logo

Mõistagi segi ajades terminoloogias ei tea me ise, millist arsti me kavatseme. Kui teil on vaja läbida arstlik läbivaatus, hüppas laps odra või tekkisid vanusega seotud nägemishäired, oleme kindlasti optometristi kontoris. Või oftalmoloog? Tegelikult on oftalmoloog optometrist, sest sõnad on sünonüümid ja neil on sama tähendus. Kuid ülaltoodud ülesanded pole kõik, mille eest silmaarst kohustub.

Mis on oftalmoloog?

Kui haava saab ravida joodiga ja loputada külma kurku puljongiga, siis on võimatu end ravida konjunktivaalse põletiku ajal või kahjustada nähtavust. Nägemishäiretega silmitsi seistes on parim lahendus pöörduda spetsialisti poole. On vaja uurida elundeid ja külgnevaid kudesid, uurida haiguse ajalugu, koostada narkootikumide käik ja jälgida silmaarstide kiireloomulisust.

Tema vastutusalasse kuuluvad kõik ülesanded diagnoosi kindlaksmääramiseks, täieulatusliku töö taastamiseks ja visuaalse seadme kõigi funktsioonide taastamiseks:

  • silmamuna;
  • selle põhja;
  • sarvkesta;
  • närv;
  • motoorsed lihased.

Silmaarst

Laste silmade spetsialist on spetsialist, kes jälgib lastele ja koolieelsetele lastele visuaalsete seadmete tervist. Tänu rutiinsetele kontrollidele varases staadiumis võib lapsi avastada kõrvalekaldeid, mis on nooremas eas tõenäolisemalt eemaldatavad.

Kõikidel eluetappidel saab laps meditsiinilist abi, et säilitada selge visioon tervikuna:

  • kui esimese kontrollkäigu sünnitus toimub haiglas;
  • 1, 3, 6 ja 12 kuu jooksul on soovitatav külastada spetsialisti, et kontrollida reaktsiooni kiirust;
  • 3 aasta pärast on nägemisteravuse kontrollimiseks vajalik arsti külastamine, kuna mõned patoloogiad on selle aja jooksul teravnenud ja aruanne on kasulik lasteaia sisenemisel;
  • 6-aastaselt ei erine lapse nägemisvõime täiskasvanust, mistõttu võivad probleemid tekkida sarnaselt. Lisaks on uuring vajalik koolis registreerimiseks.

Oftalmoloog

Kitsas profiili spetsialist tegeleb ravivaldkonnaga, kus on vaja otsest mõju silma struktuuridele ja näo lihastele. Tema ülesanded on järgmised:

  • meditsiinilise ajaloo ja riistvaraeksami;
  • ravi ja taastusravi programmi koostamine pärast operatsiooni;
  • tegutsevad nooremate töötajate abiga;
  • läbivaatamise ajal.

Amet on üsna haruldane, kuna see nõuab pikaajalist põhikoolitust ja pidevat kutsealast arengut. Meditsiini arenguga on haiguste käsitlemise meetod oluliselt muutunud ja käsitsi juhtimine on muutunud kõrgtehnoloogiliseks protseduuriks. Aktiivne oftalmoloog on spetsialist, kellel on oskusi töötada uuenduslike seadmete, arvutite ja laseri korrigeerimisseadmetega.

Milliseid sümptomeid tuleks suunata silmaarstile?

Kuna eakad, samuti need, kes kannatavad diabeedi, hüpertensiooni või osteokondroosi all, on riskitsoonis, soovitavad arstid kord aastas ennetavat uurimist. Need, kes on pikka aega prille kandnud, peaksid korrapäraselt muutusi kontrollima, et mitte kahjustada sobimatut optikat.

Need ja teised indikaatori kategooriad, et pöörduda võimalikult kiiresti arsti juurde, on:

  • nägemise järsk langus;
  • silma valu: terav, pressimine või vilkumine;
  • põletustunne;
  • ärritus, punetus;
  • kuivus
  • alusetu rebimine;
  • ähmane pilt, fuzzy objektid kaugel või lähedal;
  • punane veresoonte võrk hõlmab valku;
  • fotofoobia;
  • udu, sädemed, kärbsed silmade ees;
  • ebamugavust välisest esemest.

Milliseid haigusi ravib silmaarst?

Ebamugavustunde tõttu pöördub täiskasvanud arst üldarsti poole ja lastearst tegeleb laste raviga. Kiireloomulise vajaduse korral võib nende poole pöörduda abi nägemisorganite patoloogiate osas. Olles otsustanud, et probleemi allikas on just silmad, suunavad arstid patsiendi spetsialiseeritud spetsialisti, sest see on silmaarst, kes on pädev nägemisega seotud ja kohtleb mis tahes eiramisi.

Haigused, mida optometrist aitab vabaneda:

  1. Konjunktiviit ja trahhoom - limaskesta põletik ja selle krooniline vorm;
  2. Oder on tiheda kujuga silmalau servas, mis tekitab valulikke tundeid ja sisaldab sageli sisemust;
  3. Lühinägelikkus (müoopia) - kõrvalekalle normist, mille puhul on kadunud ka võime kaugelt kaugelt näha;
  4. Hüpermetroopia (kaugnägemine) on defekt, mille tõttu patsient eristab halvasti esemeid;
  5. Katarakt on läätse patoloogia, kus see muutub häguseks ja nägemine langeb;
  6. Glaukoom - kõrge intraokulaarne rõhk, mis põhjustab pidevat peavalu ja vähendab nägemisvõimet;
  7. Värvipimedus on patoloogia, mille puhul inimene ei erista usaldusväärselt värve;
  8. Kevadne Katar - konjunktiviit, mis muretseb teatud ajahetkedel õhus sisalduva allergeeni tõttu;
  9. Blefariit - ülemine ja alumine silmalaug punetab ja paisub ning turse tekib hägune vedelik, mis tekitab kooriku peal;
  10. Pimedus - nähtavuse tugev langus või selle täielik puudumine;
  11. Silmalau, silmamuna või pea vigastused, mille tulemuseks on halb nägemisteravus.

Teiste haiguste tekitatud nägemiste patoloogiad

Pärast kukkumist, löök- või verevalumite teket võib pea kahjustamine osaliselt või täielikult ära näha. Aju ärritamine mõjutab ettearvamatult keha aktiivsust ning nägemisnärvi pigistamine põhjustab tõsiseid kõrvalekaldeid, isegi pimedust.

Hüpertensioon põhjustab nägemispuudulikkust, kuna see põhjustab patoloogilisi muutusi vundamoonade seintes. Algfaasis kaotavad kapillaarid oma kuju, elastsuse ja otsese suuna. Haiguse järgmine etapp on veresoonte seinte tihendamine ja seejärel nendesse sattuvate piirkondade sulgemine.

Endokriinsüsteemi häired mõjutavad visuaalset seadet nii, et elementide puudumine või liigne tase raku tasandil moonutab silmamuna ja moto-lihaste struktuuride arengut. Orbitidest väljaulatuvad organid näivad valusad, on oht, et strabismus tekib. Suhkurtõve korral rikuvad pildid sädemeid, udu, laike ja hägustavaid jooni.

Regulaarsed kontrollid

Nagu te teate, peate juba varakult külastama spetsialisti, et kõrvaldada patoloogia ajas:

  • Okulaar näeb, kuidas laps reageerib mobiilsetele stiimulitele, inimestele ja näeb, kas see on tema vanusele vastavas kauguses;
  • Alates kolmeaastasest vanusest on arst juba oma nägemisteravust uurinud ja seejärel jälgima halvenemise kalduvust või ravi tõhusust, kui ta ei ole normaalne;
  • kooli pingest tulenevad lapse nägemise nõuded on võrdsed täiskasvanutega, seega toimub eksam sama sagedusega - iga 2-3 aasta tagant;
  • neljakümne aasta pärast on vaja iga-aastast ülevaatust vanusega seotud muutuste tõttu.

Kuidas valmistuda vastuvõtuks?

Kohustusliku ja vabatahtliku ravikindlustuse eeskirjad võimaldavad teil saada ravi avalikus asutuses tasuta või erakliinikus, mis katab osaliselt kulud. Lisaks sellele dokumendile peaksid pensionärid võtma vastu dokumendid, mis kinnitavad nende staatust, et vastuvõtul ilma järjekorrata või saada ärikliinikuga seotud teenuste allahindlust.
Uuringu ja diagnoosi tegemisel on oluline uurida haiguse ajalugu. Ärge unustage võtta patsiendikaarti, eelmise diagnoosi tulemusi, statsionaarseid väljavõtteid, prillide või kontaktläätsede ettekirjutusi, mida te praegu kasutate, ja silmatilkasid, mida te kasutate.

Konsultatsiooni etapid

Esiteks selgitatakse patsiendile muret ja aspekte, mis võivad ravi mõjutada:

  • mida kurdab;
  • kui sümptomid ilmusid ja kui kaua;
  • mida patsient teeb;
  • tema vanus;
  • kas on sugulasi, kellel on pärilikud haigused;
  • allergiate, krooniliste haiguste olemasolu.

Teine etapp on ette nähtud silmamuna, silmalaugude ja nende võime struktuuride üksikasjalikuks uurimiseks. Selleks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid, seadmeid ja arvutiseadmeid.

Pärast diagnoosi valib arst ravimeid, ravivahendeid või kirjutab retsepti retseptile. Kui optometristil on seda raske kohe teha, võib vajada keha põhjalikumat uurimist:

  • radiograafia;
  • Silma ultraheli;
  • echobiomeetria;
  • pachymetry ja muud tehnoloogiad.

Mida sisaldab silmade test?

Enne arsti külastamist tasub ette valmistada mitte ainult praktiliselt, vaid ka selleks, et tutvuda oodatavate menetlustega.

Mida ja kuidas silmaarst kontrollib?

Patsiendi kaebuse põhjal teeb arst visuaalse ja riistvarakontrolli:

  • silmalau tervis;
  • pisukanalite puhtus;
  • õpilase õige asukoht ja täielik liikuvus;
  • piisav õpilaste reaktsioon valgusele;
  • nägemisteravuse analüüs;
  • fondi kontrollimine;
  • värvide eristamise võime uurimine;
  • skiaskoopia murdumisnäitajate määramiseks.

Silma sisepinna kontroll

Biomikroskoopia abil on võimalik uurida kude, mis moodustavad silmamuna osad: sidekesta, sarvkesta, iirise, läätse ja klaaskeha. Biomeetria näitab iga struktuuri paksust, et patoloogia õigeaegselt tuvastada.

Sisene rõhu mõõtmine

Glaukoomi välistamiseks peab spetsialist tegema tonometria. See meetod võimaldab teil protseduuri valutult läbi viia. Vajalik peavalu, nägemise raskuse ja pildi ees selgitamata takistuste kohta: sädemed, laigud, eesmised vaatamisväärsused.

Fondi läbivaatamise menetlus

Oftalmoskoopia aitab teada, milline on võrkkesta ja selle veresoonte seisund. See on igasuguse uurimise kohustuslik menetlus, sest see ütleb peamisi nägemisteravust mõjutavaid tegureid.

Milliseid meetodeid silmaarst ravib?

Probleemi lahendamiseks kasutavad arstid kõiki võimalikke meetmeid:

  • ravimid: tilgad, salvid, pillid, süstid;
  • operatiivne sekkumine;
  • laserkorrektsioon, mis ei ole kirurgiline protseduur;
  • seljas optika: kontaktläätsed, prillid ja laste strabismus - sulgurid.

Visiooni parandamiseks on muid võimalusi, mis on ette nähtud väikeste muudatuste või kombinatsioonis toimeainetega:

  • riistvara silmakoolitus;
  • teostamine;
  • massaaž;
  • võimsuse korrigeerimine.

Järeldus

Kui vajate nägemishäirete kohta nõu, siis kiirusta optometristi vaatama. Just see spetsialist suudab pakkuda huvipakkuvate küsimuste kohta üksikasjalikke vastuseid, viia läbi uuringu ja määratleda patoloogia ajas. Ainult silmaarst hakkab silmahaigustega toime tulema, isegi kui need ei ole otseselt seotud nägemisvõimega - põletik, turse, neoplasmid, närvipinged ja teised. Kuna selle eesmärk põhineb sellel, mida näete selgelt, selgelt ja põhjalikult. Veelgi enam, pildi mis tahes halvenemine silmade ees näitab, et peaksite pöörduma arsti poole. Teised arstid võivad sellele ka viidata: terapeut, traumatoloog, neuroloog, endokrinoloog.

http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/vrach-okylist-oftalmolog-kto-eto-i-chto-on-lechit/

Mis on oftalmoloog

Silmaarst on arst, kes diagnoosib ja ravib silmade ja nägemisega seotud haigusi. Oftalmoloogia on jagatud lastele ja täiskasvanutele, mõlemal erialal on oma omadused. Seda spetsialisti tuleb regulaarselt külastada, sest nägemise kaotus võib oluliselt halvendada elukvaliteeti ning seda on üsna raske ja mõnikord võimatu taastada.

Paljud imestavad, optometrist ja silmaarst, milline on erinevus ja kuidas täpselt see või arst kohtleb. Nagu selgus, ei ole nad erinevad ja kohtlevad sama asja. Paljud inimesed arvavad, et oftalmoloog on laiem eriala, kuid mitte.

Arst silmaarst, mis kohtleb?

Silmadega seotud haigused võivad olla nii kroonilised kui ägedad, hooajalised. Allpool on toodud haigused, mida optometrist diagnoosib:

  • konjunktiviit ja trahhoom;
  • oder;
  • müoopia, hüperoopia;
  • glaukoomi, katarakti;
  • värvipimedus;
  • astigmatism;
  • kevadine katar;
  • blefariit;
  • dakrüotsüstiit lastel;
  • pimedus;
  • silmavigastused jne.

Oftalmoloog võib samuti diagnoosida ja aidata selliste haiguste ravis nagu:

  • suhkurtõbi;
  • raseduse patoloogia;
  • hüpertensioon;
  • neerupatoloogia;
  • ateroskleroos;
  • peavalud.

Millal ma pean konsulteerima täiskasvanud silmaarstiga?

Seda tuleb külastada kord aastas, et kontrollida nägemise seisukorda, kuna tänapäeva maailmas on palju tegureid, mis mõjutavad selle halvenemist. Kui inimene tunneb järgmisi sümptomeid, tuleb arst koheselt külastada:

  • silma tunne;
  • ebamugavustunne valguses;
  • silma läätse hägustumine;
  • ähmane nägemine;
  • silma valu, põletamine või sügelus;
  • suurenenud rebimine;
  • silmade punetus.

Millal on vaja arsti: silmaarst lastele?

Erinevus täiskasvanute ja lasteliste silmaarstide vahel on suur, lastearst on spetsialiseerunud kasvava organismi organile. Laste silmade arengu jälgimine on oluline ülesanne, sest varases staadiumis kõrvalekallete märkamisega saate lapse päästa täiskasvanueas esinevatest probleemidest.

Esimese eluaasta lapsi peaks silmaarst külastama iga 3 kuu tagant. Aasta pärast on soovitatav kohtuda arstiga vähemalt üks kord kuue kuu jooksul, kuid see on siis, kui patoloogiaid ei leitud.

Kui vanem laps heidab silma põletustunnet, hõõrudes neid punaseks ja kaldudes vahele kaugemale, vajab ta tungivalt laste silmaarsti, et välistada tõsiseid haigusi või diagnoosida neid õigeaegselt. Kui lapsel on pidevalt vesiseid silmi ja nurkades nähakse mäda, on võimatu ise ravida, sest sellised sümptomid võivad viidata tõsise haiguse esinemisele, sel juhul on vaja ka lastearsti.

Lapse nägemust tuleb käsitleda väga tähelepanelikult ja kui on kaebusi, siis tasub pöörduda arsti poole, et veenduda, et kõik on korras.

Kes peaks regulaarselt külastama silmaarsti?

  • Need, kes kannavad prille või kontaktläätsi.
  • Inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus silmahaigustele.
  • Naised, kes plaanivad rasedust, rasedat ja imetavat naist.
  • Inimesed, kes töötavad arvutiga.
  • Need, kes on pikka aega ravitud hormonaalsete ravimitega.
  • Hüpertensiooni või diabeediga patsiendid.
  • 45-aastased inimesed.
  • Need, kellel on tekkinud põletikuline silmahaigus või vigastus.

Silmadega seotud haiguste esinemisel on vaja regulaarselt külastada arsti, et haigust ravida ja kontrollida. Isegi kui haigus on paranenud, võib midagi tekitada retsidiivi, seda kiiremini arst seda näeb, seda parem.

Mida teeb täiskasvanu või lapse silmaarst vastuvõtus?

Tavaliselt algab primaarne okulistide vastuvõtt välise silmauuringutega, kontrollides nägemisteravust ja kogudes kõik kaebused. Seejärel kutsub arst patsienti pimedasse ruumi, kus ta kontrollib aluspõhja.

Vajadusel võib silmaarst patsienti uurida erivarustusega, kus ta uurib võrkkesta ja nägemisnärvi, uurib sarvkesta ja mõõdab murdumist. Samuti, kui see on näidustatud, määrab arst vajalikke teste, näiteks silma sisemiste struktuuride ultraheli.

Paljud on huvitatud küsimusest, arst silmaarst, kes ravib lapsi. Väikestel lastel kontrollib arst nägemise fikseerimist, nii et 2 kuu pärast peaks laps juba vaatama mis tahes objektile. Umbes aasta vanustel ja vanematel lastel kontrollitakse nägemist refraktsiooni abil.

Kuidas valmistuda silmaarstiga kohtumiseks?

Kõigepealt peate meeles pidama ja kirjutama kõik kaebused, mis teid häirivad, et saaksite arstile kõike üksikasjalikult öelda. Arst võib vajada teavet silmadega seotud haiguste kohta. Naised peaksid enne silmaarsti kasutamist lõpetama silmaümbruse kasutamise.

Kui patsienti nähti teise arsti juures, siis on vaja tuua esile haigus ja retseptid, mis näitavad, millised ravimid on ravi ajal võetud. Kui patsient kannab kontaktläätsede ja läheb silmaarsti nägemise kontrollimiseks, siis vähemalt tund enne vastuvõtmist tuleks teha ilma läätsedeta. Silmad kipuvad läätsedega harjuma ja tulemusi saab kontrollimisel moonutada. Selle aja jooksul on parem kanda prille.

On vaja valmistuda laste silmaarsti vastuvõtuks, sest hirmutatava ja nutva lapse silmi on peaaegu võimatu uurida. Enne mitme päeva möödumist tuleb lapsele öelda, et okulaar on lõbus ja huvitav. Kõik lapsed külastavad teda, et näidata oma silmi ja mängida uute mänguasjadega. Üks vale sõna võib hirmutada last ja takistada soovi minna arsti juurde pikka aega.

Et vastuvõtt ei oleks lapsele löök, peate järgima mõningaid reegleid:

  • Te peate lapse hästi toitma ja võtma pudeli vett. Haiglates on sageli järjekorrad, mis lapse väljatõmbavad. Kui järjekord on liiga pikk, peate veetma aega tänaval, nii et laps ei igavleks ja ta ei hakka kohutama.
  • Kui lapsel on külm, ei ole soovitatav silmaarsti külastada, see on talle väga raske. Lisaks on oht, et teisi lapsi nakatatakse.
  • Enne silmaarsti vastuvõtmist on vaja lapsele tabelit tutvustada, korrata kõiki ikoone ja tähti, kui ta neid tunneb, nii et laps ei segaks midagi vastuvõtul.
  • On hea mõte osta uus mänguasi ja varjata see lapselt. Ja kui see on läbi, julgustage teda kingitusega, nii et lapsel on meeldiv mulje arsti juurde minekust.

Ärge unustage arsti silmaarsti külastust, sest halb nägemine ei ole võimalik ilma tõsiste, ohtlike ja kallite toiminguteta. Patsient, kes viib arsti sümptomite juures viibimisele, viib hukka prillide ja kontaktläätsede kandmise parimatel ja halvimal juhul elu lõpuni. Lapsi tuleb uurida silmaarstiga, esiteks võimaldab õigeaegne diagnostika ja profülaktika nägemise vähenemise peatamist pikka aega.

http://chto-lechit.su/vrach/oftalmolog.html

Mida silmaarst kontrollib

Kõigepealt peate otsustama, kes tänapäeva meditsiinis nimetatakse oftalmoloogiks. Sellel nimel on nägemisorganite haiguste spetsialist.

Seejärel tekib küsimus: mis vahe on oftalmoloogi ja okulaatori vahel. Vastus on üheselt mõistetav - see on üks ja sama arst, ainult esimene versioon pärineb ladina keele sõnast „silm” ja teine ​​iidse kreeka keelest.

Mis on sellise arsti tähelepanu keskpunktis, mida saate registreeruda saidil https://happy-med.ru/services/oftalmolog/?

Oftalmoloogi pädevus

Okulaar on spetsialiseerunud silmahaigustele ja lähedalasuvatele kudedele. Ta diagnoosib ja kohtleb:

  • katarakt - läätse läbipaistmatus;
  • konjunktiviit - silma limaskestade raske põletik;
  • odra - sisemine silmalau, mis on sisemine silmalau, on väga valus;
  • lühinägelikkus ja lühinägelikkus - võimetus tavapärast pilti näha;
  • kaugedus - võimetus pilt järgmine;
  • glaukoom - silma rõhu suurenemine, millel on negatiivne mõju nägemisele;
  • silmavigastused;
  • pimedus;
  • blefariit - silmalaugude punetus ja turse vedeliku vabanemisega jne.

Vajalikus järjekorras ja okulaatorile tuleb väga kiiresti minna vastuvõtt, kui:

  • nägemine halveneb;
  • punetus silma piirkonnas;
  • lakkumisega;
  • silmade valu;
  • nägemine hägune;
  • tunne, et silmis on võõrkeha;
  • udune pilt nii lähedal kui ka kaugel;
  • ebamugavust valguse tõttu.

Te peaksite pöörduma selle spetsialisti poole, kui puuduvad probleemid ennetamiseks, eriti üle neljakümne aasta vanuste inimeste jaoks.

Kontroll

Silmaarst teeb silmahaiguse diagnoosimiseks esmase uuringu, näeb ette uuringu täpsuse. Samal ajal määratakse spetsiaalsete seadmete ja tehnoloogiate abil kindlaks nägemisteravus, mõõdetakse silmasisese rõhu ja sarvkesta paksuse ning võrkkesta uuringud.

Silma välispinda uuritakse järgmise skeemi kohaselt:

  • nn perifeerse nägemise kontroll (vaatenurk);
  • silmade, ülemise ja alumise silmalaugude hoolikas kontroll punetuse ja turse esinemise suhtes;
  • hinnatakse silmamuna ja sarvkesta seisundit;
  • kontrollitakse õpilase reaktsiooni valgusele;
  • visuaalset koordineerimist testitakse lihaste töö samaaegsuse osas.

Sisekontrollis kasutab arst biomikroskoopi ja langeb õpilasi laiendama. Nii saate uurida silma veresooni, leida kahjustusi, kasvajaid, katarakti.

http://oblmed-pskov.ru/chto-proveryaet-oftalmolog/

Silma diagnoos: mida silmaarst näeb

Me oleme harjunud sellega, et silmaarst kontrollib oma nägemist ja kirjutab klaase. Äärmuslikel juhtudel asetab see silma diagnoosid, nagu lühinägelikkus, glaukoom või katarakt. Kuid selgub, et selle spetsialisti võimed haiguste diagnoosimisel on palju laiemad. Ta sõna otseses mõttes "loeb silmi" patsiendi haiguste kogu ajaloost. Jekaterinburgis asuva Mira meditsiinikeskuse arst Polina Kostareva räägib kaasaegse oftalmoloogia võimalustest.

Ütle mulle, palun, milliseid haigusi võib silmaarst näha?

- Muutused silmis tekivad paljudes südame-veresoonkonna, endokriinsete, närvisüsteemide, veresoonte, sidekoe, neerude, raseduse, mõne keha nakkushaiguse haiguses jne. Paljud neist viivad nägemise ja isegi pimeduse vähenemiseni.

See viitab peamiselt hüpertensiooni, ateroskleroosi ja diabeediga seotud ägedatele ja kroonilistele vereringehäiretele. Muutused tekivad sageli hilisematel funktsionaalsetel häiretel ja täiendavad kliinilist pilti.

Kuid see ei ole lõplik diagnoos, vaid täiendavate uuringute tegemise põhjus?

- Kui võrkkestas (fundus) avastatakse muutusi, teeb silmaarst esialgse diagnoosi ja saadab patsiendi teiste spetsialistidega konsulteerimiseks seotud haiguste tuvastamiseks. Milline arst saadab silmaarsti - sõltub individuaalselt igast juhtumist.

Võtame üles ja kirjutage üles
arstile tasuta

On väga oluline, et teiste erialade arstid saadaksid oma patsiendid ka silmaarstile, sest edasine taktika ja ravi tulemus sõltuvad meditsiiniliste meetmete sidususest.

Kuidas saab silmaarst silmahaigusi diagnoosida? Kas otsite või kasutate mõnda seadet?

- Oftalmoskoop ja pilu lamp, mille kaudu arst näeb silma aluse, on lisatud oftalmoloogilise ruumi standardvarustusse (olgu see siis polikliinik elukohas või erakeskuses). Sageli on probleemid nähtavad isegi ilma haiguse ajalugu uurimata.

Silmaarst näeb probleemi isegi ilma haiguse ajalugu uurimata.

Isik võib kodus vähemalt midagi silma diagnoosida? Või on see võimatu?

- Võib-olla, aga mitte kõik. Oletame, et silm on valus - inimene tuleb peeglisse ja näeb, et silm on punastunud, “verega paistes”. See viitab sellele, et laev puruneb selle seina ebakindluse ja võimaliku rõhu suurenemise tõttu. Veresoonte ebakindlus võib viidata võimalikele muutustele põhjas, mis on juba tõsine põhjus arsti külastamiseks.

Kui inimene (või teised) märkab, et üks tema õpilastest on must ja teine ​​on tuhm või valge, tasub arvestada, et selle põhjuseks on katarakti (läätse hägune) teke.

On vaja kuulata sisemisi tundeid: ebamugavustunnet, valu, silma survet, sagedast põletikku. Ajutine nägemiskaotus tuleks hoiatada (see muutus ootamatult silma pimedaks ja taastus mõne sekundi jooksul), samuti ajalehe lugemisel üksikute tähtede kaotus.

Oli juhtumeid, kus patsient ütles: „Ma olen hea, miski ei tee midagi, hakkasin just prillidega asju halvemini nägema”. Pärast nägemisteravuse kontrollimist selgus, et üks silm ei näe üldse. Mees lihtsalt seda ei märganud, kui me vaatame koos kahe silmaga samal ajal. Lihtsaim viis enesetesti tegemiseks - aeg-ajalt silmade sulgemiseks omakorda: sel moel saab kindlaks teha, kas silmad näevad sama.

Lihtsaim viis enesetesti tegemiseks on ühe silma sulgemine.

Haigused on silmades nähtavad, ainult siis, kui "õitsevad" või saab neid määratleda algstaadiumis?

- Kõik individuaalselt. Näiteks on inimesel 10-aastase esimese tüüpi suhkurtõbi, insuliinisõltuv, suhkur jääb alati normaalsesse vahemikku. Regulaarsel vaatlusel ja adekvaatse ravi korral endokrinoloogil ei pruugi võrkkestal olla selle haigusega seotud klassikalisi muutusi.

Ja juhtub, et suhkurtõbi mitu aastat, ilma insuliiniravita, on suhkur normaalne, kuid võrkkest on tõsiselt kahjustatud. See puudutab mitte ainult diabeeti, vaid ka hüpertensiooni.

Ma kordan, et kõik on siin individuaalne. Tõepoolest, paljud haigused algstaadiumis võivad olla kindlaks määratud ja vajalikud.

Kas silmaarst võib näha haiguse kalduvust?

- Põhimõtteliselt on see võimalik. Isegi lapsel, noorel mehel või tüdrukul, kui silmaarst tuvastab silma veresoonte kulgemise ja läbimõõdu, võib eeldada, et südame-veresoonkonna süsteemis on muutusi.

Sellisel juhul hoiatab arst patsienti, et kaasnevate haiguste tuvastamiseks on vaja konsulteerida terapeutiga. Olukorda saab mõista ainult dünaamikas, edasise vaatlusega.

Kui kiiresti haiguse sümptomid silmist kaduvad, kui inimene ravib? Kas see võib olla, et haigus on kestnud nädal või kuu, kuid silma tagajärjed on jäänud?

- See sõltub haigusest. Kui see on konjunktiviit, mis on põhjustatud seen- või viirusinfektsioonidest, võivad tagajärjed kiiresti või mitte.

Näiteks pärast akuutset adenoviiruse konjunktiviiti tekib sarvkesta sadestumine (põletikuliste rakkude ladestumine) ülejäänud elu jooksul. Nähtav sarvkesta ja skrofulaadi (scrufula) mõju kohta. Püsiva hüpertensiooni või diabeedi korral muudetakse ka laevu.

Oftalmoloog näeb kohe veresoonte muutusi.

Räägime vaimsetest häiretest. Tundub, et silmad on hinge peegel ja just need haigused peaksid olema kohe nähtavad. Kuid ütleme, et inimene varjab neid hästi. Kas on puhta füüsilise vaimse häire tunnuseid? Silmade kaudu, muidugi.

- Kõige sagedamini esineb vaimsete häirete korral verevarustust, vasospasmi. Sellisena ei saa vaimset patoloogiat tuvastada.

Loomulikult võib skisofreeniaga inimestel olla sama hüpertensioon või diabeet, ja siis näeme muutusi fondis - aga teistsugust patoloogiat, mitte vaimset. Üldiselt ei ole sarnaseid haigusi "silmade poolt" näha.

Kas teil on praktikas olnud huvitavaid juhtumeid, kui te diagnoosite silma tavalisi haigusi ja see muutis inimese elu?

- Jah, väga. Näiteks hiljuti oli noor patsient: 24 aastat vana, kauged vaated nägemise nägemisest, kes on lapsepõlvest alates kasutanud klaase -2. Ma tulin uute prillide korjamiseks, aga pakkusin, et see on täielikult diagnoositud, sest tema silmaarst külastas teda viimati kolm aastat tagasi. Uurimise ajal nägin veresoonte muutusi, nagu hüpertensioon, kuigi patsient ei mõelnud kunagi survet ja kaebusi ei olnud.

See fondi pilt võib viidata alajäsemete veenide haigustele (veenilaiendid). Üksikasjaliku küsitlusega kinnitas patsient, et pärast aktiivseid treeninguid jõusaalis ja võttes aminohappeid, oli tal jalgadel „veenivõrk”. Patsiendil soovitati konsulteerida veresoonkonna kirurgiga.

Teine patsient taotles kosmeetilist kirurgiat ühe silma erinevale rabavusele. Küsitlusel ütles ta, et ta on lapsepõlvest silma väga halvasti näinud. Uuringu ajal olid võrkkestal nähtavad vanad fookused, mis sarnanevad toksoplasmoosi tunnustele (inimeste ja loomade parasiithaigus).

Tüdruk ei rääkinud sellest mitte ainult kellelegi, vaid ei olnud täiesti kindel, et arstid seda soovitasid. Ta oli üllatunud, et isegi silmaarst seda nägi.

Patsientidel on kaebused nägemise järsu languse kohta lühikese aja jooksul ja klassikaline pilt diabeetilisest retinopaatiast võrkkestal, kuigi need inimesed ei ole kunagi endokrinoloogiga tegelenud.

Pärast seda spetsialisti kiiret konsulteerimist, "diabeedi" diagnoosi kinnitamist ja nõuetekohaselt valitud ravi on võimalik patsiendi nägemust säilitada. Kuid ainult jälgimise dünaamika võib määrata haiguse progresseerumise määra.

On palju sarnaseid juhtumeid. Hiljuti osutavad silmaarstid sageli teiste erialade arstidele, sest veresoonte muutused toimuvad kogu aeg.

Silmaarst tuleb näidata üks kord aastas.

Mil määral võib keha ülddiagnoosimiseks kasutada silmaarsti külastust?

- Oftalmoloog on kantud nende arstide nimekirja, kes teostavad populatsiooni kliinilist läbivaatust ja ennetavaid uuringuid. Kuid sageli on kontroll vastuvõtmise tähtaja tõttu sageli pealiskaudne.

Rutiinne kontroll on lihtsalt kaebuste kogum, nägemisteravuse test, silmasisese rõhu mõõtmine. Üksikasjaliku diagnoosiga oleks kaasnevate haigestunud inimeste osakaal palju väiksem.

Ma arvan, et on vaja minna silmaarstile, kui te vajate vähemalt kord aastas fluorograafiat, ja ma soovitan, et kõik teie patsiendid teeksid seda, eriti pärast 30 aastat. Kui on juba tavalisi või süsteemseid haigusi, tuleb silmaarsti näha iga kuue kuu tagant, sest ilma regulaarse kontrollita võib selline patsient alata pöördumatut nägemiskaotust, isegi pimedust.

http://blog.mednote.life/articles/health/diagnostika-po-glazam-chto-vidit-vrach-oftalmolog

Silmaarst (silmaarst)

Silmaarst on arst, kes tegeleb nägemisorganite haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. Selle spetsialisti elus nimetatakse seda tavaliselt okulaariks.

Sisu

Kuna lastel moodustavad nägemisorganid lõpuks 8-10-aastased ja vastsündinu nägemusel on mitmeid funktsionaalseid omadusi, tegeleb laste silmaarst laste silmahaiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega.

Silmahaiguste ravi, mis ei sobi konservatiivseks raviks, toimub silmaarstiga.

Mida ravib silmaarst

Oftalmoloogi tegevusala on nägemisorganite patoloogia ravi:

  • Silmalaud on sfääriline moodustumine, mis on osa silmast ja koosneb vaskulaarsetest ja kiulistest membraanidest ja võrkkestast.
  • Sarvkestad on silmamuna eesmine kumer läbipaistev osa, mis on silma kerge murdumisvahend.
  • Visuaalne närv on teine ​​paari kraniaalnärve, mille kaudu visuaalsed stiimulid edastatakse võrkkesta tundlikest rakkudest aju.
  • Sajand - liiguvad nahavoltid, mis kaitsevad silmi kahjustuste eest, aitavad puhastada sklera ja keskenduvad silma ning reguleerivad ka silmasisese rõhku.
  • Silmade lihased, mis vastutavad silmade keeramise eest.
  • Pisaraparatuur on füsioloogiline süsteem, mis hõlmab orbiidi struktuure pisarvedeliku ja drenaaži tootmiseks.
  • Sidekesta on õhuke läbipaistev kude, mis katab silma välispinna, silmalaugude seljapinna ja toodab pisaravoolu limaskesta ja vedelaid osi.
  • Orbiidid (orbiidid) - paaritud õõnsus koljus, mis sisaldab silmamuna ja selle lisasid.
  • Vaskulaarne silma. Silma verevarustuse peamine roll on oftalmiline arter (üks unearteri peamisi harusid) ja silma iseloomustab rikkalik veresoonte võrgustik, mistõttu iga silmamuna vereringe häire põhjustab kohe selle funktsiooni rikkumise.

Nägemisnärvi teatud patoloogiate ravi viib läbi neuroloog.

Millised haigused ravivad silmaarsti

Oftalmoloog ravib visuaalsete organite haigusi ja kõrvaldab nägemispuudulikkuse, mis on tingitud teiste organite ja süsteemide patoloogiast.

Selle spetsialisti kutsealane tegevus hõlmab:

  • visuaalsete defektide kõrvaldamine (lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism, katarakt, glaukoom);
  • patoloogia ravimine, mis põhjustab klaaskeha kiudude läbipaistvuse ja hävimise vähenemist;
  • võrkkesta pärilike ja vanusega seotud muutuste ravi ja ennetamine;
  • nägemispuudega patsientide kliiniline järelevalve;
  • suurenenud pisaravoolu ravi allergilistes reaktsioonides;
  • silmalaugu põletiku ravi, silmalaugu kõhre muutused ebaühtlase ripsmete kasvuga (ripsmed kasvavad silmamuna suunas)
  • nakkushaiguste korral täheldatud silmade verejooksude ravi jne.

Silmahaigused

Optometristi ravitavate visuaalsete organite haigused hõlmavad:

  • Konjunktiviit on nakkusliku või allergilise silma limaskestade põletik. See esineb ägedas või kroonilises vormis, mis väljendub silmalaugude ja konjunktiivi sügelus, turse ja punetus, silmade valge valguse ja fotofoobia ning punetus. Haiguse algstaadiumis mõjutab kahjustus sageli ainult üht silma, silma nurgas on valu. Viirusliku konjunktiviidi korral esineb mädane väljavool, bakterivormiks on silmadele iseloomulik kuivus ja toksiliste ainete kahjustuste korral on valu muutunud, kui silmad on nihkunud ja sügelust ei esine.
  • Trakoom Seda klamüüdia põhjustatud kroonilist nakkuslikku silmahaigust iseloomustab sidekesta ja sarvkesta kahjustamine. Haigus põhjustab silmalaugude kõhre ja sidekesta hirmutamist, mis viib ravimata jätmise korral täieliku pimeduse tekkeni.
  • Oder, mis on Zeiss'i rasvase naha või ripsmete karvanääpsu äge suppuratiivne põletik (sisemise odra puhul on mübomia näärme nõel põletik). Näidatud silmalau turse, punetust ja hellust. Areneb bakteriaalse infektsiooni ja nõrgenenud immuunsusega.
  • Müoopia (müoopia). Selle visuaalse defektiga moodustub pilt mitte silma võrkkesta (norm), vaid võrkkesta ees. See võib olla geneetiliselt määratud haigus (silmamuna pikaajaline vorm) või areneda koos spasmiga, sarvkesta kuju muutumine, läätse nihkumine trauma või läätskleroosi korral vanemas eas. Selle patoloogiaga näeb inimene objekte tihedalt ja halvasti, mis asub kaugel.
  • Hüperoopia (hüperoopia). Sellise nägemishäire tõttu moodustavad ülejäänud objektide taga võrkkesta taga objektide pildid. Haigus areneb vähese suurusega silmamuna anteroposterioritel või väheneb läätse võime muuta kõverust (seniilsed muutused, presbyopia). Varjatud nägemisega näevad patsiendid halvasti nii lähedalt kui ka kaugelt (koos presbyopiaga, inimesed näevad hästi kaugust) ja võivad tihe töö tegemisel kogeda peavalu.
  • Katarakt, mis on silma läätse osaliselt või täielikult hägune - naturaalne lääts, mis lööb valguskiired. Haigus põhjustab nägemishäireid erineval määral kuni selle kadumiseni. Koos nägemisteravuse vähenemisega, õpilase värvi muutumisega (muutub heledaks), värvide tajumise halvenemisele, talumatusele ereda valguse suhtes, samaaegse nägemise vähenemisega pimedas, laigude, halode, insultide ja silmade väsimusega.
  • Glaukoom on silmahaiguste rühm, mida iseloomustab pidev või perioodiliselt suurenenud silmasisese rõhk. Sellega kaasneb nägemisteravuse vähenemine, nägemisvälja tüüpiliste defektide teke ja nägemisnärvi atroofia. See pöördumatu haigus on sageli asümptomaatiline, mis viib pimedaks ilma õigeaegse ravita.
  • Värvipimedus - pärilik või omandatud nägemus, mille puhul võime eristada värve on vähenenud või puudub.
  • Blefariit on silmahaiguste rühm, mida iseloomustab silmalaugude krooniline põletik. See areneb krooniliste nakkuslike ja allergiliste haiguste, aneemia, viirushaiguste jms korral. Raske ravida, millega kaasneb silmalaugude turse ja punetus, pragud silmalaugudel ja hägune vedelik.
  • Pimedus on täielik või osaline nägemiskaotus, mis areneb mitmel põhjusel.
  • Nägemisorganite vigastused (nakkused, haavad, põletused, külmumine).

Lisaks diagnoosib ja ravib silmaarst:

  • hemoftaalm - klaaskeha verejooks;
  • amblüoopia ("laisk silm");
  • nüstagm - tahtmatu ostsillatiivse silma liikumine;
  • lecomu - põletiku tagajärjel arenev okas;
  • strabismus;
  • kevadel Katar (konjunktiviidi hooajaline ägenemine).

Teiste haiguste tekitatud nägemiste patoloogiad

Silmaarstiga seotud nägemispuudulikkust täheldatakse:

  • Hüpertensioon - püsiv vererõhu tõus, mis viib võrkkesta veresoonte lüüasaamiseni. Silmade vigastused põhjustavad hüpertensiivse retinopaatia tekkimist, kus silmad ees ilmuvad "kärbsed", objektide hägusus ja nägemine vähenevad (eriti pimedas). Võib olla punane loor, nägemisnärvi plaadi võimalik turse ja võrkkesta eraldumine.
  • Patoloogia raseduse ajal. Silmade väsimus, ärritus, kuivus, nägemise vähenemine ja osaline nägemishäire. Normaalsele rasedusele võib kaasneda nägemisnärvi peapööritus ja hüpereemia ilma nägemist vähendamata. Varajase toksilisusega võib kaasneda varajane võrkkesta angiopaatia ning hilisemas toksilisatsioonis on võimalik võrkkesta turse ja selle eraldumine.
  • Sidekoe haigused (nägemishäired koos süsteemse erütematoosse luupusega, sklerodermia, reumatoidartriit, dermatomüosiit jne). Kõigi silma ja selle sisu membraanide kahjustused, samuti silma kaitsva ja adnexaalse aparaadi kahjustused on erinevad.
  • Neerude töö kõrvalekalded. Kroonilise glomerulonefriidiga kaasnevad sageli võrkkesta veresoonte muutused. Haiguse pika kulgemisega kaasneb neerude retinopaatia, kus võrkkesta veresooned vähenevad ja nende kõvenemine, samuti võrkkesta turse. Macula piirkonnas on mitu väikest fookust, mis moodustavad tähe kuju. Neeru retinopaatia tüsistused on verejooksud ja võrkkesta eraldumine.
  • Suhkurtõbi. Haigusega kaasneb mikroinfarkt silma võrkkesta (sarnane vatopodobny plekkidega) ja uute veresoonte moodustumine isheemilistes piirkondades. Uued laevad on halvemad, seega on need kergesti purunenud ja põhjustavad võrkkesta ja klaaskeha korduvaid verejookse, mis viib nägemise vähenemiseni. Armide moodustumise tõttu tekib võrkkesta eraldumine, suureneb silmasisese rõhu suurenemine, diabeetilise neovaskulaarse glaukoomi teke, pimedus ja tugev valu sündroom.
  • Kilpnäärme haigused, millega kaasneb ühepoolne või kahepoolne exophthalmos (nihutades silmamuna edasi).
  • Aneemia Silma põhi omandab heledama tooni, võrkkesta moodustub plasmorragia ja verejooks, tuvastatakse eksudatiivne võrkkesta irdumine ning makulaarses piirkonnas eksudeerub täht.

Ajukasvajate puhul avastatakse hulgiskleroos, meningiit ja entsefaliit, muutused nägemisväljas, häiritakse okulomotoorse närvide funktsioone ning nägemisnärvi neuriit, paroos ja okulomotoorse närvi paralüüs.

Nägemishäireid võib täheldada ka kõrva, kõri, nina ja suu haiguste korral.

Silmaarst

Pediaatriline silmaarst on arst, kes diagnoosib, ravib ja teostab silmahaiguste ennetamist alla 18-aastastel lastel.

Regulaarsed kontrollid

Kuna varases staadiumis avastatud silmahaigused on kergemini korrigeeritavad, viib silmaarst regulaarselt läbi rutiinseid uuringuid.

Nägemisorganite esimene kontroll viiakse läbi haiglas. Raske patoloogia puudumisel täistööajaga lastel viiakse läbi rutiinseid visiite:

  • 1-2 kuu jooksul. Selles vanuses välistab uurimise ajal arst kaasasündinud väärarengute esinemise - kaasasündinud glaukoomi, kaasasündinud katarakti, võrkkesta pahaloomulise kasvaja (retinoblastoomi), silmade optilise kandja ja põhjakihi suured muutused.
  • 6 kuu pärast. Selles vanuses viib arst esimesele murdumise määratlusele (valguskiire murdumisele, mis on vajalik kujutise fokuseerimiseks silma võrkkestale). Enamikel juhtudel on lapsed sündinud kaugelenägemisega +3 dioptrid, kuid kui nad kasvavad, peaks kaugelenägemuse aste vähenema ja jõudma normile 6-7 aasta võrra. Kuue kuu vanuselt võib silmaarst paljastada kaugelenägemuse või astigmatismi kõrge taseme, mis takistab visuaalset aparaati normaalselt arenema, samuti diagnoosib strabismust.
  • Aastas. Selles vanuses määrab silmaarst täpsemini lapse silmade murdumise, näitab astigmatismi, kaugelenägevust ja kaasasündinud lühinägelikkust (tavaliselt ühe-aastastel lastel on kaugelenägemus umbes 2 dioptrit).

Kaasasündinud haiguste ja haiguste puudumisel uurib optometrist lapsi kord aastas kuni 7 aastat. Patoloogia avastamise korral koostab arst individuaalselt külastuste ajakava.

Kuna enneaegsetel imikutel on suurenenud risk retinopaatia tekkeks (silma vaskulaarsed kahjustused, mis põhjustavad võrkkesta düstroofiat, nägemisnärvi atroofiat ja pimedust), viiakse patoloogia puudumise korral silmaeksamil iga kahe nädala järel kuni kolme või viie kuu vanuseni.

Haigused, mida ravib silmaarst

Lapse silmaarst kohtleb:

  • strabismus;
  • katarakt;
  • lühinägelikkus (müoopia);
  • kaugedus (hüperoopia);
  • glaukoomi;
  • astigmatism;
  • majutuse spasm;
  • elavdav asteenia;
  • visuaalse seadme struktuuri kaasasündinud kõrvalekalded;
  • pisarateede takistus.

Sageli näeb üks laps silma normaalselt ja teine ​​- halb ja kogu koormus langeb tervele silmale. Ilma nõuetekohase nägemise korrigeerimiseta viib see strabismuse ja teiste patoloogiate tekkeni.

Laste optometrist ravib ka põletikulisi ja nakkuslikke silmahaigusi lastel:

Hõivatud laste silmaarstiga ja nägemisorganite mehaaniliste kahjustustega.

Millal arsti juurde minna

Laps tuleb silmaarstile näidata, kui see on olemas:

  • silma valu puudutavad kaebused (laps kaebab, et liiv on tema silmadesse jõudnud);
  • selge strabismus;
  • silmalau või silma punetus, silmalaugu paistetus, sügelus;
  • ähmane, ähmane nägemine;
  • nägemisteravuse vähenemine (laps, midagi vaadates, libisemine);
  • kaebused silmade valulikkuse valguses;
  • pisaravoolu pidev esinemine silmis või tahtmatu lakkumine;
  • "Kärbsed", "välk" või vikerkaar ringid silmade ees;
  • sajandi oder, silma nurgadelt jne.

Laps tuleb okulaarile näidata, kui silma sulgemine on puudulik või kui pilgu liikumise refleks kaob umbes 20 cm kaugusel lapse näost.

Laste vanuses võib kõrvaldada palju nägemispuudega inimesi, mistõttu õigeaegne pöördumine silmaarsti poole võimaldab vältida pöördumatuid nägemishäireid.

Oftalmoloog

Silmaarst on arst, kes tegeleb silma patoloogiate kirurgilise raviga, mis ei ole konservatiivseks raviks sobiv.

Selle spetsialisti tegevusvaldkond sisaldab:

  • operatsiooni ettevalmistamine ja läbiviimine silmadel, samuti rehabilitatsiooni läbiviimine pärast operatsiooni;
  • nägemisorganite ägedate häirete ja patoloogiate hädaabi (silmavigastused, sarvkesta põletused, võrkkesta eraldumine).
  • väljendunud lühinägelikkus ja hüperoopia;
  • astigmatism;
  • katarakt;
  • glaukoomi;
  • strabismus;
  • düstroofia ja võrkkesta eraldumine;
  • klaaskeha hägustumine;
  • nägemisnärvi atroofia;
  • kaasasündinud ja lapsepõlve katarakt;
  • keratiit (sarvkesta põletik);
  • skleriit (silma sclera põletik);
  • episkleriit (silma sidekoe healoomuline põletik);
  • talutav asteenia (silmade väsimus);
  • iridotsüklitis (iirise ja silmaümbruse keha põletik);
  • odra

Lisaks on oftalmoloog seotud:

  • võõrkehade eemaldamine ja silmast kaltsineerimine;
  • silmalaugude kõrvaldamine ja cicatricial deformatsioon;
  • kasvajate eemaldamine silmalaugudel;
  • trihhesiisi kõrvaldamine (ripsmete ebanormaalne kasv silmamuna suunas);
  • chalazioni eemaldamine - aeglaselt arenev kasvaja, mis tekib siis, kui silmalau (meibomia nääre) rasunäärme blokeerub ja paistes;
  • pisarate tubulite avamine, kui seen tungib nendesse;
  • sajandi rekonstrueeriv ja esteetiline plastiline kirurgia.

Vastsündinute dakrüotsüstiidi ravis viidatakse ka silmaarstile.

Silmakirurgia viiakse läbi mikrokirurgiaosakonnas, kuid ambulatoorset ravi on võimalik nägemise nägemise korrigeerimise abil.

Millal võtta ühendust silmaarstiga

Nägemisorganid puutuvad regulaarselt kokku mitmesuguste teguritega, mis võivad põhjustada nägemishäireid, mistõttu isegi silmaarstide kaebuste puudumisel soovitavad silmaarstid kord aastas ennetavat uurimist.

Üle 40-aastastel inimestel, kes on seotud vanusega seotud nägemishäiretega, soovitatakse külastada silmaarsti rutiinseteks uuringuteks iga 6 kuu järel.

Kui te märkate, peaksite te kohtuma silmaarstiga:

  • kuiv silmad, tunne liiva olemasolu silmis;
  • ebamugavustunne või valu valgust vaadates (fotofoobia või fotofoobia);
  • läätse hägustumine;
  • sügelus, põletustunne või silmade valu;
  • suurenenud või tahtmatu lakkumine;
  • silmalaugude või silmade punetus;
  • ähmane nägemine;
  • objektide ebamäärasus, kui neid proovida;
  • võõrkeha tunne silmis;
  • ähmane nägemine.

Regulaarsed visiidid silmaarstisse peaksid:

  • patsiendid, kes kasutavad klaase või kontaktläätsi;
  • inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus silmahaigusele;
  • arvutitöötajad;
  • patsiendid, kes on hormoone võtnud pikka aega;
  • rasedad ja imetavad naised;
  • patsiendid, kellel on esinenud silma vigastusi või põletikulisi haigusi;
  • inimestel, kellel on diabeet või hüpertensioon.

Kuidas valmistuda vastuvõtuks

Enne silmaarsti külastamist peate:

  • tuletada meelde kõik kaebused ja selgitada, millised silmahaigused on kannatanud;
  • ärge kasutage silma meik enne kasutamist;
  • tuua haiguse ajalugu, kui patsient on teiste spetsialistidega kokku puutunud;
  • Ärge kandke kontaktläätsede vastuvõtmise päeval (vähemalt üks tund enne objektiivi kättesaamist, peate klaasid vahetama).

Lapsed enne vastuvõtmist peaksid selgitama kontrolli olemust, sest nuttva lapse silmi on peaaegu võimatu uurida.

Konsultatsiooni etapid

Esialgse tarbimise ajal: oftalmoloog:

  • uurib patsiendi ajalugu ja kaebusi, selgitab perekonna kalduvust silmahaiguste suhtes;
  • kontrollib nägemisteravust tabelite abil (tavaliselt kasutatakse Sivtsevi või Golovini tabelit);
  • uurib silma visuaalselt, palpeerides ja kasutades pilu (biomikroskoop);
  • uurib silma aluse (oftalmoskoopia).

Kui leitakse kõrvalekaldeid, tehakse täiendavaid uuringuid.

Põhjalik uurimine, mis võimaldab saada igakülgset teavet patsiendi nägemuse kohta, kestab umbes tund.

Patoloogia tuvastamisel valib arst ravimeetodi või sobiva meetodi nägemise parandamiseks.

Diagnostika

Nägemisorganite diagnostika hõlmab:

  • silma välispinna uurimine;
  • perifeerse nägemise kontroll;
  • silmalaugude kontroll, mis võimaldab tuvastada rikkumisi palja silmaga (punetus, tühjenemine jne);
  • kontrollida õpilaste valgust;
  • silmamuna ja sarvkesta hindamine;
  • silma sisepinna uurimine biomikroskoobi abil.

Visiooni koordineerimist hinnatakse lihtsa diagnostilise protseduuri abil - patsient peab oma silmadega jälgima valguskiirt, samal ajal kui silmaarst jälgib protsessi ja määrab, kas silma lihased töötavad normaalselt.

Vajadusel käituge:

  • tonometria, mis võimaldab mõõta silmasisese rõhku;
  • toonograafia - tonometria tüüp, mis tänu pikemale skaneerimisperioodile aitab silma uurida glaukoomi suhtes;
  • värvi tajumise uurimine polükromaatiliste tabelite abil, mis võimaldab välistada värvipimeduse;
  • murdumisnäitaja määramine katseklaaside komplekti abil (väikestel lastel määratakse refraktsioon pärast õpilasi laiendavate tilkade paigaldamist);
  • keratotopograafia - mitteinvasiivne meetod, mis võimaldab määrata sarvkesta eesmise pinna optilisi parameetreid;
  • pensümeetria - kontaktmeetod, mida kasutatakse sarvkesta paksuse määramiseks selle eri piirkondades;
  • silma aluse uurimine laiendatud õpilase abil - see võimaldab teil üksikasjalikult uurida silma välisserva võrkkesta ja koroidi (raskesti ligipääsetavates osades);
  • perimeetria, mis võimaldab määrata visuaalse välja piirid;
  • Irisoloogia iirise uurimiseks.

Võrkkesta diagnoosimiseks võib kasutada:

  • Ultraheli diagnoos.
  • Fluorestseiini angiograafia põhilaevade uurimiseks. Uuringu käigus süstitakse kuupõhise veeni spetsiaalne värv, mis levib organismis läbi vereringe ja eritub muutumatul kujul. Värv siseneb silma verevooluga 9-10 sekundit pärast süstimist. Sel hetkel võtab silma aluse pildistamise seade (retinofoot) rea võtteid.
  • Optiline koherentne tomograafia - meetod, kus bioloogiliste kudede sondeerimine toimub optilise kiirguse abil peaaegu infrapuna vahemikus (sarnaneb ultraheliga).

Silma murdumise määramiseks viiakse läbi ka autorefrakkeromeetria - mittekontaktne meetod murdumisnägemise häirete automaatseks määramiseks. Protseduuri ajal jälgib patsient pilti ja automaatne tulekindel teratomeeter kiirgab infrapunakiirt, mis läbib õpilase ja peegeldub võrkkestast. Elektroonilise üksuse andurid registreerivad pilte silma sissepääsu ja väljapääsu juures ning arvutiprogramm analüüsib parameetreid ja annab murdumisväärtused.

Lisaks teatavatele oftalmoloogi poolt läbiviidavatele uuringutele võib ette näha ka ultraheli Doppleri kujutise, pea- ja biokeemilised vereanalüüsid, samuti muud testid, mis tuvastavad kehas nakkuslikke või põletikulisi protsesse.

Ravimeetodid

Nägemisorganite haiguste ravimeetodid sõltuvad haiguse liigist ja patoloogia raskusest.

Silmaarstid võivad taotleda:

  • Konservatiivsed ravi, mis võib olla kohalik ja üldine. Paikseks raviks on ette nähtud silmade salvrätikud, tilgad ja süstid silmamuna ümbritsevatesse kudedesse ning üldine ravi hõlmab tablettide, intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide kasutamist.
  • Riistvara töötlemise meetodid. Kasutatakse operatsioonijärgseks rehabilitatsiooniks või haiguste raviks, mis on tingitud optilisest düsfunktsioonist ja rasketest koormustest. Kõige tõhusamad riistvara tehnikad laste silmahaiguste ravis, mis on seotud visuaalse aparaadi lihaste koordineerimise halvenemisega.
  • Kirurgilise ravi meetodid (laserkorrektsioon jne).

Müoopia ja hüperoopia kasutamise kirurgiliseks raviks:

  • laseri nägemise korrektsioon;
  • murdumisobjektiivi asendamine (lensectomy);
  • fakilise läätse implanteerimine;
  • keratoplastika (sarvkesta plasti).

Praegu kasutavad silmaarstid silma patoloogia raviks mitmeid kaasaegseid meetodeid:

  • Laserteraapia väljendunud müoopia, hüperoopia ja astigmatismi korrigeerimiseks.
  • Fotostimulatsioon, mille puhul valgusimpulssid mõjutavad võrkkesta ja nägemisnärvi. Meetod on efektiivne amblüoopia, müoopia ja hüperoopia ravis.
  • Värviline teraapia, mis on tõhus visuaalse väsimuse, strabismuse ja lühinägelikkuse jaoks. Erineva pikkusega (roheline, lilla, punane ja sinine) valguslained, mis puutuvad kokku võrkkestaga, stimuleerivad selle tundlikkust ja aitavad taastada nägemisteravust.
  • Magnetoteraapia, mis kasutab võrkkesta veresoonte laienemist, vähendab silmasisese rõhku ja kiirendab regenereerimisprotsesse. See meetod aitab kõrvaldada amblüoopiat lastel.
  • Visuaalse närvi elektrostimulatsioon, mida kasutatakse amblüoopia, müoopia ja strabismuse raviks.
  • Video nägemise korrigeerimine. Seda spetsiaalset silmade ja võrkkesta lihaste koolitamist kasutatakse amblüoopia, hüperoopia ja strabismuse jaoks.

Näidustuste kohaselt on ravi kaasatud seotud spetsialistid (kardioloogid, neuropatoloogid, endokrinoloogid).

http://liqmed.ru/doctor/oftalmolog/
Up