Keratokonjunktiviit on silma põletikuline protsess, mis mõjutab koheselt nii sidekesta kui ka sarvkesta. See on üks kõige tavalisemaid oftalmilisi haigusi, kuna konjunktiiv on tundlik enamiku eksogeensete ja endogeensete stiimulite suhtes. Tähelepanuväärne on, et mõned keratokonjunktiviidi tüübid võivad olla nakkav.
Keratokonjunktiviidi põhjused ja patogeenid on erinevad. Põletikku võib põhjustada seente, bakterite, viiruste ja parasiitinfektsioonide aktiivsus. Mõnel juhul on seisund allergilise haiguse sümptom.
Keratokonjunktiviit tekib mõnikord koos kortikosteroidide pikaajalise kasutamisega, liigsete vitamiinidega, võõrkeha mõjuga sidekesta või sarvkestale. Üks levinumaid põhjuseid on kontaktläätsede ebaõige kasutamine, nende ebapiisav puhastamine.
Sageli viitab keratokonjunktiviit teisele haigusele. Kõige tavalisemad on gripp, punetised, erütematoosluupus, reumatoidartriit või Sjogreni sündroom. Helminthiasis, toiduallergiates, halvas hügieenis ja pikaealisuses võib olla põletiku tekitaja.
Keratokonjunktiviidi tüübid:
Ägeda nakkusliku keratokonjunktiviidi iseloomustab esimene silmade kadumine ja põletiku järkjärguline ülekandumine teisele. Sümptomid võivad iga patsiendi puhul varieeruda sõltuvalt kahjustuse liigist. Seisund on äge ja krooniline.
Keratokonjunktiviidi tavalised sümptomid:
Mõnikord tekivad põletiku ajal mitmesugused patoloogilised elemendid (folliikulid, papillae). Algul paikneb põletik ainult konjunktiivis ja 5-15 päeva möödudes sarvkesta.
Kui klamüüdia põhjustab põletikku, lisatakse loetletud sümptomitele perifeersed subepiteelsed infiltraadid. Epideemilise keratokonjunktiviidi korral näeb arst mündi sarnast vormi sarvkesta hägusust. Kevad- ja atoopilised vormid põhjustavad valgete laigude ilmumist mööda limbusi.
Allergiline keratokonjunktiviit põhjustab tõsist põletust ja rebimist. Kuiva põletiku korral on peaaegu alati olemas kuiva silma sündroom ja filamentne keratiit.
Kui esineb keratokonjunktiviidi sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole, sest mõned haiguse vormid võivad olla nakkav. Oftalmoloog peaks läbi viima eksami, analüüsima kaebusi ja ajalugu ning sümptomeid. Patsiendi ütluste kohaselt võib viidata täiendavale konsultatsioonile endokrinoloogi, tuberkuloosi spetsialisti või terapeutiga.
Keratokonjunktiviidi diagnoosimise meetodid:
Uuringu käigus on väga oluline välistada blefarokonjunktiviidi, viiruse ja adenoviiruse konjunktiviit, samuti keratiit. Blefarokonjunktiviit on teatud tüüpi konjunktiviit, mis on seotud silmalaugude põletikuga (blefariit).
Viiruse konjunktiviidi peetakse kõige tavalisemaks oftalmiliseks haiguseks, see mõjutab silma sidekesta. Keratiit mõjutab ainult sarvkesta, tavaliselt on see seisund viiruslik või bakteriaalne. Sageli tekib keratiit pärast silmakahjustust. Adenoviiruse keratiit on silmamuna limaskesta äge infektsioon. Haigus on nakkav, mistõttu on vaja kohest ravi.
Keratokonjunktiviidi ravi sõltub põletiku põhjusest. Kõiki ravimeid võib kasutada alles pärast diagnoosi ja patogeeni tuvastamist. Sümptomite leevendamiseks võite kasutada tilka ja salve kohaliku toimega. Nad annavad lühiajalise toime, kuid välistavad punetuse, põletamise ja sügeluse. Mõned neist suudavad hävitada sarvkesta ja sidekesta patogeene.
Kui põletik progresseerub bakterite kokkupuute tõttu, tuleb ravile lisada antibakteriaalsed ravimid. Viirustest aitab ma viirusevastaseid aineid ja seente - seentevastaseid aineid. Tuleb meeles pidada, et ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada keratokonjunktiviidi sümptomite süvenemist.
Kui põletiku progresseerumise põhjus on võõrkeha, kasutage kirurgilist sekkumist. Harvadel juhtudel on keratokonjunktiviidi konservatiivne ravi täiesti ebaefektiivne. Silmaarst võib patsiendile pakkuda sarvkesta siirdamist.
Enne ravimi kasutamist peate konsulteerima arstiga. Tuleb meeles pidada, et igal ravimil on vastunäidustused.
Oftalmoferoon on põletikuvastane, viirusevastane ja immunomoduleeriv aine. Ägeda keratokonjunktiviidi korral on haige silma puhul 6-8 korda päevas ette nähtud 1-2 tilka. Taastumisel väheneb annus 2-3 tilka päevas. Ravi võib jätkata kuni täieliku taastumiseni.
Tobramütsiin või Tobrex on laia spektriga antibiootikum. See on järjestatud aminoglükosiidi rühmana. Kui sidekesta ja sarvkesta põletik, 6-8 instillatsiooni päevas, on 1-2 tilka konjunktiivsesse luusesse lubatud. Kui sümptomid langevad, vähendatakse annust 4-5 instillatsioonini.
Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonide seeria antimikroobne ravim. Kergeid ja mõõdukaid põletikke ravitakse 1-2 tilka tilgutamisega iga 4 tunni järel ja raske - iga 2 tunni järel 2 tilka. Kui te taastate, väheneb intensiivsus ja annus.
Kui tekib bakteriaalne haavand, soovitatakse tsiprofloksatsiin tilkhaaval iga 15 minuti järel 6 tunni jooksul ja seejärel langeda ärkveloleku järel iga poole tunni järel. Ravi teisel päeval pannakse üks tund tilkhaaval iga tund päevas ja 3–14 päeva jooksul, tilk iga 4 tunni järel (pärastlõunal).
Prekornealny kile säilitamine võimaldab sarvkesta kaitsta metaplasiast. Selleks sobib Trisol, Lakrisin, naatriumvesinikkarbonaadi lahus (2%). Samuti on vaja vähendada pisarate väljavoolu sidekesta sapist koagulatsiooni või blokaadiga silikoonpistikutega.
Sekundaarse nakkuse vältimiseks on soovitatav kloramfenikooli (0,25%) või naatriumsulfatsüüli (30%) lahus. Visuaalse funktsiooni säilitamine on võimalik ainult siis, kui ravi alustatakse põletiku esimesel või teisel etapil, eelistatult enne filamentse keratiidi teket.
Allergilist keratokonjunktiviiti tuleb kiiresti ravida, kuna tüsistused võivad tekkida väga kiiresti. Kõige sagedamini esineb allergiline silmade põletik kevadel ja suvel, kui on palju allergeene. Esimene samm on ärritava või piirata kokkupuudet sellega. Üldise immuunsuse tugevdamiseks on vaja antihistamiini preparaate ja vitamiine.
On vaja määrata põletikuvastased ja viirusevastased ained, silma- ja antiherpetilised salvid (Bonafton, Virolex, Zovirax, atsükloviir). Suukaudselt on Valtrex herpesest, immunomodulaatorist Cycloferon või Polyoxidonium. Tobrex silma antibakteriaalsed tilgad koos antibiootikumidega või tetratsükliini, erütromütsiini salvi alumise silmalau jaoks.
Tüsistumata keratokonjunktiviidi korral on ette nähtud poludaani, reaferooni või pürolüüdi tilgad. Sõltuvalt tüsistustest võib võtta allergiavastaseid ja antiherpetilisi ravimeid. Glükokortikosteroidid suudavad kõrvaldada põletikunähud, kuid nad on võimetud adenoviiruse vastu, mis muudab haiguse kiiresti krooniliseks (Tobradex, deksametasoon, Sofradex).
Vajalik on laia spektriga viirusevastaste ravimite väljakirjutamine. Nendel eesmärkidel sobivad interferoonid ja interferooninduktorid (Lokferon, Oftalmoferoon). Ägeda põletiku korral täiendatakse ravi allergiavastaste tilkadega (Allergoftal, Spersallerg) ja suukaudsete antihistamiinidega. Subakuutne vorm nõuab letsroliini või alamiidi instillatsiooni.
Kui sarvkestale ilmub kile või lööve, on vaja kortikosteroide (Oftan-deksametasoon, Dexapos, Maxidex). Relapsi ajal teostatakse immunokorrektiivset ravi (Taktivip). Pärast epideemilist keratokonjunktiviiti võib esineda ebamugavustunne ja rebenduse vähenemine, mis kõrvaldatakse Likvilm ja Polyglukine poolt.
Ravi eesmärgiks on sümptomite kõrvaldamine. Oftalmoloog määrab vitamiine, kunstlikke pisaraid, lakrisiini ja vedelat parafiini. Kuiv keratokonjunktiviit vajab niisutavate tilkade kasutamist. Nad aitavad taastada silmamuna loodusliku kile. Selle grupi parimad on Actovegin ja Taufon.
Ravida seda keratokonjunktiviidi vormi on võimalik ainult antibiootikumide (makroliidid, tetratsükliinid, fluorokinoloonid) abil. Soovitatav antibakteriaalne (Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiini lahus) ja põletikuvastased tilgad (indometatsiin, deksametasooni lahus), tetratsükliini või erütromütsiini salvi manustamine. Samuti on vajalik süsteemne ravi klamüüdia korral.
Ravi peaks olema kõikehõlmav, koos oftalmoloogi ja ftisioloogi ühisega. Esimene on ettenähtud steriliseerimisvahend (Dexazone, Hydrocortisone). Desensibiliseerimise saavutamiseks on näidatud deksametasooni, prednisolooni (1%), kaltsiumkloriidi lahuse (3%) ja Dimedroli (2%) tilgutamist.
Sarvkesta defektid kõrvaldatakse keratoplastiaga. Kui põletik mõjutab iirist, on vajalik meditsiiniline tarbimine. Sekundaarse infektsiooni vältimiseks määrake antibiootikumid, sulfoonamiidid ja antibakteriaalsed ained. Tuberkuloosiväliste fookuste juuresolekul tuleb võtta spetsiifilisi tuberkuloosseid ravimeid.
Enamikul juhtudel on sarvkesta ja sidekesta põletiku prognoos ebasoodne. Ainult põletiku õigeaegse avastamise ja täieliku ravi korral on võimalik vältida komplikatsioone (limaskestade armistumine, üleminek kroonilisele vormile, keskkõrvapõletik, bakterite kahjustused, ähmane nägemine).
Kuna keratokonjunktiviidi põhjused on erinevad, on parim ennetusmeede keha üldine tugevdamine, hügieen ja kõigi haiguste õigeaegne ravi. On väga oluline kontrollida allergilisi reaktsioone ja võidelda helminthiasisega.
Keratokonjunktiviit on tõsine ja ohtlik seisund, mis sageli põhjustab visuaalse funktsiooni tõsist halvenemist. Visiooni ja aktiivse elustiili säilitamise võime säilitamiseks on vaja jälgida silma seisundit ja reageerida aja muutustele.
Kuiv keratokonjunktiviit on krooniline kuiv silm, mis aitab dehüdreerida nende sidekesta ja sarvkesta. See patoloogia on tänapäeva maailma tõeline nuhtlus. Kõige sagedamini esineb see vanemate inimeste grupis, kuid igal aastal esineb negatiivne suundumus haiguse ilmnemisel noortel, kelle töö on arvutiga tihedalt seotud.
Kuiv keratokonjunktiviit või filamentne keratiit on endiselt uurimata põhjusega haigus, mis on kogu organismi Sjögreni sündroomi üldise halbuse tulemus. Selle patoloogia peamiseks erinevuseks on silmade limaskestade kuivus, mis on tingitud vedeliku vähenemisest ja puudumisest pisar- või süljenäärmetest. Sellise kuivusega ei ole silma sidekesta ja sarvkesta kaitsekatet pideva rebimisfilmi kujul.
Patoloogia ilmumine võib olla Sjogreni sündroomi lahutamatu osa, samuti selle esinemine naistel, mis võib olla tingitud menopausijärgsest perioodist. Harvadel juhtudel võib haigus tekkida teiste patoloogiate tõttu, mis viisid pisaravoolude hirmutamiseni, pisaraua funktsiooni halvenemisele või on kiiritusravi tulemus.
Patoloogia areng võib kaasa aidata erinevatele teguritele, millel on halvad tagajärjed silmade toimele.
Mõningatel juhtudel võib keratokonjunktiviit põhjustada sarvkestale erosioonide teket, kui infektsioon satub põletikulise protsessi tekkesse ja haavandid moodustuvad. Selle tulemusena ilmuvad sarvkestale armid ja iseloomulikud suitsusused, mis takistavad valguse liikumist ja selle tagajärjel väheneb inimese nägemisteravus.
See on oluline! Sageli seostatakse patoloogiat keha veepuudusega, kusjuures veetarbimise suurenemine päevas suureneb inimese seisundis.
Haiguse arenguga tunnete põletustunnet, sügelust, tunde tõmbamist silma piirkonnas.
Samuti on haiguse peamised sümptomid:
Haiguse sümptomid võivad esineda perioodiliselt: vähendada või suurendada vastavust silmade koormusele.
Kuiv keratokonjunktiviit on jagatud kahte põhiliiki:
Enamikel juhtudel on tüüpiline filamentne keratiit kahepoolne ja seda iseloomustavad sellised sümptomid:
Haiguse operatsioonijärgne tüüp esineb klaaskeha kadumise korral, kus toimub silma veresoonte sisemise kihi desampressioon.
Patoloogia täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja visuaalset kontrolli, spetsiaalseid teste ja kliinilisi uuringuid. Selle haiguse diagnoosimise täpset meetodit ei ole veel välja töötatud.
Esiteks, arst korraldab patsiendi uuringu, et määrata kindlaks patoloogia ja tööaktiivsuse tingimuste põhjused. Seejärel vaadeldakse nägemisorganite uurimist sarvkesta, sidekesta ja silmalaugude servade üksikasjaliku uurimise abil pilu abil.
Diagnoosi selgitamiseks on määratud täiendavad uuringud pisarfilmi invariantsuse mõõtmiseks ja pisarvedeliku koostise põhjalikuks analüüsiks.
Tehtud uuringute ja uuringute põhjal määratakse diagnoos ja määratakse sobiv ravi vastavalt patoloogilise arengu põhjusele.
Kuiva keratokonjunktiviidi ravi eesmärk on suurendada pisaravoolu ja vältida selle liigset aurustumist.
Kui patsiendil ei esine kaasnevaid patoloogiaid ja haiguse kujunemine on tingitud paljudest arvutitöö tundidest, viiakse sellisel juhul läbi spetsiaalsed tilgad või salvid, et taastada niiskuse kogus silmades. Selle tulemusena nimetatakse neid ravimeid "kunstlikeks pisaraks".
See on oluline! Arvutis töötamise ajal peaks tilkade kasutamine olema pidev.
Igale inimesele paigaldamise aeg määratakse kindlaks nende individuaalsete omaduste alusel ja ainult kogenud spetsialisti jaoks. Aga päevane määr peaks olema vähemalt 3 korda ja mitte rohkem kui 8, täpselt määratud summa, mille määrab arst.
Kõige tavalisemad silmatilgad kuivsilmade sündroomi raviks on järgmised:
Mõõdukate ja raskete vormide kuiva keratokonjunktiviidi ravitakse, et takistada pisarvedeliku väljavoolu. Selleks on 2 tüüpi: kirurgiline ja ortopeediline ravi.
Kirurgilise ravimeetodi eesmärk on takistada pisaräärmeid, mis hoiab ära pisaravoolu sissetungi ninasõõrmetesse. See meetod viib lõpuks organismis pöördumatute protsesside moodustumiseni ja seetõttu kasutatakse seda eriti rasketel patoloogilistel juhtudel.
Ortopeediline meetod seisneb lacrimal kanali enda blokeerimises, see meetod on eelistatavam, kuna see ei mõjuta organismi tervikuna ega põhjusta inimestel allergilisi reaktsioone. Selle meetodi tulemusena pole operatsiooni vaja.
Lisaks peamistele ravimeetoditele pakutakse täiendavat ravi, mis koosneb teatavatest meetmetest:
See on oluline! Kuiv keratokonjunktiviit on patoloogia, mille suhtes kohaldatakse kohustuslikku ravi, kuna see mõjutab inimese üldist heaolu ja tõhusust. Selle probleemi eiramine võib põhjustada keerulisemaid haigusi.
Patoloogia tekkimise vältimiseks tuleb järgida lihtsaid soovitusi, mis aitavad säilitada silma tervist.
Keratokonjunktiviit on tavaline silmahaigus, milles 2 silmakooret põletatakse: sarvkest on keras (kreeka) ja valgu kest on konjunktiiv (ladina). Need läbipaistvad kestad katavad silmamuna väljaspool.
Sidekesta liigub silmalaugude sisepinnale ja sarvkesta asub kesksel kohal, olles silma lääts, mis hajutab kiired ja suunab need läätse. Nende membraanide põletik põhjustab mitte ainult ebamugavust, vaid võib põhjustada nägemishäireid.
Artiklis saate teada keratokonjunktiviidi põhjustest, sümptomitest ja ravist.
Keratokonjunktiviidi põhjustel võib olla primaarne ja sekundaarne iseloom. Primaarne põletik tekib otsesel kokkupuutel silmaga:
Sekundaarne põletikuline protsess on keha kaitsvate omaduste nõrgenemise tagajärg:
Kui keha immuunsus on nõrgenenud, võib normaalne mikrofloor muutuda patogeenseks.
Keratokonjunktiviidi on palju liike, kõige sagedasemad neist on:
Erinevatel keratokonjunktiviidi tüüpidel on nii ühised tunnused kui ka spetsiifilised sümptomid.
Kõigi põletikuliste protsesside puhul, mis mõjutavad sidekesta ja sarvkesta, mida iseloomustavad järgmised ilmingud:
Sellist tüüpi põletikuga kaasneb ebapiisav pisarate ja sidekesta vedeliku tootmine, mis avaldub kuiva silma sündroomis: "liiva" tunne ja silmade põletamine, sagedane vilkumine, raske fotofoobia. Sarvkesta kaotab sära, kasvab häguseks.
Sõltuvalt viiruste liigist on 3 keratokonjunktiviidi vormi:
Sageli esinevad need hingamisteede viirusinfektsioonide tüsistusena. Viirusliku konjunktiviidi eripära on silmade tugev punetus, verejooksude esinemine, vesikulaarsed pursked silmade membraanide pinnal, sarvkesta sügav kahjustus ja nägemise kadumise oht.
Allergiline keratokonjunktiviit võib olla hooajaline (näiteks kevad) või püsiv, sõltuvalt allergeeni tüübist.
Nende eripära on rikkalik rebimine, millega kaasneb nohu, aevastamine, köha, samuti tõsine sügelus, silmade turse ja punetus, silmalaugude kahjustused.
Keratokonjunktiviidi ravi sõltub selle tüübist ja hõlmab nii kohalikku kui ka üldist toimet.
Silma bakteriaalse põletiku korral määratakse tilgad antiseptiliste lahuste, antibiootikumide (albucid, tsiprolet, okomistin, vitabact) abil, kroonilises ja pikaajalises protsessis kombineeritakse antibiootikume hormoonidega (maxitrol, toberadex, sofradex).
Vajadusel määrake antibiootikumravi tablettide või süstidena.
Kuiva keratokonjunktiviidi korral on ravi peamine ülesanne silmade pidev niisutamine ja metaboolsete protsesside säilitamine membraanides. Koos põletikuvastaste tilkadega on ette nähtud niisutajad (lekroliin, kromoheksal, pisarad, balarpan, adhelon jt).
Silma viiruslik keratokonjunktiviit nõuab spetsiaalsete viirusevastaste ravimite (interferoon, atsükloviir), immuunravimite ja multivitamiinide määramist. Kandke silma viirusevastaseid tilka ofmoferon, okoferon, poludan, aktipol, anandin ja analooge). Paralleelselt on ette nähtud niisutavad silmatilgad.
Kõige problemaatilisem on epideemia viirusliku keratokonjunktiviidi raviks inimestel. Tema ravi on tingimata keeruline, ühendades viirusevastased, immuunsed, antihistamiinsed ja vitamiinipreparaadid. Viia kuni 6-8 korda päevas silma sissetungimist viirusevastaste vedelikega (oftalmoferon, lokferon). Silmamembraani niiskuse ja terviklikkuse säilitamiseks on ette nähtud niisutav ja regenereeriv tilk (taufon).
Allergilist keratokonjunktiviiti ravitakse antihistamiini preparaatide ja antihistamiini ja põletikuvastaseid komponente sisaldavate silmatilkade manustamisega. Toimetada klaritiin, tsetriin, loratadiin ja analoogid, silmatilgad - allergodil, viziin, histimet, opatanool, hi-kroom, lodoksamiid ja analoogid. Krooniliste allergia vormide korral määratakse salvid ja kortikosteroididega tilgad (deksametasoon, maxidex, deksapos).
Rahvameditsiinis on palju tõestatud meetodeid silma membraanide põletiku raviks taimedest valmistatud ravimite abil. Neid kasutatakse vedelike, pesude ja tilkade kujul.
Silmaümbruse põletiku korral lisatakse need 2% hõbenitraadi või boorhappe lahusega, seejärel pestakse neid sooja keedetud veega. Äge põletikuline protsess eemaldab hästi maitsetaimede - tilli, horsetaili, siguri, Althea infusiooni. 1 tl iga ürdi segatakse ja valatakse klaasiga keeva veega, mis on infundeeritud 1 tund, filtreeritakse. Bury vajab 2 tilka 3 korda päevas.
Ägeda silmade põletiku leevendamiseks kasutatakse ka kummeli keetmist, tee infusiooni vedelike ja silmade pesemise kujul.
Hea mõju annab infusiooni herb ochanka: 1 supilusikatäis vala klaasi keeva veega, nõuda 1 tund, filter. Lahus on pestud silmad 3-4 korda päevas.
Viiruse päritolu keratokonjunktiviidi korral annab värske sibula mahl hea toime. See on riivitud ja pressitud läbi marli, segatud meega ja aloe mahlaga võrdsetes osades. Enne paigaldamist lahjendage 5 korda destilleeritud veega. Kandke 3-4 korda päevas, 1-2 tilka silma.
Kui silmakahjustus on allergia ilming, rakendage kasvuhoone infusiooni. 1 supilusikatäis purustatud lehti valmistatakse klaasiga keeva veega, mida infundeeritakse pool tundi, filtreeritakse. Kandke silma pesemiseks steriilset marli salvrätikut 3-4 korda päevas.
Silma membraanide põletik ebapiisava raviga võib põhjustada tüsistuste tekkimist:
Pikk ja sügav põletikuline protsess silmakattes võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu sarvkesta suitsutamine, silmade ja pimeduse teke. Sidekesta atroofia ja rebimist tekitava funktsiooni vähenemine võivad viia kuiva silma sündroomi tekkeni.
http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/lechenie-keratokonyunktivita.htmlKeratokonjunktiviit on tõsine ja ohtlik silmahaigus, mis sageli viib tõsise nägemise kadumiseni. Patoloogia on sidekesta põletik koos sarvkesta järkjärgulise kaasamisega (5-15 päeva jooksul) selles protsessis. Keratokonjunktiviit on tavaline oftalmoloogiline haigus. See on tingitud konjunktiivi reaktsiooni kiirusest erinevatele välistele stiimulitele. Patoloogilise protsessi arengu põhjused on bakteriaalne, mükootiline, silma viirusinfektsioon, autoimmuunhaigused, võõrkeha kokkupuude ja allergilised reaktsioonid. Mõnel juhul tekib haigus võõrkeha silma tungimise tagajärjel, kortikosteroidide pikaajaline kasutamine, võttes vitamiine.
On mitmeid haiguse vorme. Sõltuvalt patoloogilise protsessi etioloogiast isoleeritakse atoopiline, klamüüdiaalne, adenoviirus, kuiv, hüdrosulfurne herpetiline keratokonjunktiviit. Selle haiguse kulg on jagatud kroonilisteks ja akuutseteks sortideks.
Järgnev tabel kirjeldab keratokonjunktiviidi vorme ja nende omadusi.
Sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist ja vormist erinevad sümptomid. Ägeda keratokonjunktiviidi iseloomustavad nägemisorgani ühepoolne kahjustus selle arengu alguses. Järk-järgult osaleb teine silm põletikulises protsessis. Silmakahjustuste asümmeetria on üks põletikulises protsessis rohkem kui teine.
Haiguse sümptomaatika varieerub sõltuvalt kursuse vormist ja olemusest, kuid on mitmeid tavalisi märke. Nende hulka kuuluvad:
Klamüüdia keratokonjunktiviiti täiendab perifeersete infiltraatide moodustumine. Allergilist vormi iseloomustab tugev sügelus, põletamine, rebimine. Viirust iseloomustab silma sidekesta hemorraagia. Kuiva vormiga kaasneb kuiva silma sündroom.
Kui teil on üks või mitu keratokonjunktiviidile omast sümptomit, peaksite konsulteerima oftalmoloogiga.
Seejärel määrab järgmised diagnostilised protseduurid:
Samuti saadab arst patsiendile üldise uriini ja vere analüüsi rinna röntgenikiirusele.
Mõnel juhul peate võib-olla konsulteerima tuberkuloosi arstiga, endokrinoloogiga, allergoloogiga.
Ravi taktika valitakse sõltuvalt patoloogilise protsessi vormist, selle levimuse sügavusest ja alles pärast haiguse vormi kindlaksmääramist ja patogeeni tuvastamist. Raviks kasutage salve, tilka ja tablette. Kui keratokonjunktiviidi bakteriaalne iseloom on määratud antibiootikumidega. Mükootilise - seenevastase ravimiga viiruste - viirusevastaste ravimite juuresolekul.
Peamised keratokonjunktiviidi raviks kasutatavad ained on:
Kaitsekile silmade valmistamine aitab ravimit Lakrisin, Trisol. Vähendage pisarate väljavoolu sidekesta sidekihi abil laserkoagulatsiooni teel või blokeerides silikoonist korkidega.
Allergilist keratokonjunktiviiti ravitakse antihistamiinidega Tavegil, Suprastin. Kuid esimene samm on patoloogilist protsessi põhjustava allergeeni kõrvaldamine.
Herpetiline vorm elimineeritakse viirusevastaste, põletikuvastaste ravimitega. Rakenda salvi Viroleks, Zovirax, Bonafton. Valtrexi, samuti immunomodulaatorite Polyoxidonium või Cycloferon sees. Kasutatakse Tobrexi tilka ja samal ajal kasutatakse alumise silmalau jaoks erütromütsiini, tetratsükliini salvi.
Adenoviiruse keratokonjunktiviiti ravitakse Reaferon, Pyrogenal, Poludan.
Haiguse epideemiline vorm kõrvaldatakse laia spektriga viirusevastaste ravimitega. See tähendab interferooni (oftalmoferooni) põhjal. Kui ägenemised määravad antihistamiinid (Spersallerg). Kui sarvkesta ilmneb lööve, on vajalik kortikosteroidravi (Dexapos, Maxidex).
Kuiva keratokonjunktiviidi kõrvaldamiseks on vaja looduslikke silmakile taastada (Taufon, Actovegin). Oftalmoloog määrab spetsiaalsed "silmade" vitamiinid, kunstlikud pisarpreparaadid, vedel parafiin. Arst võib määrata spetsiaalseid salve, silma määrdeaineid, A-, E.
Klamüüdia vormi saab kõrvaldada ainult antibakteriaalse ravi abil. Manustamist Ofloxacin, tsiprofloksatsiin. Lisaks kasutatakse erütromütsiini ja tetratsükliini salve, põletikuvastaseid tilka (deksametasooni, indometatsiini).
Tuberkuloosne allergiline keratokonjunktiviit nõuab ravi terviklikku käsitlemist. Esiteks viiakse läbi steroiditilkade (hüdrokortisooni) instillatsioon. Desensibiliseerimiseks on vaja kasutada prednisolooni tilka, mis on kaks protsenti dimedroli lahust. Sarvkesta defektid kõrvaldatakse keratoplastika abil. Kui tekivad tuberkuloosi nakkuse väliskeskkonnad, määratakse spetsiaalsed tuberkuloosivastased ained.
Mõningatel juhtudel on keratokonjunktiviidi kõrvaldamiseks vajalik operatsioon. See on vajalik, kui ravi ei mõjuta. Sel juhul viiakse läbi keratoplastika ehk stratum corneum'i siirdamine.
Keratokonjunktiviidi ennetamiseks ei ole spetsiifilisi ennetavaid meetmeid. Patoloogia tekkimise riski vähendamiseks on siiski mitmeid põhireegleid. Nende hulka kuuluvad immuunsuse tugevdamine, silmahügieen, silmakahjustuste õigeaegne ravi.
Keratokonjunktiviit on tõsine oftalmoloogiline haigus, millel on halb prognoos. Ainult selle õigeaegse avastamise ja õige ravimeetodiga on võimalik vältida limaskestade armistumist ja patoloogia üleminekut kroonilisele vormile. Töötlemata keratokonjunktiviit põhjustab nägemisteravuse järkjärgulist vähenemist, katarakti teket, filamentse keratiidi ilmumist.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/keratokonyunktivit-u-cheloveka-chto-eto-i-kak-lechit/Kuiva silma sündroom või kuiv keratokonjunktiviit on silmahaigus, mis on seotud sarvkesta ebapiisava niisutamisega, mis võib olla tingitud pisarate tootmise vähenemisest või suurenenud aurustumisest. Haigus põhjustab ebameeldivaid sümptomeid, sealhulgas sügelust, kuivust, ärritust. Patoloogia võib areneda kellelgi, olenemata vanusest.
Kuiv keratokonjunktiviit tekib seetõttu, et silmaäärmed ei suuda sarvkesta pinna märgamiseks piisavalt vedelikku toota. Selle tulemusena ei saa see piisavalt niiskust, samas kui inimene tunneb ebamugavust ja kuivust. Kui seda haigust ei ravita, põhjustab see tõsiseid oftalmoloogilisi häireid, mõnel juhul isegi pimedaks.
Kuiva silma sündroomi õiget ravi võib määrata ainult raviarst. Oluline on mõista, et meibomia näärmete düsfunktsiooni ei saa kodus ravida lihtsalt silmatilkade abil. See nõuab integreeritud lähenemisviisi. Võtke kindlasti ühendust silmaarstiga!
Esiteks on vaja teha õige diagnoos, selgitada välja haiguse tunnused. Patsientide ülevaated näitavad, et esimesed sümptomid, mis tekivad inimesel, on võõrkeha tunne silmis. DMZH sümptomite loetelu võib jätkata:
Sageli hakkavad näärmed ise silma vedeliku parandamiseks tootma palju pisaraid. Mõnikord võib meibomia näärmete düsfunktsiooni kaasneda nohu või limaskestade ärritus.
Järgmine on silmade punetus. Kui need sümptomid ei suuda kuiva silma sündroomi korralikult ravida, võib patoloogia põhjustada:
Selles etapis tunneb patsient silmi valu.
Kuiva silma sündroom lastel ja täiskasvanutel esineb kõige sagedamini erinevatel põhjustel. Siiski ühendavad arstid kõige sagedamini neid:
See on oluline! Hoolimata asjaolust, et kaasaegsed läätsed ei kuivata sarvkesta peaaegu täielikult, on nende pind väga tundlik väliste tegurite suhtes - tolm, külm, tuul ja teised.
Kui kliimamuutuse ebameeldivad sümptomid või olukord kaovad, ei saa te muretseda. Kui sümptomid suurenevad ja süvenevad, peaks see olema põhjus okulisti külastamiseks.
Tuleb meeles pidada, et silmade vilkumise ajal niisutatakse silmad iseenesest pisarläätsede poolt toodetud vedeliku abil. Kui silm on avatud, aurustub selle pinnal olev vedelik väliste tegurite mõjul. Kuid järgmise vilkumise korral kaetakse sarvkesta pind uuesti filmiga, mis ei võimalda silma kuivada. Näiteks pika arvutitööga vilgub inimene veidi, mistõttu ilmub kuivus.
Enne kuiva keratokonjunktiviidi ravimist on vaja korrektselt diagnoosida ja määrata patoloogia põhjused.
Hea esialgne uuring annab võimaluse täpselt diagnoosida ja määrata ravi. Peaaegu alati, kui näärme süsteemi töös on häireid, määrab arst teatud tilkade kasutamise. Nende nimekiri on ulatuslik.
Esimeses etapis, kui haigus ei tööta, määrab arst tavalise pisarasendaja:
Samuti määravad arstid sageli niisutavaid geele:
Eriti tõsine tilkade valik peaks toimuma juhul, kui haiguse ilming on seotud nakkuse, vigastuse või näärmete kahjustamisega. Koduhooldus on võimalik, kuid ainult ravimitega, mille teile on määranud kvalifitseeritud silmaarst.
Kui te ei alga ravi õigeaegselt, võib pisar muutuda mudaseks ja nägemus istub järk-järgult maha. Kiiresti tuleb pöörduda arsti poole, kes määrab ravi. Sellised muutused võivad põhjustada silmade nakatumist, mis vajab antimikroobset ravi.
Sellisel juhul määravad arstid sageli antibiootikume. Keelatud televiisorit vaadata ja oma silmi väga pingutada. Pärast kogu ravikuuri on vaja ka rehabilitatsiooniperioodi.
Kuna kaasasündinud kõrvalekallete tõttu võib tekkida kuiv keratokonjunktiviit, on selle ennetamine samuti võimalik. Sellised meetmed ei saa mitte ainult ennetada sündroomi ilmingut, vaid avaldavad ka üldist positiivset mõju kehale.
Et vältida:
Parem on mitte läbi viia kuivade silmade ravi rahva abinõudega, samuti mitte ette näha oma tilka langust, sest see võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi.
Sellisel juhul võite iga päev kasutada silma niisutamist, mida saab ise valida. Objektiivide valimisel peaks silmas pidama oftalmoloogi nõuandeid.
Kui on vaja kasutada profülaktilisi ravimeid, on vajalik kogenud arst. Siin on põhjuseks see, et haiguse igas etapis on oma tilgad, mis koosnevad erinevatest komponentidest, mis võivad aidata teatud sümptomeid.
Samuti on võimatu välja töötada ravirežiimi ilma teatud teadmisteta. Enesehoolduse piiramine võib olla rahustav ja niisutav tilk. Kui valite ravimid valesti, võib see põhjustada tõsiseid patoloogiaid.
Kuna haigus võib areneda igas vanuses, on oluline kasutada ülalkirjeldatud meetodeid ennetamiseks ja arsti poolt pidevalt jälgida. Samuti on oluline võtta meetmeid, et kaitsta silmi ebasoodsates tingimustes.
Kuna mõningaid baktereid saab edasi kanda hügieenivahendite kaudu, ei ole vaja kasutada teiste inimeste asju.
On vaja valida profülaktilisi aineid mitte ainult sõltuvalt nende maksumusest, vaid on oluline pöörata tähelepanu nende kasutamise näidustustele.
http://glazexpert.ru/bolezni/drugie/sindrom-suhogo-glaza.htmlNiisiis nimetavad silmaarstid silmahaigust, mida iseloomustab pisarate tootmise vähenemine prekorneaalse kile düsfunktsiooniga. Me õpime selle silmahaiguse põhjuseid, sümptomeid ja ravi erinevatel viisidel.
Kõige sagedamini areneb kuiva keratokonjunktiviit naistel menopausijärgses perioodis ja inimese pika töö tulemusena arvutil, mis nõuab silma tüve ja kontsentratsiooni. Sellisel juhul algab haigus kuiva silma sündroomi (CVD) tekkimisega.
Mõnikord on haigus Sjogreni sündroomi osa. Sageli esineb see pisaravoolude armistumise, pisarauha kahjustuse, lokaalse kiiritusravi või meibomia näärme düsfunktsiooni tagajärjel.
Kuiva keratokonjunktiviidiga patsiendid tulevad silmaarsti juurde fotofoobia, silmade põletamise ja sügeluse kaebustega. Nad tunnevad liiva ja nägemisorganis valu. Harvadel juhtudel on need kaebused ägeda läbitungiva valu ja nägemise häguse kohta.
See juhtub nii, et märgid muutuvad intensiivsuses, see tähendab pikema nägemisvõimega, kuiva õhuga ruumis viibimise ajal, ja pärast öö puhkust kaovad nad täielikult. Kuiva keratokonjunktiviidi sümptomite tugevdamine võib toimuda diureetikumide, rasestumisvastaste vahendite mõju all. Vähendab pikaajalise puhkuse, vihmase ja uduva ilmaga seotud märke.
Silmaarst kontrollib pärast konjunktiivi hüpereemiat, konjunktiivi epiteeli punkti kadumist ja vilkumise suurenemist. Silmalaugude serval võib täheldada vahuheidet. Vähendatud nägemine kuiva keratokonjunktiviidiga ei ole märkimisväärne.
Selle oftalmoloogilise haiguse diagnoosimiseks kasutatakse seroloogilisi teste.
Kuiva keratokonjunktiviidi ravi on rebimisvahendite kasutamine. Selle viskoossed kolvid katavad silma pinda kauem. Need on eriti efektiivsed kuivas keratokonjunktiviitis.
Kui arst määrab haiguse raviks salvi, kasutatakse seda enne magamaminekut. Seda tüüpi lokaalne ravi on silmade ärritamisel ärkamisel tõhus. Aidake kõrvaldada haiguse ja silmade määrdeainete märke. Kohalikku ravi tuleb läbi viia, võttes arvesse patsiendi keskkonna normaliseerumist. See tähendab, et inimene ei tohiks olla kuiva õhuga ruumis, kus on suitsu või suitsu.
Mõnikord on kuiva keratokonjunktiviidi raviks ette nähtud nasolakrimaalne oklusioon, tsüklosporiini kohalik kasutamine.
Patsiendid kogevad leevendust sooja suruõhust, antibiootikumidega salvide kasutamisest. See võib olla batsitratsiin, doksütsükliin.
Abi traditsioonilise meditsiini ravis ja vahendites. See pesemine maitsetaimede, vedelike, instillatsiooniga. Need tuleb läbi viia 3-4 korda päevas. Hästi tõestatud ravis kuiva keratokonjunktiviidi ochanka ravim. See ravib pisarääre. On vaja valada supilusikatäis kuiva tooraine klaasiga keedetud veega emailitud tassi. Infundeeritud tervendav vedelik 35-40 minutit, filtreeritakse ja kasutatakse silmade loputamiseks. Selle infusiooniga saate kompressida.
Samuti on soovitatav kasutada looduslikku astelpajuõli. Sellel on rahustav, antibakteriaalne, sedatiivne toime, mis kõrvaldab valulikkuse ja põletiku. Haiguse alguses on soovitatav manustada tilk ravimit iga tunni järel, siis võite seda rakendada kolme tunni pärast ja alati öösel.
Samuti tuleks läbi viia narkootikumide ja folk-ravimeetodite kasutamine, et rikastada menüüd A-vitamiini ja tsingipreparaatidega. Te saate osta apteegid multivitamins. See adjuvantravi aitab normaliseerida pisarfilmi rasvkomponenti.
http://ozrenii.com/story/suhoy-keratokonyunktivitKeratokonjunktiviit on põletikuline haigus, mis mõjutab silma sarvkesta ja sidekesta. See haigus on üks kõige tavalisemaid silmahaiguste hulgas. See on seletatav asjaoluga, et sidekesta on väga reaktiivne - see reageerib kiiresti ja kergesti eksogeensetele ja endogeensetele teguritele. Mõned keratokonjunktiviidi tüübid on väga nakkav. Patoloogilise protsessi olemuse järgi eristatakse akuutset ja kroonilist keratokonjunktiviiti.
Haigus võib olla tingitud järgmistest teguritest:
Mõnikord võib sidekesta ja sarvkesta põletikku põhjustada kontaktläätsede pidev kandmine (määrdunud käte eemaldamine ja kaste). Keratokonjunktiviidi progresseerumise põhjuseks võivad olla ka järgmised haigused:
Äge nakkuslik keratokonjunktiviit mõjutab esimest silma ja liigub seejärel teisele. Haiguse sümptomid võivad veidi erineda, sõltuvalt sellest, millist haigust inimene tabas. Kuid tasub rõhutada ka kõiki vorme iseloomustavaid ühiseid sümptomeid:
Põletikuline protsess hakkab kulgema sidekesta, kuid 5–15 päeva pärast ühendub sarvkesta kahjustus. Epideemilise keratokonjunktiviidi progresseerumise korral on sarvkesta läbipaistmatus mündi kujuline. Kui klamüüdiast on saanud haiguse põhjustaja, siis sümptomite üldnimekirja täiendab perifeersete subepiteliaalsete infiltraatide moodustumine.
Atoopilise ja vernaalse keratokonjunktiviidi iseloomulik sümptom on valgete naastude ilmumine mööda limbusi. Kui haigus esines allergilise reaktsiooni ilmnemisel, siis sel juhul on silmades tugev põletustunne ja rohke rebimine.
Kuiva keratokonjunktiviitiga kaasneb peaaegu alati kuiva silma sündroom. Seda patoloogilist protsessi võib keerulisemaks muuta filamentne keratiit. Kuiva keratokonjunktiviidi korral on soovitatav silma limaskesta niisutamiseks kasutada “kunstlikke pisaraid”.
Kui kahtlustate kuiva keratokonjunktiviidi või selle haiguse muu vormi tekkimist, on soovitatav võimalikult kiiresti otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi silmaarstilt. Diagnoosi esimene etapp on patsiendi isiklik kontroll, kaebuste kogumine, olemasolevate sümptomite hindamine. Seejärel määratakse patsiendile diagnoosi täpseks määramiseks mitu instrumentaalset ja laboratoorset testi.
Vajadusel võib patsiendile pöörduda teiste spetsialistide - endokrinoloogi, üldarsti või ftisioloogi poole.
Ravi sõltub põhjusest, mis põhjustas allergiliste või muude keratokonjunktiviidi liikide progresseerumist. See on määratud alles pärast vastava diagnoosi kinnitamist arsti poolt. Haiguse sümptomite vähendamiseks kasutatakse kohaliku toimega meditsiiniseadmeid - tilka ja salve. Nad aitavad lühikese aja jooksul kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, hüpereemia ja hävitavad ka patogeensed mikroorganismid, mis on konjunktiivis või sarvkestas.
Kui bakterid on haiguse progresseerumise põhjuseks, on peamiseks ravikuuriks tingimata antibakteriaalsed ravimid. Viiruse kahjustuse korral määratakse ravi jaoks viirusevastased ained. Kui keratokonjunktiviidi seene progresseerumise põhjuseks on, peaks patsient võtma seenevastaseid ravimeid. Tuleb märkida, et nende ravimite kasutamine raviks on kontrollimatult keelatud, sest see võib olukorda ainult halvendada.
Kuiva keratokonjunktiviidi ravi on silma pinda niisutavate ühendite kasutamine. See on vajalik, sest see aitab taastada silma filmi. Valikulised preparaadid kuiva keratokonjunktiviidi - Actovegin ja Taufon - raviks.
Mõnel juhul kasutavad arstid kirurgilist ravi. Sekkumine viiakse läbi, kui peamine põhjus, mis põhjustas haiguse progresseerumist, on võõrkeha sattumine silma.
Haiguse allergiline vorm on vajalik ka ravi alustamiseks niipea kui võimalik, kuna võib tekkida mitmesuguseid komplikatsioone. Sel juhul tuleb kõigepealt kõrvaldada allergeen. Allergiline keratokonjunktiviit esineb sagedamini kevadel ja suvel, kui paljud allergeenid tõusevad ümber - õietolm, tolm jne. Lisaks määratakse nii antihistamiinid kui ka vitamiinikompleksid. Allergiline patoloogia tüüp võib mõjutada erinevate vanuserühmade inimesi.
Kui ravi on ebaefektiivne ja patsiendi seisund ei parane ning sümptomid süvenevad, võivad arstid kasutada sarvkesta siirdamist. Kõige sagedamini on selle haiguse prognoos ebasoodne. Ainult varajane avastamine ja patoloogia adekvaatne ravi võivad aidata säilitada nägemist.
http://simptomer.ru/bolezni/zrenie/1098-keratokonyunktivit-simptomy