logo

Lühinägelikkus (lühinägelikkus) on nägemishäire, mille puhul asjaomased objektid on selgelt nähtavad ainult lähedalt. Vastsündinutel on silmad tavaliselt kauged, kuid kui nad kasvavad, siis mõnikord pikeneb silmamuna anteroposteriorisuunas mõnevõrra, kaugus õpilasest võrkkesta suureneb ja esemete kuvamine ei keskendu silma võrkkestale, vaid selle ees. Samal ajal nähakse objekte ebamääraselt, ebamääraselt.

Enamasti tekib lühinägelikkus kooliaastatel. Müoopia arengu põhjused võivad olla pärilik kalduvus, nõrgestades silma majutamist pikema töö ajal, ulatudes silma väliskesta. Müoopia väljanägemist soodustavad keha üldised haigused, ebapiisav töökoha valgustus, vale positsioon lugemisel või kirjutamisel ning väike trükk. Müoopia korrigeerimiseks kasutavad nad kahekordseid läätse.

Hüperoopia (hüperoopia) on silma optiline defekt, milles vaatlusalustest objektidest peegeldunud valguskiired pärast murdumist ei keskendu võrkkestale, vaid selle taga. Pikkuse tõttu on võimatu näha hästi paigutatud objekte. Enamik nägemispuudega inimesi näevad tavaliselt hästi, kes on majutuse tõttu kaugel - objektiivi kõveruse suurenemine. Kaugjuhtimisega korrigeerimiseks on vaja bikonvexi läätse.

Astigmatism on silma optiline defekt, kus ühes silmis võib kombineerida erinevaid murdumisnähte (müoopia, hüperoopia ja normaalne) või erineva sama murdumisastmega. Kõige sagedamini on astigmatism tingitud sarvkesta ebaregulaarsest kumerusest, harvem - objektiivi ebaregulaarsest kujust. Objekti selge võrkkesta ekraan ei tööta. Astigmatism on tavaliselt kaasasündinud defekt, sageli päritud. Silindriliste läätsedega klaaside või spetsiaalsete kontaktläätsede abil suurendage nägemisteravust selle anomaalia juures. Laste puhul muutub astigmatismi aste kasvades, mistõttu on soovitatav, et silmaarst valiks igal aastal klaasid uuesti.

Rabastus - silmade asend, kus ühe silma visuaalne joon on suunatud asjaomasele objektile ja teine ​​- nina või templi suunas. See defekt võib olla perioodiline või püsiv, monolateraalne (ühe silma klamber) või muutuv (ühe või teise silma klamber). Strabismus areneb silma lihaste töö järjepidevuse rikkumise tulemusena. Kõige sagedamini tekib see anomaalia 2–3-aastaselt. Selle põhjuseks võivad olla: kesknärvisüsteemi kaasasündinud ja omandatud haigused, vaimne trauma, nägemise järsk langus või pimedus ühes silmas, nakkushaigused.

Strabismuse ravi algab klaaside määramiseks pidevaks kulumiseks. Sügise silma aktiivseks tööks pikka aega (vähemalt 4 kuud) lülitatakse välja mittepiiskuva silma funktsioon - see on suletud spetsiaalse ventiiliga. Juhtudel, kui klaaside pidevaks kandmiseks 1,5–2 aastat, ei kao pragunemine, nad kasutavad kirurgiliseks raviks 4–6-aastaseid. Strabismuse tekke ärahoidmise meede on nägemise õigeaegne jälgimine vanuses 1 kuni 1,5 aastat. Vajadusel määrake pidev prillide kandmine ja muud meditsiinilised protseduurid.

Majutuse spasm - enam-vähem pikaajaline eluruumide pinge, mis jätkub ka pärast seda, kui silmad on objekti fikseerimast lakanud. Tavaliselt esineb see noortel majutuse pikaajalise pinge tõttu, samuti kui see on väga särava valguse ja traumaatiliste vigastustega kokku puutunud. Majutuspasm võib tekitada müoopia mulje.

Eluruumide spasmide ravi toimub sõltuvalt selle põhjustest. Tavaliselt on soovitatav silmadele eriline võimlemine, silma hügieeni jälgimine, atropiinipreparaatide matmine silmadesse.

Värvipimedus on värvinägemise kaasasündinud häire. Nad kannatavad umbes 8% meestest ja 0,5% naistest. Värvinägemise rikkumise vormid on järgmised:

· Protanoopia (puudub punane värvi tajumine);

· Deuteranoopia (puudub roheline arusaam);

· Tritanoopia (puudub lilla värvi tajumine);

· Achromasia (täielik värvus).

Inimestele, kes kannatavad achromasia all, on maailm värvitud kõigis hallide toonides. Mitte tajutav punane ei erista helepunast tumeda rohelisest, vaid sinist lilla ja lilla; need, kellel puudub rohelise värvi taju, sega roheline ja tumepunane.

Lisamise kuupäev: 2015-05-19 | Vaatamisi: 799 | Autoriõiguste rikkumine

http://medlec.org/lek-167968.html

LASTE LÕPETAMISE PEAMISED VORMID

Meie ümbritsev maailm on selgelt ja selgelt nähtav, kui kõik visuaalse analüsaatori osad töötavad harmooniliselt ja häireteta. Kuid võib tekkida hetk, kui värvid tuhmuvad ja tuhmuvad või objektide piirid ähmastuvad, mõnikord ilmuvad silmade ees jne moonutused või tumedad loorid. - see tähendab visuaalse analüsaatori talitlushäireid ja haiguse tekkimist.

Kõige tavalisemad laste nägemispuudulikkuse vormid on majutuse spasmid, müoopia, hüperoopia, astigmatism ja strabismus.

Majutuse spasm

Enamik silmaarstidest nimetab majutuse spasmi liigseks lihaspingeks, mis ei kao isegi siis, kui silm ei vaja seda. Ta (spasm) on kaasas nägemispinge kaugusesse, visuaalne väsimus, kui töötate lähedalasuvas piirkonnas. Selline spasm annab silma murdumisvõime püsivale paranemisele nägemise kahjuks.

Eluruumide spasmide sagedus on märkimisväärne. Professor A.I. Danilevsky, tema töötajad usuvad, et iga kuues lühinägelik koolilaps kannatab sarnase rikkumisega. R.S. Zilberman, nõrga lühinägelikkuse spasmiga esineb 35, 2%, keskmiselt (3,0 D - 6,0 D) - 28,4%.

Kooliõde, kes areneb püsivalt pinges silma lihastes, muutub ärrituvaks, väsib kiiresti, vähendab akadeemilist jõudlust, kaebab peavalu. Spasmi kestus varieerub mitmest kuust kuni mitme aastani, sõltuvalt lapse üldisest seisundist, tema elust ja tegevusest, diagnoosi õigeaegsusest ja silmade korrektsest ravist.

Eluruumide spasmide ennetamist, mis on selle kahjustuse sageduse, selle tõsiduse ja kestuse seisukohalt väga oluline, peaksid teostama vanemad, kasvatajad ja silmaarstid.

http://vuzlit.ru/926159/osnovnye_formy_narusheniya_zreniya_detey

LASTE LÕPETAMISE PEAMISED VORMID

Meie ümbritsev maailm on selgelt ja selgelt nähtav, kui kõik visuaalse analüsaatori osad töötavad harmooniliselt ja häireteta. Kuid võib tekkida hetk, kui värvid tuhmuvad ja tuhmuvad või objektide piirid ähmastuvad, mõnikord ilmuvad silmade ees jne moonutused või tumedad loorid. - see tähendab visuaalse analüsaatori talitlushäireid ja haiguse tekkimist.

Kõige tavalisemad laste nägemispuudulikkuse vormid on majutuse spasmid, müoopia, hüperoopia, astigmatism ja strabismus.

Majutuse spasm

Enamik silmaarstidest nimetab majutuse spasmi liigseks lihaspingeks, mis ei kao isegi siis, kui silm ei vaja seda. Ta (spasm) on kaasas nägemispinge kaugusesse, visuaalne väsimus, kui töötate lähedalasuvas piirkonnas. Selline spasm annab silma murdumisvõime püsivale paranemisele nägemise kahjuks.

Eluruumide spasmide sagedus on märkimisväärne. Professor A.I. Danilevsky, tema töötajad usuvad, et iga kuues lühinägelik koolilaps kannatab sarnase rikkumisega. R.S. Zilberman, nõrga lühinägelikkusega, esineb spasm 35,2%, mõõduka (3,0D - 6,0D) - 28,4%.

Kooliõde, kes areneb püsivalt pinges silma lihastes, muutub ärrituvaks, väsib kiiresti, vähendab akadeemilist jõudlust, kaebab peavalu. Spasmi kestus varieerub mitmest kuust kuni mitme aastani, sõltuvalt lapse üldisest seisundist, tema elust ja tegevusest, diagnoosi õigeaegsusest ja silmade korrektsest ravist.

Eluruumide spasmide ennetamist, mis on selle kahjustuse sageduse, selle tõsiduse ja kestuse seisukohalt väga oluline, peaksid teostama vanemad, kasvatajad ja silmaarstid.

Müoopia

Reeglina on see omandatud haigus, kui intensiivse pikendatud koormuse ajal (lugemine, kirjutamine, televiisori vaatamine, arvutimängude mängimine) muutuvad silmamuna muutused verevarustuse häirete tõttu, mis viib selle venitamiseni.

Selle venitamise tulemusena halveneb nägemine veelgi, mis parandab silmamuna haaramise või vajutamise ajal.

Pikkus

Erinevalt lühinägelikkusest ei ole see omandatud, vaid kaasasündinud seisund, mis on seotud silmamuna struktuuri omadusega.

Nägemuse esimesed märgid on teravuse halvenemine.

lähedane vaade, soov lükata tekst sinust eemale. Ilmsemates ja hilisemates etappides - nägemisega seotud nägemise vähenemine, silmade väsimus, punetus ja valu.

Astigmatism

See on silma optiline struktuur. Selle kaasasündinud või omandatud looduse nähtust põhjustab kõige sagedamini sarvkesta kõveruse ebaühtlus.

Astigmatism väljendub nägemise vähenemises nii kauguses kui ka lähedal, nägemisvõime vähenemine, kiire väsimus ja valusad tunded silmades, kui töötate lähedalasuvas piirkonnas.

Ristsilm

Rabastus - silmade asend, kus ühe silma visuaalne joon on suunatud asjaomasele objektile, teine ​​aga kõrvale. Nina suunas nihkumist nimetatakse konvergentseks pritsimiseks, templisse - erinevaks, üles või alla - vertikaalseks.

Strabismus areneb silma lihaste koordineeritud töö rikkumise tõttu. Samal ajal toimib ainult üks tervislik silm, samal ajal kui pritsimissilm on praktiliselt mitteaktiivne, mis viib järk-järgult nägemise pideva vähenemiseni.

Laste nägemise hügieen

Laste hügieeni põhieesmärk on optimaalsete tingimuste loomine silmade aktiivsusele, nende normaalse arengu toetamine, üldise ja visuaalse jõudluse suurendamine ning silmade väsimuse ja sellega seotud nägemishäirete ennetamine.

Laste nägemishügieen võimaldab koolide ja kodu lasteasutuste ja töökohtade mõistlikku ja kvantitatiivset kvalitatiivset katvust, mis vastab teatud nõuetele visuaalse töö objektidele, laste nõuetekohasele istumisele klasside ja mängude ajal, päevase raviskeemi järgimisele ja treeningutele.

Optimaalsete hügieenitingimuste loomine visuaalseks tööks võimaldab teatud määral kompenseerida nägemishäireid.

Laste hügieeni põhilisi norme on kirjeldatud E.S. Avetisova (1975), V.I. Beletskaya, A.N. Gneusheva (1982) ja L.P. Grigorieva (1985), L.A. Grigoryan.

Alates 1.09.2003 võeti kasutusele uued hügieeninõuded üldharidusasutuste haridustingimustele (nr 2.4.2.1178-02). Neis on oluline koht klassiruumide loomuliku ja kunstliku valgustuse nõuetele.

Hügieeninõuded valgustusele

Loomulikku valgustust pakuvad peamiselt kõva valguse valgus ja seda täiendab päikesekiirte valgus (insolatsioon), samuti päikese ja taeva valgus, mis peegeldub pilvedest, hoonetest, maa pinnast ja muudest objektidest.

Looduslik valgustus on hügieeni seisukohast kõige soodsam ja võimaluse korral tuleks seda kasutada maksimaalselt kõikides ruumides, kus lapsed pikka aega viibivad. Huvitav on märkida, et pikaajalise märkimisväärse loomuliku valgustuse puudumise tõttu häiritakse keha biorütmi, mis on sünkroniseeritud Maa kerge keskkonna igapäevase ja aastase dünaamikaga.

Laste haridusasutuste ruumides valgustuse määr päevasel ajal sõltub pilvedest, päikese erinevatest kõrgustest, akende suurusest, nende asukohast ja ruumi sügavusest.

Loodusliku valguse taseme hindamiseks kasutatakse loodusliku valgusteguri ja valgusteguri koefitsienti. Ruumide loomuliku valgustuse varieeruvuse tõttu iseloomustab seda suhteline väärtus - loodusliku valgustuse koefitsient (KEO).

Loodusliku valgusteguri koefitsient on sisevalguse ja valguse suhe vabas õhus. Hügieeninõuete kohaselt on KEO valgustusavade vastas asuvast seinast 1 m kaugusel asuvates haridusruumides 1,5%. Nägemispuudega ja pimedate laste kooliruumides peab koefitsient olema vähemalt 2,5%.

Valguskoefitsient on akende klaasitud ala ja põrandapinna suhe. Klassiruumides peaks see suhe olema 1: 5, teiste ruumide puhul 1: 8. Selleks, et klasside valgustus oleks piisav, ei tohiks nende sügavus ületada akna ülemise serva ja põranda vahelist kaugust rohkem kui 2 korda. Akende alumine serv peab olema töölaua tasandil; akna raamide ja katete laius ja paksus tuleb minimeerida.

Klassiruumide lauad on paigutatud nii, et aknad oleksid neist vasakul ja kirjapealne vari ei langeks paberile. Aknad ei tohiks olla töölaua taga (tänu võimalikule pinna ja torso varju tekkimisele tööpinnale), samuti laudade ette (nii, et särav päikesevalgus ei pimesta silmi).

Päevavalguse lasteasutuste ruumidesse tungimise takistuste kõrvaldamiseks on vaja akna klaasi puhtana hoida. Korrapäraselt (üks kord nädalas lasteaedades ja lasteaedades ning kord kuus koolides) peate klaasi pesema või pühkima niiskelt seestpoolt ja vähemalt 2 korda aastas väljaspool.

Päevavalguse efektiivseks kasutamiseks ja klassiruumide, lillede, visuaalsete abivahendite, suurte akvaariumide jms ei tohiks panna aknalauadesse. puhkuse koridorides.

Akendele paigaldatakse reguleeritavad päikesekaitseseadmed (rulood, riidest kardinad jne), et vältida otsese päikesevalguse pimestamist. Polüvinüülkloriidkilest valmistatud kardinaid ei tohi kasutada. Dekoratiivsetel eesmärkidel on soovitatav paigutada kardinad aknaava servadele nii, et need jääksid ainult 10-15 cm kaugusele selle servadest. Kardinad peaksid olema kerged ja vastama seinte ja mööbli värvile.

Ärge lubage puidel aknaid tumedamaks muuta. Taimepuud ei tohiks olla lähemal kui 15 m ja põõsad - koolihoonest vähemalt 5 m kaugusel.

Loodusvalgus klassiruumis sõltub päevavalguse peegeldusest lakke, seinu, mööblit ja muid pindu. Seetõttu tuleb peegeldavaid pindu värvida erksates värvides, andes suhteliselt kõrge (40–80%) peegeldusteguri. Lagi, akna avade ja raamide värvimiseks on vaja kasutada valge värvi, klassiruumide seintele - heledad kollased, beežid, roosad, rohelised, sinised. Koolimööbel on värvitud naturaalse puidu või helerohelise värviga. Heledatel värvidel on positiivne psühholoogiline mõju. Klassid valgusküllases ruumis suurendavad õpilaste elujõudu ja jõudlust.

Vajalik nõue on ka viimistlusmaterjalide ja värvide kasutamine, mis tekitavad mattpinna, et vältida läike.

Päevavalguse kasutamine peaks olema maksimaalne. Isegi kui kõik ülaltoodud tingimused on täidetud, ei piisa klassiruumide loomulikust valgustusest ja on vaja lisavalgustust.

Tuleb meeles pidada, et nägemispuudega laste valgustus ei tohiks olla ainult kvantitatiivne, vaid ka kvaliteetne.

Kunstlikku valgustust tagavad kunstlikud valgusallikad: elektrilised hõõglambid või gaaslahenduslambid (näiteks luminofoorlamp). See võimaldab teil luua töökohal pideva valgustuse taseme, on kergesti reguleeritav. Samal ajal on kunstlik valgustus mitmeid puudusi: laternate pimestav heledus, valgusvoo spetsiifiline spekter, sageli moonutades ümbritsevate esemete värvi, valgustuse pulseerimine gaaslahenduslampide kasutamisel ja üldine valgustusmonotoonsus.

Klassiruumides kasutatakse peamiselt luminofoorlampe LB, LHB, LETS. See loob tõhusamad tingimused värvide tajumiseks, mis on eriti oluline nägemispuudega laste jaoks, sest nende võime eristada värve on vähenenud.

Hõõglampide kasutamine on lubatud.

Kalkulatsiooni valgustus on ette nähtud. Peegli lambid asetatakse plaadi ülemise serva kohal 0,3 m ja 0,6 m kõrgusele klassi suunas.

Klassiruumides, laborites peaks valgustase olema vähemalt 500 LC.

Varasematel aastatel soovitati nägemispuudega inimeste üldkoolidele üldvalgustust valguse valgusega, mille valgustatus oli minimaalne 400 lx klassis (A. V. Roslavtsev, 1954).

Tulevikus tehti soovitusi tehisvalgustuse ja kasvava valgustuse seadmele kuni 1000 - 1500 luksi (V.I. Beletskaya, 1968).

T.V. töös Krivoruchko, V.A. Lonina, E.I. Blinova jt (2003) annavad valguse tasemetele diferentseeritud normid sõltuvalt vaateväljast. Autorid viitavad järgmistele töökohtade valgustuse näitajatele:

· G 100 - 250 lx koos albinismiga, objektiivi patoloogiaga, vrozh-

· Päevane katarakt ja sarvkesta düstroofia;

· G 250 - 700 lx glaukoomi, iirise ja koriodea koloboomi, pigmentaarse degeneratsiooni, juveniilse makuladegeneratsiooni, müoopilise degeneratsiooni, nägemisnärvi atroofia, murdumisvigade, korioreteniidi ja selle tagajärgede korral.

Kaasaegsel teadusel on arvukalt andmeid valgustustaseme mõju kohta täisnägemisega inimeste visuaalsetele funktsioonidele. L. L. Grigorieva (1985) laste visuaalse jõudluse kohta normis näitas, et visuaalne mugavus sõltub järgmistest näitajatest:

Ø üldine valgustus, mis määrab silmade kohanemisvõime;

Ø nähtava välja heledus,

Ø valgusallika asukoht vaatenurga suhtes;

Ø allika peegelduse piirangud

Ø kõrvaldada varjud

Ø Heitkoguste spektri lähendamise määr päevavalguse spektriga.

Valgustustingimuste jälgimine toimub arvutusmeetodite abil või valgustugevuse mõõtmise abil heledate meetrite, heleda meetri või radiomeetriga.

http://megaobuchalka.ru/7/18496.html

1.2 Kõige tavalisem nägemishäire kooliealistel lastel

Lühinägelikkus (lühinägelikkus) - on iseloomulik silma murdumisvõime puudumisele, mille tulemusena näevad lapsed halvasti kaugeid esemeid, tegevusi, samuti seda, mis on kirjutatud tahvlile. Lugedes loovad nad raamatu oma silmadele lähemale, kallutavad oma pead kirjutamise ajal väga tugevasti, vaatavad esemeid vaadates silmi, need on esimesed müoopia arengu märgid, mida õpetajad ja vanemad ei tohiks ignoreerida. Lühikese lühinägelikkusega laste visuaalsed võimalused töötamise ajal on suhteliselt suured. Pidev visuaalne koormus ei tohiks siiski ületada 15-20 minutit. Eristatakse kolme astme müoopiat: nõrk aste - kuni 3D; keskmine - 3 kuni 6D; kõrge - üle 6D. Uuringutes S.I. Shkarlova, V.E. Romanovsky eristab kahte tegurit, mis soodustavad lühinägelikkuse esinemist ja progresseerumist. Seega hõlmab esimene rühm keha üldist seisundit iseloomustavaid tegureid: ülekantud haigused, krooniline mürgistus, pärilikkus. Teise rühma moodustavad tegurid, mis ühendavad visuaalse töö ebasoodsaid tingimusi lähisuguluses: ebapiisav valgustus, sobimatu lugemine lugemise ja kirjutamise ajal, mööbli sobimatu valik koolis ja kodus, igapäevase rutiini järgimata jätmine. Selle haiguse raviks kasutatakse prillide korrigeerimist, kontaktläätsede kasutamist, ravimeid ja füsioterapeutilist ravi, akupressuuri ning samuti spetsiaalselt välja töötatud harjutuste kompleksid lühinägelikkuse ja selle progresseerumise peatamiseks.

Hüperoopia (hüperoopia), mida iseloomustab asjaolu, et paralleelsete kiirte fookus pärast nende murdumist silma on võrkkesta taga. Silma kasvu tagajärjel suureneb silmamuna suurus ja kümne aasta vanused silmad muutuvad proportsionaalseks ja kui silma areng jääb maha, siis muutub see kaugeks (ES Avetisov, D, D. Demirchoghlyan jt). Samal ajal on visuaalse süsteemi funktsionaalsus lähedal töötamisel halvem kui lühinägelik. Kaugele vaatavad lapsed peavad oma vastuvõtvaid seadmeid liiga palju pingutama. Seetõttu põhjustab intensiivne visuaalne töö nendes visuaalset väsimust, mis avaldub peavalu, silmade ja otsa raskuse näol ning võib esineda ka pearinglust (AV Vasilyeva). On kolm kaugustunnet: nõrk kraad - kuni 3D; keskmine - 3 kuni 6D; kõrge - üle 6D. Nägemisteravus on nõrga ja mõõduka suurusega enamikul juhtudel normaalne. Kuid lastel on suur hüperoopia nägemine nii kaugel kui ka lähedal, õpilane on kitsenenud, silma suurus väheneb. Lisaks võib paralleelselt areneda samaaegne kramp. Kaugnägemist korrigeeritakse optiliste läätsede abil. Varajase avastamise ja prillide korrigeerimine võib takistada strabismi tekkimist.

Squintile on iseloomulik ühe silma kõrvalekalle ühisest fikseerimispunktist. Neil lastel on perifeerne nägemine, vähendatud silma nägemisteravus, kahe silmaga esemete vastuvõtlikkus ja võime ühendada oma pildid üheks visuaalseks kujutiseks on oluliselt vähenenud või vähenenud. Selle haiguse põhjused võivad olla: pärilikkus, kesknärvisüsteemi kahjustused, silmade murdumise erinevad häired, vaimne trauma (hirm), ägedad nakkushaigused, liigne visuaalne koormus (M. A. Penkov, S. F. Zubarev). On aktsepteeritud eristama sõbralikku ja paralüütilist strabismust. Niisiis, sõbraliku strabismusega ei ole silmamunade liikuvus piiratud. Selle tüübi otseseks põhjuseks on silmade silmade täpse joonduse puudumine fikseerimise objektiga (kõnealune teema) ja võimetus neid fikseerimise objektil hoida, sest peamine regulaator (binokulaarne nägemine on häiritud. Tuleb märkida, et seda tüüpi rabedus on palju tavalisem kui Lisaks võib see olla konstantne või perioodiline, läheneb (silmamuna on nina suunas nihkunud), mis erineb (silmamuna suunatakse templisse ), ühekülgne (monokulaarne), vahelduv (vaheldumisi vaheldumisi ühe või teise silmaga). Ravi tuleb alustada kohe pärast haiguse avastamist.Esialgselt määratakse klaasid, pleoptiline ravi (liimitud paremini kui nägemissilm), valgustatakse spetsiaalsete seadmetega, seejärel kasutatakse spetsiaalsete seadmetega. harjutused, mis on suunatud binokulaarse nägemise taastamisele, kasutavad mõnel juhul kirurgilist sekkumist, kusjuures enamik ravi tulemusel rasestunud lapsi võib olla massiliselt koolitatud kolah. Kui strabismus on kombineeritud suure murdumisvigade ja nägemisteravuse vähenemisega, kaasatakse lapsi 3-4 tüüpi erikoolidesse.

Paralüütilist strabismust põhjustab ühe või mitme okulomotoorse lihase paralüüs või pareessioon. Sellele on iseloomulik, et pihustava silma piiramine või liikumatus on halvatud lihase suunas. Sellise strabismuse põhjused on: trauma, kasvaja, infektsioon. Tema ravi on suunatud eelkõige närvi või lihaste kahjustuste põhjuste kõrvaldamisele. Mõju puudumisel kasutatakse kahjustatud lihase funktsiooni parandamiseks kirurgilist sekkumist. Seoses binokulaarse ja stereoskoopilise nägemise rikkumisega lastel strabismuse ajal tekivad raskused ruumi sügavuse tajumisel, ruumiliste kontseptsioonide kujunemisel, visuaalse-ruumilise sünteesi rakendamisel.

Amblyoopia - nägemispuudulikkus visuaalse analüsaatori funktsionaalsete häirete tõttu, mis on seotud nägemisteravuse nõrgenemisega ilma nähtavate anatoomiliste põhjusteta. Tuleb märkida, et vastupidiselt visuaalse süsteemi normaalsele arengule, kus silma visuaalne telg objektile suunatud suunas ühendab selle keskjoonega, kaotab see tsoon amblüoopia tingimustes funktsionaalse paremuse võrkkesta teiste osade suhtes. Seetõttu fikseeritakse amblyoopiline silma nii, et objekti pilt ei langeks võrkkesta keskele, vaid selle teisele osale, mis paratamatult vähendab nägemisteravust. Samal ajal erineb silma visuaalne telg vaatlusalusest objektist ja sellele suunatakse nn mitte-keskse fikseerimise telg (GI Rozhkova, SG Matveyev). Vastavalt E.S. Avetisov eristab järgmisi amblüoopiatüüpe: hüsteeriline, murdumis-, anisomeetriline, obstruktiivne, düsbinokulaarne. Igal amblüoopiatüübil on teatud negatiivne mõju laste visuaalsete funktsioonide olukorrale.

Hüsteerilise amblüoopiaga, mis on üsna haruldane, võivad funktsionaalsed häired ilmneda nägemise nõrgenemise ja isegi täieliku kadumisena, värvide tunnetuse halvenemisel, visuaalse ala kitsenemisel, selle üksikute osade kadumisel.

Refraktsiooni amblüoopia hõlmab vähese nägemise juhtumeid ja murdumisnähte.

Anisometroopne amblüoopia esineb silmade erineva murdumisvõime korral, mis toob kaasa asjaolu, et visuaalne analüsaator ei saa enam kokku võrkkesta saadud pilte ühendada. Silmade kõrge anisomeetriaga, millel on vähem soodne murdumine, on see arengus järsult maha jäänud.

Obstruktiivne amblüoopia, mis on tingitud silma murdumisvastase vahendi hägustumisest, mis on põhjustatud kaasasündinud või omandatud kataraktist, sarvkesta hägususest.

Disbinokulaarset amblüoopiat esineb strabismusega ja see esineb binokulaarse nägemise kadumise tõttu. Selle põhiomadused on nägemisteravuse vähenemine ja pilku fikseerimise funktsioonide halvenemine.

Lisaks tuleb märkida, et erinevate diagnostiliste struktuuride (meditsiiniline, psühholoogiline ja pedagoogiline nõustamine, ICP-keskused jne) statistiliste andmete analüüs näitab, et dysbinokulaarse ja murdumisega amblüoopiaga lapsed on kõige arvukamad rühmad.

Amblüoopiaga laste täielik ravi hõlmab: oklusiooni, riistvara töötlemist, laste eluviisi korraldamist, võttes arvesse visuaalset koormust, sellega seotud haiguste ravi, üldisi tervishoiumeetmeid.

Astigmatism on ühesugune kombinatsioon sama liigi erinevatest refraktsioonidest või erinevatest murdumisastmetest. Astigmatismi sümptomid: silmatorkav visuaalse väsimuse nähtus, peavalu, inimene näeb halvasti nii kaugel kui ka lähedal, on raske määrata objektide vahelist kaugust, otsustada, milline neist on kaugemal ja mis on lähemal, samas kui objektide piirjooned on tugevalt moonutatud, ei näe nende pilt selgelt silma (GI Rozhkova, SG Matveyev). Astigmatismi kombineeritakse tavaliselt müoopilise (müoopia astigmatismi) või hüperoopiaga (hüpermetroopiline astigmatism). Selline olukord hõlmab prillide või kontaktläätsede pidevat kandmist, ilma et nägemisteravus oleks väga madal. Kasutatakse ka selle haiguse kirurgilist ja laserravi (S.I. Shkarlov, V.E. Romanovsky). Astigmatism erineb kraadi järgi: nõrk aste - kuni 3D; keskmine - 3 kuni 6D; kõrge - üle 6D. Korrigeerimisel valitakse esmalt astigmatismi aste ja punktide määramisel võetakse arvesse visuaalse mugavuse jaoks arvutatud korrigeerimise individuaalset tolerantsust (A.V. Vasilyeva). Astigmatism on kõige sagedamini kaasasündinud ja päritud, kuid seda saab ka omandada, mis on kõige sagedamini seotud silmapaistvate muutustega silma sarvkestas pärast vigastusi või kirurgilisi muutusi. Astigmatism on väike (kuni 0,5D) on nii levinud, et seda nimetatakse füsioloogiliseks astigmatismiks.

Nüstagm (silma treemor) - silmamunade spontaansed võnkumised. Suunas, mida see võib olla: horisontaalne, vertikaalne, pöörlev; välimuselt: pendli kujuline, tõmblev ja segatud. Nüstagmi põhjused võivad olla väikeaju, hüpofüüsi ja medulla mitmesuguse päritoluga kahjustused. Reeglina ei põhjusta nüstagm lapsele suurt muret, kuid sarnaste häiretega lapsed kogevad visuaalset nõrkust, mida on raske parandada. Nüstagmi ravi viiakse läbi prillide korrigeerimise abil (murdumisvea juuresolekul), pleoptilise ja ravimikäsitluse abil, võimendava aparaadi tugevdamisega, mis viib osaliselt nüstagmuse amplituudi vähenemiseni ja parandab visuaalset funktsiooni.

Täna, 2011. aasta aruande kohaselt on Primorsky linnaosa Orlova AB peamine silmaarst kõrgeima kategooria arst, kes on saadud laste uurimise käigus, on kõige levinumad nägemispatoloogiad murdumisvead ja rabedus. On ka silma põletikulisi haigusi, kaasasündinud anomaaliaid (eriti kaasasündinud lühinägelikkus, katarakt), erinevat päritolu silmavigastusi. Kõige üksikasjalikum teave on esitatud tabelis 1.

http://studfiles.net/preview/6341539/page|/
Up