Squint võib olla kaasasündinud, samuti esineda erinevate tegurite mõjul. Ja kuigi mõned peavad strabismust ainult esteetiliseks probleemiks, võib see patoloogia tekitada paljude ebameeldivate tagajärgede teket. On väga oluline, et patsient mitte ainult ei diagnoosiks haigust õigeaegselt, vaid ka selle probleemi võimalikult kiireks lahendamiseks. Squint operatsioon on radikaalne ja tõhus meetod.
Squint diagnoositakse, kui silmade visuaalse telje paralleelsuses esineb kõrvalekaldeid. Enamasti on patsiendil ainult üks silma niitmine. Mõnel juhul on kõrvalekalle sümmeetriline. Strabismus on mitut tüüpi ja probleemi lahendamiseks on mitmeid viise: eriliste prillide kandmine, ühe silmade oreli väljalülitamine, kirurgia.
Oluline: Enamik spetsialiste on kaldunud tagama, et operatsioon viiakse läbi äärmuslikel juhtudel. Kõigepealt on soovitatav proovida konservatiivseid strabismuse korrigeerimise meetodeid.
Mis ähvardab strabismust? Täielik silmaorgani nägemise kaotus, millel on kõrvalekalded. Sel juhul lõpetavad aju mahuliste piltide saamise ja pildid ei ühti. Närvisüsteem blokeerib järk-järgult puuduliku silmakeha andmed. Tema lihastoonus hakkab kaduma. Silma toimimine aja jooksul halveneb ja amblüoopia areneb 50% juhtudest.
Squint saab omandada või kaasasündinud. Igaühel neist on oma põhjused. Näiteks.
Kõige sagedamini areneb selline tüübistumine lastel enne kuue kuu möödumist. Sellisel juhul mängib olulist rolli olemasolevad haigused, mis tekitasid sellist kõrvalmõju. Kuid vanemas vanuseklassis on sageli ka strabismi arengu episoode. Omandatud strabismuse kõige levinumad põhjused:
Oluline: Juhul kui lapsel oli eelsoodumus strabismusele, võib patoloogia ilmneda kui difteeria või gripi kannatanud komplikatsioon.
Strabism võib eelkooliealistel lastel pärast tugevat hirmu ja psühholoogilise trauma tulemusel areneda. Need patoloogia arengu põhjused registreeriti ka vanematel patsientidel. Kuigi harvemini.
Praktikas on kaasasündinud strabismus väga haruldane. Harva võib seda leida puhtas vormis, see tähendab vahetult lapse sünnist. Patoloogia ilmumine lapse elu esimese kuue kuu jooksul on lapsevanem. Sagedamini täheldatakse vastsündinud kujuteldavat strabismust. Selle vanuse väikelapsed ei suuda oma silmi täpselt keskenduda ning see tekitab mulje, et laps areneb patoloogias.
Huvitav: täiskasvanutel võib täheldada kujutlusvõimelist strabismust, kui inimene on tõsise joobeseisundis.
Infantiilset strabismust tekib sageli geneetiliste häiretega ja perioodil, mil loode on veel emakas. See võib olla tingitud sellistest haigustest: tserebraalsest halvatusest, Crouzoni või Down'i sündroomist ja pärilikust eelsoodumusest. Pärilikkuse korral on ka lapse sugulastel sarnased kõrvalekalded.
Ohustatud lapsed on emad, kelle emad on raseduse ajal kandnud nakkushaigusi, kasutanud narkootikume ja narkootikume ilma spetsialistide määramata.
Strabismuse kõrvaldamise operatsioon viitab probleemi lahendamiseks radikaalsetele meetoditele. Vahetult pärast diagnoosi pakub spetsialist konservatiivseid ravimeetodeid, mis on soodsamad. Need võivad olla spetsiaalsed klaasid. Nende ülesanne on teha mõlemale silmaorganile keskendumine ühele punktile. Aja jooksul arenevad kahjustatud silmade lihased. Patoloogia parandatakse järk-järgult.
Kui patsient niidab ühte orki, võib soovitada silmaorgani väljalülitamist. Nendel eesmärkidel paigutatakse tervele silmale spetsiaalne side. Seega hakkab aju pilti vastu võtma ainult haigestunud elundist. Lihased arenevad järk-järgult ja patoloogia parandatakse.
Kasutamine on soovitatav edasijõudnud juhtudel. See ei saa tagada kadunud nägemise täielikku taastumist, kuid võimaldab silmaorganite vahel sümmeetrilisemat seost. Sagedamini nõustuvad noored operatsiooniga, kelle jaoks on väga oluline, et väliseid vigu ei esine.
Operatsioon on soovitatav juhtudel, kui:
Tähtis: Toiming võib olla vastunäidustatud ainult juhul, kui patsiendil on individuaalsed omadused, mis on eelnevalt nende spetsialistiga kokku lepitud.
On mõned vanusepiirangud. Näiteks loetakse lapse jaoks optimaalseks vanuseks operatsiooniks 4-5 aastat. Nooremad patsiendid võivad keelduda. Erandiks on strabismuse kaasasündinud vorm, mida korrigeeritakse 2-3 aasta jooksul. Seda selgitatakse lihtsalt. Pärast operatsiooni peab patsient järgima erirežiimi ja tegema eriharjutusi. Alla 4-aastased lapsed ei saa seda teadlikult ja iseseisvalt teha. Märkimisväärselt suurendab tõenäosust, et patoloogia naaseb.
Strabismuse kirurgiline korrigeerimine toimub mitut tüüpi operatsioonide abil. Mõnikord valib spetsialist ühe olukorra jaoks ühe optimaalse variandi, kuid sagedamini operatsiooni ajal kombineeritakse üksteisega mitut tüüpi. Loe iga vaate kohta rohkem.
Ükskõik milline valitud käiguvahetuste korrigeerimise toiming toimub vastavalt põhiprintsiipidele. Parandus peab olema etapiviisiline. Operatsioon viiakse läbi ainult ühel silmaelundil. Teises korratakse protseduuri mitu kuud hiljem (umbes 3–6). Kuigi väikese niitmise nurga all võib kirurg korrigeerida mõlemat silma korraga, kuid see on sagedamini erand.
Kui patsiendil on tõsine rabandus, viiakse operatsioon läbi mitmes etapis. Fakt on see, et operatsiooni ei ole soovitav teha korraga rohkem kui kahel lihal.
Lihaste pikenemine või lühendamine peab tingimata toimuma ühtlaselt kõigilt külgedelt. Näiteks, kui paremal olev lihasuurus on väiksem, siis vasakul peab see tingimata suurenema. Samal ajal on väljalõike ja suurenduse mõõtmed tingimata identsed.
Järgides kõiki kirurgilise sekkumise peamisi põhimõtteid, püüab spetsialist hoida silma ja haritava lihase vahelist ühendust nii palju kui võimalik.
Täiskasvanud patsientidel tehakse korrektsioon kohaliku tuimestuse all. Selle lõpus rakendatakse sidet patsiendile. Võite mõne tunni pärast koju minna. Üldanesteesiat kasutatakse alati lastel (igas vanuses). Laps on kohustuslik haiglasse ühe päeva jooksul, kuid pikema haiglas viibimise korral ei ole välistatud.
Need, kellel on võimalus korrigeerida patoloogiat välisriikides, peaksid pöörama tähelepanu Saksa ja Iisraeli spetsialistidele. Nende lähenemine sellisele korrektsioonile on radikaalsem. Peaaegu kõik patoloogiad on korrigeeritud ühes etapis. Teine pluss on võimalus kuni üheaastastele lastele.
Kuigi operatsioon rabismuse korrigeerimiseks toimub ühe päeva jooksul ja patsient vabastatakse kohe kodus, ei tähenda see, et taastusravi ei toimu. Binokulaarse nägemise kiireks taastamiseks peate teatud aja jooksul järgima arsti teatud soovitusi ja tegema silmade jaoks eriharjutusi.
Esimene päev pärast operatsiooni haavab silmaelund, kergelt punaseks ja põletikuliseks. See on loomulik seisund. Võimalik on ka lühiajaline nägemise kadu. Selle aja jooksul tuleb iga liikumist kontrollida, sest kõik katsed silma puudutada võivad lõppeda ainult kasvava valu sündroomiga.
Oluline: silmaorgani kudede taastamine ja binokulaarne nägemine tuleb pärast kuu möödumist. Enamik patsiente näeb kogu aeg kahekordset pilti. Kui pärast seda perioodi ei ole nägemine taastatud, peate võtma ühendust silmaarstiga.
Laste puhul väheneb kohanemisaeg oluliselt. Peamine on teha spetsialisti määratud harjutusi ja külastada silmaarsti.
Aktiivseks taastamiseks võib spetsialist soovitada kasutada spetsiaalseid parandusklaase, aga ka aeg-ajalt tervete silmade katmiseks. See aitab tekitada koormust tööorganile. Lihased arenevad kiiremini ja leiavad soovitud määra.
Kõige tavalisem tüsistus, mis tekib meditsiinipraktikas pärast operatsiooni, et kõrvaldada strabismus, on hüperkorrektsioon. See moodustub silmaorgani lihaste liigse pikenemise või õmblemisega. Selle kõrvaltoime peamised põhjused:
Hiljuti on eksperdid leidnud parima viisi selliste komplikatsioonide riski minimeerimiseks. Üha enam toiminguid teostatakse ilma lõikamiseta, kuid lihaste õmblustes õmblemine. Sel juhul reguleeritakse õmblust ja ebasoovitavat efekti saab korrigeerida minimaalselt invasiivsel viisil.
Töötlemata armi moodustumine lihaste eemaldamise kohas ja selle järgnev õmblemine. See operatsioonimeetod jätab lihaskoe lihaste liikuvuse ja elastsuse, mis on osaliselt asendatud kiududega. Praegu on ainus alternatiiv vähendatud ala suuruse vähendamiseks.
Squint läbi aja tagastamise (kordub). See komplikatsioon esineb kõige sagedamini patsiendi süü tõttu, kes jätab tähelepanuta kõikide reeglite järgimise pärast operatsiooni. Lastel võib ägenemise põhjuseks olla silmakeha koormuste järsk tõus. Näiteks viidi läbi viie- või kuue aasta vanuselt strabismus-korrigeerimisoperatsioon ning juba paari kuu pärast hakkas laps koolis käima.
Kõige tõsisem, kuid väga harva esinev komplikatsioon on kahjustus vaguse närvi toimimise ajal, mis vastutab kopsude, seedetrakti ja südamelihaste toimimise eest.
Põhimõtteliselt võib vanematelt, kes on otsustanud oma järglaste tegevuse kohta kodumajapidamistes, kuulda palju negatiivset tagasisidet. Nad õigustavad nende rahulolematust järgmiste märkustega.
Enamikul vanematest on ainult ajutine positiivne tulemus. Niipea kui kooliaasta algab ja laps läheb kooli, hakkab nägemine taas langema ja naaseb tagasi. See on seletatav silmade koormuse suurenemisega. Paljud lapsed keelduvad erikoolide kandmisest koolis. Klassikaaslastele naerma laskmiseks eemaldavad nad nad oma täiskasvanutelt salajaselt ja varjavad neid. Erilistele harjutustele pühendatakse vähem aega. Kõik need negatiivsed tegurid põhjustavad asjaolu, et noored otsustavad operatsiooni korrata alles pärast kooli lõpetamist.
Oluline: mida vanem on patsient, seda vähem õnnestub ravimi korrigeerimise operatsioon.
Kirurgilise ravi maksumus erinevates kliinikutes on erinev. Näiteks kui see on avalik-õiguslik asutus ja alaealine laps, võib operatsiooni teostada tasuta. Tasuta ravi on täiskasvanutele, kuid ainult neile, kellel on OMS-i poliitika. Väärib märkimist, et mõned erakliinikud töötavad ka kohustusliku tervisekindlustusega. Operatsioon ise on tasuta, kuid võib tekkida vajadus täiendavate teenuste järele, mida tuleb maksta.
Teiste erakliinikute puhul võib hind siin olla kuni 20 000 tuhat rubla. Hind varieerub sõltuvalt kaasaegse varustuse olemasolust institutsioonis, arsti professionaalsusest, operatsiooni keerukusest jne.
Patsiendid, kes arvavad, et minna Saksa või Iisraeli kliinikusse, peavad toetuma umbes 7 tuhandele eurole. Kuid on ka üks nüanss. Välisriigi kliiniku vahendamine vahendaja kaudu suurendab hinda (umbes 2 korda).
Strabismuse (strabismus) korrigeerimine on radikaalne ja tõhus meetod selle defekti kõrvaldamiseks. Seda manipuleerimist soovitatakse edasijõudnute puhul. Vähem rasketes olukordades püütakse strabismi korrigeerida õrnade meetodite abil. Kirurgiline sekkumine ei taga kadunud nägemuse täielikku taastumist, vaid võimaldab sümmeetrilisemat seost nägemisorganite vahel. Kirurgias on mitmeid meetodeid. Konkreetne valik sõltub rikkumise raskusest ja tüübist.
Laste nägemise korrigeerimiseks mõeldud kirurgilise sekkumise kõige soodsam vanus on 4-6 aastat, kuid kaasasündinud patoloogia puhul võib seda teha varem - 2-3 aastat. Ajavahemikul 4 kuni 6 aastat on kõige paremini võimalik kindlaks määrata löögi nurk.
Strabismi operatsiooni näidustused on järgmised:
Strabismi korrigeerimiseks ei piisa alati ühest sekkumisest, mõnel juhul on vajalik terve rea toiminguid.
Õige ettevalmistus ei ole vähem oluline kui operatsioon ise. See hõlmab nii patsiendi füüsilise kui ka psühholoogilise seisundi normaliseerimist (mis on eriti oluline lastele). Kõigepealt korraldage patsiendi uuring olemasolevate kõrvalekallete tuvastamiseks. Samuti on enne planeeritud operatsiooni vaja rakendada meetmeid ENT organite ja suuõõne taastamiseks.
Oftalmoloogiline preparaat on preoperatiivse perioodi kõige olulisem etapp. Sõltuvalt strabismuse kujust on sellised meetmed vajalikud:
Operatsiooni ettevalmistamine võib võtta 3 kuni 6 kuud.
Kõik liigid on jagatud kahte põhirühma:
Strabismiga teostatavate kirurgiliste sekkumiste esimene rühm on:
Meetodid, mis suurendavad lihaste tegevust, hõlmavad sekkumist, milles lihaseid lühendatakse osalise resektsiooni ja selle anatoomilise kinnituskoha külge.
Teine operatsioonimeetod on lihaste otse neeldumata lõngadega lõhestamine.
Kui ainult üks silma niidab, teostatakse operatsioon. Kui mõlema nägemisorgani rikkumist täheldatakse viivitamatult, siis toimub nende sekkumine.
Isegi kui lapse või täiskasvanu puhul on täheldatud märkimisväärset löögisummat, ei ole soovitatav samaaegselt tegutseda rohkem kui kahel lihal. Kui pärast sekkumist jääb nurk strabismiga püsima, viiakse uuesti läbi, kuid mitte varem kui 6-8 kuud.
Tavaliselt, kui teostate lõikamisnurga silmaoperatsiooni, mõjutab see kõiki 6 silma oma loomulikus asendis hoidvat lihasmassi.
Kirurgilise ravi parima tulemuse saavutamiseks peate järgima järgmisi peamisi põhimõtteid:
Väliskliinikutes on nad loodud probleemi radikaalsemaks lahendamiseks: Saksamaal ja Iisraelis asuvates meditsiiniasutustes korrigeeritakse nägemust kohe, ühes operatsioonis, isegi siis, kui kummardub mõlemale silmale. Ka nendes riikides läbivad lapsed ühe aasta pikkuse operatsiooni.
Kaheksa tundi enne operatsiooni algust. Kui ta on ette nähtud hommikul, siis õhtul võib õhtusöögi õhtusöögiks olla. Sekkumine toimub üldanesteesia all. Üldiselt kestab see 30-40 minutit.
Üldiselt tehakse parandus järgmiselt:
Kui alla 5-aastaste laste kõrvalekaldenurk on üle 45 kraadi, viiakse operatsioon läbi 2-3 astmes. Esiteks, vähendage nurga nurka.
Haiglaravi ei ole tavaliselt vajalik ja patsient saab samal päeval koju minna.
On veel üks viis vigastuste parandamiseks. See on moodsam meetod, mis on kõrgtehnoloogiline kõrgtehnoloogiline operatsioon. Sellisel juhul korrigeeritakse squintit matemaatilise modelleerimise ja raadiolaine operatsiooni abil.
Pärast strabismi korrigeerimist vajab täiskasvanu või laps taastumisperioodi. See võtab aega umbes kuu, samas kui lastel on see lihtsam ja kiirem. Selle aja jooksul on vaja järgida järgmisi soovitusi:
Täiskasvanutel tekib kahekordne nägemine.
Pärast parandamist võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:
See video räägib teile, kuidas operatsioon rabastust parandada.
Sageli ei tagane rabismuse operatsioon kohe normaalset nägemist. Paljud nõustuvad, et on kahju vaadata niitvat noort ilusat tüdrukut või last. Ilma selle kosmeetilise defektita oleks kõik korras. Lisaks soovitavad silmaarstid, et enne nuga alla minemist proovige konservatiivseid ravimeetodeid.
Squint on patoloogia, kus üks, nii vaheldumisi paremale kui ka vasakule silma sirgjoonest kõrvale kaldudes erineb normaalsest asendist. Kui inimene vaatab objekti, on iga silma poolt saadud teave veidi erinev, kuid aju kortikaalses piirkonnas olev visuaalne analüsaator ühendab kõike. Kui strabismus-pildid on väga erinevad, siis aju ignoreerib raami klammerdava silmaga. Strabismuse pikaajaline olemasolu toob kaasa amblüoopia - nägemise pöörduva funktsionaalse vähenemise, kui üks silm on peaaegu (või täielikult) visuaalses protsessis mitteosalenud.
Squint võib olla kaasasündinud või omandatud. Vastsündinutel on sageli ujuv või räbuv välimus, eriti pärast raskeid tarneid. Neuroloogi ravi võib sünnitrauma ilminguid eemaldada või leevendada. Teine põhjus võib olla silmade lihaste ebanormaalne areng või ebaõige kinnitamine (vt joonis 1).
Omandatud strabismus tuleneb:
nakkushaigused: gripp, leetrid, punapea palavik, difteeria jne; somaatilised haigused; vigastused; ühe silma nägemuse järsk langus; müoopia, hüperoopia, kõrge ja mõõdukas astigmatism; stress või hirm; parees või paralüüs; kesknärvisüsteemi haigused.
kandes spetsiaalseid prille; mitmeid harjutusi silmadele; ühe silma katte kandmine; strabismus operatsioon.
Ebakorrapärast rabamist, kui mõnikord niidetakse paremat või vasakut silma, püütakse siduda sidemega. Üsna sageli aitab see spetsiaalselt loodud klaaside pikaajalist kasutamist. Treeninguid keskendumisvõime tugevdamiseks on soovitatav kasutada peaaegu kõigil strabismuse all kannatavatel patsientidel. Kui kõik need meetodid ei ole nägemust korrigeerinud, viige läbi nõrkuse korrigeerimine. Seda tüüpi operatsioon viiakse läbi nii lapsekingades kui ka täiskasvanueas.
Lastel ja täiskasvanutel leitakse järgmised strabismiliigid:
horisontaalne - läheneb ja nina suhtes erinev; vertikaalne; kahe liiki kombinatsioon.
Arstid seisavad silmitsi sagedamini kui erinevad. Koos läheneva strabismusega võib patsiendil olla kaugelenägu. Nägemispuudega inimestel on tavaliselt üksteisest lahknemine.
Operatsiooni ajal saab teostada:
tugevdava tüübi töö; nõrgendava vaate kasutamine.
Nõrgestava operatsiooniga siirdatakse silma lihaseid sarvkestast veidi kaugemale, mis suunab silmamuna vastupidises suunas.
Amplifitseerimistoimingu ajal eemaldatakse väike osa silma lihastest, mis viib selle lühendamiseni. Siis on see lihas õmmeldud samasse kohta. Strabismuse kirurgiline korrigeerimine hõlmab soovitud lihaste lühendamist ja nõrgenemist, mis taastab silmamuna tasakaalu. Operatsioon viiakse läbi ühel või mõlemal silmal. Mikrokirurg määrab operatsiooni tüübi, kui patsient on operatsioonilauas täiesti lõdvestunud olekus.
Mõnes kliinikus toimub operatsioon kohaliku tuimestuse all ainult täiskasvanutele. ja teistel patsientidel tehakse üldanesteesia. Sõltuvalt vanusest, tervislikust seisundist ja muudest teguritest teostatakse mask (kõri), endotrahheaalne anesteesia, kasutades lihasrelaksante või alternatiivset anesteesiat.
Oluline on, et operatsiooni ajal oleks silmamuna paigal ja lihastes toon puudub, sest kirurg teeb erikatse: ta hindab silmaliigutuste piiramise ulatust, liigutades seda erinevates suundades.
Täiskasvanu pärast sama päeva operatsiooni võib minna koju. Laps vajab ka haiglaravi. Enamikel juhtudel on emad lastega haiglas, vabastamine toimub operatsioonijärgsel päeval. Taastumisperiood kestab umbes 14 päeva. Pärast vabastamist pikendab patsient haiguspuhkust või tunnistust oma kliinikus.
Tuleb märkida, et 10-15% juhtudest ei kõrvaldata rabismust enne lõppu ja see võib osutuda vajalikuks uuesti töödelda. Kirurgiline sekkumine reguleeritavate õmblustega aitab vähendada rikkeid. Pärast patsiendi ärkamist kontrollib arst mõne aja pärast silmade seisundit lokaalanesteesia all. Kui on kõrvalekaldeid, pingutab see õmbluste sõlme veidi ja kinnitab need täielikult. Kõik toimingud viiakse läbi täielikult imenduva õmblusmaterjaliga.
Täiskasvanutel, kes on elanud pikka aega krambiga, mõnikord pärast operatsiooni on neil kahekordne nägemine, sest aju on kaotanud harjumuse binokulaarse pildi tajuda. Kui arst on tuvastanud enne operatsiooni suure tõenäosuse kahekordse nägemise suhtes, tehakse rabismuse korrigeerimine kahes etapis, nii et aju saaks järk-järgult kohaneda.
Mõni päev enne operatsiooni tuleb teil teha vereanalüüse, teha EKG ja konsulteerida mõnede spetsialistidega. 8 tundi enne operatsiooni ei saa süüa. Kui ta on hommikul planeeritud, saate einestada ja kui pärastlõunal on lubatud kerge hommikusöök. Ema juures viibiv laps pannakse paar päeva enne operatsiooni haiglasse. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias. Operatsioon kestab 30-40 minutit, seejärel eemaldatakse patsient anesteesiast ja viiakse üle kogudusse. Kogu see aeg silmal on sidemega. Pärast seda, kui operatsiooniga patsient on anesteesiast täielikult välja võtnud, uurib ta pärastlõunal kirurgi. Ta avab sideme, kontrollib silma, matab erilist tilka ja sulgeb selle uuesti. Täiskasvanutel lubatakse seejärel minna üksikasjalike soovitustega koju, milliseid ravimeid võtta, kuidas matta silma ja millal tuleb teine kontroll. Silmaplaat jäetakse alles järgmisel hommikul. Nädal hiljem peate tulema eksamile, kus arst hindab paranemise kiirust ja silma seisundit. Silmade asukoha lõplik hindamine toimub 2-3 kuu jooksul.
Mõni nädal pärast operatsiooni kasutatakse spetsiaalseid põletikuvastaseid tilka ja (vajadusel) antihistamiinseid aineid. Silm on punane ja paistes. Mõnikord jääb järgmisel hommikul silma kinni kogunenud mütsi tõttu. Pole vaja karta: seda pestakse sooja keedetud veega või steriilse soolalahusega. Paar päeva on silmad väga vesised ja valusad ning tundub samuti, et silma on täpikud. Õmblused ise lahustuvad 6 nädala pärast.
Kuu jooksul pärast operatsiooni tuleb silma hoolikalt jälgida. Sa ei saa ujuda, olla tolmustes ja sportida. Kuus kuud koolis olevad lapsed on kehalisest kasvatamisest vabastatud.
Kuu aega pärast operatsiooni peate läbima ravikuuri. Binokulaarse võime taastamiseks ja õige pildi tuvastamiseks peate meditsiinikeskuses läbima spetsiaalse riistvara. Mõnes kliinikus on kompleks "Amblikor", mille on välja töötanud aju instituudi eksperdid. Selle seadme töötlemine on arvutivideo koolitus. See aitab ületada ühe silma nägemise pärssimise oskust. Filmi või filmi vaadates eemaldab patsient pidevalt nägemispuude ja silmade funktsiooni näitude EEG. Kui inimene näeb kahte silma, siis film jätkub ja kui ainult ühe, siis see peatub. Seega õpetatakse aju tajutama pilti mõlemalt silmalt.
Allikas: Squint Surgery
Igasuguse kirurgilise sekkumise peamine ülesanne strabismuses tuleks kaaluda silmade lihaste eest, kes vastutavad silmamuna liikumise eest.
Amplifitseeriva operatsiooni valmistamisel lühendatakse silma lihaseid:
erilise klapi moodustumine kõõluskohas (tenorrhaphy); Liigutage lihaste kinnitamise koht silmamuna (antepositsioon).
Kahjuliku strabismuse korrigeerimise operatsiooni eesmärk on leevendada ülemäärast pinget ja nõrgestada silmalihaseid:
muutused selle kinnituskohas silmamuna (majanduslangus); selle maht (plast); pikka aega teostatud kirurgilise ravi ebaefektiivsust; väga tugev rabastus; mitte-modaalne strabism.
Tagasi sisukorda
Kõikidel nendel perioodidel on operatsiooni soodsa tulemuse seisukohalt väga oluline.
Tegelikult hõlmab operatsioon pädeva silmaarsti kõrgtehnoloogiliste manipulatsioonide läbiviimist, et lahendada õige tasakaal patsiendi silma lihaste vahel, et taaselustada sümmeetriat silmade paigutamisel. Operatsioon viiakse läbi valuvaigistite abil.
Postoperatiivne taastumine võib erineda erinevatel patsientidel. See seisneb kõikide arsti poolt antud soovituste ranges järgimises:
silmade eritised; kahekordne nägemine jne
On oluline mõista, et strabismuse kõrvaldamiseks peab operatsioon toimuma arsti määratud aja jooksul. Sa ei saa seda edasi lükata, sest nägemise taset saab oluliselt vähendada. Me ei saa lubada sündmuste jõudu, mis on selle tulemuse suhtes halb. Mõnel juhul hõlmab operatsioon mitmeid vajalikke samme.
Pärast strabismuse eemaldamist kirurgiliselt võib esineda erinevaid komplikatsioone ning nende kõrvaldamiseks on vajalik täiendav silmahooldus või teine operatsioon. Tuleks kaaluda selliseid peamisi tüsistusi:
ülemäärane nägemise korrektsioon;
Rabamisoperatsioonide lõppeesmärk on taastada silmade sümmeetriline (või võimalikult lähedal sümmeetriline) asend. Selliseid operatsioone võib vastavalt olukorrale teha nii täiskasvanueas kui ka lastel.
Üldiselt on strabismusega toimingud kahte tüüpi. Esimesed toimingud on suunatud liiga pingeliste okulomotoorsete lihaste nõrgenemisele. Selliste toimingute näide on majanduslangus (lihaste ületamine selle kinnituspunktis ja selle liigutamine viisil, mis nõrgendab selle tegevust), osaline müotoomia (lihaskiudude osa osaline ekstsisioon), lihasplast (pikendamise eesmärgil). Teist tüüpi toimingute eesmärk on nõrgenenud silma lihaskonna tegevuse tõhustamine. Teise tüübi toimingute näide on resektsioon (nõrgestatud lihaste ala eemaldamine kinnituskoha lähedal, millele järgneb lühendatud lihaste fikseerimine), tenorrhia (lihaste lühenemine lihase kõõluse tsooni moodustamise teel), antiseerimine (lihaste fikseerimiskoha liigutamine selle toimimise parandamiseks).
Sageli kasutatakse strabismuskorrektsiooni ajal ülalmainitud kirurgia (majanduslangus + resektsioon) kombinatsiooni. Kui pärast kirurgilist protseduuri on tekkinud jäänud strabismus, mida ei korrigeerita isekorrigeerimise teel, võib olla vajalik teine operatsioon, mis toimub tavaliselt 6 kuni 8 kuu pärast.
Et saavutada operatsiooni maksimaalne tõhusus, et korrigeerida strabismust, tuleb järgida mitmeid põhiprintsiipe.
1. Strabismuse kirurgilise korrigeerimise protsessi liigne kiirendamine põhjustab sageli ebarahuldavaid tulemusi. Seetõttu tuleb kõik manipulatsioonid teha annustes (vajadusel mitmes etapis).
2. Vajadusel tuleb individuaalsete lihaste annustamisoperatsiooni nõrgenemine või tugevnemine jaotuda ühtlaselt.
3. Konkreetse lihasega töötamise ajal on vaja säilitada seos silmamuna.
Laste silmakliinikute spetsialistid on välja töötanud kaasaegse kõrgtehnoloogilise raadiolaineoperatsiooni matemaatilise modelleerimise põhimõtetega.
Kõrgtehnoloogia silmakirurgia eelised:
Tänapäeval on hõõrdumise operatsioon muutunud üheks kõige populaarsemaks meetodiks selle haigusega tegelemiseks. Sellist tüüpi nägemispuudulikkus on iseloomulik, kui üks või mõlemad silmad vahetult edasi lükatakse. Kui silmad on paigutatud sümmeetriliselt, langeb objekti ees olev isik pildile täpselt iga silma keskele. Seetõttu on pilt ühendatud ja me näeme kolmemõõtmelisi objekte.
Kui silmad ei näe ühte punkti, hakkab pilt kahekordistuma ja aju peab filtreerima silmatorkava silma poolt edastatud informatsiooni. Kui me ei võta meetmeid õigeaegselt, võib amblüoopia areneda, praktiliselt täielik funktsionaalne nägemiskaotus selle silma suhtes, mis ei ole seotud visuaalsete kujutiste ehitamisega.
Strabism, kuna arstid nimetavad haigust täiskasvanueas, võib olla lapsepõlves tekkinud nägemishäirete jääknäide, kuid see on ka omandatud. Sageli ei saa arstid täpselt kindlaks teha, mis põhjustas haiguse arengut. See võib olla nii keha omandatud kui ka kaasasündinud:
Võib omandada rabedus, kaasasündinud. Samuti eristub see püsivast ja püsivast krambist, mis ilmub aja jooksul või kaob. Selle haiguse on kahte tüüpi.
Sest sõbralik strabism, nagu te võite arvata nimest, on mõlemad silmad haiguse all. Nad vahelduvad vaheldumisi ligikaudu sama ulatusega. Selle nägemuse patoloogia peamine põhjus on ametroopia.
Peamised omadused:
Reeglina on sõbraliku strabismuse korral täheldatud teisi nägemishäireid: müoopiat või hüperoopiat, astigmatismi.
Teine patoloogia tüüp on paralüütiline strabismus. Seda tüüpi nägemispuudulikkuse peamine erinevus on see, et pragunev silma ei liigu või liigub piiratud mõjuga lihasesse. Pilt hakkab kahekordistuma ja inimene kaotab helitugevuse. Haigused aitavad kaasa närvikahjustusele, silmade lihased, kasvajad ja vigastused.
Sellise patoloogia tüübi tunnused on järgmised:
Kõik vanusekategooriad on kalduvad paralüütilisele strabismusele: see võib areneda igas vanuses.
Lisaks ülaltoodule on olemas ühtlane ja lahknev (eksotroopne) strabismus, samuti vertikaalne. Esimesel juhul kaldub silmus silma nina poole. Konvergentne rabismus lastel diagnoositakse sagedamini kui täiskasvanutel, küpsemise protsessis sageli kaob. Reeglina areneb patoloogia hüperoopia taustal.
Täiskasvanutele iseloomulikku strabismust iseloomustab asjaolu, et silm erineb templist. Patoloogia tekib siis, kui kaasasündinud või omandatud lühinägelikkus. Vertikaalse - üks silm on suunatud üles või alla terve tervise suhtes.
Kas on võimalik vigastust parandada? Vastus on jah. Strabismi saab ravida. Selleks kasutage spetsiaalseid prismaklaase või kasutage kirurgilist sekkumist. Haiguse arengu käigus säilib hea nägemine ainult selles silmis, mis edastab kujutise aju. Silma lõikamine aja jooksul hakkab halvenema, sest aju pärsib oma visuaalsed funktsioonid stabiilse ja selge pildi saavutamiseks. Seetõttu on äärmiselt oluline alustada kiire nakkuse ravi täiskasvanutel kohe, kui haiguse esimesed nähud on täheldatud.
Tulemuse saavutamiseks saavad nad kasutada nii individuaalseid meetodeid kui ka protseduure:
Strabismiga operatsioon viiakse läbi esteetilistel eesmärkidel, et taastada silmade sümmeetriline paigutus. Kuid operatsioon ise ilma keeruka ravita ei taasta silmist. Kirurg otsustab probleemi kõrvaldamise meetodi otseselt operatsiooni ajal. Toimingu teostamise viisi kindlaksmääramine võib põhineda ainult konkreetse patsiendi silma lihaste asukohal. Mõnel juhul kasutatakse mõlemat silma samaaegselt. Operatsiooni põhieesmärk on viia kalduv silma lihas soovitud asendisse ja tooni.
Pärast kirurgilist korrigeerimist ei ole vaja kanda ebamugavaid prismaklaase. See on üks peamisi põhjusi, miks silmaarst saadab patsiendi kirurgisse. Rabismuse korrigeerimine võib parandada elukvaliteeti, kõrvaldada piirang, mis tuleneb rabastuse negatiivsest tajumisest, taastada hea emotsionaalne seisund. Operatsiooni kulud arvutatakse iga kord eraldi.
Silmade operatsioon eeldab alati teatud riske. Kui strabismus kõrvaldatakse operatiivse meetodiga, on teistest sagedamini esinev negatiivne tagajärg kujutise dubleerimine. Tavaliselt möödub see mõne aja pärast, kuid on aegu, mil kahekordne nägemine jääb. Tõsisteks riskideks on nägemise vähenemine, võrkkesta eraldumine, nakkused ja anesteesia põhjustatud probleemid. Õnneks on kõik need tüsistused väga haruldased.
Oluline tegur on üldine tervislik seisund. Mida parem on patsient tunda, seda parem on operatsioon ja silm taastub kiiremini. Igal juhul ärge muretsege. Meditsiini, kõrgekvaliteedilise varustuse ja arstide professionaalsuse kaasaegne areng muudab arengu tõenäosuse negatiivseks nullini.
Enamikul patsientidest diagnoositakse pärast operatsiooni märkimisväärne nägemise paranemine. See juhtub, et rabismuse täielik korrigeerimine ei toimu kohe ja keha vajab pärast edukat operatsiooni taastumist pikka aega. Mõnel juhul võib olla vajalik teine toiming. Järelejäänud kahekordistus, mis tekib pärast kirurgilisi protseduure, elimineeritakse tavaliselt prismaklaasidega.
Esimese päeva jooksul pärast operatsiooni võib patsient tunda ebamugavust ja peavalu, silma lihaste pingetundlikkust ja võõrkeha olemasolu silmis. Sellisel juhul määrab arst valu ravimeid. Mõne päeva pärast kaovad ebameeldivad sümptomid ja patsient saab naasta aktiivsele elule. Siiski tuleks mõne nädala jooksul vältida suuri koormusi.
Kas hospitaliseerimine on vajalik pärast operatsiooni? See sõltub patsiendi üldisest seisundist ja tema raviarsti soovitustest. Enamik operatsioone viiakse läbi ambulatoorselt ja operatsiooniga patsient naaseb mõne päeva pärast normaalseks.
Postoperatiivsel taastumisel kulub keskmiselt umbes nädal. Kuid lisaks rehabilitatsioonile võib osutuda vajalikuks ka riistvara töötlemine, et saavutada maksimaalsed tulemused ja nähtavuse märgatav paranemine. Visioon taastatakse pikema aja jooksul. Aitab silma ja raviprotseduuride eest tasu võtta.
Squint-operatsioon on kättesaadav igas vanuses patsientidele. Kui palju on operatsioon, saate teada, kui registreerute isikliku konsultatsiooniga silmaarstiga. Keskmine hind - 15 000 rubla kuni 30 000 rubla silma kohta. See on suurepärane võimalus sümptomite vähendamiseks, rabismuse esteetiliste mõjude parandamiseks ja lihtsalt elukvaliteedi parandamiseks. Strabismuse kirurgilist ravi peetakse täna tõhusaks ja ohutuks viisiks nägemise taastamiseks. Võimalik on korrigeerida künka ilma arstliku läbivaatuse ja sellele järgneva pika taastumiseta.
Squint võib olla kaasasündinud, samuti esineda erinevate tegurite mõjul. Ja kuigi mõned peavad strabismust ainult esteetiliseks probleemiks, võib see patoloogia tekitada paljude ebameeldivate tagajärgede teket. On väga oluline, et patsient mitte ainult ei diagnoosiks haigust õigeaegselt, vaid ka selle probleemi võimalikult kiireks lahendamiseks. Squint operatsioon on radikaalne ja tõhus meetod.
Squint diagnoositakse, kui silmade visuaalse telje paralleelsuses esineb kõrvalekaldeid. Enamasti on patsiendil ainult üks silma niitmine. Mõnel juhul on kõrvalekalle sümmeetriline. Strabismus on mitut tüüpi ja probleemi lahendamiseks on mitmeid viise: eriliste prillide kandmine, ühe silmade oreli väljalülitamine, kirurgia.
Oluline: Enamik spetsialiste on kaldunud tagama, et operatsioon viiakse läbi äärmuslikel juhtudel. Kõigepealt on soovitatav proovida konservatiivseid strabismuse korrigeerimise meetodeid.
Mis ähvardab strabismust? Täielik silmaorgani nägemise kaotus, millel on kõrvalekalded. Sel juhul lõpetavad aju mahuliste piltide saamise ja pildid ei ühti. Närvisüsteem blokeerib järk-järgult puuduliku silmakeha andmed. Tema lihastoonus hakkab kaduma. Silma toimimine aja jooksul halveneb ja amblüoopia areneb 50% juhtudest.
Squint saab omandada või kaasasündinud. Igaühel neist on oma põhjused. Näiteks.
Kõige sagedamini areneb selline tüübistumine lastel enne kuue kuu möödumist. Sellisel juhul mängib olulist rolli olemasolevad haigused, mis tekitasid sellist kõrvalmõju. Kuid vanemas vanuseklassis on sageli ka strabismi arengu episoode. Omandatud strabismuse kõige levinumad põhjused:
Oluline: Juhul kui lapsel oli eelsoodumus strabismusele, võib patoloogia ilmneda kui difteeria või gripi kannatanud komplikatsioon.
Strabism võib eelkooliealistel lastel pärast tugevat hirmu ja psühholoogilise trauma tulemusel areneda. Need patoloogia arengu põhjused registreeriti ka vanematel patsientidel. Kuigi harvemini.
Praktikas on kaasasündinud strabismus väga haruldane. Harva võib seda leida puhtas vormis, see tähendab vahetult lapse sünnist. Patoloogia ilmumine lapse elu esimese kuue kuu jooksul on lapsevanem. Sagedamini täheldatakse vastsündinud kujuteldavat strabismust. Selle vanuse väikelapsed ei suuda oma silmi täpselt keskenduda ning see tekitab mulje, et laps areneb patoloogias.
Huvitav: täiskasvanutel võib täheldada kujutlusvõimelist strabismust, kui inimene on tõsise joobeseisundis.
Infantiilset strabismust tekib sageli geneetiliste häiretega ja perioodil, mil loode on veel emakas. See võib olla tingitud sellistest haigustest: tserebraalsest halvatusest, Crouzoni või Down'i sündroomist ja pärilikust eelsoodumusest. Pärilikkuse korral on ka lapse sugulastel sarnased kõrvalekalded.
Ohustatud lapsed on emad, kelle emad on raseduse ajal kandnud nakkushaigusi, kasutanud narkootikume ja narkootikume ilma spetsialistide määramata.
Strabismuse kõrvaldamise operatsioon viitab probleemi lahendamiseks radikaalsetele meetoditele. Vahetult pärast diagnoosi pakub spetsialist konservatiivseid ravimeetodeid, mis on soodsamad. Need võivad olla spetsiaalsed klaasid. Nende ülesanne on teha mõlemale silmaorganile keskendumine ühele punktile. Aja jooksul arenevad kahjustatud silmade lihased. Patoloogia parandatakse järk-järgult.
Kui patsient niidab ühte orki, võib soovitada silmaorgani väljalülitamist. Nendel eesmärkidel paigutatakse tervele silmale spetsiaalne side. Seega hakkab aju pilti vastu võtma ainult haigestunud elundist. Lihased arenevad järk-järgult ja patoloogia parandatakse.
Kasutamine on soovitatav edasijõudnud juhtudel. See ei saa tagada kadunud nägemise täielikku taastumist, kuid võimaldab silmaorganite vahel sümmeetrilisemat seost. Sagedamini nõustuvad noored operatsiooniga, kelle jaoks on väga oluline, et väliseid vigu ei esine.
Operatsioon on soovitatav juhtudel, kui:
Tähtis: Toiming võib olla vastunäidustatud ainult juhul, kui patsiendil on individuaalsed omadused, mis on eelnevalt nende spetsialistiga kokku lepitud.
On mõned vanusepiirangud. Näiteks loetakse lapse jaoks optimaalseks vanuseks operatsiooniks 4-5 aastat. Nooremad patsiendid võivad keelduda. Erandiks on strabismuse kaasasündinud vorm, mida korrigeeritakse 2-3 aasta jooksul. Seda selgitatakse lihtsalt. Pärast operatsiooni peab patsient järgima erirežiimi ja tegema eriharjutusi. Alla 4-aastased lapsed ei saa seda teadlikult ja iseseisvalt teha. Märkimisväärselt suurendab tõenäosust, et patoloogia naaseb.
Strabismuse kirurgiline korrigeerimine toimub mitut tüüpi operatsioonide abil. Mõnikord valib spetsialist ühe olukorra jaoks ühe optimaalse variandi, kuid sagedamini operatsiooni ajal kombineeritakse üksteisega mitut tüüpi. Loe iga vaate kohta rohkem.
Ükskõik milline valitud käiguvahetuste korrigeerimise toiming toimub vastavalt põhiprintsiipidele. Parandus peab olema etapiviisiline. Operatsioon viiakse läbi ainult ühel silmaelundil. Teises korratakse protseduuri mitu kuud hiljem (umbes 3–6). Kuigi väikese niitmise nurga all võib kirurg korrigeerida mõlemat silma korraga, kuid see on sagedamini erand.
Kui patsiendil on tõsine rabandus, viiakse operatsioon läbi mitmes etapis. Fakt on see, et operatsiooni ei ole soovitav teha korraga rohkem kui kahel lihal.
Lihaste pikenemine või lühendamine peab tingimata toimuma ühtlaselt kõigilt külgedelt. Näiteks, kui paremal olev lihasuurus on väiksem, siis vasakul peab see tingimata suurenema. Samal ajal on väljalõike ja suurenduse mõõtmed tingimata identsed.
Järgides kõiki kirurgilise sekkumise peamisi põhimõtteid, püüab spetsialist hoida silma ja haritava lihase vahelist ühendust nii palju kui võimalik.
Täiskasvanud patsientidel tehakse korrektsioon kohaliku tuimestuse all. Selle lõpus rakendatakse sidet patsiendile. Võite mõne tunni pärast koju minna. Üldanesteesiat kasutatakse alati lastel (igas vanuses). Laps on kohustuslik haiglasse ühe päeva jooksul, kuid pikema haiglas viibimise korral ei ole välistatud.
Need, kellel on võimalus korrigeerida patoloogiat välisriikides, peaksid pöörama tähelepanu Saksa ja Iisraeli spetsialistidele. Nende lähenemine sellisele korrektsioonile on radikaalsem. Peaaegu kõik patoloogiad on korrigeeritud ühes etapis. Teine pluss on võimalus kuni üheaastastele lastele.
Kuigi operatsioon rabismuse korrigeerimiseks toimub ühe päeva jooksul ja patsient vabastatakse kohe kodus, ei tähenda see, et taastusravi ei toimu. Binokulaarse nägemise kiireks taastamiseks peate teatud aja jooksul järgima arsti teatud soovitusi ja tegema silmade jaoks eriharjutusi.
Esimene päev pärast operatsiooni haavab silmaelund, kergelt punaseks ja põletikuliseks. See on loomulik seisund. Võimalik on ka lühiajaline nägemise kadu. Selle aja jooksul tuleb iga liikumist kontrollida, sest kõik katsed silma puudutada võivad lõppeda ainult kasvava valu sündroomiga.
Oluline: silmaorgani kudede taastamine ja binokulaarne nägemine tuleb pärast kuu möödumist. Enamik patsiente näeb kogu aeg kahekordset pilti. Kui pärast seda perioodi ei ole nägemine taastatud, peate võtma ühendust silmaarstiga.
Laste puhul väheneb kohanemisaeg oluliselt. Peamine on teha spetsialisti määratud harjutusi ja külastada silmaarsti.
Aktiivseks taastamiseks võib spetsialist soovitada kasutada spetsiaalseid parandusklaase, aga ka aeg-ajalt tervete silmade katmiseks. See aitab tekitada koormust tööorganile. Lihased arenevad kiiremini ja leiavad soovitud määra.
Kõige tavalisem tüsistus, mis tekib meditsiinipraktikas pärast operatsiooni, et kõrvaldada strabismus, on hüperkorrektsioon. See moodustub silmaorgani lihaste liigse pikenemise või õmblemisega. Selle kõrvaltoime peamised põhjused:
Hiljuti on eksperdid leidnud parima viisi selliste komplikatsioonide riski minimeerimiseks. Üha enam toiminguid teostatakse ilma lõikamiseta, kuid lihaste õmblustes õmblemine. Sel juhul reguleeritakse õmblust ja ebasoovitavat efekti saab korrigeerida minimaalselt invasiivsel viisil.
Töötlemata armi moodustumine lihaste eemaldamise kohas ja selle järgnev õmblemine. See operatsioonimeetod jätab lihaskoe lihaste liikuvuse ja elastsuse, mis on osaliselt asendatud kiududega. Praegu on ainus alternatiiv vähendatud ala suuruse vähendamiseks.
Squint läbi aja tagastamise (kordub). See komplikatsioon esineb kõige sagedamini patsiendi süü tõttu, kes jätab tähelepanuta kõikide reeglite järgimise pärast operatsiooni. Lastel võib ägenemise põhjuseks olla silmakeha koormuste järsk tõus. Näiteks viidi läbi viie- või kuue aasta vanuselt strabismus-korrigeerimisoperatsioon ning juba paari kuu pärast hakkas laps koolis käima.
Kõige tõsisem, kuid väga harva esinev komplikatsioon on kahjustus vaguse närvi toimimise ajal, mis vastutab kopsude, seedetrakti ja südamelihaste toimimise eest.
Põhimõtteliselt võib vanematelt, kes on otsustanud oma järglaste tegevuse kohta kodumajapidamistes, kuulda palju negatiivset tagasisidet. Nad õigustavad nende rahulolematust järgmiste märkustega.
Enamikul vanematest on ainult ajutine positiivne tulemus. Niipea kui kooliaasta algab ja laps läheb kooli, hakkab nägemine taas langema ja naaseb tagasi. See on seletatav silmade koormuse suurenemisega. Paljud lapsed keelduvad erikoolide kandmisest koolis. Klassikaaslastele naerma laskmiseks eemaldavad nad nad oma täiskasvanutelt salajaselt ja varjavad neid. Erilistele harjutustele pühendatakse vähem aega. Kõik need negatiivsed tegurid põhjustavad asjaolu, et noored otsustavad operatsiooni korrata alles pärast kooli lõpetamist.
Oluline: mida vanem on patsient, seda vähem õnnestub ravimi korrigeerimise operatsioon.
Kirurgilise ravi maksumus erinevates kliinikutes on erinev. Näiteks kui see on avalik-õiguslik asutus ja alaealine laps, võib operatsiooni teostada tasuta. Tasuta ravi on täiskasvanutele, kuid ainult neile, kellel on OMS-i poliitika. Väärib märkimist, et mõned erakliinikud töötavad ka kohustusliku tervisekindlustusega. Operatsioon ise on tasuta, kuid võib tekkida vajadus täiendavate teenuste järele, mida tuleb maksta.
Teiste erakliinikute puhul võib hind siin olla kuni 20 000 tuhat rubla. Hind varieerub sõltuvalt kaasaegse varustuse olemasolust institutsioonis, arsti professionaalsusest, operatsiooni keerukusest jne.
Patsiendid, kes arvavad, et minna Saksa või Iisraeli kliinikusse, peavad toetuma umbes 7 tuhandele eurole. Kuid on ka üks nüanss. Välisriigi kliiniku vahendamine vahendaja kaudu suurendab hinda (umbes 2 korda).
Objektiivid 40%, 729 häält
729 häält - 40% kõigist häältest
Objektiivid Air Optix 18%, 340 häält
340 häält - 18% kõigist häältest
Optima objektiivid 15%, 278 häält
278 häält - 15% kõigist häältest
Objektiivid Pure Vision 13%, 244 häält
244 häält - 13% kõigist häältest
Objektiivid Biofinity 7%, 133 häält
133 häält - 7% kõigist häältest
Objektiivid Biotrue 4%, 74 häält
74 häält - 4% kõigist häältest
Clariti objektiivid 2%, 43 häält
43 häält - 2% kõigist häältest
Hääli kokku: 1841
Teie või teie IP on juba hääletanud.
Lapse strabismus on silmade lihaseid mõjutavate patoloogiliste protsesside tagajärjel silma visuaalsete telgede paralleelsuse rikkumine. Iisraeli lastel toimuva strabismuse ravi viiakse läbi Schneider Clinic'i pediaatrilise oftalmoloogia osakonnas, kasutades uusimaid seadmeid, kasutades kaasaegseid tehnoloogiaid. Meie spetsialistid suudavad parandada ka kõige raskemaid juhtumeid, kui üks silm ootab, teine on sisse või välja, mõnikord üles või alla.
Kuus lihast, mis silma pöörlevad, paiknevad konjunktiivi all väljaspool silmamuna, s.t. silma limaskest. Operatsiooni ajal asendavad Schneider Clinicsi laste silmaarsti osakonna kirurgid lihased kinnituskohast ja suurendavad või vastupidi nõrgendavad iha. Tavaliselt on strabismuse korrigeerimiseks vaja töötada vähemalt kahel lihal. Mõnikord korrigeeritakse pritsiva silma lihaseid, mõnikord mõlemad.
Laste operatsioone teostatakse ainult üldanesteesia all. Otsus täiskasvanute üld- või lokaalanesteesia valimise kohta tehakse kirurgi äranägemisel, kuid arvesse võetakse ka patsiendi soove.
Kas mul on pärast operatsiooni vaja prille?
Mõningaid lastehäirete tüüpe korrigeeritakse prillidega, mõned - ainult operatsiooniga ning mõnikord on vaja mõlemat meetodit. Tähtis on mõista, et Iisraeli lastel ei ole kirurgiline ravi löögiks alternatiiviks prillidele; See parandab pragunemist, mida ei saanud klaaside abil ravida. Seega, isegi pärast operatsiooni, peate enamikul juhtudel jätkama prillide kandmist.
Kas on vaja katta üks silm sidemega?
Enne operatsiooni on mõnikord vaja katta üks silma silmaümbrusega, et tugevdada teist silma ja mitte lasta. Hea nägemisteravus mõlemas silmis suurendab tõenäosust, et õnnestub kirurgiline korrigeerimine. Mõnikord tuleb pärast operatsiooni mõnda aega silma plaastrit kanda, et parandada tulemusi.
Kaasaegsed kirurgilised meetodid on väga tõhusad. Täielikku edu ei saa siiski tagada. Mõnel juhul jääb pärast operatsiooni protsent rabistusest, kuid see ei riku silma funktsionaalseid omadusi ega ole kosmeetiline defekt. Korduv operatsioon võib olla näidustatud patsientidele, kelle puhul on parandatud vaid osaliselt nurga all olevat nurka.
Kuna operatsioon viiakse läbi silma välispinnal, ei teki enamikul juhtudel nägemispuudulikkuse ohtu. Lihaste limaskesta (silma valge) hajumisel asetatakse õmblus silma teatud sügavusele. Mõnikord võib pärast operatsiooni tekkida infektsioon, siis enamikul juhtudel kasutatakse Iisraeli laste silmatilgadega lihtsat ja tõhusat ravi. Ainult harvadel juhtudel võib selline infektsioon olla visuaalne oht. Samuti võib mõnikord käituda olla kahekordne, kuid lühikese aja möödudes. Kui paranemist ei toimu, on vajalik täiendav ravi.
Need on loodusnähtused ja ei pea neid kartma. Kui patsient on valu pärast mures, peaksite te võtma anesteetikumi, näiteks paratsetamooli. Silmadele puhastatud vatitupsuga puhastatud ripsmete esiletõstmine. Silmade kahekordistamine möödub, kui silmarihmad harjuvad nende uue asendiga.
Ärge unustage matta oma silmad tilgadega, mis väljastatakse arsti poolt antud soovituste kohaselt. Instillatsiooni kestus on umbes 3-4 nädalat pärast operatsiooni.
Mida saab teha pärast operatsiooni?
Mida ei saa pärast operatsiooni teha?
Millal arsti juurde minna?
Üks haruldastest tüsistustest pärast Iisraeli lapse kirurgilise ravi on silma nakkus. Kui silmad on punased ja väga valulikud, silmatorkava väljavoolu ja silmalaugude paistetuse korral, tuleb nägemisteravuse olulisel vähenemisel pöörduda kohe lähima hädaabiruumi poole. Kuid Schneideri kliiniku lastelise oftalmoloogia osakonnas ei juhtu sellised tüsistused peaaegu kunagi.
http://lechenie-glaza.ru/chto-nel-zya-delat-posle-operacii-na-kosoglazie.html