Inimese silma visuaalsete funktsioonide hindamine on oftalmoloogias väga oluline. Mõne minuti jooksul võib pädev silmaarst määrata silma põhiparameetrid ja määrata need või muud viisid defekti kõrvaldamiseks.
Laialt levinud tabelid nägemisteravuse, refraktomeetriliste seadmete ja muude diagnostiliste meetodite määramiseks. Patsiendid ei mõista sageli, mida nägemisteravus 1,0 on ja mida see tähendab.
Visuaalse seadme all mõistetakse tavaliselt silmamuna ja anatoomilisi abstrakte, sealhulgas nägemisnärvi, silmalaugu ja muid struktuure. Üldiselt on silmamuna valgusallikate süsteem.
Silma alus teeb retseptori funktsiooni, moodustades ümbritseva maailma lihtsa pildi. Valguskiired tungivad silma läbi silma läbipaistva väliskesta, sarvkesta. Sarvkesta murdumisvõime võimaldab teil muuta kiirte suunda nii, et nad pääsevad vabalt läbi õpilase.
Selle tulemusena peab valgus õigesti sattuma silma alustesse, kus paiknevad võrkkesta valguse vastuvõtlikud retseptorid. Objektiivil on muutuv vorm, seega on tema roll visuaalsete funktsioonide kohandamisel kõige olulisem. Objektiiv on ühendatud lihaste struktuuridega, mis muudavad selle kuju.
Tavaliselt suunatakse valguskiired võrkkesta suurima visuaalse vastuvõtlikkuse punkti. Võrkkestat saab võrrelda kambris oleva filmiga - see on vastutav valguskiirte võtmise ja töötlemise eest ning seejärel närviimpulsside moodustamise eest, mis kannavad informatsiooni aju.
Kuna sarvkesta on ebakorrapärase koonuse kujuga, jõuavad valguskiired silma erinevatel nurkadel ja ei keskendu võrkkesta ühele punktile, mis põhjustab pildi hägustumist. Seda vajab objektiivi poolt teostatav majutusfunktsioon.
Müoopia ja hüperoopia on seletatavad valgusvihkude langusega võrkkesta ees või kaugemal. See on seotud ka objektiivi funktsioonidega. Prilliläätsed või kontaktläätsed aitavad muuta valguse murdumise parameetreid, et fookus oleks täpselt võrkkestale suunatud.
Nägemisteravuse hindamine on üks tavalisemaid oftalmoloogia diagnostilisi teste. Meetod mõõdab silmaaparaadi võimet näha ümbritseva maailma detaile lähemal ja kaugel.
Tavaliselt hõlmab meetod teksti lugemise ja eritabelite tähemärkide tuvastamise võime hindamist.
Iga silma uuritakse eraldi ja seejärel hinnatakse mõlema silma tööd samaaegselt. Eemaldatavate objektiividega seadmeid saab kasutada punktide määramiseks diagnoosi ajal.
Üldiselt hinnatakse oftalmoloogia tabelite testimist nägemust kõige väiksemate sümbolitega, mida inimene suudab tuvastada. Pärast tabelite testimist määrab arst refraktomeetriliste seadmete abil kindlaks silmade murdumisvõime.
See aitab tuvastada patsiendi lühinägelikkust või hüperoopiat. Testitulemused on määratud punktidega või kontaktläätsedega. Nägemisteravuse diagnoosimine võib olla vajalik järgmistel juhtudel:
Oftalmoloogilistel tabelitel on nägemisteravuse mõõtmisel väike viga.
Kuidas näitab video nägemisteravuse korrigeerimist:
Silmade tabeleid võib pidada nägemisteravuse hindamiseks kõige kättesaadavamaks meetodiks, kuid on ka teisi diagnostilisi teste:
Reeglina on kõige levinumate nägemishäirete kindlakstegemiseks piisav tabelite ja refraktomeetria kasutamiseks.
Kui patsient kasutab regulaarselt klaase või läätse, tuleb need enne testimist eemaldada. Oftalmoloog peab näitama prillide või läätsede retsepti.
Oftalmoloogilisi tabeleid kasutav meetod ei vaja eriväljaõpet. Refraktomeetria võib omakorda nõuda silma süstimist spetsiaalse ravimiga, mis laiendab õpilast. See on vajalik diagnoosi täpsuse parandamiseks.
Koduses praktikas on kõige sagedamini kasutatav tabel Sivtseva. Selles tabelis on mitu erineva suurusega tähestikku, mis asuvad kaheteistkümnel real. Patsient istub toolil viie meetri kaugusel lauale ja palus kõigepealt sulgeda üks silm, siis teine.
Mõlemat silma hinnatakse samal ajal. Patsient peab helistama tähemärki nendel ridadel, kus arst on kohustatud. Oftalmoloog liigub järk-järgult suurematest ülemistest tähemärkidest tabeli allosas järk-järgult vähenevateks märkideks.
Tulemused näitavad Sivtsevi tabelis tähemärkide tuvastamisel patsiendi tehtud vigade arvu. Kui patsient suudab ilma vigadeta ära tunda kõik tabeli kümne rea tähemärgid, on nägemisteravus üks (norm).
Igal liinil on oma nägemisteravuse näitaja. Näiteks võime näha ainult suuremaid tähemärke ülemistes ridades tähistada lühinägelikkust. Müoopiaga on nägemisteravus väiksem kui null või vähem kui üks, ja hüperoopiaga - rohkem kui üks.
Oftalmoloogi kontoris peaks olema piisav valgustus ilma liiga ereda valgusallikata. Ruum peaks olema ühtlaselt valgustatud.
Samuti on patsiendil teema kohta arusaamiseks vajalik muu üldine teave. Nägemisteravuse täielik hindamine hõlmab ka silmamuna struktuuride füüsilist kontrollimist. Oftalmoskoopiat viiakse tavaliselt läbi, et hinnata põhjakonstruktsioonide seisundit. Oftalmoloogilised tabelid on subjektiivne hindamismeetod.
Visuaalse seadme seisundi diagnoosimiseks on silmasisese rõhu hindamine suur. Meetodis hinnatakse sõna-sõnalt silmasisese vedeliku rõhku, sõltuvalt paljudest teguritest.
Suurenenud silmasisese rõhu tõttu võib tekkida glaukoom. Glaukoomide progresseerumine on sageli seotud nägemise täieliku kadumisega eakatel. Tabelite kasutamine kodus ei asenda silmaarsti täielikku uurimist. Patsient võib oma tulemusi valesti tõlgendada.
Laste nägemisteravuse hindamiseks kasutatakse muid tabeli tüüpe, sest eelkooliealised lapsed ei pruugi tähestiku tähti teada saada. Suured tabelid loomade või mänguasjade piltidega.
Leidsime, et nägemisteravus 1,0 näitab normaalset silmafunktsiooni, kus valguse kiired keskenduvad täpselt võrkkestale.
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
http://glaza.online/diagn/metod/vizom/chto-takoe-ostrota-zreniya-1-0.htmlNägemisteravuse määratlus on silma võime määratleda kahe valguspunkti vahel, mis asuvad üksteisest minimaalsel kaugusel. St nägemisteravus on võime uurida objekti struktuuri. Tegelikult võimaldab see uuringumeetod määrata patsiendi nägemuse taseme, kuid kahjuks ei ole see tehnika rakendatav alla 3-4-aastastele lastele.
Silmaarstile pöördumine näitab nägemisteravust. Selle protseduuri jaoks ei ole vastunäidustusi. Kauguse ja läheduse jaoks on olemas nägemisteravuse määratlus.
Nägemisteravuse määramiseks kasutatakse spetsiaalseid tabeleid. Kaugeks on need Sivtsevi tabelid (vene tähestike tähed) ja Golovin (koos Landolt rõngastega) ja lastele, Orlova (piltidega). Nende tabelite iga rea vastas on kirjutatud nägemisteravus, millele see rida vastab.
See meetod ei ole põhiline, kuid see on soovituslik, st. see võimaldab teil teha patsiendi edasiseks uurimiseks vajaliku plaani, nii et see on üks kohustuslik ja üks esimesi oftalmoloogia uuringumeetodeid.
Protseduuri jaoks on vaja lauda koos Rota aparaadiga (elektriline lamp), pointer, kilp, katseplaatide komplekt, tool. Patsient istub toolil, mis asub 5 meetri kaugusel tabelist ja katab vasaku silma klapiga, samal ajal vaadeldakse parema silma nägemisteravust; ja seejärel katab parema silma ning teostatakse vasaku silma nägemisteravuse uuring. Silma uuringute järjekorda tuleb järgida.
Uuringu ajal peate oma pead sirgelt hoidma, kilp tuleb asetada vertikaalselt, katmata silmad ei saa sulgeda, s.t. mõlemad silmad peaksid olema avatud, sa ei saa ka pritsida, vajuta kaetud silma kilp. Patsient peab helistama arsti poolt näidatud tähtedele, rõngaste lõikude suunale või pildile. Iga element peab olema näidatud 2-3 sekundi jooksul, kusjuures selle ots peaks olema selgelt nähtav. Peate tagama, et kursor ei sulgu objekti. Arst alustab nägemisteravuse määratlemist tabeli kümne rea tähemärkidega ja liigub järk-järgult suurimate objektidega ridadesse. Tahtlikult vähendatud nägemisteravuse korral alustavad nad kontrollimist ülemise reaga, näidates ülevalt alla ühe objekti järjest kuni patsiendi eksliku reani, mille järel on vaja tagasi eelmisele reale. Visuaalset teravust hinnatakse joonega, kus patsient nimetas kõik objektid õigesti. Üks viga on lubatud 3-6 reas ja kaks viga 7-10 reas, kuid arsti poolt on see märgitud kaardil.
Esialgu vaadeldakse nägemisteravust ilma korrigeerimiseta ja seejärel korrektsiooniga, mis võimaldab visuaalse funktsiooni üksikasjalikumat hindamist. Kui patsient kasutab klaase, kontrollitakse nägemist ilma nendeta ja sees.
Kui patsient ei näe tabeli esimest rida, soovitab arst sõrmede arvestamist ja märkida vahemaa, millest patsient saab seda teha. Kui patsient näeb ainult käe liikumist näos ja ei saa sõrmi lugeda, kirjutab arst selle oma kaardile. Kui patsient ei näe liikumist, siis nad kasutavad valguse tajumise määratlust. Selleks pimedas ruumis valgustage silma ereda valgusvihuga ja patsient peaks märkima, kas ta näeb valgust ja, kui ta seda näeb, millisest küljest. Reeglina seostatakse valgustunnet või vale ebaõiget projitseerimist võrkkesta või nägemisnärvi kahjustusega. Kui patsiendi silm ei suuda eristada valgust pimedusest, siis on see täiesti pime.
Kõik uuringu tulemused registreerib arst patsiendi skeemile, kus OD on parem silm, OS on vasak silm, OU on mõlemad silmad. Tulemused registreeritakse fraktsiooni kujul, kus parema silma uuringu tulemused registreeritakse ülevalt ja vasak silm on salvestatud altpoolt.
Hea nägemisega protseduuri kestus, kui korrektsiooni valimine pole vajalik, on 1-2 minutit, kuid kui nägemise korrigeerimine on vajalik, võib protseduur kuluda umbes 20 minutit.
Selle protseduuri tüsistused ei ole.
Kõrge nägemisteravuse kaugus ei tähenda, et see oleks kõrge ja lähedal. Selleks kasutage spetsiaalset tabelit, mis koosneb mitmest erineva suurusega kirjadest.
Patsient peab hoidma tabelit silmadest 33-34 cm kaugusel. Visuaalset teravust kontrollitakse iga silma puhul eraldi, ilma korrigeerimiseta (või klaasideta) ja korrigeerides ning silmade valimiseks määratakse mõlema silma jaoks üheaegselt nägemisteravus. Nägemisteravust lähiümbrusele iseloomustab väikseim tekst, mida patsient saab ilma vigadeta lugeda.
Näidake, et nägemisteravus ilma korrigeerimiseta, murdumisvea tüüp ja aste, siis nägemisteravus koos parandusega. Näiteks:
VISUS OD = 0,1 koos sph korrigeerimisega. - 1,0 D = 1,0
VISUS OS = 0,6 koos sfh korrigeerimisega. +2,0 D = 1,0
Siin on parema silma nägemisteravus ilma korrigeerimiseta 0,1, selle murdumine on 1,0 D lühinägelikkus ja nägemisteravus korrektsiooniga on 1,0. Vasaku silma nägemisteravus ilma korrigeerimiseta on 0,6, murdumine - hüpermetroopia 2,0 D, nägemisteravus koos parandusega 1,0.
Õpilaste keskuste vaheline kaugus mõõdetakse millimeetrites, mille määrab millimeetri vaheseintega joonlaud, mõõtes kaugust ühe silma välimisest osast teise sisemise jäsemega. Sellisel juhul peaks patsient otsima ettepoole ja fikseerima oma silmadega mis tahes kauge objekti.
Iga silma retseptis näidatakse eraldi läätse tüüp (kollektiivne + ja hajumine) ja selle optiline võimsus dioptrites. Vajadusel näitab astigmatismi korrigeerimine lisaks sellele ka iga silma puhul. optiline võimsus dioptrites ja silindri telje suhe kraadides vastavalt Tabo süsteemile. Retsept peaks näitama kaugust õpilaste keskuste vahel millimeetrites (Dp).
Punktide määramine hüperoopia jaoks. Näidustused hüperoopiaga klaaside määramiseks on astenoopilised kaebused või vähemalt ühe silma nägemisteravuse vähenemine. Sellistel juhtudel nähakse reeglina ette subjektiivse tolerantsuse jaoks püsiv optiline korrektsioon, mille tendents on suurendada ametroopia korrigeerimist. Kui astenoopia ajal sellist parandust ei esine, siis visuaalse töö jaoks lühikese vahemaa tagant kirjutatakse välja tugevamad (1,0-2,0 dptr) läätsed. Väikesed hüpermetroopia ja normaalse nägemisteravuse kaugused võivad üldiselt piirduda ainult prillide määramisega ainult lähedaste vahemaade jaoks.
Väiksed (2-4-aastased) lapsed, kellel on üle 3,5 dioptri, on soovitatav kirjutada punktid (1,0 dioptri nõrgem kui ametroopia astmel) pidevaks kulumiseks. Sellistel juhtudel aitab optiline korrigeerimine kõrvaldada kohanemisrõnga esinemise tingimused. Kui stabiilne binokulaarne nägemine püsib 6-7 aasta vanuselt ja klaasita laps ei vähenda nägemisteravust ja tal ei ole asteenilisi raskusi, tühistatakse optiline korrektsioon.
Rp: OD sph. + 2,0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 62 mm S: prillid pidevaks kulumiseks.
Punktide määramine lühinägelikkuseks. Müoopia puhul soovitatakse kuni 6,0 dioptrit täies ulatuses korrigeerida. Müoopia puhul võib 1,0-2,0 dptr parandust kasutada ainult siis, kui see on vajalik. Optilise korrigeerimise reeglid tööks vahemaa tagant määratakse majutuse oleku järgi. Kui see on nõrgenenud, siis määrake pidevaks töötamiseks teine prillide paar või bifokaalprillid, et töötada lähedal. Selliste klaaside ülemine pool on ette nähtud vahemaa vaatamiseks ja on varustatud läätsedega, mis täielikult või peaaegu täielikult korrigeerivad lühinägelikkuse astet, lähedaste vahemaade jaoks mõeldud läätsede alumine pool on nõrgem kui ülemine, 1,0 - 2,0 - 3,0 dioptriga, sõltuvalt subjektiivsest patsiendi tunded ja lühinägelikkuse aste. Mida suurem on see aste, seda suurem on läätse ülemise ja alumise osa tugevuse erinevus. See on müoopia optilise korrigeerimise nn passiivne meetod.
Müoopia silma kohanemisvõime suurendamiseks viiakse läbi spetsiaalseid harjutusi silma lihaste jaoks. Kui see võime on pidevalt normaliseerunud, siis täpsele või peaaegu täielikule optilisele korrigeerimisele on ette nähtud lähedane kaugus (müoopia optilise korrigeerimise aktiivne meetod). Sellistel juhtudel julgustavad punktid majutust aktiivseks.
Rp: OD sph. - 2,0 D OS sph. - 2,0 D Dp = 62 mm S: prillid pidevaks kulumiseks.
Astigmatismiga punktide määramine. Kui igasugune astigmatism koos nägemisteravuse vähenemisega näitab pidevat prillide kandmist. Korrigeerimise astigmaatiline komponent on ette nähtud subjektiivse tolerantsuse tõttu, millega kaasneb tendents astigmatismi täielikuks korrigeerimiseks. Tuleb meeles pidada, et silindriline klaas refrakteerib kiired ainult silindri teljega risti asetsevas tasapinnas, nii et retseptis peaks telje asukoht kraadides vastama emmetroopse meridiaanile. Sfääriline korrektsioonikomponent on kirjutatud vastavalt hüperoopia ja müoopia hindepunktide üldreeglitele.
Näide lihtsa hüpermetroopilise vastupidise astigmatismi retseptist kahes dioptris:
Rp: OD cyl. + 2,0 D kirves 180 kraadi OS-i silinder. + 2,0 D kirves 0 kraadi Dp = 62 mm S: prillid pidevaks kulumiseks.
Näide lihtsa müoopia vastupidise astigmatismi retseptist kahes dioptris:
Rp: OD cyl. - 2,0 D kirves 90 kraadi OS-silindrit. - 2,0 D kirves 90 kraadi Dp = 62 mm S: prillid pidevaks kulumiseks.
Anisometropia määramise punktid. Anisometropia korral määratakse püsiv optiline korrektsioon, võttes arvesse subjektiivselt vastuvõetavat erinevust parempoolse ja vasakpoolse silma parandava läätse võimsuse vahel. Patsiendid on tavaliselt hästi talutav, kui läätsede tugevus on kuni 2,0 dioptrit.
Prillide väljakirjutamine presbyopia jaoks. Emmetropia korral ilmneb presbyopia reeglina pärast 40 aastat soovi lükata loetavat teksti silmadest kaugemale ja asteenopiliste kaebuste ilmumist. Hüpermetroopia korral võib see seisund esineda varasemas eas, lühinägelikkusega, hilisemas eas. Punktide valimiseks saate kasutada järgmist valemit:
On = Od + (A - 30) / 10,
kus D6 on sfäärilise läätse võimsus töötamiseks dioptrites tihedas vahemaades; Od on läätse võimsus, mis korrigeerib diopterites kauguse nägemist; A on patsiendi vanus aastatel.
Tuleb meeles pidada, et see valem määrab ainult korrektsiooni sfäärilise komponendi maksimaalse väärtuse, mille ületamisel on see ebasoovitav. Valitud läätsede õigsuse kriteeriumiks on visuaalse mugavuse tunne prillide lugemisel koos tekstiga, mis vastab Sivtsevi fontile nr 5, töötamaks 30-35 cm kaugusel.
Lugemisprillide vaheline kaugus tuleb vähendada 5 mm võrra, võrreldes vahemaaga, mis on seotud visuaalsete telgede lähendamisega lähistel kaugustel töötades.
50-aastaselt emmetroopse murdumisega patsiendi retsepti näide:
Rp: OD sph. + 2,0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 58 mm S: lugemisprillid.
http://studwood.ru/1818185/meditsina/ostrota_zreniya_korrektsieyArendaja: Medelit Studio, KSMU 2006
Kõige levinum subjektiivne meetod murdumise uurimiseks on meetod, mis põhineb maksimaalse nägemisteravuse määramisel korrektsiooniga.
Patsiendi oftalmoloogiline läbivaatus algab selle diagnostilise testiga, sõltumata ettenähtud diagnoosist.
Samal ajal lahendatakse järjekindlalt kaks ülesannet: nad määravad kliinilise murdumise tüübi ja hindavad ametroopia astet (väärtust).
Alla maksimaalne nägemisteravus tuleb mõista, et tase, mis saavutatakse ametroopia õige ja täieliku korrigeerimisega.
Ametroopia piisava korrigeerimisega peaks maksimaalne nägemisteravus lähenema nn normaalsele ja olema määratud täielikuks või vastavaks ühele. Tuleb meeles pidada, et mõnikord võib võrkkesta struktuuri olemuse tõttu "normaalne" nägemisteravus olla suurem kui 1,0 ja olla 1,25; 1,5 ja isegi 2,0.
Uuringu jaoks on nägemisteravuse hindamiseks vaja nn. Prilliraami, testläätsede komplekti ja test o6 objekte. Meetodi olemus langeb testläätsede mõju nägemisteravusele määramiseks, samas kui selle optilise võimsuse (või astigmatismiga) läätse optiline võimsus, mis tagab maksimaalse nägemisteravuse, vastab silma kliinilisele murdumisele.
Uuringu põhireeglid saab sõnastada järgmiselt.
Kui nägemisteravus on 1,0, võime eeldada emmetroopsete, hüpermetroopiliste (pinge kompenseeritud eluruumide) ja nõrga müoopilise murdumise esinemist. Hoolimata asjaolust, et enamikus õpikutes on soovitatav alustada uuringut objektiivi paigutamisega silma +0,5 dioptria jõuga, on soovitatav kõigepealt kasutada -0,5 dioptrilist läätse.
Emmetropia ja hüpermetroopia korral põhjustab selline lääts tsükloplegilistes tingimustes nägemise halvenemist ja loomulikes tingimustes võib nägemisteravus jääda muutumatuks, kuna näidatud läätse tugevus on majutustingimustega kompenseeritud.
Nõrga lühinägelikkusega võib täheldada nägemisteravuse suurenemist, olenemata majutuse olekust. Uuringu järgmises etapis tuleb testraami paigutada +0,5 dptr lääts.
Kui emmetropia igal juhul täheldatakse nägemisteravuse vähenemist, siis hüperoopiaga eluruumide väljalülitamise tingimustes, selle paranemine luuakse ja puutumatu majutuse korral võib nägemine jääda muutumatuks, kuna läätsed kompenseerivad ainult osa varjatud hüperoopiast.
Kui nägemisteravus on alla 1,0, võib eeldada müoopia, hüperoopia ja astigmatismi esinemist. Uuring peaks algama silma läätse kinnitamisega -0,5 dioptrit.
Müoopiaga kaasneb kalduvus suurendada nägemisteravust, teistel juhtudel aga nägemine halveneb või jääb muutumatuks. Järgmises etapis näitab +0,5 dioptri läätse kasutamine hüpermetroopilist murdumist (nägemus jääb muutumatuks või reeglina suureneb).
Kui puudub sfääriliste läätsedega korrigeerimise taustal nägemisteravuse muutumise kalduvus, võib eeldada astigmatismi olemasolu. Diagnoosi selgitamiseks on vaja kasutada testikomplektist spetsiaalseid läätse - nn. Silindreid, milles ainult üks sektsioonidest on optiliselt aktiivne (see asub 90 ° nurga all astigmaatilisel läätsel näidatud silindri teljega). Tuleb märkida, et tüübi täpne subjektiivne määramine ja eriti astigmatismi aste on üsna töömahukas protsess.
Sellistel juhtudel tuleks diagnoosi kindlakstegemiseks kasutada objektiivsete murdumisuuringute tulemusi.
Pärast kliinilise murdumise tüübi kindlaksmääramist määratakse ametroopia määr, kui läätsed vahetatakse, saavutavad nad maksimaalse nägemisteravuse. Ametroopia suuruse kindlaksmääramisel järgitakse järgmist põhireeglit: mitmetest objektiividest, mis võrdselt mõjutavad nägemisteravust müoopilise murdumisega, valivad nad objektiivi, millel on kõige vähem absoluutset jõudu, ja hüpertoopilise suurusega.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/116-issledovanie-ostroty-zreniya-s-korrekciej.htmlTere! Küsisin halva nägemise kohta minu parema silmaga või mu vasaku silmaga. Sain järgmise vastuse:
Vastus teie küsimusele
11. juuli 2012
Tere Mul on lapseeas lühinägelikkus, ma kannan kogu aeg prille. Aga umbes 5 aastat tagasi hakkasin märkama, et näen halvasti oma vasaku silmaga, nüüd parempoolse silmaga, vaheldumisi (mitte pimedust, kuid väga ebamäärast). Ma pöördusin silmaarsti poole, kuid arst ei leidnud midagi. Ma olin kontrollitud piirkondlikus silmakliinikus - sama tulemus. Ma ei saa isegi aru, mis võiks olla põhjus. Kui lugesin raamatut ilma oma prillideta, sulgen ma vasakpoolse silma, siis õige, ja raamat tuleb iga silmaga lähemale või kaugemale tuua, sest nägemisteravus on erinev ning iga kord, kui märgin, et üks silm näeb halvemana, siis teine ja siis teine. vastupidi. Palun saatke mulle mulle see haigus?
26. juuli 2012
Bolgan Sergei Vladimirovitš vastab:
konsultantide teave
Tere, Natalia. Teil on õigus, teil on tõenäoliselt müoopia erinev aste, nii erinev nägemus mõlemas silmis. Kahjuks pole murdumisandmeid ja nägemisteravust. Kui olete üle 18-aastane ja vähem kui 40 aastat, siis see on suurepärane väljapääs, see on laserkorrektsioon. Või on alati ka teisi nägemuse parandamise viise. Meil on hea meel teid aidata. Tekib küsimusi, püüame teid aidata.
Natalja: Fakt on see, et ma näen väga halvasti pool päeva, kui mu silmad on prillides ja mu vasak silm on hea, siis vastupidi: ma näen väga halvasti oma vasaku silmaga prillides ja minu parem silm on hea. Ja nii - kogu aeg. Silma kliinikus läbisin täieliku uurimise ja andsin vastuse, et ma näen sama silma mõlema silmaga. Mul on miinus 4, olen 52 aastat vana. Minu kinnitustes, mida ma ei näe sama, ei hakanud keegi kuulama. Lugupidamisega - Natalia.
Mu emal on silma peal igav. Ta läbis silmamuna ultraheliuuringu, mis on optiline uuring võrkkesta kohta, kasutades visuaalset analüsaatorit (OCT) ja diagnoositud. Ema nuttis. see oli talle karistus. äkki oli arst valesti?
OD: Silmalaugud ei ole muutunud, konjunktuur ei muutunud Eemaldatav ei Cornea prosaasia Keskmise sügavusega eesmine kamber Niiskuskindel Iris subatroofia pupilli servast, pigmendi pihustamine. 3 mm läbimõõduga õpilane reageerib läätsele, kristalliline lääts pihustab pigmenti facosclerosis, klaasist keha hävitamine, silma põrand - optiline ketas, kahvatu roosa, läbipaistvad piirid, arterid kitsenevad, veenide laienemine Macula düspigmentatsioon. Neuroepiteliumi hõrenemine foveoolis kuni 120 µm-ni Düstrofilised muutused fotoretseptorite välissegmentides. Pigmendi kihi hõrenemine
OS: Silmalauge ei muudeta, konjunktiiv ei muutu, eemaldatav ei ole sarvkesta läbipaistev Keskmise sügavusega eesmine kamber Niiskust läbipaistev Iris subatroofia pupillist, pigmendi pihustamine. 3 mm läbimõõduga õpilane reageerib valgusele Kristalliline lääts pihustatakse pigmenti facosclerosis Klaaskeha hävitamine Silma põrand - optiline ketas Polütsüstiline turse (h kuni 415 mikronit) Hüperflektsiooniline moodustumine foveoolis pigmendikihi tasemel (kuni 2970 mikronit, h kuni 115 mikronit) Düstrofilised muutused fotoretseptori retseptori rakkudes. Muutus pigmentkihis
Parem silm: nägemisteravus 0.3 Sphere -1 Cil. -1,5 telg 100 Acuity koos parandusega 0,8
Vasak silm: nägemisteravus 0,01 N.
PO
16
14
Diagnoos: H35.3OS AMD, eksudatiivne polütsüstiline vorm. OD-VMD, kuiv. OU Algne katarakt, klaaskeha hävitamine, võrkkesta angeopaatia.
Soovitused: Quinax 1K. 4 korda päevas 2-kuulised kursused 2-3 korda aastas
emoksipiin 1k. 4 korda päevas 2-kuulised kursused 2-3 korda aastas
IVVA (Lucentis) vasakul silmal, ilma et oleks tagatud kõrge visuaalsete funktsioonide taastamine, võttes arvesse visuaalsete funktsioonide esialgset taset.
Viimaste aastate maailma statistika näitab, et diabeedi esinemissagedus on meie planeedi elanikkonna hulgas pidevalt kasvanud.
Koos glaukoomiga on vanusega seotud makulaarne degeneratsioon üks peamisi põhjusi, mis tänapäeva maailmas nägemise täieliku kadumise põhjustavad.
Lõhkemine silma. Verejooks tundub hirmutav - verine plekk silma valge osa vastu. Meie artikkel aitab teil mõista, mis on selle nähtuse taga, ja kui punane silma peaks olema arstile näidatud ja millal - miski ei lähe iseenesest.
Müoopia on tegelik kliiniline ja sotsiaalne probleem. Keskkooli koolilaste seas on 10-20% lühinägelikkust. Täiskasvanud elanikkonna seas on täheldatud sama lühinägelikkuse esinemissagedust, kuna see esineb peamiselt.
Nii 1. kui ka 2. tüübi diabeet on seotud suure kardiovaskulaarsete haiguste riskiga, kusjuures suremus 2. tüüpi diabeediga patsientidel on 3 korda kõrgem kui populatsioonis ja moodustab 75–80% kogu suremusest. rohkem kui pooled neist.
Silmahaigus, mida nimetatakse keratoconuseks, areneb sageli noorukieas, mõjutab halvasti patsientide elukvaliteeti ja piirab oluliselt elukutse valikut.
Diabeet on suuruselt kolmas surmajuhtumite arv. See ei käivitu äkki, nagu gripp, vaid areneb järk-järgult. Lugege, milliseid märke ja sümptomeid diabeet võib kahtlustada, et alustada ravi õigeaegselt ja vältida katastroofi.
Mis tahes spetsialistile, eriti terapeutile, on pearingluse kaebusega patsient mõnikord keeruline probleem. Vestibulaarse süsteemi kompleksne seade, mis viitab arvukate retseptorite olemasolule perifeerses piirkonnas.
Viimastel aastatel on proteolüütilised ensüümid, trüpsiin ja kimotrüpsiin, saanud ensüümi teraapiate seas laialdast populaarsust. Need moodustuvad imetajate, eriti veiste kõhunäärmes. Ensüümid on sisse lülitatud.
Glaukoomipatsiendid peavad vähendama intraokulaarset rõhku iga päev ravimite abil tilkade kujul. Kuid see aegunud meetod asendatakse peagi täiesti uue põhimõttega - ravimile antakse spetsiaalsed kontaktläätsed.
http://www.health-ua.org/tag/84871-ostrota-zreniya-s-korrektsiey-chto-eto.htmlTere, kallid lugejad!
Oleme silmade uurimise teemat tabelite abil juba käsitlenud.
Niisiis, ma printisin ennast selliseks, nüüd tahan iseseisvalt oma nägemust kontrollida. Ja kohe ilmus palju küsimusi - kus ja kuidas lauda riputada? Millised on numbrid ja tähed, mis on kirjutatud veerus kõrvuti?
Ja ma mõistsin, et ei ole nii lihtne vaadata oma nägemist lauaga. Nõuetekohane valgustus on vajalik, alati ei ole võimalik õiget kaugust pakkuda. Lisaks on olemas võimalus arvata täht või sümbol. Üldiselt võib tulemus olla kallutatud.
Proovime mõista kõiki nägemisteravuse määramise nüansse. Allpool leiate artikli, mis räägib sellest protsessist üksikasjalikult.
Iga inimene satub varem või hiljem kontorisse silmaarstile, kes teostab nägemisteravuse kontrolli. Vajadus määrata nägemisteravus võib tekkida ennetava meetmena rutiinse arstliku läbivaatuse käigus ja patsiendi ravi tõttu teatud silma- või nägemisnõuetega.
Kõige sagedamini kasutavad silmaarstid silmaeksamite jaoks spetsiaalseid tabeleid. Kõrgtehnoloogilisem viis nägemisteravuse kontrollimiseks on projektori optotüüpide kasutamine.
Iga silma tuleb uurida eraldi, sest nende mõlema nägemisteravus võib olla erinev.
Kvaliteetseks diagnostikaks on vaja järgida teatavaid kontrollitingimusi.
Nägemisteravuse kontrollimise tabelid peaksid olema ühtlaselt ja hästi valgustatud. Selleks paigutatakse need valgustusseadmesse peegelseinaga (Rota aparaat), mis tagab valgustuse õige jaotuse.
Nägemisteravuse kontrollimiseks kasutatakse kõige sagedamini tabeleid, kus on mitu rida spetsiaalselt valitud märke, mida nimetatakse optotüüpideks. Optotüüpidena on lubatud kasutada tähti, numbreid, konksusid, ribasid, mustreid jne.
Seda tehnikat pakkus välja juba 1862. aastal silmaarst Snellen, kes tegi ettepaneku optotüüpide kujundamiseks selliselt, et kogu märk hõlmaks 5-kohalist minutilist vaatenurka ja selle üksikasjad võtsid ühe minuti nurga. Märkide detaili all mõeldakse optotüübi moodustavate joonte paksust ja joonte vahelist tühikut.
Näiteks koosneb optotüüp E liinidest ja tühikutest, mille pikkus mõnes kohas erineb üksteisest 5 korda.
Selleks, et välistada kirja leidmise võimalus, otsustati kõik tabelid paigutada tabelite hulka võrdselt teaduslikuks ja ühesuguseks nii kirjaoskamatute kui ka kirjaoskamatute erinevate rahvuste inimeste jaoks.
Teine teadlane, Landolt, soovitati kasutada erineva suurusega avatud rõngaid kui optotüüpi (Landolt ring). Patsient peaks nägema, milline rõnga pool asub.
Uuringu ajal peaks ka arsti kabinet olema hästi valgustatud ja patsient peab harjumuspärasuse testi käigus saadud teabe usaldusväärsuse suurendamiseks harjuma ruumi valgustusastmega.
Uuringud viiakse läbi iga silma puhul eraldi. Tulemused arvutatakse spetsiaalse valemiga ja on kirjutatud järgmiselt:
VISUS OD = …… - parema silma nägemisteravus
VISUS OS = ………. - vasaku silma nägemisteravus.
Nägemisteravuse arvutamisel kasutatakse Snellen'i valemit:
VISUS = d / D,
kus D on vahemaa, mille juures tavaline silm näeb selle rea märke (näidatud optotüüpidest vasakul tabeli igas reas),
d - kaugus patsiendi asukohast.
Näiteks:
5 meetri kauguselt patsient loeb tabeli 1. rida. Silm, millel on normaalne nägemisteravus, tuvastab selle seeria märgid 50 meetrist.
See tähendab järgmist:
VISUS = 5/50 = 0,1.
Patsiendi nägemisteravust tähistav väärtus koos iga järgneva tabeli reaga suureneb kümnendiku võrra ja uuringud viiakse läbi kümnendes süsteemis aritmeetilise progressiooni alusel.
Seda põhimõtet rikutakse ainult kahes viimases reas, sest 11. rea lugemine tähendab nägemisteravuse väärtust 1,5 ja 12. rida - 2.
Kui nägemisteravuse uuring viiakse läbi väiksemal kaugusel, võib selle tulemuse arvutada ka Snellen'i valemiga.
Uuring otsustas alustada parema silmaga. Mõlemad patsiendi silmad on avatud, kuid üks neist, mida praegu ei uurita, on varjatud desinfitseeritavast materjalist valge, läbipaistmatu kilega.
Mõnikord võib silmaarst lubada patsiendil silma peopesaga katta, kuid silma ei tohi survet avaldada, kuna see võib põhjustada nägemisteravuse vähenemist.
Optotüübid on näidatud tabelite abil, kusjuures iga märgi vaatamise kestus ei tohi ületada 2-3 sekundit.
Visuaalset teravust hinnatakse vastavalt reale, kus kõik märgid on õigesti nimetatud. Nägemisteravusele vastavatel ridadel 0,3-0,6 ja 0,7-1,0 võib ühe märgi valesti tuvastada, mis tuleb näidata uuringu tulemustes.
Mõte visiooni mõõtmisest kahe punkti valgusallikate eraldamise teel kuulub Nookale (1679). XIX sajandi alguses. Purkinje ja Young hakkasid parimat vaadet määrama. Lõpuks töötas 1863. aastal Utrechti professor Hermann Snellen oma klassikalised testikirjad.
Traditsioonilistes kliinilistes uuringutes kasutatakse nägemisteravuse optotüüpe mustal valgel taustal. Tabelites kasutatud tähestikuliste ja numbriliste stiimulite puuduseks on tähemärkide tunnustamise erinevused.
Rahvusvahelise katseobjekti puhul on vastu võetud purustatud Landolt-ring. See on kõige tuntum test, mida kasutatakse nägemisteravuse uurimiseks umbes 100 aastat, sest kasutatakse objekti ühtlast kuju. Rõnga paksus, aga ka rõngas, on 1-minutiline kaar, tabeli vasakpoolses väljal näidatud kaugusest.
Koduses oftalmoloogias on kõige levinum Golovin-Sivtsevi tabel, kus optotüüpidena kasutatakse vene tähestiku ja Landolt rõngaste tähti.
Tabelis on 12 rida optotüüpe. See on ehitatud teatud suurusega juhuslikult paigutatud tähtedest. Igas reas on optotüüpide mõõtmed samad, kuid need langevad järk-järgult ülemisest reast põhjani.
Optotüüpide väärtus muutub aritmeetilises regressioonis: esimese kümne rea puhul erineb igaüks eelmisest 0,1 nägemisteravuse ühikust, viimase kahe rea puhul 0,5 ühikuga.
Golovin-Sivtsevi tabeli kasutamisel määratakse nägemisteravus 5 m.
Sellest kaugusest nähtub 1 minuti vaatenurgast tabeli kümnenda rea optotüüpide üksikasjad. Kui patsient näeb tabeli seda rida, on tema nägemisteravus 1,0. Iga sümbol V all olevate optotüüpide rea lõpus on näidatud nägemisteravus, mis vastab selle seeria lugemisele 5 meetri kaugusel.
Igast reast vasakul, sümboli D all on näidatud vahemaad, millest selle liini optotüübid erinevad ja nägemisteravus on 1,0. Seega on tabeli esimene rida nägemisteravusega võrdne 50 m, teine - 25 m.
Vastavalt meie riigis kasutusele võetud süsteemile konverteeritakse Snellen-i valemi näitajad kümnendkohani, teistes riikides säilitatakse mõlema vahemaa väärtused.
Kui subjekt loeb 3. rea rea, siis on tema nägemisteravus 0,3; 5. - 0.5 jne; Tabeli 11. ja 12. rida vastavad nägemisteravusele 1,5 ja 2,0 ühikut. Selline nägemine on võimalik, sest nägemisteravus võrdub 1,0-ga, mis iseloomustab normi alumist piiri.
Snellen'i valemit kasutades võib nägemisteravuse määrata juhtudel, kui uurimistööd teostatakse näiteks kontoris, mille pikkus on 4, 5, 4 m jne. Kui patsient näeb tabeli viiendat rida 4 m kaugusel, siis on tema nägemisteravus võrdne:
4/10 = 0,4
Välismaal kasutatakse silmaeksamite jaoks kõige sagedamini Snellen'i tabelit, mis asub patsiendist 20 jalga (umbes 6 m). Sellel vahemaal on objekti kiirgused peaaegu paralleelsed, mistõttu ei ole vaja tervete silmadega kohaneda objektide selge visiooniga.
Nägemisteravuse määramiseks on vajalik:
Oluline on, et patsient ei vajuks silmalaugu läbi silmaga, sest see võib viia nägemise ajutise vähenemiseni.
Klapp või peopesa hoitakse vertikaalselt silma ees, nii et tahtliku või tahtmatu peepingu võimalus on välistatud ja valgus küljest langeb avatud silmade pilusse; Viige läbi uuringud pea, silmalaugude ja silmade õiges asendis. Pea ei tohiks kallutada ühele või teisele õlale, keerates pea paremale, vasakule või kallutades seda edasi või tagasi.
Nägemisteravuse uurimisel on vastuvõetamatu; lühinägelikkusega, see toob kaasa nägemisteravuse suurenemise;
Laste ja inimeste puhul, kellel on silmnähtavalt madal nägemisteravus, on lubatud alustada visuaalse teravuse kontrollimist ülemisest reast, näidates ülalt alla ühte rida reale, kus patsient ekslikult reageerib, ja seejärel naasta eelmisele reale.
Visuaalset teravust tuleks hinnata joonega, milles kõik tähised olid õigesti nimetatud. Üks viga on lubatud 3-6. Reas ja kaks viga 7-10 reas, kuid need on salvestatud nägemisteravuse salvestamisel.
Esialgu kontrollitakse korrigeerimata nägemisteravust, st uuring viiakse läbi ilma prillideta ja kontaktläätsedeta, kuna vähendatud nägemine võib olla seotud murdumisnähtusega, siis nägemisteravus määratakse korrektsiooniga, mis aitab optimaalselt hinnata seda visuaalset funktsiooni.
Kui patsient kannab prille, kontrollitakse nägemist ilma prillideta ja prillidega ning registreeritakse nägemisena ilma paranduseta ja korrektsiooniga.
Visuaalne teravus on peamine funktsioon, mida uuritakse klaaside valimisel. Selle määrab silma nägeva väikseima objekti nurkväärtus. Samas võib sõna "vaata" omistada erinevatele tähendustele.
Nägemisteravuse mõisteid on kolm:
Praktiliselt kasutatakse optomeetrias ainult teist ja kolmandat nägemisteravuse tüüpi. Selleks kasutage spetsiaalseid musti märke valge taustal - optotüübid.
Vähemalt eristatava nägemisteravuse kindlakstegemiseks kasutatakse Landolt-rõnga optotüüpi, mis sai nime 20. sajandi alguse Saksa silmaarstilt.
Nägemisteravuse määramiseks kõige vähem äratuntavalt kasutage tähti (numbreid) või siluette (lastele). Optotüübi detailide (käigu paksus, tähed või numbrid, pildi detailide suurus) ja selle kogu suuruse suhe (ruudu pool, kus märk on kirjutatud) peab olema 1: 5.
Optotüüpide esitamiseks kasutage trükitud tabeleid, läbipaistvaid seadmeid (kus märgid on valgustatud valgustatud valgustatud klaasile kantud), slaidiprojekte ja katoodkiiretorusid.
Trükitud tabel Golovin - Sivtseva koos selle valgustusaparaadiga - väga lihtne ja odav seade, mida saab kasutada igas ruumis, kus on elektrivõrk.
Praegu on välja töötatud uued tabelid, mis sisaldavad vene ja ladina tähestike ühiseid tähti A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P. Samuti kasutati näitajaid, mis vastavad nägemisteravusele 0,05, 0,015, 0,25 ja 1,25.
Tabelite peamiseks puuduseks on vajadus näidikute abil käsitsi näidata märke.
Nägemisteravuse uurimise meetod on järgmine. Objekt asub tabeli (ekraani) poole 5 m kaugusel. Silmad peaksid olema ligikaudu katseraja keskel. Üks silm on kaetud läbipaistmatu kilega.
Objekt kuvatakse ja palutakse nimetada nägemisteravusele vastavad märgid 1,0 (vähemalt neli tähemärki järjest). Kui ta neid kõike õigesti nimetab, siis näitavad nad väiksemaid märke kohe pärast tabeli (seadme) suurust 1.0. Nii et jätkake, kuni teema hakkab vigu tegema.
Kui isik oli ekslikult märke, mis vastavad nägemisteravusele 1,0, näidake neile järgnevaid suuremaid märke, kuni ta nimetab kõik sama suurusega märgid õigesti. Visuaalset teravust arvestatakse vastavalt väikseimate märkide suurusele, mida teadlane nõuab täpselt.
Esialgu uuritakse tavaliselt nägemisteravust paremal, siis vasakul silmal, mõnikord on vaja uurida ka nägemisteravust kahe silmaga. Tulemus salvestatakse ladina sõnade Visus oculi dextri (parem silmade nägemine - VOD) ja Visus oculi sinistri (vasakpoolne nägemine - VOS) algustähega.
Kahe silma teravus on tähistatud VOU-ga (Visus oculi utriusqui).
Fraktsioon, mis väljendab antud silma nägemisteravust, tähendab vastupidist selle väikseima eraldusvõimega, väljendatuna minutites. Samuti võrdub see vahemaa, mille võrra antud silm eristab teatud suurusega märke kaugusest, millest need märgid normaalsest silmast erinevad.
Nägemisteravuse uuring algab ja lõpetab kõik punktide valimise meetodid.
Nägemisteravust 1 peetakse normaalseks, kuid väga sageli on nägemisteravus palju suurem. Kirjeldatakse juhtumeid, kus nägemisteravus on 6,0.
Visuaalne teravus määratakse ilma korrigeerimiseta ja optilise korrektsiooniga (st objektiivi või läätsesüsteemiga, mis kõige paremini korrigeerib ametroopiat).
Esimest nimetatakse mõnikord suhteliseks, teist nimetatakse absoluutseks nägemisteravuseks.
Tuleb meeles pidada, et ainult nägemisteravus koos korrigeerimisega on silma visuaalse funktsiooni stabiilne omadus. Nägemisteravus ilma korrigeerimiseta - väärtus on väga varieeruv sõltuvalt märkide esitamise tingimustest ja subjekti üldseisundist. Seetõttu ei anna see optometriale suurt tähtsust.
http://ozrenie.com/proverka-zreniya/opredelenie-ostrotyi.htmlNägemisteravuse mõiste
Nägemisteravuse all mõistetakse inimese silma võimet eristada vaadeldava objekti väikseid detaile. Normaalne silm on võimeline eristama kahte punkti, mille nurk (täpsemini, vaatepunktide suund nende punktide vahel) on 1 minut (tähistatud 1 '). Üks nurk minut on 1/60 nurga kraadist. Nägemisteravuse all mõeldakse nurga minimaalse väärtuse (nurk minutites) vastastikust väärtust kahe punkti vahel, mida silm võib eraldi näha (seda nurka nimetatakse silma minimaalseks eraldusnurgaks - MAR). Eeldatakse, et nurk (MAR) 1 'vastab nägemisteravusele 1,0. Kui minimaalne nurk kahe silma vahel eristatava punkti vahel on 2 ', siis on nägemisteravus vastavalt 0,5 (1/2').
Snellen tabelid nägemisteravuse määramiseks
Praktikas ei mõõda nad silma minimaalset eraldusnurka, vaid hindavad nägemisteravust patsiendi võime järgi tuvastada teatud standardmõõtmete märke (nn optotüübid). Optotüübid paiknevad spetsiaalsetes näidistabelites, trükitud tüpograafilise meetodiga või projitseeritakse ekraanile spetsiaalsete projektorite märkide abil. Tavaliselt kasutatakse optotüüpidena tähestiku tähti, erinevaid sümboleid (näiteks Landolt rõngad või tähed E). Tabelites on optotüübid paigutatud ridadesse ja erinevatel ridadel olevad optotüübid on erineva suurusega. Optotüüpide mõõtmed (nende kõrgus, laius, joonte paksus ja lüngad) arvutatakse nii, et tabelis kasutatava töökauguse puhul vastab üks joontest (lähtejoontest) nägemisteravusele 1 ja ülejäänud jooned väiksematele (samuti mitmele veidi suuremale) nägemisteravuse väärtusele.
Nägemisteravuse määramine erinevate süsteemide abil. Kõige tuntum süsteem, mille on välja töötanud Hollandi oftalmoloog Snellen (H. Snellen, 1834-1908). Snellen'i tabelid (joonis 1) joonte servadel näitavad numbreid, mis näitavad vahemaad, mille juures liinil olevate optotüüpide kõrgus vastab 5-minutisele nurkale. Nende optotüüpide üksikasjad on nendest vahemaadest nähtavad 1 minuti nurga all, tähise üksikasjadega tähistame optotüübi moodustavate joonte paksust ja nende joonte vahelist tühikut. Snelleni süsteem kasutab optimistüüpide suuruse muutmisel empiirilist edenemist, kui liigub ühest reast teise ja umbes sama palju keerulisi jooni.
Märkige nägemisteravuse väärtus
Inglise keelt kõnelevates riikides registreeritakse nägemisteravus lihtsa Snellen'i fraktsioonina, kus lugeja on kaugus tabelist (katse kaugus) ja nimetaja on kaugus, millest joon, kus patsient ikka veel kirju lugeda suudab, peaks olema normaalse silmaga nähtav.
Kõige sagedamini kasutatavad välismaal on kaks kaugusemõõtmissüsteemi - metrika ja inglise keel. Mõõtesüsteemis on vahemaad näidatud meetrites ja katse kaugus on 6 m, inglise keeles, vahemaad on näidatud jalgades ja katsekaugus on 20 jalga. (Pange tähele, et need vahemaad on optilise vaatenurgast kuni lõpmatuseni samaväärsed, st neid saab kasutada kaugele nägemise määramiseks).
Snellen'i tabelites on baasjoone tähtede kõrgus (VA = 1), mis on nähtav 6 m või 20 jalga (mis vastab 6,1 m) kaugusele, 5 ', ja tähtede üksikasjad on nähtavad 1' nurga all.
Metrilises süsteemis on nägemisteravus esindatud mitmete fraktsioonide väärtustega: 6/6, 6 / 7,5, 6/9, 6/12 jne. Siin on lugejas testide kaugus (6 m) ja nimetajaks kaugus, millest tavaline silm peab selle joone tähed eristama.
Inglise süsteemis kujutatakse nägemisteravust fraktsioonidena: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 jne.
Tabeli vastava rea kõrval olevad väärtused 6/12 või 20/40 tähendavad, et see rida on nähtav 12 meetri või 40 jala kaugusel 5 'nurga all ning selle rea tähtede üksikasjad on 1' nurga all. Kui patsient näeb tabelis 6 m (või 20 jalga) ainult seda joont (ta ei näe väiksemaid tähti), tähendab see, et tema minimaalne eraldusvõime nurk on 2 korda suurem kui 1 ', s.t. 2 '(eraldusvõime nurk on pöördvõrdeline kaugusega). Järelikult on tema nägemisteravus 2 korda väiksem kui 1, st. võrdub 0,5-ga.
Snellen süsteem on maailmas kõige levinum. Seda kasutatakse USAs, Kanadas, Austraalias, Indias ja Ühendkuningriigis.
Monoye (Mopoyag, 1875) pakutud kümnendsüsteemile tuginevad paljud kaasaegsed meetrilised tabelid. Tabel põhineb aritmeetilise progressiooni põhimõttel. Iga tähestik erineb järgmisest 0,1 nägemisteravusega. Tabelis on 10 rida. Nägemisteravuse näitajad paiknevad paremal pool igal joonel kümnendmurdu kujul.
Nägemisteravuse määramine toimub sellel laual 5 meetri kaugusel. Nägemisteravuse korral vahemikus 0,5 kuni 1,0 võimaldab tabel täpselt määrata nägemisteravust, kui nägemisteravus on väiksem kui 0,3, määratakse nägemisteravus vähem üksikasjalikult. Kümnendmärkide süsteemi kasutatakse Prantsusmaal ja Jaapanis.
Snellen fraktsioonid teisendatakse kümnendfraktsioonideks, jagades lugeja lihtsalt nimetajaga.
D.A. Sivtsevi ja S.S. Golovina
Venemaal on D.Sivtsevi ja S.S. Golovin (joonis 2), mis võeti kasutusele 1923. aastal. Tabelis on toodud eri suurusega kirjad ja Landolt-rõngad. Tabelis on 12 rida. Iga rida sisaldab mitmeid sama suurusega ja ligikaudu sama eristusvõimeid. Sivtsev-Golovini tabelid on ehitatud samale põhimõttele nagu Snellen'i tabelid (empiiriline edenemine ja sama keerukuse tase). Katsekaugus on 5 m, nägemisteravus registreeritakse kümnendfraktsioonidena: 1,0 (5,0 m), 0,9 (5,55 m), 0,8 (6,25 m), 0,7 (7,14) m) jne (sulgudes näitab kaugust, millest need read peaksid normaalsele silmale nähtavad).
Bailey Lowy süsteem (logi MAR üksused)
Snellen, Sivtsev-Golovin, Monoye tabelid on ehitatud vastavalt kirjasuuruse muutmise empiirilise või aritmeetilise edenemise põhimõttele, tähtede alumistes ridades on üsna tihedalt paigutatud. Lisaks on ridade vahe sama. See loob täiendava koormuse nägemisorganile, kui lugeda alumist rida.
Nende puuduste kõrvaldamiseks pakkusid Bailey ja Lovie (Bailey, Lovie, 1976) välja tabelid, mis kasutavad 1.26. Tabelis Bailey-Lowy on igas reas tähemärkide arv 5, samas kui joonte tähtede servade vaheline kaugus sõltub tähtede laiusest ja joonte servade vaheline kaugus sõltub tähtede kõrgusest. Kirjasuuruse vähenemine igal järgneval liinil on 26% ja iga 3 liini puhul väheneb optotüüpide suurus 2 korda (joonis 3). Visuaalne teravus 1 vastab log MAR = 0. Iga rea hind on 0,1 log MAR. Log MAR väärtused kasvavas järjekorras (alt üles) paiknevad tabeli paremas servas. Sellises süsteemis võivad log MAR väärtused olla ka negatiivsed, kui nägemisteravus ületab 6/6 või 1,0 (kui MAR