbes 20 minutit ja pärast kontrolli võib patsient koju minna. Operatsioon on ohutu erinevatele inimestele, ei kahjusta südame-veresoonkonna ega muid süsteeme.
Ravi hõlmab laseri kasutamist, mis tõstab kudede temperatuuri ja põhjustab nende koagulatsiooni (koagulatsiooni). See põhimõte tagab veretu toimimise.
Võrkkesta pisarate töötlemisel suure täpsusega laseriga. See loob sidemed selle ja koroidi vahel ning kiirguse filtreerimiseks sisestatakse silma spetsiaalne lääts. Operatsiooni kulgu jälgitakse mikroskoobi abil.
Laserkoagulatsiooni eelised:
Võrkkesta kriüoteraapia võimaldab teil luua madalat temperatuuri kasutades terioretinaalset teravustamist. Ravi tulemusel on sarnased omadused nagu laserkoagulatsioonil.
Krüokoagulatsiooni teostatakse ambulatoorselt, kasutades kohalikku tilgutiimestiat. Protseduur viiakse läbi krüoplastiku abil, mis võimaldab teil mõjutada ovaalseid alasid (6 kuni 2 mm). Esiteks kastetakse aplikaator vedelasse lämmastikku (-196 ° C).
Väga madalad temperatuurid nägemisorganite kasutamisel tagavad hea läbilaskevõime. Krüoteraapia ei mõjuta lihaste kiude ja sklera.
Vitrektoomia on mikrokirurgiline operatsioon, mis seisneb silmamuna klaaskeha eemaldamises. Operatsiooni näidustused on järgmised patoloogiad: võrkkesta pinge, eraldumine või rebimine, selle tekitatud verejooks ja nägemishäired, võõrkeha esinemine, trauma, klaaskeha läbipaistmatus, proliferatiivne retinopaatia.
Vitrektoomia hõlmab klaaskeha järkjärgulist eemaldamist parimaid vahendeid kasutades. Pärast elemendi eemaldamist teostatakse kõige sagedamini võrkkesta laserotsotsagulatsiooni. Arst eemaldab kiudude ja armide koe, sirutab võrkkesta ja eemaldab avad. Silma rõhu taastamiseks süstitakse klaaskeha asemel tasakaalustatud soolalahust, gaasi või silikoonõli.
Usaldus vitrektoomia võib kogeda ainult silmaarsti-kirurgi. On soovitatav, et arst oleks spetsialiseerunud võrkkesta mikrokirurgilisele ravile.
Sageli toimub operatsioon ambulatoorselt, kuigi mõnikord peab patsient olema haiglaravil. Protseduur kestab tavaliselt 1-3 tundi kohaliku või üldanesteesiaga. Pärast vitrektoomiat kulub aega, et pea oleks teatud asendis, kuid üldiselt ei vaja taastusravi palju vaeva.
Võimalikud tüsistused:
Sageli on vitrektoomia ainus viis nägemise säilitamiseks rebendi ja võrkkesta eraldumise korral. See operatsioon võimaldab peatada patoloogia leviku ja taastada isegi visuaalse funktsiooni veojõu eemaldamise ajal. Kuid see meetod on efektiivne ainult siis, kui defekt ei puuduta makulat ja keskne nägemine on säilinud.
Me oleme harjunud kirjutama nägemuse halvenemise märke, mida nimetatakse laminaarseks võrkkesta pisaraks, stressireaktsioonidena, mõtlemata isegi vajaliku konsulteerimise eest silmaarsti poole pöördumisele. Kuid vähesed teavad, et nägemise kvaliteedi halvenemise üheks põhjuseks võib olla võrkkesta pisar. Ja kui aeg ei võta vajalikke meetmeid, võib see toimuda lahkumisel, mis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.
Silma võrkkesta purunemine võib olla erinevates vormides ja samal ajal paikneda igas kohas. Kõige tavalisemat tüüpi peetakse silma rebendiks, st keskseks katkestuseks. Seda nimetatakse ka ventiiliks. Sellel haigusel on teine nimi - makulaarne auk. See esineb kõige sagedamini eakatel inimestel, tavaliselt naistel.
Üheks võrgu rebenditüübiks on lamellkahjustused. Tundub, et see on mastaap või väike. Selline kahjustuse märk ilmneb kahel kujul - U ja L, puruneb ventiili või väikese hambana. Igaüks neist võib olla ükskõik millises silmapiirkonnas, samas kui neil on sarnased kahjustuste tunnused:
Silma võrkkesta lamellkahjustus on defekt, mis säilitab fotograafilise retseptori omaduste kihi. Samal ajal võib nägemise täpsus säilitada, saavutades mõnikord väärtuse 0,9. Suurte lamellkahjustuste uurimisel võib näha, et makula keskosas asub ümmargune, punast värvi. Spetsiaalse pilu lambi poolt väljaheidetav õhuke tala, kus paikneb vahe, kaared ja tundub olevat kadunud. Kuid väikese läbimõõduga vahe ei ole alati võimalik näha ja diagnoosida. Sageli on see ekslikult segamiskohaks.
Visioonile spetsialiseerunud arstid usuvad, et lamellide purunemine ei toimu kohe, nähtusel on kaks etappi.
Esimene on nn lõhede või tsüstide teke. Seejärel avatakse selle tsisti sisesein, moodustades mitte-läbivaid lünki. Spetsiaalselt läbi viidud uuring toetab seda teooriat täielikult. Hüaloidide tagaosas eraldumise protsessis moodustub võrkkesta sisemiste osade eraldamine. Sel juhul jääb fotoretseptori kiht oma kohale, mis kujutab endast lamellkahjustuste põhi. See protsess võib kesta kuni mitu kuud. Kuid varem või hiljem teisendatakse vahe endist-lõpuni. Ja siin on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.
Tavaliselt on võrkkestade vaheaegade järgi kaks põhjuslikku suunda kindlaks määratud:
Paljudel põhjustel, mis võivad lamellaarset purunemist põhjustada. Kõigepealt tuleks selliseid ilminguid põdevate inimeste hulgas lugeda lühinägelikkuse all kannatavaid inimesi. Sellistel patsientidel on klaaskeha keha ovaalsem kui ümardatud. Paljude aastate pärast see ilming kuivab ja kaotab oma suuruse. See tekitab silmade võrkkesta pinge ja selle edasise kahjustuse eeltingimused rebendi kujul. Füüsiline väsimus või närviline ülekoormus, tuntud hüpertensioon, pea- või silmavigastused, keha vältimatu vananemine võivad olla mitmed teised provokatiivsed nähtused.
Silma võrkkesta pisarad on piisavalt tõsised kahjustused. Enamikul juhtudel põhjustab see võrkkesta eraldumist, mis põhjustab pimedust. Ja sel juhul on väga oluline tuvastada haiguse esimesed tunnused ja otsida viivitamatult arstiabi, et haigus ei edene edasi. Selliste probleemide väljaselgitamine on ainult üks võimalus - uurida spetsialisti ultraheli abil aluse. Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav üks kord aastas külastada okulisti, et vältida suuremat füüsilist pingutust, stressi. On vaja järgida ultraviolettkiirguse eest silma kaitsmise elementaarseid reegleid.
Vaatamata lamellide purunemiste täielikule sarnasusele makula kahjustusega, on esimesel juhul patsientide nägemiskaotuse tõenäosus tavaliselt väike. Mitte kaua aega tagasi kõrvaldati selline haigus üsna konservatiivsel viisil. Kirurgiline sekkumine toimub, kuid ainult väljendunud märkide korral. Praktikas on tõestatud, et sellistel toimingutel on positiivne mõju - enam kui 90% postoperatiivsetest silmadest on parandanud nende nägemise teravust. Üks operatsioonijärgse perioodi ebamugavusi on lamades seisva režiimi järgimine. See on üsna ebamugav asend, kuid lõpptulemus sõltub sellest, kui kaua see kulub. Varem soovitasid arstid sellist režiimi jälgida kuni neli nädalat, nüüd on see oluliselt vähenenud. Kuid pidage meeles, et teie nägemise kvaliteedi tagastamine sõltub selle järgimisest.
http://zdorovyeglaza.ru/krasnye/lamellyarnyj-razryv-setchatki.htmlMacula on kollane täpp, see on ala, mis asub võrkkesta keskel ja mille maksimaalne arv on valgustundlikud retseptorid. Just see tsoon annab isikule üksikasjaliku, keskse, selge visiooni auto juhtimisest või lugemisest. Võrkkesta makulaarne purunemine on määratletud ala kudede terviklikkuse rikkumine.
Võrkkest on õhuke valgustundlik närvikude, mis asub silmamuna tagaseina taga. Objektidest peegeldudes tungivad valguskiired võrkkesta piirkonda, kus nad on keskendunud. Saadud informatsiooni muutmiseks informatsiooniks edastatakse see närvikiudude kaudu otse aju impulsside kaudu. Visuaalkeskused analüüsitakse. Nii näeb inimene tema ümber asuvaid objekte.
Informatsiooni tajumise kõrvalekaldeid võivad põhjustada mitmed põhjused, samuti oftalmoloogiaga mitteseotud haigused. Seetõttu on diagnoos vajalik.
Ja siin on see, mida näeb välja võrkkesta angiopaatia presbyopia.
Nende linkide rikkumine ei leki märkamatult. Makulaarne rebend avaldub peamiselt nägemispuudulikkuses:
Samuti võib olla kasulik teada, kuidas toimub võrkkesta eraldumine ja mis põhjused võivad olla.
Videol - probleemi põhjused:
Nende sümptomite tõsidus sõltub peamiselt vahe täpsest paigutusest ja vahe suurusest. Järsku ei saa seda moodustada, mistõttu sõltub patoloogia ilmingutase sellest, kui kiiresti patsient patsienti silmaarstile läheb. Alguses on nägemise taastamine lihtsam ja kiirem kui hilisemates.
Kõige sagedamini esinevad makulaarsed pisarad üle 55-aastastel inimestel. Veelgi enam, naised kannatavad selle patoloogia tõttu sagedamini kui meessoost. Samal ajal on selle kategooria inimeste haigus kalduvus iseenesest areneda ilma mõjuva põhjuseta. Seetõttu pole veel leitud patoloogiaid.
Haiguse kujunemise riskitegurid on:
On tõestatud, et süsteemsed patoloogiad, keskkond ja geneetiline eelsoodumus ei kuulu riskiteguritesse ega oma erilist rolli patoloogia arengus.
Selline patoloogia 12% patsientidest on kahepoolne, see tähendab, et sarnane anomaalia areneb paaridel teisel silmal.
Siinkohal on näha, kuidas operatsioon võrkkesta eraldamisega toimub ja kuidas see juhtub.
Haigus nõuab diagnoosimise protsessis hoolikat lähenemist, sest nägemise kaotust võivad põhjustada teised nägemisorgani töö häired. Seetõttu viiakse kõigepealt läbi diagnostilised testid ja seejärel määratakse diagnoosi alusel ravi.
Diagnoosi jaoks kasutati erinevaid uuringuid. Nende hulka kuuluvad:
Peaksite pöörama tähelepanu ka sellele, kuidas lapse võrkkestas esineb angiopaatiat.
Kõiki neid diagnostilisi meetodeid kasutatakse diagnoosimisel. Tavaliselt kasutatakse makulaarse tühimiku, selle etapi, asukoha ja funktsionaalsete kadude hindamiseks enne ja pärast ravi mitmesuguseid diagnostilisi meetmeid.
Aga mis see teave näeb välja nagu võrkkesta makulaarne düstroofia ja kuidas seda haigust ravitakse.
Võrkkesta makulaarne rebend viib nägemise kadumiseni või moonutamiseni. Sageli kõrvaldatakse need patoloogiad iseenesest, see tähendab, et kuded suudavad ilma välise sekkumiseta ilma tagajärgedeta ühineda. Mõnikord on makulaarse pilu sulgemiseks vajalik ravi.
Kirurgiline ravi võimaldab lühikese aja jooksul kõrvaldada makulaarset lõhet, tagades isiku normaalse nägemisteravuse. Selle patoloogia raviks on ainult üks - vitrektoomia. See on kirurgiline protseduur makulaarsete pisarate parandamiseks.
Samuti võib olla kasulik, kui soovite rohkem teada saada, kuidas võrkkesta angiopaatia välja näeb.
Rahva abinõude makulaarse rebenemise ravi ei toimu. Seega on võimalik halvendada seisundit ja luua tingimused teiste patoloogiate arenguks.
Samuti võib olla kasulik teada, kuidas võrkkesta düstroofia välja näeb.
Operatsioon viitab mikro-invasiivsele, st mikroprotsesside kaudu. Kolme mikropunkti jaoks lisab kirurg silma spetsiaalse kanüüli, mille kaudu on lisatud tasakaalustatud endoskillaator, vitreoot ja soolalahus. Minipöörduse kaudu eemaldatakse klaaskeha silmast võimalikult suures ulatuses. Vitreotoom loob klaaskeha võrkkesta eraldumise, kõrvaldades võrkkesta ebanormaalse rõhu.
Pärast piirmembraani eemaldamist klaaskeha pintsettidega, kasutades sisemise piirmembraani koorimist, suletakse makulas olevad augud 99% juhtudest. Selleks, et selle servad kindlalt liimida ja kohandada, viiakse lõhkepiirkonda gaasi-õhu segu, steriilne õhk või silikoonõli.
Viimane võimaldab hõlbustada rehabilitatsiooniprotsessi ja patsient ei pea 4-5 päeva jooksul kõndima, kui pea on pidevalt langetatud. Kuid silikoonist tamponaadil peaks olema oma tähised, näiteks suur läbimõõt. Sellepärast haldavad nad kõige sagedamini gaasi tamponade.
Aga kuidas see juhtub ja milline peaks olema silma võrkkesta verejooksu ravi.
Lamellide purunemine avaldub võrkkesta rebendina, kuid samal ajal ei ole nägemisteravus nii palju vähenenud. Kõige sagedamini näeb patsient jooni moonutatud ja kõverana. Varem töödeldi seda tüüpi murdumist ensüümpreparaatidega, kuid uuringud on näidanud, et see lähenemine on ebaefektiivne.
Seetõttu ravitakse isegi selliseid purunemisi, kui nad ise ei kasva, operatsiooniga. Teostatakse mikroinvassiivne vitrektoomia. See annab minimaalse nägemise ebamugavuse, säilitades samas ohutu ja valutu. Sellise ravi haiglaravi ei vaja.
Pärast operatsiooni kulub peaga 4 päeva, nii et gaasisegu vajutab rebimiskoele. See loob tingimused servade ühendamiseks. Teil on vaja ka aega raviks. See väldib juhitava silma ja kiiruse taastumist. Kuid see, mida teha, kui silma veritsus tekib ja mida saab selle probleemiga teha, aitab seda teavet mõista.
Selline operatsioon viitab kõrgtehnoloogiale ja nõuab sobivat varustust. See pole igas kliinikus ja seetõttu ei ole alati võimalik sellist protseduuri läbi viia OMSiga. Sama kehtib silmaarstide kohta, sest selline operatsioon nõuab käte, teadmiste ja kogemuste kindlat tugevust. Seetõttu on vaja pöörduda parimaid kliinikuid asjakohase tehnilise toega.
Silma sisemine valgustundlik kest (võrkkest) koosneb mitmest närvirakkude kihist, mis pakuvad visuaalset tajumist. Silmade vastasküljel asuvale õpilasele on võrkkestal makula (kollane täpp), mis koosneb suurest hulgast lähedalt külgnevatest fotoretseptoritest - rakkudest koonuse kujul. Nad pakuvad head visiooni.
Enamik silmamuna sisemusest on täidetud bioloogilise geeliga - klaaskehaga. Selle välimine kate on kinnitatud võrkkesta sisepinnale kõige olulisemates kohtades, kaasa arvatud makula asukoht. Kuid erinevate põhjuste mõjul väheneb bioloogilise geeli maht. Sellisel juhul on kaks võimalust:
Sellised vigastused ilmnevad kõige sagedamini vanemas eas (pärast 50 aastat) ja on tingitud silma struktuuride halvenemisest. Seda iseloomustab patoloogiliste sümptomite teke peamiselt naistel.
Oht on patoloogia aeglane areng ja sümptomite peaaegu täielik puudumine haiguse algstaadiumis.
Patoloogia 80% juhtudest esineb eakatel degeneratiivsete muutustega, mis esinevad klaaskehas. Tavaliselt esineb selline nähtus ainult ühes silmis. Kuid 10-15% on ka patoloogilise seisundi ilmumine võimalik ka teisel silmal.
Teised makulaarse purunemise põhjused on:
Vanuselistel põhjustel tekkinud vahe võib kahjustada kõiki 10 võrkkesta kihti või olla osaline.
Esialgsed kahjustuse sümptomid ei pruugi olla patsiendile nähtavad. Seetõttu on vaja esmaste märkide uurimiseks hoolikalt jälgida nägemuse taset:
Kui vähemalt üks sümptomitest hakkab teid häirima, peaksite viivitamatult kohtuma silmaarstiga, sest ravi edukus sõltub kahjustuse astmest. Kuid isegi makulaarse purunemise nõrgematel sümptomitel on kalduvus pidevale progresseerumisele.
Kahtlemata püüab iga nägemispuudega patsient ja visuaalse ettekujutuse moonutamise korral silmaarsti külastada. Lõppude lõpuks on hea elu jaoks hädavajalik nägemine ja selle kaotus või vähenemine võib oluliselt kahjustada patsiendi võimet täita kõiki vajalikke funktsioone iseseisvalt.
Hilinenud ravi kõige raskem komplikatsioon on võrkkesta irdumine, mille tagajärjel näeb patsient nägemiskaotust (täielikult või osaliselt).
Haiguse diagnoosimine nõuab kõige põhjalikumat uurimist. Selleks kasutage:
Kõige täpsemaid uurimistulemusi võib saada optilise koherentse tomograafia abil - meetod, mis loob soovitud võrkkesta ala kolmemõõtmelise kujutise ja võimaldab teil määrata murdude ulatust ja suurust.
Optilise sidususe tomograafia
Makulaarne võrkkesta rebimine on enamikul juhtudel kirurgiliselt töödeldud. Mõnikord on vahe nii väike, et seda ei saa kasutada või kui koed taastuvad (näiteks vigastuste korral). Sellisel juhul hõlmab ravi ainult arsti soovituste järgimist: erinevate optiliste seadmete (klaasid, läätsed, silmad) kasutamine. Paremat nägemust on võimalik saavutada riistvara töötlemise ja arvutipõhiste visuaalsete simulaatorite abil.
Kuna purunemise kirurgiline ravi on üsna keeruline protsess, kus on võimalik koguni komplikatsioone ja kordusi, on enamikul juhtudel operatsioon mõttekas ainult siis, kui mõlemas silmis on rebend, kui on olemas täielik pimedus või kui on olemas võrkkesta eraldumise oht.
Toiming toimub järgmises järjekorras:
Pärast operatsiooni määrab arst silmatilgad ja sidet ei ole vaja ainult ühe päeva pärast. Siiski ei saa käitatav silma gaasimullide tõttu normaalselt näha. "Mull" asendis on patsiendile soovitatav 3 kuni 8 päeva. Paljude patsientide jaoks on see märkimisväärne. Soovitatav on istuda laua ääres ja asetada pea volditud käedele. Sellisel juhul saate oma sülesse panna raamatu või tahvelarvuti. Võite ka kõndida, püüdes oma jalgu vaadata. Soovitud positsiooni tagamiseks magamise ajal asetsevad mõned madratsil, teised aga magavad istudes.
Gaasi kadumiseks kulub 15 kuni 20 päeva. Sel ajal viiakse nägemine silma silma läbi nagu akvaariumi kaudu. Selle aja jooksul on lennureis keelatud.
Umbes ühe nädala pärast on võimalik normaalsesse elusse tagasi pöörduda:
Ühe kuu jooksul pärast põie kadumist taastatakse nägemine enne operatsiooni ja see ei tohi langeda alla. 0,5 aasta jooksul ennustatakse nägemise paranemist 50% -ni. 90–95% juhtudest on operatsioon edukas.
Operatsiooni ajal võib patsiendi tühjendada samal päeval pärast vajalike oftalmiliste preparaatide (antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid) väljakirjutamist ning arsti soovitusi nõutud raviskeemi järgimiseks, samuti kohustuslike konsultatsioonide ajakava.
Isegi kui sa vastaksid makulaarse võrkkesta pisarate raviks vajalike retseptidega, siis peaksite sisaldama loogikat: isegi ametlik meditsiin ei suuda haiguse vastu konservatiivsete meetoditega (ravimid). See tähendab, et folk õiguskaitsevahendeid ei saa olla tõhus mõju siin.
Seetõttu ärge viivitage arsti külastuse sümptomite ilmnemisel, eriti kuna kirurgilise ravi edukus sõltub otseselt lõhe raskusest.
Peamise rebenemise ja võrkkesta eraldumise vältimise reegel on regulaarne kontroll silmamõõtjaga, eriti ohustatud isikute puhul:
Sellised uuringud tuleb läbi viia vähemalt 1 kord aastas ja kui algsed sümptomid on täheldatud, siis sagedamini.
Haiguse esimeste nähtude avastamisel võib patsientidele määrata perifeerset piiravat laserkoagulatsiooni, mis võib takistada eraldumise arengut.
Täiskasvanu erineva suurusega õpilaste põhjused
Sellest artiklist räägib kongestiivne optiline ketas - mis see on ja kuidas seda patoloogiat ravida.
Visomeetria - kuidas seda tehakse ja millal see määratakse
Muud ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:
Erilist tähelepanu tuleb pöörata üle 60-aastastele isikutele: jätta välja stress, üldine ülepinge ja parem silmade töö, vältida pea ja silmade vigastusi ning ärge unustage ennetavaid uuringuid.
Makulaarne võrkkesta rebimine on ühe nägemise kvaliteedi eest vastutava kõige olulisema silma süsteemi tõsine kahjustus ja seda saab ravida ainult kirurgiliselt. Kuid õigeaegselt kvalifitseeritud abi korral on raviprognoos üsna soodne ja operatsiooni edukas tulemus sõltub haiguse staadiumist, kus ravi tehakse.
Loe ka sellest, milline on võrkkesta makulaarne degeneratsioon ja mis on optiline neuriit.
Makulaarne võrkkesta rebimine on osaliselt või täielikult kahjustatud koe muutus inimese silma võrkkesta membraanis, mis paikneb makulaarses piirkonnas. Enamikul juhtudel ilmneb patoloogia keskse nägemuse vähenemise vormis, samuti ümbritseva maailma objektide piirjoonte väärast ja moonutatud kujutisest. Põhimõtteliselt diagnoositakse makula rebend üle 50-aastastel inimestel. Tuleb märkida, et patoloogia on naistel tavalisem.
Makulaarne võrkkesta pisar
Selliste põhjuste tõttu tekib makula murdumine vastavalt oftalmoloogiale:
Enam kui 80% juhtudest täheldatakse patoloogiat naistel, kelle vanus on 50-70 aastat. 20% patsientidest on makula kahepoolne rebenemine.
Hoolimata võrkkesta koe patoloogilistest muutustest, on makula murdumine esmases staadiumis patsiendile asümptomaatiline. Lamellaarse purunemisega inimene säilitab hea nägemuse, seega ei esine kahtlusi ega kaebusi. Uuringud näitavad, et enam kui 50% juhtudest progresseerub patoloogia, mis toob kaasa järkjärgulise nägemishäire.
Objektide pildi piirjoonte halvenemine on makulaarse purunemise esmane sümptom, sest makula vastutab objektiivse nägemise kvaliteedi eest.
Aja jooksul on patsiendil järgmised sümptomid:
Kui ülaltoodud sümptomitega ei otsinud isik silmaarstilt abi, siis see haigus edeneb veelgi, mis väljendub nägemisteravuse olulises halvenemises, värvitu koha kohal silma ees. Makulaarse rebendiga võime naasta normaalse nägemisteravuse juurde sõltub otseselt operatsiooni ajastusest.
Makula rebendi diagnoosimine jaguneb patsiendi kontrollimise standard- ja riistvara meetoditeks. Kõik silmaarstid kasutavad standardseid nägemisdiagnostilisi meetodeid.
Nende hulka kuuluvad:
Makulaarse rebendi olemasolu kinnitamiseks on patsiendile ette nähtud riistvara diagnostilised meetodid:
Kui makulaarne rebenemine tuvastati esimeses etapis, määratakse ravi ravimiga. Patsiendid määrasid kõige sagedamini rahustid ja ravimid, mis laiendavad veresooni.
Kuid tänapäeval kasutatakse selle haiguse ravimiravi väga harva, sest uuringud on näidanud, et konservatiivne ravi aeglustas operatsiooni ainult mõnda aega. Tuleb märkida, et viimased kolm aastat on kliinilised uuringud käimas.
Plasmiin, mis on ette nähtud makula rebendite raviks. Viimaste tulemuste kohaselt täheldatakse haiguse ravis positiivset efekti ravimi manustamise meetodiga silmaõõnde. Sellele vaatamata usuvad 99% oftalmoloogidest, et haiguse tõhus ravi on võimalik ainult operatsiooni abil.
Kirurgiline sekkumine viiakse läbi haiguse mis tahes staadiumis ja seda nimetatakse vitrektoomiaks. Kaasaegseid meetodeid iseloomustavad minimaalselt invasiivsed ja kergelt traumaatilised tööriistad.
Selle toimingu tõttu ei nõua patsiendi paigutamine haiglasse, see ei raskenda pärast operatsiooni taastumist õmbluste olemasolu tõttu. Operatsiooni ajal kasutatakse lokaalanesteesiat, mis võimaldab teil teha protseduuri valutuks, põhjustamata patsiendi kehale olulist kahju.
Toiming hõlmab protseduuri, mille käigus eemaldatakse klaaskeha, tõmmates makula koos võrkkesta sisemembraaniga. Pärast seda vähendab arst augu piire. Seejärel viiakse silmamuna tagaküljele gaasimull, mis jääb selle sees 15 päeva. Mullide lõpus asendatakse silma vedelik.
Eduka operatsiooni peamine tingimus, mis hõlmab võrkkesta taastamist, on ravi õigeaegne alustamine.
Mida varem operatsioon toimub, seda tõenäolisem on keskse nägemise taastamine. Teravuse täielikuks taastamiseks on patsient kohustatud järgima arsti poolt määratud soovitusi.
Nägemisteravuse taastumise aste sõltub makula rebendi suurusest ja mis kõige tähtsam on kirurgilise operatsiooni staadiumis. Haiguse pikk kulg vähendab võimalusi objektiivse nägemise täielikuks taastamiseks.
On vaja arvestada, et kõik silmamuna kirurgilised operatsioonid on keerulised kirurgilised sekkumised, mistõttu pärast operatsiooni taastumist võib täheldada teatavaid komplikatsioone.
12 kuud pärast operatsiooni peab arst jälgima patsienti hoolikalt, teatades kõigist muutustest ja ebamugavusest.
Operatsioonijärgse aasta jooksul, et vältida korduvaid võrkkesta rikkeid, peab patsient järgima reegleid:
Umbes 85–90% sellistest toimingutest on edukalt lõpule viidud. Pärast makula ülekasvu paraneb nägemisdiagnoosi tabelis vähemalt 2 punkti.
Teatud juhtudel ei taastu nägemise kvaliteet isegi siis, kui makula on täielikult täis. Mõnedel patsientidel on rehabilitatsiooniperioodil täheldatud võrkkesta eraldumist, infektsiooni ja verejooksu.
Kõige raskem tüsistus, mis võib tekkida operatsioonijärgsel perioodil, on katarakti teke. Kui esineb tugev katarakt, on võimalik objektiivi vahetada ainult 6-12 kuud pärast makula taastamist.
Tähtis on meeles pidada, et võrkkesta makulaarset rebendit saab ravida ainult operatsiooniga. Täna leiad palju "spetsialiste", kes toodavad ravimeetodeid folk õiguskaitsevahenditega. See on võimatu, sest vahe ei kasva koos, see tuleb õmmelda.
Rahva meetodite kasutamine toob kaasa aja ja ka nägemise kadumise.
Makulaarse purunemise vältimiseks võib kehtida järgmised reeglid:
Kokkuvõttes võib märkida, et võrkkesta makula rebend on ohtlik patoloogiline seisund. Ravi puudumine toob kaasa märkimisväärse nägemishäire, mis võib viia täieliku pimeduse tekkeni. Oftalmoloogia võimaldab teil kiiresti diagnoosida haigust ja viia läbi täpne operatsioon, mille edukus on üle 80%.
Paljud inimesed kardavad või ei leia aega arsti külastamiseks. Nende patsientidega viis Prantsuse oftalmoloog läbi lihtsa katse. Pimedale sidemele pandi silmad paar tundi, kuid ta pidi tegema teatud tegevusi. Pärast sellist katset täheldati, et patsiendid, kes selle läbisid, hakkasid silmaeksami taotlema 2 korda aastas.
Makulaarne võrkkesta pisar - defekt, mille korral on keskne nägemine halvenenud või täielikult kadunud. See haigus esineb peamiselt vanaduses, mis on seotud silmapõletiku struktuuris vanusega seotud protsessidega. Naised kannatavad selle patoloogia pärast palju sagedamini kui mehed.
Silmalaud on täidetud spetsiaalse klaaskehaga. Selle välimine kate ja võrkkesta on ühendatud kõige olulisemates kohtades, sealhulgas makula piirkonnas.
On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada makulaarset purunemist:
Võimalik valik võrkkesta rebend vaskuliitide (silma veresoonte põletik) taustal. Pärast vigastuste muutumist anumates tekivad aneurüsmid ning patoloogilise protsessi raske kulgemise korral on võimalik kudede nekroos ja võrkkesta rebend.
Makulaarne võrkkesta rebimine võib olla komplikatsioon pärast oftalmoloogilist operatsiooni.
Kuid kõige sagedamini areneb patoloogia loomuliku vanusega seotud muutuste tõttu spontaanselt. Kuna tselluloosi keskvööndis on fotoretseptorrakke (koonuseid ja vardaid), kaotab inimene objektiivse nägemise, kui silma selle osa terviklikkus on rikutud.
Vanusega väheneb klaaskeha ruumala, st on struktuuris degeneratiivsed muutused. Siinkohal on võrkkestale, eriti selle keskvööndile, veojõu mõju. Veel kaks võimalust on võimalikud:
Seda lõhet nimetatakse spontaanseks või idiopaatiliseks.
Sõltuvalt võrkkesta katkiste kihtide arvust on isoleeritud makula lamellkatkestus (mittetäielik) ja otsast lõpuni (perforeeritud, täielik rebend). Kui esineb võrkkesta terviklikkuse ebaõnnestumine, tekib tõsine nägemiskaotus ja võrkkesta eraldumise tõenäosus suureneb.
Lamellaarse (osalise) rebenemise korral (kui auk on väike) on sümptomid praktiliselt puuduvad, nägemisteravus on ainult väike. Haiguse progresseerumisel ja lamellaarse avause suuruse suurenemisel ilmnevad kohe patoloogilised tunnused ja vajatakse silmaarsti kiiret abi.
Nägemisteravuse vähenemise aste sõltub makulaarse rebendi tüübist.
Lõhe moodustub järk-järgult ja algfaasis ei pruugi ilmneda, kuid patoloogial on iseloomulik kliiniline pilt, mille kohaselt võib kahtlustada, et makulaarne auk areneb ja aja jooksul viidatakse silmaarstile:
Patoloogia progresseerumisega iseloomustab lühinägelikkuse kiire areng, värvitu „koha” ilmumine silmade ees, mis suuresti häirib nägemist.
See on oluline! Mida kiiremini saab patsient kvalifitseeritud silmahooldust, seda suurem on visuaalse funktsiooni taastumise tõenäosus.
Mõnel juhul võib haigus olla asümptomaatiline. Selle tulemusena võib patsient olla teadlik makula rebendist ja otsida silmaarstilt abi, kui haigus jõuab viimase astmeni. Sel juhul on visuaalse funktsiooni normaliseerumise tõenäosus minimaalne.
Kui märkate nägemise hägustumist, hägustumist või tumedat täpi, konsulteerige kohe oma arstiga.
Makulaarse augu ja patoloogia arengu etapi tuvastamiseks võetakse järgmised meetmed:
Lisaks nendele meetoditele kasutatakse ka silma ultraheli, katse laserkiirega (kui valgusvihk on suunatud võrkkesta kahjustatud alale, ei näe patsient seda, kui tala viiakse üle võrkkesta tervislikule alale, muutub see kohe inimestele nähtavaks).
Iga silma uurimine toimub eraldi. 10-15% -l juhtudest on inimestel kahepoolne makulaarne rebenemine.
Te saate oma visiooni iseseisvalt kontrollida, kasutades Amsleri katsevõrku.
Makulaarse võrkkesta rebenemise ravi taktika sõltub patoloogia suurusest, asukohast ja arengutasemest. Tõhusust täheldatakse ainult operatiivravi korral, kui silmamuna on tehtud kolm mikropurku, mille kaudu sisestatakse spetsiaalsed tööriistad.
Makula murdumise ravimeid ei kasutata praktiliselt, kuna see ei anna tulemusi. Harvadel juhtudel võib patsientidele ette näha ravimeid, mis vähendavad silmasisese rõhu, kuid ainult traumaatilise purunemisega, kui makulaarse augu auk võib ennast tervendada.
Võrkkesta lamillaarsed ja makulaarsed pisarad elimineeritakse ainult kirurgiaga - mikroinvassiivse vitrektoomiaga. Sellel operatsioonil on palju komplikatsioone ja ägenemisi, seetõttu viiakse see läbi binokulaarsete purunemiste ja võrkkesta eraldumise või täieliku pimeduse tõenäosuse korral.
Vitrektoomiat kasutatakse laminaarse ja makulaarse võrkkesta pisarate raviks.
Toimingu järjekord:
Taastumisperioodil on oluline järgida kõiki okulisti soovitusi, sel juhul on komplikatsioonide tõenäosus minimaalne. Lisaks langetatud peaga kõndimisele on vaja magada nii maos, madratsiga kui ka peaga alla.
Gaas kaob 15-20 päeva jooksul. Selle aja jooksul tundub patsient, et nägemine toimub läbi akvaariumi. Postoperatiivsel perioodil on oluline vältida väliste stiimulite (temperatuur, klooritud vesi, seep) kokkupuudet, et vältida füüsilist pingutust.
Operatsiooni edukas tulemus on täheldatud 95% juhtudest. Üks kuu pärast operatsiooni taastatakse nägemine enne operatsiooni ja kuue kuu jooksul paraneb visuaalne funktsioon 50%.
Vitrektoomia on edukas 95% juhtudest.
Makulaarse võrkkesta pisarate ravi folk õiguskaitsevahendeid ei teostata. Lisaks sellise ravi tulemuste puudumisele on kahjustatud silmamuna samaaegsete patoloogiliste protsesside ja nakkuse tekkimise tõenäosus suur.
Omavalmistatud retseptide kasutamine ilma spetsialistiga konsulteerimata on ohtlik, kuna see toob kaasa tõsised tagajärjed - nägemise täielik kadu ja põletiku ja infektsiooni leviku võimalus sinuste ja aju membraanidele.
Makula rebendi suurus on suureks teguriks kirurgilise ravi edukuse ennustamisel. Sellest sõltub operatsiooni edu ja taastumise kestus operatsioonijärgsel perioodil. Eduka kirurgilise ravi sagedus on 95%.
Makulaarse ödeemi tekkimise korral pärast defekti kirurgilist eemaldamist on nägemisteravuse taastamine võimalik vaid veidi.
Makula traumaatiliste pisarate puhul on mõnel juhul täheldatud ava iseeneslikku sulgemist (4-6 nädala jooksul pärast haiguse saamist), millisel juhul operatsiooni ei nõuta.
Makulaarse lõhe tekkimise vältimiseks peate:
Kiudude purunemine on raske patoloogia, mis põhjustab nägemise tõsist halvenemist ja haiguse progresseerumist - täielikuks pimedaks muutumiseks. Lapse patoloogia on eriti raske, seetõttu on võrkkesta pausi kergem vältida kui ravida.
Diferentsiaaldiagnostika jaoks viiakse läbi oftalmoskoopiline uuring, mis võimaldab kontrollida võrkkesta ja koroidi.
http://glaz-noi.ru/razryv-makuly-glaza-lechenie-i-protivopokazaniya/